Kako spremeniti otroka, ki se je rodil mrtev. Oglejte si polno različico. Kaj je mrtvorojenost


Smrt ploda v zgodnjih ali poznih mesecih nosečnosti je očitno najtežja preizkušnja za žensko. Težak je seveda tudi splav, ki mu pravimo izguba ploda pred štiriindvajsetim tednom nosečnosti, vendar se zdi, da je izguba popolnoma oblikovanega otroka med porodom ali po njem najbolj grozljiv izid nosečnosti in bo verjetno bo nekaterim bralcem težko prebrati ta razdelek. Vendar pa mnoge ženske, ki so doživele ta tragični dogodek, pogosto obžalujejo, da na to niso bile pripravljene na enak način kot na druge vidike nosečnosti.

Kdaj govorijo o rojstvu mrtvega ploda?

O rojstvu mirnega ploda govorimo v primeru smrti otroka med porodom ali pred porodom po štiriindvajsetem tednu intrauterinega razvoja. Običajno uporabljen izraz "prenatalna umrljivost" vključuje mrtvorojenost in smrt ploda v prvem tednu življenja. Ta koncept ne vključuje izgube otroka v drugem, tretjem ali četrtem tednu življenja, saj se domneva, da je v tem primeru vzrok smrti ploda manjši zaradi poteka nosečnosti.

Stopnja prenatalne umrljivosti se ne izračuna le za statistične namene, ampak tudi za preučevanje njenih vzrokov, ki so lahko v dednosti matere, njenih preteklih boleznih, izobrazbeni ravni ter vodenju nosečnosti in poroda. Da bi razumeli vzroke in s tem preprečili neugoden izid nosečnosti po 24. tednu, zdravniki štejejo prenatalne smrti na tisoč rojstev. Trenutna stopnja prenatalne umrljivosti v Angliji in Walesu je približno 9 na tisoč.
Na diagramu na začetku knjige ste videli, da se je prenatalna umrljivost v zadnjih 40 letih močno zmanjšala, predvsem zaradi izboljšanja zdravstvenega stanja prebivalstva. Vendar pa je nedavni upad prenatalne umrljivosti do neke mere mogoče pripisati izboljšani porodniški oskrbi.

Obstajajo trije glavni dejavniki, ki lahko vplivajo na izid nosečnosti: starost ženske, število otrok in socialni status. Število otrok se s starostjo povečuje, vendar so v največji nevarnosti starejše ali zelo mlade matere. Mati, ki rodi drugega ali tretjega otroka, ne glede na starost, je vsaj ogrožena. Morda je to posledica pomanjkanja prenatalne oskrbe zelo mlade matere in povečane verjetnosti bolezni ali zapletov med nosečnostjo pri starejši ženski.

Prejšnja nosečnost lahko služi kot opozorilo o tem, kaj se lahko zgodi v naslednji nosečnosti, in nedvomno obstaja določen reproduktivni vzorec. Nekateri dejavniki tveganja se ponavadi ponovijo in tako lahko vplivajo na naslednjo nosečnost. Lahko so dedni ali pridobljeni. Tveganje se nekoliko poveča v primeru predhodnega splava, zunajmaternična nosečnost ali rojstvo nedonošenčka ali mrtvorojenega otroka.

Vse te dejavnike lahko upoštevamo že na začetku nosečnosti, zato je potek nosečnosti skrbno zabeležen, kar omogoča zdravniku načrtovanje vodenja nosečnosti.

Zakaj se otrok rodi mrtev?

Obstaja veliko teorij o nepričakovani smrti ploda. Pogosto ni očitnega vzroka in je lahko več dejavnikov hkrati. Trije glavni razlogi so: prirojene motnje; nedonošenost; zadušitev zaradi pomanjkanja kisika kot posledica neučinkovitega delovanja posteljice. Včasih se lahko med samim porodom pojavijo zapleti, ki vodijo do smrti otroka. V nekaterih primerih so razlogi znani: prezgodnja odtrganja posteljice, Rh-konflikt, zaplet popkovine.

Na žalost so časi, ko ni očitnega vzroka za otrokovo smrt, in ta nepojasnjena smrt ploda je eden najbolj nesrečnih dogodkov, s katerimi se morajo matere in negovalno osebje sprijazniti.

Intrauterina smrt otroka

S smrtjo ploda večina občutkov, ki spremljajo nosečnost, izgine precej hitro. Ena prvih stvari, ki jih ženska opazi, je pomanjkanje gibanja ploda. Težava je v tem, da se lahko otrokovo gibanje pogosto ustavi - ali se tako zdi ženski - za več ur ali celo za cel dan.

Če v zadnjih fazah nosečnosti pride do aktivnih in rednih gibov ploda, nato pa pride do nenadne spremembe, morate nemudoma obvestiti zdravnika. Verjetno boste morali preveriti, ali je srčni utrip ploda s pomočjo običajnega stetoskopa ali elektronskega spremljanja oz. ultrazvočni pregled... Ženska lahko opazi tudi dokaj hitro zmanjšanje velikosti prsi, saj se maternica v tem primeru skrči in proizvodnja nosečniških hormonov se ustavi.

Če je smrt ploda potrjena, to ne bo škodilo ženskemu telesu. Zdravnik ali babica se mora odločiti, kako bo ženski povedal, kaj se je zgodilo in kako naprej. Običajna reakcija staršev je, da zahtevajo, da se umrlega otroka čim prej odstrani iz maternice, vendar ni treba nujno spodbujati poroda, če starši raje malo počakajo, da dojamejo, kaj se je zgodilo.
Ko se starša odločita odstraniti otroka, se ženska namesti v enega od oddelkov. porodnišnica in spodbujati porod s pomočjo ginekoloških kroglic, ki vsebujejo snov prostaglandin. Včasih je treba v štiriurnih intervalih injicirati več teh kroglic, da se začnejo porodne bolečine, saj maternica še ni pripravljena na porod in je treba njene kontrakcije umetno spodbujati. Na srečo se porod običajno začne v nekaj urah.

Začnejo se kontrakcije ali po možnosti membrane fetalni mehur, včasih pa je potrebna pomoč v obliki intravenske infuzije snovi, ki spodbuja krčenje maternice (šintocinon). Če so popadki maternice dovolj močni, bo običajno kmalu sledil porod, in čeprav se bo ženska morala zelo potruditi, da otroka potisne ven, ji ne bo treba dolgo pritiskati.

Včasih lahko na žalost otrok umre med popolnim normalna dostava, običajno zaradi nezadostne oskrbe otroka s kisikom s strani posteljice, v nekaterih primerih pa tudi zaradi prepletanja popkovine okoli otrokovega vratu. Seveda je nemogoče natančno reči, v kolikšni meri so te težave povzročile smrt, in pogosto je mogoče le ugibati, kaj se je dejansko zgodilo.
Med porodom se maternica redno krči, na vrhuncu vsakega popadka pa se prekrvitev posteljice prekine. Zdrav otrok to zlahka prenaša, saj traja le nekaj sekund vsakih nekaj minut, če pa obstaja dodaten dejavnik, ki moti prekrvavitev v posteljici, je to lahko velika preizkušnja za plod in povzroči razvoj patološko stanje... V nekaterih primerih je pomanjkanje kisika med porodom posledica dejstva, da se je maternica močno in hitro krčila s prekratkimi intervali med popadki. Včasih so vzroki lahko nenadna krvavitev iz maternice zaradi odcepitve majhnega fragmenta posteljice, prolaps popkovine ali v zelo redkih primerih oviran porod.
Ali lahko dojenček umre zaradi težkega poroda?

Povedati je treba, da je to izjemno redek vzrok smrti otroka. Če je rojstvo otroka zahtevalo uporabo klešč in povzroča več težav kot običajno, lahko odpre notranjo krvavitev, ki lahko postane vir težav.

V resnici je to malo verjetno, ker dojenček zdrži velikanski pritisk, poleg tega pa se, če je pričakovati, da bo porod težak, pokliče zdravnika z izkušnjami s kleščami in drugimi pripomočki. To je eno najtežje razumljivih dejstev, saj imajo starši vse razloge za domnevo, da se je med porodom nekaj zgodilo, prav tako je povsem razumljivo, da za vse krivijo zdravnike ali babice, če sumijo, da je prišlo do njihove napake. ali pa so se napačno odločili.

Prirojene motnje in okvare

Seveda imajo vsi starši naravni strah, da bi bil njihov otrok nenormalen. Teh strahov ni mogoče razbliniti, morda pa bo starše pomirilo dejstvo, da se 97 % vseh otrok rodi normalno, polovica od 2,5 % invalidnih otrok pa ima le manjše okvare, kot so dodaten prst, deformacija uho, rojstni znaki in tako naprej Dovolj resne prirojene motnje, ki lahko vodijo do intrauterine smrti, se pojavijo v enem primeru od dvesto.

Tolažilno je tudi to, da lahko sodobna medicina v celoti odpravi številne anomalije, ki so bile zelo resne pred nekaj desetletji.
Medicina je tako napredovala, da je marsikatero od teh motenj mogoče odkriti že pred porodom z ultrazvokom in sprejeti ustrezne ukrepe: bodisi prekinitev nosečnosti, če to želijo starši, bodisi porod v posebni enoti, ki ima vse pogoje za odpraviti nekatere kršitve s kirurškim posegom.

Po rojstvu mrtvega ploda

Ne glede na to, ali je otrok mrtvorojen, umre kmalu po rojstvu ali nekaj tednov pozneje, se starši težko sprijaznijo z izgubo.
Pogosto so depresivni in si ne znajo razložiti, kaj se je zgodilo. Kako se je to zgodilo? Zakaj se je to zgodilo? Je bilo kaj upanja? Ali je bilo mogoče preprečiti smrtni izid? Preteklost in sedanjost se zdita tako nerazumljiva, da je nemogoče niti razmišljati, kaj narediti naprej.

Mnogi starši želijo videti otroka ali imeti njegovo sliko. Precej pogosto žalostna mati preprosto ne ve, kaj storiti. Če ima otrok pomembne telesne deformacije, lahko osebje okleva, da otroka pokaže staršem. Po drugi strani pa bi starši morda želeli videti otroka, saj lahko deformacije dokažejo, da je bila smrt bolj rešitev.
Če je otrok navzven videti normalen, se starši lahko tolažijo s tem, da imajo porod. lep otrok... Nekatere matere želijo otroka dvigniti po porodu ali malo kasneje. Babica običajno otroka povije, preden ga pokaže mami, in materi je lahko tolažilno, da je otrok videti normalno. Videti tiste dele, ki se pri otroku oblikujejo normalno, je zelo pomembno tako za stanje matere ta trenutek in za prihodnjo nosečnost.

V nekaterih porodnišnicah je nujno, da poslikajo vse pokojne otroke, in če želijo starši po mesecih ali celo letih otroku imeti kaj zapomniti, lahko te fotografije prinesejo tolažbo. Če starši želijo posneti fotografije, jim jih bodo z veseljem dali.

Tako kot je težko sprejeti takšno odločitev med globokim žalovanjem, bodo starši prosili za dovoljenje za obdukcijo, ki lahko zagotovi pomembne podatke, ki lahko vplivajo prihodnja nosečnost in ker matere tako pogosto krivijo same sebe za to, kar se je zgodilo, lahko posmrtne raziskave to breme odvzamejo z njihovih ramen. Tudi če vzroka smrti ni mogoče ugotoviti, lahko raziskave pogosto potrdijo, da starši niso naredili nobene napake, informacije, pridobljene s posmrtnimi raziskavami, pa lahko pomagajo drugim otrokom, ki so ogroženi.

Otroka je treba prijaviti, kar je pogosto nepotreben grenak opomnik, kaj se je zgodilo, bolnišnični kaplan pa bo služil pogrebno slovesnost. Ni treba nujno sprejemati težke odločitve, ali organizirati pogreb in v kakšni obliki naj bo.

Fiziološke spremembe po porodu

ne velika razlika med rojstvom živega in mrtvega otroka, glede na fiziološke spremembe, ki nastanejo, ko se telo vrne v normalno stanje. Lahko se razvijejo bolečine v dojkah, povezane s proizvodnjo mleka, ki jih je mogoče ustaviti z jemanjem posebnih tablet.
Pred odpustom ženske iz porodnišnice, kar se bo seveda zgodilo v vsakem trenutku, ki je zanjo primeren, ji je običajno predpisan posvet z zdravnikom. To je zelo pomemben korak in čeprav je to lahko izjemno težka izkušnja, je med pogovorom mogoče marsikaj narediti za olajšanje stanja staršev. Če je bila opravljena obdukcija, se bo razpravljalo o rezultatih posvetovanja.

Pogosto je koristno, da se nekaj tednov pozneje vrnete na nadaljnji posvet, če imate dodatna vprašanja, na katera vam bo zdravnik z veseljem odgovoril. dva Ključne točke to je treba obravnavati v tem pogovoru - materin občutek, da je morda naredila nekaj narobe in je to pripeljalo do smrti otroka, verjetnost enakega izida v naslednji nosečnosti, če bi se par odločil za ponovno spočetje otroka, in kdaj bo za to najbolj primeren.

Pošteno je reči, da mama nikakor ne more povzročiti takšne nesreče. Ženske se pogosto počutijo, da si pred porodom niso dovolj počivale, da so bile preveč aktivne ali da niso upoštevale prehrane. Ženske so lahko prepričane, da so to naravna vprašanja, ki se pogosto zastavljajo, vendar to nima nobene zveze s tem, kar se je zgodilo.

V primeru, da natančen vzrok smrti ploda ni ugotovljen, se lahko opravijo določeni testi za odkrivanje tako redkih virusnih bolezni, kot sta toksoplazmoza ali citomegalovirus. Če se je otrok rodil s prirojeno motnjo, bo genetsko posvetovanje pomagalo ugotoviti, kakšna je verjetnost ponovitve v naslednji nosečnosti.

S fiziološkega vidika ni razloga, ki paru ne bi dovolil, da bi približno dva meseca po tragediji ponovno poskusil imeti otroka. Včasih je veljalo, da je treba počakati tri do štiri mesece, da se cikel normalizira, v resnici pa to ni velikega pomena... Če se par odloči, da ne bo čakal tako dolgo, potem po opravljenih vseh pregledih ni kontraindikacij. Tudi ko gre za zapleteno naravni porod ali približno carski rez, paru ni treba čakati več kot nekaj mesecev.

Kako se lahko ženska, ki je izgubila otroka, spopade z žalostjo?

Zaradi več dejavnikov ženska globoko skriva svoja čustva pred drugimi. Navzven se ženska praviloma s svojo žalostjo spopada s presenetljivo lahkoto. Imeti otroka se zdi dogodek, ki se nikoli ni zgodil, in glavni občutek ženske je lahko sram. Občutek manjvrednosti in neuspeha povzroči, da se ženska želi skriti pred očmi drugih, ponudba ločenega oddelka pa včasih samo še poslabša. Ženska doživlja občutek krivde, ko si nima kaj očitati, čuti slabost, ne da bi bila bolna, predvsem pa čuti občutek praznine in izgube, ne da bi se niti spomnila, koga je izgubila.
V primeru mrtvorojenosti je vedno težko najti besede tolažbe. Prijatelji in sorodniki nimajo nobenih spominov, besed naklonjenosti in ljubezni o nekom, ki ga nikoli niso videli. Z najboljšimi nameni lahko dajo pripombe, kot so: »Otrokov bo več«, kar lahko močno prizadene. Veliko več kot tolažba potrebuje ženska v tem primeru iskreno sočutje za svojo žalost.

Za zaključek je treba povedati, da je naslednja nosečnost obdobje psihičnega stresa, ki se povečuje, čim bolj bolj ženska se skuša prepričati, da se bo nosečnost tokrat varno končala, v upanju, da bo z rojstvom normalnega otroka vse v redu. Na srečo so ponavljajoče se mrtvorojenosti brez znanega razloga izjemno redke in večina žensk je lahko prepričana, da bo izid njihove poznejše nosečnosti srečen.

Vir Sanders P. Vse o nosečnosti: dan za dnem. - M .: Založba Eksmo, 2005.

01.11.2007, 00:43

Povejte mi, prosim, kako poteka pokop otrok in mrtvorojenih otrok v porodnišnicah (govorimo o tistih, ki so umrli v perinatalnem obdobju)? Kako lahko starši najdejo grobišče?

Dejstvo je, da številnim staršem ni razložen postopek pokopa. Zgodi se celo, da na željo staršev dajo otroka (oprostite pravilna beseda Ne morem napisati) za pokop, zavrnejo. Žalostno ampak resnično!
In potem, ko mine nekaj časa, starši pridejo k sebi, poskušajo najti grobišče ... odgovorijo, da nekaj takega
"upepelo v skupni jami".
Resnično upam na odgovor. Za nas je to zelo pomembno.

01.11.2007, 12:47

Uporabite iskanje - o tej temi smo že razpravljali.

01.11.2007, 13:26

Uporabil sem iskanje. Našel sem temo "Mrtvorojenost".

To nisem spraševal.

Dobro vem, da lahko starši pokopljejo otroka. Da bi to naredili, se morajo v treh dneh prijaviti v mrtvašnico z izjavo o tem.
Toda tri dni ni dovolj. Tri dni je mati v najboljšem primeru v zmešanem stanju, v najslabšem na intenzivni negi. Enako za očeta ni lahko .... Popolnoma razumete, da ko odrasla oseba umre, nihče nima vprašanj. In če plod (mrtvorojenec) ali otrok umre v prvih dneh po rojstvu .... Vse je drugače. Ne samo, da staršem ne povedo, da je otroka LAHKO vzeti in pokopati, ampak včasih tudi zavrnejo.
Starši v takšnem stanju pogosto niso pripravljeni poiskati informacij o svojih pravicah in jih braniti. Trije dnevi so zelo kratki ...
To, kar sem opisal, je realnost. Ni žalostno, vendar se zgodi.

Vem, da če pokop izvaja zdravstvena ustanova, ima vsak otrok še vedno ločen grob. Skupnih lukenj ne more biti
(ali pa ne bi smelo biti, verjamem, da se zakoni spoštujejo).

Zato vprašam -

Kako lahko starši najdejo grobišče?

Pojdi v bolnišnico ... ugotovi, katero pokopališče ... Imam veliko vprašanj ...
Kateri dokumenti (revije ali kaj drugega) v porodnišnici vsebujejo takšne podatke? Koliko let je treba hraniti te dokumente? itd. itd.

Prosim te, da tukaj napišeš iskalni algoritem.

Za mnoge starše je to ZELO POMEMBNO. Zaupaj mi! In prosim, ne razpravljajte o tem ...

P.S. Če je bila ta tema že obravnavana, mi prosim daj povezavo.
Hvala vam.

01.11.2007, 17:11

In zelo vas prosim! Samo ne bodite tiho. Tišina je strašljiva.
Vsekakor pa mi ne bi bilo bolje vedeti RESNICO, kot živeti v nevednosti.
Otroka smo lahko pokopali, zahvaljujoč zdravniku, ki je sprejel porod.
Resnično želim pomagati dekletom na našem spletnem mestu. To je večna in zelo boleča tema. Če se bo resnica izkazala za grozno, ne bom dal povezave do te teme.
Hvala vam.

01.11.2007, 17:25

Vidiš, kakšna stvar. Dejstvo je, da zakon o pogrebu omenja le otroke, rojene mrtve po 196 dneh (7 porodniških mesecih) nosečnosti. Za njihov pokop se izda državna dotacija, podaljšajo se vsa jamstva za druge pokojnike.
Tema ni samo boleča - je ZELO boleča. In besede je zelo težko najti. Zato mi oprostite, če nisem bil dovolj topel. Bojim se, da resnica sploh ni takšna, kot bi si želeli.

01.11.2007, 18:11

Dejstvo je, da tisti, ki so izgubili svoje dojenčke pred iztekom 7 porodniških mesecev in ne gojijo iluzij.
Govorim o otrocih, ki so umrli v perinatalnem obdobju (živorojeni in mrtvorojeni - ni važno).
Samo ne verjamem, da so lahko v "skupni jami". Toda nekateri starši se tako odzovejo. Upam, da to NI RES.
Zato prosim za iskalni algoritem, verjamem, da so v ločenem grobu in da ga je mogoče najti.

01.11.2007, 18:39

Ali pa bom vprašanje postavil drugače. Morda bo letalstvo odgovorilo.
Kaj naj storijo starši, če odgovorijo na ustno prošnjo, da navedejo kraj pokopa otroka pokojnika v perinatalnem obdobju - "je v skupni jami"?

01.11.2007, 19:16

Dragi Artemon,
Je kdo od teh staršev videl odvetnika?

01.11.2007, 19:34

Obstaja tak članek:

Pogrebna in pogrebna dela

Zvezni zakon z dne 12. januarja 1996 N 8-FZ (s spremembami 28. junija 1997, 21. julija 1998, 7. avgusta 2000, 30. maja 2001, 25. julija, 11. decembra 2002, 10., 30. januarja 2003, 22, 29. december 2004, 21. april 2005)

Državna duma ga je sprejela 8. decembra 1995
(...)
8. člen Jamstva za pokop pokojnika

Zakoncu, ožjim sorodnikom, drugim sorodnikom, zakonitemu zastopniku pokojnika ali kateri koli drugi osebi, ki je prevzela obveznost pogreba pokojnika, se jamči:

1) izdajo dokumentov, potrebnih za pokop pokojnika, v 24 urah od ugotovljenega vzroka smrti; v primerih, ko so za ugotovitev vzroka smrti nastali razlogi za oddajo trupla pokojnika v mrtvašnico, izpustitev trupla pokojnika na zahtevo zakonca, ožjih sorodnikov, drugih sorodnikov, Pravni zastopnik pokojnik ali druga oseba, ki je prevzela obveznost pokopa pokojnika, ne sme biti pridržana več kot dva dni od ugotovljenega vzroka smrti;

2) omogočiti brezplačno iskanje trupla pokojnika v mrtvašnici do sedmih dni od ugotovljenega vzroka smrti, če zakonec, ožji sorodniki, drugi sorodniki, zakoniti zastopnik pokojnika ali druga oseba ki je prevzel obveznost pokopa pokojnika, so obveščeni o smrti, vendar obstajajo okoliščine, ki jim otežujejo izvedbo pokopa; v primeru iskanja zakonca, ožjih sorodnikov, drugih sorodnikov ali zakonitega zastopnika pokojnika se lahko ta rok podaljša na štirinajst dni;

(...)
30. člen Odgovornost za kršitev tega zveznega zakona

Osebe, ki so krive za kršitev tega zveznega zakona, so odgovorne v skladu z zakonodajo Ruske federacije in zakonodajo sestavnih subjektov Ruske federacije.

Se pravi, logično nadaljevanje bo tako.
Obdukcija se običajno opravi v nekaj dneh, razen če starši to prepovejo. Po tem je treba telo zbrati v dveh dneh. Ali pa navedite razloge za odlog.
Ker je nemogoče natančno vedeti, kdaj bo potekala obdukcija (če je starši niso zavrnili), je bolje, da se čim prej začnete premikati v to smer. Staršu, ki to zmore.

01.11.2007, 20:21

Ja, vse je tako! Ampak prepozno je govoriti o tem!

Ne vem za vas v Rusiji, tukaj v Ukrajini .... Sama sem se podpisala v zgodovino poroda, da sem bila obveščena o postopku pokopa. In nisem prebrala svojega podpisa, takrat mi ni bilo kos. Zdravnik v porodni sobi (sem bila na stolu) mi je preprosto potisnil papirje - trikrat podpiši. podpisal sem. Potem me absolutno ni zanimalo, kaj je tam napisano. In potem so »podatki o pogrebnem redu« nekaj abstraktnega.
Lahko podate kakršne koli informacije. Vključno - "takih ne izdajamo" oz
" ni dovoljeno". Z vidika zakona je vse čisto!

Načeloma sem situacijo že razumel. Ja, nekje, na internetu, sem v "rumenem" tisku zasledil članek, da v nekaterih primerih v nasprotju z Zakonom takšne otroke pokopljejo v skupno jamo, t.j. skupaj z biološkimi odpadki. Torej je res!
Trudim se, da čustvom ne dam duška ...

Še eno vprašanje. V sodni praksi ni zelo močan. Povejte mi, zdaj na civilno ali upravno sodišče ali na tožilstvo?
Pod katerim členom je in v kateri šifri? (no, seveda, to je za tiste starše, ki to želijo in najdejo moč)

01.11.2007, 20:30

Podpis pod papirjem, ki pravi "Strinjam se z vsem", je enostavno izpodbijati na sodišču. Najbolje je, da se obrnete na tožilstvo. Vsaj razložili bodo, kaj in kako, za to ne bodo vzeli denarja, po potrebi pa lahko na sodišču delujejo v vašem interesu.

01.11.2007, 20:50

da. Razumem te.
Imam bogate izkušnje s komunikacijo s tožilstvom in odvetniki.

Če želi katera od naših deklet to narediti ...
Res jih nočem pošiljati k odvetnikom. Mislim, da lahko podam izjavo tudi na tožilstvo. Tukaj ni nič težkega.
Potrebujem članek, da pravilno napišem "corpus delicti" in vse ostalo. Seveda lahko sam pogledam v naš kazenski zakonik (na naši spletni strani so predstavniki različnih držav, vključno z nekdanjo ZSSR), vendar se bojim narediti napako pri izbiri članka ... Vseeno nisem odvetnik.

Mogoče lahko še kdo tukaj citira "naš" članek?

01.11.2007, 21:06

Ni vam treba iskati članka. Vprašanje morate postaviti kompetentno. Odkrivanje kršitev in njihova kvalifikacija je samo delo tožilstva.

01.11.2007, 21:15

01.11.2007, 21:44

Vem, kako deluje tožilstvo - kaj je vprašanje, to je odgovor ...
Da lahko pravilno postavim vprašanje, moram poznati pravilne kvalifikacije zgornjih kršitev. Potrebujem pomoč odvetnika!
Ponovno. Pravilna kvalifikacija kršitev je delo tožilstva. "Postaviti pravo vprašanje" pomeni "natančno in podrobno opisati, kako je bil primer in na koncu napisati - prosim vas, da odgovorite, ali obstajajo kršitve s strani delavcev takšne in drugačne bolnišnice pri vprašanju izdajo truplo našega sina/hčerke za pokop."

01.11.2007, 22:16

To je pot v nikamor!
Že vidim odgovor s tožilstva.
"V skladu z normativnim aktom (ki ste ga citirali zgoraj) je postopek tak in drugačen .... Poporodnico, polno ime, je zdravstveni delavec obvestil o polnem nazivu takšne in drugačne zdravstvene ustanove o" pokopni postopek«, o katerem je podpis matere in njene matere v zgodovini poroda. Intervjuvanke, medicinska sestra Ivanova, babica Petrova in med.setra Sidorova, so potrdile, da so bile popolne informacije o »pogrebnem postopku« res posredovane. materi in njeni materi.
Obdukcija otrokovega polnega imena je bila narejena na tak in ta datum. V dveh dneh se svojci otrokovega polnega imena niso prijavili z izjavo.....itd. itd.
Brez kršitev."

Ali pa se motim?

Preambula je popolnoma drugačna.

Pokop je dovoljen le na pokopališču, obstajata dve vrsti pokopa. V novem individualnem grobu ali sorodniku. Množičnih grobišč ne more biti, še bolj pa v kleti ali na pristanišču. Poleg tega naj bi bile informacije o tem, kdo je pokopan v katerem grobu, vsebovane v dnevniku, na upravi pokopališča.
Zdi se mi, da je to dobra usmeritev za delo tožilstva.

Mogoče lahko kdo pomaga pri tej zadevi?

02.11.2007, 00:10

Ženska mora biti SAMO obveščena o obstoječem redu. Podpiše se ob prejemu takšnih informacij v zgodovini poroda.

O naročilu je bila obveščena. Ostalo je njena lastna stvar. Ni vzel otroka. Torej so pokopani na stroške države. Od nje se ne zahteva pisna odpoved otrokovemu pogrebu ali pisno soglasje, da se to opravi na stroške države.

Izjaviti, da ni bila obveščena ali ni bila pravilno obveščena (kljub temu, da je njen podpis v zgodovini rojstva!) in da prav zaradi tega svojega otroka ni mogla pokopati ...
Tudi če izpustimo točko, ki jo je težko dokazati ... To je samo disciplinski ukrep ...

Tako vidim to situacijo. Ampak nisem odvetnik.

Ampak o čem želim pisati ...

Upam, da mi boš pomagal.
Hvala vam.

02.11.2007, 01:25

hm.. disciplinski ukrep komu in za kaj?

02.11.2007, 02:32

Nisem odvetnik. Zato prosim za pomoč.

Pogledal sem ukrajinsko naročilo. Piše, da se ženska v zgodovini poroda podpiše, da ji je bila obveščena o postopku pokopa in o soglasju zdravstvene ustanove za to. Torej to je to! Žal mi je.

Kaj prijaviti tožilstvu?
O nepravilnostih pri vprašanju izročitve otrokovega telesa v pokop ali da ne morejo navesti kraja pokopa otroka? Ali pa vse naenkrat?

Samo ne vidim nobenih obetov v "kršitvah pri vprašanju izročitve za pokop otroškega telesa." Seveda je vse odvisno od zapletenosti vaše ruske zakonodaje.

Ne bi rad svetoval dekletom, naj se obrnejo na tožilstvo, da bi preprosto pretresli zrak.

Hvala vam.

02.11.2007, 07:10

Očitno je potreben precedens. Na ruskem sodišču izpodbijajo podpis na potrdilu "Vse vem". Če se pacientu da papir v podpis, naj piše "Vem, da imam pravico odpeljati otrokovo telo v pokop v dveh dneh po obdukciji. Vem, da bo obdukcija takrat in takrat. Tudi vedeti, da v primeru, da trupla ne vzamem v tem roku ali ne predložim potrditve okoliščin, ki omogočajo podaljšanje obdobja bivanja otrokovega telesa v mrtvašnici, ga bo bolnišnica pokopala po splošnem redu." Podpisu na takem dokumentu je res nemogoče oporekati. Če želite ustvariti precedens, se morate o tej zadevi obrniti neposredno na sodišče. Da sodišče vsem pove, kakšna je razlika med prvo in drugo različico potrdila.

02.11.2007, 11:50

Kolikor sem razumel iz ene objave, ki jo imate v Rusiji, ženska sploh ne daje nobenih računov. Prav?
Iz tega samodejno sledi, da otroka ni vzela, kar pomeni, da gre za pogreb na stroške države. Ni kaj oporekati, kajne?

In tukaj v Ukrajini. Z žensko se pogovarjata o vprašanjih o pokopu otrokovega telesa in obveščata o postopku izvajanja njegovega medu. ustanova (zagotovo regulativni dokumenti). Pridobitev soglasja za pokop otroka med. institucija
sestavi se z ustreznim vpisom v zgodovino poroda z osebnim podpisom ženske.
(to je skoraj dobeseden prevod).

1.4. Za očetovske otroke/ženske ali za ljubljene, za razpravo
hranilna schodo pohovannya tila ditini in obveščanje o naročilu
zdravstvena oskrba s profilaktično hipoteko, prenos
regulativni dokumenti. Otrimannya zgody na pohovannya tila ditini
osebno in profilaktično hipoteko
v zgodovini krošenj s posebnim pasemskim podpisom
do odredbe Ministrstva za zdravje Ukrajine z dne 03.07.95 N 124 "Pro
podrobno vzdrževanje medicinske dokumentacije,
ljudi in smrti«.

Skušali dokazati, da je dala soglasje k pokopu s strani zdravstvene ustanove, ker je nekaj tam, je bilo povedano napačno ali sploh ne ... .. Neuporabno. Ženska je sama. In zdravnik ima celo porodnišnico - priče.

Razmislimo o nečem drugem. Da, ženska ni pokopala otroka, to je bilo storjeno na stroške države. Toda to sploh ne pomeni, da nima pravice vedeti, kje je otrok pokopan. Tako gre v porodnišnico (zaenkrat ustno) in ji odgovorijo, da je njen otrok v skupni jami. In ženska se zaveda, da je bil najverjetneje njen otrok pokopan v nasprotju z zakonom.
Kaj storiti naprej?

02.11.2007, 13:35


2. Temeljne človekove pravice in svoboščine so neodtujljive in pripadajo vsakomur od rojstva. Umetnost. 17 Ustave Ruske federacije

V skladu z zakonom:
1. Na ozemlju Ruske federacije je vsakemu človeku po njegovi smrti zagotovljen pokop, ob upoštevanju njegove volje, zagotovitev brezplačnega zemljišča za pokop trupla (ostankov) ali pepela v skladu s tem Zvezni zakon... Umetnost. 7
V skladu s tem ne more biti govora o kakršnem koli "pokopu na skupnem kupu"
2. Zakoncu, ožjim sorodnikom, drugim sorodnikom, zakonitemu zastopniku pokojnika ali kateri koli drugi osebi, ki je prevzela obveznost pogreba pokojnika, se jamči:
….
2) omogočiti brezplačno iskanje trupla pokojnika v mrtvašnici do sedmih dni od ugotovljenega vzroka smrti, če zakonec, ožji sorodniki, drugi sorodniki, zakoniti zastopnik pokojnika ali druga oseba ki je prevzel obveznost pokopa pokojnika, so obveščeni o smrti, vendar obstajajo okoliščine, ki jim otežujejo izvedbo pokopa; v primeru iskanja zakonca, ožjih sorodnikov, drugih sorodnikov ali zakonitega zastopnika pokojnika se lahko ta rok podaljša na štirinajst dni.
Ker so v primeru otrokove smrti prisotni njegovi "ožji sorodniki", torej starši, imajo pravico računati na 2 tedna brezplačnega shranjevanja trupla v mrtvašnici.
3. Pokop s strani specializiranih služb (v Rusiji zdravstvena ustanova nikogar ne pokoplje) je mogoča le na podlagi razlogov, določenih v čl. 12
V odsotnosti zakonca, ožjih sorodnikov, drugih sorodnikov ali zakonitih zastopnikov pokojnika ali če jim pokop ni mogoč, pa tudi v odsotnosti drugih oseb, ki so prevzele obveznost pokopa, se pokop pokojnika doma, na ulici ali v drugem kraju po ugotovitvi organov za notranje zadeve opravi specializirana služba za pogrebne zadeve v treh dneh od dneva ugotovitve vzroka smrti, če ni drugače določeno. zakonodaja Ruske federacije.
Ker so na voljo bližnji sorodniki, člen ni uporaben.
Poleg tega je postopek uporabe tega člena razkrit v dopisu Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj RF z dne 22. junija 2005 N 244-MZ "O zagotavljanju obrednih storitev za pokop v odsotnosti sorodnikov ali oseb, ki so se lotile organizacije pogreba" Da bi zaščitili izražanje volje državljanov za dostojno obravnavo njegovega telesa po smrti, država v skladu z odstavkom 2 8. člena Zveznega zakona zagotavlja možnost brezplačnega iskanja trupla pokojnika v mrtvašnici do štirinajst dni za iskanje sorodnikov ali zakonitega zastopnika.
Hkrati so zvezni izvršilni organi, izvršilni organi sestavnih subjektov Ruske federacije, organi lokalne samouprave, pa tudi druge pravne osebe dolžni pomagati pri iskanju sorodnikov ali zakonitega zastopnika, pri izpolnjevanju volje državljanov. , kot tudi druge storitve, potrebne za takšne primere.
(no, to je to, mimogrede)
4. Če bi se opisana situacija zgodila v Rusiji, bi pritožba na tožilstvo temeljila na kršitvi zgoraj navedenih členov.

Povzeti
- večkrat smo navedli, da smo pristojni za razlago le v zvezi z rusko zakonodajo. Za pridobitev nasvetov o zdravstvenem pravu drugih držav se morate obrniti na podobne forume države, katere zakonodaja je zanimiva,
- podana so pojasnila, kako bi se podobna situacija rešila v Rusiji.
- deklarirana tema je v nasprotju z načelom "nezmožnosti svetovanja prek tretjih oseb", ne vsebuje zanesljive informacije o konkretnem primeru in predvideva komentiranje izkrivljenih virov. Posledično bo tema nocoj zaprta, razen če bodo predloženi novi podatki, vredni razmisleka.

02.11.2007, 14:22

No, ne, bilo je konkretno vprašanje. In letalske sile so odgovorile. Hvala vam.
Izkazalo se je, da je taka situacija, da govorimo »v različnih jezikih«.
Sem celo napačno poimenoval temo. Ker izhajam iz tega, kako imamo v Ukrajini.
Hvala vam. vse sem razumel.

02.11.2007, 16:22

št. Vse je pravilno.
Hvala! To, da je v Rusiji vse drugače, je bilo zame razodetje.

Samo še eno vprašanje sem imel. Upajmo, da je "vredno pozornosti".
In potem sem dekletom na našem forumu dal povezavo na to temo. Imajo pravico vedeti resnico.

Temeljne človekove pravice in svoboščine so neodtujljive in pripadajo vsakomur od rojstva. Umetnost. 17 Ustave Ruske federacije

V Ruska federacija ni posebnih pravil glede pokopa otrok, ki so umrli v perinatalnem obdobju. V vseh primerih postopek ureja zvezni zakon z dne 12. januarja 1996 N 8-FZ "O pokopu in pogrebu" (z dodatki).

Torej je mrtvorojen plod človek? Matični urad evidentira dejstvo rojstva mrtvega otroka. ali lahko štejemo, da je to "rojstvo"?
V tem primeru bi moral imeti mrtvorojen otrok vse človekove pravice in svoboščine.
Kar se očitno ne opazi.


Pacient umre, o tem obvestimo svojce (otrok je umrl ali se je rodil še vedno - poročajo tudi o tem).
Potem dve možnosti - ali se sorodniki zavežejo pokopati - izdam smrtni list, če brez obdukcije (če je bila obdukcija, potem patolog). Ali sorodniki, če ne morejo prevzeti obveznosti pokopa, napišejo zavrnitev tega. Po tem napišem pričevanje, pokojnika pa pokoplje administrativno-gospodarski del (to se opravi preko posebnega oddelka županovega urada, ki prejema pogrebnino).

Pred kratkim sem imel tak primer, ko bivša žena zavrnil njen pogreb bivši mož(ni bilo denarja). Ni mi bilo težko ji povedati, da bi morala za prejemanje pokojnine za otroka pokojnika sama pridobiti dvojnik zakonitega potrdila v matičnem uradu (saj bo izvirnik prejel tisti, ki bo pokopal).
Pokojnika so pokopali za državo. preveri.

Mesec dni kasneje je prišlo pismo od njegove matere, nekje iz srednjega pasu, je prosila, naj izve, kje je pokopan njen sin. Dovolj je bilo, da sem izvedela telefonsko številko pisarne, ki se s tem ukvarja, in poklicala. V 15 minutah so mi povedali o pokopališču, najdišču in številki groba. Še isti dan sem poslal pismo.
Se pravi, tukaj ni bilo problema. Rekli so mi, da bi odgovorili tudi svoji mami.

Ker porodnišnica oziroma bolnišnica, kjer je bil porod, izda mrliški list, mora biti podpisan s strani prejemnice. In mora obstajati organizacija, ki se ukvarja s pokopom trupel, ki niso zahtevani. Ker je bil mrliški list, mora biti grob ločen. In sorodnikom morajo povedati, kje je otrok pokopan - navsezadnje se potrdilo izda na ime matere, tudi če se je otrok rodil mrtev.

In če se je otrok rodil mrtev po 28 tednih, potem njegov pokop ureja isti zakon o pokopu.
Vsekakor bi bilo logično, če bi imela ustanova drugačno prakso ravnanja s starši v takih težavah, saj ravno ta - odnos do umrlih otrok, kot da jih nikoli ni bilo, povzroča konflikte.
HVALA!

BBC sem vprašal o pravici do življenja SUDJE. Za umor ploda kazenska odgovornost po čl. "umor" ne privlači.
Verjetno v tem primeru preprosto ni bilo dejstva rojstva.
Ne želim se ukvarjati s sofistiko.

Če vas zanimajo porodničarji - ginekologi in neonatologi, lahko delim informacije o praksi ravnanja s starši, ki so izgubili otroka v civiliziranih državah.

02.11.2007, 17:53

Se želiš ukvarjati s sofistiko? (c) Oprostite.
Seveda pripada pravica do življenja otroka. In uresničevanje te pravice predvideva vse možne zdravstvene posege za ohranjanje življenja, vključno z ukrepi oživljanja, če so indicirani.
Tako je uveljavljanje pravice omejeno z možnostmi medicine danes.

Strogo gledano, pravica do življenja pripada vsem ljudem. Toda vsi prej ali slej umrejo.

V maksimi nimaš čisto prav "umor" ne privlači
Dejansko smrt otroka v maternici ne spada na področje uporabe 106. člena. Kazenskega zakonika, vendar ga zakon razlaga kot "povzročitev hude telesne poškodbe". V zvezi z materjo. Se pravi, ne moremo govoriti o nekaznovanju dejanja.
Smrt rojenega otroka je mogoče obravnavati v okviru čl. 106. Če se ugotovijo ustrezni znaki kaznivega dejanja.

Vaša komunikacijska izkušnja je lahko zanimiva tako za kolege kot za goste foruma. Če zberete svojo moč - ustvarite temo v razdelku »Razno«. Po čiščenju te teme jo zaprem.
Če bodo v prihodnosti na to temo povezana pravna vprašanja, me lahko kontaktirate preko PS in vrnili se bomo k razpravi

Hvala za zanimiva tema... Z iskrenim sočutjem.


Približno 1 od 200 nosečnosti se konča z mrtvorojenostjo. Dojenček, rojen brez znakov življenja v 24 tednih nosečnosti ali po njem, je mrtvorojen. Otrok lahko umre med nosečnostjo (smrt ploda) ali med porodom.
V tem članku bomo razpravljali o nekaterih vzrokih mrtvorojenosti, nasvetih, kaj storiti v tem težkem obdobju in kako se soočiti z izgubo otroka. Članek bo koristen tudi, če boste morali podpreti nekoga od svojih znancev ali družinskih članov, ki so doživeli podobno tragedijo.

Kaj najprej iskati?

Prvi alarmantni signal je zmanjšanje ali popolno prenehanje gibanja ploda v maternici. Poleg tega se lahko začne krvavitev iz nožnice. Če opazite te znake, nemudoma obiščite zdravnika. Naročeni boste na ultrazvok ali merjenje srčnega utripa ploda.
Včasih so prvi znak težave tisti, ki se začnejo z odtekanjem vode in popadki.

Kaj se zgodi, ko otrok umre pred porodom?

Ko otrok umre v maternici, žensko odpeljejo v bolnišnico in jo rodijo, da dobijo mrtev plod. Najbolje je, da to storite čim prej, saj lahko zamuda negativno vpliva na zdravje matere.
Če imate večplodno nosečnost, vam bo zdravnik morda svetoval, da jo obdržite, da se lahko drugi ali drugi dojenčki normalno razvijajo. Nekateri starši se ustrašijo ideje, da mrtvega otroka bo poleg živih. Je pa možno. Pokojni plod se razvije v obratnem razvoju in njegova tkiva po rojstvu zapustijo maternico. zdravega otroka(ali otroci). Če pa plod umre zgodaj v nosečnosti, morda ni vidnih znakov.
Opazovalni zdravnik mora ženski razložiti vse posledice.
V primeru umetnega ali spontanega poroda se ženska namesti v poseben oddelek. Osebje naj razloži vse možnosti in kaj lahko pričakuje. Ženska mora imeti čas za odločitev, ne sme čutiti pritiska zdravstvenega osebja.

Kaj se zgodi, ko otrok umre pri porodu?

Včasih otrok nepričakovano umre med porodom zaradi težav s posteljico in popkovino. Takšne težave lahko privedejo do akutne hipoksije in smrti otroka. To je za starše zelo travmatično. Osebje porodnišnice nudi nujno pomoč, ne da bi imeli čas za razlago situacije. To prestraši starše in poslabša stres.
Če je otrok umrl med porodom, potrebujete čas, da razumete, kaj se je zgodilo, in ne prehitro sklepate.

Ali lahko vidim svojega otroka?

Vse je odvisno od okoliščin. Raziskave kažejo, da se morajo mnogi starši dotikati ali držati svojega otroka. Zaradi tega se počutijo nekoliko bolje.
Morda želite videti otroka, vendar vas skrbi, kako izgleda. Lahko prosite babico, da to opiše z besedami ali pa najprej fotografirate. Nekateri starši pustijo fotografijo otroka za spomin, ga sami operejo in oblečejo. Vendar, če se je otrok rodil veliko vnaprej ali je že nekaj časa mrtev v maternici, je nemogoče oprati telo pokojnega otroka, saj se njegova koža zelo zlahka poškoduje.
Nekateri starši želijo nekaj obdržati za spomin. Odločitve, sprejete v takšni situaciji, so zelo individualne. Vi in vaša druga polovica lahko situacijo dojemate na različne načine. Morda potrebujete čas, da popolnoma razumete, kaj se je zgodilo. V vsakem primeru pa vam mora medicinsko osebje pričakovati na pol poti.

Ali je mogoče ugotoviti vzrok smrti?

Vzrok smrti je mogoče ugotoviti s testiranjem materine krvi, pregledom posteljice ali obdukcijo otroka. Vendar je treba spomniti, da v več kot polovici primerov rojstva mrtvega ploda ni mogoče najti nobene razlage za smrt.
Obdukcija bo pomagala:

  • ugotoviti vzroke smrti,
  • pridobiti informacije o razvoju otroka,
  • pridobiti informacije o zdravstvenih težavah, ki jih je treba upoštevati pri naslednji nosečnosti,
  • določiti spol otroka.

Obdukcija ne razkrije vedno vzroka smrti, kar depresivno vpliva na starše. Morda se ne strinjate z obdukcijo iz osebnih, verskih ali drugih razlogov. Bolnišnično osebje vam mora posredovati vse informacije o tej temi, da se boste lahko odločili. Brez vašega soglasja ne bo nobene raziskave, upoštevajte vaše želje. Morda boste potrebovali čas za premislek. Toda prej ko se izvede obdukcija, več informacij je mogoče pridobiti. Če se odločite za obdukcijo, morate pred posegom dati pisno soglasje. Če je otroka mogoče videti po obdukciji in kako bo videti, boste izvedeli vnaprej. Če vam otroka po obdukciji ne pokažejo, se boste verjetno pred posegom želeli od njega posloviti. Ko vam sporočijo rezultate obdukcije, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom.

Kateri so vzroki za mrtvorojenost?

V več kot polovici primerov vzrok smrti ni ugotovljen. Vendar pa obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povzročijo žalostne posledice:

  • genetske ali fizične nepravilnosti, ko se možgani, srce ali drugi organi ploda ne razvijajo pravilno;
  • krvavitev pred porodom, na primer zaradi prezgodnjega odvajanja normalno locirane posteljice;
  • Nedonošenost – hudo nedonošenčki morda ne bodo zdržali poroda. Včasih je to posledica placentne insuficience, ko se plodu dovaja malo kisika in hranil.
  • ali pozne toksikoze nosečnic. Približno 1000 otrok vsako leto umre zaradi preeklampsije, večina se jih še vedno rodi.
  • Rh-konflikt, ko protitelesa v materini krvi napadejo krvne celice ploda.
  • ... Gre za redek zaplet nosečnosti, ko pride do povečanja žolčne kisline v krvnem obtoku. Tveganje za mrtvorojenost pri tej bolezni je za 15 % večje kot pri odsotnosti zapletov.
  • sladkorna bolezen matere;
  • okužbe, kot je salmoneloza ali;
  • bolezni imunskega sistema - na primer antifosfolipidni sindrom;
  • veliko otrok umre zaradi porodne travme. Tveganje se poveča pri distociji ramen, ko se po rojstvu glave ramena zataknejo in ne morejo izstopiti. Tveganje se poveča tudi z zaklenično predstavitev ploda. Težave s popkovino lahko privedejo do akutne hipoksije ploda, ki je pogosto vzrok mrtvorojenosti.

Tretjina vseh smrti ploda se zgodi med donošeno nosečnostjo. Večplodna nosečnost je izpostavljena večjemu tveganju (1,5-1,6%) kot enoplodna nosečnost (0,5-0,6%).

Otroka, rojenega v 24 tednih gestacije ali pozneje, je treba prijaviti.
Nekaterim se morda zdi, da se je v tem težkem obdobju žalosti in obupa nemogoče ukvarjati s papirologijo. Nekateri starši pa najdejo tolažbo v tem, da bodo imeli za spomin papirje, ki potrjujejo obstoj otroka.
Nato se boste morali odločiti, ali boste svojega otroka pokopali ali kremirali.
Če so dohodki vaše družine nizki, se obrnite na urad socialno varstvo v kraju stalnega prebivališča za materialno pomoč.
Pripadniki različnih kultur in religij izvajajo pogrebne obrede na različne načine. Poslovite se od otroka, kot vam govori srce.

Moja bolečina zaradi izgube otroka ne izgine. Kam lahko grem?

Boleče vas skrbi izguba otroka in nekaj časa boste v žalovanju. Lahko greste k psihologu, z njegovo pomočjo boste premagali duševne bolečine. Poklepetate lahko tudi z ljudmi, ki so doživeli podobno tragedijo. Najdete jih na naši spletni strani.

Okrevanje telesa

V prvih tednih po porodu boste imeli madeže, ki se imenujejo, in bolečine v spodnjem delu trebuha, podobne menstruaciji. Če opazite povečan izcedek ali bolečino, ne odlašajte z obiskom pri ginekologu. Prav tako se takoj posvetujte z zdravnikom, če imate izcedek z močnim neprijetnim vonjem.
V dojki se vam je pojavilo mleko. To je neprijetno in zelo frustrirajoče, saj vas nenehno opominja na izgubo vašega otroka. Obstajajo zdravila, ki zavirajo laktacijo. Vendar pa medicinske raziskave kažejo, da lahko potem, ko prenehate jemati zdravila, ponovno občutite nelagodje. Zato nekatere ženske raje čakajo na naravno prenehanje proizvodnje. Materino mleko... Če se odločite, da ne boste jemali nobenih zdravil, se posvetujte z zdravnikom, kako dokončati dojenje.
Šest tednov po porodu vas bo pregledal ginekolog. Med sestankom lahko postavljate vprašanja o domnevnih razlogih za izgubo otroka, pa tudi o tem, kaj je treba upoštevati v primeru morebitne kasnejše nosečnosti. O rezultatih obdukcije se lahko pogovorite tudi s svojim zdravnikom, če so takrat na voljo.
Čez nekaj časa se bo vaše telo vrnilo v prejšnjo obliko. Psihične vaje bo pomagal obnoviti moč in okrepiti mišice. Sprejmite čustveno podporo in praktično pomoč prijateljev in družine, če jo potrebujete.
Naučite se o svojem materinske pravice in ne hiti v službo, dokler si ne opomoreš.

Kaj iskati v naslednji nosečnosti?

Če otrok umre iz neznanih razlogov, to ne poveča tveganja za ponovitev situacije v prihodnosti.
Če imate prirojeno napako, vas lahko napotijo ​​na genetsko testiranje.
Več dejavnikov lahko povzroči mrtvorojenost. Na primer, kajenje med nosečnostjo poveča tveganje. Upoštevati morate previdnostne ukrepe, da se izognete okužbi z listeriozo, salmonelozo in med nosečnostjo. Vodite in upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Takoj poiščite pomoč, če se pojavi bolečina ali krvavitev.
Po tragediji si mnoge ženske prizadevajo čim prej zanositi. Drugi se, nasprotno, težko odločijo za rojstvo drugega otroka. Kakorkoli že, naslednja nosečnost je lahko za žensko zelo zaskrbljujoča.
Nekatere ženske se želijo vrniti v isto porodnišnico, k istemu osebju. Drugi raje pozabijo na žalostno izkušnjo in rodijo drugje. Obstajajo perinatalni centri, ki nudijo posebno podporo staršem, ki so v preteklosti izgubili otroka.

V mnogih primerih vzrok mrtvorojenosti ostaja nejasno tudi po tem temeljit pregled... In včasih je za smrt otroka krivih več razlogov.

Glavni vzroki intrauterine smrti ploda so:

1. Slaba rast ploda - Otroci, ki odraščajo prepočasi, imajo bistveno povečano tveganje, da se rodijo mrtvi, še posebej tisti, katerih rast resno zaostaja.

2. Odstranitev placente - stanje, ko se posteljica začne ločevati od maternice, preden se otrok rodi, je še en razlog za rojstvo tihega otroka.

3. Prirojene napake - Genetske in kromosomske nepravilnosti ter strukturne napake lahko vodijo do mrtvorojenosti. Nekateri mrtvorojeni dojenčki imajo več prirojenih napak hkrati.

4. Okužbe - nalezljive bolezni posteljice, otroka ali matere so drugo vzrok mrtvorojenostiše posebej, ko otrok umre. Okužbe vodijo v razvoj in sifilis, ki postanejo vzrok smrti otroka.

5. Težave s popkovino - Poškodbe popkovnice vodijo tudi v majhno število mrtvorojenih otrok. Ko je popkovina ovita okoli otrokovega vratu ali če popkovina ni pravilno pritrjena na posteljico, lahko otroku primanjkuje kisika. Težave s popkovino so pogoste pri zdravih dojenčkih, vendar so zelo redko glavni vzrok mrtvorojenosti.

6. Drugi vzroki mrtvorojenosti kot je hipoksija (pomanjkanje kisika) med težkim, dolgotrajnim porodom ali trebušno travmo (na primer zaradi prometne nesreče), lahko ubije tudi otroka.

Katere ženske imajo večje tveganje za mrtvorojenost?

Podobna nesreča se lahko zgodi popolnoma vsaki nosečnici, vendar so nekatere ženske bolj ogrožene kot druge. Verjetnost, da se bo nosečnost končala z rojstvom mrtvorojenega otroka, je veliko večja, če bodoča mati:

  • je v preteklosti že rodila mrtvega otroka ali pa so ji v prejšnji nosečnosti ugotovili intrauterino zaostajanje v rasti;
  • ste imeli v prejšnji nosečnosti ali so imeli v tej nosečnosti zaplete, kot so gestcijska hipertenzija (povzročena zaradi nosečnosti), preeklampsija, eklampsija ali holestaza (bolezen jeter);
  • ima v preteklosti prezgodnji porod;
  • trpi zaradi kroničnih zdravstvenih težav, kot so hipertenzija, lupus, bolezni ledvic in sečil, sladkorna bolezen, trombofilija (motnja strjevanja krvi) ali bolezen ščitnice;
  • med nosečnostjo kadi, pije (zlorablja alkohol) ali jemlje droge;
  • nosi dvojčka ali več otrok;
  • ki trpijo zaradi debelosti.

Obstaja tudi nekaj dokazov, da lahko začetek nosečnosti z ICSI (intracitoplazmatsko injekcijo sperme) ali IVF (oploditev in vitro) postane vzrok mrtvorojenosti tudi če ženska nosi samo enega otroka.

Starost bodoče matere in bodočega očeta prav tako vpliva na tveganje, da bodo imeli še vedno otroka. Torej, na primer, če sta oba starša mladostnika ali, nasprotno, starejši, postane tveganje mrtvorojenosti veliko večje, kot če bi bila starost bodočih staršev približno 20-30 let. Povečano tveganje je najbolj izrazito pri mladostnikih, mlajših od 15 let, in pri ženskah, starih 40 let in več.

Kar zadeva mladostnike, njihova telesna nezrelost in življenjski slog najpogosteje vodita do mrtvorojenosti. Kar zadeva starejše starše, je veliko bolj verjetno, da bodo spočeti otroka s smrtnimi kromosomskimi nepravilnostmi. Poleg tega imajo pogosto cel kup kroničnih bolezni (predvsem hipertenzijo in sladkorno bolezen), ki so same po sebi ene najpogostejših. vzroki mrtvorojenosti.

Nekatere ženske, ki so po zdravstvenih razlogov morate takoj roditi, drugi pa bodo morda počakali nekaj časa, da se pripravijo na porod in dajo naravi možnost, da začne sama. V tem času bo ginekolog pozorno spremljal stanje ženske, da se prepriča, da ne razvije intrauterine okužbe ali motnje krvavitve.

Večina žensk pa raje porod takoj, ko vedo, da je njihov otrok mrtev, bodisi z indukcijo poroda bodisi s kirurško odstranitvijo ploda iz maternice (kiretaža), ki se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji.

Indukcija poroda

Večina žensk lahko rodi samostojno, torej vaginalno. Če se maternični vrat pri pripravi na porod še ni začel odpirati, ga lahko ginekolog poskusi odpreti ročno z uporabo alg oz. zdravila... Po tem se ženski injicira sintetični hormon krčenja maternice - kontrakcije.

Indukcija je lahko najboljša izbira za ženske, ki želijo vedeti točno. Bolj verjetno je, da bo vzrok ugotovila postindukcijska obdukcija kot analiza fetalnega tkiva, pridobljenega po čiščenju maternice.

Čiščenje maternice (kiretaža)

Če obdobje brejosti ni preseglo drugega trimesečja, lahko to storite s postopkom, imenovanim kiretaža (strganje, čiščenje maternične votline), med katerim zdravnik razširi maternico in iz nje odstrani plod. Najpogosteje se poseg izvaja v splošni anesteziji, včasih pa je lahko anestezija lokalna ali epiduralna.

Kiretaža je najboljša izbira za tiste ženske, ki ne želijo iti skozi porod in videti, da njihov novorojenček ne diha. Ta postopek je moralno lažje. In če čiščenje opravi izkušen zdravnik, je verjetnost zapletov po njem veliko manjša kot po indukciji.

Kaj se zgodi po porodu?

Zdravnik, ki je opravil porod ali kiretažo, lahko pošlje plodovo tkivo na vrsto testov, s katerimi poskuša ugotoviti vzrok mrtvorojenosti. Takoj po porodu se pregleda posteljica, membrane in popkovina. Po tem se ves pridobljeni material pošlje na genetsko testiranje v laboratorij.

Poleg tega zdravniki močno priporočajo obdukcijo otroka. To je lahko težka odločitev za starše, ki žalujejo za svojim otrokom, še posebej, ker tudi natančna raziskava včasih ne more odgovoriti na vprašanje, zakaj je otrok umrl.

Po drugi strani pa lahko starši dobijo zelo dragocene informacije. Če je bilo na primer mrtvorojenost otroka posledica genetske težave, se bo mati v naslednji nosečnosti zavedala nevarnosti, ki jo čaka. Poleg tega lahko ženska ugotovi, da je vzrok nekaj, kar se verjetno ne bo ponovilo, na primer okužba ali naključna prirojena napaka, kar je pomirjujoča novica, če želi ponovno zanositi.

Za starše, ki se še vedno obotavljajo s popolno obdukcijo roditi tihega otroka, se lahko ponudijo manj invazivni testi, ki lahko dajo nekaj koristne informacije... Ti vključujejo rentgenske žarke, magnetno resonanco, ultrazvok in pregled vzorcev tkiva. Poleg tega mora mati opraviti tudi popoln pregled, skupaj s skrbno oceno zdravstvene, porodniške in družinske anamneze, da bi ugotovili, kaj je pripeljalo do tako obžalovanja vrednega konca nosečnosti.