Odborné ultrazvukové vyšetrenie na začiatku tehotenstva. Odborný ultrazvuk: dôvody a princípy dekódovania výsledkov. Ultrazvukové vyšetrenie krčka maternice

  • Nevyvíjajte žiadny negatívny vplyv na dieťa a ženu.
  • Buďte neinvazívni, nespôsobujte tehotnej žene nepohodlie.
  • Poskytnite presné informácie.
  • Buďte lacným diagnostickým nástrojom.

Moderná medicína využíva ultrazvukovú diagnostiku na široké spektrum vyšetrení. Na objasnenie stavu tehotnej ženy je obvyklé predpísať:

  • 2D ultrazvuk umožňuje zobraziť dieťa v dvojrozmernom grafickom obraze, pričom je možné merať všetky parametre, ktoré umožňujú odhaliť odchýlky. Táto metóda sa tiež používa na zistenie skutočnosti tehotenstva skoré dátumy.
  • 3D ultrazvuk zahŕňa získanie trojrozmernej projekcie plodu. Aplikované dňa neskoršie dátumy, umožňuje približne simulovať proces pôrodu, je potrebné vypočítať pomer veľkosti panvy ženy k samotnému dieťaťu.
  • 4D ultrazvuk zaznamenáva proces fyziologického vývoja dieťaťa v nepretržitom režime. Video údaje sa používajú na štúdium srdca a krvných ciev plodu, ako aj na posúdenie stupňa tvorby pľúc.

Prečo je také dôležité robiť ultrazvuk včas?

Každá tehotná žena absolvuje tri ultrazvukové zákroky počas celého obdobia tehotenstva a každý zákrok má svoj vlastný cieľ a úlohu. Prvé plánované skenovanie sa uskutoční po 9 týždňoch. Povinné pre tých, ktorí chcú potvrdiť samotný fakt úspešného počatia. V takom ranom štádiu sa často zistí tehotenstvo s viacpočetným tehotenstvom alebo sa zistia dôvody prudkého poklesu sily, to znamená zmrazený plod.

  • Potreba ujasniť si pojem.
  • Diagnostika vrodenej chyby.
  • Identifikácia príznakov odumierania plodu a pred prerušením.

Po tretíkrát sa plánované ultrazvukové vyšetrenie vykonáva na obdobie 20 až 24 týždňov. Je potrebné určiť pohlavie dieťaťa, identifikovať chyby vo fungovaní vnútorných orgánov, objasniť stav placenty, jej umiestnenie a stupeň zrelosti.

Po 32 týždňoch sa vykoná diagnostika na posúdenie pripravenosti ženy a dieťaťa na proces pôrodu.

Nasledujúce informácie vám môžu pomôcť:



Výhody pozorovania odborníkmi súkromnej kliniky "Prvý lekár"

V zdravotnom stredisku "Prvý lekár", ktorý sa nachádza v Moskve, môžete absolvovať všetky plánované vyšetrenia, ktoré umožnia sledovať zdravie matky a dieťaťa. Odborníci nielenže posúdia stav plodu, ani vyvodia závery o jeho vývoji v dynamike, až po vypracovanie plánu pôrodu.

Platená diagnostika umožňuje rozpoznať patológie v počiatočnom štádiu a prijať vhodné opatrenia, aby sa dieťa mohlo úplne zotaviť ešte v maternici. Ceny za službu ultrazvukovej diagnostiky, vstupné vyšetrenie u gynekológa a reprodukčného lekára, ako aj za ošetrenie v stenách centra - si môžete skontrolovať na webovej stránke. Miestnosti reprodukčnej medicíny sú vybavené najmodernejším vybavením a pozorný personál si vypočuje všetky sťažnosti pacienta.

Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska č. 572n z 12. novembra 2012 sa má skríningové ultrazvukové vyšetrenie (UZ) plodu vykonať trikrát od 11. do 14., od 18. do 21. a od 30. do 34. týždňa. tehotenstva.

V prípade potreby je možné vykonať dodatočné ultrazvukové vyšetrenie v akomkoľvek množstve a v akomkoľvek štádiu tehotenstva s prihliadnutím na absolútnu bezpečnosť ultrazvuku pre plod.

Ultrazvukové protokoly v Európskom medicínskom centre boli vypracované v závislosti od načasovania samotnej štúdie a na základe odporúčaní Medzinárodnej spoločnosti pre ultrazvuk v pôrodníctve a gynekológii (ISUOG), Nadácie pre fetálnu medicínu (FMF) a Ruskej asociácie. lekárov ultrazvukovej diagnostiky v perinatológii a gynekológii. V prípade potreby sú všetky štúdie sprevádzané využitím 3D / 4D technológií. Na konci ultrazvuku vystaví odborný lekár protokol štúdie s interpretáciou výsledkov.

Základné ultrazvukové vyšetrenia plodu počas tehotenstva

1. Prvá štúdia na potvrdenie životaschopnosti plodu.

Toto je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa zvyčajne vykonáva vaginálnou sondou v 6-10 týždni tehotenstva. Cieľ táto štúdia- stanovenie počtu embryí a potvrdenie normálny vývoj plod vo vnútri maternice.

Táto štúdia je zvlášť indikovaná pre tehotné ženy s bolesťou v dolnej časti brucha a/alebo krvácaním z genitálneho traktu, ako aj pre ženy s anamnézou potratov, potratov alebo mimomaternicových tehotenstiev.

2. Ultrasonografia na obdobie od 11 do 14 týždňov.

Zvyčajne sa vykonáva transabdominálne, ale v niektorých prípadoch, ak je to potrebné, môže byť vykonaná transvaginálne.

Účel ultrazvukového vyšetrenia v tomto období:

    Stanovte presný gestačný vek. Platí to najmä pre ženy, ktoré si nepamätajú dátum poslednej menštruácie, majú nepravidelný menštruačný cyklus alebo otehotnejú počas laktácie. Zmeraním veľkosti plodu vieme presne vypočítať dátum počatia a termín pôrodu.

    Diagnóza viacpočetného tehotenstva. Približne 2 % spontánnych tehotenstiev a 10 % tehotenstiev v dôsledku použitia technológií asistovanej reprodukcie sú viacpočetné. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje zistiť, či sa oba plody vyvíjajú normálne, posúdiť stav placenty (môže byť rovnaký u oboch bábätiek, prípadne môže mať každé bábätko vlastnú placentu), čo je zásadne dôležité pri viacplodovom tehotenstve. V takýchto prípadoch je vhodné tehotenstvo dôkladnejšie sledovať.

    Diagnostika hlavného patologické stavy plod. V tomto štádiu tehotenstva možno pozorovať niektoré vážne anomálie, malformácie. Treba však mať na pamäti, že hlavné podrobné ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie malformácií sa vykonáva po dobu 20 týždňov.

    Diagnostika skoré potraty... Žiaľ, u 2 % žien, ktoré prídu na plánované ultrazvukové vyšetrenie v 11. – 14. týždni, sa zistí, že tehotenstvo sa nevyvíja. Páry získajú informácie o možné dôvody nevyvíjajúce sa tehotenstvá a ďalšie vyšetrenia na plánovanie ďalšieho tehotenstva.

    Posúdenie rizika Downovho syndrómu a iných chromozomálnych abnormalít. Pre každú ženu sa vykonáva individuálne hodnotenie rizika. Tento ukazovateľ sa vypočíta s prihliadnutím na vek matky, meranie dvoch hormónov v krvi matky a výsledky ultrazvukového merania hrúbky golierového priestoru, ako aj meranie nosových kostí, posúdenie prietok krvi v srdci plodu a venóznom kanáliku a hodnotenie malformácií plodu. Rodičia dostanú kompletné poradenstvo o význame týchto rizík a potrebe podrobnejšieho výskumu – neinvazívneho prenatálneho testu alebo invazívnej diagnostiky – amniocentézy.

3. Ultrazvukové vyšetrenie po dobu 20 - 24 týždňov.

Lekár podrobne vyšetrí každú časť tela plodu, určí polohu placenty, odhadne množstvo plodová voda a stupeň rastu plodu. Osobitná pozornosť sa venuje zhodnoteniu stavu mozgu, tváre, chrbtice, srdca, žalúdka, čriev, obličiek a končatín.

4. Ultrazvukové vyšetrenie na posúdenie vývoja plodu.

Tento ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva medzi 30. a 34. týždňom tehotenstva.

Účel tohto ultrazvukového vyšetrenia:

    Meranie hlavy plodu, brucha a stehenná kosť a odhad hmotnosti plodu.

    Štúdium pohybov plodu.

    Posúdenie polohy a stavu placenty.

    Meranie množstva plodovej vody.

    Posúdenie prietoku krvi v placente, hlave plodu, maternicových tepnách pomocou farebného dopplerovského mapovania.

5. Ultrazvukové vyšetrenie srdca.

Počas ultrazvukového vyšetrenia po dobu 11-14 týždňov, 20-24 týždňov a 30-34 týždňov lekár nevyhnutne posúdi stav srdca a hlavných ciev plodu.

Odporúča sa odborné podrobné vyšetrenie srdca plodu:

    ženy s rodinnou anamnézou vrodených srdcových anomálií, pacienti s cukrovka a tých, ktorí užívajú antiepileptiká;

    u plodu s podozrením na ochorenie srdca alebo u plodu so zväčšením hrúbky golierového priestoru plodu, ako aj pri zistení iných malformácií plodu pri bežných ultrazvukových vyšetreniach.

Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva medzi 18. a 23. týždňom tehotenstva, ale v prípade potreby sa môže vykonať už v 13. týždni.

6. Ultrazvukové vyšetrenie krčka maternice.

Ide o ultrazvukové vyšetrenie na meranie dĺžky krčka maternice. Odporúča sa pre ženy s vysokým rizikom predčasného pôrodu, viacpočetného tehotenstva; tehotné ženy s anamnézou predčasný pôrod, predchádzajúca operácia na maternici pre malformácie alebo operácia na krčku maternice.

Toto vyšetrenie sa zvyčajne robí 30-34 týždňov, ale ak je to potrebné, môže sa vykonať od 16. týždňa.

Všetky vyšetrenia počas tehotenstva sa dajú urobiť u nás.

Každá nastávajúca mamička si kladie otázku: odborné vyšetrenie ultrazvukom počas tehotenstva – čo to je? Toto vyšetrenie dodnes neobchádza ani jedna tehotná žena.

Čo je to odborné vyšetrenie ultrazvukom?

Ultrazvuk odbornej triedy sa líši od štandardného ultrazvuku väčším informačným obsahom, ktorý poskytuje najviac moderné vybavenie a kompetentného odborníka.

Moderný ultrazvukový prístroj umožňuje vybrať typ snímača, frekvenciu, dopplerografiu, zobrazenie trojrozmerného obrazu. Pomocou týchto funkcií lekár diagnostikuje možné anomálie vo vývoji dieťaťa. Zisťujú sa hlavné patológie - narušenie vývoja mozgu, kardiovaskulárneho systému, pohybového aparátu, orgánov gastrointestinálneho traktu a ďalších. Hrajú skúsenosti lekára kľúčová úloha ako je táto diagnóza, pretože dekódovanie testovacích indikátorov je kľúčovým krokom pri rozhodovaní o pokračovaní tehotenstva alebo ukončení tehotenstva. Pravdepodobnosť nesprávnej diagnózy je minimalizovaná. Ultrazvuk odbornej triedy sa vykonáva pravidelne, najmenej trikrát až štyrikrát počas celého obdobia tehotenstva:

  • 5-8 týždňov tehotenstva;
  • v prvom trimestri (11-14 týždňov);
  • v druhom trimestri (18-21 týždňov);
  • v treťom trimestri (30-34 týždňov).

Kto potrebuje takúto diagnózu

Pre každú ženu v pozícii je vhodné absolvovať odbornú štúdiu s cieľom zistiť odchýlky od normy vo vývoji plodu v skorých štádiách. Povinná diagnostika je pridelená ženám, ktoré majú:

  • boli dva alebo viac predčasných pôrodov;
  • v minulosti došlo k zmeškanému tehotenstvu alebo potratu;
  • bakteriálna choroba alebo vírus boli prenesené pred alebo počas oplodnenia;
  • prítomnosť v rodine príbuzných s genetickými patológiami;
  • už existuje dieťa s určitými odchýlkami (Downov syndróm, Patau atď.);
  • nad 35 rokov;
  • počas tehotenstva sa terapia uskutočňovala liekmi, ktoré sú počas tehotenstva neprijateľné;
  • vzťahy s otcom nenarodeného dieťaťa spolu úzko súvisia.

Vlastnosti ultrazvukového skenovania v rôznych časoch

Ultrazvuk v 5-8 týždni tehotenstva. Ultrazvuková diagnostika v týchto termínoch sa vykonáva na potvrdenie skutočnosti o tehotenstve. Špecialista tiež určuje pripojenie vajíčka. Už teraz je možné určiť budúcu životaschopnosť plodu z hľadiska srdcovej frekvencie (počet úderov za minútu by mal byť 180 ± 7 úderov) a motorickej aktivity.

Čo vám umožňuje vidieť ultrazvuk triedy expertov v prvom trimestri? Ultrazvuk v prvom trimestri je veľmi zodpovedný postup, podľa ktorého výsledkov je možné s istotou určiť, či je prípustné ďalšie nosenie plodu.

Prvá vec, ktorej sa pri ultrazvukovom zákroku venuje pozornosť, je dĺžka embrya, ktorá sa meria pomocou CTE (coccygeal-parietal size). Rovnako dôležitá je aj veľkosť hlavy, jej obvod, priemer a vzdialenosť od čela po týl. TVP – hrúbka golierového priestoru – odhaľuje riziko vzniku Downovho syndrómu u dieťaťa. Okrem hlavných ukazovateľov uvedených vyššie lekár kontroluje aj:

  • prítomnosť nosovej kosti u nenarodeného dieťaťa;
  • prítomnosť viacpočetných tehotenstiev;
  • typ prietoku krvi v žilovom kanáliku;
  • veľkosť maxilárnej kosti;
  • veľkosť močového mechúra;
  • umiestnenie žalúdka, srdca a iných životne dôležitých orgánov;
  • veľkosť srdca;
  • srdcová frekvencia plodu;
  • prítomnosť pupočných tepien.

Odborná štúdia pomocou ultrazvuku umožňuje zistiť nasledovné možné choroby a odchýlky:

  • Downov syndróm;
  • Patauov syndróm;
  • trojitá sada chromozómov u dieťaťa;
  • Edwardsov syndróm;
  • Smith-Opitzov syndróm;
  • patológia rudimentu centrálneho nervového systému;
  • de Langeho syndróm;
  • pupočná kýla (omfalokéla).

Čo odhalí odborný výskum v druhom trimestri? V ideálnom prípade sa druhý skríningový ultrazvuk vykoná v dvadsiatom týždni. V v tomto prípadešpecialista už má schopnosť určiť presnú polohu plodu, polohu placenty a jej stav, zmerať hmotnosť a výšku, odhadnúť množstvo plodovej vody a porovnať s normou. Lekár skúma každú časť tela plodu samostatne. Okrem toho lekár hodnotí:

  • štruktúra mozgu plodu;
  • tváre;
  • chrbtica;
  • črevá;
  • obličky;
  • žalúdok;
  • Srdce;
  • končatiny plodu;
  • ehografické markery chromozomálnych abnormalít.

Už od šestnásteho týždňa môžete ľahko určiť pohlavie dieťaťa.

O čom povie odborný ultrazvuk v treťom trimestri? Tretí skríningový ultrazvuk sa vykonáva v 32-34 týždni. Spravidla sa v treťom trimestri vyskytujú odchýlky veľmi zriedkavo. Ak druhý prenatálny ultrazvuk priniesol dobré výsledky, tretí je určený na potvrdenie uspokojivého stavu:

  • fyzické ukazovatele, umiestnenie plodu v dutine maternice;
  • placenta pre štrukturálne a funkčné ukazovatele;
  • súlad s veľkosťou plodu.

Lekár určí aj odhadovanú hmotnosť plodu, navrhne alebo vylúči prípadnú retardáciu vnútromaternicového rastu.