To je mikrobiološka študija, ki vam omogoča določanje kvalitativne in kvantitativne sestave mikroflore urina, vključno z identifikacijo pogojno patogenih mikroorganizmov v visokem titru in patogenih mikroorganizmov. Naslednje so Glavne skupine mikroorganizmov, ki se lahko dodelijo med izvajanjem ta študija:

• Streptococcus spp. (Str.pneumoniae, Str.pyogenes itd.)
• Staphylococcus spp.
• Haemophilus influenca
• Enterobakterije (Klebsiella spp., Citrobacter spp., Salmonella, Proteus itd.)
• Nefermentirajoče gramnegativne bakterije (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. itd.)
• Moraxella spp.
• Neisseria spp.
• Corynobacterium
• Candida spp.

Indikacije za imenovanje študije

Priprava študija

Za analizo pridobite potrošni material v katerem koli laboratorijskem oddelku: posodo z adapterjem, epruveto in zloženko o zbiranju biomateriala.

Pred tem je treba opraviti zbiranje urina zdravljenje z zdravili in ne prej kot 14 dni po zdravljenju.

Takoj po spanju zbiranje urina: majhno količino urina splaknite v stranišče, približno 30-40 ml urina zberite v sterilno posodo, preostanek urina splaknite v stranišče. Ne jemljite urina iz posode ali lonca. Dostavite biomaterial v laboratorij znotraj 1,5 - 2 uri po zbiranju. Biomaterial je dovoljeno hraniti v hladilniku samo v epruveti (pri t od +2 ° C do +4 ° C) največ 3 ure.

Sejanje urina za floro in občutljivost na antibiotike je ločena vrsta diagnostičnega pregleda, ki je indiciran za izvedbo, če ima bolnik bolezni genitourinarnega sistema nalezljive narave. Glavna naloga zdravnikov je odkriti patogeni mikroorganizem, ugotoviti njegovo sorto in občutljivost na antibiotično terapijo.

Z laboratorijsko kulturo urina za floro in občutljivost zdravniki najpogosteje odkrijejo streptokokno okužbo, Staphylococcus aureus, Escherichia, glive kvasovk, enterokoke v bolnikovem urinu.

Kako se pripraviti na diagnozo

Analiza urina za floro se ne začne z uriniranjem, temveč s pripravljalnimi ukrepi, ki so sestavljeni iz strogega upoštevanja naslednjih pravil:

• pacientovo zavedanje, da bo mikrobiološka študija urina razkrila patogeni mikroorganizem, ki je izzval vnetni proces v ledvicah, mehurju ali kanalih, ki odstranjujejo urin iz telesa;
• pri uživanju določenih vrst živil ni treba upoštevati prehranskih omejitev (preiskana oseba mora običajna slikaživljenje);
• pred uriniranjem za bakteriološko analizo je treba opraviti temeljito stranišče zunanje površine spolnih organov, tako da tuja mikroflora, ki se nahaja na kožici pri moških in malih sramnih ustnicah pri ženskah, ne izkrivlja rezultatov laboratorijske študije;
• takoj po tem, ko se bolnik tušira z milom, se obrišite intimno področje s suho čisto brisačo je potrebno majhno količino jutranjega urina splakniti v stranišče in nato zbrati urin v posodo za analizo;
• seme morate vzeti v sterilni plastični posodi, ki se subjektu izda v laboratoriju ali kupi v lekarni;
• če obstajajo utemeljeni sumi o prisotnosti v telesu bacila tuberkuloze, ki je v odprti obliki tečaja, se urin za floro in občutljivost na antibiotike vzame vsako jutro 3 dni zapored (ta metoda analize je prikazano bolnikom, če so imeli predhodno diagnozo ledvične tuberkuloze);
• strogo je prepovedano jemati antibiotike, če njihove aktivne sestavine lahko zatrejo večino patogenih mikroorganizmov in s tem izkrivljajo rezultate urinske kulture na floro.

Takoj po tem, ko je sterilna posoda za občutljivost na antibiotike napolnjena z urinom, jo ​​je treba tesno zapreti s pokrovom in takoj odnesti v laboratorij na analizo. Bolniki, ki so na bolnišničnem zdravljenju, vzamejo kulturo flore na mestu zdravljenja. Upoštevanje teh pravil je ključ do kakovostnega zbiranja biološkega materiala za raziskave.

Kazalniki analize in njihova razlaga

Urinska kultura za floro je potrebna za določitev resnosti bakteurije pri bolnikih, ki imajo na začetku znake infekcijskega vnetja genitourinarnih organov. Analiza urina za mikrofloro omogoča določitev kvantitativne sestave patogenih mikroorganizmov, ki lahko tvorijo kolonije, glede na 1 mililiter preučevanega urina. Razlaga urinskega testa z določanjem koncentracije patogenih bakterij se izvaja v skladu z naslednjimi standardi:

• ko se odkrijejo infekcijski mikroorganizmi z gostoto od 10 do 5 enot, ki tvorijo kolonije na 1 mililiter urina - to pomeni, da je človeški genitourinarni sistem podvržen obsežni oploditvi (pacientu se predhodno postavi diagnoza bakteriurije tudi v primerih, ko ni še znaki vnetnega procesa in zaradi zaščitnih funkcij imunskega sistema še niso v celoti izražene);
• rezultat laboratorijske analize na patogeno floro v urinu je pozitiven, če v urinu najdemo bakterijske mikroorganizme s koncentracijo 10 do 2 enot, ki tvorijo kolonije na 1 mililiter preučevane biološke tekočine, vendar ima bolnik izrazito klinično sliko akutni cistitis, uretritis, pielonefritis, glomerulonefritis ali drugi vnetne bolezni organi izločevalnega sistema;
• ko so v urinu izolirane bakterije, ki imajo kolonialno gostoto od 10 do 5 enot, vendar ne pripadajo sevu mikroorganizmov, ki bi lahko izzvali ugotovljene simptome pri bolniku, je predpisan drugi test, saj lahko okužba pride v urin. zaradi tega oseba ni znala pravilno zbrati testnega materiala.

Če v urinu ene osebe najdemo dve ali več vrst bakterijske mikroflore, ki nima očitnih simptomov okužbe genitourinarnega sistema, je vedno predpisan dodaten pregled.

Šele po tem je izbrano protimikrobno zdravilo. Če glede na rezultate analize urina za floro in občutljivost ni bila ugotovljena vrsta infekcijskih mikroorganizmov, vendar je bil izoliran en sev bakterij, je zanesljivost preiskave 80% pri bolnicah in 99% verjetnost bakteriurije pri bolnicah. moški.

Preberite tudi povezano

Kako zmanjšati sečno kislino v krvi, katere metode so učinkovite?

Bakposev - norma

Negativni rezultat bakposeva na patogeno mikrofloro v organih genitourinarnega sistema je kolonizacija urina pod 10 enot v 3 stopinjah. V tem primeru je predpogoj odsotnost klinične slike, ki kaže na akutno ali kronično vnetje v ledvicah, mehurju in izločevalnih kanalih.

Če je skupno število patogenov v sprejemljivih mejah, vendar so odkrite kislinsko odporne bakterije, potem ste lahko s 95-odstotno verjetnostjo prepričani, da ima bolnik tuberkulozo ledvic ali sečil. Za potrditev diagnoze je predpisana ponovna bakterijska kultura urina in dodatno uporabljena metoda obarvanja urina po sistemu Ziehl-Neelsen.

Ta tehnika vam omogoča, da ločite Kochov bacil (povzročitelja tuberkuloze) od mikroorganizmov drugih sevov, kar kaže na obremenitev izločevalnega sistema s to nevarno okužbo. V tem primeru se šteje, da je norma flore urina kršena, dokler se bolnik popolnoma ne znebi mikroorganizmov, ki so povzročili tuberkulozo.

Dejavniki, ki izkrivljajo rezultat analize

Ne smemo pozabiti, da nevednost o tem, kako darovati urin za bakterijsko kulturo ali huda kršitev zbiranja biološkega materiala, vodi do napačnega zaključka biokemičnega laboratorija. Kaj to pomeni? Pacient bo moral ponoviti celoten postopek od začetka do konca. V primeru dejanske okužbe bodo bakterije še naprej rasle. Zapomniti si je treba naslednje dejavnike, ki lahko izkrivljajo rezultate raziskave:

• kršitev uveljavljenih predpisov za dostavo urina (lahko se uporabi kontaminirana posoda, ki ni bila predhodno sterilizirana, ali je oseba urinirala brez pranja genitalij);
• v telesu obstajajo kronične bolezni nalezljive etiologije, ki prizadenejo tkiva organov, ki niso povezani z urogenitalnim sistemom (v tem primeru se bakterije izločajo skupaj z urinom, pride do delne oploditve organov izločanja, vendar lokalno vnetje njihove sluznice membrana še vedno ni);
• nepravočasna dostava urina v laboratorij, kjer je treba opraviti analizo za bakterijsko kulturo biološkega materiala (dlje ko je urin v prostoru s sobno temperaturo in višjo, bolj dinamična je rast patogene mikroflore);
• vnos sluznih izločkov iz nožnice v urin pri ženskah;
• nedovoljena uporaba antibakterijskih zdravil ali zavrnitev njihovega jemanja.

Pod vplivom antiseptičnih zdravil in zaščitne reakcije celic imunskega sistema ima aerobna mikroflora sposobnost zmanjšati svojo količino in se po kratkem času ponovno pojavi v obliki akutnih vnetnih procesov sečil.

Izbor antibiotikov

Da bi zdravljenje z antibiotiki prineslo pričakovani rezultat in se bolnik znebil okužb genitourinarnega sistema, se v laboratoriju določi individualna občutljivost bakterij na aktivne sestavine. zdravila. Sam postopek je sestavljen iz naslednjih korakov:

• zdravniki analizirajo zbrani urin za bakterijsko kulturo;
• izolirane kolonije mikroorganizmov damo v posebno laboratorijsko steklovino - petrijevko, kjer jim dodamo hranilni medij;
• specialist, ki izvaja študijo, nadzoruje rast bakterijske mikroflore in povečanje njene populacije;
• doseči zahtevani znesek mikrobi, majhna količina antibakterijskega sredstva, ki pripada določeni farmakološki skupini, se nanese na infekcijsko kolonijo;
• specialist spremlja reakcijo patogenih mikroorganizmov na zdravilo, določa nadaljnjo rast bakterij ali njihovo smrt.

Urinska kultura za floro je ena glavnih laboratorijskih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo za številne bolezni. Zelo pogosto se ta mikrobiološka študija kombinira z odkrivanjem občutljivosti na antibiotike za kasnejše imenovanje najučinkovitejšega zdravljenja.

Indikacije za urinokulturo na floro

Kultura urina za mikrofloro se izvaja v primerih, ko obstajajo:

• bolečine pri uriniranju;
• prisotnost krvi v izločeni tekočini;
• neznačilni vključki v njegovem sedimentu;
• bolezni ledvic;
• patologija sečil;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• neučinkovitost pri zdravljenju sladkorne bolezni;
• tuberkuloza ledvic;
• pogosto in obilno uriniranje;
• preverjanje učinkovitosti zdravljenja;
• nosečnost;
• HIV itd.

To vrsto bakteriološke raziskave je težko preceniti. Na noben drug način ni mogoče najnatančneje ugotoviti prisotnosti, količine in vrste povzročitelja, ki se je razširil v ledvicah in sečilih in povzroča določeno bolezen.

Urinokultura je potrebna za določitev vrste povzročitelja okužbe organov izločanja in izbiro učinkovite antibiotične terapije.

Analiza urina za floro razkriva prisotnost streptokokov, stafilokokov, enterokokov, Escherichia coli, salmonele, gram-negativnih mikroorganizmov, spirohet, proteusa, klebsielle, gliv itd. Poleg tega je v urinu običajno prisotna tudi različna aerobna flora. Na ta način je mogoče diagnosticirati in uspešno zdraviti široko paleto nalezljivih bolezni.

Običajno urolog svetuje, da opravi analizo, ki je bil v stiku s pritožbami o težavah z urinarnimi organi ali terapevtom, ki je sumil na patologijo ledvic pri bolniku. Poleg tega so indikatorji občutljivosti na antibiotike vedno zanimivi za lečečega nefrologa, pomanjkanje napredka v boju proti sladkorni bolezni ali boleznim hipofize in nadledvične žleze pa za endokrinologa. V primerih, ko splošna analiza urin kaže znatna odstopanja od norme, lahko vsak specialist pošlje bakposev.

Pravila za zbiranje urina

Analizo urina za mikrofloro je treba opraviti v skladu z vsemi pravili. Neupoštevanje teh zahtev bo povzročilo netočne rezultate.

Najprej morate stranišče genitalij brez uporabe mila. Nato morate vzeti srednji del jutranjega urina, potem ko si temeljito umijete roke. Izolirano tekočino je treba dati v sterilno plastično posodo s hermetično zaprtim pokrovom.

Če se opravi analiza za odkrivanje tuberkuloze, je treba urin zbirati tri dni zapored.

Posoda za zbiranje urina za bakteriološko kulturo mora biti sterilna.

Dan prej je treba iz prehrane izključiti živila, ki lahko vplivajo na barvo urina. Sem spadajo pesa, mlečna kislina in slaščičarski izdelki, ki vsebujejo barvila, vitamine itd.

Treba je prenehati jemati kakršna koli zdravila, razen tistih, ki jih je odobril lečeči zdravnik ali ki niso predmet preklica. Urin za setev je treba zbrati ne prej kot deset dni po zdravljenju z antibiotiki.

Izpiranje se ne sme izvajati tri dni pred tem. Prav tako ne morete opraviti analize med menstruacijo.

V primerih, ko se urin odvzame od ležečega bolnika z ledvično insuficienco ali obstrukcijo sečil, ga je treba zbrati skozi kateter. Da bi to naredili, ga zamašimo s spono in iz njega z iglo, vstavljeno v posodo, odstranimo vsaj štiri mililitre tekočine.

Urin je treba dostaviti v laboratorij najkasneje dve uri po izpustu.

Ob oddaji odvzete analize mora medicinska sestra, upravnik zdravstvenega doma ali laboratorijski delavec obvestiti:

• točen čas izločanja urina;
• kako je bilo zbrano;
• možna diagnoza;
• vzetih zdravil.

Dešifriranje rezultatov

Če pravilno opravite analizo, boste pridobili zanesljive podatke, ki bodo zdravniku omogočili, da predpiše največ učinkovito zdravljenje. Zelo pomembno je natančno določiti kvantitativne kazalnike, saj v normalnem stanju urin že vsebuje številne oportunistične mikroorganizme. Sem spadajo streptokoki, stafilokoki, difteroidi itd. Če je njihov titer nizek, potem ne morejo povzročiti bolezni.

Toda s škodljivimi učinki na telo lahko preidejo v virulentno stanje, kar povzroči nastanek različnih patologij pri človeku. Najpogosteje se to zgodi zaradi močnega zmanjšanja imunosti pri kroničnih boleznih, tumorskih procesih ali razvoju HIV.

Dešifriranje rezultatov analize je zelo pomembno za diagnozo. Običajno referenčne vrednosti vključujejo določene kazalnike. Merska enota za setev na floro je CFU. Je ena sama živa mikrobna celica, ki povzroči rast vizualno prepoznavne kolonije določene mikrobne vrste. Če njihovo število ne presega 1000 CFU / ml, potem je to norma, to pomeni, da dobljeni podatki ustrezajo običajnim vrednostim. Ta številka kaže na nenamerno vnos bakterij.

Vsak bolnik prejme podroben izpis urinokulture

Če so te številke večje od 105 na 1 ml urina, lahko rečemo, da je povzročitelj bolezni identificiran.

V primerih, ko obstajajo izraziti znaki bolezni ledvic ali sečil, lahko štejemo, da je bil med urinokulturo izoliran mikroorganizem, katerega titer je približno 102 na 1 ml.

Če najdemo več skupin patogenih bakterij, mora njihova raven ustrezati tudi najmanj 105 na 1 ml. Če se odkrijejo patogeni iz teh skupin, vendar so njihovi kazalniki relativno nizki (104 na 1 ml), je treba študijo ponoviti, saj lahko to kaže na kršitve pravil za zbiranje urina.

Dodatne podatke lahko pridobimo z določanjem občutljivosti na antibiotike. V tem primeru se za identificiranega povzročitelja uporablja cela vrsta različnih antibakterijskih zdravil iz različnih farmakoloških skupin. Nato mikrobiolog oceni stopnjo smrti kolonije pod njihovim vplivom ali odsotnost kakršnega koli ukrepanja. To se naredi, da bi se izognili stranski učinki pri zdravljenju s temi zdravili, pa tudi z namenom povečanja uspešnosti in učinkovitosti zdravljenja.

Upoštevati je treba, da bo odgovor iz laboratorija prišel prej kot v enem tednu, saj mora kultura mikroorganizmov še vzkliti na hranilnem mediju, nato pa bo opravljen test za občutljivost na antibiotike.

Pravilno in pravočasno zbrana analiza omogoča pacientu, da v celoti obnovi zdravje.

Bakteriološka preiskava urina vam omogoča identifikacijo mikroorganizmov, ki so povzročili bolezni organov izločanja in drugih sistemov. Zanesljivost analize je odvisna od skladnosti s pravili za zbiranje urina.

Urinska kultura za floro je predpisana za diagnozo bolezni genitourinarnega, endokrinega in drugih sistemov. Informativnost rezultata je neposredno odvisna od skladnosti s pravili za zbiranje materiala, je določena s kvalifikacijami laboratorijskega pomočnika in opremljenostjo laboratorija. Vendar pa tank. sejanje je priljubljena in dragocena metoda analize. Potrebo po njem oceni zdravnik.

Kakšne informacije bo dala setev na floro

Sejanje urina za mikrofloro razkriva vrstno sestavo mikroorganizmov v človeškem urinu. Vrednost analize je, da pravilno opravljen bakteriološki pregled pomaga prepoznati asimptomatske okužbe. Če se odkrijejo patogeni, je zdravljenje nepogrešljivo.

Kadar odkrijemo le oportunistične mikroorganizme, ocenimo njihovo število v urinu bolnika. Spremljanje dinamike tega indikatorja vam omogoča pravočasno odločitev o imenovanju kompleksne antibiotične terapije.

Bakteriološka analiza urina se včasih napačno imenuje urinska kultura za antibiotike. Zadnji test je širši: ne le razkriva dejstvo mikrobne kontaminacije, temveč tudi ugotavlja občutljivost mikroorganizmov na protimikrobna zdravila (antibiotike, bakteriofage in druga zdravila). Vsako leto se odpornost (odpornost) mikroorganizmov na antibakterijska zdravila povečuje. Podroben antibiogram omogoča izbiro edinega pravilna možnost zdravljenje za posameznega bolnika.

Indikacije za študijo

Kdaj opraviti urinokulturo in preveriti občutljivost na antibakterijska zdravila, se odloči zdravnik: družinski zdravnik, urolog, ginekolog. Popolno dekodiranje je možno le v kombinaciji z drugimi analizami.

Bakteriološka kultura urina je potrebna za takšne simptome:

• bolečine v ledvenem območju;
• bolečina ali kakršno koli drugo nelagodje v perineumu;
• krči med uriniranjem ali takoj po njem;
• patološke nečistoče v urinu (kri, gnoj);
• zamegljenost biomateriala, vidna s prostim očesom;
• otekanje obraza in/ali okončin;
• subfebrilna temperatura več tednov;
• sprememba volumna ali pogostosti uriniranja (pogost nagon, povečanje ali zmanjšanje količine dnevnega urina med običajnim režimom pitja).

Periodično preverjanje kot del dinamične ocene takih patologij:

• diabetes(katera koli vrsta);
• tuberkuloza ledvic in druge lokalizacije;
• lokalne in sistemske okužbe;
• nosečnost, še posebej, če obstajajo dejavniki tveganja;
• nevnetna ledvična bolezen ( urolitiaza bolezen, neoplazme).

Rezultati analize mikroflore se ocenjujejo le v kombinaciji s splošno klinično študijo krvi in ​​urina. Upošteva tudi podatke, pridobljene po subjektivnem in objektivnem pregledu bolnika.

Bistvo študije

Setev urina za floro in določanje občutljivosti na antibiotike je klasična bakteriološka raziskovalna metoda. Vključuje več korakov, ki jih je treba izvesti v strogem zaporedju.

Da bi potrdili razvoj okužbe v človeškem telesu ali jo ovrgli, se del urina zbere v sterilno posodo. Prva faza je setev na splošno mikrofloro, torej na vse možne mikroorganizme. Material nato posejemo na običajen hranilni medij v petrijevko.

V termostatu v 24 urah pride do rasti različnih mikroorganizmov, vključno z gobami.

Laboratorijski zdravnik prouči zunanje značilnosti gojenih kolonij in izbere 1-2 (redko več) za naslednjo stopnjo. Po izbiri kolonij mikroorganizmov za podrobnejšo študijo jih subkulturiramo na tekočem hranilnem mediju. Tako dobimo čisto kulturo - v naslednjem dnevu raste le ena izbrana vrsta bakterije.

Na tretji stopnji se pridobljene mikrobne celice podrobno preučijo. Preučujemo njihovo morfologijo, kulturne in biokemijske lastnosti. Na podlagi teh podatkov laboratorijski pomočnik določi vrsto patogena. To je edini način za odkrivanje patogene mikroflore: hemolitični streptokok, različni tipi stafilokok, escherichia, glive.

Naslednji pomemben kazalnik je stopnja bakteriurije, to je število enot, ki tvorijo kolonije, v 1 ml testnega urina. Ta indikator v dinamiki pomaga pravočasno diagnosticirati bolezen, ki jo povzroča oportunistična flora.

Končna faza študije o flori in občutljivosti na protimikrobna zdravila je antibiogram. Na površini petrijevke s kulturo izoliranih mikrobov so podpisani diski, impregnirani z različnimi antibiotiki. Protimikrobni učinek ocenjujemo po širini svetlobnega obroča okoli diska. Večja kot je, večja je občutljivost na sredstvo.

Prednosti in slabosti metode

Razmaz mikrobne flore ima, tako kot katera koli druga raziskovalna metoda, svoje prednosti in slabosti. V mnogih situacijah samo ta vrsta analize pomaga postaviti diagnozo, vendar se morate spomniti nekaterih točk.

Če se pravila za zbiranje urina ne upoštevajo, bo rezultat študije lažno pozitiven ali lažno negativen. Druga značilnost je čakalna doba za rezultat (10 dni). Slabosti metode so nepomembne in jih kompenzirajo prednosti testa: dostopnost, enostavnost in informativnost.

Pravila za oddajo urina na floro

Urinski test za občutljivost na antibiotike je informativen le, če je biomaterial pravilno zbran. Upoštevanje teh pravil je še posebej pomembno za ženske (tudi med nosečnostjo) zaradi posebnosti anatomske strukture genitourinarnega sistema: tesna lokacija vagine in sečnice, tveganje vstopa vaginalnega izločka v urin. Če , je treba študijo odložiti, dokler ni dokončana.

Bolnik potrebuje

• 2-3 dni pred analizo zavrnite protimikrobna zdravila in izdelke za barvanje urina;
• opravite stranišče zunanjih genitalij z nevtralnim milom in ga temeljito izperite;
• zbrati jutranji urin s sprostitvijo prvih 10-20 ml;
• za raziskave vlijemo le srednji del urina v sterilno posodo;
• dostavite posodo z urinom v laboratorij najkasneje 2 uri od trenutka zbiranja.

Pravilno odvzem in pravočasen pregled urina sta ključ do natančne diagnoze in hitre ozdravitve.

Urinokulturna analiza ima velik pomen pri učinkoviti diagnostiki bolezni ledvic in sečil. Urinarni sistem je na prvi pogled dokaj preprost proces: v ledvicah nastaja urin (to je vrsta iztrebkov, odpadni proizvod živali in ljudi), ki nato vstopi v mehur in se izloči iz telesa skozi sečnica. Ta proces je za človeka tako običajen, da mu slednji do določene točke ne pripisuje nobenega pomena. Vrednost se poveča šele, ko ta proces ne uspe (z boleznijo ledvic), in takrat se oseba obrne na vse vrste medicinskih raziskav.

OAM (ali drugače se imenuje klinična analiza urin) je laboratorijske raziskave, ki vam omogoča ovrednotenje fizikalnih in kemijskih lastnosti mikroskopije urina in sedimenta. Za telesne lastnosti vključujejo količino urina, njegovo barvo, prosojnost, reakcijo (pH), specifično težo (relativna gostota). Kemijske lastnosti vključujejo beljakovine, glukozo, ketonska telesa, žolčni pigmenti. No, mikroskopija sedimenta je količina hemoglobina, eritrocitov, levkocitov, epitelijskih celic in valjev. Diagnoze po tej študiji so lahko različne, na primer levkocitna esteraza. Če je test pozitiven, to pomeni prisotnost levkocitov v tej vrsti iztrebkov. V nasprotnem primeru levkocitna esteraza dvomi o okužbi v urinu in kaže na potrebo po drugih vrstah raziskav.

Ta analiza je ena najpogosteje uporabljenih (iz nje najpogosteje začnejo identificirati določeno bolezen), ki pomaga odkriti nepravilnosti pri delu tako urinarnega sistema kot tudi ledvic.

Analiza urina po Nechiporenko (zamisel o tej študiji pripada sovjetskemu zdravniku A.Z. Nechiporenko) je laboratorijska študija, ki je sestavljena iz določanja vsebnosti levkocitov, eritrocitov in jeklenk v 1 ml urina. Ta vrsta raziskav je postala zelo razširjena zaradi svoje relativne preprostosti in široke vsebine informacij. Namen te študije je ugotoviti skriti vnetni proces v sečnem sistemu ali disfunkcijo ledvic in se praviloma izvaja, ko se odkrijejo nepravilnosti v OAM. Naslednji deleži veljajo za normalne meje:

1. Levkociti - do 2000 (pri moških), do 4000 (pri ženskah).
2. Eritrociti - do 1000.
3. Cilindri - do 20.

Urinokultura je laboratorijska preiskava, ki ugotavlja prisotnost mikroorganizmov v urinu. Glavna naloga analize (urinokultura na sterilnost) je dokazati etiološko (vzročno) vlogo mikroorganizmov pri razvoju. bolezni (njihova vrsta, stopnja bakteriurije (prisotnost bakterij v urinu), pa tudi pogostost izolacije bakterij). Pri zdravem človeku je ta vrsta sterilna, to pomeni, da ne vsebuje nobenih bakterij, sicer to kaže na prisotnost okužbe v sečnem sistemu. Urinska kultura za floro je predpisana po prisotnosti odstopanj v OAM in analizi urina po Nechiporenko.

Ti simptomi se pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k naslednjim boleznim: akutni in kronični cistitis, uretritis, pielonefritis, pa tudi sladkorna bolezen in imunska pomanjkljivost.

Dešifriranje analize urinske kulture za mikrofloro

Rezultat študije je indiciran v prisotnosti ali odsotnosti bakterijske rasti, stopnji urina za bakteriurijo, izraženo v CFU / ml, imenu patogena, občutljivosti na protimikrobna zdravila (določeno z bakteriurijo v titru 10 * 4). cfu / ml). Torej, pri analizi urina za rezervoar za sejanje je koncentracija (število) mikroorganizmov v eni prostorninski enoti biomateriala nastavljena na enote, ki tvorijo kolonije (CFU).

CFU je ena živa mikrobna celica (ali skupina celic), ki povzroči rast vidne mikrobne kolonije. Če je ugotovljeno število bakterij v urinu do 1000 CFU / ml, to pomeni, da so bakterije prišle po naključju, na primer iz zunanjih genitalij, kar ne zahteva zdravljenja.

Če pa je število mikrobov enako ali večje od 100.000 CFU / ml, potem v tem primeru ni mogoče govoriti o kakršni koli bakteriji, ki je slučajno prišla: to je okužba in za zdravljenje se morate obrniti na specialista.

Z vmesnim rezultatom 10-1000 CFU / ml se analiza šteje za dvomljivo in jo je treba ponoviti. Toda kljub vsemu ne poskušajte sami razvozlati te ali one analize (dekodiranje nestrokovnjaka vodi do neučinkovitega zdravljenja), o tem se posvetujte neposredno z zdravnikom.

Kako vzeti bakteriološko analizo: pravila za prehod

Pravilo 1. Biomaterial (urin) se praviloma zbira zjutraj po spanju. Vendar pa obstajajo tudi posamezni nujni primeri, v katerih se zbiranje materiala za raziskave zbira 2-3 ure po zadnjem uriniranju.

Pravilo. Neposredno pred zbiranjem urina si umijte roke in genitalije. Ta ukrep je potreben za preprečitev vstopa lažnih mikrobov v biomaterial, kar lahko privede do izkrivljanja končnega rezultata analize.

Pravilo 3. Iztrebke je treba zbrati v posebnem in, kar je zelo pomembno, sterilnem vsebniku (lahko jih kupite v lekarnah). Poleg tega je treba zbrati točno srednji del urina, to je, da prva in zadnja kapljica ne smeta pasti v posodo. To je potrebno, da so bakterije v testu urina koncentrirane v največji količini (če so seveda prisotne v njem).

Po neposrednem zbiranju urina se analiza dostavi v laboratorij, kjer so različni hranilni mediji, na katere se nanese določena količina materiala. Ob upoštevanju določenih ugodnih pogojev za vsako vrsto bakterij se gojijo njihove kolonije. Na podlagi teh podatkov se naredi rezultat analize mikroba, ki je povzročil bolezen. Da bi ugotovili občutljivost bakterij na antibiotike, se na njihove kolonije nanese več takih zdravil, da bi imeli nekaj izbire pri izbiri zdravila za boj proti bolezni. Analiza urina za posodo za kulturo se pripravi od 1 do 10 dni (odvisno od vrste bakterije).