आधुनिक चिकित्सा की सबसे जरूरी, सक्रिय रूप से विकसित समस्याओं में से एक उन रोगियों का पुनर्वास है जो गुजर चुके हैं आघात... केंद्र द्वारा उपयोग किए जाने वाले पुनर्वास के मुख्य सिद्धांत हैं: पुनर्वास उपायों की प्रारंभिक शुरुआत, व्यवस्थितता और अवधि, जो पुनर्वास के एक सुव्यवस्थित चरणबद्ध निर्माण के साथ संभव है। समस्या को हल करने में, बिगड़ा कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सा उपाय, मोटर गतिविधि के प्रतिपूरक तंत्र का विकास, स्वयं सेवा और कार्य गतिविधि के लिए रोगी का अनुकूलन प्राथमिक महत्व है। सबसे तीव्र एक स्ट्रोक के बाद बिगड़ा कार्यों की बहालीतीव्र अवधि के बाद, पहले छह महीनों के दौरान होता है। चिकित्सा पुनर्वास के कार्य कम हो गए हैं: सबसे पहले, तंत्रिका संरचनाओं ("साइलेंट न्यूरॉन्स", "इस्केमिक पेनम्ब्रेस") के बाधित तत्वों पर प्रभाव और कार्यात्मक गतिविधि में उनकी वापसी, और दूसरी बात, प्रतिपूरक पुनर्गठन की उपलब्धि के लिए समारोह का।

मेडिकल एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वासशरीर के महत्वपूर्ण कार्यों (मुख्य रूप से हेमोडायनामिक मापदंडों) और न्यूरोलॉजिकल स्थिति (यानी, केवल एक पूर्ण स्ट्रोक के साथ) के स्थिरीकरण के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए, जिसका उद्देश्य मोटर, संवेदी, समन्वय, भाषण विकार, उच्च मानसिक कार्यों (स्मृति, ध्यान, सोच) को बहाल करना है। )

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के तरीके.

हमारे केंद्र में प्रक्रिया है स्ट्रोक के बाद पुनर्वासविशेषज्ञों के एक समूह (पुनर्वास दल) द्वारा किया जाता है। टीम के काम का यह सिद्धांत देखभाल के समन्वय और मोटर, संज्ञानात्मक, पर एक साथ प्रभाव की सुविधा प्रदान करता है। भाषण विकाररोगियों की दैहिक स्थिति में सुधार के उद्देश्य से उपायों के संयोजन में। टीम का नेतृत्व स्ट्रोक पुनर्वास में विशेष ज्ञान के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो टीम का केंद्रीय व्यक्ति होता है और इसकी सभी गतिविधियों के समन्वय और सबसे प्रभावी विकास के लिए जिम्मेदार होता है। व्यक्तिगत कार्यक्रमटीम के सभी सदस्यों, स्वयं रोगी, उसके परिवार के सदस्यों को पुनर्वास और उसका स्पष्टीकरण। टीम में फिजियोथेरेपी अभ्यास, फिजियोथेरेपी के विशेषज्ञ शामिल हैं, यदि आवश्यक हो - एक भाषण चिकित्सक, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मनोविश्लेषक, ऑर्थोटिक्स विशेषज्ञ।

जिन मरीजों का इलाज चल रहा है उनमें सबसे गंभीर समस्या है आघात... मोटर गतिविधि का उल्लंघन है। यह मोटर कार्यों की बहाली पर है कि भौतिक एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वासहमारे विभाग में

हमारा केंद्र स्ट्रोक और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए निम्नलिखित उन्नत विधियों का उपयोग करता है:

• एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए काइन्सियोथेरेपी- इस तकनीक में तीन मुख्य क्षेत्र शामिल हैं: स्थिति द्वारा स्ट्रोक का उपचार, मालिश और सक्रिय-निष्क्रिय जिमनास्टिक।
• लोकोमैट प्रशिक्षण परिसर(चलने का रोबोटाइजेशन) एक ऐसी तकनीक जो आपको रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद भी मरीजों को उनके पैरों पर खड़ा करने की अनुमति देती है!
• उपकरण "खिवामत" पर मालिश करेंतथा विभिन्न प्रकारमैनुअल मालिश शरीर के मोटर कार्यों को बेहतर बनाने में मदद करती है
• भौतिक चिकित्साएक निजी प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में
• विभिन्न प्रकार के इलेक्ट्रोन्यूरोमायोस्टिम्यूलेशन- तकनीकें जो रोगियों के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करती हैं
• गतिशील प्रोप्रियो सुधार- विशेष रिफ्लेक्स-लोड सूट पहनना, स्ट्रोक के बाद रोगियों में मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है
• चक्कर के निदान और उपचार के लिए प्रयोगशाला- एक नैदानिक ​​तकनीक जो तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोगों के बीच विभेदक निदान की अनुमति देती है।
• स्नान चिकित्सा- खनिज पानी के साथ बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों के उपचार, रोकथाम और बहाली के तरीके
• मायोस्टिम्यूलेशन (इलेक्ट्रोन्यूरोमायोस्टिम्यूलेशन)- रीढ़ के कार्यों को बहाल करने के लिए एक प्रभावी तकनीक
• मनो सुधार- स्ट्रोक के रोगियों के लिए सामान्य मनोस्थिति को बहाल करने के उद्देश्य से एक तकनीक
• स्टेबिलोमेट्री- वेस्टिबुलर विकार वाले रोगियों के ठीक होने की तकनीक
• स्ट्रोक के बाद संतुलन चिकित्सा- बायोफीडबैक का उपयोग करके ऊर्ध्वाधर मुद्रा के स्वैच्छिक नियंत्रण की मोटर लर्निंग
• चयनात्मक कंपन उत्तेजना- मोटर फ़ंक्शन की अनुपस्थिति या सीमा (चलने की एक संवेदी छवि का अनुकरण) में सामान्य चलने मोड में पैरों के समर्थन क्षेत्रों पर बहु-बिंदु उत्तेजना कंपन प्रभाव। घनास्त्रता को रोकने के लिए स्ट्रोक और दिल के दौरे की तीव्र अवधि के बाद से इसका प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।
• "बायोमैकेनिक्स" कॉम्प्लेक्स का उपयोग करके क्लिनिकल चाल विश्लेषण- एक स्ट्रोक के बाद आंदोलनों को बहाल करने की विधि
• भाषण चिकित्सा कक्षाएं- भाषण कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से विभिन्न तकनीकें
• कॉम्प्लेक्स "निकोलेट"- विभिन्न न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​तकनीक
• विद्युतपेशीलेखन- मांसपेशियों के तंतुओं के उत्तेजना पर जानवरों और मनुष्यों के कंकाल की मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाली बायोइलेक्ट्रिक क्षमता का अध्ययन करने की एक विधि। यह तकनीक आपको न केवल मांसपेशियों की स्थिति और गतिविधि का न्याय करने की अनुमति देती है, बल्कि आंदोलनों के कार्यान्वयन में शामिल तंत्रिका केंद्रों को भी।
• बेमेर थेरेपी- धमनी उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जोड़ों की अपक्षयी-सूजन संबंधी बीमारियों के साथ-साथ तनाव और नींद संबंधी विकारों के लिए अति-निम्न तीव्रता वाले विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के साथ उपचार
• रसायन- शीत उपचार
• पॉलीरिसेप्टर थेरेपी- विभिन्न रिसेप्टर्स पर उपचार और पुनर्वास प्रभाव की विधि
• ट्रांसक्रेनियल चुंबकीय उत्तेजना- तंत्रिका कार्यों को बहाल करने के लिए परिधीय नसों और रीढ़ की हड्डी की जड़ों को उत्तेजित करने की तकनीक
• डार्सोनवलाइज़ेशन- उच्च आवृत्ति, उच्च वोल्टेज और कम शक्ति के आवेग प्रवाह के साथ उपचार की एक विधि।
• जल मालिश- जलीय वातावरण में मालिश
• सहानुभूति सुधार- गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के पास स्थित तंत्रिका प्लेक्सस में एक घूर्णन विद्युत क्षेत्र लगाने की तकनीक। नतीजतन, विनियमन प्रणाली सामान्यीकृत है। मस्तिष्क परिसंचरण.
• मेसोडिएन्सेफेलिक मॉडुलन- एक विधि जिसमें स्पंदित कम-आवृत्ति धाराओं की मदद से, विभिन्न अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन होता है, जिससे महत्वपूर्ण सकारात्मक परिवर्तन होते हैं, एक या दूसरे प्रभाव (संज्ञाहरण, उत्तेजना, उत्थान, रक्त परिसंचरण में वृद्धि) प्राप्त करते हैं। चिकित्सीय दक्षता में वृद्धि और उपचार की अवधि को कम करना
• रंग चिकित्सा- रंग उपचार
• दृश्य-श्रव्य उत्तेजना- स्नायविक विकारों के उपचार के लिए श्रवण और दृश्य विश्लेषक पर विशेष प्रभाव
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं- स्नान विसर्जन, शुष्क कार्बोनिक एसिड, ज़ाल्मनोवस्की, इसके विपरीत, भंवर ozonized, खनिज, "बायोलॉन्ग" स्नान, तारपीन; एक्यूपंक्चर, हीलियम-ऑक्सीजन साँस लेना, आयनटोफोरेसिस, आदि।
• प्रशिक्षण परिसर मल्टीमास्टर- न्यूरोलॉजिकल रोगियों में मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने की एक तकनीक।

भौतिक चिकित्सा

चिकित्सा पुनर्वास केंद्र ROSZDRAV के पुनर्वास चिकित्सा और पुनर्वास केंद्रआधुनिक भौतिक चिकित्सा उपकरणों से लैस। शरीर की सभी अनुकूली प्रणालियों को जुटाने के लिए, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं: मेसोडिएन्सेफेलिक मॉड्यूलेशन, औषधीय पदार्थों का वैद्युतकणसंचलन। बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए, थर्मोथेरेपी (ओज़ोकेराइट, पैराफिन, मिट्टी के अनुप्रयोग), मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी का उपयोग किया जाता है।

घरेलू चिकित्सा में सबसे प्रभावी नवीनतम विकासों में से एक है मल्टीचैनल प्रोग्रामेबल इलेक्ट्रिकल मसल स्टिमुलेशन... यह किसी व्यक्ति के पैथोलॉजिकल मोटर स्टीरियोटाइप को ठीक करने की एक विधि है और प्रोग्राम किए गए उत्तेजना के सत्रों के दौरान मॉडलिंग की गई आंदोलनों की शारीरिक छवियों को मजबूत करने का कार्य करता है। कृत्रिम आंदोलन सुधार का नैदानिक ​​​​और न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सार मानव मोटर कृत्यों में मांसपेशियों के कृत्रिम और प्राकृतिक उत्तेजना के कार्यक्रमों के सटीक समय पत्राचार में निहित है।

मांसपेशी समूहों की विद्युत उत्तेजनाचलने के विभिन्न चरणों में किया जाता है। जब रोगी निष्क्रिय अवस्था में होता है तो प्रक्रिया को स्थिर मोड में किया जा सकता है; जबकि पोर्टेबल बिल्ट-इन कंप्यूटर, डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट कार्यक्रम के अनुसार, प्रत्येक मांसपेशी समूह को बदले में आवेग भेजता है, पूरे चलने के चक्र की नकल और पुनरुत्पादन करता है। इस उपकरण के संचालन के स्वायत्त मोड में, विद्युत उत्तेजना अधिक शारीरिक है, क्योंकि चलने की प्रक्रिया में किया जाता है। मांसपेशियों को विद्युत आवेग भेजने का चरण रोगी के चलने की लय के अनुसार सटीक रूप से होता है, जो रोगी से जुड़े सेंसर द्वारा प्रदान किया जाता है।

पैर के लंगर बिंदुओं के कंपन उत्तेजना का भी उपयोग किया जाता है। पैर के बिंदुओं पर एक वैकल्पिक चरण कंपन प्रभाव चक्रीय चलने के मोड में होता है। डिवाइस हेडफ़ोन से लैस है जो कदमों की आवाज़ का अनुकरण करता है। चलने की लय में एकमात्र के समर्थन क्षेत्रों पर स्थानीय कंपन प्रभाव 15 से 80 कदम प्रति मिनट की गति से किया जाता है। कंपन उत्तेजना सत्र के दौरान, चलने की संवेदी छवि को फिर से बनाया जाता है।

हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर कॉम्प्लेक्स का उपयोग करना " न्यूरोएर्जोमीटर”, आप मस्तिष्क की ऊर्जा स्थिति और शरीर की अनुकूली प्रणालियों का जल्दी से आकलन कर सकते हैं। मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि के गतिशील अवलोकन की यह उद्देश्य विधि, संपूर्ण और उसके व्यक्तिगत भागों दोनों के रूप में, उपचार प्रक्रिया की प्रभावशीलता के एक विश्वसनीय संकेतक के रूप में कार्य करती है।

बायोमेकेनिकल अध्ययन करने के लिए, आंदोलनों के विश्लेषण के लिए एक कंप्यूटर कॉम्प्लेक्स का उपयोग किया जाता है " जैवयांत्रिकी". एक साथ सभी शास्त्रीय विधियों का उपयोग करके किसी व्यक्ति की चाल का अध्ययन किया जाता है: विभिन्न जोड़ों और शरीर के खंडों में स्थानिक आंदोलनों का त्रि-आयामी पंजीकरण; पैर के समर्थन क्षेत्रों पर भार के वितरण की रिकॉर्डिंग; कार्यात्मक मायोग्राफी; स्टेटोकिनेसियोग्राम - समर्थन विमान पर एक व्यक्ति द्वारा लगाए गए दबाव के केंद्र का प्रक्षेपवक्र; गतिशील स्टेबिलोमेट्री - चलने में समर्थन प्रतिक्रिया का अध्ययन (बायोफीडबैक विधि के आधार पर)। जानकारी एकत्र करने और संसाधित करने की प्रक्रिया स्वचालित है, जो आपको मापदंडों को दर्ज करने के तुरंत बाद अध्ययन पर पूरी रिपोर्ट प्राप्त करने की अनुमति देती है।

स्ट्रोक रिकवरी के तरीके

आमतौर पर, एक स्ट्रोक मस्तिष्क के एक हिस्से में एक तीव्र संचार विकार है, और रक्तस्राव होता है, और यह रक्तचाप में तेज वृद्धि के साथ प्रकट होता है, जो संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, गुर्दे की बीमारी, वास्कुलिटिस, अंतःस्रावी रोगों और अन्य का कारण हो सकता है। कारण

वर्तमान में, स्ट्रोक बुजुर्गों को प्रभावित करना शुरू कर देता है, और मध्यम आयु वर्ग और यहां तक ​​कि युवा लोग भी अक्सर स्ट्रोक से प्रभावित होते हैं, इसलिए सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना से मृत्यु दर तीसरे स्थान पर है, ट्यूमर और हृदय रोगों के बाद दूसरे स्थान पर है। इसलिए, स्ट्रोक से उबरने के सभी तरीकों को लागू करना आवश्यक है।

स्ट्रोक विशेष रूप से अक्सर बिगड़ा हुआ वसा चयापचय वाले लोगों को प्रभावित करता है, जो लोग शराब पीते हैं, धूम्रपान करने वाले, निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले, लंबे समय तक मानसिक तनाव के संपर्क में रहते हैं, और आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों को भी स्ट्रोक का खतरा होता है।

इस संबंध में, यह पाया गया कि जिन लोगों में उपरोक्त तीन प्रतिकूल कारक हैं, वे अक्सर इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए उन्हें स्ट्रोक के बाद ठीक होने के सभी तरीकों को जानना चाहिए।

स्ट्रोक को 2 समूहों में बांटा गया है, यह रक्तस्रावी और इस्केमिक है, और रक्तस्रावी मस्तिष्क पदार्थ में या इसके झिल्ली के नीचे रक्तस्राव की विशेषता है। सेरेब्रल पोत के टूटने के संबंध में रक्तस्राव शुरू होता है, खासकर जब रक्तचाप बढ़ जाता है, इसलिए इस प्रकार के स्ट्रोक के बाद ठीक होने का मुख्य तरीका रक्तचाप को तुरंत कम करना है।

इस्केमिक स्ट्रोक तब हो सकता है जब मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में रुकावट के कारण अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब दोनों प्रकार के स्ट्रोक एक ही समय में प्रकट हो सकते हैं, ऐसे में रोगी को बचाना बहुत मुश्किल होता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक अक्सर किसी भी उम्र के लोगों में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में विकसित होता है, और यह दोपहर में अचानक अधिक काम, शारीरिक अति-तनाव या उत्तेजना के बाद प्रकट होता है।

आम तौर पर, एक स्ट्रोक चेहरे की गर्म चमक, सिरदर्द, साथ ही लाल रंगों में विभिन्न वस्तुओं की उपस्थिति से पहले होता है, और रक्तस्रावी स्ट्रोक के प्रारंभिक लक्षण उल्टी, चेतना की गड़बड़ी, जैसे तेजस्वी, और हो सकता है चेतना का पूर्ण नुकसान भी हो।

हमले की प्रकृति, विशेष रूप से पहली बार में, स्थापित करना लगभग असंभव है, इसलिए, चिकित्सा का उद्देश्य हृदय गतिविधि, होमियोस्टेसिस, श्वास को सामान्य करने की प्रक्रिया और विशेष रूप से निमोनिया, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और दबाव अल्सर की रोकथाम और विधियों को लागू करना होना चाहिए। एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए और कम से कम तीन सप्ताह के लिए बिस्तर पर आराम करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, और मस्तिष्क स्ट्रोक के साथ श्वसन की दवा उत्तेजना नहीं की जानी चाहिए। इस्केमिक स्ट्रोक अक्सर मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में होता है, और ऐसी घटनाएं गर्म स्नान करने, शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक कारकों और शराब और धूम्रपान करने के बाद होती हैं।

इस्केमिक स्ट्रोक दिन के किसी भी समय शुरू होता है, लेकिन विशेष रूप से अक्सर ऐसी घटनाएं रात या सुबह में होती हैं, और चक्कर आना, चेतना की गड़बड़ी, आंखों का काला पड़ना स्ट्रोक का अग्रदूत हो सकता है, और रोगी की स्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। केवल मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों की पहचान करके।

इस प्रकार का स्ट्रोक कुछ ही घंटों में विकसित हो जाता है और साथ ही शरीर के एक तरफ निचले छोरों और बाहों में सुन्नता और कमजोरी का स्तर बढ़ने लगता है, और भाषण बिगड़ा हुआ होता है, बाएं गोलार्ध को नुकसान के साथ, आधा चेहरा सुन्न हो जाता है, सिर दर्द और चक्कर आने लगते हैं।

किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के लिए, रोगी को गहन देखभाल इकाई में न्यूरोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए, और रोगी को मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं प्राप्त करनी चाहिए, इसके अलावा, रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवाएं दी जानी चाहिए।

रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद, उसे शारीरिक उपचार निर्धारित किया जाता है, और उसकी स्थिति का व्यवस्थित पर्यवेक्षण भी किया जाता है, विशेष रूप से संवहनी रोग वाले रोगियों के लिए, वे पोषण, नींद और जीवन की निगरानी करते हैं, विशेष रूप से रक्तचाप की निगरानी करते हैं।

पहले दिन से, रोगी को निमोनिया को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है, और उच्च रक्तचाप के दौरान वे इसका उपयोग करते हैं ठंडा पानीया एक आइस पैक। स्पष्ट साइकोमोटर आंदोलन के साथ, रोगी को पैरेंटेरल डायजेपाम या जीएचबी निर्धारित किया जाता है, और हिचकी और उल्टी को रोकने के लिए विभिन्न एंटीहिस्टामाइन दिए जाते हैं।

स्ट्रोक की स्थिति में, रोगी को निमोनिया और घाव से बचने के लिए हर दो घंटे में घुमाना बहुत जरूरी है, साथ ही मुंह, त्वचा की देखभाल करना और रोगी को आसानी से पचने योग्य और उच्च कैलोरी वाला भोजन खिलाना बहुत जरूरी है।

यदि रोगी को मल में देरी होती है, तो जुलाब निर्धारित किया जाना चाहिए, और यदि मूत्र प्रतिधारण होता है, तो कैथेटर डाला जाना चाहिए।

मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को पतला करने में सक्षम दवाएं हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देती हैं, प्रभावित क्षेत्र के जहाजों की रोग प्रतिक्रिया के कारण, जिससे प्रभावित क्षेत्रों में इस्किमिया की वृद्धि हो सकती है, तथाकथित " चोरी" सिंड्रोम, लेकिन, फिर भी, माता-पिता को पैपावरिन, नो-शपू, ज़ैंथिनॉल देना आवश्यक है।

यह याद रखना चाहिए कि इस्केमिक स्ट्रोक मस्तिष्क के ऊतकों को गंभीर क्षति के साथ मस्तिष्क परिसंचरण का एक तीव्र उल्लंघन है, और इसके परिणामस्वरूप, इसका कार्य बिगड़ा हुआ है, जो एक मस्तिष्क रोधगलन की ओर जाता है, जो अक्सर विकलांगता और यहां तक ​​​​कि मृत्यु में समाप्त होता है।

सभी को उन कारणों को जानना चाहिए जो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाते हैं: गतिहीन जीवन शैली, तनाव, धूम्रपान, बड़ी मात्रा में शराब पीना। स्ट्रोक रिकवरी के तरीके आपको खोए हुए स्वास्थ्य को तेजी से वापस पाने में मदद कर सकते हैं।

स्ट्रोक से उबरना

1. भाषण में दोष;
2. आंदोलन विकार;
3. स्मरण शक्ति की क्षति;
4. दृश्य समारोह का नुकसान;
5. श्रवण समारोह का नुकसान;
6. स्वायत्त विनियमन के सामान्य विकार;
7. हृदय संबंधी विकार।

उनके उपचार और सुधार की रणनीति में विभिन्न तरीकों से किए गए दीर्घकालिक पुनर्वास शामिल हैं। बहाली समारोह पर सभी काम उनके मुआवजे या आंशिक पुनर्वास के उद्देश्य से हैं, क्योंकि खोए हुए अवसरों की पूर्ण वापसी की कोई बात नहीं हो सकती है। यह मस्तिष्क के स्तर पर क्षति से समझाया गया है। इसलिए, स्ट्रोक के रूप में इस तरह की विकृति के साथ, वसूली एक अत्यंत कठिन समस्या है जिसका समाधान हमेशा संभव नहीं होता है।

स्ट्रोक से उबरने के उपाय

एक रोगी जिसे स्ट्रोक का सामना करना पड़ा है, वह लंबे समय तक आत्म-देखभाल के लिए साधारण जोड़-तोड़ भी नहीं कर सकता है। यहां महत्वपूर्ण बात यह है कि उसे स्ट्रोक के बाद देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है, जिसका सार धोने, खाने और शारीरिक जरूरतों को पूरा करने में मदद करना है। जब रोगी तीव्र अवधि में अस्पताल में होता है, तो यह सब जूनियर मेडिकल स्टाफ द्वारा किया जाता है, लेकिन डिस्चार्ज होने के बाद यह कार्य रिश्तेदारों के कंधों पर आ जाता है। यदि देखभाल की व्यवस्था करना असंभव है, तो आपको पुनर्वास केंद्रों की सेवाओं का उपयोग करना चाहिए।

स्ट्रोक के बाद कोई भी पुनर्वास केंद्र रिश्तेदारों और रोगी दोनों के लिए अधिक स्वीकार्य विकल्प होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि देखभाल भी कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा प्रदान की जाएगी, और रोगी की निगरानी स्वयं डॉक्टरों द्वारा की जाएगी। साथ ही, विशेष प्रक्रियाओं को निर्धारित करके पुनर्वास के मुद्दे पर पेशेवर रूप से संपर्क करना संभव है। पैथोलॉजी जैसे स्ट्रोक के साथ, वसूली निम्नलिखित तरीकों से की जाती है:

• मालिश और मैनुअल थेरेपी
• एर्गोथेरेपी;
• चंचल रिफ्लेक्सोलॉजी;
• एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं;
• भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं;
• व्यायाम और व्यायाम चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी।

इन प्रक्रियाओं का रोगी के शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और उन्हें एक चिकित्सा अस्पताल के बाद आराम करने की अनुमति मिलती है। इसी समय, एक पेशेवर पुनर्वास केंद्र में कार्यों को बहाल करने का महत्व इस तथ्य के कारण भी है कि मस्तिष्क में किसी बिंदु पर दूसरा स्ट्रोक हो सकता है। पुनर्वास केंद्र की स्थितियों में, इस विकृति का सही ढंग से निदान किया जाएगा, और रोगी स्वयं जल्दी से रोगी उपचार के लिए जाएगा। घर पर, बीमारी को सही ढंग से पहचानना और रोगी को जल्दी से गहन देखभाल इकाई में ले जाना हमेशा संभव नहीं होता है।

मोटर फ़ंक्शन की वसूली

आंदोलन विकार सबसे आम हैं और इससे उबरना मुश्किल है। हालांकि, इसके बावजूद, प्रक्रियाओं को लागू करने का महत्व बहुत अधिक है। इसके लिए अक्सर मालिश और मैनुअल थेरेपी, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर जैसी गतिविधियों को अंजाम दिया जाता है। इन सभी विधियों का उद्देश्य जोखिम के प्रतिवर्त पथ पर है। इसी समय, मोटर कार्यों के लिए मुआवजे की संभावना काफी अधिक है। मनुष्यों में, मोटर कॉर्टेक्स का पूरा हिस्सा हमेशा प्रभावित नहीं होता है, बल्कि इसका एक निश्चित हिस्सा ही प्रभावित होता है। और हार भी हमेशा शरीर के दोनों पक्षों और हिस्सों को प्रभावित नहीं करती है।

इस तरह की विकृति के साथ दाएं तरफा स्ट्रोक बाएं हाथ की ओरशरीर स्नायविक लक्षणों से ग्रस्त है। कॉर्टेक्स का नीचे का प्रभाव कुछ समय के लिए या स्थायी रूप से कमजोर या पूरी तरह से बंद हो जाता है, जिसके कारण मांसपेशियां मस्तिष्क से आवेग प्राप्त नहीं कर पाती हैं। पैरेसिस विकसित होता है, जिससे मोटर कृत्यों को करना असंभव हो जाता है। पैरेसिस शरीर के आधे हिस्से, पूरे शरीर या एक अंग को प्रभावित कर सकता है। चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करने वाली नसों के पैरेसिस विकसित होने की भी संभावना होती है। इस वजह से, चेहरे की मांसपेशियों के मोटर कार्यों में सुधार होता है। इस मामले में, लैगोफोथाल्मोस, जो चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का संकेत है, का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है।

पुनर्प्राप्ति पर मुख्य कार्य कायरोप्रैक्टर्स और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षकों द्वारा किया जाता है। एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम मोटर कृत्यों का एक प्रभावी सेट है जो आपको कई मांसपेशी समूहों को संलग्न करने की अनुमति देता है। इस मामले में, मोटर प्रांतस्था को नुकसान केंद्रीय पक्षाघात की ओर जाता है। यह मांसपेशी हाइपरटोनिटी द्वारा प्रकट होता है। और इसलिए मालिश इस परिसर का एक अभिन्न अंग है।

भाषण समारोह की वसूली और सुधार

स्ट्रोक के रूप में इस तरह की विकृति में, इस तथ्य के कारण भाषण बहाली का बहुत महत्व है कि यह व्यावहारिक रूप से अन्य लोगों को सूचना प्रसारित करने का एकमात्र साधन है। इस फ़ंक्शन का नुकसान या तो श्रवण लोब, या भाषण केंद्रों, या उन क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाता है जो स्वरयंत्र और ग्रसनी की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। बाद का वाचाघात मोटर वाचाघात है, और रोगी स्पष्ट और स्पष्ट रूप से बोल नहीं सकता है। कुछ कहने के प्रयासों के परिणामस्वरूप, रोगियों को अस्पष्ट ध्वनियाँ मिलती हैं जिनका शब्दों से कोई लेना-देना नहीं होता है। फिर एक भाषण चिकित्सक का मुख्य कार्य रोगी को इशारों और प्रतीकों पर केंद्रित करना है। इस प्रकार के भाषण को ऑडियोलॉजिकल कहा जाता है और इसका उपयोग उन लोगों में भी किया जाता है जो बचपन से या ग्रसनी और स्वरयंत्र की मांसपेशियों के बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन के कारण बोल नहीं सकते हैं।

मोटर भाषण केंद्र को आंशिक क्षति के साथ, उल्लंघन होते हैं जो शब्दों को भूलने और उनके उच्चारण के लिए एल्गोरिदम से जुड़े होते हैं। में भाषण की वसूली इस मामले मेंभाषण चिकित्सक से बड़ी संख्या में तकनीकों के उपयोग की आवश्यकता होती है। उन सभी को पुनर्वास केंद्रों में किया जा सकता है। उसी समय, स्ट्रोक के बाद के रोगी में भाषण को बहाल करने की प्रक्रिया में घाव की सीमा के आधार पर लगभग 3 महीने से लेकर कई वर्षों तक का समय लग सकता है। कुछ रोगियों में, भाषण समारोह को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है, और इसलिए ऑडियोलॉजिकल भाषा में प्रशिक्षण भी यहां आवश्यक है।

स्ट्रोक में दृष्टि की हानि सबसे आम परिणाम नहीं है, हालांकि इसका महत्व बहुत अधिक है। और यहां यह उन विशेषज्ञों से संपर्क करने लायक है जो हार के पैमाने का सही निदान करने में सक्षम हैं। उदाहरण के लिए, इसे ऑप्टिक तंत्रिका या पथ के स्तर पर स्थानीयकृत किया जा सकता है, या यह खुद को प्रांतस्था के क्षेत्र में प्रकट कर सकता है। उत्तरार्द्ध स्थानीयकरण सबसे आम है और अपरिवर्तनीय रूप से दृष्टि की हानि की ओर जाता है।

स्ट्रोक में दृश्य समारोह का नुकसान अक्सर एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों होता है। स्ट्रोक में दृष्टि इस्किमिया या हेमेटोमा के कारण खो जाती है, और चूंकि विभिन्न गोलार्द्धों पर प्रांतस्था के क्षेत्र बहुत करीब हैं, स्ट्रोक के रक्तस्रावी रूप से दृष्टि की द्विपक्षीय हानि हो सकती है। इस मामले में पुनर्वास का सार प्रशिक्षण के लिए कम हो गया है स्पर्शनीय धारणाजानकारी। नतीजतन, सभी इंद्रियां धारणा की दहलीज को कम करती हैं और सूचना के मूल्यवान स्रोत बन जाती हैं। यह उल्लेखनीय है कि स्पर्श संवेदना के लिए धन्यवाद, किताबें पढ़ना संभव है, साथ ही पैसे के बिलों को भी पहचानना संभव है।

सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा और मनोचिकित्सा

एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, रोगी हमेशा अच्छे मूड और खुशमिजाज नहीं होता है। उनमें से अधिकांश, दोषों की उपस्थिति को महसूस करते हुए, आत्महत्या की ओर प्रवृत्त होते हैं। इसलिए, उपचार में चिकित्सक की भागीदारी का महत्व अमूल्य है। उनके काम की रणनीति विभिन्न शिक्षाओं पर आधारित है जो मानसिक कार्यों के क्षेत्र में अवसाद और सही विकारों के लक्षणों को समाप्त कर सकती है। यह कई मायनों में महत्वपूर्ण है, और विशेष रूप से आत्मघाती प्रयासों के दमन में।

इस प्रकार की चिकित्सा समायोजन और दृढ उपचार करती है। इसके सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित हैं कि अधिकांश प्रक्रियाएं आपको मांसपेशियों की ताकत महसूस करने की अनुमति देती हैं, और आपको आत्म-साक्षात्कार के साथ समस्याओं को हल करने की भी अनुमति देती हैं। व्यायाम चिकित्सा, एर्गोथेरेपी, एक स्ट्रोक के बाद की मालिश को सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाओं की श्रेणी में शामिल किया जाना चाहिए। एक्यूपंक्चर ये जोड़तोड़ रोगी को मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने के लिए रिफ्लेक्स मार्ग खोलने में मदद कर सकते हैं। उसी समय, सबसे अच्छा उपचार उपचार में सकारात्मक गतिशीलता है: यदि रोगी नोटिस करता है कि वह अधिक जोड़तोड़ करने में सक्षम है, मांसपेशियों की ताकत अधिक हो जाती है, और स्वास्थ्य में सुधार होता है, तो कोई अवसाद और आत्मघाती विचार नहीं हो सकता है। यह उन रोगियों के साथ काम करने की पूरी रणनीति का आधार है जिन्हें पुनर्वास की आवश्यकता है विभिन्न रोग... इसलिए, पुनर्वास केंद्रों में रोगी, एक एकीकृत दृष्टिकोण के कारण, घरेलू उपचार की तुलना में कार्यों को बहुत तेजी से बहाल करते हैं।

एक स्ट्रोक मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का एक खतरनाक उल्लंघन है, जो अक्सर अपरिवर्तनीय परिणाम या यहां तक ​​कि मृत्यु की ओर ले जाता है। यदि पीड़ित चोट के बाद बच जाता है, तो उसके रिश्तेदारों को अपने पूर्व साधारण कार्यों को बहाल करने के लिए कड़ी मेहनत करनी होगी।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वाससीधे मस्तिष्क क्षति के प्रकार, साथ ही इसकी डिग्री पर निर्भर करता है। इसे ठीक होने में अक्सर कई महीनों से लेकर कई सालों तक का समय लग जाता है। ज्यादातर मामलों में, पिछले कौशल को उनकी मूल स्थिति में बहाल नहीं किया जाता है।

वसूली के मुख्य चरण

आघात - पोत के परिणामस्वरूप रुकावट या टूटना के माध्यम से मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को बाधित करने की प्रक्रिया।

बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप, पोषण की कमी के रूप में कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी के कारण मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की आंशिक मृत्यु का कारण बनती हैं। इस तरह के मरने से काम में रुकावट आती है। आंतरिक अंगएक व्यक्ति, महत्वपूर्ण कार्यों का नुकसान और दीर्घकालिक पुनर्वास।

सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद पुनर्वासनिम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• दवा से इलाजऔर पिछले मोटर कार्यों की बहाली;
• मनोचिकित्सीय सहायता- एक व्यक्ति के लिए यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि उसके साथ क्या हुआ, उसकी देखभाल दिखाएं और खोए हुए कार्यों की बहाली के लिए तैयार करें;
• यदि आवश्यक हो, तो रोगी का सामाजिककरण किया जाता है- किसी विशेष केंद्र में नियुक्ति या घर पर तैयारी ( यह बेहतर है जब रोगी अपने परिवार और एक बड़े परिवार के साथ हो);
• पिछले कौशल की बहाली।

ऊपर से निम्नानुसार, मोटर कार्यों के रूप में पिछले कौशल की बहाली अंतिम मोड़ में होती है। यह स्वयं रोगी के महान कार्य और परिश्रम के कारण है, जिसे "स्वयं पर काम करने" के लिए मानसिक और शारीरिक रूप से तैयार होना चाहिए।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि

कुछ रिश्तेदार, क्लिनिक से एक रिश्तेदार को ले गए हैं, जिन्हें हाल ही में एक भयानक मस्तिष्क का दौरा पड़ा है, जानते हैं कि स्ट्रोक से कैसे उबरना है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पूरी प्रक्रिया कितनी देर तक चलेगी।

नतीजतन, एक महीने के लगातार संघर्ष और श्रमसाध्य काम के बाद, सभी प्रक्रियाएं अचानक रुक जाती हैं और पूरी तरह से बंद हो जाती हैं - लोग बस उम्मीद खो देते हैं। सभी प्रियजनों को धैर्य रखना चाहिए, क्योंकि पुनर्प्राप्ति में कई महीने लग सकते हैंमामूली मस्तिष्क क्षति के साथ।

इस्केमिक स्ट्रोक के बाद घर पर पुनर्वास

मस्तिष्क में एक पोत के रुकावट या टूटना निदान की ओर ले जाता है इस्कीमिक आघात... यहां परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, इसलिए, बहाली की तकनीक और प्रक्रिया को मामले के आधार पर व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है।

इसके अलावा, पुनर्वास को 4 समय अंतराल में विभाजित किया गया है:

1. पहला महीना - तीव्र अवधि के पुनर्वास के उपाय होते हैं ( एडिमा को हटाना, आंतरिक अंगों के काम की बहाली, पुन: क्षति की रोकथाम);
2. पहले छह महीने - वसूली का उद्देश्य रोगी के मनोवैज्ञानिक अनुकूलन के लिए है;
3. दूसरे छह महीने - भाषण और पिछली शारीरिक गतिविधि की बहाली होती है;
4. आगे की वसूली- निवास की अवधि के दौरान पुनर्वास, जिसका अर्थ है पिछले जीवन में पूर्ण वापसी, पराजय और बरकरार क्षमताओं के आधार पर।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल सही तकनीक और अच्छी तरह से किए गए कार्यों से ही त्रासदी के बाद एक साल में रिकवरी संभव है। अन्यथा, पूर्व क्षमताओं की वापसी कई वर्षों तक चल सकती है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद घर पर पुनर्वास

जब एक टूटे हुए पोत ने हेमेटोमा के गठन को उकसाया ( मस्तिष्क की परत की ऊपरी परतों में रक्त के थक्के का प्रवेश), रोगी को एक रक्तस्रावी स्ट्रोक का निदान किया जाता है, जो अक्सर एक व्यक्ति की मृत्यु की ओर जाता है।

यदि कोई व्यक्ति बच गया, कोमा से बाहर आया और उसके रिश्तेदारों को ठीक होने के लिए ले जाया गया, तो बहुत धैर्य की आवश्यकता होगी, क्योंकि इस तरह के पुनर्वास में कई साल लगते हैं।

आशावादी पूर्वानुमानों के बावजूद, एक रोगी जो एक रक्तस्रावी स्ट्रोक से बच गया है, वह कभी भी अपने पूर्व कार्यों में वापस नहीं आएगा और एक पूर्व जीवन शैली का नेतृत्व नहीं करेगा। ज्यादातर मामलों में, हेमटॉमस वाले लोग कोमा से बाहर नहीं आते हैं, और यदि वे बाहर आते हैं, तो वे शारीरिक क्षमताओं के नुकसान के साथ अक्षम रहते हैं।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास, वीडियो:

स्ट्रोक के बाद घरेलू उपचार

बहुत से लोग सोच रहे हैं, लेकिन स्ट्रोक का इलाज कैसे करेंअगर बहाली पूरी हद तक असंभव है?

सर्वप्रथम,यहां दवा उपचार का उपयोग किया जाता है, लोकविज्ञान, जिम्नास्टिक और अन्य तरीकों को अंजाम देना।

दूसरी बात,केवल सही दृष्टिकोण से आप सभी खोए हुए कार्यों की बहाली का सामना कर सकते हैं।

तीसरा,कई महीनों या वर्षों के बाद, कई बीमार लोग सभी महत्वपूर्ण कार्यों की पूर्ण वसूली दिखाते हैं।

स्ट्रोक के इलाज के प्रमुख बिंदु

अस्पताल में स्ट्रोक का इलाज शुरू। यहाँ क्रम का पालन किया जाता है:

एक स्ट्रोक के बाद रोगी की वसूली की प्रस्तुत शर्तें अपेक्षाकृत सापेक्ष हैं, क्योंकि हमले की गंभीरता सीधे आगे के पुनर्वास की अवधि को प्रभावित करती है।

एक नियम के रूप में, गंभीर मस्तिष्क क्षति रोगी को कई महीनों तक बिस्तर पर "सीमित" कर सकती है, खासकर अगर उसका पूरा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है और मस्कुलोस्केलेटल दवा के कार्य खो जाते हैं।

दवाओं का प्रयोग

घर पर और अस्पताल में स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए के उपयोग की आवश्यकता होती है दवाओं, जो सीधे रोगी के शरीर के सामान्य कामकाज को प्रभावित करता है और उपचार और रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

यहाँ निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है दवाओं के समूह:

• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए - कैविंटन, पेंटोक्सिफेलिनऔर अन्य एस्पिरिन-आधारित उत्पाद।
• मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए - एक्टोवजिन, कोर्टेक्सिन, सिनारिज़िनऔर दूसरे।
• नूट्रोपिक्स - नूफेन, पिरासेटम।
• संयुक्त जोखिम वाली दवाएं - थियोसेटम, फेज़म।
• अन्य सहायता - तंत्रिका उत्तेजना को खत्म करने के लिए ग्लाइसिन निर्धारित है, और मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए सिरदालुट का उपयोग किया जाता है।

सूचीबद्ध सेरेब्रल स्ट्रोक की दवाएंपूरे पुनर्वास के दौरान उपयोग किया जाता है, और उनमें से कुछ एक नए इस्केमिक हमले के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में कार्य करते हैं, जो उन्हें जीवन भर उपयोग के लिए आवश्यक बनाता है।

दवा के उपयोग की सटीक खुराक और आहार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बेडसाइड पेशेंट केयर, वीडियो

पुनर्वास केंद्रों में वसूली

अस्पताल में रहने के बाद, रोगी को ठीक होने के लिए घर भेज दिया जाता है, यदि सभी विशिष्टताओं के लिए केवल पिछले कौशल में प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। साथ ही, आसपास के रिश्तेदारों को खोजने का मुद्दा, जो खुद निर्धारित जिम्नास्टिक और प्रक्रियाओं को अंजाम देंगे, एक महत्वपूर्ण मुद्दा बना हुआ है।

यदि रोगी को के उपयोग से ठीक होने की आवश्यकता है विशेष तकनीक, इसे भेजा जा सकता है अपाहिज रोगियों के लिए एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास केंद्र... केंद्र के कर्मचारियों का कार्य संभवतः रोगी को बिस्तर से "बाहर निकालना" है।

यह प्रक्रियाओं का उपयोग करता है जैसे:

• मोटर शासन और व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का विस्तार;
• मिट्टी चिकित्सा और जैव सक्रिय पदार्थों के साथ स्नान;
• एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं;
• मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण।

यदि रोगी अस्पताल में रहते हुए भी अपने पैरों पर खड़ा हो जाता है, तो उसे एक सेनेटोरियम में भी भेजा जा सकता है, जहाँ वे अपने पिछले कार्यों की बहाली में लगे रहते हैं, ताकि व्यक्ति अपनी सेवा कर सके।

घर पर स्ट्रोक से उबरना

प्रश्न के लिए, एक स्ट्रोक के बाद वे कितने समय तक जीवित रहते हैं, हम उत्तर दे सकते हैं कि यह सब हमले की गंभीरता और रोगी की देखभाल और ठीक होने की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

विशेषज्ञों का कहना है कि रोगी को जितनी तेजी से चलना, बोलना और अपना ख्याल रखना सिखाया जाएगा, वह उतना ही अधिक जीवित रहेगा। इसके लिए बड़े और बड़े पैमाने पर काम किया जाना चाहिए।

घर पर मालिश करें

घर पर एक स्ट्रोक के बाद मालिश सीधे रोगी की स्थिति और अस्पताल या पुनर्वास केंद्र में उसके नए अर्जित कौशल पर निर्भर करती है। इसलिए, एक विशेषज्ञ जो नियमित रूप से मालिश सत्र आयोजित करेगा, वह उपयुक्त तकनीक का निर्धारण करेगा, और जैसे-जैसे रोगी विकसित होता है, वह तकनीक को बदल सकता है।

रोगी के रिश्तेदार मालिश तकनीक सीख सकते हैं और इसे घर पर ही कर सकते हैं। इसके अलावा, केवल कमजोर अंगों की मालिश करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है।

घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा

रोगी की शारीरिक स्थिति के आधार पर, स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक सेट भी डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाता है। यहां, रिश्तेदारों को सिर को पक्षों की ओर मोड़ते हुए, अंगों के धीमे झुकने के साथ आंदोलनों को शुरू करना चाहिए।

इसके बाद, रोगी के साथ सामान्य जिम्नास्टिक अभ्यास किया जाता है और एक विशेष रूप से विकसित परिसर का उपयोग किया जाता है।

यदि संभव हो, तो आप एक विशेष उपकरण खरीदने को प्राथमिकता दे सकते हैं जो मालिश आंदोलनों को करता है और आपको अपने दम पर अभ्यास करने की अनुमति देता है।

घर पर भाषण का पुनर्निर्माण

एक नियम के रूप में, एक भाषण चिकित्सक द्वारा एक स्ट्रोक के बाद भाषण वसूली की जाती है। लेकिन मरीज के साथ सेल्फ स्टडी भी जरूरी है।

यहां आपको मरीज से ज्यादा बात करनी चाहिए। यदि संभव हो, तो उसे सरल "हां" और "नहीं" में उत्तर देने के लिए कहें। खींचने वाली ध्वनि "I" के रूप में व्यायाम करें।

मेमोरी रिकवरी

घर पर, आप आसानी से रोगी की याददाश्त को बहाल कर सकते हैं, लेकिन निश्चित रूप से, जब वह बोलना सीखता है। उसके साथ वर्ग पहेली हल करें, वर्णमाला सीखें, कविता सीखें। आपको सामान्य वाक्यांशों से शुरुआत करनी होगी या छोटी कहावतेंधीरे-धीरे प्रक्रिया को जटिल बना रहा है।

ठीक मोटर कौशल की बहाली

एक स्ट्रोक के बाद एक स्ट्रोक के बाद एक मरीज को खुद की देखभाल करने के लिए, उसे ठीक मोटर कौशल को बहाल करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, आपको एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सरल व्यायाम का उपयोग करना चाहिए।

घर पर स्ट्रोक के बाद भोजन करना

पहले दिनों में स्ट्रोक के लिए पोषण निम्नलिखित से काफी भिन्न होता है। चूंकि किसी व्यक्ति के लिए पहले दिनों में खुद को निगलना मुश्किल होता है, इसका मतलब है कि एक चलनी के माध्यम से सूप और अनाज को पोंछना आवश्यक है। रोगी को छोटे चम्मच से खिलाएं। पीने का काम एक विशेष बेबी सिप्पी कप से करना चाहिए।

साथ ही सख्त स्ट्रोक के बाद आहार... यहाँ कुछ बुनियादी नियम हैं:

यदि अधिक वजन वाला रोगी स्ट्रोक का कारण बन जाता है, तो बिना किसी असफलता के आहार का पालन किया जाना चाहिए। पोषण में मुख्य कार्य अतिरिक्त खोना है, जो एक नए इस्केमिक हमले को भड़का सकता है।

इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रिकवरी, वीडियो:

लोक उपचार और विधियों के साथ स्ट्रोक का इलाज

स्वास्थ्य लाभ लोक उपचारस्ट्रोक के बादबुनियादी नहीं है, लेकिन एक सहायक प्रभाव के रूप में यह बहुत प्रभावी होगा।

यहां आप मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को फिर से शुरू करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

1. बराबर मात्रा में मिला लें मटर का आटा और शहद।हर बार भोजन से पहले एक चम्मच लें।
2. साथ ही, रोगी को प्रतिदिन एक चम्मच की एक रचना दी जा सकती है कृमि का रस और शहद,समान मात्रा में मिलाया जाता है।
3. कमजोर अंगों को ठीक करने के लिए रोगी को अर्पण करें गुलाब की जड़ों से स्नान... कुचल कच्चे माल के 5 बड़े चम्मच उबलते पानी के दो गिलास डालते हैं। अंगों को कई मिनट के लिए ठंडे स्नान में उतारा जाता है।

उत्कृष्ट औषधीय और दृढ क्रिया रखता है स्ट्रोक के बाद पाइन शंकु टिंचर... इसे बनाने के लिए 5 मध्यम आकार के शंकु लें और उन्हें उबलते पानी से धो लें। परिणामी घटक को एक गिलास शराब में डाला जाता है और 10 दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है।

समय बीत जाने के बाद, टिंचर को फ़िल्टर किया जाता है और सामग्री में एक चम्मच जोड़ा जाता है। सेब का सिरका... भोजन के बाद एक चम्मच दिन में एक बार टिंचर लें।

प्रस्तुत तैयारी में एक महत्वपूर्ण मुद्दा पाइन शंकु एकत्र करने का नियम है। कब जमा करें देवदारू शंकुएक झटके से?

शंकु को जुलाई की शुरुआत से सितंबर के मध्य तक काटा जाना चाहिए - इस समय वे पहले से ही पके हुए हैं। लेकिन हरी कलियों का उपयोग करना बेहतर है - उनमें अधिक उपयोगी ट्रेस तत्व होते हैं।

सटीक उत्तर के बिना प्रश्न

अधिकांश रिश्तेदार जो स्वयं रोगी की देखभाल करने जा रहे हैं, वे निम्नलिखित प्रश्नों में रुचि रखते हैं, जिनका उत्तर सबसे अनुभवी और सक्षम विशेषज्ञ भी नहीं दे सकते। उनमें से हैं:

1. एक स्ट्रोक के बाद कोमा कितने समय तक रहता है?? ज्यादातर मामलों में, कोमा 2 घंटे से 10 दिनों तक रहता है। लेकिन अक्सर कोमा की अवधि में कई महीनों या वर्षों तक की देरी हो जाती है।

यह अक्सर रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ होता है, जिसके बाद व्यक्ति पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। प्रत्येक मामले में, दी गई अवधि "विश्वसनीय" नहीं होनी चाहिए, सब कुछ विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और उन कारकों पर निर्भर करता है जो स्ट्रोक का कारण बने, एम्बुलेंस की गति चिकित्सा देखभाल, सही ढंग से तैयार उपचार।

2. बुढ़ापे में स्ट्रोक के क्या परिणाम होते हैं? सर्वप्रथम,बुढ़ापे में एक स्ट्रोक शारीरिक गतिविधि के समान उल्लंघन के रूप में अधिक गंभीर परिणाम देता है, लेकिन बहुत अधिक स्थिति में।

3. क्या पुरुषों में स्ट्रोक के परिणाम महिलाओं से भिन्न होते हैं?इस मामले में कोई विशिष्टता नहीं होगी, क्योंकि मानवता के दोनों लिंग स्ट्रोक की घटना और उसके परिणामों से अछूते नहीं हैं।

परिणामों में एकमात्र अंतर केवल महिलाओं की बजाय पुरुषों की एक महत्वपूर्ण स्थिति से अपेक्षाकृत आसान निष्कासन हो सकता है।

लेकिन एक स्ट्रोक के बाद बहुत वसूली और आगे का जीवन लिंग में भिन्न नहीं होता है।

बेशक, एक स्ट्रोक रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों के लिए एक त्रासदी है। किसी व्यक्ति को उसके पूर्व जीवन में वापस लाने के लिए आपको बहुत प्रयास करने होंगे।

हालांकि, केवल प्यार, सम्मान, करुणा और कोमल देखभाल ही समस्या से निपटने में मदद करेगी।

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एक स्ट्रोक के बाद रोगी काम करने और खुद की देखभाल करने की क्षमता खो देते हैं। उनके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी उनके रिश्तेदारों के कंधों पर है। नीचे हम इस सवाल पर चर्चा करेंगे कि रिकवरी का समय और गति विभिन्न कारकों पर कैसे निर्भर करती है।

पुनर्वास की अवधि और चरण

स्ट्रोक के बाद ठीक होने की अवधि 2 महीने से 2 साल तक रह सकती है और प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है। यहाँ मुख्य कारक हैं जो इसे प्रभावित करते हैं:

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना से पीड़ित होने के बाद, तीन महीने तक की अवधि के लिए सहायक उपचार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर के नुस्खे का पालन करने में विफलता, रक्तचाप नियंत्रण की कमी, सामान्य स्थिति में गिरावट और तंत्रिका संबंधी घाटे की ओर ले जाती है।

चरणों

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास पाठ्यक्रम में निम्नलिखित चरण होते हैं:

उन सभी को लगातार एक दूसरे का अनुसरण करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, पुनर्वास प्रक्रिया लंबी और श्रमसाध्य होती है। रोगी की स्थिति के आधार पर, रिकवरी न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में शुरू होती है और घर पर, पुनर्वास केंद्रों, सेनेटोरियम में जारी रहती है।

सबसे अधिक एक महत्वपूर्ण मील का पत्थरस्थिर है, क्योंकि पहले 10 दिनों में जितना संभव हो सके मस्तिष्क के कार्यों को बहाल करना संभव है।

निर्वहन के बाद, पुनर्वास के कार्य हैं:

पुनर्प्राप्ति अवधि को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

• अंगों पर भार में क्रमिक वृद्धि;
• केवल संतोषजनक सामान्य स्थिति के साथ कक्षाओं की शुरुआत;
• आपके कसरत का समय और कठिनाई आपके स्ट्रोक की गंभीरता पर निर्भर होनी चाहिए।

पुनर्वास के तरीके

पुनर्वास उपायों के परिसर में शामिल हैं: फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, विद्युत उत्तेजना, एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं, एक मनोवैज्ञानिक, व्यायाम उपकरण का उपयोग, मालिश बिस्तर। प्रत्येक रोगी के लिए, एक व्यक्तिगत पाठ योजना का चयन किया जाता है, जो स्ट्रोक के बाद के समय और शर्तों को ध्यान में रखेगा।

अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव से स्थिति और खराब हो सकती है। इष्टतम दिन के दौरान तीन बार के सत्र होते हैं, जो 15-20 मिनट तक चलते हैं।

जब पुनर्वास केंद्र में सभी प्रक्रियाएं की जाती हैं तो पुनर्प्राप्ति अवधि काफी कम हो जाती है।

इस तरह के पुनर्वास का लाभ पुनर्वास डॉक्टरों का दैनिक पर्यवेक्षण, समूह सत्रों के माध्यम से प्रदर्शन में सुधार के लिए उत्तेजना और चिकित्सा उपकरणों के उपयोग की संभावना है।

फिजियोथेरेपी अभ्यासों में सुस्त पैरेसिस के साथ - स्पास्टिक घटना को खत्म करने के लिए आराम करने वाले व्यायाम शामिल हैं। व्यायाम चिकित्सा परिसर में आवश्यक रूप से हाथों के ठीक मोटर कौशल के लिए प्रशिक्षण शामिल है। पर प्रारंभिक तिथियांव्यायाम केवल एक प्रवण स्थिति में किया जाता है, 2-3 सप्ताह के बाद वे बैठने की स्थिति में या खड़े होकर भी व्यायाम करते हैं।

भाषण समारोह में सुधार करने के लिए, रोगी को बोले गए भाषण को सुनना चाहिए और स्वयं ध्वनियों का उच्चारण करने का प्रयास करना चाहिए। अच्छा प्रभावगायन, टंग ट्विस्टर्स की पुनरावृत्ति, कविता का पाठ दें।

सभी वसूली गतिविधियों में रिश्तेदार और चिकित्सा कर्मी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। साथ में, आप अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं जब o स्ट्रोक से पीड़ितन्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही पता लगाया जा सकता है।

मतभेद

पुनर्प्राप्ति उपायों को कुछ अवधि के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए यदि:

• एक ऐंठन सिंड्रोम है;
• एक गंभीर सहवर्ती विकृति का पता चला - मधुमेह मेलेटस;
• मानसिक विकार प्रकट;
• उच्च रक्तचाप का एक संकट पाठ्यक्रम विकसित किया।

पुन: हमले की रोकथाम

मस्तिष्क परिसंचरण के पुन: उल्लंघन की चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक रोकथाम मस्तिष्क के सभी कार्यों की वापसी की कुंजी है। एक स्ट्रोक के बाद, नमकीन खाद्य पदार्थ और कॉफी का सेवन नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे रक्तचाप बढ़ाते हैं।

वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना सुनिश्चित करें जो मस्तिष्क के जहाजों में कोलेस्ट्रॉल के जमाव में योगदान करते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि जीवन भर चलती है और इसमें वार्षिक स्पा उपचार शामिल होता है।

ड्रग थेरेपी में शामिल हैं:

• एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पेकार्ड, मैग्नीकोर, कार्डियोमैग्नेट मानक खुराक में) लेना;
• एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (एसीई इनहिबिटर, मूत्रवर्धक, एआरबी-द्वितीय);
• स्टैटिन (एटोरवास्टेटिन, रोसुरवास्टेटिन);
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स (एक्टोवेगिन, सोलकोसेरिल), आदि।

स्ट्रोक के बाद के शुरुआती दौर में मनोवैज्ञानिक देखभाल की जरूरत है ताकि युवा रोगियों को राहत मिल सके श्रम गतिविधिके लिए साथ साथ सामाजिक अनुकूलनबुजुर्ग लोग।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि पुनर्वास पाठ्यक्रम कई वर्षों तक चलता है। नियमित दैनिक व्यायाम और अपने आप पर काम करना सबसे निराशाजनक पूर्वानुमानों के साथ भी परिणाम दे सकता है।

किसी भी उम्र में एक स्ट्रोक को ठीक होने की आवश्यकता होती है, बहुत कुछ इसके प्रकार, सीमा और स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

स्ट्रोक के बाद, रोगी को अक्सर स्मृति समस्याओं का अनुभव होता है। उसकी दृष्टि बिगड़ती है, अंतरिक्ष में नेविगेट करने और चलने की क्षमता खो जाती है।

हम आपका ध्यान एक स्ट्रोक से उबरने के समय और उपायों पर एक लेख की ओर आकर्षित करना चाहते हैं, अस्पताल और घर में पुनर्वास कैसे चल रहा है, और इसमें कितना समय लगता है।

दीक्षांत समारोह विभिन्न तरीकों से आगे बढ़ सकता है, मुख्य रहस्य वसूली गतिविधियों की नियमितता है। इस मामले में, चिकित्सा पर्यवेक्षण अनिवार्य है, केवल वह दवाओं को लिख सकता है, शारीरिक गतिविधि के स्तर को नियंत्रित कर सकता है और पुनर्वास कार्यक्रम को बदल सकता है।

वी बड़े शहरअस्पतालों में विभाग, विशेष पुनर्वास केंद्र, कार्डियोलॉजिकल या न्यूरोलॉजिकल प्रोफाइल के अस्पताल हैं।

कितना समय लगता है, कितना समय लगता है

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में कितना समय लगता है? पुनर्प्राप्ति विभिन्न तरीकों से आगे बढ़ सकती है, कुछ रोगियों के लिए कुछ महीने पर्याप्त होते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में प्रक्रिया में अधिक समय लगता है, कभी-कभी इसमें कई साल लग जाते हैं। एक व्यक्ति को परिणामोन्मुखी होना चाहिए, वसूली गतिविधियों को जल्द से जल्द शुरू करने की सिफारिश की जाती है.

पहले तीन महीनों में अधिकतम प्रभाव देखा जाता है, दैनिक व्यायाम एक और स्ट्रोक से बचने में मदद करेगा।

पुनर्वास - क्या शामिल है

पुनर्प्राप्ति के लिए बड़ी संख्या में विशेषज्ञों की भागीदारी और विभिन्न उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह मस्तिष्क के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति खो देता है महत्वपूर्ण कार्य... रोगी की याददाश्त, श्रवण, दृष्टि, पूर्ण या आंशिक पक्षाघात हो सकता है, मनोभ्रंश की संभावना अधिक होती है।
पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में निम्नलिखित विशेषज्ञों की भागीदारी की आवश्यकता होती है:

• फिजियोथेरेपिस्ट- आंदोलन कौशल हासिल करने में मदद करता है;
• व्यावसायिक चिकित्सक- खाने, कपड़े पहनने, नहाने और अन्य दैनिक गतिविधियों में मदद करता है;
• वाक् चिकित्सक- भाषण की बहाली और निगलने के कार्य के लिए जिम्मेदार है।

यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं, डॉक्टर के साथ नियमित संचार यह सुनिश्चित करेगा कि अपमान के बाद पुनर्वास योजना को समायोजित किया जाएगा।

एक स्ट्रोक के बाद, निगलने, भाषण, दृष्टि, आंदोलन आदि जैसे महत्वपूर्ण कौशल खो जाते हैं। निराशा नहीं, बल्कि नियमित रूप से डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निगलने की बहाली

संचार विकारों के बाद, चबाने, लार के उत्पादन और निगलने में समस्या हो सकती है। पुनर्वास चिकित्सा के हिस्से के रूप में, विशेष अभ्यासों का उपयोग किया जाता है जो विशेष मांसपेशियों का उपयोग करते हैं। प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का चयन करना चाहिए जो चबाने और निगलने में आसान हों।... सभी भोजन सामान्य तापमान पर होना चाहिए, ज्यादा गर्म/ठंडा नहीं।

भाषण

मस्तिष्क का जितना अधिक क्षेत्र प्रभावित होता है, भाषण को बहाल करना उतना ही कठिन होता है। पूरे वर्ष के दौरान, सकारात्मक परिणाम अभी भी प्राप्त करने योग्य हैं, लेकिन समय के साथ, प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

रिश्तेदारों को अधिकतम ध्यान से रोगी का इलाज करना चाहिए, उसे अपने आप पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए, संचार बहुत महत्वपूर्ण है.

भाषण बहाली कक्षाएं 1-2 सप्ताह में शुरू होनी चाहिए, जब रोगी भावनात्मक और शारीरिक तनाव को सहन करने में सक्षम होगा।

कक्षा में, विशेषज्ञ कार्ड और प्राइमर के साथ काम करता है, रोगी अक्षरों और शब्दों का उच्चारण करना फिर से सीखता है.

दृष्टि

बहाली के हिस्से के रूप में, विशेष जिम्नास्टिक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष तैयारी भी दृष्टि को बहाल करने में मदद करेगी।

याद

मेमोरी रिकवरी दूसरे स्ट्रोक की संभावना को हटा दिए जाने के बाद व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है... दवाएं (नोट्रोपिक्स) लेने के अलावा, कार्यात्मक पुनर्वास उपचार दिखाया जाता है, जिसके ढांचे के भीतर याद रखने के कौशल को लगातार प्रशिक्षित किया जाता है।

रोगी छंद, फोन नंबर याद कर सकता है, उच्च दक्षता भी दिखा सकता है बोर्ड खेलपहेली के प्रकार।

मोटर कार्य

रिकवरी में वैद्युतकणसंचलन, मालिश और अन्य उपचार जैसी तकनीकों का उपयोग किया जाता है ताकि संचार की भीड़ और मांसपेशियों की बर्बादी को रोका जा सके। भौतिक चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, रोगी लेटते हुए भी कई व्यायाम कर सकता है... पहले वह उपयोग करता है मेडिकल पेशेवरअगल-बगल से मुड़ना, हथियार कम करना और उठाना, अन्य जोड़तोड़ करना सीखता है।

बीमारी के बाद मोटर कार्यों को फिर से शुरू करने के बारे में एक वीडियो देखें:

मोटर कुशलता संबंधी बारीकियां

उच्च गतिशीलता के साथ, ठीक मोटर कौशल विकसित करने की सिफारिश की जाती है, इसके लिए आपको कार्ड चालू करने, लिखने, आकर्षित करने, पहेली हल करने, पियानो बजाने, परिवर्तन एकत्र करने, बटन अप बटन, चेकर्स खेलने, वॉशक्लॉथ को बाहर निकालने, टेक्स्ट टाइप करने आदि की आवश्यकता होती है। .

अवसाद

बुनियादी कौशल के नुकसान के बाद, रोगी अक्सर उदास हो जाता है, खासकर अगर यह काम करने की उम्र में हुआ हो। प्रियजनों का समर्थन अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है.

शारीरिक गतिविधि, घर के काम, पोते-पोतियों और बच्चों के साथ संचार से मूड को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी। रोगी को बोझ की तरह महसूस नहीं करना चाहिए, शौक एक अच्छी प्रेरणा है।

दवाओं

दवाएं लेना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, निम्नलिखित दवाएं शरीर को बहाल करने में मदद करती हैं:

• मस्तिष्क रक्त आपूर्ति में सुधार- सेरेब्रोलिसिन, कैविंटन, पेंटोक्सिफाइलाइन;
• मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करना- कोर्टेक्सिन, जिन्कगो-फोर्ट, सिनारिज़िन, सोलकोसेरिल, एक्टोविजेन, सेराक्सन;
• नॉट्रोपिक्स- लुसेटम, नोफेन, पिरासेटम;
• संयुक्त- थियोसेटम, न्यूरो-नॉर्म, फ़ेज़म;
• अन्य- एंटीडिप्रेसेंट, हर्बल चाय, औषधीय पौधे, सिरदालुद, ग्लाइसिन।

घर में सुधार

अपार्टमेंट में बदलाव करने की जरूरत है, जिससे सुरक्षा और आराम बढ़ाने में मदद मिलेगी, कमरे में कालीन और ऊंची दहलीज नहीं होनी चाहिए। गिरने से बचने के लिए बंपर के साथ एक विशेष बिस्तर खरीदने की सिफारिश की जाती है। रोगी चलने-फिरने के लिए रेलिंग और रेलिंग आवश्यक हैंअच्छी रोशनी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सभी चरणों का विवरण

पुनर्प्राप्ति के तीन चरण हैं

पुनर्जीवन अवधि

स्ट्रोक के बाद पहले कुछ दिनों में, रोगी को तब तक गहन देखभाल में रहना चाहिए जब तक कि जीवन के लिए खतरा गायब न हो जाए। इस अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है, कोई भी शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।.

मेनू में डेयरी उत्पाद, सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए। रोगी को निरंतर पर्यवेक्षण में होना चाहिए।

स्थावर

पहले महीने में, रोगी के उपचार की सिफारिश की जाती है, पुनर्वास का उद्देश्य गतिविधि को वापस करना है। रोगी को संकेतित दवाओं का सेवन करना चाहिए शारीरिक व्यायाम, मालिश। इस अवधि के दौरान, रोगी को यह महसूस करना शुरू कर देना चाहिए कि वैज्ञानिक तरीके उसे ठीक करने में मदद करेंगे। इस स्तर पर, आपको मुस्कुराना, सिर हिलाना, अपना पैर और हाथ हिलाना फिर से सीखना होगा।

छुट्टी के बाद

रोगी अपने लिए विकसित विधि के अनुसार ठीक होने लगता है, इस स्तर पर, रिश्तेदारों की मदद अपरिहार्य है। उन्हें अभ्यास की शुद्धता और नियमितता की निगरानी करनी चाहिए, मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करनी चाहिए।

, संकेत, contraindications और प्रक्रिया के लिए तैयारी के नियम। सभी विवरण एक अलग लेख में हैं।

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दूसरे हमले के बाद

दूसरे स्ट्रोक के साथ, चिकित्सा पद्धति अलग नहीं होती है, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

बार-बार होने वाले रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता होती है, रोगी को एथमसिलेट, विकासोल, एमिनोकैप्रोइक एसिड का इंजेक्शन लगाया जाता है.

इस्केमिक स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के मामले में, वासोडिलेटिंग दवाएं (अनुपालन, पैपावेरिन, एमिनोफिललाइन) निर्धारित की जाती हैं।

बार-बार होने वाले स्ट्रोक से उबरने में अधिक समय लगता है; डिस्चार्ज के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट की निगरानी की जानी चाहिए।

एक मनोचिकित्सक को पुनर्वास में शामिल होना चाहिए, क्योंकि अक्सर रोगी अवसादग्रस्त अवस्था में आते हैं।

री-स्ट्रोक रोगी को विश्राम तकनीकों में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए... विशेष कक्षाओं का उद्देश्य मनो-भावनात्मक स्थिति को बहाल करना है, जो वसूली में तेजी लाने में योगदान देता है।

अन्यथा, पुनर्प्राप्ति अवधि व्यावहारिक रूप से समान है, साँस लेने के व्यायाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, उनके कार्यान्वयन से दबाव कम करने और उच्च रक्तचाप का इलाज करने में मदद मिलती है। सरल व्यायाम भी शरीर को बहाल करने में मदद करेंगे, विशेष ध्यानपोषण देना चाहिए। काली मिर्च, नमकीन और मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।स्ट्रोक की स्थिति में भाप लेने की सलाह दी जाती है।

अंत में, यहाँ एक पुनर्वास चिकित्सक के साथ एक साक्षात्कार है:

समय रहते पालन करना चाहिए। और आपको कक्षाओं की शुरुआत के क्षण में देरी नहीं करनी चाहिए - इस मामले में समय आपके खिलाफ खेलता है। पुनर्वास को इस तरह से संरचित किया जाता है जैसे कि मोटर कौशल, भाषण क्षमताओं को बहाल करना और मस्तिष्क के कार्य को सामान्य करना।

अपने आप पर लगातार काम करना, डॉक्टर और प्रियजनों की देखरेख से इलाज संभव होगा। सफलता के प्रति व्यक्तिगत दृष्टिकोण भी एक महत्वपूर्ण बिंदु होगा। वसूली के लिए जगह का चुनाव भी बहुत महत्वपूर्ण है। तो, एक स्ट्रोक के बाद एक सेनेटोरियम एक बहुत ही उपयुक्त जगह होगी जो कई जोखिम कारकों, तंत्रिका स्थिति और अन्य समस्याओं से बचने में मदद करेगी।

उपचार की समस्या

अक्सर एक स्ट्रोक का परिणाम पक्षाघात होता है। रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को भविष्य में रिश्तेदारों या नर्स की मदद की आवश्यकता होगी। सही देखभालसमयबद्ध तरीके से और पूर्ण रूप से किया जाना चाहिए, इसलिए उन्हें अपने अनुभव का निर्माण करने और एक स्थिर व्यक्ति की स्थिति का निदान करने की क्षमता विकसित करने की आवश्यकता होगी।

स्ट्रोक के बाद झूठ बोलने वाले लोग अक्सर न केवल बोलने में सक्षम होते हैं, बल्कि खुद भी खा सकते हैं। लेकिन अगर मस्तिष्क ठीक होने की सीमा के भीतर प्रभावित होता है, तो डॉक्टरों और विशेष अभ्यासों की मदद से रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

घर में गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की उपस्थिति के लिए कुछ पुनर्विकास की आवश्यकता होगी। आखिरकार, सबसे सरल क्रियाएं भी अब एक परीक्षा बन रही हैं - शौचालय जाना, स्नान करना। विशेष रूप से सुसज्जित हैंड्रिल और कदम रोगी के लिए दैनिक कार्य करना आसान बना सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद लोग अपने परिवेश के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। उपचार के सभी चरणों पर अनुभवों का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रोगी के साथ निरंतर संचार में रहने से रिश्तेदार भावनात्मक तनाव को कम करने में मदद करेंगे। सकारात्मक विषयों पर प्राथमिक संचार मुख्य साधन बन जाता है। आपको किसी रिश्तेदार को उसके संबोधन में किसी भी तरह की आलोचना से परहेज करते हुए प्रोत्साहित करने की जरूरत है।

उपचार की शर्तें

विशेषज्ञ ध्यान दें कि स्ट्रोक के बाद रोगियों की अधिकतम संभव वसूली पहले महीनों में होती है। इसलिए, पुनर्जीवन के अगले दिन हीलिंग थेरेपी शुरू होती है।

एक वर्ष के भीतर खोए हुए अवसरों को वापस करने के उपाय करना सबसे उचित है। एक एकीकृत दृष्टिकोण में, प्रारंभिक इलाज के लिए अनिवार्य कारकों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. रोगी देखभाल के नियमों का अनुपालन।
2. पुनर्जीवन के बाद परिणामों का समय पर निदान।
3. विभिन्न पुनर्वास तकनीकों का संयोजन।

आधुनिक चिकित्सा में, ऐसे कई क्षेत्र हैं जो स्ट्रोक को हरा सकते हैं। स्ट्रोक रिकवरी का लक्ष्य वापस लाना है:

• सुनने, बोलने और चेहरे के भावों की संभावनाएं;
• सौंपे गए कार्यों को सोचने और हल करने की क्षमता;
• निगलने के कार्यों को बहाल करना, मनो-भावनात्मक नियंत्रण और स्वतंत्र रूप से स्वच्छ उपायों को करने की क्षमता।

नामित विकृति मस्तिष्क कोशिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का परिणाम है। शरीर का वह हिस्सा जिसके लिए प्रभावित क्षेत्र जिम्मेदार होता है, प्रभावित होता है। स्ट्रोक के प्रकारों में से हैं:

1. इस्केमिक - रक्त वाहिकाओं का एक अवरोध जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करता है।
2. रक्तस्रावी - मस्तिष्क रक्तस्राव एक टूटे हुए पोत (सबसे खतरनाक स्ट्रोक) के कारण होता है।
3. माइक्रोस्ट्रोक - इसके साथ घाव मस्तिष्क की छोटी मात्रा पर कब्जा कर लेते हैं।

बाद के प्रकार की बीमारी अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाओं, शराब के सेवन या तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ अगोचर रूप से होती है। गहन देखभाल इकाई में, इनमें से अधिकांश पीड़ित इस तथ्य के कारण कई घावों के साथ समाप्त होते हैं कि रोगी को पहले से ही माइक्रोस्ट्रोक का सामना करना पड़ा है और उन्होंने उन्हें कोई महत्व नहीं दिया।

सही निदान और समय पर चिकित्सा के साथ, एक गंभीर आघात से बचा जा सकता है।

इलाज की शुरुआत

एक नियम के रूप में, प्रारंभिक निदान पुनर्स्थापनात्मक उपायों से पहले होता है। शोध के परिणामस्वरूप, रोगी की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी एकत्र की जाती है। विशेषज्ञ अनुमानों के अनुसार एक राय बनाई जाती है और एक स्ट्रोक पूर्वानुमान का निर्माण किया जाता है। उत्तरार्द्ध में, खोई हुई क्षमताओं को बहाल करने की संभावनाओं के बारे में संभाव्य निष्कर्ष दिए गए हैं और रोगी के उपचार की शर्तों का संकेत दिया गया है। इसके लिए:

• वर्तमान रोगी शिकायतें एकत्र करें;
• चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करें;
• वाद्य अनुसंधान लागू करें।

स्वयं की सेवा करने की क्षमता का भी विश्लेषण किया जाता है। इसी समय, एक नए राज्य में सामाजिक अनुकूलन क्षमता और पेशेवर कर्तव्यों की पूर्ति की संभावना को ध्यान में रखा जाता है।

पुनर्वास के लिए जगह, विधि और साधन का चुनाव किया जाता है। पुनर्जीवन के बाद, रोगी को पहचानने के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है बार-बार संकेतआघात। हमले की शुरुआत के बाद 3 घंटे के बाद गंभीर परिस्थितियों में सहायता का पालन नहीं किया जाना चाहिए। यह वह समय है जिसके दौरान पुनर्वास के बिना सभी कार्यों को वापस करना संभव है।

स्ट्रोक के मुख्य लक्षण

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का तुरंत जवाब देने में सक्षम होने के लिए, आपको स्ट्रोक के पहले लक्षण लेने चाहिए:

• रोगी को तेज सिरदर्द होता है;
• ज्ञान का भ्रम देखा जाता है;
• संभवतः तापमान, रक्तचाप और उल्टी में वृद्धि;
• चेहरे के भावों में उल्लंघन पाए जाते हैं (चेहरे की विकृति);
• भाषण अवैध हो जाता है;
• आँखें लुढ़कती हैं, एक तिरछी नज़र आती है;
• शरीर के एक तरफ के ऊपरी और निचले छोरों में सुन्नता बढ़ जाती है।

सूचीबद्ध लक्षणों का पता लगाने के बाद, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

आयोजनों के प्रकार

तो, रोगी हुआ, जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, तुरंत अस्पताल में शुरू करने के लिए। रोग की गंभीरता के आधार पर रोगी 2 महीने तक वार्ड में रहता है।

पहले दिन से ही स्वास्थ्य में सुधार करने वाले व्यायामों का प्रदर्शन शुरू हो जाता है। यहां तक ​​कि बिस्तर पर भी, आपको सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए लगातार सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की जरूरत है। अस्पताल से छुट्टी के बाद एक दिन के अस्पताल में इलाज किया जाता है। मरीज क्लीनिक में इलाज के लिए आता है।

वसूली के चरण में, आउट पेशेंट गतिविधियों को निर्धारित किया जाता है। स्थानीय क्लिनिक में चिकित्सा प्रक्रियाओं का पारित होना। पुनर्प्राप्ति के बाद के चरणों में, सभी स्वास्थ्य कार्यक्रम घर पर स्वतंत्र रूप से किए जाते हैं।

स्ट्रोक से बचे लोगों के बीच पुनर्वास केंद्र और विशेष अस्पताल व्यापक हो गए हैं। उनमें कक्षाएं, उनके संकीर्ण फोकस के कारण, सबसे प्रभावी हैं। इसलिए आधुनिक सेनेटोरियमएक स्ट्रोक के बाद उपायों का एक सेट प्रदान करता है। कई डॉक्टर एक साथ रोगी के साथ काम करते हैं:

1. एक रिफ्लेक्सोलॉजिस्ट तीन प्रकार के स्वास्थ्य सुधार करता है: एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोपंक्चर और लेजर पंचर।
2. फिजियोथेरेपिस्ट इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, मैग्नेटोथेरेपी और डार्सोनवल डिवाइस थेरेपी प्रदान करता है।
3. एक आहार विशेषज्ञ आपको स्वस्थ आहार चुनने में मदद करता है।
4. मनोवैज्ञानिक रोगी को एक नई, अपरिचित अवस्था में ढालने पर काम कर रहा है।
5. मालिश विशेषज्ञों की देखरेख में की जाती है।

इसमें स्वच्छ हवा, व्यक्तिगत रोगी देखभाल, घरेलू जरूरतों के साथ-साथ मदद भी शामिल की जानी चाहिए शिक्षण कार्यक्रमस्ट्रोक की रोकथाम की मूल बातें के बारे में। हमले के बार-बार होने की स्थिति में समय पर सहायता के लिए आपकी खुद की गहन देखभाल इकाई का होना भी महत्वपूर्ण है।

संवाद करने की क्षमता की वापसी

यदि रोगी बोलने में असमर्थ है और इसका कारण स्ट्रोक है, तो स्ट्रोक से रिकवरी श्वसन क्रिया में सुधार के उपायों से शुरू होती है और नर्स या प्रियजनों की मदद से निष्क्रिय व्यायाम किया जाता है।

घर पर ठीक होने की अवधि फेफड़ों के जिम्नास्टिक के साथ दिन में 10 बार तक होती है। इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त रबर की गेंदें, गहरी सांसें और रोगी के शरीर को ऑक्सीजन देने में मदद करने के लिए व्यायाम हैं। और एक स्ट्रोक के बाद भाषण की बहाली घाव के प्रकार पर आधारित है:

1. कान और दृष्टि से वार्ताकार की धारणा की समस्याओं से जुड़े उल्लंघन।
2. भाषा गतिशीलता समस्या है, लेकिन वातावरण स्पष्ट और पारदर्शी है।

निम्नलिखित उपायों को सकारात्मक क्षणों के रूप में पहचाना जाता है, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद भाषण की बहाली संभव हो जाती है:

• रोगी के साथ निरंतर भाषण संपर्क में रहना आवश्यक है, उसे अकेला न छोड़ें;
• भाषाई गतिशीलता के उल्लंघन के मामले में, शब्दों का उच्चारण करना मुश्किल है, इसलिए रोगी को अंत तक सुनने के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होगी;
• अन्य प्रकार के संचार का उपयोग करें: चित्र, लेखन, इशारों की मदद से;
• चेहरे और जीभ के लिए जिमनास्टिक करें - इसे दिन में कई बार करना चाहिए;
• रोगी के लिए केवल रुचि के विषयों पर चर्चा करें;
• पहेलियों, संख्याओं की पुनर्गणना, स्मृति में ज्ञात तिथियों की बहाली की मदद से सोच विकसित करना।

सभी अभ्यासों में मदद करें और स्पीच थेरेपिस्ट-फासियोलॉजिस्ट से सलाह लें। और सभी चरणों में स्मृति पुनर्प्राप्ति की निगरानी एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट द्वारा की जाएगी। एक नियम के रूप में, भाषण वसूली की शर्तें लगभग 3 महीने हैं, और स्मृति छह महीने बाद पूरी तरह से काम करना शुरू कर देती है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए उपचार की लंबी अवधि की आवश्यकता होगी और, दुर्भाग्य से, हमेशा सफल नहीं होता है।

स्मृति और भावना कार्यों की वापसी

एक स्ट्रोक को हराने के लिए, मस्तिष्क की मरम्मत बाहरी दुनिया के साथ निरंतर संपर्क से शुरू होती है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को एक सीमित स्थान में न रहने दें और अपने आप में वापस न आएं। सभी उपलब्ध साधनों से, रोगी के साथ संचार जारी रखना आवश्यक है। इस कठिन अवस्था में, रिश्तेदार सक्रिय रूप से मदद करते हैं।

एक स्ट्रोक के बाद, अवसादग्रस्तता के मूड अक्सर विकसित होते हैं, अफसोस की भावना रोगी को नहीं छोड़ती है, और भविष्य का डर उसे नहीं छोड़ता है। निरंतर संचार को नकारात्मक भावनाओं को कम करने और एक सफल उपचार के लिए धुन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सामाजिक कार्यक्रम मनोवैज्ञानिक बाधा को दूर करने में मदद करते हैं और प्रत्येक रोगी के लिए उपचार के पाठ्यक्रम का निर्माण किया जाता है। वे एक नई असामान्य शारीरिक स्थिति में पेशेवर कौशल का अनुकूलन करते हैं। प्रभाव को बढ़ाने के लिए अपनों के साथ सेनेटोरियम में साथ रहने के लिए स्थितियां बनाई गई हैं।

रोगी के साथ, खेल के रूप में निरंतर अभ्यास किया जाता है: भाषण संचार शारीरिक क्रिया के साथ होता है। गिनती करते समय, उंगलियां मुड़ी हुई होती हैं, जब दिशा को इंगित करना आवश्यक होता है, तो वे अपना हाथ उठाते हैं, हथेलियों को रगड़ना या ताली बजाना उपयोगी होगा।

किसी खास चीज पर फोकस करने की क्षमता विकसित करना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आप यह याद रखने का सुझाव दे सकते हैं कि बीमारी से पहले कोई वस्तु कहाँ रखी गई थी। सीखना मददगार होगा सरल वाक्यया गाया जाता है। बातचीत को उदार स्वर में संरचित किया जाना चाहिए, अतीत के सुखद क्षणों पर संयुक्त रूप से चर्चा करना उपयोगी होगा।

हाथ मोटर कौशल की वापसी

संस्थान के मुख्य लक्षणों में से एक ऊपरी अंगों में से एक की शिथिलता है। रोगी व्यावहारिक रूप से हाथों को महसूस नहीं करता है, और मांसपेशियां लंबे समय तक झूठ बोलने से कमजोर होती हैं। पुनर्प्राप्ति के चरण में, मोटर कार्यों को वापस करने का प्रयास किया जाता है।

यदि अंगों के पक्षाघात का कारण एक स्ट्रोक है, तो हाथ की बहाली में कुछ कठिनाइयाँ होती हैं: हाथ बहुत सटीक गति करते हैं और रोगी समझता है कि वह अब ऐसा नहीं कर सकता। स्वास्थ्य में सुधार करने वाले जिम्नास्टिक के साथ संयमित आंदोलनों को तोड़ा जाना चाहिए। कक्षाओं का उद्देश्य जोड़ों को खींचना और विकसित करना है।

इस मामले में, सही श्वास की निगरानी करना आवश्यक है - श्वास लेते समय वजन उठाना। प्रारंभिक चरण में, सभी आंदोलनों को एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा किया जाता है: वह कोहनी, कंधे पर हाथ मोड़ता है और हाथ विकसित करता है। रोगी अपनी उंगलियों को स्वतंत्र रूप से हिलाता है, मांसपेशियों को मानसिक आदेश देता है।

एक अच्छा परिणाम हाथ को पूरी तरह से महसूस करने की क्षमता और इसे थोड़ा मोड़ने की क्षमता है। क्या आपने अपनी मुट्ठी बांधने का प्रबंधन किया? यह पहले से ही रिकवरी की राह पर एक स्पष्ट संकेतक है। एक स्वस्थ अंग की भावना को याद रखने के लिए निरंतर प्रयास की आवश्यकता होती है।

लिखने की कोशिश करते समय ललित सजगता बहाल हो जाती है। अभ्यास पहली कक्षा में किया जाता है: टेबल पर, अलग-अलग अक्षरों से शुरू होता है और सरल शब्द... एक गंभीर स्ट्रोक के बाद एक महीने से पहले थेरेपी शुरू नहीं की जाती है।

सबसे पहले, रोगी उस टेम्पलेट के अनुसार लिखता है जो उसकी आंखों के सामने होता है। सफल ग्रंथों के बाद, वह स्मृति या श्रुतलेख से शब्दों को स्थानांतरित करता है। एक निबंध के साथ उपचार समाप्त करें। यह महत्वपूर्ण है कि कक्षाएं नियमित रूप से आयोजित की जाएं।

वेलनेस जिम्नास्टिक

स्ट्रोक सर्वाइवर के लिए, रिकवरी एक्सरसाइज में मसाज और स्पेशल एक्सरसाइज शामिल हैं। इसलिए, स्वास्थ्य प्रशिक्षण से पहले, लेटे हुए रोगी को मालिश दी जाती है। गोलाकार गति में त्वचा को रगड़ कर रोगी को गर्म किया जाता है। नीचे से ऊपर तक अंगों की मालिश की जाती है। तैयारी का लक्ष्य सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना है।

फिर वे अभ्यास के लिए आगे बढ़ते हैं। जब उनका प्रदर्शन किया जाता है, तो स्ट्रोक के परिणामों से प्रभावित मांसपेशियों की स्मृति को विकसित करना आवश्यक होता है। स्थापना विचारों और आवाज द्वारा बनाई गई है। रोगी खुद को आश्वस्त करता है कि वह लकवाग्रस्त शरीर को हिला सकता है।

झूठ बोलने के व्यायाम में हाथ और पैर का काम शामिल है। सभी फ्लेक्सर मांसपेशियां विकसित होती हैं। एक विशेष छड़ी या विस्तारक के साथ ब्रश को गूंध लें। वे चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों के काम को विकसित करते हैं। यदि एक अंग को लकवा मार गया था, तो आंदोलनों को दूसरे के साथ सममित रूप से किया जाता है। लोभी आंदोलनों को हाथ से किया जाता है।

खड़े होकर, वे पूर्ण जिमनास्टिक करते हैं:

• श्वसन उगता है;
• बाहों और पैरों के निकास पर कम करना;
• शरीर मुड़ता है और धीमी गति से झुकता है;
• स्क्वैट्स;
• झूले;
• हाथों को पीठ के पीछे बंद करके रखना।

ताजी हवा का तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वे टहलना, तेज चलना और अन्य एथलेटिक्स के साथ चलना जोड़ते हैं। वी सर्दियों का समययह स्की हो सकता है।

पुनर्वास के बाद के चरणों में, वे पूरा होने लगते हैं खेलकूद गतिविधियां. स्वस्थ तरीकान केवल एक स्ट्रोक, बल्कि अन्य गंभीर बीमारियों को बाहर करने के लिए जीवन की आवश्यकता है।

कुछ अंतिम शब्द

पुनर्वास केंद्रों में एक स्ट्रोक के बाद शरीर के सभी कार्यों की बहाली के लिए कार्यक्रम होते हैं। मानव न्यूरोफिज़ियोलॉजी की बहाली के क्षेत्र में नवीनतम विकास के उपयोग के साथ प्रत्येक समस्या पर अलग से ध्यान दिया जाता है।

इनपेशेंट उपचार के बाद, स्ट्रोक के रोगियों को घर पर अपनी रिकवरी जारी रखने की आवश्यकता होती है। कार्यक्रम में स्वास्थ्य व्यायाम और मालिश का एक सेट शामिल होना चाहिए। मरीज के परिजनों की भागीदारी बहुत जरूरी है।

लेकिन ध्यान रखें कि सभी क्षमताओं की पूर्ण वापसी हमेशा नहीं होती है। उपचार को हमले के एक वर्ष से पहले पूरा नहीं माना जा सकता है, हालांकि, जीवन के अंत तक, बीमारी को फिर से होने से रोकने के लिए हर संभव प्रयास की आवश्यकता होगी।