2016-09-24 08:27:10

Reseda vpraša:

Pozdravljeni, imam drugo nosečnost, prva je bila carski rez. Druga nosečnost se je začela z zamudo, pokazala 2 traku od drugega dne zamude. Od 1 dneva zamude je začela vleči (brez bolečin) v presredku, nenehno nelagodje v presredku in pogosto uriniranje. Mislil sem, da je to posledica cistitisa. Začela je jemati kanferon. 4. dan zamude se je enkrat na dan začel mazati rjav izcedek in občasno čez dan boleče bolečine. Šla sem k zdravniku in so me odpustili iz geksikona zaradi drozga (glede na rezultate brisa). Šesti dan zamude se je začela rdeča kri, poklicali so rešilca. Odpeljali so nas v bolnišnico. Glede na ultrazvok so povedali, da obstaja grožnja splava, s čimer je niso pojasnili. Predpisan dicinon 2-krat na dan, noshpu 2-krat na dan - injekcije. Duphaston tablete 3-krat na dan. 10. dan zamude so v specializirani ambulanti opravili ultrazvočni pregled, na območju brazgotine pa so postavili nizek nastavek. Brez himatoma, brez odmika. Na vprašanje, od česa je bil izcedek, so odgovorili zaradi nizke pritrditve jajčne celice. Po 5 dneh punktiranega dicinona se slika ni spremenila, občasno vlečejo bolečine in rjav izcedek, predvsem z blatom ali sproščanjem plinov. Pisalo Trenaxu. Dan po jemanju zdravila Trenkasam so izginile vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in nelagodje v presredku. Izdelki so postali bež-krem barve. Vprašanja: ali je možno ponoviti bolečino in izcedek po prenehanju trenaksama (predpisan 1t. trikrat na dan 5 dni), zaradi katerega izcedek in vlečne bolečine, če ni ločitve in hematomov, kako nevarno je za otroka. Ali obstaja veliko možnosti za nosečnost, če je jajčece pritrjeno na območju brazgotine, vendar je horion odebeljen proti zadnji strani maternice. Kaj to pomeni? Nosečnost je zdaj 5-6 tednov. Želena nosečnost, načrtovana 10 mesecev. Od carskega reza sta minili dve leti in pol. HCG 7. dan zamude 5695, 13. dan zamude 26203.

Odgovori Gerevič Jurij Josifovič:

Zdravo. Ponavljanje bolečine ni izključeno, odmik je bil le majhen, zdaj pa ni svežega krvavega izcedka, kar pomeni, da ne napreduje, lahko so še bež/rjavi izcedek, vendar niso nevarni, naredite ultrazvok pri 6-7 tednov.

2016-08-09 08:56:14

Elena vpraša:

Pozdravljeni, povejte mi, prosim, sestro so odpeljali v 7 tednu nosečnosti v reševalnem vozilu z rjavim izcedkom in vlečenim trebuhom. Naredil ultrazvok, je rekel, da ni hematoma ali odvajanja. Toda glede na ultrazvok pri 7 tednih je CTE 6 mm, PU pa le 12 mm (fm. 4 mm, SB 165). Kolikor so mi razložili naj bo PYA za to obdobje VSAJ 20 mm, idealno od 24, ona pa 12. Hkrati ji dajo samo papaverin in to je to. Glede PY je njena zdravnica rekla, da je vse v redu, ni pa nič pojasnila, pravijo, da je bila zelo zaposlena. In poznam primere, ko se je končalo s ST. Kaj menite, da je še treba narediti? In ali je vse tako strašljivo? Hvala vnaprej

Odgovori Gerevič Jurij Josifovič:

Dober dan, nič se ne da narediti - to pomeni, da je 100% ZB mogoče preprečiti, premer jajčne celice ni tako natančen, parameter je pogosto zelo spremenljiv - to je, prvič, zato so vam slabo razložili, in drugič, ktr je samo zelo natančen v smislu časa in 6 mm, kar ustreza 6 tednov 3 dni , zato primerjajte velikost AU z normo 6 tednov in pol, vendar še enkrat ta parameter ni tako natančen, nasvet - zaupajte svojemu zdravniku, ne poskušajte delati tistega, za kar niste kompetentni

2015-04-28 06:28:06

Lena vpraša:

Zdravo. Nosečnost imam 3,5-4 tedne. V ozadju akutnih okužb dihal se je temperatura dvignila na 38,5 (držala več ur), pojavil pa se je rjav izcedek. Zjutraj sem šel k zdravniku z diagnozo "maternična nosečnost v obdobju 3,5-4 tedne. Retrohorionski hematom, grožnja prekinitve" ni hipertonusa, jajčna celica je defarmirana, nahaja se bližje notranjemu žrelu. Predpisan dyufaston, papaverin, tranexam. Po 5 dneh je bila grožnja odstranjena. Kakšne so posledice za zdravje otroka? Hvala vnaprej

Odgovori Bosyak Julia Vasilievna:

Pozdravljena Lena! Zdravljenje vam je bilo ustrezno predpisano, sicer pa je treba opazovati dinamiko na ultrazvoku in po 10-12 tednih opraviti kombinirani test (PAPP + hCG) za diagnosticiranje genetske patologije. Čisto teoretično ne bi smelo biti negativnih posledic za plod zaradi prisotnosti retrohorialnega hematoma. ARI ima lahko določen učinek (pozneje hiperplazija posteljice itd.).

2013-01-04 15:46:13

Lidija vpraša:

Dober dan !!!Gestacija je 8 tednov 6 dni.Prejšnja nosečnost (pred enim letom) je bila zamrznjena.Celo leto pregledov okužb, genetike in vse ostalo - vse je normalno!V tej nosečnosti od 1. dni mučim zdravnike (kaj, kako, zakaj itd.) Danes zjutraj se je po jemanju Utrozhestana pojavil umazan (svetlo rjav) izcedek, nikjer ni bolečine! Takoj sem v bolnišnici. Ultrazvok - v maternični votlini nizko ležeča jajčna celica (na ultrazvoku v 7 tednih, ko je bilo slišati prisotnost srčnega utripa, je bilo vse normalno), srčni utrip 172 utripov, določena je motorična aktivnost, CTE 21 mm Horion se nahaja predvsem vzdolž ZSM debeline 6 mm.Za zaključek je zdravnica zapisala progresivno nosečnost 8-9 tednov.Nevarnost splava.Ali se jajčece lahko dvigne med nosečnostjo?Po katerem obdobju je potrebno ponoviti UZ?Kolikšna je verjetnost, da uspešna nosečnost z nizkim položajem jajčeca Zakaj se to zgodi?

Odgovori Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Nizka lokacija jajčece je običajno posledica kakršnih koli tvorb v maternični votlini (vozlišča, brazgotine itd.). To stanje je preobremenjeno z grožnjo splava, zato potrebujete varčen režim - omejevanje dvigovanja težkih, nenadnih gibov, fizičnega napora in spolne aktivnosti. Stanje je treba spremljati v dinamiki, ponoviti ultrazvok je treba opraviti v 2-3 tednih. Najverjetneje se oplojeno jajčece ne bo dvignilo. Želim vam uspeh in zdravje!

2011-12-09 09:27:25

Oksana vpraša:

Zdravo! Imam 12 tednov drugo nosečnost, prvo (ki je umrla v 9 tednih) Pred tremi tedni sem bila v bolnišnici s hemotomom v katerem so bili rjavi izločki injicirani s progesteronom, vendar rezultat ni bil odličen, samo zanič malo.A bris je ostal samo ponoči, podnevi ga ni bilo. Po 2 tednih je bil ponovno narejen ultrazvok (Stan miometrija: potiskanje na zadnjo steno maternice. Vizualizacija hematoma na zadnji steni maternice 34*8mm).ko grem na stranišče. Povejte mi prosim, hematom je treba posesati, da lahko išče kaj za piti, da bi ga sesalo, res ni več vpojnih antibiotikov proti hematomu in kako to ogroža mojega otroka???? Hvala vam.

Odgovori Divja Nadežda Ivanovna:

Zdravo! Med nosečnostjo jemljete le tisto, kar vam je predpisano. Številna zdravila imajo teratogene in embriotoksične učinke. Antibiotiki ne odpravijo retrohorialnega hematoma. Na tej stopnji morate sprejeti le tisto, kar vam je dodeljeno. Opazovanje, izvedba genetskega presejanja je potrebna pred 13 tednom in pri 15-16 tednih. Kaj je grožnja? : spontani splav, prezgodnje zorenje posteljica. Morate obiskati zdravnika in upoštevati vse njegove predpise. Če imate bolečine ali vas motijo ​​madeži, je potrebna hospitalizacija.

2015-07-20 09:08:10

Marina vpraša:

Zdravo. Prosim, pomagajte mi ugotoviti. Od 4 tednov do 9 sem bila v bolnišnici, PJ je bil pritrjen na brazgotino od carskega reza, krvavitev je bila 3x, domov sem bila odpuščena le ob polnem počitku. Sveče papaverina vzamem 2-krat. Utrozhestan 200 2-krat vaginalno baldrijana, vendar shpu elevit pronatal. Pri 12 tednih je bilo z otrokom na pregledu vse v redu. Chorion se popolnoma prekriva notranjega žrela in širitev interviloznih prostorov. Od 11 tednov do zdaj 13 tednov se zjutraj izceja svetlo rjava tekoča tekočina, čez dan pa izstopi rjave črte saj so ligamenti dolgi do 4 cm. Kri na koalogramu je pokazala povečan fibrinogen, ostali kazalci so normalna kri v urinu. Progesteron na spodnji meji norme. Zdravniki mi ne znajo nič odgovoriti, ne vemo več, kaj narediti. Bolečina od samega začetka nosečnosti. Pred 3 leti je otrok umrl pri 36 tednih, bil je carski rez, hematom, katerega na ultrazvoku in popkovini ni bilo videti.

Odgovori Palyga Igor Evgenievich:

Pozdravljena Marina! Izcedek svetlo rjave barve načeloma ni razlog za skrb. sem nekoliko zmeden povišana raven fibrinogen. Svetujem vam, da se posvetujete s hematologom, morda morate jemati aspirin v minimalnem odmerku. Za ostalo je glavna stvar opazovanje v dinamiki.

2014-11-12 10:48:50

Vera vpraša:

Dober večer. stara sem 30 let. Druga nosečnost. Pri 8 tednih nosečnosti se je začela krvavitev, shranili in poslali na ultrazvok. Ultrazvočni pregled je pokazal hematom, predpisano zdravljenje s trenaxom, injekcije dicinona, dufaston. Po 2 tednih je ponovljeni ultrazvok pokazal, da se je hematom povečal 2-krat ... zaključek - progresivna nosečnost maternice v 11 tednih, hipertoničnost telesa maternice v spodnjem segmentu, prisotnost retrohorialnega hematoma in amnijske pregrade (delni odcep enega jajčeca). ) Za horionom imam takšno vprašanje, hipoehogena tvorba debeline 21,7 mm je lokalizirana za 53 mm, medtem ko je velikost jajčeca 57 mm (11 tednov). Izcedek ne preneha rjaveti.Ali je smiselno zdraviti če se je hematom povečal 2x in je skoraj enake dolžine kot jajčna celica,skrbi me,če obstaja upanje,da se bo raztopil,ali ni prepozno narediti čiščenje, česar si res ne želim, otrok pa zdrav in normalen v razvoju. Hvala vam

Odgovori Bosyak Julia Vasilievna:

Pozdravljena Vera! Predpisano vam je ustrezno zdravljenje. V tem času je glavna stvar, da ni bolečin in izcedka svetle barve. Rjavi izcedek je lahko, to ni strašljivo, s povečanjem trajanja nosečnosti se maternica poveča in izstopijo ostanki hematoma. Če se sadje razvija v skladu z normami, zakaj potem čiščenje ?!

2012-11-18 05:07:13

Irina vpraša:

Zdravo! Stara sem 25 let, druga nosečnost, rodila sem pred 4 leti. ni bilo splavov ali splavov. nosečnost 7-8 tednov z ultrazvokom. ležati z otrokom v bolnišnici, da pregleda otroka pod anestezijo. po tem so se vrnili domov in šli na stranišče - bilo je rahlo namazano s temno rjavo. poklicali rešilca. Razen iztiskanja me nič drugega ni motilo. trebuh, hrbet ni bolel.dan mazila kode je sovpadal s prvim dnem menstruacije.V bolnišnici so predpisali zdravljenje: injekcije papavirina in dicinona 2 r na dan Vitamia e 3 r na dan, folikel 3 r na dan, baldrijana 3 r na dan, Duphaston 4 r na dan dan 1 tab, tranexam 3 r na dan, 2 tab. naredila UZ - ultrazvok je rekel, da maternica ni v dobrem stanju, zaprta, otrokov srčni utrip je dober. Zdravnico sem vprašala, kaj se mi je zgodilo - odgovorila je, odlepitev jajčne celice, hematom in zaradi tega se razmaže. Prosila me je, naj navedem velikost odcepa – rekla je, da na ultrazvoku ni videti nobenega odcepa ali hematoma. vprašanje: ali je bila res???? Poleg tega pravi, da je maternica v dobrem stanju (čeprav so naredili 2 p ultrazvoka, o tem niso nikoli niti govorili), žvečenje ne boli, ne stisne se, kot da bi bila v tonu .... Razmišljam, je morda razlog za izcedek menstruacija? Prebral sem, da ga telo včasih izda. Pred nosečnostjo sem imela tudi hud izpuščaj in žleze lojnice glave so bile razbite, preden sem nehala piti kontracepcijske tablete, ko sem se obrnila na dermatologa, je rekel, da je možno hormonsko neravnovesje v telesu. pomagajte mi ugotoviti vse moje pitje, oceniti predpisano zdravljenje in vzrok izcedka. (izcedek je trajal 4 dni, 2-3 r na dan, malo razmazan, količinsko - ne več kot polovica blazinic za vse dni). Hvala vam

Ob naslednjem načrtovanem pregledu se vsaka nosečnica želi prepričati, da nosečnost poteka dobro, da se plod razvija v skladu s terminom. Predstavljajte si, kako je razburjena, ko zdravnik, ki je ob dogovorjenem času opravil ultrazvok, nenadoma poroča, da se poleg jajčne celice nabira kri. Je takšna diagnoza razlog za močna čustva? Ali je mogoče ohraniti nosečnost, če je v maternici nastal hematom? Kako se bo otrok rodil v tem primeru?

Kaj je hematom?

Hematom je kopičenje krvi z zaprtimi ali odprtimi poškodbami organov. Najpogosteje se pojavlja v podkožni maščobi. Vendar se v nekaterih primerih kri kopiči tudi v globljih plasteh mišic ali v notranjih organov... Eden od teh organov je lahko maternica.

Z začetkom nosečnosti se njena oskrba s krvjo večkrat poveča, s tem pa se poveča tudi verjetnost hematoma. Pojavi se lahko kadarkoli, običajno pa se pojavi v 1. trimesečju nosečnosti. Hematomi, odkriti v tem času, se imenujejo retrohorialni ali subhorionski, zdravniki ne morejo navesti natančnih razlogov za njihov nastanek, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da je to posledica prejšnjih avtoimunskih bolezni.

Vzroki za nastanek hematomov v maternici v zgodnji nosečnosti

Kateri so razlogi za kopičenje krvi v bližini ploda na zgodnji datumi? Obstaja hipoteza, da se na mestu, kjer je prišlo do delnega izpusta posteljice iz maternične stene, lahko nastane hematom v maternici. Drugi raziskovalci kažejo, da se hematom med nosečnostjo razvije, če napačna pritrditev jajčeca na sluznico.

Dolgotrajna opazovanja in študij kliničnih primerov so omogočili odkrivanje več dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj tega procesa na v zgodnji fazi nosečnost:

• kršitev strjevanja krvi;
• visok krvni tlak (več v članku: visok krvni tlak v zgodnji nosečnosti);
• nenormalna struktura maternice;
• spočetje z IVF;
• starost nosečnice (starejša od 35 let);
• fizični in duševni stres;
• vnetni procesi organov reproduktivnega sistema;
• izpostavljenost škodljivim snovem (nikotin, alkohol, droge).

Vrste hematomov, stopnje seveda

Intrauterini hematomi so razvrščeni glede na mesto lokalizacije:

• retrochorial, ki ga imenujemo tudi retro-shell, trans-shell ali intra-shell (nastane v zgodnjih fazah gestacije in je najbolj razširjen);
• subchorial - nahaja se med miometrijom in horionskimi ploščami;
• retroplacentarni hematom (pojavi se v drugem trimesečju in kasneje) - se pojavi med posteljico in miometrijom;
• subamnijska - nahaja se med posteljico in amnijsko membrano;
• retroamnijska.

Retrohorialni hematomi so glede na njihovo območje razdeljeni na majhne, ​​srednje in velike:

• majhna - zavzema manj kot 20% površine pritrditve posteljice;
• srednje - odmik zavzema od 20 do 50% celotnega območja;
• velika - več kot 50%.

Fotografija prikazuje kopičenje krvi pri 8 tednih, ki se nahaja v predelu žrela maternice. Prognoza za to motnjo je neposredno odvisna od velikosti patologije. Več površine kot zaseda, bolj pomemben del posteljice ni v stiku s steno maternice in ne more sodelovati pri transportu kisika in hranil od matere do ploda. Poleg tega lahko veliko kopičenje krvi izvaja mehanski pritisk na zarodek in tako moti njegov normalen razvoj.

Povezani simptomi

Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od velikosti patološkega žarišča. Retrohorialni hematom, ki zavzema manj kot 20% območja pritrditve ploda na steno maternice, običajno ne spremljajo dodatni simptomi in v večini primerov izzveni, preden ženska izve za njegov obstoj. Zdravniki jo odkrijejo po naključju, ko delajo rutinski ultrazvok nosečnice.

Z obsežnejšimi hematomi ima ženska različne simptome. Nosečnica se pritožuje zaradi:

• vlečne bolečine in nelagodje v spodnjem delu trebuha;
• splošna šibkost;
• svetlo rjav, rjav, temno rdeč ali škrlaten izcedek.

V tem primeru lahko ultrazvočni pregled ugotovi zastoj rasti ploda. Izcedek, ki se pojavi z retrohorialnim hematomom, je zelo informativen. Po njihovi naravi in ​​barvi lahko določite možno grožnjo splava in naredite približno napoved. Rjavi izcedek je manj nevaren, pogosto kažejo, da je kri, nakopičena v notranjosti, začela priti ven, hematom se razreši.

Pojav sveže rdeče krvi, nasprotno, velja za slab znak. Tega simptoma ni mogoče prezreti, saj se takšni simptomi pogosto končajo z obilno retroplacentno krvavitvijo, abrupcijo posteljice, intrauterino smrtjo ploda ali spontanim splavom.

Diagnostične metode

Številne vrste hematomov, zlasti retrohorialni hematom brez izcedka, so praktično asimptomatske. Katere diagnostične metode je mogoče uporabiti za odkrivanje te kršitve?

• Ultrazvočni pregled maternice. Najlažja, najcenejša in najbolj dostopna metoda. Ultrazvok se lahko izvaja skozi trebušno steno ali intravaginalno. Drugi način je bolj informativen.
• Pregled z računalniško tomografijo. Ta metoda zagotavlja natančnejše in popolnejše informacije o možnih kršitvah. Pri CT pa telo prejme visoko dozo rentgenskega sevanja, ki je nevarno za plod, zato se tovrstna diagnoza pri nosečnicah ne uporablja.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Metoda vam omogoča oceno velikosti in strukture hematoma. Pomanjkljivost so visoki stroški, gibi ploda lahko izkrivijo rezultat.
• Krvni test, bakteriološki pregled izcedek iz nožnice, analiza urina, koagulogram in druge študije.

Kako zdraviti in kaj storiti, da se hematom odpravi?

Taktika zdravljenja retrohorialnega hematoma med nosečnostjo je odvisna od njegove velikosti, klinične slike in rezultatov ultrazvoka. Z majhnimi žarišči zdravnik ne predpisuje zdravljenja, omeji se le na priporočila za nosečnice:

• izključite telesno aktivnost (ne morete se ukvarjati s športom, dvigovati uteži);
• izključiti spolni odnos;
• opustiti tobak in alkohol;
• v prehrano vključite kuhano zelenjavo, maščobe;
• upoštevajte režim pitja.

Počitek v postelji je priporočljiv za ženske. Noge morajo biti višje od telesa, zato se pod medenico položi blazina. Čemu je ta poza? V tem položaju kri ne stagnira v žilah medenice. Kako dolgo morate upoštevati ta režim? Odvisno je od stanja nosečnice.

Pristop z zdravili

Porodničarji-ginekologi, ki opazujejo nosečnice s to težavo, se včasih zatečejo k predpisovanju zdravil. Zdravila, ki so predpisana za zdravljenje:

• z grožnjo splava (Duphaston);
• s krči in bolečinami (No-Shpa, magnezijev sulfat, papaverin);
• kršitev strjevanja krvi (Vikasol, Ditsinon);
• z anemijo in splošno šibkostjo (multivitaminski kompleks);
• pomirjevala (valerijana).

Prehrana

Hematom se lahko poveča z mišično napetostjo v trebuhu, pa tudi s črevesnimi krči in povečano peristaltiko. Ti pojavi se lahko pojavijo v naslednjih situacijah:

• poskus praznjenja črevesja z zaprtjem;
• napenjanje;
• draženje črevesne stene.

Ženska z retrohorialnim hematomom mora paziti na svojo prehrano. Organizirati ga je treba tako, da črevesje deluje enostavno in nemoteno. Priporočila za pravilno prehrano:

• pogosti obroki in majhne porcije;
• zadostna količina tekočine;
• v prehrano vnesite kuhano zelenjavo, polnozrnate žitarice in kruh z otrobi, da preprečite zaprtje in pravočasno izpraznite črevesje;
• iz jedilnika izključite izdelke z grobimi vlakni (fižol, surovo zelje, redkev) - prispevajo k nastanku plinov;
• izključiti papriko, začimbe in druga živila, ki dražijo črevesje;
• opustite močan čaj, kavo, gazirane pijače;
• jemljite prehranska dopolnila in druga prehranska dopolnila le po posvetu z zdravnikom.

Kakšne so lahko posledice za mater in otroka?

Zapleti hematomov pri materi:

• rast hematoma;
• krvavitev z abrupcijo posteljice;
• tveganje za spontani splav;
• poškodbe maternične stene.

Posledice za plod:

• upočasnitev rasti;
• hipoksija ploda;
• intrauterina smrt ploda.

Za razliko od retroplacentnih hematomov ima večina retrohorialnih hematomov ugodno prognozo. Med nosečnostjo se raztopijo. V nekaterih primerih hematomi ne zahtevajo zdravljenja, nosečnost je povsem normalna in se konča z rojstvom. zdravega otroka... O obstoju takšnega hematoma lahko zdravniki ugotovijo med ultrazvočnim pregledom ali celo po porodu, ko na površini posteljice vidijo sledi razrešenega hematoma.

Srednje do velike hematome zahtevajo spremljanje. Nosečnice s to diagnozo morajo nenehno obiskovati zdravnika za pregled. Po potrebi so dodeljeni različni zdravila za odpravo simptomov in preprečevanje zapletov.

Kako lahko preprečite modrice med nosečnostjo?

Nastajanje hematomov nastane pod vplivom številnih dejavnikov, zato ne obstaja učinkovita metoda preprečiti razvoj te patologije. Zdravniki se strinjajo le v enem - odprava dejavnikov tveganja znatno zmanjša verjetnost hematoma. Če želite to narediti, mora ženska upoštevati standardna priporočila za vse bodoče matere. Pravilna prehrana, organizacija počitka, zmanjšanje stresa, odsotnost stresa v mnogih primerih pomagajo preprečiti nastanek hematoma ali zmanjšati njegove posledice.

Za večino žensk je cenjenih devet mesecev nošenja otroka najsvetlejših v življenju. Dejansko si ženska med nosečnostjo lahko privošči dobesedno vse: vse muhe je treba izvesti brez odlašanja. In bodoča mati se ukvarja le s svojim zdravjem in stanjem otroka. Žal pa stvari niso vedno tako brez oblakov. Po spočetju se žensko telo začne obnavljati, tako rekoč ustvarja osnovo za nadaljnji razvoj ploda. Sprememba hormonskega ozadja prispeva k dejstvu, da so se številne bolezni, ki se prej niso pokazale, začele aktivno razvijati.

To vrsto pozabljenih bolezni lahko pripišemo hematomu v maternici ali, kot mu pravijo zdravniki, je lahko vzrok. Nastane kot posledica ločitve jajčne celice od koriona, na mestu solze pa se nabira kri. ali odmik, ki se nato zgosti in spremeni v majhen strdek. Trenutno je hematom prisoten pri skoraj vseh ženskah.

Do zdaj znanstveniki ne morejo nedvoumno odgovoriti na vprašanje: zakaj nastane hematom med nosečnostjo? Vzroki za ta ne zelo prijeten zaplet so lahko različni: zunanji in notranji. To pomeni, da lahko na žensko vplivajo zunanji dejavniki, kot je onesnaženost okolje, glasen hrup, pretiran napor in preobremenjenost. Tudi hematom med nosečnostjo lahko nastane zaradi nenormalnega razvoja maternice ali hormonske motnje v telesu. Na primer, če ženska trpi zaradi hude toksikoze, se lahko zaradi pritiska poškodujejo žile maternice ali posteljice.

Poleg tega se lahko nastanek hematoma pojavi kadar koli. Pogosto takšni zapleti preplavijo žensko že v zelo zgodnjih fazah, zato lahko zdravniki predlagajo prekinitev nosečnosti, da bi zaščitili bodočo mater pred nezaželene posledice... Hematom v maternici med nosečnostjo se lahko pojavi po kateri koli nalezljivi ali avtoimunski bolezni, zato morajo mlade matere posebno pozornost zdravite svoje zdravje.

Kot je navedeno zgoraj, se v prisotnosti hematoma odkrije precej hitro, že v prvem trimesečju. Ker nosečnice občasno opravijo ultrazvok, specialist zlahka in hitro najde poškodovano votlino. Ker se hematom sčasoma povečuje, zdravnik poskuša sprejeti vse možne ukrepe, da ustavi njegov razvoj. Za to so bodoče matere praviloma nameščene v porodnišnico za ohranitev, saj so tam nenehno pod nadzorom zdravnikov in v nepredvidenih okoliščinah lahko dobijo pravočasno pomoč. Mlade matere se ne bi smele bati stacionarnega bivanja v kliniki, saj je to le v korist otroka, v mnogih situacijah pa mu rešuje življenje.

Hematom v maternici med nosečnostjo lahko izzveni. Za to specialist predpisuje zdravila, ki izboljšajo, a hkrati ne škodujejo plodu. Najpogostejši zdravila za te namene se uporabljata dicion in vicasol. Zeliščni pripravek Noshpa ima dobre lastnosti: sprošča mišice maternice. Ascorutin se pogosto uporablja, ker blokira krvavitev.

Hematom v maternici med nosečnostjo spremljajo nekateri simptomi. Najpogostejši znaki so rjavi izcedek in bolečine v spodnjem delu trebuha. Če se hematom hitro razvije, se ti simptomi pojavijo z večjo močjo in jih spremlja nizek krvni tlak. Toda pri zdravljenju te bolezni, izcedek rjav odtenek služiti dober znak, saj kažejo na zmanjšanje velikosti hematoma.

V zgodnjih fazah nosečnosti je mogoče odkriti majhen hematom, ki ga poleg tega ne spremljajo nobeni simptomi. V v tem primeru specialist se lahko odloči, da se ne bo dotaknil poškodovane votline, ampak preprosto opazoval. Če se izobrazba sčasoma ne poveča, lahko ženska rodi sama brez kakršnih koli groženj za zdravje otroka.

11.09.2017

Nosečnost je najlepše obdobje v življenju vsake ženske. Toda veselje do nošenja otroka je zasenčeno s pojavom težav, med katerimi je hematom maternice.

Nekatere ženske, ko so na ultrazvočnem pregledu slišale za hematom v maternici, začnejo paniko in začnejo skrbeti za zdravje in zdravje otroka.

V obdobju gestacije postane maternica ženske ranljiva. Njegova velikost se poveča, pride do zgostitve sten, maternica lahko doživi krvavitve.

Hematom v maternici med nosečnostjo je kopičenje krvi na poškodovanem območju organa ali tkiva, zaradi česar nastane majhna vakuola, napolnjena s tekočino ali krvjo. Ta pojav med nosečnostjo lahko resno ogrozi otroka in mater, saj lahko nastali tumor izzove ločitev jajčeca in posledično se lahko nosečnost prekine.

Če je ženska v položaju opazila poslabšanje svojega zdravja, potem morate obiskati zdravnika. Pravočasna diagnoza in učinkovito zdravljenje vam omogoča, da preprečite razvoj resnih posledic.

Vzroki za hematom maternice med nosečnostjo

Vsakdo, ki sliši besedo hematom, si predstavlja modrico na koži ali organu, ki se je pojavila kot posledica poškodbe.

Hematom maternice se običajno pojavi v zgodnji nosečnosti in pomeni ločitev jajčeca od horiona, zaradi česar v maternici nastane votlina s krvjo. Pred časom so za edini vzrok te patologije veljali pretirani fizični napori ali poškodbe trebuha in genitalij.

Ločitev jajčne celice od horiona

Toda medicina je razkrila, da se pojav lahko pojavi kot posledica dejavnikov:

• hormonsko neravnovesje;
• biti v stresnih situacijah, pogosta tesnoba;
• bolezni genitourinarnega sistema nalezljive narave;
• ginekološke bolezni;
• patologija razvoja zarodka;
• huda toksikoza;
• močni skoki krvnega tlaka;
• kajenje, pitje alkohola ali drog;
• motnje strjevanja krvi;
• fizični ali živčni napor;
• travma trebuha;
• popoln seks;
• večplodna nosečnost.

Slabost posod posteljice in maternice lahko privede do razvoja tumorja v maternici. Takšne žilne spremembe se lahko pojavijo kot posledica motene presnove. Ti in nekateri drugi razlogi lahko izzovejo krvavitev med nosečnostjo. Običajno se pri bolnikih v drugem mesecu nosečnosti odkrije hematom maternice, prisotnost te težave pa je mogoče ugotoviti le s pomočjo ultrazvoka. Včasih se po maternici pojavijo hematomi carski rez.

Razvrstitev hematomov maternice

Kot smo že omenili, se hematom v maternici v zgodnji nosečnosti, ki so ga mnogi navajeni smatrati za posledico travme, nastane iz drugih razlogov. Običajno je vzrok za nastanek hematoma odmik jajčeca, kar vodi v kopičenje odvečne krvi. Med nosečnostjo obstajajo naslednje vrste hematomov maternice:

• retrochorial. Ta vrsta hematoma se pojavi v zgodnji nosečnosti, saj je horion embrionalni del posteljice, ki deluje le v prvem trimesečju nosečnosti. Po preteku tega časa se horion spremeni v posteljico. Toda v prvih 3-4 tednih pride do odcepitve jajčeca. In če greste pravočasno v bolnišnico, lahko preprečite prekinitev nosečnosti;
• retroplacentni hematom. Razvija, vendar več kasnejših datumih, po 15 tednih nosečnosti, ko je posteljica v celoti oblikovana. Ta vrsta hematoma lahko povzroči spontani splav... Če je bila patologija opažena pravočasno, je mogoče plod rešiti s pomočjo hemostatske terapije;

Retroplacentarni hematom velja za zelo nevarno in grozno bolezen.

• retroamnijska. Razvija se kot posledica krvavitve med steno maternice in amnijsko membrano. Ta pojav je nevaren za žensko in plod le v primeru krvavitve;
• intrauterino. Ta hematom predstavlja resno nevarnost za življenje matere in otroka in ga spremlja delna ali popolna ruptura maternice;
• subamnijska. Za plod ne predstavlja nobene nevarnosti, hematom mine sam od sebe in se odstrani.

Retroplacentarni hematom je nevaren in zahrbten pojav, saj ga ne spremlja vedno krvavitev. In v mnogih primerih ženska preprosto občuti rahlo slabo počutje in boleče boleče občutke v maternici. V tem primeru je plod mogoče rešiti le s pravočasnim obiskom zdravnika.

Simptomi hematoma v maternici med nosečnostjo

Resnost klinične slike s hematomom v maternici je odvisna od lokacije in velikosti krvnega strdka. Majhna krvavitev se morda na noben način ne manifestira in morda ne bo negativno vplivala na bodočo mamo in otroka. Najpomembnejši znak hematoma v maternici je krvavitev iz nožnice med nosečnostjo.

Najbolj nevarni so svetlo rdeči izcedek, kar pomeni neustavljivo intrauterino krvavitev. Vsi simptomi krvavitve v maternici so glede na resnost razdeljeni na več oblik:

• Lahka oblika. To je asimptomatska faza poteka bolezni, zato je hematom mogoče določiti le z ultrazvokom. Čeprav se velikokrat zgodi, da jo najdemo šele po carskem rezu oz naravni porod. Bodoča mama ne čuti nobenih sprememb in se lahko le včasih pritožuje zaradi rahlega nelagodja. Nosečnost v tem primeru poteka normalno, porod poteka naravno, vendar s pomočjo amniotomije, to je umetnega odpiranja plodovega mehurja.
• Srednja oblika. Zmerni hematom povzroča očitno nelagodje ženski. Bodoča mati se začne pritoževati zaradi nenehnih vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha in opaziti je rjav izcedek iz maternice. Ti znaki običajno motijo ​​žensko, zato jo zdravnik pošlje na ultrazvočni pregled, da ugotovi velikost in lokacijo hematoma ter možne posledice za plod. Ta pojav običajno predstavlja nevarnost za življenje zarodka, zato je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Porod poteka s carskim rezom.
• Huda oblika. To je največ nevarna oblika hematom, ki resno ogroža življenje otroka in matere. Zdravje ženske se močno poslabša, zaskrbeti jo začnejo hude bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve iz genitalnega trakta in znižanje krvnega tlaka, vse do omedlevice. V prvih tednih nosečnosti takšen hematom povzroči spontani splav.

Žensko skrbi rjav ali rumeni izcedek iz nožnice, kar pomeni organizacijo hematoma maternice med nosečnostjo. Hematom izgine in lahko zapusti maternico kot temni strdki strjene krvi.

Nič ne ogroža zdravja matere in otroka. Toda ženska se pritožuje le zaradi neugodja in poslabšanja zdravja. Včasih je težko diagnosticirati in začeti zdravljenje.

Diagnoza in zdravljenje materničnega hematoma

Ženska pove zdravniku o simptomih, ki jo motijo, specialist jo pošlje na vodenje ultrazvočni pregled... Potrebno je opraviti diagnostične preiskave:

• preiskave krvi in ​​urina;
• koagulogram;
• bris iz nožnice;
• analiza za spolno prenosljive okužbe;
• doplerometrija;
• analiza za hormone.

Po odkritju hematoma zdravnik predpiše zdravljenje, ki je odvisno od trajanja nosečnosti in velikosti tumorja. Kompleksna terapija najprej vključuje preprečevanje nadaljnjega povečanja hematoma. Če je krvavitev majhnega obsega, potem hematom izgine brez uporabe posebne terapije. Zdravljenje hematoma v maternici med nosečnostjo je sestavljeno iz naslednjih točk:

• ostati v postelji;
• popolna prehrana;
• jemanje zdravil, ki ustavijo krvavitev: Dicinon, Vikasol;
• preprečevanje tonusa maternice z antispazmodiki: Papaverin, No-shpa;
• normalizacija hormonske ravni z gestageni: Utrozhestan, Dyufaston;
• preprečevanje hipoksije ploda z uporabo antikoagulantov: Clexane, Curantil;
• resorpcija hematoma s homeopatskim pripravkom Wobenzym.

Pomembna točka je odsotnost tesnobe in stresa med nosečnostjo. V ta namen lahko zdravnik predpiše pomirjevala, pa tudi vitaminske in mineralne komplekse.