Posteljica je najdragocenejši organ žensko telo med nosečnostjo. Njegove glavne funkcije so dobava plodu zahtevani znesek hranil in oskrbo s kisikom. Normalni potek nosečnosti in porod sta neposredno odvisna od stanja razvoja otrokovega kraja. Poleg tega zarodni organ opravlja zaščitne funkcije in preprečuje, da bi različne okužbe prišle do otroka, ter spremlja dobavo zadostne količine hormonov, ki plodu omogočajo rast in razvoj.

Diagnoza stanja posteljice je izredno pomembna in jo je treba med nosečnostjo izvajati z ultrazvokom (ultrazvokom).

Ta metoda vam omogoča, da pravočasno odkrijete vsa odstopanja v razvoju zarodnega organa. Čim prej se odkrijejo patologije, večje so možnosti za uspešno zdravljenje. S pomočjo ultrazvočnega pregleda zdravniki določijo njegovo strukturo, lokacijo ,. Med takšno študijo se lahko bodoči materi diagnosticira heterogena struktura posteljice.

Vzroki za heterogenost

V večini primerov heterogena struktura zarodnega organa ne bi smela biti razlog za zaskrbljenost, ker je norma. Končna tvorba posteljice pade, nato pa naj bi do tridesetega tedna njena struktura ostala nespremenjena. In če se v tem času pojavijo kakršne koli spremembe v strukturi otrokovega mesta (zdravnik lahko zazna eho-negativna področja ali druge vključke), potem lahko te spremembe povzročijo resne motnje v delovanju posteljice.

Glavni razlogi za takšne motnje so lahko prisotnost kakršne koli okužbe v materinem telesu ali posledice pitja alkohola, slabokrvnosti, kajenja itd. Heterogena struktura posteljice lahko povzroči kršitev pretoka krvi med nosečnico in plodom, kar povzroči upočasnitev intrauterinega razvoja otroka, težko delo... Če med ultrazvokom po odkritju sprememb v strukturi otrokovega kraja ni nič narobe in nosečnost poteka normalno. Včasih se spremembe v posteljici, ki so zaznane na, štejejo za normo, če se otrok še naprej polno razvija in glede na svoj termin. Pri ultrazvočnem pregledu je mogoče odkriti naslednje pojave, povezane s kršitvijo strukture otroškega prostora:

• Struktura posteljice s širitvijo MEP (intervillozni prostori). MEP se imenuje mesto v zarodnem organu, kjer poteka metabolizem med porodom in plodom. Z napredovanjem nosečnosti otrok potrebuje vedno več hranil za rast in podporo vitalnih funkcij. Za zadovoljitev njegovih potreb se povečuje profitni center. Širitev tega prostora ne vodi, vendar ga ne izključuje. Pri širitvi dobičkonosnega centra se ne izvajajo dodatne študije.
• Heterogena struktura otrokovega mesta s kalcifikacijami. Te akumulacije kalcijevih soli preprečujejo, da bi zarodni organ dokaj učinkovito opravljal svoje funkcije. Praviloma se kalcifikacije odkrijejo v posteljici po (v 50% primerov). Kasneje (po 37 tednih) prisotnost kalcifikacij ne predstavlja nobene nevarnosti za nosečnost, ker to je posledica naravnega staranja posteljice.

Zdravljenje

Heterogena struktura otroškega sedeža je lahko povezana z njo ali pa tudi z njo. V tem primeru se lahko predpišejo dodatne študije, kot so Doppler, kardiotokografija.

Popolna obnova heterogene strukture posteljice je nemogoča. Vendar obstajajo zdravila, ki normalizirajo tonus maternice, dovajanje kisika, izboljšajo krvni obtok. Pozitiven učinek ima tudi odsotnost stresnih situacij, vse vrste tesnobe. Ključ do normalnega poteka nosečnosti je pravočasno izvajanje potrebne diagnostike, pravilna prehrana in zdravo podoboživljenje.

Debelina posteljice med nosečnostjo je zelo pomemben diagnostični kriterij, saj je skladnost z normo tukaj zelo pomembna: tako tanka kot predebela posteljica so pokazatelji različnih patologij.

Debelino posteljice lahko določite le z ultrazvokom. Drug kazalnik, ki ga je določil, je to. Vsi ti kazalniki so tako pomembni, ker posteljica otroku zagotavlja hranila in kisik, kar pomeni, da so vsa odstopanja v njenem razvoju polna zapletov pri razvoju ploda.

Za določitev debeline Ultrazvok posteljice se opravi po 20 tednih nosečnosti. Za to je njegov odsek z največja velikost in se izmeri njegova debelina. V normalnem poteku nosečnosti debelina posteljice pri 34. tednu skoraj doseže maksimum, pri 36. tednu pa se rast posteljice ustavi, debelina ostane enaka ali se celo nekoliko zmanjša. Toda zgodi se, da ne gre vse tako gladko, kazalniki glavnih značilnosti posteljice pa se razlikujejo od običajnih.

Kako debela bi morala biti posteljica med nosečnostjo v različnih obdobjih?

Teden nosečnosti	Debelina posteljice, mm	Meje norme
20	21,96	16,7-28,6
21	22,81	17,4-29,7
22	23,66	18,1-30,7
23	24,52	18,8-31,8
24	25,37	19,6-32,9
25	26,22	20,3-34,0
26	27,07	21,0-35,1
27	27,92	21,7-36,2
28	28,78	22,4-37,3
29	29,63	23,2-38,4
30	30,48	23,9-39,5
31	31,33	24,6-40,6
32	32,18	25,3-41,6
33	33,04	26,0-42,7
34	33,89	26,8-43,8
35	34,74	27,5-44,9
36	35,59	28,0-46,0
37	34,35	27,8-45,8
38	34,07	27,5-45,5
39	33,78	27,1-45,3
40	33,5	26,7-45,0

Preveč tanka posteljica med nosečnostjo

Tudi če imate diagnozo placentne hipoplazije, kar pomeni, da imate tanko posteljico, se ne vznemirjajte - to ni redkost. Na plod vpliva le močno zmanjšanje velikosti posteljice.

Najpogosteje se to zgodi zaradi genetske predispozicije, pod vplivom različnih neugodnih dejavnikov in zaradi določenih materinih bolezni. V slednjem primeru zdravimo zmanjšanje debeline posteljice, v preostalem je predpisano podporno zdravljenje.

Eden od dejavnikov, ki vplivajo na velikost posteljice, je teža in postava ženske: pri krhkih drobnih ženskah je velikost posteljice pogosto veliko manjša kot pri visokih gospah z zaobljenimi oblikami.

Zgostitev posteljice med nosečnostjo

V primeru zadebelitve posteljice med nosečnostjo govorimo o patologiji, ki lahko privede do splava in smrti ploda, vendar z sodobne metode zdravljenje, je otrok pogosto rešen.

Debelina posteljice se lahko poveča zaradi Rh-konflikta, anemije zaradi pomanjkanja železa, preeklampsije, sladkorna bolezen, prenesena nalezljiva bolezen, zato so nosečnice iz »rizične skupine« vedno zapisane in jih zdravnik natančneje spremlja.

V 1. in 2. trimesečju pa so vzrok za odebelitev posteljice predvsem virusne ali nalezljive bolezni, ženska pa je lahko le nosilec virusa, kar pomeni, da o tem niti ne more ugibati. To je zato, ker telo "vklopi" svoje obrambne mehanizme in posteljica raste, da prepreči okužbo ploda.

Zakaj je odebelitev posteljice nevarna med nosečnostjo?

Hitra rast posteljice vodi do njenega hitrega zorenja in s tem tudi staranja: struktura posteljice postane lobularna, na njeni površini nastanejo kalcifikacije, posteljica postopoma preneha zagotavljati plodu potrebno količino kisika in hranil.

Zaradi edema posteljice je motena njena hormonska funkcija, kar grozi prezgodnji porod ali prekinitev nosečnosti.

Če pride do odstopanj v debelini posteljice (v eno ali drugo smer), vam bodo najverjetneje predpisali drugo ultrazvočno preiskavo, Dopplerjev ultrazvok in kardiotokografijo. Če se otrok normalno razvija, zdravljenje ni potrebno, le povečan nadzor.

Če zdravnik opazi kakršne koli motnje v razvoju ploda, vam bo zagotovo izbral ustrezno terapijo. Tudi tokrat ni mogoče »pomladiti« ali »ozdraviti« posteljice, vendar s pravilnim zdravljenjem lahko izboljšate presnovo med dojenčkom in posteljico ter tako ohranite nosečnost in zagotovite plod normalen razvoj.

Všeč mi je!

Ultrazvočni pregled posteljice (ehoplacentografija) med nosečnostjo je informativna diagnostična metoda za oceno stopnje zrelosti organa, njegove zgradbe in lokacije. Ultrazvočna diagnostika vam omogoča, da ugotovite prisotnost formacij, predstavitev in tudi ugotovite popolno ali delno odcepitev posteljice.

Glede na kakovost »otroškega mesta« se med drugim določa stopnja razvoja in stanje ploda. Če obstajajo kakršne koli patologije posteljice in njena nenormalna predstavitev ali odcepljenost, lahko govorimo o nezadostnem delovanju sistema "mati-posteljica-plod", kar pomeni-o možni zamudi pri razvoju otroka in nastanku nekatere patološke pojave.

Kaj je placenta?

Posteljica je kompleksen organ, ki nastane le med nosečnostjo, ki je vez med materjo in dojenčkom in plodu zagotavlja vitalne funkcije:

1. dihal - oskrba s kisikom in izločanje ogljikovega dioksida;
2. prehrana - transport hranil od nosečnice do otroka;
3. zaščitna - pregrada med plodom in nevarnimi snovmi v krvi nosečnice;
4. endokrini - zagotavlja potrebne hormone;
5. izločanje - odstranjevanje otrokovih odpadkov.

Zreli organ ima obliko "pogače" velikosti 15-20 cm, debeline 2,5 do 3,5 cm in teže do 600 gramov. V primeru ugodnega poteka nosečnosti obstaja neposredna povezava med višino in težo ploda ter težo in debelino »otroškega mesta«. Tako je do 16. tedna razvoj tega pomembnega organa opazno hitrejši od razvoja in rasti ploda. Do 38. tedna nosečnosti »otroško mesto« doseže svojo zrelost, »stara se«, tj. v tem času se ustavi nastajanje novih horionskih resic in krmilnih žil.

Do rasti in razvoja otroka v maternici pride zaradi posteljice, s katero je plod povezan s popkovino. Po oploditvi se posteljica aktivno razvija s plodom in jo je mogoče videti na ultrazvoku. Glede na značilnosti tega organa je med drugim mogoče oceniti stopnjo razvoja samega bodočega otroka.

Funkcionalno in anatomsko je "otroški sedež" povezan z amnijsko (vodno) membrano, ki obdaja otroka v maternici. Amnion je najtanjša membrana, ki obdaja površino posteljice s strani otroka. Ta lupina na mestu pritrditve popkovine se tako rekoč združi kožo plod na ravni popkovnega obroča. Amnijska membrana je neposredno vključena v številne presnovne procese in opravlja pregradno funkcijo.

Plod je povezan z "otroškim mestom" s pomočjo popkovine, v kateri so lokalizirane 3 posode: 1 vena in 2 arteriji. Oksigenirano kri gre skozi veno od posteljice do ploda, kri teče nazaj skozi arterije. Posteljica, skupaj s popkovino in plodovnico, je posteljica, ki se izloči po rojstvu otroka.

Ocena zrelosti posteljice med diagnozo

Stopnjo zrelosti posteljice spremlja ultrazvok, s pomočjo katerega se organu dodelijo nekateri kazalniki. Običajno se zorenje ocenjuje v 4 razredih:

• 0 stopnja zrelosti je značilna do 27-30 tednov gestacije. Struktura je homogena, gladka, brez kalcifikacij.
• 1 stopnja zrelosti - od 27 do 35 tednov. Zaradi majhnega števila tjulnjev je lahko koriolen del, medtem ko je valovit, opaziti nehomogeno strukturo. Opazimo lahko drobne usedline kalcija.
• 2 stopnja zrelosti - od 34 do 37 tednov. Del posteljice, ki meji na plod, ima vdolbine. Samo stanje organa je stisnjeno, vidne so kalcifikacije.
• 3 stopnja zrelosti - od 37 tednov do poroda. Placentne ciste, v strukturi "otroškega mesta" nastane velika količina kalcijevih usedlin. Začetek tretje stopnje zrelosti pred 35-37 tedni se šteje za prezgodnje staranje (zorenje) organa. Takšna placentna insuficienca zahteva spremljanje otrokovega stanja.

Na ultrazvoku zdravnik nujno oceni stopnjo zrelosti posteljice, pri čemer za to uporabi posebno lestvico 4 korakov in kazalnike poveže z gestacijsko starostjo. To omogoča napovedovanje zapletov med porodom in razmišljanje o taktiki poroda.

Kaj storiti v primeru prezgodnjega zorenja posteljice?

Nujno je treba upoštevati dejstvo, da "staranje otrokovega kraja" med nosečnostjo ne ogroža niti matere niti nerojenega otroka. Le s kompleksno kombinacijo več patoloških znakov lahko govorimo o nevarnosti za zdravje, med njimi:

• kršitev uteroplacentalno-fetalnega krvnega pretoka;
• znaki intrauterine upočasnitve rasti;
• hipertenzija (vztrajno zvišanje krvnega tlaka) pri materi;
• diabetes mellitus pri materi;
• prisotnost Rh-konflikta.

Vsi ti pogoji so sami po sebi nevarni in zahtevajo skrbno spremljanje. Kljub temu je »zgodnje starajoče se otrokovo mesto« razlog za dodatno diagnostiko - doplerometrijo posteljic in kardiotokografijo (CTG). Če te študije pokažejo normalne vrednosti krvnega pretoka in srčnega utripa, vam ni treba skrbeti, da je posteljica "prezrela". Če študije odkrijejo hudo hipoksijo ploda, je potreben strog nadzor ali v nekaterih primerih nujen porod.

Debelina in lokacija posteljice na ultrazvoku

S pomočjo ultrazvočne diagnostike med nosečnostjo se določi debelina posteljice in njena predstavitev, izključijo se ciste in kalcifikacije (usedline kalcija v tkivih organa). Debelina "otroškega sedeža" se do 32. tedna nosečnosti nenehno povečuje in je običajno približno 30 mm.

Zgostitev ali, nasprotno, zmanjšanje debeline "otroškega sedeža" je neposredna posledica in pokazatelj njegove prezgodnje staranje... Povečanje debeline (več kot 4 cm) se lahko pojavi zaradi Rh-konflikta, nalezljive bolezni ali pa je posledica materinega diabetesa mellitusa.

S pomočjo ultrazvoka se oceni točen kraj pritrditve organa na maternico, da se izključi njegova predstavitev. Lokalizacija "otroškega mesta" se določi med vsakim presejalnim ultrazvočnim pregledom, začenši z 10 tedni, vendar bo šele pri tretjem načrtovanem ultrazvočnem postopku mogoče končno videti značilnosti lokacije, v primeru patološkega stanja , za določitev nizke vezanosti posteljice - njena predstavitev:

1. če je opaziti popolno prekrivanje notranje žrelo maternice, nato spregovorite o osrednji predstavitvi »otroškega mesta«;
2. če je notranji žrelo pokrit le z robom organa - okoli robne predstavitve;
3. če je blizu notranjega žrela maternice - o nizki predstavitvi.

Ni redkost, da drugi ultrazvok diagnosticira previranje posteljice, toda do konca nosečnosti, če ni odmika, se lokalizacija »otroškega mesta« spet normalizira - nad notranjim žrelom maternice. Zato je treba dokončne zaključke o stopnji lokalizacije organa sprejeti šele do konca tretjega trimesečja.

Prekrivanje vhoda v maternico s posteljico se imenuje predstavitev in je patologija. Če ga odkrije, mora zdravnik diagnosticirati obliko predstavitve - obrobno, nizko ali osrednjo. Končne rezultate je mogoče doseči šele po tretjem trimesečju, ko je posteljica že pridobila stabilen položaj in dozorela

Odmik posteljice in druga patološka stanja

Pomembna stopnja ultrazvočnega pregleda je diagnoza patologij: kalcifikacij, srčnih napadov, cist, tumorjev in znakov odcepljenosti posteljice. Tako so ultrazvočni znaki cist odmevne negativne tekočine z jasnimi robovi, tumorji pa imajo hkrati nejasne meje. Srčni napad je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom v obliki žarišč nepravilne oblike, s hiperehogenimi obrisi. Tudi patologije "otroškega mesta" so takšna odstopanja v njegovi strukturi kot dodaten reženj, v obliki obroča ali fenestrirane oblike.

Prostor nizke ehogenosti med maternico in posteljico je znak prezgodnjega odmika. Dodatni znaki odstopanja so:

• hiperehogenost enega od režnja organa, ki je nastala kot posledica krvavitve;
• nastanek krvnega strdka v bližini "otroškega sedeža".

Ultrazvok posteljice je najpomembnejša stopnja pri diagnozi nosečnice v celotni nosečnosti. Ultrazvočna diagnostika vam omogoča pravočasno spremljanje patoloških stanj in predpisovanje potrebnih nadzornih in korekcijskih ukrepov.

Imenovanje zdravnika na kliniki in ultrazvok doma

Sprejem poteka strogo po dogovoru !!!

LLC "Doctor Plus" Licenca št. LO-77-01-004801

- eden najpomembnejših ultrazvočnih preiskav za nosečnico. Stanje otroka, njegov razvoj in rast so neposredno odvisni od stanja organa. Ultrazvok placente v Moskvi imenovati, da bi ugotovili, kje se nahaja, njegovo velikost in strukturo, poleg tega pa vam pregled omogoča pravočasno diagnosticiranje patologij.

Podatki, pridobljeni med ultrazvočnim pregledom, omogočajo zdravniku, da spremlja potek detonacije in poleg tega izbere taktiko poroda, ultrazvočni postopek zmanjšuje tveganje zapletov med porodom.

Priprave na diagnozo

Posteljica je edinstven organ, pojavlja se le med nosečnostjo, organ je povezovalno orodje med otrokom in dojenčkom.

Ta organ je odgovoren za naslednje funkcije:

• Dihalni - zahvaljujoč organu pride kisik do ploda in odstrani ogljikov dioksid;
• Prehrana - prenos potrebnih snovi na otroka, od matere;
• Zaščitni je nekakšen pufer med otrokom in različnimi nevarnimi snovmi v krvi;
• Endokrini - organ prenaša hormone na otroka;
• Izločevalno - odstrani odvečno aktivnost ploda.

Preden opravite diagnostiko, se morate vsekakor usposobiti. Upoštevajte, da mora biti mehur pred pregledom poln, vendar ne raztegnjen. Popijte nekaj kozarcev običajne pitne vode, nikoli sode, da zagotovite ustrezno vizualizacijo segmenta maternice.

Vklopljeno zadnje tedne nosečnost pri ženskah s krvavitvami iz maternice in znaki fetalne patologije, preveč poln mehur običajno daje napačne indikacije na mestu posteljice. Potem pa prej Ultrazvok bo treba nekoliko izprazniti mehur.

Kako poteka študij

Naredite ultrazvok posteljice bo treba vsem nosečnicam. Med ultrazvočnim pregledom ženska leži na hrbtu. Včasih obstajajo primeri, ko mora zdravnik med pregledom pacienta obrniti na stran. Pred pregledom zdravnik nanese gel na spodnji del trebuha, ki pomaga pri prehodu ultrazvočnih valov. Nato se namesto mehurja namesti posebna naprava in pravzaprav se začne diagnoza.

Cena postopki so več kot na voljo vsaki mladi družini, sam pregled pa je popolnoma varen tako za mater kot za odraščajočega otroka.

Študij

Ultrazvok placente, cene ki so enaki v kateri koli fazi nosečnosti, izvajajo le na sodobni ultrazvočni opremi strokovni strokovnjaki. Pri pregledu zdravnik upošteva naslednje dejavnike:

• Oblika organov in stopnja zorenja. Za določen teden nosečnosti je vnaprej določena debelina posteljice. Debelina nič traja do 30 tednov, debelina 1 centimeter je sprejemljiva. Začne se povečevati šele po 34 tednih, največja debelina ne presega 4 centimetra;
• Pregleda se mesto pritrditve. Običajno je organ pritrjen na endometrij (to je notranja plast maternice). Področje lokalizacije je pomembno za razvoj otroka in potek normalne nosečnosti;
• Odkrivanje različnih patologij. Dogaja se, da na organu nastanejo poškodbe, bili so primeri, ko je posteljica odmikala od maternice, ker se z rastjo otroka ne more povečati. Zato je ultrazvočni pregled optimalna metoda opazovanja po korakih.

S pravočasnim obiskom ultrazvočnega pregleda se lahko zaščitite pred potencialnimi patologijami, poleg tega pa se prepričajte o stanju posteljice, saj je prav ta organ odgovoren za zdravje vašega otroka.

Ultrazvok se izvaja na samem sodobno opremo, ki omogoča čim natančnejše merjenje njegove debeline in opazitev odstopanj v razvoju, če obstajajo. Zdravje vam in vašemu otroku.

Membrana posteljice je pomemben organ, ki povezuje materino telo s plodom. Med nosečnostjo ima zaščitno, trofično, dihalno in hormonsko funkcijo. Ultrazvok posteljice je sestavni del vsakega ultrazvočnega pregleda, saj sta potek in izid nosečnosti odvisna od stanja tega organa.

Kako se pripraviti

Značilnosti priprave na placentografijo so odvisne od načina vodenja ultrazvočna diagnostika in se praviloma ne razlikujejo od splošno sprejetih pravil.

Z metodo transabdominalnega pregleda:

• Ženska mora nekaj dni pred posegom izključiti vse izdelke, ki prispevajo k tvorbi plinov (grah, fižol, kruh, surova zelenjava in sadje itd.).
• Pri pogostih napenjanjih je priporočljivo nekaj ur pred pregledom popiti paket Smecta ali 3 kapsule Espumisan.
• Vklopljeno zgodnji zmenki nosečnosti, da lahko zdravnik jasno vidi posteljico, plod in okoliške organe, mora pregledana oseba mehur dobro napolniti s tekočino (5-6 kozarcev čiste in negazirane vode).

Če se študija posteljice izvaja po transvaginalni metodi, je priprava sestavljena le iz preproste prehrane, katere cilj je preprečiti prekomerno nastajanje plinov v črevesni cevi. Vaginalni ultrazvočni pregled se opravi, ko je mehur prazen.

Kako in kdaj se to naredi

Ultrazvočni pregled placentne membrane se izvaja že od 10-12 tednov nosečnosti med vsakim načrtovanim ultrazvočnim pregledom. Vendar je mogoče dokončno presoditi njegovo funkcionalno stanje, lokalizacijo, debelino in prisotnost ali odsotnost patologije šele po tretjem presejalnem ultrazvoku. Na teh stopnjah nosečnosti posteljica doseže največji razvoj in najboljši način upodobljeno.

Kot smo že omenili, lahko ultrazvok placentne membrane izvedemo na dva načina:

1. Transvaginalno, ko pretvornik-pretvornik visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov vstavimo neposredno v vaginalno votlino, pred tem pa mu nataknemo diagnostični kondom za enkratno uporabo in nanesemo prozoren gel. Največja bližina maternice vam omogoča, da dobite najjasnejšo in najbolj natančno odmevno sliko stanja posteljice. Postopek je neboleč in neškodljiv, kljub nekaterim nelagodjem.
2. Transabdominalna metoda je primernejša za pregled posteljice za ultrazvok pri 21. tednu nosečnosti in več pozni zmenki... Tehnika je, da se poseg izvede skozi zunanjo trebušno steno, ki je popolnoma atraumatična in neboleča. Ženska se uleže na kavč v položaj, ki je primeren zanjo in zdravniku, nato pa slednji namesti senzor v suprapubično regijo in začne diagnozo.

Tako ultrazvočno skeniranje posteljice ni ločen postopek, ampak velja za obvezen korak pri vsakem rutinskem pregledu s posebnim poudarkom v pozni nosečnosti.

Kaj se ovrednoti

Vsak pregled ni namenjen le oceni splošnega stanja, lokacije in zrelosti membrane, temveč tudi izključitvi patologije posteljice.

Kazalniki, ki se ocenijo med ultrazvočnim pregledom placentne membrane:

1. Lokalizacija. Ta parameter se predvaja pomembno vlogo med skeniranjem, saj so nenormalnosti v položaju posteljice precej pogoste.
2. Ehostruktura, to je resnost in debelina obrisov organa, homogenost, prisotnost ali odsotnost kakršnih koli vključkov.
3. Debelina lupine.
4. Stopnja zrelosti. Ta parameter kaže na pripravljenost ženske na porod, kaže na razvoj patologije.
5. Stanje in hitrost pretoka krvi v posodah posteljice. Ocenjeno z uporabo barvnega Dopplerjevega kartiranja.

Zrela placentna membrana ima obliko pogače, debeline 25 do 35 mm in teže največ 550-600 gramov. Njegova struktura je običajno lahko homogena ali pa ima hiper- ali izoehoične vključke, ki se nahajajo vzdolž bazalne plasti. Do konca nosečnosti se v njej določijo anehonične tanke pregrade po celotni debelini, poapnenja in včasih ciste.

Zrelost placente po tednih:

	Odmevna struktura	Horionska cona	Prisotnost kalcifikacij
Do 30. tedna (0 stopinj)	Homogeno	Popolnoma gladko	Ne ali zelo malo
27-36. teden (1 stopinja)	Obstaja majhna količina tesnil	Ima valovito površino	Vidno samo pod mikroskopom
35-39. teden (2. stopnja)	Na voljo tesnila	Ima nekaj vdolbin	Vidno na ultrazvoku
Več kot 36. teden (3. stopnja)	Ciste so vizualizirane	Utori dosežejo bazalno membrano	Veliko število

Debelina lupine se spreminja tudi glede na gestacijsko starost:

Možna odstopanja

Za natančno določitev lokalizacije ali predstavitve posteljice se ultrazvok izvede v več ravninah in odsekih. Lahko je:

1. Centralno, ko membrana popolnoma prekriva notranji žrelo maternice.
2. Obrobno, ko se ena od strani notranjega žrela prekriva.
3. V primeru, ko se spodnji rob organa nahaja v bližini notranje os, se na koncu prikaže "nizka pritrditev placentne membrane".

V vsakem primeru se njegova lokacija med celotnim obdobjem nosečnosti spreminja in če ni znakov odmika posteljice, se to šteje za normo.

Pojavljajoča se patologija:

1. Obročasta posteljica je precej redka anomalija v strukturi in razvoju membrane, ki nastane zaradi slabe diferenciacije horiona v zgodnjih fazah embriogeneze. Za obročasto posteljico je značilna predvsem široka površina pritrditve in majhna debelina (največ 10 mm). Lahko povzroči krvavitev, smrt ploda ali upočasnitev rasti ploda.
2. Dodatni delež. Praviloma ima žilni pedik in ne predstavlja posebne nevarnosti za nosečnost. V redkih primerih vodi do poporodne krvavitve.
3. Zgostitev lupine. Med nosečnostjo debelina posteljice običajno ni natančno izmerjena, vendar lahko povečanje tega kazalnika kaže na Rh-konflikt, diabetes mellitus ploda, intrauterino okužbo in začetek odmika posteljice.
4. Redčenje. Takšna patologija pogosto govori o hudem poteku sladkorne bolezni pri materi ali o intrauterini okužbi ploda.
5. Ultrazvočni pregled odcepitve posteljice lahko kaže na nastali retroplacentarni hematom (anehoična tvorba), pa tudi na subjektivne občutke ženske (bolečine v trebuhu, krvavi izcedek iz genitalnega trakta).
6. Tumorji membrane: hamartom (iz embrionalnih tkiv), hemangiom (vaskularni izvor), horionangiom. Praviloma se razlikujejo po ehogenosti in imajo neenakomerne konture.

Tako je študija posteljice - pomembna faza ultrazvočni pregled med nosečnostjo, ki omogoča pravočasno odkrivanje patologije membrane, ki je najpomembnejši organ za plod.