Znanstveni urednik: M. Merkusheva, St. Petersburg State Medical University po akad. Pavlova, splošna medicina.
februar 2019.

Sinonimi: Tolerančni test za glukozo, GTT, test tolerance na glukozo, krivulja sladkorja, Test tolerance na glukozo (GTT), Oralni GTT v nosečnosti

Po statističnih podatkih je do 14% nosečnic nagnjenih k gestacijskemu diabetesu mellitusu (zmanjšana toleranca za glukozo). To je resen zdravstveni problem, ki lahko povzroči ne le hude zaplete med nosečnostjo, ampak tudi izzove razvoj. sladkorna bolezen(DM) tipa II (neodvisen od insulina) pri ženski v prihodnosti.

Test tolerance za glukozo (GTT) omogoča pravočasno odkrivanje nenormalnih ravni sladkorja pri bodoči materi in preprečevanje zapletene nosečnosti in razvoja sladkorne bolezni.

Splošne informacije

Diabetes mellitus pri nosečnicah (gestacijski) se v primerjavi s klasičnim potekom bolezni razlikuje. Najprej gre za kvantitativne kazalnike testa - tisto, kar določa kršitev presnove ogljikovih hidratov pri nenosečih bolnikih, se lahko šteje za normo za bodoče matere. Zato se za študijo nosečnic izvaja poseben test tolerance za glukozo po metodi O'Salivan. Analiza vključuje uporabo tako imenovane "sladkorne obremenitve", ki vam omogoča, da ugotovite patologijo privzema glukoze v telesu.

Na opombo: bodoče matere so v nevarnosti za razvoj sladkorne bolezni. To je posledica prestrukturiranja presnovnih procesov v telesu, zaradi česar so možne motnje pri asimilaciji ene ali druge komponente. Poleg tega gestacijski diabetes je lahko dolgo asimptomatsko, zato ga je težko diagnosticirati brez HTT.

Sama po sebi gestacijski diabetes ni nevaren in po rojstvu otroka izgine sam od sebe. Če pa ne zagotovite podporne terapije, ki je varna za mamo in otroka, se tveganje za zaplete poveča. Tudi od nevarnih posledic za žensko je treba razlikovati razvoj sladkorne bolezni tipa II.

Gestacijski diabetes je povezan s povečanim tveganjem za debelost, toleranco za glukozo in sladkorno bolezen tipa 2 pri potomcih.

Pogoji GTT pri nosečnicah

Test tolerance za glukozo je treba opraviti v 16-18 tednih gestacije, vendar najkasneje v 24 tednih. Prejšnje raziskave ne bodo informativne, saj se insulinska rezistenca (odpornost) pri bodočih materah začne povečevati šele v drugem trimesečju. Test od 12 tednov je možen, če se pri biokemični analizi urina ali krvi ugotovi, da ima bolnik visok sladkor.

Druga faza pregleda je predpisana pri 24-26 tednih, vendar najkasneje do 32., saj je ob koncu tretjega trimesečja lahko obremenitev s sladkorjem nevarna tako za mater kot za otroka.

Če rezultati testov ustrezajo merilom za novo diagnosticirano sladkorno bolezen, potem bodoča mati se posvetujte z endokrinologom za imenovanje učinkovite terapije.

Indikacije

GTT se daje vsem nosečnicam za odkrivanje gestacijske sladkorne bolezni med 24. in 28. tednom gestacije.

Test tolerance za glukozo je predpisan za nosečnice do 24 tednov, ki so ogrožene:

Testa je nepraktično izvesti v naslednjih primerih:

• zgodnja toksikoza z izrazitimi simptomi;
• bolezen jeter;
• pankreatitis (vnetje trebušne slinavke) v akutni obliki;
• peptične razjede (poškodbe notranje sluznice prebavnega trakta);
• peptični ulkus, gastritis;
• Crohnova bolezen (granulomatozne lezije prebavnega trakta);
• damping sindrom (pospešeno gibanje želodčne vsebine v črevesje);
• prisotnost vnetnih, virusnih, nalezljivih ali bakterijskih bolezni;
• pozno nosečnost;
• po potrebi upoštevanje strogega počitka v postelji;
• z ravnjo glukoze na tešče 7 mmol / l in več;
• med jemanjem zdravil, ki zvišujejo raven glikemije (glukokortikoidi, ščitnični hormoni, tiazidi, zaviralci beta).

Dešifriranje

Opomba:če na prvi stopnji testa raven glukoze v krvi na tešče preseže 7 mmol / l, se izvede dodatna diagnostika (določanje glikoziliranega hemoglobina, C-peptida), diagnoza "diabetes mellitus določene vrste" (gestacijski, tipa 1, 2). Nato se oralnega stresnega testa ne sme izvajati.

Obstajajo številne nianse pri dekodiranju testa:

• indikativno je le venska kri (ni priporočljiva uporaba arterijske ali kapilarne krvi);
• ugotovljene referenčne vrednosti se ne spreminjajo z gestacijsko starostjo;
• po vadbi ena vrednost zadostuje za diagnosticiranje gestacijske sladkorne bolezni;
• če so dobljeni dvoumni rezultati, se test ponovi po 2 tednih, da se izključi napačen rezultat;
• analiza se po porodu ponovi, da se natančno potrdi ali zanika gestacijski diabetes.

Dejavniki, ki lahko vplivajo na rezultat:

• pomanjkanje elementov v sledovih (magnezij, kalij) v telesu;
• motnje v delovanju endokrinega sistema;
• sistemske bolezni;
• stres in tesnoba;
• preprosta telesna aktivnost (gibanje po oddelku v času testiranja);
• jemanje zdravil, ki vsebujejo sladkor: zdravila proti kašlju, vitamine, zaviralce beta, glukokortikosteroide, pripravke železa itd.

Imenovanje in razlago analize izvaja ginekolog, endokrinolog.

Priprave na GTT

Za test tolerance na glukozo naj bi vzeli vensko kri, zato so pravila za pripravo na venepunkcijo standardna:

• kri se daruje strogo na prazen želodec (premor med obroki najmanj 10 ur);
• na dan testa lahko pijete samo navadno vodo brez plina, druge pijače so prepovedane;
• priporočljivo je, da se venepunkcija izvaja zjutraj (od 8.00 do 11.00);
• na predvečer analize je treba opustiti zdravljenje z zdravili in vitamini, saj lahko nekatera zdravila izkrivljajo rezultat testa;
• dan pred posegom je priporočljivo, da ne preobremenite niti fizično niti čustveno;
• pred analizo je prepovedano piti alkohol in kaditi.

Dodatne prehranske zahteve:

• 3 dni pred vensko punkcijo je prepovedano slediti dietam, postnim dnevom, vodnemu stradanju ali postu, spremeniti prehrano;
• tudi 3 dni pred testom morate zaužiti vsaj 150 gramov. ogljikovih hidratov na dan, medtem ko mora biti v zadnjem obroku na predvečer venske punkcije vsaj 40-50 gramov. ogljikovih hidratov.

Testiranje za nosečnice

Metoda O'Salivan vključuje test tolerance za glukozo z vadbo v 3 stopnjah.

1. faza

30 minut pred preiskavo mora bolnik zavzeti sedeči / ležeči položaj in se popolnoma sprostiti;

Zdravstveni delavec z venepunkcijo odvzame kri iz kubitalne vene, po kateri se biomaterial takoj pošlje v laboratorij.

Rezultati te stopnje omogočajo zdravniku, da postavi diagnozo "verjetne gestacijske sladkorne bolezni", če raven glukoze v krvi presega normalno vrednost 5,1 mmol / L. In "zanesljiv gestacijski diabetes", če je rezultat več kot 7,0 mmol / l. Če test ni okviren ali so dobljeni rezultati dvoumni, nadaljujte z drugo stopnjo testa.

2. faza

Telo dobi posebno "obremenitev" v obliki raztopine sladkorja (75 g suhe glukoze na kozarec tople vode). V 5 minutah mora bolnik popolnoma popiti tekočino in ostati v sedečem (ležečem) položaju eno uro. Sladkornost pijače lahko povzroči slabost, zato jo je dovoljeno rahlo razredčiti s stisnjenim limoninim sokom. Po 1 uri se odvzame kontrolni vzorec krvi.

3. faza

2 uri po zaužitju raztopine se ponovno odvzame vzorčenje krvi. Na tej stopnji zdravnik potrdi ali zanika diagnozo gestacijske sladkorne bolezni.

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo (GTT) se izvaja z namenom zgodnja diagnoza gestacijski diabetes mellitus. Po statističnih študijah se bolezen odkrije pri 7,3% nosečnic. Njegovi zapleti so nevarni za normalen intrauterini razvoj otroka in matere same, saj ima povečano tveganje za manifestacijo sladkorne bolezni, ki ni odvisna od insulina.

Študija je pomembna tudi za nenoseče bolnike, saj omogoča razjasnitev stanja presnove ogljikovih hidratov. Stroški študije se gibljejo od 800 do 1200 rubljev in so odvisni od potrebe po pogostosti meritev indikatorja. Podaljšana analiza se izvaja v polurnih intervalih po 30, 60, 90 in 120 minutah.

Razmislimo o normah, značilnih za GTT, pa tudi o pravilih priprave in razlogih za odstopanje kazalnika od normalnih vrednosti.

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo omogoča oceno koncentracije preprostih sladkorjev v preučevanem biomaterialu 1-2 uri po obremenitvi z ogljikovimi hidrati. Namen študije je diagnosticirati prisotnost ali odsotnost gestacijskega diabetesa mellitusa, ki se pojavlja pri nosečnicah.

Priprava na študij vključuje spoštovanje številnih pravil. 3 dni pred odvzemom biomateriala naj se bolnik drži običajnega režima, ne da bi se omejeval pri določenih izdelkih oz. telesna aktivnost... Vendar pa je treba tik pred obiskom laboratorija zavrniti hrano za 8 - 12 ur. Prehrano je treba načrtovati tako, da zadnji obrok ne vsebuje več kot 50 gramov ogljikovih hidratov. Tekočino je treba zaužiti v neomejenih količinah. Pomembno je, da je to čista voda brez plina ali sladil.

Kajenje in alkohol sta nesprejemljiva ne le pred analizo, ampak tudi za nosečnice na splošno.

Omejitve za GTT pri nosečnicah

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo je prepovedan, če bolnik:

• je v fazi akutne nalezljive bolezni;
• vzame zdravila ki neposredno vplivajo na raven glukoze v krvi;
• dosegel tretje trimesečje (32 tednov).

Najmanjše obdobje po bolezni ali prekinitvi zdravljenja in pred testom je 3 dni.

Omejitev za analizo je tudi povečana vsebnost glukoze v krvi, odvzeti bolniku zjutraj na prazen želodec (več kot 5,1 mmol / l).

Tudi analiza se ne izvaja, če ima bolnik akutne nalezljive in vnetne bolezni.

Kako jemati GTT analizo med nosečnostjo?

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo se začne z odvzemom krvi iz vene v pregibu komolca. Nato mora bolnik piti glukozo, raztopljeno v tekočini s prostornino 200-300 ml (volumen raztopljene glukoze se izračuna na podlagi bolnikove telesne teže, vendar ne več kot 75 g). Upoštevati je treba, da je treba tekočino popiti v največ 5-7 minutah.

Prva meritev sladkorja se izvede po 1 uri, nato po 2 urah. V intervalih med meritvami mora biti bolnik miren, izogibati se telesni aktivnosti, vključno s hojo po stopnicah, pa tudi kajenju.

Kazalniki norme GTT za nosečnice

Rezultati študije so potrebni za pojasnitev stanja presnove ogljikovih hidratov v telesu nosečnice. Vendar pa niso dovolj za dokončno diagnozo. Če želite to narediti, se mora bolnik posvetovati z endokrinologom in opraviti dodatne zdravstvene teste.

Spodaj predstavljeni podatki se lahko uporabljajo samo v informativne namene. Nesprejemljivo jih je uporabljati za samodiagnozo in izbiro zdravljenja. To lahko povzroči poslabšanje zdravja in negativno vpliva na intrauterini razvoj otroka.

Tabela prikazuje kazalnike normalne vsebnosti glukoze v serumu venske krvi nosečnice glede na podatke Svetovna organizacija skrb za zdravje.

Poudariti je treba, da pri izbiri referenčnih vrednosti nista pomembni gestacijska starost in starost ženske.

Kako se izvaja test tolerance za glukozo?

Preskus tolerance za glukozo pri nenosečih bolnicah se izvaja na enak način, kot je opisano zgoraj za nosečnice. Kratek algoritem:

• merjenje ravni preprostega krvnega sladkorja po 8-12 urnem postu;
• jemanje 75 gramov brezvodne raztopine glukoze ali 82,5 gramov njenega monohidrata za odrasle bolnike 5 minut. Otroci morajo piti 1,75 g preprostega sladkorja na 1 kg teže, največja količina pa je 75 gramov;
• ponovne meritve zadevnega indikatorja se izvedejo po 1 in 2 urah.

Pomembno: omejitev za test je povišana raven glukoze v krvi do 5,8 mmol / L na prazen želodec. V tem primeru se študija prekine in bolniku se dodeli razširjena diagnoza odpornosti telesa na učinke insulina.

Za izvedbo študije se uporablja encimska (heksokinazna) metoda z registracijo rezultatov z ultravijoličnim (UV) sevanjem. Bistvo tehnike je v dveh zaporednih reakcijah, ki potekata pod vplivom encima heksokinaze.

Glukoza v interakciji z molekulo adenozin trifosfata (ATP) tvori glukozo-6-fosfat + ATP. Nato se nastala snov pod encimskim vplivom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze pretvori v 6-fosfoglukonat. Reakcijo spremlja redukcija molekul NADH, ki jo zabeležimo med UV obsevanjem.

Tehnika je priznana kot referenca, saj je njena analitična specifičnost optimalna za natančno določanje količine potrebnih snovi.

Visoka glukoza v krvi - kaj to pomeni?

Povečana raven glukoze v preučevanem biomateriali nosečnice kaže na gestacijski diabetes mellitus. Praviloma se to stanje pojavi in ​​izgine spontano.

Vendar pa lahko v odsotnosti pravočasne korekcije ravni sladkorja v krvi gestacijski diabetes mellitus povzroči splav, poškodbe ploda, razvoj hude toksikoze itd.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je manifestacija gestacijskega diabetesa mellitusa znak za razvoj kronične oblike bolezni v prihodnosti. V tem primeru je ženskam v anamnezi predpisano preddiabetično stanje. Manifestacijo bolezni med porodom olajšajo hormonske spremembe, ki vplivajo na delo vseh sistemov in organov.

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo ne izključuje možnosti pridobitve lažno pozitivnih rezultatov. Na primer, če se gospa ni ustrezno pripravila na zbiranje biomateriala, je pred kratkim doživela močan fizični ali čustveni šok. Podobna situacija je možna, ko bolnik prejema droge ki pomagajo zvišati raven enostavnih sladkorjev v krvi.

Značilnosti zniževanja ravni sladkorja

Simptome pomanjkanja glukoze v telesu lahko opazimo ob določenem času dneva (zjutraj ali zvečer), njihova resnost pa je odvisna od stopnje znižanja glukoze v krvi. Če je vrednost sladkorja padla na 3,4 mmol / l, potem oseba čuti razdražljivost, nizek tonus, zmanjšano zmogljivost in splošno šibkost ali letargijo. Praviloma je za popravljanje stanja dovolj jemanje hrane z ogljikovimi hidrati.

Ko je pomanjkanje sladkorjev povezano z razvojem sladkorne bolezni, se bolnik počuti:

• močan upad moči;
• kršitev termoregulacije in posledično vročinski utripi ali mrzlica;
• povečano znojenje;
• pogosti glavoboli in omotica;
• mišična oslabelost;
• zmanjšana koncentracija in spomin;
• pogosti občutki lakote in po zaužitju hrane - slabost;
• padec ostrine vida.

Kritične situacije spremljajo napadi, neznačilna hoja, napadi, omedlevica in koma. Pomembno je, da se pravočasno posvetite manifestaciji hude hipoglikemije in zagotovite kompetentno zdravstveno oskrbo.

Test tolerance za glukozo pokaže nizke vrednosti, če:

• bolnik vzame zdravila ki pomagajo znižati raven enostavnih sladkorjev, kot je inzulin;
• pregledana oseba ima insulinom. Bolezen spremlja nastanek neoplazme, ki začne aktivno izločati snov, podobno insulinu. Tretjina novotvorb se pojavi v maligni obliki s širjenjem metastaz. Bolezen prizadene ljudi vseh starosti, od novorojenčkov do starejših.

Napoved izida je odvisna od narave tumorja, v primeru benignih tumorjev opazimo popolno okrevanje. Maligne neoplazme z metastazami znatno poslabšajo prognozo. Vendar je treba poudariti visoko stopnjo občutljivosti mutantnih tkiv na učinke kemoterapevtskih zdravil.

Znižane vrednosti beležimo tudi po daljšem postu pregledanega bolnika ali po intenzivnem psihične vaje... Diagnostični pomen takšnih rezultatov je nizek. Vpliv zunanjih dejavnikov na biokemično sestavo biomateriala je treba izključiti in študijo ponoviti.

Ali sta glukoza in krvni sladkor enaka ali ne?

Odgovor na to vprašanje je odvisen od konteksta zadevnih konceptov. Če govorimo o analizi sladkorja in glukoze, potem imata pojma enak pomen in ju lahko štejemo za zamenljive sopomenke. Uporaba obeh izrazov se bo štela za pravilno in ustrezno.

Če na vprašanje odgovorite z vidika kemije, potem enakovredno enačenje pojmov ni pravilno. Ker je sladkor organska snov ogljikovih hidratov z nizko molekulsko maso. V tem primeru so sladkorji razdeljeni na mono-, di- in oligosaharide. Monosaharidi so preprosti sladkorji, glukoza pa je vključena v to podskupino. Sestava oligosaharidov vključuje od 2 do 10 ostankov enostavnih sladkorjev, disaharidi pa so njihov poseben primer.

Kako pogosto je treba jemati GTT?

Zdravniki, ki se nanašajo na raziskave: terapevt, pediater, endokrinolog, kirurg, ginekolog, kardiolog.

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo je obvezen za ženske z povečani dejavniki tveganje. Na primer, zgodovina bolezni ščitnice, znani primeri zmanjšane tolerance za glukozo pri ožjih družinskih članih ali zloraba slabih navad.

Za bolnike, ki so dopolnili 45 let, je priporočljivo, da se študija izvaja enkrat na 3 leta. Vendar pa je ob prisotnosti prekomerne telesne teže in visokih dejavnikov tveganja (podobno kot pri nosečnicah) GTT priporočljivo izvajati vsaj enkrat na 2 leti.

Z ugotovljenim dejstvom okvarjene tolerance za glukozo se študija izvaja enkrat letno.

sklepi

Če povzamem, je treba poudariti:

• normalna raven glukoze v krvi je potrebna za osebo za izvajanje biokemičnih procesov, pa tudi za pravilno delovanje živčnega sistema in zadostno duševno aktivnost;
• GTT je potreben za potrditev diagnoze diabetesa mellitusa ali zgodnjega odkrivanja pri ženskah med nosečnostjo;
• analiza je prepovedana, če vsebnost enostavnih sladkorjev pri nosečnici presega 5,1 mmol / l, pri nenosečih ženskah - 5,8 mmol / l;
• pravilna priprava na študijo določa točnost dobljenih rezultatov GTT. Torej zbiranje biomateriala po daljšem postu ali fizičnem preobremenitvi vodi do močnega padca glukoze. In jemanje zdravil za povečanje ravni glikemije prispeva k prejemu lažno pozitivnih podatkov;
• Samo toleranca za glukozo ni dovolj za dokončno diagnozo. Priporočljivo je opraviti dodatne študije za odkrivanje motenj v presnovi ogljikovih hidratov: ravni C-peptida, insulina in proinzulina. Izmerite tudi raven glikiranega hemoglobina in kreatinina v krvnem serumu.

Pregled za določitev norme krvnega sladkorja med nosečnostjo je obvezen. Da bi ugotovili njegove natančne kazalnike, bodo bodočim materam predpisan test tolerance za glukozo. Sladkorna bolezen je med nosečnostjo zelo nezaželeno stanje. S tem testom je mogoče določiti njegov potek v latentni ali odprti obliki.

Če je bolezen prepoznana pravočasno, je povsem mogoče imeti čas, da sprejmete ukrepe za njeno odpravo.

Zakaj je test glukoze tako pomemben?

Nosečnost je obdobje, ko se stare bolezni lahko poslabšajo zaradi povečanega stresa na telo. Pojavljajo pa se tudi nove, ki so značilne le v obdobju nošenja otroka. Različni tipi sladkorna bolezen - nosečniška ali nosečniška sladkorna bolezen, je prav takšna sorta. Po statističnih podatkih je temu izpostavljenih do 15% žensk.

Kaj je bistvo bolezni? Proizvodnja insulina je motena, njegova sinteza se izvaja v količini, ki je veliko manjša od potrebne. Inzulin je ravno tisti hormon, ki je odgovoren za raven sladkorja, za vzdrževanje njegovih zalog v krvi.

Za normalno delovanje telesa matere in otroka je potrebno proizvesti nekoliko več inzulina kot v obdobju pred nosečnostjo. Če se proizvaja malo, potem glukoze postane več.

Med bodočimi materami je skupina tveganja:

- ženske, ki so že bile noseče in njihova stopnja ni bila v redu

- če je sadje preveliko (4 kg ali več)

- če družinski član zboli za to boleznijo

Kdaj in kako ugotoviti normo krvnega sladkorja

Test tolerance zahteva nekaj priprav.

Izvaja se samo zjutraj. V tem primeru se iz vene odvzame določena količina krvi. Hkrati ne morete jesti vnaprej, vsaj 8 ur vnaprej, torej boljši večer jesti zgodaj. Prepovedano je tudi pitje kave.

Testiranje se ne opravi, če ima mati okužbo. Tudi med preprostim prehladom je nezaželeno jemati kri. V nasprotnem primeru lahko izkrivlja rezultate.

Zdravnik je obveščen, če ženska jemlje kompleks kakršnih koli zdravil ali vitaminov.

Za rezultat bo nezaželen tudi povečan čustveni ali fizični stres prejšnji dan.

Ko so materi odvzeli kri, ji zdravniki ponudijo poseben "koktajl", ki vsebuje približno 100 gramov glukoze. Uro kasneje se kri ponovno odda. Tako zdravniki primerjajo, kako se spreminja vsebnost sladkorja.

Šteje se za normo, če je po zaužitju sladke pijače veliko "sladkega elementa". Njegova raven se postopoma zmanjšuje in doseže običajno raven v 2 urah. Zato morate po tem času ponovno preveriti količino glukoze.

Indikatorji povečane glukoze v telesu

- če je bila zjutraj, na prazen želodec, količina glukoze večja od 5-5, 3 mmol

- ko med ponovnim testiranjem indikator doseže oznako več kot 10 mmol

- če ga je po dveh urah še vedno veliko: več kot 8,6 mmol

Končno diagnozo je mogoče postaviti šele po ponovni seji analize. Najeli so ga približno dva tedna po prvem.

Kazalniki so normalni, če so zjutraj enaki 4-5 mmol in pri ponovnem vzorčenju približno 6.

Prvič, ko ženska opravi test tolerance pri 28 tednih nosečnosti.

Običajno zdravnik za uravnavanje stanja materinega telesa predpiše primerno hrano, zjutraj malo telesne aktivnosti.

Tudi pri zdravi nosečnosti se inzulin v telesu ob koncu drugega trimesečja nekoliko poveča in traja do poroda.

Če vam je zdravnik naročil test tolerance za glukozo, ne bodite prestrašeni. To je samo eden od zahtevane analize za bodoče matere. Pogovorimo se o tem, zakaj se izvaja ta test in kaj lahko povedo rezultati.

Pomagal bo ugotoviti, ali imate gestacijsko sladkorno bolezen, ki prizadene približno 14 % nosečnic.

To stanje se razvije, ko trebušna slinavka ne proizvaja dovolj insulina, ki uravnava raven sladkorja v krvi.

V zanimivem položaju mora žensko telo proizvajati več inzulina, zlasti od petega meseca, ko otrok hitro raste.

Če telo ne "nadzoruje" ravni tega hormona, lahko razvijete gestacijski diabetes. Ne spremljajo ga vedno opazni simptomi, zato je tako pomembno, da test opravite pravočasno. Če se bolezen ne odkrije in ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti, tako za vas kot za drobtine.

Povečanje krvnega sladkorja lahko povzroči razvoj velikega otroka in ga oteži naravni porod... Poleg tega se lahko pri otroku pojavijo simptomi diabetične fetopatije (bolezen, za katero so značilne polisistemske poškodbe, presnovne in endokrine disfunkcije).

Indikacije za test tolerance za glukozo

Brez skrbi: velika večina žensk, ki med nosečnostjo razvijejo sladkorno bolezen, rodi popolnoma zdrave otroke.

2. Imeli ste gestacijski diabetes.

3. Vaši bližnji sorodniki imajo sladkorno bolezen.

4. Pred tem ste rodili velikega otroka, ki tehta 4,5 kg ali več.

5. Ste iz regij, kjer je sladkorna bolezen pogosta bolezen (Južna Azija, Bližnji vzhod).

Test se običajno opravi med 24. in 28. tednom gestacije. Če ste že imeli gestacijski diabetes, je bolje, da ta test opravite prej – pri 16-18 tednih in nato ponovno – pri 24-28 tednih.

Zdravnik bo sam svetoval, kako se pripraviti na test in koliko ne jesti, preden ga vzamete. Običajno se je treba vzdržati jesti prejšnji večer. Pijete lahko samo navadno vodo.

Indikatorji testa tolerance za glukozo

Gestacijski diabetes (sladkorna bolezen pri bodočih materah) je kršitev presnove ogljikovih hidratov med nosečnostjo, vključno z oslabljeno toleranco za glukozo.

Gestacijski diabetes je diagnosticiran, če se odkrijeta vsaj dva od teh znakov:

- med testom tolerance za glukozo na tešče je raven glukoze v krvni plazmi presegla 5,3 mmol / l,

- po 1 uri je raven glukoze presegla 10 mmol / l,

- po 2 urah je bila raven glukoze nad 8,6 mmol / l

- po 3 urah je bila raven glukoze nad 7,7 mmol / l.

Pomembno si je zapomniti, da lahko test tolerance za glukozo pokaže lažno pozitivne rezultate, če je delovanje jeter okvarjeno, pri nekaterih endokrinih patologijah, pa tudi pri nizki ravni kalija v krvi.

Tudi če test pokaže, da imate gestacijski diabetes, ne skrbite. To pomeni le, da vam bo zdravnik predpisal dieto in potrebno telesno aktivnost. Poleg tega - na preglede boste morali priti pogosteje kot običajno, trajali pa bodo nekoliko dlje, da bo specialist lahko natančno ugotovil, ali je z vami in otrokom vse v redu.

Velika večina žensk, ki med nosečnostjo razvijejo sladkorno bolezen, rodi popolnoma zdrave otroke, njihova raven sladkorja pa se skoraj takoj po porodu povrne v normalno stanje.

Glavna stvar je, da ne skrbite. Konec koncev, dojenček potrebuje le pozitivna čustva. Biti zdrav!

• motnje na ravni presnove ogljikovih hidratov.

Kdaj je med nosečnostjo predpisan test tolerance za glukozo?

Težava pri diagnosticiranju gestacijskega diabetesa mellitusa je, da praktično ne kaže nobenih zunanjih znakov, hkrati pa se raven sladkorja dvigne, njegovi kazalniki pa se zelo počasi zmanjšujejo.

V v tem primeru Najbolj zanesljiva diagnostična metoda je test tolerance za glukozo. Glede na dolžino so na voljo eno-, dvo- in triurne možnosti.

Danes v skoraj vseh predporodne ambulante test tolerance za glukozo med nosečnostjo je nujno predpisan. Strokovnjaki priporočajo jemanje te študije za obdobje 28 tednov. Če pa je ženska v nevarnosti, se lahko analiza opravi prej.

Poleg tega je treba test dodeliti v naslednjih primerih:

• vse ženske, ki so imele sladkorno bolezen v prejšnjih nosečnostih;
• ženske z visokim indeksom telesne mase (nad 30);
• ženske, ki so rodile otroke, ki tehtajo več kot 4 kg;
• bodoče porodnice z boleznimi endokrinega sistema.

Če je test tolerance za glukozo pozitiven, žensko spremljajo zdravniki do konca nosečnosti.

Preliminarna priprava

Najprej je treba opozoriti, da bo rezultat te analize čim bolj informativen le, če bo ženska upoštevala vsa spodaj opisana priporočila.

Test se opravi samo na prazen želodec in v jutranje ure... Noč prej je bodoči materi dovoljena lahka večerja z jedmi iz fermentiranega mleka. Zjutraj ne kadite, ne pijte alkohola in ne jemljite nobenih zdravil.

Poleg tega lahko le popolnoma zdrave ženske opravijo test tolerance za glukozo med nosečnostjo. Če ima ženska celo rahlo nelagodje, je bolje odložiti obisk zdravnika. V nasprotnem primeru so lahko rezultati nekoliko izkrivljeni.

Cena to študijo se lahko nekoliko razlikujejo. Torej, v nekaterih zdravstvenih ustanovah se skupna cena giblje od 750 do 900 rubljev. Rezultat testa je običajno znan že naslednji dan. Stroški analize vključujejo vzorčenje biomateriala, same glukoze in samo študijo.

Kako ga pravilno prenesti? Pravzaprav je vse zelo preprosto, jasno morate upoštevati vsa spodnja priporočila.

Sama študija se praviloma izvaja zjutraj in vedno na prazen želodec. Krv se jemlje iz prsta ali iz vene. Če na prazen želodec raven sladkorja ne preseže 6,7 mmol / l, ženska pije glukozo, razredčeno v navadni vodi. Za enourni test razredčimo 50 g glukoze v 300 ml tekočine, za dvourni test - 75 g, za triurni test - 100 g. Rezultat je zelo sladka voda. Da bi preprečili bruhanje, nekatere dame raztopini dodajo malo citronske kisline.

Tako lepo preprost postopek vam omogoča, da ugotovite, kako se telo odziva na "sladkorno" obremenitev. Zato se med nosečnostjo uporablja najpreprostejši test tolerance za glukozo. Raven sladkorja v krvi ne bi smela biti zelo različna. Natančneje, takoj po zaužitju sladke vode se kazalniki glukoze povečajo, po eni uri se rahlo zmanjšajo, po nadaljnjih 60 minutah pa dosežejo začetne parametre. Če drugi test pokaže, da je raven glukoze še vedno zadostna visoka stopnja, lahko govorimo o gestacijski sladkorni bolezni.

Nekaj ​​ur kasneje (čas je odvisen od tega, kateri test tolerance na glukozo je bil izbran) se odvzame drugi vzorec krvi. Do tega časa se nosečnici priporoča mirovanje. Lahko se na primer uležete in berete knjigo. Vadba (tudi najpogostejša hoja) sili telo v porabo energije, kar neposredno znižuje raven glukoze v krvi. Posledično je lahko rezultat nezanesljiv. Poleg tega je treba med samo analizo opustiti kajenje.

Interpretacija dobljenih rezultatov

Če morate med nosečnostjo opraviti test tolerance za glukozo, bi morali biti normalni rezultati naslednji:

• na prazen želodec - 5,1 mmol / l;
• 60 minut po obremenitvi z glukozo - 10,0 mmol / l;
• po 2 urah - do 8,5 mmol / l;

Če glede na rezultate testiranja rezultati ne ustrezajo normativnim kazalnikom, zdravnik praviloma predpiše drugi pregled. Poteka nekaj dni pozneje. Šele po dveh pozitivnih rezultatih lahko zdravnik postavi končno diagnozo. Na podlagi samo prvega testa je napačno govoriti o prisotnosti težave, saj bi lahko bodoča porodnica preprosto kršila osnovna pravila priprave na test. Posledično preiskava pokaže lažno pozitiven rezultat.

Kontraindikacije

• Bolezni vnetne ali nalezljive narave.
• Poslabšanje kroničnega pankreatitisa.
• Obdobje nosečnosti je več kot 32 tednov.

Nadaljnje taktike vodenja nosečnosti

Po končni potrditvi diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje. Med nosečnostjo je dovoljen samo insulin. Vsaka hipoglikemična zdravila so kategorično kontraindicirana. Znanstveniki so dokazali, da lahko ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda v maternici.

Poleg tega se ženski individualno priporoča posebna prehrana, ki pomeni izključitev vseh lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (čokolada, pecivo, torte itd.). Samo zdravo in kar je najpomembneje, pravilna prehrana... Enako pomembno je, da nenehno spremljate svojo trenutno raven glukoze v krvi. Pri previsokih stopnjah je priporočljivo poklicati rešilca.

Pomembno je omeniti, da gestacijski diabetes običajno izgine takoj po porodu. Zato zdravniki danes raje ne predpisujejo nobenega posebnega zdravljenja.

Zaključek

Za zaključek ugotavljamo, da je test tolerance za glukozo precej informativna metoda, ki vam omogoča, da potrdite prisotnost kakršnih koli motenj v presnovi ogljikovih hidratov, tudi pri ženskah v položaju. Upamo, da vam bodo vse informacije, predstavljene v tem članku, resnično koristne.

Zakaj je potreben test tolerance za glukozo?

Oralni test tolerance na glukozo (OGTT) ali test tolerance na glukozo zazna nenormalno presnovo ogljikovih hidratov med nosečnostjo, torej da preveri, kako dobro telo uravnava raven sladkorja. Ta test določa prisotnost gestacijskega diabetesa mellitusa (GDM), visoke ravni glukoze (sladkorja) v krvi, povezane z nosečnostjo.

Tudi ženske, ki niso ogrožene, lahko razvijejo gestacijski diabetes, kot je nosečnost sama pomemben dejavnik tveganje za motnje presnove ogljikovih hidratov.

Gestacijski diabetes običajno nima opaznih simptomov, zato je pomembno, da opravite test pravočasno, da ne bi zamudili bolezni, saj ima lahko GDM brez zdravljenja resne posledice tako za mater kot za otroka.

OGTT s 75 g glukoze izvajamo za vse nosečnice med 24. in 28. tednom gestacije (optimalna doba je 24-26 tednov).

Kako se diagnosticira motnja presnove ogljikovih hidratov med nosečnostjo?

1. faza. Ob prvem obisku nosečnice pri zdravniku v obdobju do 24 tednov se oceni raven glukoze v venski plazmi na tešče:

• rezultat<5,1 ммоль/л (92 мг/дл) является нормой;
• z nivojem glukoze v venski plazmi na tešče 5,1 mmol / L (92 mg / dL), vendar< 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) устанавливается диагноз ГСД;
• z glukozo v venski plazmi na tešče? 7,0 mmol / l (126 mg / dl), je postavljena predhodna diagnoza očitnega (na novo diagnosticiranega) diabetesa mellitusa (DM).

2. faza. Vse ženske, pri katerih v zgodnjih fazah nosečnosti niso ugotovili motenj presnove ogljikovih hidratov, med 24. in 28. tedni nosečnosti opravijo OGTT s 75 g glukoze.

Ali se je treba posebej pripraviti na test tolerance za glukozo?

Test tolerance za glukozo se izvaja na ozadju običajne prehrane, ki vsebuje najmanj 150 g ogljikovih hidratov na dan vsaj 3 dni pred študijo. Če sledite kateri koli dieti, sladkorne bolezni morda preprosto ne boste odkrili, tudi če jo imate.

Test se izvaja zjutraj na prazen želodec po 8-14-urnem nočnem postu. Pitje vode ni prepovedano. Dan pred testom izključite alkohol. Do zaključka testa je kajenje prepovedano. Če je mogoče, se pred koncem testa vzdržite jemanja zdravil, ki vplivajo na raven glukoze v krvi (multivitamini in preparati železa, ki vsebujejo ogljikove hidrate, glukokortikoide, β-blokatorje ipd.).

Test tolerance za glukozo se ne izvaja:

• z zgodnjo toksikozo (slabost, bruhanje);
• v ozadju akutnih vnetnih ali nalezljivih bolezni;
• s poslabšanjem kroničnega pankreatitisa ali prisotnostjo damping sindroma;
• če je treba upoštevati strog počitek v postelji (preizkus se lahko izvede po razširitvi motoričnega režima).

Kako se izvaja test tolerance za glukozo?

Ves čas testa morate sedeti. Vadba (tudi hoja) lahko vpliva na izid študije. Za OGTT se uporablja vzorec krvi iz vene. Uporaba merilnikov glukoze v krvi je prepovedana.

1. faza. Vzame se vzorec plazme iz venske krvi in ​​izmeri raven glukoze. Če je rezultat zunaj normalnega območja (? 5,1 mmol/L), se test ustavi in ​​ugotovi dejstvo gestacijske sladkorne bolezni (ali manifestne sladkorne bolezni). Če ravni glukoze ni mogoče takoj določiti, se test nadaljuje in je končan.

2. faza. Po odvzemu krvi nosečnice je treba v 5 minutah popiti raztopino glukoze, ki je sestavljena iz 75 g suhe glukoze, raztopljene v 250-300 ml tople vode (pri uporabi glukoze monohidrata potrebujete 82,5 g snov). Začetek raztopine glukoze se šteje za začetek testa. Raztopina glukoze je zelo sladka pijača. Pri nekaterih nosečnicah lahko povzroči slabost ali celo bruhanje. Ne poskušajte piti raztopine glukoze v enem požirku. Da napitek ne bo tako prisrčen, lahko vanj stisnete malo limoninega soka.

3. faza. 1 in 2 uri po obremenitvi z glukozo se vzamejo naslednji vzorci venske plazme za določitev ravni glukoze (vzorčenje krvi je dovoljeno šele po 2 urah). Če je rezultat krvnega testa, odvzetega po 1 uri, mogoče ugotoviti dejstvo gestacijske sladkorne bolezni, se test prekine.

V izjemnih primerih je možen OGTT s 75 g glukoze do 32 tednov gestacije.

Kakšna je raven glukoze v krvi pri gestacijski sladkorni bolezni?

Mejne vrednosti glukoze v venski plazmi za diagnozo GDM*:(merila za diagnozo GDM so se pred kratkim zaostrila, saj zvišanje krvnega sladkorja med nosečnostjo izjemno negativno vpliva na otroka)

* navedene mejne vrednosti temeljijo na rezultatih študije NARO (2000-2006) in so bile v zadnjih letih sprejete v številnih razvitih državah (ZDA, Japonska, Nemčija, Izrael itd.)

Na podlagi rezultatov OGTT s 75 g glukoze za postavitev diagnoze gestacijske sladkorne bolezni zadostuje, da je vsaj ena od treh vrednosti glukoze enaka ali višja od praga. To pomeni, da če je glukoza na tešče? 5.1, se obremenitev z glukozo ne izvede; če je na drugi točki (po 1 uri) glukoza 10,0, se test ustavi in ​​postavi se diagnoza GDM.

Pogosto v klinikah izvajajo tako imenovani "test z zajtrkom": nosečnico prosijo, naj daruje kri (običajno iz prsta), nato jo pošljejo, da poje nekaj sladkega, in prosijo, naj se vrne, da bi ponovno darovala kri. nekaj časa. S tem pristopom ne more biti splošno sprejetih mejnih vrednosti, saj je zajtrk za vsakogar drugačen in glede na dobljeni rezultat je nemogoče izključiti prisotnost gestacijske sladkorne bolezni.

Ali je test tolerance za glukozo nevaren?

Raztopino 75 g brezvodne glukoze lahko primerjamo z zajtrkom, sestavljenim iz krofa z marmelado. To pomeni, da je OGTT varen test za odkrivanje nenormalne presnove ogljikovih hidratov med nosečnostjo. V skladu s tem test ne more izzvati sladkorne bolezni.

Po drugi strani pa ima lahko zavrnitev testa resne posledice tako za mater kot za otroka, saj gestacijske sladkorne bolezni ne bodo odkrili in ne bodo sprejeti ustrezni ukrepi za normalizacijo ravni glukoze v krvi.

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo

Preskus tolerance na glukozo ali, kot ga pogosto imenujemo "sladkorna obremenitev", je ena od posebnih metod preiskave, ki omogoča ugotavljanje tolerance telesa na glukozo (beri - sladkor). Test tolerance za glukozo razkrije celo nagnjenost k sladkorni bolezni, pa tudi sladkorno bolezen, ki poteka v latentni obliki. In v skladu s tem omogoča pravočasno posredovanje in sprejetje vseh potrebnih ukrepov za odpravo grožnje, povezane z boleznijo.

Zakaj in kdo bi morda potreboval test tolerance za glukozo med nosečnostjo?

Pogosto ženska med nosečnostjo prejme napotnico za test tolerance za glukozo, v tem primeru v smeri, ki je navedena kot GTT. Nosečnost je za žensko zelo težko obdobje, ko lahko povečane obremenitve telesa izzovejo poslabšanje obstoječih bolezni ali razvoj novih, kar je mogoče občutiti le med nošenjem otroka. Te bolezni vključujejo gestacijski diabetes ali sladkorno bolezen nosečnic: po statističnih podatkih je tej bolezni izpostavljenih približno 14 % nosečnic.

Razlog za razvoj gestacijske sladkorne bolezni je kršitev proizvodnje insulina, njegove sinteze v telesu v manjših količinah, kot je potrebno. Inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je odgovoren za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in ​​njihovo shranjevanje (če sladkorja ni treba pretvoriti v energijo). Med nosečnostjo, ko otrok raste, bi moralo telo običajno proizvajati več insulina kot običajno. Če se to ne zgodi, ni dovolj inzulina za normalno uravnavanje sladkorja, dvigne se raven glukoze, kar označuje razvoj nosečniške sladkorne bolezni.

Obvezen ukrep za test tolerance za glukozo med nosečnostjo mora biti za ženske:

• ki so imele to stanje v prejšnjih nosečnostih;
• z masnim indeksom 30 in več; ki je prej rodila velike otroke, ki tehtajo več kot 4,5 kg;
• če eden od sorodnikov nosečnice trpi za sladkorno boleznijo.

Če se odkrije gestacijski diabetes, bo nosečnica potrebovala boljši nadzor zdravnikov.

V celotnem obdobju nosečnosti ženska opravi veliko različnih pregledov, eden od njih je test tolerance za glukozo ali "sladkorna obremenitev". Med nosečnostjo ta vrsta preiskave ne razkrije le sladkorne bolezni, temveč tudi nagnjenost k njenemu razvoju. Komu je analiza namenjena in kaj povedo njeni kazalniki?

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo prestraši marsikatero žensko, saj le malo ljudi ve, zakaj se izvaja in kaj kaže. Test tolerance na glukozo omogoča zdravniku, da pravočasno posreduje v trenutni situaciji in sprejme ustrezne ukrepe za odpravo morebitne grožnje. Obremenitev s sladkorjem se izvaja med nosečnostjo za vsako žensko. GTT (test tolerance na glukozo) vam omogoča, da ugotovite, kako se sladkor absorbira v telesu in ali obstajajo kršitve v teh procesih.

Med nosečnostjo se presnovne reakcije v ženskem telesu spremenijo, kar lahko privede do razvoja bolezni, kot je sladkorna bolezen. Zato so vse ženske v položaju ogrožene. Ta vrsta bolezni ni nevarna in mine po porodu. Vendar brez podporne terapije obstaja tveganje za bodočo mamo in njen plod, da se bolezen razvije v očitno obliko (druga faza sladkorne bolezni).

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo je treba opraviti, če:

• debelost;
• kršitev nadledvične žleze ali trebušne slinavke;
• endokrine bolezni;
• sum na gestacijski diabetes;
• prediabetes.

Za namene samonadzora se lahko opravi tudi test tolerance za glukozo. Za analizo boste potrebovali prenosni biokemični analizator krvi ali glukometer. Domači test glukoze je le malo nagnjen k napakam, ker analizira polno kri. Zato bodo rezultati testov prenosnega analizatorja in laboratorijskega testa venske krvi različni.

Vendar pa test tolerance za glukozo med nosečnostjo ni prikazan vsem. Do 32 tednov termina test ni nevaren ne za žensko ne za plod. Kontraindicirano je opraviti analizo po določenem obdobju. Prav tako se GTT ne izvaja, ko:

• individualna intoleranca za glukozo;
• Crohnova bolezen;
• Cushingova bolezen;
• akromegalija;
• peptični ulkus;
• bolezni prebavil;
• vnetne in nalezljive bolezni.

Načelo izvajanja

Kako poteka test tolerance za glukozo med nosečnostjo? Za analizo se vzame kri iz vene. Krv morate darovati na prazen želodec. Test tolerance na glukozo je precej muhast, saj na njegov rezultat vplivajo številni dejavniki. Pred odvzemom krvi je priporočljivo izključiti jemanje zdravil, ki vključujejo sladkor, zaviralce beta, beta-adrenomimetike in glukokortikosteroide.

Priprava na analizo vključuje tudi prehranske omejitve. Dnevna norma ogljikovih hidratov je 150 g. 10-12 ur pred odvzemom krvi je dovoljeno piti samo vodo brez plina. Omejite fizični in čustveni stres 24 ur pred testom. Na rezultate testov lahko vplivajo tudi nalezljive bolezni (prehlad, ARVI, akutne okužbe dihal, gripa, tonzilitis).

Test tolerance za glukozo je zapleten in večstopenjski. Analiza traja približno 2 uri. To je zato, ker ravni glukoze v krvi niso konstantne. Da bi dobili zanesljiv primarni indikator, je treba kri darovati zgodaj zjutraj na prazen želodec.

Druga faza je odvzem krvi z obremenitvijo z glukozo. Po 5-7 minutah ženski injiciramo intravensko sladko raztopino ali pa ji ponudimo, da pije "glukozni sirup". Raztopino dajemo intravensko zelo počasi. V kateri koli lekarni se prodaja posebna 50% raztopina glukoze. Pri peroralni uporabi popijemo 250 ml sladke tople vode, ki vsebuje 75 g glukoze. Izvajanje obremenitve z glukozo doma je prepovedano. Raztopina glukoze je sladko-sladka, zato se lahko nosečnica počuti slabo. Pri hudi toksikozi se test tolerance za glukozo ne izvaja.

Na zadnji stopnji se odvzame več vzorcev krvi. Prvo vzorčenje se izvede po 1 uri, drugo po 2 urah in tretje po 3 urah. To je namenjeno preverjanju nihanj glukoze v krvi.

Test tolerance za glukozo se opravi v obdobju od 24 do 26 tednov menstruacije. Če pa je ženska posebej ogrožena, se test opravi prej v obdobju od 16. do 18. tednov.

Interpretacija rezultatov

Stopnja testa tolerance za glukozo pri nosečnicah se poveča. To je potrebno za normalen razvoj otroka. Toda še vedno obstajajo kazalniki, ki veljajo za kritične. Zdravniki diagnosticirajo diabetes mellitus, če krvni test presega kazalnike:

• 5,1 mmol / l - pri jemanju venske krvi na prazen želodec;
• 10 mmol / l - pri jemanju venske krvi 60 minut po obremenitvi z glukozo;
• 8,6 mmol / l - pri jemanju venske krvi 120 minut po obremenitvi z glukozo;
• 7,8 mmol / L - pri jemanju venske krvi 180 minut po obremenitvi z glukozo.

Če je prvi kazalnik pokazal visoko raven glukoze, se nosečnici dodeli druga analiza na drug dan. Če se rezultat testa ponovi, je ženska diagnosticirana z gestacijskim diabetesom mellitusom. Če zdravnik sumi na sladkorno bolezen, vendar so kazalniki normalni, bo morala ženska po 14 dneh ponovno pregledati, da bi izključili napačne rezultate.

Sladkorna bolezen je lahko asimptomatska, nosečnica pa se bolezni niti ne zaveda. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi huda žeja, lakota, pogosto in obilno praznjenje mehurja, zamegljen vid. Z gestacijskim diabetesom je nosečnici predpisana posebna prehrana, ki izključuje "enostavne" ogljikove hidrate (bonbone, marmelade, bonbone) in omejuje uporabo "kompleksnih" ogljikovih hidratov. Tudi zmerna vadba velja za koristno. Povečajo pretok kisika v kri. Vsakodnevna telesna aktivnost pomaga porabiti presežek krvnega sladkorja.

Če dieta in vadba ne uspeta, zdravniki predpišejo insulin. Toda pred tem je nosečnici dodeljen dodatni ultrazvočni pregled. Porod je praviloma načrtovan za 37-38 tednov.

Pri diagnosticiranju sladkorne bolezni je test predpisan tudi po porodu. To je potrebno, da se ugotovi njen osnovni vzrok in ugotovi, ali je bolezen povezana z nosečnostjo.

Razlogi za nepravilne rezultate

Domači ali laboratorijski testi tolerance za glukozo lahko dajo lažno negativne ali lažno pozitivne rezultate. Zakaj se to dogaja. Razlogov je več. Lažno negativni indikator je mogoče opaziti, ko:

• oslabljena absorpcija, to pomeni, da sladkor ni prišel v krvni obtok v zadostnih količinah;
• hipokalorična dieta, ko se je ženska pred predpisanim posegom izčrpala s togo dieto in ni zaužila zadostne količine ogljikovih hidratov iz hrane;
• povečana telesna aktivnost, ki vedno znižuje raven sladkorja v krvi.

Lažno pozitiven indikator, to je visoke ravni glukoze v krvi, lahko opazimo po dolgotrajnem postu ali ob upoštevanju počitka v postelji.

Test tolerance za glukozo je samo v dobre namene. Ne ustrašite se pozitivnega rezultata. Ob upoštevanju zdravniških priporočil bolezen ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka.