http://baby-times.ru/kak-rodit-zdorovogo-malysha.html

On je prvi, ki vzame otroka v naročje v trenutku, ko se pojavi zdravnik - neonatolog ... Daje oceno stanja novorojenček , ga rešuje in neguje, zdravi od prvih bolezni in uči matere skrbi. Tukaj je tisto, kar g. glavni neonatolog Oddelka za zdravje regije Nižni Novgorod, doktor medicinskih znanosti, profesor Državne medicinske akademije Nižni Novgorod (Državna medicinska akademija Nižni Novgorod) Olga Borisovna Ovsyannikova:
Priprava nosečnice na porod
Danes je to že naloga ne le porodničarja, ampak tudi pediatra - neonatologa. Zdaj se poleg tega v medicini razvija nova smer - perinatologija, ki pokriva čas od načrtovanja nosečnost do konca zgodnjega otroštva. Sestavljen je iz porodništva in neonatologije.

Kaj je škodljivo za zdravje nerojenega otroka
Na prvem mestu je slaba ekologija. Drugi resni dejavniki tveganja - socialno-biološki(starost matere, slabe navade, delovni pogoji, ki lahko povečajo tveganje za kromosomske in drugo bolezni ploda ), porodniške in ginekološke(več kot 4 rodove, medicinski splav, prezgodnji porod , mrtvorojenost , ginekološke bolezni ), bolezni med nosečnostjo(endokrinska patologija, kronične in akutne okužbe, anemija, toksikoza, krvavitve, imunološki konflikt s plodom za skupinske in Rh antigene), patologija ploda(prirojene okvare, dedne in kromosomske bolezni in sindromi, hipoksija - pomanjkanje kisika, s. podpora intrauterini rasti in podhranjenost, intrauterine okužbe).
Na ta seznam dejavnikov tveganja za nosečnost lahko dodate čas in kraj spočetja, pogoje, v katerih se nosečnost .

Rojstvo zdravega otroka
Odvisno je od pogojev intrauterinega življenja. Mati je njegovo »okolje«. Zato mora iz svojega življenja izključiti dejavnike, ki škodujejo otrokovemu zdravju - alkohol, nikotin, droge, ionizirajoče sevanje, neugodno ekologijo.
Kajenje med nosečnostjo poveča tveganje nenadna smrt otroka 15-krat, tveganje za razvoj fetalnega alkoholnega sindroma pa je od 20 do 50 %.
Otrok na žalost podeduje od svojih staršev in dedne bolezni , ki se ponavljajo v več generacijah. Kot so - hemofilija, barvna slepota, endokrine bolezni ( sladkorna bolezen, bolezen ščitnice). Ženska s sladkorno boleznijo ima 25-odstotno tveganje, da bo imela otroka z razvojnimi napakami. Zaradi pomanjkanja joda in patologije ščitnice pri materi so otroci večkrat pogosteje zboleli za demenco. Če imajo starši prirojene napake, se pri otrocih pojavijo 15-krat pogosteje kot pri otrocih zdravih staršev.
Verjetnost, da bi imeli otroke z motnjami v razvoju, se znatno poveča, če so zakonske zveze sklenjene med sorodniki (tudi oddaljenimi) ali med populacijami, ki živijo na izoliranih območjih.
Trenutno je bil dosežen velik uspeh intrauterina diagnostika prirojene anomalije ter dedna in infekcijska patologija v zgodnjih fazah embrionalnega razvoja. Konservativni načini zdravljenje ploda in metode kirurške korekcije nekaterih malformacij. Obvezno pregled novorojenčkov (neonatalno presejanje) za prirojeni hipotiroidizem, cistično fibrozo, fenilketonurijo, adrenogenitalni sindrom, galaktozemijo.

Intrauterina okužba
Prenaša se z matere na plod med njeno boleznijo nosečnost ... Najpogostejši - okužba s citomegalovirusom, toksoplazmoza, klamidija, okužba z mikoplazmo. V Zadnja leta povečuje se število primerov "navpičnega" prenosa HIV, tudi prirojenega sifilisa. Bakterijske in glivične okužbe niso izgubile svojega "pomena", katerih vloga pri perinatalni okužbi je izjemno velika, saj se glivice candida nahajajo v skoraj 75% noseča .

Prve ure življenja
Po mnenju znanstvenika G. Selyeja je rojstvo "najkrajša in najnevarnejša pot v življenju." Prve minute in ure življenja določajo razvoj in usodo malega človeka. Od prvih minut morate okoli otroka ustvariti vzdušje ljubezni, prijaznosti, varnosti. Neonatolog mora otroka pritrditi na materino dojko, kar je pomembno za normalizacijo njegovega stanja.
Otroka mora po porodu in 14., 21. in 28. dan pregledati neonatolog. In če se rodi prezgodaj, naj bo pod nadzorom specialista, dokler ne doseže "zrelosti". V neonatologiji se štejeta za odločilno prve pol ure po rojstvu otroka in prvi teden življenja. Za specialista je pomembno, kako otrok joka v prvih minutah življenja. In tudi - stanje kože. Možna je cianoza - cianoza. Ocenjujejo se razmerja telesa. S palpacijo preverimo velikost srca, jeter, vranice in pljuč. Analizirajo se reakcije na zunanje dražljaje.

Apgarjeva lestvica
To lestvico je leta 1952 na kongresu anesteziologov predstavila ameriška zdravnica Virginia Apgar kot sistem hitrega ocenjevanja med porodom. stanje novorojenčka ... Pomaga hitro ugotoviti, kateremu otroku je treba posvetiti več pozornosti. Zdravstveno stanje otroka se ocenjuje po petih indikatorjih: dihanje, srčni utrip, mišični tonus, refleksi, barva kožo... Zaključek o seštevku točk vam omogoča, da ugotovite stanje, date prognozo in priporočila za terapijo in oživljanje novorojenčka.

Porod ni v bolnišnici
Obstaja negativen odnos do poroda v vodi, ki ga promovira dr. Charkovsky. To je veliko tveganje za otroka. Prvič mora vdihniti zrak. Če je nosečnost potekala normalno, lahko roditi doma s povabilom specialistov in sorodnikov, kot se na primer v Ameriki. Ampak, če je nosečnost težka, morate iti k porodnišnica ... Če prezgodnji porod - se morate obrniti na poseben perinatalni center, kjer so pogoji za doječih dojenčkov .

Očetovo mesto med porodom
V mnogih državah moški že dolgo podpirajo svoje žene porodu ... Bodoči oče bi moral sočustvovati s svojo polovico, kot da bi prevzel nekaj njene bolečine. IN med popadki po posebnem usposabljanju je sposoben služiti kot podpora ženski. Zgodovinsko gledano so moški različnih narodnosti posnemali trpljenje z mimiko obraza in stokanjem. Veljalo je, da te tehnike lajšajo stanje porodnice. Če pa bo zakonec rodil, naj se spomni železnega pravila. Njegovo mesto je na čelu njegove žene. V nogah bi morali biti zdravniki. Tam je že tesno.

Možni zapleti pri porodu
Zdaj je zelo težko spoznati zdravo žensko. In vsako leto število žensk s patološki potek nosečnosti poveča, tako da ni več kot 10 % popolnoma zdravih novorojenčkov. Zelo pogosto morajo neonatologi zdraviti porodna travma, ki jih je otrok prejel med težkim porodom, pa tudi zaradi pomanjkanja kisika. K temu so dodana še posebna prehodna stanja, ko se otrok začne prilagajati novim pogojem zunajmaterničnega obstoja. To je drugačen tip dihanja, prehrane in krvnega obtoka, pa tudi novo okolje - visok atmosferski tlak, nizka vlažnost, obilica senzoričnih dražljajev (svetla svetloba, zvok, dotik).
Kot rezultat neugoden potek nosečnosti in poroda , novorojenček ima pogosto hipoksijo in asfiksija ... Imeti nedonošenčki zaradi nezrelosti bronho-pljučnega sistema se pogosto pojavljajo težave z dihanjem, ki jih je mogoče preprečiti le z dajanjem umetnih površinsko aktivnih snovi v pljuča in izvajanjem umetne ventilacije.

Prezgodnji porod

V državi se približno 5 % otrok rodi prezgodaj. Vzroki so motnje v imunskem sistemu ženske, antigenska združljivost, patologija hemostaze, okužbe in vnetne bolezni in dr.. Nedonošenčke je treba roditi v specializiranih perinatalnih centrih, ki imajo opremo in zmožnosti za postopno oskrbo ter izkušeno osebje. Nujno je treba otroka ogreti med porodom, začeti dihati, srčno aktivnost. Postavite v inkubator - majhno komoro z umetno vzdrževano temperaturo in vlažnostjo. V njih se temperatura prilagaja temperaturi otroka, zagotovljena je možnost tehtanja.
Veliki večini nedonošenčkov je mogoče rešiti življenje in zdravje. Vendar morate vedeti naslednje. Domače in mednarodne izkušnje pravijo, da imajo otroci, rojeni z izjemno nizko telesno težo, hude nevrološke motnje, cerebralno paralizo in zaostanek v razvoju v 50 % primerov, 10 % jih ima okvare sluha, več kot polovica jih ima okvare vida.
V zadnjem času je bil dosežen velik uspeh pri negi novorojenčkov z gestacijsko starostjo - več kot 26-28 tednov.
V bližnji prihodnosti se v Rusiji načrtuje prehod na dojenje novorojenčkov s 500 g z gestacijsko dobo ≥ 22 tednov. Toda stopnja preživetja otrok z izjemno nizko telesno težo je 60 - 80%.

Metoda Kenguruja
Mama s pomočjo zanke nosi otroka, zavitega v plenice, ob prsih. Zaradi slabe termoregulacije dojenčki pogosto zmrznejo, toplota matere in odeje pa otroka grejeta. Bližina materinih prsi spodbuja otroka, da se hrani, kot zahteva želodec. Utrip materinega srca, njen glas, pretok toplega zraka iz dihanja – pomagajte otroku, diha celo z mamo.
Ko je otrok v enoti intenzivne nege, ga lahko mati drži tudi ob prsih, zasnove inkubatorjev to omogočajo. V idealnem primeru bi moral biti ta stik stalen, dokler mati doji. Kdor koli - tako donošen kot nedonošen. Študija dr. Gine Cranston Anderson z univerze Florida State je pokazala, da nedonošenčki s to metodo hitreje pridobivajo na teži, imajo manj zastojev dihanja, skrajša se dolžina njihovega bivanja v bolnišnici in manj jokajo. To je pomembno, ker se pri močnem joku porabi veliko kisika in energije. Torej kengurujeva metoda daje veliko ne samo otroku, ampak tudi materi. Spodbuja njeno proizvodnjo hormonov, krepi materinska čustva, nastajanje mleka ... In očetje sodelujejo pri skrbi za nedonošenčke po metodi kenguruja.

Novorojenček: kaj je pomembno vedeti o njem

Prilagajanje na novo življenje se začne s prvim vdihom in traja približno mesec dni. Pojavlja se v prehodnih stanjih. To je izguba telesne teže v prvih 3-4 dneh za 6-8%, kar je povezano z izgubo vode med dihanjem, potenjem, uriniranjem. Do 10. dne otrok ponovno pridobi na teži. Če ne, je verjetno premalo mleka.
Včasih se lahko v ozadju izgube teže pri novorojenčku temperatura dvigne ali zniža. To je prehodna vročina. Ne zahteva zdravil. Pri znatnem zvišanju temperature otroka je bolje, da se slečete in obrišete, dajte sladek čaj ali kuhano vodo. Če je temperatura nizka, kar se zgodi v prvih urah življenja, je treba otroka poviti v tople plenice in ga postaviti na previjalno mizo pod svetilko. Do sredine prvega dne se vzpostavi stalna telesna temperatura. Pri novorojenčkih se v zgodnjih dneh pojavi spolna kriza z zamašitvijo mlečnih žlez, pri deklicah pa deskvamativni vulvovaginitis. To je hormonska sprememba v telesu. Do 10-14 dneva življenja težave izginejo. Pri novorojenčkih se pojavijo težave z dihanjem. Peti dan življenja se pljučno tkivo do konca izravna in dihanje se obnovi.
Po porodu se pojavijo različni edemi, alergijske, toksične reakcije, presnovne motnje in delovanje ledvic. Do konca prvega tedna življenja pojavi izginejo, od sredine drugega pa prisilijo zdravnika, da jih obravnava kot patologijo.
Drug problem skrbi dojenčke - trebuh, fiziološka dispepsija. Prihaja do prilagoditve prebavil, vanj vstopijo bakterije skupaj z mlekom, ki sčasoma normalizirajo prebavo.
Rdeča koža v prvih dneh otrokovega življenja je normalna reakcija na odstranitev vernixa. Običajno se intenzivira 3. dan življenja. In do konca prvega tedna koža postane bela. Zelo suha koža pri dojenčku je posledica eritema. Še posebej pogosta je pri novorojenčkih. Pri močnem luščenju si lahko pomagate z otroško kremo. Priporočljivo - pogosto kopanje.
Zgodi se, da otrokova koža porumeni tretji dan življenja - to je fiziološka zlatenica , ki je posledica spremembe embrionalnega hemoglobina v normalno stanje. Pojavlja se pri večini novorojenčkov. In izgine v dveh tednih, če pa se tvori veliko bilirubina, lahko otroka damo v inkubator pod kremenovo svetilko ali damo aktivno oglje. Tukaj potrebujete zdravniški nadzor.

Kako pomagati svojemu otroku
Obstajajo dojenčki, ki radi dobro počivajo, spijo še dolgo po porodu. In začnejo aktivno jesti šele drugi ali tretji dan. Drugi so zelo aktivni, takoj začnejo zahtevati hrano, pogosto jokajo, skrbijo.
Pred odpustom je treba mamo prositi, da se v porodnišnici pozanima, kako pravilno skrbeti za otroka, ravnati popkovna rana, vprašajte o njegovih značilnostih, kakšen dnevni režim izbrati. In doma ne hitite s povabilom gostov, najprej se morate okrepiti. Mama potrebuje več počitka, da mleko pride hitreje. Ne skrbi. Spremljajte prehrano. Zaželeno je, da zdaj vsebuje manj živalskih in rastlinskih beljakovin, več pijače - vode, čaja, nesladkanega kompota. Ne smemo pozabiti, da mora otroka pri 1, 3,6, 9, mesecih in enem letu pregledati nevrolog, oftalmolog, kirurg, ortoped, zdravnik ORL, zobozdravnik v skladu z odredbo št. 307 Ministrstva za zdravje Ruske federacije. zveze. Poleg tega je podvržen ultrazvoku notranjih organov, kolčni sklepi, EKG. Pediater v predpisanem roku opravi tudi celovito oceno otrokovega zdravja in predpiše nabor ukrepov, vključno z zdravili in brez zdravil, zeliščnimi in homeopatskimi zdravili. Ne pozabite na preventivna cepljenja.

Prehrana novorojenčka

Idealen izdelek samo za dojenčka Materino mleko ... Je skladišče hranil in biološko aktivnih snovi - hormonov, vitaminov, elementov v sledovih in zaščitnih imunoloških dejavnikov. Trenutno je priporočljiv brezplačen režim hranjenja - hranjenje otroka na zahtevo, brez nočnega odmora, ko dojenček ne prejema nobene druge pijače ali hrane razen Materino mleko... Takšno hranjenje je treba izvajati do 6 mesecev starosti.

Malo mleka
Za ohranjanje laktacije Za matere se priporočajo izdelki, obogateni z vitamini in mikroelementi - "Femilak", laktogeni dodatki "Lactomil", "Milky Way" itd. zdravila- Lactogon, Apilactin, homeopatski Mlekoin, zeliščni čaji in zeliščni čaji, ki povečajo laktacijo. Za redčenje mešanic in pitje otroka je nujno uporabiti posebno otroško vodo, ki jo lahko kupite v specializiranih oddelkih. otroška hrana ali v lekarni.

medicinska sestra?
Bodite previdni pri tem, zdaj je veliko okužb, vrst hepatitisa, da ne omenjam aidsa. Boljše hranjenje ali prehod na hranjenje s prilagojenimi formulami.

Plenice
Ne delajte veliko škode. Toda čim prej jih je treba opustiti, da se otrok navadi na stranišče.

Duda
Otroku daje občutek varnosti, spodbuja možganska cirkulacija in preprečuje sesanje palca.

Igrače
Imeti mora higiensko spričevalo. Njihova barvna shema mora biti svetla. Vedeti morate o posebnostih razvoja barvnega vida pri dojenčku, na primer v prvih 3 mesecih zaznava pretežno rumene, oranžne in rdeče barve, zaznavanje zelene in modri cvetovi nastane do starosti šestih mesecev.

Hoditi
Kljub ekološki pomanjkljivosti metropole se morate z otrokom sprehoditi. In med hojo odprite otrokov obraz, roke, da se vitamin D sintetizira v koži - to je dober način preprečevanje rahitisa. Seveda, če obstaja možnost, da se preselimo na ekološko čisto mesto, je treba to izkoristiti.

Že dolgo pred spočetjem bi morali bodoči starši razmisliti, kaj storiti, da bi rodili. zdravega otroka... Med nosečnostjo se da malo popraviti, zato začnite skrbeti za zdravje svojega otroka že med načrtovanjem.

Razmislimo o tem, kaj lahko vpliva na zdravje nerojenega otroka. Seveda ni v vaši moči, da popravite genetsko nepopolnost, ostalo pa je v vaših rokah. Samo prenehati morate piti alkohol in nikotin. Vsi vedo, kako vplivajo na telo odrasle osebe, kaj pa otrok? Uporaba teh snovi je nesprejemljiva, zlasti za dekle.

Morda je to vpliv mode in eden od načinov, kako pokazati svojo neodvisnost, vendar je ravno nasprotno. Postanete odvisni od cigaret in alkoholnih pijač. Seveda ljubezni do alkohola ni mogoče podedovati, a se posledice ponavadi prenašajo.

Učinki alkohola, kajenja in drog na zdravje otrok

Zloraba alkohola vodi v težave z jetri, kar pomeni, da so težave s krvnim obtokom neizogibne. Kajenje lahko ogrozi celo raka dihal, a na to nihče ni pozoren. Predstavljajte si, novorojenček še ni začel svojega življenja, vi pa ste ga že nagradili z rakom na pljučih... Kaj storiti? V tem primeru bo moral otrok vse življenje trpeti, če ga je mogoče rešiti.

O drogah sploh ni kaj govoriti. Prav z njimi so povezane neozdravljive spolno prenosljive bolezni. Pomislite, kaj pa, če človek uporabi vse naenkrat? Pomislite na prihodnost! Otroci niso krivi za vaše odvisnosti, zato ne bi smeli trpeti namesto vas.

Če razmišljate o tem, kako roditi zdravega otroka, je to že ogromen korak naprej. V letu ali dveh morate ustaviti vsak negativni vpliv na telo in mu dati čas, da se prilagodi.

Poskusite se ukvarjati s športom, za začetek je dovolj preprosto polnjenje. Jejte veliko surove zelenjave in sadja. Shranijo veliko več vitaminov kot predelani. Šest mesecev pred načrtovanim spočetjem izročite zahtevane analize... Med nosečnostjo upoštevajte vsa priporočila zdravnikov in se prepričajte, da bo z otrokom vse v redu.

Kaj storiti za zdravega otroka

Hura! Test je pokazal dve cenjeni črti, ultrazvočni pregled pa je potrdil, da se je pod vašim srcem rodilo novo življenje! Poskrbi zanjo. Ne pozabite, da je najpomembnejša zanimivost prvo trimesečje (12 tednov). V tem času so položeni organi otroka. Zato morate zdaj še posebej skrbno spremljati svoje zdravje.

Kaj torej počnemo? Gremo na preglede in analize. Če ste med načrtovanjem opravili večino testov za ugotavljanje različnih okužb in bolezni, vam jih zdaj ne bo treba opraviti. Če ne, jih bodo morali opraviti glavni testi za "noseče".

Ne pozabite, da lahko virusne okužbe povzročijo splav ali malformacije ploda. In ti si želiš roditi zdravega otroka, kajne? Poslušajte priporočila svojega zdravnika. Opravite ultrazvočni pregled, da izključite različne patologije in po potrebi prilagodite svoja dejanja.

Med nosečnostjo se ultrazvočni pregled izvaja 3 do 6-krat, odvisno od potrebe.

Jemo prav. Prehrana bodoče matere je izjemno pomembna za rojstvo zdravega otroka. Medtem ko je v maternici, se otrok hrani s krvjo. Zato kakovost materine krvi neposredno vpliva na razvoj ploda in pomanjkanje določenih snovi lahko povzroči nastanek različnih patologij pri otroku. In to so patologije možganov in hrbtenice ter razne druge (na primer "razcepljena ustnica" in "razcepljeno nebo").

Za dolgo ali bolje za vedno pozabite na hitro hrano, čips, barvno gazirano pijačo, žvečilne gumije, sladkarije z dvomljivimi sestavinami. Prav tako ne uporabljajte sadja in zelenjave »izven sezone«, saj vsebujeta velik odstotek različnih kemikalij, kar zagotovo ne bo koristilo.

Ne bodite leni pri kuhanju popolnih obrokov, saj polizdelki vsebujejo veliko količino konzervansov in drugih kemikalij. Ne jejte mastne, ocvrte in slane hrane. Omejite vnos sladke in škrobne hrane. Toda hkrati naj bo vaša hrana raznolika.

Žitarice, ribe, meso, zelenjava, sadje, zelišča, mlečni izdelki – izbira »pravih« izdelkov je široka, zato ne skrbite, da ne boste imeli kaj za jesti. Ribe in meso sta nenadomestljiva vira beljakovin. Kalcij, ki ga vsebuje skuta in drugo "kislo mleko", je nujen tako za mamo kot za dojenčka. Potreben je za ohranjanje zdravja ženske, pa tudi za pravilno tvorbo ploda, predvsem njegovega okostja in zob.

Pazite, da izdelki, iz katerih si sami pripravljate hrano, niso samo naravni in sezonski, ampak tudi sveži. Posebna pozornost dajte hrano, ki vsebuje folno kislino. Njeno pomanjkanje zgodnji datumi nosečnost lahko povzroči različne patologije ploda.

Poiščite folno kislino v temno zeleni listnati zelenjavi. To so brokoli, špinača, kislica in brstični ohrovt. Najdemo ga tudi v nekaterih citrusih, siru, jetrih. Tudi kruh iz polnozrnate moke in kvasa je bogat s folno kislino.

Pijte, kolikor želite, vendar vsaj dva litra tekočine na dan. Voda, ki jo pijete, mora biti čista in sveža. Ne pozabite na sadne napitke in kompote. A ravno nasprotno, poskusite pozabiti na kavo.

Spremljajte svojo težo. Pravilno povečanje telesne mase je pokazatelj normalnega in pravočasnega razvoja otroka. Zdravniki pravijo, da optimalno povečanje telesne mase za celotno nosečnost ne sme presegati 12 kilogramov.

Video materiali na temo članka

Kako pravilno spočeti otroka:

Kako pravilno jesti med nosečnostjo:

Fitnes za nosečnice:

Tudi popolnoma zdravi starši imajo včasih bolne otroke. Medicinska statistika pravi, da se to zgodi 5 odstotkov časa. To sicer ni veliko, a vseeno je treba narediti vse, da ne postaneš eden izmed njih.

Zdaj vse pogosteje lahko slišite o načrtovanju nosečnosti. To pomeni, da družino, ki razmišlja o razmnoževanju, najprej pregledajo v posebnih zdravstvenih centrih. Če želite to narediti, obiščite svojega genetika. Pregledal bo vaš rodovnik in za vas določil stopnjo tveganja. Po tem boste morali opraviti zdravniški pregled.

V mnogih državah je kromosomski nabor poročenega para zdaj pogosto določen. Potrebno je preučiti nabor obeh zakoncev, saj otrok vzame kromosome tako od matere kot od očeta. Tudi če ste popolnoma zdravi, je možno imeti uravnotežene kromosomske nepravilnosti. In to se lahko manifestira pri nerojenem otroku. V takih primerih bo imel otrok 10-30 % možnosti za okvaro.

Od bodočih staršev, ki načrtujejo potomce, se morajo posloviti slabe navade- prenehajte kaditi, piti alkohol in jemati droge. In le nekaj mesecev po tem lahko načrtujete spočetje otroka. Prvih 12 tednov nosečnosti je najpomembnejše za zdravje vašega otroka. Zato mora ženska v tem obdobju jesti pravilno, jemati vitamine, pogosteje počivati ​​in, če je mogoče, ne zboleti. Poskušati se moramo znebiti vseh škodljivih učinkov – kemičnih ali sevalnih.

Nosečnice je treba pred desetim tednom pregledati za virusne okužbe, kot so rdečke, citomegalovirus, toksoplazmoza, herpes. Ultrazvočni pregled je treba opraviti pri 11-12 tednih in 22-22 tednih, določiti raven alfa-fetoproteina in horionskega gonadotropina pri 16-20 tednih.

Virusne okužbe so lahko zelo nevarne za nerojenega otroka. Na primer, navadne rdečke so zelo nevarne. Ta bolezen do 12 tednov nosečnosti v 70-80% primerov povzroči malformacije ploda. Če torej ženska nima imunosti proti rdečkam, se je treba najkasneje tri mesece pred načrtovano nosečnostjo cepiti. Zelo nevarni so tudi herpes, toksoplazmoza in citomegalovirus. Pred nosečnostjo in v njenih prvih tednih je treba opraviti pregled za te okužbe.

Ultrazvočni pregled vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti v razvoju ploda in določite kromosomske nepravilnosti. Na primer, ugotovitev zadebelitve ovratnice pri plodu v 11-13 tednih v 70% primerov govori o Downovem sindromu. Biopsija horiona v prvem trimesečju nosečnosti lahko določi kromosomske nepravilnosti. Med ultrazvočnim pregledom pri 20-22 tednih se odkrijejo patologije v oblikovanju obraza, rok in nog ter notranjih organov.

Pri 16-20 tednih nosečnosti se določi raven biokemičnih markerjev - alfa-fetoproteina in horionskega gonadotropina. To se naredi za izključitev patologije kromosomov in nekaterih nepravilnosti v razvoju ploda, ki zadevajo živčni sistem in sprednjo trebušno steno. Ta raven se spreminja tudi z grožnjo splava in toksikoze, zato lahko le zdravnik pravilno oceni rezultate.

Če je nosečnica starejša od 35 let, ali družina že ima otroka z nepravilnostmi, ali je ugotovljeno prenašanje kromosomskih nepravilnosti ali so bile ugotovljene ultrazvočne spremembe, je v takih primerih indicirana biopsija horiona, amniocenteza in kordocenteza. Takšne študije se izvajajo v enodnevni bolnišnici z ultrazvočnim vodenjem. Po 4-5 urah izvajanja ženske spremljajo zdravniki. Da bi izključili zaplete, nosečnica jemlje zdravila.

Horionska biopsija pomeni, da se celice vzamejo iz bodoče posteljice. Tveganje za spontani splav je 2-3%. Prednosti te študije vključujejo zgodnje obdobje zaključka - 8-12 tednov in hitrost pridobivanja rezultatov - ne več kot tri dni.

Amniocenteza je aspiracija amnijske tekočine. Izvaja se pri 16-24 tednih. Za rezultat morate počakati 2-3 tedne. Toda amniocenteza je varnejša - tveganje zapletov je 1%.

Kordocenteza je punkcija plodove popkovine. Običajno se izvaja pri 22-25 tednih. Z uporabo zgornjih invazivnih metod je mogoče prepoznati Downovo bolezen (prisotnost dodatnega 21 kromosoma), Klinefelterjev sindrom (dodatni X kromosom), Turnerjev sindrom (pomanjkanje X kromosoma), monogene bolezni, kot so hemofilija, cistična fibroza. , fenilketonurija, Duchennova mišična distrofija in drugi. Vse te preglede lahko opravite v Centru za načrtovanje in reprodukcijo družine.

Kaj morate vedeti pri spočetju otroka:

Najbolje je načrtovati spočetje pozno poleti ali zgodaj jeseni. V tem času lahko nosečnica prejme zadostno količino vitaminov, preživi veliko časa na prostem, poleg tega se v tem času zmanjša tveganje za okužbo z virusno okužbo.

Nosečnost je najbolje načrtovati med 18. in 35. letom starosti. Po tej starosti se tveganje za odstopanja pri otroku poveča, zato je nujno opraviti zdravniški in genetski pregled.

Če sta zakonca bližnja sorodnika, se tveganje za manjvredne otroke znatno poveča.

Če ženska jemlje vitamin B9 (folna kislina) tri mesece pred spočetjem in prve tri mesece nosečnosti, bo to znatno zmanjšalo tveganje za malformacije možganov in sprednje trebušne stene pri otroku. Vitamin B9 je treba jemati 2-krat na dan, 2 miligrama.

Ženska se mora vsekakor prijaviti za nosečnost v zgodnjih fazah. Tako se bo mogoče izogniti številnim zapletom in doseči uspešno nosečnost.

Pri pripravi tega članka so bili uporabljeni materiali rodi.ru.

Vsakdo, ki pričakuje otroka, sanja, da bi se rodil zdrav. Žal se te sanje ne uresničijo vedno. Nič ni treba storiti - tudi drobtine so dovzetne za resne bolezni, kaj šele za vse vrste prirojenih bolezni in motenj.

Mnoge od njih je mogoče preprečiti tako, da preprečite težave dolgo pričakovanemu otroku že dolgo pred njegovim pojavom. In najprej bodo za to morali poskrbeti njegovi starši – takoj ko načrtujejo dediča.

Priprave na nosečnost se začnejo že pred spočetjem in škoda, da mnogi to zanemarjajo. Sodoben življenjski slog ljudi vodi v preobremenitve srčno-žilnega in živčnega sistema, kronični stres, slabo prehrano in telesno nedejavnost.

Le malo ljudi pozorno spremlja svoje zdravje in zaenkrat ne opazi alarmantnih simptomov; ob številnih boleznih v latentni ali kronični obliki je mogoče vplivati ​​na zdravje nerojenega otroka najboljši način... To še posebej velja za prebivalce velikih mest. Ogromna mesta, z vidika ekologije, niso najbolj najboljše mesto za življenje.

Nekateri se zanašajo na svoje zdravje, na starost, v upanju, da se bo vse izšlo in tako - narava bo pomagala. Pomaga, vendar ne vedno. Pogosto se človeška narava preprosto ne more samostojno soočiti s hudimi posledicami vseh vrst šokov in obremenitev, ki padajo na življenje navadnega povprečnega človeka v našem času.

Pregled pred nosečnostjo

Pri načrtovanju prihajajoče nosečnosti poskušajte odpraviti morebitne kršitve in odstopanja - ne le v zunanjem okolju, temveč tudi v zdravstvenem stanju obeh staršev. Pregledov pred nosečnostjo se ni treba sramovati, glavna stvar je skrb za bodočega malega človeka.

Najprej se mora bodoča mati posvetovati z ginekologom; najverjetneje bo imel intervju tudi zakonec. V nekaterih primerih je potrebno posvetovanje z drugimi strokovnjaki - pomembno je oceniti dednost potencialnih staršev in oceniti njihovo fizično stanje.

Največja pozornost je seveda namenjena dobremu počutju in zdravju bodoče matere. Pregledala jo bo ginekolog, pregled za onkološke bolezni - pregled mlečnih žlez in ščitnice, bris. Rutinski pregled bo zagotovo dopolnil ultrazvočni pregled, ki je predpisan v začetni fazi menstrualnega ciklusa.

Fetalno nevarne okužbe

Številne okužbe, s katerimi se lahko okužita tako mati kot oče, imajo pogosto latentni potek in služijo glavni razlog poškodbe ploda, njegovo smrt, pa tudi pojav različnih deformacij. Številne bolezni se pojavljajo v latentni obliki, ki grozi, da postanejo vzrok prirojenih bolezni ploda.

Vsi mikroorganizmi in virusi so razdeljeni na brezpogojne patogene, ki povzročajo okužbo ploda, in pogojne, katerih patološki učinek še ni dokazan.

Najpogosteje so vzrok bolezni virusi (okužba s citomegalovirusom, herpes simpleks, rdečke, hepatitis C in B, enterovirusi, adenovirusi, HIV); bakterije (treponema, streptokoki, klebsiela, klamidija, listerija, stafilokoki); protozoji (toksoplazma, malarija, plazmodija); Gobe ​​Candida. Odkrivanje mikroorganizmov pri plodu ne povzroči nujno razvoja bolezni, poveča pa tveganje za morebitne negativne učinke. Tudi ženska, ki je zbolela med nosečnostjo, lahko rodi popolnoma zdravega otroka.

Z matere na plod se okužba prenaša bodisi preko genitalnega trakta bodisi skozi posteljico. Za okužbo otroka prisotnost okužbe v materinem telesu ni dovolj, obstajati mora veliko število mikroorganizmov; to se zgodi z akutno okužbo ali z ostrim poslabšanjem kronične. Ampak tudi v v tem primeru ni nujno, da otrok zboli.

Norice

Ko smo v otroštvu slišali, da je pred odraščanjem bolje zboleti za drugimi boleznimi, ni bilo čisto jasno, za kaj gre. Toda ko se soočajo z nosečnostjo, mnogi razumejo, da to mnenje ni brez logike.

Obstajajo nalezljive bolezni, ki otroštvo so skoraj neškodljivi, za nosečnice pa se izkažejo za zelo nevarne. Bolezen, ki se prenaša v otroštvu, spremlja proizvodnja protiteles, zaradi česar je telo imuno proti patogenu in izključuje verjetnost okužbe v odrasli dobi, zlasti med nosečnostjo.

Med drugimi okužbami so norice potencialno najmanj nevarne. Treba je poudariti – manj nevarno, a ne povsem varno. Prvič, ta bolezen ne more ostati neopažena in človek skoraj vedno zagotovo ve, ali je imel norice v otroštvu. Drugič, norice so v 90 % primerov otroška bolezen.

Tretjič, za njen potek je značilno majhno tveganje za poškodbe zarodka. Norice postane za nosečnost nevarna bolezen, če se pojavi pred dvajsetim tednom nosečnosti, pa tudi pred ali po porodu.

Toda to ne pomeni, da včasih norice niso razlog za obisk zdravnika. Tveganje lahko vedno obstaja in le usposobljen strokovnjak lahko določi, kako ga najbolje zmanjšati.

Rdečke

Virus rdečk za nosečnico velja za najbolj nevarnega: najpogosteje se prenaša na plod in povzroči nepopravljivo škodo. Prirojene rdečke so pogosto vzrok za srčne bolezni, sive mrene in gluhost. Včasih se razvije pljučnica, možne so krvne motnje, telesna nerazvitost. Okužba je najbolj nevarna v zgodnjih fazah - verjetnost prirojenih malformacij je velika.

Povzročitelj se prenaša s kapljicami v zraku, vir okužbe so bolni otroci; bodoča mati naj se izogiba takšnim stikom. Za okužbo je nujen precej tesen in dolgotrajen stik z bolnikom, na primer skupaj v sobi ali oskrba bolne osebe.

Toda proti bolezni se razvije močna imuniteta, tako da če je mati v otroštvu zbolela za rdečkami ali je bila cepljena, se morda ne boji okužbe. V drugih primerih je bolje opraviti krvni test za prisotnost protiteles proti patogenu.

Če je nosečnost načrtovana vnaprej, se mesece pred spočetjem opravi inokulacija, ki ji sledi preverjanje prisotnosti protiteles, ki potrjujejo nastanek imunosti. In še eno značilna lastnost potek bolezni pri nosečnicah - okužba v drugi polovici nosečnosti, po 20 tednih, praktično nima negativnega vpliva na otroka.

Citomegalovirus

Šteje se za drugo najnevarnejšo okužbo med okužbami, ki se prenašajo s kapljicami v zraku in spolno. Najslabša možnost - okužba nosečnice od bolne osebe akutna oblika, ker odsotnost protiteles v njenem telesu omogoča virusom, da prosto prehajajo skozi posteljico in vplivajo na plod.

Če je bila ženska pred spočetjem okužena z virusom in se je med nosečnostjo bolezen poslabšala, obstoječa protitelesa znatno oslabijo virus in preprečijo njegov prodor v plod. Zgodnja okužba poveča verjetnost razvojnih anomalij oz spontani splav... Za več kasnejših datumih polihidramnij, se lahko razvije "prirojena citomegalija", možen je prezgodnji porod. Otrok bo imel zlatenico, povečano vranico in jetra, slabokrvnost, okvaro sluha, oči in centralnega živčnega sistema. Najboljši preventivni ukrep je izogibanje stiku z okuženimi in bolnimi ljudmi.

herpes

Herpes virus med drugim virusne okužbe velja za najmanj nevarnega zaradi dejstva, da je majhna verjetnost okužbe otroka ali pojava posameznih patologij. Resna situacija je poslabšanje genitalnega herpesa pri bodoči materi po 32 tednih. Če zdravniki potrdijo prisotnost bolezni, je to indicirano C-presek, izključuje možnost okužbe otroka v porodnem kanalu. Če smo pri tem mirni, na začetku nosečnosti ne škodi opraviti test za prisotnost virusa herpesa.

gripa

Vsi vedo o nevarnostih gripe in okužba bodoče matere z njo lahko povzroči precej resne posledice. Nevaren ni več sam povzročitelj, temveč zapleti imunskega sistema, ledvic in srca, ki jih povzroča. Poleg tega je bolezen polna prezgodnjega poroda ali grozečega splava. Stafilokokne ali pnevmokokne okužbe so po gripi lažje.

Najhujši vpliv ima gripa zgodnjih fazah razvoj zarodka - v prvem trimesečju. V tem obdobju poteka glavno polaganje in začetni razvoj najpomembnejših sistemov in organov ploda. Zaključek se nakazuje - za povečanje imunitete bodoče matere se priporoča utrjevanje, dobra prehrana in vitamini.

Toksoplazmoza

Največja nevarnost bakterijskih okužb je toksoplazmoza, ki se lahko okuži s kontaminiranim mesom ali stikom z bolno mačko. Če je bila ženska pred nosečnostjo bolna, je prejela doživljenjsko imuniteto. Nevarnost toksoplazmoze raste vzporedno s povečanjem termina. Okužba v prvem trimesečju verjetno ne bo povzročila patologije; v drugem se možnost prirojene bolezni poveča za 20% - številni patogeni se kopičijo v tkivih možganov in živčnega sistema ploda.

Pogoste posledice takšne lezije so povečan intrakranialni tlak, epilepsija, duševna zaostalost in slepota. V zadnjem trimesečju je verjetnost bolezni 50-60%. Kot preventivo bodočim materam svetujemo, da jedo dobro predelano meso in se izogibajo stiku z mačkami.

Druge okužbe

Bolezni, kot so drozg ali kandidoza, mikoplazmoza, gardeneloza, trihomonadoza, listerioza in klamidija, lahko predstavljajo resnično grožnjo tako za mater kot za plod. Huda bolezen lahko povzroči spontani splav in mrtvorojenost. Pravočasna diagnostika in ustrezno zdravljenje okužbo zatreta, ne da bi za njo ostala niti najmanjša sled. Glavna stvar je, da pravočasno opravite predpisane teste in v vsem poslušate zdravnika.

Preprečevanje nepravilnosti pri dojenčku

Če je imel par pred tem neuspešno nosečnost in različne težave, ki so privedle do prezgodnji porod, splavi ali rojstvo bolnih otrok - potrebuje temeljit pregled... Vključevati mora podrobne analize, ultrazvok v določenih fazah menstrualnega ciklusa (za določitev stanja endometrija), posvetovanje z genetikom.

Z nastopom nosečnosti so raziskave in posvetovanje potrebni celo v celoti zdrava ženska- pomagali bodo prepoznati morebitna odstopanja in kršitve. Tudi s tedensko zamudo menstruacije je mogoče z ultrazvočnim pregledom določiti velikost jajčeca in njegov položaj v maternici.

V približno nekaj tednih bo bodoča mamica imela celovit pregled, vključno z obiski pri terapevtu, otorinolaringologu in zobozdravniku. Obvezni redni ultrazvočni pregled je predpisan za obdobje 10-12 tednov in služi za izključitev očitnih kršitev v razvoju zarodka.

Če sumite na prisotnost kromosomskih nepravilnosti (še posebej, če je starost potencialnih staršev več kot 35 let), lahko opravite genetska analiza- Biopsija horiona. Ta metoda omogoča v najkrajšem možnem času zanesljivo izključitev posameznih resnih motenj ali bolezni nerojenega otroka.

Od 20 tednov nosečnosti z ultrazvočni pregled lahko neposredno spremljate stanje ploda: med postopkom so njegovi organi jasno vidni, število amnijska tekočina, stanje posteljice, kakovost pretoka krvi v popkovini in materničnih žilah ter drugi pomembni kazalniki.

Nosečnost in življenjski slog

Pri načrtovanju nosečnosti ni pomembno le zdravstveno stanje nerojenega otroka in staršev. Najkasneje 2 meseca pred načrtovanim spočetjem bi morali starši začeti izvajati preprečevanje verjetnih odstopanj in kršitev - ravno v tem času se pri moških celotna "zaloga" semenčic popolnoma obnovi.

Poskusite se izogniti preobremenjenosti in stresu, pazite na "naključne" bolezni in prehlade, izključite uporabo alkohola in, če je mogoče, opustite kajenje. Jemanje zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom, z izjemo zdravil, ki so kontraindicirana za nosečnice.

Bodoča mati mora voditi pravilen življenjski slog in upoštevati prehrano: jesti zelenjavo in sadje, meso in ribe, skuto in mlečne izdelke. So nenadomestljivi viri beljakovin in kalcija, ki jih otrok tako potrebuje. Potrebni so za popolno tvorbo ploda, kosti okostja in zob, pa tudi za nadomestitev izgub žensko telo in ohranjati zdravje ženske.

Bolje je omejiti jedi iz moke in sladkarije - prekomerna telesna teža negativno vpliva na potek nosečnosti. Različne sode, močan čaj in kava, ki povečajo obremenitev srčno-žilnega sistema, ne bodo koristili. Bolje jih je nadomestiti z zdravimi sadnimi napitki in sokovi iz sadja in iz mineralna voda odstraniti nepotrebne pline.

Telesna aktivnost naj bo zmerna in načrtovana; Za ohranjanje zdravja otroka in matere ter za pripravo na porod so bili razviti posebni kompleksi. Koristno je plavanje v pokritem bazenu – pripravi mišice medenice, hrbta in trebuha na prihajajoči stres. V bazenih so skupine posebne gimnastike za izboljšanje zdravja za nosečnice, za različna obdobja pa so bili razviti lastni kompleksi.

Kopanje v naravnih rezervoarjih je bolje omejiti ali celo pustiti za pozneje – možnost, da se v enem od njih ujame okužba, je prevelika. Potrebna je razumna previdnost, telesno aktivnost je treba zamenjati s počitkom. Bodoča mama jesti zdravo in raznoliko hrano, se redno posvetovati z zdravnikom in biti na pregledih - potem bo nosečnost potekala brez zapletov, otrok pa se bo rodil v rok in zdravo.

Faza načrtovanja nosečnosti je izredno pomembna, a vsi pari je ne gredo pravilno. Pogosto se vsi pomembni testi začnejo izvajati po nosečnosti. Če se po njihovih rezultatih odkrijejo okužbe, ki ogrožajo nosečnost, samozdravljenja ni mogoče izvesti. Za nosečnice ni nevaren, tukaj pa lahko povzroči katastrofalne posledice. Zdravnik, ki vodi nosečnost, mora predpisati kompetentno in ustrezno zdravljenje, ki lahko vodi možna tveganja na minimum.

Všeč mi je!

Vsaka oseba, ki je že postala starš ali komaj čaka na ta veseli dogodek, si bolj kot karkoli na svetu želi eno stvar - da otrok se je rodil zdrav... Vendar se ta želja vedno ne uresniči. Kaj storiti - tudi najmanjši otroci so nagnjeni k resnim boleznim in ne želim govoriti o možnosti kakršnih koli prirojenih motenj in bolezni. Ampak moraš! Konec koncev, marsikoga od njih je mogoče preprečiti, odvzeti majhnemu krhkemu bitju že dolgo preden se rodi! In bodoči starši bi morali skrbeti za to vnaprej – takoj, ko se odločijo »roditi otroka«.

Toda plavanje v odprtih vodah bo žal treba omejiti - pri večini od njih obstaja prevelika nevarnost okužbe. Bodite razumno previdni, združite aktivnost s počitkom, jejte pravilno, opravljajte redne preglede in se posvetujte z zdravnikom – v tem primeru bo vse v redu in vaš otrok se bo rodil zdrav!