गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया जैसी रोग संबंधी स्थिति को काफी खतरनाक माना जाता है। हालांकि, यदि परीक्षण के परिणामों के आधार पर आपको ऊंचा कीटोन के स्तर का पता चलता है, तो घबराएं नहीं। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया एक अस्थायी घटना है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, आपको कीटोनुरिया को ट्रिगर करने वाले कारकों और संभावित परिणामों के बारे में पता होना चाहिए।
मूत्र में कीटोन बॉडी
सामान्य चयापचय की प्रक्रिया में, मानव जिगर में ग्लूकोज संश्लेषण के परिणामस्वरूप, तीन क्षय उत्पाद बनते हैं:
- बीटा हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड;
- एसिटोएसेटिक एसिड;
चिकित्सा में, उन्हें कीटोन्स या कीटोन बॉडीज कहा जाता है। प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, सूक्ष्म खुराक में उनकी उपस्थिति पाई गई - 20-50 मिलीग्राम। प्रयोगशाला मूत्र जांच में, ऐसे संकेतक लगभग अदृश्य होते हैं। केटोन्स परिधीय ऊतकों, साथ ही मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।
महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के दौरान, निर्दिष्ट दर में वृद्धि की गतिशीलता केटोनुरिया के निदान के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने का एक कारण है।
मानव शरीर में केटोन्स कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:
- ऊर्जा संतुलन बनाए रखना;
- ऊर्जा का स्रोत हैं;
- अधिकांश ऊतकों को पोषण देता है।
पता लगाने के मामले में उच्च स्तरएसीटोन, गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर केटोनुरिया का निदान करता है, अर्थात कीटोन निकायों की एक बढ़ी हुई सामग्री।
ऐसे कई कारक हैं जो सापेक्ष आदर्श की स्थिति में कीटोन्स के उत्पादन को बढ़ाते हैं:
- तीव्र व्यायाम;
- सख्त (प्रोटीन) आहार, उपवास;
- निर्जलीकरण;
- शराब का नशा;
- लंबे समय तक गर्म मौसम;
- सर्जिकल हस्तक्षेप;
- तनाव, उच्च मनो-भावनात्मक भार।
इस एटियलजि का केटोनुरिया मानव जीवन के लिए खतरनाक नहीं है, हालांकि, इसके लिए सामान्य रूप से आपके शरीर और जीवनशैली के प्रति अधिक चौकस रवैये की आवश्यकता होती है।
केटोनुरिया के निदान के लिए तरीके
शरीर में कीटोन के स्तर का अध्ययन करने के लिए सभी नैदानिक विधियों को औपचारिक रूप से विभाजित किया जा सकता है:
- घर, जब उनके स्वतंत्र आचरण की अनुमति है;
- प्रयोगशाला।
पहले के माध्यम से, गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया मुख्य रूप से एक स्पष्ट रूप में निर्धारित किया जा सकता है। मूत्र में एसीटोन की तीखी गंध, उल्टी, यदि कोई हो, और सांस लेने के दौरान मुख्य लक्षण हैं।
एक संबंधित विधि रासायनिक गर्भवती सूचक परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग है। वे मूत्र में मौजूद कीटोन्स के साथ एक रसायन की प्रतिक्रिया करके काम करते हैं। बातचीत के परिणामस्वरूप, संकेतक पट्टी का रंग बदल जाता है, और आपको एसीटोन के स्तर के बारे में जानकारी मिलती है।
ज्ञात और वैकल्पिक रास्ताकेटोनुरिया की परिभाषा इसके लिए आपको अमोनिया की आवश्यकता होगी। ताजे कटे हुए मूत्र के एक कंटेनर में अल्कोहल की कुछ बूंदें डालें और गतिशीलता देखें। यदि कीटोन बॉडीज पार हो जाती हैं तो मूत्र गहरे लाल रंग का हो जाएगा।
कीटोनुरिया के निदान के लिए प्रयोगशाला अध्ययन अधिक विश्वसनीय और सांकेतिक हैं, जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस घटना में कि आपको परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा गया था, कई नियमों का पालन करें:
- बायोमटेरियल इकट्ठा करने से लगभग एक दिन पहले, वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड भोजन छोड़ दें;
- जननांगों की स्वच्छता करना;
- विशेष रूप से सुबह का मूत्र एकत्र करें;
- संग्रह के लिए एक बाँझ कंटेनर का उपयोग करें।
प्रयोगशाला स्थितियों में, "+" और "-" संकेतों का उपयोग करके लैंग परीक्षण का उपयोग करके कीटोन निकायों का स्तर तय किया जाता है:
- «-» – नकारात्मक परिणाम;
- "+" - कीटोन्स की नगण्य उपस्थिति;
- "++", "+++" - कीटोन निकायों की उपस्थिति के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया;
- "++++" - मूत्र में कीटोन तेजी से आदर्श से अधिक हो जाते हैं।
गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया का पता लगाने के मामले में अतिरिक्त परीक्षाओं में शामिल हैं:
- सामान्य, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण;
- ग्लूकोज एकाग्रता के लिए रक्त परीक्षण;
- अंग अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा, थाइरॉयड ग्रंथि।
केटोनुरिया एक तेजी से बढ़ने वाली बीमारी है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान यह महत्वपूर्ण है कि इसके होने के कारणों का पता लगाने में देरी न करें। किसी भी देरी से बच्चे को अपूरणीय क्षति हो सकती है।
गर्भवती महिलाओं में कीटोन्स के बढ़ने के कारण, लक्षण
कुछ मामलों में, मूत्र में कीटोन निकायों के स्तर में वृद्धि शारीरिक कारकों के कारण होती है। हमने पाया कि चयापचय उत्पाद यकृत और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान, ये अंग तनाव में वृद्धि का अनुभव करते हैं और हमेशा नई लय में तुरंत समायोजित नहीं होते हैं। इस प्रकार, पहली और दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान, कीटोनुरिया समझ में आता है। इसके अलावा, गर्भावस्था की शुरुआत में, बशर्ते कोई उच्च न हो शारीरिक गतिविधि, पर उचित पोषणप्रारंभिक विषाक्तता अच्छी तरह से कीटोन निकायों के विकास के लिए उत्प्रेरक बन सकती है।
दूसरी तिमाही के अंत तक, प्रगतिशील केटोनुरिया अक्सर देर से विषाक्तता का संकेत देता है -।
जरूरी: गर्भावस्था मां और भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है, इसलिए चिकित्सा हस्तक्षेप और उचित उपचार से दूर नहीं किया जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया के अन्य ज्ञात कारणों में शामिल हैं:
- शरीर में पानी का असंतुलन;
- अनुचित पोषण;
- कम कार्ब आहार;
- तंत्रिका तनाव;
- उच्च शारीरिक गतिविधि;
- विषाक्तता;
- वायरल, बैक्टीरियोलॉजिकल रोग;
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया, जिसके लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, अधिक गंभीर कारणों से हो सकता है:
- ऑन्कोलॉजी;
- रोग की स्थितिजिगर;
- गहरे हार्मोनल विकार।
उच्च स्तर की कीटोन बॉडी होने के लक्षण अस्थिर होते हैं और संबंधित कारकों के आधार पर भिन्न होते हैं। हालांकि, ज्यादातर महिलाएं शिकायत करती हैं:
- सिर चकराना;
- थकान;
- पसीना बढ़ गया;
- सांसों की बदबू;
- प्यास लगना;
- पेरिटोनियल क्षेत्र में दर्द।
गर्भावस्था के दौरान, नियमित रूप से कीटोनुरिया के लिए मूत्र परीक्षण करवाएं और यदि यह पाया जाए तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों की उपेक्षा न करें।
गर्भवती महिलाओं में केटोनुरिया का उपचार
केटोन्स में मामूली वृद्धि के साथ - गर्भावस्था के दौरान शारीरिक केटोनुरिया, विशेष दवा से इलाजलागू नहीं होता। उचित उपाय करने के बाद इसे स्वतः ही समाप्त कर दिया जाता है:
- जल संतुलन की बहाली;
- आहार में सुधार;
- ताजी हवा में नियमित रूप से रहना;
- भावनात्मक स्थिति का सामान्यीकरण।
शरीर में कीटोन्स में उल्लेखनीय वृद्धि को भड़काने वाली कई गंभीर बीमारियों में, रोग के मूल कारणों को खत्म करने के प्रयास किए जाते हैं। तो, विषाक्तता के मामले में, शरीर की तत्काल सफाई दिखाई जाती है और बाद में विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई को बेअसर करने के लिए चिकित्सा की जाती है।
यदि कोई महिला मधुमेह से बीमार है, तो डॉक्टर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक रूप से एक विशेष आहार लिखेंगे।
मजबूत होने पर, शरीर के आंतरिक जलयोजन के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग किया जाता है। पोषक तत्वों को फिर से भरने और भ्रूण की भुखमरी को रोकने के लिए, पुनर्स्थापनात्मक ड्रॉपर का एक कोर्स करना उचित है। गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया को सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है, जिसके आधार पर आगे की कार्रवाई पर निर्णय लिया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान अपने शरीर पर ध्यान दें! सुनिए, छोटे-छोटे बदलावों पर भी ध्यान दीजिए, क्योंकि अब आपके होने वाले बच्चे की सेहत आपके हाथ में है।
गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, एक महिला को अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी होती है और नियमित रूप से मूत्र परीक्षण करना होता है। इस तरह के अध्ययन आपको शरीर में होने वाले संभावित परिवर्तनों की दृष्टि नहीं खोने देते हैं। भावी मां... गर्भावस्था के दौरान मूत्र में पाए जाने वाले कीटोन बॉडीज की थोड़ी मात्रा काफी सामान्य होती है।
लेकिन अगर पेशाब में ये संकेतक बढ़ जाएं तो यह है खतरनाक संकेत! यह एक रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। भ्रूण और स्वयं महिला के स्वास्थ्य पर क्या नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
कीटोन्स क्या होते हैं?
मानव शरीर की एक जटिल संरचना होती है। इसमें प्रवेश करने वाले खाद्य उत्पाद एक व्यक्ति को ऊर्जा प्रदान करते हैं, जीवन समर्थन बनाए रखने की प्रक्रिया में भाग लेते हैं। आने वाले वसा और प्रोटीन टूट जाते हैं और उनका अपशिष्ट शरीर से बाहर निकल जाता है। चयापचय उत्पाद - कीटोन बॉडी, इस प्रसंस्करण के दौरान यकृत में निर्मित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान, कीटोन बॉडी और बड़ी मात्रा में मूत्र में उनकी उपस्थिति एक खतरनाक बीमारी - केटोनुरिया के विकास का संकेत दे सकती है।
प्रारंभिक अवस्था में भी गर्भवती महिला को अपने आहार को ठीक से संतुलित करने की आवश्यकता होती है, कोशिश करें कि स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार कम खाएं। मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति विटामिन और कुछ दवाओं के सेवन के कारण हो सकती है। ऐसे में महिला अच्छा महसूस कर सकती है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण अधिक सटीक होने के लिए, उसे निर्धारित दवाओं को अस्थायी रूप से बंद करना होगा और 2 या 3 दिनों के बाद फिर से अध्ययन करना होगा। कीटोन्स की बढ़ी हुई सामग्री कहती है:
- मूत्र में एसीटोन;
- बीटा हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड;
- एसिटोएसेटिक एसिड;
- नाइट्राइट्स - नाइट्रोजन लवण (यह संकेतक गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण को इंगित करता है)।
यदि शरीर में सामान्य से कम मात्रा में ग्लूकोज होता है, तो यह गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन बॉडी में वृद्धि का कारण बन सकता है, और इसलिए स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है।
गर्भवती माँ में कीटोन निकायों का मान
आमतौर पर, नैदानिक प्रक्रियाओं के दौरान गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन नहीं पाए जाते हैं। 24 घंटों के भीतर, शरीर उन्हें कम मात्रा में पैदा करता है। उनकी मात्रा 20 से 50 मिलीग्राम तक होती है, और वे मूत्र से बहुत जल्दी निकल जाते हैं। गर्भवती महिलाओं के पेशाब में मिले ये पदार्थ संकेत बन सकते हैं कि महिला को हाई ब्लड शुगर है, वह ठीक से खाना नहीं खाती है, बुरी आदतेंऔर एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करता है। ये कारण हैं जो विश्लेषण में कीटोन्स के निर्धारण का कारण बन सकते हैं। कीटोन्स के लिए परीक्षण किया गया मूत्र यह निर्धारित करने में मदद करता है कि गर्भावस्था कितनी अच्छी चल रही है, क्या गर्भवती माँ के शरीर में कोई संक्रमण है या नहीं।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में केटोन्स प्रति 100 मिलीलीटर मूत्र में 1-2 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। आप उनके प्रदर्शन को स्वयं नियंत्रित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको फार्मेसी में एक संकेतक के साथ कानूनी परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की आवश्यकता है। वे गर्भावस्था परीक्षण स्ट्रिप्स की तरह दिखते हैं। कीटोन्स के लिए यह परीक्षण केवल अनुमानित मात्रा दिखाता है। परीक्षण पट्टी को एक गिलास मूत्र में डुबोया जाता है। चेक का समय 2-5 मिनट है। विश्लेषण के परिणाम एक विशेष पैमाने के संबंध में संकेतक पट्टी द्वारा समझे जाते हैं:
- क्रॉस के साथ - पदार्थों के निशान मौजूद नहीं हैं।
- 1 प्लस - कीटोन्स की कम मात्रा (0.5-1.5 mmol प्रति लीटर) दिखाता है। इस तरह की कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया केटोनुरिया के हल्के रूप को इंगित करती है। आप उचित पोषण के साथ संकेतकों को सही कर सकते हैं।
- 2 प्लस - पदार्थों की बढ़ी हुई सामग्री (प्रति लीटर 4 मिमी) के बारे में। यह परिणाम रोग की मध्यम गंभीरता को इंगित करता है। आप उनका स्तर खुद भी कम कर सकते हैं। लेकिन उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से चोट नहीं लगती है।
- 3 या 4 प्लस - सिग्नल के बारे में संभावित जटिलता... मूत्र में कीटोन्स की इतनी अधिक मात्रा (10 मिमीोल प्रति लीटर से अधिक) एक गर्भवती महिला में एक गंभीर स्थिति पैदा कर सकती है। ऐसे में फोन करना ही बेहतर है रोगी वाहनऔर उसे अस्पताल में भर्ती कराएं।
कीटोन्स के स्तर में वृद्धि का संकेत मुंह से एसीटोन की गंध या पसीने से हो सकता है। एसीटोनुरिया एक नैदानिक शब्द है। यह एसिटोएनीमिया या कीटोएसिडोसिस के साथ होता है। इस नैदानिक तस्वीर के साथ, रोगी के रक्त में केटोन्स (एसीटोन) बनते हैं, जो मूत्र में गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। और अगर पहले यह दुर्लभ था, तो मधुमेह के रोगियों की बढ़ती संख्या ने इन संकेतकों को काफी बदल दिया है। इस बीमारी के लिए किया गया विश्लेषण एक उच्च ईएसआर दिखाएगा। रोग की शुरुआत एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स द्वारा निर्धारित की जाती है। उत्तरार्द्ध का स्तर उच्च होगा।
यदि, दूसरी तिमाही में, अध्ययन के दौरान गर्भवती माँ में कार्बनिक पदार्थ (15 ग्राम तक) पाए गए, तो वे बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं जैसे: गर्भकालीन मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, भ्रूण की मानसिक मंदता, ऑस्टियोपोरोसिस, क्षति रक्त वाहिकाओं के लिए, मधुमेह केटोएसिडोसिस। एक गर्भवती महिला के शरीर में कीटोन के उच्च स्तर के परिणाम समय से पहले जन्म या गर्भपात का कारण बन सकते हैं, और मधुमेह की उपस्थिति में कोमा और नैदानिक मृत्यु का खतरा होता है।
उच्च मूत्र केटोन स्तर के कारण?
कीटोन पदार्थों के स्तर को बढ़ाने के कई कारण हैं। इस तरह के उल्लंघन को भड़काने वाले मुख्य कारक:
- गर्भ धारण करने के कारण तनावपूर्ण स्थिति, बच्चे की चिंता, गर्भावस्था का एक कठिन कोर्स;
- हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन;
- थायरॉयड ग्रंथि में रोग प्रक्रियाएं;
- अनुचित चयापचय, मोटापा;
- अचानक वजन घटाने;
- गर्भावस्था, खासकर अगर यह तीसरी तिमाही में ही प्रकट होती है;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत के रोग।
खराब पारिस्थितिक स्थिति, हड्डियों और मांसपेशियों को आघात भी इसका प्रभाव डालता है।
एक गर्भवती महिला में केटोनुरिया। यह तीसरी तिमाही में क्यों होता है?
गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान या उसके बाद गर्भवती महिलाओं में केटोनुरिया बाद की तिथियांआदर्श नहीं है और इसके अपने कारण हैं जिसके कारण यह स्थिति उत्पन्न होती है। एक महिला की पहली गर्भावस्था हल्के या गंभीर विषाक्तता के साथ हो सकती है। इसका प्रभाव महिला शरीरबहुत नकारात्मक। और अगर कीटोन पदार्थों को निकालना पूरी तरह से असंभव है, तो उन्हें आहार और दवाओं की मदद से कम करना संभव है जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए गए हैं।
भ्रूण के विकास के बाद के चरणों में, एक महिला के शरीर को उच्च भार का सामना करना पड़ता है। बच्चा बहुत जल्दी विकसित और बढ़ता है। और अगर इस समय एक महिला अस्वस्थ महसूस करती है, और मूत्र विश्लेषण में कीटोन्स की उपस्थिति दिखाई देती है, तो डॉक्टर उसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देता है। इससे आप समय पर इलाज शुरू कर सकेंगे और मां और बच्चे के नशे से बच सकेंगे।
कीटोनुरिया का इलाज कैसे किया जाता है? आहार और रोकथाम
एक क्लिनिक या अस्पताल में एक व्यापक परीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा केटोनुरिया का उपचार निर्धारित किया जाता है। निदान और पहचान संभावित रोगयह एक प्रयोगशाला तरीके से किया जाता है जब मूत्र, रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरते समय। बढ़े हुए कीटोन के स्तर से कैसे छुटकारा पाएं, आपका डॉक्टर आपको बताएगा।
वह सबसे प्रभावी और कोमल उपचार लिखेंगे जो कीटोन्स के कारण को खत्म कर देगा। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की उपस्थिति में, एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित की जाती है (यदि शरीर में रोगजनक वनस्पतियां पाई जाती हैं), पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ, एक चिकित्सीय आहार। यदि संक्रमण की उपस्थिति के कारण समस्या प्रकट होती है, तो डॉक्टर द्वारा एक जीवाणुरोधी एजेंट चुना जाता है। गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लेना या स्वयं दवाएँ चुनना सख्त वर्जित है!
स्त्री मिल जाए तो मधुमेहजटिलताओं से बचने के लिए सामान्य ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आहार भी उतना ही महत्वपूर्ण है। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, दिन में 5 से 6 भोजन, छोटे भागों में। व्यायाम, योग और ताजी हवा में चलने से सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस समय रिश्तेदारों का सहयोग बहुत जरूरी है! इस समय एक महिला के लिए, मनोवैज्ञानिक पहलू मुख्य में से एक बन सकता है।
गर्भावस्था के दौरान सभी संकेतकों पर नियंत्रण आवश्यक है। प्रयोगशाला अनुसंधान... इस अवधि के दौरान, महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, इसलिए परीक्षण के परिणाम सामान्य से भिन्न हो सकते हैं। इन संकेतकों में से एक मूत्र में कीटोन निकायों का स्तर है। आमतौर पर एसीटोन और एसीटोएसेटिक एसिड कहा जाता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन बॉडी लीवर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं का परिणाम है। वे लिपिड के टूटने और ऊर्जा मुक्त होने के परिणामस्वरूप बनते हैं।
आम तौर पर, वे मूत्र में शरीर से पूरी तरह से निकल जाते हैं, कोई निशान नहीं छोड़ते। गर्भावस्था के दौरान, कीटोन निकायों का संश्लेषण अधिक होता है, वे तेजी से बनते हैं, जिससे यकृत के ऊतकों पर भार बढ़ जाता है। मूत्र में कीटोन निकायों के बढ़े हुए स्तर को केटोनुरिया कहा जाता है। केटोनुरिया मातृ शरीर और भ्रूण दोनों के लिए एक खतरनाक विकृति है। कीटोन्स का एक उच्च स्तर शरीर के गंभीर नशा का कारण बनता है और इससे भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है।
आदर्श
एक गर्भवती महिला के मूत्र में कीटोन निकायों का सामान्य स्तर 2 मिलीग्राम प्रति 100 मिलीलीटर मूत्र की दहलीज को पार नहीं करना चाहिए। कीटोनुरिया के स्तर को निर्धारित करने के लिए किसी प्रयोगशाला का दौरा करना आवश्यक नहीं है। आप फार्मेसियों में विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स खरीद सकते हैं। उनके पास एक संकेतक है जिसके साथ आप मूत्र में किसी पदार्थ की अनुमानित मात्रा निर्धारित कर सकते हैं।
पैथोलॉजी के विकास के कारण
मूत्र केटोन्स में वृद्धि के लिए कोई विश्वसनीय कारण नहीं हैं। शरीर में सभी प्रक्रियाएं आपस में जुड़ी हुई हैं, और एक प्रक्रिया दूसरे के लिए उत्प्रेरक हो सकती है, जो अंततः मूत्र में एसीटोन में वृद्धि का कारण बनेगी। केटोनुरिया के विकास का कारण बनने वाले कारकों में शामिल हैं:
- मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, गर्भावस्था के दौरान तनावपूर्ण स्थितियाँ;
- हार्मोनल विकार;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग (थायरॉयड पैथोलॉजी, मधुमेह मेलेटस);
- प्रतिरक्षा का निम्न स्तर;
- अनुचित पोषण (ऊर्जा मूल्य और विटामिन के निम्न स्तर के साथ असामयिक पोषण);
- प्रोटीन भोजन।
गर्भावस्था के दौरान हार्मोन और स्वाद कलिकाएं बदल जाती हैं, महिलाएं प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करती हैं। इसके जवाब में, यकृत सक्रिय होता है, जो वसा को तोड़कर कार्बोहाइड्रेट के संतुलन को पुनर्संतुलित करने का प्रयास करता है, और इसलिए कीटोन निकायों का स्तर बढ़ जाता है।
तनाव और अधिक काम करने से भी कीटोनुरिया का विकास हो सकता है।
कीटोन निकायों में वृद्धि को बढ़ावा दिया जाता है:
- मोटापा;
- अग्नाशयी विकृति (अग्नाशयशोथ);
- बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान);
- चयापचयी विकार;
- शरीर के वजन में तेज कमी;
- गर्भावस्था, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति (छोटी और बड़ी आंत की सूजन, जिसके मुख्य लक्षण उल्टी और दस्त हैं, जिससे निर्जलीकरण होता है);
- जिगर का विघटन;
- मस्कुलोस्केलेटल चोटें;
- पर्यावरण का नकारात्मक प्रभाव (पीने के पानी, वायु आदि के दूषित स्रोत)।
भ्रूण में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए, मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि के कारणों को तुरंत समाप्त करना आवश्यक है।
लक्षण
कीटोनुरिया के लक्षण हैं:
- सामान्य कमजोरी, सुस्ती, अत्यधिक उनींदापन;
- जी मिचलाना;
- सरदर्द;
- एकल उल्टी;
- पेट में दर्द;
- विकृत भूख;
- एसीटोन सांस;
- मूत्र में एसीटोन की गंध।
मध्यम रूप से ऊंचा कीटोन शरीर का स्तर स्पर्शोन्मुख हो सकता है। केवल कीटोन्स के स्पष्ट या तेजी से बढ़े हुए स्तर के साथ ही ऐसी नैदानिक तस्वीर देखी जाती है। जैव रासायनिक विश्लेषण में प्रयोगशाला अध्ययन करते समय, ग्लूकोज का स्तर तेजी से कम हो जाएगा।
निदान
केवल प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करके मूत्र में कीटोन्स की पुष्टि करना संभव है। इसमे शामिल है:
- लैंग टेस्ट;
- टेस्ट लेस्ट्रेड;
- कानूनी परीक्षण;
- रोथेरा का परीक्षण;
- टेस्ट स्ट्रिप्स या टैबलेट फॉर्म का उपयोग करना।
अस्पताल या क्लिनिक में, सुबह के मूत्र के नमूने को एक बाँझ जार में प्रयोगशाला में लाना आवश्यक है। विशेष अभिकर्मकों का उपयोग करने वाले प्रयोगशाला कर्मचारी कीटोन निकायों की मात्रा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। मैं परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके परीक्षण कैसे करूँ? मूत्र के पहले भाग को पार करने के बाद, सुबह एक बाँझ जार में पेशाब करना आवश्यक है। फिर एक टेस्ट स्ट्रिप लें और इसे कुछ सेकेंड्स (3-5) के लिए गिलास में डुबोएं। बैंगनी रंग का मलिनकिरण कीटोन के स्तर में वृद्धि का संकेत देता है।
निम्न डेटा स्ट्रिप पर भी दिखाई दे सकता है:
- "एक्स" - कीटोन निकायों का कोई निशान नहीं है;
- "+" - निम्न स्तर;
- "++" या "+++" - बढ़ा हुआ स्तर;
- "++++" - सामान्य मूल्यों की तीव्र अधिकता।
घर पर परीक्षण पट्टी का उपयोग करके कीटोन निकायों के स्तर का निर्धारण
विभिन्न व्यापार चिह्नजो इस तरह के परीक्षण स्ट्रिप्स का उत्पादन करते हैं, उनके अपने रंग होते हैं। इसलिए यदि आपकी छाया बैंगनी आदि के बजाय चमकदार लाल है, तो चिंतित न हों। गोलियों का उपयोग करके मूत्र में कीटोन्स का निर्धारण करने का सिद्धांत परीक्षण स्ट्रिप्स के समान है। सफेद पर चाहिए पेपर शीटएक विशेष गोली रखो। फिर इसमें पिपेट से थोड़ी मात्रा में सुबह के मूत्र के नमूने को लगाएं। गोली के रंग में एक चमकीले बकाइन रंग में परिवर्तन स्पष्ट केटोनुरिया को इंगित करता है।
गेस्टोसिस और तीसरी तिमाही
प्रारंभिक विषाक्तताया जेस्टोसिस - पैथोलॉजिकल स्थितियां जो कीटोन बॉडी में तेज वृद्धि का कारण बन सकती हैं। वे अपच संबंधी विकारों से प्रकट होते हैं, जिससे मां और भ्रूण के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है। चिकित्सकीय रूप से, विषाक्तता की विशेषता है: बार-बार उल्टी, लार उत्पादन में वृद्धि, पित्त का ठहराव (यकृत गंध और पीलिया की उपस्थिति), विभिन्न त्वचा पर चकत्ते और तंत्रिका तंत्र के विकार (मनोदशा, सिरदर्द, गंभीर सामान्य कमजोरी, और अधिक)।
गेस्टोसिस को रक्तचाप में वृद्धि, निचले छोरों में एडिमा के विकास और मूत्र में प्रोटीन तलछट के नुकसान की विशेषता है। प्रीक्लेम्पसिया के विकास का कारण गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में भ्रूण के लगाव का उल्लंघन है। गेस्टोसिस भ्रूण के नशा, गर्भपात या गर्भावस्था के ठंड के विकास को भड़का सकता है। किसी विशेषज्ञ को समय पर रेफर करने की स्थिति में न केवल भ्रूण के लिए, बल्कि मां के लिए भी जीवन को खतरा होता है।
इसके अलावा, गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस विकसित हो सकता है, साथ में कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन भी हो सकता है। इस विकृति के साथ, शिरापरक रक्त में ग्लूकोज का स्तर तेजी से बढ़ता है। गर्भवती महिलाएं प्यास, भूख और बार-बार पेशाब आने से परेशान रहती हैं। गर्भावधि मधुमेह मेलेटस के लिए पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है। वह प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्त किया जाता है।
तीसरी तिमाही में केटोनुरिया का विकास एक विकृति है। भ्रूण की गहन वृद्धि के कारण महिला शरीर पर भार बढ़ जाता है। इस स्थिति में विषाक्तता भी जुड़ जाती है, खासकर अगर यह पहली गर्भावस्था है। किसी विशेषज्ञ के पास जाने और कीटोनुरिया की पहचान करते समय गर्भवती महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए। असामयिक प्रदान किया गया स्वास्थ्य देखभाल, कीटोन बॉडी काउंट के देर से सामान्य होने से भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।
कीटोन निकायों के स्तर को कम करने के लिए, विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। उच्च स्तर के कीटोन निकायों को भड़काने वाले कारक को बाहर करना, आहार का पालन करना, ताजी हवा में चलना और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि करना आवश्यक है
आंतरिक रोगी उपचार
पूरी तरह से निदान के बाद, आपको उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा। गर्भावधि उम्र के आधार पर, रोगी को आउट पेशेंट उपचार (यदि जल्दी हो) और इनपेशेंट उपचार (बाद में) की पेशकश की जा सकती है। कीटोन के स्तर में वृद्धि के कारण के आधार पर, विभिन्न चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। पिक अप दवाईकेवल एक डॉक्टर को चाहिए, क्योंकि स्व-उपचार गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति को बढ़ा सकता है।
यदि विकास का कारण एक संक्रामक एजेंट है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान प्रतिबंधित एंटीबायोटिक दवाओं के समूह में शामिल हैं: पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स। इन दवाओं से एलर्जी का पता लगाने के लिए डॉक्टर को आवश्यक परीक्षण करने चाहिए।
यदि मूत्र में कीटोन के उच्च स्तर के विकास का कारण अंतःस्रावी रोग (हार्मोनल असंतुलन, थायराइड की समस्या या मोटापा) है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ, उसे चिकित्सा के स्तर को निर्धारित करना होगा जो मां और भ्रूण दोनों की स्थिति में सुधार करेगा। इसके अलावा, निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है, जिसमें विटामिन थेरेपी शामिल है। गर्भवती महिला के शरीर में विटामिन का अपर्याप्त सेवन भ्रूण के भ्रूण के विकास को बाधित कर सकता है।
एसीटोन निकायों की सामग्री में एक महत्वपूर्ण वृद्धि से भरा हुआ है:
- मां और भ्रूण का नशा;
- समय से पहले जन्म;
- शरीर का निर्जलीकरण;
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
- दृष्टि की गिरावट;
- माइक्रोथ्रोम्बी का गठन;
- दिल की धड़कन रुकना;
- गर्भपात;
- प्रगाढ़ बेहोशी;
- घातक परिणाम।
अगर गर्भावस्था के दौरान कीटोन बॉडी बढ़ जाती है तो क्या करें?
ऐसे में सबसे पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। ऐसी स्थिति में जहां गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण से एसीटोन निकायों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, दवा के साथ रोगी उपचार की सिफारिश की जाती है। कीटोन्स को बेअसर करने के लिए, खारा जलसेक का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, जब कीटोन के स्तर में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक गर्भवती महिला अनुभव करती है:
- अस्वस्थता;
- लगातार थकान;
- सिरदर्द, चक्कर आना;
- मतली उल्टी।
केटोनोरिया आहार
ऐसी स्थिति में जहां समस्या कुपोषण का परिणाम है: वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड भोजन का दुरुपयोग - मूत्र में एसीटोन के स्तर में वृद्धि 4 दिनों से अधिक नहीं रहती है। आहार गर्भावस्था के दौरान ऐसी घटनाओं से बचने में मदद करेगा। अन्य मामलों में, उदाहरण के लिए, जब कीटोन्स की बढ़ी हुई सामग्री यकृत, पाचन तंत्र की विकृति के कारण होती है, तो आहार को स्वस्थ भोजन की ओर बदलने से शरीर को तेजी से ठीक होने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था के दौरान कीटोनुरिया के उपचार के लिए पोषण संबंधी मुद्दों के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:
- मांस को उबालकर या पकाकर ही खाएं।
- हल्के वेजिटेबल सूप तैयार करें।
- आहार में दलिया शामिल करें।
- भारी वसायुक्त भोजन से मना करें।
- भूखा नहीं रहना है।
- पीने के शासन का निरीक्षण करें।
- शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों का समर्थन करें।
- आंशिक खाओ।
पर ऊंचा स्तरमूत्र में कीटोन्स को जूस, फलों के पेय, फलों के पेय पीने की सलाह दी जाती है। अनुपालन पीने का नियमइलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली के साथ, यह उपचार प्रक्रिया को तेज करता है। याद रखें, गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर को विविध, संतुलित आहार की आवश्यकता होती है, इसलिए सख्त आहार प्रतिबंधों का पालन करना और पोषक तत्वों से भरपूर मेनू बनाना बेहद अवांछनीय है। निषिद्ध और अनुमत उत्पादों के बारे में नीचे पढ़ें।
| की अनुमति | निषिद्ध |
| मांस: खरगोश, बीफ, टर्की | सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा |
| कम वसा वाले डेयरी उत्पाद: केफिर, दही, पनीर | मजबूत शोरबा |
| बासी रोटी | मीठी पेस्ट्री, ताजी रोटी |
| दुबली मछली | क्रीम, वसा खट्टा क्रीम |
| डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, अचार |
|
| बिना खट्टा सौकरौट | आंतरिक अंगों |
| दलिया, एक प्रकार का अनाज groats | लहसुन, हरा प्याज, शर्बत, टमाटर |
| हल्के चीज |
गर्भावस्था की अवधि को महिला की स्थिति पर अधिक ध्यान देने की विशेषता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन बॉडी असामान्यताओं के संकेतक हैं। परीक्षणों की नियुक्ति से डॉक्टर को समस्याओं का निदान करने में मदद मिलेगी, जो समस्याएं उत्पन्न हुई हैं उन्हें हल करने के लिए जल्दी से उपाय करें। गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण सबसे आम प्रक्रिया है, जो आपको अतिरिक्त की पहचान करने की अनुमति देती है, यह दर्शाती है कि शरीर कैसे उत्पन्न तनाव से मुकाबला कर रहा है।
सामान्य जानकारी
केटोन्स लीवर में बनने वाले मेटाबॉलिक उत्पाद होते हैं जब वसा टूट जाती है और ऊर्जा निकलती है। आम तौर पर, वे शरीर से विभाजित और उत्सर्जित होते हैं, इस मामले में, मूत्र में निशान नहीं पाए जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, कीटोन बॉडी कभी-कभी तेजी से बनती है, और लीवर पर भार बढ़ जाता है।... मूत्र रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन्स को कीटोन्यूरिया कहते हैं। पैथोलॉजी मां और बच्चे के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे शरीर में नशा होता है।
गर्भावस्था के दौरान आदर्श क्या है?
शरीर 20-50 मिलीग्राम कीटोन उत्सर्जित कर सकता है। यह वह सामग्री है जो मूत्र में उत्सर्जित होती है। मूत्र में पदार्थों का स्तर गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की निगरानी करना संभव बनाता है। एक ऐसी स्थिति जहां कीटोन्स ऊंचे होते हैं, निम्न कारण हो सकते हैं:
- मधुमेह;
- निष्क्रिय जीवन शैली;
- बुरी आदतें;
- वसायुक्त भोजन;
- धूम्रपान किया हुआ भोजन।
कीटोन बॉडी आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ रही है, क्या शरीर में कोई संक्रमण है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में केटोन्स की दर 2 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर तक होती है। स्तर को नियंत्रित करने के लिए, विश्लेषण पास करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। फार्मेसी में, आप गर्भावस्था परीक्षण के समान संकेतक के साथ परीक्षण स्ट्रिप्स पा सकते हैं। याद रखें, वे कीटोन निकायों की अनुमानित सामग्री दिखा रहे हैं। 3-5 सेकंड के लिए टेस्ट स्ट्रिप को टेस्ट ग्लास में डुबोएं, इसे इंडिकेटर स्ट्रिप से डिकोड करें:
- क्रॉस - कोई निशान नहीं मिला;
- एक प्लस (+) - कम एकाग्रता;
- दो प्लस (++) या तीन (+++) - बढ़ी हुई एकाग्रता;
- चार प्लस (++++) - आदर्श का एक तेज अतिरिक्त।
कीटोन के स्तर में वृद्धि के कारण क्या हैं?
डॉक्टर स्तर में वृद्धि के सटीक कारणों का नाम नहीं देते हैं। केटोनुरिया की उपस्थिति को भड़काने वाले मुख्य कारकों पर प्रकाश डाला गया है:
- शुरुआत से जुड़े भावनात्मक अधिभार, गर्भावस्था के दौरान;
- हार्मोनल असंतुलन;
- थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
- कमजोर प्रतिरक्षा;
- अनुचित आहार, विशेष रूप से चलते-फिरते नाश्ता;
- थोड़ी मात्रा में तरल की खपत;
- गर्भावस्था, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में;
- कमजोर या बिगड़ा हुआ चयापचय;
- अधिक वजन, मोटापा;
- भारी वजन घटाने;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, उल्टी और दस्त के साथ;
- जिगर की बीमारी, इसके सामान्य कामकाज में व्यवधान;
- मस्कुलोस्केलेटल चोटें;
- पर्यावरण के हानिकारक प्रभाव।
ताकि विकृति भ्रूण को प्रभावित न करे, इसके कारण होने वाले कारणों को समाप्त किया जाना चाहिए जितनी जल्दी हो सके... एसीटोन में वृद्धि के संकेतों को पहचानना आसान है: मूत्र से तेज एम्बर, मुंह से एसीटोन की गंध, शारीरिक और मानसिक टूटना। कीटोन्स की सांद्रता में वृद्धि का संकेत देने वाला कोई भी संकेत जटिलताओं और गंभीर विकृति के विकास को जन्म देगा।
गर्भकालीन मधुमेह और गर्भावस्था के लिए कीटोन निकाय
गर्भावस्थाजन्य मधुमेहतब होता है जब रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है। गर्भकालीन मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान होती है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन होता है। अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में एक प्रवृत्ति होती है।रोग विरासत में मिल सकता है। पिछली गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण के आकार की विशेषताएं शरीर में शर्करा की वृद्धि को प्रभावित करती हैं। बच्चे के जन्म के बाद, स्तर सामान्य हो जाता है।
कई बार शुगर का स्तर सामान्य नहीं हो पाता है, बच्चे के जन्म के बाद यह टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज में विकसित हो जाता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में डायबिटिक कीटोएसिडोसिस का पता लगाया जाता है, साथ ही मूत्र में कीटोन बॉडी की पहचान की जाती है। इंसुलिन के उपयोग से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी जैसे समय से पहले जन्म, अपरा अपर्याप्तता, नवजात में असामान्यताओं का विकास। गर्भावस्था प्रबंधन का सिद्धांत शर्करा के स्तर में वृद्धि को रोकना है।
गर्भवती महिलाओं के लिए, रक्त शर्करा की दर 3.33-6 मिमीोल है।
तीसरी तिमाही में कीटोनुरिया क्यों होता है?
तीसरी तिमाही में भ्रूण के सक्रिय विकास के कारण शरीर पर तनाव बढ़ जाता है। यदि यूरिनलिसिस एसीटोन की उपस्थिति दिखाता है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देते हैं। बीमारियों की अनदेखी, रोगी के इलाज के लिए अनिच्छा, केटोन्स की एकाग्रता में वृद्धि के साथ-साथ निर्जलीकरण, मां और बच्चे दोनों के नशा जैसी जटिलताओं की उपस्थिति की ओर ले जाती है। यह गर्भपात और प्रसव की धमकी देता है। समय से आगे... कुछ मामलों में, कोमा और मृत्यु जैसी गंभीर जटिलताएं संभव हैं। समय पर उपचार से जटिलताओं से बचा जा सकता है।
बाद की तारीख में कीटोन निकायों में वृद्धि क्यों होती है?
शरीर के गंभीर निर्जलीकरण के कारण मूत्र में कीटोन्स में वृद्धि दिखाई दे सकती है।