Opakované tehotenstvo. Jedno dieťa je dobré a dve lepšie. Priebeh a príznaky opakovaného tehotenstva Opakované tehotenstvo

Žena, ktorá už má dieťa, verí, že o tehotenstve a pôrode vie takmer všetko. Ale to nie je úplne pravda, prvé a druhé tehotenstvo môže byť veľmi odlišné.

Za minimálny interval medzi dvoma tehotenstvami sa považuje jeden a pol dva roky. Telo sa musí úplne zotaviť a byť pripravené na nové tehotenstvo. Tu prichádza do popredia kompetentné plánovanie rodičovstva, treba mať na pamäti, že tehotenstvo môže nastať aj pri absencii menštruácie po pôrode, preto je dôležité používať potrebnú antikoncepciu.

Pri plánovaní druhého tehotenstva je vhodné podrobiť sa kompletnému lekárskemu vyšetreniu, čo je obzvlášť dôležité, ak sa počas prvého tehotenstva a pôrodu zistili patológie.

Je nevyhnutné urobiť ultrazvuk pohlavných orgánov. Robiť všetko požadované analýzy aby sa vylúčila prítomnosť infekcie, ktorá sa môže vyskytnúť pri poškodení krčka maternice. Je nevyhnutné, aby ste sa uistili, že nedochádza k erózii, pred tehotenstvom je oveľa jednoduchšie vyrovnať sa s týmito problémami ako počas neho. Odporúča sa podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu, v prípade chronických ochorení, poradiť sa so špecializovanými odborníkmi a podstúpiť potrebný priebeh liečby.

Aké sú hlavné rozdiely medzi prvým a druhým tehotenstvom. V druhom tehotenstve sa riziko vzniku kŕčových žíl prudko zvyšuje. a je potrebné vážne prijať opatrenia na predchádzanie tejto zákernej choroby. Musíte nosiť špeciálne kompresné prádlo určené pre tehotné ženy. Hrozba potratu sa zvyšuje, najmä ak boli problémy s krčkom maternice. Ak bol pôrod vykonaný pomocou cisársky rez, potom je potrebné venovať osobitnú pozornosť jazve na maternici, najmä ak bol rez vedený pozdĺžne. V tomto prípade je to možné nízka poloha placenty alebo rozvoj placentárnej nedostatočnosti, keď je plod podvyživený v dôsledku zníženého prietoku krvi do maternice a placenty. Hrozba prerušenia tehotenstva je tiež možná. Anémia sa objavuje oveľa častejšie, najmä ak pri prvom pôrode došlo k silnému krvácaniu a telo nemalo dostatok času na úplné obnovenie hemoglobínu. Dojčenie počas nového tehotenstva zvyšuje nepriaznivé účinky na organizmus tehotnej ženy. Produkcia mlieka vyžaduje veľa živín, čo predstavuje vážny stres pre všetky telesné systémy a tehotenstvo tento stres zvyšuje, čo môže negatívne ovplyvniť plod.

Po prvom pôrode zostáva maternica trochu zväčšená, takže príznaky tehotenstva sa prejavia rýchlejšie (asi o mesiac). O mesiac skôr budúca matka pocíti prvé pohyby dieťaťa. K prvým pohybom pri prvom tehotenstve dochádza asi v piatom mesiaci, druhé dieťatko pocíti tehotná v štyroch mesiacoch.

Opakované pôrody sú tiež odlišné od prvého. Zvyčajne sú oveľa kratšie, pretože svaly a maternica sa stali pružnejšími a vyžadujú menej času a úsilia na otvorenie. Zvyčajne druhý pôrod trvá 4-5 hodín, kým prvý 10-12 hodín. Častejšie dochádza k falošným kontrakciám, aby ste zistili, či sú tieto kontrakcie falošné alebo skutočné, musíte zmeniť polohu tela alebo sa osprchovať, kým falošné kontrakcie ustúpia. U žien rodiacich opakovane dochádza k oslabeniu pôrodu v dôsledku slabosti prednej brušnej steny. Nosenie špeciálneho obväzu od 20. týždňa tehotenstva môže pomôcť vyrovnať sa s týmto problémom. Ďalším problémom, s ktorým sa môže rodiaca žena stretnúť, je vyššie riziko krvácania po pôrode, najmä ak je na maternici jazva.

Pravdepodobnosť počatia po pôrode je zaujímavá hlavne pre tých, ktorí sa po narodení jedného dieťaťa neponáhľajú okamžite získať ďalšie. Existujú však (aj keď oveľa menej často) aj iné situácie: rodičia chcú, aby bol rozdiel medzi deťmi čo najmenší; žiaľ, dochádza k tragickým okolnostiam (napríklad umelo vyvolaný predčasný pôrod v dôsledku ťažkej deformácie plodu alebo vysokého ohrozenia života matky). Bez ohľadu na dôvody, pre ktoré sa zaujímate o pravdepodobnosť počatia po pôrode, je užitočné predovšetkým pochopiť, čo sa deje s ovariálno-menštruačným cyklom ženy v popôrodnom období.

Už počas tehotenstva začína hypofýza ženy aktívne produkovať hormón prolaktín, ktorý pripravuje mliečne žľazy na laktáciu, stimuluje laktáciu a zároveň potláča ovuláciu. V momente, keď sa dieťatko dojčí, sekrécia prolaktínu sa zintenzívni a s predlžujúcim sa časom medzi dojčeniami sa znižuje. Spravidla, kým žena iba dojčí, prolaktín úplne potláča ovuláciu – vzniká laktačná amenorea (neprítomnosť menštruácie počas dojčenia). Sú však a často prípady, kedy sa pri dostatočnej laktácii menštruačný cyklus pomerne rýchlo obnoví.

O pravdepodobnosti počatia možno konštatovať nasledovné.

Kedy môžete otehotnieť po pôrode?

Po prvé, je takmer nemožné stanoviť nejaké zákonitosti v načasovaní obnovenia schopnosti otehotnieť. To znamená, že je, samozrejme, známe, že dojčenie spôsobuje oneskorenie ovulácie, ale nie je možné presne predpovedať načasovanie prvej popôrodnej ovulácie. Načasovanie obnovenia ovulácie po pôrode je veľmi individuálne. Okrem toho sa môžu u tej istej ženy po rôznych pôrodoch líšiť, takže by ste sa v tejto veci nemali spoliehať na svoje predchádzajúce skúsenosti. Hlavným indikátorom obnovy ovulácie je prvá menštruácia po pôrode. Nedojčiace ženy začínajú menštruovať skôr ako dojčiace ženy. Je známe, že najskoršia ovulácia je zaznamenaná v štvrtom týždni po pôrode u nedojčiacich žien a v siedmom týždni u dojčiacich žien. Aby ste nepremeškali prvú popôrodnú ovuláciu, odporúča sa použiť teplotný test1. Dojčiace ženy by mali začať merať od 6. týždňa po pôrode a nedojčiace ženy od 4. týždňa: aby nepremeškali moment jeho zvýšenia, čo naznačuje ovuláciu.


Po druhé, po obnovení menštruácie sa môžu vyskytnúť anovulačné cykly (t.j. menzes bez ovulácie).

Po tretie, absencia menštruácie vôbec neznamená, že žena nemôže počať dieťa. Faktom je, že moment počatia môže nastať práve uprostred novoobnoveného cyklu.

Všimlo sa, že s nástupom ďalšieho tehotenstva dieťa často odmieta materské mlieko. Predpokladá sa, že jedným z mechanizmov odmietnutia dojčenia dieťaťa v tejto situácii je nasledujúci. V momente, keď bábätko začne sať, matka reflexne uvoľní hormón oxytocín, ktorý stimuluje kontrakciu hladkého svalstva. To vedie ku kontrakcii koncových kanálikov mliečnej žľazy (mlieko sa akoby „vstrekne“ do úst dieťaťa). Súčasne sa sťahujú svaly maternice. To je veľmi užitočné po pôrode, ale v prípade nového tehotenstva môže zvýšenie tónu maternice viesť k potratu. Preto je zrejme s nástupom ďalšieho tehotenstva utlmená sekrécia oxytocínu a pre bábätko je nezvyčajne ťažké sať. Navyše, pod vplyvom hormonálnych zmien v tele, ktoré sprevádzajú nástup tehotenstva, sa môže zmeniť chuť mlieka. Neexistuje však žiadna logická súvislosť medzi odmietaním dojčenia dieťaťa a opakovaným tehotenstvom.

Ako dlho trvá zotavenie z pôrodu?

Moderná medicína tvrdí, že na úplné uzdravenie ženské telo po pôrode by mal byť interval medzi pôrodom a ďalším tehotenstvom aspoň dva roky, aj keď, samozrejme, treba to považovať skôr za odporúčanie ako za nemenné pravidlo: veľa žien bezpečne porodilo a rodí deti v rovnakom veku .

Mami, neponáhľaj sa. Ako dlho čakať pred plánovaním ďalšieho tehotenstva

Súhlasíte, ak existujú určité lekárske odporúčania WHO o dĺžke intervalu medzi pôrodmi, potom nie bez dôvodu boli vyvinuté a napísané? Navyše, bohužiaľ, nie všetky ženy, ktoré chcú mať kopu detí, možno nazvať prakticky zdravými. Určité obdobie prestávky medzi deťmi pre nich zďaleka nie je to posledné.

Prečo sa meria termín: aký by mal byť interval medzi tehotenstvami?

Z hľadiska fyziológie nič nebráni tomu, aby zdravá žena doslova hneď po pôrode znovu otehotnela (ako viete, laktácia tomu vôbec nebráni). Často to tak býva a rodí sa počasie – bratia a sestry s rozdielom len jedného roka. Ak je matka zdravá, predchádzajúce tehotenstvo prebiehalo dobre, potom všetko tentoraz s najväčšou pravdepodobnosťou prebehne hladko.

Aj keď pravdepodobne existuje len veľmi málo rodičov, ktorí zámerne plánujú presne počasie. Pretože sotva dala život jednému bábätku, hneď nosenie ďalšieho nie je záťažou pre všetky moderné ženy (a ich manželov). A dôvody nie vždy spočívajú v únave tela po nedávnom pôrode. Faktom je, že fyzicky aj psychicky ženské telo v tomto období ešte nie je úplne prispôsobené vonkajšiemu životu. Žena, ktorá porodila spolu s dieťaťom, je už dlhší čas v dosť uzavretom systéme „matka – dieťa“. Všetky sily a city ženy sú nasmerované na bábätko, pre ktoré sa zasa celý svet dlhodobo sústreďuje v jednej jedinej osobe – matke. Tento vzťah trvá dovtedy, kým sa dieťatko dojčí, čo znamená minimálne rok alebo dva.

Oficiálne sa lekári domnievajú, že optimálna prestávka medzi pôrodmi by mala byť aspoň dva roky. Všimnite si, že toto je obdobie medzi pôrodom, teda pred ďalším počatím a tehotenstvom si telo potrebuje trochu oddýchnuť. viac ako rok... Ako základ pre takéto lekárske odporúčania slúžilo množstvo anatomických, biochemických, hormonálnych a iných štúdií. Podľa lekárov treba telu podávať aspoň rok a pol (pred počatím), aby sa konečne obnovila práca všetkých orgánov, cievny systém, prietok krvi, hormonálne hladiny sa vrátili do normálu.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive ((ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: (pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: " puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2")), ["tablet", "telefón"], (šírka tabletu : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false));

Celá vôľa Božia?

Je celkom prirodzené, že ženy, ktoré chcú vydržať určitý čas a ako sa zotaviť, by mali byť chránené. V Rusku je však aj veľa takých, ktorí to nerobia z principiálnych, najčastejšie náboženských dôvodov. Niektoré z týchto žien už vo veku 25 rokov zažívajú šiesty alebo siedmy pôrod. Žiaľ, takmer všetky sú ohrozené. V praxi to znamená hrozbu krvácania pri pôrode a popôrodné obdobie, rozvoj chorôb, ako je anémia, tromboflebitída, trombóza dolných končatín a vonkajších pohlavných orgánov (pretože žily, ktoré sú na rovnakej úrovni s dolnou dutou žilou, majú syndróm neustálej kompresie).

Kvôli krátkej prestávke medzi tehotenstvami si maternica nestihne vybudovať potrebnú bazálnu vrstvu, na ktorú by sa mala za normálnych okolností prichytiť placenta. V dôsledku toho sa vytvára placentárna nedostatočnosť alebo narušenie prietoku krvi medzi placentou a dieťaťom. Deti narodené takýmto matkám sú často náchylné na podvýživu (spomalenie rastu v maternici a nízka pôrodná hmotnosť).

A všetky tieto problémy spôsobuje jedna vec – málo času medzi pôrodmi. Koniec koncov, aj keď absolútne zdravé telo nedostane odpočinok, v určitom okamihu sa nedá vyhnúť porušeniam. Niekto môže namietať, že predtým, ako sa deti rodili jedno po druhom, bez toho, aby premýšľal o načasovaní. Vo všeobecnosti sa verilo: ak je žena schopná otehotnieť ihneď po pôrode, je to normálne. Nech sa páči. Je však tiež známe, že nie všetky deti prežili a mnohé sa narodili slabé. Zdá sa, že v dnešnej dobe sú určité nádeje inšpirované pokrokom medicíny. Ale na druhej strane, ekologická situácia a životné podmienky nechávajú veľa byť požadovaných. Toto všetko nerobí človeka zdravším.

Aké problémy je potrebné vyriešiť pred opätovným otehotnením

Samozrejme, plány na rozšírenie rodiny sú čisto osobnou záležitosťou. A napriek tomu by sa nemali zanedbávať odporúčania lekárov. Zvyčajne sú založené na tom, ako prebiehalo vaše prvé tehotenstvo. Pri predpovediach do budúcnosti musia lekári brať do úvahy ťažkosti, ktorým žena čelila v predchádzajúcom období. Pacient môže trpieť celkovým ochorením. V takom prípade ich treba vylúčiť a až potom myslieť na nové tehotenstvo. Ak vážne anomálie ovplyvnili pôrod, musíte starostlivo pochopiť dôvody. Ženy, ktoré podstúpia operáciu počas pôrodu, sú automaticky ohrozené. Pre nich existuje určité poradie povinných skúšok. Týka sa aj tých, ktorí trpia chronickými somatickými ochoreniami, ochoreniami krvi (poruchy zrážanlivosti krvi, chronická anémia). Osobitná pozornosť vyžadujú pacienti s nefropatiou. Na pozadí tohto ochorenia sa v poslednom trimestri tehotenstva výrazne zvyšuje tlak, objavujú sa edémy a nepriaznivé zmeny v moči. Ak sa žena nevylieči, alebo aspoň neabsolvuje potrebné vyšetrenie, jej nové tehotenstvo bude ťažšie ako predtým. Staré vredy sa nevyhnutne prekrývajú s problémami nového. A samozrejme je lepšie sa ich zbaviť pred ďalším tehotenstvom.

Kedy čakať pred plánovaním ďalšieho tehotenstva

Pri príprave na to, aby ste sa znova stali matkou, by žena s Rh-negatívnou príslušnosťou mala byť obzvlášť opatrná. Nie je nezvyčajné, že sa prvé dieťa narodí s pozitívnym Rh faktorom. A lekári nevykonávajú potrebné vyšetrenia, v prvých 24 hodinách po pôrode neaplikujú v tejto situácii potrebný imunoglobulín proti rhesus. Dôsledky takýchto chýb sú dosť vážne. Po prvé, protilátky, ktoré sa dostanú do tela dieťaťa cez materské mlieko, môžu v ňom spôsobiť vážne zmeny v nervovom systéme, až po kernikterus. Po druhé, ak sa protilátky zistia už pri ďalšom tehotenstve, umelý pôrod treba privolať vopred, aby sa situácia nezhoršila.

S cisárskym rezom vám lekári odporúčajú počkať aspoň 2-2,5 roka, aby ste potom mohli normálne počať a donosiť ďalšie dieťa. Podarí sa mamičke tentoraz porodiť? prirodzene, zalezi od dovodu preco bol cisarsky robeny. Jedna vec je, keby mala žena veľké ovocie prezentácia chodidla alebo hmotnosť plodu nezodpovedali veľkosti panvy matky. V takom prípade môže po absolvovaní potrebných vyšetrení porodiť sama. Ak hovoríme o chorobách, pri ktorých nie je možné samostatne preniesť také zaťaženie, ako je pôrod (svedectvo neuropatológa, traumatológa alebo oftalmológa), nebude možné vyhnúť sa druhej operácii. Je jasné, že chronické ochorenia chrbtice, šikmo posunutá panva či zlomenina chrbtice sa do ďalšieho pôrodu nezlepšia.

Rozsiahle ruptúry krčka maternice, ku ktorým dochádza počas pôrodu, tiež obmedzujú túžbu ženy skôr opäť otehotnieť. V tejto situácii je potrebná plastická operácia krčka maternice a primerané adaptačné obdobie. Navyše v tomto prípade prirodzený pôrod sú nemožné. Zostáva len cisársky rez.

Pri viacpočetnom tehotenstve maternica zdravá žena sa vráti do normálu v rovnakom čase ako pri normálnom pôrode. Podľa pozorovaní lekárov sa však matky dvojčiat pre druhý pôrod tak skoro nerozhodujú. Ich pracovná vyťaženosť je už teraz značná.

Ak žena trpela chorobami, ako je syfilis a hepatitída, medzi súčasným a budúcim narodením by malo uplynúť niekoľko rokov.

Zlatá stredná cesta: optimálna prestávka medzi tehotenstvami

Interval medzi pôrodmi by nemal byť príliš dlhý. Veď keď sa žena 15-20 rokov po prvom pôrode rozhodne mať dieťa, je to ťažké pre lekárov aj pre ňu. V priebehu času sa spravidla objavujú vredy vo forme infekcie, zápalových procesov v prílohách, často. Často sa k tomu pridáva aj potrat. Nemožno tiež zľaviť z veku. Žena zostarla, čo znamená, že okrem zdravotných problémov vznikajú aj psychické.

Po toľkej dobe sa rozhodnú pre druhé bábätko, spravidla kvôli novému manželovi. Je spravodlivé predpokladať, že žena je počas tehotenstva mučená otázkami: ako sa nevlastný otec bude správať k prvému dieťaťu a staršiemu dieťaťu - k novorodencovi atď. Žena je často nútená vyhľadať pomoc psychológa.

Samozrejme, je lepšie držať sa zlatej strednej cesty. Je však úplne zrejmé, že na nové tehotenstvo sa musíte pripraviť a naplánovať rovnako ako na to predchádzajúce. Opäť budete musieť absolvovať rovnaké testy a absolvovať všetky potrebné vyšetrenia.

Mimochodom, v školách pre budúcich rodičov často môžete stretnúť skúsené mamičky, ktoré sa v našej ťažkej dobe rozhodli pre ďalšie bábätko. Aj tentoraz chcú dopadnúť dobre.

Elena Petrovna Ozimkovskaya, hlavná lekárka pôrodnice

Priatelia, opäť sme to pre vás urobili - na jednom mieste sme zhromaždili zástupcov 25 pôrodníc v Moskve a Moskovskej oblasti! To bolo neuveriteľné! Budúci rodičia mohli osloviť personál ktorejkoľvek pôrodnice, osobne sa stretnúť a komunikovať, klásť všetky vzrušujúce otázky.

Často, keď žena začína dojčiť, okamžite čelí problému - popraskaným bradavkám. Najčastejšími príčinami ich vzniku je nedostatok mlieka alebo nesprávne zachytenie bradavky bábätkom. Na zmäkčenie pokožky mliečnych žliaz môžete použiť masti alebo krémy na báze lanolínu, pretože iné oleje (vazelínová atď.) môžu u dieťaťa spôsobiť alergické reakcie alebo tráviace ťažkosti. Krém na bradavky Purelan 100 sa veľmi osvedčil.

Výtok po pôrode je zvyčajne veľmi bohatý. Preto je použitie jednorazových slipových vložiek pre ženu po pôrode veľmi výhodné. V súčasnosti môže mamička používať mäkké, superabsorpčné sterilné hygienické vložky na silné výtoky.

Ak sa žene tvorí veľa mlieka, môžete na zber materského mlieka použiť takzvané mušle – vložky. Vyrobené zo špeciálneho plastu, zapadajú do podprsenky a zachytávajú akékoľvek mlieko, ktoré vytečie. Keďže škrupiny je potrebné pred použitím sterilizovať, mlieko v nich nazbierané je možné následne preliať do fľašky a v prípade potreby ním nakŕmiť bábätko. Ak používate škrupiny v pôrodnici, potom sa zbierajú v nich materské mlieko, nemôže byť použitý.

Vložky do podprsenky môžu byť jednorazové a opakovane použiteľné. Bavlnené štuple do uší na opakované použitie sa predávajú v balení po 2 - 6 kusov. Vnútri obsahujú materiál schopný zadržať tekutinu až 3 hodiny. Takéto vložky sú vymazané detským mydlom alebo dieťaťom prací prášok ruky alebo v práčka... Po umytí ich nezabudnite dobre opláchnuť a po vysušení prežehlite žehličkou z oboch strán. Jednorazové vložky sa predávajú v krabiciach po 40-50 kusov.

Popôrodné obväzy môžu byť viacerých druhov: 1. Popôrodné obväzy vo forme gumičky, ktoré je možné použiť pred pôrodom. Tento praktický model je veľmi obľúbený. Páska sa priloží na spodnú časť chrbta a pripevní sa na žalúdok. Schopnosť sťahovania tohto typu bandáže však nie je najsilnejšia. 2. Popôrodná bandáž-milosť má vysoký pás, viacúrovňové zapínanie v spodnej časti alebo na boku, tesné vložky na bruchu.

Počas obdobia dojčenia bude matka potrebovať špeciálnu podprsenku na dojčenie. Najlepšie je kúpiť si podprsenku na dojčenie vopred - približne v 36. týždni tehotenstva. Je pravda, že v tomto prípade je potrebné pamätať na to, že objem hrudníka sa zníži v dôsledku toho, že brucho zmizne. Pri kúpe podprsenky na dojčenie majte na pamäti nasledovné:. Keď žena začne dojčiť, mliečne žľazy sa naplnia mliekom, takže potrebujú dodatočnú podporu.

Bohužiaľ, výživa v pôrodnici nemusí vždy uspokojiť vaše chuťové preferencie. Preto môže byť výživa ženy po pôrode doplnená nasledujúcimi produktmi: 1-2 jablká denne; hruška 1ks denne; fermentované mliečne výrobky (jogurt, kefír) 100 g denne; varené mäso alebo hydina 100-150 g denne; Je nežiaduce priniesť: hrozno, banány, melóny, mandarínky, pomaranče, čokoládu. Tieto potraviny môžu spôsobiť alergie alebo črevné problémy u vášho dieťaťa.

Dokonca aj dobre prebiehajúce tehotenstvo môže skončiť pred termínom: z rôznych dôvodov, vrátane tých, ktoré nie sú úplne pochopené, 4 až 20 % nastávajúcich matiek začne predčasne rodiť. V Rusku je predčasný pôrod medzi 28. a 37. týždňom tehotenstva, počas ktorého sa narodí dieťa s hmotnosťou od 1 do 2,5 kg.

V špecializovaných infekčných pôrodniciach (väčšinou podľa príslušných nemocníc) a observačných oddeleniach ktorejkoľvek bežnej pôrodnice sú hospitalizované tehotné ženy, rodiace ženy alebo ženy po pôrode, ktoré majú aspoň podozrenie na infekčné ochorenie.

Počas pôrodu môžu ženy s hematologickými problémami potrebovať urgentnú transfúziu krvi. Preto pôrodnice, ktoré sa špecializujú na pôrod žien s krvnými chorobami, majú spravidla vlastnú krvnú banku. Najčastejším „krvným“ problémom u tehotných žien je anémia.

V tehotenstve sa môžu zhoršiť už existujúce ochorenia obličiek, objaviť sa latentné ochorenia močového ústrojenstva alebo sa môžu vyskytnúť poruchy obličiek spojené s tehotenstvom. Pyelonefritída tehotných žien a nefropatia sú pomerne časté komplikácie tehotenstva. Nefropatia, ktorá je jedným z typov gestózy (neskorej toxikózy) tehotenstva, sa zvyčajne rozvíja v treťom trimestri a je charakterizovaná edémom, výskytom bielkovín v moči, a zvýšenie krvného tlaku.

viesť ku komplikáciám u matky a plodu. Napríklad matky trpiace na cukrovka, často začínajú predčasné pôrody, zatiaľ čo deti sa rodia s absolútne normálnou telesnou hmotnosťou a donosené deti sa rodia ako hrdinovia s veľmi veľkou hmotnosťou. Tento stav sa nazýva diabetická fetopatia a môže negatívne ovplyvniť zdravie bábätka a priebeh pôrodu.

V dnešnej dobe väčšina kardiovaskulárnych ochorení nie je kontraindikáciou tehotenstva. Ženy so slabým srdcom však musia dbať na zvýšenú opatrnosť, aby vynosili a porodili zdravé dieťa a sami neprišli o zdravie. Tí, ktorí trpia hypertenziou, srdcovými chorobami, arytmiami, prolapsom mitrálnej chlopne, by sa mali poradiť so svojím ošetrujúcim kardiológom už v štádiu prípravy na tehotenstvo.

Stáva sa, že dojčiaca mamička nemôže byť so svojím bábätkom stále, pretože sa potrebuje učiť, pracovať, ísť na vyšetrenie do nemocnice, alebo chce len navštíviť divadlo a niekde inde. Až donedávna matka samozrejme mohla odsať určité množstvo mlieka, aby v jej neprítomnosti mohla dieťa nakŕmiť, ale nanešťastie nebolo možné skladovať materské mlieko dlhšie ako jeden deň, pretože neexistovali žiadne špeciálne zariadenia. pre to.

Prostoval bunky v posledné roky veľa rozprávajú a píšu. Ľudská krv je tekuté zlato a je obzvlášť vzácna v tom, že môže zachrániť život inej osoby. A to najcennejšie v krvi sú kmeňové bunky, ktoré môžu pomôcť vyliečiť ľudstvo z mnohých vážnych chorôb. Pravda, nie sú v žiadnej krvi, ale len v pupočnej šnúre. A moment, kedy sa dajú získať, je krátky: toto je čas medzi prvým plačom bábätka a pôrodom placenty.

Ženy majú tendenciu nakupovať vo chvíľach intenzívneho emocionálneho vzrušenia. Samozrejme, počas čakania na bábätko sa aj tie najpokojnejšie dámy v bežnej situácii stávajú oveľa emotívnejšími. To znamená, že nakupovanie sa pre mnohých z nich stáva takmer povinnou položkou v každodennom živote. Aby ste tento čas strávili výhodne a nakúpili to, čo skutočne potrebujete, zostavili sme približný nákupný kalendár počas tehotenstva.

Tehotná žena, ktorá svoje „postavenie“ považuje za dôvod na nič nerobenie, robí veľkú chybu. Sedavý životný štýl je plný nielen nadváhy, ktorá, mimochodom, nastávajúca matka vôbec netreba. V lenivom tele je metabolizmus narušený, obličky a pečeň sa snažia vyrovnať so zvýšenou záťažou a ochabujú. Súčasne sa znižujú aj ochranné funkcie. Akútne a chronické infekcie čakajú len na moment oslabenia imunity.

Tehotenstvo a pôrod môžu byť ťažkou skúškou nielen pre ženské telo, ale aj pre ňu emocionálna sféra... Dobrým spôsobom, ako sa tomu vyhnúť, je absolvovať špeciálne kurzy prípravy na pôrod. Ale žena si môže a mala by si pomôcť sama.Neváhajte prejaviť emócie. Tehotenstvo je z pohľadu psychológov krízou porovnateľnou povedzme s pubertou alebo naopak s menopauzou.

Pôrod je prirodzený proces. Samotná príroda pri pôrode žene v mnohom pomáha a hovorí jej, ako sa má správať, aby bolo jej aj nenarodenému dieťatku lepšie. Aby však priebeh pôrodu bol ľahký a bezbolestný, je vhodné, aby sa naň žena pripravila. Napriek tomu, že žijeme vo svete počítačov a mnohých automatizovaných procesov, pôrod je niečo, čo musí žena zvládnuť sama.

Komerčné služby pôrodnej asistencie sú medzi budúcimi rodičmi veľmi žiadané. Najmä v veľké mestá... Moskva nie je výnimkou. Takmer každá materská nemocnica v Moskve ponúka platené služby. Môže ísť ako o zmluvy na vedenie tehotenstva a pôrodu, tak aj o jednorazové služby: odborné konzultácie, ultrazvuk, CTG, laboratórne vyšetrenia. Aby ste sa zorientovali v mori takýchto služieb a vybrali si VAŠU Pôrodnicu, odporúčame vám zoznámiť sa s informáciami o pôrodniciach v Moskve.

Dojčenie je preferovanou voľbou pre všetky normálne deti kvôli mnohým zdravotným výhodám pre deti aj ich matky. U detí prvého roku života je potreba potravy na jednotku vlastnej telesnej hmotnosti niekoľkonásobne vyššia ako u dospelého človeka, deti sú citlivejšie na odchýlky vo výžive, majú nižšiu adaptačnú schopnosť. odlišné typy, formy a vlastnosti potravín.

Problémy vyplývajúce z dojčenia a spôsoby ich odstránenia (zo smerníc Zdravotného výboru Moskovskej vlády a Ruskej štátnej lekárskej univerzity „O predpovedaní porúch laktácie, prevencii a liečbe hypogalaktie“) Keď žena dojčí dieťa, čelíme niektorým problémy, ako sú popraskané bradavky, mastitída atď.

Dojčenie (zo smerníc Zdravotného výboru Moskovskej vlády a Ruskej štátnej lekárskej univerzity „O predpovedaní porúch laktácie, prevencii a liečbe hypogalaktie“) Význam problému dojčenia Po stáročia bolo dojčenie novorodenca bežné medzi všetkými národov v každej dobe, to im zabezpečilo prežitie a zdravie.

Výtok z pohlavného ústrojenstva Po pôrode, pôrodník-gynekológ, lekár venuje osobitnú pozornosť charakteru výtoku z pohlavného ústrojenstva (lochia). Pri posudzovaní mizerného lekára určujú ich farbu, povahu a množstvo. Prvé 2-3 dni výtoku sú dosť bohaté, ako v prvých dňoch menštruácie. Potom sa stanú menej, farba je hnedo-hnedá, po 10-14 dňoch - žltkastá. Typicky sa krvácanie zvyšuje počas dojčenia.

Narodilo sa vám dlho očakávané bábätko a po ňom sa zrodil aj pôrod. Od tohto momentu začína obdobie po pôrode, ktoré trvá 8 týždňov (40 dní). Počas tejto doby dochádza v tele ženy po pôrode k spätnému vývoju orgánov a systémov, ktoré sa zodpovedajúcim spôsobom zmenili v súvislosti s tehotenstvom a pôrodom, dochádza k tvorbe a rozkvetu funkcie mliečnych žliaz. Okrem fyziologických zmien sa u ženy vyskytujú aj iné procesy.

Pri pôrode musí byť prítomný detský neonatológ, ktorý v prvej minúte po pôrode a po 5 minútach zhodnotí stav novorodenca na stupnici APGAR. Pre každý z parametrov – tep, dýchanie, farba pleti, svalový tonus, reflexy – sa nastavuje od 0 do 2 bodov. Zvyčajne novorodenci dostávajú prvú "známku" 7-8 bodov, po 5 minútach stúpa na 8-10 bodov. Potom sa o dieťa stará pôrodná asistentka.

Aj keď žena porodí bez úľavy od bolesti, počas pôrodu – napríklad s nejakými komplikáciami – to môže byť potrebné. Preto je v preberajúcom tíme vždy prítomný anestéziológ a sestra anestéziologicko-resuscitačného oddelenia - anestéziológ.

Pôrodníka-gynekológa možno prirovnať k vrchnému veliteľovi. Je to lekár, ktorý rozhoduje o vedení pôrodu, predpisuje recepty, reaguje na zmeny stavu pacientky a nesie plnú zodpovednosť za priebeh jej pôrodu. Žena je pod dohľadom lekára od okamihu rozvoja pravidelného pôrodu. Lekár by zároveň nemal byť neustále prítomný pri nastávajúcej mamičke, v prvej dobe pôrodnej sa na rodiacu ženu pozrie približne raz za hodinu.

Všetky sa nazývajú pôrodné asistentky zdravotné sestry pôrodnica. Spĺňajú všetky predpisy lekára: zmerajú krvný tlak a pulz, nainštalujú CTG prístroj na sledovanie kontrakcií a srdcového tepu plodu, nainštalujú katéter na vnútrožilové podávanie liekov (nie anestéziu!). Pravidelne tiež zisťujú, kde má bábätko hlavičku, ako veľmi sa otvoril krčok maternice, či je možné pristúpiť do druhej doby pôrodnej.

Pôrodnícka prax sa vykonáva v súlade s Etickým kódexom Medzinárodnej konfederácie pôrodných asistentiek z roku 1993 Preambula Kódexu Cieľom Medzinárodnej konfederácie pôrodných asistentiek MKA je celosvetovo zvýšiť úroveň starostlivosti o ženy, novorodencov a rodiny prostredníctvom rozvoja výchovy a vzdelávania. správne využitie profesie pôrodnej asistentky.

Oddelenie tehotenskej patológie - sú v ňom ženy s akýmikoľvek komplikáciami tehotenstva (hrozba prerušenia, preeklampsia a pod.). Zvyčajne zahŕňa oddelenia, liečebné miestnosti, vyšetrovaciu miestnosť, jedáleň. Sprcha a WC môže byť v každej izbe, alebo v celku.

Popôrodné oddelenie - prichádzajú sem už zabehnuté rodičky - ihneď z pôrodnice alebo z jednotky intenzívnej starostlivosti po cisárskom reze. Oddelenia, na ktorých ženy po pôrode ostávajú, môžu byť v závislosti od pôrodnice jednolôžkové, dvojlôžkové alebo viaclôžkové.

Operačná jednotka – v nej prebieha pôrod pomocou cisárskeho rezu. Na operačnú jednotku môže byť žena odoslaná z urgentného príjmu, ak potrebuje urgentný cisársky rez, alebo z patologického oddelenia pri plánovanej operácii. Operačná jednotka pozostáva z niekoľkých operačných sál a predoperačnej miestnosti, kde sa lekári a pôrodné asistentky pripravujú na operáciu.

Pôrodnica – rad miestností v pôrodnici, kde prebieha pôrod. Niekedy zaberajú celé poschodie, niekedy krídlo. pôrodnice... Prichádzajú sem ženy z prijímacieho oddelenia, ktoré prišli rodiť, a pacientky z oddelenia patológie, ktoré boli vopred hospitalizované a plánovali pôrod. V pôrodnici starých pôrodníc býva niekoľko predpôrodných oddelení a jedna až dve všeobecné pôrodné sály.

Pôrodnica je pôrodnícka lekárska inštitúcia, ktorej hlavnou úlohou je pôrodníctvo. Je zrejmé, že na vyriešenie tohto problému musí mať pôrodnica určité zariadenie, odlišné od povedzme detskej nemocnice alebo polikliniky. No nielen prístroj robí pôrodnicu pôrodnicou. Hlavnou zložkou pôrodnice je jej personál a pacienti, ako aj pravidlá, ktorými sa riadia vzťahy medzi nimi.

Pôrod je fyziologický proces završujúci tehotenstvo, pri ktorom dochádza k vypudeniu z dutiny maternice cez pôrodné cesty plodu, ako aj placenty (placenta, membrány, pupočná šnúra). Pôrod je založený na pôrodnom mechanizme tzv. Mechanizmus normálne doručenie- súbor translačných a rotačných pohybov plodu pri prechode malou panvou a mäkkými časťami pôrodných ciest. Pohyb hlavy plodu začína súčasne s výskytom pravidelného pôrodu.

Ženy v posledných rokoch aktívne využívajú ešte jeden produkt z kategórie jednorazových - jednorazové nohavičky do pôrodnice. Použité nohavičky jednoducho vyhodíte a odpadá tak pranie alebo trápenie s ukladaním špinavej bielizne, kým sa vrátite domov. Jednorazové nohavičky môžu byť vyrobené z mäkkej sieťoviny alebo strečovej sieťoviny.

Ultrazvuk je nielen informatívna výskumná metóda, ktorá sa aktívne používa v medicíne, ale je aj veľmi zaujímavá. Koniec koncov, budúci rodičia sú takí zvedaví, ako dieťa vyzerá! Zistite jeho pohlavie! Pozrite sa na dynamiku, ako rastie! V tomto ohľade neexistuje žiadna alternatíva k ultrazvuku. V priebehu rokov sa metóda ukázala ako bezpečná. V súčasnosti je zaradená do zoznamu povinných vyšetrení, ktoré musí žena počas tehotenstva absolvovať.

Pri určovaní dĺžky tehotenstva a pôrodu sa vychádza zo skutočnosti, že žena má 28-dňový menštruačný cyklus s ovuláciou na 14. – 15. deň cyklu. Priemerná dĺžka tehotenstva je 280 dní alebo 40 týždňov alebo 10 pôrodníckych mesiacov. Za jeden pôrodnícky mesiac - 4 týždne. 280 je však priemerná dĺžka tehotenstva.

Každá nastávajúca mamička od 36. týždňa tehotenstva sa odporúča pripraviť si veci do pôrodnice a vyzdvihnúť tašku do pôrodnice. Je lepšie to urobiť vopred a pomaly, pretože na začiatku pôrodu bude veľmi ťažké sústrediť sa a dať všetko, čo potrebujete.

Budúci rodičia už majú možnosť vybrať si pôrodnicu. Ale ako na to? Chceme vám ponúknuť určitý algoritmus, ktorý vám pomôže pri výbere VAŠEJ pôrodnice. 1. Špecializované resp všeobecný profil V prvej fáze je dôležité pochopiť, či môžete zo zdravotných dôvodov rodiť vo všeobecnej pôrodnici, alebo či potrebujete pri pôrode špecializovanú pomoc.

Upozorňujeme, že tieto informácie sú určené pre odborníkov, ale možno ich odporučiť na oboznámenie budúcim rodičom, ktorí nedôverujú práci zdravotníckeho personálu pôrodníc. 1. Boxy pre novorodencov a predčasne narodené deti sú naplnené 1-2 deťmi s jednou patológiou s prihliadnutím na vek a epidemiologický stav pôrodníc. Boxy, chodby a ošetrovňa, miestnosť na rozoberanie špinavej bielizne atď.

Platený pôrod je uzatvorenie príslušnej zmluvy priamo s pôrodnicou, obchodnou spoločnosťou poskytujúcou zdravotné výkony alebo uzatvorenie zmluvy VHI s poisťovňou. Najrozšírenejšie sú u nás momentálne VHI kontrakty.

Dokonca aj tí najtriezvejšie zmýšľajúci ľudia, ktorí otehotnejú, nie, nie, začnú: „Ale oni hovoria, že...“ Za tým zvyčajne nasleduje opis bežného znamenia, predsudku alebo povery – o správaní človeka. tehotnej ženy, o pohlaví dieťaťa, o tom, čo je potrebné urobiť pri pôrode, aby bol ľahší alebo čo nerobiť po narodení bábätka. Verte či neverte „ľudovej múdrosti“ – každá budúca mamička nech sa rozhodne sama.

Počas posledné týždne pred hodinou pôrodu určenou prírodou môže žena pociťovať viac či menej hmatateľné kontrakcie. Pokiaľ však nenadobudnú pravidelný charakter a čas medzi nimi sa nezačne neustále znižovať, je príliš skoro povedať „Mami, ja rodím“ - to ešte nie je pôrod, ale iba príprava na ich. Maternica trénuje, skúša ruku pred rozhodujúcim „výkonom“.

Úplné rozšírenie krčka maternice naznačuje, že sa začala druhá fáza pôrodu - obdobie vypudenia. Je výrazne kratšia ako prvá menštruácia: u prvorodičiek trvá 1-2 hodiny, u viacrodičiek - od 15 minút do 1 hodiny. Počas tohto obdobia sa dieťa narodí. Na začiatku vypudzovacieho obdobia už odtiekla plodová voda ( fetálny močový mechúr buď to prasklo, alebo lekár vykonal amniotómiu na koordináciu pôrodu).

Bez ohľadu na to, aké ťažké bolo prvé tehotenstvo, bez ohľadu na to, koľko sťažností od mladých matiek prišlo: o toxikóze, pálení záhy, bolesti, únave, zdalo sa, aký hrozný stav tehotenstva, ale uplynulo veľmi málo času - šesť mesiacov, rok, prvorodička trochu podrastie a matka myslí na druhú. Áno áno! Opäť o tomto hroznom zdravotnom stave, ktorý sú pripravení zažívať znova a znova! Sú to ženy, ktoré sú úžasné stvorenia.

Kedy je najlepší čas mať druhé dieťa?

Prvá otázka, ktorá môže vzniknúť pri plánovaní druhého tehotenstva, je? Odborníci odporúčajú neponáhľať sa do druhého tehotenstva, ideálne by po narodení prvého dieťaťa mali prejsť aspoň dva až tri roky. Počas tohto obdobia sa oslabený organizmus matky po prvom tehotenstve a pôrode dokáže úplne zotaviť. Navyše, odloženie ďalšieho tehotenstva o niekoľko rokov prospeje nielen vášmu telu, ale aj vášmu prvému dieťatku, pretože potom môžete predĺžiť obdobie dojčenia bábätka, čo bude mať nepochybne priaznivý vplyv na jeho zdravie. Na začiatku nového tehotenstva pokračujte dojčenieťažšie: telo musí „pracovať na dvoch frontoch“ – míňať energiu na vývoj nového života a udržiavať správne zloženie mlieka. V dôsledku toho sa môže ukázať, že mamičke zostane „rozbité koryto“: staršie dieťa nezávisle opustí prsník kvôli tomu, že mlieko stratilo chuť, zatiaľ čo nenarodené dieťa môže trpieť nedostatkom potrebných látok. látok, ktorých dôsledkom môže byť hypotrofia. Mama sama môže získať celý komplex chorôb, z ktorých jedna je anémia.

Okrem toho sa lekárom pri pozorovaní počasia rodiacich tehotných žien podarilo zistiť, že pri opakovanom tehotenstve trpia ženy toxikózou nielen v prvej, ale aj v druhej polovici tehotenstva a pravdepodobný je aj nedostatok železa. Na neskoršie dátumy tehotenstva, môže hroziť potrat alebo predčasný pôrod. A keďže nie vždy obdobie tehotenstva prebieha dobre, deti sa rodia oslabené a s nízkou hmotnosťou. Preto je lepšie sa s opakovaným pôrodom neunáhliť.

Ak je interval medzi prvým a druhým pôrodom naopak veľký a je viac ako desať rokov, potom sa druhé tehotenstvo v skutočnosti dá nazvať prvým. Na takú dlhú dobu telo už zabudlo na všetky zručnosti nosenia dieťaťa. A vo väčšine prípadov celkový zdravotný stav matky vo veku už nie je taký dobrý, ako býval. A preto existuje vysoké riziko tehotenstva s nepredvídateľnými následkami. Často ženy nad 35 rokov majú aj gynekologické problémy, ako sú myómy maternice, endometrióza a iné, ktoré môžu ovplyvniť aj priebeh opakovaného tehotenstva.

Skúsená mama

Mnohí lekári si všímajú fakt, že matky, ktoré znovu rodia, sú oveľa zodpovednejšie a disciplinovanejšie ako prvorodičky. Nemusia im pravidelne pripomínať povinné dodržiavanie správneho denného režimu, výživy, odpočinku, samostatne dodržiavajú diéty, trávia veľa času na čerstvom vzduchu, pravidelne navštevujú lekára, včas absolvujú všetky potrebné testy a absolvovať vyšetrenia včas. Rerodujúce ženy sú na zmeny počas tehotenstva psychicky pripravené. Práve pri opakovanom tehotenstve sa mamičky viac uvoľnia, neváhajú nad svojou zaujímavou polohou a s radosťou ukazujú bruško ostatným.

Skúsené mamičky sú v tehotenstve oveľa menej nervózne a bojazlivé. Navyše, skúsenosti získané počas prvého tehotenstva pomáhajú mamičke lepšie sa orientovať pri opakovanom tehotenstve, lepšie precítiť a pochopiť nenarodené dieťatko.

Vlastnosti opakovaného tehotenstva

Opätovné otehotnenie je dostatočne problematické na to, aby sa pred ostatnými dlho skrývalo. Keďže pri prvom tehotenstve sú natiahnuté brušné svaly a tiež väzy, ktoré držia maternicu, pri druhom tehotenstve sa nám zväčší bruško pred očami. Preto sa budúcej mamičke s opakovaným tehotenstvom odporúča od 20. týždňa nosiť predpôrodný obväz, ktorý odbremení chrbticu a nohy. Pre mnohé ženy s opakovaným tehotenstvom je prenatálny obväz povinným atribútom nielen v práci, ale aj doma, počas odpočinku a odpočinku.

Ďalšou črtou opakovanej gravidity je, že prvé pohyby plodu, rodiace matky, pociťujem už v 18. týždni tehotenstva, keďže znovurodiace matky už vedia, čo presne potrebujú počúvať, zatiaľ čo prvorodičky si pohyby plodu môžu pomýliť s peristaltikou čriev.

Ak počas prvého tehotenstva mala žena toxikózu, je možné, že počas druhého tehotenstva sa príznaky toxikózy zintenzívnia. Okrem toho, ak vám pri prvom tehotenstve diagnostikovali „vysoký krvný tlak“, „bielkoviny v moči“, trápili vás opuchy, pri opakovanom tehotenstve si musíte pravidelne robiť krvné a močové testy, merať krvný tlak, sledovať diéty a sledovať prípadné nadmerné priberanie, dodržiavať soľný a vodný režim. A samozrejme treba upozorniť lekára na minulé problémy, pomôže vám sa im vyhnúť, povie vám, čo máte robiť, že tehotenstvo prebehlo bez problémov.

Pri prvom tehotenstve dno maternice, alebo ako sa hovorí - bruško, zostupuje asi dva týždne pred pôrodom, t.j. dieťa sa musí vopred pripraviť na konečnú fázu, potom pri opakovanom tehotenstve je ťažšie spozorovať pokles bruška: hlavička bábätka je priamo pri pôrode tlačená na lonový kĺb matky.

Pri opakovanom tehotenstve môže byť krčok maternice kratší. Ale to môže určiť iba lekár a lekár musí tiež skontrolovať, ako pevne je uzavretý. Uzavretie krčka maternice by malo byť úplné v každom tehotenstve, bez ohľadu na to, koľkokrát to môže byť.

Ak sa počas prvého tehotenstva vyskytol Rh-konflikt, ďalšie tehotenstvá vás budú obťažovať. Po prvom tehotenstve ostávajú v krvi matky protilátky, ktoré majú tendenciu ničiť červené krvinky plodu a u dieťaťa môže vzniknúť hemolytická choroba. Aby ste tomu zabránili, musíte ešte pred počatím ísť do špecializovanej nemocnice na vyšetrenie a ďalšie pozorovanie. Matky budú musieť absolvovať mesačný krvný test na protilátky, pričom ich počet sa bude sledovať pomocou ultrazvuku plodová voda(nemá tam byť polyhydramnión) a pre veľkosť placenty, ktorá by nemala byť zhrubnutá. Všetky tieto problémy sa dajú vyriešiť, ak o nich viete vopred.

Najdôležitejšie je, či žena o tom vopred vie možné komplikácie v tehotenstve je menej nervózna a to má v každom prípade priaznivý vplyv na priebeh opakovaného tehotenstva. Ale nastávajúca mamička musí byť nervózna a trápiť sa čo najmenej.

Často u žien je druhé tehotenstvo oveľa jednoduchšie ako prvé. Túto skutočnosť možno vysvetliť skutočnosťou, že deti sú rôzneho pohlavia: zistilo sa, že ženy, ktoré očakávajú chlapcov - napríklad toxikóza, sú menej časté. Niekedy sa deti od rôznych otcov správajú inak.

Niektoré mamičky sú presvedčené, že prvé tehotenstvo je vždy „prechodené“, druhé je, naopak, o pár týždňov kratšie. Ale to je len klam. Pôrod prebieha v rovnakom čase ako predtým.

Opakované tehotenstvo po cisárskom reze

Ak sa vaše prvé dieťa narodilo v dôsledku cisárskeho rezu, mama by mala myslieť na opätovné otehotnenie najskôr o rok neskôr: je potrebné dať príležitosť zahojiť jazvy na maternici. Ak však chcete druhé dieťa, potom by ste druhé tehotenstvo nemali odkladať: predpokladá sa, že časom jazva stráca svoju pevnosť a pružnosť. Optimálny rozdiel medzi prvým a druhým tehotenstvom by mal byť 2-3 roky, najlepšie však nie viac ako 5 rokov.

Práve sila jazvy na maternici po cisárskom reze sa stane hlavným problémom opakovaného tehotenstva. Ešte pred počatím potrebuje budúca mamička absolvovať ultrazvukové vyšetrenie, ktoré dokáže objektívne posúdiť stav jazvy.

Zjazvené tkanivo z cisárskeho rezu sa líši od vnútornej vrstvy maternice - myometria. V dôsledku toho, ak sa miesto uchytenia oplodneného vajíčka dostane na prednú stenu maternice, blízko jazvy, môže to teoreticky viesť k rôznym nepríjemným následkom, napríklad k následnej placentárnej insuficiencii. Ale len teoreticky: placenta je orgán s veľkými kompenzačnými schopnosťami. Môže si napríklad „vypestovať“ ďalšiu nadielku, ktorá plodu poskytne všetko, čo potrebuje. Ak je teda problém len v jazve, tak si s tým placenta poradí. Okrem toho sa tehotná matka môže vždy spoľahnúť na pomoc lekárov, ktorí pri každej jej návšteve predpôrodná poradňa urobí príslušné vyšetrenia: ultrazvuk, biometriu plodu a placentometriu, v tomto prípade si každú odchýlku okamžite všimne. Aj samotná mama potrebuje sledovať svoju pohodu, obzvlášť stojí za to venovať pozornosť bolestivým pohybom plodu, ktoré sú často spojené s dehiscenciou jazvy. Aj veľmi ťažké tehotenstvo v nemocnici však lekári „vydržia“ až do momentu funkčnej zrelosti plodu.

Čas, keď po cisárskom reze mala žena v budúcnosti kategoricky zakázané rodiť, je pozadu. Teraz už nie sú ojedinelé prípady, keď sa pomocou cisárskeho rezu narodí nielen druhé bábätko, ale dokonca aj piate. Ako sa hovorí, hlavnou vecou by bola túžba, ale s ťažkosťami sa môžete vyrovnať.

Príprava staršieho dieťaťa na nového člena rodiny

Okrem prípravy na nadchádzajúcu šťastnú udalosť samotnej matky sa manželia musia vopred pripraviť na vzhľad nového člena rodiny a staršieho dieťaťa. Toto je dosť zásadný moment, ku ktorému treba pristupovať kompetentní. Na vzhľad brata alebo sestry je potrebné pripravovať dieťa postupne počas celého tehotenstva, najdôležitejšie v procese prípravy je dať dieťaťu najavo, že je stále milované. Tento moment je pre staršie dieťa veľmi dôležitý, nemalo by mať pocit, že s výskytom malého dieťaťa v rodine bude menej milované. Ak to dieťa cíti, vzhľad dieťaťa bude pre neho rovnako dlho očakávaný ako pre samotných rodičov.

Priebeh tehotenstva je súčasťou genetického programu ženského tela. Ale našťastie, moderní lekári sa naučili zasahovať do určitých aspektov tohto programu. Ak má váš lekár informácie o prvom tehotenstve a ideálne ho sám viedol, pomôže vám predchádzať možné problémy pri opakovanom tehotenstve, to znamena len jedno, ze velmi skoro budes mat zdrave dietatko.

Časopis Moja maličkosť

Niekto by si mohol myslieť, že ak má žena druhé tehotenstvo, je už skúsená, všetko vie a ničoho sa nebojí. Ale v skutočnosti je to strašidelné a ťažké nie menej ako prvýkrát a existuje o tom veľa mýtov, niektoré z nich sú pravdivé, iné nie.

Existuje rozšírený názor, že druhá skúsenosť je jednoduchšia ako prvá, ale musím hneď povedať, že je to len mýtus. Možno je to psychologicky jednoduchšie, pretože už existujú nejaké skúsenosti, ale v tomto prípade existuje viac predpokladov na komplikácie a problémy.

Zvláštnosťou druhého tehotenstva je, že sa vyskytuje v zrelšom veku, keď už môžu existovať chronické ochorenia. Ak sa prvýkrát vyskytli problémy, napríklad Rh-konflikt, teraz sa to môže zhoršiť.

Druhé tehotenstvo hneď po prvom znamená nie najlepšie podmienky, organizmus matky je po pôrode oslabený, veľmi časté sú deficity vitamínov a anémia.

Ak máte druhé tehotenstvo, druhý pôrod bude pravdepodobne oveľa rýchlejší ako prvý, to však neznamená, že bude menej bolestivý, práve naopak, bude bolestivejší. Ak otehotniete po dlhšom čase, jeho zvláštnosťou je, že bude prebiehať takmer ako prvé, telo akoby na všetko zabudlo a približne rovnaký bude aj pôrod.

Opätovné otehotnenie po prvom o rok alebo menej znamená, že pôrod bude rýchly, ak nie náhly. Ako sa to dá vysvetliť? Počas tehotenstva a následne pôrodu sa v mozgu ženy vytvárajú nervové spojenia, ktoré poskytujú akúsi schému, podľa ktorej má prebiehať tehotenstvo a následne pôrod. Ak neuplynulo dosť času, tieto väzby zostávajú dostatočne pevné, všetko plynie "na vrúbku", ak je obdobie medzi deťmi dlhé, bude potrebné väzby vytvoriť nanovo.

Je dobré, ak máte plánované tehotenstvo. Príprava na to by nemala byť menej vážna ako na prvú. Osobitnú pozornosť treba venovať plánovaniu u tých žien, ktoré majú pôrodnícku anamnézu (v ženskej časti boli problémy), alebo majú bežné chronické ochorenia. Po zistení všetkého o druhom tehotenstve s konkrétnou patológiou bude možné včas prijať potrebné opatrenia a podrobiť sa potrebným vyšetreniam.

Včasné plánovanie je pre mnohých dôvodom, aby sa pokúsili počať chlapca alebo dievča. Ak vás pri narodení prvého bábätka v rodine táto otázka skutočne netrápi, naozaj chcete tehotenstvo s druhým dieťaťom naplánovať tak, aby bolo jeho pohlavie žiaduce. Samozrejme, neexistujú spoľahlivé spôsoby, ako vybrať pohlavie dieťaťa, ale môžete to aspoň skúsiť.

Druhé tehotenstvo, záleží na načasovaní?

Pomerne často, keď porodili dieťa, ženy alebo otehotneli príliš skoro (druhé neplánované tehotenstvo), alebo to naopak príliš dlho odkladajte. Samozrejme, že druhé počatie v poradí nie je veľmi dobré pre telo matky, ktorá sa ešte nespamätala z prvého pôrodu, no tiež sa neoplatí odkladať ho na druhú koľaj.

Neskoré opakovanie má svoje nevýhody a má tendenciu byť zložitejšie. Porodiť 10 rokov po prvom je ako prvýkrát.

Ako dlho trvá druhé tehotenstvo?

Existuje mýtus, že druhé tehotenstvo trvá kratšie a pôrod prebieha v normálnom časovom rámci, ale môže byť o niečo skôr ako prvé. V skutočnosti je všetko individuálne a závisí od mnohých faktorov. Znovuzrodenie je naozaj menej bežné a môže za to už sformovaná dominanta pôrodu.

Známky druhého tehotenstva, ako to začína?

Príznaky druhého tehotenstva sa nelíšia od prvého, aj keď to neznamená, že bude prebiehať rovnako, s najväčšou pravdepodobnosťou bude všetko inak. Keď ste otehotneli tretí, štvrtý, piatykrát, zakaždým budete dieťa nosiť inak ako v minulosti, je to spôsobené tým, že všetko bude prebiehať v nových podmienkach a vaše dieťa sa bude geneticky líšiť od toho, ktoré ste nosili predtým.

Náznaky opakovaného počatia si môžete všimnúť o niečo neskôr alebo o niečo skôr, to sa nedá predvídať, sľubuje to menej komplikácií a ľahší priebeh, ak ste zdravý, mladý a medzi počatiami ubehli aspoň 2 roky.

Takže druhé tehotenstvo, ktorého začiatok pripadol na obdobie prvých mesiacov po pôrode, sa nemusí rozdať až ... do prvého pohybu bábätka. Ak dojčíte, vaše meškanie menštruácie môže plynulo prejsť do nového tehotenstva a ak budete mať také šťastie, že prvé týždne prejdú bez toxikózy, jej nástup si nevšimnete. To, že si iní všimnú zmenu skôr ako vy, je celkom možné, stáva sa to aj u lekárov.

Ako určiť druhé tehotenstvo v takýchto prípadoch?
Najdôležitejšie je snažiť sa nevytvárať predpoklady na jej nástup, teda chrániť sa. Na dojčenie alebo prerušovaný styk ako metódu antikoncepcie sa nemôžete spoliehať, je veľmi nespoľahlivá a nie vždy funguje. Opakované tehotenstvo, ktoré sa vyskytlo na pozadí popôrodnej amenorey, ktorej skoré štádiá pripadli na čas, keď sa cítite unavení, nedostatočne spíte, ste ponorení do starostlivosti o dieťa a domácich prác, môže byť ťažké pre samodiagnostiku. Najmenšie podozrenie je dôvodom na vykonanie tehotenského testu.

Ak predsa len dôjde k počatiu, nemali by ste ísť na potrat kvôli obavám, že sa dieťa narodí menejcenné. Ale deti v rovnakom veku sú ťažké ako dvojčatá.

Ak ste sa úplne zotavili a máte pravidelnú menštruáciu, prvé príznaky môžu byť rovnaké ako prvé. Toxikóza, oneskorenie, priberanie, zmenené prsia dávajú jasný signál, že došlo k počatiu.

V druhom prípade však príznaky nemusia byť nevyhnutne rovnaké ako v prvom prípade. Napríklad v jednom prípade môže byť pálenie záhy veľmi silné a v druhom prípade sa môže vyskytnúť úplne bez neho. Rozdiely môžu byť len dramatické. Toto stojí za to pamätať pre tie ženy, ktoré naposledy trpeli a mali komplikácie, nebojte sa znova otehotnieť, s týmto pokusom môže byť všetko veľmi dobré, najmä ak je dieťa vytúžené.

Druhá skúsenosť sa líši od prvej aj kvôli existujúcim zmenám v tele. Predchádzajúce dieťa vám „natiahlo“ prednú brušnú stenu, jej elasticita a pevnosť je nižšia – čiže bruško bude badateľné skôr.

V neskorších štádiách dochádza k poklesu hlavičky aj iným spôsobom, ak u prvorodičiek môže byť pritlačená na panvové kosti 2-3 týždne pred pôrodom, u viacrodičiek môže klesnúť až pri pôrode.

Druhé tehotenstvo s dvojčatami prebieha zvláštnym spôsobom. Spravidla existuje riziko nekomunikovania dvojčiat s dátum splatnosti v druhom tehotenstve menej. Maternica je pripravená natiahnuť sa viac, ako keby ste mali to šťastie stať sa prvýkrát matkou dvojčiat a telo je naladené na normálny priebeh tehotenstva (to platí pre prípady, keď počatiu dvojčiat predchádzala jedna dieťa a pôrod v termíne).

Opakované tehotenstvo, je druhé dieťa nevyhnutne väčšie?

Jedným z rozšírených názorov medzi ľuďmi je presvedčenie, že dieťa bude druhýkrát určite väčšie.

Toto nie je mýtus, ale pravda.

Plod totiž často priberie o 300 – 500 gramov viac. Tento rozdiel je badateľný najmä vtedy, ak sú deti rovnakého pohlavia alebo sa ako druhý narodil chlapec.

Prečo sa to deje?


Hlavným dôvodom je, že telo matky je už plné nálady na nosenie dieťaťa a plod je vytvorený Lepšie podmienky pre rozvoj.

Pri druhom tehotenstve budú pohyby skôr?

Prvé pohyby ženy pociťuje asi o 2 týždne skôr ako prvé. To tiež nie je mýtus, ale je to pravda a lekári to berú do úvahy pri výpočte trvania tehotenstva pri prvom miešaní.

Dôvodom, prečo je pohyb dieťaťa cítiť skôr, je to, že matka si pamätá, aké to bolo naposledy. Ak prvé otrasy bábätka pociťujú v priemere v 20. – 22. týždni, pohyb plodu pri druhom zážitku môžu budúce mamičky pocítiť už v 17. – 18. týždni.

Známy pocit už nemožno zamieňať s prácou čriev, ako sa to stalo prvýkrát.

Rastie bruško pri druhom tehotenstve rýchlejšie?

Väčšine žien brucho rastie rýchlejšie, to nie je mýtus. Nie je to však spôsobené tým, že by sa maternica zväčšila. Len sa jej naposledy natiahli väzy a predná brušná stena bola oslabená a nie taká elastická ako u žien, ktoré nerodili. Maternica má vďaka tomu pod váhou plodu a plodovej vody väčšiu slobodu predkloniť sa a je pochopiteľné, že sa zdá, že rast bruška prebieha rýchlejšie.

Je zaujímavé, že tvar brucha v rôznych pôrodníckych patológiách v rovnakých podmienkach je tiež odlišný. Napríklad, ak má žena úzku panvu, brucho bude ochabnuté, zatiaľ čo na prvý pohľad je zvyčajne ostré a vysoké.

Ďalší rozdiel v brušku badať v neskorších štádiách, ak žene pri druhom tehotenstve kleslo bruško – pôrod príde zo dňa na deň.

Bol to cisársky, druhé tehotenstvo tiež cisársky?

Ak ste mali cisársky rez, druhý zážitok treba naplánovať a tu je dôležité dodržať optimálne načasovanie počatia. Faktom je, že operácia zanecháva jazvu na stene maternice, ktorá by mala mať čas dozrieť a zosilnieť. Ale jazvy, ktoré dosiahli určitú hranicu pevnosti, atrofujú a časom sa stenčujú, to znamená, že v oblasti jazvy dochádza k oslabeniu steny maternice.

Ideálny čas na počatie, v ktorom bude druhé tehotenstvo po cisárskom reze prebiehať v optimálnych podmienkach, sú dva roky po operácii.

V mnohých ohľadoch závisí spôsob doručenia od dodržiavania podmienok. V ruských pôrodniciach frekvencia operačných pôrodov v súčasnosti presahuje 10% a, samozrejme, mnohé ženy by chceli skúsiť porodiť samy a neísť pod nôž kvôli diagnóze „jazva na maternici“. ..

Ak dôjde k druhému precedensu po operácii menej ako rok po prvej, alebo naopak až o mnoho rokov neskôr, lekári skôr volia druhú operáciu.

Ak dôjde k otehotneniu po 2 rokoch, šanca na spontánny pôrod je veľká.

Takáto skúsenosť je takmer vždy ukončená chirurgicky, málokedy je žene dovolené porodiť sama.

Druhé tehotenstvo a dojčenie, zlučiteľné?

Pretrvávajúci mýtus o účinnej antikoncepcii dojčením často vedie k milšiemu prekvapeniu takmer jeden a pol až tri mesiace po pôrode. Je dobré, ak k počatiu nedôjde aspoň v prvých šiestich mesiacoch, ale často sa to stane pre matku nečakane a veľmi skoro. Zároveň dosť často prvé dieťa samotné odmieta dojčiť. Možno sa mení chuť mlieka, možno matka cíti odpor k kŕmeniu.

Napriek tomu dojčenie môže pokračovať, nepredstavuje hrozbu. Len vám treba zabezpečiť skutočne výživnú stravu a neustále užívať vitamíny pre tehotné a dojčiace ženy. Riziko nedostatku vápnika a železa je v takýchto prípadoch dosť vysoké, preto sa oplatí brať prísun vitamínov a minerálov tak vážne.

Druhé zmrazené tehotenstvo, tehotenstvo po zmrazení

Príprava na druhé tehotenstvo v prípadoch, keď sa vám stala zmrznutá žena, si vyžaduje osobitnú pozornosť. Ak sa príčina nezistí a ukáže sa, že prvýkrát to nebolo náhodné, druhé zmrazené tehotenstvo je dosť pravdepodobné.

Každá skúsenosť sa môže opakovať z rovnakého dôvodu, napríklad kvôli prítomnosti infekcie, a čím častejšie sa vám to stane, tým väčšia je pravdepodobnosť, že smrť embrya sa stane zvykom a úplne stratíte nádej na nosenie dieťaťa.

Druhý pokus po zamrznutom sa nemusí skončiť tragédiou, no riziko tu je.

Ako sa pripraviť na druhé tehotenstvo, aby ste sa vyhli problémom?

Najprv musíte absolvovať vyšetrenie u gynekológa na prítomnosť genitálnych infekcií, antifosfolipidový syndróm genetické prekážky a ďalšie dôvody, ktoré by mohli byť faktormi, ktoré zabili prvé embryo.

Rh konflikt, druhé tehotenstvo s negatívnym rhesus

Ak je matka Rh negatívna a otec Rh pozitívny, každé ďalšie tehotenstvo zvyšuje hladinu anti-Rh protilátok v krvi matky a zvyšuje riziko pre ďalšie deti. Imunoglobulíny sa musia sledovať, aby sa Rh-konflikt predišiel a ak je prítomný, aby sa zmiernil jeho priebeh, potom sa dieťatko určite narodí zdravé.

Rh negatívny nebezpečné len pre tie ženy, ktoré už porodili Rh-pozitívne dieťa alebo podstúpili potrat. Keby nedošlo k transfúzii krvi, k potratom, k potratom, ak prvé dieťa áno Rh negatívna krv, pri druhom tehotenstve vám nehrozí konflikt s baby rhesus.

Druhé tehotenstvo a pôrod

Znovuzrodenia sú veľmi odlišné od prvého. Aj predzvesti pôrodu budú iné. Časovo kratší a svetlejší, nebudete dlho trpieť tréningovými súbojmi, všetko sa rozbehne veľmi rýchlo.

Veľa ľudí si myslí, že pri druhom pôrode bude menej bolesti a celkovo to bude jednoduchšie, no prvá doba pôrodná býva väčšinou síce kratšia, ale oveľa bolestivejšia. Počas druhého tehotenstva sa krčok maternice neotvorí rovnakým spôsobom ako pri prvom. Ak sa pri prvom pôrode otvára akoby v 2 etapách, čím je proces menej bolestivý, ale o niečo dlhší, tak v druhom prípade sa krčok maternice otvára súčasne, a teda rýchlo a bolestivo.

Zhrňme si výsledky druhého tehotenstva:

1. Popôrodný pôrod cisárskym rezom treba odložiť o dva roky.
2. Skoré počatie po normálnom pôrode nie je nebezpečné, aj keď nie žiaduce, pretože to pre vás bude ťažké fyzicky aj psychicky.
3. Po potrate, potrate, mimomaternicové tehotenstvo, eamershey, s Rh-konfliktom - vyžaduje osobitnú pozornosť plánovaniu.
4. Rozdiely medzi skúsenosťami môžu byť markantné. Náročné prvé tehotenstvo ešte nie je dôvodom na opustenie druhého.