Kaj morate storiti in vedeti, da med nosečnostjo ne skrbite.

Priprava na porod ni samo izbira bolnišnice in barve otroške posteljice. Tudi če ni zapletov, vse nosečnosti potekajo na svoj način in skoraj vsaka ženski postavlja vprašanja, o katerih prej ni razmišljala. Ludmila Radetskaya, porodničarka-ginekologinja na kliniki Chaika, je sestavila navodila, ki si jih je pomembno zapomniti med nosečnostjo.

Cepite se

Če ni kontraindikacij, je treba nosečnice cepiti proti gripi. Varno je kadarkoli in je še posebej pomembno, če nosečnost poteka v oktobru-maju. Ni odveč cepljenje sorodnikov, ki bodo v stiku z novorojenčkom proti tetanusu, davici in oslovskemu kašlju. Nosečnicam teh cepiv ne bi smeli dajati, zato poskusite biti z njimi pravočasno.

Vedite, kaj je dovoljeno

Mnoge ženske v tem obdobju zavračajo kavo - menda pijača izzove tveganje za splav. Njihovo trpljenje je neutemeljeno: ni raziskave, ki bi nedvoumno dokazala povezavo med kavo in spontanimi splavi. Ameriško združenje porodničarjev in ginekologov meni, da je 350 ml kave na dan varno za nosečnice.

Za večino žensk - če ni zapletov - je varno tudi potovanje pred 36. tednom. Optimalno obdobje zanje se šteje za obdobje 14-28 tednov. Če pa je nosečnost zapletena ali je večplodna, je bolje, da se vzdržite potovanja.

Če ginekolog, ki vas opazuje, tega ni posebej določil, lahko imate spolne odnose skozi celotno nosečnost. Vendar pa lahko pri nekaterih ženskah za določeno obdobje intimnost povzroči nevšečnosti ali nelagodje.

Ne bojte se pozne nosečnosti

Če pride do nosečnosti po 35. letu starosti, obstajajo določena tveganja tako za mater kot za otroka – na primer povečano tveganje za nosečniško sladkorno bolezen in s tem povezano hipertenzijo, spontani splav in makrosomijo (plod je velik). Povečajo se tudi tveganja za prirojene bolezni pri otroku, povezane s kromosomskimi napakami.

Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, je vredno opraviti temeljit pregled tudi v fazi načrtovanja nosečnosti. Pomembno je, da se dobro prehranjujete in jemljete folno kislino vsaj mesec dni pred nosečnostjo in nato vso nosečnost. To zmanjša tveganje za okvare nevralne cevi pri otroku. Ne pozabite se izogibati prekomernemu pridobivanju telesne teže, opuščanju kajenja, alkohola in izpostavljenosti škodljivim snovem.

Pred porodom se testirajte na beta-streptokoke

Pri 35–37 tednih nosečnosti je treba vzeti vzorec materiala iz genitalnega trakta za beta-streptokoke. Te bakterije se lahko prenesejo na otroka in povzročijo pljučnico, meningitis in okužbe krvi. V Rusiji nosečnice niso vedno poslane na to analizo, vendar zaman. Če je test pozitiven, lahko zdravnik med porodom ženski da antibiotike in močno zmanjša tveganje za prenos okužbe na otroka.

Poleg tega se je ne tako dolgo nazaj v Rusiji pojavil neinvazivni prenatalni test (ali brezplačen DNK test). Ta presejalni test odkrije določene kromosomske bolezni pri otroku, saj majhna količina otrokove DNK kroži v materini krvi. Informativnost testa je približno 99-odstotna, če pa je pozitiven, ga je treba še potrditi z diagnostičnimi preiskavami – amniocentezo ali vzorčenjem horionskih resic. Takšno testiranje je še posebej pomembno za ženske, starejše od 35 let, in se lahko izvaja od 10. tedna dalje.

Pravočasno obiščite porodničarja-ginekologa

Žensko mora spremljati zdravnik skozi celotno nosečnost, še posebej pa skrbno spremljati pogostost pregledov od 21. tednov. Od druge polovice nosečnosti se poveča tveganje za preeklampsijo - zaplet, ki predstavlja nevarnost tako za plod (tveganje prezgodnjega poroda) kot za mater (verjetnost razvoja srčno-žilnih bolezni in patologije ledvic). Glavni simptomi preeklampsije so otekanje obraza in rok, močan vztrajen glavobol, zamegljen vid ali utripanje "muh" pred očmi, bolečine v zgornjem delu trebuha ali v predelu ramen, slabost in bruhanje v drugi polovici nosečnosti, odpoved dihanja. Preeklampsija se pojavi pri 2–8 % nosečnosti. Njegovi vzroki niso natančno znani, vendar zdravniki uspešno diagnosticirajo ta zaplet. Če je krvni tlak visok in se v urinu pojavijo beljakovine, lahko zdravnik priporoči pogostejše obiske in preiskave ali napoti žensko v bolnišnico. Če simptome zanemarimo, se lahko preeklampsija razvije v eklampsijo (ali epileptične napade), kar lahko povzroči smrt matere in ploda.

Naredite ultrazvok in CTG

Ultrazvok vam omogoča spremljanje višine in teže otroka ter odkrivanje nepravilnosti v zgodnjih fazah. Od druge polovice nosečnosti ženske opravijo še eno metodo ultrazvočne diagnostike - doplerometrijo, študijo pretoka krvi v žilah ploda, popkovine in maternice. Druga študija, ki vam omogoča, da ocenite stanje ploda, je kardiotokografija (CTG). Plod ocenjujemo z merjenjem otrokovega srčnega utripa kot odziva na gibe in krčenje maternice. Študija se izvaja v sedečem ali ležečem položaju. Na ženskem trebuhu sta nameščena dva senzorja, ki spremljata srčni utrip ploda in kontraktilno aktivnost maternice. CTG se izvaja tudi neposredno med porodom, da se oceni stanje otroka, pogostost in intenzivnost popadkov.

Pojdi študirat

V šolo za bodoče matere se je vredno vpisati. Povedali vam bodo o spremembah v ženskem telesu med nosečnostjo, skrbi zase in novorojenčkov, pravilni prehrani in dojenju, razložili, kako se bo življenje družine spremenilo z rojstvom otroka. Učili bodo tudi veščine sproščujočega dihanja in metode zmanjševanja bolečin med porodom in porodom. Če med porodom ni kontraindikacij, je ženska priporočljiva, da je aktivna. Lahko hodite, se upognete, iščete udobne položaje. Bolečina je običajno močnejša v ležečem položaju. Med popadki se morate poskusiti sprostiti in dihati "trebuh". Šole obiskujejo tako individualno kot s partnerjem, tako da bodoči oče razume, kako podpreti žensko med porodom in kako skrbeti za novorojenčka. To še posebej velja, če želi moški biti prisoten med porodom.

Odločite se za popkovnično kri

Popkovnična kri vsebuje matične celice, ki se lahko uporabljajo pri presaditvi, zdravljenju onkoloških in hematoloških bolezni ter bolezni imunskega sistema. Ohranjene matične celice so primerne tudi za zdravljenje bližnjih sorodnikov, predvsem bratov in sester. Zdaj lahko vzamete popkovnično kri v kateri koli porodnišnici. Če želite to narediti, morate pred porodom skleniti pogodbo s podjetjem, ki opravlja takšne storitve. Ko se porod začne, jih morate poklicati in prositi, naj pridejo v bolnišnico za vzorčenje biomateriala. Zbiranje krvi po prerezu popkovine običajno ne traja več kot deset minut, v kriokomorah s tekočim dušikom pa je shranjena skoraj neomejeno.

Ne skrbi

Le 4 % žensk rodi na pričakovani datum (PDD). Najpogosteje se porod zgodi pri 40 tednih, plus ali minus 4-5 dni. Če se porod ni začel v PDR, zdravniki vzamejo stanje ploda in bodoče matere za nadzor: običajno ji predpišejo CTG vsakih nekaj dni. Nosečnost, ki traja 41-42 tednov in je ne spremlja kršitev ploda, se imenuje podaljšana. Brez panike: vsaka nosečnost poteka na svoj način in njen zaključek je odvisen od številnih dejavnikov. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako se lahko približate porodu. Obstaja več možnosti za pripravo porodnega kanala - od ročnega odvajanja membran od materničnega vratu do uvedbe posebnih zdravil. Če se pojavi potreba, bo porodničar-ginekolog izbral ustrezno možnost.

V zadnjih tednih nosečnosti se lahko pojavijo lažni popadki. Če jih želite razlikovati od pravih, bodite pozorni na pravilnost. Pri resničnih kontrakcijah se premori med njimi postopoma zmanjšujejo, intenzivnost pa se povečuje. Lažni popadki običajno ostanejo nespremenjeni in postopoma prenehajo. Pravi popadki se najpogosteje pojavijo v spodnjem delu hrbta in se premaknejo v spodnji del trebuha. Lažne se čutijo le v spodnjem delu trebuha. Pred pravim porodom praviloma pride do prolapsa trebuha (otrokova glava se spusti do vhoda v majhno medenico) in izcedek sluznega čepa (povečanje sluznega izcedka iz genitalnega trakta zaradi širjenja materničnega vratu) .

Vedite, kaj so rojstva

Tudi če se je ženska med nosečnostjo pripravljala na naravni porod, bo v zadnjem trenutku morda potrebovala carski rez. V Rusiji se praviloma izvaja le iz zdravstvenih razlogov, v 18–28% primerov. V Združenih državah Amerike je delež carskih rezov višji – 32%. Pred dvema letoma je Brazilija postala rekorderka po številu tovrstnih operacij - 56 % vseh novorojenčkov. In to kljub dejstvu, da se je po priporočilih WHO treba zateči k takšni operaciji le v 15% primerov.

Indikacije za operacijo se lahko pojavijo kadarkoli. Najpogostejši so večplodna nosečnost, šibkost v porodu, hipoksija ali nenormalen položaj ploda (npr. V sodobnih razmerah je carski rez varna in hitra operacija. Naknadni porod lahko poteka skozi porodni kanal, vendar se je treba o tem vprašanju vnaprej pogovoriti z zdravnikom. Vse bo odvisno od stanja maternične brazgotine, predstavitve otroka in narave poroda.

Prednosti naravnega poroda so hitrejši čas okrevanja, manjša verjetnost infekcijskih zapletov in manjša izguba krvi. V treh redkih primerih zdravniki uporabljajo pomožne instrumente - klešče in vakuumski ekstraktor. Prvi je, če se je otrokova glava prenehala premikati po porodnem kanalu, čeprav poskusi trajajo dolgo. Drugi - če je ženska fizično utrujena in nima več moči za potiskanje. Tretjič, če ji njeno zdravstveno stanje (kot je bolezen srca in ožilja) preprečuje učinkovito potiskanje.

Porodniške klešče se zdaj redko uporabljajo, sodobni vakuumski ekstraktorji pa imajo mehke in elastične dele iz lateksa. To je varna pomočna metoda za blago potiskanje, ko je otrokova glava že zelo blizu izhoda. Tveganja so minimalna: poškodbe mehkih tkiv ženske in kože novorojenčka. V izjemno redkih primerih - poškodba živčnih snopov na glavi ali vratu otroka.

Izberite način lajšanja bolečin

Lajšanje bolečin olajša prenašanje popadkov in poskusov. Vsaka ženska ima svoj prag bolečine in vsaka na svoj način čuti bolečino med porodom. Zdaj ni razloga za prenašanje močnih bolečin med porodom. Poleg tega lahko huda bolečina povzroči zvišanje krvnega tlaka, oslabi porod in napredovanje ploda.

Obstaja več vrst lajšanja bolečin: intravenska, epiduralna in sakralna anestezija. Pri izbiri metode zdravnik oceni koristi in tveganja vsake možnosti. Epiduralna anestezija je varna, vendar je porod lahko odložen. Sakralno se običajno uporablja, kadar je potrebna instrumentalna poroda. Intravenska anestezija je možnost, ko bolečine ni mogoče lajšati z drugimi sredstvi. Tovrstno lajšanje bolečin lahko vpliva na stanje otroka: materin obtočni sistem je neposredno povezan s krvožilnim sistemom ploda, nekatere vrste zdravil pa lahko zavirajo njegovo dihalno ali srčno funkcijo.

Vedite, kdaj je poroda res konec

Rojstvo otroka in njegov prvi jok je glavni dogodek poroda. Toda proces se s tem ne konča. Pred nami je še ločitev posteljice in rojstvo posteljice. In šele po tem se začne zgodnje poporodno obdobje.

Nosečnost in porod sta pomembna procesa za vsako žensko, ki zahtevata skrbno pripravo. Nobeden od zdravnikov nosečnosti in poroda ne deli na dva različna dogodka, saj sta med seboj globoko povezana - eno stanje se gladko preliva v drugo. Se pravi, porod je zadnja faza nosečnosti. Zato bi se morala vsaka ženska znati pripraviti na porod, tudi v procesu nošenja otroka.

Ni dvoma, da porod zahteva posebno pripravo. Ta proces je popolnoma nepredvidljiv in zahteva predvsem aktivno sodelovanje in pobudo same porodnice. Kako se torej pravilno pripraviti na porod?

Psihološka pripravljenost na porod je prav tako pomembna kot fizična pripravljenost. Natrenirane mišice presredka in osnove dihalnih vaj še niso zagotovljene za uspeh pri prihajajočem porodu. Nič manj pomembno je zavedanje ženske o procesu, ki se ji dogaja, zaradi česar bo lahko nadzorovala svoje vedenje med porodom, se pravočasno sprostila in pravilno dihala, kar bo pozitivno vplivalo ne le nanjo, ampak tudi glede na stanje otroka.

In vsaka ženska ga ima. Primiparji se bojijo neznanega in zgodb o rojstvu prijateljev in sorodnikov, večkratne pa skrbijo neuspehi, ki so se zgodili v prejšnjem porodu ali med nosečnostjo. Psihološka pripravljenost na porod bo pomagala preprečiti ta strah.

Strokovnjaki so dokazali, da se ženska, ki je pred porodom opravila psihoprofilaktično usposabljanje, lažje obvlada bolečino med porodom, dejavneje sodeluje z zdravstvenim osebjem, stanje njihovih novorojenčkov pa je boljše od drugih porodnic.

Psihologi razlikujejo 3 stopnje psihološke pripravljenosti na porod.

Nizka stopnja

Ženska doživlja naslednje občutke:

• močno razburjenje;
• panični strah za lastno zdravje in otroka;
• pričakovanje trpljenja in bolečine pri porodu;
• agresiven odnos do očeta otroka, manj pogosto do samega otroka;
• nepripravljenost ubogati zdravnike.

Negativna čustva, ki vladajo takšno žensko, so napačna. Nujno potrebujemo pomoč psihologa, ki vam bo povedal, kako se s psihološkega vidika pripraviti na porod. Za moralo bodoče porodnice je potrebno resno delo.

Povprečna raven

Določeno po naslednjih merilih:

• optimistično razpoloženje za porod;
• žgoči dvomi in dvomi vase;
• izkušnje z neuspehi tujcev, strahovi pred nepreverjenimi informacijami itd.

Psihološka pomoč v tem primeru ni le v poučevanju, kako se pripraviti na porod, ampak tudi v podpori bližnjim porodnicam. Cilj je soočiti se z negotovostjo in biti optimisti glede porodnega procesa.

Visoka stopnja

To pomeni, da:

• ženska je pozitivna glede poroda in poroda;
• zna se pripraviti na lahek porod: študira, dela samomasažo ipd.;
• pripravljena pomagati svojemu otroku pri porodu, kolikor je le mogoče;
• aktivno sodeluje z zdravstvenim osebjem;
• v razpoloženju prevladujejo pozitivna čustva;
• načrti.

Visoka psihološka pripravljenost pomeni, da je ženska popolnoma pripravljena na porod in mora to držo ohraniti, dokler ne pride.

Telesna vadba

Telesna pripravljenost omogoča bodoči mamici, da ostane v formi, kar bo pripomoglo k lažjemu prenosu poroda.

Sestavljen je iz naslednjih vidikov:

• Telesna aktivnost in utrjevanje. Oba dejavnika sta bistvena za vsako nosečnico. Če ni kontraindikacij, je priporočljivo pogosteje hoditi na svežem zraku, razumno izmenično med aktivnostjo in počitkom. Ritem obremenitev se izbere individualno glede na dobro počutje in stanje bodoče matere.
• ... Fizične vaje so izbrane za vsako žensko posebej, odvisno od narave nosečnosti, trajanja in prisotnosti zapletov. Specialist vam bo povedal, kako pripraviti telo na porod s pomočjo gimnastike za bodoče matere. Če ženska študira doma, je pomembno, da je nekdo v bližini.

Če se je bodoča mati že ukvarjala s športom, potem lahko, če ni kontraindikacij, nadaljuje študij in izbere optimalno in primerno telesno aktivnost. Po 36. tednu nosečnosti je bolje prenehati z vadbo ali jih zmanjšati na minimum, saj obstaja nevarnost prezgodnjega poroda.

1. Pojdi plavat. Med poukom v bazenu bodoča mati krepi vse mišice svojega telesa - presredek, noge, trebušne mišice, hrbet. Telo postane bolj prožno in odporno. Dihalna funkcija se izboljša, raztezanje se poveča. Na splošno ima voda izrazit sproščujoč učinek na celotno telo, zaradi česar je priprava na porod učinkovitejša.
2. Pojdi na masažo. Vključen je v sklop vaj za fizično pripravo telesa na porod. Za bodoče matere obstajajo posebnosti masaže - brez aktivnih vplivov in gnetenja v trebuhu. Masaža pomaga odpraviti bolečine v hrbtu, razbremeniti napetost mišic in spodnjih okončin. Vključuje tudi samomasažo intimnega predela s posebnimi olji. Priprava presredka vam omogoča, da se izognete prekomernemu raztezanju in trganju tkiv na tem področju, olajša proces prehoda otroka skozi porodni kanal. Kako pripraviti maternico in presredek na porod, se morate podrobneje posvetovati s svojim ginekologom.
3. Naučite se pravilno dihati. s pravim tempom med porodom vam omogoča, da zmanjšate bolečino med porodom in olajšate sam proces poroda. Dihalno gimnastiko je treba izvajati redno, začenši od 2. trimesečja.
4. V zadnjih tednih nosečnosti je treba maternični vrat pripraviti na porod, da se zmanjša verjetnost zapletov, razpok in razpok.

Priprava materničnega vratu

Nemogoče je pospešiti zorenje materničnega vratu s kakršnim koli treningom ali mišično stimulacijo. Priprava materničnega vratu se lahko izvaja z zdravili ali doma. Razmislimo o teh možnostih.

Zdravila za pripravo maternice na porod so naslednja:

• uporaba vaginalnega in kolposeptina;
• zdravilo, ki je varno za nerojenega otroka;
• zdravilo Mifepriston, ki je močno sredstvo in ga zato manj predpisujejo.

Kako pripraviti maternični vrat na porod doma:

• Redni intimni odnosi v odsotnosti kontraindikacij za bodočo mamo. Pogosti seks učinkovito zmehčajo maternični vrat, nožnica pa postane elastična, kar pomeni, da je bolj pripravljena na prihajajoči razteg. To seveda spodbudi začetek poroda.
• Masaža bradavic, zaradi katere nastane oksitocin, hormon, ki izzove porod.
• Olje nočnice lahko pomaga tudi pri zorenju materničnega vratu, vendar ga lahko dobite le z dovoljenjem zdravnika. Bogata je z maščobnimi kislinami, ki pomagajo zmehčati maternični vrat in se pripraviti na porod.

Metode priprave na porod

Vsaka metoda priprave ženske na porod vključuje tri pomembne vidike:

• pravilno dihanje;
• sposobnost sprostitve;
• pozitivno mišljenje.

Sodobne metode priprave na porod so podobne in drugačne hkrati. Vsaka ženska se lahko odloči za tisto, kar ji je bližje.

Torej se na porod pripravljamo z naslednjimi tehnikami.

Metoda Grantley Dick-Reed

Ta koncept sta pred več kot sto leti razvila babica Margaret Gumper in zdravnik Grantley Dick-Reed. Njihova metodologija temelji na doseganju mehkega generičnega procesa s potrebno pripravo nanj.

Grantley Dick-Read je trdil, da je vsaka ženska sposobna sama nadzorovati fizični stres in bolečino, ki se pojavi med porodom. Da bi to dosegli, je dovolj, da strogo upoštevate glavna načela neodvisnega poroda.

Za to je pomembno, da ženska, ki se pripravlja na mater, premaga svoj strah pred neizogibnostjo bolečine in trpljenja, saj je strah tisti, ki povzroča fizični stres, ki povečuje bolečino.

Vendar ni le položaj samozavesti, ki je osnova te tehnike. Grantley Dick-Reed je svojim pacientom ponudil tehnike globoke sprostitve, ki so imele tudi pomembno vlogo pri porodu. Ta tehnika je najbolj podrobno opisana v knjigi »Porod brez strahu«, s katero se lahko seznani vsaka bodoča mamica.

Lamaze tehnika

Ta tehnika je postala priljubljena v 50-ih letih prejšnjega stoletja. Njegov ustanovitelj je bil Ferdinand Lamaze. Po mnenju mnogih zdravnikov je ta tehnika bolj podobna treningu - ženska se dolgo uči istih tehnik, ki so izdelane do popolnosti, kar ji omogoča, da je med porodom ne zmoti fizično nelagodje in obdrži proces pod nadzorom.

Lamaze je za osnovo svoje metode vzel teorijo Pavlovovih refleksov. Kar zadeva ženske, večina verjame, da uporaba tehnike Lamaze res daje oprijemljiv rezultat pri porodu. Glavne tehnike tehnike Lamaze so meditacija, dihanje in sprostitev. Vse se lahko izvajajo sami ali skupaj s partnerjem.

Metodologija šole Roberta Bradleyja

Tako kot v prejšnjem primeru je za to tehniko postalo znano sredi prejšnjega stoletja. Kljub temu ostaja aktualna še danes in pove, kako in kdaj se pripraviti na porod.

Za razliko od Lamazejeve tehnike je bil koncept te teorije naloga poslušanja lastnih občutkov med porodnim procesom in učenja aktivne interakcije s telesom. Robert Bradley je v svoji metodologiji razvil posebno uravnoteženo prehrano in obvezen sklop telesnih in duhovnih vaj.

Avtor tehnike verjame, da bo skrben postopni pristop k njegovi teoriji omogočil bodoči materi, da spozna, da v njenem telesu med nosečnostjo in porodom potekajo fiziološko normalni procesi. Prav tako je cilj tehnike povečati raven samozavesti in umirjenosti ženske.

Skupna priprava na porod s partnerskim in partnerskim porodom – Robert Bradley se za to zavzema. Pred pojavom te teorije je porod veljal za izključno individualno zadevo in o partnerskem porodu se ni vedelo nič.

Metoda Sheile Kitsinger

Z metodologijo tega avtorja se lahko seznanite v knjigi »Izkušnja poroda«. Sheila Kitsinger na pripravo na porod gleda kot na nepogrešljivo kombinacijo naslednjih dejavnikov: tehnike dihanja, masaže, samoobvladovanja in svetih izkušenj, ki temeljijo na družbenem, osebnem in spolnem vrhuncu v življenju nosečnice.

Avtor metodologije meni, da se s pomočjo poroda ženska razkrije kot oseba, hkrati pa se povečata stopnja njene družbene pomembnosti in lastne samozavesti. Takšen odnos je nujen pri pripravah na porod, le v tem primeru bodo postali ugodni in uspešni za porodnico in njenega otroka, pa tudi za vse njene bližnje.

Metoda Michela Audena

Po mnenju ustanovitelja te tehnike je porod proces, nasičen z najglobljo intuicijo. Porodnica se mora naučiti moči emancipacije, slediti svojim čustvom in naravi, da bi šli čim bolj uspešno. Da bi to dosegli, je pomembno upoštevati določene tankosti.

Michelle Auden je med nosečnostjo povabila ženske, da preučijo svoje talente, da razkrijejo svoje nove možnosti. To je lahko ples, petje, slikanje in druga ustvarjalnost. Položaj med porodom mora ženska izbrati neodvisno. Po mnenju avtorja tehnike je za porodnice najbolj primeren vertikalni porod.

Hipnorojstvo

Ta tehnika temelji na praktičnih dejavnostih starodavne joge. Z njegovo pomočjo lahko bodoče mamice obvladajo samohipnozo, samohipnozo, osnove meditacije, pozitivno razmišljanje in še marsikaj.

Kaj morate kupiti?

Približno 2-3 tedne pred porodom vsaka ženska začne zbirati vrečke in razmišlja o tem, kaj bi ji lahko koristilo v bolnišnici. V povprečju znotraj zidov te zdravstvene ustanove porodnice preživijo od 5 do 10 dni, kar pomeni, da vam ni treba iti tja praznih rok. Torej, kaj morate kupiti za bodočo mamo in njenega otroka?

Da bi se počutila samozavestno, ne panike, se v bolnišnici pravilno obnašala in si lahko pomagala v primeru neprijetnih občutkov, mora porodnica dobro vedeti, kaj jo čaka. med porodom... Bodoča mamica mora vedeti, kako ne zamuditi začetka poroda, kdaj v bolnišnico, kateri dokumenti in stvari bodo potrebni za hospitalizacijo, kako se pravilno obnašati med popadki in poskusi, kaj in zakaj specialisti med porodništvo.

Za izpolnjevanje tega procesa "popolnoma oborožene" se sodobne ženske že dolgo pred koncem nosečnosti začnejo resno ukvarjati pripraviti na porod... Nekateri preučujejo posebno medicinsko literaturo, drugi se naročajo na revije za nosečnice, tretji pa iščejo informacije na ogromnih prostranstvih interneta. Med nosečnostjo mnogi obiskujejo tečaje za bodoče starše, obvladajo tehnike samolajšanja bolečin in aktivnega vedenja pri porodu, pišejo podrobne zapiske, ki prikazujejo glavne faze posamezne faze poroda.

Vendar se večina žensk, ki so prestopile prag materinstva, pritožujejo, da je v najpomembnejšem trenutku vse nabrano znanje naenkrat izginilo in so jih kljub obsežnemu teoretičnemu treningu prvi popadki vseeno presenetili. Obstaja običajen pregovor: "Neuporabno je pripravljati - med porodom tako ali tako boš vse pozabil." Seveda ta izjava ne drži; tako se opravičujejo tiste, ki so lene ali pa se preprosto bojijo, da bi se kaj vnaprej naučile o porodu. In vendar je v tej izjavi nekaj resnice: kako ne pripravi se na porod, bo začetek tega procesa še vedno povezan z naravno vznemirjenostjo, pri kateri se vse pridobljeno znanje lahko zmeša v glavi.

Recimo, da je bodoča mati imela prve "sumljive" občutke: bolečine v hrbtu, napenjanje v želodcu in pojavi se tekoči izcedek iz genitalnega trakta. V tem trenutku se v njeni glavi hkrati pojavi veliko misli, ki temeljijo na prejetih informacijah o porodu; vendar so te misli včasih zelo protislovne - navsezadnje so bile v tečajih in v posebni literaturi analizirane različne možnosti za začetek poroda. Torej, kje začeti: poklicati zdravnika, moža ali rešilca? Kaj pa, če je to lažni alarm? Kakšen je najboljši način za vedenje med "občutki": poskusite se sprostiti ali takoj uporabiti tehnike za lajšanje bolečin? Prešteti popadke ali iti takoj? Kaj je zdaj bolje - ležati, sedeti ali hoditi? Kje so dokumenti? Ali ste zbrali potrebne stvari in jih morate vzeti s seboj naenkrat? - Izjemno neprijetno je iskati odgovore na ta vprašanja med boji, brskanjem po kupu revij ali debelih zapiskov s tečajev.

Medtem pa obstaja čudovit način za pomoč začetek poroda izogibajte se hrupu in navdušenju, ne delajte napak in ničesar ne pozabite. Ta metoda je popolnoma dostopna in presenetljivo preprosta: vnaprej morate sestaviti "goljufanski list" o vedenju med porodom... Biti mora jasen in jedrnat, brez neumnih medicinskih izrazov in dolgih razlag. V varalici, kot v beležki za mladega borca, morate po točkah povzeti potrebna dejanja za vsako fazo poroda, od prvih občutkov do trenutka prenosa na poporodni oddelek.

Na primer, kako se obnašati na začetku, odvisno od tega, kako se počutite, kdaj poklicati zdravnika, kdaj v bolnišnico, katere dokumente vzeti s seboj in kje so, kaj obleči in kaj vzeti s seboj, itd.

Vsaka bodoča mati zlahka naredi takšno opombo; zapiski in članki za bodoče starše so kot nalašč za to. Da bi bilo navodilo praktično, si morate poskusiti predstavljati, da se opisana situacija odvija prav v tem trenutku, in zapisati vprašanja, ki se lahko pojavijo v zvezi s tem. Ko določite glavna vprašanja, morate nanje najti jasne in izčrpne odgovore v avtoritativnih virih (priljubljena literatura za bodoče starše ali predavanja s tečajev) in jih zapisati na papir. Nato morate urediti nastale opombe, tako da so dovolj kratke, hkrati pa ostanejo izčrpne in razumljive. Vnaprej morate napisati "cheat sheet" (najpozneje do 36. tedna); ko napišete osnutek, ga je dobro pokazati zdravniku v predporodni ambulanti ali predavatelju s tečajev, da odpravite možnost napak in po možnosti kaj dodate. Ko je zapisnik sestavljen, ga je treba postaviti na vidno mesto v hiši, na primer z magneti pritrditi na hladilnik ali gumb na steno v sobi. Najboljša rešitev je, da naredite več kopij goljufanskega lista; eno imejte doma na vidnem mestu, drugo spravite v torbico skupaj s potrebnimi dokumenti (če vas porod ujame zunaj doma), tretjega pa dajte svojemu možu (da bo imel tudi on navodilo za ukrepanje in vam lahko pove, kako se obnašati).

Priprava na porod: akcijski načrt

Načrt delovanja med boji lahko sestavite na naslednji način:

Pojavile so se kontrakcije- primerjaj tri sosednje kontrakcije in dva intervala med njimi. Pravi popadki naj bodo v rednih intervalih največ 10 minut. Če intervali niso enaki ali daljši od 10 minut, popadki niso boleči in vas nič ne moti, lahko ostanete doma in opazujete, če se pogosteje pojavljajo. Lahko se obnašate svobodno (jeste, hodite, spite, se kopate, pakirate stvari). Med popadki dihajte mirno.

Preverite dokumente- potni list, fotokopija potnega lista, polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, fotokopija police, menjalna izkaznica, generično potrdilo (če obstaja), polica prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja (s pogodbo o porodu).

Preverite stvari, ki jih vzamete s seboj:

• torba "za porod": negazirana voda, mokri robčki, balzam za ustnice, termični sprej, srajca, kopalni plašč, pralni copati (seznam lahko dodate v skladu z zahtevami izbrane porodnišnice);
• stvari za moža (pri izbiri partnerske dostave): pralni copati, čiste nogavice, medicinska obleka.

Redni popadki vsakih 10 minut ali več -

• pokličite rešilca;
• pokličite moža ali mamo (za udobje lahko na tej točki zapišete telefonske številke zdravnika, "reševalno vozilo za porod", moževo mobilno številko).

V bolnišnico se lahko odpravite z reševalnim vozilom ali z lastnim avtomobilom. Od zdaj naprej poskušajte ne sedeti na trdi podlagi, jesti ali piti. Med popadkom dihajte mirno in se med popadki obnašajte prosto. Lahko hodite, ležite, sedite na žogi. V osebnem avtomobilu – sedite na zadnjem sedežu v ​​položaju, ki leži na boku ali leže na hrbtu.

Puščanje vode –

• pokličite zdravnika (z individualnim vodenjem poroda);
• pokličite rešilca;
• pokliči moža ali mamo.

Pojdite v bolnišnico, ne glede na to, ali so popadki; lahko greste z reševalnim vozilom ali z lastnim avtomobilom. Za odpust po porodu uporabite sterilni higienski vložek. Pred prihodom reševalne ekipe lezite, ne jejte in ne pijte; v avtu sedite na zadnjem sedežu na boku ali se nagnite na hrbet.

Hude bolečine v trebuhu, glavobol, bruhanje, madeži iz genitalnega trakta, splošno poslabšanje zdravja - nujno v bolnišnico; samo v reševalnem vozilu!

V sprejemnem oddelku - pokličite zdravnika (z individualnim vodenjem poroda), preobujte se, sezujte vrhnja oblačila, vzemite vse dokumente (potni list + kopija, polica obveznega zdravstvenega zavarovanja + kopija, menjalna izkaznica, generično potrdilo ali pogodbena polica - če katero koli) in preskočite vrstico, da vstopite. Ukrepi osebja: babica izpolni karton, izmeri krvni tlak, pulz, temperaturo, višino in težo, da soglasje za hospitalizacijo, pokliče zdravnika. Zdravnik si ogleda kavč ali stol, posluša srčni utrip ploda, naredi ultrazvočni pregled (če je potrebno). Po pregledu babica vzame kri iz prsta, obrije presredek, naredi klistir, odnese na stranišče, nato pod tuš in v porodnišnico.

Na oddelku - posnetek CTG (lahko ležite ali sedite na žogi - vprašajte zdravnika) in ponovni pregled. Če vam je dovoljeno vstati, se lahko sprehajate po oddelku, iščete udobne položaje, sedite na žogo. Če ne morete vstati, lezite na bok.

Boleči popadki- med bojem izberite udoben položaj, čim bolj se sprostite, naredite masažo, uporabite anestetično dihanje. Možnosti je vredno opisati ločeno. Med popadki počivajte, dihajte mirno. Pogovorite se s svojim zdravnikom o potrebi po lajšanju bolečin z zdravili.

želim potisniti- pokličite zdravnika; med popadkom pogosto dihajte skozi usta ("doggy"), da ne bi začeli potiskati pred časom. Če jim je dovoljeno vstati, izberite navpično ali polnavpično pozo; če ne morete vstati, lezite na bok, se dvignite na komolec in upognite kolena. Čim bolj sprostite vse mišice, spremljajte svoje dihanje. Med popadki lezite, mirno dihajte; sperite usta, osvežite s termalnim razpršilom.

Poskusi- potiskajte le, če je dovoljeno. Trikrat pritisnite na boj; preden poskušate globoko vdihniti z usti, zadržite dih, pritisnite brado na prsi in čim bolj napnite trebušne mišice. Po poskusu na ukaz gladko izdihnite s napol odprtimi usti. Med popadki se sprostite, mirno dihajte.

Dihanje med porodom

Kontrakcije	Dih	Poze	Premikanje	Sporočilo
Kratko, neboleče, v razmiku več kot 10 minut	"Trbuh": počasi vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta	Kaj	Vrtenje ali premikanje medenice	Ni potrebno
Neudobno, interval 5-10 minut	Vdihnite skozi nos za 3 štetje, izdihnite skozi usta za 7 štetjev	Vse, razen sedenja na trdnem, lahko kleči, počepne, na žogo - brez pritiska na mednožje	Hoja, upogibanje, obračanje	Majhna zadaj
Boleče, interval 3-5 minut	"Sveča": pogosto, površinsko, vdih skozi nos, izdih skozi usta	Stoji na rokah, na vseh štirih, počepni, na fitballu	Guganje, upogibanje? /? Upogibanje hrbta, premikanje z ene noge na drugo	Ledja, spodnji del trebuha, notranja stran stegen
Boleče, vsaki 2 minuti	"Motor": vdih skozi nos, izdih skozi usta, na začetku popadka je dihanje umirjeno, ko se bolečina intenzivira in stopnjuje, ko se bolečina umiri, se postopoma izenači.	Sedi na žogi, leži na boku v postelji, stoji na vseh štirih	Pomigaj se	Ledja, spodnji del trebuha, notranja stran stegen, dimeljska guba
Pojavila se je želja po potiskanju	"Doggy": pogosto površinsko, vdih in izdih skozi usta	Vprašajte zdravnika (ležite na boku, stojite z oporo na rokah ali na žogi)	Pomigaj se	Majhna zadaj

Pregled po porodu- zdravnik pogleda na stol porodnega kanala glede razpok; poskušajte čim bolj sprostiti medenične mišice, dihajte mirno.

Po porodu- ostanemo dve uri v rodblocku pod nadzorom zdravstvenega osebja. Ne vstajajte in ne sedite, držite led na trebuhu, poskusite ne zaspati; počitek.

Na hrbtni strani "goljufanskega lista" je priporočljivo sestaviti kratko tablico o metodah samoanestezije, v kateri lahko shematično odražate položaje, gibanje in možnosti masaže za glavne faze poroda, pa tudi opišite vrste dihanja med popadki.

Seveda je to le približen oris "porodne varalke". Načrt lahko spreminjate in dopolnjujete po lastni presoji – glavno je, da upošteva vse bistvene za vas in je ob pravem času na dosegu roke!

Izkušene matere vedo, da je veliko odvisno od tega, kako odgovorno je bila organizirana priprava na porod - deloma sam proces rojstva otroka in poporodno obdobje. V ženskem telesu se vsi organi in sistemi začnejo pripravljati na prihajajoči porod skoraj od prvih dni "zanimive situacije". To so fiziološki, hormonski, celični procesi, katerih naloga je zagotoviti rojstvo in kasnejše rojstvo otroka. Nič manj mukotrpnega pripravljalnega dela ne zahteva sama ženska, ki se pripravlja postati mati. V tem članku vam bomo povedali, kako se pravilno in kompetentno pripraviti na porod, kaj predvideti.

Ali se moram pripraviti?

Priprava na porod je pomembna iz več razlogov, priprave pa naj potekajo na več načinov. Porod je vedno velik stres, ki včasih prepreči, da bi ženska rodila lahkotno, brez solz in poškodb. Večji kot je stres, večja je verjetnost porodnih zapletov. S strahom, v paniki imajo porodnice mišične spone, ki preprečujejo hitro rojstvo otroka. Na tej izjavi so temeljila številna dela znanstvenikov, zdravnikov z vsega sveta, zaradi česar so se pojavili programi "Porod brez bolečin in strahu", "Neboleč porod" in drugi.

Bolj sproščena in samozavestna je ženska med nosečnostjo in med porodom, bolj pravilno, enostavno in z minimalno bolečino se bo rodil otrok.

Pripravi na porod posvečajo veliko pozornosti porodničarji vseh držav. V nekaterih primerih morajo nosečnice obiskovati tečaje in šole za ženske "v položaju". V Rusiji so tečaji za bodoče porodnice povsem prostovoljna zadeva, ob sprejemu v porodniško ustanovo nihče ne bo zahteval potrdila o zaključku pripravljalnih tečajev. ali zaupanje v primeru naključja - odloči se sama ženska.

V porodnem procesu je veliko psihosomatskih dejavnikov: strah, strah, nepripravljenost doživljanja bolečine, pričakovanje prav te bolečine, mnenje, da je obvezna in neizogibna, lahko bistveno otežijo porod. Ob pravilnem dihanju bo pripravljenost porodnega kanala in vseh mišic v telesu pripomogla k hitrejšemu porodu. Pravilno izbrane stvari in dokumenti, razumno organiziran prostor doma bodo prvi dnevi po rojstvu otroka naredili udobnejše za vse.

Mnogi se zanimajo, kdo potrebuje pripravo. Odgovor je precej preprost - vsaka nosečnica. Toda v večji meri - prvorojenci, noseče z dvojčki ali trojčki, ženske, ki po daljšem premoru rodijo drugega ali tretjega otroka, pa tudi tiste, ki se odločijo za partnerski porod.

Priprava vključuje telesne vaje, nekatere specifične postopke in psihološko pripravo.

Prav tako ne smemo pozabiti na praktično plat vprašanja - pravilno sestavljene stvari za mamo in otroka še nikogar niso ovirale.

Fizično se pripravite

Telesna pripravljenost za porodnico je zelo pomembna. Ženske z nizkim mišičnim tonusom, z debelostjo pogosteje trpijo zaradi zapletov med porodom in v zgodnjem poporodnem obdobju, zato je treba mišično pripravo opraviti od samega začetka nosečnosti, po možnosti še preden se pojavi. Nekateri, ko na testu vidijo dve črti, namerno zavrnejo obisk telovadnice in druge telesne dejavnosti, prenehajo hoditi, saj verjamejo, da je stanje materinega počitka najbolj zaželeno za nerojenega otroka. Toda to mnenje je napačno. Telo je nemogoče pripraviti na porod leže na kavču.

Nihče ne zahteva, da ženska postavlja olimpijske rekorde in pretiran fizični napor. V prvem trimesečju nosečnosti, ki velja za obdobje največjih tveganj, na splošno velja, da je bolje zmanjšati obremenitev na minimum, vendar jih ne opustiti v celoti - obnovitvena gimnastika, hoja bodo koristne za vse nosečnice, brez izjeme, tudi če se ženska ne ukvarja s športom, preden je bil zavzet "zanimiv položaj".

Obstajajo posebne telesne skupine za nosečnice - delajo na bazenih, v večini športnih centrov. Lahko študirate v skupini z drugimi bodočimi materami. Za pripravo mišic na porod sta še posebej uporabna joga in pilates. Neprecenljivo koristi sta lahko tudi plavanje in vodna aerobika. Bivanje v vodi bo otroku pomagalo, da zavzame pravilen položaj v maternični votlini.

Vsaka vadba v vodi ali na kopnem mora biti primerljiva z gestacijsko starostjo. Ženska se ne sme utruditi, obremenitev ne sme biti breme, povzročati bolečin v mišicah ali neugodja. Fizična vadba lahko vključuje tudi dihalne tehnike, ki spodbujajo sproščanje med porodom, povečujejo intenzivnost pretoka krvi in ​​preprečujejo hipoksijo med porodom.

Pravilno dihanje ne le olajša porod, ampak tudi zmanjša bolečino med porodnimi bolečinami. Na dihalnih tehnikah temeljijo vsi danes obstoječi programi »Porod brez bolečin in strahu«. Za vas smo napisali ločen članek o pravilnem dihanju med porodom, ker je treba to vprašanje podrobno razmisliti.

O pravilni tehniki dihanja je bilo posnetih veliko videov.

Moralna pripravljenost

Psihološka predporodna priprava je zelo pomembna. Pogosto je strah tisti, ki postane vzrok nenormalnega poroda, šibkosti porodnih sil. Da bi porod potekal gladko in hitro, je pomembno premagati strahove in tesnobe. Glavna težava je v tem, da se deklici skoraj od otroštva zabija v glavo, da je porod boleč in težak. Takšni prizori so v filmih, negativni primeri so v literaturi, tudi v klasičnih otroških pravljicah, kjer kraljica med porodom umre, ne da bi prestala muke. Posledično deklica, dekle, ženska tvorijo vztrajen blok, ki sproži procese živalske groze pred porodom.

Morda se sliši čudno, a receptorjev za bolečino v tkivih maternice skoraj ni, zato se porodna bolečina pojavlja le v glavi porodnice. Bolj ko jo je strah, močnejša bo bolečina - to je osnovno pravilo hipnoterapije pred porodom, ki so ga izvajali že v ZSSR, zdaj pa na tem temeljijo metode psihologov in psihiatrov.

Neumno je od nosečnice zahtevati odločnost obveščevalnega uradnika spesnaza in enako visok prag bolečine. Toda psihologi v predporodnih ambulantah, psihoterapevti v kateri koli kliniki, javni ali zasebni, lahko žensko pomirijo in ji prenesejo načela hipnoze. Samo prijaviti se morate. In čim prej, tem bolje, saj ekspresni tečaj psihološkega usposabljanja v tretjem trimesečju ni tako učinkovit kot načrtovana dolga priprava.

Psihološko pripravo lahko opravite sami, pri tem pa morate vedeti, iz česa je sestavljena.

• Študij teorije – procesi in faze, vse, kar je povezano s porodom. Kako so popadki, poskusi, kako se obnašati v eni ali drugi fazi, kako dihati, kdaj in zakaj, kdaj potiskati in kdaj se sprostiti. Bolj ko je ženska teoretično utemeljena, bolje se obnaša v porodni sobi. Pri študiju teorije morate uporabljati gradiva iz zaupanja vrednih virov in se izogibati branju ženskih forumov, kjer informacije pogosto niso resnične. Poleg tega nosečnica nima nobene koristi od negativnih zgodb in primerov drugih ljudi. Za nasvet glede izbire literature lahko povprašate porodničarja-ginekologa v predporodni ambulanti. Zdravnik bo vedno svetoval, katere knjige za nosečnice bodo najbolj uporabne v luči priprav na porod.
• Avto-trening.Ženska, ki si vsak dan ponavlja, da bo vse v redu, bo zagotovo verjela. To zaupanje bo dalo umirjenost, odmerjenost. Ženska začetka poroda ne bo dojemala kot katastrofo, sam porod pa ne bo preizkušnja. Porod je proces, ki približuje srečanje z ljubljenim in dolgo pričakovanim dojenčkom, in nikakor ne "posmehovanje narave ženskemu telesu". Telo vsake ženske na planetu ima vse, kar potrebuje za rojstvo otroka. Tega ne smemo pozabiti. Zaupanje v svoje telo in zaupanje v pozitiven izid je pol uspeha.
• Sprememba predstav o porodnih bolečinah. Zgoraj je bilo omenjeno, da je bolečina psihogenega izvora, kar pomeni, da jo je mogoče z ustrezno psihološko pripravo čim bolj zmanjšati. Naravni proces poroda ni bolezen ali nujno stanje. Tu pridejo še kako prav dihalne tehnike pri porodu, na primer dihanje po klobasi, pa tudi druge metode naravne anestezije, ki jih učijo na tečajih.
• Modeliranje situacije.Ženska v lastni domišljiji lahko večkrat ponovi svoj porod - predstavljajte si, kako prenaša popadke, kako se potiska, kako se rodi otrok. Hkrati je pomembno, da si vse predstavljamo s pozitivnega vidika. Verjame se, da je vsaka ženska miselno sposobna sama programirati potek svojega poroda. Pričakovanje bolečine in groze vodi v boleč, težak, dolg porod. Enostaven in pozitiven odnos do povsem naravnega procesa vodi v ustrezno realnost.
• Partnerski porod. Porod s pomočnikom iz vrst sorodnikov in prijateljev, ki mu ženska v celoti zaupa, poveča udobje bivanja v porodnem oddelku in porodni sobi. Če se odločite za skupni porod, morate začeti skupne priprave, tako psihične kot fizične. V veliko pomoč vam je lahko partner v bolnišnici – med popadki vas bo masiral, vas opomnil, kdaj in kako dihati, pomagal vam zavzeti najboljšo držo za lažje obvladovanje popadkov.
• Zaupajte negovalnemu osebju. Zelo velik psihološki učinek na nosečnico je zaupanje v zdravnika, ki bo rodil ali opravil načrtovani carski rez. Če ženska v celoti zaupa zdravniku, se stopnja stresa med hospitalizacijo zmanjša za desetkrat. Zato je pomembno izbrati zdravnika, s katerim ne bo strašljivo iti v bolnišnico ali operacijsko sobo.

Pomembno! Če ne morete sami spraviti v red svojih misli in občutkov, se vsekakor obrnite na psihologa. V predporodnih ambulantah, porodnišnicah in perinatalnih centrih je pomoč takih specialistov popolnoma brezplačna.

Pripravljenost porodnega kanala

Med fiziološkim porodom je obremenitev mišic medeničnega dna vedno neverjetno velika. Keglov gimnastični kompleks bo pomagal zmanjšati verjetnost poškodb presredka, razpok in slabe dilatacije materničnega vratu. Vaje za krepitev medeničnega dna je treba izvajati z dovoljenjem zdravnika. Če ženska nima istmično-cervikalne insuficience, grožnje splava ali prezgodnjega poroda, ji lahko porodničar-ginekolog dovoli izvajanje takšnega kompleksa.

Keglove vaje so sklop mišičnih vaj za mišice nožnice in medeničnega dna, pa tudi za mišice in sfinkter anusa. Pomaga krepiti ustrezne mišice in je odlično preprečevanje rupture in poporodnih hemoroidov.

Za pripravo porodnega kanala v tretjem trimesečju, še posebej v zadnjih dneh pred porodom, je priporočljivo opravite lahko masažo z naravnim oljem, ki bo vključeval masažo zunanjih genitalij za povečanje elastičnosti kože in mišic presredka.

Za sprostitev okrogle mišice materničnega vratu 2 tedna pred porodom nekaterim nosečnicam svetujemo, da vzamejo "No-Shpu". Ta učinkovit antispazmodik pomaga materničnemu vratu bolje pripraviti na odpiranje poroda.

Prsi in prihajajoče dojenje

Da po rojstvu otroka ni težav s hranjenjem, strokovnjaki svetujejo, da mlečne žleze pripravite vnaprej. Priprava dojk naj postane obvezen postopek, lahko ga jemljete doma, samostojno, saj sama priprava ni težka. Seveda ženska ne more vplivati ​​na čas prihoda trajnega mleka. Ta proces je posledica proizvodnje hormona prolaktina. Ampak priprava lastnih bradavic za hranjenje otroka je naloga bodoče porodnice. Razpoke, boleče rane na bradavičkah pogosto ustavijo proces hranjenja otroka v precej bolečem dogodku. Da bi jih preprečili, ženskam tudi med nosečnostjo svetujemo, da pravilno pristopi k vprašanju higiene dojk, še posebej, ko se začne proizvajati kolostrum.

Prsi si morate umivati ​​s toplo vodo, brez mila, vsaj dvakrat na dan. Podporni nedrček za nosečnice bo olajšal nelagodje, ki se pojavi s povečanjem števila prsnih lobulov v procesu nošenja otroka.

Za krepitev mlečnih žlez v sklopu njihove priprave je priporočljivo vsak dan kontrastno tuširanje in nošenje nedrčkov.

Glede nasveta, da bradavice zdrgnete z grobo brisačo, jih masirajte, se vsekakor posvetujte z zdravnikom - pretirana stimulacija bradavic vodi do povečanja ravni oksitocina v telesu, kar lahko izzove prezgodnji porod. V porodništvu sovjetskega obdobja so se takšna priporočila izvajala in so se uporabljala predvsem v poznih fazah nosečnosti. Sodobno porodništvo ima na to nekoliko drugačen pogled - bradavice je mogoče pripraviti z masažo in stimulacijo le za tiste ženske, katerih nosečnost poteka brez zapletov in patologij.

Vnaprej je vredno preučiti tudi tehniko priklepanja otroka na prsi, če bo ženska rodila prvega otroka. Vsaka porodnišnica temu vprašanju ne posveti dovolj časa.

Večnorodnim je vedno lažje uporabiti otroka - obstaja ustrezna izkušnja. Priporočljivo je aktivno pripravo dojk na prihajajoče dojenje najkasneje v 38. tednu nosečnosti, higienske zahteve za nego dojk pa veljajo že od prvih mesecev nosečnosti.

Kaj učijo tečaji?

Brezplačni tečaji za nosečnice niso razstavni dogodek, kot nekateri mislijo. To je odlična priložnost, da zastavite vsa boleča vprašanja ne brezličnim svetovalcem na internetu, ampak pravi certificirani strokovnjaki. Porodničarji-ginekologi, pediatri, neonatologi, psihologi in specialisti socialnih služb prebivalstva izvajajo pouk v šoli priprave na porod.

Tako je usposabljanje na tovrstnih tečajih večplastno in zelo zanimivo. Ženskam povedo, kako se porod začne, kako se popadki razvijajo, kako jih lajšati, kako se obnašati med poskusi, kako poteka zgodnje okrevanje po porodu, katera priporočila je treba upoštevati, da bo rehabilitacija hitrejša in lažja.

Pediatri in neonatologi bodo govorili o tem, kako skrbeti za dojenčka v prvih dneh njegovega življenja, kako ga hraniti, kako zdraviti popkovno rano in preprečiti plenični izpuščaj. Psihologi vam lahko pomagajo vzpostaviti pozitivno miselnost za porod in se izogniti poporodni depresiji, socialni delavci pa vam lahko svetujejo glede družinskih ugodnosti in ugodnosti ob rojstvu otroka ter svetujejo, kako jih hitro opraviti.

Če je načrtovan partnerski porod, morata oba partnerja obiskovati tečaje.Če je domnevna prisotnost moža, ga bodo naučili, da svojo ženo naredi sproščujočo masažo, prikazali bodo učinkovite položaje za partnerski porod, v katerih lahko ženska počaka na naslednji porod. In tudi med tečajem bo partner prejel seznam preiskav in pregledov, ki jih je treba opraviti, da bo skupaj s porodnico sprejet v stene porodnišnice. Predavanja potekajo tako podnevi kot zvečer, priročno jih bo obiskovati tako za tiste, ki delajo ali študirajo, kot za tiste, ki so že na porodniškem dopustu in imajo veliko prostega časa.

Kako izbrati porodnišnico?

Prej ženske niso imele pravice izbire, porodnica je bila hospitalizirana bodisi v porodnišnici v kraju stalnega prebivališča bodisi v dežurni porodnišnici, če je bila rojena z reševalnim vozilom. Vsaki nosečnici je od leta 2006 zakonsko dodeljena pravica do samostojne izbire porodnišnice ali perinatalnega centra, v katerem želi roditi svojega otroka. To pravico podpira generično potrdilo. Izda se v predporodni ambulanti, kjer nosečnico opazujejo skupaj z bolniško odsotnostjo, ko gre na porodniški dopust.

Če je porod načrtovan na plačani osnovi, potem generično potrdilo ni potrebno. Ženska se bo o pogojih z vodstvom izbrane porodnišnice lahko pogajala sama- pogodba o plačanih zdravstvenih storitvah običajno pomeni prisotnost določenega zdravnika ali porodničarja pri porodu, nadrejenega oddelka pred in po porodu, uporabo epiduralne anestezije ne po indikacijah, ampak po lastni volji matere, prisotnost partnerja ob porodu brezplačni obiski matere v ločeni škatli s strani svojcev.

Enake storitve, poleg brezplačnih obiskov svojcev in VIP oddelka, lahko dobite brezplačno, vendar pod pogojem, da je na dan začetka poroda dežurni porodničar, prisotnost partnerja pa dovoljuje vodstvo. porodnišnice. Pri izbiri porodnišnice se lahko ženska vodi po lastnih željah, pregledih drugih nosečnic in porodnic.

Prav tako ne bi škodilo obiskati izbrano porodnišnico in razjasniti naslednja vprašanja:

• pogoji za prenatalno in poporodno bivanje - kateri oddelki, koliko mest, kje je kopalnica, ali je tuš;
• pogoji bivanja otrok - skupni z materami ali ločeni;
• kvalifikacije zdravnikov in porodničarjev, kvalifikacije pediatrov, anesteziologov;
• oprema in oprema - ali ima bolnišnica potrebno opremo za pomoč otrokom in materam v primeru nepredvidenih nevarnih zapletov.

Upoštevati morate oddaljenost bolnišnice od kraja bivanja - pomislite na svoje sorodnike, saj vas bodo obiskali skoraj vsak dan.

V izbrani porodnišnici morate po 30 tednih nosečnosti podpisati menjalno izkaznico. In tudi tamkajšnja ženska bo prejela obvestilo o tem, katere dokumente in stvari morate zbrati s seboj za hospitalizacijo.

Zbirati stvari

Obstajajo univerzalni seznami stvari za porodnišnico, vendar se v vsaki porodnišnici seznam dovoljenih stvari lahko razlikuje. Zato je nujno, da osebje izbrane porodnišnice vprašate, kaj potrebujete in česa vam ni treba vzeti s seboj v določeno ustanovo.

V povprečju so seznami precej podobni. Torba porodnice v svoji klasični različici predstavlja tri skupine stvari:

• Za porod- seznam je individualen.
• Za žensko v poporodnem obdobju. Za bivanje v bolnišnici so običajno potrebni pralni copati, spalna srajca, zavoj poporodnih vložkov, kopalni plašč, skodelica in žlica, pa tudi toaletni papir, milo, zobna ščetka in zobna pasta.
• Za otroka. Za nego otroka morate vzeti najmanjše plenice za novorojenčke, puder, otroško kremo, nekaj spodnjic in drsnikov ali plenic iz naravnih tkanin. Prav lahko pride tudi prsna črpalka.

Nabor potrebnih dokumentov je ne glede na izbrano porodnišnico vedno enak. Vključuje:

• potni list;
• politika;
• generično potrdilo;
• menjalna kartica;
• zdravniško izkaznico iz klinike (če obstajajo sočasne kronične bolezni);
• partnerska zdravstvena spričevala za partnerski porod.

Nekatere porodniške ustanove zahtevajo tudi kopijo bolniške odsotnosti, katere izvirnik, ko je ženska odšla na porodniški dopust, izročijo računovodstvu na delovnem mestu.

V zadnjem času zdravniki močno priporočajo, da ženske vzamejo s seboj na porod par medicinskih kompresijskih nogavic, da preprečijo zaplete na žilah in venah spodnjih okončin. Pomembno je, da ne pozabite mobilnega telefona in polnilnika zanj, s seboj lahko vzamete tudi knjigo ali revijo, da koristno preživite svoj prosti čas.

Če imate carski rez

Hospitalizacijo pred načrtovano operacijo, če je indicirano, je treba vzeti resno. Napotitev v porodnišnico je treba opraviti v 38. tednu gestacije, ker se sam poseg opravi po 39. tednu.

V bolnišnico je treba iti vnaprej, saj je ženska pred operacijo v porodnišnici skrbno pripravljena - opravijo potrebne preglede, preiskave, izberejo način anestezije.

Na seznam stvari za žensko, ki je poslana na načrtovano operacijo, je treba dodati britvico za enkratno uporabo, plenice za enkratno uporabo in kompresijske nogavice druge stopnje kompresije. Po želji lahko ženska kupi in vzame s seboj tudi poporodni pooperativni povoj, ki bo olajšal proces okrevanja po operaciji poroda.

Ko se pripravlja na prihajajoči porod, mora ženska vsekakor pridobiti podporo lečečega zdravnika, pri katerem je registrirana. Treba mu je popolnoma zaupati. Samo on bo lahko z veliko natančnostjo odgovoril, da lahko določena nosečnica pije od glavobola, ali mora pred porodom piti decokcijo listov maline in druge.

Mnogi poskušajo zbrati "doto" za otroka vnaprej. Tej pripravljalni točki je res treba posvetiti posebno pozornost. Toda vse je treba narediti vnaprej, da se ne zgodi, da bo ženska v zadnjih dneh pred porodom namesto počitka tekla v otroške trgovine.

Kot pravijo ženske, je po ustrezni načrtovani pripravi, ki zajema vse naštete vidike, v porodnišnico enostavno in celo opazno bolj umirjeno kot spontano v upanju na dober izid. Seveda nihče ne more vnaprej predvideti vseh možnih situacij, vseh možnih zapletov – niti zdravnik niti nosečnica. Toda ženska se mora spomniti glavne stvari - v dobrih rokah je. Če bo šlo kaj narobe, ji bodo zagotovo pomagali. Sodobna medicina je na dokaj visoki ravni, zato je umrljivost dojenčkov in žensk med porodom zdaj izjemno nizka, odstotek zapletov pa se zmanjšuje.

Najprej se morate odločiti, ali se dajete v roke brezplačne medicine - ali vaš proračun omogoča "pogodbeni" porod v okviru politike VHI (od 40 tisoč rubljev in več). Glavna prednost komercialnih ustanov je, da lahko tukaj samostojno izberete zdravnika, ki bo rodil otroka. Še pred 10 leti je bilo v javnih bolnišnicah nemogoče niti namigovati, da je pri porodu prisotna podporna skupina, o ločenem oddelku pa je bilo mogoče le sanjati - danes je v novih ali rekonstruiranih javnih bolnišnicah vse to mogoče dobiti praktično brezplačno. brezplačno. Ampak - to je pomembno - brez kakršnega koli jamstva. V ambulanti bo seveda brezplačen oddelek, tja vas bodo dali, vanj bodo spustili tudi svojce, ne bo - znašli se boste v družbi treh ali štirih porodnic, vi pa boste morali obiskati svojega moža na posebej določena mesta.

Mimogrede: V komercialnih zdravstvenih centrih obstaja tudi različica "družinskih" sob, kjer je ženska lahko 24 ur na dan ne le z otrokom, ampak tudi z možem.

Tako se priprava nosečnice začne z izbiro porodnišnice. Informacije o kakovosti določenih institucij lahko iščete na različne načine: vprašajte na internetnih forumih, povprašajte prijateljice ali se posvetujte z ginekologom, ki vodi vašo nosečnost. Zadnji dve metodi se nam zdita najbolj pravilni: vaši prijatelji verjetno ne bodo priporočili nekvalitetnega lokala, zdravnika pa skorajda ne zanima, da bi vas zavedel v "šaraškinovo ordinacijo". Toda slepo zaupati informacijam, pridobljenim iz omrežja, absolutno ni potrebno: tisto, kar ustreza tujcem, ne bo nujno dobro tudi za vas.

7 obveznih vprašanj za zdravnika

Kaj storiti, če se porod začne in ne morem priti do vas?

Napačen odgovor: "Nekaj ​​si bomo zamislili."

Pravilen odgovor je: "Prišli boste do dežurne ekipe, ali pa se vnaprej dogovorimo o zamenjavi zdravnika in določimo, kdo bo."

Preden podpišete pogodbo z bolnišnico, obvezno poglejte, ali je v njej postavka "porod z dežurno ekipo". V tem primeru bo ob uri X namesto zaupanja vrednega specialista poleg vas morda popoln neznanec.

Ali vaša ambulanta dovoljuje prosto vedenje med porodom?

Napačen odgovor: "Ne, ljubimo žalostne porodnice, ki mirno ležijo na postelji."

Pravilen odgovor: »Da, seveda. Če je z vami in vašim otrokom vse v redu, lahko hodite, stojite na vseh štirih, gugate na fitballu in pojete med popadki - vse to vam bo olajšalo bolečino in pomagalo, da se maternični vrat odpre."

Kakšno vrsto anestezije uporabljate?

Napačen odgovor: "Vse bo tako, kot želite!"

Pravilen odgovor: "Glede na okoliščine bomo razmislili (če ni kontraindikacij) in izbrali tistega, ki vam najbolj ustreza."

Kaj menite o skupnem porodu?

Napačen odgovor: »To je nepotrebno, res vam ne svetujem. Živčni očetje samo zapletejo postopek."

Pravilen odgovor: "Ali je vaš mož res pripravljen na tak dogodek?"

Ali so v porodnišnici oddelki, kjer lahko mama in otrok ostaneta skupaj?

Napačen odgovor: "Naši otroci so v vrtcu, mame pa počivajo ločeno."

Pravilen odgovor je "Da."

Ali lahko sam naredim nekaj pripravljalnih postopkov - obrijem, postavim klistir?

Napačen odgovor: "Kakšna je razlika?"

Pravilen odgovor je: "Naredi, kar ti najbolj ustreza."

Ali mi lahko otroka takoj po porodu položiš na trebuh, da bi oba imela možnost, da se spoznava in sprostita?

Napačen odgovor: "Zakaj potrebujete te dvomljive novosti?"

Pravilen odgovor je: »Seveda lahko! Verjamemo tudi, da mora otrok takoj po rojstvu videti mamo!«

Ali naj vzamem moža na porod?

Psihološka priprava na porod pogosto ni popolna brez odločitve o partnerskem porodu. Moški v porodni sobi je priložnost za neskončne besedne bitke. Če se na družinskem svetu odloči, da bo oče še vedno prisoten ob rojstvu otroka, potem ga je smiselno poslati na posebne tečaje "za noseče očete". Tam bodo zakoncu povedali, kaj si bo ogledal, pokazali vam bodo, kako lahko olajša vaše stanje in, kar je najpomembneje, dajo pravilno psihološko nastavitev. Vloga moškega, ki je poleg porodnice, sploh ni v tem, da bi se prepiral z zdravniki ali klical k naročilu žensko, ki jo preglasno kričijo. Očetova naloga v petih minutah je izjemno preprosta - svoji ljubljeni mora pomagati na vse možne načine in izpolniti dobesedno vsako njeno željo. Mož vas lahko poboža po glavi, bere na glas, masira spodnji del hrbta ali pa samo mirno sedi v kotu in ne sije. Če se nenadoma odločite, da vas njegova prisotnost moti, naj vstane in resignirano odide. ...

Kaj vzeti s seboj v bolnišnico in kateri dokumenti so potrebni

Katere dokumente vzeti v bolnišnico

Vsekakor morate imeti s seboj:

• potni list
• polica obveznega zdravstvenega zavarovanja
• rojstni list, ki se izda nosečnicam za obdobje 30 tednov v predporodni ambulanti. Osebno ga načeloma ne potrebujete, a na podlagi tega dokumenta državne zdravstvene ustanove prejemajo sredstva iz Sklada za socialno zavarovanje za vodenje vaše nosečnosti, poroda in nadzor otroka do 1 leta.
• menjalna kartica - glavni dokument, ki ga "zamenjata" ženska posvetovalnica (ali zdravstveni dom, kjer ste bili opaženi) in porodnišnica. Tukaj so navedene značilnosti poteka vaše nosečnosti, rezultati vseh analiz in študij, pa tudi rezultati poroda in podatki o zdravju otroka. Izmenjevalno kartico dobite v ZhK (zdravstveni center) pri 25-27 tednih, vendar najpozneje v 30 tednih (to je datum začetka predporodnega dopusta). napotnico v porodnišnico - izda jo ženska posvetovalnica. Papir je potreben, če nameravate roditi brezplačno, a želite to storiti v določeni in ne prvi porodnišnici, na katero naletite. letak o začasni invalidnosti zaradi nosečnosti in poroda, ki ga izda JK za obdobje 30 tednov. Na podlagi tega lista boste vzeli porodniški dopust in prejemali nadomestila.

Če iz kakršnega koli razloga do začetka poroda ostanete brez menjalne kartice, boste morali iti v "opazovalno" (infekcijsko) porodnišnico ali na ustrezen oddelek mestne bolnišnice: če ni dokumenta , ni testov, kar pomeni, da veljate za potencialno okuženo porodnico.

Kaj kupiti in vzeti s seboj v bolnišnico

Kdaj se resno začeti pripravljati na porod? Teoretično bi morala biti torba za porodnišnico pri vhodnih vratih od 35. tedna nosečnosti. In v njem bi morali biti naslednji elementi:

• Dokumenti (potni list, polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, menjalna izkaznica, generično potrdilo, rojstna pogodba).
• Telefon (na računu bi moral biti precejšen znesek) in polnjenje zanj (vse to je seveda treba vložiti v zadnjem trenutku).
• Udobni copati. Najljubša majica (če lahko v bolnišnici nosite svoja oblačila).
• Mehke tople nogavice (stopala lahko med popadki zmrznejo).
• Majhna kroglica z mozolji za masažo ledvenega dela in posebno masažno olje s prijetnim vonjem za vas.
• Kamera, ki bo ujela prve sekunde, ure in dneve otrokovega življenja (če je v telefonu kamera, lahko ta element zanemarite).
• Prenosni računalnik z dostopom do interneta in dobro ponudbo filmov in glasbe, e-knjige ali druge zabave.
• Kozmetika, čistila.
• Mokri toaletni papir. Hlačke za enkratno uporabo iz elastične mreže.
• Poporodne blazinice.
• Poporodni povoj, da čim prej ovijemo trebuh.
• Zaščitna krema za bradavice. Nekaj ​​člankov o dojenju.
• Modrček za doječe ženske
• Velika skodelica, najljubši čaj

Kako vedeti, kdaj je čas za odhod v bolnišnico

Glavni sovražniki bodoče matere - tesnoba in strah - se praviloma pojavijo zaradi pomanjkanja informacij. Zato mora ženska na samem začetku nosečnosti vsaj na splošno razumeti, kaj se točno dogaja s telesom med porodom.

Prva faza poroda se začne z rednimi popadki (v bolnišnico morate iti, ko se intervali med njimi zmanjšajo na 10-15 minut). Pripravljenost številka ena ali odvajanje vode (takoj v bolnišnico!). Koliko se pripravi, torej se maternični vrat odpre za porod? Postopek lahko traja od 3 do 18 ur, vrhunec neprijetnih občutkov pa pade na njegov konec, ko je otrok čim bližje "izhodu". Tukaj bosta porodnici zelo koristna sposobnost pravilnega dihanja (globoko in umirjeno) ter spretnost sproščanja celotnega telesa in njegovih posameznih delov - vse to olajša popadke in pomaga ohranjati mirnost.

Druga faza poroda je potiskanje. Kot že ime pove, je treba močno pritisniti in dihati v določenem ritmu. Potem je vse preprosto: dojenčka vam bodo dali na trebuh, takoj ga boste poskušali pritrditi na dojko, nato pa boste dojenčku začeli pripovedovati, kako lep in čudovit je. Približno ob istem času se rodi posteljica (to je tretja faza poroda), vendar v ozadju čustev, ki preplavljajo mamo, ta dogodek praviloma ostane neopažen.

Kako se pripraviti na porod, da boš zlahka rodila

7 dni pred dostavo

Povejte svojim najdražjim, da je najboljše darilo za mlado mamo čisto stanovanje in hladilnik, skupaj s tedensko zalogo hrane (napišite nakupovalni seznam in ga izročite najodgovornejšim sorodnikom ali prijateljem.) Obvestite družino in prijatelje: lahko organizirajo praznovanje v čast rojstva otroka in brez njegovih "krivcev" (in kar je najpomembneje - zunaj stanovanja). Obljubite vsem, da boste otroka pokazali čim prej. Vrečko odnesite v bolnišnico. Ne pozabite tudi na vaje za pripravo na porod.

3 dni pred dostavo

Naučite se namestiti avtosedež v svoj avto - prometna pravila prepovedujejo nošenje celo tridnevnih šopkov. Možu pokažite, kje je vrečka z otroškimi pripomočki za odvajanje, in pojasnite, da številka na paketu plenic ne pomeni njihove kapacitete, temveč težo otroka. Pokažite zakoncu, kje so vaša oblačila za odvajanje. Ko izbirate stvari zase, ne pozabite: domov se boste seveda vrnili brez trebuha, a količine ne bodo takoj izginile, zato oprijete kavbojke odložite do boljših časov in izberite nekaj bolj prostornega. Vrečko odnesite v bolnišnico, če tega še niste storili. Če se odločite za porod doma, poskrbite, da bo spet vse pripravljeno.

Na predvečer poroda

Naredite si manikuro, na lase nanesite masko – naslednjič se vam ti preprosti užitki morda ne bodo zgodili kmalu. Fotografirati. V celotni dolžini - s trebuhom in od blizu: zagotovo boste na teh slikah imeli rahlo odsoten pogled, vaš nasmeh pa bo nežen in tavajoč, kot vse ženske, ki bodo rodile. Greh je, da takšne lepote ne ujamete sebi in svojim potomcem! No, po vsem tem ste v celoti zaključili pripravo telesa na porod. Vso srečo!