Veliko mladih žensk, zlasti tistih, ki prvič rodijo, zanima vprašanje, kam gre popkovina po porodu. Poglejmo si podrobneje: zakaj dojenček sploh potrebuje popkovino, kdaj nastane in kam gre k materi po porodu?

Kaj je popkovina in čemu služi?

Ta anatomska tvorba se pojavi skoraj na samem začetku nosečnosti. Popkovina po svoji anatomski zgradbi ni nič drugega kot del horiona in del oplojenega jajčeca, iz katerega se najprej oblikuje posteljica, iz katere neposredno odhaja popkovina. Posledično se oblikuje ena sama anatomska tvorba, ki se v medicini imenuje (placenta in popkovina). To izobraževanje igra pomembno vlogo v procesu nosečnosti. Skozi placento dojenček prejme različne bistvene hranilne snovi in ​​mikroelemente ter odstranjuje presnovne produkte. Poleg tega se skozi uteroplacentalni sistem pojavi proces hematopoeze v plodu (kisik se dovaja organom in tkivom).

Kaj se zgodi s popkovino po koncu poroda?

Ko smo že govorili o tem, kaj je porod, poskusimo ugotoviti, kam gre materina popkovina po porodu in kam je postavljena.

Ta anatomska tvorba naj bi običajno sama zapustila materino telo skoraj takoj po koncu poroda. Praviloma traja 1,5-2 ure, da se posteljica loči. To se zgodi kot posledica kratkotrajnega krčenja. V nekaterih primerih se zatečejo k ročnemu ločevanju posteljice, če se to ne zgodi v zgoraj navedenem času. Poleg tega je indikacija za to vrsto manipulacije huda izguba krvi (več kot 300 ml).

Po odvajanju posteljice porodničarji skrbno pregledajo maternično votlino. To je potrebno, da se izključi možnost prisotnosti preostalega tkiva, ki bo, če ga ne odstranimo, čez nekaj časa povzročilo okužbo.

Obdobje odhajanja posteljice, takoj po porodu, se šteje za tretje porodno obdobje. Po trajanju je najkrajša. Vendar pa bo stanje ženske po porodu odvisno od tega, kako bo šlo. Ta dejavnik neposredno vpliva tudi na trajanje obdobja okrevanja.

Ko posteljica popolnoma odmre, jo običajno odstranimo. Vendar pa na Zahodu obstaja takšna praksa, ko jih na zahtevo ženske odstranijo iz popkovine, ki jo zamrznejo in shranijo v tako imenovani kozarec. Pozneje se lahko uporabljajo pri zdravljenju različnih vrst bolezni, tako pri ženski sami, otroku in njihovih bližnjih. V državah CIS je ta praksa šele v povojih.

Da bi se plod normalno razvijal v maternici, narava poskrbi za nastanek začasnih organov, ki nerojenemu otroku pomagajo pri interakciji z materinim telesom. To sta posteljica in popkovina. Pravilna struktura in stabilno delovanje obeh bo dalo veliko možnosti za porod zdrav otrok; če je delo začasnega organa iz nekega razloga moteno, obstaja nevarnost za razvoj in pogosto življenje ploda. Ugotovimo, zakaj je popkovina potrebna in kaj storiti, ko zdravniki v njej odkrijejo patologije.

Kaj je popkovina, iz česa je sestavljen organ?

Prva brazgotina v človekovem življenju je popek - vdolbina, ki nastane po odstranitvi popkovine: organ se ob rojstvu otroka prereže, ostanek odpade in rana se zaceli. Tako kot prstni odtisi tudi dva človeka nimata enakih popkov.

Popkovina je vrvici podoben organ, znotraj katerega so žile, ki prenašajo kri od posteljice do ploda in nazaj; z drugimi besedami - intrauterina "avtocesta". Ker posteljica neposredno komunicira s telesom nosečnice, popkovina neločljivo povezuje bodočo mater z otrokom. Popkovnica se drugače imenuje popkovina.

Vrvica ima sivo-modrikasto barvo; izgleda kot cev, zavita v spiralo. Če čutite cev, bo tesna.

Popkovina je podobna modro-sivi silikonski cevki, vendar je pravzaprav v celoti sestavljena iz organske snovi; zagotavlja izmenjavo krvi med materjo in plodom

Kdaj in kako nastane popkovina?

Popkovina se začne oblikovati v 2. tednu nosečnosti, do 12. tedna pa že popolnoma deluje. Z rastjo ploda se poveča tudi popkovina.

Najprej se iz stene zadnjega črevesa zarodka razvije embrionalna membrana, ki služi kot dihalni organ za bodočega otroka - to je alantois, proces v obliki klobase. Alantois prenaša žile iz telesa zarodka v zunanjo lupino - horion. Iz alantoisa se postopoma oblikuje popkovina; kasneje proces vključuje tudi ostanke rumenjakove vrečke – drugega začasnega organa, odgovornega za normalen razvoj ploda do oblikovanja posteljice. S pojavom polnopravne posteljice (do 12–16 tednov nosečnosti) rumenjakova vrečka ni več potrebna, njeno tkivo služi kot "gradbeni material" za popkovino.

En konec popkovine je fiksiran v predelu popka ploda, drugi pa se zapre na posteljico.. Na voljo so štiri možnosti pritrditve:

• osrednji - to je na sredini "plomota" (oblika posteljice je podobna somunu, beseda je prevedena iz stare grščine); velja za najuspešnejšega;
• stransko - ne v sredini, vendar ne na samem robu;
• marginalno - popkovina se drži roba posteljice;
• lupina - redka; Popkovina ne doseže posteljice in je pritrjena na membrane, med katerimi se žile popkovine raztezajo do posteljice.

Centralna pritrditev popkovine na posteljico je najpogostejša

Kako deluje popkovina?

Glavnino popkovine sestavlja Whartonov žele – edinstveno vezivno tkivo; Je želeju podobna snov z retikularnimi vlakni in veliko količino kolagena. Žele je elastičen in ima močno strukturo. Po rojstvu takega tkiva v človeškem telesu ni več.

V popkovini ima žele pomembno vlogo:

• zagotavlja elastičnost začasnega organa;
• ščiti žile, skozi katere kroži kri, pred mehanskimi poškodbami, zlasti stiskanjem, pa tudi pred zvijanjem.

Whartonov žele hranijo ločene krvne žile; količina snovi se poveča v 6–8 mesecih nosečnosti. Ob koncu brejosti se žele spremeni v vezivno tkivo, bogato s kolagenskimi vlakni.

Poleg glavnih žil popkovine se vzdolž vrvice raztezajo:

• živčna vlakna;
• rumenjakov kanal - medtem ko je rumenjak aktiven, ta posoda prenaša dragocene snovi iz vrečke v zarodek;
• urinarni kanal (ali urachus) - odvaja plodov urin v amnijsko tekočino.

Vklopljeno pozneje potreba po kanalih izgine, oba se postopoma raztopita. Zgodi se, da se popolnoma ne raztopijo, potem se lahko pojavijo patologije - na primer, v urachusu se oblikuje cista.

Zunaj je popkovina prekrita z zaprto amnijsko membrano - več plasti vezivnega tkiva. Ne doseže niti centimetra od popka, amnion prehaja v kožo nerojenega otroka.

Glavne žile popkovine

Glavno nalogo oskrbe ploda s kisikom in hranili v popkovini opravljajo tri krvne žile: dve arteriji in ena vena. Sprva nastaneta dve veni, ko pa plod raste, se ena od ven zapre.

V žilah popkovine se vse dogaja drugače kot v sistemskem obtoku:

• od posteljice do ploda teče arterijska kri, obogatena z dragocenimi snovmi in kisikom, po veni s tankimi stenami in širokim lumnom;
• Venska kri, ki jo uporablja plod, napolnjena z ogljikovim dioksidom in "odpadki" - presnovnimi produkti, se skozi arterije vrne v placento; otrokovo mesto (placenta) čisti tekočino in s tem nadomešča jetra, ki pri plodu še šele nastajajo; nato kri, prečiščena in ponovno nasičena s koristnimi elementi, teče skozi popkovnično veno do ploda.

Volumen krvi, ki priteče plodu skozi veno, je enak volumnu, ki teče skozi arterije. Pri 20 tednih nosečnosti je pretok krvi v popkovini 35 mililitrov na minuto, pred porodom pa se poveča na 240 mililitrov na minuto.

S pomočjo žil v popkovini nerojenega otroka poje in diha

Dimenzije popkovine

Premer popkovine je v povprečju en in pol do dva centimetra; odvisno od količine Whartonovega želeja.

V odsotnosti patologij dolžina popkovine ustreza rasti nerojenega otroka in se povečuje skupaj s plodom. V večini primerov popkovina novorojenčka ni večja od 50–52 centimetrov. Obstajajo dojenčki z daljšo vrvico, do 70 centimetrov, ali malo krajšo - 40–45 centimetrov. Obe možnosti sta prepoznani kot manjša odstopanja od norme, pri katerih je prezgodaj sprožiti alarm.

Če dolžina popkovine presega 70 centimetrov ali je krajša od 40, je to že razlog za skrb. Takšnih stanj ni mogoče šteti za normalne, pogosto vodijo do zapletov pri razvoju ploda.

Ko je kaj narobe s popkovino

Zakaj eno ali drugo bodoča mati pojavijo se anomalije popkovine, ki jih še ni bilo mogoče natančno določiti; medicinska znanost ima samo ugibanja. Torej, med možni razlogi Patologije se imenujejo:

• slabe navade;
• delo žensk v panogah, ki so nevarne za zdravje (na primer tiste, povezane s sevanjem);
• življenje na območju s povečanim sevanjem ozadja;
• jemanje nekaterih zdravil;
• periodične živčne motnje, stres;
• pomanjkanje kisika v telesu bodoče matere.

Po mnenju zdravnikov nenormalnosti popkovine pogosto pomenijo, da ima plod razvojne napake - zlasti kromosomske nepravilnosti, ki vodijo v Downov sindrom, Edwardsov sindrom in druge duševne motnje, ki jih ni mogoče zdraviti.

Dejstvo, da se bo otrok rodil z Downovim sindromom, signalizirajo v fazi gestacije nenormalnosti popkovine - na primer odsotnost ene žile.

Poglejmo si nekaj anomalij popkovine in posledice, do katerih vodijo.

Zaplet ploda

Zdi se, da obstaja neposredna povezava med dolžino popkovine in veliko verjetnostjo, da se bo ovila okoli plodovega vratu. Vendar ni vse tako preprosto: dolga popkovina seveda poveča tveganje za zaplet, ni pa vedno vzrok zapletov.

V nekaterih primerih se nerojeni otrok zaplete v navadno popkovino in celo v kratko; na primer, če je dojenček preveč aktiven. Prekomerno aktivnost ploda izzove zlasti močno živčno razburjenje matere: adrenalin se sprosti v kri, ki prehaja skozi posteljico in popkovino do otroka, kar mu povzroča tesnobo.

Zapletanje v popkovino je eden glavnih strahov bodoče mamice. Ne zaman: patologija se pojavi pri 20-30% nosečnic.

Obstajajo naslednje vrste zapletov:

• izolirano - zanka popkovine se ovije okoli enega dela telesa - roke, noge;
• kombinirano - več zank pokriva vrat ali okončine hkrati; v drugih primerih je popkovina večkrat ovita okoli dela telesa.

Dvojno prepletanje vratu ploda s popkovino je bolj nevarno kot enojno; povzroča težave med nosečnostjo in porodom

Če zanke niso zategnjene, je napoved ugodnejša: dojenček se lahko celo sam reši iz "pasti". Če je zaplet tesen, se je nemogoče osvoboditi; Popkovina stisne lastne krvne žile, dotok hranil in kisika do ploda je oviran in pride do hipoksije.

Stradanje kisika je izjemno nevarno za plod; vodi do zapletov, vključno z:

• intrauterina zaostalost rasti - plod zaostaja za "urnikom", ne pridobi dovolj teže, slabo raste; po rojstvu je podoben nedonošenčku, tudi če je rojen pravočasno;
• nevrološke motnje pri novorojenčku;
• zamude v duševnem in telesnem razvoju; hipoksija povzroči nepopravljive spremembe v možganih - ishemijo, edem, krvavitev;
• šibka odpornost telesa na okužbe;
• ena najhujših posledic je cerebralna paraliza.

Med akutnim pomanjkanjem kisika ni mogoče izključiti smrti ploda v maternici.

Ko je plod ovit v nenormalno kratko popkovino, bo zanka skoraj zagotovo tesna. Močna napetost popkovine ogroža prezgodnjo prekinitev posteljice; Če se posteljica loči na pol, je smrt otroka neizogibna. Ko je otroku odstranjen manjši del mesta, se ženska namesti v bolnišnico na ohranitev in ji priporočajo porod s carskim rezom.

Skrajšana popkovina povzroča tudi težave med porodom: dojenček, ki se stisne skozi porodni kanal, izgubi svobodo gibanja, zato grozi huda hipoksija takoj po porodu.

Za zmanjšanje tveganja zapletov ploda potrebuje bodoča mati:

• hodite dlje in pogosteje svež zrak; poletne mesece je bolje preživeti zunaj mesta, na podeželju;
• vzdržujte telesno aktivnost, izvajajte gimnastiko za nosečnice, vključno z dihanjem;
• bodite manj živčni, izogibajte se stresu;
• Redno obiskujte ginekologa, pravočasno opravite teste, opravite preglede.

Prolaps popkovine

Zanesljiv znak začetka poroda – tako rekoč uverture – je odhod amnijska tekočina. V nekaterih primerih tok tekočine odnese s seboj popkovino, zlasti če je predolga. Posledica tega je, da organ konča v materničnem vratu ali prodre v nožnico – to pomeni, da se zdi, da pade s svojega pravega mesta.

Medtem je pred nami napredek nerojenega otroka po porodnem kanalu; Ko pride v ozek prostor materničnega vratu, glava ploda stisne popkovino, kar pomeni, da otrok sam blokira dostop do kisika. Običajno je ta situacija značilna za zgodnje rojstvo. Tveganje za otrokovo življenje se poveča, če:

• nosečnica ima ozko medenico;
• plod je velik;
• nerojeni otrok ima premično glavo;
• zadnična predstavitev ploda.

pri zadnica plod je z nogami ali zadnjico obrnjen proti vhodu v porodni kanal; ta položaj lahko povzroči izpad popkovine

Ženska lahko zazna težave šele, ko ji odteče voda; bo čutil prisotnost tujka v nožnici. Če je bodoča mamica v tem času že v porodnišnici, se mora postaviti na vse štiri, nasloniti se na komolce in poklicati pomoč. Včasih se lahko popkovina vrne v prvotni položaj. Če so poskusi neuspešni, je potrebna nujna operacija.

Vozli na popkovini

Spretnost porodničarjev med porodom pomaga rešiti življenje dojenčka z vozlom v popkovini

Lažni vozli pravzaprav niso vozli, ampak zadebelitve na popkovini, ki se pojavijo, če:

• pojavile so se krčne žile popkovine;
• plovila so preveč zavita;
• V popkovini se je nabrala velika količina Whartonovega želeja.

Ta anomalija se ne šteje za nevarno; bodoča mati mirno nosi plod do roka in rodi zdravega otroka.

Pomanjkanje plovila v popkovini

Do 20. tedna nosečnosti, ko je ženska podvržena posebnemu ultrazvočni pregled- Dopplerometrija - zdravnik lahko prešteje število žil v popkovini.

Ultrazvok omogoča zdravniku, da odkrije možne nepravilnosti v razvoju ploda, vključno s tistimi, povezanimi z nepravilnostmi popkovine.

Kadar obstaja razlog za sum na nepravilnosti popkovine (počasna oz kardiopalmus, znaki hipoksije), zdravnik pošlje bolnika na dodatne preiskave, vključno z:

Metoda zdravljenja je odvisna od vrste patologije, ki jo razkrije diagnoza. Če se odkrije ohlapen preplet popkovine ali lažni vozli na popkovini, ženska ostane doma, vendar jo redno pregleduje zdravnik. V zahtevnejših primerih je nosečnica nameščena v bolnišnici; ko je plodu diagnosticirana huda hipoksija zaradi tesnega zapletanja ali prisotnosti resničnih vozlov na popkovini, je predpisan zgodnji porod s carskim rezom.

Zgodi se, da se pri nerojenem otroku sumi na kromosomske nepravilnosti; Nato se za študijo kariotipa vzame popkovnična kri za analizo. Postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka; igla prebode popkovino na mestu, kjer je pritrjena na posteljico. Zdaj v zdravstvenih ustanovah za analizo raje vzamejo vzorec amnijske tekočine ali zunanje ovojnice ploda - horionskih resic kot krvi.

Kaj storiti s popkovino po porodu

Popkovina zapusti žensko telo skupaj s placento in membranami v zadnji fazi poroda. Na popkovino se namesti objemka, nato pa se popkovina prereže. Na privesek, ki izhaja iz otrokovega telesa, se namesti sponka, ki se čez nekaj časa odstrani. Preostanek popkovine odrežemo in okrog popkovine položimo sterilni prtiček.

Popkovino, ki je služila kot »drago življenje« plodu, po rojstvu otroka prerežemo s kirurškimi škarjami.

pri pravilno nego Rana se zaceli v nekaj tednih – zadostujejo naslednji ukrepi:

• vsak dan zdravite območje popka z vodikovim peroksidom in briljantno zeleno;
• dokler ostanek popkovine ne odpade, naj bo popek suh;
• pri menjavi plenic pustite popek odprt nekaj minut.

Rana na popku novorojenčka zahteva vsakodnevno nego

Zadnje minute popkovine

Že med porodom se žile v popkovini stisnejo, pretok krvi po njih pa se upočasni. Do tega pride zaradi delovanja hormona oksitocina, ki spodbuja porod. Kri se ustavi v popkovini 15 minut po rojstvu otroka; pod vplivom temperature zraka, ki je nižja od telesne, se žile še bolj skrčijo in popolnoma zaprejo. V nekaj urah organ, ki je opravil svoje naloge v materinem trebuhu, atrofira.

Kdaj prerezati popkovino je pomembno medicinsko vprašanje. Ali takoj po rojstvu otroka ali malo kasneje, po 2-3 minutah, ko organ preneha utripati. Prej se popkovnica ni obravnavala na slovesnosti in so jo brez odlašanja odstranili. Nova znanstvena odkritja pa so strokovnjake prisilila k razmišljanju.

Znanstveniki iz Svetovna organizacija zdravstveni delavci so ugotovili, da v prvi minuti otrokovega življenja iz posteljice skozi popkovnico teče 80 mililitrov krvi, v naslednjih 2 minutah pa 100 mililitrov. Ta kri vsebuje ogromno količino dragocenega elementa - železa, ki bo nato otroku dovolj za celo leto.

Druge študije so pokazale, da bo kasnejše prerezovanje popkovine zmanjšalo tveganje za:

• obsežno vnetje - sepsa;
• možganske krvavitve;
• bolezni dihal;
• slabokrvnost;
• vidne napake.

Če popkovine sploh ne prerežete, se bo posušila in odpadla sama - po 4–7 dneh. Ker so žile organa stisnjene, je odtok krvi iz otrokovega telesa danes nemogoč. Kdo pa bi želel obdržati novorojenčka privezanega na mrtev organ – razen morda mater iz divjih plemen, kjer takšna praksa še obstaja.

Toda vse samice placentnih sesalcev po instinktu pregriznejo popkovino po porodu.

Bolje je, da se znebite odslužene popkovine v Datum zapadlosti- najkasneje 3 minute po rojstvu otroka. Na primer, že po 5 minutah, če popkovina ni prerezana, se poveča tveganje, da otrok razvije funkcionalno zlatenico.

Če pa se otrok rodi z asfiksijo (na primer zaradi dolgotrajnega vozla na popkovini), je treba popkovino takoj prerezati, da bi čim prej začeli z oživljanjem. Včasih se otrok rodi brez življenja, a popkovina utripa - kar pomeni, da še ni vse izgubljeno, dojenček velja za živorojenega in zdravniki se borijo za njegovo življenje.

Kako je dojenček pritrjen na maternico s popkovino? in dobil najboljši odgovor

Odgovor obročkastega tjulnja [guru]
O_O
punce no, vprašanja....
popkovina od otroka gre do posteljice, ki se lahko pritrdi skoraj kjer koli na notranji površini maternice (odvisno od tega, kje je bilo oplojeno jajčece vsajeno).
Prstanasti tjulenj
Guru
(4879)
posteljica s popkovino - da. Najpogosteje pa na stranski ali zadnji steni. Če je posteljica bližje materničnemu vratu ("na izhodu"), potem govorijo o predstavitvi različnih stopenj, kar je dobro.

Odgovor od 2 odgovora[guru]

Zdravo! Tukaj je izbor tem z odgovori na vaše vprašanje: Kako je dojenček pritrjen v maternici s popkovino?

Odgovor od Vassa[guru]
Pritrjena na posteljico, posteljica na steno maternice.

Odgovor od Elena Abasova[strokovnjak]
Močno se zaveže z morskim vozlom in se celo drži z rokami, da ga ne odnese, ko je nevihta.

Odgovor od Yoalam Alaikum[guru]
popkovina se na koncu razširi v nekaj podobnega pogači. Imenuje se posteljica. Placenta je tista, ki pošilja resice - majhne razvejane korenine v tkivo maternice. In maternica je v notranjosti že oblikovala posebno oblogo, gosto, s sladkorjem. In te korenine rastejo tam, kot v zemljo, in se sprosti posebna lepljiva snov, ki jih zlepi, da ne odpadejo.

Med nosečnostjo v žensko telo Pojavijo se novi organi, ki so potrebni za popoln intrauterini razvoj ploda. Eden od njih je popkovina. Ta članek vam bo povedal o tem edinstvenem organu, bistvenem za rast in razvoj otroka v materinem trebuhu.

Kaj je to?

Zdravniki popkovino imenujejo popkovina, ki povezuje majhen zarodek, nato pa plod s posteljico. Skozi ta poseben "most" otroško telo povezana z mamo. Ta povezava se pojavi skoraj v prvih mesecih nosečnosti in traja do poroda.

Zanimivo je, da popkovnice ne najdemo samo pri ljudeh. Ta organ je prisoten tudi pri vseh vretenčarjih, pri katerih se med brejostjo oblikujejo zarodne ovojnice. Vendar pa je zgradba popkovine pri ljudeh drugačna. Je veliko bolj zapleten kot pri drugih sesalcih.

Popkovina ima dva konca. Eden od njih je pritrjen na trebušno steno ploda, drugi pa na tkivo posteljice. Na mestu, kjer je popkovina pritrjena na otrokov trebuh, bo v prihodnosti "znak", ki ga poznajo vsi - popek. Pojavi se, ko se otrok rodi in zdravnik s posebnim instrumentom prereže popkovino.

Histološko je popkovina v veliki meri sestavljena iz vezivnega tkiva. Vsebuje tudi elemente iz prejšnjih embrionalnih membran, amnijske membrane in drugih komponent.

Videz

Značilna lastnost Popkovina je tako kot izgleda. Popkovina je precej dolga "vrvica", ki lahko tvori zanke. Daljša ko je popkovina, več zank lahko tvori.

Popkovina je običajno sivo modre barve. Prisotnost modrega odtenka je posledica dejstva, da so znotraj popkovine vene. Popkovina je res edinstven organ, saj se pojavi le med nosečnostjo. Po rojstvu otroka se popkovina prereže. To pomeni rojstvo nove osebe.

Zunanja površina popkovine je precej gladka in enakomerna. Sluznice so na videz precej sijoče. Popkovina ima dobro elastičnost. To je mogoče čutiti po rojstvu otroka, ko se prereže popkovina. Gostota popkovine je nekoliko podobna mehki gumi.

Struktura

Kljub dejstvu, da popkovina po videzu spominja na preprosto vrvico, je njena anatomska "naprava" precej zapletena. Torej, znotraj popkovine so krvne žile, pa tudi drugi anatomski elementi. Vsak od njih ima svoje strukturne značilnosti in opravlja tudi določene funkcije.

Arterije

Skozi popkovnične arterije plodova kri, ki vsebuje veliko ogljikovega dioksida, teče v tkivo posteljice. Tudi v tej krvi so metaboliti, ki so nastali v otrokovem telesu.

Popkovne arterije so veje notranjih iliakalnih arterij matere. Znanstveniki so ugotovili, da v vsakem obdobju nosečnosti skozi popkovino teče določena količina krvi. Torej do 20. tedna nosečnosti skozi popkovnične arterije teče približno 35 ml krvi na minuto. Kolikor krvi teče po arterijah, toliko krvi odteče po venah. To biološko načelo je osnova za delovanje otrokovega telesa.

Vnesite prvi dan vaše zadnje menstruacije

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 januar februar marec april maj junij julij avgust september oktober november december 2 019 2018

Postopoma se količina krvi, ki teče v posteljico, povečuje. Tako je do zadnjih tednov nosečnosti ta številka že 240 ml na minuto. Večji kot je dojenček, več krvi teče skozi sistem krvnih žil v popku.

Popkovne arterije delujejo samo med nosečnostjo. Po rojstvu otroka se "zaprejo" in spremenijo v posebne vrvice. Strokovnjaki jih imenujejo tudi medialne popkovne gube (ligamenta medialis umbilicalis). Te brazgotine potekajo pod parietalno plastjo peritoneuma na sprednji trebušni steni na stran mehurja. Medialne popkovne gube segajo vse do popka.

Dunaj

Na začetku so popkovne vene parne. Sčasoma pride do obliteracije (zaprtja) desne popkovnične vene. Skozi njih teče kri iz tkiva posteljice, obogatena s kisikom in hranilnimi sestavinami. V tem primeru večina krvi vstopi v sistem spodnje vene cave skozi poseben venski (Arantius) kanal. Manjši del vstopi v portalni krvni obtok. To se zgodi z anastomozo med levo vejo portalne vene in samo popkovnično veno. Ta kri je potrebna za prekrvavitev jetrnega tkiva.

Urachus

Ta poseben tanek kanal povezuje mehur in posteljico. Ko se otrok rodi, je urachus popolnoma zaprt. Spremeni se v brazgotinsko vrvico, imenovano srednji popkovnični ligament (ligamentum medianum umbilicale). To je dolg trak, ki poteka vzdolž srednje črte trebušne votline.

V praksi obstajajo primeri, ko se urachus ne zapre popolnoma. V tem primeru je tveganje za razvoj patologije precej visoko. Cista urahusa je patološko stanje, pri katerem pride do nepopolnega zaprtja tega embrionalnega kanala.

Vitelinski kanal

Ta anatomski element je podolgovata vrvica, ki povezuje embrionalno črevo z rumenjakovo vrečko. V rumenjakovi vrečki so hranila, pomembna za intrauterini razvoj. Shranijo drugo jajčece, preden pride do spočetja. Glavna prehranska sestavina v tem primeru je lecitin.

Ta anatomski element je ohranjen samo na zgodnje faze nosečnost. Kasneje se žuželčni kanal postopoma zarašča. Lahko je povezana tudi z določenimi patologijami. Torej, če do njegovega zaprtja ne pride do določenega datuma, lahko to privede do razvoja patološko stanje- nastanek Meckelovega divertikula.

Wartonov žele

Ta anatomski element je zelo pomemben. Izvaja veliko različnih funkcij, ki so potrebne za popoln intrauterini razvoj ploda. Osnova Whartonovega želeja je vezivno tkivo. Videz Ta anatomski element je edinstven. Ima želatinasto ali želatinasto konsistenco, kar po svoje kemična sestava ki ga predstavljajo predvsem mukopolisaharidi.

Glavna naloga Whartonovega želeja je zaščita krvnih žil, ki se nahajajo v notranjosti popkovine, pred različnimi mehanskimi vplivi. Poleg tega želatinasta tekočina ščiti popkovnične arterije in vene pred različnimi pregibi in stiskanji.

Treba je opozoriti, da Whartonov žele vsebuje lastne krvne žile. Precej občutljive so na pomemben nosečniški hormon – oksitocin. Ta občutljivost je še posebej izrazita med porodom. Ko se otrok rodi, se raven oksitocina v ženskem telesu zmanjša, kar vodi do dejstva, da se krvne žile, ki se nahajajo v Whartonovem želeju, začnejo zapirati. Ta reakcija vodi v dejstvo, da popkovina začne precej hitro atrofirati. Pretok krvi skozi to se vzdržuje le določen čas.

Dolžina je ok

Ta indikator se lahko razlikuje. Dolžina popkovine je individualna vrednost. Tudi pri isti ženski se lahko dolžina popkovine med različnimi nosečnostmi spreminja. Znanstveniki so ugotovili, da je normalna dolžina popkovine približno 40-70 cm.

Ta dolžina popkovine je potrebna, da lahko dojenček prosto izvaja aktivne gibe. Med intrauterinim razvojem otroka se amplituda in število gibov, ki jih naredi, znatno poveča.

Aktivna telesna aktivnost in predolga ali kratka popkovina lahko povzročita razvoj nevarnih patologij.

Različni razlogi lahko vodijo do podaljšanja. Zdravniki menijo, da je lahko dolžina popkovine odvisna celo od genetske predispozicije. Statistika kaže, da je dolžina popkovine med ponovna nosečnost lahko več kot prvi.

Obstaja kar nekaj razlogov, ki lahko vodijo do podaljšanja popkovine med nosečnostjo. V vsakem konkretnem primeru so različni. Če je popkovina preveč podaljšana, se lahko med nosečnostjo razvijejo nekatere patologije. V tem primeru zdravniki skrbno spremljajo razvoj nosečnosti.

Funkcije

Glavna naloga popkovine je zagotoviti plodu vsa hranila in kisik za njegovo prehrano. Med intrauterinim življenjem dojenček v materinem trebuhu ne more sam jesti. »Prehranjuje« se z beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati, ki jih prejme s krvjo od matere. Plod se na ta način prehranjuje skozi celotno intrauterino življenje.

Popkovina je tudi nekakšen "most" med materjo in otrokom. Med intrauterinim življenjem ploda se med njim in materjo oblikuje ne le biološka, ​​ampak tudi duševna povezava. Številne znanstvene raziskave so dokazale, da je dojenček na določeni stopnji svojega razvoja sposoben čutiti materine izkušnje in se celo odzvati na spremembe v njenem razpoloženju.

Kako je pritrjen na posteljico?

Pritrditev popkovine na posteljico je zelo pomemben klinični kriterij. Narava otrokovega intrauterinega razvoja je odvisna celo od tega, kako se popkovina pritrdi na tkivo posteljice.

Najbolj fiziološka možnost je pritrditev popkovine na sredino posteljice. Zdravniki to možnost imenujejo tudi centralna. V tem primeru je tveganje za kakršne koli zaplete med nosečnostjo precej nizko.

Vendar pa v porodniški praksi obstajajo tudi primeri, ko je popkovina "napačno" pritrjena na posteljico. Pritrjevanje se lahko pojavi na območju roba ali celo na membranah. V tem primeru se lahko med nosečnostjo razvije nevarni zapleti, kar lahko vpliva na počutje otroka v maternici.

Različne patologije

Popkovina je zelo pomemben organ. Njegova fiziološka zgradba zagotavlja polno rast in razvoj dojenčka, ki »živi« v materinem trebuščku. Če pride do kakršnih koli napak v strukturi popkovine, lahko to prispeva k razvoju nevarnih patologij.

prepletenost

Precej neugodna patologija, ki se lahko razvije med nosečnostjo, je popkovina, ki prepleta otrokov vrat. Običajno se ta situacija razvije, če dolžina popkovine presega 70 cm, predolga popkovina pa se začne zvijati v zanke, ki zapletajo otroka.

Zanke popkovine lahko ovijejo ne samo vrat, ampak tudi trebuh, pa tudi okončine ploda. Napoved nosečnosti in prihajajočega poroda je odvisna od tega, kako se popkovnične zanke nahajajo na otrokovem telesu.

Torej, če je zanka popkovine v otrokovem materničnem vratu in ga močno stisne, lahko to privede do razvoja asfiksije med naravni porod. Če je zank več, je ta situacija lahko zelo nevarna. Praviloma z močnimi večkratnimi zapleti zdravniki poskušajo preprečiti naravni porod, vendar vnaprej načrtujejo carski rez.

Prepletanje popkovine ni vedno absolutna indikacija za kirurški porod. Carski rez za to patologijo se izvaja, če je tveganje za nastanek različnih poškodb in poškodb med naravnim spontanim porodom precej visoko.

Vozlišča

Druga možna patologija, ki lahko privede do motenj normalne nosečnosti, je pojav vozlov na popkovini. Strokovnjaki identificirajo več vrst takšnih formacij. Tako so vozlišča lahko resnična ali napačna.

Prava vozlišča se praviloma oblikujejo v prvi polovici nosečnosti. Otrok je v tem času še precej majhen in zelo aktiven. Močna telesna aktivnost otroka lahko privede do dejstva, da se popkovina začne "zapletati" in na njej se pojavijo vozli.

Posledice takšne patologije so lahko različne. Razpoložljivost velika količina vozli na popkovini lahko povzročijo motnje oskrbe otrokovega telesa s kisikom in hranili, kar prispeva k razvoju intrauterina hipoksija. V tem primeru notranji organi otroci ne morejo v celoti delovati, kar prispeva k nastanku patologij.

Prav tako lahko pravi vozli postanejo določena "ovira" pri naravnem porodu. Med prehodom otroka skozi porodni kanal lahko takšni vozli na popkovini postanejo zelo tesni, kar bo povzročilo nevarnost za življenje otroka.

V tem primeru je potrebna nujna kirurška intervencija zdravnikov. Se zgodi, da vsaka minuta zamude pri zagotavljanju zdravstvena oskrba je odločilno.

V porodniški praksi se srečujejo tudi z lažnimi vozlišči. V tem primeru se poveča premer popkovine. Napoved nosečnosti v prisotnosti lažnih vozlov na popkovini je običajno ugodna.

Izpadanje

Biomehanizem poroda ima strogo zaporedne faze. Zaradi dejstva, da se otrok postopoma premika skozi rojstni kanal, njegovega rojstva ne spremlja razvoj kakršnih koli poškodb ali nevarnih poškodb. Če pa je biomehanika poroda motena, potem lahko v takšni situaciji med porodom nastanejo zelo nevarna stanja.

Eden od njih je izguba popkovnične zanke. V tem primeru popkovina takoj prodre v maternični vrat in celo v nožnico z odvajanjem amnijske tekočine. V takšni situaciji lahko pride do nevarnih razmer, ko se plod premika skozi porodni kanal. Dojenček lahko preprosto stisne popkovino, kar bo povzročilo močno zmanjšanje ravni kisika v njegovi krvi. Pomanjkanje kisika bo v tem primeru privedlo do razvoja hipoksije, kar lahko na koncu privede celo do motenj srčne aktivnosti pri plodu.

Porodničarji-ginekologi ugotavljajo, da je tveganje za prolaps popkovnične zanke precej veliko, ko prezgodnji porod zapleteno s predstavitvijo. Nosečnica lahko naleti na to situacijo, ko ni v bolnišnici. Razpok amnijske tekočine s prolapsom popkovnične zanke se lahko pojavi kjer koli - na primer na ulici, doma, v parku ali na podeželju. V tem primeru morate nujno poklicati rešilca.

Nosečnica, ki je doživela zgodnji prolaps popkovnične zanke, mora biti nujno hospitalizirana v bolnišnici.

Ciste

Običajno je mogoče določiti cistično tvorbo v popkovini šele, ko se otrok rodi. Na žalost tudi sodobni ultrazvočni aparati ne omogočajo zdravnikom, da ugotovijo prisotnost te patologije med nosečnostjo. Diagnoza cist popkovine je precej težka.

Po statističnih podatkih se v Whartonovem želeju najpogosteje oblikujejo ciste v popkovini. Število cističnih formacij je lahko različno. Tako je lahko prisotna samo ena ali več cist.

Naj opozorimo, da ni vedno tako, da bo nosečnica, če ima cisto na popkovini, med nosečnostjo doživljala kakršnekoli zaplete. Precej pogosto z majhno in eno samo cisto bodoča mati in njen otrok ne doživita nobenih neželenih simptomov.

Če je cist veliko in stisnejo krvne žile, ki so v popkovini, potem v takšni situaciji otrok razvije neprijetne simptome. Torej se lahko spremeni otrokov srčni utrip ali celo njegova motorična aktivnost.

Strokovnjaki identificirajo več kliničnih variant cist. Torej so lahko resnične in lažne. Lažna cistična tvorba, ki jo najdemo v Whartonovem želeju, nima kapsule. Znanstveniki še niso natančno ugotovili vzroka, ki vodi do njihovega pojava.

Prava cista se pogosto tvori iz elementov vitelnega kanala. Običajno ima kapsulo. Velikost prave ciste je različna – od nekaj milimetrov do 1,5 cm.

Pogosto je zelo težko razlikovati med lažnimi in pravimi cistami. To je mogoče storiti šele po rojstvu otroka, ko se popkovina pošlje na histološki pregled.

Vaskularna tromboza

Odkrivanje te patologije med nosečnostjo je postalo mogoče zahvaljujoč sodobnim ultrazvočne tehnike. Med ultrazvokom lahko zdravnik ugotovi trombozo (zamašitev) popkovničnih žil. Vzrok za to okluzijo je krvni strdek, ki blokira lumen krvne žile popkovnice.

Nekateri znanstveniki verjamejo, da lahko razvoj te patologije povzroči diabetes ki jih bodoča mati trpi med nosečnostjo. Tudi tveganje za nastanek tromboze popkovničnih žil je visoko pri ženskah, ki trpijo zaradi patologij strjevanja krvi.

Tromboza se po statističnih podatkih najpogosteje razvije v popkovnični veni. Napoved razvoja nosečnosti s to patologijo je običajno neugodna. Razvoj nadaljnje nosečnosti je v veliki meri odvisen od tega, kako velik je krvni strdek in kako huda je funkcionalna okvara.

Test popkovnične krvi

V nekaterih primerih med nosečnostjo je potrebna kordocenteza. Ta diagnostični postopek vključuje odvzem krvi iz krvnih žil, ki se nahajajo v popkovini.

Kordocenteza je invaziven poseg. To pomeni tveganje za nastanek možnih zapletov precej visoko. Eden od njih je okužba ploda. Glede na nevarnost tako hudih zapletov se kordocenteza izvaja le iz strogih zdravstvenih razlogov.

Po porodu

Po rojstvu otroka morajo zdravniki oceniti stanje popkovine. Da bi otroka "ločili" od matere, je potrebno prerezati popkovino.

Prej so to počeli le zdravniki. Zdaj lahko otrokov oče prereže popkovino, če je v porodni sobi ob rojstvu otroka. Vse več staršev trenutno izkorišča to edinstveno priložnost. Običajno med prerezovanjem popkovine otrokov oče občuti pravi ponos, veselje in nežnost.

Kako se striže?

Mnoge ženske mislijo, da se za prerez popkovine uporabljajo samo škarje. V praksi to ne drži povsem. Po rojstvu otroka lahko porodničarji in ginekologi uporabljajo različne instrumente za prerez popkovine. Preden prereže popkovino, zdravnik nanjo namesti posebne sponke ali sponke. To je potrebno za "omejitev" pretoka krvi skozi krvne žile.

Pri rezanju popkovine je pomembno vedeti, da so v njej še arterije in vene. Krv, ki jo najdemo v popkovnični veni, se uporablja za določitev Rh faktorja in krvne skupine novorojenčka.

Krn, ki se nahaja poleg popkovnega obroča rojen otrok, se postopoma začne sušiti in nato popolnoma odpade. Vendar pa je pri negi novorojenčka pomembno vedeti, da se nevarna okužba lahko zelo enostavno "vnese" v to področje. Da bi preprečili tako nevarne nalezljive zaplete, zdravniki sestavijo niz priporočil za bodočo mamo in ji pojasnijo, kako spremljati popkovino.

Upoštevajte, da nekaj časa po rojstvu otrokova popkovina utripa. To je popolnoma normalno. V tem času ni treba hiteti z rezanjem popkovine. Prehitro posredovanje lahko povzroči, da s kisikom bogata kri iz popkovine ne bo mogla v celoti priti v otrokovo telo. V tem primeru se lahko raven hemoglobina pri otroku zmanjša.

Ameriški znanstveniki verjamejo, da je treba popkovino prerezati z določenim zamikom nekaj minut. Njihove raziskave kažejo, da je v tem primeru raven hemoglobina pri otroku nekoliko višja. Tudi po mnenju ameriških strokovnjakov bo s tako "zakasnjenim" prerezom popkovine dojenček bolje pridobil težo, tveganje za razvoj različnih patologij, ki so možne v prvih šestih mesecih otrokovega življenja, pa bo bistveno manjše.

Upoštevajte, da vsi porodničarji in ginekologi ne delijo mnenja svojih ameriških kolegov. Veliko zdravnikov v evropskih državah prereže popkovino v prvi minuti od rojstva otroka. To utemeljujejo s tem, da tako "zgodnje" prerez popkovine zmanjša tveganje okužbe med porodom.

O strukturi in namenu popkovine si oglejte naslednji video.

Nerojeni otrok je 9 mesecev popolnoma varen v materinem trebuhu, z njo je povezan z materialno nitjo, preko katere prejema potrebna hranila. Kmalu bo imel le še spomin nanjo – majhno ranico, ki se bo zacelila in naredila popek, a mamico bo skrbelo, kam gre ta nit po rojstvu otroka, še posebej, če bo rojevala prvič.

Po spočetju se v telesu ženske pojavi anatomska tvorba, ki jo sestavljajo horion in del oplojenega jajčeca. Iz nje nastane posteljica in odhajajoča popkovina. Skupaj so prejeli medicinsko ime "po rojstvu".

To izobraževanje igra pomembno vlogo pri rojevanju otroka. Posteljica služi kot začasni vitalni organi - pljuča, črevesje, ledvice in proizvaja potrebne snovi, kot sta kisik in hrana, popkovina pa jih črpa neposredno k otroku in tudi odstranjuje odpadne snovi. Z drugimi besedami, to je "transfer".

Rojstvo otroka

Naučili ste se že, kje je pripeta materina popkovina, zdaj pa poglejmo, kam gre popkovina po rojstvu otroka.

Raztrganje ovojnic jajčne celice in izločanje amnijske tekočine povzroči, da maternica izžene plod iz sebe - to je začetek poroda. Po končanem porodu naj bi v 1,5-2 urah izstopil sam od sebe, če v tem času nič ne izstopi, ga zdravniki očistijo ročno. Razlog za to je lahko tudi velika izguba krvi dekleta (več kot 300 ml).

Po ločitvi otrokovega mesta mora porodničar-ginekolog pregledati maternično votlino, da izključi prisotnost ostankov tkiva, ki bi lahko povzročilo okužbo.

V idealnem primeru, če se vse izkaže takoj, je to znak, da je tveganje za patologije minimalno.

Toda, da bi otroku prerezali popkovino, ni treba čakati na odstranitev posteljice. Takoj po rojstvu otroka ga vpnemo na dveh mestih, da ustavi pulzacijo in nato odrežemo. Če je soba topla, lahko počakate do 15 minut, da se pulziranje ustavi, če je hladno, se vse zgodi hitreje. To je odgovor na to, kako je ta pomembna nit prerezana.

Mamina lastnina

Koristno je vedeti, da je ta anatomska podlaga last matere po porodu in vaša beseda pri razpolaganju z njo odloča o vsem. Razmislite o tem in načrtujte svoja dejanja med nosečnostjo, saj obstajajo 3 možnosti:

1. Vzemite ga zase in z njim razpolagajte, kot se vam zdi primerno.
2. Pustite ga v bolnišnici.
3. Shranite z zamrzovanjem.

Zanimivo je, da v razvitih državah popkovina, ki izstopi po porodu, velja za edinstven organ, ki ga zamrznejo, da bi ohranili matične celice, ki lahko otroka rešijo v izrednih razmerah, v primerih težav in bolezni. Tudi kozmetika, zdravila in poživila so narejeni iz biološkega materiala, dekleta, ki prispevajo svoj delež v te namene, pa prejmejo dobro denarno nagrado. Vendar pa takšne storitve niso zelo priljubljene v državah CIS, tako da, če se odločite sodobna metoda, najprej ugotovite, katere klinike izvajajo to prakso.

Če ni navodil

Večina mamic se sploh ne zaveda, kaj počnejo s popkovino, če ni navodil. V takšnih primerih preide v roke zdravstvenega osebja in ga je treba odstraniti v skladu s predpisanimi pravili v dani zdravstveni ustanovi ter uničiti v skladu z zakonodajo regije.

Če so nosečnost spremljale patologije, se del ohrani in pregleda biomaterial.

Če se je plod rodil mrtev, ga pošljejo na histološko analizo, da bi ugotovili vzrok smrti.

Včasih se membrane odstranijo zaradi poskusov ali pridobivanja določenih materialov, vendar so ti postopki dragi. V večini primerov porodnica o tem ni obveščena, samih novopečenih mamic pa po porodu, kot kaže praksa, ne zanima, kaj se bo z materialom potem zgodilo.

Verovanja prednikov

V času, ko medicina še ni bila tako razvita, so naši predniki otroškemu mestu dajali resnično sveti pomen in izvajali posebne obrede.

• Ženske so posušene koščke hranile, ker so verjele, da bodo tako okrepile medsebojno vez in preprečile pretrganje družinskih vezi.
• Zdravilci so iz nje naredili prevretek, ki so ga dajali mlada dekleta. Veljalo je, da se tako lahko pridobi skrivno znanje.
• Če je nekdo vedno nosil s seboj košček lastnega mesa, ki ga je povezoval z materjo, se to ni štelo za nič čudnega. Predniki so verjeli, da daje modrost in krepi.
• Drugo prepričanje pravi, da je ta nit skladišče informacij o lastniku, s katerimi lahko vplivate na njegovo življenje. Zato so ga skrbno varovali pred sovražniki.
• Morda se zdi še bolj noro, da so stari Slovani posteljico imeli za otrokovega brata ali sestro, ga pokopali in na mestu groba posadili drevo.

Ti dnevi so že zdavnaj mimo. Znanost dela samozavestne korake v svojem razvoju, vendar ste vi tisti, ki se morate odločiti, komu in kako naj popkovina pripada po porodu. Morda se nanjo sploh ne boste spomnili in jo tako predali v roke zdravnikom ali pa se boste odločili za ohranitev matičnih celic. Pri izbiri ste svobodni, čeprav se vam zdi prav, da ga posušite in vedno nosite s seboj.