• Ne imejte negativnega vpliva na otroka in žensko.
• Bodite neinvazivni, ne povzročajte nelagodja nosečnici.
• Navedite točne informacije.
• Bodite poceni diagnostično orodje.

Sodobna medicina uporablja ultrazvočno diagnostiko za širok spekter preiskav. Za pojasnitev stanja nosečnice je običajno predpisati:

• 2D ultrazvok omogoča ogled otroka v dvodimenzionalni grafični podobi, hkrati pa je mogoče izmeriti vse parametre, ki omogočajo zaznavanje odstopanj. Tudi ta metoda se uporablja za ugotavljanje dejstva nosečnosti na zgodnji datumi.
• 3D ultrazvok vključuje pridobivanje tridimenzionalne projekcije ploda. Naneseno na kasnejših datumih, vam omogoča približno simulacijo procesa poroda, je treba izračunati razmerje med velikostjo ženske medenice in samim otrokom.
• 4D ultrazvok beleži proces fiziološkega razvoja otroka v neprekinjenem načinu. Video podatki se uporabljajo za preučevanje srca in krvnih žil ploda, pa tudi za oceno stopnje tvorbe pljuč.

Zakaj je tako pomembno, da ultrazvok opravimo pravočasno?

Vsaka nosečnica v celotnem obdobju brejosti opravi tri ultrazvočne posege, vsak poseg pa ima svoj cilj in nalogo. Prvi načrtovani pregled se izvede pri 9 tednih. Obvezno za tiste, ki želijo ugotoviti samo dejstvo uspešnega spočetja. V tako zgodnji fazi se pogosto ugotovi nosečnost z večplodno nosečnostjo ali pa se najdejo razlogi za oster upad moči, torej zmrznjen plod.

• Potreba po razjasnitvi izraza.
• Diagnoza prirojene napake.
• Prepoznavanje simptomov umiranja ploda in pred prekinitvijo.

Tretjič se načrtovani ultrazvočni pregled opravi za obdobje od 20 do 24 tednov. Treba je določiti spol otroka, ugotoviti napake v delovanju notranjih organov, razjasniti stanje posteljice, njeno lokacijo in stopnjo zrelosti.

Po 32 tednih se opravi diagnostika za oceno pripravljenosti ženske in otroka na porodni proces.

Morda vam bodo v pomoč naslednje informacije:

Prednosti opazovanja specialistov zasebne klinike "Prvi zdravnik"

V medicinskem centru "Prvi zdravnik", ki se nahaja v Moskvi, lahko opravite vse načrtovane preglede, ki bodo omogočili spremljanje zdravja matere in otroka. Strokovnjaki ne bodo samo ocenili stanja ploda, niti ne bodo sklepali o njegovem razvoju v dinamiki, vse do sestave načrta poroda.

Plačljiva diagnostika omogoča, da se patologije prepoznajo že v zgodnji fazi in sprejmejo ustrezne ukrepe, ki otroku omogočijo popolno okrevanje, ko je še v maternici. Cene storitev ultrazvočne diagnostike, začetnega pregleda pri ginekologu in reprodukcijologu ter zdravljenja v stenah centra - lahko preverite na spletni strani. Sobe za reproduktivno medicino so opremljene z najsodobnejšo opremo, pozorno osebje pa bo prisluhnilo vsem pritožbam pacienta.

V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije št. 572n z dne 12. novembra 2012 je treba presejalni ultrazvočni pregled (ultrazvok) ploda opraviti trikrat od 11. do 14., od 18. do 21. in od 30. do 34. tednov. nosečnosti.

Po potrebi se lahko opravi dodatni ultrazvočni pregled v kateri koli količini in v kateri koli fazi nosečnosti, ob upoštevanju absolutne varnosti ultrazvoka za plod.

Ultrazvočni protokoli v Evropskem medicinskem centru so bili sestavljeni glede na čas same študije in na podlagi priporočil Mednarodnega združenja za ultrazvok v porodništvu in ginekologiji (ISUOG), Fundacije za fetalno medicino (FMF) in Ruskega združenja. zdravnikov ultrazvočne diagnostike v perinatologiji in ginekologiji. Po potrebi vse študije spremlja uporaba 3D / 4D tehnologij. Ob koncu ultrazvoka zdravnik strokovnjak izda študijski protokol z razlago rezultatov.

Osnovni ultrazvočni pregledi ploda med nosečnostjo

1. Prva študija za potrditev sposobnosti preživetja ploda.

To je ultrazvočni pregled, ki se običajno opravi z vaginalno sondo v 6-10 tednih gestacije. Tarča to študijo- določitev števila zarodkov in potrditev normalen razvoj plod v maternici.

Ta študija je še posebej indicirana za nosečnice z bolečinami v spodnjem delu trebuha in/ali krvavitvami iz genitalnega trakta, pa tudi za ženske z anamnezo spontanih splavov, splavov ali zunajmaternične nosečnosti.

2. Ultrazvok za obdobje od 11 do 14 tednov.

Običajno se izvaja transabdominalno, v nekaterih primerih pa se po potrebi lahko izvede transvaginalno.

Namen ultrazvoka v tem obdobju:

Določite natančno gestacijsko starost. To še posebej velja za ženske, ki se ne spomnijo datuma zadnje menstruacije, imajo nepravilen menstrualni ciklus ali zanosijo med dojenjem. Z merjenjem velikosti ploda lahko natančno izračunamo datum spočetja in rok.

Diagnoza večplodne nosečnosti. Približno 2 % spontanih nosečnosti in 10 % nosečnosti, ki so posledica uporabe tehnologije asistirane reprodukcije, je večplodnih. Ultrazvočni pregled vam omogoča, da ugotovite, ali se oba ploda normalno razvijata, ocenite stanje posteljice (lahko je pri obeh dojenčkih enako, lahko pa ima vsak dojenček svojo posteljico), kar je pri večplodnih nosečnostih bistveno pomembno. V takih primerih je priporočljivo natančneje spremljati nosečnost.

Diagnostika glavnega patološka stanja plod. V tej fazi nosečnosti je mogoče opaziti nekatere resne anomalije, malformacije. Vendar je treba upoštevati, da se glavni podroben ultrazvočni pregled za izključitev malformacij izvaja za obdobje 20 tednov.

Diagnostika zgodnji splavi... Na žalost se pri 2% žensk, ki pridejo na načrtovano ultrazvočno preiskavo v 11-14 tednih, ugotovi dejstvo nosečnosti, ki se ne razvija. Pari dobijo informacije o možni razlogi nosečnosti brez razvoja in dodatni pregledi za načrtovanje naslednje nosečnosti.

Ocena tveganja za Downov sindrom in druge kromosomske nepravilnosti. Za vsako žensko se izvede individualna ocena tveganja. Ta kazalnik se izračuna ob upoštevanju starosti matere, merjenja dveh hormonov v materini krvi in ​​rezultatov ultrazvočne meritve debeline ovratnega prostora ter meritve nosnih kosti, ocene pretok krvi v plodovem srcu in venskem kanalu ter ocena plodovih malformacij. Starši bodo prejeli popoln nasvet o pomenu teh tveganj in potrebi po podrobnejši raziskavi – neinvazivnem prenatalnem testu ali invazivni diagnozi – amniocentezi.

3. Ultrazvočni pregled za obdobje 20 - 24 tednov.

Zdravnik podrobno pregleda vsak del plodovega telesa, določi položaj posteljice, oceni količino amnijska tekočina in stopnjo rasti ploda. Posebna pozornost se daje za oceno stanja možganov, obraza, hrbtenice, srca, želodca, črevesja, ledvic in okončin.

4. Ultrazvočni pregled za oceno razvoja ploda.

Ta ultrazvok se običajno opravi med 30. in 34. tednom nosečnosti.

Namen tega ultrazvočnega pregleda:

Merjenje plodove glave, trebuha in stegnenica in oceno teže ploda.

Študija gibanja ploda.

Ocena položaja in stanja posteljice.

Merjenje količine amnijske tekočine.

Ocena pretoka krvi v posteljici, glavi ploda, materničnih arterijah z uporabo barvnega dopplerskega preslikavanja.

5. Ultrazvočni pregled srca.

Med ultrazvočnim pregledom za obdobje 11-14 tednov, 20-24 tednov in 30-34 tednov zdravnik nujno oceni stanje plodovega srca in glavnih žil.

Priporoča se strokovni podroben pregled plodovega srca:

ženske z družinsko anamnezo prirojenih srčnih anomalij, bolniki z sladkorna bolezen in tistim, ki jemljejo antiepileptična zdravila;

pri plodu s sumom na srčno bolezen ali pri plodu s povečanjem debeline ovratnega prostora ploda, pa tudi, če se med rutinskimi ultrazvočnimi pregledi pri plodu odkrijejo druge malformacije.

Pregled se običajno izvaja med 18. in 23. tednom gestacije, po potrebi pa se lahko opravi že pri 13. tednu.

6. Ultrazvočni pregled materničnega vratu.

To je ultrazvočni pregled za merjenje dolžine materničnega vratu. Priporočljivo za ženske z velikim tveganjem za prezgodnji porod, večplodne nosečnosti; nosečnice z anamnezo prezgodnji porod, predhodna operacija na maternici zaradi malformacij ali operacija na materničnem vratu.

Ta pregled se običajno izvaja 30-34 tednov, po potrebi pa se lahko opravi pri 16 tednih.

Vse preglede med nosečnostjo lahko opravimo pri nas.

Vsaka bodoča mati postavlja vprašanje: strokovni ultrazvočni pregled med nosečnostjo - kaj je to? Do danes tega pregleda ne zaobide nobena nosečnica.

Kaj je ultrazvočni strokovni pregled?

Ultrazvok ekspertnega razreda se od standardnega ultrazvoka razlikuje po večji informativnosti, ki jo zagotavlja večina sodobna oprema in kompetentnega specialista.

Sodoben ultrazvočni aparat vam omogoča izbiro vrste senzorja, frekvence, doplerografije, prikaza tridimenzionalne slike. S pomočjo teh funkcij zdravnik diagnosticira možne anomalije v razvoju otroka. Določene so glavne patologije - kršitev razvoja možganov, srčno-žilnega sistema, mišično-skeletnega sistema, organov gastrointestinalnega trakta in drugih. Igrajo izkušnje zdravnika ključno vlogo kot ta diagnoza, saj je dešifriranje testnih indikatorjev ključni korak pri odločitvi za nadaljevanje nosečnosti ali prekinitev nosečnosti. Verjetnost napačne diagnoze je minimalna. Ultrazvok strokovnega razreda se izvaja redno, vsaj tri do štirikrat v celotnem obdobju gestacije:

• 5-8 tednov nosečnosti;
• v prvem trimesečju (11-14 tednov);
• v drugem trimesečju (18-21 tednov);
• v tretjem trimesečju (30-34 tednov).

Kdo potrebuje takšno diagnozo

Za vsako žensko v položaju je priporočljivo opraviti strokovno študijo, da bi ugotovili odstopanja od norme v razvoju ploda v zgodnjih fazah. Obvezna diagnostika je dodeljena ženskam, ki imajo:

• sta bila dva ali več prezgodnjih porodov;
• v preteklosti je prišlo do zamude nosečnosti ali spontanega splava;
• bakterijska bolezen ali virus je bila prenesena pred ali med oploditvijo;
• prisotnost v družini sorodnikov z genetskimi patologijami;
• že obstaja otrok z nekaterimi odstopanji (Downov sindrom, Patau itd.);
• starejši od 35 let;
• med nosečnostjo se je zdravljenje izvajalo z zdravili, ki so v obdobju gestacije nesprejemljiva;
• odnosi z očetom nerojenega otroka so tesno povezani.

Značilnosti ultrazvočnega pregleda ob različnih časih

Ultrazvok v 5-8 tednih nosečnosti. Ultrazvočna diagnostika na teh datumih se izvaja za potrditev dejstva nosečnosti. Prav tako specialist določi pritrditev jajčeca. Že zdaj je mogoče določiti prihodnjo sposobnost preživetja ploda glede na srčni utrip (število utripov na minuto naj bo 180 ± 7 utripov) in motorično aktivnost.

Kaj vam omogoča, da vidite ultrazvok strokovnega razreda v prvem trimesečju? Ultrazvok v prvem trimesečju je zelo odgovoren postopek, po rezultatih katerega je mogoče z gotovostjo ugotoviti, ali je dopustno nadaljnje nošenje ploda.

Prva stvar, na katero smo pozorni pri ultrazvočnem posegu, je dolžina zarodka, merimo jo s CTE (coccygeal-parietalna velikost). Enako pomembna je velikost glave, njen obseg, premer in razdalja od čela do zatilnice. TVP - debelina ovratnika - razkriva tveganje za razvoj Downovega sindroma pri otroku. Poleg zgoraj naštetih glavnih kazalnikov zdravnik preveri tudi:

• prisotnost nosne kosti pri nerojenem otroku;
• prisotnost večplodne nosečnosti;
• vrsta pretoka krvi v venskem kanalu;
• velikost maksilarne kosti;
• velikost mehurja;
• lokacija želodca, srca in drugih vitalnih organov;
• velikost srca;
• srčni utrip ploda;
• prisotnost popkovnih arterij.

Strokovna študija z uporabo ultrazvoka omogoča odkrivanje naslednjega možne bolezni in odstopanja:

• Downov sindrom;
• Pataujev sindrom;
• trojni niz kromosomov pri otroku;
• Edwardsov sindrom;
• Smith-Opitz sindrom;
• patologija rudimenta centralnega živčnega sistema;
• de Langeov sindrom;
• popkovna kila (omfalokela).

Kaj bo razkrila strokovna raziskava v drugem trimesečju? V idealnem primeru se drugi presejalni ultrazvok opravi v dvajsetem tednu. V v tem primeru specialist že ima možnost določiti natančen položaj ploda, položaj posteljice in njeno stanje, izmeriti težo in višino, oceniti količino amnijske tekočine in jo primerjati z normo. Zdravnik pregleda vsak del plodovega telesa posebej. Poleg tega zdravnik oceni:

• struktura možganov ploda;
• obrazi;
• hrbtenica;
• črevesje;
• ledvice;
• želodec;
• srce;
• okončine ploda;
• ehografski označevalci kromosomskih nepravilnosti.

Že od šestnajstega tedna lahko enostavno določite spol otroka.

O čem bo ultrazvok strokovnjakov povedal v tretjem trimesečju? Tretji presejalni ultrazvok se opravi pri 32-34 tednih. Praviloma se v tretjem trimesečju kakršna koli odstopanja pojavijo izjemno redko. Če je drugi prenatalni ultrazvok dal dobre rezultate, je tretji namenjen potrditvi zadovoljivega stanja:

• fizični kazalniki, lokacija ploda v maternični votlini;
• posteljica za strukturne in funkcionalne kazalnike;
• skladnost z velikostjo ploda.

Zdravnik določi tudi ocenjeno težo ploda, predlaga ali izključi morebitno intrauterino zaostajanje rasti.