Veľmi časté sú rôzne kožné novotvary. V štruktúre primárnych návštev polyklinických dermatológov tvoria 20-25% všetkých dermatologických ochorení. Stále väčšie využitie v praxi dermatológov a kozmetológov sa nachádza v hardvérovej miestnosti, čo umožňuje s vysokou spoľahlivosťou diagnostikovať typ a povahu ochorenia.

Kožné novotvary (neoplastické útvary, nádory) predstavujú obmedzený kvantitatívny rast alebo zväčšenie veľkosti kvalitatívne zmenených patologických buniek obsiahnutých v kožných štruktúrach.

Klasifikácia novotvarov

Vo väčšine prípadov sú neoplastické lézie zdraviu neškodné a predstavujú prevažne kozmetický problém. Zároveň sú benígne a malígne typy patologických prvkov často navonok navzájom podobné. Môžu vznikať primárne, transformovať sa z buniek benígnych nádorov, alebo môžu vzniknúť na ich mieste.

V závislosti od štruktúry a povahy rastu sa všetky typy novotvarov na koži kombinujú do štyroch veľkých skupín:

1. Láskavý.
2. Malígny.
3. Hraničné alebo prekancerózne stavy.
4. Nádorové útvary, alebo vývojové chyby.

Benígne kožné novotvary

Vyznačujú sa pomalým rastom, počas ktorého ich bunkové elementy zostávajú v nádore bez toho, aby prerástli do susedných tkanív. Novotvar, ktorý sa rovnomerne zvyšuje, tlačí a stláča zdravé tkanivá, v dôsledku čoho tieto zohrávajú úlohu kapsuly. Hoci sú benígne nádory atypické, nedochádza k metastázam ich buniek.

Najbežnejšie neoplastické formácie sú:

• lipóm;
• ateróm;
• hemangióm a lymfangióm;
• fibróm a neurofibróm;
• nevus (materské znamienko).

Vplyvom nepriaznivých vonkajších alebo vnútorných podnetov sa môžu (najmä névus) premeniť na zhubné nádory.

Zhubné novotvary kože

Na rozdiel od benígnych majú rýchle bunkové delenie, infiltračný (invazívny) rast nezrelých atypických buniek. Najprv sa šíria v smeroch minimálneho odporu, teda po medzibunkových priestoroch, po povrchu nervov, krvných a lymfatických ciev a membránových prepážok.

Potom bunkové komplexy ničia prekážky a prerastajú do okolitých tkanív a krvných ciev, čím ich ničia v procese ich rastu. Keď sa bunky malígneho nádoru dostanú do krvného obehu, rozšíria sa do blízkych a vzdialených tkanív a orgánov a vytvárajú metastázy. Rast nádoru môže byť exofytický (smerom von, na povrch) a endofytický (do spodných vrstiev kože, do svalov atď.).

Medzi malígne dermatologické novotvary patria:

• bazalióm alebo bazalióm;
• skvamocelulárny karcinóm kože;
• melanóm, ktorý sa vyskytuje na pozadí nevi s "hraničnou" zložkou;
• liposarkóm a fibrosarkóm;
• angiosarkóm (Kaposiho sarkóm);
• Pagetova rakovina prsníka (zriedkavé u mladých ľudí).

Vo všeobecnej štruktúre rakoviny je lokalizácia kože asi 30%. Takáto vysoká frekvencia v porovnaní s inými lokalizáciami rakoviny sa vysvetľuje:

- výrazné rozšírenie onkogénnych vírusov;

- zníženie úrovne imunitnej obranyschopnosti tela u mnohých ľudí;

- vplyv veľkého množstva chemických a iných karcinogénnych zložiek v potravinách a ovzduší, výrobky pre domácnosť;

- zvýšenie celkového rádioaktívneho pozadia;

- nadmerná expozícia ultrafialové lúče mnohým opaľujúcim sa.

Bazalióm tvorí 45 až 90 % všetkých zhubných nádorov kože. Jeho ročný rast je v priemere od 3 do 10 %.

Ďalším príkladom je melanóm, ktorý, hoci tvorí menej ako 5 % všetkých druhov rakoviny kože, je častejší u mladých ľudí (do 30 rokov), najmä u žien. Celoživotné riziko vzniku u ľudí s bielou pokožkou je 2%. S vekom sa zvyšuje a maximum dosahuje po 80 rokoch. Melanóm je považovaný za najnebezpečnejší druh kvôli rýchlemu rastu a vysokej úmrtnosti. Zo všetkých ostatných druhov rakoviny kože predstavuje najvyššiu úmrtnosť.

Hraničné nádory alebo prekancerózne stavy

Kožné novotvary, ktoré sú so štatisticky predvídateľnou frekvenciou za určitých podmienok alebo v priebehu času náchylné na rakovinovú transformáciu. Tie obsahujú:

• senilná keratóza;
• hraničný pigmentový nevus;
• kožný roh;
• pigmentovaná xeroderma;
• erytroplázia alebo Keirova choroba, ktorá sa vždy mení na skvamocelulárnu rakovinu kože;
• Bowenova choroba, ktorá sa bez liečby transformuje na metastatickú rakovinu.

Formácie podobné nádorom

Majú vrodenú povahu a môžu sa prejaviť v rôznych vekových obdobiach. Sú patologickou zmesou samostatných normálnych zložiek, ktoré tvoria štruktúru orgánu. Zväčšenie veľkosti týchto útvarov nie je spojené so skutočným atypickým rastom hlavných funkčných prvkov, ale so sklerotickou transformáciou v stróme (nosné štruktúry), výskytom edémov a porúch prekrvenia, hromadením sekrétov žliaz atď. Ich tkanivo je morfologicky totožné s normálnym, ale nemá funkčnosť. Nádorové útvary, medzi ktoré patria hlavne epidermálne melanocytové névy a névy mazových žliaz, sa môžu kombinovať so skutočnými nádormi alebo slúžia ako pozadie pre druhé.

Množstvo nádorov vzniká najmä ku koncu stredného veku a v starobe. Patria sem nasledujúce novotvary súvisiace s vekom koža ako:

1. Adenómy mazových žliaz, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na tvári alebo chrbte. Ide o husté útvary s hladkým povrchom do 10 mm, najčastejšie na stonke.
2. Mäkký fibróm, pre ktorý je malígna transformácia netypická. Objavuje sa v starobe, zvyčajne v oblasti podpazušia a slabín, na krku a zadnej strane hrudníka.
3. Senilná keratóza, ktorá sa vyskytuje hlavne po 50 rokoch, menej často - po 40 rokoch. Predstavuje husté vrstvy keratinizovaného epitelu hnedej alebo sivastej farby vo forme kôr s plochými šupinami. Po ich mechanickom odmietnutí zostáva drsný povrch, niekedy "vyčnievajú" kvapky krvi. Hlavnými miestami lokalizácie sú predný a zadný povrch hrudníka, líc a čela a koža temporálnych oblastí. Senilná keratóza je často náchylná na degeneráciu do skvamocelulárnej rakoviny kože. Treba ho odlíšiť od melanómu.
4. Keratoakantóm, ktorého diferenciálna diagnostika so skvamocelulárnym karcinómom predstavuje určité ťažkosti. Nádorovitý útvar je vyvýšený nad povrchom kože a má v strede kráterovitú priehlbinu, ktorá je vyplnená rohovitou hmotou. Keratoakantóm vzniká po 50. roku života na otvorených častiach tela a najčastejšie sám odíde s tvorbou jazvy, no niekedy sa môže zvrhnúť až do rakoviny.
5. Kožný roh – vzniká na tvári alebo na exponovaných miestach tela, ktoré sú vystavené častému treniu. Vyskytuje sa po 60-70 rokoch. Nádor má formu hustého kužeľa žltej, ružovej, hnedastej alebo šedej farby. Je náchylný na malignitu alebo môže ísť o skoré štádium spinocelulárneho karcinómu.
6. Pagetova rakovina - zvyčajne lokalizovaná v zóne bradavky-areola, niekedy s tvorbou uzla okolo nej. Nádor menej často postihuje kožu vonkajších pohlavných orgánov ženy, penis a kožu perinea. U žien sa môže objaviť po 60 a u mužov po 70 rokoch a je oveľa agresívnejší. Ochorenie sa môže prejaviť v troch formách: ružové papulózne vyrážky s malými šupinami; malá vyrážka na ulcerujúcom povrchu a vlhká bradavka; drobné kôrky na koži a pod nimi plač ako ekzém.

Liečba

Odstraňovanie nezhubných útvarov a kožných malformácií sa vykonáva hlavne na kozmetické účely alebo keď sú vystavené neustálemu mechanickému dráždeniu alebo poškodeniu v určitých oblastiach pokožky. V iných prípadoch je možné len ich pravidelné sledovanie, aby sa zabránilo malígnej transformácii a rastu.

Liečba nádorov iných typov spočíva v ich odstránení tepelnými (kryodeštrukcia), chemickými (tekutý dusík), farmakologickými, chirurgickými metódami alebo ožiarením, ak nie je možné použiť iné metódy. Najefektívnejšie a najspoľahlivejšie je chirurgické odstránenie kožných lézií jednoduchou excíziou, rádiovou vlnou alebo laserovou metódou.

Tradičná chirurgická excízia skalpelom umožňuje vykonať histologickú kontrolu vzdialenej oblasti, aby sa vylúčila prítomnosť malígnych buniek. Nevýhodou je ťažká vizuálna kontrola v dôsledku krvácania, poškodenie tkanív susediacich s nádorom a možnosť zavlečenia patologicky zmenených nádorových buniek do susedných zón. Navyše, excízia skalpelom po sebe často zanecháva estetický defekt v podobe hrubej jazvy.

Naproti tomu laserové odstránenie kožných novotvarov sa uskutočňuje bez priameho kontaktu s tkanivami. Vyznačuje sa vysokou presnosťou, absenciou krvácania a hrubých pooperačných jaziev a tiež vylučuje zavedenie patologických buniek do tkaniva hraničiaceho s nádorom. Hlavnou nevýhodou laserového odstránenia je však deštrukcia buniek celého nádoru, a preto je nemožné vykonať jeho ďalšie histologické vyšetrenie.

Metóda odstránenia patologickej oblasti kože pomocou rádiového vlnového noža prístroja "Surgitron" má všetky výhody laserovej operácie. Zároveň táto metóda, ktorá má vysokú presnosť a úzku smerovosť lúča rádiových vĺn, umožňuje zachovať samotný nádor neporušený na histologické vyšetrenie.

Význam diferenciálnej diagnostiky

Všetky benígne a hraničné kožné novotvary sú dynamicky sa rozvíjajúce štruktúry, z ktorých niektoré môžu prejsť malígnou transformáciou. Okrem toho, pri jednoduchej vizuálnej kontrole, niektoré z rôznych typov prvkov majú významné podobnosti medzi sebou as malígnymi druhmi.

To vysvetľuje dôležitosť inštrumentálneho skríningu novotvarov pomocou dermatoskopov. Digitálna epiluminiscenčná dermatoskopia so senzitivitou až 95% a špecificitou až 79-93,5% v kombinácii s automatickou analýzou pomocou počítačového softvéru umožňuje úplne vylúčiť subjektívne hodnotenie.

Schopnosť vykonávať objektívnu diferenciálnu diagnostiku s vysokou mierou spoľahlivosti umožňuje identifikovať prekancerózne a zhubné novotvary na skoré štádia ich rozvoj a zvoliť vhodnú liečebnú metódu.

Benígne kožné novotvary sú patologické zmeny vo veľkosti a počte buniek, čo vedie k prerastaniu dermy a vzniku kožného výrastku. Patológia, ktorá vznikla na ľudskej koži, môže mať inú štruktúru, ale všeobecným mechanizmom je rýchle množenie buniek. Kód ICD-10 klasifikuje benígne formácie ako D10 alebo D36.

Druhým názvom pre kožné útvary je neoplázia, čiže nádor. Patológia sa zriedkavo transformuje na zhubné novotvary a iba v dôsledku chemického alebo fyzického vystavenia vonkajším faktorom.

Benígne kožné lézie vykazujú charakteristické znaky, podľa ktorých je možné určiť ich povahu. Dermatológ identifikuje patológiu podľa kritérií:

• postupné zvyšovanie;
• oneskorený vývoj;
• vzdelanie nerastie do blízkych tkanív a orgánov;
• prítomnosť kapsuly, ktorá sa rozširuje a vyvíja tlak na susedné orgány.

Táto patológia nepredstavuje hrozbu pre život pacienta, ale prináša hmatateľné nepohodlie a zvyšuje sa na pôsobivú veľkosť. Včasné odstránenie s nárastom novotvaru vylúči možnosť metastázy nádoru.

Odrody kožných útvarov

Benígne formácie sú dvoch typov: vrodené a získané. Vrodené formácie sa považujú za bradavice a krtky. rôzne formy a kvety. Ako získané patológie sa uznávajú povrchové a podkožné útvary, ktoré sú výsledkom metabolickej dysfunkcie, zníženej imunity a vírusových ochorení.

Klasifikácia vrodených a získaných kožných ochorení je rôznorodá. Každý typ kožného výrastku vykazuje svoj vlastný tvar, farbu, štrukturálne znaky a znaky výskytu.

Neurofibróm

Bunka, ktorá tvorí nervové obaly, sa stáva základom pre rast neurofibrómu. Útvar vyzerá ako hrbolček, tvrdý na dotyk, dosahujúci v priemere tri centimetre.

Neurofibróm je jednoduchý a mnohopočetný. Viacnásobné lézie sa nazývajú neurofibromatóza a považujú sa za dôsledky genetickej poruchy, ktorá je dedičná. Izolované patológie sa zriedka transformujú na zhubné nádory, ale majiteľovi prinášajú hmatateľné nepohodlie a bolesť. Pre kožný tuberkulum je charakteristická bohatá pigmentácia - nádor je častejšie hnedý, červený alebo tmavý Hnedá farba... Neurofibróm sa nachádza v podkožnom tkanive epidermis.

Ochorenie je charakterizované absenciou symptómov v počiatočnom štádiu vývoja. Dosiahnutie impozantnej veľkosti, nádor tlačí na nervové zakončenia a pacient pociťuje bolesť. Lokalizačné miesta: na tvári, na koži chrbta, brušnej dutiny, paží, na nohe. Prvými príznakmi neurofibrómu sú hnedé alebo červené škvrny v rôznych oblastiach. Ľudské telo... Neurofibróm môže byť vyliečený konzervatívnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom.

Fibróm

Spojivové tkanivo je hlavnou zložkou fibroidov. Nádor má hustú konzistenciu, tvrdý na dotyk a vyznačuje sa svetloružovým odtieňom. Táto neoplázia dosahuje maximálne tri centimetre a vyskytuje sa najmä u žien, ktoré dosiahli vek dvadsať rokov.

Sú známe mäkké a tvrdé typy fibroidov. V blízkosti vrchných vrstiev kože sa tvorí tvrdá vrstva kože. Mäkký fibróm je pružný a na dotyk mäkký vak, ktorý sa objavuje na krku, hrudníku, podpazušie a inguinálne záhyby u žien, ktoré dosiahli dospelosť. Často sa na ľudskom tele objaví čierny alebo sivý fibróm, ktorý sa prejavuje jemný povrch... Lekári odporúčajú odstrániť fibroidy: aj za priaznivých podmienok zostáva riziko metastázy a transformácie patológie na fibrosarkóm. Pravidelné fyzikálne a chemické poškodenie nádoru vyvoláva rýchly rast a výskyt rakoviny kože.

Fibrómy možno vyliečiť tradičným chirurgickým odstránením skalpelom, laserom, elektrokoaguláciou a metódou rádiových vĺn. Metódy laserových a rádiových vĺn vylučujú ďalšiu recidívu patológie a poskytujú priaznivé predpovede.

Lipóm

Novotvar, ktorý sa tvorí z tukového tkaniva a je lokalizovaný vo vrstve spojivového tkaniva, sa nazýva lipóm alebo wen. Po dosiahnutí veľkej veľkosti lipóm rastie do blízkych tkanív a dosahuje povrch kosti. Často sa nádor šíri do blízkych svalov a krvných ciev. Lipóm má okrúhly tvar a jemné na dotyk. Ľudské telo môže byť ovplyvnené jednoduchým aj viacnásobným wenom. Objavujú sa v ktorejkoľvek časti tela, kde je tuková vrstva, čo je priaznivé prostredie pre vznik tohto kožného ochorenia. Lokalizačné miesta môžu byť rôzne: wen postihuje tvár, krk, chrbát, horné a dolné končatiny, oblasť hlavy, očných viečok a úst.

Nástup ochorenia nezávisí od pohlavia, telesnej hmotnosti ani dedičnosti. Patológia sa objavuje u mužov a žien, u detí. Tuky nepredstavujú osobitné nebezpečenstvo pre ľudský život, ale niekedy je zaznamenaná transformácia na liposarkóm. Aby sa zabránilo nežiaducej transformácii, lekári odporúčajú odstrániť novotvar v počiatočných štádiách vývoja. Táto taktika tiež pomôže vyhnúť sa kozmetickému defektu v mieste operácie. Metódy liečby a odstránenia wenu zahŕňajú chirurgickú intervenciu pomocou skalpelu, laserovej metódy, rádiových vĺn a princípov eliminácie patológie punkcie-aspirácie.

Atheroma

Blokovanie kanálikov mazových žliaz vyvoláva výskyt zvyškovej cysty - aterómu. Tento nádor pozostáva z produktov produkcie mazových žliaz, ktoré sú vo forme tvarohovej hmoty bez zápachu. Pri palpácii je zaznamenaná hustá konzistencia a jasné obrysy patológie.

Existujú jednoduché a viacnásobné aterómy. Fenomén mnohopočetných ateróm sa nazýva ateromatóza. Vyskytujú sa hlavne povrchové aterómy, ktorých lokalizácia môže byť rôzna: na chrbte, hlave, krku, tvári, v stehne, slabinách, dolných a horných končatinách človeka. Faktory výskytu sú nedodržiavanie hygienických pravidiel, traumatizácia vlasových folikulov, metabolické ochorenia a neodborná depilácia.

Pri pravidelnej fyzickej a chemickej expozícii sa ateróm mení na zápalový a edematózny stav a získava červený odtieň. Ak infekcia vstúpi do dutiny nádoru, dochádza k nahromadeniu hnisu a nezávislému výbuchu mastnej konzistencie.

Dermatológovia a onkológovia odporúčajú odstrániť ateróm, ktorý dosiahol malú veľkosť, pretože existuje riziko transformácie patológie na liposarkóm. Malígny variant aterómu sa vyznačuje rýchlym rastom, stláčaním okolitých ciev, nervových zakončení a blízkych tkanív. Liposarkóm predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život, pretože vyvoláva anémiu, vaskulárnu blokádu, syndróm intoxikácie a metastázy do vnútorných orgánov človeka.

Lymfangióm

Tento typ nádoru je vrodený a vzniká v dôsledku patologických zmien v lymfatických cievach. V zriedkavých prípadoch je patológia získaná v prírode. Vrodený novotvar sa tvorí v dôsledku dysfunkcie odtoku lymfatických ciev, čo vyvoláva zmeny v štruktúre cievnej membrány a výskyt nádoru podobného výrastku. Získaná forma ochorenia sa objavuje v dôsledku infekčných lézií ľudskej kože.

Patológia vyzerá ako rast modrej farby týčiaci sa nad kožou. Pri palpácii je zaznamenaná hustá konzistencia a jasné hranice patológie. Veľkosti sa pohybujú od jedného do piatich milimetrov. Deti do troch rokov sú ohrozené rozvojom vzdelania. V procese vývoja dochádza k pomalému rastu vzdelania s prerušovanými obdobiami, keď sa rast rýchlo zväčšuje.

Keď sa objaví lymfangióm, používa sa iba chirurgická intervencia, pretože rast často vyvíja tlak na také životne dôležité orgány, ako je hrtan, pľúca, priedušnica. Moderné metódy eliminácie novotvaru sú sklerotizované injekcie do rastovej dutiny, kauterizácia s diatermokoaguláciou, elektrokoagulácia a zmrazenie rastu s kryodeštrukciou.

Bradavice a papilómy

Infekčná infekcia kože a slizníc vyvoláva vznik papilomavírusu, ktorý sa prejavuje vo forme bradavíc na rôznych miestach ľudského tela. Rast má charakteristické znaky: viacnásobné a jednotlivé uzlíky rôznych tvarov, hnedé, mäsovej alebo svetloružovej farby, dosahujúce v priemere niekoľko centimetrov.

Kožné výrastky majú rôzne biotopy: na tvári, krku, slabinách, genitáliách, na chrbte a brušnej dutine človeka. Lokalizácia papilómov v oblasti vnútorné orgány... Bradavice a papilómy sa objavujú v dôsledku nervového napätia, častého stresu, autonómnych porúch a zníženej imunity. Kožné ochorenie sa prenáša sexuálne a je výsledkom všeobecného používania hygienických produktov, ako sú žinky, uteráky a predmety na odstraňovanie chĺpkov.

Bradavice zriedkavo metastázujú do rakoviny a nepredstavujú hrozbu pre ľudské zdravie.

Zbaviť sa papilómu zahŕňa komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa posilnenie imunitného systému, pozorovanie správna výživa, zavedenie fyzickej aktivity, recepcia lieky a odstránenie kožného výrastku pre bolesť alebo nepohodlie. Je možné odstrániť papilóm pomocou laserovej koagulácie, zmrazenia pomocou metódy kryodeštrukcie a elektrokoagulácie.

Nevus a materské znamienko

Špecifikovaný novotvar sa prejavuje vo forme nadmernej pigmentácie na koži. Tvar, veľkosť a farba sú rôzne. Névus môže dosiahnuť v priemere niekoľko desiatok centimetrov. Hromadenie pigmentových buniek v néve je vrodené a získané. Tiež rozlišujte medzi benígnym a malígnym tmavé škvrny... Prvú kategóriu charakterizujú symetrické, jasné formy, rovnaký farebný odtieň a veľkosti, dosahujúce päť až šesť milimetrov. Metastatické kožné patológie majú nerovnomerné a asymetrické okraje, viacfarebný pigmentovaný povrch a rozmery viac ako šesť milimetrov.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú výskyt vrodenej pigmentácie, patrí účinok toxických zlúčenín a elektromagnetického žiarenia na plod v maternici, choroby vnútorných orgánov dolnej panvy, genetická predispozícia a výskyt patológií počas tehotenstva. Vzhľad získaných materských znamienok je ovplyvnený hormonálnou nerovnováhou v dospievaní, mechanickým poškodením kože, perorálnymi kontraceptívami, škodlivým ultrafialovým žiarením a infekčnými ochoreniami kože. Veľký počet nevi sa pozoruje u mužov a žien, ktorí dosiahli vek dvadsaťpäť rokov.

hemangióm

Opísaný typ kožného nádoru postihuje steny ciev a tvorí sa v podkožnej vrstve tela. Hemangióm stúpa nad povrch kože a nepodlieha pigmentácii. Patológia je charakterizovaná rýchlym spontánnym rastom a poklesom objemov pod tlakom. Patológia sa väčšinou vyskytuje u detí v prvých rokoch života. Lokalizácia hemangiómu môže byť rôzna, ale objavuje sa najmä v oblasti hlavy a krku. Boli zaznamenané prípady hemangiómu vnútorných orgánov. Existuje niekoľko typov kožných patológií:

• Pri kavernóznom hemangióme je hlboká lokalizácia patológie v kožných vrstvách ľudského tela. Formácia má tvar uzla a modrý odtieň. Je diagnostikovaná ihneď po narodení dieťaťa.
• Pri kapilárnom hemangióme bol zaznamenaný výskyt patologických zmien v epiteliálnej vrstve, ktoré pokrývali veľké plochy kože a mali červenú alebo modrú farbu.
• Pri kombinovanej patológii sa pozoruje súčasný výskyt zložitého a kapilárneho hemangiómu.
• Zmiešaná forma kožného ochorenia zahŕňa proces postihnutia cievnych membrán a spojivových tkanív.

Choroba sa objavuje v dôsledku hormonálnych charakteristík plodu, infekčných ochorení tehotnej ženy v počiatočnom štádiu a prijatí drogy pri nosení dieťaťa.

Zápalové procesy hemangiómu spôsobujú komplikácie, ako je otvorené krvácanie, ktoré je možné obnoviť iba pomocou chirurgického zákroku. Keď sa nádor nachádza v blízkosti životne dôležitého orgánu a rýchlo sa zväčšuje, môže interferovať s fungovaním blízkych orgánov a tkanív, a tým zhoršiť kvalitu života pacienta. Na odstránenie tohto defektu kože sa používa sklerotizujúca metóda, ktorá spôsobuje nekrózu hemangiómu, kryodestrukciu, koaguláciu a tradičnú chirurgickú intervenciu.

keratóm

Základom tohto kožného nádoru sú keratinocyty, ktoré tvoria stratum corneum kože. Mŕtve bunky sa premenia na výrastok, čo je škvrna alebo uzlík pokrytý kôrkou. Keratóm má rôzne lokalizácie a najčastejšie sa vyskytuje na chrbte, hlave, tvári, v oblasti dolných a horných končatín. Tento typ kožnej patológie vyžaduje naliehavú liečbu, pretože keratinózne bunky, ktoré tvoria keratóm, sú podobné bunkám malígnych nádorov.

Rozlišujú sa jednoduché a viacnásobné keratómy. Druhý typ patológie sa vyskytuje extrémne zriedkavo a kožné uzliny sú maximálne tri. Tvorba viacerých novotvarov na jednej oblasti tela naznačuje nebezpečenstvo rakoviny kože. Medzi príčiny vzdelávania patria patologické zmeny vo fungovaní buniek, hormonálne narušenie, škodlivé ultrafialové žiarenie, genetická predispozícia a nedostatok vitamínov. Stanovujú sa tieto typy keratómov:

• Pri solárnom novotvare sa pozoruje tvorba šupinatých škvŕn s priemerom niekoľkých centimetrov. Nahromadenie nespôsobuje pacientovi nepohodlie ani bolesť. Bežné miesta lokalizácie nádoru: ruka, noha, tvár a trup.
• Rohový novotvar je vytvorený vo forme svetlohnedej alebo šedej škvrny vyčnievajúcej nad ľudskou pokožkou. Výrastok výrazne vyčnieva nad povrch kože a hojne sa odlupuje. Bežné miesta zahŕňajú očné viečka, čelo, pery, líca, nos a sliznice.

• So senilným keratómom, hustý svetlohnedé škvrny dosahujúci v priemere niekoľko centimetrov. V procese rastu nahromadenia sa tvoria viaceré vrstvy, ktoré postupne praskajú. Tento typ keratómu rastie pomaly a je lokalizovaný najmä v oblasti hlavy, chrbta, hrudníka a v častiach tela s bohatými vlasmi.
• Folikulárna formácia je svetloružový uzlík mäsovej farby, ktorý dosahuje v priemere dva centimetre. Povrch keratómu je pokrytý tuberkulami a stúpa nad kožu tela. Väčšinou sa tento nádor objavuje na dolných končatinách, perách, lícach, nasolabiálnych ryhách a dlaniach.

Ak novotvar nepredstavuje riziko prechodu na rakovinový nádor a nedosahuje veľkú veľkosť, lekári odporúčajú používať lekárske a netradičné metódy liečby. Pri najmenšom podozrení na premenu kožného výrastku na rakovinový nádor odborníci odporúčajú odstrániť nádor. Keratóm je možné eliminovať pomocou kryodeštrukcie, metódy rádiových vĺn, lasera, elektrokoagulácie a tradičnej chirurgickej intervencie.

Dermatofibróm

Tento typ novotvaru sa vyskytuje v dôsledku kapilárnych zmien a pozostáva z spojivového tkaniva. Nádor je charakterizovaný absenciou bolesti a pomalým vývojom. Formácia je zaoblený hlboko položený uzol vyčnievajúci niekoľko milimetrov nad povrchom kože. Rast sa vyskytuje väčšinou u mladých žien, ktoré dosiahli vek tridsať rokov.

Skrývajú nebezpečenstvo nezhubné nádory?

Benígny novotvar sa môže premeniť na onkologické ochorenie. Venuje sa diagnostike, štúdiu a prevencii medicínska veda dermatovenerológia a nebezpečenstvo môže určiť len dermatológ alebo onkológ.

Ak je vzdelanie život ohrozujúce, lekár predpisuje radikálne odstránenie. Ďalšia terapeutická liečba alebo úplné odstránenie je určené benígnymi a malígnymi príznakmi patológie. Vedci dokázali, že najnebezpečnejšie sú materské znamienka a névy vrodenej povahy, preto dermatológovia odporúčajú novotvary okamžite odstrániť. Kožné patologické zmeny sú často príčinou nepohodlia a bolestivých pocitov, čo sa stáva dodatočným dôvodom na elimináciu nádoru.

- benígne alebo malígne nádorové lézie kože v dôsledku patologického množenia tkanivových buniek. Medzi benígne novotvary patria bradavice, materské znamienka, papilómy, lipómy, angiómy, adenómy atď. Malígne - melanóm, sarkóm, epitelióm. Osobitnú skupinu tvoria prekancerózne kožné nádory: leukoplakia, kožný roh, senilný keratóm atď. Väčšinu kožných novotvarov je potrebné odstrániť, pretože v prípade poranenia alebo insolácie je vysoká pravdepodobnosť ich zhubnej degenerácie.

Všeobecné informácie

Kožné novotvary je patologický rast dermis, pri ktorom sa zvyšuje veľkosť buniek alebo ich počet; patologicky zmenené bunky dermis sa formujú do ohraničeného nádoru. Počet nových buniek v zdravom tele sa rovná počtu odumretých buniek, ale pri pôsobení nepriaznivých faktorov sa začína nekontrolované množenie buniek, bunky sa delia skôr, než dosiahnu zrelosť, v dôsledku čoho nie sú schopné vykonávať svoje pôvodné funkcie. . Pri malígnych novotvaroch kože je niekedy veľmi ťažké rozlíšiť, z ktorej vrstvy dermis nádor vznikol.

Existuje veľa faktorov, ktoré môžu spustiť proces nekontrolovaného delenia buniek, ale hlavným predisponujúcim faktorom pre kožné novotvary sú časté poranenia kože, v dôsledku ktorých sa bunky musia pomerne aktívne regenerovať a v dôsledku toho kontrolovať delenie. je stratené. Všetky typy žiarenia, vrátane röntgenového a slnečného žiarenia, vyvolávajú kožné novotvary. Dedičná predispozícia a svetlá pleť s množstvom materských znamienok v kombinácii s inými rizikovými faktormi takmer vždy vedú k nezhubným kožným novotvarom, ktoré sa neskôr môžu stať malígnymi a premeniť sa na rakovinový nádor.

Napriek tomu, že benígne kožné novotvary priamo nepoškodzujú život pacienta, môžu vzhľadom na svoju veľkosť narušiť normálne fungovanie rôznych orgánov, stláčanie nervových zakončení - spôsobuje bolesť a stláčanie krvných ciev - narúša krvný obeh v určitej časti. tela.

Pravdepodobnosť kožných novotvarov zvyšuje neustále vystavenie kože agresívnym látkam, kožné infekcie bakteriálnej a vírusovej povahy, ako aj chronické kožné ochorenia, ako je ekzém. Kožné novotvary vyplývajúce z metastáz rakovinových buniek z iných orgánov a kožné novotvary u jedincov, ktorí nie sú ohrození, sú zriedkavo diagnostikované. Všetky kožné novotvary sú rozdelené do troch skupín: benígne kožné novotvary, prekancerózne stavy kože a malígne novotvary.

Benígne kožné novotvary

Bunky benígnych kožných novotvarov sa napriek strate kontroly nad delením dajú diferencovať, vo väčšej miere si zachovávajú aj svoje pôvodné funkcie. Takéto nádory rastú pomaly, stláčajú blízke tkanivá, ale nikdy do nich neklesnú.

Krtky a névy sú obmedzené hyperpigmentované oblasti kože v dôsledku nerovnomernej akumulácie melanocytov, väčšina z nich sú získané novotvary na koži v dôsledku nadmerného vystavenia otvoreným slnečným lúčom. Asi polovica malígnych melanómov sa vyvíja z melantocytov v materských znamienkach a materských znamienkach. Preto, ak sa zvyšuje počet krtkov a ich veľkosť, zvyšuje sa intenzita farby, potom je potrebné poradiť sa s onkodermatológom alebo dermatológiou.

Prekancerózne novotvary kože

Pigmentovaná xeroderma, ktorej patogenézou je zvýšená citlivosť kože na rôznu energiu žiarenia, vrodené ochorenie, v dôsledku porúch v enzýmovom systéme, dermis stráca svoje regeneračné vlastnosti. Túto patológiu možno podozrievať z veľkého počtu pieh u detí prvého roku života na oblastiach kože, ktoré sú najčastejšie vystavené slnečnému žiareniu. Pehy sa rýchlo premenia na bradavičnaté výrastky. Dispenzárne pozorovanie detí s genetickou predispozíciou a neustála ochrana pokožky pred slnečným žiarením môže znížiť pravdepodobnosť rakovinových kožných výrastkov. S takým kožným novotvarom, akým je pigmentovaná xeroderma, je prognóza zlá, pretože takmer vo všetkých prípadoch sa vyvinie bunkový a spinocelulárny karcinóm. Úmrtnosť vo vekovej skupine do 20 rokov je veľmi vysoká.

Prekancerózne novotvary kože v starobe

Bowenova choroba alebo intraepidermálna rakovina sa klinicky prejavuje novotvarmi na koži makulonodulárnej povahy vo forme papúl a plakov, ktoré sa spájajú a vytvárajú rozsiahle povrchy pokryté papilomatóznymi výrastkami. Výskyt je vysoký u ľudí v zrelom a staršom veku oboch pohlaví. Predisponujúce faktory sú prítomnosť bradavíc spôsobených ľudským papilomavírusom; v dôsledku výrazného polymorfizmu buniek tohto novotvaru kože končí Bowenova choroba nediferencovanou rakovinou s vývojom metastáz v iných orgánoch a tkanivách.

Keirova choroba vyskytuje sa u starších ľudí; klinicky tento kožný novotvar vyzerá ako jasne červený zamatový uzol na genitáliách, priebeh ochorenia je dlhý, časom môže uzol ulcerovať a pokryť sa papilomatóznymi výrastkami. Takéto kožné novotvary sú zvyčajne bezbolestné, ale kvôli ich lokalizácii sú často zranené, čo spôsobuje krvácanie a bolesť. Na rozdiel od Bowenovej choroby má tento kožný novotvar benígny priebeh a je menej malígny.

Senilný keratóm je novotvar na koži z jej epiteliálnych vrstiev, ktorý sa vyskytuje u starších ľudí. Počiatočné prejavy vyzerajú ako ohraničené oblasti osamelej alebo viacnásobnej hyperkeratózy, ktoré sa neskôr stanú hustými okrúhlymi plakmi s priemerom až jeden a pol centimetra a nakoniec sa pokryjú hustými kôrkami. Takéto novotvary kože sú lokalizované hlavne v otvorených oblastiach, vyznačujú sa pomalým rastom a vo veľmi zriedkavých prípadoch sa stávajú malígnymi.

Kožný novotvar, ako je kožný roh, sa vyskytuje u starších ľudí a vyvíja sa na otvorených miestach, najmä na miestach vystavených častému treniu a stláčaniu. Primárny kožný roh sa vyskytuje na nezmenenej koži, zatiaľ čo sekundárnemu predchádzajú rôzne kožné novotvary, tuberkulóza, lupus erythematosus a aktinická keratóza. Dospelý nádor po vytvorení vyzerá ako kužeľovitý zrohovatený útvar, ktorého dĺžka je niekoľkonásobkom priemeru základne nádoru. Je lokalizovaný na koži, červený okraj pier, priebeh nádoru je dlhý, malignita sa vyskytuje pomerne často.

Zhubné novotvary kože tvoria 7-10% všetkých malígnych nádorov. Postihuje ľudí oboch pohlaví, no náchylnejší sú ľudia v zrelom veku. Od benígnych nádorov sa líšia tým, že dermálne bunky je ťažké odlíšiť už v počiatočných štádiách ochorenia, neplnia svoje funkcie, sú schopné infikovať blízke orgány a tkanivá a metastázovať cez krvné a lymfatické cievy, čím spôsobujú nádory v celom telo.

Melanóm je najzhubnejší zo všetkých kožných novotvarov, prítomnosť vrodených a získaných stareckých škvŕn zvyšuje riziko vzniku melanómu, keďže vzniká z melantocytov – pigmentových buniek kože. Ženy v strednom veku a staré ženy s blond vlasy a modré oči sú najviac náchylné na melanóm. Novotvar na koži je lokalizovaný hlavne na dolných a horných končatinách, patogenéza malignity krtkov a stareckých škvŕn nie je úplne objasnená, ale ich trauma, pokusy o odstránenie krtkov a škvŕn agresívnymi chemikáliami, rezy a insolácia prispievajú k malignancii.

Hlavnými príznakmi, ktoré naznačujú malignitu takýchto novotvarov na koži, ako sú starecké škvrny a krtky, sú zmeny v pigmentácii nevusu, prudké zvýšenie veľkosti, časté krvácanie a ulcerácia. To znamená, že akékoľvek predtým nešpecifické prejavy krtka hovoria o jeho degenerácii. A napriek svojej malej veľkosti sa nádor rýchlo šíri do susedných oblastí vo forme satelitných uzlín a metastázuje najskôr do regionálnych lymfatických uzlín a potom do vnútorných orgánov. Trauma môže viesť k predčasnej degenerácii do rakoviny, pretože aj biopsia na cytologické vyšetrenie sa vykonáva v prítomnosti erózií a vredov, aby sa neaktivoval onkologický proces.

Epiteliómy volajte všetky kožné novotvary z epitelové bunky a sú diagnostikované u 50-60% všetkých druhov rakoviny kože. Epiteliómy sa vyskytujú v oblastiach, ktoré nie sú ovplyvnené inými kožnými novotvarmi. Spočiatku sa pozoruje malý uzlík ružovo-žltých odtieňov, ktorý v priebehu rokov rastie, ale jeho veľkosť nie je významná - až 1-1,5 cm v priemere, takže zostáva bez povšimnutia. Aktivácia procesu je indikovaná prítomnosťou žltkastošedej kôry, ktorá nakoniec pokrýva epitel. Nepriaznivým diagnostickým znakom je valček okolo novotvaru na koži, pozostávajúci z chrupavkových tesnení s lesklým leskom. V budúcnosti sa pozoruje ulcerácia a krvácanie, nádor rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín a iných orgánov.

Kaposiho sarkóm alebo angioretikulóza je bežnejšia u pacientov s AIDS, ale klasická forma sarkómu a kožné novotvary u imunokompromitovaných pacientov sú klinicky a histologicky totožné. Muži sú náchylnejší na tento typ rakoviny kože; Kaposiho sarkóm je lokalizovaný hlavne na dolných končatinách. Najprv sa objavia fialové, menej často fialové škvrny bez jasných obrysov, neskôr sa na tomto pozadí objavia husté zaoblené uzliny modrohnedej farby s priemerom do 2 cm. Uzliny sú náchylné na fúziu a ulceráciu, u pacientov s Infekcia HIV, choroba sa stáva agresívnou, niekedy s bleskovými léziami lymfatických uzlín a metastázami po celom tele.

Zle diferencované formy rakoviny kože

Napriek ich nie veľké veľkosti Takéto novotvary kože sú mimoriadne nebezpečné, bunky strácajú schopnosť keratinizácie a pozoruje sa výrazný bunkový atypizmus. Takéto onkologické ochorenia kože sa prejavujú malými zmenami, zvyčajne veľkosť nádoru nie je väčšia ako hrášok, ale čím viac je vyjadrený atypizmus a neschopnosť rozlíšiť typ buniek, tým horšia je prognóza týchto kožných novotvarov. Rast endofytického nádoru vedie k invázii do krvných ciev a ku krvácaniu, rakovinové bunky sa šíria krvnými cievami po celom tele a spôsobujú početné metastázy. Typicky sú tieto formy rakoviny fatálne v dôsledku kachexie, krvácania alebo autointoxikácie niekoľko rokov po diagnóze.

Diagnostika kožných novotvarov

Pri včasnej diagnostike má veľký význam samodiagnostika a pravidelné dispenzárne prehliadky. Pozornosť lekára počas vizuálneho vyšetrenia vám umožňuje diagnostikovať patologické stavy a kožných novotvarov a poslať pacienta na ďalšie vyšetrenie.

Pozornosť k vášmu zdraviu a zdraviu vašich blízkych umožňuje včas zaznamenať zmeny v materských znamienkach, pigmentácii a materských znamienkach. A ak sa kožné zmeny vyskytnú bez objektívnych dôvodov, mali by ste byť vyšetrený dermatológom alebo onkodermatológom, kde sa na základe vizuálneho vyšetrenia, histologických štúdií a štúdií celkového stavu tela zistí nádorová povaha kožných novotvarov. budú potvrdené alebo vylúčené.

Liečba a prevencia

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia rakoviny, preventívne opatrenia zahŕňajú odstránenie krtkov a odstránenie bradavíc v počiatočnom štádiu ich výskytu, najmä ak je krtkov veľa. Osoby s genetickou predispozíciou na onkologické ochorenia by sa mali vyhýbať slnečnému žiareniu, opatrnejšie pristupovať k miestu výberu pracoviska a vyhýbať sa kontaktu s karcinogénnymi látkami, vylúčenie potravín, ktoré môžu vyvolať onkologický proces, môže výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku onkologických ochorení.

Liečba kožných novotvarov najčastejšie spočíva v odstránení postihnutej oblasti s čiastočnou excíziou zdravého tkaniva. Odstránenie laserom poskytuje nižšie percento recidív, pretože okrem odstránenia je povrch rany kauterizovaný a neumožňuje ďalšie šírenie nádorových buniek. Môže sa použiť elektrokoagulácia a kryodeštrukcia benígnych kožných novotvarov, ako aj metóda odstraňovania rádiových vĺn.

V prípade, že sú kožné novotvary v štádiu neoperovateľnej rakoviny, nastupuje ožarovanie a chemoterapia. Ak je však novotvar spočiatku malígny, prognóza je vždy nepriaznivá, pretože metastázujúci nádor spôsobuje hlboké lézie vnútorných orgánov, hoci prejavy na koži môžu byť nevýznamné. Pravdepodobnosť smrteľný výsledok pomerne vysoká, pacienti zomierajú na autointoxikáciu, masívne vnútorné krvácanie, zlyhanie viacerých orgánov a kachexiu.

Ak má kožný novotvar benígny priebeh alebo prekancerózny stav, potom včasná chirurgická intervencia takmer úplne eliminuje možnosť relapsov a koriguje kozmetické chyby vzhľadu.

Nie je žiadnym tajomstvom, že koža obsahuje tri vrstvy (epidermis, dermis a podkožný tuk), ktorých hlavnou úlohou je chrániť nás pred škodlivými vplyvmi nášho prostredia. Koža sa tiež podieľa na dýchaní, termoregulácii, metabolických a mnohých ďalších procesoch. A takýto dôležitý orgán nášho tela môže byť postihnutý novotvarmi (neopláziami) na ktorejkoľvek z úrovní.

Novotvary na koži sú procesom abnormálneho delenia buniek, pričom bunky nie sú zrelé, čo znamená, že už nie sú schopné vykonávať svoje funkcie. Môže sa to stať z mnohých dôvodov, ale najbežnejším je poranenie kože, v dôsledku ktorého sú bunky nútené príliš aktívne sa obnovovať. A to zase vedie k nekontrolovanému deleniu. A najčastejšie sú tieto zranenia spojené s popáleninou.

Ak zistíte akýkoľvek novotvar, najlepším riešením by bolo kontaktovať špecialistu, ktorý vás objedná na vyšetrenie, či je nebezpečný alebo nie. Ak je novotvar benígny, väčšina odborníkov odporúča odstránenie, aby sa znížilo riziko poškodenia. Pretože akékoľvek poškodenie môže viesť k transformácii nádoru z benígneho na malígny.

Typy kožných novotvarov

Ak sa na povrchu kože objaví akýkoľvek nový nádor, v žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu. Neoplázií sa možno nielen nezbavíte, ale sa aj zhoršíte.

Benígne novotvary

Tento typ nádoru je uzol, ktorý vyrástol z spojivového alebo vláknitého tkaniva. Podľa vonkajších znakov ide o útvar ružovej alebo telovej farby, ktorý má jasné obrysy. Fibróm nespôsobuje nepohodlie ani bolesť a tiež pomaly rastie. Najčastejšie postihuje mäkké tkanivá končatín alebo trupu. A tvoria sa u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia. Takmer nikdy nedegeneruje do malígnej neoplázie

Dôvody vzniku fibroidov nie sú úplne pochopené, ale najzrejmejším vzorom je genetická dedičnosť.

Tento typ nádoru nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie a život, takže ich liečba nie je potrebná. Iba tie fibroidy, ktoré sú vystavené častému treniu alebo kazia vzhľad osoby, podliehajú odstráneniu. Odstráni sa chirurgicky v lokálnej anestézii pomocou lasera. Ak fibróm dosiahol veľkú veľkosť, vykoná sa chirurgická excízia.

Papilóm

Ide o neopláziu, ktorá vyzerá ako výrastok na koži. Veľkosť môže dosiahnuť od 1 do 7 mm, ale niekedy môže dosiahnuť až 2 cm.Lokalizované na krku, podpazuší, tvári, bruchu, chrbte, sliznici ústnej dutiny, hrtane, priedušnici.

Papilómy sa objavujú na koži v dôsledku ľudského papilomavírusu alebo HPV. Existujú dva kmene tohto vírusu: onkogénny a neonkogénny. Ak sa v krvi človeka nájde onkogénny kmeň tohto vírusu, potom je vysoká pravdepodobnosť transformácie formácie na malígny. Týmto vírusom sa môžete nakaziť sexuálnymi (70% pravdepodobnosťou) a domácimi kontaktmi. Pre ženy je infekcia onkogénnym kmeňom HPV tiež spojená s rozvojom rakoviny krčka maternice.

Liečba papilómu lieky nie je možné, len vymazaním. Riziko opätovného šírenia papilómov sa však zvyšuje, ak má človek oslabený imunitný systém alebo vyčerpávajúci životný štýl.

Povinné na odstránenie sú tie papilómy, ktoré sú lokalizované na traumatických miestach. Signál na konzultáciu s odborníkom je neočakávaný vzhľad alebo silná proliferácia papilómu.

Lipóm (wen)

Ide o nezhubný nádor pozostávajúci zo zrelých tukových buniek (odtiaľ názov wen). Najčastejšie je subkutánna a iba v 2% prípadov sa nachádza v hlbokých mäkkých tkanivách. Lipóm je bezbolestný útvar, mäkký na dotyk a pohyblivý vzhľadom na povrch kože. Najčastejšie sú pacienti narušení kvôli veľká veľkosť alebo z kozmetických dôvodov.

Príčiny lipómu sú stále neznáme. Existuje však názor, že tukové tkanivo sa vyskytuje v dôsledku nedostatku enzýmových proteínov v tele. A môžu sa vyskytnúť aj v dôsledku upchávania troskami.

Liečba sa vykonáva iba chirurgicky. Ak lipóm dosiahol veľkú veľkosť, potom sa odstránenie uskutoční v celkovej anestézii. Operácie takmer vždy prispievajú k úplnému uzdraveniu pacienta.

Ak nádor nespôsobuje žiadne nepohodlie a neexistuje výrazná kozmetická chyba, odstránenie nie je potrebné. Malo by sa však pamätať na to, že ľudové lieky na wen sú zbytočné.

Krtkovia a materské znamienka

Ide o útvary na koži, ktoré môžu byť buď vrodené alebo získané. Tiež krtky môžu byť rôznych farieb: hnedá, červená, čierna atď. Sú tvorené v dôsledku toho, že bunky koža pretekajú pigmentom a hromadia sa na jednom mieste. Môžu sa tvoriť na všetkých častiach ľudského tela.

Väčšina krtkov je úplne neškodná.

Na zníženie citlivosti a na elimináciu negatívnych účinkov slnečného žiarenia sa odporúča prekryť krtky obväzom alebo náplasťou.

Existuje však možnosť, že krtek môže degenerovať do melanómu (rakoviny kože) pod vplyvom negatívnych faktorov, ako je trauma, ultrafialové žiarenie atď. Preto, ak sa krtek nachádza na traumatickom mieste, je najlepšie odstrániť laserom, tekutým dusíkom, elektrickým prúdom alebo chirurgicky.

Pred odstránením krtka sa určite poraďte s odborníkom.

Ide o typ nádoru, ktorý sa tvorí v dôsledku zablokovania mazových žliaz. Je to kapsula naplnená tekutinou pod kožu. Charakteristickým znakom je zápach vychádzajúci z neoplázie. Ale nemusí sa cítiť, ak sa človek s týmto typom novotvaru často sprchuje.

Ateróm sa vyskytuje najčastejšie na častiach tela, kde sú vlasy.

Sú chvíle, keď infekcia vstúpi do kapsuly a ateróm sa začne zapáliť. V jej kapsule sa okrem podkožného tuku objavuje aj hnis. Najčastejšie takáto kapsula sama praskne a už nevyžaduje liečbu.

Dôvody vzhľadu môžu byť rôzne: vnútorné a vonkajšie. Napríklad ateróm sa môže objaviť na ušnom laloku kvôli neopatrnému prepichnutiu ucha. Môže sa vyskytnúť aj nedostatok osobnej hygieny. A vnútorné možno pripísať porušovaniu metabolických procesov.

V prípade vnútorného zablokovania mazových žliaz je potrebné poradiť sa s odborníkom a podstúpiť potrebnú liečbu, aby sa znížilo riziko opätovného výskytu aterómu.

Liečba najčastejšie zahŕňa chirurgickú excíziu kapsuly. Ak je v ateróme otvor, cez ktorý môže infekcia preniknúť (alebo už prenikla), potom sa v takýchto prípadoch najskôr odstráni obsah, odstráni sa zápal a potom sa vyreže kapsula aterómu.

Keratoakantóm

Keratoakantóm je benígna neoplázia, ktorá má tendenciu stať sa malígnym (u 6 % pacientov degeneruje do rakoviny kože). Zvyčajne lokalizované na tvári, končatinách a trupe. Nádor rýchlo rastie, ale môže spontánne zmiznúť a zanechať po sebe jazvy.

Vzhľadom na riziko degenerácie do malígneho nádoru si nádor vyžaduje starostlivé sledovanie av niektorých prípadoch existujú indikácie na odstránenie.

Dôvody vzhľadu nie sú úplne známe, ale približne 50% pacientov má v krvi ľudský papilomavírus. Riziko nádoru sa tiež zvyšuje u ľudí, ktorí fajčia a u ľudí, ktorí sú v kontakte s chemickými karcinogénmi (decht, sadze, polycyklické uhľovodíky).

Hemangióm je benígny nádor, ktorý pozostáva z buniek cievneho tkaniva. Najčastejšie sa diagnostikuje u novorodencov. U dospelých sa hemangióm objavuje zriedkavo, dosahuje niekoľko centimetrov a nespôsobuje žiadne nepohodlie. U detí vo veku 5-10 rokov ochorenie spravidla prechádza samo.

Dôvody nie sú známe, ale predpokladá sa, že nádor sa vyskytuje u tých detí, ktorých matka mala počas tehotenstva akútne respiračné infekcie alebo bolesť hrdla. A príčiny výskytu u dospelých nie sú vôbec známe.

Najväčším nebezpečenstvom je poškodenie kože, a tým aj zavlečenie infekcie a hnisanie.

Hemangióm sa spravidla nedá liečiť. Jediný spôsob, ako sa ho zbaviť, je operácia. Povinné na odstránenie sú hemangiómy umiestnené na tvári alebo rýchlo rastúce.

Prekancerózne novotvary

Tieto útvary na koži, ktoré sa časom alebo za určitých podmienok môžu zvrhnúť na malígne.

Pigmentovaná xeroderma

Vyvíja sa so zvýšenou citlivosťou pokožky na slnečné žiarenie, kvôli čomu pokožka stráca schopnosť regenerácie. Ochorenie sa prejavuje vo veku 2-3 rokov a neustále progreduje. Toto ochorenie sa pozná podľa veľkého množstva pieh, ktoré sa premieňajú na bradavičnaté výrastky. Toto ochorenie je vrodené. Aby sa znížilo riziko vzniku rakovinových novotvarov, pokožka by mala byť neustále chránená pred slnečným žiarením a je potrebné zabezpečiť dispenzárne pozorovanie onkológ, dermatológ, v prípade potreby aj oftalmológ a neuropatológ.

Štatistiky nie sú povzbudivé: 2/3 pacientov s xerodermou zomierajú pred dosiahnutím veku 15 rokov.

Predrakovinové výrastky starej kože

Tento typ novotvaru sa týka najmä starších ľudí, ale nemožno vylúčiť možnosť ich vzniku v skoršom veku.

Senilný keratóm

Či je jednorazový alebo viacnásobný benígne vzdelanie na koži so sklonom k ​​malignancii. Je to zaoblený plak s vrstvami keratinizovanej kože. Možná malígna transformácia s rozvojom rakoviny kože. Degenerácia nádoru na malígny v 9-15% prípadov.

Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí, ktorí dosiahli vek 50 rokov. Niektorí tvrdia, že tento typ nádoru je bežnejší u mužov.

Liečba keratómom je možná rôzne cesty: elektrokoagulácia, odstránenie laserom, tekutý dusík, odstránenie rádiovými vlnami a chirurgické (ak je podozrenie na malígnu transformáciu alebo ak je veľká).

Keirova choroba

Ide o intraepiteliálnu neinvazívnu rakovinu slizníc pohlavných orgánov. Niekedy (v 30% prípadov) môže degenerovať do spinocelulárnej rakoviny kože. Keirova choroba je prevažne mužské ochorenie.

Je diagnostikovaná hlavne u mužov staršieho a stredného veku, ktorí nepodstúpili obriezku predkožky penisu. Hlavná rola vzhľad choroby hrá karcinogénne faktory, zlá osobná hygiena, vírusy a trauma pohlavných orgánov.

Liečba sa vykonáva chirurgicky. Pri invazívnom raste nádoru sa podáva chemoterapia.

Bowenova choroba

Tento nádor je intraepidermálny novotvar, ktorý môže degenerovať do rakoviny kože. Je to jasne červený plak s nerovnými obrysmi a výrazným olupovaním.

Najdôležitejšou hrozbou tohto ochorenia je jeho premena na skvamocelulárnu rakovinu kože.

S malými ohniskami najlepšia liečba je odstránenie nádoru chirurgickou metódou. Ak odstránenie nie je možné, potom sa použije röntgenová terapia.

Kožný (starecký) roh

Toto ochorenie je veľmi zriedkavé u starších ľudí. Patrí medzi zriedkavé dermatologické ochorenia. Autor: vonkajší vzhľad naozaj pripomína roh, má hustú štruktúru a valcovitý tvar. nebolí. Niekedy je predzvesťou rakoviny kože (malignita kožného rohu je 5%). Najčastejšie sa kožný roh vyskytuje na povrchu tváre, krku, pokožky hlavy a očných viečok.

Dôvodom sú metabolické poruchy, čo vedie k zrýchlenej proliferácii epidermálnych buniek.

Najúčinnejšou metódou jeho liečby je odstránenie pomocou elektrického prúdu, lasera, metódou rádiových vĺn, chirurgickou metódou a kryodeštrukciou tekutým dusíkom.

Pri odstraňovaní benígneho kožného rohu sú potrebné preventívne opatrenia, aby sa zabránilo relapsu ochorenia.

Nemali by ste sa pokúšať odstrániť roh sami, pretože to môže spôsobiť jeho premenu na zhubný nádor.

Zhubné novotvary kože

Ide o nádory, ktorých bunky v počiatočných štádiách vývoja stratili schopnosť vykonávať svoje vlastné funkcie. Často metastázujú a tvoria nádory na celom povrchu kože tela.

Hlavným znakom, že krtek sa zmenil z benígneho na malígny, je jeho modifikácia. Zmeny pigmentácie, rýchla zmena veľkosti, krvácanie atď.

Je prísne zakázané zraniť takéto krtky. Ak je takýto nádor prítomný na tele, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom

Melanóm

Ide o zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z buniek, ktoré produkujú melanín. Toto ochorenie je veľmi zriedkavo liečiteľné a úmrtia na melanóm sú veľmi vysoké.

Dôvody pre vzhľad sú zmenená bunková DNA, ktorá bola vyvolaná takými faktormi, ako sú: svetlá pokožka; množstvo krtkov na koži; nadmerné vystavenie slnku; dedičnosť.

Prevenciou melanómu je obmedzenie slnenia a používanie špeciálnych opaľovacích krémov.

Liečba melanómu je hlavne chirurgická. V počiatočných štádiách sa nádor odstráni spolu s miestom zdravú pokožku okolo. Okrem toho sa vykonáva ožarovanie a chemoterapia.

bazalióm

Malígny nádor vytvorený z buniek epidermis. Tento nádor prakticky nedáva metastázy. Vyskytuje sa hlavne u ľudí, ktorí dosiahli vek 40 rokov. Hlavným faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku bazaliómu, je dlhodobé vystavovanie sa priamemu slnečnému žiareniu, kontakt s toxickými látkami a karcinogénmi a neustále poškodzovanie kože.

Napriek tomu, že bazalióm je druh rakoviny, má benígny priebeh. Najväčšou komplikáciou je, že ako rastie, dotýka sa a ničí tkanivá okolo seba. Smrť nastáva, keď nádor postihne kosti, uši, oči, výstelku mozgu atď.

Najbežnejšou liečbou je chirurgické odstránenie. Odstraňuje sa aj tekutým dusíkom alebo laserom. Vykonávajú aj ožarovanie alebo chemoterapiu.

Kaposiho sarkóm (angioendotelióm kože)

Tento typ malígneho nádoru je mnohopočetné kožné lézie, ktoré sa vyvíjajú z endotelu lymfatických a krvných ciev, ktoré ním prechádzajú. Tento typ nádoru vzniká hlavne (40 – 60 %) u ľudí s HIV, najčastejšie u mužov.

Dôvody rozvoja Kaposiho sarkómu nie sú úplne známe.

Hlavnou liečbou tohto ochorenia je vysoko aktívna antiretrovírusová terapia (HAART). Ide o kombináciu liekov, ktoré narúšajú reprodukčný cyklus HIV. Ak je imunita pacienta vysoká, potom môže mať Kaposiho sarkóm hraničnú povahu. Akonáhle sa imunita zníži, nádor začne opäť rásť. Rovnaký typ liečby je chirurgický zákrok, radiačná terapia, chemoterapia, imunoterapia.

Prognóza a prevencia kožných novotvarov

V dnešnej dobe s modernými metódami liečby benígnych a prekanceróznych nádorov je prognóza veľmi pozitívna - úplné vyliečenie, bez recidív a degenerácie do zhubných nádorov. Pri malígnych nádoroch nie je prognóza taká priaznivá. Pre možnosť úplného vyliečenia sú potrebné určité podmienky a ak tieto podmienky existujú, bude to vyžadovať veľa úsilia.

V súčasnosti neexistujú jednotné opatrenia pre každého a pre každého, pri dodržaní ktorých budete v bezpečí. Existuje však množstvo opatrení, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko vzniku akýchkoľvek nádorov na povrchu kože:

• Sledujte stav svojej pokožky. Nestrácajte zo zreteľa najmenšiu zmenu alebo vznik niečoho nového. Ak nájdete nový nádor, ktorý tam predtým nebol, kontaktujte svojho onkológa alebo dermatológa a riaďte sa ich odporúčaniami.
• Nevykonávajte samoliečbu. Ľudové lieky odstráňte až po konzultácii s lekárom a uistite sa, že metóda, ku ktorej sa chcete uchýliť, je pre vás bezpečná. A tiež lekár musí potvrdiť dobrú kvalitu novotvaru.
• Vyhnite sa nadmernému vystavovaniu pokožky slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu. Vyhnite sa spáleniu od slnka pomocou špeciálneho krému s ochranným faktorom aspoň 30. Najmä ak má vaša pokožka zvýšenú pigmentáciu, veľa materských znamienok alebo len veľmi svetlú pokožku.
• Zabráňte kontaktu pokožky s karcinogénnymi a chemicky aktívnymi látkami.
• Vyhnite sa príležitostnému sexu, aby ste minimalizovali riziko nákazy HPV, HIV a inými sexuálne prenosnými vírusmi.
• Znížte príjem potravín, ktoré môžu vyvolať vznik rakoviny. Medzi tieto produkty patria: údeniny, živočíšne tuky, údeniny a iné mäsové výrobky s veľkým množstvom potravinových stabilizátorov.

Pamätajte, že nezanedbávajte svoje zdravie. Je lepšie vopred premýšľať o stave vašej pokožky a prijať všetky potrebné opatrenia, aby ste minimalizovali riziká akéhokoľvek novotvaru, ktorý sa objaví na povrchu vašej pokožky.

Novotvary na ľudskej koži môžu mať odlišnú štruktúru, ale všetky sú spojené rovnakým vývojovým mechanizmom - nekontrolovanou reprodukciou buniek, ktoré nedosiahli zrelosť, a v dôsledku toho plne nevykonávajú svoje funkcie.

Odporúčame prečítať:

Charakteristické znaky benígnych novotvarov

Kožné výrastky sa tiež nazývajú neoplázie alebo nádory. Benígne neoplázie majú charakteristické kritériá, podľa ktorých ich lekár odlíši od malígnych. Tieto kritériá zahŕňajú:

• pomalý rast;
• bunkové elementy sa nerozširujú mimo nádor;
• novotvar nerastie do susedných tkanív;
• nádor rastie rovnomerne;
• ako rastie, benígny nádor tlačí späť susedné tkanivá a tlačí na ne, v dôsledku čoho sa z nich vytvorí kapsula;
• benígne neoplázie sú atypické štruktúry, ale nemajú tendenciu metastázovať.

Dôležité: tieto nádory nie sú nebezpečné, ale stojí za to zdôrazniť, že pri neustálom vystavení určitým vonkajším faktorom sa môžu zvrhnúť na rakovinové (nie všetky a nie vždy, ale existuje riziko, najmä pre névy). Najbežnejšie v praxi sú tieto neoplastické benígne formácie:

• hemangióm;
• fibróm;
• materské znamienko (aka nevus);
• lipóm;
• lymfangióm;
• papilóm;
• ateróm;
• neurofibróm.

Indikáciou na odstránenie je zvyčajne ich neúspešná lokalizácia (tvár, hlava, miesta neustáleho kontaktu s odevom), veľké veľkosti, poruchy, ktoré spôsobujú v práci iných orgánov. Takéto nádory dobre reagujú na liečbu, chirurgickú aj hardvérovú, len v niektorých prípadoch sa môžu opakovať.

Benígne kožné novotvary: klasifikácia

Benígne neoplázie sa delia na:

1. Získané novotvary.
2. Vrodené nádory.

Získané - novotvary, ktoré vznikajú na koži v dôsledku takýchto patológií:

• papilomavírus (genitálne bradavice a);
• znížené (bradavice na chodidlách a dlaniach, tŕne);
• metabolické poruchy (myómy, tvrdé a mäkké, ako sú névy, xantómy, keratómy).

Vrodené - neoplázie, ktoré zahŕňajú:

• materské znamienka (névy s plochou väčšou ako 2 cm²);
• krtkov.

Typické lokalizácie benígnych novotvarov

Veľmi často sa takéto neoplázie nachádzajú v oblasti krku, slabín, tváre, pokožky hlavy, hrudníka a podpazušia. Existujú prípady, keď sa krtky nachádzajú na atypických miestach - v nose, ušnici, na očnom viečku. V tomto prípade je túžba zbaviť sa ich estetickejšej povahy, pretože sa stáva príčinou nepohodlia alebo nápadnej kozmetickej chyby.

Príznaky benígneho novotvaru

Neoplázie benígneho typu obsahujú bunky, ktoré si čiastočne zachovávajú svoje pôvodné funkcie, takže neprenikajú do susedných tkanív. Je ich veľa druhov. Tento článok sa bude zaoberať najbežnejšími benígnymi rastmi.

Hemangióm je nádor založený na cievnej formácii. Môže to byť niekoľko typov v závislosti od toho, ktoré plavidlá sú zapojené do procesu: Existuje niekoľko typov tohto benígneho novotvaru:

Ak sa hemangióm nachádza na tvári alebo očnom viečku, na jeho odstránenie sa používa radiačná terapia, v ostatných prípadoch je indikovaná kryoterapia, skleroterapia, hormonálna terapia. Operatívna metóda sa používa, keď je hemangióm umiestnený veľmi hlboko.

Fibróm

Ide o neopláziu, ktorá sa tvorí zo spojivového tkaniva. Veľmi často je diagnostikovaná v mladom veku, hlavne u ženského pohlavia. Vyznačuje sa malými rozmermi - maximálne 3 cm v priemere. Fibróm vyzerá ako guľovitý uzlík, ktorý je hlboko zasadený v koži, mierne stúpa nad jej povrch. Môže mať rôzne farby: od šedej po čiernu. Jeho povrch býva hladký, niekedy sú na ňom bradavičnaté útvary, rastie pomaly. Dôležité: napriek tomu, že fibróm je nezhubný nádor, za priaznivých podmienok hrozí jeho degenerácia do onkologickej formy fibrosarkómu. Na jeho odstránenie použite operačnú, laserovú, rádiochirurgickú metódu alebo elektrokoaguláciu.

Krtkovia a névy

Odporúčame prečítať:

Sú vrodené aj získané. Tieto novotvary sú súborom buniek, ktoré majú nadmerné množstvo melanínového pigmentu. Vyznačujú sa širokou škálou tvarov, textúr, farieb atď. Odstraňujú sa tak z dôvodu možného znovuzrodenia, ako aj z dôvodu ich umiestnenia na nevhodných miestach.

Odporúčame prečítať:

Toto je novotvar, ktorý sa tvorí z tukovej vrstvy, preto je jeho druhé meno "wen". Nachádza sa v hrúbke spojivového tkaniva pod kožou. Nádor často preniká hlboko do tkanív, ktoré sú pod ním, až do kostí a rastie medzi svalmi a krvnými cievami. Typické miesta pre ňu sú oblasti s tenkou vrstvou tuku: ramená, boky, chrbát, hlava. Lipóm je mäkký a pohyblivý, bezbolestný pri palpácii. Vyznačuje sa pomalým rastom. Je zdravotne nezávadný, no vo veľmi zriedkavých prípadoch môže degenerovať do liposarkómu. Povinné odstránenie je indikované v prítomnosti intenzívneho rastu nádoru a stláčania okolitých tkanív a orgánov. Poznámka: Lekári odporúčajú odstrániť lipóm, ak rastie, a ideálne je to urobiť, kým je malý. Vyhnete sa tak veľkej pooperačnej jazve. Pri malých lipómoch sa používajú metódy punkcie-aspirácie, rádiové vlny, laserové metódy liečby, ktoré zabezpečujú odstránenie benígneho novotvaru a vynikajúci kozmetický výsledok.

Tento nádor sa tvorí z lymfatických ciev. Najčastejšie má vrodenú povahu, pretože sa tvorí už v prenatálnom období a vyskytuje sa u detí do 3 rokov. Vo vzhľade je lamphangióm dutina s tenkými stenami, ktorých rozmery sa pohybujú od 1 do 5 mm. Táto neoplázia rastie pomaly, ale existujú prípady jej kŕčovitého rastu, keď sa nádor rýchlo zväčšuje a potom je indikované jeho chirurgické odstránenie. Chirurgická metóda liečby benígnych novotvarov sa používa aj v prípade lymfangiómov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti hrtana, priedušnice a iných životne dôležitých orgánov.

Papilómy a bradavice

Môžu byť vo forme plochej papily alebo uzlíka, ale v praxi existujú výrastky rôznych veľkostí, tvarov a odtieňov (od mäsovej až po hnedú). Hlavnou príčinou týchto nádorov je papilomavírus, ktorý má mnoho rôznych kmeňov. Aktivuje sa v ľudskom tele na pozadí vegetatívnych porúch, nízkej imunity.

Existujú určité typy bradavíc, ktoré sa môžu vyvinúť do rakovinových foriem, ale väčšina z nich je stále bezpečná. Na liečbu sa používajú antivírusové a imunomodulačné lieky, na odstránenie je vhodná akákoľvek metóda od použitia kyselín až po chirurgickú metódu.

Toto je epiteliálna cysta - benígny novotvar mazová žľaza, ktorý vzniká v dôsledku jeho zablokovania. Zvyčajné miesta jeho lokalizácie: koža slabín, krku, hlavy, chrbta, to znamená ateróm sa nachádza v oblastiach, kde je vysoká koncentrácia mazových žliaz. Navonok sa ateróm vyznačuje jasnými obrysmi, je dosť hustý, elastický pri palpácii, neprináša pacientovi nepohodlie. Ak sa pripojí infekcia, je možné hnisanie nádoru a získa červenkastý odtieň, objaví sa edém, bolesť, subfebrilný stav. Ateróm v zápalovom stave môže preraziť sám, čo sa prejaví uvoľnením hnisavo-mazového obsahu z neho. Dôležité: napriek tomu, že ateróm je benígny, môže degenerovať do liposarkómu - malígneho nádoru. Preto by sa mal odstrániť a to iba operatívnou metódou.

Ide o neopláziu, ktorá vyrastá z buniek tvoriacich nervové obaly. Je lokalizovaný v podkoží alebo koži. Neurofibróm je hustý tuberkulum s priemerom do 3 cm. Navonok je pokrytá epidermou, ktorá je vysoko pigmentovaná alebo depigmentovaná. Tento nádor môže mať viacnásobnú povahu. Tento stav sa nazýva neurofibromatóza a je výsledkom genetickej poruchy a je zdedený.

Jediný neurofibróm zriedkavo degeneruje do rakovinového nádoru, ale zároveň prináša svojmu majiteľovi veľa problémov, pretože môže spôsobiť rôzne funkčné poruchy, neustálu bolesť. Je dôležité liečiť tento benígny novotvar liekmi (retinoidmi), rýchlo alebo pomocou radiačnej terapie.

Kožné novotvary: kedy existuje nebezpečenstvo?

Hlavným nebezpečenstvom akéhokoľvek benígneho novotvaru je jeho malignita, to znamená transformácia na rakovinu alebo melanóm. To nie je typické pre všetky neoplázie a iba špecialista môže určiť, ktorý krtek na tele je potenciálne nebezpečný a ktorý nie. Aby sa predišlo degenerácii, je podľa lekára nevyhnutné odstrániť novotvar, najmä ten, ktorý skutočne hrozí. Je klinicky dokázané, že najnebezpečnejšie v súvislosti s možnou degeneráciou sú névy – materské znamienka a materské znamienka, ktoré majú vypuklý tvar a sú na tele od narodenia. V v tomto prípade včasné presná diagnostika... V prvom rade dermatológovia odporúčajú odstrániť keratómy. Tiež, pretože často spôsobujú nepohodlie, bradavice, bradavice, papilómy, xantómy sú odstránené.

Kedy stojí za to odstrániť benígny novotvar?

Existujú prípady, kedy by sa neoplázia mala odstrániť bez ohľadu na jej typ. Toto pravidlo je platné, ak:

• na malej ploche kože sa nahromadí asi 20 mólov, čo predstavuje zvýšené riziko vzniku melanómu;
• nachádza sa na miestach, ako je krk, tvár, ruky, pretože sú často vystavené ultrafialovému žiareniu, čo výrazne zvyšuje riziko znovuzrodenia;
• niekto v rodine mal rakovinu kože, pretože dedičný faktor hrá v tomto prípade veľmi veľkú úlohu;
• neoplázia je často traumatizovaná.

Kedy by ste mali navštíviť dermatológa?

Je dôležité neodkladať návštevu lekára, ak novotvar na koži:

• zvýšená;
• z jeho povrchu začali vypadávať chĺpky;
• zmenila farbu;
• začal krvácať;
• zmenila konzistenciu;
• poklesla;
• zmenil tvar;
• jeho obrys je rozmazaný;