Jedným z najnaliehavejších, aktívne rozvíjaných problémov modernej medicíny je rehabilitácia pacientov, ktorí prešli mŕtvica... Hlavné princípy rehabilitácie využívané centrom sú: skorý začiatok rehabilitačných opatrení, systematickosť a trvanie, čo je možné pri dobre organizovanej fázovej výstavbe rehabilitácie. Pri riešení problému majú prvoradý význam medicínske opatrenia zamerané na obnovu narušených funkcií, rozvoj kompenzačných mechanizmov pohybovej činnosti, adaptáciu pacienta na sebaobsluhu a pracovnú činnosť. Najintenzívnejšie obnovenie poškodených funkcií po mŕtvici sa vyskytuje počas prvých šiestich mesiacov po akútnom období. Úlohy liečebnej rehabilitácie sa redukujú: v prvom rade - na vplyv na inhibované prvky nervových štruktúr ("tiché neuróny", "ischemické penumbry") a ich návrat k funkčnej aktivite, po druhé - na dosiahnutie kompenzačnej reštrukturalizácie funkciu.

Lekárska rehabilitácia po mŕtvici by sa malo začať ihneď po stabilizácii vitálnych funkcií tela (predovšetkým hemodynamických parametrov) a neurologického stavu (t.j. až po prekonanej cievnej mozgovej príhode), zamerané na obnovenie motorických, zmyslových, koordinačných, rečových porúch, vyšších mentálnych funkcií (pamäť, pozornosť, myslenie ).

Rehabilitačné metódy po mŕtvici.

V našom centre je proces rehabilitácia po mŕtvici vykonáva skupina špecialistov (rehabilitačný tím). Tento princíp práce tímu uľahčuje koordináciu starostlivosti a súčasný vplyv na motorické, kognitívne, poruchy reči v kombinácii s opatreniami zameranými na zlepšenie somatického stavu pacientov. Tím vedie neurológ so špeciálnymi znalosťami v oblasti rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode, ktorý je ústrednou postavou tímu a je zodpovedný za koordináciu všetkých jeho aktivít a rozvoj čo najefektívnejších individuálny program rehabilitáciu a jej vysvetlenie všetkým členom tímu, samotnému pacientovi, jeho rodinným príslušníkom. V tíme sú špecialisti na fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapiu, ak je to potrebné - logopéd, neuropsychológ, psychoterapeut, psychoanalytik, špecialista na ortotiku.

Najakútnejší problém u pacientov, ktorí podstúpili mŕtvica... je porušením motorickej aktivity. Práve pri obnove motorických funkcií fyz rehabilitácia po mŕtvici na našom oddelení

Naše centrum používa nasledujúce pokročilé metódy liečby cievnej mozgovej príhody a iných ochorení:

• Kinezioterapia na rehabilitáciu po cievnej mozgovej príhode- táto technika zahŕňa tri hlavné oblasti: liečba mŕtvice polohou, masáž a aktívno-pasívna gymnastika.
• Tréningový komplex Locomat(robotizácia chôdze) technika, ktorá umožňuje postaviť pacientov na nohy aj po úraze chrbtice!
• Masáž na prístroji "Khivamat" a rôzne druhy manuálna masáž napomáhajúca k zlepšeniu pohybových funkcií tela
• Fyzioterapia pod vedením osobného inštruktora
• Rôzne typy elektroneuromyostimulácie- techniky, ktoré obnovujú motorickú funkciu pacientov
• Dynamická proprio korekcia- nosenie špeciálnych reflexných oblekov, používaných na obnovenie motorických funkcií u pacientov po cievnej mozgovej príhode
• Laboratórium na diagnostiku a liečbu závratov- diagnostická technika, ktorá umožňuje diferenciálnu diagnostiku medzi rôznymi ochoreniami nervového systému.
• Balneoterapia- metódy liečby, prevencie a obnovy narušených funkcií organizmu minerálnymi vodami
• Myostimulácia (elektroneuromyostimulácia)- účinná technika na obnovenie funkcií chrbtice
• Psychokorekcia- technika zameraná na obnovenie normálneho psychostavu u pacientov s mozgovou príhodou
• Stabilometria- technika na zotavenie pacientov s vestibulárnymi poruchami
• Balančná terapia po mŕtvici- motorické učenie dobrovoľného ovládania vertikálneho držania tela pomocou biofeedbacku
• Selektívna vibračná stimulácia- viacbodový stimulačný vibračný dopad na oporné zóny chodidiel v režime normálnej chôdze pri absencii alebo obmedzení motorickej funkcie (simulácia zmyslového obrazu chôdze). Účinne sa používa od akútneho obdobia mŕtvice a srdcového infarktu na prevenciu trombózy.
• Klinická analýza chôdze pomocou komplexu "Biomechanika".- spôsob obnovenia pohybov po mozgovej príhode
• Kurzy logopédie- rôzne techniky zamerané na obnovenie rečových funkcií
• komplex "Nicolet"- diagnostická technika pre pacientov s rôznymi neurologickými poruchami
• Elektromyografia- metóda na štúdium bioelektrických potenciálov vznikajúcich v kostrových svaloch zvierat a ľudí pri excitácii svalových vlákien. Táto technika vám umožňuje posúdiť stav a aktivitu nielen svalov, ale aj nervových centier zapojených do vykonávania pohybov.
• Bemerova terapia- liečba elektromagnetickým poľom ultra nízkej intenzity pri arteriálnej hypertenzii, ischemickej chorobe srdca, osteochondróze chrbtice, degeneratívno-zápalových ochoreniach kĺbov, ako aj pri strese a poruchách spánku
• Kryoterapia- liečba chladom
• Polyreceptorová terapia- spôsob liečby a rehabilitačné účinky na rôzne receptory
• Transkraniálna magnetická stimulácia- techniky stimulácie periférnych nervov a miechových koreňov s cieľom obnoviť nervové funkcie
• Darsonvalizácia- spôsob liečby impulzným prúdom vysokej frekvencie, vysokého napätia a nízkej sily.
• Hydromasáž- masáž vo vodnom prostredí
• Sympatická korekcia- technika aplikácie rotujúceho elektrického poľa na nervové pletene nachádzajúce sa v blízkosti krčných stavcov. Výsledkom je normalizácia regulačného systému. cerebrálny obeh.
• Mesodiencefalická modulácia- metóda, pri ktorej sa pomocou pulzných nízkofrekvenčných prúdov mení funkčný stav rôznych orgánov a systémov, čo vedie k výrazným pozitívnym zmenám s tým či oným účinkom (anestézia, stimulácia, regenerácia, zvýšenie krvného obehu), zvýšenie terapeutickej účinnosti a skrátenie trvania liečby
• Farebná terapia- farebná úprava
• Audiovizuálna stimulácia- špeciálny účinok na sluchové a vizuálne analyzátory na liečbu neurologických porúch
• Fyzioterapeutické procedúry- kúpele ponorné, suché uhličité, zalmanovský, kontrastné, vírivé ozonizované, minerálne, kúpele "Biolong", terpentín; akupunktúra, inhalácia hélia a kyslíka, ionoforéza atď.
• Tréningový komplex Multimaster- technika na obnovenie motorických funkcií u neurologických pacientov.

Fyzioterapia

Centrum rehabilitačnej medicíny a rehabilitácie Strediska liečebnej rehabilitácie ROSZDRAV vybavené moderným fyzioterapeutickým zariadením. Na mobilizáciu všetkých adaptačných systémov tela sa vykonávajú: mesodiencefalická modulácia, elektroforéza liečivých látok. Na zníženie zvýšeného svalového tonusu sa využíva termoterapia (ozokerit, parafín, bahenné aplikácie), magnetoterapia, laseroterapia, reflexná terapia.

Jedným z najefektívnejších najnovších vývojov v domácej medicíne je viackanálová programovateľná elektrická svalová stimulácia... Ide o metódu korekcie patologického motorického stereotypu človeka a slúži na upevnenie fyziologických obrazov pohybov, ktoré sú modelované počas sedení programovanej stimulácie. Klinická a neurofyziologická podstata umelej korekcie pohybu spočíva v presnej časovej zhode programov umelej a prirodzenej stimulácie svalov pri motorických úkonoch človeka.

Elektrická stimulácia svalových skupín sa vykonáva v rôznych fázach chôdze. Postup sa môže vykonávať v stacionárnom režime, keď je pacient v pasívnom stave; pričom prenosný vstavaný počítač podľa programu určeného lekárom vysiela impulzy postupne do každej svalovej skupiny, čím napodobňuje a reprodukuje celý cyklus chôdze. V autonómnom režime prevádzky tohto zariadenia je elektrická stimulácia fyziologickejšia, pretože vykonávané v procese chôdze. Fázové vysielanie elektrických impulzov do svalov prebieha presne v súlade s rytmom chôdze pacienta, čo zabezpečuje senzor pripevnený k pacientovi.

Využíva sa aj vibračná stimulácia kotviacich bodov chodidla. V režime cyklickej chôdze dochádza k efektu striedavej fázy vibrácií na body chodidla. Zariadenie je vybavené slúchadlami, ktoré simulujú zvuky krokov. Miestny vibračný vplyv na oporné zóny podrážky v rytme chôdze sa vykonáva rýchlosťou 15 až 80 krokov za minútu. Počas vibračnej stimulácie sa znovu vytvorí zmyslový obraz chôdze.

Používanie hardvérového a softvérového komplexu " Neuroergometer“, Môžete rýchlo posúdiť energetický stav mozgu a adaptívnych systémov tela. Táto objektívna metóda dynamického pozorovania funkčnej aktivity mozgu ako celku aj jeho jednotlivých častí slúži ako spoľahlivý indikátor účinnosti liečebného procesu.

Na vykonávanie biomechanických štúdií sa používa počítačový komplex na analýzu pohybov. Biomechanika". Štúdium chôdze osoby sa vykonáva pomocou všetkých klasických metód súčasne: trojrozmerná registrácia priestorových pohybov v rôznych kĺboch ​​a segmentoch tela; zaznamenávanie rozloženia zaťaženia na oporné zóny chodidla; funkčná myografia; statokineziogram - trajektória stredu tlaku vyvíjaného osobou na nosnú rovinu; dynamická stabilometria - štúdium podpornej reakcie pri chôdzi (na základe metódy biofeedbacku). Proces zberu a spracovania informácií je automatizovaný, čo vám umožňuje získať kompletnú správu o štúdii ihneď po zaregistrovaní parametrov.

Metódy obnovy mŕtvice

Väčšinou je cievna mozgová príhoda akútna porucha prekrvenia v časti mozgu a dochádza ku krvácaniu, ktoré sa prejavuje prudkým zvýšením krvného tlaku, čo môže byť príčinou cievnej aterosklerózy, ochorenia obličiek, vaskulitídy, endokrinných ochorení a iných dôvodov.

V súčasnosti začala cievna mozgová príhoda postihovať starších ľudí, často sú ňou postihnutí aj ľudia stredného veku a dokonca aj mladí ľudia, preto je úmrtnosť na cievnu mozgovú príhodu až na treťom mieste, hneď za nádormi a srdcovými chorobami. Preto je potrebné aplikovať všetky metódy zotavenia z mŕtvice.

Cievna mozgová príhoda obzvlášť často postihuje ľudí s narušeným metabolizmom tukov, tiež ľudí, ktorí pijú alkohol, fajčiarov, pasívneho životného štýlu, sú vystavení dlhodobej psychickej záťaži a mozgovou príhodou sú ohrození aj ľudia s genetickou predispozíciou.

V tejto súvislosti sa zistilo, že ľudia, ktorí majú tri vyššie uvedené nepriaznivé faktory, sú častejšie náchylní na túto chorobu, preto by mali poznať všetky spôsoby zotavenia po mŕtvici.

Mŕtvica je rozdelená do 2 skupín, je hemoragická a ischemická a hemoragická je charakterizovaná krvácaním do mozgovej substancie alebo pod jej membránami. Krvácanie začína v súvislosti s prasknutím mozgovej cievy, najmä pri zvýšení krvného tlaku, takže hlavnou metódou zotavenia po tomto type mŕtvice je okamžité zníženie krvného tlaku.

Ischemická cievna mozgová príhoda sa môže vyskytnúť pri nedostatočnom prietoku krvi do rôznych častí mozgu v dôsledku upchatia zásobujúcich ciev. Niekedy existujú prípady, kedy sa môžu objaviť oba typy mŕtvice súčasne, v tomto prípade je veľmi ťažké zachrániť pacienta.

Hemoragická cievna mozgová príhoda sa veľmi často rozvinie u ľudí v akomkoľvek veku, u mužov aj žien, a prejavuje sa náhle popoludní po prepracovaní, fyzickom prepätí alebo vzrušení.

Obyčajne cievnej mozgovej príhode predchádzajú návaly horúčavy, bolesť hlavy, vyskytujú sa aj rôzne predmety v červených odtieňoch a prvotné príznaky hemoragickej cievnej mozgovej príhody sa prejavujú zvracaním, poruchami vedomia, ako je omráčenie a môže dôjsť aj k úplná strata vedomia.

Charakter záchvatu, najmä spočiatku, je takmer nemožné určiť, preto by sa terapia mala zamerať na proces normalizácie kardiovaskulárnej aktivity, homeostázy, dýchania a najmä na prevenciu pneumónie, tromboembólie a dekubitov a aplikovať metódy zotavenie po mŕtvici.

Je obzvlášť dôležité dodržiavať pokoj na lôžku pre hemoragickú mozgovú príhodu a najmenej tri týždne a nemala by sa vykonávať lieková stimulácia dýchania s mozgovou príhodou. Ischemická cievna mozgová príhoda sa veľmi často vyskytuje u ľudí stredného a staršieho veku a takéto javy sa vyskytujú po horúcom kúpeli, fyzickej námahe, emočných faktoroch a po požití alkoholu a fajčenia.

Ischemická cievna mozgová príhoda začína kedykoľvek počas dňa, ale obzvlášť často sa takéto javy vyskytujú v noci alebo ráno a závraty, poruchy vedomia, stmavnutie v očiach môžu byť prekurzormi cievnej mozgovej príhody a možno predvídať stav pacienta iba identifikáciou postihnutých oblastí mozgu.

Tento typ cievnej mozgovej príhody sa vyvinie už za niekoľko hodín a zároveň sa začne zvyšovať miera necitlivosti a slabosti dolných končatín a paží na jednej strane tela a zhoršená reč, s poškodením ľavej hemisféry o polovicu tvár znecitlivie, objavia sa bolesti hlavy a závraty.

Pri akomkoľvek type cievnej mozgovej príhody by mal byť pacient hospitalizovaný na neurologickom oddelení na jednotke intenzívnej starostlivosti a pacient by mal dostať lieky, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu, okrem toho je potrebné podávať lieky na normalizáciu krvného tlaku.

Po zlepšení stavu pacienta má predpísané fyzioterapeutické cvičenia a tiež sa sleduje systematický dohľad nad jeho stavom, najmä u pacientov s cievnymi ochoreniami, sleduje sa výživa, spánok, život, najmä krvný tlak.

Od prvého dňa sú pacientovi predpísané antibiotiká na prevenciu zápalu pľúc a počas hypertenzie sa používajú studená voda alebo ľadový obklad. Pri výraznom psychomotorickom rozrušení je pacientovi predpísaný parenterálny diazepam alebo GHB a na zastavenie štikútania a vracania sa podávajú rôzne antihistaminiká.

Pri cievnej mozgovej príhode je veľmi dôležité každé dve hodiny obracať pacienta, aby sa predišlo zápalu pľúc a preležaninám, ako aj starať sa o ústnu dutinu, pokožku a podávať pacientovi ľahko stráviteľnú a kalorickú stravu.

Ak má pacient oneskorenú stolicu, je potrebné predpísať laxatíva a ak dôjde k retencii moču, je potrebné zaviesť katéter.

Lieky, ktoré sú schopné dilatovať cievy v mozgu, nevedú vždy k pozitívnemu výsledku v dôsledku patologickej reakcie ciev postihnutej oblasti, ktorá môže viesť k zhoršeniu ischémie v postihnutých oblastiach, tzv. kradnúť“ syndróm, ale napriek tomu je potrebné podávať parenterálne papaverín, no-shpu, xantinol.

Je potrebné mať na pamäti, že ischemická cievna mozgová príhoda je akútnym porušením cerebrálneho obehu so závažným poškodením mozgového tkaniva a v dôsledku toho je jeho funkcia narušená, čo vedie k mozgovému infarktu, ktorý často končí invaliditou a dokonca smrťou.

Každý by mal poznať dôvody, ktoré spôsobujú poškodenie mozgu: sedavý spôsob života, stres, fajčenie, pitie vo veľkom množstve. Metódy obnovy po mŕtvici vám môžu pomôcť rýchlejšie získať stratené zdravie.

Zotavovanie z mŕtvice

1. Poruchy reči;
2. Poruchy pohybu;
3. Strata pamäti;
4. Strata zrakovej funkcie;
5. Strata sluchovej funkcie;
6. Všeobecné poruchy autonómnej regulácie;
7. Poruchy srdca.

Taktika ich liečby a nápravy zahŕňa dlhodobú rehabilitáciu vykonávanú rôznymi spôsobmi. Všetky práce na obnovovacej funkcii sú zamerané na ich kompenzáciu alebo čiastočnú rehabilitáciu, pretože nemožno hovoriť o úplnom návrate stratených príležitostí. To sa vysvetľuje poškodením na úrovni mozgu. Preto s takouto patológiou, ako je mŕtvica, je zotavenie mimoriadne ťažkým problémom, ktorý nie je vždy možné vyriešiť.

Spôsoby, ako sa zotaviť z mŕtvice

Pacient, ktorý utrpel mozgovú príhodu, nemôže na dlhú dobu vykonávať ani jednoduché manipulácie na samošetrenie. Dôležité tu je, že mu po mozgovej príhode treba poskytnúť starostlivosť, ktorej podstatou je pomoc pri umývaní, jedení a plnení fyziologických potrieb. Kým je pacient v akútnom období v nemocnici, toto všetko vykonáva mladší zdravotnícky personál, no po prepustení padá táto úloha na plecia príbuzných. Ak nie je možné zabezpečiť starostlivosť, oplatí sa využiť služby rehabilitačných centier.

Akékoľvek rehabilitačné centrum po cievnej mozgovej príhode je prijateľnejšou možnosťou pre príbuzných aj pre pacienta. Vysvetľuje to fakt, že starostlivosť bude poskytovať aj mladší personál a samotného pacienta budú sledovať lekári. Zároveň je možné odborne pristupovať k problematike rehabilitácie predpisovaním špecializovaných postupov. Pri patológii, ako je mŕtvica, sa zotavenie uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

• Masáže a manuálna terapia
• Ergoterapia;
• Hravá reflexná terapia;
• Kurzy s psychológom;
• Triedy s logopédom;
• Cvičenia a cvičebná terapia;
• Fyzioterapia.

Tieto procedúry majú priaznivý vplyv na telo pacienta a umožňujú mu relaxovať po lekárskej nemocnici. Význam obnovy funkcií v odbornom rehabilitačnom centre je zároveň daný aj tým, že v určitom bode mozgu môže dôjsť k druhej mozgovej príhode. V podmienkach rehabilitačného centra bude táto patológia správne diagnostikovaná a samotný pacient rýchlo prejde na lôžkovú liečbu. Doma nie je vždy možné správne rozpoznať chorobu a rýchlo previezť pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Obnovenie funkcie motora

Pohybové poruchy patria medzi najčastejšie a ťažko sa z nich zotavujú. Napriek tomu je však dôležitosť uplatňovania postupov veľmi vysoká. Na tento účel sa často vykonávajú masáže a manuálna terapia, fyzioterapia, akupunktúra. Všetky tieto metódy sú zamerané na reflexnú dráhu expozície. Zároveň je pravdepodobnosť kompenzácie motorických funkcií pomerne vysoká. U ľudí nie je vždy postihnutá celá časť motorickej kôry, ale len jej určitá časť. A porážka tiež nie vždy postihuje obe strany a polovice tela.

S takou patológiou, ako je pravostranná mŕtvica ľavá strana telo trpí neurologickými príznakmi. Náraz kôry smerom nadol sa na čas alebo natrvalo oslabí alebo úplne zastaví, vďaka čomu svaly nemôžu prijímať impulzy z mozgu. Vyvíja sa paréza, čo vedie k nemožnosti vykonávať motorické akty. Paréza môže postihnúť polovicu tela, celé telo alebo jednu končatinu. Existuje tiež možnosť rozvoja parézy nervov, ktoré inervujú svaly a pokožku tváre. Z tohto dôvodu sú motorické funkcie svalov tváre predmetom korekcie. V tomto prípade sa lagofothalmos, ktorý je príznakom parézy tvárového nervu, dá liečiť chirurgicky.

Hlavnú prácu na zotavení vykonávajú chiropraktici a inštruktori cvičebnej terapie. Cvičenie po cievnej mozgovej príhode je účinným súborom motorických úkonov, ktoré vám umožňujú zapojiť mnohé svalové skupiny. V tomto prípade poškodenie motorickej kôry vedie k centrálnej paralýze. Prejavuje sa svalovou hypertonicitou. a preto je masáž neoddeliteľnou súčasťou tohto komplexu.

Obnova a korekcia funkcie reči

Pri takejto patológii, ako je mozgová príhoda, má obnovenie reči veľký význam, pretože je prakticky jediným prostriedkom na prenos informácií iným ľuďom. Strata tejto funkcie je vyvolaná poškodením buď sluchového laloka, alebo rečových centier, alebo oblastí, ktoré inervujú svaly hrtana a hltana. Posledným typom afázie je motorická afázia a pacient nemôže artikulovať a expresívne hovoriť. V dôsledku pokusov niečo povedať sa pacientom ozývajú neartikulované zvuky, ktoré nemajú nič spoločné so slovami. Vtedy je hlavnou úlohou logopéda zamerať pacienta na gestá a symboly. Tento typ reči sa nazýva audiologický a používa sa aj u ľudí, ktorí od detstva nevedia rozprávať alebo pre zhoršenú motorickú funkciu svalov hltana a hrtana.

Pri čiastočnom poškodení centra motorickej reči dochádza k porušeniam, ktoré sú spojené so zabúdaním slov a algoritmu ich výslovnosti. Obnova reči v v tomto prípade vyžaduje použitie veľkého množstva techník od logopéda. Všetky sa môžu vykonávať v rehabilitačných centrách. Zároveň môže proces obnovy reči u pacienta po cievnej mozgovej príhode trvať dlho, od približne 3 mesiacov až po niekoľko rokov, v závislosti od rozsahu lézie. U niektorých pacientov nie je možné úplne obnoviť funkciu reči, a preto je tu potrebný aj tréning v audiologickom jazyku.

Strata zraku pri cievnej mozgovej príhode nie je najčastejším dôsledkom, hoci jej význam je veľmi vysoký. A tu stojí za to kontaktovať špecialistov, ktorí sú schopní správne diagnostikovať rozsah porážky. Napríklad môže byť lokalizovaný na úrovni optického nervu alebo traktu alebo sa môže prejaviť v oblasti kôry. Posledná lokalizácia je najbežnejšia a nezvratne vedie k strate zraku.

Strata zrakovej funkcie pri cievnej mozgovej príhode je často jednostranná aj obojstranná. Vízia pri cievnej mozgovej príhode sa stráca v dôsledku ischémie alebo hematómu, a keďže oblasti kôry na rôznych hemisférach sú veľmi blízko, hemoragická forma cievnej mozgovej príhody môže viesť k obojstrannej strate zraku. Podstata rehabilitácie v tomto prípade spočíva v tréningu hmatové vnímanie informácie. Výsledkom je, že všetky zmysly znižujú prah vnímania a stávajú sa cennými zdrojmi informácií. Je pozoruhodné, že vďaka hmatovému pocitu je možné čítať knihy, ako aj rozpoznávať bankovky.

Všeobecná posilňovacia terapia a psychoterapia

V dôsledku mŕtvice nie je pacient vždy v dobrej nálade a veselosti. Väčšina z nich, uvedomujúc si prítomnosť defektov, má tendenciu k samovražde. Preto je význam účasti terapeuta na liečbe neoceniteľný. Taktika jeho práce je založená na rôznych učeniach, ktoré dokážu eliminovať príznaky depresie a korigovať poruchy v oblasti psychických funkcií. Je to dôležité z viacerých hľadísk a najmä pri potláčaní samovražedných pokusov.

Tento typ terapie robí úpravy a regeneračnú liečbu. Jeho princípy sú založené na skutočnosti, že väčšina procedúr vám umožní cítiť svalovú silu a tiež vám umožní vyriešiť problémy so sebarealizáciou. Cvičebná terapia, ergoterapia, masáž po mŕtvici by mala byť zaradená do kategórie všeobecných posilňovacích procedúr. akupunktúra. Tieto manipulácie môžu pomôcť pacientovi otvoriť reflexné dráhy na obnovenie motorickej funkcie. Zároveň je najlepšou terapiou pozitívna dynamika liečby: ak si pacient všimne, že je schopný vykonávať viac manipulácií, svalová sila sa zväčšuje a jeho zdravotný stav sa zlepšuje, potom nemôže dôjsť k depresii a samovražedným myšlienkam. To je základom celej taktiky práce s pacientmi, ktorí potrebujú rehabilitáciu kvôli rôzne choroby... Preto pacienti v rehabilitačných centrách vďaka integrovanému prístupu obnovujú funkcie oveľa rýchlejšie ako pri domácej liečbe.

Mŕtvica je nebezpečným porušením prívodu krvi do mozgu, čo často vedie k nezvratným následkom alebo dokonca k smrti. Ak obeť po zranení prežila, jeho príbuzní budú musieť tvrdo pracovať, aby obnovili svoje bývalé jednoduché funkcie.

Rehabilitácia po mŕtvici priamo závisí od typu poškodenia mozgu, ako aj od jeho stupňa. Obnova často trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Vo väčšine prípadov sa predchádzajúce zručnosti nevrátia do pôvodného stavu.

Hlavné fázy obnovy

Mŕtvica - proces narušenia prívodu krvi do mozgu následkom upchatia alebo prasknutia cievy.

V dôsledku zhoršeného krvného obehu dochádza k poškodzovaniu buniek v podobe nedostatku výživy, čo spôsobuje čiastočné odumieranie oblastí mozgu pre nedostatok kyslíka. Tento druh odumierania vedie k narušeniam v práci. vnútorné orgányčloveka, strata dôležitých funkcií a dlhodobá rehabilitácia.

Rehabilitácia po mozgovej príhode zahŕňa nasledujúce kroky:

• medikamentózna liečba a obnovenie predchádzajúcich motorických funkcií;
• psychoterapeutická pomoc- je dôležité, aby človek vysvetlil, čo sa mu stalo, ukázal svoju starostlivosť a pripravil sa na obnovenie stratených funkcií;
• v prípade potreby sa pacient socializuje- umiestnenie v špeciálnom centre alebo príprava doma ( je lepšie, keď je pacient so svojou rodinou a veľkou rodinou);
• obnovenie predchádzajúcich zručností.

Ako z uvedeného vyplýva, v poslednej zákrute nasleduje obnovenie predchádzajúcich zručností v podobe motorických funkcií. Môže za to veľká práca a pracovitosť samotného pacienta, ktorý musí byť pripravený psychicky aj fyzicky „na sebe pracovať“.

Obdobie rehabilitácie po mŕtvici

Len málo príbuzných, ktorí vzali z kliniky príbuzného, ​​ktorý nedávno utrpel hrozný mozgový záchvat, vie, ako sa zotaviť z mŕtvice, a čo je najdôležitejšie, ako dlho bude celý proces trvať.

Výsledkom je, že po mesiaci vytrvalého boja a namáhavej práce sa všetky procesy zrazu zastavia a úplne zastavia – ľudia jednoducho strácajú nádej. Všetci blízki by mali byť trpezliví, pretože zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov s miernym poškodením mozgu.

Rehabilitácia doma po ischemickej cievnej mozgovej príhode

Blokovanie alebo prasknutie cievy v mozgu vedie k diagnóze cievna mozgová príhoda... Tu môžu byť dôsledky veľmi odlišné, preto sa technika a postup obnovy zostavuje individuálne v závislosti od prípadu.

Tiež rehabilitácia je rozdelená do 4 časových intervalov:

1. prvý mesiac - prebiehajú rehabilitačné opatrenia akútneho obdobia ( odstránenie edému, obnovenie práce vnútorných orgánov, prevencia opätovného poškodenia);
2. prvých šesť mesiacov - zotavenie je zamerané na psychologickú adaptáciu pacienta;
3. druhých šesť mesiacov - dochádza k obnoveniu reči a predchádzajúcej fyzickej aktivite;
4. ďalšie zotavenie- rehabilitácia počas obdobia pobytu, čo znamená úplný návrat do predchádzajúceho života v závislosti od porážok a zachovaných schopností.

Je dôležité mať na pamäti, že iba so správnou technikou a dobre vykonanými akciami je možné zotavenie do roka po tragédii. V opačnom prípade sa návrat bývalých schopností môže ťahať niekoľko rokov.

Rehabilitácia doma po hemoragickej mŕtvici

Keď prasknutá cieva vyvolala tvorbu hematómu ( prenikanie krvnej zrazeniny do horných vrstiev výstelky mozgu), je pacientovi diagnostikovaná hemoragická mŕtvica, ktorá často vedie k smrti človeka.

Ak človek prežil, dostal sa z kómy a jeho príbuzných vzali na zotavenie, bude si to vyžadovať veľa trpezlivosti, pretože takáto rehabilitácia trvá niekoľko rokov.

Napriek optimistickým prognózam sa pacient, ktorý prekonal hemoragickú cievnu mozgovú príhodu, už nikdy nevráti k svojim bývalým funkciám a nebude viesť predchádzajúci spôsob života. Vo väčšine prípadov sa ľudia s vytvorenými hematómami z kómy jednoducho nedostanú, a ak sa dostanú von, zostávajú invalidní so stratou fyzických schopností.

Rehabilitácia po mŕtvici, video:

Domáca liečba po mŕtvici

Mnohí sa čudujú, ale ako liečiť mŕtvicu ak obnova nie je možná v plnom rozsahu?

po prvé, tu sa používa liečba drogami, etnoveda, vykonávanie gymnastiky a iných metód.

po druhé, iba správnym prístupom sa môžete vyrovnať s obnovením všetkých stratených funkcií.

po tretie, po niekoľkých mesiacoch či rokoch sa u mnohých chorých ľudí prejaví úplné zotavenie všetkých dôležitých funkcií.

Kľúčové body liečby mŕtvice

Liečba mŕtvice sa začína v nemocnici. Postupnosť je dodržaná tu:

Prezentované termíny zotavenia pacienta po cievnej mozgovej príhode sú skôr relatívne, pretože závažnosť záchvatu priamo ovplyvňuje trvanie ďalšej rehabilitácie.

Závažné poškodenie mozgu môže spravidla pacienta „pripútať“ na lôžko aj na niekoľko mesiacov, najmä ak je postihnutý celý centrálny nervový systém a dochádza k strate funkcií pohybového aparátu.

Užívanie drog

Rehabilitácia po mŕtvici doma a v nemocnici vyžaduje použitie drogy, ktoré priamo ovplyvňujú celkové fungovanie organizmu pacienta a pôsobia ako liečba a prevencia.

Tu sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

• Na zlepšenie zásobovania mozgu krvou - Cavinton, Pentoxifelín a iné produkty na báze aspirínu.
• Na zlepšenie metabolických procesov v mozgu - Actovegin, Cortexin, Cinnarizin a ďalšie.
• nootropiká - Noofen, Piracetam.
• Lieky s kombinovanou expozíciou - Thiocetam, Fezam.
• Ďalšie pomôcky - Glycín sa predpisuje na odstránenie nervovej excitability a Sirdalut sa používa na odstránenie svalového kŕče.

Uvedené lieky na mozgovú príhodu sa používajú počas celej rehabilitácie a niektoré z nich pôsobia ako profylaxia nového ischemického záchvatu, čo ich robí nevyhnutnými pre celoživotné používanie.

Presné dávkovanie a režim užívania lieku predpisuje iba ošetrujúci lekár.

Starostlivosť o pacienta pri lôžku, video

Zotavovanie v rehabilitačných centrách

Po pobyte v nemocnici je pacient poslaný domov na zotavenie, ak všetky špecifiká vyžadujú iba nácvik predchádzajúcich zručností. Dôležitou otázkou zostáva aj otázka hľadania blízkych blízkych, ktorí budú sami vykonávať predpísanú gymnastiku a procedúry.

Ak pacient potrebuje zotavenie s použitím špeciálne techniky, dá sa poslať na rehabilitačné centrum po cievnej mozgovej príhode pre ležiacich pacientov... Úlohou personálu centra je pacienta prípadne „dostať“ z postele.

Používa postupy ako:

• motorický režim a rozšírenie cvičení cvičebnej terapie;
• bahenná terapia a kúpele s bioaktívnymi látkami;
• triedy s logopédom;
• psychologické tréningy.

Ak sa pacient postavil na nohy ešte v nemocnici, môže byť poslaný aj do sanatória, kde sa venujú obnoveniu bývalých funkcií, aby sa človek mohol obslúžiť.

Zotavovanie z mŕtvice doma

na otázku, ako dlho žijú po mŕtvici, môžeme odpovedať, že všetko závisí od závažnosti záchvatu a kvality starostlivosti a zotavenia pacienta.

Odborníci tvrdia, že čím rýchlejšie je pacient naučený chodiť, rozprávať a starať sa o seba, tým dlhšie bude žiť. Na tento účel by sa mala vykonať veľká a rozsiahla práca.

Masáž doma

Masáž po mŕtvici doma priamo závisí od stavu pacienta a jeho novonadobudnutých zručností v nemocnici alebo rehabilitačnom centre. Takže odborník, ktorý bude pravidelne vykonávať masážne sedenia, určí vhodnú techniku ​​a ako sa pacient vyvíja, môže túto techniku ​​​​zmeniť.

Príbuzní pacienta sa môžu naučiť techniku ​​masáže a vykonávať ju doma sami. Tiež nie je zbytočné jednoducho masírovať oslabené končatiny.

Cvičebná terapia po mŕtvici doma

Súbor cvičení cvičebnej terapie pre mŕtvicu zostavuje aj lekár v závislosti od fyzického stavu pacienta. Tu by príbuzní mali začať pohyby s pomalým ohýbaním končatín a otáčaním hlavy do strán.

Následne sa s pacientom vykonávajú bežné gymnastické cvičenia a používa sa špeciálne vyvinutý komplex.

Ak je to možné, môžete uprednostniť nákup špeciálneho prístroja, ktorý vykonáva masážne pohyby a umožňuje vám cvičiť sami.

Rekonštrukcia reči doma

Obnovu reči po mŕtvici spravidla vykonáva logopéd. Dôležité je ale aj samoštúdium s pacientom.

Tu by ste sa mali viac rozprávať s pacientom. Ak je to možné, požiadajte ho, aby vám odpovedal jednoduchým „áno“ a „nie“. Cvičte vo forme ťahavého zvuku „ja“.

Obnova pamäte

Doma môžete ľahko obnoviť pamäť pacienta, ale, samozrejme, keď sa naučí hovoriť. Lušte s ním krížovky, naučte sa abecedu, naučte sa poéziu. Treba začať obyčajnými frázami resp krátke príslovia postupné skomplikovanie procesu.

Obnova jemných motorických schopností

Aby sa pacient po mozgovej príhode po mozgovej príhode o seba postaral, potrebuje obnoviť jemnú motoriku. Na tento účel by ste mali používať jednoduché cvičenia pre deti mladšie ako jeden rok.

Jedenie po mŕtvici doma

Výživa pre mŕtvicu v prvých dňoch sa výrazne líši od nasledujúcich. Keďže v prvých dňoch je pre človeka ťažké prehĺtať sám, znamená to, že je potrebné pretrieť polievky a cereálie cez sito. Kŕmte pacienta malou lyžičkou. Pitie by sa malo vykonávať pomocou špeciálneho detského sippy pohára.

Tiež prísny diéta po mŕtvici... Tu je niekoľko základných pravidiel:

Diéta by sa mala bezpodmienečne dodržiavať, ak sa pacient s nadváhou stane príčinou mŕtvice. Hlavnou úlohou vo výžive je stratiť prebytok, ktorý môže vyvolať nový ischemický záchvat.

Zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode, video:

Liečba mŕtvice ľudovými prostriedkami a metódami

zotavenie ľudové prostriedky po mŕtvici nie základný, ale ako pomocný efekt bude veľmi účinný.

Tu môžete použiť nasledujúce metódy na obnovenie metabolických procesov v mozgu:

1. Zmiešajte v rovnakých množstvách hrachová múka a med. Vezmite si čajovú lyžičku zakaždým pred jedlom.
2. Tiež čajová lyžička denne, pacient môže dostať zloženie šťava z paliny a med, zmiešané v rovnakých množstvách.
3. Ponúknite pacientovi obnovenie slabých končatín kúpele so šípkovými koreňmi... 5 polievkových lyžíc rozdrvených surovín sa naleje s dvoma pohármi vriacej vody. Končatiny sa na niekoľko minút spúšťajú do ochladeného kúpeľa.

Má vynikajúce liečivé a regeneračné účinky tinktúra šišky po mŕtvici... Na jeho prípravu vezmite 5 stredných šišiek a opláchnite ich vriacou vodou. Výsledná zložka sa naleje do pohára alkoholu a nechá sa vylúhovať 10 dní.

Po uplynutí času sa tinktúra prefiltruje a do obsahu sa pridá čajová lyžička. jablčného octu... Tinktúru užívajte raz denne, lyžičku po jedle.

Dôležitou otázkou v prezentovanom prípravku je pravidlo pre zber šišiek. Kedy zbierať Šišky z mŕtvice?

Šišky by sa mali zbierať od začiatku júla do polovice septembra – v tomto čase sú už zrelé. Ale je lepšie použiť zelené púčiky - obsahujú užitočnejšie stopové prvky.

Otázky bez presnej odpovede

Väčšinu príbuzných, ktorí sa chystajú postarať sa o pacienta svojpomocne, zaujímajú nasledujúce otázky, na ktoré nevie odpovedať ani ten najskúsenejší a najkompetentnejší odborník. Medzi nimi sú:

1. Ako dlho trvá kóma po mŕtvici?? Vo väčšine prípadov trvá kóma od 2 hodín do 10 dní. Obdobie kómy sa však často oneskorí o niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Často sa to stáva pri hemoragickej mŕtvici, po ktorej sa človek úplne nezotaví. V každom prípade na dané obdobie netreba „dôverovať“, všetko je čisto individuálne a závisí od faktorov, ktoré samotnú mozgovú príhodu spôsobili, od rýchlosti sanitky zdravotná starostlivosť, správne formulovaná liečba.

2. Aké sú následky mozgovej príhody v starobe? po prvé, mŕtvica v starobe vedie k závažnejším následkom vo forme rovnakých porušení fyziologickej aktivity, ale v oveľa zhoršenom stave.

3. Sú následky mŕtvice u mužov iné ako u žien? V tejto veci nebudú žiadne špecifiká, pretože obe pohlavia ľudstva nie sú imúnne voči výskytu mozgovej príhody a jej následkov.

Jediným rozdielom v dôsledkoch môže byť len relatívne ľahké zbavenie sa kritického stavu skôr mužov ako žien.

Ale samotné zotavenie a ďalší život po mŕtvici sa nelíši v pohlaví.

Samozrejme, mŕtvica je tragédia pre samotného pacienta aj pre jeho príbuzných. Budete musieť vynaložiť veľa úsilia, aby ste vrátili človeka do jeho bývalého života.

Avšak iba láska, rešpekt, súcit a jemná starostlivosť pomôžu vyrovnať sa s problémom.

Ak chcete hlasovať, musíte povoliť JavaScript

Pacienti po mŕtvici strácajú schopnosť pracovať a starať sa o seba. Zodpovednosť za ich zdravie spočíva na pleciach ich príbuzných. Nižšie sa budeme zaoberať otázkou, ako závisí čas a rýchlosť obnovy od rôznych faktorov.

Trvanie a fázy rehabilitácie

Obdobie rekonvalescencie po cievnej mozgovej príhode môže trvať od 2 mesiacov do 2 rokov a je individuálne pre každého pacienta. Tu sú hlavné faktory, ktoré to ovplyvňujú:

Po prekonaní cievnej mozgovej príhody je predpísaná podporná liečba na obdobie až troch mesiacov. Nedodržiavanie lekárskych predpisov, nedostatočná kontrola krvného tlaku vedie k zhoršeniu celkového stavu a neurologickým deficitom.

Etapy

Rehabilitačný kurz po mŕtvici má nasledujúce fázy:

Všetky musia na seba neustále nadväzovať.

Vo všeobecnosti je rehabilitačný proces dlhý a namáhavý. V závislosti od stavu pacienta sa zotavenie začína v neurologickej nemocnici a pokračuje doma, v rehabilitačných centrách, sanatóriách.

Najviac dôležitým míľnikom je stacionárny, pretože počas prvých 10 dní je možné maximálne obnoviť funkcie mozgu.

Po prepustení sú úlohy rehabilitácie:

Obdobie zotavenia musí spĺňať tieto požiadavky:

• postupné zvyšovanie zaťaženia končatín;
• začiatok vyučovania len s uspokojivým všeobecným stavom;
• načasovanie a náročnosť vášho tréningu by mali závisieť od závažnosti vašej mozgovej príhody.

Rehabilitačné metódy

Komplex rehabilitačných opatrení zahŕňa: fyzioterapeutické cvičenia, masáže, elektrickú stimuláciu, kurzy s logopédom, psychológom, používanie cvičebných zariadení, masážne lôžka. Pre každého pacienta je vybraný individuálny plán lekcií, ktorý bude zohľadňovať čas a termíny po cievnej mozgovej príhode.

Nadmerná fyzická a psychická záťaž môže stav zhoršiť. Optimálne sú trojnásobné sedenia počas dňa v trvaní 15-20 minút.

Obdobie zotavenia sa výrazne skráti, keď sa všetky postupy vykonávajú v rehabilitačnom centre.

Výhodou takejto rehabilitácie je každodenný dohľad rehabilitačných lekárov, stimulácia k zlepšeniu výkonnosti prostredníctvom skupinových sedení a možnosť využitia medicínskej techniky.

Fyzioterapeutické cvičenia zahŕňajú relaxačné cvičenia na odstránenie spastických javov, posilňovanie - s pomalou parézou. Komplex cvičebnej terapie nevyhnutne zahŕňa tréning jemných motorických zručností rúk. Na skoré dátumy cvičenia sa vykonávajú iba v polohe na bruchu, po 2-3 týždňoch pridávajú cvičenia v sede alebo dokonca v stoji.

Na zlepšenie funkcie reči musí pacient počuť hovorenú reč a snažiť sa sám vyslovovať zvuky. Dobrý efekt dávať hodiny spevu, opakovanie jazykolamov, poézie.

Príbuzní a zdravotnícky personál zohrávajú dôležitú úlohu vo všetkých ozdravovacích aktivitách. Spoločne môžete dosiahnuť dobré výsledky, keď o utrpel mozgovú príhodu možno zistiť až po neurologickom vyšetrení.

Kontraindikácie

Opatrenia na obnovu by sa mali o určité obdobie odložiť, ak:

• existuje konvulzívny syndróm;
• odhalila závažnú sprievodnú patológiu - diabetes mellitus;
• prejavujú sa duševné poruchy;
• vyvinul krízový priebeh hypertenzie.

Prevencia opätovného útoku

Lekárska a psychologická prevencia opätovného narušenia cerebrálneho obehu je kľúčom k návratu všetkých funkcií mozgu. Po mozgovej príhode by sa nemali konzumovať slané jedlá a káva, pretože zvyšujú krvný tlak.

Nezabudnite vylúčiť mastné jedlá, ktoré prispievajú k ukladaniu cholesterolu v cievach mozgu.

Obdobie zotavenia trvá počas celého života a zahŕňa každoročnú kúpeľnú liečbu.

Lieková terapia zahŕňa:

• užívanie protidoštičkových látok (Aspecard, Magnikor, Cardiomagnet v štandardných dávkach);
• antihypertenzíva (ACE inhibítory, diuretiká, ARB-II);
• statíny (Atorvastatín, Rosurvastatín);
• neuroprotektory (Actovegin, Solcoseryl) atď.

Včasná psychologická starostlivosť po mozgovej príhode je potrebná na podporu mladých pacientov, ktorí chcú recidívu pracovná činnosť ako aj pre sociálne prispôsobenie starí ľudia.

Na záver treba povedať, že rehabilitačný kurz trvá niekoľko rokov. Pravidelné každodenné cvičenie a práca na sebe môžu priniesť výsledky aj pri tých najneuspokojivejších prognózach.

Mŕtvica v akomkoľvek veku si vyžaduje zotavenie, veľa závisí od jej typu, rozsahu a lokalizácie.

Po mŕtvici má pacient často problémy s pamäťou. Zhoršuje sa mu zrak, stráca sa schopnosť navigovať v priestore a pohybovať sa.

Upozorňujeme na článok o načasovaní a opatreniach na zotavenie z mozgovej príhody, ako prebieha rehabilitácia v nemocnici a doma a ako dlho trvá.

Rekonvalescencia môže prebiehať rôznymi spôsobmi, hlavným tajomstvom je pravidelnosť zotavovacích aktivít. V tomto prípade je lekársky dohľad povinný, iba on môže predpisovať lieky, regulovať úroveň fyzickej aktivity a meniť rehabilitačný program.

V veľké mestá v nemocniciach sú oddelenia, špeciálne rehabilitačné centrá, sanatóriá kardiologického alebo neurologického profilu.

Ako dlho to trvá, ako dlho to trvá

Ako dlho trvá rehabilitácia po mŕtvici? Rekonvalescencia môže prebiehať rôznymi spôsobmi, niektorým pacientom stačí pár mesiacov, no vo väčšine prípadov proces trvá oveľa dlhšie, niekedy aj niekoľko rokov. Človek musí byť orientovaný na výsledok, odporúča sa začať s obnovou čo najskôr.

Maximálny účinok sa pozoruje v prvých troch mesiacoch, každodenné cvičenie pomôže vyhnúť sa ďalšej mozgovej príhode.

Rehabilitácia - čo je zahrnuté

Obnova si vyžaduje zapojenie veľkého počtu špecialistov a použitie rôznych nástrojov. Je to spôsobené tým, že môže postihnúť ktorúkoľvek časť mozgu, v dôsledku čoho človek stráca dôležité funkcie... Pacient môže stratiť pamäť, sluch, zrak, môže ho postihnúť úplná alebo čiastočná paralýza, pravdepodobnosť demencie je vysoká.
Proces obnovy vyžaduje účasť nasledujúcich odborníkov:

• fyzioterapeut- pomáha obnoviť pohybové schopnosti;
• pracovný terapeut- pomáha pri jedení, obliekaní, kúpaní a iných každodenných činnostiach;
• logopéd- je zodpovedný za obnovenie funkcie reči a prehĺtania.

V prípade potreby môžu byť zapojení ďalší odborníci, pravidelná komunikácia s lekárom zabezpečí úpravu rehabilitačného plánu po inzultácii.

Po mŕtvici sa strácajú také dôležité zručnosti prehĺtania, reči, videnia, pohybu atď.. Je veľmi dôležité nezúfať, ale pravidelne dodržiavať pokyny lekára.

Obnovenie prehĺtania

Po poruchách krvného obehu sa môžu objaviť problémy so žuvaním, tvorbou slín a prehĺtaním. V rámci rehabilitačnej terapie sa využívajú špeciálne cvičenia, pri ktorých sa využívajú špeciálne svaly. Na zjednodušenie procesu by ste si mali vyberať potraviny, ktoré sa dajú ľahko žuť a prehltnúť.... Všetky potraviny by mali mať normálnu teplotu, nie príliš horúce / studené.

Reč

Čím viac je postihnutá oblasť mozgu, tým ťažšie je obnoviť reč. Počas celého roka sú stále dosiahnuteľné pozitívne výsledky, no postupom času sa procesy spomaľujú.

Príbuzní by sa mali k pacientovi správať s maximálnou pozornosťou, nemal by byť ponechaný sám na seba, komunikácia je veľmi dôležitá.

Triedy obnovy reči by sa mali začať už 1-2 týždne, keď bude pacient schopný vydržať emocionálny a fyzický stres.

V triede špecialista pracuje s kartami a základným náterom, pacient sa znovu učí vyslovovať písmená a slová.

Vízia

V rámci obnovy sa široko používa špeciálna gymnastika, pri obnove zraku pomôžu aj špeciálne prípravky.

Pamäť

Obnova pamäte odporúča sa cvičiť po odstránení pravdepodobnosti druhej mozgovej príhody... Okrem užívania liekov (nootropík) sa ukazuje funkčná rehabilitačná liečba, v rámci ktorej sa neustále trénujú memorovacie schopnosti.

Pacient si môže zapamätať verše, telefónne čísla, tiež vykazuje vysokú účinnosť stolné hry typ hádaniek.

Funkcie motora

Regenerácia využíva techniky, ako je elektroforéza, masáž a iné liečby, aby sa zabránilo preťaženiu krvného obehu a úbytku svalov. Fyzická terapia hrá dôležitú úlohu, pacient môže robiť veľa cvičení aj v ľahu... Najprv používa zdravotníckych odborníkov učí sa otáčať zo strany na stranu, spúšťať a zdvíhať ruky, vykonávať iné manipulácie.

Pozrite si video o obnovení motorických funkcií po chorobe:

Dobré motorové zručnosti

Pri vysokej mobilite sa odporúča rozvíjať jemné motorické zručnosti, na to potrebujete otáčať karty, písať, kresliť, riešiť hádanky, hrať na klavíri, zbierať drobné, zapínať gombíky, hrať dámu, žmýkať žinky, písať texty atď. .

Depresia

Po strate základných zručností sa pacient často dostáva do depresie, najmä ak sa tak stalo v produktívnom veku. Podpora blízkych často nestačí, je potrebná pomoc psychológa či psychiatra.

Fyzická aktivita, domáce práce, komunikácia s vnúčatami a deťmi pomôže zlepšiť náladu. Pacient by sa nemal cítiť ako záťaž, dobrá motivácia je hobby.

Drogy

Užívanie liekov hrá dôležitú úlohu, nasledujúce lieky pomáhajú obnoviť telo:

• zlepšenie zásobovania mozgu krvou- Cerebrolysin, Cavinton, Pentoxifylline;
• ovplyvňuje metabolické procesy v mozgu- Cortexin, Ginkgo-Fort, Cinnarizine, Solcoseryl, Actovigen, Ceraxon;
• nootropiká- lucetam, noofen, piracetam;
• kombinované- thiocetam, neuronorm, fezam;
• iné- antidepresíva, bylinkové čaje, liečivé rastliny, sirdalud, glycín.

Vylepšenie domácnosti

V byte treba urobiť zmeny, ktoré prispejú k zvýšeniu bezpečnosti a pohodlia, v izbe by nemali byť koberce a vysoké prahy. Odporúča sa zakúpiť špeciálne lôžko s nárazníkmi, aby sa predišlo pádom. Aby sa pacient mohol pohybovať, sú nevyhnutné zábradlia a zábradlia dobré osvetlenie hrá dôležitú úlohu.

Popis všetkých fáz

Obnova má tri fázy

Obdobie resuscitácie

V prvých dňoch po mŕtvici musí byť pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti, kým nezmizne ohrozenie života. Počas tohto obdobia je zobrazený odpočinok v posteli, akákoľvek fyzická aktivita je zakázaná..

Jedálny lístok by mal obsahovať mliečne výrobky, zeleninu a ovocie. Pacient musí byť pod neustálym dohľadom.

Stacionárne

V prvom mesiaci sa odporúča ústavná liečba, rehabilitácia je zameraná na návrat aktivity. Pacient musí užívať lieky, ktoré sú indikované fyzické cvičenie, masáž. V tomto období by si mal pacient začať uvedomovať, že vedecké metódy mu pomôžu zotaviť sa. V tejto fáze sa musíte znova naučiť usmievať, prikyvovať, pohybovať nohou a rukou.

Po prepustení

Pacient sa začína zotavovať podľa metódy vyvinutej pre neho, v tomto štádiu je nevyhnutná pomoc príbuzných. Musí sledovať správnosť a pravidelnosť cvičení, poskytovať psychologickú podporu.

, indikácie, kontraindikácie a pravidlá prípravy na postup. Všetky podrobnosti sú v samostatnom článku.

Vedel si? že magnetická rezonančná angiografia mozgu umožňuje dozvedieť sa o stave cievneho prstenca mozgových hemisfér, regionálnych tepien v mozgovej kôre, lebečných dutín a žíl? O tom - .

A čo je koronárna angiografia srdca - dozviete sa kliknutím.

Po druhom útoku

Pri druhej mozgovej príhode sa lekárska prax nelíši, pacient je prijatý do nemocnice, ak je to potrebné, antihypertenzíva sa injikujú intramuskulárne alebo intravenózne.

Opakovaná hemoragická mŕtvica vyžaduje zastavenie krvácania, pacientovi sa injekčne podá etamsilát, vicasol, kyselina aminokaprónová.

V prípade recidívy ischemickej cievnej mozgovej príhody sú predpísané vazodilatačné lieky (vyhovujúce, papaverín, aminofylín).

Zotavovanie po opakovanej cievnej mozgovej príhode trvá dlhšie, po prepustení treba sledovať neurológa.

Do rehabilitácie by sa mal zapojiť psychoterapeut, pretože pacienti často upadajú do depresívnych stavov.

Pacient s opakovanou cievnou mozgovou príhodou by mal byť vyškolený v relaxačných technikách... Špeciálne triedy sú zamerané na obnovenie psycho-emocionálneho stavu, čo prispieva k urýchleniu zotavenia.

Inak je obdobie rekonvalescencie prakticky rovnaké, dôležitú úlohu zohrávajú dychové cvičenia, ktorých realizácia pomáha znižovať tlak a liečiť hypertenziu. Jednoduché cvičenia tiež pomôžu obnoviť telo, Osobitná pozornosť treba podávať na výživu. Zo stravy by mali byť vylúčené korenie, slané a korenené jedlá., v prípade mŕtvice sa odporúča naparovať.

Na záver rozhovor s rehabilitačným lekárom:

Malo by sa dodržiavať včas. A nemali by ste otáľať so začiatkom vyučovania - čas v tomto prípade hrá proti vám. Rehabilitácia je štruktúrovaná tak, aby sa obnovila motorika, rečové schopnosti a normalizovali sa funkcie mozgu.

Vyliečenie umožní neustála práca na sebe, dohľad lekára a blízkych. Dôležitým bodom bude aj osobný postoj k úspechu. Veľký význam má aj výber miesta na zotavenie. Takže sanatórium po mŕtvici bude veľmi vhodným miestom, ktoré pomôže vyhnúť sa mnohým rizikovým faktorom, nervovému stavu a iným problémom.

Problémy s liečbou

Výsledkom mŕtvice je často paralýza. S týmto priebehom ochorenia bude pacient v budúcnosti potrebovať pomoc príbuzných alebo sestry. Správna starostlivosť musia byť vykonané včas a v plnom rozsahu, takže si budú musieť vybudovať svoje skúsenosti a rozvinúť schopnosť diagnostikovať stav imobilnej osoby.

Ležiaci ľudia po mozgovej príhode často nie sú schopní nielen rozprávať, ale ani sa sami najesť. Ale ak je mozog postihnutý v medziach zotavenia, potom pomocou lekárov a špeciálnych cvičení možno stav pacienta výrazne zmierniť.

Prítomnosť vážne chorého človeka v dome si vyžiada určitú prestavbu. Koniec koncov, aj tie najjednoduchšie akcie sa teraz stávajú testom - ísť na toaletu, kúpať sa. Špeciálne vybavené zábradlia a schodíky môžu pacientovi uľahčiť vykonávanie každodenných úloh.

Ľudia po mozgovej príhode sú obzvlášť citliví na svoje okolie. Skúsenosti majú negatívny vplyv na všetky štádiá liečby. Príbuzní pomôžu znížiť emocionálny stres tým, že budú s pacientom neustále komunikovať. Hlavným nástrojom sa stáva elementárna komunikácia o pozitívnych témach. Musíte povzbudiť príbuzného a vyhnúť sa akejkoľvek kritike na jeho adresu.

Podmienky liečby

Odborníci poznamenávajú, že maximálne možné zotavenie pacientov po mŕtvici sa vyskytuje v prvých mesiacoch. Liečebná terapia preto začína na druhý deň po resuscitácii.

Najvhodnejšie je prijať opatrenia na vrátenie stratených príležitostí do roka. V integrovanom prístupe sa rozlišujú povinné faktory vedúce k skorému vyliečeniu:

1. Dodržiavanie pravidiel starostlivosti o pacienta.
2. Včasná diagnostika následkov po resuscitácii.
3. Kombinácia rôznych rehabilitačných techník.

V modernej medicíne existuje niekoľko oblastí, ktoré môžu poraziť mŕtvicu. Cieľom zotavenia po mŕtvici je priviesť späť:

• možnosti sluchu, reči a mimiky;
• schopnosť myslieť a riešiť zadané úlohy;
• obnoviť funkcie prehĺtania, psycho-emocionálnu kontrolu a schopnosť samostatne vykonávať hygienické opatrenia.

Menovaná patológia je dôsledkom zhoršeného prietoku krvi do mozgových buniek. Trpí tým časť tela, za ktorú je postihnuté miesto zodpovedné. Medzi typy mŕtvice patria:

1. Ischemická - upchatie krvných ciev, ktoré narúša krvný obeh v mozgu.
2. Hemoragické - cerebrálne krvácanie spôsobené prasknutím cievy (najnebezpečnejšia mozgová príhoda).
3. Mikromŕtvica - lézie s ňou zaberajú malé objemy mozgu.

Posledný typ ochorenia sa často vyskytuje nepostrehnuteľne na pozadí zápalových procesov, príjmu alkoholu alebo stresu. Na jednotke intenzívnej starostlivosti väčšina z týchto obetí skončí s niekoľkými léziami spôsobenými tým, že pacient už prekonal mikromŕtvice a nepripisoval im žiadny význam.

Správnou diagnózou a včasnou terapiou sa dá vyhnúť silnej rane.

Začiatok liečby

Počiatočná diagnóza spravidla predchádza obnovovacím opatreniam. V dôsledku výskumu sa zhromažďujú najúplnejšie informácie o stave pacienta. Vypracuje sa posudok podľa odborných odhadov a zostaví sa prognóza cievnej mozgovej príhody. V druhom z nich sú uvedené pravdepodobnostné závery o možnostiach obnovenia stratených schopností a sú uvedené termíny liečby pacienta. Pre to:

• zhromažďovať aktuálne sťažnosti pacientov;
• študovať anamnézu;
• aplikovať inštrumentálny výskum.

Analyzuje sa aj schopnosť sebaobsluhy. Zároveň sa zohľadňuje možnosť sociálnej adaptability v novom stave a plnenie profesijných povinností.

Vykonáva sa výber miesta, spôsobu a prostriedkov na rehabilitáciu. Po resuscitácii potrebuje pacient neustále sledovanie na identifikáciu opakované znaky mŕtvica. Pomoc v ťažkých stavoch by mala nasledovať najneskôr do 3 hodín od začiatku záchvatu. To je doba, počas ktorej je možné vrátiť všetky funkcie bez rehabilitácie.

Hlavné príznaky mŕtvice

Aby ste mohli rýchlo reagovať na patologický proces, mali by ste mať prvé príznaky mŕtvice:

• pacient má silnú bolesť hlavy;
• pozoruje sa zmätok vedomostí;
• možné zvýšenie teploty, krvného tlaku a vracanie;
• sú zistené porušenia vo výrazoch tváre (deformácia tváre);
• reč sa stáva nečitateľnou;
• oči sa otáčajú, objaví sa bočný pohľad;
• zvyšuje sa necitlivosť v horných a dolných končatinách na jednej strane tela.

Po zistení uvedených príznakov je potrebná urgentná hospitalizácia.

Typy udalostí

Pacientovi sa teda stalo, ako sme už spomenuli, okamžite nastúpiť do nemocnice. Pacient je na oddelení až 2 mesiace v závislosti od závažnosti ochorenia.

Od prvého dňa sa začína vykonávanie zdravotných cvičení. Dokonca aj v posteli sa musíte neustále aktívne pohybovať, aby ste obnovili normálny krvný obeh. Po prepustení z nemocnice sa liečba vykonáva v dennom stacionári. Pacient prichádza na kliniku na procedúry.

V štádiu zotavenia sú predpísané ambulantné činnosti. Absolvovanie lekárskych procedúr na miestnej klinike. V neskorších štádiách obnovy sa všetky wellness programy vykonávajú nezávisle doma.

Rehabilitačné centrá a špecializované sanatóriá sa rozšírili medzi pacientmi, ktorí prekonali mozgovú príhodu. Triedy v nich, vzhľadom na ich úzke zameranie, sú najefektívnejšie. Takže moderné sanatórium po mozgovej príhode ponúka súbor opatrení. S pacientom pracuje niekoľko lekárov naraz:

1. Reflexológ vykonáva tri typy zlepšenia zdravia: akupunktúru, elektropunktúru a laserovú punkciu.
2. Fyzioterapeut poskytuje elektromyostimuláciu, magnetoterapiu a prístrojovú terapiu Darsonval.
3. Dietológ vám pomôže vybrať si zdravú výživu.
4. Psychológ pracuje na adaptácii pacienta na nový, neznámy stav.
5. Masáže sa vykonávajú pod dohľadom špecialistov.

K tomu treba prirátať čistý vzduch, individuálnu starostlivosť o pacienta, pomoc s domácimi potrebami, ako aj vzdelávacie programy o základoch prevencie mŕtvice. Dôležité je mať aj vlastnú jednotku intenzívnej starostlivosti na včasnú pomoc v prípade opakovaných prípadov záchvatu.

Návrat schopnosti komunikovať

Ak pacient nemôže hovoriť a príčinou je mŕtvica, zotavenie z mŕtvice začína opatreniami na zlepšenie respiračných funkcií a pasívne cvičenia sa vykonávajú s pomocou sestry alebo blízkych.

Obdobie zotavenia doma je sprevádzané gymnastikou pľúc až 10-krát denne. Na tento účel sú vhodné gumené loptičky, hlboké nádychy a cvičenia, ktoré pomôžu okysličiť organizmus pacienta. A obnovenie reči po mŕtvici je založené na type lézie:

1. Porušenia spojené s problémami vnímania partnera sluchom a zrakom.
2. Problém motility jazyka, ale prostredie je jasné a transparentné.

Nasledujúce opatrenia sa považujú za pozitívne momenty, v ktorých je možné obnovenie reči po mŕtvici:

• s pacientom je potrebné byť v nepretržitom rečovom kontakte, nenechať ho samého;
• v prípade porušenia jazykovej motility je ťažké vysloviť slová, takže počúvanie pacienta až do konca si bude vyžadovať veľa trpezlivosti;
• používať iné typy komunikácie: pomocou kresieb, písania, gest;
• robiť gymnastiku pre tvár a jazyk - malo by sa to robiť niekoľkokrát denne;
• diskutovať len o témach, ktoré pacienta zaujímajú;
• rozvíjať myslenie pomocou hádaniek, prepočítavania čísel, obnovy známych dátumov v pamäti.

Pomoc pri všetkých cvičeniach a konzultácia s logopédom-afasiológom. A obnovu pamäte vo všetkých fázach bude sledovať neuropsychológ. Termíny obnovy reči sú spravidla asi 3 mesiace a pamäť začne plne fungovať o šesť mesiacov neskôr.

Hemoragická mŕtvica si bude vyžadovať dlhšie obdobie liečby a, žiaľ, nie vždy úspešné.

Návrat pamäťových a emocionálnych funkcií

Ak chcete poraziť mozgovú príhodu, oprava mozgu začína neustálym kontaktom s vonkajším svetom. Dôležité je nenechať pacienta zostať v uzavretom priestore a stiahnuť sa do seba. Všetkými dostupnými prostriedkami je potrebné pokračovať v komunikácii s pacientom. V tejto ťažkej fáze aktívne pomáhajú príbuzní.

Po mozgovej príhode sa často rozvíjajú depresívne nálady, pacienta neopúšťa pocit ľútosti a neopúšťa ho strach z budúcnosti. Neustála komunikácia je navrhnutá tak, aby znížila negatívne emócie a naladila sa na úspešné uzdravenie.

Sociálne programy pomáhajú prekonávať psychickú bariéru a priebeh liečby je stavaný pre každého individuálneho pacienta. Vykonávajú adaptáciu odborných zručností v novom nezvyčajnom fyzickom stave. Pre umocnenie efektu boli vytvorené podmienky pre spoločný život v sanatóriu s blízkymi.

S pacientom sa neustále cvičenia vykonávajú vo forme hry: rečová komunikácia je sprevádzaná fyzickým pôsobením. Pri počítaní sú prsty ohnuté, keď je potrebné naznačiť smer, zdvihnú ruku, padne vhod trenie dlaní alebo tlieskanie.

Je dôležité rozvíjať schopnosť sústrediť sa na konkrétnu vec. Ak to chcete urobiť, môžete navrhnúť, aby ste si zapamätali, kde bol predmet položený pred chorobou. Učenie bude užitočné jednoduché vety alebo rýmy. Rozhovor by mal byť štruktúrovaný v benevolentnom tóne, bolo by užitočné spoločne prediskutovať príjemné chvíle z minulosti.

Návrat motoriky rúk

Jedným z hlavných príznakov ústavu je porucha funkcie jednej z horných končatín. Pacient prakticky necíti ruky a svaly sa oslabujú z dlhodobého ležania. V štádiu zotavovania sa vynakladá úsilie na obnovenie motorických funkcií.

Ak je príčinou ochrnutia končatín mŕtvica, obnovenie ruky má určité ťažkosti: ruky vykonávajú veľmi presné pohyby a pacient chápe, že to už nemôže robiť. Obmedzené pohyby je potrebné prelomiť pomocou gymnastiky zlepšujúcej zdravie. Triedy sú zamerané na preťahovanie a rozvoj kĺbov.

V tomto prípade je potrebné sledovať správne dýchanie - zdvíhať závažia pri nádychu. V počiatočnom štádiu všetky pohyby vykonáva zdravotnícky pracovník: ohýba ruku v lakti, ramene a rozvíja ruku. Pacient pohybuje prstami nezávisle a vykonáva mentálne príkazy do svalov.

Dobrým výsledkom je schopnosť plne precítiť ruku a možnosť ňou trochu trhnúť. Podarilo sa vám zaťať päsť? To je už jasný ukazovateľ na ceste k oživeniu. Neustále sa vyžaduje snažiť sa zapamätať si pocit zdravej končatiny.

Pri pokuse o písanie sa obnovia jemné reflexy. Cvičenia prebiehajú ako na prvom stupni: pri stole, začínajúc jednotlivými písmenami a jednoduché slová... Terapia sa začína najskôr mesiac po ťažkej mozgovej príhode.

Najprv pacient píše podľa šablóny, ktorá leží pred jeho očami. Po úspešných textoch prenáša slová z pamäte alebo diktátu. Dokončite liečbu esejou. Je dôležité, aby sa kurzy konali pravidelne.

Wellness gymnastika

Pre tých, ktorí prežili mŕtvicu, zotavovacie cvičenia zahŕňajú masáž a špeciálne cvičenia. Takže pred wellness tréningom je ležiacemu pacientovi pridelená masáž. Pacient sa zahrieva trením pokožky krúživými pohybmi. Končatiny sa masírujú zdola nahor. Cieľom prípravy je zabezpečiť normálny prietok krvi.

Potom prejdú na cvičenia. Keď sa vykonávajú, je potrebné vyvinúť svalovú pamäť, narušenú následkami mŕtvice. Inštaláciu vytvárajú myšlienky a hlas. Pacient sám seba presviedča, že dokáže pohnúť ochrnutým telom.

Cvičenia v ľahu zahŕňajú prácu rúk a nôh. Všetky flexorové svaly sú vyvinuté. Kefku premasírujte špeciálnou tyčinkou alebo expandérom. Rozvíjajú prácu svalov tváre a krku. Ak bola jedna končatina paralyzovaná, pohyby sa vykonávajú symetricky s druhou. Uchopovacie pohyby sa vykonávajú rukou.

V stoji vykonávajú plnohodnotnú gymnastiku:

• inšpiračné vzostupy;
• spustenie pri výdychu rúk a nôh;
• otáčanie tela a pomalé náklony;
• drepy;
• hojdačky;
• držať ruky zamknuté za chrbtom.

Čerstvý vzduch má pozitívny vplyv na nervový systém. Spájajú chôdzu s joggingom, rýchlou chôdzou a inou atletikou. V zimný čas môžu to byť lyže.

V neskorších štádiách rehabilitácie sa začínajú dokončovať športové aktivity. Zdravým spôsobomživot je potrebný nielen na vylúčenie mŕtvice, ale aj iných závažných ochorení.

Pár slov na záver

Rehabilitačné centrá majú programy na obnovenie všetkých telesných funkcií po mozgovej príhode. Každému problému sa venuje osobitná pozornosť s využitím najnovšieho vývoja v oblasti obnovy ľudskej neurofyziológie.

Po ústavnej liečbe musia pacienti s mozgovou príhodou pokračovať v zotavovaní doma. Súčasťou programu musí byť súbor zdravotných cvičení a masáží. Veľmi dôležitá je účasť príbuzných pacienta.

Majte však na pamäti, že nie vždy dôjde k úplnému návratu všetkých schopností. Liečbu možno považovať za ukončenú najskôr rok po útoku, avšak až do konca života bude potrebné vynaložiť maximálne úsilie, aby sa zabránilo relapsu choroby.