Heterogena posteljica - ali je nevarna? Kaj storiti, če med nosečnostjo odkrijemo nizko placento Ultrazvočna diagnoza posteljice in njene patologije

Naročanje pri zdravniku na kliniki in ultrazvok na domu

Sprejem poteka strogo po dogovoru!!!

LLC "Doctor Plus" Licenca št. LO-77-01-004801


- ena najpomembnejših ultrazvočnih preiskav za nosečnico. Stanje otroka, njegov razvoj in rast je neposredno odvisen od stanja organa. Ultrazvok placente v Moskvi imenovati, da bi ugotovili, kje se nahaja, njegovo velikost in strukturo, poleg tega vam pregled omogoča pravočasno diagnosticiranje patologij.

Podatki, pridobljeni med ultrazvočnim pregledom, omogočajo zdravniku, da spremlja potek detonacije in izbere taktiko poroda, poleg tega ultrazvočni pregled zmanjša tveganje za zaplete med porodom.

Priprava na diagnozo

Posteljica je edinstven organ, pojavlja se le med nosečnostjo, organ je povezovalno orodje med otrokom in dojenčkom.

To telo je odgovorno za naslednje funkcije:

  • Dihalni - zahvaljujoč organu kisik pride do ploda in ogljikov dioksid se odstrani;
  • Prehransko - prenos potrebnih snovi na otroka od matere;
  • Zaščitna je nekakšen blažilnik med otrokom in različnimi nevarnimi snovmi v krvi;
  • Endokrini - organ prenaša hormone na otroka;
  • Izločevalec - odstranjuje odvečno aktivnost ploda.

Preden opravite diagnostiko, morate vsekakor opraviti usposabljanje. Upoštevajte, da mora biti mehur pred pregledom poln, vendar ne raztegnjen. Popijte nekaj kozarcev običajne pitne vode, nikoli sode, da zagotovite ustrezno vizualizacijo segmenta maternice.

Na zadnje tedne nosečnost pri ženskah z maternično krvavitvijo in znaki patologije ploda, preveč poln mehur običajno daje napačne indikacije na lokaciji posteljice. Potem prej ultrazvok bo moral mehur malo izprazniti.

Kako poteka študij

Naredite ultrazvok posteljice bodo morale vse nosečnice. Med ultrazvočnim pregledom ženska leži na hrbtu. Včasih obstajajo primeri, ko mora zdravnik med pregledom bolnika obrniti na stran. Pred pregledom zdravnik na spodnji del trebuha nanese gel, ki pomaga pri prehodu ultrazvočnih valov. Nato se na mesto mehurja postavi posebna naprava in pravzaprav se začne diagnoza.

Cena postopki so več kot na voljo vsaki mladi družini, sam pregled pa je popolnoma varen tako za mamo kot za odraščajočega otroka.

Študij

Ultrazvok placente, cene ki so enaki v kateri koli fazi nosečnosti, izvajajo samo na sodobni ultrazvočni opremi profesionalni strokovnjaki. Pri opravljanju pregleda zdravnik upošteva naslednje dejavnike:

  • Oblika organa in stopnja zorenja. Za določen teden nosečnosti je vnaprej določena debelina posteljice. Ničelna debelina traja do 30 tednov, sprejemljiva je debelina 1 centimeter. Povečati se začne šele po 34 tednih, največja debelina ne presega 4 centimetrov;
  • Preveri se mesto pritrditve. Običajno je organ pritrjen na endometrij (to je notranja plast maternice). Območje lokalizacije je pomembno za razvoj otroka in tečaja normalna nosečnost;
  • Odkrivanje različnih patologij. Dogaja se, da na organu nastane poškodba, bili so primeri, ko je posteljica odšla iz maternice, ker se z rastjo otroka ne more povečati. Zato je ultrazvočni pregled optimalna metoda opazovanja po korakih.

S pravočasnim obiskom ultrazvočnega pregleda se lahko zaščitite pred morebitnimi patologijami, poleg tega pa se prepričate o stanju posteljice, saj je ta organ odgovoren za zdravje vašega otroka.

Ultrazvok se izvaja na samem sodobna oprema, kar omogoča čim bolj natančno merjenje njegove debeline in opaziti morebitna odstopanja v razvoju. Zdravje za vas in vašega otroka.

Ultrazvok posteljice- diagnostična metoda, ki vam omogoča oceno stopnje zrelosti, debeline in lokalizacije posteljice, tudi v tej obliki Ultrazvok preuči pretok krvi v posteljico... Vse to je potrebno za pravočasno odkrivanje znakov funkcionalnih motenj, ki vodijo v placentno insuficienco.

Če nosečnost poteka normalno, se posteljica nahaja na zadnji ali sprednji steni maternice, sama pa se oblikuje v 15. ali 16. tednu, zorenje se konča pri 36. tednu.

Ultrazvok posteljice: priprava na poseg

Preden greste na ultrazvok, se morate pripraviti na diagnozo. Priprave so precej preproste:

- pred posegom naj bo mehur poln, vendar ne preveč raztegnjen;

Za boljšo vizualizacijo vagine in materničnega segmenta pred ultrazvokom posteljice morate popiti nekaj kozarcev vode.

Včasih se med diagnozo pojavijo kontrakcije maternice, ki lahko simulirajo tvorbe v njenih stenah ali sami posteljici. Zato se po 5 minutah študija ponovi, v nekaterih primerih pa so lahko popadki daljši, zaradi tega je čakalna doba pred ponovitvijo ultrazvok lahko daljši.

Za bolnike, ki imajo vaginalno krvavitev ali znake fetalne stiske, je natančna lokacija posteljice zelo pomembna, zlasti na kasnejših datumih nosečnost. Če je mehur poln, je lahko ehografska slika previe posteljice napačna. V tem primeru zdravnik od nosečnice zahteva, da izprazni mehur (delno), nato pa se študija ponovi.

Ultrazvok posteljice in gestacijske starosti

Kot je navedeno zgoraj, med ultrazvokom posteljice določiti stopnjo njegove zrelosti, ki je odvisna od gostote tkiv. Med nosečnostjo obstajajo 4 stopnje zrelosti posteljice:

- nič - do 30 tednov nosečnosti;

Prvi velja od 27 do 34 tednov;

Drugi - je diagnosticiran, začenši pri 34, traja do 39 tednov;

Tretji - se lahko pojavi od 37. tedna. Na začetku tretje stopnje do 37 tednov se diagnosticirajo prezgodnje zorenje, kar je eden od znakov placentne insuficience. Ta potek nosečnosti zahteva posebno skrbno spremljanje.

V končni fazi nosečnosti se pojavi t.i. "Staranje" posteljice, pri katerem se zmanjša površina njene izmenjevalne površine, se začne pojavljati usoda odlaganja soli.

Ultrazvok placente v Moskvi

Stroški ultrazvoka placente ni previsoka, kljub temu pa je takšna študija učinkovit način napovedovanje različnih porodniških zapletov, prav tako pa omogoča izbiro najučinkovitejše taktike nosečnosti in kasnejšega poroda.

S prijavo na študij v našem zdravstvenem centru se boste zaščitili pred nastankom nepredvidenih zapletov, saj vam ta vrsta diagnoze omogoča pridobitev izčrpnih informacij o nastanku, rasti in zorenju posteljice, katere zdravo stanje je ključ do rojstva zdravega otroka.

Najnovejša oprema vam omogoča natančno merjenje debeline posteljice in predhodno diagnosticiranje kakršne koli bolezni ali odstopanja, če obstaja. Vse te možnosti zagotavlja opisana diagnostična metoda - Ultrazvok placente, cena raziskave so navedene v ustreznem razdelku spletnega mesta.

” №6/2014 06.06.16

Vsak je vsaj enkrat v življenju slišal za posteljico. Toda vsi ne razumejo, kaj je, od kod prihaja in kakšno funkcijo opravlja med nosečnostjo. Kljub temu se v obdobju čakanja na otroka temu organu posveča velika pozornost, podrobno se preučuje s posebnimi metodami in od tega je v veliki meri odvisen izid nosečnosti.

Od svojih "izkušenih" deklet bodoče matere pogosto slišijo različne zgodbe o posteljici: "Imela sem predstavitev. Bala sem se, da ne bom rodila "," In bila sem postavljena na prezgodnje staranje posteljice "... Ugotovimo, kaj se v resnici skriva za vsemi temi izrazi in ali je res tako strašljivo.

1. Kaj je posteljica?

Ime orgel izhaja iz lat. placenta - pita, kruh, palačinka. Posteljica, ki je nastala med nosečnostjo, je sestavljena iz lobulov, v vsaki od katerih poteka veliko majhnih žil. V tem organu se zbližata dva obtočna sistema - mati in plod. Majhne žile se združijo v večje in posledično nastane popkovina - tvorba v obliki vrvi, ki povezuje otroka in posteljico.

2. Kakšne funkcije opravlja posteljica med nosečnostjo?

Posteljica je edinstven in zelo pomemben organ, ki je začasen, torej se oblikuje in deluje le med nosečnostjo. Posteljica je tista, ki zagotavlja normalno delovanje ploda. To je vez med mamo in otrokom. Preko nje poteka prenos hranil na otroka. Med nosečnostjo posteljica prenaša kisik do otroka in iz njega vzame ogljikov dioksid. Poleg tega proizvaja nekatere esencialne hormone. Posteljica opravlja tudi pomembno zaščitno funkcijo – opravlja vlogo t.i placentna pregrada, ki »izbere«, katere snovi lahko prodrejo do otroka in za katere je »vstop prepovedan«.

3. Kako naj se nahaja posteljica med normalno nosečnostjo?

Običajno se posteljica med nosečnostjo nahaja bližje dnu maternice (to je ime zgornjega konveksnega dela maternice) vzdolž ene od njenih sten. Vendar pa se pri nekaterih bodočih materah v zgodnjih fazah nosečnosti posteljica med nosečnostjo oblikuje bližje spodnjemu delu maternice. Potem govorimo o njeni nizki legi. Če pa vam je zdravnik povedal o tako ne zelo pravilnem položaju posteljice, se ne smete vznemirjati. Konec koncev se lahko situacija spremeni. Dejstvo je, da se posteljica med nosečnostjo lahko premika (kot pravijo zdravniki, "migrira"). Seveda se ne premika v dobesednem pomenu besede. Samo, da se tkiva spodnjega dela maternice z naraščajočo gestacijsko starostjo raztezajo navzgor, zaradi tega se tudi posteljica med nosečnostjo premakne in zavzame pravilen položaj.

4. Kaj je "placenta previa" med nosečnostjo?

Predložena posteljica je veliko bolj resna diagnoza kot nizka postavitev. To je situacija, ko posteljica med nosečnostjo popolnoma ali delno zapre izhod iz maternice. Zakaj je tako nepravilna dislokacija tega organa nevarna? Tkivo posteljice ni zelo elastično in nima časa, da se prilagodi hitro rastoči steni spodnjega dela maternice, zato v nekem trenutku pride do njenega ločitve in krvavitve. Običajno je neboleč in se začne nenadoma v ozadju popolnega dobrega počutja. Krvavitve se ponavljajo z razvojem nosečnosti in je nemogoče predvideti, kdaj se bo zgodila in kakšna bo naslednja moč in trajanje. Nevarno je za življenje matere in otroka, zato je potrebna hospitalizacija.

Tudi če je krvavitev prenehala, ostane nosečnica v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov do samega poroda. Previjo posteljice diagnosticirajo med nosečnostjo z ultrazvokom, končno diagnozo pa lahko postavijo šele po 24 tednih - pred tem obstaja možnost, da bo posteljica samostojno spremenila svoj položaj in se premaknila višje.

Vzroki za nastanek previe posteljice med nosečnostjo so lahko spremembe na sluznici maternice kot posledica ponavljajočih se splavov, vnetij ali genitalnih okužb, predhodno zapletenega poroda. Kdaj popolna predstavitev Porod placente je treba opraviti s carskim rezom, saj so druge poti poroda nemogoče.

5. Kaj je placentna insuficienca?

Če med nosečnostjo posteljica ne opravlja v celoti svojega dela, se razvije fetoplacentna insuficienca (FPI) - kršitev krvnega obtoka v sistemu "mati-placenta-plod". Če so te kršitve nepomembne, potem nimajo negativnega vpliva na otroka. Lahko pa se zgodi tudi, da FPN postane vzrok za fetalno hipoksijo (pomanjkanje kisika), zaradi česar lahko dojenček zaostaja v rasti in razvoju. Do rojstva so ti dojenčki pogosto zelo šibki in se lahko med porodom poškodujejo. In po rojstvu so bolj dovzetni za različne bolezni. FPI je skoraj nemogoče določiti "na oko". Za diagnosticiranje tega zapleta med nosečnostjo se uporabljajo tri glavne metode - ultrazvok, Doppler in kardiotokografija (CTG). Ob vsakem najmanjšem sumu na FPI so vsi ti pregledi obvezni.

Trenutno žal ni mogoče popolnoma ozdraviti placentne insuficience, ki se je pojavila med nosečnostjo. Toda zdravniki poskušajo ohraniti delovanje posteljice in po možnosti podaljšati nosečnost do optimalnega časa za porod. Če se tudi pri zdravljenju tega zapleta stanje otroka poslabša, se izvede nujna C-presek ne glede na gestacijsko starost.

6. Kaj pomeni prezgodnje staranje posteljice med nosečnostjo?

Druga patologija posteljice je njeno zgodnje zorenje ali, kot se to stanje pogosto imenuje, prezgodnje staranje posteljice. Posteljica prehaja skozi več stopenj razvoja: nastanek (0 stopnja: do 30 tednov nosečnosti), rast (I stopnja: od 27 do 34 tednov), zrelost posteljice (II stopnja: od 34 do 39 tednov) in od 39 naprej - III stopnja. Prezgodnje staranje posteljice je pojav sprememb v njej pred nosečnostjo. Razlog so najpogosteje preneseni prehladi, kajenje, toksikoza in grožnja prekinitve nosečnosti, bolezni dihal in srčno-žilnega sistema. bodoča mati.

Z ultrazvokom ugotavljamo znake prezgodnjega staranja posteljice med nosečnostjo. Te diagnoze se vam ni treba bati, vendar jo morate iti skozi temeljit pregled: doplerometrija, ki bo dala Dodatne informacije na stanje uteroplacentarnega krvnega obtoka, CTG in se testirati za morebitne okužbe. Po pregledu bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje.

Običajno se ženski priporoča počitek, sprehod na svežem zraku, vitamini in zdravila za preprečevanje placentne insuficience med nosečnostjo. Če se slednjemu ni mogoče izogniti, se odloči o vprašanju zgodnje dostave.

7. Kako se ugotavlja stanje posteljice med nosečnostjo?

Med nosečnostjo je stanje posteljice in njeno delo pod strogim zdravniškim nadzorom. Položaj, razvoj in strukturne značilnosti tega organa je mogoče oceniti z ultrazvokom. Hkrati se določita lokalizacija in debelina posteljice, stopnja zrelosti ustreza gestacijski starosti, volumen amnijska tekočina, zgradba popkovine, možni patološki vključki v strukturi posteljice.

Za diagnosticiranje delovanja posteljice se poleg ultrazvoka uporabljajo:

  • laboratorijske metode- temeljijo na določanju ravni placentnih hormonov (estriol, horionski gonadotropin, placentni laktogen), pa tudi aktivnosti encimov (oksitocinaze in termostabilne alkalne fosfataze) v krvi nosečnic.
  • ocena delovanja srca ploda... Poleg preprostega poslušanja s porodniškim stetoskopom se izvaja kardiotokografija (CTG), ki temelji na beleženju sprememb srčnega utripa ploda glede na krčenje maternice, delovanje zunanjih dražljajev ali aktivnost samega otroka.
  • doplerometrija- To je različica ultrazvočne študije, pri kateri se določi hitrost pretoka krvi v žilah maternice, popkovine in ploda. n

Strokovno mnenje

Tatjana Panova. K. m. N., porodničar-ginekolog najvišje kategorije

Posteljica med nosečnostjo je neverjetno zapleten sistem, dobro usklajen mehanizem, cela tovarna, ki opravlja veliko različnih funkcij. Toda na žalost vsak sistem, tudi najbolj popoln, včasih odpove. Na podlagi najbolj različni razlogi v različnih fazah nosečnosti pride do odstopanj v razvoju in delu posteljice. Zato je za preprečevanje kršitev njegovih funkcij pomembno pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni in opustitev slabih navad, ki pogosto povzročajo težave, povezane s tem organom. Prav tako je pomembno upoštevati pravilen dnevni režim: pravilen počitek vsaj 8-10 ur na dan (zaželeno je spanje na levi strani - v tem položaju se izboljša pretok krvi v posteljico), odprava fizičnega in čustvenega stresa, dnevni sprehodi na svežem zraku, uravnotežena prehrana. Poskusite se zaščititi pred morebitno okužbo. virusne okužbe in jemljite tudi multivitamine za bodoče matere.

Ekaterina Podvigina

"

Posteljica je začasni organ, ki se razvije v ženskem telesu med nosečnostjo. Otroški sedež ima zapleteno strukturo, povezuje mamo z dojenčkom, ne da bi mešal njihov obtočni sistem. Posteljica nastane iz horionskih resic od trenutka, ko se jajčece pritrdi na steno maternice, oskrbuje plod s hranili, oskrbuje s kisikom, odstranjuje presnovne produkte in ščiti pred okužbami. Ena od ključnih funkcij je ustvariti fetoplacentno pregrado.

Ta vrsta filtra ščiti nerojenega otroka pred vsem slabim. Začne v celoti delovati pri 12 tednih, omogoča prehod nekaterih snovi in ​​upočasni transport drugih, ki so nevarne za zarodek in plod. Otroški sedež proizvaja hormone, ki so potrebni med nosečnostjo, in zagotavlja imunološko zaščito zarodka.

Razvoj in zorenje

Te parametre lahko določite na ultrazvočnem pregledu. Merijo se tri dimenzije: vzdolžna in prečna, tvorita dva pravokotna segmenta, potegnjena skozi točke robov, ki so najbolj oddaljeni drug od drugega, in debelina (globina).

Običajno se posteljica oblikuje do 16. tedna nosečnosti z normalnim potekom brez patologij in zraste do 37 tednov in v tem času doseže največjo velikost.


Prva meritev parametrov otroškega mesta se izvede pri 20 tednih. Nadalje - glede na indikacije. Do konca gestacijskega obdobja se debelina otroškega sedeža zmanjša. Ta velikost ima tudi svoje kazalnike v mejah normale, v skladu z gestacijsko starostjo. Lahko se spreminja v določenih mejah, če ni nevarnosti okvare osnovnih funkcij.

Poleg fiziološke debeline posteljice, pomembna lastnost normalen potek nosečnosti je stopnja zrelosti otrokovega mesta. Zadebelitev v kombinaciji s prezgodnjim staranjem (involucija) običajno kaže na patologijo med nosečnostjo. Zmanjšanje funkcionalne sposobnosti tega organa, ki je pomembno za celotno intrauterino obdobje otrokovega življenja, se imenuje fetoplacentna insuficienca.

Obdobja razvoja

Ko zori, gre otroški sedež skozi vrsto stopenj. Vezane so na čas nosečnosti in morajo ob določenem času izpolnjevati določene parametre. Obstajajo 4 stopnje zrelosti:

  • Ničelna stopnja - oblikuje se organ homogene strukture z normalnim potekom do 30 tednov.
  • Prvi je rast in razvoj organa, s pojavom ehogenih vključkov od 27 do 34 tednov.
  • Druga je zrela posteljica, ki spreminja svojo strukturo, večkratni vključki, obdobje od 34 do 39 tednov.
  • Tretji - čas staranja posteljice, se pojavi po 37 tednih, struktura pridobi lobulacijo, pojavijo se kalcifikacije.

Normalna debelina, v povprečju v milimetrih, je blizu vrednosti gestacijske starosti po tednih, pri 20 tednih Povprečna vrednost debelina je enaka 20 mm. Normalno za ultrazvočni pregled pri 20 tednih se odebelitev posteljice giblje od 16,7 do 28,6 mm.

Če ima zadebelitev velike parametre, lahko govorimo o patologiji. Debela posteljica ne opravlja svojega dela tako dobro in pogosto vodi do motenj v podpori življenja in razvoju ploda, hormonskem ozadju nosečnice.

Hiperplazija posteljice

Diagnoza hiperplazije placente bo vznemirila žensko pri 20. tednu ob prvem merjenju parametrov na ultrazvočnem pregledu in kadar koli drugje.

Hiperplazija ali zadebelitev posteljice je resna patologija med nosečnostjo, lahko vodi do kronične placentne insuficience.


Prekomerna proliferacija tkiv, in ne nujno funkcionalnih, moti oskrbo otroka s kisikom in prehrano. Prav tako trpi izločevalna funkcija. To lahko privede do zaostalega razvoja ploda, kisikove lakote, izgube teže in težjega poroda.

Kakšna je nevarnost patologije?

Prekomerna hiperplazija posteljice kaže na hitro rast in prezgodnje staranje telo z izgubo njegovih glavnih funkcij. Posteljica spremeni svojo strukturo v lobularno, pojavijo se kalcifikacije, kar moti normalno oskrbo s kisikom in esencialnimi hranili od matere do ploda.

Otrok začne trpeti zaradi kisikove lakote in podhranjenosti, zaostajati v razvoju. Pri hudih patologijah lahko pride do intrauterine smrti ploda in prezgodnjega odvajanja posteljice.

Endokrina funkcija organa je motena, kar lahko izzove bledenje nosečnosti ali prezgodnji porod.

Razlogi za pojav

Vsaka odstopanja od norme v telesu nosečnice se ne pojavijo brez utemeljenega razloga in zahtevajo študijo. Ta teza velja tudi za hiperplazijo placente. Najpogosteje to stanje izzovejo naslednji dejavniki:

  • Anemija med nosečnostjo, zlasti hude oblike... Tukaj govorimo o kompenzacijskem mehanizmu.
  • bolezni ARVI. Virusi zlahka vstopijo v posteljico, uničijo celice in motijo ​​njihovo delovanje.
  • sladkorna bolezen. Glikozilirani hemoglobin in druge beljakovine ne morejo ustrezno opravljati nalog, ki so jim dodeljene, presnova se močno spremeni.

  • Venerične in TORCH okužbe v kroničnem poteku.
  • Gestoza v kasnejših fazah. Izpostavljenost toksinom pogosto poškoduje predele posteljice in nadomesti normalno tkivo z brazgotinami.
  • Večplodna nosečnost. Tukaj je bolj ali manj različica norme: da bi zagotovili vse potrebno za več otrok, morate povečati velikost.
  • Nizka oz prekomerna telesna teža mati.
  • Rhesus konflikt med krvjo matere in ploda. Zelo resen razlog. Posredno kaže, da je fetoplacentna pregrada poškodovana, materina kri je prišla v stik z embrionalno in obstaja nevarnost smrti ploda.

Pri sladkorna bolezen pri mami obstaja še en dejavnik zgostitve posteljice: za nosečnice s takšno patologijo je značilen razvoj veliko sadje... Da bi mu zagotovili vse potrebno, je prisiljen povečati tudi otroški sedež.

Gestacijska trofoblastna bolezen

Ena od variant tečaja se včasih imenuje nepopolni cistični drift. Pojavi se, ko eno jajčece hkrati oplodita dve semenčici, kar vodi do genetske nenormalnosti zarodka. Nenavadno, vendar zahteva posebno pozornost, saj lahko povzroči onkološko patologijo.

Kromosomske nepravilnosti v 90% primerov vodijo do zgodnja prekinitev nosečnost, vendar se pri 10 % nosečnost ne ustavi. Posteljica se mestoma odebeli, velikost maternice ustreza gestacijski starosti. Sliši se celo srčni utrip ploda.


Diagnozo postavimo le z ultrazvočnim pregledom in čim prej, tem bolje. Edina pomoč je kiretaža.

Klinične manifestacije in diagnoza

Zunanji simptomi placentne hiperplazije katere koli geneze so praviloma odsotni. Simptomi vklopljeni zgodnji datumi se ne pojavijo, se diagnoza postavi na naslednji ultrazvočni pregled, od 20. tedna nosečnosti. Debelina posteljice se meri na najširših mestih.

V zgodnjih fazah do 20 tednov ni simptomatskih manifestacij nenormalne zadebelitve posteljice.

Ta organ nima bolečih živčnih končičev, zato lahko samostojno sumite na hiperplazijo le po posrednih znakih:

  1. Kasneje, ko je gibanje že slišno, pri 18–20 tednih, pride do spremembe gibov ploda od aktivacije do upočasnitve.
  2. Pojav ali povečanje intenzivnosti preeklampsije, zlasti v zgodnjih fazah.
  3. Pri poslušanju kardiotokografije skoraj vedno pride do kršitve srčnega utripa.

Na podlagi rezultatov ankete. zdravnik ugotovi razloge, nosečnici predpiše dodatni pregled (če je potrebno) in na podlagi razlogov, ki so povzročili zadebelitev, izvede simptomatsko zdravljenje.

Ultrazvočna diagnostika

Za določitev debeline otroškega sedeža se izvaja ultrazvočni pregled, ki se začne pri 18-20 tednih. S to študijo ni vredno odlašati, saj je nepravilnosti placente, odkrite v zgodnjih fazah, lažje nadomestiti. Najpomembnejši kazalci:

  1. Skladnost stopnje zrelosti posteljice z gestacijsko starostjo.
  2. Enotnost strukture.
  3. Fiziološka gostota tkiva.
  4. Prisotnost ali odsotnost dodatnih lobulov.

Z ohranjanjem strukture in rahlim odebelitvijo posteljice niso potrebni nobeni ukrepi, opazovanje poteka v dinamiki.

Najpomembnejši pokazatelj je stanje ploda in kakšen vpliv ima zadebelitev posteljice na njegovo rast in razvoj, ali vpliva na normalen potek nosečnosti.

Za odkrivanje patologije placente ni bolj informativne metode kot ultrazvok. Zato ni mogoče zanemariti časovne razporeditve raziskave.

Preprečevanje zapletov

Če se v obdobju do 20 tednov na ultrazvočnem pregledu odkrije zadebelitev posteljice, ne paničite: zdravnik bo ugotovil razloge in dal priporočila za preprečevanje fetoplacentarne insuficience. Po potrebi se izvede zdravljenje.

Ženska sama lahko dobro prispeva k preprečevanju zapletov:

  • Pogosteje morate biti na prostem.
  • Zavrnitev slabih navad.
  • Jejte kakovostno hrano.
  • Izogibajte se stiku z virusnimi okužbami.
  • Zdravljenje kroničnih okužb med načrtovanjem nosečnosti.
  • Nadzorujte svojo težo, vnos vitaminov.
  • Preprečite anemijo s pravočasnim opravljanjem testov.
  • Redno obiskujte predporodna ambulanta za zgodnje odkrivanje vzrokov, ki jih je mogoče odpraviti.

Če je posteljica predebela in so razlogi razjasnjeni, specialist predpiše terapijo v skladu z obdobjem za izboljšanje presnove in podporo plodu v prevladujočih razmerah. Pravočasno sprejeti ukrepi znatno povečajo možnosti za rojstvo normalnega otroka, tudi pri znatnem odebeljenju posteljice.

Na žalost niti ena ženska v "zanimivem" položaju ni imuna pred različnimi zapleti, ki se lahko pojavijo na povsem nepričakovan način. Sem spada na primer nizka placentacija med nosečnostjo.

Med drugo nosečnostjo so mi tudi postavili enako "diagnozo". Sliši se strašljivo, kajne? Tako sem nujno začel ugotavljati, kaj je in kako biti. Izkazalo se je, da to sploh ni "diagnoza" - le izjava dejstva. Ampak ne bom prehiteval.

Kaj pomeni nizka placentacija med nosečnostjo?

Normalen pojav je, ko se oplojeno jajčece pritrdi v maternici na njeno dno (nahaja se na vrhu) ali zadnjo steno. Na tem mestu se oblikuje posteljica, s pomočjo katere je zagotovljen prenos hranil iz materinega telesa v otrokovo telo, oskrba s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida.

Zgodi pa se tudi, da se zarodek lahko pritrdi na dnu maternice, bližje izhodu iz nje. To kaže na nizko lokacijo posteljice. O tem pravijo, če je razdalja med posteljico in izhodom iz maternice (žrela) manjša od 6 cm.

Vzroki za nizko pritrditev posteljice

  • Značilnosti strukture notranjih spolnih organov ženske, prisotnost prirojenih malformacij maternice;
  • Odložene okužbe, vnetni procesi reproduktivnega sistema in medeničnih organov;
  • Odložene operacije na maternici;
  • Če je ženska starejša od 35 let;
  • Če so bili splavi že opravljeni (zaradi njih je endometrij vedno poškodovan);
  • Močna telesna aktivnost na ženskem telesu pred nosečnostjo in v prvih mesecih.

tiste. kakršno koli vnetje, splav, čiščenje - vse to je zelo travmatično za endometrij. Oplojeno jajčece se "giblje" vzdolž maternice in išče najvarnejše, kakovostno mesto pritrditve. Nižje kot je pritrjen, slabše je stanje endometrija.

Znaki nizke lokacije posteljice

  1. Nizka placentacija se odkrije med nosečnostjo v obdobju 12 tednov na ultrazvoku (izvedite iz članka: Kateri testi se opravljajo med nosečnostjo? >>>);
  2. V zgodnjih fazah ženska običajno ne čuti nobenih simptomov tega pojava. Najpogosteje se pojavijo, ko plod doseže znatno velikost - v tretjem trimesečju;
  3. Še bolj zanesljivo je odkrivanje nizke placentacije med nosečnostjo pri 20. tednu. Ultrazvočni zdravnik preprosto vidi točko pritrditve in to dejstvo zapiše v izjavo.

Nekoč so me zelo pomirile besede babice, ki je opazovala mojo nosečnost. Dejala je: »To, da vam zdaj dajejo nizko placentacijo, ne pomeni nič. Maternica raste. In kar je zdaj videti kot 1 cm od žrela materničnega vratu, se bo čez 2 meseca spremenilo v 5-6 cm in pritrditev ne bo več nizka "

Pravzaprav se je zgodilo prav to.

Med znaki, ki kažejo tako nizko lokacijo posteljice kot druge pojave, je mogoče razlikovati:

  • Vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, v križu (pomemben članek na temo: Med nosečnostjo vleče spodnji del trebuha >>>);
  • Krvavitev. Njegova moč je odvisna od obsega odtrganja posteljice. Če je nepomembna, je količina sproščene krvi zelo majhna. V tem primeru morda ni bolečine v spodnjem delu trebuha;

Če je odmik velik, bo krvavitev huda. V tem primeru ga lahko spremljajo omotica, povečana utrujenost, omedlevica, bolečine v spodnjem delu trebuha. Običajno se madeži pojavijo po povečani telesni aktivnosti, aktivnem gibanju, kašljanju, zaprtju. Tudi pri blagi krvavitvi se obvezno posvetujte z zdravnikom.

  • Nizek krvni tlak;
  • Slabost, povečana utrujenost.

Kakšna je nevarnost nizke placentacije?

Mnoge bodoče matere, ki se še niso soočale s tem pojavom, se sprašujejo: kakšna je grožnja nizke posteljice?

  1. Zaradi dejstva, da je posteljica blizu žrela maternice in lahko delno prekriva odprtino, se običajno pojavi krvavitev in tveganje za njen odcep je verjetno. To pa izzove grožnjo splava;
  2. Povečano je tveganje, da bo otrok občutil pomanjkanje kisika in hranil, saj na dnu maternice ni dovolj žil;
  3. Ko se nizka posteljica nahaja na zadnji steni, so zapleti pogostejši, čeprav je večja verjetnost, da se bo stanje sčasoma izboljšalo samo od sebe. Pogosto je v tem primeru lahko krvavitev notranja, morda sploh ni izcedka. Običajno pa se pojavi občutek pritiska v spodnjem delu trebuha zaradi kopičenja krvi in ​​rahle bolečine, ki se sčasoma poslabša;
  4. Kakšna je nevarnost v situaciji, če je posteljica nizko vzdolž sprednje stene? Z rastjo maternice in ploda se bo premaknil in lahko popolnoma blokira žrelo. Obstaja tudi velika nevarnost zapletanja vrvi. Z nizko sprednjo lokacijo posteljice mora biti ženska še posebej previdna in pozorna na svoje stanje, strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Zdravljenje z nizko placentacijo

Glavna vprašanja za ženske z nizko placentacijo med nosečnostjo so, kaj storiti in kako to zdraviti?

Za nizko posteljico ni zdravila. Kjer je pritrjen - tam bo.

Če simptomi niso izraziti in ni očitnega poslabšanja ženskega stanja in razvoja ploda, je treba upoštevati le številna pravila, ki s tem odstopanjem prispevajo k normalnemu poteku nosečnosti:

  • Izogibajte se naporni telesni aktivnosti (ne dvigujte uteži, ne ukvarjajte se s športom, ne premikajte se prehitro, ne skačite);
  • Zavrnite intimnost. Seks z nizko posteljico je prepovedan;
  • V ležečem položaju poskrbite, da so noge nad nivojem telesa (na primer, pod njimi postavite blazino);
  • Izogibajte se stresu in konfliktom. Poskusite ustvariti pozitivno čustveno ozadje okoli sebe;

Mimogrede, to je tema našega tečaja o pripravah na porod. Nima aktivnega psihične vaje, večji poudarek pa je na vašem čustvenem stanju + umirjen trening dihal + prilagajanje prehrane za začetek naravnega poroda pravočasno.

  • Čim manj uporabljajte javni prevoz. Tresenje in nevarnost udarca zagotovo ne potrebujete ničesar!
  • Pazite na pravilno prehrano;

Pravilna prehrana bo vašemu otroku omogočila, da prejme potrebne vitamine, vendar ne iz sintetičnih zdravil, ampak iz vaše vsakodnevne prehrane.

Kaj bi morali vključevati vsak dan v vašo prehrano, kateri hrani se morate odpovedati, katere 3 elemente morate vnesti v svojo prehrano, da bo porod lažji?

  • Če opazite celo rahle madeže, nemudoma obiščite zdravnika. V primeru močne krvavitve je treba nujno poklicati rešilca.

Porod z nizko posteljico

Precej pogosto se nizka placentacija na noben način ne kaže do poroda. Mnoge ženske so zelo zaskrbljene, kako bodo šle s to diagnozo.

  1. V večini primerov, če ni zapletov in zadovoljivega stanja bodoče matere, naravni porod... Seveda se hkrati nenehno spremlja stanje ženske, krvni tlak, količina izločkov, pa tudi položaj otroka v maternici, njegov utrip;
  2. Če se po 36 tednih nosečnosti še naprej diagnosticira nizka placentacija (posteljica na razdalji 2 cm in bližje materničnemu žrelu), se odkrijejo različni neželeni simptomi, krvavitve, potem najpogosteje porod poteka s carskim rezom.

Ne glede na gestacijsko starost ne smete nikoli paničariti, ko ste izvedeli za nizko placentacijo. To ni patologija, ampak le izjava o dejstvu, pri kateri je treba biti preprosto bolj previden kot v normalni situaciji.