Čo znamená mŕtvica. Prvé príznaky mŕtvice. Ischemická mŕtvica - akútna forma cerebrálnej ischémie

Ak si človek všimol prvé príznaky mŕtvice, musí čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Čím skôr sa pacient vyrovná s liečbou tohto neduhu, tým väčšiu šancu bude mať na prežitie. Aby ste pochopili, čo je mŕtvica, jej príznaky a prvé príznaky, prečítajte si podrobne všetky informácie v tomto článku.

Čo je mŕtvica

Mŕtvica je akútne porušenie krvného obehu v mozgu, ktoré sa prejavuje zablokovaním alebo prasknutím cievy. Existujú dva typy mozgovej mŕtvice: ischemická mŕtvica (s blokádou) a hemoragická mŕtvica (s ruptúrou).

Mŕtvica je považovaná za najčastejšie ochorenie mozgu u dospelých. Bohužiaľ, riziko mŕtvice stúpa s vekom. Ako ukazujú štatistiky, toto ochorenie postihuje v priebehu roka 0,1–0,4 % populácie (v závislosti od miesta bydliska). Mozgová mŕtvica je jednou z hlavných príčin invalidity a smrti.

Príčiny, prekurzory a symptómy

Skutočnosť, že sa u človeka v budúcnosti môže vyvinúť bolestivé poškodenie mozgu, naznačujú nasledujúce faktory:

  • Dedičnosť. Ak má človek príbuzných, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu, potom je tiež ohrozený.
  • Vysoký krvný tlak, bolesť v oblasti srdca, arytmia.
  • Tendencia k tvorbe krvných zrazenín.
  • Diabetes.
  • Vysoké percento telesného tuku (obezita).
  • Ateroskleróza, vysoký cholesterol.
  • Fajčenie a alkoholizmus.
  • Vegetavaskulárna dystónia.
  • Ischemické záchvaty, ktoré sa objavujú v pravidelných intervaloch.

Vždy je dôležité venovať pozornosť príznakom blížiacej sa mozgovej príhody. Po identifikácii prekurzorov ( skoré príznaky mŕtvica u ľudí), pacient bude schopný zabrániť vzniku ochorenia. Tie obsahujú:

  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • všeobecná slabosť;
  • silné potenie;
  • znecitlivenie rúk, nôh alebo tváre na jednej strane;
  • problémy s rečou, zrakom, sluchom a motorickým aparátom;
  • zakalenie vedomia;
  • slabá pamäť;
  • silné bolesti hlavy.

Ako pochopiť, že človek má hlavné príznaky mŕtvice?

  1. Požiadajte chorého, aby sa usmial. Ak je naozaj chorý, potom by mal byť jeho úsmev pokrivený: jedna časť jeho tváre je paralyzovaná a kútik jeho pery klesá.
  2. Nechajte obeť, aby sa pokúsila niečo povedať. Pri tejto chorobe bude rozprávať pomaly a nezreteľne, ako keby bol v alkoholovom opojení.
  3. Povedzte pacientovi, aby zdvihol ruky. V v tomto prípade bude mimoriadne ťažké zdvihnúť ich do rovnakej výšky, pretože jedna ruka určite spadne.
  4. Môžete ho tiež požiadať, aby vyplazil jazyk. V tejto situácii bude asymetrický a jedna strana sa potopí.

Stojí za zmienku nasledujúce prvé príznaky mŕtvice:

  • kŕče;
  • úplná alebo čiastočná paralýza tela;
  • strata alebo rozmazané vedomie;
  • zvracať;
  • Silná bolesť hlavy;
  • teplo;
  • znížená srdcová frekvencia;
  • sčervenanie tváre;
  • nízky tlak;
  • problémy s dýchaním;
  • nevedomé pohyby čriev alebo močenie.

Tento typ mozgového infarktu je najbežnejší, vedie buď k smrti, alebo k invalidite človeka. V 85% prípadov trpia ľudia starší ako 50 rokov, ktorí predtým mali patológie kardiovaskulárneho systému. Symptomatológia tohto typu mŕtvice je nevýrazná, postupná a opakujúca sa. Vyvíja sa v noci alebo ráno.

Závažnosť poškodenia mozgu pri tejto chorobe závisí predovšetkým od typu prekonaného srdcového infarktu a dĺžky trvania problémov s obehovým systémom. Deštrukcia buniek môže nastať tak v malých oblastiach mozgu, ako aj vo veľkej oblasti, čo ho môže vážne poškodiť.

Počas choroby sa rozlišujú štyri hlavné štádiá:

  1. Akútna fáza. Vyskytuje sa do 21 dní od začiatku mŕtvice. Smrť postihnutého mozgového tkaniva nastáva v prvých 3-5 dňoch. Toto štádium je charakterizované neurónovou atrofiou a objavením sa perifokálneho edému.
  2. Fáza skorého zotavenia trvá asi šesť mesiacov. V tomto období dochádza k paranekróze (počiatočná reverzibilná fáza poškodenia) mozgových buniek a obnovuje sa kolaterálna cirkulácia okolo ohniska ochorenia.
  3. Fáza neskorej obnovy pokračuje počas celého roka. Prejavuje sa objavením sa cystických defektov v mozgovom tkanive a nahradením odumretého tkaniva gliovými jazvami.
  4. Čas trvalých následkov. Komplikácia ochorenia závisí od veku pacienta, metabolizmu v jeho mozgu a prítomnosti vytvorených patológií.

Existujú prípady, keď krvácanie môže začať v oblasti, kde došlo k primárnemu srdcovému infarktu. Tento proces sa vyskytuje buď v prvých dňoch po nástupe ochorenia, alebo na konci prvého týždňa. Krvácaním môže dôjsť k prudkému zhoršeniu pohody pacienta, zvýšeniu krvného tlaku a vzniku ložiskových neurologických symptómov, ktoré môžu viesť k edému mozgu a sekundárnemu kmeňovému syndrómu (porucha vedomia a vitálnych funkcií).

Účinky

Napriek zložitosti príznakov mozgovej ischémie ľudia na ňu neumierajú tak často, ako si mnohí myslia. U ľudí, ktorí prežili túto chorobu, sa často vyvinie postihnutie, demencia, depresia, problémy s myslením a učením a únava. Tieto procesy sa vyskytujú v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgových tkanivách.

Ak ischemická choroba postihuje malé časti mozgu, potom časom môžu neurologické príznaky ustúpiť. Je to spôsobené tým, že zdravé časti mozgu preberajú funkcie poškodených. Čím skôr bude pacient venovať pozornosť príznakom začínajúcej cievnej mozgovej príhody a vyhľadať pomoc odborníka, tým účinnejšia bude jeho liečba a rekonvalescencia.

Malá ischemická mozgová príhoda

Príčiny minimŕtvice sú takmer vždy totožné s príčinami bežnej. Môže to byť aj malé krvácanie, krvná zrazenina, upchatie cievy, sklerotický plak.

Menšia mozgová príhoda, ktorej príznaky a prvé príznaky sa prejavujú porušením motorického systému, ako aj problémami s videním a rečou, prechádza 21 dní po nástupe. To však v žiadnom prípade neznamená, že by sa tento problém nemal riešiť. Naopak, mikromŕtvica je predzvesťou toho, že mozgu hrozí vážnejšie blížiace sa ochorenie. Ak človek po ňom neprijme žiadne opatrenia, všetko môže skončiť veľmi zle.

Typicky sa tento typ ochorenia mozgu vyvíja počas dňa. Vzniká náhle pri ťažkej fyzickej námahe, silnom strese alebo únave. Najčastejšie sa hemoragické ochorenie vyskytuje u ľudí vo veku 35 až 60 rokov. Ale aj v mladšom veku je tento typ mŕtvice možný, najmä u ľudí užívajúcich psychotropné látky (napríklad amfetamín alebo kokaín).

Hemoragická mŕtvica sa najčastejšie začína v dôsledku hypertenzie, aterosklerózy a mozgovej aneuryzmy, menej často v dôsledku zlej zrážanlivosti krvi. V dôsledku vysokého krvného tlaku cieva praskne, krv sa rozleje do blízkych tkanív, čo vedie k vzniku hematómu vo vnútri mozgu.

Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde je krvácanie lokalizované.

Účinky

Na rozdiel od ischémie, po ktorej má pacient určitú šancu vrátiť sa do normálneho života, je mozgové krvácanie nebezpečnejšie. Toto ochorenie je často smrteľné. Je to spôsobené tým, že edém mozgu začne postupom času progredovať a smrť môže náhle nastať po ďalšom krvácaní, ale v inej časti mozgu. V prípade, že pacient prežije, bude čeliť invalidite bez možnosti úplného uzdravenia.

Veľa času a úsilia odoberie pacientovi rehabilitácia, ktorá sa vykonáva na špeciálnych oddeleniach nemocníc a sanatórií. Stav pacienta sledujú lekári, inštruktori pohybovej terapie a sestry. V zriedkavých prípadoch môže rehabilitácia viesť k čiastočnému zotaveniu zdravia.

Mŕtvica u žien a mužov: hlavné rozdiely

  1. U žien môže mŕtvica spravidla začať po 60 rokoch a u mužov po 40 rokoch.
  2. Tehotné ženy sú náchylnejšie na mozgovú príhodu ako ženy, ktoré nie sú v pozícii.
  3. Ženy sú touto chorobou vážnejšie postihnuté ako muži.
  4. Ženy sú náchylnejšie na krvné zrazeniny a cievne komplikácie.
  5. Úmrtnosť na túto chorobu u mužov je rádovo nižšia ako u žien.
  6. Ku všetkým vyššie spomínaným rizikovým faktorom u žien možno pridať užívanie perorálnej antikoncepcie, migrény a problémy v tehotenstve.
  7. Ženy, ktoré sa často ocitnú v stresových situáciách a trpia zmenami nálad, sú oveľa náchylnejšie na mozgovú príhodu ako tie, ktoré nie.

Profylaxia

Pre koho je prevencia mŕtvice najviac potrebná? Stojí za to zdôrazniť niekoľko kategórií ľudí:

  • starší ľudia;
  • hypertonikov;
  • ľudia trpiaci srdcovým zlyhaním a arytmiami;
  • ľudia s chorobami, ktoré tvoria krvné zrazeniny;
  • diabetikov;
  • fajčiari so skúsenosťami.

Všetci títo ľudia potrebujú osobitnú pozornosť liečiť svoje zdravie. Vypočujte si hlavné tipy, vďaka ktorým sa tomuto hroznému neduhu vyhnete:

  1. Sledujte svoj krvný tlak. Vo väčšine prípadov je hlavným vinníkom cerebrálneho krvácania hypertenzia. Získajte tlakomer. Pacienti s hypertenziou musia kontrolovať svoj stav 3-krát denne. Ak sa objaví vysoký krvný tlak, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára.
  2. Liečba srdcových arytmií. Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v srdci a na jeho chlopniach, sa môžu dostať do celkového krvného obehu a zablokovať lúmen krvných ciev v mozgu. Ľudia s arytmiou sú obzvlášť ohrození. Títo pacienti by mali mať každých šesť mesiacov elektrokardiogram. Ak zistíte porušenie srdcovej chlopne, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý predpíše potrebný priebeh liečby.
  3. Vzdať sa zlé návyky... To platí najmä pre silných fajčiarov, pretože tí sú najviac náchylní na mozgový infarkt. Je vedecky dokázané, že ak prestanete fajčiť, po 5 rokoch sa riziko ochorenia zníži na minimum.
  4. Je potrebné vzdať sa spotrebovaného cholesterolu. Rizikoví ľudia by sa mali vzdať živočíšnych produktov a úplne prehodnotiť svoj jedálniček. Musíte prejsť na zdravú rastlinnú stravu, jesť viac zeleniny, ovocia a zeleniny.
  5. Cvičenie by sa malo vyberať s prihliadnutím na vek pacienta a prítomnosť iných ochorení. Je veľmi dôležité, aby sa pacient zapojil fyzické cvičenie každý deň. Väčšina vhodná možnosť pre všetkých pacientov sa odporúča denná prechádzka 30-60 minút.
  6. Sledujte hladinu cukru. Ak nemáte cukrovku, skúste si aspoň raz ročne skontrolovať hladinu glukózy v krvi.

Tieto jednoduché, ale účinné pravidlá vám pomôžu predchádzať prichádzajúcim chorobám a iným súvisiacim ochoreniam. Určite sa o túto informáciu podeľte so všetkými svojimi blízkymi, aby aj oni zistili, aké sú príznaky mozgovej príhody a čo treba urobiť, aby ich táto choroba nikdy neprepadla.

V tomto článku sa venujem zložitej téme mŕtvice. Aký je rozdiel medzi priebehom ochorenia u mužov a žien. Aké sú príznaky mŕtvice, ako ju včas rozpoznať a poskytnúť včasnú pomoc. Cievna mozgová príhoda je teraz v našej krajine na treťom mieste v úmrtnosti a na prvom mieste v dôsledku zdravotného postihnutia, takže každý musí tomuto hroznému ochoreniu predchádzať.

Mŕtvica je prudká, náhla porucha krvného obehu mozgu. Toto porušenie môže byť spôsobené zablokovaním cievy alebo prasknutím cievy, potom dochádza k mozgovému krvácaniu. Mŕtvica môže byť ischemická (s blokádou krvných ciev) a hemoragická (s prasknutím). Pri mozgovej príhode mozog trpí nedostatkom kyslíka a jeho bunky začínajú odumierať.

Riziko vzniku mŕtvice sa zvyšuje s vekom. Ale mladší mŕtvica u mužov, častejšie ako ženy majú útok po 40 rokoch. Po 65 rokoch približne rovnaké množstvo ochorenia u žien a u mužov. Ale ženy majú viac úmrtí a choroba je závažnejšia.

Ženy, na rozdiel od mužov, majú ďalšie rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať nástup mŕtvice. Toto je príjem hormonálnych antikoncepčné tabletky, patologický priebeh tehotenstva, časté migrény. Ženy majú väčší sklon k tvorbe krvných zrazenín v cievach. Taktiež riziko mŕtvice stúpa u žien nevyrovnaných, podozrievavých, v neustálom strese, ktoré si berú všetko k srdcu, p.

hlavný dôvod vývoj mŕtvice u mužov - poškodenie ciev mozgu, ktoré je vyvolané hypertenziou, srdcovým infarktom a inými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Pri prvom náznaku mŕtvice je potrebné zavolať ambulancia... Ak neposkytnete pomoc počas prvých 3-6 hodín, nebude možné obnoviť normálnu funkciu postihnutej oblasti mozgu.

Mŕtvica: predzvesť, úplne prvé príznaky blížiacej sa choroby.

Existuje skupina ľudí, ktorí sú na mozgovú príhodu náchylnejší ako ostatní. Do tejto skupiny patria ľudia s cukrovka, s hypertenziou, s zvýšená hladina cholesterol, obezita, fajčiari, kardiovaskulárne.

Často môžu byť predzvesti niekoľko dní alebo hodín pred mŕtvicou. Ak máte tieto príznaky, navštívte svojho lekára.

Takže úplne prvé príznaky bezprostredného útoku sú:

  • nevoľnosť
  • silná slabosť v celom tele
  • časté bolesti hlavy „bez dôvodu“
  • závraty
  • necitlivosť rúk a nôh na jednej strane
  • necitlivosť tváre na jednej strane
  • nadmerné potenie
  • zhoršená reč, pohyb, zrak, sluch
  • zakalenie vedomia
  • ťažká porucha pamäti

Tieto prekurzory väčšinou prechádzajú samy. Preto, ak je pozorované takéto zhoršenie vášho zdravia, neváhajte a choďte do nemocnice. Ak vyhľadáte pomoc včas, môžete sa vyhnúť mozgovému krvácaniu.

Príznaky, príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Prvé príznaky mŕtvice sú:

  • silná, ostrá bolesť hlavy
  • závraty, možné pády, strata rovnováhy
  • vedomie "zakalí"
  • silná slabosť v celom tele

Potom sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky mŕtvice:

  • necitlivosť končatín na jednej strane tela
  • znecitlivenie tváre
  • zvracať
  • nedostatok koordinácie pohybov
  • ťažko hovoriť
  • môžu byť kŕče
  • sčervenanie tváre
  • teplo
  • nedobrovoľné vyprázdnenie čreva alebo močového mechúra
  • silné potenie
  • prudký pokles videnia (možno jedno oko)
  • zrýchlené dýchanie
  • nízky pulz

Existuje test, ktorý sa robí, aby sa uistil, že osoba má mŕtvicu.

Najprv požiadajte osobu, aby sa usmiala. Pri mŕtvici bude jedna strana tváre nehybná, kútiky pier pôjdu dole.

Po druhé, požiadajte osobu, aby zdvihla ruky. Pri mozgovej príhode človek nebude môcť udržať ruky v tejto polohe. Jedna ruka sa bude dvíhať pomalšie.

Po tretie, požiadajte osobu, aby po vás zopakovala jednoduchú frázu. Pri mozgovej príhode človek nemôže normálne vyjadrovať svoje myšlienky, nerozumie dobre. Požiadajte osobu, aby vyplazila jazyk. S úderom sa vychýli jedným smerom.

Ak sa príznaky počas testov potvrdia, okamžite zavolajte sanitku. Ide o ischemickú mozgovú príhodu, zhoršený krvný obeh v mozgu, upchatie cievy. Čím skôr bude poskytnutá pomoc, tým je pravdepodobnejšie, že budete mať po mozgovej príhode plnohodnotný život.

Pri miernej mozgovej príhode potrebuje pacient stráviť 20 dní na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po intenzívnej terapii je vysoká pravdepodobnosť návratu do normálneho života, to znamená, že sa obnovia mozgové funkcie pacienta, nedôjde k paralýze a problémom s rečou.

Pri stredne ťažkej a ťažkej mozgovej príhode zostáva 80 % pacientov invalidných, 20 % zomiera.

Hemoragická mŕtvica: príznaky

V prípade, že má človek hemoragickú mŕtvicu, to znamená prasknutie cievy a krvácanie do mozgu, potom už nebudú existovať žiadne prekurzory. Všetko sa deje rýchlo a vyžaduje si okamžitú reakciu ľudí, ktorí sú nablízku. Príznaky sa vyvíjajú rýchlo a musíte si ich uvedomiť. V tomto prípade človek často stráca vedomie, môže mať kŕče, koža sčervenie, dýchanie sa stáva chrapľavým, oči sú odklonené smerom k postihnutej hemisfére mozgu. Časté je aj mimovoľné močenie a pohyby čriev. Keď človek nadobudne vedomie, potom má veľmi silnú bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, celkovú letargiu.

Prvá pomoc pri mŕtvici.

  1. Prirodzene, ihneď po prvých príznakoch mŕtvice musíte zavolať sanitku. Potom poskytnite pacientovi úplný odpočinok. Položte ho na chrbát, zdvihnite hlavu, pri zvracaní otočte hlavu na jednu stranu. Dávajte pozor, aby ste s pacientom nehýbali, pretože príznaky sa zhoršia. Osobe s útokom nemôžete dať jedlo a pitie, aby sa neaktivoval dávivý reflex.
  2. Ak je to možné, dajte si na zátylok niečo studené (ľad) a nohy si naopak zohrejte (fľaša horúcej vody). Rozopnite horné gombíky alebo vyzlečte tesné oblečenie, aby ste mohli naplno dýchať, otvorte okno.
  3. Ak je postihnutý pri vedomí, podajte mu 10 tabliet glycínu pod jazyk. V prípade ochrnutia končatín si ich pred príchodom lekára potierajte zmesou zeleninový olej a alkohol (2 diely oleja, 1 diel alkoholu).
  4. Ak je to možné, zmerajte krvný tlak a pulz, zapamätajte si a informujte lekára. Ak je tlak veľmi vysoký, môžete raz podať tablety na zmiernenie tlaku (ktoré pacient zvyčajne užíva).
  5. Ak je človek v bezvedomí, potom musí byť horná časť tela pacienta zdvihnutá o 30 stupňov, jeho hlava by mala byť otočená na jednu stranu. Po zvracaní si vyčistite ústa kúskom prírodnej látky.
  6. Ak osoba nedýcha, poskytnite umelé dýchanie.
  7. Keď príde lekár, musíte mu povedať, ako útok prebiehal, aké lieky ste mu dali.

Ak sa to urobí správne, následky tejto hroznej choroby sa dajú zmierniť. Nemôžete sa pokúsiť liečiť mozgovú príhodu sami, takže len ublížite. Liečbu predpíše lekár po vyšetrení na základe závažnosti ochorenia a následkov.

Mŕtvica: prevencia.

Každému ochoreniu je lepšie predchádzať, ako sa dlhodobo liečiť. Aby ste predišli mŕtvici, musíte v prvom rade sledovať svoje vlastné. Koniec koncov, je známe, že 70% chorôb je spôsobených podvýživou. V strave by malo byť menej soli, pretože ľudia obľubujúci slané jedlá sú náchylní na vysoký krvný tlak. V jedálnom lístku by malo byť menej tukov, najmä živočíšneho pôvodu. Keďže v živočíšnom tuku je veľa cholesterolu, z ktorého je ateroskleróza a plaky v cievach. Jedálny lístok by mal obsahovať 5 porcií zeleniny a 3 porcie ovocia denne.

Pri cukrovke musíte kontrolovať hladinu cukru v krvi, pozorovať, pretože cukrovka zvyšuje riziko mŕtvice.

Potreba viesť zdravý imidž prestaňte fajčiť, ak máte tento zvyk, trávte viac času vonku a viac sa prechádzajte.

Je nevyhnutné spať 8-9 hodín denne, najlepšie ísť spať skôr ako o 23:00. Snažte sa vyhnúť stresu.

Taktiež na prevenciu obezity, ak existuje, je racionálne sa ňou zaoberať. To znamená, že nechoďte na prísnu diétu, a potom opäť roklina po stranách. A neustále, čo prispeje k normalizácii hmotnosti a jej kontrole.

A pozrite si prosím video z programu Žiť zdravo, ako rozpoznať mŕtvicu a mikromŕtvicu.

Z tohto článku sa dozviete: všetko o prvých príznakoch mŕtvice a neskorších „neskorých“ príznakoch, rozdiely v prejavoch odlišné typy mŕtvica, test mŕtvice.

Dátum uverejnenia článku: 24.11.2016

Dátum aktualizácie článku: 25.05.2019

Mŕtvica je akútna porucha krvného obehu v oblasti mozgu. Bez ohľadu na veľkosť a typ lézie cievna mozgová príhoda vždy predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a dokonca aj život pacienta - je druhou najčastejšou príčinou smrti (na choroby) medzi svetovou populáciou.

Priebeh a prognózu do značnej miery určuje včasnosť a kvalita poskytovanej starostlivosti: ak boli okamžite rozpoznané prvé príznaky patológie cievnej mozgovej príhody a pacient dostal potrebnú liečbu, pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku (invalidita a smrť) sa zníži o 2, resp. viackrát.

Klinický obraz cievnej mozgovej príhody pozostáva z cerebrálnych, autonómnych a fokálnych symptómov.

Najprv sa pozrieme na bežné príznaky akéhokoľvek typu mŕtvice.

Všeobecné cerebrálne symptómy

Všeobecné cerebrálne symptómy počas vývoja mŕtvice sa vyskytujú v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku, zmien krvného obehu v mozgu a podráždenia mozgových blán. Zahŕňajú:

  1. Bolesť hlavy rôznej závažnosti - od neustálej bolesti po náhlu, akútnu a bolestivú.
  2. Nevoľnosť a vracanie s bolesťou hlavy.
  3. Závraty, upchatie a hučanie v ušiach.
  4. Poruchy vedomia – od ľahkej dezorientácie v priestore a čase až po úplnú stratu vedomia a prechod do kómy. Pri dezorientácii si človek nepamätá (alebo s ťažkosťami po dlhom zvažovaní) zapamätá číslo, deň v týždni a miesto, kde sa nachádza, nevie nájsť cestu domov, zabudne svoje meno atď. Možno stav zátky charakterizované hluchotou, letargiou, slabou a pomalou reakciou na to, čo sa deje okolo. V kóme chýba vedomie, neexistuje žiadna reakcia na hmatové a bolestivé podnety.
  5. Kŕče.

Všeobecné príznaky mozgovej príhody

Ohniskové príznaky

Keďže každá časť mozgu je zodpovedná za špecifické procesy v tele (riadi pamäť, pozornosť, reč, pohyby v určitej svalovej skupine a pod.), pri poruche krvného obehu v určitej oblasti vznikajú špecifické príznaky - tzv. - nazývané fokálne neurologické symptómy.


Príznaky mŕtvice závisia od toho, ktorá časť mozgu je postihnutá.

Práve fokálne symptómy sú pri diagnostike cievnej mozgovej príhody mimoriadne dôležité. Podľa povahy fokálnych symptómov je možné nielen posúdiť, či došlo k mŕtvici: neurológ alebo skúsený terapeut bude schopný určiť podľa charakteristických znakov, v ktorej konkrétnej zóne je krvný obeh narušený - ešte pred špeciálnym vyšetrením.

Znakom ohniskových symptómov je ich výskyt na opačnej strane k miestu mŕtvice. Ak je teda krvný obeh narušený v pravej hemisfére, ohniskové príznaky budú vyjadrené vľavo a naopak.

Určité oblasti mozgovej kôry sa vyznačujú „vlastnými“ fokálnymi príznakmi.

Kôra predného laloku

  1. Paréza je absencia dobrovoľných pohybov. Vyskytujú sa na jednej končatine (monoparéza) alebo súčasne v ruke a nohe na jednej strane (hemiparéza). V tomto prípade bude hemiparéza pravostranná, ak je krvný obeh narušený v kôre predného laloku ľavej hemisféry, a ľavostranná - ak mŕtvica zasiahla pravú hemisféru.
  2. Poruchy reči - Ťažkosti pri zostavovaní viet.
  3. Krútenie a neistota pri chôdzi.
  4. Zmeny v osobnosti a správaní - bezpríčinná zúrivosť alebo naopak veselosť; hlboká apatia s nedostatočnou reakciou na to, čo sa deje okolo so zachovaným vedomím; atypické správanie (agresivita alebo neopodstatnená veselosť).
  5. Kŕče.
  6. Strata čuchu na opačnej strane lézie.

Kôra parietálneho laloku

  1. Strata hmatovej citlivosti (žiadny pocit dotyku pokožky).
  2. Strata schopnosti počítať, písať a čítať.

Kôra temporálneho laloku

  • Zmeny sluchu – hluchota, znížená ostrosť sluchu, tinitus a sluchové halucinácie, rôzne poruchy sluchového vnímania (až strata schopnosti porozumieť hovorenej reči).
  • Poruchy pamäti - amnézia (výpadky pamäte), deja vu (falošné spomienky na to, čo sa deje, pocit, že sa to už stalo).

Okcipitálna kôra

Patológia zraku - možná úplná strata a rôzne poruchy zraku:

  • vizuálne halucinácie (človek vidí niečo, čo v skutočnosti neexistuje);
  • vizuálne ilúzie (nesprávne vizuálne vnímanie existujúcich objektov);
  • neschopnosť rozpoznať podľa vonkajší vzhľad známe predmety a ľudia.

Vegetatívne príznaky

Autonómne symptómy sú spôsobené zmenami v práci sympatického a parasympatického nervového systému. Najčastejšie s mozgovou príhodou dochádza:

  • tlkot srdca,
  • potenie
  • pocit sucha v ústach
  • pocit tepla.

Tieto symptómy sú nešpecifické a slúžia skôr ako ďalšie znaky, podľa ich prítomnosti nemožno posúdiť, či došlo k cievnej mozgovej príhode, ako aj jej typ a závažnosť stavu.

Rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mŕtvicou

Porušenie krvného obehu v časti mozgu môže nastať z dvoch hlavných dôvodov - v dôsledku nedostatočného prietoku krvi (ischemická mŕtvica) alebo v dôsledku krvácania (). Keďže príčiny a mechanizmy vývoja patológie v týchto dvoch situáciách sú výrazne odlišné, prístupy k liečbe budú tiež odlišné. Preto je dôležité poznať hlavné rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou.

Hlavné rozdiely

Podpísať Cievna mozgová príhoda Hemoragická mŕtvica
Vek Častejšie starší ľudia Akýkoľvek. Možné sú krvácania, a to aj u mladých ľudí
Štart Zvyčajne postupné, s postupným zvyšovaním závažnosti symptómov Typicky pikantné
Závažnosť stavu Rôzne stupne závažnosti Stav je vážny a mimoriadne ťažký
Vedomie Rôzne možnosti pre poruchy vedomia Častejšie strata vedomia a hlboká kóma
Bolesť hlavy Tupé, postupne sa zvyšujúce. Nestáva sa to vždy Náhle a veľmi silné
Zvracať Málokedy často
Stuhnutý krk - pocit stuhnutosti a odporu pri pokuse ohnúť hlavu pacienta a priblížiť bradu k hrudníku Neprítomný Takmer vždy
Všeobecné cerebrálne a fokálne symptómy Vyjadrené v rôznej miere Jasne vyjadrené

Testy na mŕtvicu

Priebeh a závažnosť cievnej mozgovej príhody je daná mnohými faktormi. Ak je krvný obeh narušený v malej oblasti mozgu (takzvaný mikromŕtvica), môžu chýbať špecifické fokálne príznaky a klinický obraz je často rozmazaný. Na diagnostiku cievnej mozgovej príhody v nejasných a podozrivých prípadoch existujú špeciálne testy, ktoré sa dajú ľahko vykonať samostatne pred zrkadlom alebo pod dohľadom príbuzných alebo zdravotníckych pracovníkov.

Tieto testy zahŕňajú úsmev (vycenené zuby), poškriabanie očí, vyplazenie jazyka. V dôsledku parézy tvárových svalov pri cievnej mozgovej príhode je zaznamenaný krivý úsmev (krivý úškrn), asymetria mimiky, nerovnomerné zatváranie očí a vychýlenie jazyka na stranu opačnú k strane lézie.

Okrem mimických testov sa používajú testy na koordináciu a jasnosť reči. Výsledkom koordinačných testov pri cievnej mozgovej príhode je nestabilita pacienta v stoji so zatvorenými očami, vynechanie pri teste prsta a nosa (keď je požiadaný, aby natiahol ruky a potom ukazovák najprv sa ľavou, potom pravou rukou dotknite špičky nosa).

Na kontrolu jasnosti reči musí pacient jasne vysloviť jazykolam alebo zložitú vetu. V prípade mŕtvice je táto požiadavka nerealizovateľná.

Indikácie na testovanie zahŕňajú akékoľvek príznaky podozrivé z mŕtvice: rozmazaná reč, zmeny v správaní alebo nejaké zvláštne zvláštne správanie, problémy s pamäťou, letargia atď.


Diagnostický test mŕtvice

Profylaxia

Záver

Cievna mozgová príhoda je vážny stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú špecializovanú lekársku starostlivosť. Dokonca aj vtedy, ak pacient mal mikromŕtvicu alebo prechodnú poruchu cerebrálny obeh(príznaky samy vymizli v priebehu niekoľkých hodín) - v blízkej budúcnosti je vysoké riziko opakovaného záchvatu a v ťažšej forme. Preto pri akýchkoľvek príznakoch cievnej mozgovej príhody a aj pri podozrení na ňu je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc – zavolať sanitku alebo doručiť pacienta na neurologické oddelenie.

Mŕtvica - závažné ochorenie... Berie život, vedie k ťažkému postihnutiu a strate pracovnej schopnosti. A dokonca aj s úspešným výsledkom choroba neprechádza bez stopy.

O tom, čo je mŕtvica a aké sú typy tejto choroby, Zdraví ľudia povedala Tatiana Pavlovskaja.

Tatiana Pavlovská

V preklade z latinčiny "insultus" (mŕtvica) - strmeň, útok alebo úder.

teória. čo je mŕtvica?

Mŕtvica je akútna porucha cerebrálneho obehu. Je charakterizovaný náhlym objavením sa fokálnych alebo mozgových neurologických symptómov. Medzitým sa cerebrálne symptómy neobjavujú vždy a spravidla sú typické pre pomerne rozsiahle, častejšie hemoragické mŕtvice.

Pre fokálne príznaky charakteristické sú motorické, senzorické, rečové a iné poruchy. Nazývajú sa aj symptómy resp klinické prejavy choroby. Pri mozgovej príhode podobné príznaky pretrvávajú dlhšie ako jeden deň!

existuje dva typy mŕtvice- ischemické a hemoragické.

Tatiana Pavlovská

Vedecký pracovník neurologického oddelenia Republikového vedecko-praktického centra neurológie a neurochirurgie

Ischemická mŕtvica sa vyskytuje s prudkým poklesom a zastavením prietoku krvi v určitej oblasti mozgu. Hemoragická mozgová príhoda nastáva, keď sa krvácanie objaví v mozgu, pod jeho membránami alebo v komorách.

Cievna mozgová príhoda

To sa stáva následkom embólie, trombózy (upchatia) ciev mozgu alebo prudkého pádu
cerebrálny prietok krvi pri akútnom kardiovaskulárnom zlyhaní, masívna strata krvi
... Je ich viacero podtypy ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Najbežnejšie je aterotrombotický mozgový infarkt... Tvorí 30 – 40 % prípadov ischemickej cievnej mozgovej príhody. Jeho príčinou je trombóza, ktorá vzniká v mieste tvorby aterosklerotického plátu v cieve. Výsledkom je porušenie alebo zastavenie prietoku krvi.

Embolická mŕtvica sa vyvíja v 20-30% prípadov akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody. Najčastejšie je spôsobená tzv. kardiogénnou embóliou, môže to byť dôsledok embólie (zablokovania) fragmentmi rozpadnutého aterosklerotického plátu.

Tatiana Pavlovská

Vedecký pracovník neurologického oddelenia Republikového vedecko-praktického centra neurológie a neurochirurgie

V takýchto prípadoch má pacient spravidla fibriláciu predsiení. Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v ľavej predsieni alebo v srdcovej komore, ktoré vstupujú do mozgu s prietokom krvi.

K embolickej mozgovej príhode dochádza nielen preto, že sa môže stať, ak človek prekonal infarkt myokardu alebo má srdcovú chybu. S prietokom krvi sa trombus, ktorý vychádza z aorty a jej veľkých vetiev, dostáva do mozgu. Výsledkom je akútne narušenie zásobovania mozgu krvou.

Ďalším podtypom ischemickej cievnej mozgovej príhody je lakunárna mŕtvica... Jeho „rozlišovacím“ znakom je, že vzniká v dôsledku upchatia (oklúzie) malých tepien. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u ľudí s arteriálnou hypertenziou a diabetes mellitus. Práve pre tieto ochorenia je charakteristický vznik mikroangiopatie (poškodenie malých ciev).

Tatiana Pavlovská

Vedecký pracovník neurologického oddelenia Republikového vedecko-praktického centra neurológie a neurochirurgie

Ischemická cievna mozgová príhoda môže byť spôsobená aj vzácnejšími príčinami. Napríklad zvýšená zrážanlivosť krvi pri hematologických ochoreniach alebo v dôsledku prudkého poklesu takzvaného perfúzneho tlaku v dôsledku nedostatočnosti potrieb mozgu s prekrvením, ktoré môže kardiovaskulárny systém zabezpečiť v r. tento momentčas.

Cievne lézie, ktoré nie sú spojené s aterosklerózou, môžu tiež viesť k mŕtvici. Pravdepodobné príčiny - disekcia arteriálnych stien (disekcia), zápalové lézie cievnej steny (vaskulitída).

Hemoragická mŕtvica

Taká mŕtvica spôsobené prasknutím cievnej steny a teda krvácaním do mozgu. Príčinou tohto vývoja udalostí je veľmi často nediagnostikovaná a (alebo) neliečená arteriálna hypertenzia s vysoké úrovne krvný tlak. V mladom veku môžu k tomuto typu mozgovej príhody viesť vrodené anomálie v štruktúre krvných ciev, ako sú aneuryzmy (rozšírenie cievy alebo srdcovej dutiny v dôsledku zmien alebo poškodenia ich steny) alebo arteriovenózne malformácie (porucha rozvoj obehového systému).

Príznaky a prvé príznaky mŕtvice. Explicitné a implicitné

Mŕtvica sa objaví náhle. Zároveň majú pacienti často tzv predzvesti.

Tatiana Pavlovská

Vedecký pracovník neurologického oddelenia Republikového vedecko-praktického centra neurológie a neurochirurgie

Asi v polovici prípadov cievnej mozgovej príhode predchádza prechodný ischemický záchvat. V každodennom živote sa im hovorí mikroúder.

Pri prechodnom ischemickom záchvate akútne rozvinuté symptómy cievnej mozgovej príhody pretrvávajú najviac 24 hodín od začiatku ochorenia. to:

  • slabosť, nemotornosť v končatine;
  • výskyt necitlivosti v rôznych častiach tváre, končatín;
  • porušenie reči, vízie;
  • závraty, nerovnováha.

Ak takéto príznaky pominú do 24 hodín, ide o prechodný ischemický záchvat. Často je však predzvesťou mozgovej príhody! Tento stav nemožno ignorovať! Ak zareagujete včas, vyhľadáte lekársku pomoc a vykonáte všetky potrebné diagnostické a terapeutické opatrenia, mozgovej príhode sa v takýchto prípadoch dá vyhnúť!

Mŕtvica je porucha cerebrálneho obehu. Toto ochorenie si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Ale veľmi často lekári nie sú okolo, a život milovaný je v ohrození. Ako rozpoznať mŕtvicu a aké sú charakteristické príznaky tejto patológie?

Pri mozgovej príhode je v určitých častiach mozgu narušený krvný obeh. To sa môže stať počas ťažkého krvácania, s vazospazmom a trombózou. Oddelená časť mozgu stráca základnú výživu a môže zostať životaschopná na veľmi krátky čas. Život človeka v tomto čase závisí vo veľkej miere od včasnej lekárskej starostlivosti.

Osoba, ktorá je nablízku, by v žiadnom prípade nemala podľahnúť panike a nervozite, aby mohla poskytnúť potrebnú pomoc.

Predzvesťou choroby sú:

  • Stav slabosti. Neexistuje žiadna túžba robiť čokoľvek, hovoriť alebo sa objaví ospalosť.
  • Bolesť. Existujú záchvaty bolesti v končatinách alebo na tvári. Po chvíli náhle zmiznú. Charakteristická je bolesť na hrudníku.
  • Problémy s dýchaním. Často nie je dostatok vzduchu. Pri chôdzi sa objavuje dýchavičnosť.

Príznaky a príznaky mŕtvice

Najčastejšie sa choroba prejavuje silnou bolesťou hlavy a závratmi. Príznakmi začínajúcej mozgovej príhody je prekrvenie tváre a pocit necitlivosti na jednej strane tela. Spočiatku človek vie rozprávať, no neskôr sa jeho stav zhoršuje. Ťažkosti pri pohybe kvôli problémom s rovnováhou. Počas rozhovoru nedokáže pochopiť význam zložitých viet a odpovedať na otázky. Hlavné príznaky mŕtvice:

  • Človek cíti silnú bolesť hlavy bez zjavného dôvodu.
  • Pozoruje sa zakalenie vedomia. V niektorých prípadoch je možná strata vedomia.
  • Porucha rovnováhy.
  • Znížená srdcová frekvencia.
  • Hluk v hlave.
  • Ťažká slabosť.
  • Človek nemôže normálne hovoriť.
  • Závraty.


V niektorých prípadoch sa ochorenie prejavuje najmä silnými bolesťami, poruchou reči a necitlivosťou častí tela. Medzi prvé príznaky a príznaky mŕtvice tiež patria:

  • Porucha sluchu
  • Nedobrovoľný pohyb čriev
  • Asymetria tváre

Za prítomnosti týchto príznakov je potrebné zavolať núdzová starostlivosť... V tomto prípade je potrebné čo najdôkladnejšie opísať stav pacienta. Predpokladá sa, že minimalizácia negatívnych dôsledkov je možná, ak zdravotná starostlivosť sa objavia najmenej tri hodiny po objavení sa prvých príznakov. Maximálna doba je 6 hodín. Potom už nie je možné vyhnúť sa negatívnym následkom po mozgovej príhode a človek bude musieť bojovať o život človeka.

Mŕtvica môže spôsobiť ochorenie mozgu, poruchu pamäti, invaliditu a smrť.

Príznaky ochorenia u mužov

Mozgová príhoda je jednou z najčastejších bežné dôvody vedúce k smrti. Fyzická aktivita, nezdravá strava, konzumácia alkoholu a fajčenie – to všetko ovplyvňuje prácu srdca a ciev a môže spôsobiť vážne ochorenia. Po 40 rokoch môžu muži zažiť primárnu mozgovú príhodu.

Pri porušení prietoku krvi v mozgu človek cíti neustálu slabosť, bolesti hlavy a často nevoľnosť. Po požití alkoholu, ťažkej fyzickej práci alebo fajčení sa stav môže dramaticky zhoršiť.

Prvé príznaky mŕtvice u mužov:

  • Nestabilná chôdza.
  • Problémy s reprodukciou reči.
  • Veľká ospalosť.
  • Náhle problémy so zrakom alebo sluchom.
  • Ťažké dýchanie.
  • Zvýšené slinenie.
  • Slabosť.


V budúcnosti symptomatológia postupuje - pre muža bude ťažké vstať z postele. Všimnete si jasnú asymetriu tváre. Strata vedomia je možná. Príznaky ochorenia u mužov postupujú obzvlášť rýchlo. Staroba- a stojí za to pamätať, že spása pacienta je možná len do troch hodín.

Musíte byť obzvlášť opatrní pri prudkom zvýšení krvného tlaku a silnej bolesti hlavy - tento stav sa vyskytuje pred mozgovou príhodou.

Známky mikromŕtvice nie sú také výrazné. Choroba začína silnou bolesťou hlavy. Keď začne mŕtvica, pacient sa môže sťažovať, že necíti jednu časť tela. Trvanie nástupu príznakov je niekoľko minút. Potom sa človek opäť cíti dobre. Identifikácia ochorenia v tomto štádiu pomôže vyhnúť sa sekundárnej mozgovej príhode, ktorá často vedie k invalidite.

Testovanie SPD na prvé príznaky mŕtvice

Ak máte podozrenie na vážne ochorenie, musíte vedieť, ako identifikovať mŕtvicu pomocou špeciálneho testovania. Každé písmeno textu bude slúžiť ako vodítko k tomu, čo je potrebné urobiť:

U je úsmev. Pacient by sa mal usmievať a vy by ste mali vyhodnotiť výsledok. Ak sa ukáže, že úsmev je vychýlený alebo pokrivený, môžeme hovoriť o mozgovej príhode. V čase mozgovej príhody jedna časť tváre prestane človeka poslúchať, čo je pri úsmeve vidieť jedným zníženým kútikom úst. Jazyk bude tiež umiestnený nesprávne.

H - porozprávajte sa s pacientom. Reč po mŕtvici je nejasná a pripomína reč opitého človeka.

P - zdvihnite ruky. Pacient musí súčasne zdvihnúť dve ruky. Pri tejto chorobe je jedna ruka zdvihnutá výrazne nižšie ako druhá.

Prvá pomoc

Kým nepríde lekárska pomoc, je potrebné sledovať stav pacienta a dodržiavať určité pravidlá:

  • Pod hlavu pacienta by sa mal umiestniť vankúš alebo prikrývka tak, aby jeho hlava bola asi o 30 stupňov vyššie ako úroveň tela.
  • Poskytnite kyslík a v prípade potreby otvorte okno. Odstráňte tesný odev.
  • Pri nevoľnosti a zvracaní treba človeka otočiť na bok, aby sa zvratky nedostali do dýchacích ciest.
  • Pri vysokom tlaku treba užiť vhodné lieky a pri nízkom si dať na nohy vyhrievaciu podložku.

Po príchode špecialistov je potrebné rýchlo povedať o stave pacienta. Treba si uvedomiť, že prvé minúty stavu pred mozgovou príhodou hrajú rozhodujúcu úlohu v ďalšom vývoji ochorenia a prvé tri hodiny sú časom, kedy by mala byť poskytnutá odborná pomoc.

Choroba môže začať v najneočakávanejšom okamihu – a každý by ju mal vedieť rozpoznať a vedieť, ako sa mozgová príhoda prejavuje. Koniec koncov, budúci život závisí od prvej pomoci a včasného volania špecialistov. Pomocou jednoduchého testovania a charakteristických príznakov môže každý tušiť, že niečo nie je v poriadku – a zavolať núdzovú pomoc.