Odchod z nemocnice je významným dňom v živote matky a dieťaťa, ale aby prebehol bez problémov, stojí za to sa naň pripraviť, a preto musíte poznať postup a pravidlá prepustenia z nemocnice. nemocnica.

Kedy dochádza k vypúšťaniu?

Termín prepustenia závisí od stavu novorodenca a matky

Ruský systém zdravotného poistenia určil špecifické podmienky prepustenia z nemocnice, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od toho, ako žena porodila: pôrod prebehol prirodzene, alebo museli pristúpiť k cisárskemu rezu. Okrem toho sa berie do úvahy, či boli počas pôrodu alebo v období po ňom použité dodatočné chirurgické opatrenia (napríklad ručné odstránenie placenty), ako aj prítomnosť akýchkoľvek komplikácií. O prepustení rozhoduje zakaždým individuálne pôrodník popôrodného oddelenia.

Okrem toho rozhodnutie o prepustení závisí od vyjadrenia primára pediatrického oddelenia, ako aj od vyjadrenia neonatológa (špecialistu na novorodencov). Títo lekári sledujú stav bábätka po pôrode, posudzujú komplikácie, potrebné obdobie adaptácie dieťaťa. Je možné, že sa rozhodnú, že bábätko potrebuje absolvovať ďalšie vyšetrenia – potom budú musieť zostať v nemocnici.

Moderné matky a deti vo väčšine prípadov zvyčajne zostávajú v nemocnici nie dlhšie ako jeden týždeň. Aj v prípadoch operatívneho pôrodu resp cisársky rez prepustenie z nemocnice sa uskutoční najneskôr do siedmich až desiatich dní. Ak pôrod prebehol prirodzenou cestou, matka ani dieťa zvyčajne nezostanú v nemocnici dlhšie ako päť dní.

Príprava na prepustenie

V deň prepustenia ženu, ktorá porodila, navštívi lekár, ktorý môže položiť niekoľko otázok týkajúcich sa novorodenca

V deň, kedy je plánované prepustenie z nemocnice, navštívia matku a dieťa na oddelení lekári: neonatológ a gynekológ. Neonatológ dáva stanovisko k možnosti prepustenia a odpovedá na všetky zaujímavé otázky.

V prvých dňoch po prepustení z pôrodnice dieťa navštevuje pediater a zdravotná sestra z miestnej polikliniky. Matka teda potrebuje získať vedomosti 1–2 dni, kým jej ďalší lekár odborne poradí.

Obdobie návštevy gynekológa si rodička po prepustení z nemocnice naplánuje sama, pretože u nás záštitu nad rodiacimi ženami nezabezpečujú gynekológovia. Preto je dôležité, aby pôrodník-gynekológ, ktorý bude vyšetrovať v deň prepustenia, objasnil všetky otázky, ktoré ženu zaujímajú, vrátane času vyberania stehov (ak boli prekryté počas pôrodu), ako aj ako o návšteve predpôrodná poradňa... Okrem toho môže pôrodník – gynekológ na poslednom vyšetrení zamerať pozornosť rodičky na to, ako a kedy otehotnieť pri ďalšom pôrode, pripomenúť čerstvej mamičke reakciu čerstvej mamičky na prípadné lieky.

Po ukončení vyšetrenia u lekára matky a dieťaťa musí žena začať dostávať dokumenty.

Príjem dokumentov

Pri prepustení je potrebné vystaviť výmenný preukaz, rodný list a lekársky rodný list

Výpis z nemocnice je sprevádzaný povinným vydaním niekoľkých dokumentov do rúk matky:

1. Výmenný lístok, respektíve dva jej vyplnené hárky, kde na prvom sú všetky údaje o samotnej matke (tento hárok sa následne prenáša do predpôrodnej poradne, kde bola žena pozorovaná počas tehotenstva) a na druhom sú údaje o novorodencovi. dieťa. Na druhom hárku je uvedená výška a hmotnosť dieťaťa pri narodení a prepustení, hodnotenie jeho stavu a zdravia podľa špeciálnej Apgarovej stupnice, charakter kŕmenia dieťaťa, všetky vykonané očkovania, všetky vykonané testy. Druhý list výmenného lístka sa prenáša na detskú ambulanciu v mieste bydliska dieťaťa.
2. Časti rodného listu, ktoré bude potrebné odovzdať na detskú ambulanciu v mieste bydliska. Sú dva z týchto kupónov: za prvý môžete získať bezplatné zdravotné služby v prvých šiestich mesiacoch sledovania novorodenca, za druhý sú podobné služby platené druhých šesť mesiacov.
3. Lekársky list o narodení, v ktorom je uvedený presný čas a dátum narodenia dieťaťa, jeho pohlavie, celé meno pôrodnej asistentky, ktorá porodila. Potvrdenie je podpísané hlavným lekárom pôrodnice, ako aj pečiatka. Na získanie takéhoto certifikátu bude potrebné prídavok na dieťa a rodné listy v matričnom úrade. Platnosť takéhoto certifikátu je 1 mesiac od dátumu vydania, preto sa oplatí poponáhľať si so získaním všetkých ostatných dokladov o ňom.

Všetky doklady sa spravidla vydávajú na poste seniora zdravotná sestra, ale dáva ich pôrodník, ktorý preberal, ale niekedy je potrebné dostať papiere na rôzne miesta.

Takže prišiel ten veľmi šťastný deň - vaše prepustenie z nemocnice - prijmite naše blahoželanie! Typicky v posledné týždne alebo dokonca aj v nedávnych tehotenstvách, hociktorá nastávajúca mamička, aj keď má neuveriteľné obavy a dokonca trochu strach z blížiacej sa pôrodnej aktivity, stále sa teší na blížiace sa stretnutie so svojím dieťaťom.

A teraz, po úplne úspešnom pôrode a po stretnutí s bábätkom, začína žena rovnako trpezlivo čakať na tú šťastnú chvíľu, kedy môže prísť prepustenie z nemocnice a kedy si žena môže dovoliť vrátiť sa domov s bábätkom.

V skutočnosti sme sa teda dostali k otázke, ktorá je pre mnohé ženy zaujímavá, kedy presne by sa malo prepustenie z nemocnice uskutočniť a aké ukazovatele sa v skutočnosti zvyčajne stávajú dostatočným dôvodom tohto prepustenia?

Štandardné prepustenie z nemocnice: jej obvyklé podmienky

Okamžite si všimneme, že načasovanie prepustenia ženy s dieťaťom z nemocnice spravidla závisí od mnohých faktorov:

1. Od spôsobu jej doručenia.
2. Od zdravotného stavu bábätka ako aj samotnej mamičky.
3. Z absencie akýchkoľvek závažných komplikácií vznikajúcich po pôrode.

Konečné rozhodnutie o možnosti prepustenia robia spravidla dvaja lekári - vždy ten, ktorý sleduje stav rodiacej ženy, a pediater (presnejšie neonatológ), ktorý sleduje zdravotný stav dieťatka a napr. definitívne sa rozhodne až po ďalšom vyšetrení matky a jej dieťaťa. Okrem toho poznamenávame, že ak zdravotný stav dieťaťa neumožňuje včasné prepustenie z nemocnice, čo sa zvyčajne stane v blízkej budúcnosti, samotní lekári môžu byť prepustení z matky, ale iba bez dieťaťa, pretože v tomto prípade dieťa musí byť ponechané pod prísnym dohľadom lekárov.

Ak však včasné prepustenie z nejakého dôvodu nie je spôsobené samotnou matkou, napríklad kvôli jej zdravotnému stavu, potom je dieťa nútené zostať so svojou matkou v nemocnici až do úplného zotavenia. Väčšinou teda, ak váš pôrod prebehol sám od seba a zároveň prebehol bez vážnejších komplikácií, ak sa mamička aj jej novonarodené bábätko cítia normálne alebo aspoň spokojne, tak štandardný prepustenie z pôrodnice nastáva hneď na tretie resp. maximálne na piaty deň po tom ako sa bábätko narodilo.

Ak však váš pôrod prebehol s komplikáciami alebo cisárskym rezom, potom budete pravdepodobne potrebovať na úplné zotavenie o niečo dlhší čas – tentoraz v rozmedzí od siedmich do desiatich dní. Toto obdobie je spravidla potrebné na čiastočnú obnovu ženského tela a na správne spracovanie a tiež primárne zahojenie existujúcich stehov. Samozrejme, že to bude prebiehať doma a tento proces môže trvať pomerne dlho. Najdôležitejšie však je, že vás aj tak pustia domov, lebo doma sa, ako sa hovorí, aj steny ošetrujú.

Štandardné prepustenie z nemocnice: všeobecné vyšetrenie matky a jej dieťaťa

Ako ste pochopili, prepustenie z pôrodnice vám jednoznačne povolia až po tom, čo rodiacu ženu vyšetrí vedúci gynekológ, respektíve novorodenec detský lekár neonatológ. Zvyčajne sa takéto vyšetrenie koná vždy v prvej polovici dňa, keď všetky laboratóriá fungujú a podľa toho môžete ľahko získať všetko. požadované analýzy potvrdenie vášho zdravia.

A, samozrejme, ak sú výsledky takéhoto prieskumu pozitívne a prakticky nič nebráni mladej matke a jej dieťaťu povoliť štandardný výtok, potom dôjde k skutočnému výtoku, a to už v popoludňajších hodinách.

Väčšinou teda mamičky s bábätkami začnú vypisovať hneď po druhej hodine poobede. Za hlavné kritériá pripravenosti rodiacej ženy na prepustenie sa považujú: pozitívne výsledky po ultrazvukovej diagnostike panvových orgánov, pozitívne výsledky krvných testov a testov moču. Normálne na daný čas, aj normálne množstvo, normálny zápach a normálna farba ženského pošvového výtoku, dobre rozbehnutá laktácia. Navyše nemusí byť úplne nainštalovaný, ale to, samozrejme, nezasahuje do štandardného extraktu. Spravidla k úplnému obnoveniu laktácie dôjde doma, najdôležitejšou vecou, ​​​​ktorú lekári kontrolujú, je, že mlieko je aspoň trochu mimo matkinho prsníka.

Ďalšia normalizácia plnej laktácie je otázkou času a sacej práce vášho bábätka. O tom, že bábätko je úplne pripravené na prepustenie a na plnohodnotné stretnutie s celým svetom mimo pôrodnice, budú vedieť povedať jeho vyšetrenia. A toto: jeho celkový zdravotný stav (je dôležité, aby dieťa neustále a nekontrolovane plakalo), normálny stav jeho pokožky, pupočná šnúra dieťatka bez známok infekcie, úplne normálna stolica drobcov a rovnako normálna plná- opečiatkované močenie.

Okrem toho lekári vždy kontrolujú začiatok normálneho priberania u bábätka a pokles, ktorý je pre bábätká celkom typický, respektíve pre ich popôrodné obdobie či erytém. A navyše ešte pred prepustením z pôrodnice bude musieť vaše bábätko absolvovať všetky očkovania, ktoré sú preňho u nás také potrebné a povinné, opäť, ak na to nebude mať dôvody.

Štandardné prepustenie z nemocnice: všetky doklady na vás

Štandardné prepustenie z pôrodnice spravidla zahŕňa vydanie prísne definovaných dokumentov žene, ktorá porodila. Zvyčajne teda žena dostane osobitné vyhlásenie a všeobecný záver o skutočnom zdravotnom stave samotnej matky. Je dôležité mať na pamäti, že v budúcnosti bude musieť rodiaca žena poslať takýto výpis so záverom o skutočnom zdravotnom stave do toho istého zdravotníckeho zariadenia, kde bola rodiaca žena skutočne pozorovaná počas celej doby jej trvania. tehotenstva. Ďalej mladá matka dostane ešte jeden záver s naozaj dostupnými informáciami o celkovom zdravotnom stave jej bábätka.

Opäť treba pamätať na to, že tento záver o zdravotnom stave dieťaťa by mala žena preniesť priamo na detskú kliniku, spravidla v mieste bydliska. Mimochodom, v ideálnom prípade by to tak malo byť a takmer všade sa stáva, že tento záver sa prenáša na detskú kliniku bez ohľadu na samotnú rodiacu ženu.

A spravidla po prijatí tohto záveru z pôrodnice detskou ambulanciou, doslova v prvý alebo druhý deň pobytu mladej matky s dieťaťom doma, musí prísť na návštevu detský lekár alebo aspoň zdravotná sestra. ich. Je to potrebné na splnenie a získanie nových odporúčaní pre mamu, ktoré sa týkajú náležitá starostlivosť pre dieťa. Ideme ďalej, aj pri prepustení z pôrodnice sa žene dáva potvrdenie o narodení dieťaťa. Tento certifikát má navyše formu prísne definovanú našou legislatívou.

Tento certifikát obsahuje informácie o presnom čase a, samozrejme, o presnom dátume narodenia vášho dieťatka, vždy je v ňom uvedené aj pohlavie dieťatka a priezvisko, meno, priezvisko pôrodnej asistentky, ktorá nahradila toho, kto daný pôrod vzal. narodenia. Je dôležité vedieť, že tento konkrétny certifikát nemožno v žiadnom prípade stratiť. Keďže práve toto potvrdenie budete potrebovať na následné prevzatie rodného listu vášho dieťatka z okresného matričného úradu (alebo matričného úradu), a teda aj na poberanie jednorazového príspevku pri narodení dieťaťa podľa zákona. Všetky vyššie uvedené dokumenty dostane mladá mamička priamo na poste sestry alebo v ambulancii, no občas sa stane aj to, že vám lekári môžu dať papiere „samostatne“: povedzme, že pôrodník dá svoju časť výpisov, ale prísne jeho.

Štandardné prepustenie z pôrodnice: všeobecná príprava a záverečné stretnutie s príbuznými

Presný čas stretnutia rodiacej ženy spravidla jasne uvádza samotná pôrodnica, samozrejme po predchádzajúcej dohode so samotnou rodiacou ženou. Navyše v ten istý deň môže byť prepustených pomerne veľa žien, a preto sa niekedy v pôrodniciach môže vytvoriť celý rad, keď na každé konkrétne prepustenie je vyčlenených presne 20 alebo 25 minút. Ďalej, keď sa vaši blízki a blízki prídu zoznámiť s mladou mamičkou s dieťaťom z pôrodnice, budú to musieť oznámiť priamo na „informačnej alebo prenosovej stanici“.

A, samozrejme, zároveň bude personál určite informovať aj samotnú ženu, že jej príbuzní už na ňu čakajú, a preto už bude musieť len vyjsť von a vziať bábätko za svojimi najbližšími. Ako viete, je lepšie zhromaždiť všetky svoje veci a je lepšie sa pripraviť na také dlho očakávané stretnutie vopred. Je to potrebné, aby ste nenútili svojich a cudzích príbuzných čakať príliš dlho a bez ohľadu na to, čo zadržia samotní lekári, ktorí, verte mi, budú čakať aj na vaše prepustenie. Aj keď, samozrejme, nikto vám nebude naozaj obmedzovať čas na vaše prípravy.

Vaše dieťa bude musieť byť oblečené striktne podľa ročného obdobia a zvyčajne na takýto výťažok ženy používajú elegantnú alebo slávnostnú obálku, ktorá sa skutočne dokonale hodí na takúto príležitosť. Koniec koncov, dieťa, rovnako ako jeho matka, sa bude musieť objaviť pred svojimi príbuznými v celej svojej kráse, musíte uznať, že toto sú jeho prvé narodeniny. Ale ak hovoríme o oblečení, v ktorom bude prepustená samotná mamička, potom by ste si ho určite mali vziať so sebou vopred, povedzme dokonca aj vo fáze všeobecných poplatkov do pôrodnice. Možno sa pýtate, čo robiť, ak sa pôrod začal celkom náhle a žena prišla do nemocnice, ako sa hovorí, v tom, v čom bola práve v tej chvíli doma? Odpovedáme, v tomto prípade rozhodne o nič nejde, všetky potrebné veci na následné prepustenie k nej budú môcť tí istí príbuzní doniesť deň predtým.

Ďalej, keď sú mladá matka a jej dieťa úplne oblečené a veci sú tiež úplne zhromaždené, žena sama s dieťaťom jednoducho vyjde k ich pozdravom. Navyše, podľa našich tradícií je to zdravotná sestra, ktorá dieťa vždy odovzdá príbuzným. Všimnite si, že jedným z najnovších nových trendov sa stalo takzvané slávnostné stretnutie rodiacej ženy a jej dieťaťa. Často je tento obrad usporiadaný tak široko ako svadba, s videom alebo fotografovaním. Musím povedať, že v prípade, že budú chcieť samotní rodičia takto zachytiť tento dôležitý moment na film, budú sa vedieť dohodnúť na takomto natáčaní s niektorou z naozaj početných spoločností, ktoré takéto služby ponúkajú. Navyše priamo v pôrodnici budete vedieť poradiť firme, ktorá takéto služby ponúka.

A posledná vec, na ktorú sa budúce mamičky tak často pýtajú. Je prípustné a možné povoliť bezplatné návštevy príbuzných doslova v ten istý deň, keď boli mladá matka a dieťa prepustené z pôrodnice? Podľa lekárov sa to dá, aj keď s rezervou, ak takáto návšteva nie je pre oboch príliš dlhá a únavná. Vo všeobecnosti je žiaduce, aby takéto návštevy príbuzných netrvali dlhšie ako 30 minút. A samozrejme, ako viete, absolútne všetci hostia, bez akýchkoľvek výnimiek, budú musieť prísne dodržiavať štandardné pravidlá osobnej hygieny, byť zdraví a vyhýbať sa príliš úzkemu priamemu kontaktu so samotným novorodencom.

Tvoja pozornosť, milí čitatelia video stránka krásneho extraktu z novokuibyševskej pôrodnice:

Dopredu je potrebné plánovať nielen blížiaci sa pôrod, ale aj návrat s bábätkom domov. Všetko máte pripravené na pôrod, na vzhľad bábätka, nazbierala sa taška do pôrodnice ... Teraz je čas zamyslieť sa nad tým, ako sa prepustenie z pôrodnice Domov. Ako všetko zorganizovať

Ktorý deň je prepustený z nemocnice

Ak pôrod prebehol prirodzene, bez komplikácií, s bábätkom aj s mamičkou je všetko v poriadku, tak vás na štvrtý deň prepustia. Po cisárskom reze dochádza k výtoku o niečo neskôr - po piatich až siedmich dňoch. O prepustení rozhoduje viacero lekárov: pôrodník, neonatológ (pediater) a primár popôrodného oddelenia.

Aké oblečenie si pripraviť na prepustenie z nemocnice

Na prepustenie je lepšie pripraviť dva balíčky: veci pre matku a veci pre dieťa. Balíky by mali byť podpísané za manžela (manželov), aby nedošlo k zámene.

Nečakajte, že dramaticky schudnete. Po pôrode ujde nepochybne veľa kilogramov, no nezmestí sa vám vaše staré oblečenie, ktoré ste nosili pred tehotenstvom. Uhádnuť veľkosť oblečenia po pôrode a predpovedať, aké bude v ten deň počasie, je dosť ťažké. Môžete si pripraviť dve alebo tri možnosti oblečenia, požiadať svojho manžela (príbuzných), aby vás priviedol po pôrode, aby ste si vyskúšali a vybrali možnosť, ktorú potrebujete, ale súhlaste, je to príliš zaťažujúce.

Nikdy som tento nádherný deň nevnímala ako udalosť, ktorú treba rázne osláviť, prezliecť... Hlavné pre mňa je, že sa vraciam domov s bábätkom. Je jedno, čo na mne bude, hlavné je, aby to sedelo a ja som sa cítila pohodlne a upravene, aby som sa na fotku mohla pozerať aj bez sĺz.

Oblečenie, ktoré ste nosili v 5. mesiaci tehotenstva, je najlepšie vložiť do vypúšťacieho vaku.

V oboch prípadoch som bol prepustený v nemocnici. Do istej miery nie je veľmi príjemné obliecť si oblečenie, ktoré nosila tehotná žena, už teraz chcem ukázať, že nie ste až taká tučná, aby ste vyzerali sebavedomo a krásne. Ale vidíš, môžeš byť trpezlivý. Kazdy sa rozhodni podla seba...

Zoznam vecí pre mamu

Všetko závisí od ročného obdobia, kedy sa odhlásite (počasie). Ak je leto, potom je všetko jednoduché a ľahké. Stačí si pripraviť šaty, blúzku (pre každý prípad) a topánky. V chladnom období sú veci komplikovanejšie. Je o čom premýšľať ... napíšem povrchný zoznam, aby bolo z čoho začať ...

1. Podprsenka (ak idete kŕmiť dieťa, tak podprsenka pre dojčiace matky)
2. Nohavičky
3. Dámska hygienická vložka - 2 ks. (keby niečo)
4. Hygienická vreckovka pre dojčiace matky (pre prsia)
5. Roll-On deodorant
6. Potrebná kozmetika, aby ste sa ľahko dotkli a páčili sa vám na fotkách
7. Voľné oblečenie (buď to, čo ste nosili, keď ste boli v 5. mesiaci tehotenstva, alebo o veľkosť väčšiu ako pred tehotenstvom)
8. V prípade potreby pančuchové nohavice
9. Bunda, kabát, sveter, klobúk (v prípade potreby, v závislosti od počasia)
10. Topánky

Zoznam vecí pre novorodenca

1. Jednorazové plienky- 2-3 ks. (keby niečo)
2. Vlhčené utierky(keby niečo)
3. Tielko-tričko alebo body
4. Posuvníky
5. Oblek
6. Čiapka
7. Klobúk (podľa sezóny)
8. Vlnené ponožky resp pletené topánočky
9. Obálka alebo deka, podľa sezóny
10. Ak ho zabalíte do deky, potrebujete stuhu: pre dievča - všetky odtiene červenej (ružová, červená, karmínová atď.), Pre chlapca - všetky odtiene modrej farby(svetlo modrá, modrá, kobaltová atď.). Je lepšie vziať pásku 5 metrov, potom to bude krásna mašľa... Možno budete potrebovať prikrývku a kútik na prikrývku. Všetko závisí od vašej preferencie.
11. Ak idete autom, myslite na to, ako budete bábätko prepravovať – v kolíske, v autosedačka pre novorodencov alebo v náručí ... Pamätajte, bezpečnosť je na prvom mieste!

V obchodoch je veľa vybíjacích súprav. Stačí si vybrať súpravu podľa ročného obdobia, dokúpiť, čo chýba, a dieťatko je pripravené na vybitie.

Zimný výboj

Prvého syna porodila v zime. Pri prepustení si obliekla: plienku, tenké tielko, teplé tielko, tenké ponožky, vlnené ponožky, nohy si zavinula do tenkej plienky a potom všetko zabalila do flanelovej plienky (áno, deti ešte zavinovali), a teplú čiapočku, čiapočku a pletené (treba si zobrať čiapku, aby sa vám dve taštičky zložené do seba zmestili, asi ako hlavička novorodenca), rožok, bavlnená deka v obliečke na perinu, stuha tmavomodrá.

Výtok na jeseň

Na jeseň porodila svojho druhého syna. Kúpila som si komplet na vybitie: tenkú deku, kútik, tielko, košeľu a teplé dupačky, čiapočku, čiapku. Kúpil som si navyše a nahlásil na vypúšťanie pásku, kombinézu-tašku (s kapucňou a palčiaky), vlnené ponožky. Stuha bola biela. Usúdil som, že z modrej deky bolo jasné, že je to chlapec. Biela stuha vyzerala veľmi elegantne a krásne. Prípadne môžete použiť stuhu ľubovoľnej farby, ak je z deky (obálky, koberčeka) jasné, kto sa odhlasuje.

Teraz zbieram veci na prepustenie tretieho dieťaťa. Vôbec sa netrápim tým, čo si oblečiem, aj keď je to celé modré (čo si dám na Mišku). Ako vrchné oblečenie, kúpila krásnu ružovú obálku so zapínaním na zips.

Aké dokumenty by mali byť vydané v nemocnici pri prepustení

1. Výmenný lístok mamy, s ktorým ste vstúpili do nemocnice. Nie vo všetkých pôrodniciach to dávajú, mne to dali oba razy
2. Výpis z mamy (hárok, kde sú napísané informácie o žene po pôrode). Pošle sa do prenatálnej kliniky, kde ste boli pozorovaní (pre každý prípad si nechajte kópiu pre seba)
3. Výpis bábätka (hárok, kde sú napísané informácie o novorodencovi: pohlavie bábätka, výška, váha pri pôrode a pri prepustení, posúdenie stavu dieťaťa podľa Apgarovej stupnice, informácie o charaktere kŕmenia, o očkovaniach a rozboroch vykonané). Prenáša sa na detskú kliniku (pre každý prípad si nechajte kópiu pre seba)
4. Generický certifikát (tie časti, ktoré sú určené na prenos na detskú kliniku). Existujú dva takéto kupóny: č. 3-1 - určený na úhradu služieb zdravotníckym zariadeniam počas prvých 6 mesiacov dispenzárne pozorovanie; č. 3-2 generického certifikátu - určeného na úhradu výkonov zdravotníckym zariadeniam počas nasledujúcich 6 mesiacov dispenzárneho pozorovania. Po príchode k vám domov ich vyzdvihne lekár alebo zdravotný návštevník.
   
5. Očkovací preukaz dieťaťa (modrá knižka) so všetkými záznamami o vykonaných očkovaniach (ak ste ich neodmietli)
6. Rodný list dieťaťa (lekársky rodný list), v ktorom je uvedený čas a dátum narodenia dieťaťa, jeho pohlavie, ako aj priezvisko, meno a priezvisko pôrodnej asistentky, ktorá porodila. Osvedčenie je osvedčené podpisom lekára a pečiatkou nemocnice. Na základe tohto potvrdenia dostanú rodičia rodný list na matričnom úrade a paušálna suma v sociálnom zabezpečení. Certifikát je platný 1 mesiac
7. Nemocenská dovolenka(ak bol robený cisársky rez). Nezabudnite skontrolovať správnosť jeho plnenia

Viac detailné informácie prečítajte si o dokumentoch, ktoré je potrebné urobiť po narodení dieťaťa.

Ako prebieha prepustenie z nemocnice

O prepustení sa od lekárov dozviete za deň-dva. V deň prepustenia dostanete všetko Požadované dokumenty ktoré som opísal vyššie. Prijmite dary od mesta. Dozviete sa, kedy máte byť pripravení a kedy by mali prísť vítači (manžel, príbuzní, hostia).

Samotné prepustenie z nemocnice prebieha pomerne rýchlo: idete so sestrou a dieťaťom k východu, prezlečiete sa v špeciálnej miestnosti (ak je nemocnica vybavená takouto miestnosťou). Ak takáto miestnosť nie je, všetky poplatky (prebaľovanie, obliekanie dieťaťa) sa účtujú na oddelení. Potom slávnostne vyjdite k šťastnému otcovi, príbuzným a hosťom. Podľa tradície dáva novopečený otec kvety svojej manželke a darčeky zdravotnej sestre. Vezme dieťa od sestry. Všetko, čo sa stane ďalej, je len na vás.

Ak chcete pri tejto príležitosti usporiadať slávnostný deň, musíte na to myslieť vopred. Ako sa dostanete domov (dopravou alebo pešo)? Budete zdobiť vozidlá? Vrátite sa autom ... alebo požiadate svojich priateľov, aby si najali taxík? Koho požiadate o prepustenie (od priateľov a príbuzných)? Najmete si profesionálneho kameramana? Alebo možno chcete ohňostroj ... atď. Toto všetko treba s manželom vopred prebrať. Niekto chce, aby stretnutie z nemocnice bolo slávnostné: s balóny, šampanské, fotoaparáty a videokamery, limuzína, darčeky, ohňostroj ... A niekto si myslí, že toto všetko je úplne zbytočné. Aby boli všetci spokojní, musíte spolu diskutovať o všetkých maličkostiach a dosiahnuť konsenzus.

Čo dať v nemocnici

Je zvykom darovať kvety zdravotníkovi, ktorý nosí dieťa, no verte, že najmenej chcú kvety vidieť. Lekári sú z definície materialisti, takže je lepšie dávať sladkosti, čokoládu, kávu, šampanské (koňak a iné dobré alkoholické nápoje). Je tiež obvyklé dávať peniaze: 1 000 rubľov za chlapca, 500 rubľov za dievča. Niekto hovorí, že 1 000 rubľov za dievča a 1 500 rubľov za chlapca. Význam je rovnaký, pre chlapca dávajú viac, pre dievča menej. Pozrite sa na svoje materiálne možnosti.

Oba razy rodila zadarmo. Po pôrode prvého dieťatka sa lekárovi a pôrodnej asistentke poďakovala tortou a šampanským. Po pôrode druhého dieťaťa sa lekárom nijako nepoďakovala, pretože nepoznala mená zdravotníkov a nepamätala si ich tváre.

Pri prepustení dostal zdravotnícky pracovník, ktorý niesol dieťa, kvety, šampanské, sladkosti a peniaze (v oboch prípadoch za 1 000 rubľov).

Čo robiť pre manžela, keď je jeho žena v nemocnici

1. Pripravte sa na stretnutie: upratať byt, nakúpiť potraviny, navariť jedlo, aby na to mama po návrate domov nemyslela
2. Pamätajte, že manželka nemôže jesť veľa jedál (ak sa živí materské mlieko)
3. Zhromaždite všetok potrebný detský nábytok (postieľka, komoda atď.)
4. Všetko, o čo žiada, prineste mame do nemocnice
5. Zavolajte všetkým priateľom a príbuzným a pozvite ich do nemocnice na prepustenie (zoznam pozvaných je vopred dohodnutý s manželkou)
6. Pripravte prepravu (ak sa rozhodnete ozdobiť - ozdobiť)
7. Dohodnite sa s fotografom, natáčanie videa (ak sa rozhodnete robiť profesionálne fotky, videá)
8. Pamätajte, že mama a dieťa potrebujú odpočinok a pokoj. Plánovanie búrky zábavy sa v tomto ohľade sotva odporúča!

Šťastnú cestu domov!

Matka novorodenca vždy chce, aby dni, ktoré je potrebné stráviť v nemocnici, ubehli čo najrýchlejšie. A všetci príbuzní sa tešia na chvíľu, keď mamičku s novorodencom prepustia z pôrodnice. V skutočnosti je v našej dobe narodenie dieťaťa a prepustenie z nemocnice celý rituál sprevádzaný vrúcnymi gratuláciami a mnohými darmi. Takže po koľkých dňoch môžu byť mama a dieťa prepustené z nemocnice?

Na ktorý deň sú matka a dieťa prepustené?

Mnohé budúce mamičky sa zaujímajú o to, ako sú prepustené z nemocnice. Najprv musíte pochopiť, že matka a dieťa budú prepustení, až keď budú na to obaja pripravení. A to, koľko dní sú po pôrode v nemocnici, závisí predovšetkým od zdravotného stavu mamičky a bábätka.

Spravidla pri úspešnom pôrode (keď je zdravé nielen novonarodené dieťa, ale aj matka) sa výtok vyskytuje už na tretí deň. Ak má žena pri pôrode nejaké zdravotné komplikácie, môže sa stať, že lekári predĺžia dobu pobytu v nemocnici na 10 dní.

Výtok môže byť tiež oneskorený, ak sa u novorodenca vyskytnú nejaké zdravotné problémy.

Obdobie prepustenia z nemocnice teda závisí od 3 zložiek:

• úspešný pôrod,
• zdravie matky,
• zdravie dieťaťa.

V pôrodnici je mamička novorodenca aj samotné bábätko pod dohľadom gynekológa a pediatra. K povinnostiam pôrodníka-gynekológa patrí sledovanie toho, ako prebieha u ženy popôrodné obdobie, kým detský lekár je povinný sledovať zdravotný stav a vývoj novorodenca. Názory týchto dvoch lekárov spolu zohrávajú rozhodujúcu úlohu v deň, kedy budú po pôrode prepustení z nemocnice.

Často, ak matka stále potrebuje pomoc lekárov, dieťa zostane s ňou v nemocnici, kým žena nie je pripravená na prepustenie. Ak je s matkou všetko v poriadku a dieťa potrebuje pravidelný lekársky dohľad, existujú prípady, keď je matka prepustená a dieťa zostáva pod dohľadom skúsených lekárov.

Vypracované dokumenty

Mnohých rodičov znepokojuje otázka, aké dokumenty by mali mať v rukách pri prepustení z nemocnice? Samozrejme, aj samotné pracovníčky pôrodnice veľmi dobre vedia, aké doklady musia odovzdať rodine, v ktorej sa dieťa narodilo. Ale väčšina rodičov radšej hrá na istotu a pomáha si v tejto veci.

Pri prepustení z nemocnice musí žena dostať tieto dokumenty:

• Rodný list dieťaťa. Toto potvrdenie je potrebné na to, aby matričný úrad vydal omrvinku dôležitého dokumentu – rodný list. V rodnom liste dieťaťa sú uvedené údaje: dátum a čas narodenia dieťaťa, pohlavie dieťaťa, ako aj priezvisko a iniciály lekára, ktorý dieťa priviedol na svet. Rodný list bude potrebný aj na poberanie jednorazového štátneho príspevku vydaného pri narodení dieťaťa.
• Výpis (výmenný lístok) so záverom o zdravotnom stave rodiacej ženy (matky). Toto vyhlásenie sa dáva žene, aby ho predložila zdravotníckemu zariadeniu (predpôrodnej ambulancii), v ktorom bola pozorovaná počas celého obdobia tehotenstva.
• Výpis (výmenný lístok) so záverom o zdravotnom stave novonarodeného dieťaťa. Toto vyhlásenie musia rodičia odovzdať detskej ambulancii, kde bude bábätko sledované. Ale častejšie ako nie zdravotníckych pracovníkov Sami prenášajú extrakt do detskej ambulancie, bez účasti rodičov.

Je dôležité, aby rodičia novorodenca dostali všetky vyššie uvedené dokumenty. A na druhý alebo tretí deň pobytu doma by mala matka novorodenca očakávať hostí: pediater je povinný navštíviť matku a novorodenca.

Po prvé, lekár musí skontrolovať stav, v ktorom sa dieťa nachádza. A po druhé, pediater je povinný pomôcť a poradiť mladej matke ohľadom správnej starostlivosti o dieťa: dať užitočné rady, povedzte a jasne ukážte, ako kúpať dieťa, ako robiť masáž, ako poskytnúť prvé lekárska pomoc... Tento prístup je veľmi dôležitý, najmä ak žena porodila svoje prvé dieťa a nepozná mnohé nuansy v starostlivosti o dieťa.

Faktory pripravenosti

Pôrodník-gynekológ určuje dátum prepustenia na základe niekoľkých faktorov:

• Aký bol pôrod (ľahký pôrod, prirodzený pôrod alebo cisársky rez, sprevádzaný silným krvácaním alebo nie) Takže pri prirodzenom a ľahkom pôrode budú matka a dieťa prepustené podľa očakávania na 3. deň.
• Všeobecné blaho matky;
• Kontrakcie maternice;
• Povaha vaginálneho výtoku;
• Ako dobre sa hoja stehy (cisárskym rezom alebo ak sú tam trhliny, rezy z vaginálneho pôrodu). Lekár môže predpísať ženu až po tom, čo sa ubezpečí, že stehy sa dobre hoja a neexistujú žiadne zápalové procesy;
• Stav mliečnych žliaz. Je dôležité, aby žena nemala predpoklady na mastitídu a na hrudníku neboli žiadne praskliny.

V každom prípade pred prepustením bude musieť žena darovať krv a moč na testy. Krvný test odhalí príznaky anémie a rozbor moču odhalí ochorenia močového systému. V niektorých pôrodniciach lekári ponúkajú, že podstúpia ultrazvukové vyšetrenie, aby sa konečne presvedčili, že v maternici ženy nie sú krvné zrazeniny a zvyšky placenty. Až potom, čo žena prešla všetkými testami, môže pôrodník-gynekológ presne stanoviť dátum prepustenia z nemocnice.

Ako zistiť, či je novonarodené dieťa pripravené na prepustenie?

Bude spravodlivé povedať, že za to, koľko ostanú po pôrode v nemocnici, môže nielen pôrodník-gynekológ, ale aj pediater. Je predsa veľmi dôležité, aby bábätko pri prepustení nemalo žiadne zdravotné problémy.

Počas pobytu v nemocnici dieťa denne sledujú detskí lekári: vykonávajú všeobecné vyšetrenie, kontrolujú, ako sa uzdravuje pupočná rana, odvážte drobcov, pozrite sa, či má dieťa normálnu stolicu, či nie sú problémy s pomočovaním. Od detí sa odoberajú aj tieto typy testov: všeobecná analýza krvný test, krvný test na vrodené choroby, rozbor moču. Prvé očkovanie sa podáva novonarodenému dieťaťu už v nemocnici. Ide o BCG (vakcínu proti tuberkulóze) a vakcínu proti hepatitíde B.

Pred prepustením novorodenca by sa mal pediatr uistiť, že:

• dieťa má normálnu hmotnosť. Nie každý vie, že 2-3 dni po narodení deti v porovnaní s počiatočnými ukazovateľmi trochu strácajú váhu. Za normálne sa považuje, ak dieťa neschudlo viac ako 7 % svojej pôvodnej hmotnosti. Ak tento údaj prekročí normu, potom lekári odložia prepustenie, kým sa nezistia dôvody.
• dieťa nemá žiadne infekčné choroby. Ak má novorodenec akúkoľvek infekciu (môže to byť kožná infekcia, infekcia močových ciest alebo akýkoľvek iný typ infekcie), potom sa jeho prepustenie oneskorí, kým sa nedokončí príslušný priebeh liečby.
• novorodenec nemal nedostatok kyslíka. Hypoxia (hladovanie kyslíkom) môže viesť k poruchám nervového systému dieťaťa. Ak sa teda u bábätka objaví hypoxia v maternici alebo počas pôrodu, lekári nechajú bábätko dlhšie v nemocnici, aby zistili možné odchýlky a poskytli včasnú pomoc.

Je dôležité vedieť, že predčasne narodené deti sú v pôrodnici dlhšie. Je to spôsobené tým, že predčasne narodené deti majú veľmi malú hmotnosť a vzhľadom na to, že 2. až 3. deň dieťa stále stráca váhu, môže sa to stať ohrozením života.

Lekári sa musia uistiť, že stehy novonarodenej ženy sa dobre hoja a že celkové zdravie novopečenej matky nie je problémom. Doba pobytu v nemocnici sa predlžuje v týchto prípadoch:

• Pri ťažkom pôrode (napríklad po cisárskom reze sú matka a dieťa prepustené najskôr 8-10 deň).
• S vysokým krvným tlakom. Vysoký krvný tlak u dojčiacej matky môže byť sprevádzaný edémom a bielkovinami v moči. V tomto prípade sa výtok oneskorí, kým sa krvný tlak nenormalizuje.
• So zápalovými procesmi. Niekedy má žena po pôrode zápal mliečnych žliaz (čo môže viesť až k mastitíde) alebo zápal výstelky krčka maternice. Oba typy zápalu vyžadujú lekársky zásah, takže žena bude prepustená až po ukončení liečby - najskôr 8-10 deň.
• Ak počas pôrodu došlo ku krvácaniu. Samotné krvácanie je veľmi nebezpečné: hemoglobín matky prudko klesá, čo môže viesť k anémii (chudokrvnosti). Preto ženy, ktoré mali počas pôrodu silné krvácanie, sú prepustené najskôr na 7.-8. deň, aby nedošlo k ohrozeniu života.
• Ak sa stehy nehoja dobre. Ak bola žena cisárskym rezom alebo u nej počas prirodzený pôrod objavili sa slzy, niekedy sa stehy zle hoja. V prípade zápalu sa prepustenie z nemocnice oneskorí, kým sa stav nezlepší (približne do 6. – 7. dňa).

Teda v prípade úspešného pôrodu, keď je matka zdravá a novorodenec zdravé, prepustenie z pôrodnice prebieha podľa štandardný postup, a už na 3. (maximálne - 5.) deň je bábätko aj mamička doma.

Mali by ste sa naladiť na to, že napriek vyššie uvedeným informáciám je väčšina pôrodov stále procesom, ktorý je priaznivý, čo znamená, že doba pobytu v nemocnici by nemala byť príliš dlhá!

Prepustenie z pôrodnice je dôležitá, vzrušujúca, dlho očakávaná udalosť. Mama sa po náročnej skúške už trochu zotavila, bábätko sa pomaly prispôsobuje životu mimo bruška. Obaja musia byť pripravení ísť domov. Zistíme teda, kedy je zvykom prepustiť rodiacu ženu z nemocnice a prečo sa prepustenie niekedy oneskorí.

O načasovaní prepustenia

Termín prepustenia z nemocnice zvyčajne závisí od stavu dieťaťa a jeho matky, spôsobu pôrodu a absencie komplikácií pri pôrode. Ak dopadli dobre, bábätko aj mamička sú zdravé, tak väčšinou môžete ísť domov na 3. deň po narodení bábätka. Keď žena rodila cisárskym rezom, na 7-9 deň po pôrode je prepustená domov. Všetko závisí od rýchlosti zotavenia tela, priebehu pooperačného obdobia, hojenia stehov.

Počas pobytu ženy v pôrodnici ju s bábätkom sleduje pôrodník-gynekológ a neonatológ, teda detský lekár. Ak má po pôrode komplikácie, dieťa a matka sú ponechaní v nemocnici, kým sa nezotaví. A keď je, naopak, zdravá, ale bábätko potrebuje ďalšie vyšetrenie alebo ošetrenie v nemocnici, potom je prepustená. Dieťa je ponechané na špecializovanom detskom oddelení.

O pozorovaní pôrodníkov

Špecialista hodnotí celkovú pohodu ženy, ako sa jej maternica sťahuje, povahu lochie (výtok po pôrode). Pozerá sa aj na to, ako sa hoja stehy, vyšetrí žene prsné žľazy, či nemajú praskliny, zápaly.

Pred prepustením lekár nasmeruje pacienta na ultrazvuková diagnostika vnútorné reprodukčné orgány. Áno, toto sa dnes nerobí vo všetkých pôrodniciach. Ale vo väčšine kliník sa takáto štúdia vykonáva pre ženy po prirodzenom pôrode a cisárskom reze. Práve ultrazvuk sa stará o to, aby v maternici ženy nezostala časť placenty, aby tam neboli krvné zrazeniny.

A ešte pred prepustením z pôrodnice lekár predpíše pacientovi všeobecný krvný test. Umožňuje vám identifikovať anémiu, zápal a posúdiť celkový stav novopečenej matky. Na vylúčenie ochorení močového systému alebo gestózy je predpísaný močový test. Ak podľa výsledkov vyšetrení a analýz neexistujú žiadne prekážky pre prepustenie, žena ide domov.

Čo oneskoruje prepustenie z nemocnice? Abnormality pri pôrode a popôrodné obdobie... Napríklad šitie perinea, krčka maternice. V tomto prípade sa výtok vykonáva 4-5 dní po pôrode, ak sa lekár domnieva, že pacient by mal byť stále pozorovaný. Keď boli prestávky menšie, dobre sa hoja, potom sa štandardný čas prepúšťania rodiacej ženy nemení.

Na 5-7 deň je znížená domov, keď došlo k krvácaniu počas pôrodu, bolo vykonané manuálne oddelenie placenty. Niekedy po narodení omrviniek sa u ženy vyvinú zápalové procesy, napríklad endometritída, alebo sa jazva po cisárskom reze zle hojí. V takýchto prípadoch je povinné vykonať antibiotickú terapiu a často aj chirurgický zákrok.

O dozore pediatrov

Neonatológ každý deň vyšetrí pupočnú šnúru bábätka, jeho kožu, posúdi pomočovanie bábätka, stolicu, svalový tonus a reflexy.

Bábätku sa odoberá krv na prítomnosť vrodených ochorení: fenylketonúria, galaktozémia, hypotyreóza, cystická fibróza a adrenogenitálny syndróm. Pred prepustením dieťa dostane prvé očkovanie proti hepatitíde B a proti tuberkulóze.

Nasledujúce stavy vedú k oneskoreniu prepustenia novorodenca:

1. Strata váhy. Za normálne sa považuje zníženie v 3-4 deň života, keď nepresiahne 6-8% ukazovateľa, s ktorým sa dieťa narodilo. Ak je strata väčšia, neonatológ hľadá príčinu a potom dieťa prepustí.
2. Ťažká žltačka. Na liečbu sa vykonáva infúzna terapia, fototerapia.
3. Predčasnosť dieťaťa. Takéto bábätko je náchylné na veľké chudnutie, teplo a treba ho vložiť do kojeneckého dózy.
4. Poruchy nervového systému. Môžu byť výsledkom hypoxie.
5. Infekčné choroby. Infekcia kože, detekovaný cytomegalovírus vyžadujú priebeh antibakteriálnej, antivírusovej terapie.

Všetko vyššie uvedené je zriedkavou výnimkou z pravidla. Väčšina pôrodov u žien pozorovaných počas tehotenstva v prenatálnej poradni prebieha priaznivo, čo znamená, že sú bez meškania prepustené z nemocnice.