Tablety pre lekárske prerušenie tehotenstva určený na ukončenie tehotenstva skoré dátumy do 12 týždňov od poslednej menštruácie. Čím menej času uplynulo od počatia, tým ľahšie bude lekárske prerušenie tehotenstva a tým menšie následky zanechá postup.

LEKÁRSKY POTRAT ALL INCLUSIVE - 3500 rub.

Čo je to lekársky potrat? Ako znížiť riziká?

Medikamentózne prerušenie tehotenstva je umelé prerušenie tehotenstva bez chirurgického zákroku. AT tento prípad sa používajú lieky ktoré ukončia životne dôležitú činnosť embrya a vypudia fetálne vajíčko.

Tablety sa vyrábajú s iným zložením účinnej látky a iným princípom pôsobenia na telo. Preto nie je možné nezávisle vybrať takéto prostriedky - robí to gynekológ. Lekár sa zameriava na načasovanie tehotenstva, vek a hmotnosť pacientky, počet predchádzajúcich tehotenstiev, anamnézu samovoľných potratov, kontraindikácie atď.

Rozhodovanie o interrupcii, ani nesúvisiace s chirurgická intervencia, žena musí pochopiť, že užívanie tabletiek, ktoré spôsobujú potrat, a presne tak dochádza k lekárskemu potratu, je pre telo stres. Ale v prípade správne vybraných liekov v budúcnosti veľké problémy zdravie nebude. Jediným spôsobom, ako znížiť riziká, je poradiť sa s dobrým lekárom a prísne dodržiavať jeho pokyny.

Druhy piluliek na lekárske prerušenie tehotenstva

V závislosti od dĺžky tehotenstva existujú rôzne lieky, ktoré vyvolávajú umelý potrat. Sú rozdelené do troch skupín:

1. Aplikuje sa do dvoch dní po nechránení styk(Postinor, Escapel). Účinnosť lieku je 95%, ak sa užije do 24 hodín po sexuálnom kontakte. Liek prestáva účinkovať po 72 hodinách (3 dňoch), preto je liek určený výlučne na núdzové prerušenie tehotenstva.
2. Lieky na skoré potraty(do 42 dní od dátumu poslednej menštruácie). Možno ich použiť ako núdzovú antikoncepciu, tak aj na ukončenie už existujúceho tehotenstva (Mifegin, Mifolian, Genale). Táto možnosť je najbezpečnejšia a poskytuje maximálnu záruku prerušenia.
3. Antiprogestogénne lieky na lekársky potrat 42 až 62 dní od poslednej menštruácie (Mifepriston, Misoprostol, Pencrofton). Ruskí lekári sa po 42 dňoch tehotenstva snažia nevykonať lekársky potrat, pretože veria, že tento zákrok spôsobí telu veľké škody, pretože pacientka musí užívať veľkú dávku liekov. Okrem toho sa zníži percento účinnosti prerušenia. Je to spôsobené tým, že po dlhú dobu sa potrat uskutočňuje v spoľahlivých podmienkach pripevnenie embrya k stene maternice.

Lieky na potrat obsahujú antiprogestogény, ktoré blokujú produkciu gestagénov ženského pohlavného hormónu. Lieky sa nepredávajú v lekárňach a používajú sa iba v nemocnici, kde môže gynekológ kontrolovať vypudenie embrya z . Ako dlhšie obdobie tehotenstvo u ženy, tým nižšia je pravdepodobnosť potratu. V 7. týždni účinnosť klesá na 93%, v 8. týždni - na 88%.

Lekárske prerušenie tehotenstva podľa európskych noriem je prípustné do 12 týždňov. Ale aj tam, po dobu dlhšiu ako 6 týždňov, sa vykonáva iba v lekárskych zariadeniach v dôsledku silného krvácania spôsobeného oddelením endometria. Preto na otázku: "Ako dlho trvá potrat s tabletkami?", Môžete odpovedať, že v Rusku sa postup vykonáva až 6-7 týždňov.

V čom sú potratové tabletky iné?

Všeobecný princíp účinku liekov na potrat je založený na zmenách hormonálneho pozadia charakteristického pre obdobie tehotenstva. V dôsledku toho je embryo odmietnuté a vypudené z dutiny maternice. Rozdiely v liekoch sú založené na účinnej látke pôsobiacej na oplodnené vajíčko.

Na základe toho sú lieky rozdelené do dvoch skupín:

1. Antagonisty (opačné) progesterónu(Mifegin, Mifepriston, Genale). Progesterón je steroidný (fyziologicky aktívny, silný a všestranný) pohlavný hormón produkovaný ženskými vaječníkmi vo veľkých množstvách počas tehotenstva. Pomáha pripraviť telo na počatie: zmäkčuje endometrium, uvoľňuje svaly maternice, znižuje imunitu voči ženské telo neodmietla samčie vajíčko. Antagonisty progesterónu sú umelé a prírodné: syntetické - progestín (gestagén), prírodné - progesterón.
2. prostaglandíny(Misoprostol, Dinoprost). Je to fyziologické stimulujúce aktívne zložky proces odmietnutia embrya. Pôsobia na hladké svaly maternice a vyvolávajú jej kontrakcie. Používa sa na ukončenie tehotenstva v 16. až 23. týždni.

Charakteristika liekov na potrat

Názov lieku	Analógové	Aktívna ingrediencia	Abortívne	Ako to funguje
Postinor	Mirena, Norplant, Microlute	750 mcg levonorgestrel	nie	Mení štruktúru endometria, zabraňuje prichyteniu embrya k stene maternice
Výrobca, cena	Gedeon Richter (Maďarsko), cena 305-375 rubľov.
Jenale	Postinor	100 mc mifepristonu	nie	Používa sa na núdzovú antikoncepciu do 3 dní, nemení hormonálne pozadie
Výrobca, cena	Izvarino Pharma. Rusko. Cena: 250-310 rubľov.
Pencrofton	Mifepriston, Genale, Agesta	200 mg mifepristonu	Áno	Stimulácia k spontánnemu potratu
Výrobca, cena	OJSC Pharmsintez Rusko. Od 1500 rubľov.
Mifegin	Mytholian, Mifeprex	200 mg mifepristonu	Áno	Blokovanie účinku hormónu progesterónu
Výrobca, cena	EXELGYN Lab., Francúzsko. Od 3 000 rubľov.
Misoprostol	Misopriston	200 mg misoprostolu a 200 mg hypromelózy	Áno	Používa sa spolu s mifepristonom na odstránenie tehotenstva až do 56 dní
Výrobca, cena	Peking Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd, Čína. Od 2000 rubľov.
Cytotec	Misoprostol	200 mg misoprostolu	Áno	Zvyšuje tonus maternice a vedie ku kontrakcii hladkého svalstva
Výrobca, cena	Pfizer, Belgicko. Od 1900 rubľov.
Ginestril	Ginepriston	50 mg mifepristonu	Áno	Blokuje pôsobenie progesterónu na úrovni receptorov
Výrobca, cena	NizhPharm, Rusko. Od 6289 rub.
Agesta	Esmya	10 mg mifepristonu	nie	Používa sa ako metóda postkoitálnej antikoncepcie
Výrobca, cena	Mordovia. Od 163 rubľov.
mýtický	Pencrofton, Mifepristone	200 mg mifepristonu	Áno	Podporuje odmietnutie embrya až 42 dní od poslednej menštruácie
Výrobca, cena	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Čína. Od 1100 rubľov.
mifepriston-72	mifepriston	200 mg mifepristonu	Áno	Blokuje pôsobenie progesterónu, preruší tehotenstvo až na 42 dní
Výrobca, cena	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Čína. Od 1850 rub.
Enzaprost-F injekcia	Dinoprost, Prostin F2 Alpha	5 ml prostaglandín dinoprost trometamín	Áno	Ukončenie tehotenstva pre neskorý termín 16-20 týždňov
Výrobca, cena	SANOFI-AVENTIS, Maďarsko. Od 3500 rubľov.
Prostin F2 Alpha	Exaprost-F	5 ml prostaglandín dinoprost trometamín	Áno	Spôsobuje sťahy maternice, rozširuje krčok maternice, zvyšuje tlak
Výrobca, cena	Pfizer, Belgicko. Od 2000 rubľov.

Aké prostriedky na lekárske prerušenie tehotenstva sa používajú v Rusku a krajinách SNŠ

Zvážte niekoľko liekov, ktoré sú oficiálne schválené v Rusku a susedných krajinách.

Postinor

Postinor -prostriedok núdzovej antikoncepcie č. 1 v postsovietskom priestore. Na území SNS je povolený liek vyrábaný maďarskou spoločnosťou Richter Gedeon.

Je to veľmi silný liek, ktorý má veľa vedľajších účinkov. Súčasne ovplyvňuje menštruačný cyklus a štruktúru maternice. Postinor nemá priamy abortívny účinok, ale zabraňuje len samotnému otehotneniu po nechránenom pohlavnom styku, preto je jeho užívanie neskôr ako 2 dni po počatí zbytočné a nebezpečné.

Ako použiť. Postinor sa užíva nasledovne: pozostáva z dvoch tabliet, z ktorých každá obsahuje 750 mcg levonorgestrelu (syntetický gestagén, ktorý inhibuje produkciu pohlavných hormónov v hypofýze). Prvá tableta sa má vypiť nasledujúce ráno po búrlivej noci, maximálne - večer tretieho dňa (kým nedôjde k rozdeleniu zárodočných buniek a nezačne sa vytvárať embryo). Po 12 hodinách musíte užiť druhú tabletku, inak nemá zmysel užívať Postinor.

Princíp fungovania Postinoru. Syntetický gestagén inhibuje dozrievanie folikulu, čím posúva mesačný cyklus. Cervikálny hlien sa tiež zahusťuje, čím bráni prenikaniu spermií do dutiny maternice. Štruktúra endometria sa mení, stáva sa voľnejším a hrubším, čo zabraňuje prichyteniu oplodneného vajíčka k stene maternice.

Výhody a nevýhody

• klady. Napriek veľkému riziku pre zdravie ženy má Postinor dôležitý pozitívny aspekt. Ak napriek tomu došlo k otehotneniu (v dôsledku nesprávneho požitia tabletky, zvracania po užití, ďalšieho pohlavného styku po prvom užití Postinoru), tabletka na rozdiel od niektorých iných liekov nebude mať negatívny vplyv na vývoj embrya. na núdzové prerušenie tehotenstva.
• Mínusy.Postinor má veľa kontraindikácií. Táto metóda je vhodná len zdravé ženy s pravidelným menštruačným cyklom. Vzhľadom na to, že liek inhibuje funkciu vaječníkov, môže spôsobiť dysfunkciu alebo tvorbu cysty. Je zakázané užívať Postinor viac ako raz za cyklus, inak môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu.

Kontraindikácie. Liek je kontraindikovaný u žien trpiacich krvácaním z maternice, epilepsiou, srdcovými chorobami a nádormi prsníka.

Dôležité!Postinor je lieky núdzová ochrana, takže ju možno použiť len v bezvýchodiskovej situácii. 3 týždne po užití tablety aby ste sa uistili, že tehotenstvo neprebehlo. Ak sú výsledky podozrivé, musíte to urobiť .

Escapelle

Escapel je v princípe podobný Postinoru. Aktívnou zložkou tohto lieku je levonorgestrel, analóg pohlavného hormónu progesterónu, ktorý potláča ovuláciu. Cervikálny hlien sa stáva hustejším a hustejším a endometrium sa uvoľňuje. Escapelle je 97% účinný, ak sa užije do 72 hodín po pohlavnom styku.

V prípade použitia lieku neskôr, ako je uvedené v pokynoch (72-90 hodín), účinnosť antikoncepčného účinku sa zníži na 84%.

Ako použiť. Escapelle pozostáva z jednej tablety, druhá sa má užiť len vtedy, ak po užití prvej došlo k zvracaniu, prípadne k inému pohlavnému styku.

Výhody, nevýhody a kontraindikácie sú rovnaké ako pri postinore.

Dôležité!Postinor aj Escapel sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Nie sú to abortíva, tzn. nemôže ukončiť tehotenstvo, ktoré už prebehlo. Ich úlohou je zabrániť fixácii oplodneného vajíčka vo vnútornom povrchu maternice. Ak už došlo k implantácii, lieky sú neúčinné.

Agesta

Agesta je tiež núdzový antikoncepčný liek vyrobený v Rusku. Liek obsahuje 100 mikrogramov mifepristonu. Účinnosť aplikácie do 3 dní po pohlavnom styku (znásilnení) je 99%.

Agesta inhibuje dozrievanie vajíčka a tiež mení štruktúru slizničného povrchu maternice, takže embryo nemožno uhniezdiť.

Výhody a nevýhody.

• klady. Liek obsahuje miernu dávku steroidného antiprogestogénu, takže nemá závažné vedľajšie účinky. Menštruácia sa zvyčajne vyskytuje v tom istom mesiaci.
• Mínusy. Za nevýhodu možno považovať nedostupnosť lieku, pretože sa predáva najmä v hlavnom meste.

Jenale

Liečivo Genale ruskej výroby (Izvar-Pharma LLC) tiež obsahuje 100 mikrogramov mifepristonu a má podobný účinok na ženské telo. Zabraňuje rastu plodového vajíčka do endometria.

Ako použiť.Genale je účinný tri dni po pohlavnom styku. Potrebujete užiť 1 tabletu (10 mg).

klady. Liečivo má nehormonálny pôvod, takže nezráža mesačný cyklus. Vďaka tomu nedochádza k sekundárnej neplodnosti a v prípade znásilnenia ho môžu užívať maloletí.

Mínusy. Účinnosť tabliet závisí od telesnej hmotnosti. Pri normálnej hmotnosti je účinnosť tabliet 99%. V plnej výške - 65 % v plnej výške - 33 %. Zvýšenie dávky nezlepší výsledok.

Kontraindikácie. Ťažké choroby(zlyhanie obličiek, pečene, anémia, srdcové patológie), predchádzajúci priebeh hormónov a liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (artofén, heparín, aspirín, diklofenak, antikoagulanciá), intolerancia mifepristonu, dojčenie.

Dôležité!Alkohol neutralizuje účinok Genale. Ak menštruácia nezačne do 10 dní po užití lieku, musíte .

Čo je lepšie: postinor, genale alebo escapelle?

Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné vziať do úvahy niekoľko bodov.

• Postinor a Escapelle obsahujú hormóny, takže ich účinnosť je vyššia ako u Jenale.
• Genale trvá dlhšie ako postinor a escapelle. Genale je účinný na tretí deň po nechránenom sexe. Postinor alebo escapelle pomôže len prvý deň.
• Po užití postinoru a escapelle dochádza k väčším oneskoreniam v kritických dňoch a krvácaní z maternice.
• Hormonálne lieky zvyšujú pravdepodobnosť vzniku .

Vo všetkých prípadoch, ak dôjde k oneskoreniu v užívaní akéhokoľvek lieku, musíte kontaktovať gynekológa, podstúpiť tehotenský test a v prípade potreby urobiťbez meškania termínov.

Prostriedky na lekársky potrat do 42 dní

, - Lieky na potrat. Majú rovnakú účinnú látku mifepriston, takže princíp účinku liekov je rovnaký. Rozlišuje drogy:

• Cenový rozdiel.Lieky stoja inak, keďže Mifegin sa vyrába vo Francúzsku a Mifepristone v Rusku alebo Číne.
• Pravdepodobnosť falšovania. Predpokladá sa, že ruské lieky na lekárske prerušenie tehotenstva sú častejšie falšované, takže ženy sú istejšie vo francúzskom Mifegine, ktorý prechádza colnými a inými kontrolnými bodmi.
• Efektívnosť. Podľa recenzií lekárov je Mifegin účinnejší v počiatočných štádiách. Mifepriston je vhodnejší na vyvolanie pôrodu. Ako abortívum má viac nízka účinnosť.
• Vedľajšie účinky. Pacienti tvrdia, že Mifegin má menej výrazné vedľajšie účinky.

Ginestril

Analóg Mifeginu Ginestril má nižšiu dávku účinnej látky, preto má ako abortívum nízku účinnosť. Viac sa používa v prípadoch, keď v dôsledku nesprávneho použitia núdzovej antikoncepcie nedošlo k úplnému potratu, ale žena dostala veľkú hormonálnu záťaž. V tomto prípade sa jej odporúča ľahší liek Ginestril, ktorý dokončí vypudenie oplodneného vajíčka. Ale ako nezávislý abortívum je Ginestril neúčinný.

mýtický

Mifolian, ktorý obsahuje mifepriston, je tiež antiprogesterón. V porovnaní s mifepristonom patrí do novej generácie liekov, takže má menej vedľajších účinkov. Zároveň je Mifolian menej účinný ako abortívum. Odborníci poznamenali, že v 5% prípadov po aplikácii žena pokračuje v tehotenstve, v 7% prípadov je prerušená, ale plod nie je vypudený a v 3% dochádza k závažnému krvácaniu vyžadujúcemu chirurgický zákrok.

Obrovské mínus lieku: v prípade zachovaného tehotenstva má liek účinok na embryo negatívny vplyv takze musis ist na potrat.

Pencrofton

Pencrofton tiež obsahuje vysokú dávku mifepristonu a používa sa ako núdzová antikoncepcia a na ukončenie tehotenstiev, ktoré už prebehli. Lekári často odporúčajú tento liek pacientom na lekárske prerušenie tehotenstva, ale používajú ho iba v lekárskom prostredí. Má významnú nevýhodu - spôsobuje silné krvácanie.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec alebo Misoprostol majú podobný účinok. Misoprostol je placentárny hormón a Cytotec spôsobuje kontraktilitu maternice. Spôsobujú umelý potrat, čím prerušujú tehotenstvo. Tieto lieky sa odporúčajú na potraty do 42 týždňov, pretože liek spôsobuje krvácanie z maternice.

Lieky na potrat do 62 dní

Lekárske prerušenie tehotenstva - - je povolené do 12 týždňov alebo 74 dní, nie však zo zdravotných dôvodov, tehotenstvo v zdravotníckych zariadeniach sa ukončuje najneskôr do 62 dní odo dňa poslednej menštruácie. V 12. týždni sa produkcia progesterónu vo veľkých množstvách zastaví, takže takmer všetky farmaceutické potratové lieky založené na blokátoroch progesterónu sa stávajú neúčinnými. Okrem toho sa po 12 týždňoch dokončí tvorba placenty, ktorá je zodpovedná za podporu života plodu.

Od 7. týždňa sa na lekársky potrat používajú špeciálne prostriedky na báze prostaglandínov. Ide o účinné látky, ktorých hlavným účelom je zabezpečiť životne dôležité procesy. Takže u mužov prostaglandíny stimulujú motilitu spermií, u žien vyvolávajú kontraktilitu maternice počas pôrodu, u novorodencov blokujú prietok krvi v pupočnej šnúre a rozširujú tepny. Nedostatok prostaglandínov sťažuje pôrod a nadbytok vyvoláva predčasný pôrod.

Potratové lieky na báze prostaglandínov sa používajú výlučne v lekárskom prostredí. Stimulujú kontraktilitu maternice, čo spôsobuje kontrakciu myometria. Cervix zmäkne a otvorí sa, čím sa stimuluje vypudenie plodu. Takéto silné lieky sa liečia v špeciálnych prípadoch, ak má žena alebo analýzy ukázali . Napriek tomu existuje riziko krvácania z maternice a iných komplikácií.

Enzaprost-F

Liek Enzaprost-F má účinnú látku prostaglandín dinoprost, ktorý pôsobí na hladké svaly. Dlhé rytmické kontrakcie prispievajú k smrti a vypudeniu plodu. Ako abortívum sa liek vstrekuje do amniotického vaku. Po určitom čase sa podá ďalšia dávka na stimuláciu kontrakcií maternice.

Prostin F2 Alpha

Prostin F2 Alpha pôsobí na organizmus podobne, no jeho základom je účinná látka prostaglandín F2-alfa. Injektuje sa do amniotického vaku na stimuláciu kontrakcie hladkého svalstva. Vedie k ukončeniu tehotenstva na dobu 16-20 týždňov.

Lekár pacienta pozorne sleduje 48 hodín. Ak nedôjde k vypudeniu plodu, vykoná sa mechanický potrat. Lieky sa nepoužívajú, ak má žena astmu, maternicové fibroidy, srdcové a krvné patológie.

Prečo sú produkty na báze mifepristonu také populárne?

Prípravky na báze mifepristonu, Mifeginu, Mifepristonu, , Pencrofton, Mifolian, blokujú produkciu progesterónu, ženského pohlavného hormónu vylučovaného od začiatku oplodnenia do 12. týždňa vo veľkých množstvách. Progesterón je zodpovedný za relaxáciu hladkého svalstva, uľahčuje implantáciu embrya do dutiny maternice. Mifepriston inhibuje produkciu progesterónu a spôsobuje produkciu prostaglandínov, ktoré stimulujú kontrakcie maternice. V dôsledku toho sa krčka maternice otvorí a rytmické kontrakcie maternice vytlačia embryo von.

Výhody liekov zahŕňajú:

• účinnosť 98,6 %;
• netreba narkozu, ako pri potrate resp ;
• vylučuje možnosť infekcie, tvorbu zrastov vajcovodov a jaziev;
• dutina maternice nie je zranená;
• interrupcia sa vykonáva bez rizika sekundárnej neplodnosti;
• žena nemá veľkú psychickú traumu, ako po chirurgickom potrate;
• s právom Dodržiavanie pokynov nespôsobuje krvácanie a silnú bolesť.

Ako používať prostriedky na núdzové prerušenie tehotenstva

Núdzové antikoncepčné lieky potláčajú tvorbu estrogénu, teda nevyvolávajú potrat, ale zabraňujú samotnému otehotneniu. Aktívna zložka Postinoru, levonogestrel, inhibuje dozrievanie folikulov a súčasne ovplyvňuje vnútornú vrstvu maternice, endometrium. Uvoľní sa natoľko, že aj keď dôjde k oplodneniu vajíčka, zygota sa nebude môcť implantovať. Navyše hustejší a viskóznejší hlien cervikálneho kanála neumožňuje spermiám preniknúť dovnútra. účinnosť lieku závisí od rýchlosti jeho aplikácie.

Ak sa tabletka užije 24 hodín po pohlavnom styku, otehotnenie na 95 % nenastane. Ak uplynú tri dni, účinnosť sa zníži na polovicu.

Postinor sa užíva v dvoch krokoch: prvý raz čo najskôr po pohlavnom styku a druhá tableta o 12 hodín neskôr. Výhodou núdzových antikoncepčných prostriedkov je, že menštruačný cyklus sa prakticky nemení, čo je pre mladé dievčatá veľmi dôležité. Nemali by sa však aplikovať pravidelne, maximálne 2-krát do roka.

Ako sa blokátory progesterónu používajú na lekársky potrat?

Lieky na báze mifepristonu a misoprostolu sa podávajú v dvoch fázach: prvú tabletku žena užije v prítomnosti lekára. Ak nepociťuje bolesť a krvácanie, ide domov. Druhýkrát príde ku gynekológovi po 2 dňoch na vyšetrenie.

Ak je proces vypudzovania plodu pomalý, tehotnej žene sa podá druhá tableta, prípadne iného alebo rovnakého lieku. Do 2-3 dní by mal byť potrat ukončený. V prípade silného krvácania žena chodí do tej istej inštitúcie kedykoľvek počas dňa. Po 14 dňoch ide opäť na recepciu. Lekár na ultrazvuku je presvedčený o vypudení plodu. Ak tehotenstvo pretrváva, je žene ponúknutý chirurgický potrat.

Kde získať lekársky potrat v Petrohrade

Medové ukončenie tehotenstva sa môže uskutočniť pri. Používame len certifikované produkty. Náklady na procedúru zahŕňajú stretnutie s gynekológom, ultrazvuk na určenie gestačného veku a potratové pilulky.

Tehotenstvo nie je vždy plánované. Podľa štatistík každá tretia žena aspoň raz v živote potratila, každá 7 používa takýto postup ako antikoncepciu. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť nechceného tehotenstva, najšetrnejší z nich sú lieky. Pri takomto zodpovednom rozhodnutí si musíte pamätať na možné následky, a pred takýmto krokom zvážte všetky pre a proti. Lekársky potrat má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Po zákroku je nutný odborný dohľad.

Výhody lekárskeho potratu

Prvý takýto postup sa uskutočnil v roku 1985. Odvtedy ho použilo viac ako 1 000 000 žien na celom svete. Je potrebné poznamenať, že tento postup vnímajú oveľa jednoduchšie ako vákuové alebo chirurgické prerušenie tehotenstva (kyretáž).

Výhody lekárske prerušenie tehotenstvo:

1. Nie je potrebné dlho zostať v nemocnici.
2. Dutina maternice nie je zranená.
3. Riziko vstupu infekcie do dutiny maternice je minimálne.
4. Pravdepodobnosť komplikácií (endometritída, adhézie) je malá.
5. Anestézia sa nevyžaduje. Lekárske prerušenie je relatívne bezbolestný postup.
6. Metóda je vhodná pre mladé ženy, ktoré nikdy nerodili.

Tieto výhody a zdanlivá jednoduchosť procesu nútia mnohé ženy k riskantnému kroku, ktorým je, že samy podstúpia lekársky potrat. A to aj napriek tomu, že lieky preto sa predávajú len na lekársky predpis. Takéto činy sú chybné, možno ich vysvetliť iba ženskou neopatrnosťou alebo neznalosťou rizík spojených s užívaním takýchto liekov. Hoci každý z nich má Detailný popis(návod) s uvedením všetkých možných vedľajších účinkov a komplikácií.

Indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky

Čím je žena staršia, tým menej účinný je lekársky potrat. Indikácie pre postup sú často mladý vek, absencia predchádzajúcich tehotenstiev, krátke obdobie - až 6 týždňov.

Zoznam kontraindikácií je dosť pôsobivý:

• Skutočnosť tehotenstva nebola potvrdená ultrazvukom.
• Vek: do 18 rokov, nad 35 rokov.
• Užívanie perorálnych kontraceptív 3 mesiace pred plánovaným ukončením tehotenstva.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Nepravidelnosť menštruačného cyklu pred tehotenstvom.
• Endometrióza, novotvary pohlavných orgánov.
• Anémia, hemofília.
• alergický stav.
• epileptické záchvaty.
• Problémy s nadobličkami.
• Dlhodobé užívanie kortizolu a podobných liekov.
• Nedostatočná funkcia obličiek.
• Zlyhanie pečene.
• Choroby tráviaceho traktu.
• Choroby pľúc a priedušiek.
• Patológia ciev a srdca.
• Zlé návyky - fajčenie, pitie alkoholu.
• Zvýšený BP.
• Diabetes.
• Alergia na hlavnú látku piluliek, ktoré bude potrebné užiť na prerušenie tehotenstva.

Lekárska metóda prerušenia má okrem kontraindikácií množstvo vedľajších účinkov. Najčastejšie pozorované:

• Bolesti hlavy.
• Nevoľnosť, vracanie.
• Kreslenie, niekedy silné, bolesť v dolnej časti brucha.
• Genitálne infekcie.
• Silné krvácanie z maternice.

Možné následky

Lekársky potrat nie je taký bezpečný, ako sa o ňom niektoré súkromné ​​kliniky domnievajú. V približne 50% prípadov má tento postup pre telo ženy významné komplikácie:

• Neúplný potrat. Častice fetálneho vajíčka zostávajú v maternici, čo spôsobuje zápal. Výsledkom je, že žena bude musieť stále znášať kyretáž.
• Silné krvácanie. Jedným z dôvodov je zaseknutie plodového vajíčka v cervikálnom kanáli. Ak žena ihneď nepožiada o zdravotná starostlivosť, existuje vysoká pravdepodobnosť rozsiahlej straty krvi.
• Výskyt srdcového zlyhania. Spravidla ide o nepredvídanú reakciu na užívanie drog. Stáva sa to dosť zriedkavo.
• bakteriálne infekcie. Normálne žije v ľudskom tele veľký počet rôzne baktérie, z ktorých niektoré sú podmienene patogénne. Kým imunita ženy je normálna, nijako sa neprejavujú. Medicínska metóda interrupcie mu však zasadila ťažkú ​​ranu. Výsledkom je, že mikroorganizmy ako klostrídium sú schopné preniknúť do krčka maternice a nekontrolovateľne sa množiť, šíriť sa po tele a v krátkom čase spôsobiť toxický šok.

Postupové kroky

Ako sa vykonáva lekársky potrat? Postup je možné rozdeliť do 5 krokov:

1. Návšteva lekára, vyšetrenie, testovanie.
2. Užite prvú tabletku z troch (mifepriston).
3. Užívanie druhej tablety z troch (mifepriston).
4. Užívanie tretej pilulky (Mirolyut) je voliteľný krok, predpisuje ho lekár na základe pozorovaní priebehu procesu prerušenia.
5. Kontrolné vyšetrenie po 2 týždňoch.

Návšteva lekára a vyšetrenie

Tento krok je povinný. Okrem rozhovoru s odborníkom, ktorý môže ženu požiadať, aby sa nad svojím rozhodnutím zamyslela, bude musieť absolvovať niekoľko testov. Len jeden ultrazvuk nestačí, okrem toho lekár odporúča:

• Krvný test na určenie Rh faktora a skupiny.
• Krvný test na hCG (ľudský choriový gonadotropín).
• Náter na patogénnu mikroflóru.
• Testy na definíciu infekcie HIV, hepatitídy, syfilisu.

Po obdržaní výsledkov bude lekár schopný urobiť záver o vhodnosti postupu.

Užívanie liekov mifepriston

Ako sa vykonáva lekársky potrat? Žene sa podávajú 3 tablety na pitie - dve na báze mifepristonu (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), tretia Misoprostol alebo Mirolut - podľa indikácií. Medzi dávkami mifepristonu sa má dodržať interval približne jeden deň. Na spustenie procesu je potrebné toľko.

Tablety mifepristonu sa užívajú pod lekárskym dohľadom. O deň neskôr, alebo podľa pokynov lekára, príde žena opäť do nemocnice (je lepšie to urobiť na lačný žalúdok) a vezme si druhú pilulku. Pacient je niekoľko hodín pod dohľadom špecialistu.

Potom je poslaná domov. Zároveň by žena mala mať po ruke telefónne číslo ošetrujúceho lekára, aby sa jej v prípade nepredvídanej situácie vždy dostalo núdzovej pomoci.

Reakcia na užívanie prípravkov mifepristonu je u každého pacienta individuálna. Niektorí ľudia zažijú špinenie po niekoľkých hodinách, zatiaľ čo iní to môžu zažiť za deň alebo dva.

Užívanie prostaglandínov

Podľa štatistík sa asi v 60 % prípadov vynecháva tretia etapa. U 40% žien je potrebné stimulovať kontraktilitu maternice na vypudenie plodového vajíčka. K tomu treba opäť ísť k lekárovi, najlepšie nalačno, a pod jeho dohľadom užiť Misoprostol alebo Mirolut (prostaglandíny). Maternica sa začne sťahovať, zbavuje sa už odumretého embrya, začne krvácanie, podobné menštruácii, len výdatnejšie a dlhšie.

Ovládanie príjmu

Tým sa trápenie ženy nekončí. Po zdravotnej prestávke je potrebné, aby sa dostavila na kontrolu k ošetrujúcemu lekárovi o 2 týždne alebo skôr, ak pociťuje zdravotné problémy.

Nemocnica vykoná ultrazvukové vyšetrenie maternice, ktoré určí, či bol lekársky potrat úspešný, alebo či v orgáne zostali čiastočky plodového vajíčka a začal sa zápal. Novinkou pre pacientku môže byť, že aj po krvácaní ostal plod v maternici a ďalej sa vyvíja, inak povedané, tehotenstvo prežilo. V tomto prípade lekár navrhne alternatívne metódy potratu. Nechajte zárodok po vystavení takým silné prostriedky je zakázané.

zotavenie

Ďalšie kroky ženy by mali byť zamerané na normalizáciu jej stavu. Na tento účel môže lekár predpísať vitamínové a minerálne komplexy, kyselinu listovú, intravenózne vitamínové injekcie, imunomodulátory, antibiotiká, ak sa pozoruje zápal.

Okrem toho, po lekárskom prerušení je potrebné zdržať sa sexu na mesiac a vždy použiť moderné metódy antikoncepciu. Medzi ďalšie odporúčania patria:

• Vylúčte návštevu bazéna až do úplného zotavenia.
• Mesiac nepoužívajte tampóny.
• Neprechladzujte ani neprehrievajte.
• Nezapájajte sa do silového tréningu.
• Neužívajte alkohol.

Nepokúšajte sa prerušiť tehotenstvo sami pomocou voľne predajných tabletiek resp ľudové metódy. To je plné nielen neplodnosti v budúcnosti, ale aj smrteľného výsledku.

Medikamentózne prerušenie tehotenstva je moderná a bezpečná metóda. Predsa tento postup a nevyžaduje chirurgickú intervenciu, je veľmi dôležité vedieť, ako to prebieha a aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ako vyzerá rehabilitačné obdobie po užití liekov.

Ide o neinvazívny zákrok na ukončenie skorého tehotenstva – prebieha ako spontánny potrat. Má nasledujúce výhody:

• účinnosť - 95%;
• žiadne riziko poranenia maternice počas chirurgických zákrokov;
• nízke riziko infekcie;
• nehrozí „zarobenie“ hepatitídy alebo HIV, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie;
• s anestéziou nie sú spojené žiadne zdravotné riziká;
• účinok na ženské telo je minimálny, takže takéto manipulácie sa môžu vykonávať aj počas prvého tehotenstva;
• nízka úroveň stresu, kvôli ktorej sa nevytvárajú psychotraumatické situácie, ktoré môžu poškodiť ženské telo.

Tento postup si nevyžaduje dlhodobý pobyt v nemocnici, po užití lieku môžete ísť domov. Je však potrebné pripomenúť, že lieky môže predpisovať iba špecialista.

Keďže tento spôsob potratu je celkom nový, mnohí sa stále uchyľujú k vákuovému potratu, ale stojí za to pripomenúť, že v tomto prípade bude stupeň zásahu do tela a riziko komplikácií vyššie.

Načasovanie lekárskeho potratu

Termíny určuje protokol Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 14.10.2015, v ktorom sa hovorí, že lekársky zákrok možno vykonávať do deviateho týždňa tehotenstva. Avšak vo väčšine európske krajiny maximálna doba je 7 týždňov.

Prečo sú stanovené tieto termíny? Stojí za zmienku, že v piatom týždni tehotenstva sa v embryu objavujú ľudské črty, začína sa pokladanie orgánov a pupočná šnúra. V šiestom týždni je už placenta vytvorená, orgány pokračujú vo vývoji. V ôsmom týždni má plod ľudský vzhľad, v tomto období sa tvoria cievy placenty a z tohto dôvodu môže užívanie liekov v tomto období spôsobiť silné krvácanie.

V Rusku sa na lekárske ukončenie tehotenstva používajú tabletky ako:

Priemerné náklady na procedúru sú od 15 000 rubľov v závislosti od kliniky.

Existujú nejaké kontraindikácie

Tento postup má množstvo kontraindikácií. Napríklad nemôžete užívať drogy tejto skupiny v takýchto prípadoch:

• ak je gestačný vek dlhší ako 6 týždňov;
• pri mimomaternicové tehotenstvo;
• pri akútna forma renálna a hepatálna insuficiencia;
• v prítomnosti zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte;
• v prítomnosti fibroidov;
• po dlhodobom používaní kortikosteroidných liekov;
• v prípade neznášanlivosti mifeprestonu.

• s laktáciou - v tomto prípade sa musí prerušiť najmenej na dva týždne;
• ženy nad 35 rokov;
• ak sú na maternici po operácii jazvy.

Povolenie na vykonanie lekárskeho potratu môže udeliť iba ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Aký je postup pri potrate

Ak sa žena rozhodne prerušiť tehotenstvo, tak najskôr ide ku svojmu gynekológovi, ktorý vykoná diagnostiku na potvrdenie tehotenstva, stanoví termín, kontraindikácie. Aj v tomto štádiu môže lekár odporučiť lekárske prerušenie v prípade abnormalít vo vývoji plodu: ak sa zistia patológie alebo ak sa matka cíti tak dobre, že nemôže vydržať dieťa.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pôrodu, ale žena stále nechce rodiť, je jej poskytnutý malý čas na premýšľanie. Ak sa žena napriek tomu rozhodla prerušiť tehotenstvo, lekár určí, či existujú kontraindikácie tohto postupu.

Lekárske ukončenie tehotenstva pozostáva z niekoľkých fáz.

Prvá etapa

Žena užíva pilulky - 3 kusy (dávka - 600 mg). Okrem toho počas celého štádia musí byť pacient pod prísnym dohľadom špecialistu.

Trvanie štádia závisí od reakcie organizmu na liek.

V ideálnom prípade netrvá dlhšie ako šesť hodín: počas tohto obdobia môže žena cítiť bolesť v dolnej časti brucha, môže sa objaviť špinenie - ide o normálnu reakciu na liek, pretože dochádza k procesu odmietnutia vajíčka plodu.

Po úspešnom absolvovaní lieku je žena pripravená na druhú fázu postupu.

Druhá fáza

Začína sa 1,5-2 dni po užití tabliet. A nie je potrebné ísť k lekárovi: ak sa cítite normálne, stačí si vziať pilulky doma. Je dôležité mať na pamäti, že v druhej fáze môže byť viac špinenia a bolesti, takže stojí za to vziať si deň voľna z práce. Ak je bolesť príliš silná, môžete si vziať lieky proti bolesti.

Dôležitý bod: musíte si kúpiť iba certifikované lieky, pretože na tom závisí život a zdravie ženy.

Akcie po užití tabliet

Niekoľko dní po užití liekov musíte kontaktovať gynekológa: lekár vyšetrí, skontroluje, či liek zabral, či v tele nezostali nejaké zvyšky vajíčka plodu, či nedošlo k odmietnutiu. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je potrebné podstúpiť kontrolný ultrazvuk.

Ak sa v maternici našli zvyšky vajíčka, lekár predpíše ďalšiu liečbu.

Po 1,5-2 týždňoch sa znova vykoná vyšetrenie, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie. Ak ultrazvuk neukáže výsledky, lekár môže nariadiť krvný test na stanovenie hladiny hCG.

Je dôležité mať na pamäti, že pri včasnom lekárskom potrate je úspešnosť viac ako 95%, ale ak požiadate neskôr, je vysoká pravdepodobnosť neúplného potratu, v dôsledku čoho bude potrebné vykonať vákuum.

Po udalostiach je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel:

1. Počas pohlavného styku používajte antikoncepčné prostriedky, pretože nové tehotenstvo môže nastať ešte pred začiatkom menštruácie. Okrem toho je nežiaduce mať sex skôr ako za 2-3 týždne.
2. Mali by ste sa zdržať pitia alkoholu.
3. Vyhnite sa návšteve sáun, kúpeľov.

Aké to môže mať následky

Pri takomto potrate sa komplikácie zvyčajne vyskytujú nie viac ako 3-5% prípadov, ale stále sa vyskytujú. Musíte byť schopní rozlišovať medzi nimi, pretože existujú stredne závažné komplikácie, ako je mierna bolesť brucha a zriedkavé krvácanie, a vážne problémy, ktoré si vyžadujú návštevu lekára.

Napríklad mierna bolesť, horúčka, ktorá trvá niekoľko hodín po diagnóze, bolesť na hrudníku je normálnou reakciou tela na lekársky potrat. Musíte užívať lieky proti bolesti, ako je Analgin alebo Ibuprofen.

Ale ak teplo neklesne šesť hodín alebo viac, môže to znamenať infekčný proces. V tomto prípade musíte urýchlene konzultovať s lekárom.

Hoci infekčné komplikácie nie sú typické pre túto formu potratu, existuje skupina ľudí, ktorí sú viac ohrození ako ostatní:

• tí, ktorí sú diagnostikovaní bakteriálna vaginóza chlamýdie;
• pacientov, ktorí mali pohlavne prenosnú infekciu pred menej ako rokom, ale neexistuje potvrdenie o úplnom vyliečení.

Zotavenie po potrate

Po užití tabliet nie je menštruačný cyklus narušený, ale keď znova prejdú, je dosť ťažké predvídať - tu záleží aj na trvaní postupu (v počiatočných štádiách sa cyklus zotavuje rýchlejšie).

Prvá menštruácia môže prísť za 1-2 mesiace, ale veľa závisí aj od stavu pacientky. Ak po 60 dňoch menštruácia nezmizne, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Medikamentózny potrat napriek svojej účinnosti a minimálnym komplikáciám nie je ideálnym riešením, keďže akýkoľvek zásah do vnútorného prostredia človeka môže mať následky. Aby ste sa im vyhli, mali by ste vopred myslieť na antikoncepciu a plánované rodičovstvo.

Prečo k tomu dochádza, v akom čase praskne potrubie? Viac o tom v našom materiáli.

Lekársky potrat je uznávaný ako najbezpečnejší, postup sa vykonáva v počiatočných štádiách počatia.

Ako sa vykonáva lekársky potrat?

Po užití lieku v tele ženy dochádza k zníženiu produkcie progesterónu. Enzým je zodpovedný za bezpečnosť plodu a jeho nedostatok vedie k tomu, že sa oplodnené vajíčko vylučuje z maternice.

Pred užitím piluliek na zbavenie sa počatého embrya sa poraďte so svojím lekárom.

Keď sa rozhodnete pre lekársky potrat, zaregistrujte sa a nechajte sa otestovať. Špecialista tak bude môcť predpísať správne dávkovanie lieku.

Nesprávne zvolená dávka lieku vedie k nenapraviteľným následkom (neschopnosť mať deti, ohrozenie života tehotnej ženy), ťažké obdobie na zotavenie.

Ukončenie tehotenstva prebieha v troch fázach:

1. Holding zdravotná prehliadka s cieľom identifikovať kontraindikácie, vylúčiť možné negatívne dôsledky. Každé ženské telo je individuálne, preto je vyšetrenie povinné.

Počas vyšetrenia lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie, stanovia sa presné termíny tehotenstva. Počas tohto obdobia sa dozviete o možnosti lekárskeho potratu.

Lekár vám povie o možných vedľajších účinkoch, nepríjemných pocitoch a následkoch. Ak súhlasíte, je uzavretá zmluva o poskytnutí služby.

2. Potrat. V tomto štádiu sa používa vypočítaná dávka liekov. Po 1-2 hodinách užívania ste pod dohľadom lekára. V situácii bez komplikácií a odchýlok je dovolené vrátiť sa domov.

Po návrate domov je zakázané vykonávať akúkoľvek fyzickú aktivitu, piť alkohol a jesť mastné jedlá. Tieto akcie môžu situáciu zhoršiť až po chirurgickú intervenciu.

Postup na odstránenie oplodneného vajíčka trvá od 3 hodín do niekoľkých dní. Proces bude viditeľný krvnými zrazeninami uvoľnenými z pohlavných orgánov.

3. Posledným krokom je kontrola. Ak ste počas týždňa po užití liekov nezaznamenali žiadne komplikácie, potom po 6-7 dňoch musíte prísť k lekárovi na záverečné vyšetrenie. Lekár sa musí uistiť, že všetko prebehlo v poriadku a oplodnené vajíčko vyšlo úplne von.

V situácii, keď vajíčko nie je úplne odstránené, bude potrebné čistenie.

Ak bol takýto postup vhodný, pacientka bude musieť byť vyšetrená ešte tri mesiace až do normalizácie maternice.

Náklady na postup (2018)

Cena za službu v centrálnych mestách od 6 000 do 25 000 rubľov. (v závislosti od termínu a triedy kliniky)

Cena za službu v regiónoch Ruska od 4500 do 22000 rubľov.

Ako dlho môže lekársky potrat trvať?

Lekársky potrat je povolený do 6 týždňov po počatí. Je však potrebné poznamenať, že čím bližšie k termínu, tým ťažšie je vykonať takýto postup:

Rozhodli sme sa pre lekársky potrat - neodkladajte do termínu, situáciu to zhorší a v dôsledku toho budete musieť vykonať chirurgický zákrok.

Lekársky potrat nastáva pred 6. týždňom. Vykonávanie po stanovenej lehote je nespôsobilé.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

S chronickými alebo získanými chorobami:

Okrem všetkého je drogová metóda zakázaná:

• dievčatá do 18 rokov;
• ženy vo veku 35-40 rokov;
• pacientky, ktoré v blízkej dobe podstúpia cisársky rez.

Ako sa postup vykonáva v lekárskej miestnosti: čo potrebujete vedieť?

Prerušenie prebieha v ordinácii lekára. Deň a čas, ktorý lekár určí na žiadosť pacienta, pretože je dôležité, aby sa pripravila. Príprava zahŕňa morálnu a psychologickú úpravu. Hlavnou vecou nie je prejedať sa v tento deň, nepiť alkohol, nezmrazovať.

V deň zákroku vám zmerajú krvný tlak a skontrolujú celkový stav. Lekár vám dá tabletky, v množstve dve alebo tri tabletky, treba ich hneď vypiť. Najpopulárnejšie drogy sú:

• mifegin;
• mifepriston;
• Pencrofton.

Recenzie o týchto liekoch sú veľmi odlišné, ale stojí za zmienku, že majú účinný účinok. V srdci všetkých liekov je zložka mifepristonu, ktorá blokuje prácu progesterónu.

Občas môže pacient pociťovať kŕčovité bolesti v krížoch a v oblasti slabín. Tablety často spôsobujú zvracanie a môžu byť vylúčené z tela, v tejto situácii sa musí postup zopakovať.

Po dvoch dňoch vám predpíše liek, ktorý podporuje kontrakciu maternice:

1. Mirolut.
2. Cytotech.
3. Misoprostol.

Ukončenie tehotenstva je bolestivý zákrok, preto sa treba pripraviť na bolesť. Bolesť je obzvlášť zvýšená u tých, ktorí vykonávajú postup v 4-6 týždňoch tehotenstva.

Komplikácie

Lieková metóda je najbezpečnejšia, no môže spôsobiť aj nežiaduce komplikácie. Jedným z nich je neznášanlivosť liekov. Tento jav je obzvlášť viditeľný u pacientov s alergiou na liek. V takom prípade, ak počas vyšetrenia nebola zistená žiadna alergická reakcia a počas recepcie sa prejavila, okamžite informujte lekára. Bude potrebný výplach žalúdka a opätovné vyšetrenie.

Rovnako závažným dôsledkom je neúplný potrat. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho dávkovania. Ak sa zostávajúce vajíčko neodstráni z maternice, začne sa infekcia, čo výrazne ovplyvní zdravie žien.

Ultrazvukové vyšetrenie pomôže určiť úspešnosť postupu.

Obdobie zotavenia: ako si toto obdobie uľahčiť?

Lekársky potrat je ukončenie tehotenstva odberom lekárske prípravky(tabletky, drogy a pod.). Pred rozhodnutím o takom dôležitý krok treba si to poriadne premyslieť.

Lekársky potrat teda zahŕňa nasledujúce výhody:

1. Proces nie je potrebné vykonávať v nemocnici.
2. Nie je potrebná chirurgická intervencia, rovnako ako potreba anestézie.
3. Je malá šanca, že by to všetko mohlo neskôr negatívne ovplyvniť.
4. Relevantné pre prvé počatie.
5. Náklady na postup. Chirurgický potrat stojí desiatky tisíc rubľov, zatiaľ čo tabletky sú oveľa lacnejšie.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Dragalina sa pýta:

Čo je to lekársky potrat?

Lekársky potrat alebo farmakobort, ako už názov napovedá, je nechirurgické ukončenie tehotenstva. Ide o relatívne novú metódu potratu, ktorá sa môže vykonávať iba na začiatku (do 6 týždňov) tehotenstva.

Pri lekárskom potrate je smrť embrya a jeho následné vypudenie z dutiny maternice zabezpečené užívaním špeciálnych liekov.

Najväčšiu obľubu si dnes získalo medikamentózne ukončenie tehotenstva steroidným liekom mifepriston a analógom prostaglandínu misoprostolom, ktoré sú skompletizované v jednom balení.

Prípravky na lekársky potrat nie sú verejne dostupné, pretože umelé prerušenie tehotenstva bez ohľadu na zvolenú metódu predstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie ženy.

Takže lekárske prerušenie tehotenstva sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom po štandardnom vyšetrení, aby sa vylúčili podmienky, v ktorých túto metódu ukončenie tehotenstva je kontraindikované.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

Existujú kontraindikácie interrupcie spoločné pre všetky interrupčné metódy, ako napr:

• akútne infekčné choroby;


• akútne a subakútne zápalové procesy v oblasti ženských pohlavných orgánov;


• akútny zápal v tele, bez ohľadu na miesto;


• mimomaternicové tehotenstvo.

Zistené patológie podliehajú primeranej liečbe, pretože potrat vykonaný na pozadí akútneho procesu môže spôsobiť vážne komplikácie. Pri mimomaternicovom tehotenstve sa vykonáva špeciálna operácia, ktorá nemá nič spoločné so štandardnými metódami potratov.

Okrem toho má lekársky potrat svoje kontraindikácie, ako napr:

• neznášanlivosť jedného z liekov (to je jeden z dôvodov, prečo sa liek užíva pod dohľadom lekára);


• porfýria (dosť zriedkavé dedičné ochorenie charakterizované poruchou metabolizmu pigmentov);


• prítomnosť jazvy na maternici;


• chronická nedostatočnosť nadobličiek;


• závažné poruchy pečene a obličiek;


• závažné kardiovaskulárne ochorenie;


• rizikové faktory aterosklerózy (vek nad 35 rokov a fajčenie);


• zápalové ochorenia tráviaceho traktu (gastritída, duodenitída, enterokolitída) so sklonom k ​​chronicky recidivujúcim priebehom;


• závažný priebeh bronchiálnej astmy alebo obštrukčnej bronchitídy;


• poruchy krvácania a / alebo anémia (interrupcie často spôsobujú značné straty krvi, takže lekári odporúčajú ženám s anémiou, aby si vybrali iný spôsob ukončenia tehotenstva);


• užívanie glukokortikoidov (vrátane bronchiálnej astmy);


• dlhodobé užívanie hormonálnych kontraceptív, prerušené krátko pred tehotenstvom;


• dojčenie (lieky prenikajú do materské mlieko takže dojčenie bude musieť prestať na 14 dní po ich užívaní).

Ako sa vykonáva lekársky potrat?

Medikamentózna interrupcia sa vykonáva ambulantne v dvoch etapách. Najprv žena v prítomnosti lekára užije 600 mg (tri tablety) mifepristonu. Po prijatí je pacientka pod dohľadom zdravotníckeho personálu 2-4 hodiny, potom, ak neexistuje patologická reakcia na liek (čo je extrémne zriedkavé), ide domov.

Mifepriston spôsobuje smrť embrya a pripravuje maternicu na jeho vypudenie (začína mäknutie krčka maternice, zvyšuje sa tonus maternice a jej citlivosť na prostaglandíny, zastavuje sa rast endotelu, nastávajú v ňom zmeny ako pred nástupom menštruácie krvácajúca).

36-48 hodín po užití mifepristonu by sa žena mala vrátiť do ambulancie a v prítomnosti lekára užiť misoprostol, ktorý naštartuje proces vypudzovania vajíčka. Rovnako ako pri prvej návšteve, aj po užití lieku by žena mala byť pod dohľadom lekárov najmenej 2 hodiny.

36-48 hodín po užití misoprostolu by mala žena podstúpiť kontrolu ultrazvuková procedúra, a potom po 8-14 dňoch prísť na gynekologické vyšetrenie a absolvovať ďalšie ultrazvukové vyšetrenie, aby sa konečne overila účinnosť interrupcie a absencia komplikácií.

Takáto starostlivá kontrola vám umožňuje vyhnúť sa závažným komplikáciám vo vývoji hematómov (akumulácia krvi v dutine maternice) alebo neúplnému vypudeniu vajíčka plodu, ako aj včasnej detekcii zostávajúceho tehotenstva.

V malom počte prípadov (asi 3 – 10 %) je tehotenstvo po užití mifepristonu ukončené, u väčšiny žien dochádza k uvoľneniu vajíčka v priemere 6 – 7 hodín po užití misoprostolu.

Trvanie potratu od prvej pilulky po úplné zastavenie krvácania je od 3 do 10 dní (v priemere 6-7 dní).

Skoré komplikácie lekárskeho potratu: čo robiť, aby ste sa vyhli problémom

Krvácajúca

najnebezpečnejší skorá komplikácia lekársky potrat je ťažké krvácanie z maternice, ktoré sa často musí zastaviť kyretážou (kyretážou) maternice. V zriedkavých prípadoch sa uchýlite k transfúzii krvi (0,1% všetkých prípadov lekárskeho potratu).

Táto komplikácia sa pozoruje v 0,3-2,6% prípadov, s predĺžením trvania tehotenstva sa zvyšuje pravdepodobnosť jeho vývoja.

Treba poznamenať, že lekársky potrat spravidla prebieha s pomerne silným krvácaním, takže by ste sa nemali báť špinenia. Krvácanie môže začať už v ambulancii alebo po ceste domov, preto sa vopred zásobte hygienickými vložkami. Je lepšie požiadať niekoho blízkeho, aby vás sprevádzal.

Ak je krvácanie také silné, že je potrebné ho zmeniť, je potrebné vyhľadať lekára hygienická vreckovka za hodinu alebo je sprevádzaná príznakmi akútnej straty krvi, ako sú:

• závraty, tinitus, zvyšujúca sa slabosť;


• zvýšená srdcová frekvencia (100 úderov / min a viac);


• zníženie krvného tlaku (100/60 mm Hg a menej);


• bledosť koža, studený pot.

Hematometer

Hematometra je nahromadenie krvi v dutine maternice a vyskytuje sa u 2-4% lekárskych potratov.

Táto komplikácia je nebezpečná vo vzťahu k rozvoju infekcie (krv je výbornou živnou pôdou pre mikroorganizmy).

Navyše, pri dlhodobom rozlíšení hematometrov, dokonca aj pri absencii infekcie, je možný vývoj adhézií v dutine maternice, čo bude mať v budúcnosti mimoriadne nepriaznivý vplyv na reprodukčnú funkciu.

Pre včasnú detekciu hematometrov je potrebné dôsledne dodržiavať pokyny lekára a prísť na kontrolný ultrazvuk 36-48 hodín po užití misoprostolu.

Okrem toho by ste mali vyhľadať lekársku pomoc, ak máte kombináciu nasledujúcich príznakov:

• náhle zastavenie krvácania;


• zvyšujúca sa bolesť a pocit ťažkosti v bruchu;


• zvýšenie teploty.

Na liečbu hematometrov sa používajú spazmolytiká, ktoré odstraňujú kŕče krčka maternice, ktoré bránia odtoku krvi, a lieky zvyšujúce kontrakciu maternice. Ak konzervatívna terapia zlyhá, vykoná sa sondáž dutiny maternice a aspirácia (odsatie) obsahu. S rozvojom infekčných a zápalových komplikácií sa sondovanie odkladá a predpisuje sa antibiotická terapia.

Neúplné odstránenie vajíčka (neúplný potrat)

Neúplné odstránenie vajíčka sa vyskytuje v priemere v 3-5% prípadov lekárskeho potratu. Pravdepodobnosť takejto komplikácie je vyššia u nulipar, najmä u primigravida.

Pre včasné rozpoznanie neúplného potratu je potrebné sa dostaviť včas na kontrolný ultrazvuk (36-48 hodín po užití misoprostolu) a po jednom až dvoch týždňoch absolvovať gynekologické vyšetrenie a ďalšie. ultrazvuk.

V prípade neúplného potratu sa vykonáva vákuová aspirácia (minipotrat) alebo kyretáž maternice (kyretáž). Ak sa včas neprijmú opatrenia, infikujú sa zvyšky vajíčka a vzniká hnisavý zápal - endometritída, ktorá sa môže skomplikovať hnisavým zápalom maternicových príveskov, čo často vedie k neplodnosti, prípadne až sepse (otrave krvi).

Príznaky neúplného potratu sa zvyčajne objavia dva až tri týždne po ukončení tehotenstva.:

• predĺžené krvácanie (viac ako dva týždne po vypudení vajíčka plodu);


• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;


• horúčka (označuje vývoj infekcie).

Zachovanie tehotenstva

Zachovanie tehotenstva pomocou lekárskeho potratu je extrémne zriedkavé (menej ako 1% prípadov), pravdepodobnosť sa zvyšuje so zvyšujúcim sa gestačným vekom.

V takýchto prípadoch lekári odporúčajú ukončiť tehotenstvo pomocou vákuovej aspirácie. Pri udržiavaní tehotenstva existuje vysoké riziko, že dieťa bude mať hrubé malformácie, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku vystavenia účinkom liekov, ako aj v dôsledku hypoxie počas tonickej kontrakcie maternice.

Aby bolo možné včas rozpoznať zostávajúce tehotenstvo, je potrebné prísne dodržiavať pokyny: jeden až dva týždne po lekárskom potrate prísť na gynekologické vyšetrenie a podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu.

Infekčné komplikácie

Infekčné komplikácie pri medikamentóznom potrate sú oveľa menej časté ako v prípade chirurgického potratu.

Napriek tomu si príbeh amerických žien, ktoré zomreli po tom, čo podstúpili lekársky potrat, získal celosvetovú slávu. Štúdie ukázali, že príčinou ich smrti nebol priamy účinok liekov, ale taká závažná infekčná komplikácia, akou je toxický šok.

Aby sa zabránilo vzniku infekčných komplikácií, je potrebné pred vykonaním lekárskeho potratu podstúpiť bakterioskopické vyšetrenie. Ak sa počas štúdie zistí infekčno-zápalový proces, je potrebná predbežná liečba.

Charakteristickým znakom vývoja infekčného zápalu je výskyt horúčky. Je však potrebné poznamenať, že často počas lekárskeho potratu dochádza ku krátkodobému miernemu zvýšeniu teploty sprevádzanému zimnicou - to je nepríjemné, ale nie život ohrozujúce vedľajší účinok drogy.

Mali by ste kontaktovať svojho lekára, ak máte príznaky ako napr:

• teplota stúpa nad subfebril (nad 38 stupňov Celzia) a trvá viac ako 4 hodiny;


• horúčka sa objaví 6-8 hodín alebo viac po užití misoprostolu.
  S rozvojom infekčných komplikácií je predpísaná antibiotická terapia. V závislosti od indikácií testov sa môže vykonať v nemocnici alebo ambulantne.

Ako prežiť lekársky potrat: nepríjemné vedľajšie účinky a spôsoby ich riešenia

Pre približne 30-35% žien je lekársky potrat úplne bezbolestný alebo spôsobuje menšie nepohodlie.

Zvyšok vyvinie syndróm silnej bolesti. Bolesť počas lekárskeho potratu môže byť veľmi intenzívna - ťahanie alebo kŕče. Často bolestivý syndróm sprevádza nevoľnosť, vracanie a hnačka (hnačka).

Bolestivý syndróm je výraznejší u nulipar, najmä u primigravida. Ženy trpiace dysmenoreou (bolestivé obdobia) spravidla častejšie pociťujú bolesť počas lekárskeho potratu ako tie, ktorých menštruačné krvácanie je bezbolestné.

Okamžite treba poznamenať, že sila a závažnosť syndrómu bolesti v žiadnom prípade nekoreluje s rizikom komplikácií po potrate. Preto by ste sa mali naladiť na možné nepohodlie a utešiť sa tým, že to čoskoro prejde.

Je dôležité vedieť, že bolesť sa nedá zmierniť liekmi s obsahom kyseliny acetylsalicylovej alebo inými nesteroidnými protizápalovými liekmi. Takže užívanie takých známych liekov, ako je baralgin, spasmalgon, tempalgin, diklofenak, citramon, ketanov, paracetamol, je kategoricky kontraindikované, pretože blokujú abortívny účinok prostaglandínu misoprostolu.

Odporúčajú sa štandardné nemedikamentózne metódy tlmenia bolesti, ktoré sa využívajú pri bolestivej menštruácii: suché teplo, odpočinok, výdatný teplý nápoj. So silným bolestivým syndrómom si môžete vziať "čisté" antispazmodikum (No-shpa).

Do pozornosti fajčiarov: Fajčenie viac ako 10 cigariet denne tiež znižuje účinok misoprostolu.

Dlhodobé komplikácie lekárskeho potratu. Ako sa dostať z ťažkej situácie s čo najmenšími stratami

Neskoré komplikácie lekárskeho potratu nie sú dobre pochopené. Podľa dostupných údajov je však dnes lekársky potrat najbezpečnejším typom ukončenia tehotenstva, pretože sa vykonáva v najskoršom možnom termíne a nezahŕňa chirurgický zákrok, ktorý navyše poškodzuje krčok maternice a vnútorný povrch maternice.

Akékoľvek ukončenie tehotenstva je však ťažkým stresom pre celé telo a aj pri najbezpečnejšom type potratu sa často vyskytujú neskoré komplikácie, ako napr.

• dysbakterióza vagíny a gastrointestinálneho traktu;


• problémy s mliečnou žľazou;


• psychické problémy.

Medzi prejavmi hormonálnej nerovnováhy je najčastejším problémom porušenie menštruačného cyklu, menej často dochádza k zvýšeniu hmotnosti. Závažnejšie patológie sú extrémne zriedkavé.

Na prevenciu a korekciu hormonálnej nerovnováhy sa všetkým ženám po lekárskom prerušení tehotenstva odporúča užívať kombinovanú perorálnu antikoncepciu počas 6 až 12 mesiacov.

Dysbakterióza po potrate sa vyvíja ako reakcia tela na stres a je spojená so znížením imunity, hormonálnou nerovnováhou a nervovým vyčerpaním.

Na prevenciu tejto komplikácie sa používajú špeciálne prípravky, ktoré sa užívajú perorálne (na prevenciu intestinálnej dysbakteriózy) a intravaginálne (na prevenciu vaginálnej dysbakteriózy). V prípade vývoja kandidózy je predpísaná špecifická antifungálna terapia.

Prerušenie tehotenstva kedykoľvek je predisponujúcim faktorom pre rozvoj dysplázie prsníka. Na túto komplikáciu sú obzvlášť náchylné mladé a mladé nulipary. Aby ste predišli problémom s mliečnou žľazou, mali by ste navštíviť mamológa a byť pod jeho dohľadom rok po ukončení tehotenstva.

Mnohé ženy po úspešnom lekárskom potrate pociťujú úľavu, no často sa objavuje aj opačná reakcia: niektoré pacientky pociťujú prázdnotu, stratu síl a stratu zmyslu existencie. S rozvojom závažných príznakov depresie by ste mali vyhľadať pomoc psychológa.

Výhody lekárskeho potratu:

• možnosť použitia v najskorších štádiách tehotenstva;


• minimálna trauma maternice;


• nižšie riziko infekčných komplikácií v porovnaní s chirurgickým potratom;


• odpadá potreba manipulácií, ktoré tiež nesú určité riziko (riziko komplikácií pri použití anestézie, riziko nákazy HIV, syfilis alebo hepatitída atď.);


• k ukončeniu tehotenstva dochádza „doma“ a mnohé ženy ho vnímajú ako normálne menštruačné krvácanie.

Nevýhody lekárskeho potratu:

• dostatočne silné a predĺžené krvácanie;


• často sa vyvinie výrazný a dlhotrvajúci bolestivý syndróm, ktorý nemožno odstrániť bežnými liekmi;


• proces ukončenia tehotenstva sa časovo predlžuje, preto sa horšie znáša;
Podobné otázky