Obsah

Rh-konflikt predstavuje vážne zdravotné problémy pre nenarodené dieťa, preto je potrebné včas reagovať na prítomnosť takejto patológie. Zavedenie lieku počas tehotenstva zvyšuje šance plodu na životaschopnosť, znižuje zoznam potenciálnych komplikácií v prenatálnom období. Patológia je vážna, preto je žena pri nosení plodu pod prísnym lekárskym dohľadom.

Čo je Rh konflikt počas tehotenstva

Ak má žena negatívny rézus-faktor, ona spadá do rizikovej skupiny. Na jej zdravie takáto vlastnosť tela nemá negatívny vplyv, problémy vznikajú počas tehotenstva. Ak má plod pozitívny Rh faktor, vzniká Rh konflikt. To znamená, že imunitný systém matky bunky ešte nerozoznáva. narodené dieťa, ako cudzinec, a začne s nimi aktívny boj.

Imunita tehotnej ženy vytvára protilátky-imunoglobulíny proti takýmto štruktúram, ktoré prenikajú cez placentárnu bariéru, masívne ničia proteíny, ktoré nie sú v morfologickom zložení krvi matky. V dôsledku toho sa u novorodencov vyvíja žltačka spojená s rozpadom krviniek (hemolýza). Nie sú vylúčené závažnejšie patológie, medzi nimi vodnateľnosť plodu, poškodenie mozgu a srdca, mŕtve narodenie. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, musí sa pacientke počas tehotenstva podávať anti-rhesus imunoglobulín.

Keď je potrebný anti-rhesus imunoglobulín

Na narodenie zdravé dieťa a vylúčení Rh-konfliktu sa tehotným ženám podáva špecifický proteín s negatívny rhesus faktor... Okrem iných lekárskych indikácií na zavedenie anti-Rh imunoglobulínu pri absencii Rh faktora lekári rozlišujú:

• spontánne alebo úmyselné prerušenie tehotenstva (potrat);
• trauma brušná dutina;
• hrozba ukončenia tehotenstva kedykoľvek;
• po amniocentéze;
• odtrhnutie placenty;
• tehotenstvo s ďalším narodením dieťaťa s pozitívnym Rh faktorom;
• mimomaternicové tehotenstvo.

Ako funguje anti-rhesus imunoglobulín?

Špecifikovaný proteín sa izoluje zo séra alebo plazmy darcov, ktorí boli predbežne testovaní na neprítomnosť protilátok v krvi proti HIV, hepatitíde B a C. Pri podávaní látka zabraňuje tvorbe protilátok proti Rh faktoru, zabraňuje hemolýze erytrocytov u plodu. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára sa má anti-rhesus imunoglobulín podať v 28 pôrodnícky týždeň, ale v tomto prípade sa pravdepodobnosť zmiešania dvoch krvi výrazne zvyšuje ešte pred pôrodom.

Optimálne obdobie na zavedenie proteínu je bezprostredne po narodení bábätka. Toto účinná prevencia hemolytická choroba počas ďalšieho tehotenstva. Ak sa zistí senzibilizácia (prítomnosť protilátok proti Rh faktoru v krvi nastávajúcej matky) a pozitívny Rh faktor, použitie anti-Rh imunoglobulínu je kategoricky kontraindikované, nie je naliehavo potrebné.

Pokyny na použitie imunoglobulínu proti rhesus

Jednorazová dávka indikovaného lieku sa stanovuje individuálne, intravenózne podanie séra je úplne vylúčené. V podrobné pokyny aplikácia odráža také cenné informácie pre rizikových pacientov:

1. Sérum sa má podávať intramuskulárne, samoliečba je kategoricky kontraindikovaná.
2. Pred injekciou lieku je potrebné ho udržiavať pri izbovej teplote najmenej 2 hodiny (zahriať ho v prirodzených podmienkach).
3. Aby sa liek dostal do tela, je potrebné použiť jednorazovú sterilnú striekačku so širokým lúmenom.
4. Pri vykonávaní potratovej operácie sa sérum musí vpichnúť ihneď po jej ukončení.
5. V prenatálnom období sa odporúčaná dávka musí aplikovať v 28. pôrodníckom týždni – raz, potom hneď po pôrode.
6. Jedna dávka po úspešnom pôrode je 300 alebo 600 mcg séra a do tela čerstvej mamičky by sa malo dostať v prvých 48-72 hodinách.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Toto lekársky liekúplne eliminuje riziko liekovej interakcie, preto je povolené vstúpiť do nej aj pri dlhodobej liečbe antibiotikami. Ale po podaní jednej dávky imunoglobulínu v ženské telo lekári výskyt nevylučujú vedľajšie účinky... Medzi tými:

• alergie, kožné reakcie ako žihľavka, silné svrbenie pálenie, vyrážky a návaly horúčavy koža, menej často - akútny anafylaktický šok;
• hypertýmia (nestabilita nervového systému, reprezentovaná neočakávane zvýšenou náladou, nadmernou aktivitou vo všetkých oblastiach života);
• hmatateľné porušenia zo strany zažívacie ústrojenstvo, napríklad výrazné príznaky dyspepsie.

Zavedenie tejto dôležitej zložky do krvi nie je povolené pre všetky ženy s negatívnym Rh faktorom. V pokynoch sú uvedené lekárske kontraindikácie s nasledujúcim zoznamom:

• precitlivenosť tela na aktívne zložky injikovaného lieku;
• prevencia Rh-konfliktu u novorodencov;
• cukrovka budúca matka;
• zistená senzibilizácia (Rh protilátky zistené v krvi).

Špeciálne pokyny na použitie imunoglobulínu proti rhesus

Sérum nie je možné použiť po dátume exspirácie, nedodržaní pravidiel a podmienok skladovania roztoku, ako aj v prípade porušenia celistvosti injekčnej liekovky. V ideálnom prípade je imunoglobulín anti-rhesus bezfarebná kvapalina, preto ak roztok zmení farbu a zakalí sa alebo sa objaví zrazenina vo forme nerozpustných vločiek, fľaša sa musí po otvorení zlikvidovať. Očkovanie je nemožné, pretože môže výrazne poškodiť zdravie pacienta. Ďalšie odporúčania sú uvedené nižšie:

1. Bezprostredne po očkovaní musí pacient zostať pod prísnym lekárskym dohľadom. Nie je vylúčené, že sa objavia vedľajšie účinky, ktoré môžu odborníci produktívne zastaviť pomocou liekov.
2. Do 30 minút po injekcii sa môže objaviť alergická reakcia priamo v mieste vpichu séra. Úlohou lekára je zastaviť anafylaktický šok, ak k nemu dôjde.
3. Imunizácia "živou" vakcínou sa vykonáva najskôr 3 mesiace po podaní imunoglobulínu.
4. Ak je medzi budúcimi rodičmi Rh-konflikt, je dôležité očkovať aj pri plánovaní tehotenstva. To zvyšuje šance na zdravé dieťa.
5. V prítomnosti infekčného procesu je vhodné odložiť injekciu imunoglobulínu.
6. Sérum nie je potrebné pre Rh-pozitívneho rodiča alebo otca s negatívnym Rh faktorom.

V krvi Rh-pozitívnych ľudí existuje špecifický proteín, ktorý sa nachádza na erytrocytoch. 15% svetovej populácie je Rh negatívnych, pretože tento proteín nemajú. Rh faktor je individuálna dedičná vlastnosť, no nijako neovplyvňuje ľudské zdravie.

Zvyčajne by mala byť Rh príslušnosť určená spolu s krvnou skupinou v laboratóriu.

Čo je Rh-konflikt?

Tento jav znepokojuje ženy s Rh-negatívnou krvou. Počas tehotenstva môže dôjsť ku konfliktu medzi matkou a plodom za predpokladu, že dieťa zdedilo Rh-pozitívnu krv od otca.

Normálne sa krv matky a plodu nikdy nezmieša, ale abnormality a trauma placenty môžu spôsobiť, že červené krvinky plodu preniknú do krvného obehu ženy. Keď sa dosiahne určitý „prah koncentrácie“, imunitný systém matky začne produkovať protilátky proti cudzorodému proteínu (je to Rh faktor na erytrocytoch plodu), aby zničil, teda zničil krv plodu. V dôsledku toho sa vyskytuje u dieťaťa. Niekedy môže byť konflikt taký silný, že sa objavia malformácie nervového systému.

Pravdepodobnosť takéhoto javu nie je taká veľká, prvé tehotenstvo (ak neexistujú žiadne patológie) najčastejšie končí dobre, ale každé nasledujúce tehotenstvo zvyšuje riziko konfliktu o 10-15%.

Protilátky sa môžu vytvárať aj pri spontánnom potrate, cisársky rez a odtrhnutie placenty. Pravdepodobnosť senzibilizácie závisí od počtu červených krviniek plodu, ktoré sa dostali do tela matky.

Ako zabrániť Rh-konfliktu?

Hoci Rh-konflikt nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie matky, následky hemolytickej choroby pre dieťa sú veľmi ťažké, preto stojí za to zabrániť tomuto javu u všetkých žien, ktoré majú Rh negatívnu krv.

Takže všetkým tehotným ženám je pridelený krvný test skoré dátumy tehotenstva na určenie rhesus. Ďalší algoritmus akcií závisí od situácie.

Prvé tehotenstvo je zvyčajne normálne. Počas celého obdobia je potrebné určiť úroveň anti-rhesus žien. Do 32 týždňov sa krv kontroluje raz za mesiac, do 35 týždňov - 2-krát za mesiac a potom každý týždeň. Zatiaľ by nemali byť žiadne protilátky. Ak sa narodí Rh-pozitívne dieťa, matka si musí byť istá, že počas prvých 72 hodín po pôrode vstrekne liek "Anti-Rhesus Immunoglobulin". Takéto opatrenie neumožňuje výskyt protilátok proti faktoru Rh. To je nevyhnutné pre udržanie a normálny priebeh nasledujúceho tehotenstva.

Ak došlo k potratu, potratu, alebo je to tiež indikácia na zavedenie "Imunoglobulínu proti Rhesus".

Konflikt ohľadom Rh faktora v prvom tehotenstve môže súvisieť s predchádzajúcou transfúziou pozitívnej krvi žene, ktorá má negatívny Rh faktor.

Ako funguje imunoglobulín Anti-Rhesus?

Látka zabraňuje tvorbe protilátok proti Rh faktoru, čo znamená výskyt hemolýzy erytrocytov u plodu.

Krv dieťaťa najčastejšie vstupuje do krvného obehu matky počas pôrodu, preto sa zavedenie lieku "Anti-Rhesus Immunoglobulín" ukáže žene ihneď po narodení dieťaťa. Toto opatrenie sa neprijíma toto dieťa, ale umožňuje zabrániť rozvoju hemolytickej choroby počas ďalšieho tehotenstva. Podľa uváženia lekára môžete liek podať aj v 28. týždni tehotenstva, ak hrozí zmiešanie oboch krvi pred pôrodom.

Anti-Rh imunoglobulín je kontraindikovaný v prípade zistenej senzibilizácie (prítomnosť protilátok proti Rh faktoru v krvi tehotnej ženy), detí, ako aj žien s Rh-pozitívnou krvou. Nemožno ho podať intravenózne. Dávkovanie závisí od množstva krvi (erytrocytov), ​​ktoré sa dostalo do tela matky.

Anti-Rhesus Imunoglobulín umožňuje žene s Rh-negatívnou krvou mať toľko detí, koľko chce.

Ľudský imunoglobulínový anti-rhesus) Rho (D) sa používa na prevenciu Rh-konfliktu u Rh-negatívnych žien, ktoré nie sú senzibilizované na Rho (D) antigén (tj nemajú vyvinuté Rh-protilátky) v stave tehotenstva. a pôrod Rh pozitívneho dieťaťa s umelým a samovoľným potratom, s prerušením mimomaternicového tehotenstva, s hrozbou prerušenia tehotenstva kedykoľvek, po amniocentéze a iných výkonoch spojených s rizikom preniknutia krvi plodu do krvného obehu matky. ako aj s abdominálnou traumou.

Kontraindikácie Ľudský imunoglobulínový anti-rhesus RhO (D) roztok na intramuskulárnu injekciu 0,3 mg / dávka 1 ml

Zavedenie ľudského imunoglobulínu anti-rhesus Rho (D) je kontraindikované u Rh pozitívnych žien pri pôrode; Rh-negatívne puerpery senzibilizované na Rho (D) antigén (ktorého sérum obsahuje Rh protilátky).

Spôsob aplikácie a dávkovanie Ľudský imunoglobulínový anti-rhesus RhO (D) roztok na intramuskulárnu injekciu 0,3 mg / dávka 1 ml

Ľudský imunoglobulín anti-rhesus Rho (D) sa používa iba intramuskulárne. Pred začiatkom injekcie sa ampulky s liekom uchovávajú 2 hodiny pri izbovej teplote (20 ± 2) ° C. Aby sa zabránilo tvorbe peny, liek sa natiahne do injekčnej striekačky s ihlou so širokým lúmenom. Liek v otvorenej ampulke nepodlieha skladovaniu. Jedna dávka (300 mcg) zodpovedá 1 ml pri titri protilátok 1:2000 alebo 2 ml pri titri protilátok 1:1000. Počas tehotenstva u Rh negatívnych žien bez senzibilizačných javov sa nešpecifická desenzibilizačná terapia vykonáva pri obdobie 10-12, 24-25, 32-33 týždňov tehotenstva. Ľudský imunoglobulín anti-rhesus Rho (D) sa podáva v jednej dávke (300 μg) intramuskulárne. Pri RH (+) (pozitívny Rh faktor) manželovej krvi podávanie imunoglobulínu anti-rhesus Rho (D) 300 μg intramuskulárne po dobu 28-30 týždňov. Opätovné nasadenie imunoglobulínu najneskôr do 48-72 hodín po pôrode pri narodení Rh pozitívneho bábätka. o umelé prerušenie tehotenstva v gestačnom veku viac ako 13 týždňov sa odporúča zavedenie jednej dávky lieku (300 μg). Ak sa gravidita preruší skôr ako v 13. týždni, odporúča sa podať 50 mcg lieku. V prípade traumy brušných orgánov počas druhého alebo tretieho trimestra gravidity sa odporúča podať jednu dávku lieku (300 mcg). Ak trauma brušných orgánov vyžaduje podanie lieku v 13-18 týždni tehotenstva, ďalšia dávka (300 mcg) sa má podať v 26-28 týždni tehotenstva.

Ďakujem

Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Imunoglobulíny(protilátky, gamaglobulíny) sú špeciálne zlúčeniny produkované bunkami imunitného systému, ktoré chránia človeka pred baktériami, vírusmi a inými cudzorodými látkami (antigénmi).

Vlastnosti imunoglobulínov

Imunoglobulín plní nielen ochrannú funkciu v tele, ale aktívne sa používa aj v medicíne. Kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie protilátok rôznych tried sa používa na detekciu rôznych patológií. Imunoglobulíny sú súčasťou liekov na prevenciu a liečbu infekčných ochorení a mnohých ďalších stavov.

Imunitný systém človeka a jeho funkcie

Normálne sa imunoglobulíny nachádzajú na povrchu B-lymfocytov, sú prítomné v krvnom sére, v tkanivovej tekutine, ako aj v sekrétoch produkovaných žľazami slizníc. Touto cestou, rôzne triedy protilátky poskytujú komplexnú ochranu organizmu pred chorobami, predstavujú takzvanú humorálnu imunitu.

Humorálna imunita je časť imunitného systému, ktorá plní svoju funkciu v tekutých médiách. Ľudské telo... Tie. protilátky vykonávajú svoju prácu v krvi, intersticiálnych tekutinách a na povrchu slizníc.

Existuje aj bunková imunita, ktorú vykonáva množstvo špecializovaných buniek (ako sú makrofágy). Nemá však nič spoločné s imunoglobulínmi a je samostatným obranným článkom.

Imunitná odpoveď môže byť:
1. Špecifické.
2. Nešpecifické.

Imunoglobulín vykonáva špecifickú imunitnú odpoveď, vyhľadáva a neutralizuje cudzie mikroorganizmy a látky. Proti každej baktérii, vírusu alebo inému agens sa tvoria jej vlastné, monoklonálne protilátky (t. j. schopné interakcie len s jedným antigénom). Napríklad antistafylokokový imunoglobulín nepomôže pri ochoreniach spôsobených inými mikroorganizmami.

Získaná imunita môže byť:
1. Aktívne:

• tvorené protilátkami vytvorenými po predchádzajúcej chorobe;
• nastáva po preventívnej vakcinácii (vnesení oslabených alebo usmrtených mikroorganizmov, prípadne ich modifikovaných toxínov za účelom vytvorenia imunitnej odpovede).

2. Pasívne:

• imunita u plodu a novorodenca, ktorému boli materské protilátky prenesené in utero alebo počas dojčenia;
• nastáva po vykonaní očkovania hotovými imunoglobulínmi proti konkrétnemu ochoreniu.

Imunita, ktorá sa vytvorí po zavedení hotového imunoglobulínového séra alebo po profylaktickom očkovaní vakcínou, sa nazýva aj umelá. A protilátky prenesené na dieťa od matky, alebo získané po chorobe – prirodzenou imunitou.

Ľudský imunoglobulín a jeho funkcie

Ľudský imunoglobulín má nasledujúce funkcie:

• „rozpoznáva“ cudziu látku (mikroorganizmus alebo jeho toxín);
• viaže sa na antigén a vytvára imunitný komplex;
• podieľa sa na odstraňovaní alebo deštrukcii vytvorených imunitných komplexov;
• imunoglobulín proti preneseným chorobám po dlhú dobu (niekedy - po celý život) zostáva v tele, čo chráni človeka pred opätovnou infekciou.

Imunoglobulíny majú aj mnoho ďalších funkcií. Existujú napríklad protilátky, ktoré neutralizujú „extra“, nadmerne vytvorené imunoglobulíny. Vďaka protilátkam sú transplantované orgány odmietnuté. Preto je potrebné, aby pacienti s transplantáciou brali doživotne lieky potlačenie imunitnej odpovede.

Protilátky sa aktívne používajú v liekoch. V súčasnosti si môžete kúpiť imunoglobulín takmer v každej lekárni.

Imunita a imunoglobulíny u detí

Vlastnosti imunity u plodu a dojča:

• in utero sa dieťa nestretáva s mikroorganizmami, preto je jeho vlastný imunitný systém prakticky neaktívny;
• počas tehotenstva môžu z matky na dieťa prechádzať iba imunoglobulíny triedy G, ktoré voľne prenikajú do placenty kvôli svojej malej veľkosti;
• detekcia imunoglobulínov triedy M v krvnom sére plodu alebo novorodenca naznačuje intrauterinnú infekciu. Často je to spôsobené cytomegalovírusom (príznaky ochorenia: výtok z nosa, horúčka, zväčšené lymfatické uzliny, poškodenie pečene a sleziny a iné);
• Imunoglobulíny získané od matky v krvi dojčaťa zostávajú asi 6 mesiacov a chránia ho pred rôznymi chorobami, preto pri absencii patológie imunitného systému deti v tomto čase prakticky neochorejú.

Počas dojčenie dieťa dostáva od matky imunoglobulíny IgA s materským mliekom, ktoré zabezpečujú dodatočnú ochranu detského organizmu.

Nakoniec, formovanie imunitného systému dieťaťa končí až vo veku 7 rokov. Charakteristické črty imunity detí sú:
1. Nedostatočná schopnosť fagocytózy (absorpcia a deštrukcia buniek patogénov ľudskými fagocytmi).
2. Nízka produkcia interferónov (proteíny, ktoré poskytujú nešpecifickú ochranu proti vírusom).
3. Zníženie množstva imunoglobulínov všetkých tried (napríklad pre imunoglobulín E je norma u detí nižšia ako u dospelých).

Preto je prirodzené, že v procese tvorby imunitného systému organizmu je dieťa často choré. Aby si správne vytvoril imunitu, jeho zvýšenie by malo byť dosiahnuté takými prostriedkami, ako je otužovanie, plávanie a iné športové aktivity, pobyt na čerstvom vzduchu.

Imunoglobulíny počas tehotenstva: Rh-konflikt

Negatívny Rh u matky počas tehotenstva v kombinácii s pozitívnym Rh u plodu môže viesť k stavu, akým je Rh-konflikt.

Mechanizmus vývoja tejto patológie je spojený so skutočnosťou, že keď má tehotná žena negatívny Rh - imunoglobulín sa môže začať produkovať proti fetálnym erytrocytom. To sa zvyčajne deje na neskoršie dátumy tehotenstva. Hrozba výskytu Rh-konfliktu sa zvyšuje s patológiou tehotenstva: zápalové procesy, hrozba prerušenia, zvýšený tón maternice a ďalšie.

Rh-konflikt môže viesť k závažnej hemolýze (zničenie červených krviniek) u plodu a novorodenca. Dôsledky tohto stavu môžu byť:

• ťažká hypoxia (hladovanie kyslíkom) plodu;
• porušenie metabolických procesov, intrauterinná retardácia rastu;
• výskyt edému, kvapkanie plodu;
• potraty a predčasný pôrod, smrť plodu.

Aby ste predišli týmto komplikáciám, váš lekár môže počas tehotenstva predpísať anti-Rh imunoglobulín.

Anti-Rhesus imunoglobulín počas tehotenstva

Anti-Rhesus imunoglobulín Rho (D) sa používa na nasledujúce účely:
1. Prevencia výskytu Rh-konfliktu u tehotnej ženy s negatívnym Rh faktorom.

2. Prevencia tvorby "škodlivých" imunoglobulínov pri potratoch alebo iných manipuláciách, ktoré môžu viesť k prenikaniu fetálneho séra do krvi matky.

Cena za imunoglobulín proti rhesus je pomerne vysoká, ale pokiaľ ide o zdravie tehotnej ženy a jej dieťaťa, človek by nemal šetriť. Nižšie náklady rozlišujú domáce analógy liekov. Preto si môžete kúpiť imunoglobulín anti-rhesus vyrobený v Rusku, najmä preto, že neexistujú žiadne rozdiely v mechanizme účinku prostriedkov.

Samoliečba liekmi obsahujúcimi protilátky je kontraindikovaná. Počas tehotenstva sa iné lieky, s výnimkou imunoglobulínu proti rhesus, nepoužívajú.

Stanovenie hladiny protilátok v krvi

Na diagnostiku rôznych ochorení boli vyvinuté metódy kvalitatívneho a kvantitatívneho stanovenia protilátok v krvnom sére.

Ochorenia krvi a hypovitaminóza môžu tiež spôsobiť imunodeficienciu. Najčastejšou z nich je anémia z nedostatku železa, charakterizovaná nízkym obsahom hemoglobínu v erytrocytoch a znížením množstva železa v krvnom sére. Tento stav vedie k hladovaniu tkanív kyslíkom a v dôsledku toho k zníženiu imunity. Preto sa pri znížení hemoglobínu často vyskytujú infekčné ochorenia. To platí najmä pre deti, tehotné ženy alebo starších pacientov.

Afinita a avidita protilátok

Veľmi často sa v krvi stanovuje nielen celkový imunoglobulín a jednotlivé frakcie protilátok. Zvyčajne sa špecialisti zaujímajú aj o ukazovatele ako avidita a afinita, stanovené pre IgG a IgM.

Avidita protilátok pomáha identifikovať závažnosť ochorenia. Napríklad akútna alebo nedávno prenesená (pred 1-1,5 mesiacom) cytomegalovírusová infekcia u detí je potvrdená detekciou vysoko avidných IgM protilátok, pričom ich nízke koncentrácie môžu pretrvávať až dva roky.

Afinita označuje silu interakcie antigénov s protilátkami. Čím vyšší je indikátor, tým lepšie sa antigény viažu na protilátky. V dôsledku toho vysoká afinita indikuje dobrú imunitnú odpoveď, keď sa toto ochorenie vyskytne.

Kedy je predpísaný imunoglobulínový test?

Krvný test na imunoglobulín E je indikovaný na alergické ochorenia:

• atopická dermatitída;
• alergie na potraviny, lieky;
• niektoré ďalšie podmienky.

Normálne IgE v krvi prakticky chýba. Ak je celkový imunoglobulín E zvýšený, môže to znamenať atopiu - vrodenú tendenciu tela k zvýšenej tvorbe protilátok tejto triedy a naznačuje možnosť alergických ochorení. Zvýšený imunoglobulín E u detí alebo dospelých je indikáciou na konzultáciu s alergológom-imunológom.

Krvný test na imunoglobulín G je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• diagnostika stavov imunodeficiencie;
• stanovenie prítomnosti protilátok proti konkrétnemu ochoreniu;
• sledovanie účinnosti liečby liekmi obsahujúcimi imunoglobulín.

Normálne je obsah imunoglobulínu triedy G 70-57 % všetkých frakcií protilátok.

Analýza frakcií na stanovenie protilátok triedy M sa používa na detekciu akútnych infekčných ochorení. Často sa predpisuje na detekciu cytomegalovírusovej infekcie, vírusu Epstein-Barrovej, baktérie Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu a žalúdočné vredy a iných infekcií. Normálne je celkové množstvo IgM až 10 % všetkých imunoglobulínov.

Krvný test na imunoglobulín A je indikovaný pri opakujúcich sa infekčných ochoreniach slizníc. Normálne množstvo IgA je 10-15% z celkového množstva imunoglobulínov.

Krv na imunoglobulín sa tiež daruje na rôzne autoimunitné ochorenia. Špecifické protilátky a ich komplexy s antigénmi sa stanovujú pri takých patológiách, ako je systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, autoimunitná tyroiditída, myasténia gravis a iné.

Ľudský imunoglobulín: Použitie

Ľudský imunoglobulín je predpísaný pre nasledujúce ochorenia:

• stavy imunodeficiencie;
• autoimunitné ochorenia;
• závažné vírusové, bakteriálne, plesňové infekcie;
• prevencia chorôb u rizikových ľudí (napríklad u detí narodených hlboko predčasne).

Existujú aj protilátky proti určitým stavom. Napríklad v prípade Rh-konfliktu počas tehotenstva by ste si mali kúpiť anti-Rh imunoglobulín.

Pri závažných alergických ochoreniach môže lekár odporučiť nákup antialergického imunoglobulínu. Táto droga je účinný prostriedok nápravy z atopických reakcií. Indikácie na použitie budú:

• alergická dermatitída, neurodermatitída, urtikária, Quinckeho edém;
• atopická bronchiálna astma;
• senná nádcha.

Keď je alergia u detí vyjadrená a jej prejavy sa neustále opakujú, môže použitie antialergického imunoglobulínu výrazne zlepšiť situáciu.

Význam protilátok pri očkovaní

Imunoglobulíny sa využívajú aj pri výrobe liekov na preventívne očkovanie. Nemali by sa zamieňať s vakcínou, ktorá oslabuje alebo zabíja mikroorganizmy alebo ich zmenené toxíny. Imunoglobulíny sa podávajú vo forme sér a slúžia na vytvorenie pasívnej umelej imunity.

Na výrobu liečiv na pasívnu imunizáciu možno použiť protilátky získané zo zvierat alebo ľudský imunoglobulín.
Imunoglobulín je súčasťou preventívneho očkovania proti nasledujúcim ochoreniam:

• mumps (mumps);
• iné.

Imunoglobulíny sa podávajú intramuskulárne. Predpisujú sa aj pacientom, ktorí boli v kontakte s chorým človekom a mohli sa nakaziť. Týmto spôsobom môžete znížiť závažnosť ochorenia, skrátiť jeho trvanie a zabrániť vzniku komplikácií.

Samostatným variantom imunoglobulínov je toxoid. Ide o protilátku, ktorej pôsobenie nie je namierené proti pôvodcovi ochorenia, ale proti ním produkovaným toxickým látkam. Napríklad toxoid sa používa proti tetanu a záškrtu.

Existujú aj núdzové profylaktické činidlá obsahujúce ľudský imunoglobulín. Ich cena bude rádovo vyššia, ale sú nevyhnutné, keď bude potrebné cestovať do inej krajiny, ktorá je endemickou zónou nejakej nebezpečnej nákazy (napríklad žltej zimnice). Imunita po zavedení týchto prostriedkov bude kratšia (do 1 mesiaca), ale vytvára sa už po dni.

Malo by sa však pamätať na to, že zavedenie imunoglobulínu nie je alternatívou k plnohodnotnému preventívnemu očkovaniu v súlade s očkovacím kalendárom, pretože vznikajúca imunita je menej dlhotrvajúca a nie taká silná.

Imunoglobulínové prípravky

Je možné zvýšiť imunitu ľudovými prostriedkami. Obzvlášť užitočné je ovocie, zelenina a bobuľové ovocie s vysokou koncentráciou vitamínu C (prírodný antioxidant) a ďalších vitamínov a mikroelementov. Ale v niektorých prípadoch je potrebné na liečbu podať imunoglobulín vážnych chorôb a obnovenie obranyschopnosti organizmu.

Normálny ľudský imunoglobulín sa vyrába v liekovkách obsahujúcich prášok na prípravu injekčného roztoku alebo hotového roztoku (Imunoglobulín 25 ml). Obsahuje IgG protilátky získané z plazmy zdravých darcov, ako aj malé množstvá IgM a IgA.

Normálny ľudský imunoglobulín je obsiahnutý v nasledujúcich liekoch: Octagam, Pentaglobin, Anti-rotavírusový imunoglobulín, Antistafylokokový imunoglobulín, Normálny ľudský imunoglobulín, Komplexný imunoglobulínový liek (CIP), Anti-Rhesus imunoglobulín, Antialergický a mnohé ďalšie.

Imunoglobulínové injekcie podáva intramuskulárne alebo intravenózne iba kvalifikovaný lekár. Dávka lieku a trvanie liečby sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy vek a hmotnosť pacienta, ako aj závažnosť ochorenia.

Liečba imunoglobulínmi

Liečba imunoglobulínmi sa vykonáva iba v nemocnici, pretože tieto lieky môžu mať množstvo vedľajších účinkov, ako napríklad:

• závažné alergické reakcie;
• príznaky podobné chrípke (zimnica

  Kde môžem kúpiť?

  Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek väčšej lekárni alebo na internete. K liekom obsahujúcim imunoglobulín musia byť priložené pokyny. Je však prísne zakázané používať ich bez lekárskeho predpisu, pretože lieky majú veľké množstvo kontraindikácií. Napríklad počas tehotenstva a dojčenia je imunoglobulín zakázaný.

  Cena imunoglobulínových prípravkov sa môže značne líšiť a závisí od špecifickosti protilátok, výrobcu lieku, formy uvoľňovania a ďalších charakteristík.

  Všetky lieky obsahujúce normálny ľudský imunoglobulín sa musia uchovávať v chladničke (pri teplote +2 - +8 o C).

  Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.