जीवन में, ऐसे हालात होते हैं जब गर्भावस्था की शुरुआत खुशी नहीं, बल्कि दुःख का कारण बनती है। इसके कई कारण हो सकते हैं और एक महिला अक्सर गर्भपात कराने का फैसला करती है। शरीर में इस तरह का हस्तक्षेप एक जोखिम है, चाहे वह कितना भी पेशेवर क्यों न हो।

और इस घटना में कि एक महिला बाद में बांझपन या जन्म जैसी त्रासदी में बदल सकती है मृत बच्चा... इसके अलावा, उसके बाद की गर्भावस्था के साथ, आरएच-संघर्ष की संभावना बढ़ जाती है। तो अगर आपके पास नकारात्मक Rh कारक है तो गर्भपात खतरनाक क्यों है? आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

Rh-संघर्ष क्यों विकसित होता है?

रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की झिल्ली में आरएच एंटीजन होता है। ऐसे लोगों में, रक्त में सकारात्मक आरएच कारक होता है, और वे दुनिया भर में बहुमत में होते हैं - 70-85%। अन्यथा, रक्त में कोई Rh एंटीजन नहीं होता है, इसलिए इसे नकारात्मक माना जाता है।

7-8 सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण में हेमटोपोइजिस का निर्माण होता है। यदि एक महिला के पास नकारात्मक रीसस है, और भ्रूण सकारात्मक है, तो गर्भवती महिला का शरीर इसे एक विदेशी शरीर के रूप में देख सकता है और विशिष्ट एंटी-रीसस एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर सकता है। यदि गर्भावस्था पहली है, तो उनकी संख्या काफी कम है और भ्रूण के रक्त के मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की संभावना न्यूनतम है। इस मामले में महिला सुरक्षित रूप से सहन करती है और जन्म देती है स्वस्थ बच्चा.

लेकिन गर्भपात के साथ, शरीर का एक स्पष्ट संवेदीकरण होता है। अगली गर्भावस्था और विदेशी एंटीजन के साथ बार-बार संपर्क के दौरान, विशिष्ट एंटी-रीसस एंटीबॉडी की एक सक्रिय रिहाई लगभग हमेशा होती है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि प्रतिरक्षा स्मृति की कोशिकाएं भ्रूण और मां के बीच प्राथमिक रक्त संपर्क के बारे में जानकारी संग्रहीत करती हैं।

Rh-संघर्ष के लक्षण

एक गर्भवती महिला को आरएच-संघर्ष के विकास की सूचना नहीं हो सकती है। रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाकर इसका निदान किया जाता है। उनकी एकाग्रता जितनी अधिक होगी, रोग प्रक्रिया उतनी ही गंभीर होगी। भ्रूण को भी बहुत पीड़ा होती है। अल्ट्रासाउंड द्वारा अजन्मे बच्चे में उल्लंघन का आसानी से पता लगाया जा सकता है। यह हो सकता है:

• सूजन;
• दिल के आकार में वृद्धि;
• तीखा;
• मस्तिष्क में द्रव, उदर गुहा;
• नाल का मोटा होना;
• भ्रूण का बड़ा द्रव्यमान।

यदि आरएच-संघर्ष के विकास को रोकने के लिए कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो भ्रूण के स्पष्ट उल्लंघन से उसकी मृत्यु हो जाती है।

नकारात्मक रीसस के साथ गर्भपात

यदि एक महिला के पास नकारात्मक आरएच है, तो आप कर सकते हैं। बेशक, यह अवांछनीय है, लेकिन अगर, फिर भी, गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लिया गया था, तो आपको यह जानना होगा कि यह 7-9 सप्ताह की अवधि से पहले किया जाना चाहिए। . इसके बाद, हेमटोपोइएटिक प्रणाली का गठन होता है, और मातृ जीव के संवेदीकरण का खतरा बढ़ जाता है।

ऐसा होता है कि नकारात्मक Rh के साथ गर्भपात भी चिकित्सीय कारणों से किया जाता है। यहां मुख्य बात संवेदीकरण को विकसित होने से रोकना है। चिकित्सकीय गर्भपात आमतौर पर गर्भावस्था में जल्दी किया जाता है। इसके तुरंत बाद, रोगी को इंजेक्शन लगाया जाता है, लेकिन बाद की गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष उत्पन्न होने की संभावना अभी भी बनी हुई है।

कोई भी गर्भपात बांझपन के जोखिम से भरा होता है, और यदि यह नकारात्मक आरएच वाली महिला पर किया जाता है, तो भविष्य में गर्भपात हो सकता है, हेमोलिटिक बीमारी वाले बच्चे के साथ-साथ विभिन्न असामान्यताओं के साथ होने की उच्च संभावना है। . बाद की तारीख में गर्भपात, जो शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, बहुत खतरनाक है। गर्भाशय से डिंब का इलाज एंडोमेट्रियम को नुकसान पहुंचाता है और सूजन में योगदान देता है। भविष्य में, यह भ्रूण के लगाव और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक बाधा बन सकता है।

गर्भपात के प्रकार

अगर किसी महिला के पास नकारात्मक रीसस कारक, तो उस पर निम्न प्रकार के गर्भपात किए जा सकते हैं:

• दवा - विशेष गोलियों की मदद से किया जाता है, जिसके कारण भ्रूण अनायास खारिज होने लगता है। ऐसे में ब्लीडिंग लंबे समय तक चलती है, लेकिन यह विकल्प महिला के स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित माना जाता है।
• मिनी-गर्भपात एक विशेष उपकरण के साथ किया जाने वाला एक गैर-सर्जिकल तरीका है, और इसके संचालन का सिद्धांत एक वैक्यूम क्लीनर जैसा दिखता है।
• सर्जिकल - सबसे खतरनाक तरीका माना जाता है, क्योंकि गर्भाशय गुहा को आँख बंद करके बाहर निकाल दिया जाता है। इससे बड़ी संख्या में जटिलताएं हो सकती हैं।

संभावित परिणाम

यदि एक नकारात्मक आरएच के साथ गर्भपात किया जाता है, तो गर्भवती महिला को भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स से प्रतिरक्षित किया जाता है। इससे एंटी-रीसस एंटीबॉडी की मात्रा में वृद्धि होती है जो अजन्मे बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिससे गंभीर विकार होते हैं और भ्रूण की हेमटोपोइजिस प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न होती है।

एक नकारात्मक रीसस के साथ गर्भपात के परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

• गंभीर एनीमिया;
• काम में व्यवधान आंतरिक अंग;
• हेमोलिटिक रोग;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• गर्भपात, मृत जन्म;
• एन्सेफैलोपैथी।

इस प्रकार, नकारात्मक Rh वाला गर्भपात बहुत खतरनाक है। अन्य बातों के अलावा, गर्भपात के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा अक्सर घायल हो जाती है, एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत पतली हो जाती है, और वेध हो सकता है। इस हस्तक्षेप की गूँज हार्मोनल विकार, सूजन और माँ बनने में असमर्थता है।

इसके अलावा, एक नकारात्मक आरएच के साथ गर्भपात के बाद, गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता जैसी जटिलता उत्पन्न होती है, जो इसके प्रसूति समारोह को प्रभावित करती है। यह देर से गर्भपात का कारण बन सकता है क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले खुलने लगती है, बच्चे के बढ़ते वजन का समर्थन करने में असमर्थ होती है।

बांझपन जोखिम

नकारात्मक रीसस के साथ गर्भपात से बांझपन का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कैसे किया गया: सर्जरी या दवा द्वारा। इस मामले में खतरा इस तथ्य में निहित है कि एंटीजन का उत्पादन शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, बाद की गर्भावस्था के दौरान, वे "लड़ाई में भाग लेने" के लिए तैयार होते हैं।

अधिक मोबाइल और छोटे होते हुए, वे भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स पर अधिक शक्तिशाली वार करते हैं। इससे भ्रूण विकृति या गर्भपात का विकास होता है। इसके अलावा, गर्भपात होने से बांझपन की संभावना बढ़ जाती है।

क्या कहते हैं डॉक्टर?

Rh नेगेटिव के साथ गर्भपात हमेशा एक जोखिम भरी प्रक्रिया होती है, भले ही इसे कैसे भी किया गया हो। यहां तक ​​​​कि कृत्रिम प्रसव को भी खतरनाक माना जाता है यदि विकासशील भ्रूण में सकारात्मक रीसस हो। यह आमतौर पर महिला के लिए परिणामों के बिना दूर नहीं जाता है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि आरएच नेगेटिव को किसी भी प्रकार के गर्भपात के लिए एक contraindication माना जाना चाहिए और केवल चिकित्सा कारणों से ही किया जाना चाहिए।

उत्पादन

इस प्रकार, कोई सुरक्षित गर्भपात नहीं है, लेकिन गर्भावस्था की समाप्ति विशेष रूप से खतरनाक है यदि महिला का नकारात्मक आरएच कारक है। इस मामले में, स्वास्थ्य को एक गंभीर झटका लगा है, और भले ही सब कुछ ठीक हो गया हो, थोड़ी देर बाद इसके परिणाम खुद को महसूस करेंगे।

जब एक महिला के जीवन में गर्भावस्था का दौर आता है, तो उसे अपने स्वास्थ्य का सबसे गंभीर रूप से ध्यान रखना पड़ता है।

इन कारकों में से एक जिस पर आपको ध्यान देना है, वह है रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति से जुड़ा आरएच कारक - एरिथ्रोसाइट्स। अधिकांश लोगों के रक्त में यह प्रोटीन होता है और वे Rh पॉजिटिव होते हैं।

एक महिला में एक नकारात्मक आरएच कारक क्या है?

हालांकि, लगभग 15 प्रतिशत लोग इस प्रोटीन के बिना करते हैं, जिससे उनका रक्त रीसस नकारात्मक हो जाता है। अपने आप में, एक सकारात्मक या नकारात्मक Rh कारक केवल एक संकेतक है शारीरिक विशेषताएंऔर मानव स्वास्थ्य के लिए किसी भी खतरे से जुड़ा नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच कारक का खतरा क्या है?

लेकिन गर्भावस्था की शुरुआत के साथ ही स्थिति बदल जाती है। जिन जोड़ों में दोनों पार्टरों का रीसस एक जैसा होता है, उन्हें चिंता करने की जरूरत नहीं है। ऐसी स्थिति में चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है जिसमें मां का रक्त सकारात्मक हो और पिता का आरएच नकारात्मक हो। इस तथ्य के कारण कि मां का रक्त अधिक मजबूत होता है, बच्चे को उससे एक सकारात्मक आरएच विरासत में मिलता है। ऐसे मामलों में जहां मातृ रक्त में नकारात्मक रीसस होता है, और पिता का रक्त सकारात्मक होता है, एक असुरक्षित स्थिति उत्पन्न होती है, क्योंकि एक बच्चे को अपने पिता से रीसस विरासत में मिलने का जोखिम काफी अधिक होता है।

रक्त परीक्षण में हेमोलिसिस के लक्षण। गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष का खतरा क्या है?

परिणाम एक आरएच-संघर्ष का उद्भव हो सकता है, जिसमें मां का शरीर भ्रूण के रक्त में प्रोटीन की उपस्थिति को कुछ विदेशी के रूप में देखेगा, और इसलिए हर संभव तरीके से इसे अपने शरीर से अस्वीकार करने का प्रयास करता है। परिणाम एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। उसकी रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इस प्रक्रिया को हेमोलिसिस कहा जाता है।

मां और बच्चे के आरएच-संघर्ष के परिणाम

यह समझना मुश्किल नहीं है कि यह घटना अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है। हेमोलिसिस के कारण भ्रूण के अंग, आदर्श के विपरीत, द्रव से भर जाते हैं। बच्चे के जन्म के बाद भी, ये एंटीबॉडी कुछ समय के लिए अपना प्रभाव जारी रखते हैं, जिससे लगभग सभी मामलों में नवजात शिशु को हीमोलिटिक रोग हो जाता है।

पहली गर्भावस्था में आरएच-संघर्ष की संभावना

उत्पादित एंटीबॉडी का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि महिला की गर्भावस्था पहली है या दूसरी। पहली गर्भावस्था के मामले में, उत्पादित एंटीबॉडी काफी बड़े होते हैं, और इसलिए बच्चे के रक्त में बहुत कम बार प्रवेश करते हैं। बार-बार गर्भावस्थाजब वे आसानी से गर्भनाल के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह पैटर्न इस घटना को निर्धारित करता है कि पहली गर्भावस्था के दौरान, रीसस में अंतर काफी कम जोखिम पर जोर देता है, आरएच संघर्ष होने की संभावना कम होती है।

क्या Rh-संघर्ष के कारण गर्भपात हो सकता है?

Rh कारकों का बेमेल हो जाता है सामान्य कारणगर्भपात या गर्भपात के रूप में गर्भावस्था की विफलता।

आरएच-संघर्ष का निदान कैसे किया जाता है?

चूंकि आरएच-संघर्ष के संबंध में गर्भवती मां की स्थिति खराब नहीं होती है, इसलिए गर्भवती महिला के शरीर में "आंख से" इसकी उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। अल्ट्रासाउंड इस कार्य के साथ एक उत्कृष्ट काम करता है, जिसमें आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि, उनमें बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति, जिसके कारण भ्रूण अपनी प्राकृतिक स्थिति लेने में सक्षम नहीं है, और एक स्थिति में है पैरों को फैलाकर, बुद्ध की स्थिति कहलाती है।

क्या आपको गर्भावस्था के दौरान एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन मिलता है?

एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए गर्भवती मां के रक्त की जांच भी आरएच-संघर्ष का पता लगाने के विश्वसनीय तरीकों में से एक है। एक गर्भवती महिला के शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति के खिलाफ रोकथाम उसके शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत हो सकती है।

2013-10-15 07:52:41

मार्गरीटा पूछती है:

आपके उत्तर के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। आपकी सलाह के आधार पर, मुझे एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया गया और मुझे एक ट्रेस मिला। परिणाम: एक टेस्ट ट्यूब 1 रक्त समूह में, आरएच-नकारात्मक, अधूरा एटी-नॉट डिटेक्टेड, पूर्ण एटी-नॉट डिटेक्टेड, एंटीबॉडी बी और बी-टाइटर एट डिटेक्टेड। मैं नहीं समझ सकता, क्या यह विश्लेषण विशेष रूप से आरएच एंटीबॉडी या किसी अन्य के टाइटर्स के लिए है? इस पलमेरे पास डॉक्टर की नियुक्ति नहीं है, कृपया इसे समझने में मेरी सहायता करें ... आपके उत्तर और आपके काम के लिए अग्रिम धन्यवाद पिछला पत्राचार मार्गरीटा प्रश्न: शुभ दोपहर। मेरे पास आपके लिए एक प्रश्न है, मुझे कई गर्भधारण थे, ए कुल 7-9 (जिनमें से दो प्रसव, 4 गर्भपात और गर्भपात) मेरा रक्त प्रकार 1 नकारात्मक है, मेरे पति का 1 सकारात्मक है, अब गर्भधारण के बारे में अधिक जानकारी, जनवरी 2005 - प्रसव (बच्चा आरएच नकारात्मक है, उसके पिता हैं अलग), दूसरा गर्भपात अप्रैल 2006 है, तीसरा गर्भपात थोड़े समय में - नवंबर 2006, मई 2008 में चौथा गर्भपात (चिकित्सा संकेतों के तहत आरएच संघर्ष से जुड़ा नहीं), फरवरी 2009 गर्भपात, उसी वर्ष मार्च में वह फिर से गर्भवती हुई और एक बेटी को जन्म दिया, पहले सकारात्मक रक्त के साथ (उसके पिता की तरह) - गर्भावस्था के दौरान बिल्कुल भी एंटीबॉडी नहीं थे, मेरी बेटी के 2 गर्भपात होने के बाद, 2010 और 2013 में, गर्भावस्था टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आई, COCAV ने सभी 6 टुकड़े किए + अभी भी टीकाकरण थे ... और हमें इसे बाधित करना था, हम दूसरे बच्चे के पति के साथ चाहते हैं, रीसस की संभावना क्या है में संघर्ष इस मामले मेंअगर एंटीबॉडी का उत्पादन पहले कभी नहीं हुआ है? या यह सब ऐसा है कि मेरा शरीर सकारात्मक भ्रूण रक्त स्वीकार नहीं करता है? मेरे पति के बारे में, सबसे अधिक संभावना है कि वह समयुग्मजी है, क्योंकि वह दोनों सकारात्मक माता-पिता से पैदा हुआ था, जिनमें दोनों पहले सकारात्मक थे। रक्त समूह .. आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद, मुझे बताएं कि योजना के साथ क्या करना है या क्या बेहतर है कि अब बच्चों की योजना न बनाएं ??? पुरपुरा रोक्सोलाना योसिपोवना जानकारी: पहली श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ उत्तर: यदि आप अधिक बच्चे चाहते हैं, तो योजना क्यों नहीं?! मैं आपको गर्भावस्था के बाहर एंटीबॉडी की उपस्थिति की जांच करने की सलाह देता हूं, यदि अनुमापांक बढ़ा हुआ है, तो अगली गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले प्लास्मफोरेसिस आवश्यक है। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, तो गर्भवती हो जाएं और समय के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरें और एंटी-रीसस एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करें, जो एलसीडी की पहली यात्रा में 20 सप्ताह और फिर हर 4 सप्ताह में दान किए जाते हैं। यदि बच्चे को आपका Rh विरासत में मिलता है, तो कोई Rh संघर्ष नहीं होगा, लेकिन इसकी अग्रिम गणना करना असंभव है। 28-32 सप्ताह में आइसोइम्यूनाइजेशन की अनुपस्थिति में। शुरू की एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनऔर फिर जन्म के बाद पहले 72 घंटों में एक Rh (+) शिशु। मैं तुम्हारी सफलता की कामना करता हूं!

जवाब पुरपुरा रोक्सोलाना योसिपोवना:

विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, आप में एंटीबॉडी नहीं पाए गए, इसलिए आप गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं। अगली बार एलसीडी के साथ पंजीकरण करते समय विश्लेषण को फिर से लेना होगा। मैं आपके स्वास्थ्य और शुभकामनाओं की कामना करता हूं!

2010-02-22 17:39:12

इरीना पूछती है:

मेरा दूसरा Rh नेगेटिव ब्लड ग्रुप है, मेरे पति का पहला पॉजिटिव है। गर्भावस्था 8 सप्ताह में बंद हो गई। गर्भपात किया गया था, लेकिन एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित नहीं किया गया था। हां, मुझे नहीं पता था कि मेरा ब्लड ग्रुप Rh नेगेटिव है। हालांकि गर्भपात के दौरान रक्तदान किया गया था, मुझे नहीं पता कि कम से कम अगले दिन क्यों। सभी आधे-अधूरे मन से बीमार बच्चे को जन्म देने की संभावना के बारे में लिखते हैं। मुझे क्या करना चाहिए? मैं और मेरे पति वास्तव में बच्चे चाहते हैं।

जवाब पोर्टल "साइट" के चिकित्सा सलाहकार:

हैलो इरीना! यह बहुत स्पष्ट नहीं है कि बीमार बच्चे के जन्म की उम्मीद करने के लिए आपको किन कारणों से... विभिन्न समूहयदि एक महिला गर्भावस्था को पूरी जिम्मेदारी के साथ मानती है, तो पति-पत्नी के रक्त और आरएच कारक बीमार बच्चों के जन्म की ओर नहीं ले जाते हैं। एक नई गर्भावस्था की शुरुआत के बाद (इलाज के बाद 3 महीने से पहले नहीं), इसके साथ पंजीकरण करना आवश्यक होगा प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर विकासशील आरएच-संघर्ष के संकेतों का समय पर पता लगाने के लिए नियमित रूप से एंटी-आरएच एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करें। आरएच-संघर्ष के साथ भी (समय पर प्रावधान के अधीन) चिकित्सा देखभाल) ज्यादातर मामलों में स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं। अपनी सेहत का ख्याल रखें!

2014-03-01 09:42:18

ऐलेना पूछती है:

हैलो, मेरे पास 3 गर्भधारण हैं, 7 सप्ताह, मेरा 1 गर्भपात हुआ, 2 जन्म, बच्चे नकारात्मक हैं, गर्भावस्था के दौरान कोई एंटीबॉडी नहीं थे, और हां, मेरा रक्त समूह 1- है, मेरे पति के पास 1+ है, विश्लेषण ने एक अनुमापांक दिखाया 1: 2, डॉक्टर कहते हैं कि यह बहुत अच्छा नहीं है, गर्भपात की सलाह देते हैं, क्या करें?

जवाब पुरपुरा रोक्सोलाना योसिपोवना:

बेशक, भविष्यवाणी करना मुश्किल है, लेकिन एंटीबॉडी टिटर की उपस्थिति गर्भावस्था को समाप्त करने का कारण नहीं है! समय के साथ गर्भावस्था के विकास की निगरानी करना आवश्यक है।

2013-11-21 11:22:57

इरीना पूछती है:

शुभ दोपहर, कृपया मुझे बताएं कि क्या करना है। मेरी उम्र 31 साल है, मेरे पति वही हैं, मेरा ब्लड ग्रुप 3 है, Rh नेगेटिव है, मेरे पति का 1 (पॉजिटिव) है। मैं 4 बार गर्भवती हुई, पहली गर्भावस्था 22 सप्ताह में असफल रही, भ्रूण की मृत्यु (2003) हुई, दूसरी गर्भावस्था सफल रही और हमारे बेटे का जन्म 2005 में हुआ, उसका रक्त प्रकार 1 नकारात्मक है, फिर 2007 में, एक अवधि के लिए 4 सप्ताह, मैंने मूर्खता से गर्भावस्था (गर्भपात) को बाधित किया, 2013 में मैं वास्तव में एक दूसरे बच्चे को जन्म देना चाहती थी, यह लंबे समय तक काम नहीं किया, और आखिरकार यह सितंबर में हुआ, लेकिन 7-8 की अवधि में हफ्तों में भ्रूण की मृत्यु हो गई, अल्ट्रासाउंड के दौरान कोई दिल की धड़कन नहीं सुनाई दी, हालांकि विकास उस समय के अनुरूप था, ऑपरेशन के बाद मुझे हिस्टोलॉजिस्ट मिले - रक्तस्राव के साथ फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस, फोकल भड़काऊ घुसपैठ के साथ। आगे क्या करना है। क्या यह गर्भावस्था की योजना बनाने के लायक है, या आरएच संघर्ष के कारण रुकें और जोखिम न लें। Rh-संघर्ष की रोकथाम के कौन से तरीके वर्तमान में उपलब्ध हैं।

जवाब पेलेगा इगोर एवगेनिविच:

क्या आपको एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन मिला है? किसी भी मामले में, आपको गर्भावस्था के बाहर एंटी-रीसस एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है। यदि वे हैं, तो प्लास्मफेरेसिस का एक कोर्स करें। अन्यथा, बच्चे को तभी सहन करना संभव होगा जब भ्रूण में Rh (-) हो।

2012-06-02 06:31:51

नतालिया पूछती है:

हेलो, मेरे पति का ब्लड ग्रुप 3+ है। पहली गर्भावस्था जमी हुई थी, सफाई के बाद, तुरंत एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन पेश किया गया था। दूसरी गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी 24 सप्ताह में दिखाई दीं। 37 सप्ताह में श्रम को प्रेरित किया गया था क्योंकि टिटर में वृद्धि हुई थी। शीर्षक निश्चित रूप से नहीं कहेगा, उन्होंने मुझे अंतिम परिणाम नहीं बताया, मेरे हाथों पर कागज का एक टुकड़ा है जहां शीर्षक 1: 128 दर्ज किया गया है (लेकिन ऐसा लगता है कि यह 1: 256 था)। एंटीबॉडी क्यों दिखाई दी, अगर पहली गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष उत्पन्न नहीं हुआ और दूसरी गर्भावस्था के दौरान जोखिम नहीं बढ़ना चाहिए था? और आप अपनी अगली गर्भावस्था की तैयारी कैसे करती हैं? स्थानीय डॉक्टर पहले से ही कह रहे हैं कि उन्हें अबॉर्शन के लिए भेजा जाएगा. क्या यह सच है कि बच्चे को जन्म देने का एकमात्र मौका तभी होता है जब बच्चा आरएच नेगेटिव हो? क्या बच्चे के जन्म के बाद एंटीबॉडी टिटर कम हो सकता है? क्या गर्भावस्था से पहले रक्त को शुद्ध करने के लिए प्लास्मफेरेसिस करना संभव है? जहां तक ​​मैं समझता हूं, ऐसी प्रक्रिया के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। जवाब के लिए धन्यवाद।

जवाब सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोवना:

अगली गर्भावस्था की तैयारी के लिए प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जा सकता है। क्या आपको बच्चे के जन्म के बाद एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन प्राप्त हुआ था? क्या आपने गर्भावस्था के बाहर एंटीबॉडी के स्तर को मापा था? भ्रूण-प्लेसेंटल अपर्याप्तता गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी की उपस्थिति में योगदान करती है (जो कि हो सकती है) आपकी दूसरी गर्भावस्था)

2009-11-18 21:36:32

करीना पूछती है:

शुभ दिवस! कृपया मुझे बताएं, क्या ब्लड ग्रुप 4 नेगेटिव वाले गर्भपात करना संभव है? इस बात को लेकर मैं बहुत डरी हुई थी, कि कहीं आगे प्रेग्नेंट न हो जाऊं। पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

2009-05-15 19:59:05

स्वेतलाना पूछती है:

नमस्कार!
मैं आपको अपनी स्थिति के बारे में बताता हूँ - मेरा पहला ब्लड ग्रुप है, Rh फैक्टर नेगेटिव है। पति के पास तीसरा जीआर है, सकारात्मक रीसस। पहली गर्भावस्था गर्भपात (लंबे समय तक खूनी निर्वहन) के खतरे के साथ थी, जिसके बाद हमने गर्भपात (लगभग 8-9 सप्ताह) करने का फैसला किया।
गर्भपात के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाया गया था। तब मुझे इसके बारे में कुछ नहीं पता था।
दूसरा प्रयास (2008 में) भी जटिल था - प्लेसेंटा डिटेचमेंट शुरू हुआ (5-6 सप्ताह के शुरुआती चरण में), लेकिन डॉक्टर इसे रोकने में कामयाब रहे, लेकिन फिर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन ने बच्चे (कलाई) में विकास संबंधी दोष का खुलासा किया। .. उसके बाद, चूंकि समय सीमा समाप्त हो रही थी, इसलिए तत्काल 12वें सप्ताह में गर्भपात कराने का निर्णय लिया गया। दूसरी गर्भावस्था के दौरान, उन्होंने एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण किए - वे नहीं थे। (विश्लेषण पहली बार नहीं किया गया था)। दूसरे गर्भपात के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन भी प्रशासित नहीं किया गया था (!)।
उपचार के बाद (विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम) और हार्मोनल थेरेपी (ओके यारिना 4 चक्र) - आप मेरी स्थिति के बारे में क्या कह सकते हैं? क्या मैं उम्मीद कर सकता हूं कि मुझे बच्चा हो सकता है? और इसके लिए मुझे क्या करने की आवश्यकता है? मैं पहले से ही 30 साल का हूं, और मैं इसमें देरी नहीं करना चाहूंगा। समस्या का यथासंभव विस्तार से वर्णन करने का प्रयास किया। आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!

जवाब बिस्ट्रोव लियोनिद अलेक्जेंड्रोविच:

हैलो स्वेतलाना! आपको निराश नहीं होना चाहिए, मुझे लगता है कि आप अभी भी ठीक होंगे। और अब, विशेष रूप से स्थिति के अनुसार: शायद गर्भावस्था की विफलता का कारण न केवल आरएच-संघर्ष हो सकता है (हालांकि यह विशेष रूप से सिद्ध नहीं हुआ था - एंटीबॉडी की उपस्थिति), इसलिए मेरा सुझाव है कि आप एक प्रजनन केंद्र से परामर्श करें। गंभीर जांच और उपचार।

2016-06-30 09:00:20

एकातेरिना पूछती है:

24 साल, सबसे नियमित चक्र, 26 दिन, ओव्यूलेशन 14 दिन। मेरे पति 39 साल के हैं। किसी के बच्चे नहीं हैं। शहर में पारिस्थितिकी सबसे अच्छी नहीं है, लेकिन हम खतरनाक उद्योगों में काम नहीं करते हैं, शराब नहीं पीते हैं, धूम्रपान नहीं करते हैं, हम अपने स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं।

पिछले साल, 4 सप्ताह में एक सहज गर्भपात हुआ था (हम कह सकते हैं कि बीएचबी), और अगले चक्र में एक नई गर्भावस्था है, लेकिन सीटीई द्वारा देखते हुए, वह 8 सप्ताह में जम गई। उस गर्भावस्था में, मुझे बहुत बुरा लगा, और थायरॉइड हार्मोन के परीक्षण के बाद, मैंने थायरोक्सिन लेना शुरू कर दिया। फेल होने के बाद जैसे ही डॉक्टरों ने अनुमति दी, वह फिर से गर्भवती हो गई। सीटीई के अनुसार, गर्भावस्था अच्छी चल रही थी, लेकिन यह भी अचानक 8 सप्ताह में जम गई।

दोनों गर्भधारण में, रक्तस्राव और दर्द नहीं था (गर्भाशय ग्रीवा के कारण दूसरे जमे हुए के साथ पीए के बाद स्पॉटिंग थी, कुछ दिनों में सब कुछ बंद हो गया, फिर अल्ट्रासाउंड द्वारा सब कुछ ठीक था, यह 5 सप्ताह + 6 दिन था, और आकार 6 सप्ताह और 4 दिन, शनि +) पर सेट किया गया था।

पति द्वारा: परिवार में, मेरे पति का गर्भ ठहर गया था, लेकिन पैदा हुए सभी बच्चे स्वस्थ हैं। शुक्राणु के अनुसार, सब कुछ ठीक है, लेकिन आकृति विज्ञान को ध्यान में नहीं रखा जाता है (किसी कारण से, इसका कोई विवरण नहीं है)। मैंने यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकस और ट्राइकोमोनास - स्वच्छ के लिए जीवाणु संस्कृतियों को सौंप दिया। हाल ही में, मैंने एक केएलए, रक्त जैव रसायन, यूरिनलिसिस दान किया - कोई असामान्यता नहीं, ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं, मूत्र में केवल थोड़ा सा बलगम है। सुबह चेहरे पर सूजन आने पर पति डॉक्टर के पास गया।

मेरे लिए: मशाल नकारात्मक है (हालांकि पति सीएमवी और दाद का वाहक है), रूबेला के प्रति एंटीबॉडी, एसटीडी के लिए जीवाणु संस्कृति साफ है, क्लैमाइडिया के लिए सी / चैनल से पीसीआर और रोगजनक माइकोप्लाज्मा नकारात्मक है। फोलेट के सेवन के अभाव में होमोसिस्टीन 5 या 6 है, यानी आदर्श। थायराइड हार्मोन को ठीक किया जाता है - थायरोक्सिन 50 पर। दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन 53 एनएमओएल / एल है, और गर्भावस्था के दौरान 5 सप्ताह में यह 94 एनएमओएल / एल था।

गर्भावस्था के दौरान, मैंने थायरोक्सिन, आयोडोमारिन और फोलिक एसिड 1 मिलीग्राम पिया। सभी गर्भधारण से पहले, वह 5 साल के लिए केओके डायना 35 में थी, और उसने बहुत अच्छा महसूस किया।

गर्भपात या हम पर कैरियोटाइपिंग करने का कोई तरीका नहीं है - वे बस शहर में ऐसा नहीं करते हैं, इसलिए आप केवल HA के बारे में अनुमान लगा सकते हैं। ऊतक विज्ञान के अनुसार, पहली बार, सामान्य तस्वीर सूजन है (सिद्धांत रूप में, यह तार्किक है, क्योंकि मैं पहले ही एक सप्ताह के साथ प्रवेश कर चुका हूं, या इससे भी अधिक जमे हुए)। लंबे समय तक पहले जमे हुए रक्त के बाद, सफाई से पहले डाइकिनोन और गॉर्डोक्स को चुभाया गया, फिर 22 दिन बाद एक नया चक्र आया, उन्हें एक कूपिक पुटी और एक प्लेसेंटल पॉलीप मिला। 26 दिनों के बाद एक नया चक्र शुरू हुआ और यह आवृत्ति अभी भी बनी हुई है, इस पॉलीप से एक नया चक्र निचोड़ा गया है। मासिक धर्म पर्याप्त हो गया।

जमे हुए के अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष, अगर यह समझ में आता है:
1 zb - कोरियोनिक मोटाई 0.66 सेमी, crt 1.6 सेमी, np 3.9 सेमी, सैट -, ग्रसनी में संक्रमण के साथ सामने की दीवार के साथ स्थान - प्रसूति में 8 सप्ताह + 2 दिन
2 zb - कोरियोनिक मोटाई 0.9 सेमी, केटीआर हाइपोचोइक 1.79 सेमी, एनपी 4 सेमी, सैट -, पिछली दीवार पर स्थान - प्रसूति में 8 सप्ताह + 3 दिन

1. synth.progesterone के बारे में प्रश्न, क्या यह मेरे लिए गर्भवती होने पर संकेत दिया जाता है?
2. हेमोस्टेसिस म्यूटेशन के बारे में प्रश्न, क्या इसका कोई मतलब है?
3.क्या मुझे एएफएस, ल्यूपस एंटीकायगुलेंट के लिए परीक्षण करवाना चाहिए?
4. दूसरी गर्भावस्था की सफाई अभी तक नहीं की गई है, कल मैं एक कोगुलोग्राम लेने जा रही हूं - यदि यह एक सापेक्ष मानदंड में है, तो क्या हेमोस्टेसिस म्यूटेशन की तलाश करना समझ में आता है?
5. क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान फोलेट की खुराक बढ़ानी चाहिए? उदाहरण के लिए, शायद एक स्त्रीलिंग पर्याप्त होगी? या समूह बी समग्र रूप से, आधार खुराक? फोलिक एसिड 1 मिलीग्राम के साथ, मुंह का कोना फट जाता है, अन्य बी विटामिन के साथ, सब कुछ सामान्य हो जाता है।
6. शायद मुझे कुछ और बताएं, अग्रिम धन्यवाद। यदि आपको किसी शोध के स्कैन की आवश्यकता है, तो मैं उसे संलग्न कर दूंगा।

जवाब सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोवना.

कभी-कभी एक महिला के जीवन में ऐसी परिस्थितियां उत्पन्न होती हैं जो उसे मौजूदा गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति नहीं देती हैं। गर्भपात का हस्तक्षेप हमेशा एक जोखिम होता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि विशेषज्ञ कितना सक्षम है, गर्भपात भविष्य में रोगी के स्वास्थ्य और उसकी प्रजनन क्षमता दोनों के लिए खतरे से भरा है। लेकिन आरएच-नकारात्मक महिलाओं के लिए, गर्भावस्था की समाप्ति के परिणामस्वरूप बांझपन या एक स्थिर बच्चे का जन्म हो सकता है। तो, एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ गर्भपात: यह इतना खतरनाक क्यों है?

Rh-नकारात्मक रक्त वाली महिलाएं Rh-संघर्ष की अवधारणा से परिचित हैं - रोग संबंधी स्थितिजब मां का शरीर विकासशील भ्रूण की रक्त कोशिकाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। यह तभी होता है जब भविष्य का बच्चाआरएच पॉजिटिव ब्लड है।

Rh-संघर्ष के विकास का तंत्र

रीसस एंटीजन (विशिष्ट प्रोटीन एग्लूटीनोजेन) रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की झिल्ली में पाया जाता है। इस रक्त वाले लोगों को Rh पॉजिटिव कहा जाता है। वे दुनिया में बहुमत में हैं - 70-85%। यदि किसी महिला के रक्त में Rh एंटीजन नहीं है, तो उसे Rh नेगेटिव माना जाता है।

यदि एक आरएच-पॉजिटिव महिला गर्भ में आरएच एंटीजन के साथ एक भ्रूण विकसित करती है, तो एक आरएच-संघर्ष उत्पन्न होता है। भ्रूण में हेमटोपोइजिस अंतर्गर्भाशयी जीवन के 7-8 सप्ताह से बनना शुरू हो जाता है। चूंकि भ्रूण का आरएच प्रतिजन अपनी मां के लिए विदेशी है, इसलिए गर्भवती महिला के शरीर द्वारा विशिष्ट एंटी-रीसस एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है। पहली गर्भावस्था के दौरान, उनकी संख्या नगण्य होती है, क्योंकि मां के रक्तप्रवाह में भ्रूण के रक्त के प्रवेश की संभावना न्यूनतम होती है। और एक महिला सुरक्षित रूप से सहन कर सकती है और बिना किसी जटिलता और आरएच-संघर्ष की घटना के एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है।

लेकिन प्रसव के दौरान, गर्भपात के दौरान, गर्भपात और समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के खतरे के साथ, शरीर का स्पष्ट संवेदीकरण होता है। बाद की गर्भधारण और विदेशी एंटीजन के साथ बार-बार संपर्क के साथ, विशिष्ट एंटीबॉडी का एक शक्तिशाली रिलीज निश्चित रूप से होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रतिरक्षा स्मृति कोशिकाएं मां और भ्रूण के बीच प्राथमिक रक्त संपर्क के बारे में जानकारी संग्रहीत करती हैं।
गर्भपात और Rh नेगेटिव
गर्भपात के दौरान, एक नकारात्मक रक्त रीसस वाली महिला के शरीर में एक आइसोइम्यूनाइजेशन (भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स वाली गर्भवती महिला का टीकाकरण) होता है। नतीजतन, एंटी-रीसस एंटीबॉडी की एकाग्रता बढ़ जाती है, और वे अजन्मे बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं, जिससे गंभीर गड़बड़ी होती है और भ्रूण के हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न होती है।

आरएच कारक नकारात्मक

Rh-संघर्ष की जटिलताओं में निम्नलिखित हैं:

• हेमोलिटिक रोग: एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस (विनाश) होता है, जिसके परिणामस्वरूप क्षय उत्पाद बनते हैं, जिनका भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है;
• गंभीर एनीमिया;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• एसिडोसिस, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
• मृत जन्म, गर्भपात;
• उनके कार्यों के उल्लंघन के साथ आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि;
• एन्सेफैलोपैथी।

इस प्रकार, गर्भपात और आरएच नकारात्मक रक्त प्रकार एक खतरनाक संयोजन है, भले ही। हर महिला जो मां बनना चाहती है और उसके स्वस्थ बच्चे हैं, उसे अपने एक निश्चित रक्त समूह और आरएच कारक के बारे में पता होना चाहिए।

Rh-संघर्ष के लक्षण

गर्भवती महिला आरएच-संघर्ष की बाहरी अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देती है। कभी-कभी रोग प्रक्रिया को प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। एक महिला के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति से आरएच-संघर्ष का निदान किया जाता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता उनकी एकाग्रता (एंटीबॉडी टिटर) द्वारा सटीक रूप से निर्धारित की जाती है। संघर्ष के समय भ्रूण ही बहुत पीड़ित हो सकता है। एक अजन्मे बच्चे में विकारों के लक्षण एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में आसानी से पहचाने जा सकते हैं:

• फुफ्फुस का निदान किया जाता है;
• डॉक्टर उदर गुहा, मस्तिष्क में द्रव का पता लगाता है;
• दिल का आकार बढ़ जाता है;
• प्लेसेंटा मोटा हो जाता है;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया मनाया जाता है;
• भ्रूण का वजन तेजी से बढ़ता है।

यदि आप रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए कोई उपाय नहीं करते हैं, तो भ्रूण के शरीर में स्पष्ट विकार हो जाते हैं और उसकी मृत्यु हो जाती है। लेकिन आरएच नेगेटिव वाली महिलाओं के बारे में क्या होगा अगर गर्भपात अभी भी अपरिहार्य है?

Rh नेगेटिव के लिए गर्भपात अवांछनीय है

आरएच नकारात्मक गर्भपात
आरएच-नकारात्मक महिलाओं में गर्भपात गर्भावस्था के दौरान जितनी जल्दी हो सके - गर्भधारण से 7-9 सप्ताह बाद होना चाहिए। यह इस अवधि के दौरान है कि अजन्मे बच्चे में हेमटोपोइएटिक प्रणाली बनने लगती है और माँ के शरीर के संवेदीकरण का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था की समाप्ति के विशुद्ध रूप से चिकित्सीय संकेत भी हो सकते हैं। इस मामले में, सबसे महत्वपूर्ण बात संवेदीकरण के विकास को रोकना है। पूरी तरह से निदान और प्रारंभिक चरण के बाद, आरएच नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं के लिए चिकित्सा गर्भपात गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में किया जाना चाहिए। गर्भपात के तुरंत बाद, रोगी को एक एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, लेकिन बाद के गर्भधारण में आरएच-संघर्ष की संभावना अभी भी बनी रहती है।

गर्भपात स्वयं बांझपन के जोखिम से जुड़ा है, और एक नकारात्मक आरएच रक्त बाद के गर्भपात, हेमोलिटिक रोग और विकासात्मक अक्षमता वाले बच्चे के जन्म में योगदान दे सकता है। विशेष रूप से खतरनाक हैं देर से किए गए गर्भपात शल्य चिकित्सा के तरीके... गर्भाशय गुहा से डिंब को खुरचने से एंडोमेट्रियम को नुकसान होता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है। भविष्य में, यह भ्रूण के लगाव और एक पूर्ण गर्भावस्था के विकास को रोक सकता है।

गर्भपात के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा अक्सर घायल हो जाती है, एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत पतली हो जाती है, और वेध (वेध) हो सकता है। इस तरह से बाधित गर्भावस्था की गूँज हार्मोनल विकार, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं और, परिणामस्वरूप, एक महिला के जीवन में एक भयानक त्रासदी - एक माँ बनने में असमर्थता। गर्भपात के लिए बहुत कम चिकित्सकीय संकेत हैं। करने के लिए धन्यवाद आधुनिक साधनगर्भनिरोधक, हर महिला अनचाहे गर्भ से बच सकती है। एक उचित और सहानुभूति रखने वाले व्यक्ति के लिए मुद्दे का नैतिक पक्ष भी बहुत महत्वपूर्ण होना चाहिए।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, बहुत से लोगों की जान नहीं बचाई जाती है क्योंकि लोगों को उनके रक्त के प्रकार या आरएच का पता नहीं होता है।

जहां तक ​​गर्भधारण का सवाल है, यह नहीं जानना कि एक महिला आरएच नेगेटिव है, और आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करने से भ्रूण के जीवन की कीमत चुकानी पड़ सकती है। सीधे शब्दों में कहें तो यह गर्भपात के कारणों में से एक है।

अब, निश्चित रूप से, ऐसा नहीं होता है - 21 वीं सदी यार्ड में है - हालांकि, गर्भवती महिलाओं में Rh-negativeness की समस्या बनी हुई है।

आरएच कारक क्या है?

मानव रक्त का प्रयोगशाला स्थितियों में परीक्षण किया जाता है और इसका लगातार अध्ययन किया जा रहा है। साथ ही, किसी भी तरल द्वारा ले जाने वाली सूचनाओं की "गिनती और पढ़ने" की अधिक से अधिक नई प्रणालियां दिखाई देती हैं, और रक्त, जैविक तरल होने के कारण, और भी अधिक दिखाई देता है।

एक एबीओ प्रणाली है। इस प्रणाली के भीतर, सबसे महत्वपूर्ण प्रतिजनों में से एक जारी किया जाता है - प्रतिजन डी... यह वह है जो मानव रक्त का Rh निर्धारित करता है।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर डी पाया जाता है, तो जिस व्यक्ति से रक्त विश्लेषण के लिए लिया गया था उसका आरएच सकारात्मक है। यदि रक्त में एंटीजन डी नहीं है, तो यह कहना सुरक्षित है कि आरएच कारक नकारात्मक है।

यह इस प्रतिजन की परिभाषा के आधार पर है कि मानव आरएच कारक निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं। चिकित्सा ने बहुत प्रगति की है, इसलिए वे बहुत जल्दी हो जाते हैं और मुश्किल नहीं होते हैं।

वैसे, प्रत्येक व्यक्ति को रक्त प्रकार और Rh कारक दोनों को जानना आवश्यक है... आपातकालीन स्थितियों में, रक्त आधान के साथ, और इससे भी अधिक गर्भवती महिलाओं के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है।

आरएच-संघर्ष क्या है?

जब मां का Rh नेगेटिव और पिता का Rh पॉजिटिव हो, संभावना है कि उनका बच्चा भी आरएच पॉजिटिव होगा 60% से अधिक है।

एक "नकारात्मक" मां, जीवन और गर्भावस्था की प्रक्रिया में एक "सकारात्मक" बच्चे को लेकर, रक्त के माध्यम से उसके साथ पोषक तत्वों का आदान-प्रदान करती है। और यहीं पर माँ का शरीर "कुछ गलत होने का आभास" कर सकता है।

चिकित्सकीय रूप से, यह इस तरह से निर्धारित किया जा सकता है कि उसके रक्त में एंटीबॉडी दिखाई दें, और उनकी संख्या तेजी से बढ़ना शुरू हो सकती है। शरीर एक "पॉजिटिव" बच्चे के रक्त में मौजूद डी एंटीजन से लड़ने के लिए इन एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।

बेशक, एक भी माँ अपने बच्चे को नुकसान नहीं पहुँचाना चाहती है, लेकिन मानव शरीर इस तरह काम करता है: यह देखते हुए कि "कुछ योजना के अनुसार नहीं हो रहा है", या बल्कि "योजनाएँ मेल नहीं खाती हैं," वह क्या नष्ट करना शुरू कर देता है, उनकी राय में गलत है। इस मामले में, यह एक छोटे आदमी का खून है। आरएच-संघर्ष उत्पन्न होता है.

यह नाम कितना भी डरावना क्यों न लगे, बच्चे को "नकारात्मक" रक्त का इंजेक्शन लगाकर आरएच-संघर्ष को सुचारू किया जा सकता है, और हेमट्यूरिया जैसी बीमारी नहीं हो सकती है। यह एक दुर्लभ घटना है, और हम इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।

Rh-संघर्ष की ओर ले जाने वाली स्थितियां

• "नकारात्मक" महिला + "सकारात्मक" पुरुष;
• एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला की दूसरी और बाद की गर्भधारण;
• पहली गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर में बच्चे के रक्त का प्रवेश;
• गर्भावस्था से पहले और आरएच कारक को ध्यान में रखे बिना मां को दिया गया रक्त आधान;
• गर्भावस्था के दौरान विकृति: अपरा रुकावट और अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है;
• माँ पर।

यदि बच्चे का पिता भी "नकारात्मक" है, तो, सबसे अधिक संभावना है, बच्चा फिर से पिता के पास जाएगा, और गर्भावस्था सुचारू रूप से चलेगी।

लेकिन भले ही माँ "नकारात्मक" हो, पिता "सकारात्मक" हो, और बच्चा "सकारात्मक" हो, उदास मत हो! आधुनिक चिकित्सा आपको सहन करने और जन्म देने की क्षमता प्रदान करने में काफी सक्षम है स्वस्थ बच्चा, दूसरों से अलग नहीं।

रक्तदान करना होगा, शायद हर हफ्ते। हालांकि, सभी गर्भवती महिलाएं अधिक होती हैं बाद की तिथियांमैं हर हफ्ते रक्तदान करता हूं, यह जल्द से जल्द होता है - हर दो महीने में एक बार, और फिर महीने में एक बार।

नकारात्मक रीसस के साथ गर्भावस्था की विशेषताएं

Rh नेगेटिव पैथोलॉजी नहीं है, और ऐसी महिला की गर्भावस्था किसी भी तरह से अप्राकृतिक नहीं है।

बेशक, आपको अपने आरएच (और एक बच्चे के आरएच) को जानने की जरूरत है, और आपको जटिलताओं के लिए तैयार रहना होगा, लेकिन कई मामलों में एक "नकारात्मक महिला" की गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य होती है। खासकर अगर बच्चे का पिता भी "नकारात्मक" है। हालांकि, अगर ऐसा नहीं है, तो भी समय से पहले चिंता करने लायक नहीं है।

पहली गर्भावस्था के दौरान

पहली गर्भावस्था के दौरानइसके असामान्य पाठ्यक्रम का जोखिम विशेष रूप से कम है, क्योंकि गर्भवती महिला के शरीर ने अभी तक बच्चे के प्रतिजनों के लिए एंटीबॉडी विकसित नहीं की है, और स्थिर स्थितियों में रखरखाव चिकित्सा के साथ, गर्भावस्था कम या ज्यादा सुचारू रूप से चल सकती है।

बच्चे में एनीमिया होने का थोड़ा सा खतरा होता है(रक्त की कमी), लेकिन आधान द्वारा ये समस्यासफाया. एक महिला को एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में होना चाहिए, और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति को नियंत्रित करने के लिए उसका रक्त परीक्षण साप्ताहिक, या उससे भी अधिक बार किया जाना चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा आपको कृत्रिम रूप से उनकी संख्या को कम करने की अनुमति देती है ताकि बच्चा गर्भ में बिना रुके विकसित हो सके और गर्भावस्था को समाप्त कर सके।

प्रसव के दौरानरक्त की कमी के परिणामस्वरूप एक आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के रक्त में महिला के एंटीबॉडी के गठन के मामले में एक चोटी होगी, और यह एक ऐसी दवा पेश करने के लिए समझ में आता है जो इस तरह के एंटीबॉडी के विकास को दबा देगा। भविष्य।

कई मायनों में, ऐसा करना समझ में आता है अगर एक महिला फिर से एक आरएच-पॉजिटिव पुरुष के साथ गर्भावस्था की योजना बना रही है। यह दवा, इम्युनोग्लोबुलिन, भविष्य में उल्लेखनीय रूप से कम करने में मदद करेगा " दुष्प्रभाव»आरएच नकारात्मक गर्भावस्था।

दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान

अगर किसी महिला को आरएच इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन नहीं मिला है, तो जोखिम प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ बढ़ते हैं। यहीं से अधिक गंभीर समस्याएं शुरू होती हैं: हम अब हल्के एनीमिया और उन समस्याओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जिन्हें रक्त आधान द्वारा आसानी से हल किया जा सकता है।

बच्चे का विकास हो सकता हैपैथोलॉजी, नकारात्मक रीसस वाली माताओं को ले जाने की विशेषता, - रक्तलायी रोग... यदि यह संदेह है, तो गर्भवती महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है: गर्भ में बच्चे के जीवन को कृत्रिम रूप से सहारा देना आवश्यक हो सकता है। हमें जितना हो सके उनके जैविक चयापचय को कम करना होगा, जैसे कि बच्चे को मां के शरीर के एंटीबॉडी से "रक्षा" करना।

यदि भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं गंभीर रूप से नष्ट होती रहती हैं, बिलीरुबिन उगता है, - पीलिया शुरू होता है। धीरे-धीरे, मस्तिष्क नष्ट होना शुरू हो सकता है, सामान्य तौर पर, भले ही डॉक्टर इस प्रक्रिया को नियंत्रण में ले लें, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना तेजी से कम हो जाती है।

इसीलिए इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन है अधिक मूल्य यदि आप एक "सकारात्मक" या "नकारात्मक" पुरुष के साथ बाद की गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।

इसके अलावा, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक "नकारात्मक" महिला की दूसरी या तीसरी गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से बाधित करना पड़ता है, क्योंकि आगे बच्चे को जन्म देना अव्यावहारिक और अमानवीय हो जाता है - न तो माता-पिता के लिए, न ही बच्चे के लिए।

ए गर्भपात के बादएक नकारात्मक "आरएच" वाली महिला की बाद की गर्भावस्था प्रश्न से बाहर है।

बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक रीसस का प्रभाव

प्रसव हो सकता है समय से पहले तनाव और निरंतर चिकित्सा हस्तक्षेप के कारण। यह अपने आप में खतरनाक नहीं है। सामान्य तौर पर, एक बच्चा पूरी तरह से सामान्य पैदा हो सकता है, लेकिन वे तुरंत रक्त परीक्षण करेंगे।

जीवन के पहले वर्षों में, बच्चा रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन के स्तर से पीड़ित हो सकता है।, जिसका अर्थ है कि गंभीर शारीरिक गतिविधि उसके लिए contraindicated होगी।

तथ्य यह है कि इस तरह के निदान का तात्पर्य मस्तिष्क पर बढ़े हुए दबाव और यकृत पर तनाव से है। बच्चे को जीवन भर हेपेटाइटिस से बचाना होगा।

हालांकि, आधुनिक दवाएं कई वर्षों तक यकृत को उचित स्तर पर बनाए रखने में सक्षम हैं, और समय के साथ, युवा शरीर के भंडार के कारण, बच्चे की स्थिति लगभग सामान्य हो सकती है।

एक विनम्रता के रूप में, उसे हेमटोजेन दिखाया जाएगा - रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए।अन्यथा, में किशोरावस्थाअवसाद, उदासीनता शुरू हो सकती है, हाइपोटेंशन से बढ़ सकती है - निम्न रक्तचाप।

ऐसे बच्चे को उचित मात्रा में खेलों की आवश्यकता होती है:उसके लिए अच्छे आकार में होना बहुत महत्वपूर्ण है, तब उसके सभी अंग अच्छे आकार में होंगे और बिलीरुबिन धीरे-धीरे सामान्य हो जाएगा।

संक्षेप में, डरें या चिंतित न हों: यह व्यावहारिक रूप से है स्वस्थ बच्चा , जो कम से कम इस तथ्य से बाधित नहीं होंगे कि जीवन में सफलता प्राप्त करने के लिए उनकी मां के पास नकारात्मक रक्त आरएच कारक था!

मुख्य बात यह है कि उसके स्वास्थ्य की निगरानी करना और अतिभारित न करना। हालाँकि, जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसी सलाह हमारी सदी में पैदा हुए लगभग सभी शिशुओं के लिए प्रासंगिक है। इसलिए, हम फिर से दोहराते हैं: एक "नकारात्मक" मां से एक बच्चा सामान्य है.

नकारात्मक रीसस वाली महिलाओं में गर्भावस्था प्रबंधन की विशेषताएं

तुरंत बचाने के लिए जाना उचित हैजब भी आपको सहायता की आवश्यकता हो, अपनी तरफ से डॉक्टर रखने के लिए।

नकारात्मक रीसस के साथ रक्त लेने के लिए हमेशा तैयारआधान के लिए यदि मां के एंटीबॉडी बहुत तेजी से गुणा करना शुरू करते हैं और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करते हैं।

सिद्धांत रूप में, यह संभव है कि गर्भावस्था पूरी तरह से शांति से आगे बढ़े। इस मामले में, मां की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली "हाथ पर" होगी, जिसके पास गर्भधारण की अवधि के दौरान उसके शरीर में कुछ "विदेशी" का पता लगाने का समय नहीं होगा।

सच है, इस मामले में, गर्भवती माँप्रदान करने की आवश्यकता है आरामदायक स्थितियांस्थिर निवास और सर्दी पकड़ने की किसी भी संभावना को बाहर करें। यह विशेष रूप से उस अवधि के दौरान ध्यान देने योग्य है जब गर्म या गर्म पानी बंद हो जाता है: आपको इसकी अच्छी देखभाल करनी होगी।

माँ का रक्त एंटीबॉडी परीक्षणसप्ताह में कम से कम एक बार किया जाता है, उनका मुकाबला करने के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, लेकिन फिर भी, यह बेहतर है कि आधान की आवश्यकता न हो।

आरएच-संघर्ष की रोकथाम और उपचार

एक योग्य चिकित्सक द्वारा कितने प्रभावी ढंग से निवारक उपाय किए जाएंगे, यह तथ्य इस बात पर निर्भर करता है कि क्या आरएच-संघर्ष के उपचार की बिल्कुल आवश्यकता है, या क्या प्रकाश सहायक प्रक्रियाओं के साथ करना संभव होगा।

हालांकि, रोकथाम के लिए डॉक्टर का शस्त्रागार इतना अच्छा नहीं है: सबसे महत्वपूर्ण बात उस क्षण को पकड़ना है जब मां का शरीर भ्रूण के प्रति बहुत हिंसक प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है।एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण में, यह सब स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। आदर्श स्थिति तब होगी जब अभी तक कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, और गर्भावस्था शांति से आगे बढ़ रही है।

जैसे ही मां के खून में एंटीबॉडीज दिखाई दें, डॉक्टर को लगातार बच्चे की स्थिति पर नजर रखनी चाहिए। यदि उसके पास पर्याप्त रक्त नहीं है, तो ऑक्सीजन की कमी और एनीमिया शुरू हो सकता है, और यह काफी खतरनाक है। इससे बचने के लिए, मां की तरह एक नकारात्मक आरएच कारक वाला रक्त बच्चे को गर्भनाल के माध्यम से दिया जाता है, लगातार मॉनिटर पर उसकी स्थिति की निगरानी करता है।

कभी-कभी इम्युनोग्लोबुलिन के एक शॉट की आवश्यकता हो सकती हैभ्रूण के लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने वाले मातृ शरीर द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकना। लेकिन यह तभी होता है जब जोखिम उचित हो, और अन्य तरीकों से भ्रूण की व्यवहार्यता को बनाए रखना अधिक कठिन हो जाता है।

जन्म के बाद, आपके बच्चे को सबसे अधिक संभावना किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। अधिकतम - आपको रक्त को थोड़ा "साफ" करना होगा और सभी महत्वपूर्ण संकेतों को सामान्य करना होगा।