Vymenovanie lekára na klinike a ultrazvuk doma

Recepcia prebieha striktne po dohode!!!

LLC "Doctor Plus" Licencia č. LO-77-01-004801

- jedno z najdôležitejších ultrazvukových vyšetrení pre tehotnú ženu. Stav dieťaťa, jeho vývoj a rast priamo závisí od stavu orgánu. Ultrazvuk placenty v Moskve vymenovať s cieľom určiť, kde sa nachádza, jeho veľkosť a štruktúru, vyšetrenie vám navyše umožňuje včas diagnostikovať patológie.

Údaje získané pri ultrazvukovom vyšetrení umožňujú lekárovi sledovať priebeh detonácie a zvoliť taktiku pôrodu, navyše ultrazvukové vyšetrenie znižuje riziko komplikácií pri pôrode.

Príprava na diagnostiku

Placenta je jedinečný orgán, objavuje sa len počas tehotenstva, orgán je spojovacím nástrojom medzi dieťaťom a bábätkom.

Tento orgán je zodpovedný za nasledujúce funkcie:

• Respiračné – vďaka orgánu sa k plodu dostáva kyslík a odstraňuje sa oxid uhličitý;
• Nutričné ​​- prenos potrebných látok na dieťa od matky;
• Ochranný je akýmsi nárazníkom medzi dieťaťom a rôznymi nebezpečnými látkami v krvi;
• Endokrinný - orgán prenáša hormóny na dieťa;
• Vylučovací – odstraňuje prebytočnú aktivitu plodu.

Pred absolvovaním diagnostiky by ste mali určite absolvovať školenie. Upozorňujeme, že močový mechúr by mal byť pred vyšetrením plný, ale nie roztiahnutý. Vypite niekoľko pohárov bežnej pitnej vody, nikdy nie sódy, aby ste zabezpečili adekvátnu vizualizáciu segmentu maternice.

zapnuté posledné týždne tehotenstvo u žien s krvácaním z maternice a príznakmi fetálnej patológie, príliš plný močový mechúr zvyčajne dáva nesprávne indikácie v mieste placenty. Potom predtým Ultrazvuk bude musieť trochu vyprázdniť močový mechúr.

Ako prebieha štúdium

Urobte ultrazvuk placenty budú musieť všetky tehotné ženy. Pri ultrazvukovom vyšetrení žena leží na chrbte. Niekedy existujú prípady, keď počas vyšetrenia lekár potrebuje otočiť pacienta na stranu. Pred vyšetrením lekár aplikuje do podbruška gél, ktorý napomáha prechodu ultrazvukových vĺn. Potom sa na miesto močového mechúra umiestni špeciálne zariadenie a v skutočnosti sa začína diagnostika.

cena procedúry sú viac než dostupné pre každú mladú rodinu a samotné vyšetrenie je absolútne bezpečné pre mamičku aj rastúce bábätko.

Štúdium

Ultrazvuk placenty, ceny ktoré sú rovnaké v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, sa vykonáva len na moderných ultrazvukových zariadeniach profesionálnymi špecialistami. Pri absolvovaní vyšetrenia lekár berie do úvahy tieto faktory:

• Tvar orgánu a štádium dozrievania. Pre konkrétny týždeň tehotenstva je vopred určená hrúbka placenty. Nulová hrúbka vydrží až 30 týždňov, prijateľná je hrúbka 1 centimeter. Začína sa zvyšovať až po 34 týždňoch, maximálna hrúbka nepresahuje 4 centimetre;
• Miesto pripojenia sa preskúma. Zvyčajne je orgán pripojený k endometriu (to je vnútorná vrstva maternice). Oblasť lokalizácie je dôležitá pre vývoj dieťaťa a priebeh normálne tehotenstvo;
• Detekcia rôznych patológií. Stáva sa, že sa na orgáne vytvorí poškodenie, vyskytli sa prípady, keď placenta odišla z maternice, pretože sa nemôže zvyšovať s rastom dieťaťa. Preto je ultrazvukové vyšetrenie optimálnou metódou pozorovania krok za krokom.

Včasnou návštevou ultrazvukového vyšetrenia sa môžete chrániť pred potenciálnymi patológiami, navyše sa uistite o stave placenty, pretože tento orgán je zodpovedný za zdravie vášho dieťaťa.

Ultrazvuk sa vykonáva na veľmi moderné vybavenie, čo umožňuje čo najpresnejšie zmerať jeho hrúbku a všimnúť si prípadné odchýlky vo vývoji. Zdravie pre vás a vaše dieťa.

Ultrazvuk placenty- diagnostická metóda, ktorá umožňuje posúdiť stupeň zrelosti, hrúbku a lokalizáciu placenty aj v tejto forme Ultrazvuk skúma prietok krvi do jej placenty... To všetko je potrebné na včasné odhalenie príznakov funkčných porúch vedúcich k placentárnej insuficiencii.

Ak tehotenstvo prebieha normálne, placenta sa nachádza na zadnej alebo prednej stene maternice a sama sa tvorí v 15. alebo 16. týždni, dozrievanie končí v 36. týždni.

Ultrazvuk placenty: príprava na postup

Predtým, ako pôjdete na ultrazvuk, musíte sa pripraviť na diagnózu. Prípravy sú celkom jednoduché:

- pred zákrokom by mal byť močový mechúr plný, ale nie príliš natiahnutý;

Pre lepšiu vizualizáciu vagíny a segmentu maternice pred ultrazvukom placenty mali by ste vypiť niekoľko pohárov vody.

Niekedy počas diagnostiky dochádza k kontrakciám maternice, ktoré môžu simulovať útvary v jej stenách alebo samotnú placentu. Preto sa po 5 minútach štúdia zopakuje, avšak v niektorých prípadoch môžu byť kontrakcie dlhšie, z tohto dôvodu je čakacia doba pred opakovaním Ultrazvuk môže byť dlhšia.

Pre pacientky, ktoré majú vaginálne krvácanie alebo príznaky fetálnej tiesne, je presné umiestnenie placenty veľmi dôležité, najmä na neskoršie dátumy tehotenstva. Ak je močový mechúr plný, potom môže byť echografický obraz placenty previa nepravdivý. V tomto prípade lekár požiada tehotnú ženu, aby vyprázdnila močový mechúr (čiastočne), po ktorom sa štúdia zopakuje.

Ultrazvuk placenty a gestačný vek

Ako je uvedené vyššie, počas ultrazvuku placenty určiť stupeň jeho zrelosti, ktorý závisí od hustoty tkanív. Počas tehotenstva existujú 4 stupne zrelosti placenty:

- nula - do 30 týždňov tehotenstva;

Prvá je platná od 27 do 34 týždňov;

Druhá - je diagnostikovaná, počnúc 34, trvá až 39 týždňov;

Tretia - môže nastať od 37. týždňa. Na začiatku tretieho štádia do 37 týždňov sú diagnostikované predčasné dozrievanie, čo je jeden zo znakov placentárnej nedostatočnosti. Tento priebeh tehotenstva si vyžaduje obzvlášť starostlivé sledovanie.

V konečnom štádiu tehotenstva, tzv. „Starnutie“ placenty, pri ktorom sa plocha jej výmenného povrchu zmenšuje, sa začína objavovať osud ukladania solí.

Ultrazvuk placenty v Moskve

Náklady na ultrazvuk placenty nie je príliš vysoká, napriek tomu takáto štúdia je efektívnym spôsobom predpovedanie rôznych pôrodníckych komplikácií a tiež umožňuje zvoliť najefektívnejšiu taktiku tehotenstva a následného pôrodu.

Prihlásením sa na štúdium v ​​našom medicínskom centre sa ochránite pred vznikom nepredvídaných komplikácií, pretože tento typ diagnózy umožňuje získať komplexné informácie o tvorbe, raste a dozrievaní placenty, ktorej zdravý stav je kľúčom k narodeniu zdravého dieťaťa.

Najnovšie vybavenie vám umožňuje presne zmerať hrúbku placenty a vopred diagnostikovať prípadné ochorenie alebo odchýlku. Všetky tieto možnosti poskytuje opísaná diagnostická metóda - Ultrazvuk placenty, cena výskum je uvedený v príslušnej časti stránky.

” №6/2014 06.06.16

Každý aspoň raz v živote počul o placente. Ale nie každý rozumie tomu, čo to je, odkiaľ pochádza a akú funkciu plní počas tehotenstva. Napriek tomu sa v období čakania na bábätko tomuto orgánu venuje veľká pozornosť, podrobne sa vyšetruje špeciálnymi metódami a do značnej miery od toho závisí aj výsledok tehotenstva.

Od svojich „ostrieľaných“ priateliek si nastávajúce mamičky často vypočujú rôzne historky o placente: „Mala som prezentáciu. Bála som sa, že neporodím "," A nasadili mi predčasné starnutie placenty "... Poďme zistiť, čo sa za všetkými týmito pojmami skutočne skrýva a je to naozaj také strašidelné.

1. Čo je to placenta?

Názov organu pochádza z lat. placenta - koláč, placka, palacinka. Placenta vytvorená počas tehotenstva pozostáva z lalokov, v každom z nich prechádza veľa malých ciev. V tomto orgáne sa zbiehajú dva obehové systémy – matka a plod. Malé cievy sa spájajú do väčších a v dôsledku toho vzniká pupočná šnúra - šnúrovitý útvar spájajúci bábätko a placentu.

2. Aké funkcie plní placenta počas tehotenstva?

Placenta je jedinečný a veľmi dôležitý orgán, ktorý je dočasný, to znamená, že sa tvorí a funguje iba počas tehotenstva. Je to placenta, ktorá zabezpečuje normálne fungovanie plodu. Toto je puto medzi mamou a dieťaťom. Prostredníctvom nej dochádza k prenosu živín k dieťatku. Počas tehotenstva placenta prenáša kyslík k dieťaťu a odoberá z neho oxid uhličitý. Okrem toho produkuje niektoré nevyhnutné hormóny. Placenta plní aj dôležitú ochrannú funkciu – plní úlohu tzv placentárnu bariéru, ktorý si „vyberá“, ktoré látky môžu preniknúť k bábätku a pre ktoré „je vstup zakázaný“.

3. Ako by mala byť umiestnená placenta počas normálneho tehotenstva?

Zvyčajne je placenta počas tehotenstva umiestnená bližšie k spodnej časti maternice (toto je názov hornej konvexnej časti maternice) pozdĺž jednej z jej stien. U niektorých budúcich mamičiek v ranom štádiu tehotenstva sa však placenta počas tehotenstva tvorí bližšie k spodnej časti maternice. Vtedy hovoríme o jeho nízkom umiestnení. Ale ak vám lekár povedal o takejto nie veľmi správnej polohe placenty, nemali by ste sa rozčuľovať. Koniec koncov, situácia sa môže zmeniť. Faktom je, že placenta počas tehotenstva sa môže pohybovať (ako hovoria lekári, "migrovať"). Tá sa samozrejme nehýbe v prenesenom zmysle slova. Ide len o to, že tkanivá spodnej časti maternice sa s pribúdajúcim gestačným vekom naťahujú smerom nahor, v dôsledku toho sa aj placenta počas tehotenstva posúva a zaujíma správnu polohu.

4. Čo je to „placenta previa“ počas tehotenstva?

Placenta previa je oveľa závažnejšia diagnóza ako nízke uloženie. Ide o situáciu, keď placenta počas tehotenstva úplne alebo čiastočne uzatvára výstup z maternice. Prečo je taká nesprávna dislokácia tohto orgánu nebezpečná? Tkanivo placenty nie je príliš elastické a nemá čas prispôsobiť sa rýchlo sa rozširujúcej stene spodnej časti maternice, v dôsledku čoho v určitom okamihu dôjde k jej oddeleniu a krvácaniu. Zvyčajne je to bezbolestné a začína náhle na pozadí úplnej pohody. Krvácanie sa opakuje s vývojom tehotenstva a nie je možné predpovedať, kedy k nemu dôjde a aká bude ďalšia sila a trvanie. Je to nebezpečné pre život matky aj dieťaťa a je nevyhnutná hospitalizácia.

Aj keď sa krvácanie zastaví, tehotná žena zostáva v nemocnici pod dohľadom lekárov až do samotného pôrodu. Diagnostikujú placentu previa počas tehotenstva pomocou ultrazvuku a konečná diagnóza môže byť stanovená až po 24 týždňoch - predtým existuje šanca, že placenta nezávisle zmení svoju polohu a posunie sa vyššie.

Príčinou výskytu placenty previa počas tehotenstva môžu byť zmeny na sliznici maternice v dôsledku opakovaných potratov, zápalov alebo infekcií pohlavných orgánov, predtým komplikovaný pôrod. Kedy úplná prezentácia pôrod cez placentu sa musí uskutočniť cisárskym rezom, pretože iné spôsoby pôrodu nie sú možné.

5. Čo je to placentárna nedostatočnosť?

Ak počas tehotenstva placenta plne nevykonáva svoju prácu, potom sa vyvinie fetoplacentárna insuficiencia (FPI) - porušenie krvného obehu v systéme "matka-placenta-plod". Ak sú tieto porušenia bezvýznamné, potom nemajú negatívny vplyv na dieťa. Ale môže sa tiež stať, že FPN sa stane príčinou hypoxie plodu (nedostatok kyslíka), v dôsledku čoho môže bábätko zaostávať v raste a vývoji. V čase narodenia sú tieto deti často veľmi slabé a môžu sa počas pôrodu zraniť. A po narodení sú náchylnejšie na rôzne choroby. Určiť FPI „od oka“ je takmer nemožné. Na diagnostiku tejto komplikácie počas tehotenstva sa používajú tri hlavné metódy - ultrazvuk, dopplerografia a kardiotokografia (CTG). Pri akomkoľvek najmenšom podozrení na FPI sú všetky tieto vyšetrenia povinné.

V súčasnosti, žiaľ, nie je možné úplne vyliečiť placentárnu nedostatočnosť, ktorá vznikla počas tehotenstva. Ale lekári sa snažia udržať placentu funkčnú a ak je to možné, predĺžiť tehotenstvo až do optimálneho času pôrodu. Ak sa aj pri liečbe tejto komplikácie stav dieťaťa zhorší, vykoná sa núdzová situácia cisársky rez bez ohľadu na gestačný vek.

6. Čo znamená predčasné starnutie placenty počas tehotenstva?

Ďalšou patológiou placenty je jej skoré dozrievanie alebo, ako sa tento stav často nazýva, predčasné starnutie placenty. Placenta prechádza niekoľkými štádiami vývoja: tvorba (0 stupeň: do 30. týždňa tehotenstva), rast (I. stupeň: od 27. do 34. týždňa), zrelosť placenty (II. stupeň: od 34. do 39. týždňa) a od r. 39 a ďalej - III stupeň. Predčasné starnutie placenty je výskyt zmien v nej pred tehotenstvom. Dôvodom sú najčastejšie prenesené prechladnutia, fajčenie, toxikóza a hrozba ukončenia tehotenstva, choroby dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. budúca matka.

Známky predčasného starnutia placenty počas tehotenstva sa zisťujú pomocou ultrazvuku. Tejto diagnózy sa netreba báť, ale treba ňou prejsť dôkladné vyšetrenie: dopplerometria, ktorá dá Ďalšie informácie na stav uteroplacentárneho prietoku krvi, CTG a na vyšetrenie na možné infekcie. Po vyšetrení lekár predpíše potrebnú liečbu.

Zvyčajne sa žene odporúča odpočinok, prechádzka na čerstvom vzduchu, vitamíny a lieky na prevenciu placentárnej nedostatočnosti počas tehotenstva. Ak sa tomu nedá vyhnúť, rozhodne sa o otázke predčasného doručenia.

7. Ako sa zisťuje stav placenty počas tehotenstva?

Počas tehotenstva je stav placenty a jej práca predmetom prísneho lekárskeho dohľadu. Poloha, vývoj a štrukturálne znaky tohto orgánu sa dajú posúdiť pomocou ultrazvuku. Zároveň sa zisťuje lokalizácia a hrúbka placenty, stupeň zrelosti zodpovedá gestačnému veku, objem plodová voda, štruktúra pupočnej šnúry, možné patologické inklúzie v štruktúre placenty.

Na diagnostiku funkcie placenty sa okrem ultrazvuku používajú:

• laboratórne metódy- sú založené na stanovení hladiny placentárnych hormónov (estriol, choriogonadotropín, placentárny laktogén), ako aj aktivity enzýmov (oxytocináza a termostabilná alkalická fosfatáza) v krvi tehotných žien.
• hodnotenie funkcie srdca plodu... Okrem jednoduchého počúvania pôrodníckym fonendoskopom sa vykonáva kardiotokografia (CTG), ktorá je založená na zaznamenávaní zmien srdcovej frekvencie plodu v závislosti od sťahov maternice, pôsobenia vonkajších podnetov či aktivity samotného bábätka.
• dopplerometria- Ide o variant ultrazvukovej štúdie, v ktorej sa zisťuje rýchlosť prietoku krvi v cievach maternice, pupočníka a plodu. n

Odborný názor

Tatiana Panová. K. m. N., pôrodník-gynekológ najvyššej kategórie

Placenta počas tehotenstva je úžasne zložitý systém, dobre koordinovaný mechanizmus, celá továreň, ktorá vykonáva mnoho rôznych funkcií. Ale, bohužiaľ, každý systém, aj ten najdokonalejší, niekedy zlyhá. Na základe toho najviac rôzne dôvody v rôznych štádiách tehotenstva dochádza k odchýlkam vo vývoji a práci placenty. Preto je pre prevenciu porušovania jeho funkcií dôležité vykonávať včasnú liečbu chronických ochorení a opustiť zlé návyky, ktoré často spôsobujú problémy spojené s týmto orgánom. Dôležité je aj dodržiavanie správneho denného režimu: správny odpočinok aspoň 8-10 hodín denne (preferuje sa spánok na ľavom boku - v tejto polohe sa zlepšuje prekrvenie placenty), eliminácia fyzického a emocionálneho stresu, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, vyvážená výživa. Musíte sa pokúsiť chrániť pred možnou infekciou. vírusové infekcie a tiež brať multivitamíny pre budúce mamičky.

Ekaterina Podvigina

Placenta je dočasný orgán, ktorý vzniká v tele ženy počas tehotenstva. Detská sedačka má zložitú štruktúru, spája matku s dieťatkom bez miešania ich obehových systémov. Placenta sa tvorí z choriových klkov od chvíle, keď sa vajíčko prichytí na stenu maternice, zásobuje plod živinami, dodáva kyslík, odvádza produkty látkovej výmeny a chráni pred infekciami. Jednou z kľúčových funkcií je vytvorenie fetoplacentárnej bariéry.

Tento druh filtra chráni nenarodené dieťa pred všetkým zlým. Začína plne fungovať do 12. týždňa, umožňuje prechod niektorých látok a oneskoruje transport iných, ktoré sú nebezpečné pre embryo a plod. Detská sedačka produkuje hormóny potrebné počas tehotenstva a poskytuje imunologickú ochranu plodu.

Vývoj a dozrievanie

Tieto parametre môžete určiť na ultrazvukovom vyšetrení. Merajú sa tri rozmery: pozdĺžny a priečny, tvoria dva kolmé segmenty pretiahnuté najvzdialenejšími bodmi hrán od seba a hrúbka (hĺbka).

Zvyčajne placenta dokončí svoju tvorbu do 16. týždňa tehotenstva s normálnym priebehom bez patológií a rastie až do 37 týždňov, pričom v tomto čase dosiahne svoju maximálnu veľkosť.

Prvé meranie parametrov miesta dieťaťa sa vykonáva v 20. týždni. Ďalej - podľa indikácií. Na konci obdobia tehotenstva sa hrúbka detskej sedačky zmenšuje. Táto veľkosť má tiež svoje vlastné ukazovatele v normálnom rozmedzí v súlade s gestačným vekom. Môže sa meniť v určitých medziach, pokiaľ nehrozí poškodenie základných funkcií.

Okrem fyziologickej hrúbky placenty, dôležitá vlastnosť normálny priebeh tehotenstva je stupeň zrelosti miesta dieťaťa. Zhrubnutie v kombinácii s predčasným starnutím (involúcia) zvyčajne indikuje patológiu počas tehotenstva. Pokles funkčnej schopnosti tohto orgánu, ktorý je dôležitý pre celé vnútromaternicové obdobie života dieťaťa, sa nazýva fetoplacentárna insuficiencia.

Obdobia vývoja

Ako dozrieva, detská sedačka prechádza sériou fáz. Sú viazané na dobu tehotenstva a v určitom čase musia spĺňať určité parametre. Existujú 4 stupne zrelosti:

• Nulový stupeň - vzniká orgán homogénnej štruktúry, s normálnym priebehom do 30 týždňov.
• Prvým je rast a vývoj orgánu s výskytom echogénnych inklúzií od 27. do 34. týždňa.
• Druhou je zrelá placenta, ktorá mení svoju štruktúru, mnohopočetné inklúzie, obdobie od 34. do 39. týždňa.
• Tretí - čas starnutia placenty, nastáva po 37 týždňoch, štruktúra nadobúda lobuláciu, objavujú sa kalcifikácie.

Normálna hrúbka, v priemere v milimetroch, má hodnotu blízku gestačnému veku o týždne, v 20. týždni priemerná hodnota zahustenie sa rovná 20 mm. Normálne pre ultrazvukové vyšetrenie v 20. týždni sa zhrubnutie placenty pohybuje od 16,7 do 28,6 mm.

Ak má zhrubnutie veľké parametre, môžeme hovoriť o patológii. Hrubá placenta nerobí svoju prácu tak dobre a často vedie k narušeniu podpory života a vývoja plodu, hormonálneho zázemia tehotnej ženy.

Placentárna hyperplázia

Diagnóza placentárnej hyperplázie bude alarmovať ženu v 20. týždni pri prvom meraní parametrov na ultrazvukovom vyšetrení a kedykoľvek inokedy.

Hyperplázia alebo zhrubnutie placenty je vážna patológia počas tehotenstva, môže viesť k chronickej placentárnej insuficiencii.

Nadmerné množenie tkanív, a nie nevyhnutne funkčných, narúša prísun kyslíka a výživy dieťaťu. Trpí aj vylučovacia funkcia. To môže viesť k spomaleniu vývoja plodu, hladovaniu kyslíkom, strate hmotnosti a sťaženému pôrodu.

Aká je hrozba patológie?

Nadmerná hyperplázia placenty naznačuje rýchly rast a predčasné starnutie telo so stratou jeho hlavných funkcií. Placenta mení svoju štruktúru na lalokovú, vznikajú kalcifikácie, čím sa naruší normálny prísun kyslíka a základných živín od matky k plodu.

Dieťa začína trpieť hladovaním kyslíkom a podvýživou, zaostáva vo vývoji. Pri závažných patológiách môže dôjsť k intrauterinnej smrti plodu a predčasnému odtrhnutiu placenty.

Endokrinná funkcia orgánu je narušená, čo môže vyvolať vyblednutie tehotenstva alebo predčasného pôrodu.

Dôvody vzhľadu

Akékoľvek odchýlky od normy v tele tehotnej ženy sa nevyskytujú bez dobrého dôvodu a vyžadujú si štúdium. Táto téza platí aj pre placentárnu hyperpláziu. Tento stav je najčastejšie spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• Anémia počas tehotenstva, najmä ťažké formy... Tu hovoríme o kompenzačnom mechanizme.
• ARVI ochorenia. Vírusy ľahko prenikajú do placenty, ničia bunky a narúšajú ich funkciu.
• Diabetes. Glykozylovaný hemoglobín a iné proteíny nie sú schopné primerane vykonávať úlohy, ktoré im boli pridelené, metabolizmus sa výrazne mení.


• Venerické a TORCH infekcie v chronickom priebehu.
• Gestóza v neskorších štádiách. Vystavenie toxínom často poškodzuje oblasti placenty a nahrádza normálne tkanivo tkanivom jazvy.
• Viacnásobné tehotenstvo. Tu je viac-menej variant normy: aby ste poskytli všetko potrebné pre niekoľko detí, musíte zväčšiť veľkosť.
• Nízka resp nadváhu matka.
• Rhesus konflikt medzi krvou matky a plodu. Veľmi vážny dôvod. Nepriamo naznačuje, že je poškodená fetoplacentárna bariéra, krv matky sa dostala do kontaktu s embryonálnou a hrozí smrť plodu.

o cukrovka u mamy existuje ďalší faktor zhrubnutia placenty: pre tehotné ženy s takouto patológiou je charakteristický vývoj veľké ovocie... Aby sa mu zabezpečilo všetko potrebné, je nútené zvýšiť aj sedadlo dieťaťa.

Gestačná trofoblastická choroba

Jeden z variantov kurzu sa niekedy nazýva neúplný cystický drift. Vyskytuje sa, keď je jedno vajíčko oplodnené súčasne dvoma spermiami, čo vedie ku genetickej abnormalite embrya. Menej časté, ale vyžaduje sa osobitnú pozornosť, pretože môže spôsobiť onkologickú patológiu.

Chromozomálne abnormality v 90% prípadov vedú k skoré prerušenie tehotenstvo, ale v 10% gestácia sa nezastaví. Placenta miestami zhrubne, veľkosť maternice zodpovedá gestačnému veku. Dokonca je počuť aj tlkot srdca plodu.

Diagnóza sa robí len ultrazvukovým vyšetrením a čím skôr, tým lepšie. Jedinou pomocou je kyretáž.

Klinické prejavy a diagnostika

Vonkajšie príznaky placentárnej hyperplázie akejkoľvek genézy spravidla chýbajú. Príznaky zapnuté skoré dátumy sa neobjavia, diagnóza sa stanoví pri ďalšom ultrazvukovom vyšetrení, počnúc 20. týždňom tehotenstva. Hrúbka placenty sa meria v jej najširších miestach.

Neexistujú žiadne symptomatické prejavy abnormálneho zhrubnutia placenty v počiatočných štádiách až do 20. týždňa.

Tento orgán nemá bolestivé nervové zakončenia, preto je možné nezávisle podozrievať na hyperpláziu iba nepriamymi znakmi:

1. Neskôr, keď je pohyb už počuteľný, v 18. – 20. týždni, dochádza k zmene pohybov plodu z aktivácie na spomalenie.
2. Vzhľad alebo zvýšenie intenzity preeklampsie, najmä v počiatočných štádiách.
3. Takmer vždy dochádza k porušeniu srdcového tepu pri počúvaní kardiotokografie.

Na základe výsledkov prieskumu. lekár zistí dôvody, predpíše ďalšie vyšetrenie tehotnej žene (ak je to potrebné) a vykoná symptomatickú liečbu na základe dôvodov, ktoré spôsobili zhrubnutie.

Ultrazvuková diagnostika

Na určenie hrúbky detskej sedačky sa po 18-20 týždňoch vykonáva ultrazvukové vyšetrenie. Túto štúdiu sa neoplatí odkladať, pretože abnormality placenty zistené v počiatočných štádiách sa ľahšie kompenzujú. Najdôležitejšie ukazovatele:

1. Zhoda stupňa zrelosti placenty s gestačným vekom.
2. Jednotnosť konštrukcie.
3. Fyziologická hustota tkaniva.
4. Prítomnosť alebo neprítomnosť ďalších lalokov.

Pri zachovaní štruktúry a miernom zhrubnutí placenty nie sú potrebné žiadne opatrenia, pozorovanie sa vykonáva v dynamike.

Najdôležitejším ukazovateľom je stav plodu a aký vplyv má zhrubnutie placenty na jeho rast a vývoj, či ovplyvňuje normálny priebeh tehotenstva.

Neexistuje žiadna informatívnejšia metóda na zistenie patológie placenty ako ultrazvuk. Preto nemožno opomenúť načasovanie výskumu.

Prevencia komplikácií

Ak sa v priebehu 20 týždňov na ultrazvukovom vyšetrení zistí zhrubnutie placenty, neprepadajte panike: lekár zistí dôvody a dá odporúčania na prevenciu fetoplacentárnej nedostatočnosti. V prípade potreby sa vykoná liečba.

Samotná žena môže dobre prispieť k prevencii komplikácií:

• Musíte byť častejšie vonku.
• Odmietnuť zlé návyky.
• Jedzte kvalitné jedlo.
• Vyhnite sa kontaktu s vírusovými infekciami.
• Liečte chronické infekcie počas plánovania tehotenstva.
• Kontrolujte svoju váhu, príjem vitamínov.
• Predchádzajte anémii včasným vykonaním testov.
• Navštevujte pravidelne predpôrodná poradňa na včasnú identifikáciu príčin, ktoré možno odstrániť.

Ak je placenta príliš hrubá a dôvody sú objasnené, špecialista predpisuje terapiu v súlade s obdobím, aby sa zlepšil metabolizmus a podporil plod v prevládajúcich podmienkach. Včas prijaté opatrenia výrazne zvyšujú šance na pôrod normálneho dieťaťa aj pri výraznom zhrubnutí placenty.

Žiaľ, ani jedna žena v „zaujímavej“ pozícii nie je imúnna voči rôznym komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť úplne nečakaným spôsobom. Medzi ne patrí napríklad nízka placentácia počas tehotenstva.

Pri druhom tehotenstve som tiež dostala rovnakú "diagnózu". Znie to strašidelne, však? Preto som naliehavo začal zisťovať, čo to je a ako byť. Ukázalo sa, že to vôbec nebola „diagnóza“ – len konštatovanie faktu. Ale nebudem predbiehať.

Čo znamená nízka placentácia počas tehotenstva?

Normálnym javom je, keď je oplodnené vajíčko prichytené v maternici na jej dne (nachádza sa hore) alebo zadnej stene. Práve na tomto mieste vzniká placenta, pomocou ktorej je zabezpečený prenos živín od matky do tela dieťaťa, prísun kyslíka a odvod oxidu uhličitého.

Stáva sa však aj to, že embryo sa môže pripojiť na dno maternice, bližšie k východu z nej. To naznačuje nízke umiestnenie placenty. Hovoria o tom, ak je vzdialenosť medzi placentou a výstupom z maternice (hltanu) menšia ako 6 cm.

Príčiny nízkeho pripojenia placenty

• Vlastnosti štruktúry vnútorných pohlavných orgánov ženy, prítomnosť vrodených malformácií maternice;
• Odložené infekcie, zápalové procesy reprodukčného systému a panvových orgánov;
• Odložené operácie na maternici;
• Ak má žena viac ako 35 rokov;
• Ak boli predtým vykonané potraty (v dôsledku nich je endometrium vždy poškodené);
• Ťažká fyzická aktivita na ženskom tele pred tehotenstvom a v prvých mesiacoch.

Tie. akýkoľvek zápal, potrat, čistenie - to všetko je pre endometrium veľmi traumatické. Oplodnené vajíčko sa „pohybuje“ po maternici a hľadá najbezpečnejšie, kvalitné miesto prichytenia. Čím nižšie je pripevnené, tým horší je stav endometria.

Známky nízkeho umiestnenia placenty

1. Nízka placentácia sa odhalí počas tehotenstva po dobu 12 týždňov na ultrazvuku (dozviete sa z článku: Aké testy sa robia počas tehotenstva? >>>);
2. V počiatočných štádiách žena zvyčajne necíti žiadne príznaky tohto javu. Najčastejšie sa objavujú, keď plod dosiahne významnú veľkosť - v treťom trimestri;
3. Ešte spoľahlivejšie je zistenie nízkej placentácie počas tehotenstva v 20. týždni. Ultrazvukový lekár jednoducho vidí bod pripojenia a zapíše túto skutočnosť do vyhlásenia.

Svojho času ma veľmi upokojili slová pôrodnej asistentky, ktorá pozorovala moje tehotenstvo. Povedala: „Skutočnosť, že vám teraz dávajú nízku placentáciu, nič neznamená. Maternica rastie. A to, čo teraz vyzerá ako 1 cm od hltana krčka maternice, sa za 2 mesiace zmení na 5-6 cm a úpon už nebude nízky“

V skutočnosti sa presne toto stalo.

Medzi znakmi naznačujúcimi nízke umiestnenie placenty a iné javy možno rozlíšiť:

• Ťahanie bolesti v podbrušku, v krížoch (dôležitý článok k téme: Počas tehotenstva ťahá podbruško >>>);
• Krvácajúca. Jeho sila závisí od veľkosti abrupcie placenty. Ak je to nevýznamné, potom je množstvo uvoľnenej krvi veľmi malé. V tomto prípade nemusí byť bolesť v dolnej časti brucha;

Ak je oddelenie veľké, krvácanie bude silné. V tomto prípade môže byť sprevádzaný závratmi, zvýšenou únavou, mdlobou, bolesťou v dolnej časti brucha. Typicky sa špinenie objavuje po zvýšenej fyzickej aktivite, aktívnom pohybe, kašli, zápche. Aj pri miernom krvácaní určite navštívte lekára.

• Nízky krvný tlak;
• Slabosť, zvýšená únava.

Aké je nebezpečenstvo nízkej placentácie?

Mnoho budúcich matiek, ktoré sa ešte nestretli s týmto javom, si kladie otázku: aká je hrozba nízkej placenty?

1. Vzhľadom na to, že placenta je blízko hltana maternice a môže otvor čiastočne prekrývať, zvyčajne dochádza ku krvácaniu a je pravdepodobné riziko jej odlúčenia. To zase vyvoláva hrozbu potratu;
2. Existuje zvýšené riziko, že dieťa bude mať nedostatok kyslíka a živín, pretože na dne maternice nie je dostatok ciev;
3. Pri umiestnení nízkej placenty na zadnej stene sú komplikácie častejšie, aj keď je pravdepodobnejšie, že sa situácia časom sama upraví. Často v tomto prípade môže byť krvácanie vnútorné, nemusí byť vôbec žiadny výtok. Ale zvyčajne existuje pocit tlaku v dolnej časti brucha v dôsledku nahromadenia krvi a miernej bolesti, ktorá sa časom zhoršuje;
4. Aké je nebezpečenstvo v situácii, keď je placenta nízko pozdĺž prednej steny? S rastom maternice a plodu sa bude pohybovať a môže úplne zablokovať hltan. Existuje tiež vysoké riziko zamotania šnúry. Pri nízkej prednej polohe placenty musí byť žena obzvlášť opatrná a pozorná k jej stavu, prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Liečba nízkej placentácie

Hlavné otázky pre ženy, ktoré majú nízku placentáciu počas tehotenstva, sú, čo robiť a ako ju liečiť?

Nízka placenta sa nedá vyliečiť. Kde je pripevnený - tam bude.

Ak príznaky nie sú výrazné a nedochádza k zjavnému zhoršeniu stavu a vývoja plodu ženy, potom je potrebné iba dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré prispievajú k normálnemu priebehu tehotenstva s touto odchýlkou:

• Vyhnite sa namáhavej fyzickej aktivite (nedvíhajte činky, nešportujte, nepohybujte sa príliš rýchlo, neskáčte);
• Odmietajte intimitu. Sex s nízkou placentou je zakázaný;
• V polohe na bruchu dbajte na to, aby boli nohy nad úrovňou tela (napríklad si pod ne položte vankúš);
• Vyhnite sa stresu a konfliktom. Pokúste sa okolo seba vytvoriť pozitívne emocionálne pozadie;

Mimochodom, o tom je náš kurz prípravy na pôrod. Nemá žiadne aktívne fyzické cvičenie, a väčší dôraz sa kladie na váš emocionálny stav + pokojný tréning dýchacieho systému + úprava výživy pre začiatok prirodzeného pôrodu včas.

• Využívajte verejnú dopravu čo najmenej. Trasenie a riziko zasiahnutia rozhodne nič nepotrebujete!
• Sledujte správnu výživu;

Správna výživa umožní vášmu dieťatku prijímať potrebné vitamíny, nie však zo syntetických liekov, ale z vašej každodennej stravy.

Čo by ste mali každý deň zaradiť do jedálnička, akých potravín by ste sa mali vzdať, aké 3 prvky zaviesť do jedálnička, aby bol pôrod ľahký?

• Ak spozorujete čo i len mierne špinenie, ihneď navštívte svojho lekára. V prípade silného krvácania je potrebné urýchlene zavolať sanitku.

Pôrod s nízkou placentou

Dosť často sa nízka placentácia až do pôrodu nijako neprejaví. Mnohé ženy majú veľké obavy, ako dopadnú s touto diagnózou.

1. Vo väčšine prípadov, pri absencii komplikácií a uspokojivom stave nastávajúcej matky, prirodzený pôrod... Samozrejme, súčasne sa neustále monitoruje stav ženy, krvný tlak, objem sekrétov, ako aj poloha dieťaťa v maternici, jeho pulz;
2. Ak sa po 36 týždňoch tehotenstva naďalej diagnostikuje nízka placentácia (placenta vo vzdialenosti 2 cm a bližšie k maternicovému hltanu), zistia sa rôzne nepriaznivé príznaky, krvácanie, potom sa pôrod najčastejšie uskutočňuje cisárskym rezom.

Bez ohľadu na gestačný vek by ste nikdy nemali panikáriť, keď sa dozviete o nízkej placentácii. Toto nie je patológia, ale iba konštatovanie faktu, pri ktorom treba byť jednoducho opatrnejší ako v bežnej situácii.