http://baby-times.ru/kak-rodit-zdorovogo-malysha.html

Je úplne prvý, kto vezme dieťa do náručia v momente zjavenia lekár - neonatológ ... Dáva hodnotenie stavu novorodenec , zachraňuje a kojí ho, lieči z prvých chorôb a učí mamičky starostlivosti. Tu je to, čo povedal Mr. hlavný neonatológ oddelenia zdravotníctva regiónu Nižný Novgorod, doktor lekárskych vied, profesor Štátnej lekárskej akadémie Nižný Novgorod (Štátna lekárska akadémia Nižného Novgorodu) Oľga Borisovna Ovsyanniková:
Príprava tehotnej ženy na pôrod
Dnes je to už úlohou nielen pôrodníka, ale aj detského lekára – neonatológa. Teraz sa navyše v medicíne rozvíja nový smer – perinatológia, ktorý pokrýva čas od plánovania tehotenstva až do konca raného detstva. Pozostáva z pôrodníctva a neonatológie.

Čo je škodlivé pre zdravie nenarodeného dieťaťa
Na prvom mieste je zlá ekológia. Ďalšie závažné rizikové faktory - sociálno-biologické(vek matky, zlé návyky, pracovné podmienky, ktoré môžu zvýšiť riziko chromozomálnych a iných choroby plodu ), pôrodnícke a gynekologické(viac ako 4 rody, lekársky potrat, predčasný pôrod , mŕtvo narodenie , gynekologické ochorenia ), choroba počas tehotenstva(endokrinná patológia, chronické a akútne infekcie, anémia, toxikóza, krvácanie, imunologický konflikt s plodom pre skupinové a Rh antigény), patológia plodu(vrodené chyby, dedičné a chromozomálne choroby a syndrómy, hypoxia - nedostatok kyslíka, s podpora vnútromaternicového rastu a podvýživa, vnútromaternicové infekcie).
Do tohto zoznamu rizikových faktorov pre tehotenstvo môžete pridať čas a miesto počatia, podmienky, za ktorých tehotenstva .

Narodenie zdravé dieťa
Závisí to od podmienok vnútromaternicového života. Matka je jeho „životné prostredie“. Preto musí zo svojho života vylúčiť faktory poškodzujúce zdravie dieťaťa – alkohol, nikotín, drogy, ionizujúce žiarenie, nepriaznivú ekológiu.
Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje riziko neočakávaná smrť dieťa 15-krát, a riziko vzniku fetálneho alkoholového syndrómu je 20 až 50 %.
Dieťa, žiaľ, dedí po rodičoch a dedičné choroby , ktoré sa opakujú v priebehu niekoľkých generácií. Ako napríklad - hemofília, farbosleposť, endokrinné ochorenia ( cukrovka ochorenie štítnej žľazy). Žena s cukrovkou má 25% riziko, že bude mať dieťa s vývojovými chybami. Pri nedostatku jódu a patológii štítnej žľazy u matky deti niekoľkonásobne častejšie trpia demenciou. Ak majú rodičia vrodené chyby, vyskytujú sa u ich detí 15-krát častejšie ako u detí zdravých rodičov.
Pravdepodobnosť mať deti s vývinovými poruchami sa výrazne zvyšuje, keď sa manželstvá uzatvárajú medzi príbuznými (aj vzdialenými) alebo medzi obyvateľmi žijúcimi v izolovaných oblastiach.
V súčasnosti sa dosiahol veľký úspech vnútromaternicová diagnostika vrodené anomálie a dedičná a infekčná patológia v počiatočných štádiách embryonálneho vývoja. Konzervatívne spôsoby ošetrenie plodu a metódy chirurgickej korekcie niektorých malformácií. Povinné vyšetrenie novorodencov (novorodenecký skríning) na kongenitálnu hypotyreózu, cystickú fibrózu, fenylketonúriu, adrenogenitálny syndróm, galaktozémiu.

Intrauterinná infekcia
Prenáša sa z matky na plod počas jej choroby počas tehotenstva ... Najčastejšie - cytomegalovírusová infekcia, toxoplazmóza, chlamýdie, mykoplazmová infekcia. V posledné roky pribúdajú prípady „vertikálneho“ prenosu HIV, dokonca aj vrodeného syfilisu. Bakteriálne a plesňové infekcie nestratili svoj „význam“, ktorých úloha pri perinatálnej infekcii je mimoriadne vysoká, pretože huby Candida sa vyskytujú takmer v 75 % tehotná .

Prvé hodiny života
Podľa vedca G. Selyeho je pôrod „najkratšou a najnebezpečnejšou cestou v živote“. Prvé minúty a hodiny života určujú vývoj a osud malého človiečika. Od prvých minút musíte okolo dieťaťa vytvoriť atmosféru lásky, láskavosti, bezpečia. Neonatológ musí priložiť dieťa k prsníku matky, čo je dôležité pre normalizáciu jeho stavu.
Dieťa musí byť po pôrode a 14., 21. a 28. deň vyšetrené neonatológom. A ak sa narodí predčasne, malo by byť pod dohľadom odborníka, kým nedosiahne „zrelosť“. V neonatológii sa za rozhodujúcu považuje prvá polhodina po narodení dieťaťa a prvý týždeň života. Pre odborníka je dôležité, ako dieťa plače v prvých minútach života. A tiež - stav pokožky. Cyanóza je možná - cyanóza. Hodnotia sa telesné proporcie. Veľkosť srdca, pečene, sleziny a pľúc sa kontroluje palpáciou. Analyzujú sa reakcie na vonkajšie podnety.

Apgarova stupnica
Túto škálu predstavila na kongrese anestéziológov v roku 1952 americká lekárka Virginia Apgar ako systém rýchleho hodnotenia počas pôrodu. stav novorodenca ... Pomáha rýchlo určiť, ktorému bábätku venovať väčšiu pozornosť. Zdravotný stav bábätka sa hodnotí podľa piatich ukazovateľov: dýchanie, tlkot srdca, svalový tonus, reflexy, farba koža... Záver o súčte bodov umožňuje určiť stav, dať prognózu a odporúčania pre terapiu a resuscitáciu novorodenca.

Pôrod nie je v nemocnici
K pôrodom vo vode je negatívny postoj, ktorý propaguje doktor Charkovský. Pre dieťa je to vysoké riziko. Prvýkrát sa musí nadýchnuť vo vzduchu. Ak tehotenstvo prebiehalo normálne, môžete rodiť doma pozývaním špecialistov a príbuzných, ako sa to robí napríklad v Amerike. Ale ak je tehotenstvo ťažké, musíte ísť do pôrodnice ... Ak predčasný pôrod - treba sa obrátiť na špeciálne perinatologické centrum, kde sú podmienky pre dojčiace deti .

Miesto otca pri pôrode
V mnohých krajinách muži počas dlhého obdobia podporovali svoje manželky pôrodu ... Budúci otec by mal so svojou polovičkou súcitiť, akoby na seba bral časť jej bolesti. A počas kontrakcií po špeciálnom výcviku je schopný slúžiť ako opora pre ženu. Historicky muži rôznych etník napodobňovali utrpenie mimikou a stonaním. Verilo sa, že tieto techniky zmierňujú stav rodiacej ženy. Ale ak sa manžel chystá porodiť, nech si pamätá železné pravidlo. Jeho miesto je na čele jeho manželky. V nohách by mali byť lekári. Už je tam tesno.

Možné komplikácie pri pôrode
Teraz je veľmi ťažké stretnúť zdravú ženu. A každý rok počet žien s patologický priebeh tehotenstva zvyšuje, takže absolútne zdravých novorodencov nie je viac ako 10 %. Veľmi často musia liečiť neonatológovia pôrodná trauma, dostalo dieťa pri ťažkom pôrode, ako aj v dôsledku nedostatku kyslíka. K tomu sa pridávajú špeciálne prechodné stavy, keď sa dieťa začína prispôsobovať novým podmienkam mimomaternicovej existencie. Ide o iný typ dýchania, výživy a krvného obehu, ako aj o nové prostredie – vysoký atmosférický tlak, nízka vlhkosť vzduchu, množstvo zmyslových podnetov (jasné svetlo, zvuk, dotyk).
Ako výsledok nepriaznivý priebeh tehotenstva a pôrodu , novorodenec má často hypoxiu a asfyxia ... Mať predčasne narodené deti v dôsledku nezrelosti bronchopulmonálneho systému sa často vyskytujú problémy s dýchaním, ktorým sa dá predísť len podávaním umelých surfaktantov do pľúc a umelou ventiláciou.

Predčasný pôrod

V krajine sa asi 5 % detí rodí predčasne. Dôvodom sú poruchy v imunitnom systéme ženy, antigénna kompatibilita, patológia hemostázy, infekcie a zápalové ochorenia a iné Predčasne narodené deti by sa mali narodiť v špecializovaných perinatologických centrách s vybavením a schopnosťou poskytovať stupňovitú starostlivosť, ako aj skúseným personálom. Bezpodmienečne treba bábätko pri pôrode zahriať, začať dýchať, srdcovú činnosť. Umiestnite do inkubátora - malej komory s umelo udržiavanou teplotou a vlhkosťou. V nich sa teplota prispôsobuje teplote dieťatka, je zabezpečená možnosť jeho váženia.
Drvivej väčšine predčasne narodených detí sa dá zachrániť život a zdravie. Mali by ste však vedieť nasledovné. Domáce a medzinárodné skúsenosti hovoria, že deti narodené s extrémne nízkou telesnou hmotnosťou majú v 50 % závažné neurologické poruchy, detskú mozgovú obrnu a oneskorený vývin, 10 % má poruchy sluchu a viac ako polovica má poruchy zraku.
V poslednej dobe sa dosiahol veľký úspech pri dojčení novorodencov s gestačným vekom - viac ako 26-28 týždňov.
V blízkej budúcnosti sa v Rusku plánuje prechod na dojčenie novorodencov od 500 g s gestačným obdobím ≥ 22 týždňov. Ale miera prežitia detí s extrémne nízkou telesnou hmotnosťou je 60 - 80%.

Metóda klokana
Pomocou šatky matka nosí dieťa zabalené v plienkach pri prsníku. V dôsledku zlej termoregulácie bábätká často zamŕzajú a teplo od mamy a prikrývok udrží bábätko v teple. Blízkosť matkinho prsníka povzbudzuje dieťa, aby sa kŕmilo tak, ako si to žalúdok vyžaduje. Búšenie matkinho srdiečka, jej hlas, prúdenie teplého vzduchu z dýchania – pomáhajú bábätku, dokonca dýcha s mamou.
Keď je dieťa na jednotke intenzívnej starostlivosti, matka ho môže držať aj pri prsníku, umožňujú to konštrukcie inkubátorov. V ideálnom prípade by tento kontakt mal byť neustály, kým matka dojčí. Ktokoľvek - doživotný aj predčasný. Štúdia Dr. Giny Cranston Anderson z Floridskej štátnej univerzity zistila, že predčasne narodené deti priberajú pomocou tejto metódy rýchlejšie, majú menej zástav dýchania, skracuje sa dĺžka ich pobytu v nemocnici a menej plačú. Je to dôležité, pretože pri silnom plači sa spotrebuje veľa kyslíka a energie. Takže klokana metóda dáva veľa nielen dieťaťu, ale aj matke. Stimuluje produkciu hormónov, zvyšuje pocity matky, tvorba mlieka ... A otcovia sa zapájajú do starostlivosti o predčasne narodené deti metódou klokanky.

Novorodenec: čo je dôležité o ňom vedieť

Adaptácia na nový život začína prvým nádychom a trvá asi mesiac. Prejavuje sa v prechodných stavoch. Ide o úbytok telesnej hmotnosti v prvých 3-4 dňoch o 6-8%, čo súvisí so stratou vody pri dýchaní, potení, močení. Do 10. dňa dieťa opäť priberie na váhe. Ak nie, pravdepodobne nie je dostatok mlieka.
Niekedy na pozadí úbytku hmotnosti u novorodenca môže teplota stúpať alebo klesať. Ide o prechodnú horúčku. Nevyžaduje lieky. Pri výraznom zvýšení teploty dieťaťa je lepšie vyzliecť a utrieť, dať mu sladký čaj alebo prevarenú vodu. Ak je teplota nízka, čo sa stáva v prvých hodinách života, treba dieťa zabaliť do teplých plienok a položiť na prebaľovací pult pod lampu. Konštantná telesná teplota sa dosiahne v polovici prvého dňa. U novorodencov sa v prvých dňoch vyskytuje sexuálna kríza s prekrvením mliečnych žliaz a deskvamatívna vulvovaginitída u dievčat. Ide o hormonálnu zmenu v tele. Do 10-14 dňa života problémy ustúpia. U novorodencov sa vyskytujú ťažkosti s dýchaním. Piaty deň života sa pľúcne tkanivo narovná až do konca a obnoví sa dýchanie.
Po pôrode vznikajú rôzne edémy, alergické, toxické reakcie, poruchy látkovej výmeny, funkcie obličiek. Do konca prvého týždňa života javy zmiznú a od polovice druhého nútia lekára, aby ich považoval za patológiu.
Ďalší problém znepokojuje bábätká - bruško, fyziologická dyspepsia. Dochádza k prispôsobeniu gastrointestinálneho traktu, baktérie do neho vstupujú spolu s mliekom, ktoré časom normalizujú trávenie.
Červená koža v prvých dňoch života dieťaťa je normálnou reakciou na odstránenie vernixu. Zvyčajne zosilnie na 3. deň života. A do konca prvého týždňa sa pokožka zmení na bielu. Veľmi suchá pokožka u dieťaťa je dôsledkom erytému. Je to bežné najmä u detí po termíne. Pri silnom peelingu si môžete pomôcť detským krémom. Odporúčané - časté kúpanie.
Stáva sa, že pokožka dieťaťa na tretí deň života zožltne - to je fyziologická žltačka , čo je spôsobené zmenou embryonálneho hemoglobínu na normálny. Vyskytuje sa u väčšiny novorodencov. A do dvoch týždňov to prejde, ale ak sa tvorí veľa bilirubínu, bábätko možno dať do inkubátora pod kremennú lampu, alebo mu dať aktívne uhlie. Tu potrebujete kontrolu lekára.

Ako pomôcť svojmu dieťatku
Sú bábätká, ktoré si po pôrode rady poriadne oddýchnu, dlho spia. A začnú aktívne jesť až na druhý alebo tretí deň. Iní sú veľmi aktívni, okamžite sa začnú dožadovať jedla, často plačú, trápia sa.
Pred prepustením je potrebné požiadať matku, aby zistila v pôrodnici, ako sa správne starať o dieťa, zvládnuť pupočná rana, opýtajte sa na jeho vlastnosti, aký režim dňa zvoliť. A doma sa neponáhľajte pozývať hostí, najprv sa musíte posilniť. Mama potrebuje viac oddychu, aby sa mlieko dostavilo rýchlejšie. Neboj sa. Sledujte výživu. Je žiaduce, aby teraz obsahovala menej živočíšnych a rastlinných bielkovín, viac pitia - vody, čaju, nesladeného kompótu. Malo by sa pamätať na to, že dieťa vo veku 1, 3,6, 9, mesiac a rok by malo byť vyšetrené neurológom, oftalmológom, chirurgom, ortopédom, lekárom ORL, zubným lekárom v súlade s nariadením č. 307 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. federácie. Okrem toho absolvuje ultrazvuk vnútorné orgány, bedrové kĺby, EKG. Pediatr v predpísanom časovom rámci vykonáva aj komplexné posúdenie zdravotného stavu dieťaťa a predpisuje súbor opatrení, medzi ktoré patria medikamentózne a neliečivé, bylinné a homeopatické lieky. Nezabudnite na preventívne očkovanie.

Výživa novorodencov

Ideálny produkt len ​​pre bábätko materské mlieko ... Je zásobárňou potravinových živín a biologicky aktívnych látok – hormónov, vitamínov, stopových prvkov a ochranných imunologických faktorov. V súčasnosti sa odporúča bezplatný režim kŕmenia - kŕmenie dieťatka na požiadanie, bez nočnej prestávky, keď dieťa nedostáva iný nápoj alebo jedlo okrem materské mlieko... Takéto kŕmenie by sa malo vykonávať do 6 mesiacov veku.

Málo mlieka
Pre udržiavanie laktácie pre matky sa odporúčajú produkty obohatené o vitamíny a mikroelementy - "Femilak", laktogénne prísady "Lactomil", "Mliečna dráha" atď. lieky- Lactogon, Apilactin, homeopatický Mlekoin, bylinkové čaje a bylinkové čaje zvyšujúce laktáciu. Na riedenie zmesí a pitie dieťaťa je nevyhnutné používať špeciálnu dojčenskú vodu, ktorú je možné zakúpiť v špecializovaných oddeleniach. jedlo pre deti alebo v lekárni.

zdravotná sestra?
Buďte opatrní, teraz existuje veľa infekcií, odrôd hepatitídy, nehovoriac o AIDS. Lepšie kŕmenie alebo prechod na kŕmenie s prispôsobenými receptúrami.

Plienky
Nerobte veľa škody. Ale čo najskôr je potrebné ich opustiť, aby si dieťa zvyklo na toaletu.

Cumlík
Dodáva dieťaťu pocit bezpečia, stimuluje cerebrálny obeh a zabraňuje cmúľaniu palca.

Hračky
Musí mať hygienický preukaz. Ich farebná schéma by mala byť jasná. Potrebujete vedieť o zvláštnostiach formovania farebného videnia u dieťaťa, napríklad v prvých 3 mesiacoch vníma prevažne žlté, oranžové a červené farby, vnímanie zelenej a modré kvety vytvorený do veku šiestich mesiacov.

Chôdza
Napriek ekologickej nevýhode metropoly treba chodiť s dieťaťom pešo. A pri chôdzi otvorte tvár, ruky dieťaťa, aby sa vitamín D syntetizoval v koži - to je dobrý spôsob prevencia rachitídy. Samozrejme, ak existuje možnosť presťahovať sa na ekologicky čisté miesto, treba to využiť.

Už dlho pred počatím by budúci rodičia mali premýšľať o tom, čo robiť, aby porodili. zdravé dieťa... Počas tehotenstva sa dá len máločo napraviť, preto sa o zdravie bábätka začnite starať už pri plánovaní.

Zamyslime sa nad tým, čo môže ovplyvniť zdravie nenarodeného bábätka. Samozrejme, nie je vo vašich silách opraviť genetickú nedokonalosť, ale zvyšok je vo vašich rukách. Musíte len prestať piť alkohol a nikotín. Každý vie, ako ovplyvňujú telo dospelého človeka, ale čo dieťa? Použitie týchto látok je neprijateľné, najmä pre dievča.

Možno je to vplyv módy a jeden zo spôsobov, ako ukázať svoju nezávislosť, no opak je pravdou. Stanete sa závislým na cigaretách a alkoholických nápojoch. Samozrejme, láska k alkoholu sa nedá zdediť, ale následky sa zvyknú prenášať.

Vplyv alkoholu, fajčenia a drog na zdravie detí

Zneužívanie alkoholu vedie k problémom s pečeňou, čo znamená, že problémy s krvným obehom sú nevyhnutné. Fajčenie môže dokonca ohroziť rakovinu dýchacích ciest, ale nikto tomu nevenuje pozornosť. Predstavte si, že novorodenec ešte nezačal svoj život a už ste mu udelili rakovinu pľúc... Čo robiť? V tomto prípade bude musieť dieťa trpieť celý život, ak sa ho podarí zachrániť.

O drogách nie je vôbec čo hovoriť. Práve s nimi sa spájajú nevyliečiteľné pohlavné choroby. Premýšľajte, čo ak človek použije všetko naraz? Myslite na budúcnosť! Deti nenesú vinu za vaše závislosti, preto by za vás nemali trpieť.

Ak premýšľate nad tým, ako porodiť zdravé dieťa, už toto je obrovský krok vpred. O rok alebo dva musíte zastaviť akýkoľvek negatívny vplyv na telo a dať mu čas na prispôsobenie sa.

Skúste si zašportovať, na začiatok stačí obyčajné nabitie. Jedzte veľa surovej zeleniny a ovocia. Uchovávajú oveľa viac vitamínov ako tie spracované. Šesť mesiacov pred plánovaným počatím odovzdajte požadované analýzy... Počas tehotenstva dodržiavajte všetky odporúčania lekárov a buďte si istí, že s bábätkom bude všetko v poriadku.

Čo robiť pre zdravé dieťa

Hurá! Test ukázal dva drahocenné prúžky a ultrazvukové vyšetrenie potvrdilo, že sa narodilo pod srdcom nový život! Postarajte sa o ňu. Pamätajte, že najdôležitejším bodom záujmu je prvý trimester (12 týždňov). Práve v tomto čase sú položené orgány dieťaťa. Preto teraz musíte obzvlášť starostlivo sledovať svoje zdravie.

Čo teda robíme? Prechádzame vyšetreniami a rozbormi. Ak ste počas plánovania prešli väčšinou testov na určenie rôznych infekcií a chorôb, teraz ich už nebudete musieť absolvovať. Ak nie, potom ich budú musieť absolvovať hlavné „tehotenské“ testy.

Pamätajte, že vírusové infekcie môžu viesť k potratu alebo malformáciám plodu. A vy chcete porodiť zdravé dieťa, však? Počúvajte odporúčania svojho lekára. Vykonajte ultrazvukové vyšetrenie, aby ste vylúčili rôzne patológie a v prípade potreby upravte svoje činnosti.

Počas celého tehotenstva sa ultrazvukové vyšetrenia vykonávajú 3 až 6 krát v závislosti od potreby.

Jeme správne. Výživa nastávajúcej mamičky je nesmierne dôležitá pre narodenie zdravého bábätka. V maternici dieťa dostáva výživu prostredníctvom krvi. Preto kvalita krvi matky priamo ovplyvňuje vývoj plodu a nedostatok niektorých látok môže viesť k vzniku rôznych patológií u dieťaťa. A to sú patológie mozgu a chrbtice a rôzne iné (napríklad ako "rázštep pery" a "rázštep podnebia").

Na dlhú dobu, alebo lepšie navždy, zabudnite na rýchle občerstvenie, čipsy, farebnú sódu, žuvačky, sladkosti s pochybnými prísadami. Ovocie a zeleninu tiež nepoužívajte „mimo sezóny“, pretože obsahujú veľké percento rôznych chemikálií, ktoré určite neprospejú.

Nebuďte leniví variť kompletné jedlá, pretože polotovary obsahujú veľké množstvo konzervačných látok a iných chemikálií. Nejedzte mastné, vyprážané a slané jedlá. Obmedzte príjem sladkých a škrobových potravín. Zároveň by však malo byť vaše jedlo pestré.

Obilniny, ryby, mäso, zelenina, ovocie, bylinky, mliečne výrobky – výber „správnych“ produktov je široký, takže sa nebojte, že nebudete mať čo jesť. Ryby a mäso sú nenahraditeľným zdrojom bielkovín. Vápnik, ktorý je obsiahnutý v tvarohu a inom „kyslom mlieku“, je nevyhnutnosťou pre mamičku aj bábätko. Je potrebný na udržanie zdravia ženy, ako aj na správnu tvorbu plodu, predovšetkým jeho kostry a zubov.

Dbajte na to, aby produkty, z ktorých si pripravujete vlastné jedlo, boli nielen prírodné a sezónne, ale aj čerstvé. Osobitná pozornosť podávať potraviny obsahujúce kyselinu listovú. Jej nedostatok skoré dátumy tehotenstvo môže spôsobiť rôzne fetálne patológie.

Kyselinu listovú hľadajte v tmavozelenej listovej zelenine. Ide o brokolicu, špenát, šťavel a ružičkový kel. Nachádza sa aj v niektorých citrusových plodoch, syroch, pečeni. Na kyselinu listovú je bohatý aj chlieb z celozrnnej múky a droždia.

Pite toľko, koľko chcete, ale aspoň dva litre tekutín denne. Voda, ktorú pijete, musí byť čistá a čerstvá. Nezabudnite na ovocné nápoje a kompóty. Ale naopak, skúste zabudnúť na kávu.

Sledujte svoju váhu. Správny prírastok hmotnosti je indikátorom normálneho a včasného vývoja dieťaťa. Lekári tvrdia, že optimálny prírastok hmotnosti za celé tehotenstvo by nemal presiahnuť 12 kilogramov.

Video materiály k téme článku

Ako správne počať dieťa:

Ako sa správne stravovať počas tehotenstva:

Fitness pre tehotné ženy:

Aj úplne zdraví rodičia majú niekedy choré deti. Lekárske štatistiky hovoria, že sa to stáva v 5 percentách prípadov. To nie je až tak veľa, no aj tak je potrebné urobiť všetko pre to, aby ste sa nestali jedným z nich.

Teraz čoraz častejšie môžete počuť o plánovaní tehotenstva. To znamená, že rodina, ktorá uvažuje o splodení, je najskôr vyšetrená v špeciálnych lekárskych centrách. Ak to chcete urobiť, navštívte svojho genetika. Posúdi váš rodokmeň a určí pre vás mieru rizika. Potom sa budete musieť podrobiť lekárskej prehliadke.

V mnohých krajinách sa v súčasnosti často určuje chromozómový súbor manželského páru. Je potrebné študovať súbor oboch manželov, pretože dieťa berie chromozómy od matky aj otca. Aj keď je človek úplne zdravý, je možné mať vyvážené chromozomálne abnormality. A to sa môže prejaviť už na nenarodenom dieťati. V takýchto prípadoch bude mať dieťa 10-30% pravdepodobnosť poškodenia.

Budúci rodičia, plánujúci potomkov, sa musia rozlúčiť zlé návyky- prestať fajčiť, piť alkohol a brať drogy. A len pár mesiacov po tom môžete plánovať počať dieťa. Prvých 12 týždňov tehotenstva je pre zdravie vášho dieťatka najdôležitejších. Preto by žena počas tohto obdobia mala jesť správne, brať vitamíny, odpočívať častejšie a ak je to možné, neochorieť. Musíme sa snažiť zbaviť všetkých nepriaznivých vplyvov – chemických či radiačných.

Tehotné ženy musia byť vyšetrené pred desiatym týždňom na vírusové infekcie ako rubeola, cytomegalovírus, toxoplazmóza, herpes. V 11-12 týždni a 22-22 týždni je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, v 16-20 týždni stanoviť hladinu alfa-fetoproteínu a chorionického gonadotropínu.

Vírusové infekcie môžu byť pre nenarodené dieťa veľmi nebezpečné. Veľmi nebezpečná je napríklad bežná rubeola. Toto ochorenie až do 12 týždňov tehotenstva v 70-80% prípadov spôsobuje malformácie plodu. Preto, ak žena nemá imunitu voči rubeole, potom najneskôr tri mesiace pred plánovaným tehotenstvom je potrebné zaočkovať. Veľmi nebezpečný je aj herpes, toxoplazmóza a cytomegalovírus. Na tieto infekcie je potrebné byť vyšetrený pred tehotenstvom a v jeho prvých týždňoch.

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje identifikovať abnormality vo vývoji plodu a určiť chromozomálne abnormality. Napríklad identifikácia zhrubnutia golierovej zóny u plodu v 11. - 13. týždni v 70% prípadov hovorí o Downovom syndróme. Chorionická biopsia v prvom trimestri tehotenstva môže určiť chromozomálne abnormality. Počas ultrazvukového vyšetrenia v 20-22 týždňoch sa odhalia patológie pri tvorbe tváre, rúk a nôh, ako aj vnútorných orgánov.

V 16-20 týždni tehotenstva sa určuje hladina biochemických markerov - alfa-fetoproteínu a chorionického gonadotropínu. Deje sa tak, aby sa vylúčila patológia chromozómov a niektoré abnormality vo vývoji plodu, týkajúce sa nervového systému a prednej brušnej steny. Táto úroveň sa mení aj s hrozbou potratu a toxikózy, takže výsledky môže správne posúdiť iba lekár.

Ak má tehotná žena viac ako 35 rokov alebo už má rodina dieťa s abnormalitami alebo nosičstvom chromozomálnych abnormalít alebo boli zistené ultrazvukové zmeny, potom je v takýchto prípadoch indikovaná choriová biopsia, amniocentéza a kordocentéza. Takéto štúdie sa vykonávajú v jednodňovej nemocnici s ultrazvukovým vedením. Po ich vykonaní 4-5 hodín je žena sledovaná lekármi. Aby sa vylúčili komplikácie, tehotná žena užíva lieky.

Chorionická biopsia znamená odber buniek z budúcej placenty. Riziko potratu je 2-3%. Medzi výhody tejto štúdie patrí obdobie skorého dokončenia - 8-12 týždňov a rýchlosť získania výsledkov - nie viac ako tri dni.

Amniocentéza je odber plodovej vody. Konané vo veku 16-24 týždňov. Na výsledok musíte počkať 2-3 týždne. Bezpečnejšia je ale amniocentéza – riziko komplikácií je 1 %.

Kordocentéza je prepichnutie pupočnej šnúry plodu. Zvyčajne sa vykonáva po 22-25 týždňoch. Pomocou vyššie uvedených invazívnych metód je možné identifikovať Downovu chorobu (prítomnosť 21 chromozómu navyše), Klinefelterov syndróm (nadbytočný chromozóm X), Turnerov syndróm (chýbajúci chromozóm X), monogénne ochorenia ako hemofília, cystická fibróza , fenylketonúria, Duchennova svalová dystrofia a iné. Všetky tieto vyšetrenia je možné urobiť v Centre pre plánované rodičovstvo a reprodukciu.

Čo potrebujete vedieť pri počatí dieťaťa:

Najlepšie je plánovať počatie koncom leta alebo začiatkom jesene. V tomto čase môže tehotná žena prijímať dostatočné množstvo vitamínov, tráviť veľa času vonku, navyše sa v tomto čase znižuje riziko nakazenia vírusovou infekciou.

Tehotenstvo je najlepšie plánovať medzi 18. a 35. rokom života. Po tomto veku sa riziko odchýlok u dieťaťa zvyšuje, preto je nevyhnutné urobiť lekárske a genetické vyšetrenie.

Ak sú manželia blízki príbuzní, výrazne sa zvyšuje riziko, že budú mať menejcenné deti.

Ak žena tri mesiace pred počatím a prvé tri mesiace tehotenstva užíva vitamín B9 (kyselinu listovú), pomôže to výrazne znížiť riziko malformácií mozgu a prednej brušnej steny u bábätka. Vitamín B9 by sa mal užívať 2-krát denne, 2 miligramy.

Žena sa musí určite zaregistrovať na tehotenstvo v počiatočných štádiách. To umožní vyhnúť sa mnohým komplikáciám a dosiahnuť úspešné tehotenstvo.

Pri príprave tohto článku boli použité materiály z rodi.ru.

Každý, kto čaká dieťa, sníva o tom, že sa narodí zdravý. Bohužiaľ, tieto sny sa nie vždy splnia. Nedá sa nič robiť – aj drobci sú náchylní na vážne ochorenia, nehovoriac o najrôznejších vrodených chorobách a poruchách.

Mnohým z nich sa dá predísť tak, že dlho očakávané bábätko dlho pred jeho objavením odvrátia problémy. A v prvom rade sa o to budú musieť postarať jeho rodičia – hneď ako plánujú dediča.

Príprava na tehotenstvo začína už pred počatím a je škoda, že to mnohí zanedbávajú. Moderný životný štýl vedie ľudí k preťaženiu kardiovaskulárneho a nervového systému, chronickému stresu, nesprávnej výžive a fyzickej nečinnosti.

Len málo ľudí pozorne sleduje svoje zdravie a zatiaľ si nevšimne alarmujúce príznaky; s mnohými chorobami v latentnej alebo chronickej forme, je možné ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa nie najlepšia cesta... To platí najmä pre obyvateľov megacities. Obrovské mestá z hľadiska ekológie nie sú najviac najlepšie miesto na živobytie.

Niektorí sa spoliehajú na vlastné zdravie, na vek, dúfajúc, že ​​všetko dobre dopadne a tak - príroda pomôže. Pomáha, ale nie vždy. Ľudská povaha často jednoducho nie je schopná samostatne sa vyrovnať s vážnymi následkami všetkých druhov otrasov a záťaží, ktoré v našej dobe dopadajú na život obyčajného priemerného človeka.

Vyšetrenie pred tehotenstvom

Pri plánovaní nadchádzajúceho tehotenstva by ste sa mali snažiť eliminovať možné porušenia a odchýlky - nielen vo vonkajšom prostredí, ale aj v zdravotnom stave oboch rodičov. Za vyšetrenia pred tehotenstvom sa netreba hanbiť, hlavná je starostlivosť o budúceho človiečika.

V prvom rade by sa nastávajúca matka mala poradiť s gynekológom; s najväčšou pravdepodobnosťou bude mať pohovor aj manželský partner. V niektorých prípadoch je potrebná konzultácia s inými odborníkmi - je dôležité posúdiť dedičnosť potenciálnych rodičov a posúdiť ich fyzický stav.

Najväčšia pozornosť sa samozrejme venuje pohode a zdraviu nastávajúcej mamičky. Vyšetrí ju gynekológ, kontrola na onkologické ochorenia - vyšetrenie mliečnej a štítnej žľazy, ster. Bežné vyšetrenie určite doplní ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa predpisuje v počiatočnej fáze menštruačného cyklu.

Infekcie ohrozujúce plod

Množstvo infekcií, ktorými sa môže nakaziť matka aj otec, má často latentný priebeh a slúži hlavný dôvod poškodenie plodu, jeho smrť, ako aj vznik rôznych deformácií. Mnohé choroby sa vyskytujú v latentnej forme a hrozí, že sa stanú príčinou vrodených chorôb plodu.

Všetky mikroorganizmy a vírusy sú rozdelené na nepodmienené patogény, ktoré spôsobujú infekciu plodu, a podmienené, ktorých patologický účinok ešte nebol dokázaný.

Príčinou ochorenia sú najčastejšie vírusy (cytomegalovírusová infekcia, herpes simplex, rubeola, hepatitída C a B, enterovírusy, adenovírusy, HIV); baktérie (treponém, streptokok, klebsiella, chlamýdie, listéria, stafylokok); prvoky (toxoplazma, malária, plazmódia); Huby Candida. Detekcia mikroorganizmov v plode nemusí nutne spôsobiť rozvoj ochorenia, ale zvyšuje riziko možných negatívnych účinkov. Aj žena, ktorá bola počas tehotenstva chorá, môže mať úplne zdravé dieťa.

Z matky na plod sa infekcia prenáša buď cez pohlavné ústrojenstvo, alebo cez placentu. Na infikovanie dieťaťa nestačí prítomnosť infekcie v tele matky, musí existovať veľké množstvo mikroorganizmov; k tomu dochádza pri akútnej infekcii alebo pri prudkej exacerbácii chronickej. Ale aj v v tomto prípade dieťa nemusí nutne ochorieť.

Kiahne

Keď sme v detstve počúvali, že pred dospelosťou je lepšie ochorieť na iné choroby, nebolo veľmi jasné, o čo ide. Ale keď čelia tehotenstvu, mnohí chápu, že tento názor nie je zbavený logiky.

Existujú infekčné choroby, ktoré detstvo sú takmer neškodné, ale pre tehotné ženy sa ukážu ako veľmi nebezpečné. Choroba prenesená v detstve je sprevádzaná tvorbou protilátok, čím sa telo stáva imúnnym voči patogénu a vylučuje sa pravdepodobnosť infekcie v dospelosti, najmä počas tehotenstva.

Spomedzi iných infekcií sú ovčie kiahne potenciálne najmenej nebezpečné. Treba zdôrazniť – menej nebezpečné, no nie úplne bezpečné. Po prvé, táto choroba nemôže zostať bez povšimnutia a človek takmer vždy s istotou vie, či mal v detstve ovčie kiahne. Po druhé, ovčie kiahne sú v 90% prípadov detskou chorobou.

Po tretie, jeho priebeh sa vyznačuje nízkym rizikom poškodenia embrya. Kiahne sa stáva chorobou nebezpečnou pre tehotenstvo, ak sa vyskytne pred dvadsiatimi týždňami tehotenstva, ako aj pred alebo po pôrode.

To však neznamená, že inokedy nie sú ovčie kiahne dôvodom na návštevu lekára. Riziko môže vždy existovať a iba kvalifikovaný odborník môže určiť, ako ho čo najlepšie minimalizovať.

rubeola

Vírus rubeoly pre tehotnú ženu sa považuje za najnebezpečnejší: najčastejšie sa prenáša na plod a spôsobuje nezvratné poškodenie. Vrodená rubeola je často príčinou srdcových chorôb, šedého zákalu a hluchoty. Niekedy sa vyvinie zápal pľúc, poruchy krvi, fyzický nedostatočný rozvoj je možný. Infekcia je najnebezpečnejšia v počiatočných štádiách - pravdepodobnosť vrodených vývojových chýb je vysoká.

Patogén sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, zdrojom infekcie sú choré deti; nastávajúca matka by sa mala takýmto kontaktom vyhýbať. Pre infekciu je potrebný skôr úzky a dlhodobý kontakt s pacientom, ako napríklad spoločný pobyt na izbe alebo starostlivosť o chorého človeka.

Proti tejto chorobe je však vyvinutá silná imunita, takže ak matka trpela rubeolou v detstve alebo bola očkovaná, nemusí sa báť infekcie. V iných prípadoch je lepšie urobiť krvný test na prítomnosť protilátok proti patogénu.

Ak je tehotenstvo plánované vopred, potom sa mesiace pred počatím vykoná očkovanie, po ktorom nasleduje kontrola na prítomnosť protilátok potvrdzujúcich vytvorenie imunity. A ešte jeden charakteristický znak priebeh ochorenia u tehotných žien - infekcia v druhej polovici tehotenstva, po 20. týždni, nemá prakticky žiadny negatívny vplyv na dieťa.

Cytomegalovírus

Považuje sa za druhú najnebezpečnejšiu infekciu medzi tými, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami a sexuálne. Najhoršia možnosť - infekcia tehotnej ženy od chorého človeka akútna forma, pretože absencia protilátok v jej tele umožňuje vírusom voľne prechádzať placentou a pôsobiť na plod.

Ak bola žena infikovaná vírusom pred počatím a počas tehotenstva sa ochorenie zhoršilo, existujúce protilátky výrazne oslabujú vírus a bránia jeho prenikaniu do plodu. Včasná infekcia zvyšuje pravdepodobnosť vývojových anomálií resp spontánny potrat... Pre viac neskoršie dátumy polyhydramnios, môže sa vyvinúť "vrodená cytomegália", je možný predčasný pôrod. Bábätko bude mať žltačku, zväčšenú slezinu a pečeň, anémiu, poškodenie sluchu, očí a centrálneho nervového systému. Najlepším preventívnym opatrením je vyhýbať sa kontaktu s infikovanými a chorými ľuďmi.

Herpes

Herpes vírus okrem iného vírusové infekcie sa považuje za najmenej nebezpečný, pretože existuje malá pravdepodobnosť infekcie dieťaťa alebo výskytu jednotlivých patológií. Závažnou situáciou je exacerbácia genitálneho herpesu u budúcej matky po 32 týždňoch. Ak je prítomnosť ochorenia potvrdená lekármi, je indikovaná Cisársky rez s vylúčením možnosti infekcie dieťaťa v pôrodných cestách. Aby sme boli pokojní, na začiatku tehotenstva nezaškodí nechať sa vyšetriť na prítomnosť herpes vírusu.

Chrípka

Každý vie o nebezpečenstve chrípky a infikovanie budúcej matky ňou môže spôsobiť dosť vážne následky. Nebezpečný už nie je samotný patogén, ale ním spôsobené komplikácie imunitného systému, obličiek a srdca. Okrem toho je choroba plná predčasného pôrodu alebo hroziaceho potratu. Stafylokokové či pneumokokové infekcie sú po chrípke jednoduchšie.

Najzávažnejší vplyv má chrípka skoré štádia vývoj embrya - v prvom trimestri. V tomto období dochádza k hlavnému znášaniu a počiatočnému vývoju najdôležitejších systémov a orgánov plodu. Záver sa naznačuje sám - na zvýšenie imunity nastávajúcej matky sa odporúča otužovanie, dobrá výživa a vitamíny.

Toxoplazmóza

Najväčšie nebezpečenstvo bakteriálnych infekcií predstavuje toxoplazmóza, ktorá sa môže nakaziť kontaminovaným mäsom alebo kontaktom s chorou mačkou. Ak bola žena pred tehotenstvom chorá, dostala doživotnú imunitu. Nebezpečenstvo toxoplazmózy rastie súbežne s nárastom termínu. Je nepravdepodobné, že by infekcia v prvom trimestri spôsobila patológiu; v druhom sa možnosť vrodenej choroby zvyšuje o 20% - početné patogény sa hromadia v tkanivách mozgu a nervového systému plodu.

Častými následkami takejto lézie je zvýšený intrakraniálny tlak, epilepsia, mentálna retardácia a slepota. V poslednom trimestri je pravdepodobnosť ochorenia 50-60%. Ako preventívne opatrenie sa budúcim matkám odporúča jesť dobre spracované mäso a vyhýbať sa kontaktu s mačkami.

Iné infekcie

Ochorenia ako drozd alebo kandidóza, mykoplazmóza, gardenelóza, trichomonádóza, listerióza a chlamýdie môžu predstavovať skutočnú hrozbu pre matku aj pre plod. Závažné ochorenie môže spôsobiť spontánny potrat a mŕtve narodenie. Včasná diagnostika a správna liečba potláčajú infekciu bez toho, aby po nej zanechali najmenšiu stopu. Hlavnou vecou je včas zložiť predpísané testy a poslúchať lekára vo všetkom.

Prevencia abnormalít u dieťaťa

Ak mal pár predtým neúspešné tehotenstvá a rôzne problémy, ktoré viedli k predčasný pôrod, potraty alebo narodenie chorých bábätiek – potrebuje dôkladné vyšetrenie... Mal by zahŕňať podrobné rozbory, ultrazvuk v určitých štádiách menštruačného cyklu (na určenie stavu endometria), konzultácie s genetikom.

S nástupom tehotenstva sú výskumy a konzultácie nevyhnutné dokonca úplne zdravá žena- pomôžu identifikovať možné odchýlky a porušenia. Aj pri týždennom meškaní menštruácie je možné pomocou ultrazvukového vyšetrenia určiť veľkosť vajíčka a jeho polohu v maternici.

Asi o pár týždňov čaká budúcu matku komplexné vyšetrenie vrátane návštev terapeuta, otolaryngológa a zubára. Povinné pravidelné ultrazvukové vyšetrenie je predpísané na obdobie 10-12 týždňov a slúži na vylúčenie zjavných porušení vo vývoji embrya.

Ak máte podozrenie na prítomnosť chromozomálnych abnormalít (najmä ak je vek potenciálnych rodičov starší ako 35 rokov), môžete vykonať genetická analýza- Chorionická biopsia. Táto metóda umožňuje v čo najkratšom čase spoľahlivo vylúčiť jednotlivé závažné poruchy alebo ochorenia nenarodeného dieťaťa.

Od 20. týždňa tehotenstva s ultrazvukové vyšetrenie môžete priamo sledovať stav plodu: počas postupu sú jeho orgány jasne viditeľné, počet plodová voda, stav placenty, kvalita prietoku krvi v cievach pupočníka a maternice a ďalšie dôležité ukazovatele.

Tehotenstvo a životný štýl

Pri plánovaní tehotenstva nie je dôležitý len zdravotný stav nenarodeného dieťaťa a rodičov. Najneskôr 2 mesiace pred zamýšľaným počatím by rodičia mali začať vykonávať prevenciu pravdepodobných odchýlok a porušení - práve v takom čase sa u mužov úplne obnoví celá „zásoba“ spermií.

Mali by ste sa snažiť vyhýbať prepracovaniu a stresu, dávať si pozor na „náhodné“ choroby a prechladnutia, vylúčiť požívanie alkoholu a ak je to možné, prestať fajčiť. Užívanie liekov musí byť dohodnuté s lekárom, s výnimkou liekov kontraindikovaných pre tehotné ženy.

Budúca matka by mala viesť správny životný štýl a dodržiavať stravu: jesť zeleninu a ovocie, mäso a ryby, tvaroh a mliečne výrobky. Sú nenahraditeľným zdrojom bielkovín a vápnika, ktoré bábätko potrebuje. Sú potrebné pre úplnú tvorbu plodu, kostí kostry a zubov, ako aj pre doplnenie strát ženské telo a zachovať zdravie ženy.

Je lepšie obmedziť jedlá z múky a sladkosti - nadváhu nepriaznivo ovplyvňuje priebeh tehotenstva. Rôzne sódy, silný čaj a káva, ktoré zvyšujú zaťaženie kardiovaskulárneho systému, nebudú prospešné. Je lepšie ich nahradiť zdravými ovocnými nápojmi a šťavami z ovocia az minerálka odstráňte nepotrebné plyny.

Fyzická aktivita by mala byť mierna a plánovaná; boli vyvinuté špeciálne komplexy na zachovanie zdravia dieťaťa aj matky, ako aj na prípravu na pôrod. Plávanie v krytom bazéne je užitočné – pripraví svaly panvy, chrbta a brucha na nadchádzajúci stres. V bazénoch sú skupiny špeciálnej gymnastiky na zlepšenie zdravia pre tehotné ženy a na rôzne obdobia sú vyvinuté vlastné komplexy.

Kúpanie v prírodných nádržiach je lepšie obmedziť alebo dokonca nechať na neskôr – možnosť chytenia infekcie v niektorej z nich je príliš veľká. Je potrebná primeraná opatrnosť, fyzickú aktivitu treba striedať s odpočinkom. Budúca mama mala by sa stravovať zdravo a pestro, pravidelne konzultovať a byť vyšetrovaná lekárom - tehotenstvo potom prebehne bez komplikácií a dieťa sa narodí v r. dátum splatnosti a zdravý.

Fáza plánovania tehotenstva je mimoriadne dôležitá, no nie všetky páry ňou prechádzajú správne. Často sa všetky dôležité testy začínajú vykonávať po tehotenstve. Ak sa podľa ich výsledkov zistia infekcie ohrozujúce tehotenstvo, samoliečbu nemožno vykonať. Nie je to nebezpečné pre tehotné ženy, ale tu môže spôsobiť katastrofálne následky. Lekár vedúci tehotenstva musí predpísať kompetentnú a adekvátnu liečbu, ktorá môže viesť možné riziká na minimum.

Mám rád!

Každý, kto sa už stal rodičom alebo len čaká na túto radostnú udalosť, si viac než čokoľvek iné na svete želá jednu vec – aby dieťa sa narodilo zdravé... Nie vždy sa však táto túžba splní. Čo robiť - aj tie najmenšie deti sú náchylné na vážne ochorenia a nechcem hovoriť o možnosti akýchkoľvek vrodených porúch a chorôb. Ale musíte! Mnohým z nich sa totiž dá predísť, odobrať ich malému krehkému stvoreniu dávno pred jeho narodením! A budúci rodičia by sa o to mali starať vopred - hneď ako sa rozhodnú "porodiť dieťa".

Ale kúpanie na otvorených vodách, bohužiaľ, bude musieť byť obmedzené - vo väčšine z nich je príliš veľké riziko chytenia infekcie. Venujte primeranú pozornosť, kombinujte aktivitu s odpočinkom, jedzte správne, choďte na pravidelné prehliadky a poraďte sa s lekárom – v tomto prípade všetko dobre dopadne a vaše dieťa sa narodí zdravé!