18.06.2016

Pätnásty týždeň tehotenstva zodpovedá trinástemu fetálnemu týždňu. Druhý trimester tehotenstva sa vyznačuje priaznivosťou a pokojom. Vzhľadom na to, že fenomény toxikózy a rôznych ochorení už prešli, žena sa cíti dobre a môže viesť normálny život. Napriek výbornému zdravotnému stavu by však tehotná žena nemala zabúdať na svoje špeciálne postavenie.

Známky a pocity tehotenstva v 15. týždni

V pätnástom týždni tehotenstva je už žena na svoj stav zvyknutá, najmä odkedy uplynulo najnepriaznivejšie obdobie, stabilizoval sa emocionálny stav, zmizla premenlivá nálada a podráždenosť. Žena už nechce stále spať, ale naopak, prichádza nával energie a sily.

Okrem toho tehotná žena už nenachádza chyby v chuti jedla a jedáva so zvýšenou chuťou jedlá, na ktoré sa pred niekoľkými týždňami nemohla pozerať. V pätnástom týždni je bruško citeľne zaoblené. Na tele tehotnej ženy sa môže objaviť tmavé škvrny. V druhom trimestri ženy nájdu na bruchu tmavý pruh, ktorý ide dole od pupka.

Vývoj plodu v 15. týždni tehotenstva

Pätnásty týždeň tehotenstva je charakterizovaný normalizáciou hormonálnych hladín v dôsledku aktívneho fungovania placenty. Do pätnásteho týždňa sa už vytvorili všetky systémy a orgány, plod naďalej aktívne rastie a vyvíja sa. V 15. týždni tehotenstva dieťa dosiahne veľkosť jablka: jeho dĺžka je asi 11 cm a jeho hmotnosť je 60-80 g.

Srdce bije s frekvenciou 120-160 úderov za minútu. Centrálny nervový systém sa aktívne rozvíja: mozgové štruktúry začínajú fungovať, tvorí sa mozgová kôra, dieťa už má svoj vlastný denný rytmus. Vyvíjajú sa a zlepšujú sa žľazy vnútornej sekrécie a zmyslové orgány

Možné ochorenia v 15. týždni tehotenstva

Do 15. týždňa tehotenstva účinky toxikózy už miznú. Okrem toho si žena zvykne na svoju polohu a močenie sa normalizuje. Vzhľadom na to, že maternica však rastie, môžu ženu znepokojovať rôzne ochorenia vo forme dýchavičnosti, upchatého nosa, zvýšenia alebo zníženia krvného tlaku, pálenia záhy a zápchy. V dôsledku hormonálnych zmien môže byť žena narušená záchvatmi silnej bolesti hlavy. Nohy môžu opúchať a bolieť, čo naznačuje vývoj kŕčových žíl.

Možné riziká v 15. týždni tehotenstva

Riziká potratu v druhom trimestri sú zanedbateľné. Toto obdobie sa považuje za najbezpečnejšie. Hrozba potratu a zmeškaného tehotenstva však stále existuje. Preto v prípade špinenia, krvácania, bolesti brucha by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Testy a vyšetrenia v 15. týždni tehotenstva

V pätnástom týždni je už tehotná žena spravidla pozorovaná v predpôrodná poradňa a absolvovali potrebné minimálne vyšetrenia a vykonali prvý skríning. Ak je to žiaduce, žena toto obdobie možno vykonať neplánovaný ultrazvuk.

Výživa v 15. týždni tehotenstva

Výživa tehotnej ženy v 15. týždni by mala zahŕňať bielkoviny, tuky a sacharidy. Mal by byť čo najvyváženejší a najužitočnejší. Strava musí obsahovať ovocie a zeleninu, mliečne výrobky, obilniny, chudé mäso a ryby. Ako prevenciu zápchy sa v tomto čase odporúča užívať paradajkovú alebo slivkovú šťavu, zeleninové pyré, repa, morské riasy.

Sex v 15. týždni tehotenstva

Sex nie je kontraindikáciou v 15. týždni tehotenstva, ak nehrozí potrat. Toto obdobie je charakterizované vymiznutím chorôb a javov toxikózy. Preto sa v tejto dobe ženám odporúča viesť aktívny sexuálny život. To prinesie nielen ešte pozitívnejšie emócie, ale priaznivo ovplyvní aj vývoj dieťaťa.

Čo sa nedá urobiť v 15. týždni tehotenstva?

Fajčenie, pitie kávy a alkoholu vo veľkých dávkach je zakázané. Tehotné ženy by nemali nosiť vysoké opätky a tesné oblečenie. Fyzická aktivita by mala byť obmedzená. Povolená je len špeciálna gymnastika pre tehotné ženy. Röntgenové vyšetrenia sú zakázané a sú povolené len v naliehavých prípadoch.

Pätnásty týždeň tehotenstva je nádherné obdobie, keď si žena môže užiť tehotenstvo, pretože je už zvyknutá na svoj stav a nedochádza k toxikóze. Veľmi skoro už bude cítiť, ako sa dieťa hýbe a bije v žalúdku. Toto je čas, kedy si žena môže užívať tehotenstvo.

S 15. týždňom tehotenstva sa končí štvrtý mesiac tehotenstva. Nastávajúca mamička v tomto čase šťastne nechala za sebou obavy a neduhy prvého trimestra. Mnohým mamám už bruško citeľne narástlo, žena už nebude skrývať svoju „zaujímavú polohu“.

Vývoj plodu v 15. týždni tehotenstva

Do 15. týždňa tehotenstva dieťa narástlo na 10 cm, jeho hmotnosť je asi 50 gramov. Telo dieťaťa je už pokryté tenkou, zdanlivo priehľadnou pokožkou, cez ktorú sú viditeľné cievy a kapiláry.

Končatiny dieťaťa rýchlo rastú a predbiehajú rast hlavičky plodu, na ktorej sa mimochodom už objavili prvé chĺpky. Bábätko je v tomto období už veľmi aktívne, za pár minút je schopné opakovane meniť polohu tela v brušku. Dieťa ohýba ruky v zápästiach a lakťoch a na prstoch drobcov sa už objavuje individuálny vzor.

Existuje proces zlepšovania nervového systému dieťaťa. Mozog plodu sa zväčšuje, prehlbujú sa brázdy a zákruty. Všetky orgánové systémy dieťaťa, jeho svaly a kosti začínajú byť prepletené nervami.

Zlepšuje sa aj kardiovaskulárny systém dieťaťa: aktívne sa tvoria cievne plexy, všetky orgány plodu sú obohatené krvou prostredníctvom vlastných tepien.

Červená kostná dreň, ktorá sa nachádza vo vnútri kostí, začína sama produkovať červené krvinky, predtým túto funkciu vykonávala pečeň.

V 15. týždni je už známa krvná skupina a Rh faktor bábätka.

Budúca mama

Tento týždeň vaše bruško naďalej rastie. Maternica je v tomto čase 4 prsty pod pupkom (asi 7 cm). Jemne prehmatajte bruško, nahmatáte maternicu. Z ženských pŕs sa objavuje kolostrum, nemalo by sa však vytláčať.

V 15. týždni zažije srdce nastávajúcej matky ďalšiu záťaž, pretože. objem krvi v tele ženy sa zvyšuje asi o 20 percent. Ak ste náchylná na akékoľvek ochorenia srdcovo-cievneho systému, mali by ste byť obzvlášť opatrná a pravidelne počas celého tehotenstva navštevovať kardiológa. V dôsledku riedenia krvi sa zvyšuje množstvo hemoglobínu, v dôsledku čoho môže žena pociťovať tinitus alebo dýchavičnosť.

V 15. týždni môže mamička pociťovať mierne bolesti v brušku (v dôsledku rastu maternice), môže sa objaviť mierne upchatie nosa. Stolica a močenie sú normalizované.

V tomto čase je už placenta úplne vytvorená, je pevne spojená s plodom a poskytuje dieťaťu potrebné živiny.

Kŕmenie ženy v 15. týždni tehotenstva

Tento týždeň by žena mala naďalej dodržiavať správne, Zdravé stravovanie. Pre normálny vývoj Bábätko potrebuje bielkoviny, tuky, sacharidy. Preto do stravy tehotnej ženy musia byť zahrnuté obilniny, mäso, vajcia, zelenina a ovocie, ako aj mliečne a kyslomliečne výrobky.

Je tiež potrebné jesť potraviny obsahujúce vitamín E, ktorý posilňuje placentu. Odporúčame získať niekoľko rastlinné oleje ktoré sa môžu pridávať do jedál.

Rešpektujte pomery živín. V tejto fáze sú najdôležitejšou zložkou bielkoviny. Mali by sa jesť vo väčšom množstve. Mäso vám pomôže obohatiť telo o bielkoviny. Predpokladá sa, že tehotná žena by mala konzumovať asi 200 gr. mäso denne, niekedy môžete mäso nahradiť rybami (nie viac ako 2-3 krát týždenne).

Tehotné ženy často pociťujú neodolateľnú chuť na víno alebo pivo. Je to spôsobené nedostatkom bielkovín v tele ženy. Alkohol, samozrejme, treba opustiť a nahradiť ho napríklad mäsom alebo orechmi.

akýkoľvek nastávajúca matka musíte vedieť, že pitie alkoholu počas nosenia dieťaťa môže viesť k:

• narodenie postihnutého dieťaťa:
• strata hmotnosti plodu;
• hrozba potratu;
• poruchy CNS;
• k negatívnym zmenám v mozgovej kôre dieťaťa;
• poškodenie pečene.

Vaginálny výtok v 15. týždni tehotenstva

Tento týždeň je výtok z pohlavného traktu ženy v porovnaní s predchádzajúcim obdobím o niečo hojnejší. Svojou štruktúrou sú podobné vaječným bielkom.

hnisavý, zrazený výtok od zlý zápach naznačujú prítomnosť zápalových procesov. Možno je to drozd. Práve v tehotenstve, keď imunita ženy oslabuje, sa toto ochorenie začne rýchlo prejavovať. Možno začervenanie pyskov ohanbia, opuch a pálenie. V tomto prípade je lepšie poradiť sa s lekárom.

Krvácanie v 15. týždni nemusí nutne naznačovať možný potrat, možno praskla cieva alebo erózia pripomína samu seba, možno si len potrebujete dať pauzu od sexu.

Hnisavý, hnedý výtok je možným znakom zvýšenia hladiny estrogénu v krvi ženy. V tomto prípade je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Krvácanie v 15. týždni

Príčina krvácania tento týždeň môže byť:

• odtrhnutie placenty;
• zmrazené tehotenstvo;
• spontánny potrat;
• potrat.

V každom prípade by tehotná žena mala naliehavo požiadať o zdravotná starostlivosť. Ak navštívite lekára včas, vaše dieťa bude mať šancu na život.

Hrozí potrat v 15. týždni tehotenstva

15. týždeň sa považuje za relatívne bezpečný. V niektorých prípadoch však v tejto dobe dochádza k samovoľnému potratu. Medzi príčiny predčasného ukončenia tehotenstva:

• genetické poruchy;
• prítomnosť infekčnej choroby;
• hormonálna porucha;
• Rh faktor.

Spontánny potrat v tomto čase sa už vykonáva podľa typu pôrodu. Potrat je sprevádzaný silnými bolesťami brucha, kŕčovitými bolesťami v dôsledku kontrakcie maternice, otvára sa krčok maternice, vychádza plod. Krvácanie pri takomto potrate je malé.

Indukovaný potrat sa vykonáva iba podľa indikácií lekárov.

Sexuálny život v 15. týždni

Sex v tomto štádiu tehotenstva nie je absolútne kontraindikovaný, ale naopak je užitočný. Pri sexe ľudské telo produkuje hormón endorfín – hormón šťastia. Takéto pozitívne emócie sú užitočné pre budúcu matku aj pre dieťa.

Pri milovaní si však treba dávať pozor, upustiť od tvrdého sexu a hlbokého prenikania.

Zvýšenie telesnej teploty

Do 15. týždňa tehotenstva sa telesná teplota tehotnej ženy vráti do normálu. Vo večerných hodinách je možný mierny nárast.

Ak telesná teplota dosiahne 38 stupňov a viac, je potrebné použiť antipyretiká, napríklad Paracetamol. V prípade dlhej vysoká teplota telo, musíte navštíviť lekára, dôvodom môžu byť rôzne druhy infekčných ochorení: cystitída, chrípka, osýpky, SARS, tonzilitída atď.

Chladný

Akýkoľvek vírus v tomto štádiu tehotenstva môže mať veľmi negatívny vplyv na tehotnú ženu. Počas druhého trimestra môže akékoľvek infekčné ochorenie viesť k poškodeniu placenty alebo dokonca k intrauterinnej infekcii plodu.

Pri prechladnutí v 15. týždni tehotenstva by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše bezpečnú liečbu. Snažte sa v tomto období jesť len ľahké jedlá a piť vitamíny. Teraz je dôležité, aby ste viac odpočívali, vyhýbali sa rôznym druhom stresu. Ak máte obavy z bolesti v krku, kloktajte roztokom sódy alebo infúziou harmančeka a šalvie. Pri kašli sa nadýchnite alebo potierajte. Ak vás premôže nádcha, ošetrite výplachom (namažte nosové priechody olejom z čajovníka).

Bezpochyby je teraz vaše dieťa spoľahlivejšie chránené placentou ako v predchádzajúcich mesiacoch.

Ultrazvuk v 15. týždni tehotenstva

Momentálne ultrazvuk - významná udalosť pre rodičov budúceho bábätka. V prípade „správnej“ polohy dieťaťa je teraz možné určiť jeho pohlavie. 3D ultrazvuk umožní rodičom vyšetriť svoje dieťa, posúdiť jeho rýchlosť rastu, zistiť, čo už vie.

Počas vyšetrenia lekár nielen sleduje stav dieťaťa a vylučuje možnosť patológií vo vývoji plodu, ale posudzuje aj stav maternice ženy (dĺžka, hrúbka, štruktúra svalového tkaniva atď.).

Skríning a testy tento týždeň

15-17 týždňov tehotenstva - čas druhého skríningu. V dôsledku toho lekár identifikuje rizikovú skupinu tehotných žien. Ženy v tejto skupine majú tendenciu mať deti s rôznymi druhmi abnormalít. Tento typ analýzy nestanovuje diagnózu, ale iba určuje podiel rizika.

Skríning v druhom trimestri zahŕňa celkový hCG, voľný estriol a AFP. Takzvaný triple test dáva presnejší výsledok v porovnaní s predchádzajúcim. Preto je prvý skríning často úplne vylúčený.

Nebezpečný ukazovateľ počas skríningu je 1:350, v takom prípade sú potrebné ďalšie testy.

Nebezpečenstvá v 15. týždni tehotenstva

V tomto štádiu môžu vzniknúť niektoré zdravotné problémy tehotnej ženy. Ak čakáte chlapčeka, nebezpečenstvo môže hroziť ženám, ktoré pozorujú pravidelné poruchy funkcie obličiek a nadobličiek. Faktom je, že počas vývoja chlapca sa produkuje testosterón (mužský hormón), ktorý v prípade problémov s nadobličkami ženy môže viesť k nerovnováhe, ktorá nepriaznivo ovplyvní tehotenstvo.

Problémom sa však dá vyhnúť včasným absolvovaním testu moču na stanovenie hladiny 17-ketosteroidov.

15 týždňov tehotenstva - najpriaznivejší čas na analýzu plodová voda u žien s genetickými chorobami, negatívna skupina krvi, aby sa vylúčila prítomnosť akýchkoľvek patológií vo vývoji plodu.

Počas aktuálneho týždňa môže tehotná žena trpieť nádchou nosa (upchatím), môže sa zvýšiť pigmentácia kože.

1. Snažte sa pravidelne používať gél na strie. Kritické oblasti sú spravidla brucho, stehná a hrudník.
2. Nezabudnite nosiť kompresné spodné prádlo, aby ste predišli kŕčovým žilám, a to aj pri absencii genetickej predispozície k tejto chorobe.
3. Teraz je najlepší čas na zubné ošetrenie v prípade problémov.
4. Skúste spať na boku, pretože bruško vám už nedovolí pohodlne sedieť so spusteným bruchom. Pod nohy si môžete dať vankúš.
5. Odporúča sa užívať vitamíny (najmä zložky obsahujúce železo).
6. Pri nákupe uprednostňujte výrobky vyrobené z prírodných tkanín voľného strihu.
7. Pite veľa teplých tekutín.
8. Už teraz by bolo užitočné zakúpiť si opasok na podporu brucha, aby sa predišlo vzniku početných strií.

Vývoj dvojčiat v 15. týždni tehotenstva

V 15. týždni už mamičky cítia prvé pohyby bábätiek. Nielenže sa vám aktívne hádžu v žalúdku, ale aj cmúľajú palce. Hmotnosť detí je 100 gramov a dĺžka každého z nich už dosiahla 10 cm.

Každé z bábätiek nabralo vďaka venčeku červený odtieň, ktorý je vidieť už aj cez veľmi tenkú kožu.

Plodová voda ženy sa úplne obnovuje 8-10 krát denne. Zahŕňajú vodu, organické látky, minerály, moč vašich detí. Keďže plodová voda podľa rozboru obsahuje odpadové produkty bábätiek plodová voda môžete určiť stav detí v aktuálnom okamihu. Postup odberu plodovej vody na analýzu sa nazýva amniocentéza, ktorá sa zvyčajne predpisuje ženám, ktoré sú vystavené riziku reprodukcie detí s patologickými abnormalitami. V prípade viacpočetného tehotenstva je však veľmi ťažké vykonať takúto analýzu, pretože tu je potrebné mať istotu, že sa do analýzy na štúdium jedného dieťaťa nedostal kúsok odpadového produktu iného. To je mimoriadne dôležité v prípade narodenia nie dvojčiat, ale dvojčiat, pretože genetický kód dvojčiat je rovnaký.

Ako vypočítať ovuláciu s nepravidelným cyklom?
Každý vie, že pravidelnosť menštruácie je jednou zo zásad zdravia ženy, čo naznačuje možnosť splodiť potomstvo každý mesiac. Pravidelný sexuálny život a zdravý menštruačný cyklus zabezpečuje proces ovulácie, kedy je vajíčko mladej ženy plne pripravené na následné oplodnenie.

Drozd je pomerne nepríjemná choroba, ktorá môže rušiť tehotnú ženu od samého začiatku tehotenstva. V závislosti od prejavu drozdov v tele, ako aj od toho, ako postupuje alebo ako dlho sa odhalil, môžu lekári predpísať širokú škálu liekov na boj proti tejto chorobe.

V závislosti od gestačného veku môžu byť príčiny spontánneho potratu rôzne. skoré potraty vyskytujú sa ešte pred vytvorením placenty a tvorí sa do 15. - 16. týždňa tehotenstva a najčastejšie je to spôsobené chybou embrya - do 11. týždňa tehotenstva, prípadne plodu (po 12. týždni) . Príčinou môžu byť aj rôzne infekčné choroby prenesené na tehotnú ženu, napríklad mumps, ovčie kiahne, osýpky alebo ružienka.

Samostatná diskusia si zaslúži poruchy v práci materského organizmu, napríklad v hormonálnom pozadí a absencii progesterónov alebo autoimunitných reakcií, keď bunky imunitnej obrany materského organizmu poškodzujú plod, napríklad počas Rhesus. konflikt.

Nesmieme zabudnúť na stres a silný emočný stres, intenzívnu bolesť. Tieto stavy stimulujú produkciu adrenalínu a hypertonicitu maternice.

V neskorších štádiách, keď sa tvorí placenta, možno príčinu nazvať patológia krčka maternice a placenty. Vystavenie toxickým látkam, ako sú niektoré drogy, nikotín, alkohol a rôzne chemikálie.

Predisponujúce faktory pre potraty budú v minulosti, najmä v nedávnej minulosti, potraty. Okrem toho môže potrat spôsobiť potrat alebo dokonca neplodnosť.

Symptómy

Prvými príznakmi potratu bude ťahanie alebo ostrá bolesť v dolnej časti brucha, výskyt špinenia s krvou alebo krvácanie. Bolesť môže byť lokalizovaná v dolnej časti brucha alebo vyžarovať do dolnej časti chrbta a môže byť prerušovaná.

Výskyt akéhokoľvek špinenia počas tehotenstva je dôvodom na okamžité vyhľadanie pomoci od špecialistu, aj keď nie vždy naznačujú patologické príčiny. Ak je výtok vo forme „mazania“ na spodnom prádle, potom je častejšie možné tehotenstvo udržať, ak ide o silné krvácanie, šance sú malé. A ak je krvácanie zmiešané so zrazeninami alebo dokonca tkanivom, už došlo k potratu.

Často sa hypertonicita maternice považuje za príznak potratu. Ale spojiť to a potrat je možné len s menším nepohodlím, inak sú to dva úplne odlišné stavy.

Počnúc 14. týždňom tehotenstva príznaky potratu zahŕňajú únik plodovej vody, vaginálne krvácanie a bolesť v dolnej časti brucha.

S včasnou diagnózou a zabezpečením kvalifikovanú pomoc Tehotenstvo možno bezpečne preniesť a donosiť, ale iba pod prísnym dohľadom špecialistov a v ohrození.

Diagnóza potratu počas tehotenstva

Po vyšetrení a výsluchu môže pôrodník-gynekológ diagnostikovať hroziaci potrat. Diagnostické kritériá možno nazvať, či veľkosť maternice zodpovedá gestačnému veku, či existuje hypertonicita, uzavretie krčka maternice. Okrem toho je potrebné preskúmať výtok a ďalšia taktika bude závisieť od jeho povahy (krvavé alebo hlienovité).

Najspoľahlivejším spôsobom diagnostiky potratu je transvaginálny ultrazvuk, kedy sa do vagíny zavedie špeciálny senzor.

Komplikácie

Našťastie s potratmi skoré dátumy následky sú zriedkavé. A s včasnou pomocou je možné preniesť tehotenstvo a porodiť zdravé dieťa.

Následky a komplikácie potratu sa môžu vyskytnúť iba vtedy, ak častice plodu zostanú v dutine maternice, ale tento obraz je typický pre neskoré tehotenstvo. Ak sa nevykonalo profylaktické čistenie, môže sa otvoriť život ohrozujúce krvácanie z maternice.

Následné tehotenstvo je celkom možné a pozitívny výsledok bude závisieť od toho, či bola určená príčina potratu a ako úspešná bola liečba.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Pri výskyte špinenia a najmä krvácania je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc odborníka - zavolať sanitku. Na svoj stav musíte byť obzvlášť opatrní, ak už v minulosti došlo k potratom alebo potratom. Zbohom ambulancia po ceste si treba ľahnúť tak, aby boli nohy vyššie ako hlava, a snažte sa upokojiť.

Čo robí lekár

S hrozbou potratu je dobre prepracovaná taktika prvej pomoci. Prvým je prísne dodržiavanie pokoja na lôžku a odpočinku, režim môže byť mimoriadne prísny, niekedy je všeobecne zakázané vstávať. Všetka fyzická aktivita by mala byť obmedzená na minimum. Okrem toho je dôležité pokúsiť sa upokojiť - zbytočné skúsenosti len zhoršujú situáciu.

Druhým je zistiť príčinu hrozby ukončenia tehotenstva, zatiaľ čo tento proces prebieha, v prvých týždňoch tehotenstva sú predpísané hormóny, ktoré pomôžu udržať tehotenstvo.

Stehy môžu byť tiež umiestnené na krčku maternice, aby držali oplodnené vajíčko v maternici. Tento chirurgický zákrok prebieha medzi stenami nemocnice, v celkovej anestézii, súčasne sa podávajú relaxačné lieky.

V akomkoľvek štádiu tehotenstva s hrozbou potratu je indikovaná ústavná liečba. Po liečbe zostáva tehotná žena pod prísnym dohľadom lekárov a je ohrozená. Taktika manažmentu tehotenstva sa môže líšiť - zvýšená pozornosť, ďalšie lieky, viac diagnostických testov.

Prevencia

Zaobchádzajte so sebou a so svojou pozíciou opatrne, najmä ak v minulosti došlo k potratom alebo potratom. Je potrebné informovať lekára o akýchkoľvek nepríjemných príznakoch. Chráňte sa pred akýmikoľvek infekciami, vyhýbajte sa veľkým davom počas chladného obdobia.

Pri stretnutí s ktorýmkoľvek lekárom nahláste tehotenstvo, treba mať na pamäti, že niektorí lieky kontraindikované v tehotenstve, rovnaké odporúčania platia pre niektoré typy výskumu - rádiografiu, MRI, CT.

Najlepšou prevenciou by bolo plánované tehotenstvo – absencia skorších potratov, kompletné štúdium pred počatím a eliminácia provokujúcich faktorov.

Lekár hovorí čitateľom stránky o tom, kedy sa báť tehotenstva, ako zabrániť potratu a ako žiť, ak by sa táto nepríjemná udalosť stala.

Toľko ste čakali na túto chvíľu - a teraz váš test ukazuje dva pruhy, ráno sa cítite mierne nevoľno a zdá sa, že šťastie je veľmi, veľmi blízko.

Každá žena sa chce skôr či neskôr stať matkou. Veď aké úžasné a čarovné je darovať niekomu život!

Pocíťte na vlastnej koži, ako malý zázrak rastie a vyvíja sa z niekoľkých buniek. Tu sa vám zaobľuje bruško, plynie čas – a zrazu cítite slabé zatlačenie maličkej nožičky alebo rúčky.

Existuje na zemi väčšie šťastie ako zažiť toto? A kto v takýchto chvíľach eufórie môže myslieť na to zlé, že všetko v okamihu skončí?

Prečo dôjde k potratu?

Čo je to potrat

Podľa oficiálnych štatistík v Rusku asi 15% tehotenstiev končí potratom.

V skutočnosti je toto percento oveľa vyššie, ale keďže k prerušeniu dochádza veľmi skoro, v prvých dňoch tehotenstva, žena si to nevšimne, menštruácia prichádza včas alebo s miernym oneskorením, ktoré sa môže zdať o niečo silnejšie ako zvyčajne. .

Skúsme na to prísť čo môže spôsobiť potrat a ako pomôcť žene doniesť tehotenstvo do termínu.

Potrat - ukončenie tehotenstva od okamihu počatia do obdobia, v ktorom sa plod stáva životaschopným, to znamená, že je schopný existovať mimo maternice.

Podľa definície WHO sa za potenciálne životaschopný považuje plod narodený nie skôr ako v 22. týždni tehotenstva, s telesnou hmotnosťou najmenej 500 g.

V Rusku sa potrat alebo interrupcia považujú za spontánne resp prerušenie tehotenstvo do 28 týždňov, pričom hmotnosť plodu je menšia ako 1000 g a dĺžka tela je menšia ako 35 cm.

Rozlišovať skoré (gestačný vek do 14 týždňov) a neskoré (gestačné obdobie 15-28 týždňov) potraty.

Väčšina (približne 3/4) potratov sa vyskytuje pred 14. – 16. týždňom.

Ukončenie tehotenstva v neskoršom termíne (od 29. do 37. týždňa) sa nazýva umelý pôrod, pretože narodené dieťa môže byť životaschopné s včasnou kvalifikovanou pomocou.

Hrozba potratu je maximálna v prvom a treťom trimestri tehotenstva. Ak potrat nie je prvý, to znamená, že dve alebo viac tehotenstiev skončilo spontánnym potratom, hovorí sa o zvyčajnom potrate alebo o zvyčajnom potrate.

Existujú tzv kritické obdobia, keď by žena mala byť čo najviac pozorná k svojmu zdraviu:

I - gestačný vek 10-12 týždňov;
II - ak došlo k potratom skôr, obdobie predchádzajúcich potratov;
III - 26-28 týždňov tehotenstva.

Navyše s každým potratom sa zvyšuje riziko ďalšieho, ale ani pri zvyčajnom potrate nepresahuje riziko ďalšieho 50%.

Ako určiť hrozbu potratu?

Aky je dôvod?

Medzi príčiny potratu patria zdravotné a sociálne.

Medzi lekárske patrí nasledujúce:

1. genetické faktory. Prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách nastáva v dôsledku chromozomálnych a génových abnormalít.

Je to tak koncipované matkou prírodou, že väčšine detí s viacerými závažnými malformáciami nie je súdené narodiť sa.

2. Endokrinné (hormonálne) poruchy: (hormonálna nedostatočnosť vaječníkov, ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek, cukrovka menštruačné nepravidelnosti, ktoré môžu súvisieť s dysfunkciou vaječníkov (adnexitída, polycystóza), hyperandrogenizmom (zvýšenie množstva mužských pohlavných hormónov ovariálneho alebo nadobličkového pôvodu), hyperprolaktinémiou (môže sa napríklad vytvoriť na pozadí zrušenia antikoncepcia)).

3. Autoimunitné poruchy (antifosfolipidový syndróm, ktorý je charakterizovaný tvorbou protilátok proti fosfolipidom, recidivujúcou mikrotrombózou, trombocytopéniou a pôrodníckou patológiou).

Rhesus (Rh) - vzniká konflikt medzi matkou c Rh (-) a plodom Rh (+). Výsledkom je, že telo matky začne produkovať protilátky proti červeným krvinkám plodu.

Rozpad červených krviniek vedie k poškodeniu pečene, obličiek, mozgu plodu, vzniku hemolytickej choroby plodu, v závažných prípadoch až k prerušeniu tehotenstva.

4. Anomálie vo vývoji ženských pohlavných orgánov. Patria sem: jednorohá, dvojrohá maternica, septum v maternici (častejšie táto patológia spôsobuje potrat v neskoršom termíne).

5. Patológia pohlavných orgánov (myóm, endometrióza).

6. Istmicko-cervikálna insuficiencia (ICN), ktoré môžu byť funkčné (endokrinné) alebo organické, častejšie traumatického pôvodu (poškodenie pri operáciách môže byť aj dôsledkom jednorazového potratu).

U nulipar je priemer cervikálneho (cervikálneho) kanála 2-3 mm, u žien po pôrode 7-8 mm a pri ICI môže byť 10-12 mm.

7. Infekcie. Predpokladá sa, že najnebezpečnejšie infekcie pre tehotné ženy možno identifikovať podľa skratky -TORCH.

T-Toxoplazmóza (toxoplazmóza),
O- Iné (iné infekcie: chrípka, SARS, mykoplazma, ureaplazma, chlamýdie atď.),
R- rubeola (rubeola),
C- Cytomegalovírus (cytomegalovírus),
H- Herpes (herpetická infekcia).

8. Ťažké somatické ochorenia (patológia kardiovaskulárneho, dýchacieho, nervového systému, gastrointestinálneho traktu atď.).

Spomedzi sociálnych a domácich faktorov treba poznamenať:

1. Nepriaznivé podmienky prostredia;

2. "Škodlivá" výroba a choroby z povolania (žiarenie, kontakt s toxickými látkami, chemikáliami);

3. Ťažká fyzická aktivita počas tehotenstva, trauma;

4. Emocionálne preťaženie, stres;

5. Zlé návyky: pitie alkoholu, fajčenie, nadmerná konzumácia kofeínu.

Je možné udržať tehotenstvo a čo robiť po potrate

Ako identifikovať hrozbu

Klinické prejavy priamo závisia od štádia potratu a trvania tehotenstva.

Rozlišujte hroziaci potrat, potrat, ktorý sa začal, prebiehajúci potrat, ako aj neúplné a úplné potraty.

hrozil potrat charakterizované výskytom bolestivých alebo ťahavých bolestí v dolnej časti brucha.

Na začiatku potratu slabý krvavý výtok z pohlavného traktu sa objavuje v dôsledku odlúčenia časti plodového vajíčka od steny maternice a štrukturálnych zmien na krčku maternice (mierne skrátenie krčka maternice, zväčšenie priemeru vonkajšieho hltana alebo krčka maternice ).

Celkový stav tehotnej ženy netrpí. V tomto štádiu je ešte možné udržať tehotenstvo vhodným monitorovaním a včasnou liečbou.

Prebieha potrat - špinenie sa zvyšuje, je možné závažné krvácanie v dôsledku úplného oddelenia vajíčka plodu od steny maternice a progresívnych zmien na krčku maternice.

Existujú kŕčové bolesti. Tento a následné stavy si vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a kyretáž dutiny maternice.

neúplný potrat sprevádzané krvácaním, prípadne so zrazeninami a uvoľnením časti tkanív a druhá časť ešte zostáva v dutine maternice.

Úplný potrat charakterizované úplným vypudením plodu a membrán z dutiny maternice.

Krvácanie a bolesť potom ustanú, je však potrebné vykonať kyretáž na odstránenie prípadných zvyškov plodového vajíčka a blán.

Pri všetkých týchto stavoch je indikovaná hospitalizácia a komplexná liečba.

Ak došlo k potratu v gestačnom veku 16 týždňov a viac, je možné použiť lieky, ktoré stimulujú kontrakcie maternice (oxytocín, prostaglandíny) na vypudenie plodu a po pôrode.

Po vypudení sa stále vykonáva kyretáž dutiny maternice.

Ako sme už povedali, pri hroziacom a začínajúcom potrate je to možné udržiavanie tehotenstva.

1. V prvom rade je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku.

2. Sedatívna terapia s fytopreparáciami (valerián, matka) je predpísaná.

3. Pre ženy s hormonálnymi príčinami potratu je nevyhnutné užívanie hormonálnych liekov (pregnyl, progesterón, duphaston, utrogestan a microfollin).

Výber lieku, dávka a načasovanie užívania závisia od hormonálnej patológie.

4. Spazmolytiká (no-shpa 2% 2 ml intramuskulárne alebo intravenózne v 200-500 ml fyziologického roztoku alebo 5% roztoku glukózy).

5. Vitamínoterapia: vitamín E, Magne B6, multivitamíny pre tehotné s kyselinou listovou.

6. Fyzioterapia (elektroforéza s vitamínom B1 endonazálne, elektrospánok).

7. Antibiotiká na príznaky infekcie po 12. týždni tehotenstva, berúc do úvahy citlivosť flóry a vplyv na plod.

8. Hemostatická terapia na špinenie: vikasol, ascorutin 1 tab. 3x denne dicynon (0,25) 1 tab. 3-krát denne alebo 12,5 % 2 ml intramuskulárne.

A potom čo?..

Vyšetrenie po potrate by malo byť komplexné a podrobné. Nevyhnutné študovať anamnézu - v prvom rade pôrodnícku a gynekologickú.

Ak bola vykonaná karyotypizácia (genetické vyšetrenie) a histologické vyšetrenie, zhodnoťte ich výsledky.

okrem toho vykonajte ultrazvukové vyšetrenie, nechajte si poradiť od endokrinológa, imunológa a psychoterapeuta.

akýkoľvek žena, ktorá potratila, potrebuje psychologickú pomoc. Pre telo je to silný stres, v dôsledku ktorého možno často pozorovať depresiu, na postupnú adaptáciu a odchod, z ktorého trvá až 6-8 mesiacov.

Preto je v takýchto chvíľach dôležitá podpora a pochopenie príbuzných a priateľov.

Je potrebné zabrániť žene stiahnuť sa do seba, rozptýliť ju, pomôcť jej získať pocit istoty, že nabudúce už určite vydrží a porodí zdravé dieťa!

Sexuálny život môže byť obnovený najskôr 2 týždne po potrate, keď sa zastaví výtok z genitálneho traktu (ak bola vykonaná kyretáž).

Ďalšie tehotenstvo by ste si mali starostlivo naplánovať, určite sa na tehotenstvo pripravte a celé tehotenstvo sledujte u pôrodníka-gynekológa.

Počas tejto doby telo nahromadí silu a váš psychický stav sa vráti do normálu.

Nikto nemôže dať 100% záruku, že nedôjde k potratu, ale stále sa musíte snažiť vyhnúť.

Je v našej moci zabezpečiť zachovanie zdravia počas tehotenstva a, čo je dôležité, pred počatím.

Tu je niekoľko jednoduché tipy: snažte sa viesť zdravý životný štýl, športujte, jedzte správne, vyhýbajte sa stresu, ak je to možné, zabudnite na zlé návyky, sledujte svoju váhu.

V tehotenstve sa o seba starajte, vyhýbajte sa fyzickému a emocionálnemu preťaženiu, pred užitím akýchkoľvek liekov nebuďte leniví poradiť sa s lekárom, vzdať sa alkoholu, fajčiť (aj pasívne), obmedziť príjem kofeínu a denne užívať kyselinu listovú.

Pamätajte, že hlavnou vecou pre budúcu matku je pokoj a dôvera, že všetko bude fungovať, pretože psychologický postoj zohráva obrovskú úlohu.

Nezabudnite na zdravým spôsobomživot, vitamíny, mysli na dobro. Šťastné tehotenstvo!

Vera ANOKHINA,
pediater

Tehotenstvo do konca druhého trimestra sa vyznačuje už plne vyformovaným dieťaťom, ktoré potrebuje len zosilnieť, aby sa narodilo na svet. O neskorom potrate na žiadosť ženy, ako aj o ňom, sa nehovorí. Od februára 2012 platí v Rusku zákon, podľa ktorého na prerušenie tehotenstva v neskorších štádiách existuje jediný spoločenský dôvod – ak žena otehotnie v dôsledku znásilnenia. Predtým bol zoznam oveľa dlhší. Takýto zákon bol prijatý z dôvodu vážnych komplikácií, ktoré môžu vyplynúť z neskorého potratu.

Okrem tohto jediného sociálneho dôvodu je interrupcia v druhom trimestri možná len zo zdravotných dôvodov. Tieto indikácie zahŕňajú:

• duševné a somatické choroby tehotnej ženy;
• detekcia závažných patológií u plodu, ktoré sú nezlučiteľné so životom;
• fyzické a duševné abnormality vo vývoji plodu;
• zmrazené tehotenstvo;
• závažné ochorenia ženy počas tehotenstva, ako je tuberkulóza, hepatitída, vírusové infekcie;
• ďalší vývoj plodu ohrozuje život a zdravie matky.

Konečné rozhodnutie o ukončení alebo opustení tehotenstva zostáva na matke. Bez jej súhlasu sa interrupcie vykonávajú v núdzových prípadoch, keď je naliehavá potreba zachrániť život tehotnej ženy.

Chirurgický potrat pred 20. týždňom

((banner2-vľavo))

Na začiatku druhého trimestra, počnúc 14. týždňom až do 18. týždňa, je možné tehotenstvo ukončiť chirurgickými metódami. Potrat v 14. týždni a potrat v 15. týždni sa vykonáva dilatáciou a evakuáciou alebo kyretážou. Deje sa to nasledujúcim spôsobom. Dilatácia je umelé rozšírenie krčka maternice, ktoré je nevyhnutné na prienik chirurgických nástrojov do dutiny maternice na rozkúskovanie plodu a kyretáž (kyretáž) alebo evakuáciu (odsávanie) plodu.

Evakuácia s preddilatáciou sa považuje za šetrnú metódu ukončenia tehotenstva v neskorších štádiách. Svetová organizácia zdravotníctvo to považuje za bezpečný spôsob umelého prerušenia tehotenstva. Aj keď stále potrat v 14. týždni a potrat v 15. týždni pomocou tejto metódy nesie so sebou väčšie zdravotné riziko ako (o). Kyretáž, ktorá sa používa aj po predbežnom rozšírení maternice, spočíva vo vyškrabaní plodu z dutiny maternice. Pri interrupcii v 14. týždni a pri interrupcii v 15. týždni sa častejšie používa kyretáž, aj keď evakuácia môže byť nemenej účinná.

Potrat v 16. týždni bude možné len pomocou kyretáže. Plod sa vypreparuje vo vnútri maternice a po častiach sa vyberie. Takáto operácia môže mať veľa negatívnych dôsledkov. Po 16 týždňoch je potrat plný traumy stien maternice a krčka maternice. Koniec koncov, škrabanie sa často robí naslepo a iba veľmi kvalifikovaný lekár je schopný ho vykonať bez chytenia mäkké tkanivo vnútorné orgány tkaniva počas potratu. Charakteristický je 16. týždeň veľké veľkosti plod, preto sa kyretáž vykonáva opatrne a pre chirurga s veľkými ťažkosťami. Interrupcia v 16. týždni je pre ženy, ktorých tehotenstvo sa zastaví. Dôvody nie sú úplne známe. Počas 16 týždňov je potrat obrovským stresom pre telo a psychický stav ženy. Koniec koncov, plod sa už začína pohybovať a žena to cíti.

V 18. týždni tehotenstva s ultrazvukové vyšetrenie je možné zistiť celkový fyzický stav plodu. Možné patológie, ktoré sú nezlučiteľné so životom, čo spôsobí postihnutie nenarodeného dieťaťa. Toto je základ pre potrat v 18. týždni tehotenstva. Potrat v 18. týždni tehotenstva je stále možný pomocou rozkúskovania a kyretáže plodu. Niektoré kliniky ponúkajú vyvolanie umelého pôrodu. Potrat 4 mesiace tehotenstva môže ženu natrvalo vyradiť z normálneho stavu. V skutočnosti je plod už úplne vytvorený, zostáva len rásť. Obrovské zmeny v ženské telo potrat 4 mesiace tehotenstva je obrovský stres pre zdravie žien.

Umelý pôrod po 20 týždňoch tehotenstva

Potrat v neskorších štádiách, počnúc od polovice druhého trimestra, sa vykonáva úplne inou metódou. V medicíne sa napríklad potrat v 20. týždni už nenazýva potratom. Pretože k vypudeniu plodu nedochádza chirurgicky, ale pomocou simulácie pôrodu. Táto metóda sa nazýva umelý pôrod. Plod už možno nazvať dieťaťom, takže ukončenie tehotenstva v tomto čase je z psychologického hľadiska obzvlášť ťažké. Nielenže sa hýbe, a tak sa žene ešte podarilo k nemu pripútať. Vylučujúce sa tehotenské hormóny u nej vyvolali akútny materinský cit. Stalo sa však nepredvídané: ťažká patológia alebo sa zastavilo srdce dieťaťa a bol potrebný umelý pôrod. Potrat v 20. týždni tehotenstva sa môže uskutočniť vyvolaním umelých kontrakcií pomocou špeciálnych liekov - prostaglandínov. Liečivo sa vstrekuje hlboko do vagíny.

Interrupcia v trvaní 20 týždňov sa vykonáva aj malým cisárskym rezom, keď plod ešte nie je životaschopný. Potrat v 20. týždni tehotenstva má veľmi nebezpečné následky, pri ktorých bude hormonálna nerovnováha najmenšími následkami. Hlavným nebezpečenstvom je traumatizmus panvovej oblasti, infekcia vnútorných pohlavných orgánov.

Soľný potrat sa používa pri ťažkých patológiách plodu, ktoré ho odsudzujú na skorú smrť alebo ťažké postihnutie. Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo, pretože je mimoriadne nebezpečná pre život ženy a in tento prípad hmotnosť. Metóda soľného potratu je nasledovná: určité množstvo plodovej vody sa odčerpá ihlou, namiesto ktorej soľný roztok. Toto riešenie v podstate spáli plod zvnútra. Otrava roztokom spôsobí krvácanie do mozgu, koža dostane vážne chemické popáleniny. Stimuluje sa ďalší umelý pôrod.

Potrat v 22. týždni (potrat v 5. mesiaci) tehotenstva je možný pomocou fyziologického roztoku. Len veľmi často sa pri soľnom potrate objavuje morálna stránka problému. Faktom je, že potrat v 22. týždni (potrat v 5. mesiaci) je charakterizovaný úplným pocitom bolesti u plodu. Soľný potrat je mimoriadne bolestivá metóda. Je úžasné a desivé, keď plod prežije po potrate soľným roztokom. Zomiera v agónii, ležiac ​​na pôrodnom stole, alebo zostáva doživotne invalidný. Preto lekári uprednostňujú neskorý potrat umelou prácou a malým cisársky rez. Každá žena by si mala pamätať, že všetky tieto metódy majú obrovský vplyv na príležitosť.