जीवन के पहले वर्ष में बच्चे को मानव दूध पिलाना प्राकृतिक कहा जाता है।

जीवन के पहले 7-10 दिनों में नवजात शिशुओं को दूध पिलाना

आमतौर पर, नवजात शिशु को जन्म के 6-10 घंटे बाद स्तन पर लगाना शुरू होता है: अधिक देरी से नवजात शिशु और उसकी मां पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। बच्चे के बाद में स्तन से लगाव के साथ, जीवन के पहले दिनों में शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी आती है और बाद में ठीक हो जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद के पहले दिनों में, माँ बच्चे को बिस्तर पर अपनी तरफ लेटकर दूध पिलाती है (चित्र 10)। बच्चे को रखा गया है ताकि उसके लिए निप्पल को अपने मुंह से पकड़ना सुविधाजनक हो। माँ अपने स्तनों को बीच में पकड़कर अपने हाथों से थोड़ा ऊपर उठाती है अंगूठेऔर बाकी (स्तन आपके हाथ की हथेली पर स्थित है), और निप्पल को बच्चे के मुंह में निर्देशित करता है, यह सुनिश्चित करने की कोशिश करता है कि बाद वाला न केवल निप्पल, बल्कि बगल की त्वचा (एरिओला) का हिस्सा अच्छी तरह से पकड़ लेता है। इसी समय, स्तन की ऊपरी सतह को अंगूठे से थोड़ा नीचे की ओर दबाया जाता है ताकि यह बच्चे की नाक को न ढके और उसकी सांस लेने में बाधा न आए।

बाद में, जब प्यूपर को बैठने या बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी जाती है (तीसरे या चौथे दिन से), तो वह बच्चे को एक कुर्सी पर बैठने की स्थिति में खिलाती है, अपना पैर एक निचली बेंच पर रखती है (चित्र 11)। यह सुनिश्चित करने के लिए कि दोनों पूरी तरह से खाली हैं, प्रत्येक स्तन को बारी-बारी से बदलना चाहिए। कोई भी शेष दूध व्यक्त किया जाना चाहिए। केवल जब थोड़ा दूध हो, तो आपको दोनों स्तनों से दूध पिलाना होगा, लेकिन साथ ही आपको: 1) दूसरा स्तन तभी दें जब बच्चे ने पहले से सब कुछ चूस लिया हो, और 2) लगाव के क्रम का पालन करें।

ये नियम आवश्यक हैं क्योंकि दूध के पहले हिस्से को बाद के लोगों की तुलना में बच्चे द्वारा अधिक आसानी से अवशोषित किया जाता है, और अधिक बार दूध पिलाने से स्तन ग्रंथि के कार्य को उत्तेजित करता है। यदि शुरू से ही इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो बच्चा जल्दी से इसका अभ्यस्त हो जाता है और चूसता नहीं है, जिससे दूध का ठहराव और दुद्ध निकालना में कमी आती है।

नवजात शिशु के लिए आवश्यक दूध की मात्रा काफी भिन्न होती है। व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, जीआई जैतसेवा का सूत्र सबसे उपयुक्त है। इस फॉर्मूले का उपयोग करके, आप मोटे तौर पर गणना कर सकते हैं कि नवजात शिशु को कितना दूध चाहिए (7-8 दिनों तक):

दूध की दैनिक मात्रा (मिलीलीटर में) = जन्म के समय बच्चे के वजन का 2% x n,

जहां n बच्चे के जीवन का दिन है। आप संशोधित फ़िंकेलस्टीन सूत्र का भी उपयोग कर सकते हैं:

एन एक्स 70 या 80,

जहां n बच्चे के जीवन का दिन है। एक बच्चे को दिन के दौरान दूध की मात्रा निर्धारित करने के लिए, उसके जीवन के दिनों की संख्या को 70 (3200 से नीचे के द्रव्यमान के साथ) या 80 (3200 ग्राम से ऊपर के द्रव्यमान के साथ) से गुणा किया जाना चाहिए।

कभी-कभी वे एक और गणना का उपयोग करते हैं: एक एकल भोजन के लिए, बच्चे को अपने जीवन के दिन से गुणा करके 10 के बराबर दूध प्राप्त करना चाहिए (उदाहरण के लिए, 5 दिन के बच्चे को 10 x 5 = 50 मिलीलीटर प्राप्त करना चाहिए। एक खिला)।

आपके लिए आवश्यक भोजन की मात्रा समय से पहले पैदा हुआ शिशु, उसकी व्यक्तिगत जरूरतों और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, पहले दिन 5-10 मिली दूध खिलाने के लिए दिया जाता है, दूसरे दिन - 10-15 मिली, तीसरे दिन - 15-20 मिली। भविष्य में, भोजन की दैनिक मात्रा सूत्र द्वारा निर्धारित की जाती है:

बच्चे के वजन के प्रत्येक 100 ग्राम के लिए n x 10,

जहां n जीवन के दिनों की संख्या है। जीवन के 10 वें दिन के बाद, भोजन की मात्रा शरीर के वजन से निर्धारित होती है, जैसा कि पूर्ण अवधि में होता है।

जीवन के पहले दिनों से, बच्चे को खिलाने में आदेश देना सिखाया जाना चाहिए। नवजात शिशु के जन्म के समय कोई वातानुकूलित सजगता नहीं होती है। सबसे पहले वातानुकूलित सजगता में से एक खिला समय का प्रतिवर्त है। ऐसा करने के लिए, आपको घंटे के हिसाब से बच्चे को दूध पिलाना होगा।

आईपी ​​​​पावलोव ने लिखा, "गैस्ट्रिक जूस के प्रेरक एजेंट के रूप में भोजन की भावुक इच्छा के साथ किसी भी अन्य उत्तेजना की तुलना गुणात्मक या मात्रात्मक रूप से नहीं की जा सकती है।" केवल भूख वाला भोजन जितना संभव हो उतना स्वस्थ हो सकता है, जबकि आदेश पर भोजन का इतना सकारात्मक प्रभाव नहीं हो सकता है। अंधाधुंध दूध पिलाने से बच्चे की भूख कम हो जाती है, वह थोड़ा दूध चूस लेता है।

खिलाने की आवृत्ति का बहुत महत्व है। प्रो. का काम करता है। एनआई क्रास्नोगोर्स्की ने पाया कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की गतिविधि में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं की एक निश्चित चक्रीय प्रकृति होती है। जीवन के पहले 3 महीनों के बच्चों में, उत्तेजना की प्रक्रिया को हर 3 घंटे में निषेध की प्रक्रिया से बदल दिया जाता है; 3-5 महीने के बच्चों में, ऐसा विकल्प हर 3.5 घंटे में, 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में - हर 4 घंटे में देखा जाता है। इसलिए, बच्चे की उम्र के आधार पर, फीडिंग के बीच का अंतराल अलग-अलग होना चाहिए।

जीवन के पहले 2-3 महीनों के बच्चों को हर 3 घंटे में 6 घंटे के रात के अंतराल के साथ दूध पिलाना चाहिए (रात का अंतराल माँ और बच्चे के आराम के लिए आवश्यक है); 3 से 5 महीने के बच्चों में फीडिंग के बीच का अंतराल 3.5 घंटे (रात का अंतराल 6 घंटे 30 मिनट) होना चाहिए, और 5 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में, हर 4 घंटे (रात का अंतराल 8 घंटे) 1 (चित्र 12) होना चाहिए।

यदि बच्चा शांति से इतने लंबे रात के अंतराल का सामना नहीं करता है और 2-5 चम्मच पानी से संतुष्ट नहीं है, तो रात में एक और भोजन की अनुमति दी जा सकती है।

भोजन की आवृत्ति पेट में भोजन द्रव्यमान के रहने की अवधि से भी निर्धारित होती है, जो भोजन के प्रकार पर निर्भर करती है। अंतर्ग्रहण के 2-2.5 घंटे बाद मानव दूध पेट से निकल जाता है, गाय के दूध से कृत्रिम दूध का मिश्रण 3 घंटे तक पेट में रहता है, और दलिया 3-4 घंटे तक रहता है। सब्जियां विशेष रूप से पेट (4-5 घंटे) में लंबी होती हैं। वसा और प्रोटीन की उच्च सामग्री पेट में भोजन के रहने की अवधि को बढ़ा देती है।

1 प्रसूति अस्पतालों में, स्वस्थ नवजात शिशुओं को थोड़ा कम बार (6 बार) खिलाया जाता है, जिसे चिकित्सा कर्मियों की काम करने की स्थिति से समझाया जाता है।

प्राकृतिक भोजन की तकनीक और नियम

स्तनपान की सफलता काफी हद तक कई नियमों के समय पर पालन पर निर्भर करती है।

1. प्रत्येक दूध पिलाने से पहले, माँ को अपने स्तनों को साफ हाथों से उबले हुए पानी से सावधानीपूर्वक धोना चाहिए।
2. दूध की कुछ बूँदें निचोड़ें, जिससे आप आवारा बैक्टीरिया को हटा दें जो आसानी से उत्सर्जन नलिकाओं के परिधीय भागों में मिल जाते हैं।
3. दूध पिलाने के अंत में, स्तन को एक साफ, मुलायम लिनन के कपड़े से सुखाना चाहिए ताकि निपल्स का कोई धब्बा न हो।

स्तनपान करते समय, माँ और बच्चे के बीच एक शारीरिक संतुलन स्थापित हो जाता है, यानी बच्चा उतना ही दूध चूसता है जितना उसे चाहिए। शारीरिक संतुलन दूध पिलाने के दौरान दूध की संरचना से निर्धारित होता है। यह जीवन के छठे सप्ताह से बच्चों में बहुत अच्छी तरह से विकसित होता है।

हालांकि, प्रत्येक स्तनपान की अवधि औसतन 15-20 मिनट से अधिक नहीं रहनी चाहिए। केवल नवजात शिशुओं को अधिक समय (20-30 मिनट तक) तक खिलाया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि दूध पिलाने के पहले 5 मिनट के दौरान बच्चा अपनी जरूरत का लगभग 50% दूध चूस लेता है।

निप्पल के माध्यम से बोतल से दूध पिलाते समय, भोजन की मात्रा को खुराक देना आवश्यक है। अगर छोटा बच्चानिप्पल के साथ बोतल में फार्मूला दूध दें, वह चूसना बंद नहीं करेगा, इस तथ्य के बावजूद कि बड़ी मात्रा में चूसा दूध पेट के हाइपरेक्स्टेंशन का कारण होगा।

एक बच्चे के लिए दूध की आवश्यक मात्रा की गणना करने के तरीके

जीवन के पहले भाग में बच्चों के लिए आवश्यक भोजन की मात्रा की गणना करने के कई तरीके हैं।

विधि 1।- शरीर के वजन के आधार पर "वॉल्यूमेट्रिक"। बच्चे को 2 से 6 सप्ताह की आयु में उसके शरीर के वजन का 1/5 से 6 सप्ताह से 4 महीने तक उसके शरीर के वजन का 1/6 से उसके शरीर के वजन का 4 से 6 महीने का 1/7 दूध मिलना चाहिए।	उदाहरण के लिए। 5200 ग्राम वजन वाले 3 महीने के बच्चे को शरीर के वजन के 1/6 यानी 5200: 6 = 866 मिली दूध की दर से दूध मिलना चाहिए।	कुछ समय पहले तक, भोजन की मात्रा की गणना करने का यह तरीका सबसे आम था। हालांकि, वर्तमान में, त्वरण के संबंध में, जो कि जीवन के पहले छमाही और बड़े बच्चों के जन्म के दौरान शरीर के वजन में बहुत तेजी से वृद्धि में व्यक्त किया गया था, ऐसा हो सकता है कि इस तरह से गणना की गई भोजन की मात्रा 1 लीटर से अधिक हो सकता है। ऐसे मामलों में, भोजन की मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, लेकिन फिर कुछ पोषण सुधार की आवश्यकता होती है (नीचे देखें)।
विधि 2. शकरीन के अनुसार गणना। एक 2 महीने के बच्चे (या 8 सप्ताह के बच्चे) को प्रति दिन 800 मिलीलीटर दूध मिलना चाहिए, जो कि हर हफ्ते 50 मिलीलीटर कम है, और हर महीने दो से अधिक के लिए 50 मिलीलीटर अधिक है।	2 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, इसे सूत्र द्वारा व्यक्त किया जा सकता है: 800-50 x (8-n), जहां n जीवन के हफ्तों की संख्या है। उदाहरण के लिए, इस गणना पद्धति के अनुसार 3 सप्ताह की आयु के बच्चे को प्राप्त करना चाहिए: 800-50 X (8-3) = 550 मिली। 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, आप सूत्र का उपयोग कर सकते हैं: 800 + 50 x (n-2), जहाँ n बच्चे के लिए महीनों की संख्या है। उदाहरण के लिए, 3 महीने की उम्र के बच्चे को दूध मिलना चाहिए: 800 + 50 x (3-2) = 850 मिली। आधुनिक बच्चों में शकरीन की गणना उनके विकास के त्वरण के कारण शायद ही उपयुक्त हो। इसे हमारे गाइड में ऐतिहासिक दृष्टिकोण से प्रस्तुत किया गया है।
विधि 3. कैलोरी (ऊर्जा) गणना:प्रति 1 किलो शरीर के वजन के अनुसार, बच्चे को प्राप्त करना चाहिए: वर्ष की पहली तिमाही में वर्ष की दूसरी तिमाही में प्रति दिन 120 किलो कैलोरी, वर्ष की तीसरी तिमाही में प्रति दिन 115 किलो कैलोरी, चौथी तिमाही में प्रति दिन 110 किलो कैलोरी वर्ष 100 किलो कैलोरी प्रति दिन	बच्चे के वजन को निर्धारित करने के बाद, यह गणना करना आसान है कि बच्चे को कितने किलोकैलोरी की आवश्यकता है। यह जानते हुए कि 1 लीटर मानव दूध में औसतन 700 किलो कैलोरी होता है, यह गणना करना आसान है कि एक बच्चे को प्रति दिन कितना दूध मिलना चाहिए।	उदाहरण के लिए, 3 महीने की उम्र के बच्चे, जिसका वजन 5 किलो है, को 120 किलो कैलोरी प्रति 1 किलो शरीर के वजन या 600 किलो कैलोरी प्रति दिन (120 किलो कैलोरी x 5 = 600 किलो कैलोरी) प्राप्त करना चाहिए। अनुपात की रचना करके, किलोकैलोरी की संख्या को दूध की मात्रा में बदलना आसान है: 1000 मिलीलीटर दूध में 700 किलो कैलोरी x मिली - 600 किलो कैलोरी 600 x 1000 x = ----------- = 857 होता है दूध का मिलीलीटर। 700

उपरोक्त गणना विधियों में से, सबसे सटीक कैलोरी है। गणना एक निश्चित उम्र में बच्चे के औसत सामान्य वजन पर आधारित होती है, लेकिन भोजन की दैनिक मात्रा 1000 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

हमारे द्वारा दिए गए दूध की गणना के सूत्र जीवन के पहले 6 महीनों में बच्चों के लिए उपयोग किए जाते हैं। 6 महीने से 1 वर्ष तक के बच्चों को 1 लीटर भोजन की मात्रा प्राप्त करनी चाहिए। दिन के दौरान भोजन की कुल मात्रा और दूध पिलाने की संख्या जानने के बाद, यह गणना करना आसान है कि आपके बच्चे को प्रति भोजन कितना दूध चाहिए।

पोषाहार ट्यूटोरियल स्वस्थ बच्चा... ए वी माजुरिन। एम।, "मेडिसिन", 1980, 208 पी।, बीमार।

परिचय प्राकृतिक खिला लैक्टेशन कोलोस्ट्रम स्तन के दूध के जैविक और रासायनिक गुण एक नर्सिंग मां का पोषण और आहार जीवन के पहले 7-10 दिनों में नवजात शिशुओं को दूध पिलाना प्राकृतिक आहार की तकनीक और नियम बच्चे के लिए आवश्यक मात्रा में दूध की गणना के तरीके

10. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को दूध पिलाना। प्राकृतिक, सूत्र और मिश्रित आहार। मोड और नियम।

शिशुओं का उचित आहार प्रारंभिक अवस्था- यह न केवल बच्चे का सामंजस्यपूर्ण विकास और विकास है, बल्कि उसके स्वास्थ्य और संक्रामक रोगों और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रतिरोध की नींव भी रखता है। माता-पिता को जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के पोषण पर सबसे अधिक ध्यान देना चाहिए। यह मुख्य रूप से उनके शरीर की ख़ासियत (पोषक तत्वों की आपूर्ति की कमी, विकृत चयापचय प्रक्रियाओं और एक अविकसित रक्षा तंत्र) के कारण है, जो भोजन से पोषक तत्वों को आत्मसात करने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है। के पहले वर्ष में बच्चों के पोषण के बारे में बातचीत जीवन की शुरुआत 3 मुख्य प्रकार के भोजन पर विचार करके होनी चाहिए: प्राकृतिक, कृत्रिम और मिश्रित।

2.प्राकृतिक खिला

प्राकृतिक (स्तन) खिला - रूपनवजात शिशु का पोषण, नवजात शिशु और शिशु के लिए एकमात्र शारीरिक रूप से पर्याप्त पोषण है।

बच्चे को दूध पिलाना प्राकृतिक कहा जाता है स्तन का दूध... मानव दूध जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के लिए एक अनूठा और सबसे संतुलित खाद्य उत्पाद है; प्रत्येक मां के स्तन के दूध की संरचना विभिन्न पदार्थों में उसके बच्चे की जरूरतों से बिल्कुल मेल खाती है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज; माँ के दूध में विशेष पदार्थ होते हैं - एंजाइम जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन और आत्मसात को बढ़ावा देते हैं; मां के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो बच्चे को सबसे अधिक संक्रामक रोगों से बचाती हैं: आंतों में संक्रमण, संक्रामक हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य;

2.1. मानव दूध के लाभ:

1. मानव दूध पूरी तरह से एंटीजेनिक गुणों से रहित होता है, जबकि गाय के दूध के प्रोटीन में एक स्पष्ट एंटीजेनिक गतिविधि होती है, जो शिशुओं में एलर्जी की उपस्थिति और तीव्रता में योगदान करती है।

2. स्तन के दूध में प्रोटीन की कुल मात्रा गाय के दूध की तुलना में बहुत कम होती है, संरचना में यह बच्चे की कोशिकाओं के प्रोटीन के करीब होती है। इसमें महीन अंशों का प्रभुत्व होता है, मोटे प्रोटीन कैसिइन के कण गाय के दूध की तुलना में कई गुना छोटे होते हैं, जो यह सुनिश्चित करता है कि स्तन के दूध को अधिक नाजुक गुच्छे के साथ पेट में जमाया जाता है और इस तरह अधिक पूर्ण पाचन होता है।

3. महिलाओं के दूध में टॉरिन जैसा अनोखा पदार्थ होता है - न्यूरो-एक्टिव गुणों वाला सल्फर युक्त अमीनो एसिड। कृत्रिम खिला के साथ, प्रोटीन अधिभार अनिवार्य रूप से होता है, क्योंकि गाय के दूध में तीन गुना अधिक अमीनो एसिड होता है। ये अधिभार नशा, चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की क्षति के साथ होते हैं।

4. मानव दूध, विशेष रूप से कोलोस्ट्रम, जो पहले 3-4 दिनों में उत्सर्जित होता है, इम्युनोग्लोबुलिन में बहुत समृद्ध है, विशेष रूप से कक्षा ए, 90% स्रावी आईजीए है, जो नवजात शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थानीय प्रतिरक्षा में एक मौलिक भूमिका निभाता है। स्तन के दूध के ल्यूकोसाइट्स इंटरफेरॉन को संश्लेषित करते हैं: इसमें बड़ी संख्या में मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स होते हैं। गाय के दूध की तुलना में लाइसोजाइम का स्तर 300 गुना अधिक होता है। इसमें एंटीबायोटिक लैक्टोफेलिसिन होता है। इसके लिए धन्यवाद, प्राकृतिक खिला प्रतिरक्षा-जैविक सुरक्षा का गठन प्रदान करता है शिशु, जिसके संबंध में स्तनपान कराने वाले बच्चों की रुग्णता और मृत्यु दर कृत्रिम बच्चों की तुलना में काफी कम है।

5. मानव और गाय के दूध में वसा की मात्रा व्यावहारिक रूप से समान होती है, लेकिन इसकी संरचना में एक महत्वपूर्ण अंतर होता है: स्तन के दूध में कई गुना अधिक असंतृप्त होता है वसायुक्त अम्ल... शिशुओं में वसा का टूटना स्तन के दूध लाइपेस के प्रभाव में पेट में शुरू होता है; यह पेट में सक्रिय अम्लता की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, पेट के निकासी समारोह के नियमन में योगदान देता है और अग्नाशयी रस के पहले रिलीज होता है। यह सब वसा के पाचन और आत्मसात की सुविधा प्रदान करता है, जिसके व्यक्तिगत घटक सभी ऊतकों और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कोशिकाओं का हिस्सा होते हैं, तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन पर खर्च किए जाते हैं, जिससे 1 साल के बच्चे में वसा की बढ़ती आवश्यकता होती है। .

6. मां के दूध में कार्बोहाइड्रेट अपेक्षाकृत अधिक होते हैं। वे बड़े पैमाने पर आंतों के माइक्रोबियल वनस्पतियों का निर्धारण करते हैं। उनमें बी-लैक्टोज (90% तक) शामिल हैं, जो ओलिगोएमिनोसेकेराइड्स के साथ, बिफीडोबैक्टीरिया की प्रबलता के साथ सामान्य वनस्पतियों के विकास को उत्तेजित करता है, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीवों और एस्चेरिचिया कोलाई के प्रसार को दबा देता है। इसके अलावा, बी-लैक्टोज बी विटामिन के संश्लेषण में शामिल है।

7. मानव दूध विभिन्न एंजाइमों में असाधारण रूप से समृद्ध है: एमाइलेज, ट्रिप्सिन, लाइपेस (माँ के दूध में लाइपेस गाय के दूध की तुलना में लगभग 15 गुना अधिक है, एमाइलेज - 100 गुना अधिक)। यह बच्चे की अस्थायी कम एंजाइमी गतिविधि के लिए क्षतिपूर्ति करता है और काफी बड़ी मात्रा में भोजन को आत्मसात करना सुनिश्चित करता है।

8. बढ़ते जीवों के लिए भोजन की खनिज संरचना, उसमें जैव तत्वों की सामग्री का बहुत महत्व है। स्तन के दूध में कैल्शियम और फास्फोरस की सांद्रता कम होती है, लेकिन गाय के दूध की तुलना में उनका अवशोषण दो गुना बेहतर होता है। इसलिए, प्राकृतिक भोजन के साथ, बच्चे बहुत आसान होते हैं और रिकेट्स से बीमार होने की संभावना कम होती है। स्तन के दूध में जैव तत्वों (सोडियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, लोहा, तांबा, जस्ता, कोबाल्ट, सल्फर, आदि) की सामग्री इष्टतम है और बच्चे की जरूरतों को पूरा करती है। मां के दूध में गाय के दूध से चार गुना कम सोडियम होता है। अत्यधिक सोडियम भार युवावस्था के दौरान रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ-साथ वयस्क उच्च रक्तचाप में अधिक गंभीर और अधिक लगातार संकट के साथ वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का कारण बन सकता है।

9. मां का दूध गाय के दूध से उच्च सामग्री और विटामिन की उच्च गतिविधि में भिन्न होता है, विशेष रूप से विटामिन डी, जो रिकेट्स को रोकने में भी मदद करता है।

10. यह दिखाया गया है कि प्राकृतिक भोजन के साथ, भविष्य में यौन शक्ति बेहतर होती है, और प्रजनन क्षमता अधिक होती है।

11. प्राकृतिक आहार से मां के साथ जीवन भर का रिश्ता बनता है, बच्चे के व्यवहार पर उसके बाद के प्रभाव के साथ-साथ भविष्य के पालन-पोषण के व्यवहार का निर्माण होता है।

2.2. प्राकृतिक आहार की व्यवस्था और तकनीक।

जन्म देने वाली महिला में स्तनपान के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका बच्चे के स्तन के पहले लगाव के समय तक निभाई जाती है, जिसे वर्तमान में जन्म के तुरंत बाद सीधे प्रसव कक्ष में करने की सिफारिश की जाती है। प्रसव के पहले 30-60 मिनट में नवजात और प्रसव में महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए। स्तन से जल्दी लगाव माँ और बच्चे दोनों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, दूध उत्पादन की शुरुआत को तेज करता है और इसके उत्पादन को बढ़ाता है। इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि स्तन के दूध (कोलोस्ट्रम) के पहले हिस्से में महत्वपूर्ण मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य सुरक्षात्मक कारक होते हैं, और इसलिए बच्चे के शरीर में उनके सेवन से संक्रमण और अन्य प्रतिकूल बाहरी कारकों के लिए शिशु के प्रतिरोध में वृद्धि होती है, जिसका वह जन्म के तुरंत बाद सामना करता है। .

पूर्ण स्तनपान सुनिश्चित करने में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक नवजात शिशु की मुफ्त-खिला व्यवस्था है, जिसमें बच्चे स्वयं भोजन के बीच अंतराल निर्धारित करते हैं, जो तब प्राप्त किया जा सकता है जब मां और बच्चा एक ही कमरे में एक साथ हों।

वर्तमान में, यह माना जाना चाहिए कि "मुक्त" भोजन, या, दूसरे शब्दों में, "बच्चे की मांग" पर भोजन करना काफी अधिक प्रभावी है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को कई बार और ऐसे समय में स्तन से पकड़ना बच्चे की आवश्यकता है, रात सहित। दूध पिलाने की आवृत्ति नवजात की पलटा गतिविधि और जन्म के वजन पर निर्भर करती है। एक नवजात शिशु को प्रति दिन 8-10 से 12 या अधिक स्तनपान की "आवश्यकता" हो सकती है। दूध पिलाने का समय 20 मिनट या उससे अधिक हो सकता है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, खिलाने की आवृत्ति आमतौर पर घट जाती है (7-8 गुना तक), और खिलाने की अवधि कम हो जाती है। नवजात शिशुओं के नि: शुल्क भोजन के साथ रात के भोजन को बाहर नहीं किया जाता है: बच्चे को रात के खाने से खुद को मना करना चाहिए। नि: शुल्क स्तन पिलानेवालीइष्टतम स्तनपान के गठन और माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ मनो-भावनात्मक संपर्क की स्थापना में योगदान देता है, जो शिशु के सही भावनात्मक और न्यूरोसाइकिक विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

सही स्तनपान तकनीक जरूरी है। जन्म के बाद पहले दिनों में, आप बच्चों को एक बार में एक स्तन से दूध पिला सकती हैं। दूध के "पहुंचने" के बाद, बच्चे को दोनों स्तनों से एक-एक दूध पिलाया जा सकता है, ताकि दूध उस स्तन से समाप्त हो जाए जिससे दूध शुरू हुआ था।

मां के लिए आरामदायक स्थिति में, आराम के माहौल में दूध पिलाना चाहिए। बैठने की सबसे आरामदायक स्थिति यह है कि बच्चा एक सीधी स्थिति में हो (बच्चे के पेट में हवा को प्रवेश करने से रोकता है)। रात में और अगर बैठकर बच्चे को दूध पिलाना संभव न हो तो करवट लेकर लेटकर दूध पिला सकते हैं। यह वांछनीय है कि बच्चे को खिलाने के दौरान जितना संभव हो सके मां से संपर्क करने का अवसर हो (त्वचा से त्वचा का संपर्क, आंखों से आंखों का संपर्क)। इस तरह के निकट संपर्क के साथ, न केवल मां के लिए बच्चे के लगाव का गठन होता है, बल्कि दुद्ध निकालना की अतिरिक्त हार्मोनल उत्तेजना भी होती है, जो विशेष रूप से बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों और हफ्तों में इसके गठन के दौरान और स्तनपान में अस्थायी कमी के साथ दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। तथाकथित दुद्ध निकालना संकट के संबंध में।

3. मिश्रित खिला

मिश्रित भोजन एक बच्चे के लिए एक खिला प्रणाली है, जिसमें मिश्रण के साथ पूरक आहार एक स्पष्ट आहार (मांग पर) के बिना स्तनपान के साथ समान आधार पर किया जाता है, जबकि मिश्रण की मात्रा कुल के आधे से अधिक नहीं होती है भोजन की मात्रा।

अपर्याप्त वजन बढ़ना

· समयपूर्वता;

माँ की बीमारी, स्तनपान के साथ असंगत दवाएँ लेना;

· जीवन की स्थिति: माँ को काम करने या पढ़ने की ज़रूरत है।

मिश्रित आहार के लिए आहार व्यक्तिगत होता है और यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को स्तन के दूध से कितना भोजन मिलता है, और कौन सा हिस्सा सूत्र के साथ।

मिश्रित दूध पिलाने का मुख्य नियम स्तनपान के बाद ही शिशु को फार्मूला देना है। इस मामले में, पूरक आहार एक अलग भोजन नहीं है। इस मामले में, यह माना जाता है कि मां के पास पर्याप्त दूध है और केवल थोड़ी मात्रा में पूरक पेश किया जाता है। बच्चे को हर बार दूध पिलाने की शुरुआत ब्रेस्ट से लैचिंग से होती है, जो बढ़े हुए लैक्टेशन को उत्तेजित करता है। यदि आप पहले बच्चे को एक मिश्रण देते हैं, तो वह तृप्ति के कारण या बोतल से पीने से कहीं अधिक कठिन होने के कारण स्तनपान करने से मना कर सकता है। आहार स्तनपान के शासन से मेल खाता है, अर्थात, बच्चे को मांग पर स्तन दिया जाता है। यदि, स्तन को लपकने के बाद, माँ देखती है कि शिशु ने कुछ नहीं खाया है, तो उसे मिश्रण से दूध पिलाएँ।

स्तन से अनिवार्य लगाव का विकल्प, और फिर, यदि आवश्यक हो, तो मिश्रण के साथ पूरक आहार, मिश्रित भोजन के लिए स्तनपान का निकटतम विकल्प है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है और यह संभव है।

यदि पूरे दिन के लिए पर्याप्त स्तन दूध नहीं है, तो आपको स्तनपान और बोतल से दूध पिलाने के बीच वैकल्पिक करना होगा। मां से दूध का सबसे बड़ा प्रवाह सुबह होता है, और शाम तक, स्तनपान में तेज कमी के साथ, यह व्यावहारिक रूप से नहीं रहता है। इस मामले में, एक खिला पूरी तरह से या दो या तीन फीडिंग को आंशिक रूप से मिश्रण से बदल दिया जाता है। आहार अपेक्षाकृत स्थिर होना चाहिए: मिश्रण को पिछले भोजन के 2 घंटे से अधिक बार बच्चे को देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सबसे अधिक बार, भोजन को सोने से पहले मिश्रण से बदल दिया जाता है, फिर बच्चा खाता है और आराम से, शांति से सोता है।

यदि माँ को काम करने या अध्ययन करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो उसकी अनुपस्थिति के दौरान, बच्चे को फार्मूला खिलाया जाता है, और बाकी दूध पिलाने के दौरान उसे स्तन का दूध मिलता है।

3.1. मिश्रित आहार के नियम

1. पूरक आहार (कृत्रिम मिश्रण) बच्चे को स्तन ग्रंथियों के आयतन से जुड़ने के बाद ही दिया जाना चाहिए और दूध की न्यूनतम मात्रा के साथ भी उन्हें पूरी तरह से खाली कर दिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण किया जाता है कि बच्चे को दूध पिलाने की शुरुआत में सबसे अधिक भूख लगती है और वह सक्रिय रूप से स्तन पर बैठता है। यदि आप पहले कृत्रिम मिश्रण देते हैं, तो सबसे पहले, आप नहीं जानते कि इसे कितनी मात्रा में देना है, और दूसरी बात, भूख को संतुष्ट करने के बाद, बच्चा चूसना नहीं चाहेगा, क्योंकि यह बोतल से खाने से कहीं अधिक कठिन है। .

सामाजिक और रहने की स्थिति के मामले में, जब माँ को एक निश्चित समय के लिए अनुपस्थित रहने के लिए मजबूर किया जाता है, या माँ के कुछ रोगों के उपचार में, आप खिलाने की निम्नलिखित विधि का सहारा ले सकते हैं। बच्चे को दिन में 2-3 बार कृत्रिम मिश्रण प्राप्त होता है, और शेष दूध स्तन का दूध होता है;

2. एक चम्मच से पूरक भोजन देना बेहतर है (यदि इसकी मात्रा बहुत बड़ी नहीं है), क्योंकि बोतल से मिश्रण का आसान प्रवाह बच्चे को गुडी छोड़ने का कारण बन सकता है। बड़ी मात्रा में पूरकता के साथ, एक बोतल का उपयोग एक नियम के रूप में किया जाता है। बोतल में छोटे छिद्रों के साथ पर्याप्त लोचदार निप्पल होना चाहिए (ताकि बच्चा चूसते समय प्रयास करे);

3. पावर मोड। सबसे इष्टतम एक मुफ्त खिला आहार है। लेकिन आप बच्चे को दूध पिला सकती हैं और शेड्यूल के अनुसार, इस मामले में प्राकृतिक फीडिंग की तुलना में एक फीडिंग से फीडिंग की आवृत्ति कम की जा सकती है;

4. मिश्रण, बोतलें, निपल्स बाँझ होने चाहिए। तैयार मिश्रण का तापमान 37-38 डिग्री है;

5. मिश्रित आहार के साथ पूरक खाद्य पदार्थ प्राकृतिक आहार की तुलना में 2-3 सप्ताह पहले देना चाहिए।

खाद्य सामग्री के लिए बच्चे की जरूरतों की गणना करने के लिए, बच्चे की उम्र को ध्यान में रखा जाता है, किस प्रकार का भोजन पोषण (कृत्रिम या प्राकृतिक) के करीब है, किस प्रकार के मिश्रण का उपयोग किया जाता है (अनुकूलित, गैर-अनुकूलित)।

3.2 पूरक आहार देने की 2 विधियाँ हैं:

1. शास्त्रीय विधि - प्रत्येक खिला में बच्चे को स्तन पर लगाया जाता है, और फिर आवश्यक मात्रा में मिश्रण के साथ पूरक किया जाता है।

2. प्रत्यावर्तन की विधि - बच्चे को दूध पिलाने के माध्यम से स्तन पर लगाया जाता है और मानव दूध के साथ आवश्यक मात्रा में भोजन को पूरी तरह से कवर करता है; और दूध की आवश्यक मात्रा को खिलाने के माध्यम से कृत्रिम सूत्र के साथ कवर किया जाता है।

4 कृत्रिम खिला

कृत्रिम खिला एक प्रकार का भोजन है जिसमें बच्चे को अपने जीवन के पहले वर्ष में मां का दूध नहीं मिलता है और केवल कृत्रिम मिश्रण पर ही भोजन करता है।

यदि माँ के पास बिल्कुल भी दूध नहीं है या बच्चा किसी कारण से स्तन का दूध नहीं पी सकता है या नहीं पीना चाहता है तो कृत्रिम भोजन का उपयोग किया जा सकता है।

4.1. कृत्रिम खिला के नियम

1. कृत्रिम खिला भोजन के ऊर्जा मूल्य, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री की एक व्यवस्थित गणना के लिए प्रत्येक परिवर्तन के संबंध में इस तथ्य के संबंध में प्रदान करता है कि बच्चे के स्तनपान और स्तनपान दोनों के लिए कृत्रिम खिला संभव है। मिश्रण की उपयुक्तता का सूचक है डेटा सामान्य विकासबच्चा।

2. कृत्रिम खिला के साथ प्रति दिन भोजन की मात्रा प्राकृतिक भोजन की मात्रा के अनुरूप होनी चाहिए।

3.आचरण कृत्रिम खिलाअनुकूलित शिशु फार्मूला "माल्युटका" के साथ अनुशंसित। "बेबी", "नान" और अन्य, जो उनकी संरचना में मानव दूध के जितना संभव हो उतना करीब हैं। वर्तमान में, गैर-अनुकूलित दूध के फार्मूले व्यावहारिक रूप से बच्चों के पोषण में उपयोग नहीं किए जाते हैं।

4. मिक्स हमेशा 35-40 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक केवल ताजा तैयार और गर्म किया जाता है। निप्पल का उद्घाटन बहुत बड़ा नहीं होना चाहिए, दूध उलटी हुई बोतल से बूंदों में बहना चाहिए। लंबे समय तक मिश्रण तैयार करना सख्त मना है।

5. दूध पिलाते समय, बोतल को एक कोण पर रखा जाता है ताकि बच्चे को हवा निगलने से रोकने के लिए उसकी गर्दन हमेशा मिश्रण से भरी रहे।

4.2 मोड

जीवन का पहला सप्ताह - 7-10;

1 सप्ताह - 2 महीने - 7-8;

2-4 महीने - 6-7;

4-9 महीने - 5-6;

9-12 महीने - 5.

4.3 बोतल से दूध पिलाने की सबसे आम गलतियाँ हैं:

भोजन में बहुत बार-बार परिवर्तन। एलर्जी की प्रतिक्रिया, लंबे समय तक वजन बढ़ने की समाप्ति, इस मिश्रण से बच्चे के इनकार के मामले में एक मिश्रण को दूसरे के साथ बदलना चाहिए। यहां तक ​​​​कि एक नर्सिंग बच्चे को भी अपने स्वाद का अधिकार है और जो उसे दिया जाता है उससे हमेशा सहमत नहीं होता है;

आहार को प्रतिबंधित करना और मल में थोड़ी सी भी गिरावट पर बच्चे को एक नए मिश्रण में स्थानांतरित करना;

बड़ी मात्रा में किण्वित दूध के मिश्रण की नियुक्ति, विशेष रूप से जीवन के पहले 7 दिनों में, हालांकि वे अव्यक्त लैक्टेज की कमी वाले शिशुओं द्वारा अधिक आसानी से सहन किए जाते हैं और उनमें एंटीबायोटिक गतिविधि होती है। हालाँकि, केवल खिलाते समय किण्वित दूध मिश्रणचयापचय संबंधी विकार नोट किए जाते हैं।

4.4. दूध के फार्मूले के साथ बच्चे को खिलाते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

1. इसे प्री-स्टरलाइज्ड कंटेनर में खिलाने से तुरंत पहले पकाएं।

2. मिश्रण को मिलाने की प्रक्रिया में, पैकेज से जुड़े निर्देशों का पालन करें या सीधे उस पर मुद्रित करें।

3. इसे विशेष रूप से बनाए गए पानी से पतला करें बच्चों का खाना: इसमें कोई हानिकारक पदार्थ नहीं होता है।

4. बच्चे को मिश्रण देने से पहले, उसका तापमान जांचना सुनिश्चित करें: यह शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए।

जन्म देने वाली महिला में स्तनपान के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका बच्चे के स्तन के पहले लगाव के समय तक निभाई जाती है, जिसे वर्तमान में जन्म के तुरंत बाद सीधे प्रसव कक्ष में करने की सिफारिश की जाती है। प्रसव के पहले 30-60 मिनट में नवजात और प्रसव में महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए। स्तन से जल्दी लगाव माँ और बच्चे दोनों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, दूध उत्पादन की शुरुआत को तेज करता है और इसके उत्पादन को बढ़ाता है। इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि स्तन के दूध (कोलोस्ट्रम) के पहले हिस्से में महत्वपूर्ण मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य सुरक्षात्मक कारक होते हैं, और इसलिए बच्चे के शरीर में उनके सेवन से संक्रमण और अन्य प्रतिकूल बाहरी कारकों के लिए शिशु के प्रतिरोध में वृद्धि होती है, जिसका वह जन्म के तुरंत बाद सामना करता है। .

पूर्ण स्तनपान सुनिश्चित करने में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक नवजात शिशु की मुफ्त-खिला व्यवस्था है, जिसमें बच्चे स्वयं भोजन के बीच अंतराल निर्धारित करते हैं, जो तब प्राप्त किया जा सकता है जब मां और बच्चा एक ही कमरे में एक साथ हों।

वर्तमान में, यह माना जाना चाहिए कि "मुक्त" भोजन, या, दूसरे शब्दों में, "बच्चे की मांग" पर भोजन करना काफी अधिक प्रभावी है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को कई बार और ऐसे समय में स्तन से पकड़ना बच्चे की आवश्यकता है, रात सहित। दूध पिलाने की आवृत्ति नवजात की पलटा गतिविधि और जन्म के वजन पर निर्भर करती है। एक नवजात शिशु को प्रति दिन 8-10 से 12 या अधिक स्तनपान की "आवश्यकता" हो सकती है। दूध पिलाने का समय 20 मिनट या उससे अधिक हो सकता है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, खिलाने की आवृत्ति आमतौर पर घट जाती है (7-8 गुना तक), और खिलाने की अवधि कम हो जाती है। नवजात शिशुओं के नि: शुल्क भोजन के साथ रात के भोजन को बाहर नहीं किया जाता है: बच्चे को रात के खाने से खुद को मना करना चाहिए। नि: शुल्क स्तनपान इष्टतम स्तनपान के गठन और मां और बच्चे के बीच घनिष्ठ मनो-भावनात्मक संपर्क की स्थापना में योगदान देता है, जो शिशु के सही भावनात्मक और तंत्रिका-मानसिक विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

सही स्तनपान तकनीक जरूरी है। जन्म के बाद पहले दिनों में, आप बच्चों को एक बार में एक स्तन से दूध पिला सकती हैं। दूध के "पहुंचने" के बाद, बच्चे को दोनों स्तनों से एक-एक दूध पिलाया जा सकता है, ताकि दूध उस स्तन से समाप्त हो जाए जिससे दूध शुरू हुआ था।

मां के लिए आरामदायक स्थिति में, आराम के माहौल में दूध पिलाना चाहिए। बैठने की सबसे आरामदायक स्थिति यह है कि बच्चा एक सीधी स्थिति में हो (बच्चे के पेट में हवा को प्रवेश करने से रोकता है)। रात में और अगर बैठकर बच्चे को दूध पिलाना संभव न हो तो करवट लेकर लेटकर दूध पिला सकते हैं। यह वांछनीय है कि बच्चे को खिलाने के दौरान जितना संभव हो सके मां से संपर्क करने का अवसर हो (त्वचा से त्वचा का संपर्क, आंखों से आंखों का संपर्क)। इस तरह के निकट संपर्क के साथ, न केवल मां के लिए बच्चे के लगाव का गठन होता है, बल्कि दुद्ध निकालना की अतिरिक्त हार्मोनल उत्तेजना भी होती है, जो विशेष रूप से बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों और हफ्तों में इसके गठन के दौरान और स्तनपान में अस्थायी कमी के साथ दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। तथाकथित दुद्ध निकालना संकट के संबंध में।

प्राकृतिक आहार क्या है और यह इतना फायदेमंद क्यों है? यह परिभाषा आमतौर पर स्तनपान को संदर्भित करती है। यह बच्चे के जीवन के पहले घंटों से शुरू होना चाहिए। और जारी है 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का प्राकृतिक भोजन, कम से कम 1.5-2 वर्ष की उम्र तक बेहतर, या इससे भी अधिक, अनुशंसा पर विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला की स्तन ग्रंथियां हेपेटाइटिस बी के लिए तैयार होने लगती हैं। यदि आप तीसरी तिमाही में ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करते हैं, तो यह स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देगा। बहुत सारे ग्रंथि ऊतक होंगे। शरीर की तैयारी का एक और स्पष्ट संकेत निपल्स से कोलोस्ट्रम की उपस्थिति है। इसे बड़ी मात्रा में अनायास छोड़ा जा सकता है या केवल हल्के दबाव के साथ प्रकट हो सकता है। लेकिन यह मौजूद है या नहीं, भविष्य में दूध की मात्रा इस पर बिल्कुल भी निर्भर नहीं करती है। और डॉक्टर, दूध नलिकाओं में संक्रामक रोगजनकों की शुरूआत से बचने के लिए, निपल्स को दबाने और उनके साथ कोई हेरफेर करने की सलाह नहीं देते हैं।

नवजात शिशुओं का प्राकृतिक या स्तनपान: यात्रा की शुरुआत

अगर माँ जन्म देती है सहज रूप मेंएक पूर्ण अवधि के बच्चे और बच्चे के जन्म के दौरान कोई गंभीर समस्या नहीं है, डॉक्टर या दाई को जन्म के तुरंत बाद बच्चे को मां के पेट पर रखना चाहिए। धोने से पहले, आंखों की बूंदों को टपकाना और मापना। बच्चा माँ के पेट पर, छाती के करीब, और ऊपर से एक साफ चादर से ढका होता है। इसलिए वे डिलीवरी रूम में 2 घंटे तक लेट सकती हैं। लेकिन व्यवहार में, यह अक्सर लगभग आधे घंटे का हो जाता है। और इस दौरान अगर बच्चा खुद इरोला नहीं पहुंचा, निप्पल मुंह में नहीं लिया, तो नर्स को उसे चूसने में मदद करनी चाहिए। प्राप्त मातृ कोलोस्ट्रम की पहली बूँदें अमूल्य हैं। यह वे हैं जो आने वाले महीनों के लिए बच्चे को मजबूत प्रतिरक्षा देते हैं।

इसके अलावा, मां और बच्चे को प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। ब्रेस्टफीडिंग काउंसलर उन्हें दिन-रात एक ही कमरे में रहने की सलाह देते हैं। इससे मां जितनी बार चाहे उतनी बार बच्चे को दूध पिला सकेगी। यह उनके साथ घनिष्ठ मनोवैज्ञानिक संबंध स्थापित करने में योगदान देगा, बच्चे को कोलोस्ट्रम स्वास्थ्य से लाभ होगा, और स्तनपान के साथ कोई समस्या नहीं होगी: स्तन ग्रंथियों में कोलोस्ट्रम और ठहराव को बदलने के लिए स्तन के दूध का कोई दर्दनाक आगमन नहीं होगा।

अपने बच्चे को सही तरीके से स्तनपान कैसे कराएं? नवजात अवधि के दौरान, 2 घंटे में कम से कम 1 बार, रात के ब्रेक के साथ 4 घंटे से अधिक नहीं। जब तक केवल कोलोस्ट्रम होता है, तब तक दोनों स्तन ग्रंथियों को 15 मिनट तक खिलाने की सलाह दी जाती है। बच्चे अलग हैं। कोई 5 मिनट में सही मात्रा में कोलोस्ट्रम या दूध चूस लेता है और फिर चैन की नींद सो जाता है। और कोई छाती पर घंटों लटका रह सकता है, बहुत धीरे-धीरे चूस सकता है, दर्जन भर। उत्तरार्द्ध में आमतौर पर समस्याएं होती हैं। मम्मियां खुद को उनसे दूर नहीं कर सकतीं। और अगर वे किसी तरह का शेड्यूल स्थापित करने की कोशिश कर रहे हैं, तो बच्चे को लगातार स्तन पर नहीं रखने के लिए, वह खराब वजन बढ़ाता है, कुपोषित होता है। परिवार के लिए यह आसान समय नहीं है, मां का दूध कम हो सकता है, इसलिए मिश्रित या कृत्रिम भोजन पेश किया जाता है। स्तनपान को बनाए रखने के लिए, आपको बच्चे को दूध पिलाने के दौरान जगाने की कोशिश करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, गाल को हल्के से थपथपाएं, निप्पल को मुंह से बाहर निकालें, या इसे धोने के लिए ले जाएं। आमतौर पर, जीवन के दूसरे महीने तक, बच्चा कम सोता है और खिलाते समय सक्रिय रूप से व्यवहार करता है। इस समय तक यह महत्वपूर्ण है कि मिश्रण पर स्विच न करें और HS को संरक्षित रखें।

स्तनपान के साथ संभावित कठिनाइयाँ

आलसी चूसने वाले बच्चों के अलावा, जिनके बारे में हमने पहले लिखा था, बहुत सक्रिय रूप से चूसने वाले बच्चे हैं। और उनके साथ कोई कम समस्या नहीं है। कई बच्चे सही ढंग से स्तनपान कराने में तुरंत सफल नहीं हो पाते हैं। और वे मां के निप्पल को अपने मसूढ़ों से काटते हैं। परिणाम दर्द, दरारें और यहां तक ​​कि मास्टिटिस भी है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको दर्द के माध्यम से खिलाने की जरूरत नहीं है। एक अनिवार्य नियम यह है कि बच्चे को निप्पल के साथ-साथ एरोला भी दें, जहां तक ​​हो सके उसे अपने मुंह में डुबोएं। यदि दर्द महसूस होता है, तो आपको अपनी उंगली को बच्चे के मुंह के कोने में रखना होगा और निप्पल को बाहर निकालना होगा और फिर से देना होगा। बर्दाश्त नहीं करना चाहिए।

यदि कोई बच्चा स्तन चूसते हुए रोता है, अपने पैरों को निचोड़ता है - यह भूख से नहीं, बल्कि आंतों के शूल से है। जीवन के पहले चार महीनों में बच्चों में बहुत आम है। इसके अलावा, भोजन के दौरान बड़ी मात्रा में हवा निगलने से पेट का दर्द होता है। यदि आप अपने बच्चे में ऐसे लक्षण देखते हैं, तो दूध पिलाना बंद कर दें और बच्चे के पेट पर एक गर्म डायपर डालें, नाभि के चारों ओर दक्षिणावर्त मालिश करें। हमले के बीत जाने के बाद ही खिलाना जारी रखें। आप बच्चे को एक कॉलम में लंबवत डांट सकते हैं, अगर समस्या निगली हुई हवा में है, तो इससे उसे पेट से तेजी से बाहर निकलने में मदद मिलेगी और दूध का पुनर्जन्म नहीं होगा।

एक अन्य समस्या जो नवजात के जीवन के पहले वर्ष में स्तनपान कराती है, वह है माँ के आहार में अशुद्धियों के कारण होने वाली एलर्जी। प्रसूति अस्पताल से, माताओं को सिखाया जाता है कि संभावित एलर्जी का सेवन नहीं करना चाहिए। और सबसे पहले, यह लाल और नारंगी सब्जियों और फलों पर लागू होता है। हालांकि एलर्जी अधिक बार गाय के दूध के प्रोटीन से दी जाती है। पूरे गाय के दूध में इसकी बहुत अधिक मात्रा होती है, इसलिए इसे स्तनपान के दौरान पीने की सलाह नहीं दी जाती है, भोजन बनाते समय इसे कम मात्रा में ही इस्तेमाल करें। और किण्वित दूध पेय पीना बेहतर है। साथ ही आपको चिकन, गेहूं (इसमें ग्लूटेन होता है) ज्यादा नहीं खाना चाहिए। सामान्य तौर पर, आपको किसी भी उत्पाद का बहुत अधिक सेवन नहीं करना चाहिए। भोजन को विविध होने दें।

कभी-कभी प्राकृतिक भोजन के साथ पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के कारण कठिनाइयाँ होती हैं। यदि माँ मांग पर स्तनपान करा रही है, तो बच्चा लंबे समय तक ठोस भोजन नहीं करेगा। मां का दूध खाने के मजे से साल भर बाद बच्चों में भी खाने की समस्या पैदा हो जाती है। यहां आपको लगातार बने रहने की जरूरत है, लेकिन मॉडरेशन में। एक साल बाद बड़े बच्चे के उदाहरण से बहुत अच्छे परिणाम मिलते हैं जो मजे से "वयस्क" भोजन करता है।

लंबे समय से स्तनपान कराने वाले शिशुओं को अक्सर चबाने में कठिनाई होती है। यह भी सिखाने की जरूरत है। इसके अलावा, यह कम उम्र से, 8 महीने से वांछनीय है, जब आप चूसना सुखाने दे सकते हैं। थोड़ी देर बाद - बेबी बिस्कुट। प्यूरी फ़ूड में धीरे-धीरे छोटे-छोटे टुकड़े करें। एक वर्ष तक, यह सलाह दी जाती है कि बच्चों का भोजन बनाते समय ब्लेंडर का उपयोग न करें।

स्तनपान के लाभ

ऐसे बहुत से हैं। मुख्य वाले।

1. लाभप्रदता।सबसे सस्ते मिश्रण को पैक करने में लगभग 200 रूबल का खर्च आता है। कृत्रिम खिला के साथ, यह औसतन 3 दिनों तक रहता है ... इसका मतलब है कि आपको मिश्रण पर प्रति माह कम से कम 2,000 रूबल खर्च करने की आवश्यकता है। लेकिन कभी-कभी बच्चे को औषधीय या अत्यधिक अनुकूलित, हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण खिलाने की आवश्यकता होती है, उनकी लागत कई गुना अधिक होती है। 1 पैकेज के लिए 500-800 रूबल।

2. उत्तम रचना।मां का दूध जल्दी पच जाता है और अगर मां विशेष आहार नहीं तोड़ती है तो इससे बच्चे के पेट में कभी दर्द नहीं होता है। बच्चे का शारीरिक पोषण प्राकृतिक है। उसके शरीर के लिए आदर्श।

3. प्रतिरक्षा में वृद्धि।कोलोस्ट्रम और परिपक्व स्तन के दूध दोनों में ये गुण होते हैं। संरक्षण बच्चे के जीवन के पहले छह महीनों में विशेष रूप से प्रभावी ढंग से काम करता है।

4. आंतों के संक्रमण के जोखिम को कम करना।यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि प्राकृतिक और कृत्रिम भोजन इस संपत्ति द्वारा प्रतिष्ठित हैं। कृत्रिम लोगों के लिए "आंतों" को पकड़ना बहुत आसान है।

5. सुविधा।आपको बोतलों, निपल्स को स्टरलाइज़ करने की ज़रूरत नहीं है, घर से बाहर निकलते समय उन्हें अपने साथ ले जाएं, आदि।

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प्राकृतिक आहार एक बच्चे को स्तन से दूध पिलाकर दूध पिलाना है। जब एक माँ के मन में यह सवाल होता है कि उसे अपने बच्चे को स्तनपान क्यों कराना चाहिए, तो उसे सबसे पहले बच्चे को स्तनपान कराने के फायदे और यह जानना चाहिए कि यह गाय के दूध से कितना अलग है।

अपने बच्चे को स्तनपान कराने के लाभ:

1. मानव दूध जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के लिए एक अनूठा और सबसे संतुलित खाद्य उत्पाद है;
2. प्रत्येक मां के स्तन के दूध की संरचना विभिन्न पदार्थों में उसके बच्चे की जरूरतों से बिल्कुल मेल खाती है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज;
3. माँ के दूध में विशेष पदार्थ होते हैं - एंजाइम जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन और आत्मसात को बढ़ावा देते हैं;
4. मां के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो बच्चे को सबसे अधिक संक्रामक रोगों से बचाती हैं: आंतों में संक्रमण, संक्रामक हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य;
5. स्तन के दूध में ऐसे पदार्थ होते हैं जो बच्चे के विकास और विकास को नियंत्रित करते हैं (हार्मोन, वृद्धि कारक, टॉरिन, जस्ता, आयोडीन, आदि);
6. स्तनपान की प्रक्रिया में, माँ और बच्चे के बीच एक विशेष, बहुत घनिष्ठ संबंध विकसित होता है, जिसकी गर्माहट जीवन भर बनी रहती है;
7. स्तनपान मां के स्वास्थ्य के लिए अच्छा होता है क्योंकि यह बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन में योगदान देता है, आकृति को बहाल करने में मदद करता है और मास्टोपाथी और स्तन कैंसर की सबसे अच्छी रोकथाम है।

मां के दूध और गाय के दूध में अंतर:

1. प्रोटीन सामग्री। गाय के दूध की तुलना में स्तन के दूध में कम प्रोटीन होता है, इसमें बारीक अंश प्रबल होते हैं, मोटे कैसिइन प्रोटीन के कण कई गुना छोटे होते हैं, जो यह सुनिश्चित करता है कि स्तन का दूध अधिक नाजुक गुच्छे के साथ पेट में जम जाए, जिससे पाचन प्रक्रिया आसान हो जाती है।
2. स्तन के दूध के प्रोटीन प्लाज्मा प्रोटीन के समान होते हैं, और गाय के दूध के प्रोटीन में एक स्पष्ट एएच गतिविधि होती है, जो एलर्जी की उपस्थिति में योगदान करती है।
3. मां के दूध में अमीनो एसिड की मात्रा कम होती है, जो बच्चे के लिए अधिक अनुकूल है। गाय के दूध में तीन गुना अधिक अमीनो एसिड होता है, इससे प्रोटीन अधिभार होता है, जिससे चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं।
4. मानव दूध, विशेष रूप से पहले तीन दिनों में स्रावित कोलोस्ट्रम, इम्युनोग्लोबुलिन में बहुत समृद्ध है, विशेष रूप से ए, जो खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकानवजात शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थानीय प्रतिरक्षा के निर्माण में। गाय की तुलना में लाइसोजाइम का स्तर 300 गुना अधिक होता है। इसमें एंटीबायोटिक लैक्टोफेलिसिन होता है। जिसके चलते शिशुअच्छी प्रतिरक्षा-जैविक सुरक्षा है।
5. वसा की मात्रा समान है, लेकिन एक महत्वपूर्ण है विशेष फ़ीचर, यह वसा की संरचना है। मां के दूध में असंतृप्त वसा की प्रधानता होती है। फॉर्मूला खिलाने से अक्सर मोटापा बढ़ता है।
6. मां के दूध में कार्बोहाइड्रेट प्रचुर मात्रा में होता है।
7. स्तन का दूध एंजाइमों से भरपूर होता है: एमाइलेज, ट्रिप्सिन, लाइपेज। गाय के दूध में एंजाइम सैकड़ों गुना कम होते हैं। यह बच्चे की अस्थायी कम एंजाइमी गतिविधि के लिए क्षतिपूर्ति करता है और काफी बड़ी मात्रा में भोजन को आत्मसात करना सुनिश्चित करता है।
8. स्तन के दूध की खनिज संरचना: गाय के दूध की तुलना में कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा कम होती है, लेकिन अवशोषण दो गुना बेहतर होता है, इसलिए स्तनपान करने वाले शिशुओं को रिकेट्स होने की संभावना बहुत कम होती है। स्तन के दूध में जैव तत्वों (सोडियम, मैग्नीशियम, लोहा, जस्ता, आदि) की सामग्री इष्टतम है और बच्चे की जरूरतों को पूरा करती है। मां के दूध में बड़ी मात्रा में विटामिन डी होता है, जो रिकेट्स को रोकने में मदद करता है।

सफल स्तनपान के मूल सिद्धांत:

1. स्तनपान के स्थापित नियमों का कड़ाई से पालन करें और नियमित रूप से इन नियमों को प्रसव में चिकित्सा कर्मियों और महिलाओं के ध्यान में लाएं।
2. स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों को स्तनपान का अभ्यास करने के लिए आवश्यक कौशल में प्रशिक्षित करें।
3. सभी गर्भवती महिलाओं को स्तनपान के लाभों और तकनीकों के बारे में सूचित करें।
4. जन्म देने के पहले आधे घंटे के भीतर माताओं को स्तनपान शुरू करने में मदद करें।
5. माताओं को दिखाएं कि स्तनपान कैसे करना है और स्तनपान कैसे बनाए रखना है, भले ही वे अस्थायी रूप से अपने बच्चों से अलग हो जाएं।
6. नवजात शिशुओं को मां के दूध के अलावा कोई भोजन या पेय न दें, जब तक कि चिकित्सकीय रूप से संकेत न दिया गया हो।
7. चौबीसों घंटे एक ही वार्ड में मां और नवजात शिशु को साथ-साथ खोजने का अभ्यास करना।
8. अनुसूचित के बजाय शिशु द्वारा अनुरोध के अनुसार स्तनपान को प्रोत्साहित करें।
9. स्तनपान करने वाले शिशुओं को कोई शामक या उपकरण न दें जो मां के स्तन (निपल्स, पेसिफायर) की नकल करते हों।
10. स्तनपान सहायता समूहों के संगठन को प्रोत्साहित करें और प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद माताओं को इन समूहों में रेफर करें।

सफल खिला के नियम:

1) बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव (प्रसव कक्ष में);

2) पहले हफ्तों में, बच्चे को मुफ्त आहार (बच्चे के अनुरोध पर) प्रदान करने की सलाह दी जाती है और बाद में बच्चे को उस घंटे तक भोजन में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसे उसने खुद चुना था;

3) पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत करते समय, स्तनपान के विलुप्त होने को रोकने के लिए, प्रत्येक भोजन के अंत में बच्चे को स्तन में डालने की सिफारिश की जाती है;

4) यदि पर्याप्त दूध नहीं है, तो बच्चे को अक्सर स्तन से लगाना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि नर्सिंग बेबीमां के दूध की एक-एक बूंद अनमोल है। हालांकि, बार-बार स्तनपान कराने से स्तन में दूध का उत्पादन बढ़ सकता है।

मां की ओर से स्तनपान के लिए संभावित मतभेद:

एक्लम्पसिया;

बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में भारी रक्तस्राव;

तपेदिक का खुला रूप;

हृदय, फेफड़े, गुर्दे के विघटन या पुराने रोग,

बेकिंग, साथ ही हाइपरथायरायडिज्म;

तीव्र मानसिक बीमारी;

विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण;

स्तन ग्रंथि के निप्पल पर हर्पेटिक विस्फोट (उनके आगे के उपचार से पहले);

एचआईवी संक्रमण;

एक महिला में मास्टिटिस: 1 मिली में सेंट ऑरियस 250 CFU की भारी वृद्धि और / या एंटरोबैक्टीरिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की एकल वृद्धि का पता लगाने पर ( दिशा-निर्देशस्तन के दूध के जीवाणु नियंत्रण पर, मॉस्को, 1984);

साइटोस्टैटिक्स, इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स, एंटीकोआगुलंट्स, कुछ जीवाणुरोधी दवाएं लेना;

शराब और निकोटीन की लत।

एक नई गर्भावस्था के दौरान स्तनपान जारी रह सकता है।

बच्चे की तरफ से माँ के स्तन के साथ जल्दी लगाव के लिए मतभेद:

अपगार का स्कोर 7 अंक से नीचे;

जन्म की चोट;

दौरे;

गहरी समयपूर्वता;

गंभीर विकृतियां (जठरांत्र संबंधी मार्ग, मैक्सिलोफेशियल उपकरण, हृदय, आदि);

सर्जरी द्वारा डिलीवरी सीज़ेरियन सेक्शन(संज्ञाहरण के तहत)।

स्तनपान के बाद के चरणों में बच्चे की ओर से स्तनपान के लिए पूर्ण मतभेद:

वंशानुगत एंजाइमोपैथी (गैलेक्टोसिमिया);

फेनिलकेटोनुरिया (चिकित्सा पोषण के एक व्यक्तिगत चयन के साथ)।

बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, स्तनपान के विकास के लिए यह महत्वपूर्ण है:

जल्दी स्तनपान,

मांग पर बच्चे को दूध पिलाना,

माँ और बच्चे का संयुक्त प्रवास,

लैक्टोक्रिसिस की रोकथाम।