11.09.2017

Nosečnost je najlepše obdobje v življenju vsake ženske. Toda veselje do nošenja otroka je zasenčeno s pojavom težav, med katerimi je hematom maternice.

Nekatere ženske, ko so na ultrazvočnem pregledu slišale za hematom v maternici, začnejo paniko in začnejo skrbeti za zdravje in zdravje otroka.

V obdobju gestacije postane maternica ženske ranljiva. Njegova velikost se poveča, pride do zgostitve sten, maternica lahko doživi krvavitve.

Hematom v maternici med nosečnostjo je kopičenje krvi na poškodovanem območju organa ali tkiva, zaradi česar nastane majhna vakuola, napolnjena s tekočino ali krvjo. Ta pojav med nosečnostjo lahko resno ogrozi otroka in mater, saj lahko nastali tumor izzove ločitev jajčeca in posledično se nosečnost lahko prekine.

Če je ženska v položaju opazila poslabšanje svojega zdravja, potem morate obiskati zdravnika. Pravočasna diagnoza in učinkovito zdravljenje vam omogoča, da preprečite razvoj resnih posledic.

Vzroki za hematom maternice med nosečnostjo

Vsakdo, ki sliši besedo hematom, si predstavlja modrico na koži ali organu, ki se je pojavila kot posledica poškodbe.

Običajno se pojavi maternični hematom zgodnji datumi nosečnost in pomeni odmik jajčeca od horiona, zaradi česar v maternici nastane votlina s krvjo. Pred časom so za edini vzrok te patologije veljali pretirani fizični napori ali poškodbe trebuha in genitalij.

Ločitev jajčne celice od horiona

Toda medicina je razkrila, da se pojav lahko pojavi kot posledica dejavnikov:

• hormonsko neravnovesje;
• biti v stresnih situacijah, pogosta tesnoba;
• bolezni genitourinarnega sistema nalezljive narave;
• ginekološke bolezni;
• patologija razvoja zarodka;
• huda toksikoza;
• močni skoki krvnega tlaka;
• kajenje, pitje alkohola ali drog;
• motnje strjevanja krvi;
• fizični ali živčni napor;
• travma trebuha;
• popoln seks;
• večplodna nosečnost.

Slabost posod posteljice in maternice lahko privede do razvoja tumorja v maternici. Takšne žilne spremembe se lahko pojavijo kot posledica motene presnove. Ti in nekateri drugi razlogi lahko izzovejo krvavitev med nosečnostjo. Običajno se pri bolnikih v drugem mesecu nosečnosti odkrije hematom maternice, prisotnost te težave pa je mogoče ugotoviti le s pomočjo ultrazvoka. Včasih se po maternici pojavijo hematomi carski rez.

Razvrstitev hematomov maternice

Kot smo že omenili, se hematom v maternici v zgodnji nosečnosti, ki so ga mnogi navajeni smatrati za posledico travme, nastane iz drugih razlogov. Običajno je vzrok za nastanek hematoma odmik jajčeca, kar vodi v kopičenje odvečne krvi. Med nosečnostjo obstajajo vrste hematomov maternice:

• retrochorial. Ta vrsta hematoma se pojavi v zgodnji nosečnosti, saj je horion embrionalni del posteljice, ki deluje le v prvem trimesečju nosečnosti. Po preteku tega časa se horion spremeni v posteljico. Toda v prvih 3-4 tednih pride do odcepitve jajčeca. In če greste pravočasno v bolnišnico, lahko preprečite prekinitev nosečnosti;
• retroplacentni hematom. Razvija se kasneje, po 15. tednu nosečnosti, ko je posteljica popolnoma oblikovana. Ta vrsta hematoma lahko v zgodnjih fazah povzroči spontani splav. Če je bila patologija opažena pravočasno, je mogoče plod rešiti s pomočjo hemostatske terapije;

Retroplacentarni hematom velja za zelo nevarno in grozno bolezen.

• retroamnijska. Razvija se kot posledica krvavitve med steno maternice in amnijsko membrano. Ta pojav je nevaren za žensko in plod le v primeru krvavitve;
• intrauterino. Ta hematom predstavlja resno nevarnost za življenje matere in otroka in ga spremlja delna ali popolna ruptura maternice;
• subamnijska. Za plod ne predstavlja nobene nevarnosti, hematom mine sam od sebe in se odstrani.

Retroplacentarni hematom je nevaren in zahrbten pojav, saj ga ne spremlja vedno krvavitev. In v mnogih primerih ženska preprosto občuti rahlo slabo počutje in boleče boleče občutke v maternici. Shranite plod noter v tem primeru je možno le s pravočasnim dostopom do zdravnika.

Simptomi hematoma v maternici med nosečnostjo

Resnost klinične slike s hematomom v maternici je odvisna od lokacije in velikosti krvnega strdka. Majhna krvavitev se morda na noben način ne manifestira in morda ne bo negativno vplivala na bodočo mamo in otroka. Najpomembnejši znak hematoma v maternici je krvavitev iz nožnice med nosečnostjo.

Najbolj nevarni so svetlo rdeči izcedek, kar pomeni neustavljivo intrauterino krvavitev. Vsi simptomi krvavitve v maternici so glede na resnost razdeljeni na več oblik:

• Lahka oblika. To je asimptomatska faza poteka bolezni, zato je hematom mogoče določiti le z ultrazvokom. Čeprav se velikokrat zgodi, da jo najdemo šele po carskem rezu oz naravni porod... Bodoča mati ne čuti nobenih sprememb in se lahko le včasih pritožuje zaradi majhnega nelagodja. Nosečnost v tem primeru poteka normalno, porod poteka naravno, vendar s pomočjo amniotomije, to je umetnega odpiranja plodovega mehurja.
• Srednja oblika. Zmerni hematom povzroča očitno nelagodje ženski. Bodoča mati se začne pritoževati zaradi nenehnih vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha in opaziti je rjav izcedek iz maternice. Ti znaki običajno motijo ​​žensko, zato jo zdravnik pošlje na ultrazvočni pregled, da ugotovi velikost in lokacijo hematoma ter možne posledice za plod. Ta pojav običajno predstavlja nevarnost za življenje zarodka, zato je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Porod poteka s carskim rezom.
• Huda oblika. To je največ nevarna oblika hematom, ki resno ogroža življenje otroka in matere. Zdravje ženske se močno poslabša, zaskrbeti jo začnejo hude bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve iz genitalnega trakta in znižanje krvnega tlaka, vse do omedlevice. V prvih tednih nosečnosti takšen hematom povzroči spontani splav.

Žensko skrbi rjav ali rumeni izcedek iz nožnice, kar pomeni organizacijo hematoma maternice med nosečnostjo. Hematom izgine in lahko zapusti maternico kot temni strdki strjene krvi.

Nič ne ogroža zdravja matere in otroka. Toda ženska se pritožuje le zaradi neugodja in poslabšanja zdravja. Včasih je težko diagnosticirati in začeti zdravljenje.

Diagnoza in zdravljenje materničnega hematoma

Ženska pove zdravniku o simptomih, ki jo motijo, specialist jo pošlje na vodenje ultrazvočni pregled... Potrebno je opraviti diagnostične preiskave:

• preiskave krvi in ​​urina;
• koagulogram;
• bris iz nožnice;
• analiza za spolno prenosljive okužbe;
• doplerometrija;
• analiza za hormone.

Po odkritju hematoma zdravnik predpiše zdravljenje, ki je odvisno od trajanja nosečnosti in velikosti tumorja. Kompleksna terapija najprej vključuje preprečevanje nadaljnjega povečanja hematoma. Če je krvavitev majhnega obsega, potem hematom izgine brez uporabe posebne terapije. Zdravljenje hematoma v maternici med nosečnostjo je sestavljeno iz naslednjih točk:

• ostati v postelji;
• popolna prehrana;
• jemanje zdravil, ki ustavijo krvavitev: Dicinon, Vikasol;
• preprečevanje tonusa maternice z antispazmodiki: Papaverin, No-shpa;
• normalizacija hormonske ravni z gestageni: Utrozhestan, Dyufaston;
• preprečevanje hipoksije ploda z uporabo antikoagulantov: Clexane, Curantil;
• resorpcija hematoma s homeopatskim pripravkom Wobenzym.

Pomembna točka je odsotnost tesnobe in stresa med nosečnostjo. V ta namen lahko zdravnik predpiše pomirjevala, pa tudi vitaminske in mineralne komplekse.

Odkrivanje krvavega izcedka lahko pokaže, kako se hematom pojavi med nosečnostjo. To se pogosto zgodi, ko je jajčna celica ohlapna v zgodnjih fazah. To pomeni, da med zunanjo lupino in notranjo plastjo maternice nastane praznina, ki je zaradi intenzivnega krvnega obtoka napolnjena s krvjo.

Hematom v maternici je potencialno tveganje za življenje ženske in zdravje otroka. Zato je ob prisotnosti takšne diagnoze pomembno, da bodoče matere vedo, kako dolgo v povprečju traja izstopni proces, kako ugotoviti, da je prišel, in kakšnih posledic se je treba bati.

Oblike hematomov

Na splošno koncept hematoma pomeni kopičenje krvi, modrice ali modrice, ki so posledica poškodbe mehkega tkiva, kršitve celovitosti krvnih žil. Hematom v maternici je krvavitev v tem organu.

Retrohorialni hematom je blaga oblika bolezni, za katero običajno niso značilni specifični simptomi, najpogosteje ostane neopažena. Retrohorialni hematom med nosečnostjo vključuje ločitev jajčeca od horiona.

Nastali prostor je napolnjen s krvjo, zato v medicini to stanje pogosto imenujemo transhepatična krvavitev v obdobju gestacije.

V 16. tednu gestacije se zaključi faza tvorbe posteljice, zato se ta vrsta imenuje hematom maternice med nosečnostjo v prvem trimesečju. Samo specialist lahko diagnosticira bolezen na podlagi simptomov, ki se pojavijo, anamneze in rezultatov testov.
Da bo jasno, je koristno vedeti o obstoju takega izraza, kot je subamnijski hematom pri nosečnicah. V praksi ta bolezen ni tako pogosta, medtem ko je zanjo značilna neodvisna resorpcija, ne da bi bilo potrebno posebno zdravljenje. Zato je tako pomembno poznati razlike med zgornjimi diagnozami.

Koristno je razumeti izraz, kot je retroplacentna krvavitev. To je napredna oblika bolezni, ko se je že začela faza odcepitve jajčeca od posteljice. V tem primeru se poveča stopnja tveganja in škodljivih posledic v odnosu do nosečnice in otroka.

Diagnostika in izhod hematoma

Ultrazvočni pregled je edini način za zanesljivo diagnosticiranje krvavitve v maternici. Navsezadnje se bolezen ne odkrije vedno po simptomih, ki se pojavijo. Na podlagi tega postopka lahko določite tudi resnost bolezni in nato izberete pravo zdravljenje. Retrohorialni hematom v obdobju gestacije, ki ga najdemo v prvem trimesečju in v fazi rojstva, se zdravi hitro in, kot kaže praksa, se sprosti do tretjega trimesečja.

To bolezen spremlja rjavkast izcedek iz nožnice, včasih celo temen. V spodnjem delu trebuha so lahko še vedno bolečine. Če se strdek nahaja na dnu organa, potem simptomi morda ne motijo. V takih primerih lahko le ultrazvočni pregled pokaže prisotnost bolezni.

Ko hematom pri ženskah spremlja rjav izcedek, ne skrbite, saj zdravniki tega ne pripisujejo slabim simptomom. Poudarek bo sprva svetlejši, čez nekaj dni pa potemni. Ker se kri nabira v votlini med membranama horiona in ploda, se tam koagulira in pridobi značilen odtenek, je rjavkast izcedek, nasprotno, lahko signal, da začnejo izhajati strdki, to je resorpcija hematoma. ne bo vzelo veliko časa.

Morate biti zaskrbljeni, ko se pojavi škrlaten ali temno rdeč izcedek. To so prvi znaki, da hematom raste, jajčece pa se še vedno lušči, oziroma strdek še ni prišel ven. Če potrebnih ukrepov ne sprejmete pravočasno, lahko ženska izgubi otroka, saj v takih primerih pride do prezgodnje prekinitve nosečnosti. Na tej stopnji mora specialist poleg ultrazvoka predpisati tudi kontrolo ravni fibrinogena.

Možne posledice

V mnogih pogledih je potek bolezni odvisen od parametrov materničnih hematomov. Hematom velja za nevarnega, če zavzema približno 50% celotne površine membrane zarodka in ima prostornino več kot 20 ml. Takšna izobrazba lahko v nekaj dneh zavira rast in polni razvoj ploda in izzove nepredvideno motnjo nosečnosti.

Škodljive posledice so lahko odvisne od tega, kako dolgo pride do zastoja rasti v kokcigealno-temenski velikosti. Zaviranje, ki traja več kot 10 dni, je razlog za skrb. Prezgodnji odmik posteljice lahko privede do dejstva, da je endometrij napolnjen s krvjo, v njem nastanejo jedra nekroze, kar že kaže na popolno odrezovanje maternice.

Za žensko lahko to povzroči neplodnost.

V obdobju gestacije obstaja velika verjetnost obilnega rjavega izcedka s hematomom, katerega posledice ni enostavno določiti. Možno je, da je s takšno modrico lahko rezultat smrtni izid tako za porodnico kot za otroka.

Če pa je nosečnica med ultrazvočnim pregledom ali pozorna na značilne simptome pravočasno odkrila bolezen in opravila potrebno zdravljenje, potem so možnosti normalen razvoj drobtine so veliko večje. Po končanem poteku zdravljenja bo predpisan drugi ultrazvok za potrditev ali zanikanje prisotnosti hematoma in za oceno splošnega stanja ploda za trenutni dan.

V stiku z

Prvi tedni nosečnosti so najbolj nevarno obdobje. Nevarno je, ker obstaja velika nevarnost izgube ploda. Razlogov je lahko veliko. Precej pogosto se med pregledom pri nosečnicah diagnosticira retrohorialni hematom. S to diagnozo je ženska takoj hospitalizirana, da se ohrani nosečnost. Če ga ne zagotovite pravočasno zdravniško pomoč lahko pride do splava. Nosečnica mora ob hospitalizaciji strogo upoštevati vse predpise zdravnika in upoštevati vsa priporočila, le tako se lahko ohrani nosečnost. Da bi spoznali resnost situacije, se morate seznaniti s tem, kakšna diagnoza je in zakaj se pojavi.

Kaj je hematom med nosečnostjo

Koncept hematoma pomeni kopičenje tekoče ali koagulirane krvi v določeni votlini. Retrochorial označuje mesto kopičenja krvi. Ta vrsta hematoma se pojavi le v zgodnji nosečnosti. To bolezen je mogoče prepoznati le z ultrazvočnim pregledom.

Hematom pri nosečnicah kaže na delno odcepitev jajčeca, kar pomeni, da obstaja resna nevarnost splava.

Najpogosteje je grožnja pri 5-6 tednih 6. Sum na nastanek hematoma je, ko se v spodnjem delu trebuha pojavi vlečna bolečina. Bolečina se lahko pojavi tudi v spodnjem delu hrbta. Pojav svetlo rdečega izcedka kaže tudi na odkritje krvavitve v maternici. S takšnim simptomom se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Obstajajo takšne vrste:

1. Retrochorial (RCH) nastane, ko se plod loči od embrionalnega dela, z drugimi besedami, horiona.
2. Subchorial se nahaja okoli posteljice in predstavlja resno grožnjo.
3. Retroamnial je diagnosticiran v zgodnji fazi in pravočasno zdravljenje ne predstavlja nevarnosti. Lahko ovira praznjenje in moti organizacijo krvnega obtoka.
4. Subamniotik je varen za plod, vendar zahteva stalno spremljanje.
5. Retroplacentalna se tvori s popolno tvorbo posteljice.
6. Intrauterina naprava je nevaren zaplet in zahteva takojšnje zdravljenje.

V najzgodnejših fazah nosečnosti (do 16 tednov) se posteljica še ni oblikovala. Lahko pa obstajajo znaki ločitve od stene maternice njenega predhodnika - horiona. Tako se v tem organu pojavi hematom, ki pa postane pogost razlog prekinitev nosečnosti v prvem trimesečju.

Zarodek je majhna viala s tekočo vsebino in zarodkom. Lupina, ki jo obdaja, se imenuje horion. Potreben je za pritrditev jajčeca v maternico in njeno prehrano. Implantacija se pojavi zaradi potopitve plodovega mehurčka v endometrij. Kri iz mikrožil ga prosto spere, iz katerega zarodek jemlje kisik in hranila. Postopoma se horionske resice vrastejo v steno maternice in nastane posteljica.

Vzroki za pojav hematoma

Hematom je kopičenje krvi v omejeni votlini. Majhne tvorbe na mestu poškodb mehkih tkiv ne povzročajo pomembne škode, hitro preidejo same. Toda njihov pojav v maternici v zgodnji fazi gestacije se lahko žalostno konča.

Hematom, ki se nahaja za horionom (retrohorialni), je posledica začetka splava. Kopičenje krvi med jajčnim jajcem in steno maternice se postopoma povečuje, kar vodi v splav. Toda rast se lahko ustavi, potem bo otrok rešen.

Razlogi za razvoj stanja so naslednji dejavniki.

• Hormoni. Pomanjkanje progesterona vodi v slabo pripravo endometrija. Preostalo pomanjkanje hormona moti implantacijo, ne zmanjša tonusa gladkih mišic maternice in imunskega nadzora. Zato so ustvarjeni vsi pogoji za zavrnitev jajčeca.
• Razvojne anomalije... Nepravilen razvoj samega jajčeca, prisotnost kromosomskih preureditev vodi do motenj v sintezi številnih snovi, potrebnih za življenje zarodka. Zato se telo skuša na ta način znebiti okvarjenega zarodka.
• Ginekološke bolezni... Vnetni procesi v maternični votlini, dodatkih ali jajčnikih vplivajo na stanje celotnega reproduktivnega sistema. Pogosto je kronični endometritis glavni razlog spontani splav. Tudi fibroidi, polipi endometrija motijo ​​proces implantacije. Včasih se zarodek poskuša upreti miomatoznemu vozlu. Toda to se pogosto konča z nastankom hematoma in splavom.
• Okužba. Klamidija, virusne bolezni v latentni obliki, pa tudi tiste, ki so bile prenesene v prvem trimesečju, lahko povzročijo poškodbe zarodka, kar bo povzročilo njegovo smrt.
• Endokrine patologije. sladkorna bolezen, patologije ščitnice lahko vplivajo na stanje zarodka in vodijo do odvajanja horiona.
• Zastrupitev. Kajenje, uživanje alkohola vpliva na stanje mikrožil, vodi do njihovega krča ali ostrega širjenja.
• Avtoimunske bolezni... Patološki procesi pri sistemskem eritematoznem lupusu, revmatoidnem artritisu, antifosfolipidni sindrom povezane s tvorbo protiteles proti lastnim beljakovinam. Nastali imunski kompleksi poškodujejo krvne žile, motijo ​​prehrano zarodka in povzročijo njegovo zavrnitev.
• Dvigovanje uteži. Težko fizično delo spremlja mišična napetost. Povečan intraabdominalni tlak lahko tonizira maternico. To je še posebej nevarno, če obstajajo drugi pogoji, ki lahko povzročijo splav.
• Stres. Hormonska regulacija v žensko telo zelo odvisno od splošnega čustvenega stanja. Če je bodoča mamica v stanju stalnega stresa, potem lahko adrenalin, noradrenalin in drugi stresni hormoni vplivajo na izločanje drugih biološko aktivnih snovi. Zato je v ozadju dolgotrajne živčne napetosti nosečnost težko in enako težko preživeta.

Druge bolezni lahko vplivajo na nosečnost. notranjih organov, patologija srca in krvnih žil, zgodnja toksikoza... Zato zdravniki vedno priporočajo načrtovanje otroka, da zmanjšate tveganja.

Zunanji znaki

Tisti, ki že vedo za svojo nosečnost, morajo biti pozorni na spremembe v občutkih ali naravi izcedka. Običajno v začetnih fazah zdrava ženska levkoreja ne postane obilna in ne spremeni barve. Pojav krvavih brisov je razlog za takojšen obisk zdravnika. Pozorni morate biti na intenzivnost barve. Če je kri svetlo škrlatna, je to znak splava, ki se je začel. Temno rjav izcedek je pokazatelj, da se hematom postopoma raztaplja, del pa izstopa.

V večini primerov se pred odpustom pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha. Je različne intenzivnosti, spominja na popadke ali boleče menstruacije. Včasih daje spodnjemu delu hrbta, nogi, dimljam.

Splošno počutje se lahko spremeni. Pojavijo se šibkost, omotica, tesnoba. Tlak se zmanjša, pojavi se tahikardija.

Če se bolečina hkrati poveča in količina izločene krvi se poveča, to pomeni, da je splav v aktivni fazi in je nosečnost nemogoča ohraniti.

Instrumentalna in laboratorijska diagnostika

Diagnozo je treba čim prej potrditi ali zanikati. Možnost obdržanja otroka bo odvisna od časa začetka zdravljenja. Zato je prva in najbolj informativna diagnostična metoda ultrazvok. Izvaja se lahko s transabdominalno metodo, vendar je vaginalna metoda natančnejša in v zgodnjih fazah ne zahteva polnega mehurja.

Znaki hematoma z ultrazvokom so naslednje spremembe.

• Stena maternice. Odebeli se, vendar ne na celotni površini, ampak lokalno, na mestu pritrditve jajčeca. Včasih se lahko pojavi hipertonus kot refleksna reakcija na uvedbo vaginalne sonde. Da bi ovrgli sume, morate ponoviti pregled skozi trebušno steno in primerjati rezultate. Če je ton na sprednji ali zadnji steni maternice ohranjen, potem to kaže na grožnjo prekinitve.
• Plodno jajce. Spremeni svojo obliko in postane kot kapljica ali top. To je posledica pritiska nanj odebeljenega dela maternice.
• Hematom. Na ultrazvoku lahko vidite sam retrohorialni hematom. Ta diagnoza bo pravilna do 16 tednov nosečnosti. Po tem obdobju se ta organ imenuje posteljica, podobni procesi v njem pa se imenujejo odcepitev. Za oceno dinamike se določi lokalizacija hematoma in njegova velikost. Z drugim pregledom bo mogoče primerjati pridobljene podatke in oceniti učinkovitost zdravljenja.

Pacientka s takšno diagnozo je predmet obvezne hospitalizacije na ginekološkem oddelku. Ob sprejemu v bolnišnico se dodatno opravijo naslednje študije:

• klinična analiza krvi in ​​urina;
• biokemični krvni test;
• koagulogram;
• krvna skupina in Rh faktor;
• vaginalni razmaz.

Glede na indikacije se lahko izvajajo tudi druge študije - EKG, testi za hormone in okužbe spolovil.

Načini za preprečevanje splava

Za zaustavitev patološkega procesa je potreben terapevtski in zaščitni režim. Ne vključuje le omejevanja gibanja in telesne aktivnosti, temveč tudi čustveno umirjenost.

Prehrana

Nosečnica se prevede na dieto, ki zmanjšuje tveganje za pline in zaprtje. Izključeno iz prehrane:

• stročnice;
• zelje;
• črni kruh;
• groba vlakna;
• jabolka.

Prav tako je treba opustiti čokolado, kavo, čaj. Spodbujajo živčni sistem, kar pri konservatorski terapiji sploh ni potrebno.

Pomirjevala in antispazmodiki

Za pomiritev se uporablja ekstrakt baldrijana in tablete Novo-Passit. Nekateri zdravniki dovoljujejo uporabo tinkture maternice, vendar vsebuje alkohol, ki lahko v tem obdobju povzroči škodo.

Naslednja linija zdravljenja je zmanjšanje tonusa maternice. Pri tem pomagajo antispazmodiki:

• "Papaverin";
• "No-Shpa".

Zdravila v akutni fazi se uporabljajo v obliki injekcij, nato pa se preidejo na supozitorije ali tablete. Raztopina magnezija tudi zmanjša tonus maternice. Aplicira se z intravensko kapljanjem. Stranski učinek je znižanje krvnega tlaka. Pri vzdrževalnem zdravljenju se intravenske infuzije nadomestijo z jemanjem tablet Magne-B6.

Hemostatična sredstva

Za zaustavitev krvavitve so potrebna naslednja zdravila.

• Etamsilat. Daje se intravensko, intramuskularno. Hitro odpravlja krvavitev, vendar ne vodi do hiperkoagulabilnosti in krvnih strdkov. Lahko se uporablja v tabletah kot vzdrževalno zdravljenje.
• "Vikasol". Analog vitamina K, enega od faktorjev strjevanja krvi. Uporablja se kot podporno zdravljenje, saj se mora za zaustavitev krvavitve kopičiti v krvi.
• "Askorutin". Sestava vključuje vitamin C, ki je potreben za krepitev žilne stene.

Hormoni

Potreba po hormonskem zdravljenju se določi individualno. V nekaterih primerih se pred imenovanjem progesterona opravi analiza za potrditev njegovega pomanjkanja. Včasih zdravnika vodijo klinični simptomi, anamneza ženske. Takšna zdravila se uporabljajo.

Zgodi se, da se nosečnica počuti povsem normalno, a ultrazvočni pregled pokaže, da ima v maternici hematom.
Hematom v maternici med nosečnostjo - običajno velja za krvavitev v tkivu, ki nastane zaradi travme. Vendar pa obstajajo tudi drugi razlogi za to anomalijo.

Hematom v maternici med nosečnostjo

Ko se pojavi, se celica, ki nosi zarodek, odlušči iz notranje sluznice maternice in na tem mestu se nabira kri, nastane modrica.

Za nošenje otroka je hematom med nosečnostjo zelo nevaren - ogroža proces gestacije, ker lahko izzove spontani splav... Hkrati lahko njegova blaga manifestacija mine neopaženo za žensko in o njej lahko izve šele po porodu.

Vendar pa je huda oblika razvoja hematoma pri nosečnici veliko tveganje ne le za plod, ampak tudi za mater. Če pride do krvavitve, se njeno splošno zdravstveno stanje poslabša in razvije se anemija. Neuspeh v krvnem obtoku vodi do dejstva, da otrok začne stradati s kisikom, kar zavira njegov razvoj.

Hematom v zgodnji nosečnosti

Ta patologija kaže, da se začne zavrnitev jajčeca, kar vodi do prekinitve nosečnosti.
Razlogi so hormonsko neravnovesje, slaba genetika, spolnost, živčni in psihični stres. Pravočasna diagnoza in zdravljenje normalizirata stanje.

Nevarnost hematoma med nosečnostjo

Ko se odkrije hematom, je veliko odvisno od njegove velikosti, časa pojava in lokacije. Ko se diagnosticira na začetku gestacije, obstaja velika verjetnost njene spontane prekinitve. V primeru, ko se hematom odkrije za več pozen datum, lahko vpliva na njegov videz fizični razvoj otroka, ob pojavu hipoksije.

Najbolj nevarne so krvavitve s prostornino 20 ml ali več, to je 40% velikosti jajčeca. Tveganje nadaljnjega odvajanja posteljice se poveča. V primeru zamude pri rasti kokcigealno-parietalne velikosti za več kot deset dni je verjetno neugodna rešitev nosečnosti.

Dejavniki za pojav krvavitve

Precej pogosto se intrauterina krvavitev razvije v ozadju preveč krhkih krvnih žil, ki maternici in posteljici zagotavljajo prehrano.

Glavni dejavniki za pojav krvavitve so:

• Bolezni genitourinarnega sistema.
• Huda toksikoza, zlasti pozno.
• Nenadni skoki tlaka.
• Močan stres.
• Anomalije v razvoju zarodka.
• Hormonsko neravnovesje.
• Težave s strjevanjem krvi, bolezni, ki povzročajo nepravilnosti v stenah žil posteljice.
• Slabe navade med nosečnostjo.
• Patologija razvoja maternice.

Simptomi hematoma med nosečnostjo

Znaki te patologije so odvisni od stopnje njene resnosti in oblike.

• Blaga patologija. Bodoča mati se počuti dobro. Hematom se pokaže šele z ultrazvokom ali po uspešnem porodu na naraven način.
• Povprečna stopnja. Nosečnica je zaskrbljena zaradi bolečih občutkov v spodnjem delu trebuha vlečnega značaja. Iz nožnice se lahko pojavi rdeč ali rjavkast izcedek. Sliši se motnja srčnega utripa otroka.
• Huda stopnja. Krvni izcedek postane obilnejši, bolečine v trebuhu postanejo močne, krčevite, krvni tlak pade ali popolnoma izgine.

Posledice

Veliko je odvisno od volumna hematoma. Najnevarnejša je tista, ki se nahaja na 40% površine membrane zarodka in je večja od 20 ml. V tem primeru lahko zavira rast in razvoj ploda, kar je preobremenjeno spontana prekinitev nosečnost. S počasnim naraščanjem CTE več kot deset dni se poveča tveganje za neuspešen izid nosečnosti.

Najnevarnejša posledica je "Couvelerjeva maternica". S prezgodnjim odvajanjem posteljice se endometrij napolni s krvjo, začne se njegova nekrotizacija, kar pomeni, da je treba maternico odstraniti.

Poleg tega s hematomom obstaja veliko tveganje za hudo krvavitev.

Zdravljenje hematoma med nosečnostjo

Ko se diagnosticira hematom maternice pri nosečnici, je predpisan počitek v postelji. Poleg kompleksa zdravil terapija te patologije vključuje tudi prilagoditve prehrane. Hrani se dodajajo živila, ki izboljšajo črevesno gibljivost.

Za preprečevanje ali blokiranje krvavitev vam lahko zdravnik predpiše vikasol, dicinon, vitamin C.

Za podporo imunskega sistema bodoča mati predpisani so ji gestageni - dyufaston, zjutraj.

Za lajšanje krčev maternice so predpisana tudi tokolitična sredstva, na primer magnezijev sulfat.