Od nepamäti budúce mamičky s obavami, radosťou a nádejou počúvali pohyby svojho nenarodeného bábätka. A dnes, v 21. storočí, aj napriek širokému výberu moderné metódyštúdie vnútromaternicového stavu plodu, pohyb zostáva hlavným ukazovateľom pohody dieťaťa, čo potvrdzuje jeho životaschopnosť.

Aby sme lepšie pochopili „jazyk“ pohybu plodu, pripomeňme si niektoré fázy vývoja bábätka v lone matky, vedecky – štádiá embryogenézy.

V ľudskom embryu sa prvé údery srdca objavia na 21. deň vývoja. Prvky kostrových svalov sa začínajú rozvíjať v dôsledku skorej kontraktilnej aktivity. Rytmická kontraktilná aktivita primárnych svalových vlákien sa pozoruje ešte predtým, ako sa nervový systém embrya začne formovať.

Na konci embryonálneho obdobia (koniec 8. týždňa tehotenstva) a na začiatku fetálneho obdobia (od 8. týždňa tehotenstva) sa začína formovať nervový systém plodu, ktorý je zodpovedný za motorickú aktivitu. Do tejto doby už existuje svalové tkanivo, existujú nervové vlákna, ktoré "kŕmia" impulzy do svalov a zabezpečujú ich kontrakciu. Motorické reflexy spôsobené excitáciou nervových zakončení sa zakladali od ukončeného 8. týždňa tehotenstva. Prvé reflexy v reakcii na podráždenie periorálnej zóny (blízko úst) - mandibulárnej (bukálnej) a maxilárnej (čeľustnej) vetvy trojklaného nervu - sa vyskytujú u plodu v 7,5 týždni tehotenstva.

Od 10. týždňa tehotenstva sa objavujú reflexy spôsobené podráždením kožných oblastí, do ktorých smerujú miechové nervy. Stručne povedané, dieťa sa začne pohybovať v maternici dostatočne skoro. Je pravda, že tieto pohyby ešte nie sú koordinované a nie sú vedomé a relatívne veľkosti embrya a fetálny močový mechúr také, že zárodok voľne pláva v plodovej vode a málokedy sa dotýka steny maternice, aby ho matka cítila.

Ale:
už od 10. týždňa tehotenstva, keď dieťa narazilo na stenu maternice, môže zmeniť trajektóriu pohybu;
od 9. týždňa tehotenstva môže plod prehĺtať plodová voda, a to je zložitý motorický proces;
v 16. týždni tehotenstva sa u plodu vyvíja motorická aktivita ako reakcia na zvuky (predovšetkým na hlas matky, na zmenu jeho intonácie);
v 17. týždni plod začína škúliť;
v 18. týždni - dotýka sa pupočnej šnúry rúčkami, stláča a uvoľňuje prsty, dotýka sa tváre a dokonca si zakrýva tvár rukami, keď sa ozývajú ostré, hlasné a nepríjemné zvuky.

Aby sa mozog plodu normálne vyvíjal a fungoval, sú potrebné rôzne podnety a dostatočná úroveň ich intenzity. Vnímanie konkrétnych vnemov sa už vytvorilo a teraz sa dieťa učí na ne reagovať pohybom.

Termín prvého pohybu plodu je u každej ženy veľmi individuálny. Klasické pôrodníctvo udáva približný časový rámec pre prvú a druhú tehotnú ženu (20 týždňov, resp. 18 týždňov). Ale všetky ženy sú iné, u každej je prah citlivosti iný, atď.. Bábätko je ešte malé, a aby ste pohyb cítili, potrebuje „preraziť“ hrubú stenu maternice. Takže sa vopred nebojte. Čoskoro to začnete cítiť. Ak sa tak nestane v priebehu jedného až dvoch týždňov, môže sa urobiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré „upokojí“ dušu a uistí sa, že je všetko v poriadku. Proste všetko má svoj čas.

Hlavnou úlohou plodu je vývoj. K tomu potrebuje potravu a veľa podnetov. Ak nie je dostatok výživy a kyslíka, plod sa začne aktívnejšie pohybovať a tým masírovať placentu, aby počas kontrakcie maternice dostal dostatočnú časť krvi a s ňou aj výživu a kyslík. Alebo si napríklad matka ľahne na chrbát, čím stlačí najväčšie cievy tela (dolnú dutú žilu a miesto rozdvojenia aorty) s tehotnou maternicou. Plod okamžite zareaguje prudkým miešaním a prinúti matku zmeniť polohu tela, preto sa tehotným ženám odporúča ležať iba na boku. Ak plod stlačí slučky pupočnej šnúry, začne sa tiež aktívne pohybovať a meniť svoju polohu.

V prvom trimestri si už dieťa vytvorilo predstavy o pohodlí. Pomáhajú bábätku orientovať sa, aká by mala byť intenzita rôznych podnetov zvonku. Plod zisťuje, že pohybom môže regulovať intenzitu stimulácie (napríklad vzďaľovať sa od hlasných zvukov), stáva sa „tvorcom“ svojho života.

Čo cíti budúca mamička? Prvé pohyby sú opísané rôznymi spôsobmi. Môžu vyzerať ako špliechanie ryby, trepotanie motýľa alebo banálne črevná peristaltika. Podľa väčšiny tehotných žien ide o jedno z najvzrušujúcejších období v ich živote a od tohto momentu sa matka stáva tým najpresnejším a neprehliadnuteľným „senzorom“, ktorý registruje stav jej bábätka. Už od prvých šokov mnohé ženy začnú vnímať plod ako svoje dieťa.

Pohyby plodu sú spočiatku skôr nesmelé, nekoordinované, no postupne sa zoraďujú a nadobúdajú určitý zmysel a význam. V priebehu pol hodiny dokáže 5-mesačný plod urobiť 20 až 60 prírazov, niekedy viac, inokedy menej. Vo všeobecnosti sa tempo, rytmus a sila pohybov mení v závislosti od dennej doby.

V 24. týždni tehotenstva sa pohyby plodu podobajú pohybom novorodenca. Bábätko od tohto veku aktívne „hovorí“ s mamou jazykom pohybov o svojej úzkosti, radosti, potešení a vlastnom blahu. Plod je zase veľmi citlivý na zmeny v emocionálnom stave matky. Napríklad, keď je matka znepokojená alebo šťastná, dieťa sa môže aktívnejšie pohybovať alebo, naopak, na chvíľu sa upokojiť.

Príliš prudký, bolestivý pohyb plodu naznačuje problém v jeho stave. Niekedy pohyby dieťaťa matku zraňujú. V tomto prípade žena potrebuje zmeniť polohu tela. Ak sú pohyby plodu po dlhú dobu, niekoľko hodín, bolestivé, tehotná žena musí o tom informovať lekára. Väčšina žien zaznamená určitú bolestivosť v hypochondriu v treťom trimestri tehotenstva - a to nie je odchýlka od normy.

Čo naznačujú pohyby plodu?

Musíte počúvať pohyby dieťaťa. Úplné zastavenie motorickej aktivity na 12 a viac hodín je veľmi alarmujúcim signálom. Počnúc 24. týždňom tehotenstva by sa mal plod hýbať v priemere 10 – 15-krát za hodinu, môže spať 3 hodiny a súčasne sa takmer nehýbe. Ak je však dieťa niekoľko dní príliš aktívne, alebo naopak v priebehu niekoľkých dní jeho aktivita poklesla, tehotná žena by mala kontaktovať svojho pôrodníka.

Existujú situácie, keď musíte neustále sledovať pohyby dieťaťa. V každom prípade, ak 12 hodín necítite pohyby plodu, musíte navštíviť lekára. Ak chcete nezávisle stimulovať pohyb plodu, môžete urobiť niekoľko fyzické cvičenie, dychové cvičenia so zadržaním dychu, jesť sladkosti.

Pohyby plodu môžu meniť svoj charakter a intenzitu aj počas dňa, a to je normálne. Niekedy si ich nemusíte všimnúť, pretože tieto pohyby môžu byť dosť jemné. Na posúdenie aktivity plodu v 4. – 5. mesiaci tehotenstva je potrebné postupovať nasledovne:

Doprajte sebe (a svojmu dieťatku) ľahké raňajky (alebo popoludňajšie občerstvenie). Postačí hrnček sladký čaj so smotanou a toastom (muffin, sušienky atď.).
Po 10-15 minútach si ľahnite na posteľ alebo pohovku a strávte hodinu alebo dve pokojným ležaním. Zvyčajne takáto „vysokokalorická investícia“ nasledovaná motorickým odpočinkom zo strany matky povzbudí plod, aby preukázal svoju vlastnú prítomnosť.
Ak bol pokus neúspešný, skúste to znova o niečo neskôr (možno naposledy, keď ste porušili „dennú rutinu“ a odvážne ste sa pokúsili prinútiť dieťa k fyzickým cvičeniam počas jeho „hodiny pokoja“). Ak počas dňa plod nezaznamená motorickú aktivitu, napriek všetkým vašim pokusom ju cítiť, potom je vhodné poradiť sa s lekárom. Počúvanie ozvov srdca plodu alebo niekoľkosekundové ultrazvukové vyšetrenie okamžite objasní situáciu.

Náhle, veľmi aktívne pohyby plodu môžu byť dôsledkom nepohodlnej polohy matky – polohy, v ktorej sa plodu dodáva menej kyslíka, napríklad keď žena sedí so skríženými nohami alebo leží na chrbte. V tomto prípade je potrebné zmeniť polohu. Ak sú pohyby počas niekoľkých hodín neobvykle aktívne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Takže pomalé a slabé pohyby alebo príliš aktívne pohyby tiež naznačujú neúspešný stav plodu.

V každom prípade nie je dôvod na paniku. V medicíne existujú prípady, keď nastávajúca matka niekoľko dní necítila pohyby plodu, a to nemalo strašné následky. Aj keď, samozrejme, bude bezpečnejšie hrať na istotu a poradiť sa s odborníkom. Pokročilí pôrodníci dôrazne odporúčajú prevziať kontrolu nad motorickou aktivitou plodu od 28. týždňa tehotenstva. V tomto čase sú pohyby plodu indikátorom jeho pohody. Kontrola sa vykonáva dvakrát počas dňa - ráno a večer.

Toto je test pohybu plodu D. Pearson "Počítajte do desať". Na špeciálnej karte sa denne zaznamenáva počet pohybov plodu od 28. týždňa tehotenstva. Počítanie porúch začína o 9:00 a končí o 21:00. Začnite počítať pohyby plodu presne o 9:00, čas 10. pohybu si zapíšte do tabuľky alebo grafu. Malý počet pohybov (menej ako 10 za deň) môže naznačovať nedostatok kyslíka u plodu a je dôvodom na návštevu lekára.

Hodnotenie sa robí takto:
Označte čas začiatku počítania.
Zaznamenávate všetky pohyby bábätka (prevraty, trhnutia, kopnutia, pohyby vrátane ľahkých).
Akonáhle ste označili desať pohybov dieťatka - zaznamenajte čas ukončenia počítania.
Ak od prvého do desiateho pohybu plodu uplynulo 10 - 20 minút, dieťa je dosť aktívne.
Ak o niečo viac, potom má pravdepodobne teraz čas na odpočinok alebo vaše dieťa spočiatku nepatrí k vysoko mobilným ľuďom.
Ak ubehla hodina, dajte si občerstvenie, ako je popísané vyššie, a zopakujte kontrolný počet.
Ak plod opäť trval hodinu, potom je potrebná pohotovostná konzultácia s lekárom.
Nesmie nastať panika. Namiesto toho musí byť prítomný vedomý pozorný postoj k vlastnému tehotenstvu. Pokiaľ ide o silu a povahu pohybov plodu, nemali by ste na týchto znakoch stavať žiadne predpovede zdravia dieťaťa, ak sú vyššie uvedené testy normálne. Ak je to potrebné, kompetentný lekár bude môcť extrahovať užitočná informácia z povahy pohybov plodu, ale najčastejšie to nie je potrebné.

Ak sa vyvinú dvojčatá, môže sa zdať, že pohyby plodu sú cítiť všade a sú veľmi intenzívne. Ultrazvuk môže rozptýliť pochybnosti, ak sa potvrdí, že sa v maternici vyvíjajú dva plody.
Maximálne stúpajúca motorická aktivita plodu sa zaznamenáva od 24. do 32. týždňa tehotenstva. Potom sa postupne znižuje; je to obzvlášť viditeľné v čase pôrodu. Do konca tretieho trimestra môže počet pohybov o niečo klesnúť, ale ich intenzita a možno povedať aj sila zostávajú rovnaké alebo sa zvyšujú.

Zaujímavé je aj to, že ku koncu tehotenstva sú najaktívnejšie pohyby pociťované v mieste končatín plodu. Takže, ak dieťa leží dole hlavou (to sa stáva v drvivej väčšine prípadov), potom sú pohyby zreteľne cítiť v horných častiach maternice; ak panvový koniec (prezentácia panvy) susedí s výstupom z maternice, pohyby sú výraznejšie v dolných častiach. Výpočet frekvencie pohybov plodu počas 30 minút ráno a večer ukazuje, že u zdravých tehotných žien sa do večera zvyšuje. Motorická aktivita plodu charakterizuje jeho stav.

Čo znamená nezvyčajné „správanie“ batoľaťa?

Ak dôjde k odchýlke od normálneho rytmu, frekvencie a charakteru pohybov, je potrebné počúvať ozvy srdca, ultrazvuková procedúra, CTG (kardiotokografia). O akom vnútromaternicovom utrpení hovoríme, keď hovoríme o zhoršenej motorickej aktivite plodu? Najčastejšie je vnútromaternicové utrpenie plodu spôsobené hypoxiou (hladovanie kyslíkom).

Príčiny hypoxie:
komplikácie tehotenstva,
rôzne choroby(anémia, kardiovaskulárne ochorenia, cukrovka atď.),
krvácajúca
nedostatočnosť plodu a placenty,
výhrez z dutiny maternice a stlačenie vypadnutých slučiek pupočnej šnúry hlavičkou plodu,
ochorenia plodu (Rh-konflikt, infekcia plodu).

Akútny nedostatok kyslíka možno diagnostikovať auskultáciou (počúvaním) zvukov srdca plodu. Pri chronickej intrauterinnej hypoxii plodu sú indikátory kardiotokografie (registrácia srdcových kontrakcií pomocou špeciálneho prístroja) informatívnejšie. V momente pohybu plodu sa srdcová frekvencia normálne zvýši o 10-15 úderov za minútu.

V počiatočných štádiách vnútromaternicovej hypoxie je zaznamenané nepokojné správanie plodu, ktoré spočíva vo zvýšení frekvencie a zvýšení jeho motorickej aktivity. Pri progresívnej hypoxii plodu dochádza k oslabeniu a zastaveniu jeho pohybov.

Pripomenutie pre nastávajúce mamičky: prvé pohyby bábätka nie sú len indikátorom jeho stavu, ale aj jedinečných vnemov, ktoré žena môže zažiť len v tomto krátkom, ale zato šťastnom období svojho života.

Pravda a nepravda o pohyboch bábätiek?

Je pravda, že nenarodené dieťa dokáže rozpoznať hlas otca, cítiť náladu matky a mať sympatie alebo antipatie k hudbe? Dokáže na to reagovať pohybom?

Pravda. Je dokázané, že už od 20. týždňa vnútromaternicového vývoja dieťa reaguje na vonkajšie zvuky. V priebehu štúdie sa ukázalo, že nenarodené deti uprednostňujú Mozarta a pokojnú, pomalú hudbu: upokojuje ich a zaspávajú vo svojej prirodzenej kolíske. No ak príde tehotná žena na motocyklové preteky alebo do rekonštruovaného bytu, s najväčšou pravdepodobnosťou pocíti nervové šoky v žalúdku.

Je pravda, že dieťa v brušku dokáže rozlišovať medzi dňom a nocou: cez deň je aktívne a v noci spí? Ak si nastávajúca mamička počas dňa ľahne, aby si oddýchla, začne sa bábätko energicky tlačiť a krútiť?

Nepravda. Dieťa ešte nerozlišuje deň a noc. Má svoj vlastný spánkový režim, ktorý nemusí byť rovnaký ako spánkový plán jeho mamy. Čo sa týka zvláštneho chvenia, bábätko môže štikútať alebo kašľať. To je úplne neškodné, mnohé ženy vo svojom vnútri pociťujú slasť „ťukania“, ktoré pociťujú, keď bábätko štikúta alebo kašle: vraj je to oveľa ostrejšie, ako keď sa len otočí.

Je pravda, že podľa pohybov dieťaťa môžete určiť jeho temperament?

Pravda, aj nenarodené dieťa je už človek a má právo na svoj temperament. Jedno bábätko je v brušku dosť aktívne a druhé pokojné a nastávajúca mamička sa po vypočutí rád „skúsených“ mamičiek začína obávať, že má zo svojho bábätka slabý pocit. V žiadnom prípade by ste nemali počúvať "autoritatívne" vyhlásenia priateľov o začiatku miešania dieťaťa. A samozrejme, všetky ženy vnímajú takéto pocity inak. Obdobie, počas ktorého žena pociťuje prvé pohyby plodu, je od 16. do 25. týždňa a závisí to od mnohých faktorov, ako sú: umiestnenie placenty, skúsenosti matky, charakter bábätka. Pokojné dieťa nie je také zlé, však? Ale toto je vtip. Ale vážne - ak lekár povie, že sa nemusíte báť, potom je všetko v poriadku. Po 28 týždňoch by sa malo dieťatko cítiť aspoň desaťkrát denne. To sa môže stať nielen počas bdenia, ale aj počas spánku.

Je pravda, že cez bruško je vždy vidieť všetky pohyby a pohyby bábätka?

Nie vždy, je to všetko o umiestnení placenty. V jednom tehotenstve sa placenta nachádza tak, že sú viditeľné všetky pohyby bábätka a ak je placenta bližšie k prednej stene maternice, nestane sa tak a chvenie je pociťované slabšie. Placenta váži asi kilogram a je hrubá asi štyri centimetre. Nie je teda prekvapujúce, že pri tomto usporiadaní slúži ako akýsi tlmič otrasov plodu. Keď je placenta umiestnená bližšie k zadnej stene maternice, nič nebráni tomu, aby sa pohyby bábätka prenášali po brušnej stene.

Milé budúce mamičky, prvé pohyby bábätka sú nielen indikátorom jeho stavu, ale aj jedinečných vnemov, ktoré žena môže zažiť len v tomto krátkom, no zato šťastnom období svojho života. Prajeme vám a vášmu dieťatku zdravie

Veľký plod je niekedy kontraindikáciou prirodzeného pôrodu. V každom prípade sa lekári rozhodujú individuálne na základe množstva ukazovateľov.

Ktorý plod sa počas tehotenstva považuje za veľký?

Lekári hovoria o veľkom dieťatku, ak sa jeho hmotnosť pred narodením pohybuje od 4 do 5 kg. Deti s hmotnosťou nad 5 kg sa považujú za gigantické. Váhové deti majú veľkú dĺžku tela a obvod.

Prečo môže byť plod väčší ako termín?

Bábätko v brušku rastie podľa určitých vzorcov. Za jeho vývoj je z veľkej časti zodpovedná placenta. Ak sú jeho funkcie narušené, rast plodu sa spomalí alebo zrýchli, napríklad sa to často stáva u žien s cukrovkou.

Dôvody nadmerného rastu a veľkosti plodu teda môžu byť:

• Nesprávna výživa a nedostatok fyzická aktivita... Vysoký obsah kalórií v potravinách v tandeme so znížením fyzickej práce je prvým dôvodom zvýšenia výšky dieťaťa. Je potrebné obmedziť konzumáciu potravín obsahujúcich veľa jednoduchých sacharidov (cestoviny, cukrárske a pekárenské výrobky) a aromatických látok stimulujúcich chuť do jedla. Ženská obezita ovplyvňuje aj jej dieťa;
• Vlastnosti placenty. Ak má veľká veľkosť a objem, potom bude dieťa väčšie ako zvyčajne;
• Zvýšenie objemu a intenzity cirkulujúcej krvi. V dôsledku toho sa dodáva viac živín;
• Druhé a ďalšie tehotenstvo. Maternica má veľkú rozťažnosť, cievy v jej stene sú už dostatočne vyvinuté, brušný lis má menší odpor;
• Dlhodobé a nekontrolované používanie látok, ktoré zlepšujú uteroplacentárny krvný obeh;
• dedičnosť;
• Endokrinné metabolické poruchy (diabetes mellitus, obezita);
• Preťaženie;
• Menštruačné nepravidelnosti zápalové ochorenia histórie.

Veľký plod: nuansy a črty priebehu pôrodu

Pôrod často začína v stanovenom čase, ale keď je neskoro, je neskoro a pri cukrovke môže začať skôr.

Zvážme možné komplikácie (ich frekvencia sa zvyšuje s hmotnosťou dieťaťa).

Predčasný výtok plodovej vody. Môže byť predčasná (pred začiatkom pôrodu) alebo skorá (pred otvorením krčka maternice). Oba prípady sú spojené s nedostatočnou diferenciáciou vody na zadnú a prednú časť, vysokým postavením hlavy, vlastnosťami močového mechúra plodu a polyhydramniónom. Odtok môže byť sprevádzaný stratou pupočnej slučky, ktorá predstavuje hrozbu pre život dieťaťa.

Abnormality práce (diskoordinácia, slabosť). Kontrakcie sú bolestivé, nepravidelné a rôzneho trvania alebo slabé a zriedkavé, čo spôsobuje oneskorenie dilatácie krčka maternice. Slabé pracovné sily sú spôsobené nadmerným naťahovaním maternice, veľkou placentou a potrebou vynaložiť značné úsilie na presun veľkého dieťaťa pôrodnými cestami.

Hypoxia (nedostatok kyslíka) sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhšieho oneskorenia pôrodu, únavy ženy, infekcie na pozadí bezvodej medzery.

Veľký plod a klinicky úzka panva. Komplikácia nastáva, keď veľkosť hlavičky bábätka a panvy matky nezodpovedajú (aj keď tá má normálnu veľkosť). V tomto prípade, pri absencii porušení, dobrej práce, pôrod prebieha prirodzene.

Dystokia ramien s úzkou panvou. Hlavička je postupne predsunutá, rozširuje pôrodné cesty, no ramená sa môžu zaseknúť. Pôrodník musí vykonať sériu techník na uvoľnenie ramenného pletenca. Veľmi často takéto akcie môžu viesť k zlomenine kľúčnej kosti, ramena, poranenia krku. Dystokia sa často pozoruje u veľkých detí, ktorých matky majú cukrovku.

Zvýšenie počtu chirurgických zákrokov v dôsledku častých komplikácií počas pôrodu. Oveľa bežnejšia je operácia cisársky rez s úzkou panvou, slabými kontrakciami a pokusmi, ktoré sa nedajú napraviť. Plánovaným spôsobom sa cisársky rez používa na prezentácia záveru veľký plod, jazva na maternici, premoženie prvého dieťaťa staršou ženou, prítomnosť chorôb, komplikácie počas predchádzajúcich tehotenstiev a pôrodov.

Amniotómia (umelé otvorenie močového mechúra plodu) a vzrušenie zo všeobecných detailov. Stimulácia sa v zásade plánuje od 38. týždňa, kedy sa tehotenstvo kombinuje s extragenitálnou patológiou a v prípade predĺženia.

Aké je riziko komplikácií?

Často pri prirodzenom pôrode dochádza k narušeniu kontraktility maternice, preto dochádza ku krvácaniu. V súlade s tým sa zvyšuje počet manuálnych vyšetrení jej dutiny. Pri vyšetrení sa odstránia neoddelené časti placenty, vykoná sa masáž napomáhajúca sťahovaniu svalov a zastavenie krvácania.

Pitvy sú široko používané, pretože existuje vysoké riziko prasknutia vagíny a perinea.

U žien, ktoré porodili ťažké deti, sa involúcia maternice často spomalí (reverzný vývoj), objaví sa anémia (zníženie hladiny hemoglobínu), hypogalakcia (nedostatok mlieka). U obéznych pacientov: tvoria sa krvné zrazeniny (hlavne v nohách), sú zaznamenané purulentno-septické lézie, endometritída (zápal sliznice maternice), symfyzitída, mastitída.

Prečo je potrebné kontrolovať nadváhu detí?

Čo sa týka bábätiek, tie najčastejšie trpia hypoxiou a rodia sa v stave asfyxie. Taktiež u novorodencov je adaptačné obdobie dlhšie ako u detí s normálnou telesnou hmotnosťou.

Často majú novorodenci neurologické poruchy (tras, úzkosť). Takéto javy sú vyvolané porušením cerebrálny obeh... Niekedy dochádza k dosť ťažkým pôrodným poraneniam. Môžu sa však vyskytnúť aj pri komplikáciách v priebehu tehotenstva.

Veľké deti môžu trpieť hnisavými-septickými komplikáciami (napr pupočná rana), ktoré sú spôsobené primárnou imunodeficienciou (pokles hladiny imunoglobulínov).

Po narodení sú tehuľkové deti pod dohľadom neonatológa, neskôr detského lekára. Musia navštevovať endokrinológa a neuropatológa častejšie ako ostatní, pretože sú náchylní na obezitu, diabetes mellitus, odchýlky v neuropsychickom stave a alergické reakcie.

Čo robiť, ak je diagnostikovaný veľký plod

Keď lekár povedal, že dieťa bude veľké, nemali by ste panikáriť, môže to len poškodiť. Ťažké bábätko je počas tehotenstva a pôrodu nutnosťou dôkladnejšieho dohľadu. Po stanovení diagnózy sa lekár pokúsi zistiť príčinu.

Ak je premnoženie spôsobené akoukoľvek patológiou, liečba liekmi v nemocnici môže byť potrebná až do samotného pôrodu.

Ak dôvody spočívajú v dedičnosti alebo obezite, potom je predpísaná diéta, aby jedlo neprispievalo k náboru nadváhu, ale dodával telu potrebné živiny. Odporúča sa starostlivo sledovať stravu v prvom trimestri, aby sa zabránilo výraznému zvýšeniu telesnej hmotnosti, ako aj špeciálne cvičenia pre tehotné ženy.

Rozhodnutie o doručení sa robí čisto individuálne. Stojí za to prediskutovať túto otázku so svojím lekárom, berúc do úvahy zvláštnosti priebehu tehotenstva. Niekedy sa volí vyčkávacia taktika, v iných situáciách je hneď naordinovaný cisársky rez.

Indikáciou pre chirurgickú intervenciu už v procese pôrodu je nezrovnalosť vo veľkosti (veľká hlava, úzka panva), pozorovaná dlhšie ako 4 hodiny. Aj keď zadaný prirodzený pôrod, môže sa uchýliť k chirurgickým manipuláciám, ale iba vtedy, ak existuje ohrozenie života dieťaťa alebo matky.

Najočakávanejší, a teda nezabudnuteľný, je pocit rozochvenia pod srdcom nového života. Budúce mamy a otcovia ho s úctou čakajú. A tiež gynekológov. Budete vyzvaní, aby ste si zapísali dátum prvého miešania a podľa toho sa budú riadiť dátumom narodenia. Ak čakáte prvé bábätko, tak sa narodí 20 týždňov po prvom zamiešaní (zvyčajne sa pôrod dostaví v 40. týždni tehotenstva) a ak druhé alebo tretie, tak o 2-3 týždne neskôr. Aspoň taká štatistika existuje, no nie všetky ženy pod ňu spadajú. Typicky sa prvé pohyby plodu vyskytujú medzi 16. a 24. týždňom tehotenstva.

Síce v skutočnosti sa plod hýbe už v 8. týždni, ale keďže je ešte príliš malý, necítite to. No neskôr, keď bábätko vyrastie, jeho „gymnastika“ sa prejaví zo všetkých síl.

Ako viete, že ide o krívanie?

Stáva sa, že je to ťažké a zároveň ľahké pochopiť. Lekári opisujú tento jav veľmi rôznymi spôsobmi a samotné matky nevedia nájsť pravdivé slová. Pohyb musíte cítiť sami. A nie je pravda, že po pocite správne vysvetlíte zažitý stav svojej priateľke „podľa pozície“.

Gynekológ (muž) mi o pohybe poeticky povedal: „Predstav si, že ti v rukách sadol motýľ. Držíš ju a ona klope krídlami v rukách."

Vysvetlenia mamy boli prozaickejšie: niečo by zavrčalo.

Tešila som sa na motýľa v bruchu, no aj tak som dostala „grganie“. Ale bol najsladší a najnezabudnuteľnejší zo všetkých grganí.

Každá žena to vníma po svojom. Pre niekoho je to špliechanie ryby, trepotanie motýľa a pre iného črevná peristaltika. Ale v skutočnosti a v inom prípade hovoríme o potvrdení nového života. Mnohé tehotné ženy sa po prvom miešaní vnímajú ako matka.

Stáva sa, že zatiaľ čo mamička netrpezlivo čaká na prvé miešanie, s rovnakou netrpezlivosťou očakáva jeho ukončenie. Bábätká v brušku sú také aktívne, že ich pohyby spôsobujú tehotnej žene neznesiteľnú bolesť.

Čo určuje pohyblivosť dieťaťa v maternici?

Mnohí veria, že charakter dieťaťa sa formuje už v brušku. Tu je odpoveď: príliš agilné batoľa o sebe dá okamžite vedieť. Nie je to však vždy tak. Pohyby bábätka často nesvedčia o jeho temperamente, ale o pohode, vývoji a zdraví. Preto je úloha pre tehotnú ženu veľmi dôležitá: analyzovať každý krok svojho malého dieťaťa, naučiť sa ho pochopiť a cítiť. Akékoľvek odchýlky od vášho bežného spoločného života by mali byť zaznamenané.

Rýchlosť pohybu počas tehotenstva

Neexistujú žiadne jednoznačné „normálne“ ukazovatele. Hoci sa všeobecne uznáva, že počnúc 25. týždňom tehotenstva by sa dieťa malo hýbať aspoň 10-krát za hodinu.

Aký je dôkaz pohybov plodu?

Pohyb je život. A to aj v období maternice. Pozorovali ste už svojho drobca pomocou ultrazvuku? Toto je malý muž s rukami, nohami, srdcom ... So zlou a dobrou náladou, v pohodlnom, alebo nie príliš, držaní tela. Tak ako vám o tom všetkom hovorí? Prirodzene - v trhnutí.

Veľmi častý jav -. Odborníci tvrdia, že pre bábätko nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo a nevyvoláva v ňom nepríjemné pocity. Teraz to však mama pocíti v podobe rytmických otrasov vo svojom vnútri. Takéto epizódy sa môžu objaviť až niekoľkokrát denne.

Pamätaj. To vám tiež pomôže pochopiť, prečo sa vaše dieťa hýbe. Často si vyžaduje vašu pozornosť už v 21. týždni. Rozpozná váš hlas, hlas otca, rozlišuje hlasné zvuky a jemnú melódiu, reaguje na svetlo, prirodzene vám dá vedieť o svojich pocitoch a preferenciách. Mnohé už etablované mamičky sa nepochybne s nostalgiou vracajú do „tehotenských“ čias. Veľmi dobre si pamätáme, ako sa batoľa v brušku upokojilo, ak bola mama rozrušená alebo nahnevaná... A ako starostlivo sa pripomenul, keď búrka emócií opadla... A kto si nepamätá „tanečné“ noci! Sotva vlečie nohy do postele, nastávajúca mamička sa vrhne do vytúženého relaxu a ... nevyšlo to! Obdobie bdelosti začína v žalúdku! Dieťa stále žije podľa svojho rozvrhu a nebude brať do úvahy vaše úpravy.

Bábätko dokáže vykonať až 500 rôznych pohybov denne. Prirodzene, nebudete počuť všetko. Vnímateľnosť pohybov totiž závisí od mnohých faktorov: od množstva vnútromaternicovej vody, od hrúbky brušnej steny, od polohy dieťaťa a placenty, od pohyblivosti bábätka, od citlivosti mamičky.

Počnúc 32. týždňom tehotenstva pohybom dieťaťa môžete určiť polohu plodu v dutine maternice. Ak je v polohe koncom, pocítite chvenie v podbrušku. A ak batoľa "dupne" nad pupkom, potom znamená prezentácia hlavy. Ku koncu tehotenstva sa dieťa pripravuje aj na pôrod. Jeho pohyby sú už zriedkavejšie, no nijako neabsentujú.

Absencia akéhokoľvek pohybu dlhšie ako 12 hodín je vážnym dôvodom na návštevu lekára.

Okrem toho budete potrebovať konzultáciu s gynekológom, ak sú pohyby dieťaťa príliš zriedkavé, pomalé alebo naopak prudké, bolestivé. V každom prípade to naznačuje utrpenie plodu. Najčastejšie je tento stav spôsobený hladovaním kyslíkom. Ale odborníci nesúhlasia s tým, ako rozlíšiť túto patológiu. Niektorí veria, že s hypoxiou sa plod stáva príliš násilným, zatiaľ čo iní - naopak. Avšak bez ohľadu na to, ako vám vaše dieťa dáva najavo, že nedostáva dostatok kyslíka, berte do úvahy jeho náznaky. Koniec koncov, hypoxia sa často stáva príčinou smrti plodu. Dôvody vzniku hypoxie sú veľmi odlišné: diabetes mellitus, anémia, kardiovaskulárne ochorenia, ochorenia plodu a oveľa viac. Potvrdiť alebo vyvrátiť takúto diagnózu môže iba lekár. Na to sa zvyčajne robí ultrazvukové vyšetrenie, počujú sa srdcové ozvy a vykonáva sa aj CTG.

Kardiotokografia je veľmi informatívna metóda na posúdenie stavu plodu. Pri tomto vyšetrení sa zaznamenáva tlkot srdca bábätka 1 hodinu. Norma nie je monotónna, ale variabilná srdcová frekvencia, ktorá sa pohybuje od 120 do 160 úderov za minútu. Pri ťažkej hypoxii plodu je srdcový tep až 90 úderov za minútu. V tomto prípade sa vykoná okamžitý cisársky rez, ak je tehotenstvo dlhšie ako 30 týždňov.

Mnohí lekári odporúčajú, aby tehotné ženy robili testy pohybu plodu samy. D. Pearsonov test „Počítajte do desať“ je široko používaný. Mala by sa vykonávať od 28. týždňa tehotenstva. Od 9. hodiny ráno do 9. hodiny večer sa počítajú pohyby. Čas 10. miešania sa denne zaznamenáva na špeciálnu kartu. Ak je vaše dieťa neaktívne, navštívte svojho lekára.

Násilný alebo slabý pohyb sa zvyčajne hodí na „presviedčanie“ a „tréning“. Predpokladá sa, že dieťa prudko reaguje na nepohodlnú polohu matky. Najmä pri ležaní. A akonáhle sa prevalí, dieťa sa upokojí.

Ak naopak potrebujete malého rozhýbať, odporúča sa zjesť niečo sladké. Sacharidy sú totiž prvé a veľmi rýchlo vstupujú do krvného obehu. Dieťa dostane porciu dezertu a to ho rozveselí.

Vašou hlavnou úlohou je však podporovať Majte dobrú náladu... Za žiadnych okolností nespúšťajte paniku pri každom hode a ťahu. Užite si komunikáciu so svojím anjelom. Venujte mu čo najväčšiu pozornosť, starajte sa o svoje zdravie, sledujte stravu a denný režim. Usporiadajte rodinné stretnutia. Dieťa bude s radosťou počúvať rozprávku od otca, uspávanku od mamy. Nechajte rozhýbanie vášho nenarodeného bábätka priniesť len radosť. Tento stav je predsa pominuteľný a už vám ho nič nevráti. Nenechajte si ujsť najdojímavejší moment svojho života!

Špeciálne pre- Tanya Kivezhdiy

Plod začína robiť prvé pohyby už v 7-8 týždni tehotenstva. Práve v tomto momente sa vytvorili prvé svaly a nervové vlákna. Teraz signály z nervového systému už môžu spôsobiť svalové kontrakcie. Budúca mamička ale tieto pohyby v sebe necíti, pretože plod je ešte príliš malý a na steny maternice sa ešte nedostane.
Postupne dieťa rastie a pri pohyboch sa začína dotýkať stien maternice. Nastávajúca mamička už cíti jeho pohyby. Ženy, ktoré čakajú prvé dieťa, začínajú pociťovať pohyby plodu približne od 20. týždňa tehotenstva a viacrodičky od 18. týždňa. Rozdiel 2 týždňov je spôsobený tým, že skúsené mamičky presne vedieť, čo by mali cítiť.

Evolúcia vnemov

Prvý trimester
Tehotné ženy často vnímajú prvé pohyby plodu ako zvýšenie črevnej motility. Niektorí ich opisujú ako trepotavé motýle, iní - "akoby ryby v žalúdku plávali." V prvých týždňoch po ich objavení sa pohyb plodu nemusí byť cítiť každý deň.

Druhý trimester
V druhom trimestri tehotné ženy pociťujú „otrasy“ plodu v rôznych častiach brucha, ako sa bábätko aktívne pohybuje v dutine maternice. Ako plod rastie, ľahké „trhnutia“ sú nahradené celkom hmatateľnými „kopnutiami“.

Tretí trimester
V treťom trimestri (do 32-34 týždňov) zaujíma plod určitú polohu v maternici, ktorá sa už do pôrodu nezmení. Ak si ľahne so sklonenou hlavou, tehotná žena pocíti „kopance“ v hornej časti brucha, a ak koncom panvovým dole, tak v dolnej.

Tehotná žena si potrebuje zapamätať deň, kedy pocítila prvé pohyby.
plod a informujte lekára. Tento dátum sa zapíše do výmennej karty. Teraz
lekár bude vedieť vypočítať predpokladaný termín pôrodu: počas prvého tehotenstva
K dátumu prvých pohybov sa pripočítava 20 týždňov a pri opakovaní 22 týždňov.

Pred pôrodom

2-3 týždne pred pôrodom sa plod nezačne pohybovať tak aktívne ako predtým. Je to spôsobené tým, že maternica pevne zakrýva nápadne vyrastené dieťa a je tu veľmi málo priestoru na pohyb.

Frekvencia porúch

Pokyny pre detskú aktivitu
Pohyby plodu odrážajú jeho stav. Ich pozorovaním môže budúca matka pochopiť, ako sa cíti jej budúce dieťa.
Až 26 týždňov si tehotná žena môže všimnúť, že intervaly medzi pohybmi plodu sú dosť veľké (až jeden deň). Neznamená to, že sa bábätko celý ten čas nehýbe, len žena niektoré jeho pohyby nevníma. Od 26. do 28. týždňa by sa mal plod normálne pohnúť 3-krát do 10 minút, 5-krát do 30 minút a 10-krát za hodinu.

Pre nastávajúcu mamičku na poznámku
Normálne sa dieťa nemusí hýbať 3 hodiny v rade. S najväčšou pravdepodobnosťou v tomto čase len spí. Večer a v noci má tehotná žena pocit, že sa na plod „tlačí“ častejšie ako cez deň. Nie je to celkom pravda. Počas dňa môže nastávajúca matka jednoducho nevenovať pozornosť pohybom plodu, pretože je zaneprázdnená prácou alebo inými záležitosťami.

Nadmerná aktivita
Niekedy sa plod pohybuje príliš aktívne, dokonca ubližuje budúcej matke. Informuje teda o svojom trápení. Nepohodlie môže byť spôsobené hlasnými zvukmi okolo alebo nepohodlnou polohou tehotnej ženy. Stačí, aby sa žena presunula do ticha alebo zmenila polohu a plod sa upokojí.
Násilné pohyby sa často vyskytujú, keď tehotná žena leží na chrbte alebo sedí a silne sa opiera. V takýchto polohách zväčšená ťažká maternica stláča cievy, ktoré sú za ňou. Zároveň sa plodu dodáva menej krvi a tým aj menej kyslíka. Nastávajúca matka sa musí otočiť na bok (najlepšie naľavo) alebo si sadnúť a trochu sa nakloniť dopredu. Obnovuje sa prietok krvi a pohyby plodu sú menej aktívne.

Ticho pred búrkou

Žiadny dôvod na obavy
Stáva sa tiež, že tehotná necíti pohyby plodu vôbec, alebo sa vyskytujú príliš zriedkavo. Ak sa plod do 3 hodín „nedotlačí“, nie je dôvod na obavy. Pravdepodobne len spí. Ak po uplynutí tejto doby "kopnutia" stále nie sú cítiť, stojí za to prijať opatrenia. Odporúča sa zjesť niečo sladké (cukríky, sušienky), piť sladký čaj, hodinu ležať na ľavom boku, chodiť, chodiť po schodoch. Ak sa po týchto úkonoch pohyby plodu obnovili, je všetko v poriadku.

Existuje dôvod na obavy
Ak „domáce“ opatrenia nepomáhajú a od posledných „šokov“ dieťaťa uplynulo viac ako 6 hodín, mali by ste sa urýchlene poradiť s lekárom. Najčastejšie sa plod začne pohybovať menej často, keď sa mu nejaký čas dodáva málo kyslíka. To vedie k chronickej hypoxii plodu. Lekár bude schopný nájsť príčinu ochorenia a predpísať liečbu.

Zdravotná starostlivosť
Na určenie stavu plodu lekár vykoná nasledujúce vyšetrenie:

• auskultácia - pomocou špeciálnej trubice (pôrodnícky stetoskop) počúva tlkot srdca plodu. Normálne je to asi 120-160 úderov za minútu.
• kardiotokografia (CTG) - štúdia, v ktorej sa určuje srdcový rytmus plodu a kontrakcie maternice. Normálne, keď sa plod pohybuje, jeho srdcová frekvencia sa zvyšuje. Nahrávanie sa vykoná do 30-40 minút, v prípade potreby aj dlhšie.
• Dopplerovský ultrazvuk – skúma rýchlosť prietoku krvi v cievach, ktoré zásobujú maternicu, ako aj v cievach placenty a tepnách plodu. To pomáha určiť, či je narušený prietok krvi.

Fetálna hypoxia: ako sa jej vyhnúť?

Po vyšetrení lekár vyvodí závery, či existuje hypoxia plodu, ako výrazná je a čo robiť ďalej. Sú dve možnosti: prvou je predpis liekov, ktoré zlepšia stav plodu a druhou, ak plod veľmi trpí, je cisársky rez.

odborník: Galina Filippová, všeobecná lekárka, kandidátka lekárske vedy
Irina Isaeva, pôrodník-gynekológ

Veľký plod v tehotenstve, ktorého príznaky môžu ženu znepokojovať, keď sa jej zdá, že je vo vnútri príliš ťažký. Problém veľkého plodu je zložitý a kontroverzný problém a v každom prípade pri podozrení na takýto jav treba pozorne sledovať vývoj tehotenstva.

Predpoveď, že bude počatý hrdina, nie je ani zďaleka vždy dobrým znamením. Pomerne často môže nadmerná veľkosť naznačovať vážne patológie a takmer vždy - pravdepodobnosť ťažkého pôrodu.

Charakteristika veľkého ovocia

Veľký plod alebo makrozómia je dieťa také veľké, že hrozí normálne doručenie a môže spôsobiť komplikácie v jeho vývoji a zdraví matky. Za normu sa považuje hmotnosť novorodenca do 4 kg s výškou 47-54 cm Ak jeho hmotnosť prekročí túto hodnotu, potom môžeme hovoriť o veľkom plode; a s hmotnosťou viac ako 5 kg - o obrovskom ovocí. Tieto parametre je však možné mierne spresniť fyziologické vlastnostiženy, umiestnenie dieťaťa v maternici a rast dieťaťa.

Napríklad, ak má matka úzku panvu alebo polohu dieťaťa zadočkom dole, hranica makrozómie sa zníži na 3,5 kg.

V poslednom čase sa prejavuje trend zvyšovania priemernej hmotnosti novorodencov a pôrodu veľkých exemplárov. Prirodzene, veľký plod najčastejšie nespôsobuje nebezpečenstvo a pôrod prebieha normálne s náležitou profesionalitou lekárov. Zároveň nemožno ignorovať prítomnosť nebezpečenstva a proces tehotenstva musí byť prísne kontrolovaný.

Nebezpečenstvo veľkých plodov

Vývoj abnormálne veľkého embrya vedie k problémom už v štádiu tehotenstva. Veľký plod vyžaduje viac miesta v maternici, čo vedie k zvýšenému tlaku vnútorné orgányženy a niekedy aj porušenie cievneho systému. V dôsledku toho môže nastávajúca matka pociťovať časté močenie, zlyhanie dýchania (dýchavičnosť), problémy s vyprázdňovaním (zápcha).

Zvýšená hmotnosť embrya ovplyvňuje dutú žilu, čo spôsobuje nadmernú záťaž pohybového aparátu. Pri nosení veľkého dieťaťa sa objaví dodatočný bolestivý syndróm v dolnej časti chrbta, rebier, chrbta; možné mdloby pri ležaní na chrbte, kŕčové žily. Pravdepodobnosť strií a zvýšenie tonusu maternice sa zvyšuje.

Zvlášť nebezpečné je narodenie veľkého dieťaťa. Keď voda odíde, všetko sa môže vyliať súčasne (bez rozdelenia na zadné a predné) alebo skôr, pretože hlava plodu neprilieha tesne k panvovému dnu. To môže ovplyvniť stav novorodenca. Okrem toho môže slučka pupočnej šnúry alebo končatiny dieťaťa spadnúť do lúmenu krčka maternice, čo je mimoriadne nebezpečné.

Nadhodnotené veľkosti hlavy v pomere k šírke panvy matky niekedy vyžadujú cisársky rez a častejšie vedú k predĺženému pôrodu s viacerými disekciami tkaniva. Tieto komplikácie môžu viesť k hypoxii a pôrodnej traume (vrátane intrakraniálnych hematómov), ako aj infekcii v pôrodných cestách a maternici.

Pri pôrode veľmi veľkých exemplárov sa vyskytujú prípady poškodenia maternice, vyskytujú sa prípady poškodenia lonovej kosti a bedrových kĺbov, svalové rezy, neuralgické anomálie. V dôsledku vzniknutých problémov sa môže vyvinúť zápalová reakcia v urogenitálnom trakte a konečníku. Takéto pôrody vedú k zvýšenej strate krvi a vyžadujú si dlhé obdobie na zotavenie.

Príčiny vývoja veľkého plodu

Najčastejšie je samotná tehotná žena vinná za vzhľad dieťaťa s nadváhou, ktorá ho kŕmi v maternici. Najnebezpečnejšie v tejto veci sú jednoduché sacharidy, ktoré sa prijímajú pri nadmernej konzumácii múčnych výrobkov, sladkostí a cukroviniek. Medzi ďalšie dôležité faktory patria:

1. Dedičná genetická predispozícia.
2. Počet pôrodov. Pri ďalších pôrodoch sa spravidla hmotnosť novorodenca v porovnaní s predchádzajúcim dieťaťom zvyšuje.
3. Hypotenzia životného štýlu počas tehotenstva. Sedavý spôsob života v kombinácii so zlou stravou.
4. Krvný faktor Rhesus. Riziko sa výrazne zvyšuje, ak má dieťa pozitívny Rh faktor s negatívny rhesus faktor pri matke.
5. Porušenie metabolického procesu v materskom tele. Nápadný je vplyv chorôb ako diabetes mellitus a hypotyreóza; akýkoľvek nadbytok glukózy v krvi vedie k zvýšeniu hmotnosti plodu.
6. Recepcia niektorých zdravotnícky materiál, najmä Actovegin.
7. Parametre placenty. Priberanie na váhe sa prejavuje silnou placentou a jej umiestnením nad zadnou stenou maternice.
8. ... Významné nebezpečenstvo vzniká, keď sa dieťa po 40 týždňoch tehotenstva predĺži na viac ako 10 dní.
9. Prírastok hmotnosti samotnej ženy počas tehotenstva o viac ako 15 kg, ako aj obezita nastávajúcej matky.

Známky veľkého plodu

Žena sama o sebe nie je schopná spoľahlivo určiť prítomnosť veľkého embrya v maternici. Takéto hodnotenie môže vykonať iba gynekológ a potom po obdržaní výsledkov ultrazvukového vyšetrenia. Najpresnejšiu diagnózu možno urobiť len bližšie k polovici tretieho trimestra tehotenstva. Práve v tomto období prebytok veľkosti pásu o viac ako 100 cm dáva dôvod premýšľať o prítomnosti veľkého plodu a vykonáva sa povinné ultrazvukové vyšetrenie s určením veľkosti hlavy, brucha a hrudníka dieťa. Hmotnosť sa určí výpočtom. Treba mať na pamäti, že zväčšené bruško v tehotenstve nie vždy svedčí o veľkom plode – môže ísť o veľký objem plodovej vody.

Počas tehotenstva sa odporúča neustále sledovať svoju hmotnosť - môže to byť hlavný dôvod zvýšenia hmotnosti dieťaťa. Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normálny prírastok hmotnosti: až do 20. týždňa tehotenstva môže byť zvýšenie o 700 g za 7 dní; v období 20-30 týždňov - 400 g; po 30. týždni – nie viac ako 350 g.Priberanie v tehotenstve nosí individuálnych charakteristík a každá žena to má inak; ale takéto normy sú uznávané, berúc do úvahy štruktúru ženy: tenké - 15 kg počas celého obdobia nosenia dieťaťa; s priemernou stavbou - do 12 kg; so zvýšenou hmotnosťou - 7-8 kg.

Počas tehotenstva je dôležité kontrolovať prírastok hmotnosti plodu (podľa výsledkov ultrazvuku). Nasledujú parametre plodu pri normálny vývoj na rôznych štádiách tehotenstva. Pri príprave na pôrod je potrebné brať do úvahy aj súlad veľkosti panvy ženy s veľkosťou dieťaťa. Merania sa vykonávajú pomocou špeciálneho zariadenia - pelvimetra. Celkovo sa meria 5 parametrov a ak je aspoň jeden z nich menší ako norma o 10-15 mm, vykoná sa diagnóza prítomnosti úzkej panvy.

Aktivity pre veľké plody

Presná diagnóza vývoja veľkého plodu nie je dôvodom na paniku, ale naznačuje potrebu preventívnych opatrení. V prvom rade je pre budúcu matku stanovená špeciálna strava. Výživa by mala byť kompletná, ale vyvážená. Z jedálneho lístka sú vylúčené: mastné, vyprážané, sladkosti, múčne výrobky. V strave by mala dominovať zelenina, chudé bielkoviny, nesladené ovocie. Je dôležité zvýšiť aktivitu životného štýlu, zaviesť gymnastiku, plávanie, fitness, ale po konzultácii s lekárom.

Diagnostikovanie prítomnosti veľkého plodu je dobrým dôvodom na starostlivú prípravu na pôrod; prirodzený pôrod v tomto prípade prebieha pod serióznym lekárskym dohľadom za účasti neonatológa.

Je možné, že použitie cisárskeho rezu bude plánované vopred. Potreba chirurgická intervencia vzniká, keď je prítomnosť veľkého plodu kombinovaná s týmito faktormi: úzka panva, nesprávne polohovanie dieťaťa, diabetes mellitus alebo naopak nedostatok cukru v krvi, predčasný odtok vôd, zamotanie pupočnej šnúry, výrazné prestarnutie , slabý pôrodný tón, polyhydramnión.