No es necesario utilizar en su totalidad los materiales que se presentan a continuación (para examinar a un niño de 4 a 5 años). Cada niño es examinado individualmente. Durante una conversación introductoria, el especialista identifica el nivel del habla y el desarrollo general del niño y, en función de esto, selecciona el material necesario para un niño en particular. El logopeda se asegura de que el niño no se canse demasiado y alterna tipos de actividades.
Durante el diagnóstico, se determina el nivel de formación del sistema fonético del niño (pronunciación de sonidos, estructura de sílabas de sonido, organización dinámica del habla), funciones fonémicas, estructura léxico-gramatical del habla, habilidades motoras del habla y habla coherente. Los datos obtenidos ayudan a comprender la causa del trastorno y planificar el trabajo correccional de tal manera que ayude al niño tanto como sea posible.
Examen de logopedia de niños de 4 a 5 años. (nota explicativa).
1. Examen de la pronunciación de los sonidos (C 2-14).
El niño nombra los objetos que se muestran en las imágenes.
2. Examen de la estructura sonido-sílaba de la palabra (C 15).
3. Examen del estado de percepción fonémica (C 16-19).
Invite a su hijo a jugar al "loro". Hablas y el loro repite.
Repetición de sílabas con sonidos de oposición:
Diferenciación de sonidos oposicionales que no se mezclan en la pronunciación.(basado en imágenes). ¿Muéstrame dónde está el cuenco? ¿Donde está el oso?
Imágenes: oso - ratón, pato - caña de pescar, corteza - tobogán, barril - riñón, hierba - leña.
Diferenciación de sonidos oposicionales mezclados en la pronunciación.(basado en imágenes). ¿Muéstrame dónde está el cáncer? ¿Dónde está el barniz?
Imágenes: cáncer - barniz, sopa - diente, tazas - damas, tarde - viento, ojos - tormenta, cabra - guadaña, ajo - cachorro, cuenco - oso, frambuesa - Marina, flor - Svetik.
4. Estudio del estado del análisis fonémico de la síntesis (C 20).
Aislar un sonido determinado de las palabras.
Aislando [m] (“mugido de ternero”) o [r] (“motor”) de las palabras: ratón, mosquito, tablero, ventana, marco, casa, pez, leña, mesa, pelota.
5. Estudio del vocabulario y estructura gramatical del habla impresionante (C 21 - 22).
Comprobamos el volumen y la precisión de la comprensión del significado de las palabras.
Comprender diferentes formas gramaticales (a partir de imágenes):
- diferenciación entre sustantivos singulares y plurales
Imágenes: taza - tazas, champiñón - champiñones, bola - bolitas.
Comprensión de frases y oraciones sencillas.
Muéstrame un lápiz con un palo, un lápiz con un palo.
Comprensión de oraciones comunes simples, oraciones interrogativas.
6. Estudio del vocabulario y estructura gramatical del habla expresiva (C 23-37).
Sustantivos. Nombrar imágenes temáticas sobre temas léxicos y conceptos generalizadores. A partir de 4 años: juguetes, platos, animales; a partir de 5 años: los mismos zapatos, verduras, frutas, familia.
Nombra formas geométricas.
Verbos. ¿Qué está haciendo? (basado en imágenes)
(Pájaro - vuela, pez - nada, serpiente - gatea, rana - salta, avión - vuela, barco - nada, coche - conduce, perro - ladra, muerde, come, juega...)
Selección de definiciones de la palabra: erizo - ¿qué?, sol - ¿qué?, caramelo - ¿qué? calcetines - ¿de qué tipo? etc.
en el caso nominativo singular y plural. Juego “Uno - Muchos” (basado en imágenes).
Imágenes: mesa - mesas, pelota - pelotas, pelota - pelotas, mano - manos, muñeca - muñecas, árbol - árboles, león - leones, silla - sillas.
Uso de sustantivos en casos indirectos sin preposición.
Yo tengo un lapiz. No tengo un lápiz. Dibujo con un lápiz.
Formación de nombres de animales bebés: pato, ganso, zorro, gato.
7. Examen del habla coherente (C 38-40).
Invite a su hijo a mirar una imagen de un cuento (una serie de imágenes de un cuento) y a contar lo que está dibujado en él (ellos).
Sitio web independiente sobre la tartamudez
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Examen y observación dinámica de un niño tartamudo.
Las clases con un equipo crean condiciones para trabajo activo todos los niños. La exigencia de un enfoque individual no significa oponer lo individual a lo colectivo. Sólo conociendo bien las capacidades de cada niño se puede organizar el trabajo colectivo.
grupo, colectivo Sesiones de logopedia para personas tartamudas. se han justificado a través de muchos años de práctica. Un enfoque individual del trabajo logopédico se expresa, en primer lugar, en un estudio exhaustivo de cada persona que tartamudea antes y durante el proceso. trabajo de logopedia con él y en la elección de los medios de trabajo correccional y educativo, dependiendo de su características psicológicas y habilidades del habla.
Edad tartamudos Determina la selección del material didáctico y las formas de trabajo. Las características psicofísicas de los niños en edad preescolar, escolares, adolescentes y adultos requieren que el logopeda, al elegir formas de influencia y material, en un caso se centre en el programa de educación y formación en el jardín de infancia y las actividades de juego, en el otro, en programas escolares y actividades educativas, en el tercero, para diferentes tipos de actividades laborales.
La contratación de grupos de logopedia se realiza teniendo en cuenta la edad de las personas que tartamudean. Diferentes edades(y esto generalmente determina la experiencia de la tartamudez) requiere el uso de métodos únicos de trabajo de logopedia, un cambio en la intensidad del uso de componentes individuales del enfoque médico y pedagógico para superar la tartamudez en su conjunto.
Para los niños en edad preescolar, por ejemplo, el lugar principal lo ocupan clases de oratoria V forma de juego, actividades educativas, menos - médicas. En adolescentes y adultos, por el contrario, se concede mayor importancia a los medios médicos y a la psicoterapia (incluidos sus métodos sugerentes), y menos a los pedagógicos.
Por lo tanto, con un enfoque individual en La logopedia trabaja con personas que tartamudean. gran importancia Tiene un estudio primario y dinámico de una persona que tartamudea durante las clases. Las observaciones lingüísticas, psicológicas y pedagógicas son importantes para un logopeda. Estas observaciones le permiten seleccionar las formas necesarias. influencia correctiva sobre una persona que tartamudea, predice la eficacia del trabajo de logopedia con él.
Las tareas de control del examen primario consisten en obtener una imagen bastante completa del desarrollo psicofísico del niño y de su capacidad del habla. Consiste en recoger información anamnésica y examen directo de su discurso.
El logopeda realiza un examen sobre las siguientes cuestiones:
1) salud de los padres;
2) desarrollo general niño antes de que ocurra la tartamudez;
3) desarrollo del habla;
4) características de criar a un niño en una familia;
5) entorno del habla;
6) cuándo y cómo surgió la tartamudez;
7) que mas impedimentos del habla existió durante este período;
8) qué características se observan manifestaciones de tartamudez y trastornos relacionados;
9) ¿has pedido ayuda anteriormente?
Información sobre el desarrollo y la historia del niño. aparición de tartamudez extraído de una conversación con sus padres. En primer lugar, ¿los propios padres están sanos? ¿Hay algún familiar en la familia que padezca o haya padecido alcoholismo, enfermedades mentales o enfermedades de transmisión sexual?
Luego se aclaran los datos sobre el desarrollo general del niño: si el período intrauterino transcurrió favorablemente (si hubo lesiones o enfermedades graves en la madre), cómo fue el parto de la madre (a tiempo, si hubo lesiones, el niño llorar inmediatamente)? ¿Cuándo empezó el niño a levantar la cabeza, a sentarse, a caminar, cuándo empezó (y respondió correctamente) al discurso que se le dirigía? ¿Qué enfermedades padeció y hubo alguna complicación? ¿Qué características de comportamiento y habla caracterizaron su desarrollo general en el período de hasta 5 años, es decir, antes de que ocurra la tartamudez? ¿Hubo algún trauma mental agudo?
Información sobre desarrollo del habla niño: ¿Cuándo aparecieron los primeros sonidos, tarareos, balbuceos, primeras palabras, frases, qué ritmo del habla utilizó, hubo alguna característica de comportamiento en los momentos de comunicación verbal con los demás? Aquí es importante conocer el entorno del habla del niño (si tartamudea, habla demasiado rápido, si los propios padres o las personas cercanas al niño están desorganizados).
Se presta mucha atención al estudio de la cuestión de la crianza de un niño en una familia: la actitud de los adultos hacia él (si hay cariño, complacencia en los caprichos o, por el contrario, trato desequilibrado, duro, castigo físico, intimidación); ayuda en la formación de su discurso correcto(¿Existe alguna sobrecarga en la memorización de textos complejos o, por el contrario, falta de control sobre el desarrollo de la pronunciación correcta, la comunicación del habla gramaticalmente correcta, etc.)?
Cuando se produjo tartamudez¿Han aparecido los primeros síntomas? ¿Cómo se expresó exteriormente? ¿Qué posibles razones podrían haberlo causado?
Qué otras deficiencias del habla se observaron en el niño durante este período: pronunciación de sonidos, vocabulario y construcción gramatical de frases, voz, respiración, velocidad del habla.
¿Cómo se desarrolló el niño? tartamudeo, qué características de sus manifestaciones atrajeron la atención de los padres: ¿hay trastornos motores que lo acompañan (convulsiones, golpecitos con la mano, el pie, sacudidas de la cabeza, etc.) o defectos del habla (palabras y sonidos adicionales, pronunciación de sonidos y palabras individuales mientras inhalar, etc.)? ¿Cómo se manifiesta la tartamudez dependiendo de la situación o de las personas que te rodean? diferentes tipos¿actividades? ¿Cómo habla un niño solo (por ejemplo, con sus juguetes)? ¿A qué se asocian los períodos de deterioro y mejora del habla? ¿Cómo se siente el niño ante su discapacidad del habla (se da cuenta, no se da cuenta, es indiferente, se preocupa, se avergüenza, se esconde, tiene miedo de hablar, etc.)?
¿Buscaron ayuda los padres: dónde, cuándo, qué se recomendó, cuáles fueron los resultados?
Así, las respuestas a todas las preguntas planteadas anteriormente nos permiten juzgar las causas que provocaron la tartamudez y algunas de las características de sus manifestaciones en un niño.
La información sobre las características de la tartamudez nos permite determinar en cada caso concreto el foco principal del impacto correctivo en el niño. Por ejemplo, la presencia de deterioro motor concomitante indica la necesidad de ejercicios motores, tal vez incluso un ciclo de clases de ejercicio. terapia física. Los trastornos concomitantes del habla naturalmente requerirán ejercicios adicionales, técnicas especiales para eliminar los defectos fonéticos del niño o deficiencias de vocabulario, o deficiencias gramaticales en el habla compuesta.
Peculiaridades manifestaciones psicológicas de un tartamudo requerirá que el líder de la lección le proporcione este plan de influencia: distraerlo de la fijación en su defecto, reconstruir su actitud hacia sí mismo, hacia su discurso, enseñarle a escuchar su discurso correcto, inculcarle y desarrollar en él un sentimiento de confianza. que puede hablar bellamente y con razón.
En caso se produjo tartamudez como resultado de métodos pedagógicos incorrectos para criar a un niño: caricias, intimidación, sobrecarga, memorización de obras complejas de memoria, falta de asistencia en el desarrollo del habla, desequilibrio en el trato del niño por parte de los adultos, educación inconsistente; en estos casos, un cambio en las condiciones desfavorables que rodean al niño, actitud correcta al habla tartamuda de personas cercanas a él o sus compañeros ayudará a prevenir y eliminar su tartamudez.
Análisis de posibles intentos previos deshacerse de la tartamudez(las clases se llevaron a cabo con un logopeda, el tratamiento por parte de médicos) contribuye a la elección de las condiciones para el tratamiento necesario (clases en casa con los padres, en el jardín de infancia con los maestros o la organización de atención especializada en un entorno ambulatorio o hospitalario).
Después de aclarar la información sobre el desarrollo del niño, la historia de aparición y las características de su tartamudez, se lleva a cabo un examen directo de su habla. Complementa la información anamnésica sobre niño tartamudo y nos permite establecer objetivamente la presencia de deficiencias en su habla y conducta.
Es necesario un examen del habla para determinar específicamente las capacidades del habla del niño, es decir, aspectos conservados de su discurso y delinear el alcance y la dirección de las próximas clases de oratoria.
Para este examen, se utilizan una variedad de imágenes (tema, trama), libros para niños con poemas, cuentos de hadas, cuentos, se seleccionan varios juguetes (muñecas, autos, figuras de animales, material de construcción, cubos, dominó, lotería, pirámides). lápices de colores, plastilina, máscaras de animales o personajes de libros infantiles, pelotas, palitos para contar. Variedad de material para el examen del habla. niño tartamudo causado por la necesidad de familiarizarse con el estado de su habla en función de los diferentes tipos de actividad y de de diversa complejidad material de discurso.
Los objetivos del examen de habla serán determinar:
1) lugar de aparición y forma de los espasmos del habla;
2) la frecuencia de su manifestación y la capacidad de habla conservada del niño;
3) trastornos concomitantes del habla;
4) trastornos motores concomitantes;
5) la actitud del niño hacia su defecto del habla, la presencia de características psicológicas.
El lugar de aparición de las convulsiones (articulatorias, respiratorias, vocales, mixtas) y su forma (clónicas, tónicas, mixtas) se determinan auditivamente o visualmente. Dependiendo de los resultados de esta encuesta, el enfoque principal de la investigación individual ejercicios de habla .
Por ejemplo, para las convulsiones tónicas de naturaleza articulatoria, se utilizan predominantemente ejercicios del habla basados en sonidos vocálicos y ejercicios de relajación muscular. aparato del habla. Para los espasmos vocales, son recomendables los ejercicios del habla con sonidos vocálicos, con diferentes volúmenes de pronunciación (desde un susurro hasta un discurso fuerte).
Frecuencia de calambres del habla en niño tartamudo Es de particular interés para el logopeda. Determinar la frecuencia de los espasmos del habla según los tipos de actividad del habla y el comportamiento del niño nos permite juzgar las áreas conservadas del habla de cada niño (sus capacidades del habla) y, por lo tanto, esto determinará directamente en el futuro qué tan correctamente se utilizará el material. Para los ejercicios de habla se seleccionarán y el éxito del comienzo. sesiones de logopedia.
Cómo determinar el nivel de libre discurso de un niño que tartamudea? En primer lugar, conviene recordar los factores que influyen en la intensificación o desaparición de los espasmos del habla en personas tartamudas (diversos grados de independencia del habla, su preparación, complejidad estructural, ritmo, volumen, características de las situaciones del habla y tipos de actividad del niño). El estudio del habla de un niño, en función de estos factores, es tarea del logopeda a la hora de determinar el nivel de habla intacta (capacidades del habla) de los niños en cada caso concreto. A continuación se muestra la Tabla 3, que le permite visualizar el nivel en el que un niño tartamudo conserva la libertad de expresión y, por lo tanto, al mismo tiempo, comprender las direcciones de la complicación constante del habla y las situaciones del habla en las clases de logopedia con él. En esta tabla observamos el nivel de libertad de expresión de dos niños tartamudos, llamados convencionalmente A (línea continua) y B (línea discontinua). Debajo de las líneas, el habla de estos niños es libre, arriba es difícil, vacilante y requiere corrección.
El estudio del nivel de libertad de expresión comienza con la identificación en un niño de la dependencia de la aparición de paroxismos de tartamudez de los distintos grados de su independencia del habla. En una conversación informal con un niño sobre sus padres, amigos, intereses, actividades, se revelan las peculiaridades de su comportamiento del habla y diversas manifestaciones. espasmos del habla. Con el mismo fin, se pide al niño que componga una historia o vuelva a contar el contenido de una imagen o un cuento de hadas conocido; El logopeda lee una historia o un cuento de hadas desconocido para él y se ofrece a volver a contarlo, hace preguntas específicas sobre imágenes, objetos circundantes y juguetes que requieren respuestas simples. Luego, el logopeda comprueba el estado del habla del niño en su discurso reflejado y conjugado repitiendo o pronunciando conjuntamente frases simples y complejas.
Cabe señalar de inmediato que los principios de la reeducación constante del habla y su examen son diferentes. Si en el primer caso estamos hablando de una transición constante de ejercicios fáciles a ejercicios más complejos, entonces al examinar el habla debemos proceder desde lo contrario, es decir. de difícil a fácil.
Esto se explica por el hecho de que al pasar de formas o condiciones de habla fáciles a otras más complejas, el niño, por imitación, suele mostrar capacidades de habla superiores a las que realmente tiene.
Expliquemos con un ejemplo. Digamos, durante el examen. niño tartamudo pronunciar junto con el logopeda (conjugar) la frase propuesta de forma libre y sencilla. Esto es natural, ya que para él esta es la forma más fácil de hablar. También repitió libremente (reflexivamente) las siguientes frases después del logopeda. Luego, el logopeda le hace la pregunta y él vuelve a responder correctamente. Mientras tanto, se sabe que suele responder a las preguntas tartamudeando. ¿Por qué lo dijo fácilmente aquí? Sí, porque el logopeda ya le había ayudado indirectamente: basándose en el ejemplo de tareas anteriores, le mostró cómo construir una frase y marcar un determinado ritmo de habla. El niño captó esto con sensibilidad y lo utilizó en su respuesta. Por eso el principio de fácil a difícil es bueno para desarrollar el habla correcta y no es suficiente para una evaluación objetiva del estado habitual del habla del niño. Por lo tanto, la presencia, frecuencia y ausencia de espasmos del habla en un niño se verifica inicialmente en su habla espontánea, luego en una historia, en un recuento, en respuestas a preguntas, etc.
En el proceso de estos tipos de actividad del habla, que se facilitan constantemente, es muy importante que el terapeuta del habla determine el nivel (o umbral) de libertad de expresión del niño, donde los espasmos del habla desaparecen por completo o casi por completo. Por ejemplo, dependiendo del grado de independencia del habla. paroxismos de tartamudez en el niño A no aparecieron sólo en su habla conjugada y reflejada, y en el niño B no aparecieron en respuestas simples a preguntas específicas del logopeda. Sobre la base del material de volver a contar un cuento de hadas familiar o desconocido, se determina la influencia de los diferentes grados de preparación para el habla en la desaparición de los espasmos del habla en un niño. Por ejemplo, el niño A recitó un texto memorizado libremente, sin dudarlo, y el niño B recitó libremente un cuento de hadas conocido y luego desconocido.
La ausencia de paroxismos de tartamudez en un niño, dependiendo de la complejidad estructural de su discurso, obliga al logopeda a prestar atención a cómo el niño pronuncia frases complejas y simples, palabras, sílabas y sonidos individuales. Esta observación se realiza sobre la base de las conversaciones con el niño antes mencionadas, sus historias y las respuestas a las preguntas. El logopeda debe registrar por sí mismo en qué casos el niño no presenta paroxismos de tartamudez. Por ejemplo, el niño A hablaba libremente sílabas y sonidos individuales por imitación y de forma independiente, y cumplió libremente con la solicitud del logopeda de decir cómo ladra un perro, maúlla un gato, bala una oveja, etc. El niño B también pronunciaba palabras individuales y frases sencillas sin dificultad.
Al estudiar el nivel de libre. discurso de una persona que tartamudea Dependiendo del grado de su ritmo, el logopeda se familiariza inmediatamente con el estado del habla multimétrica del niño en el proceso de conversaciones y comunicación con él. Al volver a contar los cuentos de hadas "Kolobok" y "Nabo", que, de hecho, son prosa rítmica, cercana al verso en blanco, el logopeda aclara la influencia del ritmo en la desaparición de los paroxismos de tartamudez en un niño. Con el mismo fin, invita al niño a recitar un poema o cantar una canción.
El logopeda obtiene información sobre las características psicológicas del niño a partir de una conversación con los padres y de su comportamiento durante el examen. El logopeda aclara información sobre el contacto del niño con los demás (en casa, en la escuela, con compañeros y adultos, conocidos y extraños), presta atención a la evaluación de su propio habla (si conoce o no su imperfección del habla, qué importancia le concede), y la presencia de reacciones defensivas (susceptibilidad, timidez, camuflaje, evitación de la comunicación verbal), en el comportamiento del habla durante el examen (espera ayuda, se esfuerza por superar activamente una deficiencia o no comprende por qué se necesitan clases ).
La suma de las informaciones obtenidas permite juzgar el grado de fijación dolorosa del niño en su defecto.
En los casos en que el niño aún no se dé cuenta de su defecto, las clases de habla deben realizarse con el objetivo de enseñarle a hablar bellamente, en voz alta, expresivamente y sin prisas. Trate de no llamar su atención sobre las dudas en el habla.
Sin embargo, si el niño simplemente es indiferente a su habla, es necesario animarlo a practicar el habla. En algunos casos, conviene llamar su atención sobre el hecho de que habla incorrectamente, que esto puede interferir en su vida y, por tanto, es necesario corregir su discurso incorrecto.
En casos de un grado moderado de fijación dolorosa sobre un defecto en un niño, es necesario cultivar la confianza en que puede hablar bien (fijación constante en la libertad de expresión), que definitivamente hablará con total libertad si sigue las instrucciones del maestro. y se cuida a sí mismo.
Las mismas tareas las enfrenta un niño con un grado pronunciado de fijación dolorosa en su defecto. Sin embargo, también hay una lucha contra el miedo a hablar, el estado de ánimo deprimido, los estados obsesivos, la persuasión, la creación. emociones alegres, fomentando un sentido de propio valor, una nueva actitud hacia uno mismo y su discurso. En este caso también es recomendable la consulta y el tratamiento con un neuropsiquiatra y, posiblemente, un psicoterapeuta.
En conclusión, cabe señalar que identificar la tartamudez No presenta ninguna dificultad particular para un niño, pero para determinar la dirección y secuencia de las sesiones de logopedia con él, el logopeda requiere buenos conocimientos. características individuales tartamudo, características de la manifestación de su tartamudez.
Y EN. Seliverstov "La tartamudez en los niños"
La comprensión de su defecto del habla, los intentos infructuosos de deshacerse de él por sí solos, o al menos de disfrazarlo, a menudo dan lugar a ciertas características psicológicas en las personas que tartamudean: timidez hasta la timidez, deseo de soledad, miedo al habla. , un sentimiento de opresión y preocupaciones constantes por su discurso. A veces es al revés: desinhibición, ostentación de soltura y dureza.
El masaje se realiza para aliviar la tensión y rigidez de los músculos del habla y de la cara y, por el contrario, para aumentar el tono de los músculos débiles y flácidos. Para aliviar la tensión de tu rostro y relajarlo, puedes utilizar el llamado automasaje. Aquí nos familiarizaremos con sus dos tipos: higiénico y vibratorio.
El masaje higiénico se realiza mediante caricias, que activan las terminaciones nerviosas situadas cerca de la piel. Este masaje tiene una doble función: alivia la tensión y rigidez de los músculos faciales y faciales y aumenta el tono de estos músculos si están débiles.
Examen de niños que tartamudean
La tartamudez en los niños es una forma de patología del habla, cuya base es una violación de la comunicación verbal. Para planificar adecuadamente un programa de logopedia y trabajo de tratamiento con niños tartamudos, es necesario examinarlos exhaustivamente, teniendo en cuenta todos los síntomas de este complejo trastorno del habla. El examen de un niño tartamudo consta de dos etapas.
Varios factores negativos Los especialistas analizan y evalúan los períodos natal y posnatal del desarrollo infantil para estudiar de la manera más completa la etiología y patogénesis de la tartamudez. Junto a los datos tradicionales, la anamnesis incluye información sobre la presencia de tartamudez en los padres u otros familiares cercanos.
El estudio de la documentación psicológica y pedagógica complementa los datos anamnésicos y permite identificar las siguientes características de crianza y manifestaciones psicológicas en un niño tartamudo:
- la actitud de los adultos hacia él;
— asistencia en la formación del habla correcta;
- momento de aparición de la tartamudez, su primera aparición externa
- características de la manifestación de la tartamudez según el entorno
- la actitud del niño hacia su discapacidad del habla;
— ¿Se brindó ayuda a un niño tartamudo? ¿Qué se hizo?
recomendado y cuales fueron los resultados.
Segundo etapa - investigación el niño más tartamudo.
Después de aclarar la información sobre el niño, se examinan la historia de aparición y las características de su tartamudez, el habla real del tartamudo y los procesos extrahabla que tienen un impacto directo en su actividad del habla.
Se realiza un estudio de la sociabilidad, la motricidad, la imitación, el habla impactante y expresiva, los juegos, las actividades educativas y los rasgos de personalidad del tartamudo. Los hay primarios (durante el primer mes de estancia del niño en el habla). institución preescolar, en las dos primeras semanas de estancia en un sanatorio para niños tartamudos, en un centro de logopedia escolar) y el estudio dinámico de un tartamudo en el proceso de intervención correccional y educativa.
Los materiales para estudiar el habla real de los niños son fotografías, libros infantiles y juguetes.
Los objetivos de un examen del habla de una persona tartamuda son determinar:
— lugar de aparición y forma de los espasmos del habla;
— frecuencia de sus manifestaciones y capacidad de habla conservada
— trastornos concomitantes del habla, trastornos motores;
- la actitud de un tartamudo ante su defecto del habla, nali
Qué características psicológicas.
El lugar de aparición de las convulsiones (respiratorias, vocales, articulatorias, mixtas) y su forma (clónicas, tónicas, mixtas) se determinan auditivamente o visualmente.
La frecuencia de las convulsiones es de particular interés para el logopeda, ya que permite juzgar las áreas intactas del habla. El estudio del nivel de libertad de expresión comienza identificando la dependencia de la frecuencia de las convulsiones de los diferentes grados de independencia de expresión.
Para estudiar el comportamiento del habla y los espasmos del habla, se utilizan las siguientes técnicas:
- escribir una historia o describir el contenido de una imagen;
- volver a contar el texto escuchado;
- Repetición conjugada y reflejada de palabras simples y complejas.
- una historia de poesía o prosa rítmica.
Para determinar la dependencia de los espasmos del habla del nivel del volumen del habla, se pide al sujeto que hable en voz baja, en voz alta o en un susurro.
Al examinar a un niño que tartamudea, es necesario prestar atención a los trastornos concomitantes del habla y la motricidad. Al investigar actividad de juego Se aclaran los niños, la naturaleza de los juegos, las relaciones con los compañeros, el grado de actividad de juego y el estado emocional.
Durante todo el examen, se observan las características psicológicas de un niño tartamudo: la naturaleza del contacto con los demás, la evaluación del propio habla, en particular la fijación dolorosa en un defecto del habla, la presencia de reacciones defensivas, el comportamiento del habla durante el examen.
La información obtenida durante el examen se resume en un informe logopédico, que tiene en cuenta:
- forma de convulsiones (tónicas, clónicas, mixtas);
- grado de tartamudez (leve, moderada, grave);
- velocidad del habla (lenta, acelerada, presencia de taquilalia);
- trastornos concomitantes del habla (dislalia, borrada
mi disartria, subdesarrollo general discurso);
— estado de la función motora;
— presencia y gravedad de los síntomas mentales de la tartamudez:
miedo al habla (logofobia), trucos motores y del habla, embo-
lofrasia, reacción a una situación emocionalmente significativa.
También se observa la influencia de la complejidad de la situación del habla, las características psicológicas individuales de un niño tartamudo, la naturaleza de la actividad lúdica y la actitud hacia el aprendizaje.
Un informe logopédico permite realizar un diagnóstico diferencial y distinguir la tartamudez de otros trastornos del habla (taquilalia, disartria, tropiezos de carácter fisiológico), así como distinguir entre distintas formas de tartamudez. Los datos de un estudio exhaustivo de un niño tartamudo permiten establecer la naturaleza de la tartamudez.
1. ¿Cuál es el propósito de un examen de logopedia?
2. ¿Qué apartados componen el contenido de un examen de logopedia?
3. ¿Cuál es la peculiaridad del examen del habla coherente?
4. ¿Qué errores característicos del habla coherente se observan durante el habla?
5. ¿Por qué principio se selecciona el material léxico para el observatorio?
siguiente vocabulario?
6. ¿Cuál es la singularidad del vocabulario con discapacidad del habla?
7. ¿Qué técnicas se utilizan para estudiar la estructura gramatical del habla?
8. ¿Qué tipos de agramatismo se observan con el subdesarrollo del habla?
9. ¿Cuál es la peculiaridad de examinar el lado sonoro de la lengua?
10. ¿Qué parámetros se tienen en cuenta a la hora de redactar un informe logopédico?
11. ¿Cuál es la peculiaridad de estudiar medicina y psicología?
documentación educativa al examinar a una persona que tartamudea
12. ¿Cuáles son los objetivos de un examen del habla de una persona que tartamudea?
13. ¿Qué técnicas se utilizan para estudiar el habla de las personas que tartamudean?
14. ¿Qué características se tienen en cuenta a la hora de escribir logopedia?
¿Conclusiones de un niño que tartamudea?
Volkova G.A. Estudio psicológico y logopédico de niños con trastornos del habla. - San Petersburgo, 1993.
Métodos para examinar el habla en niños / Ed. I. G. Vlasenko y G. V. Chirkina / Comp. T. P. Bessonova. - M., 1996.
Filsheva T. B., Cheveleva I. A. Trabajo de logopedia en un jardín de infancia especializado. - M., 1987.
Filteva T.E., Chirkina G.V. Preparar a los niños con subdesarrollo general del habla para la escuela en un entorno especializado jardín de infancia. - M., 1993.
Belyakova L.I., Dyakova E.A. Tartamudez: un libro de texto para institutos pedagógicos. - M., 1998.
Logopedia: Libro de texto para universidades / Ed. L. S. Volkova y S. N. Shakhovskaya. - M., 1998.
Esquema de examen de un niño con tartamudez.
Fecha de nacimiento ____________________________________________________________
(Para un estudiante: número de escuela, clase)___________________________________________
Fecha y número de protocolo______________________________________________________________
Informe de logopedia del IPC__________________________________________________________
Información familiar
Enfermedades hereditarias _________________________________________________
Características del habla de las personas que rodean al niño ______________________________
Condiciones materiales y de vida en la familia ________________________________________
¿Qué tipo de embarazo es? _________________________________________________
Características del embarazo _____________________________________________
Características del curso del trabajo de parto ___________________________________________________
Peso y altura del niño al nacer _____________________________________________
Después del alta del hospital de maternidad:
características del sueño ____________________________________________________________
características de la vigilia ___________________________________________________
Características de la lactancia materna ________________________________________
Enfermedades pasadas, lesiones, estancias hospitalarias:
hasta un año ______________________________________________________________
Después de un año __________________________________________________________
Desarrollo psicomotor
Comencé a levantar mi cabeza con ______________________________________________________________
¿A qué hora empezaste a desvestirte _____________________________________________________
zapatos con cordones ____________________________________________________________
abrochar botones ________________________________________________________________
excesivamente móvil ______________________________________________________________
excesivamente inhibido __________________________________________________________
Hora de aparición del zumbido _____________________________________________________
primeras palabras ________________________________________________________________
Características del desarrollo del habla (violaciones de la pronunciación del sonido, defectos en la estructura silábica de las palabras, etc.) _____________________________________________________
Curso de tartamudez (constante, progresivo, ondulante)________________
¿El habla cambia según la hora del día, el año __________________________?
Posibles razones del deterioro o mejora del habla_________________________
¿Hay períodos de habla fluida? ___________________________________________
Situaciones en las que la tartamudez es más pronunciada ___________________________________
Como se habla actualmente en las siguientes situaciones:
En familia ____________________________________________________________________
en comunicación con compañeros ___________________________________________________
en el jardín de infantes (o al responder en clase)___________________________________________
en un ambiente desconocido _____________________________________________________
(Para escolares: ¿cómo les fue en el aprendizaje del material escolar? ________________________
¿La tartamudez afecta el rendimiento escolar ___________________________________)
Actitud del niño hacia la tartamudez ________________________________________________
¿Existe miedo a hablar? ________________________________________________________________
Actitudes en la familia y en la escuela ante la tartamudez del niño
Clases con logopeda: dónde - cuándo _____________________________________________
¿Por qué método ________________________________________________________________
Cuánto tiempo has estado estudiando ______________________________________________________________
Motivo de la recaída ______________________________________________________________
Peculiaridades de carácter, esfera emocional-volitiva, comportamiento, sociabilidad y relaciones del niño con otras personas, con los niños (según padres, profesores)_______________________________________________________________________
Se puede pedir al estudiante que responda las siguientes preguntas de forma independiente:
— ¿Dónde es más difícil hablar: en la escuela, en la tienda, etc.?
- ¿Cómo es el discurso con compañeros, padres, desconocidos?
— ¿Tiene ansiedad o miedo de hablar en un ambiente desconocido?
— ¿Cómo afecta la ansiedad al habla?
— ¿Persiste la tartamudez cuando nadie te escucha?
— ¿Tu discurso afecta tu desempeño en la escuela?
— Si trabajó con un logopeda, ¿utiliza las técnicas que ha aprendido antes? _________________________________________________________________________
Datos objetivos del examen.
Estado de la función auditiva
1. Atención auditiva ____________________________________________________________
2. Percepción del habla ________________________________________________________________
Estado de las funciones motoras.
1. Observación de los movimientos naturales (así como de la postura, la marcha) ___________________________________________________________________________
2. Completar tareas (caminar, correr, saltar, jugar con una pelota, etc.) __________________________________________________________________________
(En conclusión, al caracterizar las características de las habilidades motoras generales, observe la gama de movimientos, precisión, coordinación, ritmo, cambiabilidad, movimientos acompañantes y actividad motora del niño).
1. Base cinestésica de los movimientos de los dedos (praxis de la “postura”) ____________________
2. Base cinética de los movimientos de los dedos (movimientos organizados secuencialmente)_________________________________________________________________
3. Manipulaciones con objetos pequeños ___________________________________________
Praxis constructiva _____________________________________________________
Habilidades con el lápiz; con un bolígrafo __________________________________________
4. Para escolares: estado de la grafomotricidad ___________________________
5. Presencia de zurdo ________________________________________________________________
Expresiones faciales y habilidades motoras articulatorias.
1. Movimientos faciales _____________________________________________________
(características de las expresiones faciales durante el habla ________________________________________________)
2. Movimientos únicos y series de movimientos de los órganos de articulación ___________________
La estructura de los órganos del aparato articulatorio.
Estado de discurso impresionante.
1. Vocabulario pasivo ________________________________________________________
2. Comprensión de estructuras lógico-gramaticales ______________________________
Estado del habla expresiva.
1. Pronunciación sonora y estructura sonido-sílaba de las palabras ___________________________
2.Diccionario activo __________________________________________________________
3. Estructura gramatical del habla ________________________________________________
Estado de las funciones fonémicas.
1. Diferenciación fonémica _________________________________________________
2. Análisis fonémico _____________________________________________________
3. Síntesis fonémica _____________________________________________________
4. Representaciones fonémicas _____________________________________________
(También se evalúan las habilidades de los escolares en análisis y síntesis de sílabas, análisis y síntesis de oraciones).
Estado respiratorio
Tipo de respiración ________________________________________________________________
Ritmo respiratorio ________________________________________________________________
La naturaleza de la inhalación durante el habla _____________________________________________________
Duración de la exhalación del habla __________________________________________
Estado de los componentes prosódicos del habla.
1. Velocidad del habla ________________________________________________________________
Ritmo del habla ___________________________________________________________________
Uso correcto de pausas en el proceso de expresión del habla ________________
Características de las modulaciones _____________________________________________________
3. Entonación del habla (uso de los principales tipos de entonación) _____________
4. Inteligibilidad del habla ________________________________________________________________
Síntomas de tartamudez
A. Síntomas externos (físicos) de la tartamudez
I. Manifestación de tartamudez en diversas formas de habla (basada en conversaciones, lectura de poemas breves, reproducción de cuentos y cuentos de hadas, narración de historias basadas en imágenes, etc.) ___________________________________________________________________________
1. Habla susurrante ________________________________________________________________
2. Discurso conjugado ______________________________________________________________
3. Discurso reflejado __________________________________________________________
4. Discurso de preguntas y respuestas _____________________________________________________
5. Volver a contar el texto que escuchaste _____________________________________________
(con y sin apoyo de la imagen argumental)__________________________________________
6. Una historia basada en una serie de imágenes, basada en la imagen _______________________________________
7. Historia independiente ___________________________________________________
8. Para escolares: reflejo de la tartamudez en la escritura (escritura reproductiva e independiente) ___________________________________________________________________
Manifestación de tartamudez al leer ___________________________________________
(En conclusión, registre datos sobre las capacidades del habla conservadas; frecuencia, fuerza, duración y gravedad de las convulsiones, dependencia de las convulsiones del material del habla: lugar en una frase, en una palabra; al pronunciar palabras individuales, sonidos; dependencia de las convulsiones del estructura sonido-sílaba de las palabras, frases largas, etc.; dependencia de las convulsiones de la forma del habla, del volumen del habla)_______________________________________________________________________
II. Forma de convulsiones (tónicas, clónicas, mixtas)____________________________
— respiratorio (espiratorio, inspiratorio, respiratorio)__________________
- articulatorio (labial, lingual, paladar blando)_________________________
III. La presencia de movimientos involuntarios del cuerpo, cara ______
B. Síntomas internos (mentales) de la tartamudez
I. La presencia o ausencia de logofobia (miedo al habla en determinadas situaciones, miedo a pronunciar palabras, sonidos, etc. individuales) _____________________________________
a) pronunciar sonidos e interjecciones individuales
II. La presencia o ausencia de técnicas defensivas (trucos), la frecuencia y eficacia de su uso:
1. Motor ____________________________________________________________
b) pronunciar palabras y frases.______________________________________
3. Cambiando tu estilo de hablar__________________________________________________________
III. Grado de fijación en la tartamudez (cero, moderado, pronunciado)_______________________________________________________________
Características psicológicas individuales del niño.
1.Contacto con los demás y naturaleza de la sociabilidad, relaciones _________________________________________________________________________
2. Características de los procesos mentales de memoria, atención, pensamiento _______________
3. Dinámica de la actividad mental y el comportamiento del niño:
- actividad o letargo de la actividad mental, movimientos, habla (en el juego, en actividades educacionales) _______________________________________________________
— estabilidad y estado de ánimo predominante ______________________________
— grado de excitabilidad emocional ________________________________________________
4. Otras características: ______________________________________________________________
5. Otros trastornos del habla _____________________________________________________
Conclusión de la terapia del habla.
Forma y localización de las convulsiones _________________________________________________
Gravedad de la tartamudez _____________________________________________________
La gravedad de los síntomas externos e internos de la tartamudez _____________________
Grado de fijación por la tartamudez ________________________________________
Características psicológicas individuales del niño ___________________________
Otros trastornos del habla oral y escrita ___________________________________
Fecha de finalización de la encuesta. ________________________________________________
3.5. Examen de logopedia en el sistema de estudio integral de niños con trastornos del desarrollo.
El habla se reproduce exclusivamente. papel importante en la formación de superiores funciones mentales El niño tiene. Al desempeñar la función de comunicación entre un niño y un adulto, es la base para el desarrollo del pensamiento, brinda la oportunidad de planificar y regular el comportamiento del niño, organizar toda su vida mental e influye en el desarrollo de la personalidad en su conjunto. En este sentido, en la pedagogía y la psicología especiales modernas se ha establecido la posición sobre la necesidad de una detección temprana y la superación de los trastornos del habla, que son un patrón general de desarrollo anormal, es decir, ocurren en la mayoría de los niños con diversos trastornos del desarrollo (V.I. Lubovsky) y pueden afectar varios componentes del habla. Algunos de ellos se relacionan únicamente con los procesos de pronunciación y se encuentran en una disminución de la inteligibilidad del habla sin manifestaciones que la acompañen. Otros afectan el lado fonémico de la lengua y se expresan no sólo en defectos de pronunciación, sino también en un dominio insuficiente de la composición sonora de una palabra, lo que conlleva dificultades de lectura y escritura. Aún otros son desordenes comunicacionales, que puede interferir con el aprendizaje del niño en la escuela y su adaptación social.
Los niños con trastornos del desarrollo del habla son una categoría especial de niños con discapacidades del desarrollo; Han conservado la audición y la inteligencia, pero existen importantes alteraciones del habla que afectan la formación de otros aspectos de la psique.
Las características psicológicas y pedagógicas de los niños con impedimentos del habla se presentan en los trabajos de R.E. Levina, T.B. Filicheva, G.V. Chirkina, O.E. Gribova y otros.
Los trastornos del habla más complejos abarcan tanto los aspectos fonético-fonémico como léxico-gramatical del lenguaje, lo que conduce a un subdesarrollo general del habla, que puede tener un mecanismo diferente y, en consecuencia, una estructura diferente del trastorno y se observa en la mayoría de los casos. formas complejas de patología del habla infantil (alalia, disartria, etc.) d.). RE. Levina identificó tres niveles de subdesarrollo general del habla (GSD), es decir, Deterioro sistémico de todos los aspectos del habla con audición física intacta.
En el primer nivel, hay una ausencia total o casi total de medios de comunicación verbal a la edad de 5 a 6 años, cuando los niños sin patología del habla ya han formado en su mayor parte el habla. El vocabulario se compone de complejos sonoros y onomatopéyicos, en la mayoría de los casos incomprensibles para los demás y acompañados de gestos. Los niños con estas características se clasifican como los llamados "sin palabras".
En el segundo nivel aparecen palabras de uso común, aunque distorsionadas. Se hace una distinción entre algunas formas gramaticales. Al mismo tiempo, las capacidades de pronunciación de los niños están muy por detrás de la norma de edad.
El tercer nivel se caracteriza por la presencia de un discurso compuesto extenso con elementos de subdesarrollo léxico-gramatical y fonético-fonémico. Los niños entran en contacto con los demás, pero sólo en presencia de un adulto y con su ayuda. La comunicación libre es extremadamente difícil.
EN obras contemporáneas También existe un cuarto nivel (T.B. Filicheva), caracterizado por leves trastornos léxicos y gramaticales que dificultan que los niños dominen el lenguaje escrito al comienzo de la escuela.
Los niños con subdesarrollo general del habla tienen una serie de características psicológicas y pedagógicas que complican su adaptación social y requieren una corrección específica.
La actividad inferior del habla afecta la formación de las esferas sensorial, intelectual y afectiva-volitiva en los niños. Hay insuficiente estabilidad de la atención y posibilidades limitadas para su distribución. Con una preservación relativa de la memoria semántica en los niños, la memoria verbal se reduce y la productividad de la memorización se ve afectada. En los niños más débiles, la baja actividad mnemotécnica puede combinarse con un retraso en la formación de otros procesos mentales. Conexión entre trastornos del habla y otros partidos desarrollo mental
también se manifiesta en características específicas pensamiento. Al tener requisitos previos completos para dominar las operaciones mentales accesibles a su edad, los niños se quedan atrás en el desarrollo del pensamiento verbal y lógico y tienen dificultades para dominar el análisis y la síntesis, la comparación y la generalización.
Algunos niños tienen debilidad somática y retraso en el desarrollo de las funciones locomotoras; También se caracterizan por cierto retraso en el desarrollo de la esfera motora: mala coordinación de los movimientos, disminución de la velocidad y destreza al realizarlos. Las mayores dificultades se identifican al realizar movimientos según instrucciones verbales. A menudo hay una coordinación insuficiente de los movimientos de los dedos y las manos y un subdesarrollo de la motricidad fina.
Los niños con trastornos graves del habla presentan desviaciones en la esfera emocional-volitiva. Se caracterizan por inestabilidad de intereses, disminución de la observación, disminución de la motivación, negativismo, dudas sobre uno mismo, aumento de la irritabilidad, agresividad, susceptibilidad, dificultades para comunicarse con los demás y para establecer contactos con sus compañeros.
Un grupo especial de niños con problemas del habla son los niños con tartamudez, rinolalia y disfonía. Con toda la variedad de manifestaciones patológicas (convulsiones durante acto de habla con tartamudez, graves violaciones de la pronunciación de los sonidos e inmadurez de la percepción fonémica con rinolalia, alteraciones en la calidad de la voz con disfonía) hay una serie de características psicológicas y pedagógicas comunes que caracterizan a estos niños. Se trata, en primer lugar, de trastornos de la personalidad: fijación por un defecto, dificultades en la comunicación verbal, negativismo del habla y del comportamiento, que complican la estructura de los trastornos del habla y conducen a dificultades en la adaptación social. EN edad escolar Estos niños tienen una estructura peculiar de un enunciado coherente, que reduce su contenido informativo, y errores específicos persistentes al escribir; Se intensifican las alteraciones en la esfera emocional-volitiva.
Así, los niños con trastornos del habla también experimentan dificultades en las actividades comunicativas en toda regla, en la formación de la autorregulación y el autocontrol, diversas deficiencias en la actividad cognitiva y las habilidades motoras, así como alteraciones en la esfera emocional-volitiva.
El nivel de desarrollo del habla es un criterio de diagnóstico importante al evaluar el nivel general de desarrollo de un niño. Por tanto, un examen del habla es una parte integral del estudio psicológico y pedagógico de un niño con problemas de desarrollo.
El estudio del habla se lleva a cabo como parte de un examen de logopedia e incluye el estudio del habla oral y escrita.
Estudiar el habla oral.
En la logopedia doméstica, el principal principio metodológico para el análisis de los trastornos del habla es el principio de análisis del sistema, desarrollado por R.E. Levina. La base de este análisis es ideas modernas sobre la actividad del habla como un sistema funcional complejo de múltiples niveles, cuyos componentes se determinan mutuamente. La inmadurez primaria en un niño de uno de los componentes del lenguaje implicados en el desarrollo del habla conlleva el secundario, terciario, etc. cambios en el sistema del habla. Así, un examen de logopedia incluye el estudio de los principales componentes del sistema del habla:
- discurso independiente coherente;
— vocabulario (vocabulario);
- estructura gramatical del habla;
- aspecto de pronunciación sonora del habla (pronunciación sonora, estructura silábica de la palabra, percepción fonémica).
En el proceso de estudio de logopedia se establecen ciertos objetivos:
- identificar el alcance de las habilidades del habla del niño;
- compararlo con las normas de edad, así como con el nivel de desarrollo mental;
— determinar la relación entre el trastorno y el fondo compensatorio, la actividad del habla y otros tipos de actividad mental.
La etapa aproximada del examen de logopedia comienza con el estudio de documentación especial y una conversación con los padres. La tarea de esta etapa es complementar los datos anamnésicos con información sobre el progreso del desarrollo del habla del niño. Se observan los siguientes puntos principales del desarrollo del habla:
— momento del comienzo del tarareo, el balbuceo, las primeras palabras, el habla compuesta;
- si se interrumpió el desarrollo del habla (si se interrumpió, por qué motivo y cómo se restableció el habla);
— la naturaleza del entorno del habla (características del habla de los seres queridos, bilingüismo, requisitos del habla del niño por parte de los adultos, etc.);
- la actitud del niño hacia su defecto del habla;
— si se proporcionó asistencia logopédica y cuáles fueron sus resultados.
Dado que los trastornos del habla a veces son causados por la pérdida de audición, es necesario asegurarse de que el niño examinado esté completamente intacto.
Al examinar la audición, se recomienda utilizar juguetes con sonido o con voz (tambor, pandereta, gato, pájaro), así como imágenes especialmente seleccionadas. Es necesario comprobar cómo el niño escucha el habla hablada y susurrada. El niño se coloca de espaldas al logopeda a una distancia de 6 a 8 m, el logopeda exhala completamente y en un susurro a volumen normal nombra las palabras que el niño debe repetir, por ejemplo, escuela, tetera, coche, maleta, etcétera. En caso de dificultad en la percepción, el logopeda repite las mismas palabras a una distancia de 4 my luego a 3 m, en conclusión es necesario indicar a qué distancia el niño percibe el susurro.
Con una audición normal, un niño debe oír y repetir palabras y frases dichas en un susurro a una distancia de 6 a 7 m. Al realizar pruebas de audición, se debe excluir la percepción visual del habla. La percepción de un susurro a una distancia de no más de 3 m indica la necesidad de una consulta especial en un centro de audífonos para aclarar el estado de la audición.
Es mucho más difícil examinar la audición en niños que no hablan en absoluto o que recién empiezan a hablar. En tales casos, se recomienda utilizar imágenes con objetos sencillos y familiares dibujados. Se pide al niño que no repita las palabras pronunciadas por el logopeda, sino que muestre la imagen correspondiente. Primero, el logopeda se ofrece a mostrar dónde están la muñeca, la pelota y el gato, estando al lado del niño y luego alejándose gradualmente de él. Si se detecta pérdida de audición, se envía al sujeto para un examen audiométrico a un especialista.
Un examen del habla implica estudiar tanto el habla activa (expresiva) del niño como su comprensión del habla de los demás (impresionante). El procedimiento de examen es difícil de dividir según los tipos de discurso especificados. Esto se debe a la compleja estructura sistémica de la función del habla. Por tanto, es recomendable alternar técnicas encaminadas a identificar las características tanto de uno como del otro discurso.
Los principales tipos de tareas durante el examen. discurso impresionante son:
nombrar objetos, sus partes, cualidades, acciones con ellos en las imágenes presentadas por el logopeda (examen de comprensión de palabras);
cumplimiento de instrucciones presentadas auditivamente de diversa complejidad (prueba de comprensión de oraciones);
elegir un objeto o una imagen de acuerdo con la forma gramatical nombrada por el logopeda (examen de la comprensión de las formas gramaticales);
volver a contar el texto, responder preguntas al respecto, trabajar con texto deformado, etc. (encuesta de comprensión de textos).
Las características del nivel de desarrollo del habla impresionante se reflejan con más detalle en el informe de logopedia:
la comprensión del discurso dirigido está completamente formada;
comprensión del discurso dirigido a nivel cotidiano;
la comprensión del discurso dirigido es limitada (dentro de los límites de la situación);
no entiende el habla hablada.
Encuesta habla activa (expresiva) Comienza con una conversación con el niño, cuyo objetivo es revelar su perspectiva general y su dominio de una afirmación coherente.
El análisis de las respuestas del niño durante la conversación nos permite formular una hipótesis preliminar y determinar etapas posteriores del examen. Por lo tanto, si un niño no tiene un habla compuesta de frases elementales, no es posible estudiar componentes del sistema del habla como la estructura gramatical del habla y los procesos fonémicos. Si, durante la conversación preliminar, el niño de alguna manera demuestra dominio de una declaración coherente e independiente, entonces surge la necesidad de determinar el grado de formación del habla independiente desarrollada y establecer su cumplimiento con las normas de edad. En este caso, el examen del habla se lleva a cabo según el esquema tradicional e implica el estudio de todos los componentes del sistema del habla.
El examen de la coherencia del habla se puede realizar durante una conversación e incluye una serie de tareas para un estudio en profundidad de una declaración independiente detallada:
compilar una historia basada en una imagen de la trama;
compilar una historia basada en una serie de imágenes de la trama;
componer una historia basada en una presentación.
Criterios para evaluar el habla coherente. A la hora de evaluar el estado del habla coherente, conviene recordar que en el cuarto año de vida los niños dominan una frase común simple. A la edad de 3 a 4 años, los niños comienzan a utilizar oraciones compuestas y complejas. Después de 4 años, pueden volver a contar un cuento de hadas sencillo y familiar y recitar poemas con facilidad. A la edad de 5 años, los niños pueden volver a contar textos breves después de escucharlos dos veces. Después de 5 años, hablan detallada y consistentemente sobre lo que vieron y oyeron, y pueden explicar causa y efecto. A partir de los 6 años, los niños pueden componer su propia historia, de contenido detallado y lógico.
Rasgos característicos del habla coherente en el subdesarrollo del habla:
pobreza y monotonía de estructuras sintácticas; en el habla independiente, el niño utiliza principalmente oraciones simples;
incapacidad de difundir la propuesta por miembros homogéneos;
el niño se limita a enumerar objetos o acciones;
violación de la lógica de la historia: al hablar de lo sin importancia, el niño omite lo principal.
identificar coincidencias o discrepancias en el diccionario norma de edad; caracterizar el vocabulario activo (presencia de sustantivos, verbos, adjetivos, uso de otras partes del discurso);
Descubra la exactitud del uso de los significados léxicos de las palabras.
La encuesta debe incluir:
sustantivos que denotan un objeto y sus partes (tetera, tapa, pico, fondo);
sustantivos con significados léxicos similares (vestido - vestido de verano);
palabras generalizadoras (verduras, frutas, platos, ropa, etc.);
nombres de estaciones;
nombres de animales y sus crías;
verbos que denotan acciones con objetos;
verbos que denotan estados, sentimientos, fenómenos.
Los verbos se presentan no solo en forma de infinitivo (correr, lavar, dibujar), sino también en varias formas de tiempo con diferentes prefijos (corrió - vino corriendo), en varias voces (mi - lava).
el tamaño de los objetos (altos, bajos, estrechos);
color (primario y sus matices);
forma (redonda, ovalada, cuadrada);
calidad (lechosa, esponjosa, suave);
signos estacionales (verano, otoño, invierno, primavera).
El diccionario de signos también incluye el uso de adverbios como: rápido, lento, fuerte, alto.
Además de esto, se examinará diccionario de antonimos.
El método más sencillo para examinar el vocabulario es nombrar objetos y cualidades basándose en imágenes temáticas (juguetes, muebles, transporte) o situacionales (tienda, taller, clase) especialmente seleccionadas.
Criterios de evaluación del vocabulario. Al evaluar las capacidades léxicas, es necesario recordar que con el desarrollo normal del habla de un niño y condiciones de crianza favorables, su vocabulario activo aumenta muy rápidamente. A la edad de 3 a 4 años, el vocabulario oscila entre 600 y 2000 palabras. Los niños nombran correctamente los objetos y fenómenos que los rodean y hablan una cantidad suficiente de palabras que denotan las cualidades de los objetos y las acciones.
A la edad de 4 años, utilizan activamente conceptos, antónimos y sinónimos tanto específicos como genéricos; utilizar libremente en el habla sustantivos con sufijos diminutos (dedo, conejito, frente, muñeca, vestido).
A la edad de 5 a 6 años, el dominio de las habilidades de formación de palabras por parte de los niños les permite utilizar en el habla palabras que denotan las cualidades de los objetos (hierro, madera, plástico), así como palabras de diferentes partes del discurso formadas a partir de la misma raíz ( nadar - nadador - flotar).
Errores léxicos predominantes en el subdesarrollo del habla:
reemplazar el nombre de una parte de un objeto por el nombre del objeto en sí en su conjunto (cuello, manga - camisa; pico, fondo - tetera);
reemplazar el nombre de un objeto por el nombre de una acción (cordones - atar);
sustitución de palabras por otras similares en situación y características externas (panamá, sombrero, boina - sombrero; silla, taburete - silla; dobladillos - costura);
sustituir conceptos específicos por genéricos (manzanilla, campanilla, rosa - flor);
reemplazar los nombres de las características (estrecho - no estrecho; corto - pequeño; largo, ancho - grande);
el uso de conceptos generales, principalmente de carácter cotidiano (juguetes, platos, ropa, flores);
falta de uso de antónimos, uso poco frecuente de sinónimos.
Un punto importante en el examen de logopedia es el estudio de la formación de la estructura gramatical del habla. Reveló:
corrección de la estructura gramatical de la oración;
la naturaleza del uso de las formas caso de los sustantivos;
uso correcto del género de sustantivos, formas singulares y plurales;
coordinación correcta de diferentes partes del discurso;
la naturaleza del uso de construcciones preposicionales;
grado de competencia en la formación de palabras y habilidades de inflexión.
Al examinar la estructura gramatical del habla, se utilizan las siguientes tareas:
hacer una oración basada en la imagen de la trama (en este caso, se anota el número predominante de palabras en las oraciones, la correspondencia de la secuencia de palabras en la oración con la norma gramatical);
hacer una oración basada en una imagen, cuya trama implica el uso de determinadas formas gramaticales (“Los niños vieron un elefante, un león, un mono, una ardilla en el zoológico”);
inserte la preposición o palabra que falta en el formato de caso requerido (“El avión vuela en el bosque”; “La pelota está sobre la mesa”);
convertir la forma gramatical dada del singular al plural (“Una mesa, pero muchas”);
formar formas singulares y plurales del caso genitivo (“Hay un árbol en esta imagen, pero ¿no hay algo en ésta?” (árbol, árboles);
Concordar adjetivos y numerales con sustantivos.
Al examinar la estructura gramatical del habla. Atención especial Se debe prestar atención a identificar las habilidades de formación de palabras. Los principales tipos de tareas aquí son:
formación de sustantivos utilizando sufijos diminutivos (silla, cuchara, ojos, etc.);
formación de adjetivos a partir de sustantivos (vidrio - vidrio, mesa de madera - madera, etc.);
formación de nombres de animales bebés en singular y plural (para una ardilla - ardilla bebé, ardillas; para un caballo - potro, potros);
formar verbos usando prefijos.
Criterios para evaluar la estructura gramatical del habla. Al evaluar el estado de formación de la estructura gramatical del habla, conviene recordar que cuando desarrollo normal En el habla, los niños a la edad de 5 años utilizan correctamente sustantivos y adjetivos en todos los casos singulares y plurales. Algunas dificultades se relacionan con sustantivos raramente utilizados en los casos genitivo y nominativo plural (sillas, árboles, ruedas, lápices).
La asimilación de formas preposicionales se produce en la siguiente secuencia. A los 3-4 años, los niños utilizan correctamente todas las preposiciones simples (y, in, on, under, with, from, to, for, by, after) y las utilizan libremente en sus enunciados.
A los 5-6 años, las preposiciones complejas se utilizan correctamente en el habla (porque, desde abajo, etc.).
Las primeras habilidades para formar palabras se desarrollan a los 4 años. Ésta es la formación de sustantivos utilizando sufijos diminutivos.
A la edad de 5 años, los niños enfrentan tareas para formar adjetivos a partir de sustantivos por analogía. A la misma edad se forma el uso correcto de combinaciones de adjetivos con sustantivos y números en el caso nominativo.
Errores específicos en la estructura gramatical del habla en el subdesarrollo del habla. La violación de la comprensión y el uso de los medios gramaticales de una lengua se define mediante el término "agramatismo" .
En consecuencia, se distinguen el agramatismo impresionante y el expresivo. El agramatismo impresionante se manifiesta en una comprensión insuficiente del cambio en el significado de las palabras cuando se cambia un prefijo, sufijo, etc. El agramatismo expresivo se caracteriza por los siguientes errores específicos en el diseño gramatical del habla:
violación del orden de las palabras en una oración (inversión);
uso incorrecto de formularios de casos;
errores en el uso del género de los sustantivos;
errores de concordancia de adjetivos y numerales con sustantivos;
reemplazar u omitir una preposición;
Habilidades de formación de palabras no desarrolladas.
Junto con el estudio del habla coherente, el vocabulario y la estructura gramatical del habla, un examen de logopedia incluye el estudio del lado de la pronunciación del sonido del habla, que debe comenzar con un examen de la estructura silábica y el contenido sonoro de las palabras.
Para ello se seleccionan palabras con diferente número y tipo de sílabas: palabras con una combinación de consonantes al principio, en el medio y al final de la palabra. Al pronunciar estas palabras, se ofrece una denominación de imágenes tanto reflejada como independiente.
Para determinar el grado de dominio de la estructura silábica de una palabra, los principales tipos de tareas son las siguientes:
repetición, siguiendo al logopeda, de palabras de diversa complejidad estructural (árbol de Navidad, araña, mesa, armario, cañón, abuela, lápiz, moto, televisión, bicicleta, acuario, etc.);
denominación independiente de imágenes especialmente seleccionadas por un logopeda. Las palabras varían según el contenido sonoro (grosella, cerdo, libélula, maestra, potro, lagarto, pirámide);
repetición de oraciones que incluyen una palabra determinada cuya estructura silábica es difícil (“El bibliotecario reparte libros”, “El plomero arregla la tubería de agua”).
En caso de violación grave de la estructura de las sílabas y el contenido del sonido, es necesario ofrecer una serie de sílabas para cambiar:
de diferentes vocales y consonantes (tamoku);
de diferentes consonantes, pero los mismos sonidos vocálicos (mabata);
de diferentes vocales, pero los mismos sonidos consonánticos (kakoku);
de los mismos sonidos consonánticos y vocales, pero con distinto acento (pa-papa, papa-papapa, papa-pa, etc.);
y también toque el patrón rítmico de la palabra: // /// /// //.
Errores en la estructura de la sílaba de la palabra y el relleno del sonido en el subdesarrollo del habla:
reducir el número de sílabas, más a menudo cuando hay una combinación de consonantes en una palabra (tol - mesa, wok - lobo);
agregar sonidos y sílabas adicionales (limont - limón, glaziki - ojos);
reordenamiento de sonidos y sílabas (kolovoda - sartén);
sustitución de sonidos y sílabas (saf - closet);
perseveración (atascada) de sílabas (hokist - jugador de hockey);
anticipación (anticipación) de sílabas (astobus - bus).
Un vínculo importante en el sistema general de estudio de la actividad del habla es el examen de la pronunciación del sonido, que incluye el estudio no solo del lado de la pronunciación del habla, sino también del nivel de percepción de los sonidos y la capacidad de diferenciarlos de oído.
En primer lugar, es necesario estudiar la estructura y movilidad de los órganos del aparato articulatorio: labios, lengua, dientes, mandíbulas, paladar. Se observa cómo su estructura corresponde a la norma. Durante el examen, se pueden detectar las siguientes anomalías:
labios: gruesos, carnosos, cortos;
dientes: escasos, torcidos, pequeños, fuera del arco de la mandíbula, grandes, sin espacios entre ellos, con grandes espacios; faltan incisivos superiores e inferiores;
mandíbulas (mordida): anterior abierta, lateral abierta de un lado o de dos lados; prognatia (protrusión de la mandíbula superior); progenie (protuberancia de la mandíbula inferior);
paladar: alto, gótico, estrecho, plano, acortado, bajo;
lengua: frenillo masivo, pequeño, acortado, moteado.
Al comprobar la movilidad de los órganos de articulación, se ofrecen al niño varias tareas de imitación:
lame tus labios con la lengua;
Lleve la lengua a la nariz, la barbilla, la oreja izquierda y luego la derecha;
ensanchar la lengua, extenderla y luego estrecharla;
levante la punta de la lengua y manténgala en esta posición el mayor tiempo posible;
mueva la punta de la lengua hacia la esquina izquierda o derecha de los labios, cambie el ritmo del movimiento;
estire los labios hacia adelante como un tubo y luego estírelos formando una amplia sonrisa, etc.
Al mismo tiempo, la libertad y velocidad de los movimientos de los órganos de articulación, su suavidad, así como la facilidad con la que se realiza la transición de un movimiento a otro.
Al examinar la pronunciación de los sonidos, se revela la capacidad del niño para pronunciar un sonido particular de forma aislada y utilizarlo en el habla independiente. Cabe señalar las posibles deficiencias en la pronunciación de los sonidos: sustitución, confusión, distorsión o ausencia de sonidos individuales, en pronunciaciones aisladas, en palabras, en frases.
Para estudiar la pronunciación de los sonidos de las palabras, es necesario tener un conjunto de imágenes temáticas especiales. La técnica más simple para examinar la pronunciación del sonido es la siguiente: para nombrar, al niño se le presentan imágenes que representan objetos en cuyos nombres el sonido en estudio se encuentra en diferentes posiciones: al principio, al final, en el medio y en una combinación de consonantes.
A continuación, se comprueba qué tan correctamente el niño pronuncia los sonidos que se están probando en el flujo del habla. Para ello, conviene ofrecerse a pronunciar varias frases seguidas en las que el sonido en estudio pueda repetirse con frecuencia.
Al examinar la percepción fonémica, es necesario descubrir cómo el niño distingue de oído los sonidos individuales. En primer lugar, esto se aplica a sonidos que tienen una articulación similar o un sonido similar. Se comprueba la discriminación de todos los fonemas correlacionados de los grupos:
silbidos y silbidos (sa-sha, za-zha, sa-za, sa-tsa, sa-cha, etc.);
sonoro y sordo (ta-da, pa-ba, ga-ka, etc.);
sonoro (ra-la, ri-li, etc.);
suave y duro (sa-xia, la-la, etc.).
La técnica principal consiste en repetir, siguiendo al logopeda, varias sílabas oposicionales como sa-sha, sha-sa, ach-ashch, sa-tsa, ra-la, sha-zha, etc. Si la pronunciación del niño de ciertos sonidos se ve afectada, se le pide que responda con alguna acción (levantar la mano, aplaudir) si escucha una sílaba previamente acordada en una serie de sílabas que contienen sonidos de oposición.
Al estudiar la percepción fonémica, también se revela la capacidad de distinguir palabras que suenan similares: escarabajo-libro-arco; tom-dom-com; cuenco para osos; trenza de cabra; tocón-sombra-día. Para ello, se pide al niño que elija la imagen deseada o explique el significado de cada una de las palabras emparejadas que contienen sonidos mixtos.
Características de la pronunciación de sonidos durante el desarrollo normal. A los 3-4 años, el niño pronuncia correctamente las vocales y consonantes de la ontogénesis temprana. En este momento, se permite suavizar los sonidos del habla. Los sonidos s, z, sh, zh no se pronuncian con suficiente claridad, se omiten y se reemplazan por los sonidos t, d, f, v; africadas h, sch en t, ts, s; los sonidos r, l se pueden omitir o reemplazar con l.
A los 4-5 años, la pronunciación suavizada de los sonidos desaparece, la sustitución de los silbidos y silbidos por sonidos, etc.. Es posible que los sibilantes no se pronuncien con suficiente claridad. No todos los niños han formado todavía el sonido r.
A los 5-6 años se pronuncian correctamente los sonidos sonoros, sordos, duros, silbantes, sibilantes y africadas. Puede haber errores en la diferenciación, los sonidos sonoros no están suficientemente formados.
A los 6-7 años, en condiciones de educación adecuada del habla y en ausencia de trastornos orgánicos del aparato del habla central y periférico, los niños utilizan correctamente todos los sonidos de su lengua materna.
Los datos obtenidos sobre el estado del desarrollo del habla del niño deben analizarse exhaustivamente en base a suficiente un gran número de Ejemplos de habla infantil y observación dinámica.
Los resultados de un examen integral del habla se resumen en forma de un informe de logopedia, que indica el nivel de desarrollo del habla del niño y la forma del trastorno del habla (nivel III OSD en un niño con disartria; nivel II ONR en un niño con alalia; nivel II - III ONR en un niño con rinolalia abierta, etc.). P.).
El informe logopédico revela el estado del habla y tiene como objetivo superar las dificultades específicas del niño provocadas por la forma clínica de la anomalía del habla. Esto es necesario para organización adecuada Enfoque individual en clases frontales y subgrupales.
Examen de niños con disartria.
disartria es una violación de la pronunciación del habla, causada por una inervación insuficiente del aparato del habla. El defecto principal en la disartria es una violación de la pronunciación del sonido y los aspectos prosódicos del habla asociada con daño orgánico al sistema nervioso central y periférico. Los trastornos de la pronunciación en la disartria se manifiestan en diversos grados y dependen de la naturaleza y la gravedad del daño al sistema nervioso. En los casos leves, hay distorsiones individuales de los sonidos, "habla borrosa", en los casos más graves, se observan distorsiones, sustituciones y omisiones de sonidos, el ritmo, la expresividad del habla y la modulación se ven afectados. En general, la pronunciación se vuelve confusa.
El examen de logopedia de niños con disartria se basa en un enfoque sistemático general desarrollado en la logopedia doméstica, teniendo en cuenta las características específicas de los trastornos del habla y no del habla, el estado psiconeurológico general del niño y su edad. Cómo niño más pequeño y cuanto menor sea el nivel de desarrollo del habla, mayor será la importancia en el diagnóstico del análisis de los trastornos no relacionados con el habla.
Actualmente, a partir de la evaluación de los trastornos no relacionados con el habla, se han desarrollado técnicas diagnostico temprano disartria. Muy a menudo, la primera manifestación de disartria es la presencia de síndrome pseudobulbar, cuyos primeros signos ya se pueden notar en un recién nacido. Esta es la debilidad del llanto o su ausencia (afonía), una violación de la succión, la deglución, la ausencia o debilidad de algunos reflejos congénitos incondicionados (succión, búsqueda, probóscide, palmo-orocefálico). El llanto de estos niños durante mucho tiempo permanece silencioso, mal modulado, a menudo con un tinte nasal, a veces en forma de sollozos individuales que se producen en el momento de la inspiración.
Los niños se prenden mal, succionan con lentitud, se ahogan al succionar, se ponen azules y, a veces, la leche sale por la nariz. En casos especialmente graves, los niños no toman el pecho en absoluto en los primeros días de vida, se les alimenta a través de una sonda y también se observan trastornos de la deglución. La respiración es superficial, a menudo rápida y arrítmica. Estos trastornos se combinan con asimetría facial, pérdida de leche por una comisura de la boca y caída del labio inferior, lo que impide el agarre del pezón o del chupete.
A medida que el niño crece, la falta de entonación, expresividad del llanto y reacciones vocales se hace cada vez más evidente. Los sonidos de tarareos y balbuceos se caracterizan por la monotonía y aparecen en más fechas tardías. El niño no puede masticar ni morder durante mucho tiempo, se atraganta con alimentos sólidos y no puede beber de una taza. Los reflejos congénitos incondicionados, que fueron suprimidos durante el período neonatal, también se manifiestan en gran medida con la edad, lo que complica el desarrollo de la capacidad voluntaria. habilidades motoras articulatorias. Los síntomas del habla son cada vez más importantes: trastornos persistentes de la pronunciación, insuficiencia de los movimientos articulatorios voluntarios, reacciones vocales, posición incorrecta de la lengua en la cavidad bucal, sus movimientos violentos, alteraciones en la formación de la voz y la respiración del habla, retraso en el desarrollo del habla.
El estudio del habla de un niño con disartria en cada período de edad debe comenzar con el seguimiento del estado de los músculos faciales. El examen comienza con la observación de los músculos faciales en reposo. Al mismo tiempo, se observa la gravedad de los pliegues nasolabiales y su simetría, la naturaleza de la línea de los labios y la densidad de su cierre. Se determina si existen movimientos violentos (hipercinesia) de los músculos faciales. Se comprueba la capacidad del niño para mantener la boca cerrada, cerrar los ojos (ambos y cada ojo por separado), fruncir el ceño y observar la aparición de movimientos amistosos (sincinesia).
Se recomienda realizar el examen de las funciones motoras bajo diversas cargas y repeticiones repetidas. Al mismo tiempo, se observa el lado cualitativo de cada movimiento, su utilidad o inferioridad. En este último caso se registra el tiempo de inclusión en el movimiento, el agotamiento del movimiento, los cambios en su tempo y suavidad, volumen y la aparición de movimientos amistosos. Con movimientos repetidos, se pueden identificar formas borradas de paresia. Con tal carga, puede haber babeo, que acompaña a la disartria.
El examen incluye el estudio de los siguientes componentes de la motricidad articulatoria:
movimientos de los labios: inclinarse, sonreír, tirar hacia adelante;
movimientos de la mandíbula superior e inferior: abrir y cerrar la boca;
movimientos de la lengua: hacia adelante y hacia atrás, hacia arriba y hacia abajo, hacia la izquierda y hacia la derecha, extendiéndose, sobresaliendo con un “picadura”;
condición del paladar blando: elevación del paladar al pronunciar vigorosamente el sonido “a”, presencia o ausencia de fuga de aire por la nariz al pronunciar sonidos vocálicos, uniformidad de la fuga, presencia o ausencia de un reflejo faríngeo (la aparición de movimientos de náuseas al tocar ligeramente el paladar blando con una espátula).
En casos muy graves de parálisis bulbar, los movimientos voluntarios de los labios, la lengua y otros órganos de articulación pueden estar ausentes; en este caso, es necesario detectar algunos movimientos reflejos. Por ejemplo, abrir los labios al sonreír, retirar la lengua al tocarla con una espátula, mover el paladar blando al toser, bostezar, etc.
La pronunciación de los sonidos se examina según métodos generalmente aceptados. Al mismo tiempo, se notan las características de la articulación, la claridad de los movimientos incluidos en el patrón articulatorio de los sonidos, la transición suave de un sonido a otro en una combinación de consonantes y la aparición de armónicos. Además de los defectos en la pronunciación de los sonidos, es importante prestar atención al nivel de dominio de la estructura silábica de la palabra.
Después de examinar la pronunciación de los sonidos, se revelan las características de distinguir los sonidos. Se pide al niño que repita después de la serie de sílabas del logopeda con sonidos de oposición, por ejemplo: ta-da-ta, sha-sa-sha, ra-la-ra. Dado que los niños a menudo no pronuncian estos sonidos, se le asignan tareas que excluyen la pronunciación de los sonidos que se están estudiando y están diseñadas para reconocerlos y aislarlos.
Al examinar a los niños que padecen disartria, es importante identificar las características de distinguir no solo los sonidos de consonantes que se mezclan con frecuencia, sino también las vocales (por lo general, tienen una articulación poco diferenciada).
A los niños en edad escolar se les evalúan sus habilidades de análisis de sonido, su capacidad para leer letras individuales, palabras de diferentes sílabas, textos especialmente seleccionados y para comprender lo que leen.
El nivel de desarrollo del aspecto léxico y gramatical del habla se examina utilizando técnicas desarrolladas para niños con SLD. Al examinar el vocabulario, es necesario tener en cuenta las importantes dificultades que plantea el propio nombre de los objetos para los niños con disartria. Por tanto, si un niño se niega a nombrar un objeto, comprueba si esa palabra está en su diccionario pasivo.
Como resultado del examen, el logopeda se hace una idea no sólo de los trastornos de la articulación y la pronunciación de los sonidos, sino también del nivel de desarrollo general del habla.
El diagnóstico lo realizan conjuntamente un médico y un logopeda. En el cuadro del habla de un niño con disartria, junto con un diagnóstico clínico que refleje, si es posible, la forma de disartria, también debe incluirse una conclusión logopeda basada en el principio de un enfoque sistemático para el análisis de los trastornos del habla. Por ejemplo:
disartria pseudobulbar, defecto fonético;
disartria pseudobulbar, subdesarrollo fonético-fonémico del habla;
disartria pseudobulbar, subdesarrollo fonético-fonémico, disgrafía articulatoria-acústica (un escolar puede tener esta opción);
disartria pseudobulbar, subdesarrollo general del habla (nivel III).
El conocimiento de la estructura de la alteración del habla en diversas formas de disartria, los mecanismos de alteración de las habilidades motoras generales y del habla permitirán la corrección completa de los trastornos existentes.
¿Qué trastornos conducen a la disartria?
¿Cuáles son las manifestaciones de la disartria a una edad temprana?
¿Cuál es la peculiaridad de estudiar las funciones motoras del habla en la disartria?
¿Cuál es el papel de un logopeda a la hora de realizar un diagnóstico de disartria?
Logopedia / Ed. L.S. Volkova. - M., 1989.
Levchenko I.Yu., Prikhodko O.G. Tecnologías para la enseñanza y crianza de niños con trastornos musculoesqueléticos. - M., 2001.
Filteva T.B., Cheveleva N.A., Chirkina G.V. Trastornos del habla en niños. - M., 1993.
Examen de niños que tartamudean
La tartamudez en los niños es una forma de patología del habla, cuya base es una violación de la comunicación verbal. Para planificar adecuadamente un programa de logopedia y trabajo de tratamiento con niños tartamudos, es necesario examinarlos exhaustivamente, teniendo en cuenta todos los síntomas de este complejo trastorno del habla. El examen de un niño tartamudo consta de dos etapas.
La primera etapa incluye el estudio de datos anamnésicos, documentación médica y psicológico-pedagógica.
Los especialistas analizan y evalúan varios factores negativos de los períodos natal y posnatal del desarrollo infantil identificados durante el estudio de la anamnesis para estudiar de la manera más completa la etiología y patogénesis de la tartamudez. Junto a los datos tradicionales, la anamnesis incluye información sobre la presencia de tartamudez en los padres u otros familiares cercanos.
El estudio de la documentación psicológica y pedagógica complementa los datos anamnésicos y permite identificar las siguientes características de crianza y manifestaciones psicológicas en un niño tartamudo:
la actitud de los adultos hacia él;
asistencia en la formación del habla correcta;
momento de aparición de la tartamudez, sus primeros signos externos;
características de la manifestación de tartamudez según la situación;
la actitud del niño hacia su discapacidad del habla;
si se brindó ayuda a un niño tartamudo, qué se recomendó y cuáles fueron los resultados.
La segunda etapa es el estudio del propio niño tartamudo.
Después de aclarar la información sobre el niño, se examinan la historia de aparición y las características de su tartamudez, el habla real del tartamudo y los procesos extrahabla que tienen un impacto directo en su actividad del habla.
Se realiza un estudio de la sociabilidad, la motricidad, la imitación, el habla impactante y expresiva, los juegos, las actividades educativas y los rasgos de personalidad del tartamudo. Hay estudio primario (durante el primer mes de estadía de un niño en una institución preescolar del habla, en las dos primeras semanas de estadía en un sanatorio para niños tartamudos, en un centro de logopedia escolar) y estudio dinámico de un tartamudo en el proceso de Intervención correccional y educativa.
Los materiales para estudiar el habla real de los niños son fotografías, libros infantiles y juguetes.
lugar de aparición y forma de los espasmos del habla;
la frecuencia de sus manifestaciones y las capacidades de habla conservadas del tartamudo;
trastornos concomitantes del habla, trastornos motores;
la actitud de un tartamudo ante su defecto del habla, la presencia de características psicológicas.
El lugar de aparición de las convulsiones (respiratorias, vocales, articulatorias, mixtas) y su forma (clónicas, tónicas, mixtas) se determinan auditivamente o visualmente.
La frecuencia de las convulsiones es de particular interés para el logopeda, ya que permite juzgar las áreas intactas del habla. El estudio del nivel de libertad de expresión comienza identificando la dependencia de la frecuencia de las convulsiones de los diferentes grados de independencia de expresión.
Para estudiar el comportamiento del habla y los espasmos del habla, se utilizan las siguientes técnicas:
escribir una historia o describir el contenido de una imagen;
volver a contar el texto escuchado;
conjugación y repetición reflejada de frases simples y complejas;
una historia de poesía o prosa rítmica.
Para determinar la dependencia de los espasmos del habla del nivel del volumen del habla, se pide al sujeto que hable en voz baja, en voz alta o en un susurro.
Al examinar a un niño que tartamudea, es necesario prestar atención a los trastornos concomitantes del habla y la motricidad. Al estudiar las actividades de juego de los niños, se aclara la naturaleza de los juegos, las relaciones con los compañeros, el grado de actividad de juego y el estado emocional.
Durante todo el examen, se observan las características psicológicas de un niño tartamudo: la naturaleza del contacto con los demás, la evaluación del propio habla, en particular la fijación dolorosa en un defecto del habla, la presencia de reacciones defensivas, el comportamiento del habla durante el examen.
forma de convulsiones (tónicas, clónicas, mixtas);
grado de tartamudez (leve, moderada, grave);
ritmo del habla (lento, acelerado, presencia de taquilalia);
trastornos concomitantes del habla (dislalia, forma borrada de disartria, subdesarrollo general del habla);
estado de función motora;
la presencia y gravedad de los síntomas mentales de la tartamudez: miedo al habla (logofobia), trucos motores y del habla, embolofrasia, reacción a una situación emocionalmente significativa.
También se observa la influencia de la complejidad de la situación del habla, las características psicológicas individuales de un niño tartamudo, la naturaleza de la actividad lúdica y la actitud hacia el aprendizaje.
Un informe logopédico permite realizar un diagnóstico diferencial y distinguir la tartamudez de otros trastornos del habla (taquilalia, disartria, tropiezos de carácter fisiológico), así como distinguir entre distintas formas de tartamudez. Los datos de un estudio exhaustivo de un niño tartamudo permiten establecer la naturaleza de la tartamudez.
¿Cuál es el propósito de un examen de logopedia?
¿Qué apartados componen el contenido de un examen de logopedia?
¿Qué tiene de especial el examen del habla coherente?
¿Qué errores característicos del habla coherente se observan con el subdesarrollo del habla?
¿Con qué principio se selecciona el material léxico para el examen de vocabulario?
¿Cuál es la singularidad del vocabulario en el subdesarrollo del habla?
¿Qué técnicas se utilizan para estudiar la estructura gramatical del habla?
¿Qué tipos de agramatismo se observan con el subdesarrollo del habla?
¿Cuál es la peculiaridad de examinar el lado sonoro del idioma?
¿Qué parámetros se tienen en cuenta a la hora de redactar un informe logopédico?
¿Cuál es la peculiaridad de estudiar documentación médica y psicológico-pedagógica al examinar a un niño tartamudo?
¿Cuáles son los objetivos de un examen del habla de una persona que tartamudea?
¿Qué técnicas se utilizan para estudiar el habla de las personas que tartamudean?
¿Qué características se tienen en cuenta a la hora de redactar un informe logopédico para un niño tartamudo?
Volkova G.A. Estudio psicológico y logopédico de niños con trastornos del habla. - San Petersburgo, 1993.
Métodos para examinar el habla en niños / Ed. YO G. Vlasenko y G.V. Chirkina / Comp. TP Bessonova. - M., 1996.
Filicheva T.E., Cheveleva N.A. Trabajo de logopedia en un jardín de infancia especializado. - M., 1987.
Filicheva T.E., Chirkina G.V. Preparar a los niños con subdesarrollo general del habla para la escuela en un jardín de infancia especializado. - M., 1993.
Belyakova L.I., Dyakova E.A. Tartamudez: un libro de texto para institutos pedagógicos. - M., 1998.
Logopedia: Libro de texto para universidades / Ed. L.S. Volkova y S.N. Shajovskaya. - M., 1998.
estudiar escritura
La escritura y la lectura son formas especiales de actividad del habla que tienen una estructura psicológica compleja.
La formación de las habilidades de escritura y lectura está estrechamente relacionada con el desarrollo del habla oral. Por lo tanto, ante el subdesarrollo del habla oral, es necesario examinar no sólo el nivel de desarrollo medios lingüísticos, habilidades y habilidades del habla, pero también el estado de la escritura y la lectura.
Dado que escribir en las etapas iniciales del aprendizaje es imposible sin un análisis consciente del complejo sonoro que forma la palabra hablada, y leer es imposible sin la capacidad de fusionar sonidos individuales en grupos fonémicos combinados, comienza un examen de la escritura y la lectura en los niños. con el estudio del proceso de análisis y síntesis de la composición sonora de una palabra.
Análisis de sonido no puede ocurrir sin la participación de los procesos de percepción fonémica; se requiere la preservación completa de la audición fonémica. Además, la formación de la audición del habla se lleva a cabo con la participación activa del aparato de articulación en el proceso de experiencia articulatoria.
Para fines de diagnóstico, en primer lugar, es necesario identificar las características de la actividad del habla del niño, determinar si existen desviaciones pronunciadas en la formación del lado sonoro del habla y si puede diferenciar los sonidos de oído y pronunciación.
Sólo después de esto, el tema de examen es la capacidad del niño para navegar conscientemente por la composición sonora de una palabra y realizar operaciones complejas con sus elementos. El proceso de análisis de sonido implica:
la capacidad de aislar los fonemas de la composición sonora de una palabra basándose en su diferenciación de pronunciación auditiva;
Dominar la acción educativa (mental) de aislar secuencialmente todos los sonidos de una palabra.
En primer lugar, es necesario identificar el nivel de análisis de sonido accesible al niño. Para ello, se utiliza una técnica para determinar el número de sonidos de una palabra. En primer lugar, se ofrecen palabras fonéticamente simples, de una y dos sílabas (amapola, abrigo de piel), luego palabras con un gran número de sílabas (tarjeta, fotografía). En todos los casos, las palabras deben contener sonidos que los niños puedan tener dificultades para pronunciar o distinguir.
La siguiente etapa de la tarea es la identificación secuencial de todos los sonidos de una palabra. El material para examinar esta operación sonora son palabras de diferente complejidad sonora y sílaba (casa, gato, ventana, bolso, nido, amistad, pastel). En caso de dificultad, el propio examinador pronuncia claramente la palabra, demostrando así el método de aislar sonidos mediante su pronunciación entonada. Para el mismo fin, se puede utilizar la técnica desarrollada por D.B. Elkonin, cuando los chips que denotan sonidos se colocan en las celdas del diagrama en la secuencia en la que se encuentran los sonidos en la palabra.
Un indicador del nivel de desarrollo del análisis de sonido es la capacidad no solo de identificar consistentemente los elementos sonoros de una palabra, sino también de determinarlos de forma independiente. Las principales técnicas metodológicas para ello son:
transformar palabras reemplazando, reorganizando o agregando sonidos y sílabas (sok - rama, marca - marco);
nombrar el segundo, tercer, quinto y otros sonidos de una palabra;
denominación independiente de palabras donde un determinado sonido estaría en el segundo, cuarto, séptimo, etc. lugar;
determinar el número de vocales y consonantes en la palabra analizada;
nombrar los sonidos de una palabra que vienen antes o después de un sonido específico.
Desde el inicio de su formación, el análisis del sonido es una actividad voluntaria. Para analizar una palabra, un niño debe retenerla en la memoria, distribuir su atención entre sus elementos sonoros, concentrarse en determinar la posición de un sonido en una palabra, etc., por lo que el último grupo de técnicas tiene como objetivo identificar el estado de esta. aspecto de la actividad del niño. En este grupo se distinguen las siguientes técnicas:
resaltar el último sonido de una palabra y nombrar esas palabras con este sonido para que ocupe el segundo, tercer y otros lugares (cuernos - trineo; choza - gato). Se ofrecen palabras que terminan en vocal y consonante;
determinar el tercer sonido de una palabra (vocal o consonante) y nombrar palabras con él, dónde aparecería al principio, en el medio y al final;
nombrar palabras que constan de 3, 4, 5 sonidos y resaltar la secuencia de sonidos en ellas;
selección de imágenes de temas, cuyo nombre comienza con un sonido determinado, pero con la siguiente vocal obligatoria "a";
nombrar palabras que incluyen dos sonidos de oposición a la vez (sushki, maestro).
Para escribir y especialmente para leer, no sólo el análisis es de gran importancia, sino también síntesis de elementos sonoros de una palabra . Para ello, se presentan al niño sonidos individuales y se le pide que reproduzca la sílaba resultante. El material para el examen son sílabas rectas (sa, pu); sílabas inversas (am, él); sílabas cerradas (sas, lam); sílabas con una combinación de consonantes (cien, cien), etc. Una versión ligera de esta técnica es la síntesis tras análisis, cuando a un niño se le presenta oralmente una sílaba, identifica los sonidos, sus componentes y luego nombra la sílaba que consiste de estos sonidos.
La comparación de los resultados obtenidos a partir del uso de un sistema de técnicas nos permite identificar y evaluar cómo Estado general análisis sólido y la inmadurez de sus componentes individuales, así como factores que retrasan su desarrollo. Esto permitirá la prevención oportuna de los trastornos de la escritura y la lectura en los niños.
Trastornos de la escritura en los niños, se trata de dificultades específicas especiales que son causadas por el subdesarrollo sistémico de ciertos aspectos de la actividad del habla del niño. En los niños con audición e inteligencia normales que han llegado a la edad escolar, este subdesarrollo se manifiesta principalmente en la formación insuficiente de ideas sobre el sonido y la composición morfológica de una palabra. En este caso, el niño resulta no estar preparado para la implementación del análisis del sonido y la síntesis del habla y, como resultado, para la transición a una etapa más madura. desarrollo del lenguaje- dominio de la alfabetización y la ortografía. Como destaca R.E. Levin (1961), esto se evidencia en trastornos especiales de la escritura, que pueden tener diferentes estructuras y grados de gravedad. Un signo diagnóstico de trastornos de la escritura que interesa a un logopeda es la presencia de errores específicos asociados con un desarrollo insuficiente de los procesos del habla. La adquisición de habilidades de escritura puede deberse no solo a trastornos del habla, sino también a otros factores (irregularidad de la escolarización, negligencia pedagógica, disminución de la audición, la visión, la inteligencia, etc.). El objeto de la intervención logopédica son los trastornos de la escritura provocados por alteraciones en el desarrollo del habla.
En este sentido, la tarea del examen logopédico del habla escrita es la identificación de errores específicos como principal indicador diagnóstico de los trastornos de la escritura.
Una primera idea sobre el nivel de desarrollo de la escritura y la naturaleza de los errores se puede obtener examinando los cuadernos escolares. Para aclarar la estructura de la infracción, se debe realizar un examen especial, que incluye tres secciones:
copiar de un texto impreso.
La primera sección incluye una prueba de dictado auditivo, que consta de una serie de tareas gradualmente más difíciles.
El examen comienza escribiendo letras, sílabas, palabras y finaliza con la presentación de formas más complejas de habla escrita (dependiendo del nivel de aprendizaje del niño; esta es una presentación basada en una imagen o un ensayo sobre tema dado). A los niños que recién comienzan a aprender se les ofrece escribir cartas dictadas. Se dictan al niño sonidos individuales, cuya representación gráfica debe registrar. Esta serie de pruebas nos permite determinar si el niño percibe claramente los sonidos del habla de oído y si los codifica correctamente en las imágenes gráficas correspondientes.
El siguiente paso es examinar la escritura de sílabas individuales bajo dictado. Al niño se le dictan sílabas directas (na, sa, sy, tu, mo, etc.), sílabas inversas (an, um, ot), con una combinación de consonantes (sta, dro, squaw), sílabas opuestas (sa-za , sa-sha, ra-la, ba-na, ri-ry). En lugar de escribir, el estudiante puede formar sílabas usando las letras del alfabeto dividido. El propósito de estas pruebas es determinar qué tan correctamente el niño distingue y selecciona elementos individuales incluidos en el complejo de sonidos.
Para determinar el nivel de escritura accesible al niño, siguiendo las pruebas indicadas, se ofrece la escritura de palabras individuales y frases cortas. Primero, se dictan palabras simples y luego palabras fonéticamente más complejas (casa, bolas, clavo), así como frases pequeñas (balbucea un arroyo, hay charcos cerca del porche).
Además de escribir de oído palabras y frases individuales, durante el examen de logopedia también se comprueba la escritura independiente a partir de imágenes de diversa complejidad. El material para el examen pueden ser imágenes que representan objetos familiares para el niño (una pelota, un reloj, una tetera, una niña, etc.). Se sugiere escribir los nombres de estos elementos o redactarlos y anotarlos usted mismo. ofertas individuales de las fotos.
En un nivel más avanzado de escritura, la etapa central del examen se convierte en un dictado auditivo, que consta de una serie de frases seleccionadas de tal manera que cumplan con los requisitos del programa para el idioma ruso, y también incluye una gran cantidad de palabras con sonidos cuya pronunciación suele verse alterada.
redactar y escribir de forma independiente una historia breve basada en una serie de imágenes;
escriba por escrito una historia que haya escuchado o leído de forma independiente;
escribir un ensayo sobre un tema determinado.
También se pueden ofrecer pruebas más sencillas que también revelan la dependencia de la adquisición de la escritura del desarrollo general del habla: componer frases o una historia corta utilizando palabras de referencia y texto deformado.
El análisis de la escritura independiente de los estudiantes nos permite identificar tanto errores en la composición sonora de una palabra como diferentes tipos agramatismo.
La tercera sección del examen de escritura de logopedia incluye el estudio de la capacidad de copiar texto de una muestra presentada y, en caso de dificultades, palabras, sílabas y letras individuales. El dictado visual también se utiliza como técnica, cuando el niño debe leer de forma independiente una palabra u oración y luego escribirla de memoria. Aquí se comprueba si el niño tiene dificultades en la técnica motora de la escritura.
Resumiendo los resultados del examen de discurso escrito, es necesario:
comparar y analizar todo tipo de errores de escritura; elaborar un cuadro resumen, clasificando los errores por tipo y cantidad (Tabla 3);
correlacionar el análisis de errores en la escritura con las características del habla oral del niño.
Una tarjeta de muestra de habla incluye material para evaluar a los niños que tartamudean.
El material es útil para logopedas principiantes.
Avance:
PARA EL EXAMEN DE NIÑOS CON TARTAMUDA
Fecha de nacimiento______________________ Recibido de _________________________________
Direccion de casa ________________________________________________________________________
Por decisión del IPC de fecha_________________ Protocolo No. __________Adoptado por un período de _________________
Diagnóstico al ingreso ________________________________________________________________
Información familiar.
Características del habla de las personas que rodean al niño___________________________________________
Condiciones materiales y de vida en la familia______________________________________________________________
¿Qué es el embarazo?________ Características del embarazo (toxicosis, caídas, lesiones, psicosis, infecciones)________________________________________________________________
Características del curso del parto (temprano, urgente, rápido, rápido, deshidratado) ________________________________________________________________________________________________
Peso y altura del niño al nacer__________________________________________________________
Estimulación (mecánica, química, eléctrica) __________________________________________
Asfixia ____________________ Cuando grité ___________________________________
Después del alta del hospital:
Características de la lactancia materna_______________________________________________________________
Enfermedades pasadas, lesiones, estancias hospitalarias:
Hasta un año__________________________________________________________________________
Después de un año______________________________________________________________________________
Desarrollo psicomotor temprano.
Comenzó a levantar la cabeza con __________________________ Sentarse_________________________________
Pararse __________________________ Caminar ________________________________________________
¿A qué hora empezaste a desvestirte ____________________ Vestirte ___________________________
Ponerse los zapatos _____________________ Abrocharse los botones ____________________________
Características de las habilidades motoras: excesivamente móvil ________________________________________________
demasiado inhibido ________________________________________________
Desarrollo temprano del habla.
Hora de aparición del tarareo____________ Balbuceo_________________
Primeras palabras_________________ Frases__________________
Características del desarrollo del habla________________________________________________________________
¿Ha trabajado con un logopeda ________________________________________________________________
Momento de aparición de la tartamudez _________________ Causas probables _______________________
¿Cómo se manifestó la tartamudez? ________________________________________________________________
Curso de tartamudez (constante, progresivo, ondulatorio)____________________________
¿El habla cambia según la hora del día, el año? ________________________________________________
Posibles razones del deterioro o mejora del habla _____________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________
¿Hay períodos de habla fluida?__________________________________________________________
Situaciones en las que la tartamudez es más pronunciada ________________________________________________
Como se habla actualmente en las siguientes situaciones:
En comunicación con compañeros_________________________________________________________
En d/s ______________________________________________________________________________
En un entorno desconocido____________________________________________________________
Actitud del niño ante la tartamudez________________________________________________________________
¿Existe miedo al habla? ___________________ Miedo a la comunicación __________________________
Actitud familiar ante la tartamudez de un niño________________________________________________
Características del carácter del niño, esfera emocional-volitiva, comportamiento, sociabilidad y relaciones con otras personas, con los niños (según los padres) ____________
Tipo de respiración _________________________ Ritmo ____________________________
Naturaleza de la inhalación durante el habla_________________________________________________ Duración de la respiración del habla ___________________________________________
Estado de los componentes prosódicos del habla.
Velocidad del habla____________________________ Ritmo del habla____________________________
Uso correcto de pausas en el proceso de expresión del habla __________________
Timbre______________________ Características de las modulaciones____________________________
Entonación del habla (uso de los principales tipos de entonación)___________________
A. Síntomas externos (físicos) de tartamudez.
I Manifestación de tartamudez en diversas formas de habla (basadas en conversaciones, lectura de poemas breves, reproducción de cuentos y cuentos de hadas, narración de historias basadas en imágenes, etc.)
Discurso susurrado________________________ Discurso conjugado_______________________
Discurso reflejado____________________ Discurso de preguntas y respuestas_____________________ Recuento del texto escuchado (con y sin apoyo de la imagen de la trama)__________________________________________________________________________
Una historia basada en una serie de imágenes, basada en una imagen___________________________________________
Características (registrar datos sobre las capacidades del habla conservadas; frecuencia, fuerza, duración y gravedad de las convulsiones, dependencia de las convulsiones del material del habla: lugar en una frase, en una palabra; al pronunciar palabras individuales, sonidos; dependencia de las convulsiones del sonido-sílaba estructura de las palabras, longitud de la frase, etc.; dependencia de las convulsiones de la forma del habla, del volumen del habla)___________________________________________
Forma de convulsiones (tónicas, clónicas, mixtas)____________________________
Grado de tartamudez ______________________________________________________________
III. Presencia de espasmos concomitantes del cuerpo, cara (tics, muecas) _____________________
B. Síntomas internos (mentales) de la tartamudez.
I. Presencia o ausencia de logofobia (miedo a hablar en determinadas situaciones, miedo a pronunciar palabras, sonidos, etc.)_______________________________________
II. La presencia o ausencia de técnicas defensivas (trucos), la frecuencia y eficacia de su uso:
a) arbitrario ____________________________________________________________
b) involuntario __________________________________________________________
a) pronunciar sonidos e interjecciones individuales__________________________________________
b) pronunciar palabras y frases_________________________________________________
3. Cambiar el estilo del discurso______________________________________________________________
III. Grado de fijación en la tartamudez (cero, moderado, pronunciado)__________
IV. Formas de habla y situaciones en las que la tartamudez es más pronunciada _____________________
Características psicológicas individuales del niño.
Contacto con los demás y la naturaleza de la sociabilidad, las relaciones __________ ______________________________________________________________________________
Características de los procesos mentales de memoria, atención, pensamiento_________________
Dinámica de la actividad mental y el comportamiento del niño:
– actividad o letargo de la actividad mental, movimientos, habla (en el juego, en actividades educativas)_________________________________________________________________
– estabilidad y estado de ánimo predominante________________________________________________
– grado de excitabilidad emocional_________________________________________________
Estudio de funciones mentales distintas del habla.
1. Estudio de la atención auditiva:
a) diferenciación de juguetes que suenan ________________________________________
b) determinar la dirección del sonido ___________________________________________
2. Percepción y reproducción del ritmo __________________________________________
3. Estudio de percepción visual:
a) reconocimiento de color ________________________________________________________________
b) selección de imágenes para un fondo determinado _____________________________________________________
4. Estudio de la gnosis y praxis visual-espacial:
a) derecha, izquierda ________________________________________________________________
b) arriba, abajo, atrás, frente ___________________________________________________
c) plegar imágenes recortadas _____________________________________________________
d) figuras plegables de palos:
- según la muestra ______________________ - de memoria _________________________
5. estudio de la motricidad general:
Fuerza ________________________________ Precisión ________________________________
Ritmo ___________________________________ Coordinación ____________________________
6. Estudio de la motricidad fina:
Mano líder _____________________ Precisión de movimientos ________________________
Tempo ___________________ Sincronicidad de las manos derecha e izquierda ____________________
Estudio de la estructura anatómica del aparato articulatorio.
Labios (gruesos, finos, hendidos, cicatrices...) ___________________________________________
Dientes (escasos, torcidos, pequeños, fuera del arco de la mandíbula, dientes faltantes) _________________________
Mordida (progenia, prognadia, lateral abierta, cruzada, anterior abierta) ______________
Paladar duro (alto, estrecho, gótico, plano, acortado, hendido) ___________________
Paladar blando (corto, bifurcado, sin úvula pequeña) _______________________
Lengua (ligamento hioides enorme, pequeño y acortado) ____________________________
Estudio de la motricidad del habla.
1. Estado de los músculos faciales.
Levanta las cejas (sorpresa) _________________Frunce las cejas ____________________
Entrecierra los ojos _____________________ Entrecierra las mejillas __________________________
Inflar las mejillas __________________ Alisar los pliegues nasolabiales ______________
2. Estado de la motricidad articulatoria (realización de ejercicios: “Péndulo”, “Hipopótamo”, “Columpio”, “Mueca - Probóscide” y otros)
a) presencia o ausencia de movimientos _________________________________________________
b) tono (normal, lento, tenso) ____________________________________
c) ritmo de movimientos (rápido, lento, normal) ___________________________
d) pasar de un movimiento a otro _________________________________
e) rango de movimientos (completo, incompleto) _____________________________________________
f) exactitud de la ejecución ______________________________________________________________
g) duración del ejercicio del cargo determinado ________________________________
h) sustitución de movimientos ______________________________________________________________
i) movimientos adicionales e innecesarios _____________________________________________________
j) presencia de temblor _______________________ salivación ________________________
Estudio de la estructura sonido-sílaba de una palabra.
1. Reproducción de palabras:
tomates ________________ borrador ________________ silbato _________________
temperatura ___________________________ leche cuajada _________________________
policía _________________________________ pajarera __________________________
medicina ________________ sartén ________________ acuario _______________
2. Reproducir frases:
Los niños hicieron un muñeco de nieve _________________________________________________
Un fontanero arregla una tubería de agua _____________________________________________
Corte de pelo en una peluquería ________________________________________
Un controlador de tránsito se encuentra en la intersección _____________________________________________________
Estudio del estado de las funciones fonémicas (percepción, análisis, síntesis, representación).
1. Repetición de sílabas:
pa-ba ________ ba-na _________ wa-ta __________ ta-da __________ na-ga __________
ka-ga ________ ba-ma _________ sa-sha _________
ba-ba-pa _____________ ta-da-ta ____________ ha-ka-ga ____________
2. Diferenciación de sonidos de oposición que no se mezclan en la pronunciación (mostrar dónde está la caña de pescar y dónde está el pato, etc.) ___________________________________________________
3. Diferenciación por audición de sonidos mezclados en la pronunciación:
Cuenco - oso ______________________ Rata - techo _______________________
Río - rábano _______________________ Tarde - viento ________________________
4. Aislar un sonido determinado del fondo de una palabra (¿puedes escuchar el sonido ___ en la palabra?):
5. Aislar la vocal acentuada al principio de una palabra (¿cuál es el primer sonido?):
6. Definición de sonido consonante
- al principio de la palabra __________________________________________________________
- al final de la palabra ______________________________________________________________
- lugar de un sonido determinado en una palabra (principio, medio, final) _________________________
— secuencias de sonidos __________________________________________________
— número de sonidos __________________________________________________________
— vecinos de un sonido determinado _____________________________________________________
— cuál es el sonido dado ________________________________________________
8. Inventa una palabra
— con un sonido determinado __________________________________________________________
— con un número determinado de sonidos _____________________________________________
Un estudio de la comprensión del habla (Diccionario impresionante).
1. Diccionario pasivo:
Precisión en la comprensión del significado de las palabras _____________________________________________________
Tareas: mostrar el muñeco, poner el muñeco en una silla, etc.
2. Comprensión de frases y oraciones sencillas: _____________________________
a) comprender frases
- usa la llave para mostrar el lápiz - ¿dónde está el perro del dueño?
- muestra la llave con un lápiz - ¿dónde está el dueño del perro?
b) comprender oraciones simples: __________________________________________
La niña recoge flores. Una niña riega flores. Una niña juega con una pelota.
c) comprensión de oraciones interrogativas: ___________________________________
¿A quién atrapa la chica? ¿Quién atrapa la mariposa?
3. Comprensión de oraciones complejas y estructuras léxicas y gramaticales complejas: _________________________________________________________________
Misha alcanza a Petya. ¿Quién corre primero? ________________________________________
Olya perdió el lápiz que le quitó a Vova. ¿De quién era este lápiz? _____________
Estudio de vocabulario y estructura gramatical (habla expresiva).
I. Investigación de vocabulario activo: ______________________________________________
a) diccionario de materias (nombrar imágenes por tema: “Juguetes”, “Utensilios”, “Animales”, etc.) __________________________________________________________
b) conceptos generalizadores (nombre en una palabra) _________________________________
c) partes de objetos (objetos) _________________________________________________
2) Diccionario de verbos
Usar verbos al responder preguntas: ¿Qué haces durante el día? ¿Quién está gritando? ¿Quién está haciendo qué? ______________________________________________________________
a) nombrar el color ________________________________________________________________
b) nombre del formulario __________________________________________________________
4) Selección de antónimos (a partir de 6 años)
Bueno - ______________ Dolor - ______________ Alto - ________________
Dar - _____________ Amigo - ______________ Comprar - _______________
II. Estado de inflexión:
a) sustantivos en el caso nominativo singular. y muchos más números
Elefante - ____________ Muñeca - ____________ Oreja - ____________ Ventana - ____________
Tocón - ____________ Gorrión - ____________ Árbol - ____________ Boca - ____________
b) sustantivos en casos indirectos
Tengo (lápiz) _________________ No tengo _______________
Estoy dibujando _______________
c) forma genitivo plural. números (¿mucho de qué?)
Pelota - ____________ Mesa - ____________ Hoja - ____________ Lápiz - ____________
Bola - ____________ Llave - ____________ Casa - ____________ Silla - ____________
d) concordancia de sustantivos con adjetivos (de qué color):
pelota _____________ balde ____________ zapatos _____________ auto _____________
e) concordancia de los numerales 2 y 5 con sustantivos
Casa – 2 ____________ 5 ____________ Muñeca – 2 ____________ 5 ____________
Insecto – 2 ____________ 5 ____________ Peces – 2 ____________ 5 ____________
Llave – 2 ____________ 5 ____________ Balde – 2 ____________ 5 ____________
f) Uso de preposiciones ___________________________________________________
III. Estado de formación de palabras.
a) Sustantivos con sufijos diminutivos
Mesa - _____________ Pelota - _____________ Casa - _____________ Armario - _____________
Gorrión - ____________ Hongo - ____________ Hoja - ____________ Flor - ___________
b) nombrar animales bebés
Para un gato - ____________ Para un pato - ____________ Para una ardilla - ____________
Para una vaca - ____________ Para un perro -___________ Para un caballo - _____________
c) formación de adjetivos a partir de sustantivos
Madera - _______________ Papel - _______________ Paja - _______________
Arándanos - ________________ Nieve - _______________ Lana - _______________
d) formación de adjetivos posesivos
Bolso de mamá - ____________ Cola de zorro - ____________ Guarida del oso _____________
e) formación de verbos con prefijo
f) formación de verbos perfectivos
Dibujó – _______________ Escribió – _______________ Hecho – _______________
Estado de discurso coherente.
Fecha del examen: __________________ Logopeda:__________________________
Escenario principal.
1. El concepto de estructura general del síndrome de tartamudez: tartamudez primaria y secundaria.
2. Manifestaciones clínicas de la tartamudez:
· Trastornos neuromotores como síntoma principal de la tartamudez. Clasificación de convulsiones según I.A. Sikorsky.
· Violaciones del aspecto prosódico del habla.
· Deficiencias motoras.
3. Trastornos psicopatológicos en la tartamudez:
· Manifestaciones neuróticas: síndrome asténico (astenia propiamente dicha, manifestaciones vegetativas, trastornos del sueño).
·Estados obsesivos: obsesiones, impulsos, fobias.
· Trastornos psicopatológicos de carácter depresivo.
4. Características clínicas del síndrome en las formas de tartamudez neurótica y similar a la neurosis.
5. Características de la tartamudez durante la histeria.
6. Características de la tartamudez en el retraso mental.
7. Tipos de tartamudez y fases de su desarrollo. Características de la manifestación de síntomas en preescolares, adolescentes y adultos.
8. Grados de gravedad de los síntomas de tartamudez.
1. Los estudiantes en grupos de trabajo de 3-4 personas analizan documentación médica, fichas de habla, características psicológicas y pedagógicas de los tartamudos o antecedentes médicos, determinan la forma de tartamudez (neurótica o similar a una neurosis).
Literatura:
1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Tartamudeo. – M., 1998. – 304 p.
2. Diagnóstico y corrección de los trastornos del habla / Materiales metodológicos jornada científico-práctica / resp. Ed. M.G. Khrakovskaya. – San Petersburgo, 1997.
3. Logopedia / Ed. L.S.Volkova – 2ª edición. En dos libros. M.: Educación, Vlados, 1995.
4. Missulovin L.Ya. Patomorfosis de la tartamudez. Cambios en el patrón de aparición y curso de la tartamudez, características. trabajo correccional: Tutorial. – San Petersburgo, 2002. –320 p.
5. Diccionario conceptual y terminológico del logopeda / Ed. V. I. Seliverstova. - M.: Vlados, 1997.
6. Lector sobre logopedia (extractos y textos): En 2 vols. T.1 / Ed. L.S. Volkova y V.I. Seliverstova.- M., 1997.
Docente: Ph.D., Profesor Asociado. Altukhova T.A.
PLAN
para estudiantes de tiempo completo (por correspondencia),
Sujeto: Examen psicológico y pedagógico de personas tartamudas.
Tareas:
1. Consolidar, profundizar y actualizar los conocimientos de los estudiantes sobre el contenido y métodos del examen integral de las personas tartamudas.
2. Crear condiciones para el desarrollo de habilidades prácticas en el examen de personas tartamudas.
Forma de trabajo: lección en el aula.
Equipo: historias clínicas de niños tartamudos, material para el examen, esquema de examen para un niño tartamudo.
Plan de estudios:
Etapa preparatoria:
1. Estudie el material proporcionado en la Guía de estudio de L.I. Belyakova, E.A. Dyakova “Tartamudeo” (párrafo 3.1 “Examen psicológico y pedagógico de personas que tartamudean”, págs. 116-130). Escriba en su cuaderno de trabajo las principales indicaciones para examinar a las personas que tartamudean; características del examen de niños en edad preescolar tartamudos, niños de primaria y adultos.
2. Estudie el material que figura en el manual "Métodos para examinar el habla de los niños" / En general. ed. profe. G.V. Chirkina (G.G. Voronova, A.V. Yastrebova Capítulo “Examen de niños con tartamudez” – págs. 112-131.). Escriba en su cuaderno de trabajo las principales instrucciones para examinar a los niños que tartamudean. Analice las particularidades de la organización y el contenido de esta opción de encuesta. Justifique cómo esta encuesta implementa el enfoque comunicativo para comprender la esencia de la tartamudez, propuesto por R.E. Levina.
3. Dibuje un diagrama del examen de un niño tartamudo en su cuaderno de trabajo (ver Apéndice).
Escenario principal:
Parte teórica:
1. Implementación del principio de complejidad en el examen de personas tartamudas.
2. Objetivos del examen de personas tartamudas.
3. Etapas del examen de las personas tartamudas. El concepto de examen dinámico de la tartamudez.
5. Detalles específicos del examen de la tartamudez de preescolares, escolares de primaria y adultos.
Parte práctica:
1. Análisis clínico, psicológico y pedagógico de la historia clínica de 1-2 niños.
· examen medico(estado somático, neurológico y mental del niño);
· examen psicológico, pedagógico y logopeda (desarrollo general del niño, estado de las funciones motoras, desarrollo general del habla, nivel de habla independiente accesible al niño, estado general y del habla y comportamiento del niño, características de la atención y la memoria, rendimiento );
2. Organización de un juego empresarial con simulación de logopedia para un niño tartamudo.
A) el maestro explica la tarea: modelar la situación de la logopedia para un niño que tartamudea;
B) los roles se distribuyen de la siguiente manera: 1º estudiante de logopeda; 2º alumno “madre del niño”; 3er alumno – “niño que tartamudea”;
C) de acuerdo con las reglas del juego, el "logopeda" plantea preguntas destinadas a identificar signos de tartamudez neurótica o similar a una neurosis, la "madre" ofrece una descripción detallada del desarrollo motor y del habla temprano del niño, las condiciones de su crianza. , momento de aparición, causas propuestas y curso de la tartamudez, características psicológicas y pedagógicas niño, "niño" - en respuesta a un "examen" realizado por un "logopeda", da una descripción de las habilidades psicomotoras y del habla, características de la tartamudez .
Durante el juego, todos los alumnos del grupo deben seguir atentamente el juego “Recepción infantil por parte de un logopeda”, participar en el análisis y evaluación del desarrollo psicomotor y del habla del “niño tartamudo” y en la determinación de su afiliación nosológica.
1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Tartamudeo, M.: V. Sekachev, 1998 – 304 p.
2. Del S.V. Estudio de los medios de comunicación no verbal en escolares de primaria con tartamudez // Logopeda. 2005. N° 3. Pág. 36–38.
- Mironova S.A. Examen de niños en edad preescolar tartamudos // Educación preescolar 1979 №8.
- Examen de niños con tartamudez // Métodos para examinar el habla de los niños: manual para el diagnóstico de trastornos del habla / Ed. ed. profe. G.V. Chirkina. – M.. 2003. – P.112-131.
- Rychkova N.A. Ritmo logopédico. Diagnóstico y corrección de movimientos voluntarios en niños que padecen tartamudez / Pautas. – M., 1997.
- Cheveleva N.A. Examen logopédico de niños tartamudos // Corrección de la tartamudez en escolares durante el proceso de aprendizaje. Un manual para logopedas. METRO.; mil novecientos ochenta y dos.
- Seliverstov V.I. Tartamudez en los niños. M.: VLADOS, 1994 – 200 p.
- ondulado (la tartamudez aumenta y disminuye en diferentes situaciones, pero no desaparece);
- constante (la tartamudez tiene un curso relativamente estable)
- recurrente (la tartamudez vuelve a aparecer después de un período de bienestar del habla).
Docente: Candidato de Ciencias Pedagógicas, Profesor Asociado EJÉRCITO DE RESERVA. Altújova
lección práctica del curso
“Terapia del habla” (sección “Deficiencias en el tempo y ritmo del habla. Tartamudez”),
estudiantes de la especialidad 050715.65 Logopedia
Sujeto: Rehabilitación psicológica y pedagógica integral de personas tartamudas.
1. Considere en retrospectiva histórica la formación de los principales enfoques para la corrección de la tartamudez.
2. Consolidar el conocimiento de los estudiantes sobre la necesidad de implementar el principio de un enfoque integrado en la organización de la prevención y superación de la tartamudez.
3. Discutir las tareas, contenidos, formas de trabajo terapéutico y sanitario de la tartamudez.
4. Discutir las tareas, contenidos, formas de trabajo psicológico y pedagógico (logopedia) para la tartamudez.
5. Desarrollar habilidades iniciales para realizar psicoterapia racional con una persona tartamuda.
6. Desarrollar habilidades iniciales en la elaboración de recomendaciones para la prevención y prevención de la recaída de la tartamudez para el entorno social de un tartamudo (familia, profesores).
Plan de estudios.
Metodología para el examen logopédico de un niño tartamudo.
El examen de una persona que tartamudea se lleva a cabo de forma integral (por un logopeda, un neurólogo, un psicólogo), con la participación de otros especialistas, según sea necesario: un pediatra, un terapeuta, un psiquiatra, un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo, etc.
El examen incluye el estudio de la información anamnésica, la documentación pedagógica, psicológica y médica y el examen del propio tartamudo.
A partir de una conversación con los padres, el logopeda descubre los hechos más significativos ocurridos en la familia, ¡SOBRE TODO!, ¡RECUERDA!
Después de aclarar la información sobre el niño, se lleva a cabo un examen del habla de la persona tartamuda y de los procesos extrahabla que tienen un impacto directo en su actividad del habla.
Se está realizando un estudio de su sociabilidad, motricidad, imitación, habla impactante y expresiva, juego, actividades educativas, productivas y rasgos de personalidad del tartamudo. Se distingue entre estudio primario y dinámico de una persona que tartamudea en el proceso de intervención correccional y educativa. Para estudiar el habla de los niños se utilizan fotografías, libros con poemas, cuentos de hadas y se seleccionan juguetes.
Específico Los objetivos del examen del habla son es determinar:
Lugar de aparición y forma de los espasmos del habla;
la frecuencia de sus manifestaciones y las capacidades de habla conservadas del tartamudo;
Trastornos del habla asociados; trastornos del movimiento;
La actitud de un tartamudo ante su defecto del habla, la presencia de características psicológicas.
El lugar de aparición de las convulsiones (respiratorias, vocales, articulatorias, mixtas) y su forma (clónicas, tónicas, mixtas) se determinan auditivamente o visualmente. La frecuencia de las convulsiones en personas tartamudas es de especial interés para el logopeda. El estudio del nivel de libertad de expresión comienza identificando la dependencia de los paroxismos de tartamudez de diversos grados de independencia del habla. En una conversación sobre sus padres, amigos, intereses, etc., se revelan las peculiaridades de su comportamiento del habla y los espasmos del habla.
Es necesario controlar la aparición de espasmos del habla dependiendo de si el niño pronuncia una frase compleja o simple, palabras o sonidos individuales. Se está determinando si los calambres en el habla dependen del nivel de volumen del habla. Durante el examen, el logopeda presta atención a los trastornos concomitantes del habla y la motricidad. Al estudiar las actividades de juego de los niños, se aclara la naturaleza de sus juegos, las relaciones, el grado de actividad de juego y el estado emocional. Se observa que tienen características psicológicas, en particular, una fijación dolorosa por su defecto del habla. El logopeda aclara información sobre su contacto con los demás. Además de las conversaciones con personas tartamudas y sus padres, el estudio de documentación psicológica, pedagógica y médica, utiliza métodos para crear situaciones experimentales de juego y educativas; los métodos se utilizan como una valiosa fuente de información. información para completar el cuadro diagnóstico, para una comprensión más matizada de las características psicológicas de una persona que tartamudea. La información cuantitativa y cualitativa obtenida con su ayuda está sujeta a interpretación sobre la base de un estudio psicológico y pedagógico integral del tema.
El informe de logopedia tiene en cuenta: la forma de tartamudez, el tipo de convulsiones, el grado de tartamudez, la velocidad del habla, la dislalia que acompaña a la tartamudez, una forma borrada de disartria, el subdesarrollo general del habla, el estado de la función motora, la Presencia y gravedad de los síntomas mentales de la tartamudez:
miedo al habla, trucos motores y del habla, embolofrasia, cambios en el estilo del habla, etc., presencia de ansiedad en el proceso de tartamudez, reacción a la ansiedad.
El pronóstico para superar la tartamudez depende de muchas condiciones, principalmente de sus mecanismos, del momento de aparición de la influencia compleja y de la integridad de su aplicación, de la edad, etc. Podemos suponer que lo que edad más joven, cómo
cuanto más activo y alegre es el comportamiento general, menos partes del aparato del habla son capturadas por el espasmo y cuanto más débil es el espasmo en sí, cuantas menos capas mentales, más favorable es el pronóstico.
EXAMEN DE LA TARTATARTA DEL NIÑO Y CONSULTA A LOS PADRES
Para crear un plan de trabajo individual con un niño, es necesario realizar un estudio completo.
Examen psicológico, pedagógico y logopédico. Los objetivos de esta encuesta son: 1) evaluar
clasificador de gravedad de la tartamudez; 2) averiguar si el niño, además de tartamudear, tiene otras
defectos del habla; 3) determinar el nivel desarrollo intelectual; 4) establecer la presencia o
ausencia de complejos psicopatológicos concomitantes de un tartamudo. A menudo mamás y papás
hacen la pregunta: “¿Por qué es necesario someterse a un examen? Fuimos examinados y tratados en muchos lugares.
El diagnóstico se hizo hace mucho tiempo”. El caso es que cada técnica necesita la suya, específicamente
material correccional seleccionado, que se forma como resultado del examen, por lo tanto
diferentes técnicas implican diferentes exámenes, y algunos especialistas crean
necesitaban su propia escala para evaluar la gravedad de la tartamudez, que es lo que hicimos.
Creemos que la tartamudez se puede evaluar en una escala de 0 a 10. clasificador
gravedad.
Clasificador de gravedad de la tartamudez.
0 puntos. No hay signos de tartamudez.
1 punto. El habla es fácil, libre, comprensible para los demás, entonación variada.
clones individuales de los primeros sonidos y sílabas en la cantidad de 1 clon por cada 25 palabras. Aliento
normativo.
2 puntos. El habla es fácil, libre, comprensible para los demás, entonación variada.
pintado. Situacionalmente, como reacción a una situación alarmante o traumática,
clones individuales de los primeros sonidos y sílabas en la cantidad de 1 clon por cada 15 palabras. Aspiraciones antes
el comienzo del discurso.
3 puntos. El habla es libre, comprensible para los demás y coloreada entonacionalmente. surgir
clones individuales de los primeros sonidos y sílabas en la cantidad de 1 clon por cada 5 palabras. Marcado
superable espasmos respiratorios. La respiración es superficial.
4 puntos. El habla es difícil, comprensible para los demás. La entonación es monótona y empobrecida.
Los clones individuales de los primeros sonidos y sílabas aparecen en una cantidad de 1 clon por cada 5 palabras. Marcado
Espasmos respiratorios y articulatorios superables. La respiración es superficial.
5 puntos. El habla es difícil, comprensible para los demás. La entonación es pobre. EN
en el proceso comunicativo, se notan espasmos respiratorios y articulatorios superables,
tanto clónicas como tónicas múltiples, con convulsiones tónicas superables
ocurren en una cantidad de 1 por 1 minuto de habla. La respiración es superficial, discreta. Posible
trastornos autonómicos, embolofrasia.
6 puntos. El habla es difícil, el significado de lo que se dice es claro, pero el contenido informativo del discurso fluye.
reducido. En el proceso comunicativo, superable respiratorio, articulatorio.
Las convulsiones tónicas superables ocurren en una cantidad de 1 cada 10 segundos de habla. Aliento
superficial, discreto, descoordinado. Se observan trastornos autónomos,
movimientos acompañantes, embolofrasia, logofobia.
7 puntos. El habla es difícil, el significado de lo que se dice es claro en términos generales, informativo.
El flujo del habla se reduce. Hay dificultades respiratorias, articulatorias y vocales superables.
convulsiones, con convulsiones tónicas superables que ocurren en una cantidad de 1 cada 3 segundos
discurso. La respiración es superficial, discreta y descoordinada. Vegetativo
trastornos, movimientos acompañantes, embolofrasia, logofobia, taquicardia.
8 puntos. El habla es difícil, el significado de lo que se dice no siempre es claro, el contenido informativo del habla
El flujo se reduce significativamente. Marcado irresistible respiratorio, articulatorio,
en la cantidad de 1 cada 5 segundos de habla, provocando pausas breves. Respiracion superficial
discreto, descoordinado. Se observan trastornos autonómicos desarrollados,
movimientos acompañantes, embolofrasia, logofobia, taquicardia.
9 puntos. El habla es muy difícil, el significado de lo que se dice no siempre es claro, el contenido de la información
el flujo del habla se reduce a la mitad. Hay problemas respiratorios irresistibles,
predominan y ocurren en una cantidad de 1 por 2 segundos de habla. Respiracion superficial
discreto, descoordinado. Se observan múltiples trastornos autonómicos,
Lágrimas, llanto, ira. Hay una negativa a hablar después de un intento fallido o de una situación insuperable.
convulsiones.
10 puntos. El habla es una secuencia no informativa de sílabas y palabras,
Se pronuncia con constantes múltiples convulsiones irresistibles de todo tipo.
El significado del discurso no está claro. El discurso se interrumpe durante mucho tiempo. La respiración es superficial, discreta,
descoordinado. Se observan múltiples trastornos autonómicos,
movimientos acompañantes, embolofrasia, logofobia, taquicardia, trastornos emocionales
Lágrimas, llanto, ira. Posible hipersalivación, tics, problemas auditivos y visuales situacionales,
desmayo. Es probable que se niegue pronto a hablar.
Entonces, determinamos la gravedad de la tartamudez en puntos utilizando el clasificador, examinando todas las formas.
discurso (lectura, recuento, susurro, poético, conjugado, reflexionado, conflictivo,
espontáneo). Es la evaluación obtenida del clasificador la que permite organizar una corrección.
proceso teniendo en cuenta las características de la tartamudez del niño y hacerlo con antelación Buena elección mayoría
eficaz en en este caso componentes correccionales de la técnica. Así está previsto
"Dirección del ataque principal".
Durante el examen nos aseguramos de saber si el niño, además de tartamudear, tiene otras
defectos del habla. Muy a menudo, los logopedas se niegan a corregir la pronunciación de los sonidos.
con niños tartamudos, diciéndoles a los padres: “Corrige primero tu tartamudez y luego te daremos los sonidos”.
Nos lo pondremos." Los niños que tartamudean se quedan sin terapia del habla durante mucho tiempo.
ayuda, mientras que en el contexto de una pronunciación defectuosa aumenta la gravedad de la tartamudez. Nosotros
Creemos que es imposible corregir la tartamudez si se altera la pronunciación del sonido.
La tartamudez es un defecto complejo grave, cada componente del cual es una parte integral
estereotipo de tartamudez y, por tanto, componente de una condición patológica estable.
Lo dicho se refiere principalmente a la pronunciación incorrecta, que, siendo
sin corregir, puede restaurar la memoria de condición patológica. Por eso, antes
Antes de comenzar a corregir la tartamudez, es necesario corregir completamente el defecto.
pronunciación de sonido.
Durante el examen determinamos el nivel de desarrollo intelectual del niño, la presencia o
ausencia de retraso mental, correspondencia entre el volumen de conocimientos e ideas sobre el mundo.
estándar de edad. Esta información también juega un papel importante en la selección de centros penitenciarios.
material. Existe un mito entre los padres sobre la inteligencia excepcionalmente alta de las personas que tartamudean.
niños. La madre de Artem S., de seis años, nos dijo: “Por supuesto, es malo que mi hijo tartamudee, lo calma
sólo que es inteligente”. Cuando le pregunté por qué se le ocurrió esta idea, mi madre respondió:
"La literatura dice que los niños que tartamudean son más inteligentes que los niños que no tartamudean". Me apresuro a tranquilizaros: esto
sólo un mito. La presencia de tartamudez no predetermina un alto desarrollo intelectual.
La tartamudez se observa en niños con inteligencia alta, normal y baja. Desafortunadamente,
La tartamudez como enfermedad, en nuestra opinión, no estimula el crecimiento intelectual.
Durante el examen, necesariamente establecemos la presencia o ausencia
Complejos psicopatológicos de un tartamudo. Uno de estos complejos es un complejo en sí mismo.
inferioridad - es especialmente pronunciada en los adolescentes. Cuando se identifica tal complejo
estamos organizando un especial trabajo pedagógico para superarlo y eliminarlo.
Después del examen, se lleva a cabo una conversación y consulta obligatoria con los padres, nosotros
informarles sobre los resultados; averiguar información adicional necesaria sobre el niño (historia,
problemas de conducta, relaciones familiares, etc.); Te explicamos qué es la tartamudez y por qué es
– un trastorno del aspecto tempo-rítmico del habla, causado por convulsiones repetidas en las partes articulatoria, vocal o respiratoria del aparato del habla. La tartamudez en los niños se caracteriza por "atascarse" en sonidos individuales, su repetición repetida e involuntaria, movimientos que los acompañan, trucos del habla, logofobia y reacciones vegetativas. Los niños tartamudos deben ser examinados por un neurólogo, logopeda, psicólogo o psiquiatra. La corrección de la tartamudez en los niños incluye un complejo médico y de salud (cumplimiento del régimen, masajes, hidroterapia, fisioterapia, fisioterapia, psicoterapia) y un sistema de clases de logopedia.
información general
La tartamudez en los niños son paradas y vacilaciones involuntarias en el habla oral que surgen como resultado de un estado convulsivo de los músculos del habla. Según datos científicos, alrededor del 2% de los niños y el 1,5% de los adultos padecen tartamudez. La tartamudez ocurre entre 3 y 4 veces más en niños que en niñas. Además de las convulsiones del habla, la tartamudez en los niños se acompaña de un trastorno de la actividad nerviosa superior, que en algunos casos puede estar asociado con una reacción neurótica, en otros con daño orgánico del sistema nervioso central. Por tanto, sería un error considerar la tartamudez en un niño como puramente problema del habla; El estudio y la corrección de la tartamudez en los niños es imposible sin la integración de conocimientos procedentes de los campos de la logopedia, la neurología y la psicología.
Clasificación de la tartamudez en niños.
Dependiendo de los mecanismos patogénicos que subyacen a la tartamudez convulsiva, existen 2 formas de tartamudez en los niños: neurótica (logoneurosis) y similar a una neurosis. La tartamudez neurótica en los niños es un trastorno funcional; La neurosis se asocia con daños orgánicos al sistema nervioso.
Según la gravedad de las convulsiones del habla, existen grados leves, moderados y graves de tartamudez en los niños. La tartamudez leve en los niños se caracteriza por vacilaciones convulsivas sólo en el habla espontánea; los síntomas son sutiles y no interfieren con la comunicación verbal. Con gravedad moderada, se producen dudas en el monólogo y el discurso dialógico. Con la tartamudez severa en los niños, los espasmos del habla son frecuentes y prolongados; las vacilaciones ocurren en todo tipo de habla, incluidas las conjugadas y reflejadas; Aparecen movimientos acompañantes y embolofrasia. En los casos más extremos, la tartamudez puede hacer que el habla y la comunicación sean casi imposibles. La gravedad de la tartamudez puede variar para el mismo niño en diferentes situaciones.
Dependiendo de la naturaleza del curso, se distinguen las siguientes variantes de tartamudez en niños:
Causas de la tartamudez en los niños.
Todos los factores que contribuyen a la aparición de tartamudez en los niños se dividen tradicionalmente en predisponentes y productores. Las causas predisponentes (de fondo) incluyen la predisposición hereditaria, la constitución neuropática de un niño tartamudo y el daño intrauterino al sistema nervioso central. La predisposición hereditaria a la tartamudez en los niños suele estar determinada por una debilidad congénita del aparato del habla. Los niños que tartamudean suelen presentar enuresis, terrores nocturnos, aumento de la ansiedad y vulnerabilidad. El daño cerebral perinatal en niños puede estar asociado con toxicosis del embarazo, enfermedad hemolítica del feto, hipoxia intrauterina y asfixia durante el parto, lesiones en el parto, etc. Niños físicamente debilitados, con un sentido del ritmo, habilidades motoras generales y faciales poco desarrollados. Las expresiones son más susceptibles al desarrollo de la tartamudez y la articulación.
Mayor incidencia de tartamudez observada en últimos años, está directamente relacionado con la rápida implementación en vida diaria videojuegos, diversas tecnologías informáticas que liberan un enorme flujo de información audiovisual sobre el frágil sistema nervioso de los niños. Cabe recordar que los procesos de maduración de la corteza cerebral y la formación de asimetría funcional en la actividad cerebral generalmente se completan a los 5 años, por lo que la exposición a cualquier estímulo excesivo en fuerza o duración puede provocar una crisis nerviosa y tartamudez en los niños.
Estos irritantes extremos (o causas que producen) de la tartamudez en los niños pueden ser infecciones graves (meningitis, encefalitis, sarampión, tos ferina, tifus, etc.), lesiones en la cabeza, desnutrición, raquitismo, intoxicaciones, etc. Las causas inmediatas de la tartamudez en los niños También incluyen shocks mentales inmediatos o traumas mentales a largo plazo. En el primer caso, puede ser miedo breve, susto, alegría excesiva; en el segundo: conflictos prolongados, estilo de crianza autoritario, etc. La imitación de los tartamudos puede provocar la tartamudez en los niños. aprendizaje temprano idiomas extranjeros, sobrecargar con material de habla complejo, reaprender a ser zurdo. La literatura indica una conexión entre la tartamudez en los niños y la zurda y otros trastornos del habla (dislalia, taquilalia, disartria, rinolalia). La tartamudez secundaria en los niños puede ocurrir en el contexto de alalia motora o afasia.
Características comparativas de la tartamudez neurótica y similar a una neurosis en niños.
La tartamudez neurótica en los niños se basa en fuertes experiencias traumáticas, por lo que la alteración del habla se produce de forma aguda, casi instantáneamente. En este caso, los padres, por regla general, indican con precisión el momento de aparición de la tartamudez en el niño y su causa. La tartamudez neurótica suele aparecer entre los 2 y los 6 años de edad, es decir, en el momento del desarrollo del trastorno, los niños presentan un habla de frases extensa.
Los niños con tartamudez neurótica experimentan una disminución de la actividad del habla, logofobia pronunciada y fijación en sonidos difíciles; Predominan las convulsiones respiratorio-vocales. La pronunciación del sonido, por regla general, está alterada, pero el lado léxico y gramatical se desarrolla normalmente (se produce FFN). Los niños suelen acompañar su discurso ensanchando las alas de la nariz y acompañando los movimientos. La naturaleza del curso de la tartamudez neurótica en los niños es ondulada; El deterioro del habla es provocado por situaciones traumáticas.
En el caso de la tartamudez similar a una neurosis que se produce en el contexto de un daño orgánico al sistema nervioso central en el período perinatal o período temprano desarrollo del niño, el trastorno se desarrolla gradualmente, gradualmente. No existe una conexión obvia con circunstancias externas; A los padres les resulta difícil determinar la causa de la tartamudez en los niños. La tartamudez similar a una neurosis en los niños aparece desde el momento en que comienza el habla o a la edad de 3 a 4 años, es decir, durante el período de formación del habla compuesta.
La actividad del habla de los niños suele aumentar, pero no critican su defecto. Las dudas en el habla son causadas principalmente por espasmos articulatorios; el habla es monótona, inexpresiva, el ritmo es acelerado; la pronunciación del sonido se distorsiona, el aspecto léxico-gramatical del habla se altera (se produce OHP). Los niños con tartamudez similar a una neurosis tienen alteraciones de la motricidad general: sus movimientos son torpes, constreñidos y estereotipados. Se caracteriza por expresiones faciales lentas y mala letra; A menudo se producen disgrafía, dislexia y discalculia. El curso de la tartamudez similar a una neurosis en los niños es relativamente constante; El deterioro del habla puede deberse a fatiga, aumento de la carga del habla y debilidad somática. Un examen neurológico revela múltiples signos de daño al sistema nervioso central; según datos de EEG: mayor disposición a las convulsiones.
Síntomas de tartamudez en niños
Los principales síntomas de la tartamudez en los niños incluyen convulsiones del habla, trastornos de la respiración fisiológica y del habla, movimientos que la acompañan, trucos del habla y logofobia.
Al tartamudear, los niños experimentan vacilaciones al intentar empezar a hablar o directamente en el proceso de hablar. Son causadas por espasmos (contracción involuntaria) de los músculos del habla. Los espasmos del habla pueden ser de naturaleza tónica o clónica. Los espasmos tónicos del habla se asocian con un fuerte aumento del tono muscular en los labios, la lengua y las mejillas, que se acompaña de incapacidad para articular y una pausa en el habla (por ejemplo, "t---rava"). Los espasmos clónicos del habla se caracterizan por contracciones repetidas de los músculos del habla, lo que resulta en la repetición de sonidos o sílabas individuales (por ejemplo, "t-t-grass"). Los niños que tartamudean pueden tener convulsiones tonoclónicas o clonotónicas. Según el lugar de aparición, las convulsiones del habla pueden ser articulatorias, vocales (fonacionales), respiratorias y mixtas.
La respiración durante la tartamudez es irregular, superficial, torácica o clavicular; Se nota descoordinación de la respiración y la articulación: los niños comienzan a hablar mientras inhalan o después de una exhalación completa.
El habla de los niños con tartamudez suele ir acompañada de movimientos involuntarios: contracciones de los músculos faciales, ensanchamiento de las alas de la nariz, parpadeo, balanceo del cuerpo, etc. Muy a menudo, las personas que tartamudean utilizan los llamados motores y habla. trucos destinados a ocultar sus dudas (sonreír, bostezar, toser, etc.). Los trucos del habla incluyen embolofrases (el uso de sonidos y palabras innecesarios: "bueno", "esto", "allí", "aquí"), cambios de entonación, tempo, ritmo, habla, voz, etc.
Las dificultades en la comunicación del habla provocan logofobia (miedo al habla en general) o fobia a los sonidos (miedo a pronunciar sonidos individuales) en niños con tartamudez. A su vez, los pensamientos obsesivos sobre la tartamudez empeoran aún más los problemas del habla en los niños.
La tartamudez en los niños suele ir acompañada de diversos tipos de trastornos autonómicos: sudoración, taquicardia, labilidad de la presión arterial, enrojecimiento o palidez. piel, que se intensifican en el momento de las convulsiones del habla.
Diagnóstico de tartamudez en niños.
El examen de los niños con tartamudez lo lleva a cabo un logopeda, un pediatra, un neurólogo infantil, un psicólogo infantil y un psiquiatra infantil. Para todos los especialistas, el estudio de la anamnesis, la carga hereditaria, la información sobre el psicohabla temprano y desarrollo motor niños, aclarando las circunstancias y el momento de la tartamudez.
Corrección de la tartamudez en niños.
La logopedia ha adoptado un enfoque integral para la corrección de la tartamudez en los niños, que implica la realización de una labor terapéutica, de mejora de la salud y psicológico-pedagógica. El objetivo principal del complejo terapéutico y pedagógico es eliminar o debilitar los espasmos del habla y sus trastornos relacionados; fortaleciendo el sistema nervioso central, influyendo en la personalidad y el comportamiento de un tartamudo.
El área de trabajo terapéutica y de mejora de la salud incluye procedimientos de fortalecimiento general (hidroterapia, fisioterapia, masajes, fisioterapia), psicoterapia racional y sugerente.
El trabajo propiamente dicho de logopedia para la tartamudez en niños se organiza por etapas. En la etapa preparatoria, se crea un régimen suave y una atmósfera amigable, se limita la actividad del habla y se demuestran ejemplos de habla correcta.
En la etapa de formación se trabaja para dominar a los niños. diversas formas discurso: conjugado-reflejado, susurrado, rítmico, de preguntas y respuestas, etc. Es útil utilizar diversas formas en el aula. labor manual(modelado, diseño, dibujo, juegos). Al finalizar esta etapa, las clases se trasladan de la consulta del logopeda a un grupo, clase, lugares públicos, donde los niños consolidan sus habilidades de libertad de expresión. En la etapa final, se automatizan las habilidades de habla y comportamiento correctos en diversas situaciones y actividades del habla.
Durante el trabajo se presta especial atención al desarrollo de los componentes principales del habla (fonética, vocabulario, gramática), la expresión de la voz y la prosodia. Los ejercicios logorrítmicos, los masajes logopédicos, los ejercicios de respiración y articulación juegan un papel importante en la corrección de la tartamudez en los niños. Las clases de logopedia para corregir la tartamudez en niños se llevan a cabo en formato individual y grupal.
Para corregir la tartamudez en los niños se han propuesto muchos métodos originales (N.A. Cheveleva, S. A. Mironova, V.I. Seliverstova, G.A. Volkova, A.V. Yastrebova, L.Z. Arutyunyan, etc.).
Pronóstico y prevención de la tartamudez en niños.
Con una organización adecuada del tratamiento y el trabajo sanitario, la tartamudez desaparece por completo en la mayoría de los niños. Las recaídas de la tartamudez son posibles en la edad escolar y en la pubertad. Los resultados más consistentes se observan al corregir la tartamudez en niños en edad preescolar. Cuanto más prolongada sea la experiencia de tartamudez, más incierto será el pronóstico.
Para prevenir la aparición de tartamudez en los niños, es importante tener un curso favorable del embarazo, cuidar el bienestar físico y mental del niño, su desarrollo del habla y la selección de material educativo y de entretenimiento según la edad. Para prevenir las recaídas de la tartamudez en los niños, es necesario seguir todas las recomendaciones del terapeuta del habla en la etapa del trabajo correccional y después para crear condiciones favorables para que el niño se desarrolle armoniosamente.
El examen de una persona que tartamudea se lleva a cabo de forma integral (por un logopeda, un neurólogo, un psicólogo), con la participación de otros especialistas, según sea necesario: un pediatra, un terapeuta, un psiquiatra, un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo, etc.
El examen incluye el estudio de la información anamnésica, la documentación pedagógica, psicológica y médica y el examen del propio tartamudo.
A partir de una conversación con los padres, el logopeda descubre los acontecimientos más importantes que ocurrieron en la familia y, en este sentido, aclara las características del desarrollo general, motor y del habla del niño.
Se evalúan los puntos principales del período prenatal (prenatal): la edad de la madre (menos o más de 35 años) en el momento del nacimiento del niño, la salud neuropsíquica, las enfermedades de la madre, el padre y el curso del embarazo. Los datos sobre la salud del padre y de la madre antes del nacimiento del niño nos permiten determinar posibles desviaciones en su estado somático y neuropsíquico. La identificación de factores desfavorables en el desarrollo intrauterino ayudará a determinar su impacto indirecto en el desarrollo posterior del habla del niño.
Los especialistas analizan y evalúan las desviaciones identificadas y diversos hechos negativos de los períodos natal y posnatal del desarrollo infantil para estudiar de la manera más completa la etiología y patogénesis de la tartamudez.
En conversaciones con los padres, se aclara información sobre el desarrollo del habla del niño: cuándo aparecieron los primeros sonidos, tarareos, balbuceos, las primeras palabras, frases, qué ritmo del habla usa, si hubo alguna característica de comportamiento durante los momentos de comunicación verbal con los demás. . También es importante conocer el entorno de habla del niño (si los padres o las personas cercanas al niño hablan demasiado rápido).
Se presta atención al estudio de la cuestión de la crianza de un niño en una familia: la actitud de los adultos hacia él (si hay cariño, complacencia en los caprichos o, por el contrario, trato desequilibrado, duro, castigo físico, intimidación); asistencia en la formación de su discurso correcto (¿hay alguna sobrecarga en la memorización de textos complejos) o, por el contrario, falta de control sobre el desarrollo de su pronunciación correcta, comunicación del habla gramaticalmente correcta, etc.
¿Cuándo empezó la tartamudez y aparecieron sus primeros signos? ¿Cómo se expresó exteriormente? ¿Qué posibles razones podrían haberlo causado? Cómo se desarrolló, qué características de las manifestaciones atrajeron la atención de los padres: ¿hay trastornos motores que lo acompañan (convulsiones, golpecitos con la mano, el pie, sacudidas de la cabeza, etc.) o defectos del habla (palabras adicionales, sonidos, pronunciación? de sonidos y palabras individuales al inhalar, etc.). )? ¿Cómo se manifiesta según la situación o las personas que te rodean, según los diferentes tipos de actividades? ¿Cómo habla un niño solo (por ejemplo, con sus juguetes)? ¿A qué se asocian los períodos de deterioro y mejora del habla? ¿Cómo se siente el niño ante su discapacidad del habla (se da cuenta, no se da cuenta, es indiferente, se preocupa, se avergüenza, se esconde, tiene miedo de hablar, etc.)?
¿Buscaron ayuda los padres: dónde, cuándo, qué se recomendó, cuáles fueron los resultados?
La información sobre las características de la tartamudez nos permite elegir la principal forma de intervención terapéutica y pedagógica en cada caso concreto. La presencia de deterioro motor concomitante indica la necesidad de ejercicios motores, tal vez incluso un ciclo de ejercicios de fisioterapia.
Las peculiaridades de las manifestaciones psicológicas en un tartamudo exigen que el logopeda prevea este plan de influencia sobre él: distraerlo de la fijación en su defecto, reconstruir su actitud hacia sí mismo, hacia su habla, enseñarle a escuchar su discurso correcto.
Después de aclarar la información sobre el niño, la historia de aparición y las características de su tartamudez, se lleva a cabo un examen del habla del tartamudo y los procesos extrahabla que tienen un impacto directo en su actividad del habla.
Se está realizando un estudio de su sociabilidad, motricidad, imitación, habla impactante y expresiva, juego, actividades educativas, productivas, características de personalidad del tartamudo. Hay estudio primario (durante el primer mes de estadía de un niño en una institución preescolar del habla, en las dos primeras semanas de estadía en un sanatorio para niños tartamudos, en un centro de logopedia escolar) y estudio dinámico de un tartamudo en el proceso de Intervención correccional y educativa.
Para estudiar el habla de los niños se utilizan imágenes, libros con poemas, cuentos de hadas y se seleccionan juguetes (muñecos, coches, figuritas de animales, materiales de construcción).
Los objetivos específicos del examen del habla son determinar:
Lugar de aparición y forma de los espasmos del habla;
La frecuencia de sus manifestaciones y las capacidades de habla conservadas del tartamudo;
Trastornos del habla asociados; trastornos del movimiento;
La actitud de un tartamudo ante su defecto del habla; Presencia de características psicológicas.
El lugar de aparición de las convulsiones (respiratorias, vocales, articulatorias, mixtas) y su forma (clónicas, tónicas, mixtas) se determinan auditivamente o visualmente.
La frecuencia de las convulsiones en personas tartamudas es de especial interés para el logopeda. Nos permite juzgar las áreas conservadas del habla y, por lo tanto, dependerá directamente de ello la forma correcta y exitosa de que comiencen las primeras lecciones del habla con el niño. El estudio del nivel de libertad de expresión comienza identificando la dependencia de los paroxismos de tartamudez de diversos grados de independencia del habla. En una conversación sobre sus padres, amigos, intereses, etc., se revelan las peculiaridades de su comportamiento del habla y los espasmos del habla. Se le pide al niño que componga una historia o describa el contenido de una imagen, que vuelva a contar un cuento de hadas familiar; El logopeda lee la historia y se ofrece a volver a contarla, etc. Luego comprueba el estado del habla reflejada y conjugada repitiendo o pronunciando conjuntamente frases simples y complejas.
El nivel de libertad de expresión de un tartamudo depende no sólo de los distintos grados de su independencia, sino también de su preparación.
Es necesario controlar la aparición de espasmos del habla dependiendo de si el niño pronuncia una frase compleja o simple, palabras o sonidos individuales. Con base en el material del recuento del texto, se registra en qué casos ocurren espasmos del habla: solo al comienzo de la historia, al comienzo de frases, en palabras o sonidos individuales. Se está determinando si los calambres en el habla dependen del nivel de volumen del habla. Para ello, se pide al sujeto que hable en voz baja, en voz alta o en un susurro.
La influencia de diferentes grados de ritmo en el habla de un tartamudo se puede comprobar de la siguiente manera: habla de lo que se dibuja en las imágenes, transmite el contenido de un cuento de hadas, que es prosa rítmica, y recita un poema.
Durante el examen, el logopeda presta atención a los trastornos del habla y motores que lo acompañan: palabras o sonidos adicionales, pronunciación de sonidos individuales, palabras e incluso oraciones al inhalar, pronunciación incorrecta de los sonidos del habla, deficiencias en el vocabulario y la estructura gramatical del habla, tempo, tics, mioclonías (movimientos involuntarios), diversos movimientos auxiliares (voluntarios) y algunas características del comportamiento del habla: rigidez y tensión de los movimientos generales o, por el contrario, su agudeza, caótica, falta de compostura, "soltura".
Al estudiar las actividades de juego de los niños, se aclara la naturaleza de sus juegos, las relaciones, el grado de actividad de juego y el estado emocional.
Se llama la atención sobre cómo los escolares tartamudos utilizan diversas formas de habla dentro y fuera del proceso de aprendizaje. Se observa que tienen características psicológicas, en particular, una fijación dolorosa por su defecto del habla.
La información sobre las características psicológicas de una persona que tartamudea se obtiene de conversaciones con los padres. El logopeda aclara la información. oh su contacto con los demás (en casa, en la escuela, con compañeros y adultos, conocidos y extraños), presta atención a la evaluación de su propio habla (si conoce o no sus imperfecciones del habla, qué importancia le concede) , a la presencia de reacciones defensivas (susceptibilidad, timidez, camuflaje, evitación de la comunicación verbal), al comportamiento del habla durante el examen (espera ayuda, se esfuerza por superar activamente una deficiencia o no comprende por qué se necesitan clases de habla). El estudio del tartamudo continúa durante el curso de corrección. Además de las conversaciones con personas tartamudas, sus padres, el estudio de documentación psicológica, pedagógica y médica, se utilizan métodos para crear situaciones experimentales de juego y educativas, métodos de psicodiagnóstico (método de Rorschach, prueba de apercepción temática (TAT), técnica de S. Rosenzweig, “ técnica de test-conflicto”, técnica de oraciones inacabadas, escalas de calificación, pruebas de funciones mentales y habilidades motoras, etc.). Estos métodos se utilizan como una valiosa fuente de información para completar el cuadro diagnóstico y lograr una comprensión más matizada de las características psicológicas de un tartamudo. La información cuantitativa y cualitativa obtenida con su ayuda está sujeta a interpretación sobre la base de un estudio psicológico y pedagógico integral del tema.
El informe logopédico tiene en cuenta:
forma de tartamudez (tónica, clónica, mixta), tipo de convulsiones (respiratorias, vocales, articulatorias, mixtas), grado de tartamudez (leve, moderada, grave), velocidad del habla (lenta, acelerada, habla rápida, presencia de taquilalia) , dislalia que acompaña a la tartamudez, forma borrada de disartria, subdesarrollo general del habla, estado de la función motora, presencia y gravedad de los síntomas mentales de la tartamudez: miedo al habla (logofobia), trucos motores y del habla, embolofrasia, cambios en el estilo del habla. , etc., la presencia de ansiedad durante el proceso de tartamudez, reacción a la ansiedad. Fijación de la atención en el proceso del habla y su influencia en la tartamudez, la influencia de la complejidad de una situación del habla en la tartamudez, las características psicológicas individuales de un tartamudo, la naturaleza de las actividades de juego, la actitud hacia las actividades educativas, la variedad de situaciones en las que tartamudea se manifiesta (en todos, en la mayoría, en algunos casos).
Un informe logopédico permite realizar un diagnóstico diferencial y distinguir la tartamudez de otros trastornos del habla (taquilalia, disartria, tropiezos de carácter fisiológico), así como separar diferentes formas de tartamudez entre sí. Los datos de un estudio exhaustivo de un tartamudo nos permiten establecer su naturaleza.
La presencia de diferentes manifestaciones de tartamudez, las características psicológicas y el comportamiento de cada tartamudo también determinan las características de la elección de los medios, las técnicas y la dirección del trabajo de logopedia individualmente para cada tartamudo en las condiciones del trabajo general de logopedia paso a paso con todo el grupo.
Pronóstico La superación de la tartamudez depende de muchas condiciones, principalmente de sus mecanismos, del momento de aparición de la influencia compleja y de la integridad de su aplicación, de la edad, etc. Se puede suponer que cuanto más joven es la edad, más activo y alegre es el comportamiento general. , cuantos menos departamentos del habla capte el aparato por un espasmo y cuanto más débil sea el espasmo en sí, cuantas menos capas mentales, más favorable será el pronóstico. Para la tartamudez que se desarrolla debido a una agravación congénita o neuropatía adquirida, así como la que aparece sin influencias externas visibles, la predicción es menos favorable. Las recaídas son más comunes aquí. Las convulsiones respiratorias se eliminan con mayor éxito que las vocales; las formas clónicas desaparecen más fácilmente que las tónicas. En consecuencia, es más fácil influir en ellos a través del sistema de señalización II que en los tónicos, característicos de la excitación de la subcorteza, que es más difícil de influir. El pronóstico depende en gran medida de la personalidad del niño y de la personalidad y habilidad del logopeda.
La edad más favorable es de 2 a 4 años (es más fácil crear condiciones favorables, una corta experiencia en tartamudez). La edad menos favorable es entre 10 y 16 años, la pubertad (vulnerabilidad mental exacerbada, deseo de libertad, independencia, insociabilidad y otros aspectos negativos). cualidades personales). A menudo, la tartamudez desaparecida potencialmente persiste y está lista para aparecer cuando surgen condiciones desfavorables.
En la mayoría de los casos, el pronóstico de la tartamudez es favorable y adaptación social la tartamudez se lleva a cabo en un grado bastante alto.
Prevención la tartamudez en nuestro país se lleva a cabo de manera integral y consistente. Inicialmente, se lleva a cabo con los padres antes del nacimiento del niño para prevenir efectos negativos en el niño después del nacimiento (proteger la cabeza de hematomas, mantener en orden la nasofaringe y la cavidad bucal, prevenir enfermedades crónicas, realizar un tratamiento oportuno, eliminar los crecimientos adenoides). Dado que el habla oral se desarrolla por imitación, las personas con tartamudez, taquilalia, tropiezos y otros trastornos del habla pueden desempeñar un papel desfavorable para el niño. Se debe animar a los niños a comunicarse, pero evitando que hablen demasiado. Aquellos que tienen predisposición nerviosa necesitan crear un ambiente más tranquilo: limitar la comunicación verbal y los juegos ruidosos, no mimarlos con juguetes nuevos y, si es posible, evitar grandes grupos de personas a su alrededor.
Al ingresar a la escuela, un niño puede experimentar tartamudez o recaída. Por lo tanto, la prevención de la tartamudez es necesaria en años escolares. Deben evitarse llamadas inesperadas a los niños y obligarlos a responder rápidamente; crear un ambiente favorable en el aula en torno a la persona que tartamudea; comunicar conocimientos de logopedia a padres, profesores, etc.
Durante la pubertad se presta atención al estado del sistema nervioso del adolescente, a sus relaciones con los demás, a las formas adecuadas de afirmarse como individuo, etc. Diversas desviaciones en el estado neuropsíquico del adolescente, sobretensión de la actividad nerviosa, La esfera emocional-volitiva, la autoestima incorrecta, el predominio de rasgos de personalidad negativos pueden provocar tartamudez o su recaída.
Se presta especial atención a la prevención de recaídas, en función de sus causas. Se pueden indicar las siguientes razones para la recaída de la tartamudez: malas condiciones sociales y de vida (ambiente nervioso, trato rudo al niño, sobrecarga del sistema nervioso con la enseñanza, clases extra, trabajo, estrés mental); consolidación insuficiente del éxito en el proceso de clases de logopedia, falta de examen médico; Reeducación insuficientemente profunda de la personalidad de un tartamudo, eliminación incompleta de capas mentales secundarias, el "terreno" sobre el que surgió la tartamudez, por ejemplo, emociones infringidas y reprimidas, relaciones tensas con los demás, corriente lenta enfermedades crónicas etc.; enfermedades que agotan el sistema nervioso; trauma mental; atención insuficiente de los demás a un niño que se ha liberado de la tartamudez; violaciones de los patrones de actividad, así como de los patrones de sueño, nutrición y descanso; un factor traumático no resuelto que actúa constantemente, por ejemplo, una madre o un padre que tartamudea, etc.
Conociendo lo anterior y otros posibles razones Recaídas de la tartamudez, el logopeda realiza constantemente un trabajo preventivo tanto durante las sesiones de logopedia como después de su finalización.
Logopedia: Libro de texto para estudiantes de defectología. falso. ped. universidades / Ed. L.S. Volkova, S.N. Shajovskaya. -- M.: Humanitario. ed. Centro VLADOS, 1998. - 680 p.