Príkaz 484 n zo dňa 24.07 15. O schválení poučenia o postupe pri neskoršom povolení umelého prerušenia tehotenstva zo sociálnych dôvodov a vykonaní umelého prerušenia tehotenstva. Ministerstvo zdravotníctva Ruska

    Aplikácia. Osobitné požiadavky na podmienky skladovania omamných a psychotropných látok registrovaných v súlade so zavedeným postupom v Ruskej federácii ako liekov určených na lekárske použitie v lekárňach, lekárstve, vedeckom výskume, vzdelávacie inštitúcie a veľkoobchodníkov lieky

Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 24. júla 2015 N 484n
„O schválení osobitných požiadaviek na podmienky uchovávania omamných a psychotropných látok registrovaných predpísaným spôsobom ako liekov určených na medicínske použitie vo farmácii, medicínskych, výskumných, vzdelávacích organizáciách a vo veľkoobchode s liekmi“

2. Vyhlásiť za neplatné nariadenie MZ a sociálny vývoj Ruskej federácie zo 16. mája 2011 N 397n „O schválení osobitných požiadaviek na podmienky skladovania omamných a psychotropných látok registrovaných predpísaným spôsobom v Ruskej federácii ako liekov určených na lekárske použitie v lekárňach, zdravotníckych zariadeniach, vedeckých -výskumné, vzdelávacie organizácie a veľkoobchodníci s drogami“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 2. júna 2011, registrácia N 20923).

IN AND. Skvortsová

Na podmienky skladovania omamných a psychotropných látok registrovaných v Rusku ako liečivá na lekárske použitie (ďalej len liečivá) boli schválené osobitné požiadavky. Hovoríme o skladovaní v lekárňach, lekárskych, výskumných, vzdelávacích organizáciách a veľkoobchodoch s liekmi.

V lekárni, zdravotníckej organizácii alebo veľkoobchodnej organizácii by sa lieky na parenterálne, vnútorné a vonkajšie použitie mali skladovať oddelene, na samostatnej polici alebo v oddelenom oddelení trezoru alebo kovovej skrinky.

V lekárňach a lekárskych organizáciách na vnútorné strany trezorových dverí alebo kovových skríň by mali byť vyvesené zoznamy skladovaných liekov s uvedením najvyšších jednorazových a denných dávok.

V lekárskych organizáciách by mali byť tabuľky protijedov na otravu drogami umiestnené na skladovacích miestach.

Farmaceutické látky používané na výrobu liekov vo forme hotových liekových foriem musia byť vo farmaceutických organizáciách skladované v barových očkách, umiestnené v trezoroch (plechových skriniach) s uvedením najvyšších jednorazových a denných dávok.

Skladovanie v miestnostiach patriacich do kategórie 4 alebo v miestach dočasného skladovania je povolené v trezoroch (kontajneroch) umiestnených vo vhodných miestnostiach alebo miestach.

Na konci pracovného dňa musia byť lieky vrátené do hlavného skladu.

Lekárske organizácie musia skladovať lieky vyrobené výrobcami liekov alebo lekárenskou organizáciou.

Nekvalitné lieky identifikované v lekárni, zdravotníckej organizácii alebo veľkoobchodnej organizácii, ako aj lieky odovzdané príbuzným zosnulých pacientov lekárskej organizácii, podliehajú identifikácii a skladovaniu na samostatnom regáli alebo v oddelenej časti trezoru. alebo kovová skrinka, kým sa neodpíše a nezničí.

Predtým uplatňované podobné požiadavky na podmienky skladovania v lekárňach, zdravotníckych zariadeniach, výskumných, vzdelávacích organizáciách a veľkoobchodoch s liekmi boli vyhlásené za neplatné.

Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 24. júla 2015 N 484n „O schválení osobitných požiadaviek na podmienky uchovávania omamných a psychotropných látok registrovaných predpísaným spôsobom ako liekov určených na lekárske použitie vo farmácii, lekárstve, výskumné, vzdelávacie organizácie a veľkoobchodníci s drogami “


Tento príkaz nadobúda platnosť 10 dní odo dňa jeho oficiálneho zverejnenia.


Zmenili sa požiadavky na podmienky skladovania omamných a psychotropných látok. Od 26. januára 2016 nadobúda účinnosť nariadenie MZ č.484n. Doterajší platný príkaz č.397n, ktorý upravuje požiadavky na prechovávanie omamných a psychotropných látok, bude zrušený!

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 24. júla 2015 č. 484n „O schválení osobitných požiadaviek na podmienky uchovávania omamných a psychotropných látok registrovaných predpísaným spôsobom ako liekov určených na lekárske použitie vo farmácii, medicíne, výskume , vzdelávacie organizácie a veľkoobchodné organizácie. obchod s liekmi ".

Hlavné ustanovenia vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 484n:

1. Narkotické a psychotropné lieky na parenterálne, vnútorné a vonkajšie použitie sa majú skladovať oddelene (omamné a psychotropné lieky by sa mali skladovať na samostatnej polici alebo v oddelenom oddelení trezoru alebo kovovej skrinky).

2. Na vnútorných stranách dverí trezorov alebo kovových skríň, v ktorých sú uložené omamné a psychotropné lieky, musia byť vyvesené zoznamy uskladnených omamných a psychotropných liekov s uvedením ich vyšších jednorazových a vyšších denných dávok. Okrem toho by v lekárskych organizáciách na miestach, kde sa skladujú omamné a psychotropné lieky, mali byť umiestnené tabuľky protijedov na otravu týmito liekmi.

3. Skladovanie farmaceutických látok používaných na výrobu omamných a psychotropných látok vo forme hotových liekových foriem v organizáciách lekární by sa malo vykonávať v barových očkách umiestnených v trezoroch (plechových skriniach) s uvedením najvyšších jednorazových a vyšších denných dávok.

4. Skladovanie omamných a psychotropných liekov v miestnostiach 4. kategórie alebo v miestach dočasného uskladnenia sa vykonáva v trezoroch (kontajneroch) umiestnených vo vhodných miestnostiach alebo miestach. Po skončení pracovného dňa je potrebné omamné a psychotropné lieky vrátiť do miesta hlavného skladu omamných a psychotropných liekov.

5. Lekárske organizácie musia skladovať omamné a psychotropné lieky vyrábané výrobcami liekov alebo lekárenskou organizáciou.

6. Je zakázané skladovať omamné a psychotropné lieky vyrobené lekárenskou organizáciou v zdravotníckych organizáciách, ak na obale nie je liek:

  • etikety obsahujúce označenia: "Interné", "Externé", "Očné kvapky", "Očné masti", "Na injekciu" a iné označenia charakterizujúce názov liekovej formy a (alebo) spôsob podávania lieku;
  • názov a sídlo lekárenskej organizácie, ktorá omamnú alebo psychotropnú látku vyrobila liek;
  • názvy lekárskej organizácie a jej štrukturálnej jednotky;
  • zloženie omamného alebo psychotropného lieku v súlade s predpisom uvedeným v požiadavke – faktúre lekárskej organizácie;
  • dátum výroby a doba použiteľnosti omamného alebo psychotropného lieku, údaje o kontrole kvality lieku;
  • podpisy osôb, ktoré vyrábali, kontrolovali a vydávali omamný alebo psychotropný liek z organizácie lekárne.

7. Skladovanie omamných a psychotropných látok vyžadujúcich ochranu pred zvýšenou teplotou vo farmácii, lekárskych, výskumných, vzdelávacích organizáciách a vo veľkoobchodoch s liekmi sa vykonáva:

  • v miestnostiach špeciálne vybavených inžinierskymi a technickými zabezpečovacími prostriedkami 1. a 2. kategórie - v uzamykateľných chladničkách (chladiarne) alebo v osobitnom priestore na umiestnenie chladničiek (chladiarne), oddelenom od hlavného skladovacieho priestoru kovovým roštom uzamykateľné mrežové dvere;
  • v miestnostiach patriacich do 3. kategórie - v osobitnom priestore na umiestnenie chladničiek (chladiacich komôr), oddelenom od hlavného úložného priestoru kovovým grilom s uzamykateľnými dvierkami na gril;
  • v miestnostiach patriacich do 4. kategórie - v termonádobách umiestnených v trezoroch;
  • v miestach dočasného uskladnenia - v termonádobách umiestnených v trezoroch, alebo v kovových nádobách alebo nádobách z iných vysokopevnostných materiálov umiestnených v termonádobách.

8. Miesta na uchovávanie omamných a psychotropných liekov vyžadujúce ochranu pred zvýšenými teplotami (chladnička, chladnička, termonádoba) musia byť vybavené zariadeniami na zaznamenávanie teploty.
9. Nekvalitné omamné a psychotropné lieky zistené v lekárni, zdravotníckej organizácii alebo u veľkoobchodníka s liekmi, ako aj omamné alebo psychotropné lieky dodané príbuzným zosnulých pacientov lekárskej organizácii podliehajú identifikácii a skladovaniu na samostatnú policu, kým nebudú odpísané a zničené.alebo v samostatnom oddelení trezoru alebo kovovej skrinky.

Zverejnené 15. januára 2016 na oficiálnom internetovom portáli právnych informácií www.pravo.gov.ru
Vstúpi do platnosti 10 dní po dni oficiálneho zverejnenia.
Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska 13. januára 2016 N 40565

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE

OBJEDNAŤ
N 484н zo dňa 24. júla 2015

SCHVÁLENIE OSOBITNÝCH POŽIADAVIEK PODĽA držby omamných a psychotropných látok, riadne registrovaných v kvalite liekov určených na medicínske použitie vo farmaceutických, medicínskych, vedeckovýskumných, vzdelávacích inštitúciách a organizáciách veľkoobchodu s liekmi

V súlade s odsekom 15 Pravidiel pre uchovávanie omamných a psychotropných látok schválených vládou Ruskej federácie zo dňa 31. decembra 2009 N 1148 „O postupe pri skladovaní omamných a psychotropných látok“ (Zbierky právnych predpisov Ruskej federácie, 2010, N 4, čl. 394, N 25, čl. 3178; 2011, N 18, čl. 2649; N 42, čl. 5922; N 51, čl. 7534; 2012, N 1, čl. 130; N 27, čl. 3764; N 37, čl. 5002; 2013, N 8, čl. 831; 2014, N 15, čl. 1752), objednávam:

1. Schvaľovať osobitné požiadavky na podmienky skladovania omamných a psychotropných látok registrovaných v súlade so stanoveným postupom v Ruskej federácii ako liekov určených na medicínske použitie vo farmácii, medicínskych, výskumných, vzdelávacích organizáciách a vo veľkoobchode s liekmi podľa zákona č. dodatok...

2. Uznať za neplatné nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 16. mája 2011 N 397n „O schválení osobitných požiadaviek na podmienky uchovávania omamných a psychotropných látok registrovaných predpísaným spôsobom v r. Ruskej federácie ako lieky určené na lekárske použitie, v lekárňach, liečebných a profylaktických zariadeniach, výskumných, vzdelávacích organizáciách a organizáciách veľkoobchodu s liekmi“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 2. júna 2011, registrácia N 20923 ).

minister
V. I. SKVORTSOVÁ

Aplikácia
na príkaz ministerstva zdravotníctva
Ruská federácia
N 484н zo dňa 24. júla 2015

ŠPECIÁLNE POŽIADAVKY
PODMIENKAM prechovávanie omamných a psychotropných látok, riadne registrovaných v Ruskej federácii ako liek určený na lekárske použitie vo farmaceutických, lekárskych, vedecko-výskumných, vzdelávacích inštitúciách a organizáciách veľkoobchodu s liekmi

1. Tieto osobitné požiadavky určujú osobitosti prechovávania omamných a psychotropných látok zaradených do zoznamu omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov podliehajúcich kontrole v Ruskej federácii, schváleného nariadením vlády Ruskej federácie č. 681 z 30. júna 1998 a registrované v zavedenom poriadku v Ruskej federácii ako lieky určené na lekárske použitie (ďalej len omamné a psychotropné lieky), vo farmácii, zdravotníctve, výskume, vzdelávacích organizáciách a vo veľkoobchode s liekmi.

Zhromaždené právne predpisy Ruskej federácie, 1998, N 27, čl. 3198; 2004, N 8, čl. 663; 47, čl. 4666; 2006, N 29, čl. 3253; 2007, N 28, čl. 3439; 2009, N 26, čl. 3183; č. 52, čl. 6572; 2010, N 3, čl. 314; N 17, čl. 2100; č. 24, čl. 3035; 28, čl. 3703; 31, čl. 4271; N 45, čl. 5864; N 50, čl. 6696, čl. 6720; 2011, N 10, čl. 1390; 12 čl. 1635; 29, čl. 4466, čl. 4473; N 42, čl. 5921; 51 čl. 7534; 2012, N 10, čl. 1232; 11, čl. 1295; 19, čl. 2400; N 22, čl. 2864; č. 37, čl. 5002; 48, čl. 6686; 49, čl. 6861; 2013, N 9, čl. 953; č. 25, čl. 3159; 29, čl. 3962; č. 37, čl. 4706; 46, čl. 5943; 51 čl. 6869; 2014, N 14, čl. 1626; 23, čl. 2987; č. 27, čl. 3763; 44, čl. 6068; 51 čl. 7430; 2015, N 11, čl. 1593; N 16, čl. 2368; č. 20, čl. 2914.

2. V lekárni, zdravotníckej organizácii alebo organizácii veľkoobchodu s liekmi sa musia omamné a psychotropné lieky na parenterálne, vnútorné a vonkajšie použitie skladovať oddelene.

V tomto prípade by sa omamné a psychotropné lieky mali skladovať na samostatnej polici alebo v oddelenom oddelení trezoru alebo kovovej skrinky.

3. V lekárňach a zdravotníckych organizáciách musia byť na vnútorných stranách dverí trezorov alebo kovových skríň, v ktorých sú uložené omamné a psychotropné lieky, vyvesené zoznamy skladovaných omamných a psychotropných liekov s uvedením ich vyšších jednorazových a vyšších denných dávok. .

Okrem toho by v lekárskych organizáciách na miestach, kde sa skladujú omamné a psychotropné lieky, mali byť umiestnené tabuľky protijedov na otravu týmito liekmi.

4. Skladovanie farmaceutických látok používaných na výrobu omamných a psychotropných látok vo forme hotových liekových foriem (ďalej len omamné a psychotropné látky) v organizáciách lekární by sa malo vykonávať v barových očkách umiestnených v trezoroch (plechových skriniach) označujúce najvyššie jednorazové a vyššie denné dávky.

5. Skladovanie omamných a psychotropných liekov v miestnostiach 4. kategórie alebo v miestach dočasného uskladnenia sa vykonáva v trezoroch (kontajneroch) umiestnených vo vhodných miestnostiach alebo miestach.

Po skončení pracovného dňa je potrebné omamné a psychotropné lieky vrátiť do miesta hlavného skladu omamných a psychotropných liekov.

6. Lekárske organizácie musia skladovať omamné a psychotropné lieky vyrábané výrobcami liekov alebo lekárenskou organizáciou.

7. V zdravotníckych organizáciách je zakázané skladovať omamné a psychotropné lieky vyrobené lekárenskou organizáciou, ak sa liek nenachádza na obale:

  • etikety obsahujúce označenia: "Interné", "Externé", "Očné kvapky", "Očné masti", "Na injekciu" a iné označenia charakterizujúce názov liekovej formy a (alebo) spôsob podávania lieku;
  • názov a sídlo lekárenskej organizácie, ktorá omamný alebo psychotropný liek vyrobila;
  • názvy lekárskej organizácie a jej štrukturálnej jednotky;
  • zloženie omamného alebo psychotropného lieku v súlade s predpisom uvedeným v požiadavke – faktúre lekárskej organizácie;
  • dátum výroby a doba použiteľnosti omamného alebo psychotropného lieku, údaje o kontrole kvality lieku;
  • podpisy osôb, ktoré vyrábali, kontrolovali a vydávali omamný alebo psychotropný liek z organizácie lekárne.

8. Skladovanie omamných a psychotropných liekov vyžadujúcich ochranu pred zvýšenou teplotou vo farmácii, lekárskych, výskumných, vzdelávacích organizáciách a organizáciách veľkoobchodu s liekmi sa vykonáva:

  • v miestnostiach špeciálne vybavených ženijnými a technickými prostriedkami ochrany (ďalej len priestory) patriacich do 1. a 2. kategórie - v uzamykateľných chladničkách (chladiarne) alebo v osobitnom priestore na umiestnenie chladničiek (chladiarne), oddelenom od hlavného odkladacie priestory s kovovou mrežou s uzamykateľnými mrežovými dverami;
  • v miestnostiach patriacich do 3. kategórie - v osobitnom priestore na umiestnenie chladničiek (chladiacich komôr), oddelenom od hlavného úložného priestoru kovovým grilom s uzamykateľnými dvierkami na gril;
  • v miestnostiach patriacich do 4. kategórie - v termonádobách umiestnených v trezoroch;
  • v miestach dočasného uskladnenia - v termonádobách umiestnených v trezoroch, alebo v kovových nádobách alebo nádobách z iných vysokopevnostných materiálov umiestnených v termonádobách.

Ustanovenie 4 Pravidiel pre uchovávanie omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov schválených nariadením vlády Ruskej federácie z 31. decembra 2009 N 1148 (Zbierané právne predpisy Ruskej federácie, 2010, N 4, čl. 394; N 25, čl. 3178; 2011, 18, čl. 2649; N 42, čl. 5922; N 51, čl. 7534; 2012, N 1, čl. 130; N 27, čl. 3764; N 37, čl. 5002; 2013, N 8, čl. 831; 2014, N 15, čl. 1752; 2015, N 33, čl. 4837).

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie: Príkaz č. 484 zo 14. októbra 2003

Registrácia N 5260

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie

O schválení poučenia o postupe pri neskoršom povolení umelého prerušenia tehotenstva zo sociálnych dôvodov a o výkone umelého prerušenia tehotenstva

V súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 11. augusta 2003 N 485 „O zozname sociálnych indikácií na umelé prerušenie tehotenstva“ nariaďujem:

1. Schválenie:

1.1. Poučenie „O postupe pri riešení umelého prerušenia tehotenstva v neskoré termíny zo sociálnych dôvodov“ (príloha N 1).

1.2. Poučenie „O postupe pri vykonávaní operácie umelého prerušenia tehotenstva“ (Príloha č. 2).

2. Kontrolou vykonávania tohto príkazu je poverená námestníčka ministra zdravotníctva Ruskej federácie OV Šarapovová.

minister
Yu.L. Shevchenko

Príloha N 1

Návod na postup riešenia umelého prerušenia tehotenstva v neskoršom termíne zo sociálnych dôvodov (schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 14.10.2003 N 484)

V súlade s článkom 36 Základov legislatívy Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov z 22. júla 1993 N 5487-1 sa umelé prerušenie tehotenstva zo sociálnych dôvodov vykonáva na žiadosť ženy s tzv. gestačný vek do 22 týždňov.

Umelé prerušenie tehotenstva vykonávajú v rámci programov povinného zdravotného poistenia v inštitúciách, ktoré získali licenciu na lekársku činnosť, lekári so špeciálnym školením.

O otázke umelého prerušenia tehotenstva v neskoršom termíne zo sociálnych dôvodov rozhoduje v ústavoch, ktoré dostali licenciu na zdravotnícku činnosť, komisia zložená z prednostu ústavu, pôrodníka-gynekológa, právnika, odborníka v odbore. sociálna práca(Ak je k dispozícii). Komisia posudzuje písomnú žiadosť ženy, záver pôrodníka-gynekológa o gestačnom veku, dokumenty potvrdzujúce existenciu sociálnych indikácií na umelé prerušenie tehotenstva, schválené vládou Ruskej federácie zo dňa 11. augusta 2003 N 485. zoznam sociálnych indikácií pre umelé prerušenie tehotenstva zahŕňa existenciu rozhodovacieho súdu o pozbavení alebo obmedzení rodičovské práva; tehotenstvo v dôsledku znásilnenia; pobyt ženy v miestach pozbavenia slobody; mať zdravotné postihnutie I-II skupiny manžel alebo smrť manžela počas tehotenstva.

Ak existujú sociálne indikácie na neskoršie umelé prerušenie tehotenstva, žene sa vystaví záver s úplnou klinickou diagnózou, osvedčený podpismi členov komisie a pečiatkou ústavu.

Príloha N 2

Pokyny na postup pri umelom prerušení tehotenstva (schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 14. októbra 2003 N 484)

1. Umelé prerušenie tehotenstva sa vykonáva na žiadosť ženy v gestačnom veku do 12 týždňov, zo sociálnych dôvodov - v gestačnom veku do 22 týždňov, a ak sú na to zdravotné indikácie a súhlas ženy - bez ohľadu na gestačný vek.

Objem kvalifikovaných zdravotná starostlivosť v prípade umelého prerušenia tehotenstva by mala zahŕňať účinné poradenstvo a informácie, psychologickú pomoc a podpora, aplikácia moderné technológie(ukončenie tehotenstva v r skoré dátumy, liečebné metódy, adekvátna úľava od bolesti), antikoncepcia a rehabilitácia po potrate.

2. Lekárske kontraindikácie pre operáciu potratu sú: *

a) akútne a subakútne zápalové ochoreniaženské pohlavné orgány;

b) akútne zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie;

c) akútne infekčné ochorenia.

V prípade iných kontraindikácií (choroby, stavy, pri ktorých prerušenie tehotenstva ohrozuje život alebo spôsobuje vážne poškodenie zdravia), sa problém v každom prípade rieši individuálne.

3. Na získanie odporúčania na operáciu umelého prerušenia tehotenstva sa žena poradí s pôrodníkom-gynekológom predpôrodná poradňa, polikliniky (ambulancie), praktického lekára (rodinného lekára), vo vidieckych oblastiach - pôrodníkovi-gynekológovi okresnej nemocnice alebo lekárovi miestnej nemocnice.

4. Pôrodník-gynekológ pri žiadosti ženy o odporúčanie na umelé prerušenie tehotenstva vykoná vyšetrenie na určenie dĺžky tehotenstva a vylúčenie zdravotných kontraindikácií operácie podľa bodu 2.

5. Predčasné ukončenie tehotenstva (ak menštruácia mešká nie viac ako 20 dní) sa vykonáva po zistení tehotenstva pomocou rôznych tehotenských testov a povinného ultrazvukového vyšetrenia.

6. Pred odporúčaním na prerušenie tehotenstva v trvaní do 12 týždňov (vrátane skorého) sa vykoná vyšetrenie: krvný test na HIV **, RW, HBS; bakterioskopické vyšetrenie sterov z močovej trubice, krčka maternice, vagíny, stanovenie skupiny a Rh faktora krvi u primárne tehotných žien.

7. Na ukončenie tehotenstva v trimestri II sa vykonáva vyšetrenie: ultrazvuk plodu a maternice; stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora; krvný test na HIV, RW, HBS; klinická analýza krv; hemostaziogram (protrombínový index, čas zrážania a krvácania, krvné doštičky), biochemický krvný test (glukóza, bilirubín, celkový proteín, cholesterol, močovina, kreatinín); všeobecná analýza moč; bakterioskopické vyšetrenie náterov z močovej trubice, krčka maternice a vagíny; stanovenie protilátok proti hepatitíde C; röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka, elektrokardiografické vyšetrenie, vyšetrenie terapeutom, a ak je to indikované, aj inými odborníkmi.

Po ukončení tehotenstva v II trimestri, pred prepustením z nemocnice, povinné ultrazvuková procedúra orgány malej panvy.

8. Výsledky štúdie sa zapisujú do „Zdravotného záznamu ambulantného pacienta“ (tlačivo 025 / y).

9. Pri absencii zdravotných kontraindikácií pre ukončenie tehotenstva je žena odoslaná do liečebno-profylaktického ústavu s uvedením gestačného veku, výsledkov vyšetrení, záveru komisie pre ukončenie tehotenstva pre špecifické zdravotné indikácie (diagnóza) a sociálne indikácie.

Súhlas s lekárskym zákrokom u osôb mladších ako 15 rokov a občanov uznaných za právne nespôsobilých dávajú ich zákonní zástupcovia. ***

10. Umelé prerušenie tehotenstva je povolené v ambulanciách:

V počiatočných štádiách tehotenstva, s oneskorením menštruácie nie viac ako 20 dní;

S gestačným vekom do 12 týždňov - v denných stacionároch, organizovaných na základe kliník lekárskeho výskumu a vzdelávacie inštitúcie, multidisciplinárne mestské, krajské nemocnice a iné liečebno-preventívne zariadenia, ktoré majú podmienky na poskytovanie kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti vr. urgentné chirurgické, resuscitačné a intenzívne.

Ak dôjde k predčasnému prerušeniu tehotenstva v prenatálnej poradni, mala by byť pridelená gynekologická nemocnica na hospitalizáciu žien s komplikáciami, ktoré môžu nastať počas a po potrate, a na zabezpečenie včasného doručenia pacientky do nemocnice sanitkou.

11. Umelé prerušenie tehotenstva do 12. týždňa u žien s ťažkou pôrodníckou anamnézou (jazva na maternici, mimomaternicové tehotenstvo), myóm maternice, chronické zápalové procesy s častými exacerbáciami, anomálie vo vývoji pohlavných orgánov a iné gynekologické patológie, v prítomnosti extragenitálnych ochorení, alergických ochorení (stavov) sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí.

Umelé prerušenie tehotenstva v druhom trimestri je potrebné vykonať v nemocnici, ktorá má podmienky na poskytovanie kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti vr. urgentné chirurgické, resuscitačné a intenzívne.

12. Žena nastupujúca do nemocnice na ukončenie tehotenstva sa vyplní:

12.1. Pri prijatí na plánované ukončenie tehotenstva do 12 týždňov - "Lekársky preukaz na ukončenie tehotenstva" (formulár 003-1 / y).

12.2. V období do 22. týždňa tehotenstva a vo všetkých ostatných prípadoch (ukončenie tehotenstva zo sociálnych dôvodov, vyhrážanie sa, začaté prerušenie tehotenstva atď.) - „Zdravotná karta hospitalizovaného pacienta“ (formulár 003 / y).

12.3. Počas obdobia 22 týždňov alebo dlhšie:

a) po prijatí do pôrodnice s vyhrážaním, začalo predčasný pôrod- "História pôrodu" (formulár 096 / y);

b) pri prijatí do gynekologickej nemocnice na prerušenie tehotenstva (vo všetkých ostatných prípadoch, okrem položky "a") - "Zdravotná karta hospitalizovaného pacienta" (formulár 003 / y).

Informácie o ambulantnom predčasnom ukončení tehotenstva sa zapisujú do „Zdravotného záznamu ambulantnej pacientky“ (tlačivo 025 / r) a „Vestníka záznamov o ambulantných operáciách“ (tlačivo - 69 / r).

13. Operácia umelého prerušenia tehotenstva by sa mala vykonávať s povinnou primeranou anestézou.

14. Po umelom prerušení tehotenstva sú ženy s Rh-negatívnou krvnou príslušnosťou imunizované ľudským anti-Rh (D) imunoglobulínom.

15. Dĺžku pobytu v nemocnici po operácii umelého prerušenia tehotenstva určuje ošetrujúci lekár individuálne v závislosti od zdravotného stavu ženy.

Po predčasnom ukončení tehotenstva a do 12. týždňa, vykonanom v dennom stacionári ambulancie bez komplikácií, musí byť žena pod dohľadom zdravotníckeho personálu minimálne 4 hodiny.

16. Po umelom prerušení tehotenstva ambulantne aj ústavne by každá žena mala dostať potrebné informácie o režime, resp. možné komplikácie po operácii a odporúčania na predchádzanie nechcenému tehotenstvu.

17. V súvislosti s operáciou umelého prerušenia tehotenstva sa pracujúcim ženám vydáva potvrdenie o práceneschopnosti predpísaným spôsobom, najmenej však 3 dni.

18. Po umelom prerušení tehotenstva sa žene odporúča návšteva predpôrodnej poradne (poliklinika, ambulancia) na vykonanie potrebných rehabilitačných opatrení a individuálny výber metódy antikoncepcie.

______________________________

* Prerušenie tehotenstva sa vykonáva po vyliečení týchto chorôb v súlade s odsekom 1 tohto Pokynu.

** Na základe informovaného súhlasu ženy.