Šta treba da uradite i znate kako ne biste brinuli tokom trudnoće.

Priprema za porođaj nije samo odabir porodilišta i boje bebinog kreveta. Čak i ako ne dođe do komplikacija, sve trudnoće teku drugačije, a gotovo svaka postavlja ženi pitanja o kojima ranije nije razmišljala. Akušer-ginekolog na klinici Chaika Ljudmila Radetskaya sastavila je uputstva o tome šta je važno zapamtiti tokom trudnoće.

Vakcinirajte se

Ako nema kontraindikacija, trudnice treba vakcinisati protiv gripa. Ovo je sigurno u bilo kojoj fazi i posebno je važno ako se trudnoća dogodi u oktobru-maju. Takođe je dobra ideja vakcinisati rođake koji će biti u kontaktu sa novorođenčetom protiv tetanusa, difterije i velikog kašlja. Ove vakcine se ne mogu davati trudnicama, pa pokušajte da ih nabavite unapred.

Znajte šta je dozvoljeno

Mnoge žene u tom periodu odustaju od kafe - navodno piće izaziva rizik od pobačaja. Njihova patnja je neosnovana: ne postoje studije koje jasno dokazuju vezu između kafe i pobačaja. Američko udruženje opstetričara i ginekologa smatra da je 350 ml kafe dnevno sigurnom "normom" za trudnice.

Za većinu žena - osim ako nema komplikacija - putovanje prije 36. sedmice je također sigurno. Optimalnim periodom za njih smatra se 14-28 sedmica. Ali ako je trudnoća komplikovana ili je višeplodna, bolje je suzdržati se od putovanja.

Osim ako ginekolog koji vas posmatra izričito to ne odredi, možete imati seks tokom cele trudnoće. Međutim, kod nekih žena intimnost može uzrokovati neugodnosti ili nelagodu u određenom vremenskom periodu.

Ne plašite se kasne trudnoće

Ako trudnoća nastupi nakon 35 godina, zaista postoje određeni rizici i za majku i za dijete – na primjer, povećan rizik od gestacijskog dijabetesa i povezane hipertenzije, pobačaja i makrozomije (fetus ima velike veličine). Povećavaju se i rizici od kongenitalnih bolesti kod djeteta povezanih s hromozomskim defektima.

Da biste smanjili vjerojatnost komplikacija, trebali biste se podvrgnuti temeljno ispitivanje još u fazi planiranja trudnoće. Važno je da se pravilno hranite i uzimate folnu kiselinu - najmanje mjesec dana prije trudnoće, a potom i tokom cijelog njenog trajanja. Ovo smanjuje rizik od oštećenja neuralne cijevi kod bebe. Ne zaboravite izbjegavati pretjerano debljanje, prestati pušiti, alkohol i izlaganje štetnim supstancama.

Testirajte se na beta streptokok prije poroda

U 35-37 sedmici trudnoće treba uzeti uzorak materijala iz genitalnog trakta na beta-streptokoke. Ove bakterije se mogu prenijeti na dijete i uzrokovati upalu pluća, meningitis i infekcije krvi. U Rusiji se trudnice ne upućuju uvijek na ovaj test, ali uzalud. Ako je pozitivan, doktor može dati ženi antibiotike tokom porođaja i značajno smanjiti rizik od prenošenja infekcije na bebu.

Osim toga, ne tako davno u Rusiji se pojavio neinvazivni prenatalni test (ili besplatni DNK test). Ovaj skrining test može otkriti određene hromozomske bolesti kod djeteta, jer mala količina djetetove DNK cirkulira u krvi majke. Informativni sadržaj testa je oko 99%, ali ako je pozitivan, još ga treba potvrditi dijagnostičkim testovima - amniocentezom ili biopsijom horionskih resica. Takvo testiranje je posebno važno za žene starije od 35 godina, a može se raditi od 10. sedmice.

Posjetite svog akušera-ginekologa na vrijeme

Ženu tokom trudnoće treba pratiti kod lekara, ali posebno pažljivo pratiti redovnost pregleda od 21. nedelje. Od druge polovine trudnoće povećava se rizik od preeklampsije, komplikacije koja predstavlja opasnost i za fetus (rizik od prijevremenog porođaja) i za majku (rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti i patologije bubrega). Glavni simptomi preeklampsije su oticanje lica i ruku, jaka uporna glavobolja, zamagljen vid ili bljeskajuće „mrlje“ pred očima, bol u gornjem dijelu trbuha ili ramena, mučnina i povraćanje u drugoj polovini trudnoće, te problemi s disanjem. . Preeklampsija se javlja u 2-8% trudnoća. Njeni tačni uzroci nisu poznati, ali liječnici uspješno dijagnosticiraju ovu komplikaciju. Ako je krvni pritisak visok, a proteini se pojavljuju u urinu, lekar može preporučiti češće posete i pretrage ili poslati ženu u bolnicu. Ako se simptomi zanemari, preeklampsija se može razviti u eklampsiju (ili napade), što može dovesti do smrti majke i fetusa.

Uradite ultrazvuk i CTG

Ultrazvuk vam omogućava da pratite visinu i težinu djeteta i pronađete abnormalnosti ranim fazama. Od druge polovine trudnoće, žene se podvrgavaju drugoj metodi ultrazvučna dijagnostika– Dopler, proučavanje krvotoka u žilama fetusa, pupčane vrpce i materice. Još jedna studija koja nam omogućava da procenimo stanje fetusa je kardiotokografija (CTG). Zdravlje fetusa se procjenjuje mjerenjem otkucaja srca bebe kao odgovora na njegove pokrete i kontrakcije materice. Studija se izvodi u sjedećem ili ležećem položaju. Na želudac su postavljena dva senzora koji prate otkucaje srca fetusa i kontraktilnu aktivnost materice. CTG se radi i direktno tokom porođaja kako bi se procijenilo stanje djeteta, učestalost i intenzitet kontrakcija.

Idi uči

Vrijedi se upisati u školu za buduće majke. Tamo će govoriti o promjenama u tijelu žene tokom trudnoće, brizi za sebe i novorođenče, pravilnu ishranu i dojenja, objasniće kako će se život porodice promeniti dolaskom deteta. Oni će također podučavati vještine disanja opuštanja i metode za smanjenje boli tokom porođaja. Ako nema kontraindikacija tokom porođaja, ženi se preporučuje da bude aktivna. Možete hodati, savijati se, tražiti udobne položaje. Bol je obično jači kada ležite. Tokom kontrakcija, pokušajte se opustiti i disati kroz trbuh. Škole se pohađaju i sami i sa partnerom, kako bi budući otac shvatio kako podržati ženu tokom porođaja i kako se brinuti o novorođenčetu. Ovo posebno važi ako muškarac želi da prisustvuje porođaju.

Odredite krv iz pupkovine

Krv iz pupčane vrpce sadrži matične ćelije koje se mogu koristiti u transplantaciji, liječenju onkoloških i hematoloških bolesti, te bolesti imunološkog sistema. Očuvane matične ćelije su takođe pogodne za lečenje bliskih rođaka, posebno braće i sestara. Sada možete sakupljati krv iz pupčanika u bilo kojem porodilištu. Da biste to učinili, prije porođaja morate zaključiti ugovor sa kompanijom koja pruža takve usluge. Kada počnu trudovi, potrebno ih je nazvati i zamoliti da dođu u porodilište po biomaterijal. Skupljanje krvi nakon presijecanja pupčane vrpce obično ne traje više od deset minuta, a pohranjuje se u kriokomorama s tekućim dušikom gotovo neograničeno.

Ne brini

Samo 4% žena rađa na očekivani datum (ETD). Najčešće se porođaj događa u 40. sedmici, plus-minus 4-5 dana. Ako porođaj nije započeo u PDR-u, doktori procjenjuju stanje fetusa i buduca majka za kontrolu: obično joj se prepisuje CTG jednom u nekoliko dana. Trudnoća koja traje 41-42 sedmice i nije praćena smetnjama u stanju fetusa naziva se produženom. Nema potrebe za panikom: svaka trudnoća teče drugačije i njen završetak zavisi od mnogo faktora. Razgovarajte sa svojim doktorom kako možete ubrzati porođaj. Postoji nekoliko opcija za pripremu porođajnog kanala - od ručnog odvajanja membrana od cerviksa do uvođenja posebnih lijekova. Ako se ukaže potreba, akušer-ginekolog će odabrati odgovarajuću opciju.

U posljednjim sedmicama trudnoće mogu se javiti lažne kontrakcije. Da biste ih razlikovali od pravih, obratite pažnju na pravilnost. Tokom pravih kontrakcija, intervali između njih postepeno postaju kraći, a intenzitet se povećava. Lažne kontrakcije obično ostaju nepromijenjene i postepeno prestaju. Prave kontrakcije se najčešće javljaju u donjem dijelu leđa i prelaze u donji dio trbuha. Lažne se osećaju samo u donjem delu stomaka. Ovom porodu, po pravilu, prethodi prolaps abdomena (djetetova glava se spušta prema ulazu u karlicu) i prolazak sluznog čepa (pojačani sluzavi iscjedak iz genitalnog trakta zbog proširenja cerviksa).

Znajte koje vrste porođaja postoje

Čak i ako se žena tokom trudnoće spremala za prirodan porođaj, u poslednjem trenutku će možda morati C-section. U Rusiji se, po pravilu, radi samo iz medicinskih razloga, u 18-28% slučajeva. U SAD je stopa carskih reza veća – 32%. Brazil je prije dvije godine postao rekorder po broju ovakvih operacija - 56% svih novorođenčadi. I to unatoč činjenici da se, prema preporukama SZO, takvoj operaciji treba pribjeći samo u 15% slučajeva.

Indikacije za operaciju mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku. Najčešći su višeplodna trudnoća, porođajna slabost, hipoksija ili abnormalan položaj fetusa (npr. karlična prezentacija). IN savremenim uslovima Carski rez je sigurna i brza operacija. Naknadni porođaji se mogu odvijati vaginalno, ali o ovom pitanju treba unaprijed razgovarati sa svojim ljekarom. Sve će zavisiti od stanja ožiljka na maternici, prezentacije bebe i prirode porođaja.

Prednosti prirodnog porođaja uključuju brži period oporavka, manje šanse za zarazne komplikacije i manji gubitak krvi. U tri rijetka slučaja liječnici koriste pomoćne instrumente - akušerske pincete i vakum ekstraktor. Prvi je ako je bebina glava prestala da se kreće duž porođajnog kanala, iako guranje traje dugo. Drugi je ako je žena fizički umorna i nema više snage za guranje. Treće je ako joj njeno zdravstveno stanje (na primjer, kardiovaskularna bolest) ne dozvoljava da efikasno gura.

Akušerske pincete se danas rijetko koriste, ali moderni vakum ekstraktori imaju mekane i elastične dijelove od lateksa. Ovo je sigurna pomoćna metoda za slabo guranje, kada je bebina glava već vrlo blizu izlaza. Rizici su minimalni: oštećenje mekih tkiva žene i kože novorođenčeta. U izuzetno rijetkim slučajevima dolazi do oštećenja nervnih snopova na glavi ili vratu djeteta.

Odaberite metodu ublažavanja bolova

Ublažavanje bolova olakšava podnošenje kontrakcija i guranje. Svaka žena ima svoj prag osjetljivosti na bol i svaka na svoj način osjeća bol tokom porođaja. Sada nema razloga da trpite intenzivne bolove tokom porođaja. Štoviše, jaka bol može izazvati porast krvnog tlaka, oslabiti porođaj i napredak fetusa.

Postoji nekoliko vrsta anestezije: intravenska, epiduralna i sakralna anestezija. Prilikom odabira metode, liječnik procjenjuje prednosti i rizike svake opcije. Epiduralna anestezija je sigurna, ali porođaj može biti produžen. Sakralni se obično koristi kada je potreban instrumentalni porođaj. Intravenska anestezija je opcija kada se bol ne može ublažiti drugim sredstvima. Ova vrsta ublažavanja bolova može uticati na stanje djeteta: krvožilni sistem majke je direktno povezan sa krvožilnim sistemom fetusa, a neke vrste lijekova mogu deprimirati njegovu respiratornu ili srčanu funkciju.

Znajte kada se trudovi zaista završavaju

Rođenje djeteta i njegov prvi plač su glavni događaji porođaja. Ali sam proces se tu ne završava. Odvajanje posteljice i rađanje posteljice tek predstoji. I tek nakon toga počinje rani postporođajni period.

Trudnoća i porođaj su važni procesi za svaku ženu koji zahtijevaju pažljivu pripremu. Nijedan od doktora trudnoću i porođaj ne dijeli na dva različita događaja, jer su oni duboko povezani - jedno stanje glatko prelazi u drugo. Odnosno, porođaj je završna faza trudnoće. Stoga bi svaka žena trebala znati kako se pripremiti za porođaj dok još nosi bebu.

Nema sumnje da porođaj zahtijeva posebnu pripremu. Ovaj proces je apsolutno nepredvidiv, zahtijeva prije svega aktivno učešće i inicijativu same porodilje. Dakle, kako se pravilno pripremiti za porođaj?

Psihološka spremnost za porođaj jednako je važna kao i fizička spremnost. Istrenirani mišići međice i osnove vježbi disanja još nisu zagarantovan uspjeh za predstojeći porod. Jednako važna je i svijest žene o procesu koji joj se dešava, zahvaljujući čemu će moći kontrolirati svoje ponašanje tokom porođaja, na vrijeme se opustiti i pravilno disati, što će se pozitivno odraziti ne samo na nju, već i na stanje djeteta.

I prisutan je u svakoj ženi. Primipara se plaše nepoznatog i priča o rođenju prijatelja i rođaka, multipara se plaše neuspeha koji su se desili na prethodnim porođajima ili tokom trudnoće. Psihološka pripremljenost za porođaj pomoći će vam da izbjegnete ovaj strah.

Stručnjaci su dokazali da žene koje su prije porođaja prošle psihoprofilaktičku obuku lakše podnose bolove u trudnoći, aktivnije komuniciraju sa medicinskim osobljem, a stanje njihove novorođene djece je bolje u odnosu na druge porodilje.

Psiholozi razlikuju 3 nivoa psihološke spremnosti za porođaj.

Nizak nivo

Žena doživljava sledeća osećanja:

• jako uzbuđenje;
• panični strah za vlastito zdravlje i zdravlje bebe;
• iščekivanje patnje i bola tokom porođaja;
• agresivan stav prema ocu djeteta, rjeđe - prema samoj bebi;
• nespremnost da sluša doktore.

Negativne emocije koje vode takvu ženu su pogrešne. Potrebna vam je hitna pomoć psihologa koji vam može reći kako se sa psihološke tačke gledišta pripremiti za porođaj. Potreban je ozbiljan rad na moralnom stanju trudnice.

Prosječan nivo

Određuje se prema sljedećim kriterijima:

• optimističan stav prema porođaju;
• nagrizajuće sumnje i sumnje u sebe;
• iskustva neuspjeha stranaca, strah od neprovjerenih informacija itd.

Psihološka pomoć u ovom slučaju sastoji se ne samo od podučavanja kako se pripremiti za porođaj, već i od podrške ženinim voljenima. Cilj je nositi se s neizvjesnošću i zauzeti optimističan pogled na proces rađanja.

Visoki nivo

to znači da:

• žena je pozitivna u pogledu rađanja i rađanja;
• zna kako da se pripremi za lak porođaj: uči, radi samomasažu i sl.;
• spreman da pomognem svojoj bebi koliko god je to moguće tokom porođaja;
• aktivno sarađuje sa medicinskim osobljem;
• u raspoloženju prevladavaju pozitivne emocije;
• planove

Visok nivo psihološke spremnosti znači da je žena dobro pripremljena za porođaj i da mora zadržati takav stav dok se ne dogodi.

Fizička obuka

Fizički trening omogućava budućoj majci da ostane u formi, što će joj pomoći da lakše podnese porođaj.

Sastoji se od sljedećih aspekata:

• Motorna aktivnost i otvrdnjavanje. Oba ova faktora neophodna su svakoj trudnici. U nedostatku kontraindikacija, preporučuje se češće šetnje. svježi zrak, mudro izmjenjujući aktivnost i odmor. Ritam opterećenja odabire se pojedinačno prema dobrobiti i stanju buduće majke.
• . Fizičke vježbe se odabiru individualno za svaku ženu, ovisno o prirodi trudnoće, trajanju i prisutnosti komplikacija. Specijalist će vam reći kako pripremiti tijelo za porođaj uz pomoć gimnastike za buduće majke. Ako žena radi kod kuće, onda je važno da je neko u blizini.

Ako se buduća majka ranije bavila sportom, tada, u nedostatku kontraindikacija, može nastaviti s vježbanjem, birajući optimalnu i prikladnu fizičku aktivnost. Nakon 36 sedmica trudnoće, bolje je prestati s vježbanjem ili ga svesti na minimum, jer postoji opasnost od prijevremenog porođaja.

1. Ici plivati. Dok vježba u bazenu, buduća majka jača sve mišiće svog tijela - perineum, noge, trbušnjake, leđa. Tijelo postaje fleksibilnije i otpornije. Funkcije disanja se poboljšavaju i rastezanje se povećava. Općenito, voda ima izražen opuštajući učinak na cijeli organizam, zbog čega je priprema za porođaj efikasnija.
2. Idi na masažu. To je dio skupa vježbi za fizički trening tijelo za porođaj. Za buduće majke masaža ima svoje posebnosti - bez aktivnih utjecaja i gnječenja u području trbuha. Masaža pomaže u uklanjanju bolova u donjem dijelu leđa, ublažavanju napetosti mišića i donjih udova. To uključuje i samomasažu. intimno područje upotrebom specijalnih ulja. Priprema perineuma vam omogućava da izbjegnete pretjerano istezanje i kidanje tkiva u ovom području, što olakšava prolazak bebe kroz porođajni kanal. Kako pripremiti maternicu i perineum za porođaj, vrijedi detaljnije provjeriti sa svojim ginekologom.
3. Naučite pravilno disati. pravilnim tempom tokom porođaja omogućava vam da smanjite bol tokom kontrakcija i olakšate proces rađanja djeteta. Vježbe disanja treba prakticirati redovno, počevši od 2. trimestra.
4. U posljednjim sedmicama trudnoće treba pripremiti cerviks za porođaj kako bi se smanjila vjerovatnoća komplikacija, pukotina i ruptura.

Priprema grlića materice

Nemoguće je ubrzati sazrijevanje cerviksa uz pomoć bilo kakvog treninga ili mišićnih efekata. Priprema grlića materice se može obaviti lijekovima ili kod kuće. Hajde da razmotrimo ove opcije.

Priprema lijekova za pripremu materice za porođaj je sljedeća:

• upotreba vaginalnog i Kolposeptina;
• lijek koji je siguran za nerođeno dijete;
• lijek Mifepriston, koji je snažan lijek i stoga se propisuje rjeđe.

Kako pripremiti cerviks za porođaj kod kuće:

• Regular intimnim odnosima u nedostatku kontraindikacija za buduću majku. Česti polni odnosi efikasno omekšavaju grlić materice, a vagina postaje elastična, što znači da je spremnija za predstojeće istezanje. Zahvaljujući tome, početak porođaja je prirodno stimulisan.
• Masaža bradavica dovodi do proizvodnje oksitocina, hormona koji izaziva porođaj.
• Ulje noćurka takođe pospešuje sazrevanje grlića materice, ali se može kupiti samo uz dozvolu lekara. Bogato je masne kiseline, pomažući grliću materice da omekša i pripremi se za porođaj.

Metode pripreme za porođaj

Svaka metoda pripreme žene za porođaj uključuje tri važna aspekta:

• pravilno disanje;
• sposobnost opuštanja;
• pozitivno razmišljanje.

Savremene metode pripreme za porođaj slične su i različite u isto vrijeme. Svaka žena može izabrati ono što joj je najbliže.

Dakle, pripremamo se za porođaj koristeći sljedeće tehnike.

Grantley Dick-Read tehnika

Ovaj koncept razvili su prije više od sto godina babica Margaret Gamper i doktor Grantly Dick-Read. Njihova tehnika se zasniva na postizanju procesa mekog porođaja uz potrebnu pripremu za to.

Grantley Dick-Read je tvrdila da je svaka žena sposobna sama kontrolisati fizički stres i bol koji nastaju tokom porođaja. Da bi se to postiglo, dovoljno je strogo se pridržavati glavnih principa samostalnog porođaja.

Da bi se to postiglo, važno je da žena koja se sprema da postane majka savlada svoj strah od neizbježnosti bola i patnje, jer je strah taj koji izaziva fizičku napetost, koja povećava bol.

Ali nije samo pozicija samouvjeravanja koja je u osnovi ove tehnike. Grantly Dick-Read je ponudio svojim pacijentima tehnike duboke relaksacije koje su također igrale veliki značaj na porođaju. Ova tehnika je detaljnije opisana u knjizi "Porođaj bez straha", s kojom se može upoznati svaka buduća majka.

Lamaze tehnika

Ova tehnika je postala popularna 50-ih godina prošlog stoljeća. Njegov osnivač je bio Ferdinand Lamaze. Prema mnogim doktorima, ova tehnika više liči na trening - žene dugo vrijeme obučena je u istim tehnikama, koje su uvježbane do savršenstva, što joj omogućava da ne bude ometana fizičkim tegobama tokom porođaja i drži proces pod kontrolom.

Lamaze je uzeo učenje Pavlovljevih refleksa kao osnovu za svoju metodu. Što se tiče žena, većina njih smatra da primjena Lamaze metode zaista daje opipljive rezultate tokom porođaja. Glavne tehnike Lamaze metode su meditacija, disanje i opuštanje. Sve se mogu praktikovati sami ili zajedno sa partnerom.

Metodologija škole Roberta Bredlija

Kao iu prethodnom slučaju, ova tehnika je postala poznata sredinom prošlog stoljeća. Uprkos tome, ona je i danas aktuelna i govori kako i kada se pripremiti za porođaj.

Za razliku od Lamaze tehnike, koncept ove teorije bio je zadatak osluškivanja vlastitih osjećaja tokom procesa rođenja i učenja aktivne interakcije s tijelom. Robert Bradley je u svojoj metodologiji razvio posebnu uravnoteženu prehranu i obavezni set fizičkih i duhovnih vježbi.

Autor metode vjeruje da će pažljiv pristup njegovoj teoriji korak po korak omogućiti budućoj majci da shvati da se u njenom tijelu tokom trudnoće i porođaja odvijaju fiziološki normalni procesi. Takođe, cilj tehnike je i povećanje nivoa samopouzdanja i smirenosti žene.

Zajednička priprema za porođaj sa partnerskim i partnerskim porođajem - za to se zalaže Robert Bradley. Prije pojave ove teorije, porođaj se smatrao isključivo individualnom stvari i ništa se nije znalo o partnerskom porođaju.

Metoda Sheile Kitsinger

Sa metodom ovog autora možete se upoznati u knjizi “Iskustvo porođaja”. Sheila Kitsinger na pripremu za porođaj gleda kao na neizostavnu kombinaciju sljedećih faktora: tehnike disanja, masaže, samokontrole i svetog iskustva, zasnovanog na društvenom, ličnom i seksualnom vrhuncu u životu trudnice.

Autor metodologije smatra da se uz pomoć porođaja žena otkriva kao individua, a povećava se nivo njenog društvenog značaja i sopstvenog samopoštovanja. Takav stav je neophodan prilikom priprema za porođaj, samo će u tom slučaju postati povoljan i uspješan za porodilju i njeno dijete, kao i za sve njene najmilije.

Tehnika Michela Audena

Prema osnivaču ove tehnike, porođaj je proces zasićen najdubljom intuicijom. Da bi bile najuspješnije, porodilja mora naučiti moć emancipacije, mora slijediti svoje emocije i prirodu. Da biste to postigli, važno je promatrati određene suptilnosti.

Michel Oden je predložio da žene tokom trudnoće istraže svoje talente i otkriju svoje nove sposobnosti. To može biti ples, pjevanje, crtanje i druge kreativne aktivnosti. Žena mora sama izabrati svoj položaj tokom porođaja. Prema riječima autora tehnike, za porodilje je najpogodniji vertikalni porođaj.

Hypnobirthing

Ova tehnika je zasnovana na praktičnim aktivnostima drevne joge. Uz njegovu pomoć, buduće majke mogu savladati samohipnozu, samohipnozu, osnove meditacije, pozitivno razmišljanje i još mnogo toga.

Šta trebate kupiti?

Otprilike 2-3 sedmice prije porođaja, svaka žena počinje da pakuje kofere, razmišljajući šta bi joj moglo koristiti u porodilištu. Porodice u proseku provode od 5 do 10 dana u zidovima ove zdravstvene ustanove, što znači da tamo ne bi smele da idu praznih ruku. Dakle, šta biste trebali kupiti budućoj majci i njenoj bebi?

Da bi se osjećala samopouzdano, da ne bi paničarila, da bi se korektno ponašala u porodilištu i da bi mogla sebi pomoći kod neugodnih senzacija, porodilja mora imati prilično dobru predstavu o tome šta je čeka tokom porođaja. Buduća majka treba da zna kako da ne propusti početak porođaja, kada ići u porodilište, koja dokumenta i stvari će biti potrebni za hospitalizaciju, kako se pravilno ponašati tokom trudova i guranja, šta rade specijalisti i zašto tokom porođaja.

Da bi ispunile ovaj proces „potpuno naoružane“, moderne žene počinju ozbiljno pripremiti za porođaj. Neki proučavaju specijalizovanu medicinsku literaturu, drugi se pretplate na časopise o trudnoći, a treći traže informacije na ogromnim prostranstvima Interneta. Tokom trudnoće mnoge pohađaju kurseve za buduće roditelje, uče tehnike samoanestezije i aktivnog ponašanja tokom porođaja i pišu detaljne bilješke koje odražavaju glavne faze svake faze porođaja.

Međutim, većina žena koje su prešle prag majčinstva žale se da je u najbitnijem trenutku svo nagomilano znanje odjednom nestalo i da su ih, unatoč opsežnoj teorijskoj obuci, prve kontrakcije ipak iznenadile. Postoji uobičajena izreka: „Priprema je beskorisna - tokom porođaja Ionako ćeš sve zaboraviti.” Naravno, ova izjava je lažna; Tako se pravdaju oni koji su lijeni ili se jednostavno boje da unaprijed saznaju nešto o porođaju. A ipak ima istine u ovoj izjavi: kako da ne spremite se za porođaj, početak ovog procesa i dalje će biti povezan sa prirodnim uzbuđenjem, u kojem se sva stečena znanja mogu pobrkati u glavi.

Pretpostavimo da buduća majka ima prve "sumnjive" senzacije: bole je leđa, stomak se napreže, a iz genitalnog trakta se pojavljuje tekući iscjedak. U ovom trenutku joj se u glavi istovremeno pojavljuju mnoge misli na osnovu dobijenih informacija o porođaju; međutim, ova razmišljanja su ponekad vrlo kontradiktorna - uostalom, različite opcije za početak porođaja raspravljale su se na kursevima i u stručnoj literaturi. Dakle, odakle početi: pozvati doktora, muža ili hitnu pomoć? Šta ako je ovo lažna uzbuna? Koji je najbolji način da se ponašate sada tokom „osećaja“: pokušajte da se opustite ili odmah koristite tehnike za ublažavanje bolova? Da prebrojim svoje kontrakcije ili da idem odmah? Šta je sada bolje - leći, sjesti ili hodati? Gdje su dokumenti? Da li ste prikupili potrebne stvari i da li ih trebate ponijeti sve odjednom? – Tražiti odgovore na ova pitanja tokom kontrakcija, preturati po gomili časopisa ili debelih bilješki o kursu, krajnje je nezgodno.

U međuvremenu, postoji divan način koji pomaže tokom početak porođaja izbegavajte gužvu i uzbuđenje, ne pravite greške i ne zaboravite ništa. Ova metoda je apsolutno pristupačna i iznenađujuće jednostavna: morate unaprijed napraviti „listu za varanje“ o ponašanju tokom porođaja. Treba da bude jasan i koncizan, bez nejasnih medicinskih termina i dugih objašnjenja. U varalici, kao u memorandumu za mladog borca, morate izložiti tezu, tačku po tačku. neophodne radnje za svaku fazu porođaja, od prvih senzacija do trenutka prelaska na postporođajno odeljenje.

Na primjer, kako se ponašati na početku, ovisno o vašim osjećajima, kada pozvati doktora, kada ići u porodilište, koja dokumenta ponijeti sa sobom i gdje se nalaze, šta obući i šta ponijeti sa sobom, itd.

Svaka buduća majka može lako napisati takvu bilješku; Za to su savršeni snimci sa kurseva i članci za buduće roditelje. Da bi upute bile praktične, morate pokušati zamisliti da se opisana situacija odvija ovog trenutka, i zapišite pitanja koja se mogu pojaviti u vezi s tim. Nakon što ste identificirali glavna pitanja, morate pronaći jasne, sveobuhvatne odgovore na njih u autoritativnim izvorima (popularna literatura za buduće roditelje ili predavanja sa kurseva) i zapisati ih na papir. Zatim morate urediti rezultirajuće bilješke tako da budu dovoljno sažete, a da pritom ostanu sveobuhvatne i razumljive. Morate unaprijed napisati „cheat sheet“ (najkasnije do 36. sedmice); Nakon što ste napisali nacrt, dobro ga je pokazati doktoru u antenatalnoj klinici ili predavaču sa kursa kako biste eliminisali mogućnost grešaka i, možda, nešto dodali. Nakon što je dopis sastavljen, treba ga staviti na vidno mjesto u kući, na primjer, pričvrstiti ga magnetima za frižider ili dugmetom za zid u prostoriji. Najbolje rješenje bi bilo da napravite nekoliko kopija “cheat sheeta”; jednu držite na vidljivom mjestu kod kuće, drugu stavite u torbicu zajedno sa potrebnim dokumentima (u slučaju da vas početak porođaja zatekne van kuće), a treću - dajte mužu (da i on ima vodiča na akciju i može mu reći kako da se ponaša).

Priprema za porođaj: akcioni plan

Možete napraviti plan akcije tokom kontrakcija na sljedeći način:

Pojavile su se kontrakcije- uporedite tri susjedne kontrakcije i dva intervala između njih. Prave kontrakcije treba da budu u pravilnim intervalima ne dužim od 10 minuta. Ako su intervali neujednačeni ili duži od 10 minuta, kontrakcije nisu bolne i ništa vam drugo ne smeta, možete ostati kod kuće i promatrati da li su učestale. Možete se ponašati slobodno (jesti, šetati, spavati, kupati se, spakovati stvari). Dišite mirno tokom kontrakcija.

Provjerite dokumente– pasoš, fotokopija pasoša, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja, fotokopija polise, zamjenska karta, izvod iz matične knjige rođenih (ako postoji), polisa dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (ako je ugovor o porođaju).

Provjerite stvari koje trebate ponijeti sa sobom:

• “porođajna vreća”: negazirana voda, vlažne maramice, balzam za usne, termo sprej, košulja, ogrtač, perive papuče (lista se može dopuniti u skladu sa zahtjevima odabranog porodilišta);
• stvari za muža (ako bira partnera za porođaj): perive papuče, čiste čarape, medicinsko odijelo.

Redovne kontrakcije svakih 10 minuta ili češće –

• nazovi " hitna pomoć»;
• pozovite svog muža ili majku (radi pogodnosti, u ovom trenutku možete zapisati telefonske brojeve doktora, hitne pomoći i broj mobilnog vašeg muža).

Do porodilišta možete ići kolima hitne pomoći ili sopstvenim automobilom. Od sada pokušajte da ne sjedite na tvrdoj podlozi, ne jedete i ne pijete. Tokom kontrakcije, dišite mirno i ponašajte se slobodno između kontrakcija. Možete hodati, ležati, sjediti na lopti. U putničkom automobilu, sjedite na zadnjem sjedištu u položaju ležeći na boku ili zavaljeni na leđa.

Voda curi –

• pozvati doktora (za individualno vođenje porođaja);
• pozvati hitnu pomoć;
• pozovi svog muža ili mamu.

Idite u porodilište bez obzira da li ima trudova; Možete ići kolima hitne pomoći ili vlastitim automobilom. Koristite sterilno higijenski uložak za postporođajni otpust. Prije dolaska ekipe hitne pomoći lezite, nemojte jesti niti piti; u automobilu, sjedite na stražnjem sjedištu sa strane ili zavaljeni na leđa.

Jaki bol u trbuhu, glavobolja, povraćanje, krvarenje iz genitalnog trakta, opšte pogoršanje zdravlja - hitno u porodilište; samo kolima hitne pomoći!

U hitnoj pomoći - pozvati doktora (za individualno vođenje porođaja), promijeniti obuću, skinuti se vanjska odjeća, uzmite sva dokumenta (pasoš + kopija, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja + kopija, zamjenska karta, rodni list ili ugovorna polisa - ako ih ima) i bez reda uđite unutra. Radnje osoblja: babica popunjava karton, mjeri krvni pritisak, puls, temperaturu, visinu i težinu, daje saglasnost za hospitalizaciju, poziva doktora. Doktor gleda na kauč ili stolicu, sluša otkucaje srca fetusa i radi ultrazvuk (ako je potrebno). Nakon pregleda, babica vadi krv iz prsta, brije međicu, stavlja klistir, vodi vas u toalet, zatim pod tuš i u porodilište.

Na odjeljenju - CTG snimak (možete ležati ili sjediti na lopti - pitajte doktora) i drugi pregled. Ako vam je dozvoljeno da ustanete, možete hodati po odjelu, tražiti udobne položaje, sjediti na lopti. Ako ne možete ustati, lezite na bok.

Bolne kontrakcije– tokom kontrakcije izaberite udoban položaj, opustite se što je više moguće, masirajte, koristite disanje protiv bolova. Opcije treba posebno opisati. Između kontrakcija, odmorite se i dišite mirno. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o potrebi za ublažavanjem bolova.

Želim gurati- pozvati doktora; Tokom kontrakcije, često dišite na usta (“pas”) kako ne biste počeli gurati prije vremena. Ako vam je dozvoljeno da ustanete, odaberite vertikalni ili poluvertikalan položaj; ako ne možete ustati, lezite na bok, podignite se na lakat i savijte koljena. Opustite sve mišiće što je više moguće i pratite svoje disanje. Između kontrakcija lezite i dišite mirno; isperite usta, osvježite termalnim sprejom.

Pokušaji– gurajte samo kada je dozvoljeno. Pritisnite tri puta tokom kontrakcije; prije guranja duboko udahnite kroz usta, zadržite dah, pritisnite bradu na grudi i zategnite trbušne mišiće što je više moguće. Nakon guranja, na komandu, lagano izdahnite sa poluotvorenim ustima. Između kontrakcija, opustite se i dišite mirno.

Disanje tokom porođaja

Kontrakcije	Dah	Poze	Pokreti	Massage
Kratak, bezbolan, interval duži od 10 minuta	„Trbuh”: polako udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta	Bilo koji	Rotacija ili ljuljanje karlice	Nije potrebno
Neudobno, interval 5-10 minuta	Udahnite kroz nos za 3 brojanja, izdahnite kroz usta za 7 brojanja.	Sve osim sedenja na tvrdoj podlozi se može raditi na kolenima, čučeći, na lopti - bez pritiska na međicu	Hodanje, savijanje, okretanje	Mala leđa
Bolno, interval 3-5 minuta	“Svijeća”: često, površno, udahnite kroz nos, izdahnite na usta	Stojeći s osloncem na rukama, na sve četiri, čučeći, na fitballu	Ljuljanje, savijanje?/?savijanje leđa, koračanje s noge na nogu	Donji dio leđa, donji dio trbuha, unutrašnja strana bedara
Bolno, svake 2 minute	“Lokomotiva”: udahnite na nos, izdahnite na usta, na početku kontrakcije disanje je mirno, kako se bol pojačava postaje sve češći i usiljeniji, a kako se bol smanjuje postepeno se smanjuje	Sjedeći na lopti, ležeći u krevetu na boku, stojeći na sve četiri	Wiggle	Donji dio leđa, donji dio trbuha, unutrašnja strana bedara, preponski nabor
Postojala je želja za guranjem	“Doggy”: česti površni, udah i izdisaj kroz usta	Pitajte doktora (ležeći na boku, stojeći na rukama ili na lopti)	Wiggle	Mala leđa

Pregled nakon porođaja– doktor pregleda porođajni kanal na stolici da li ima rupture; pokušajte da opustite mišiće karlice što je više moguće i dišite mirno.

Nakon porođaja– u porodilištu ostajemo dva sata pod nadzorom medicinskog osoblja. Ne ustajte i ne sedite, držite led na stomaku, pokušajte da ne zaspite; odmor.

On stražnja strana“cheat sheets”, preporučljivo je napraviti kratku tablicu o metodama samoanestezije, u kojoj možete shematski prikazati položaje, mogućnosti pokreta i masaže za glavne faze porođaja, kao i opisati vrste disanja tijekom kontrakcija.

Naravno, ovo je samo približan plan za “varalicu za porođaj”. Plan se može mijenjati i dopunjavati po vašem nahođenju - najvažnije je da uzme u obzir sve najvažnije za vas i da vam u pravo vrijeme bude na dohvat ruke!

Iskusne majke znaju da mnogo toga zavisi od toga koliko je odgovorno organizovana priprema za porođaj - dijelom proces porođaja, pa i postporođajni period. U tijelu žene svi organi i sistemi počinju se pripremati za predstojeći porođaj gotovo od prvih dana „zanimljive situacije“. To su fiziološki, hormonski, stanični procesi, čiji je zadatak osigurati trudnoću i naknadno rođenje djeteta. Ništa manje mukotrpno pripremni rad Zahteva se i od same žene koja se sprema da postane majka. U ovom članku ćemo vam reći kako se pravilno i kompetentno pripremiti za porođaj i što treba uzeti u obzir.

Trebate li se pripremiti?

Priprema za porođaj unaprijed je važna iz više razloga, a pripreme treba provoditi u više područja. Porođaj je uvek mnogo stresa, što ponekad sprečava ženu da se porodi lako, bez ruptura i povreda. Što je veći stres, veća je vjerovatnoća komplikacija pri porođaju. Uz strah i paniku, porodilje doživljavaju kontrakcije mišića koje sprječavaju brzo rođenje djeteta. Na ovoj izjavi zasnovani su brojni radovi naučnika i lekara iz celog sveta, usled čega su se pojavili programi „Porođaj bez bola i straha“, „Bezbolni porođaj“ i drugi.

Što je žena opuštenija i samopouzdanija tokom trudnoće i porođaja, to će iskusiti ispravnije, lakše i sa minimalnim bolom. rodenje ce se desiti dijete.

Akušeri u svim zemljama posvećuju veliku pažnju pripremi za porođaj. U nekima, trudnice su obavezne da pohađaju kurseve i škole za trudnice. U Rusiji su kursevi za buduće majke isključivo dobrovoljni; po prijemu u porodiljsku ustanovu niko od vas neće tražiti da predočite potvrdu o završetku pripremnih kurseva. ili vjerovati slučaju - na ženi je da odluči.

Mnogo je psihosomatskih faktora u procesu porođaja: strah, strah, nevoljkost da se iskusi bol, iščekivanje samog bola, mišljenje da je on obavezan i neizbježan, može značajno otežati porođaj. Uz pravilno disanje, spremnost porođajnog kanala i svih mišića tijela pomoći će bržem rođenju djeteta. Pravilno odabrane stvari i dokumenti, inteligentno organiziran prostor kod kuće učinit će prve dane nakon rođenja djeteta ugodnijim za sve.

Mnogo ljudi zanima kome je potrebna priprema. Odgovor je prilično jednostavan - svaka trudnica. Ali u većoj mjeri - za majke koje prvi put rode, trudnice s blizancima ili trojkama, žene koje rađaju drugo ili treće dijete nakon duže privremene pauze, kao i one koje biraju partnerski porođaj.

Priprema uključuje fizičke vežbe, te neke specifične procedure i psihološka priprema.

Ne smijemo zaboraviti ni praktičnu stranu pitanja - ispravno prikupljene stvari za majku i dijete nikada nikome nisu naudile.

Fizički se spremam

Fizička spremnost je veoma važna za porodilju. Žene sa niskim mišićnim tonusom i gojaznošću češće pate od komplikacija tokom porođaja i rano postpartalni period, dakle, pripremu mišića treba raditi od samog početka trudnoće, ili još bolje, prije njenog početka. Neki, vidjevši dvije linije na testu, namjerno odbijaju ići u teretanu i druge fizičke aktivnosti, prestaju hodati, vjerujući da je za nerođeno dijete najpoželjnije stanje majčinog odmora. Ali ovo mišljenje je pogrešno. Nemoguće je pripremiti svoje tijelo za porođaj dok ležite na kauču.

Niko ne zahteva da žena postavlja olimpijske rekorde i da se podvrgne prekomernoj fizičkoj aktivnosti. U prvom tromjesečju trudnoće, koje se smatra razdobljem najvećih rizika, općenito se smatra da je bolje smanjiti stres na minimum, ali ga ne napuštati u potpunosti - restauratorska gimnastika, hodanje će biti korisni za sve trudnice bez izuzetak, čak i ako žena ne vježba prije početka “zanimljive situacije”. Učio sam.

Postoje posebni za trudnice fizičke grupe– rade na bazenima iu većini sportskih centara. Možete učiti u grupi sa drugim trudnicama. Joga i pilates posebno su korisni za pripremu mišića za porođaj. Plivanje i aerobik u vodi također mogu pružiti neprocjenjive prednosti. Boravak u vodi pomoći će bebi da zauzme pravilan položaj u šupljini materice.

Svaka vježba u vodi ili na kopnu trebala bi biti uporediva sa fazom trudnoće. Žena se ne treba umoriti, opterećenje ne smije biti opterećenje, uzrokovati bol u mišićima ili nelagodu. Fizički trening uključuje i tehnike disanja koje potiču opuštanje tokom porođaja, povećavaju intenzitet krvotoka i sprečavaju hipoksiju tokom porođaja.

Pravilno disanje ne samo da olakšava porođaj, već i smanjuje bol tokom porođaja. Na tehnikama disanja zasnivaju se svi programi „Porođaj bez bola i straha“ koji danas postoje. Za vas smo napisali poseban članak o pravilnom disanju tokom porođaja, jer ovo pitanje treba detaljno razmotriti.

Napravljeno je mnogo video zapisa o pravilnim tehnikama disanja.

Moralna spremnost

Psihološka prenatalna priprema je veoma važna. Često strah postaje uzrok abnormalne porođajne aktivnosti i slabosti rađanja. Prevladavanje strahova i anksioznosti važno je da bi porođaj protekao sigurno i brzo. Glavna poteškoća je što se djevojčici gotovo od djetinjstva ubija u glavu da je porođaj bolan i težak. Takvih scena ima u filmovima, ima negativnih primjera u književnosti, čak iu klasičnim dječjim bajkama, gdje kraljica umire na porođaju, nesposobna da podnese bol. Kao rezultat toga, kod djevojčice, djevojčice ili žene formira se uporni blok koji pokreće procese životinjskog užasa prije porođaja.

Ovo možda zvuči čudno, ali u tkivima materice skoro da i nema receptora za bol, tako da porođajni bol postoji samo u glavi porodilje. Što se više plaši, to će bol biti jači - to je osnovno pravilo hipnoterapije prije porođaja, koje se praktikovalo još u SSSR-u, a sada se na njemu zasnivaju metode psihologa i psihijatara.

Glupo je od trudnice zahtijevati odlučnost obavještajca specijalaca i isto tako visok prag boli. Ali psiholozi u prenatalnim klinikama i psihoterapeuti u bilo kojoj klinici - javnoj ili privatnoj - mogu smiriti ženu i prenijeti joj principe hipnoporođaja. Samo se trebate prijaviti. I što prije to bolje, jer ekspresni kurs psihološke pripreme u trećem tromjesečju nije tako efikasan kao planirana duga priprema.

Psihološku pripremu možete uraditi i sami, ali morate znati od čega se ona sastoji.

• Proučavanje teorije - procesi i faze, sve što je vezano za porođaj. Kako idu kontrakcije i pokušaji, kako se ponašati u jednoj ili drugoj fazi, kako disati, kada i zašto, kada gurati, a kada se opustiti. Kako bolja zena Teoretski pametna, bolje se ponaša u porođajnoj sali. Kada proučavate teoriju, morate koristiti materijale iz pouzdanih izvora i izbjegavati čitanje ženskih foruma, gdje informacije često nisu istinite. Uz to, trudnica nema apsolutno nikakvu potrebu za tuđim negativnim pričama i primjerima. Možete zamoliti akušera-ginekologa u antenatalnoj ambulanti za savjet o izboru literature. Doktor će uvijek savjetovati koje će knjige za trudnice biti najkorisnije u pripremi za porođaj.
• Autotrening.Žena koja sebi svaki dan ponavlja da će sve biti u redu sigurno će povjerovati. Ovo samopouzdanje će dati smirenost i pravilnost. Žena početak porođaja neće doživljavati kao katastrofu, a sam porođaj kao teško iskušenje. Porođaj je proces koji približava susret sa voljenom i dugoočekivanom bebom, a nikako „izrugivanje prirode ženskom tijelu“. Tijelo svake žene na planeti ima sve što je potrebno da rodi dijete. Ovo ne treba zaboraviti. Vjerovanje u vlastito tijelo i povjerenje u pozitivan ishod je pola uspjeha.
• Promjena ideja o porođajnom bolu. Gore je rečeno da je bol psihogenog porijekla, što znači da se uz odgovarajuću psihološku pripremu može svesti na minimum. Prirodni proces porođaja nije bolest ili hitan slučaj. Ovdje dobro dolaze tehnike disanja tokom porođaja, na primjer Kolbas disanje, kao i druge metode prirodnog ublažavanja bola koje se uče na kursevima.
• Simulacija situacije.Žena u vlastitoj mašti može mnogo puta ponoviti vlastiti porod - zamislite kako podnosi kontrakcije, kako se gura, kako se beba rodi. Istovremeno, važno je sve zamisliti sa pozitivne tačke gledišta. Vjeruje se da je svaka žena mentalno sposobna programirati tok vlastitog porođaja. Iščekivanje bola i užasa dovodi do bolnih, teških, dugih porođaja. Lagan i pozitivan stav prema potpuno prirodnom procesu vodi u odgovarajuću stvarnost.
• Partnerski porođaji. Porođaj uz pomoćnika iz reda porodice i prijatelja, kome žena u potpunosti veruje, povećava udobnost boravka u rađaonici i porođajnoj sali. Ako se donese odluka o zajedničkom porođaju, potrebno je započeti zajedničku pripremu, kako psihičku tako i fizičku. Partner u porodilištu može biti od velike pomoći - on će vas izmasirati između trudova, podsjetiti kada i kako da dišete i pomoći vam da zauzmete najbolji položaj kako biste lakše podnijeli trudove.
• Poverenje u medicinsko osoblje. Poverenje u doktora koji će roditi bebu ili obaviti planirani carski rez ima veoma veliki psihološki uticaj na trudnicu. Ako žena u potpunosti vjeruje medicinskom specijalistu, nivo stresa tokom hospitalizacije smanjuje se deset puta. Stoga je važno odabrati doktora s kojim se nećete bojati otići u porođajnu ili operacionu salu.

Bitan! Ako ne možete sami da dovedete u red svoje misli i osećanja, svakako se obratite psihologu. U prenatalnim ambulantama, porodilištima i perinatalnim centrima pomoć takvih specijalista je potpuno besplatna.

Spremnost porođajnog kanala

Tokom fiziološkog porođaja, opterećenje mišića dna zdjelice je uvijek nevjerovatno veliko. Kegelov gimnastički kompleks pomoći će u smanjenju vjerojatnosti ozljede međice, ruptura i slabe dilatacije cerviksa. Vježbe za jačanje karličnog dna treba raditi uz dozvolu ljekara. Ako žena nema istmičko-cervikalnu insuficijenciju, opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja, akušer-ginekolog joj može dopustiti da prakticira takav kompleks.

Kegelove vježbe su skup vježbi za mišiće za mišiće vagine i karličnog dna, kao i za mišiće i sfinkter anusa. Pomaže u jačanju odgovarajućih mišića i odlična je prevencija ruptura i postporođajnih hemoroida.

Za pripremu porođajnog kanala u trećem trimestru, posebno u zadnji dani preporučuje se prije rođenja izvršiti laganu masažu prirodnim uljem, koji će uključivati ​​masažu vanjskih genitalija za povećanje elastičnosti kože i mišiće perineuma.

Za opuštanje okruglog mišića grlića materice, 2 sedmice prije porođaja, nekim trudnicama se preporučuje uzimanje No-Shpu. Ovaj efikasan antispazmodik pomaže grliću materice da se bolje pripremi za proširenje porođaja.

Mliječne žlijezde i predstojeće hranjenje

Kako bi izbjegli probleme s hranjenjem bebe nakon porođaja, stručnjaci savjetuju da unaprijed pripremite mliječne žlijezde. Priprema grudi bi trebala postati obavezna procedura, može se obaviti i kod kuće, jer sama po sebi takva priprema nije teška. Naravno, žena ne može uticati na vrijeme dolaska trajnog mlijeka. Ovaj proces je uzrokovan proizvodnjom hormona prolaktina. Ali Priprema vlastitih bradavica za hranjenje bebe zadatak je buduće majke. Pukotine i bolne ranice na bradavicama često zaustavljaju proces hranjenja bebe, što je prilično bolan poduhvat. Kako bi ih spriječili, ženi se savjetuje da pravilno pristupi higijeni dojki tokom trudnoće, posebno kada počne da se proizvodi kolostrum.

Potrebno je da perete grudi toplom vodom, bez sapuna, najmanje dva puta dnevno. Podržavajući grudnjak za trudnice olakšat će neugodne teške senzacije koje prate povećanje broja režnjeva grudi tokom trudnoće.

Za jačanje mliječnih žlijezda u sklopu njihove pripreme preporučuje se svakodnevno uzimanje hladan i topao tuš, nosite jastučiće u grudnjaku.

Što se tiče saveta da bradavice trljate grubim peškirom, masirajte ih, svakako se obratite lekaru – prekomerna stimulacija bradavica dovodi do povećanja nivoa oksitocina u organizmu, što može izazvati prevremeni porod. U akušerstvu sovjetskog perioda takve su se preporuke zapravo i primjenjivale i uglavnom su se primjenjivale kasnije trudnoća. Moderno akušerstvo ima nešto drugačiji pogled na ovo pitanje - priprema bradavica masažom i stimulacijom moguća je samo za one žene čija trudnoća teče bez komplikacija i patologija.

Tehnika stavljanja bebe na grudi ako će žena roditi svoje prvo dijete također vrijedi unaprijed proučiti. Ne posvećuje svako porodilište dovoljno vremena ovom pitanju.

Višeporodnim majkama je uvijek lakše roditi dijete – imaju relevantno iskustvo. Aktivno priprema grudi za ono što dolazi dojenje Vježbanje se preporučuje ne ranije od 38. sedmice trudnoće, dok se higijenski zahtjevi za njegu mliječnih žlijezda primjenjuju od prvih mjeseci gestacije.

Šta uče na kursevima?

Besplatni kursevi za trudnice nisu šou-off događaj, kako neki misle. Ovo je odlična prilika da postavite sva vaša goruća pitanja ne bezličnim savjetnicima na internetu, već pravi certificirani specijalisti. Nastavu u školi za pripremu porođaja drže akušeri-ginekolozi, pedijatri, neonatolozi, psiholozi i specijalisti socijalne službe.

Stoga je obuka na ovakvim kursevima višestruka i vrlo zanimljiva. Ženama se govori kako počinje porođaj, kako se razvijaju kontrakcije, kako se mogu ublažiti, kako se ponašati tokom procesa guranja, kako prolazi period ranog oporavka nakon porođaja, koje preporuke treba slijediti da bi rehabilitacija bila brža i lakša.

Pedijatri i neonatolozi će pričati o tome kako se brinuti o bebi u prvim danima njenog života, kako hraniti bebu, kako se liječiti pupčana rana i spriječiti pelenski osip. Psiholozi će vam pomoći da imate pozitivan pogled na porođaj i izbjegnete postporođajnu depresiju, a stručnjaci socijalne službe će vam dati savjete o tome šta dugujete. konkretnu porodicu beneficije i isplate u vezi sa rođenjem bebe i reći će vam kako da se brzo prijavite za njih.

Ako je planiran partnerski porođaj, oba partnera moraju pohađati nastavu. Ako se očekuje prisustvo muža, on će biti naučen da svojoj ženi pruži opuštajuću masažu i pokazaće efikasne položaje za partnerski porođaj, u kojima žena može čekati narednu porođajnu kontrakciju. Takođe tokom kursa, partneru će biti dostavljena lista testova i pregleda koje je potrebno uraditi da bi mogao da uđe u porodilište sa porodiljom. Predavanja se održavaju i tokom dana i uveče, biće zgodno da ih pohađaju kako za one koji rade ili studiraju, tako i za one koji su već na porodiljskom i imaju dosta slobodnog vremena.

Kako odabrati porodilište?

Ranije žene nisu imale pravo izbora, porodilja je bila hospitalizovana ili u porodilištu po mestu stanovanja, ili u dežurnom porodilištu ako je odvezena kolima hitne pomoći. Od 2006. godine svakoj trudnici je zakonom zagarantovano pravo da samostalno bira porodilište ili perinatalni centar u kojem želi da rodi svoje dijete. Ovo pravo potkrepljuje izvod iz matične knjige rođenih. Izdaje se u prenatalnoj ambulanti, gdje se nalazi trudnica, uz bolovanje prilikom odlaska na porodiljsko odsustvo.

Ako se porođaj planira na plaćenoj osnovi, onda nema potrebe za izvodom iz matične knjige rođenih. Žena će moći da pregovara o uslovima sa upravom izabranika porodilište na svoju ruku– ugovor o plaćenim medicinskim uslugama obično podrazumeva prisustvo određenog lekara ili akušera na porođaju, luksuzno odeljenje pre i posle porođaja, korišćenje epiduralne anestezije ne prema indikacijama, već na sopstveni zahtev majke, prisustvo partnera na porođaju, te besplatne posjete majci u posebnoj kutiji od strane rodbine.

Iste usluge, pored besplatnih posjeta rodbine i VIP odjeljenja, mogu se dobiti i besplatno, ali pod uslovom da na dan početka porođaja dežura akušer, a prisustvo partnera je dozvoljeno. od strane uprave porodilišta. Prilikom odabira porodilišta, žena se može voditi vlastitim preferencijama i recenzijama drugih trudnica i žena nakon porođaja.

Također ne bi škodilo da posjetite odabrano porodilište i razjasnite sljedeća pitanja:

• uslovi prenatalnog i postnatalnog boravka - kakve sobe, koliko mesta, gde se nalazi kupatilo, da li postoji tuš;
• uslovi života djece - zajedno sa majkama ili odvojeno;
• kvalifikacije ljekara i akušera, kvalifikacije pedijatara, anesteziologa;
• oprema i oprema - da li porodilište ima neophodnu opremu za pružanje pomoći djeci i porodiljama u slučaju nepredviđenih opasnih komplikacija.

Treba uzeti u obzir udaljenost porodilišta od mjesta stanovanja - razmislite o svojim rođacima, jer vas posjećuju skoro svaki dan.

U odabranom porodilištu potrebno je potpisati zamjensku karticu nakon 30. sedmice trudnoće. Žena će također dobiti podsjetnik koje dokumente i stvari treba ponijeti sa sobom za hospitalizaciju.

Sakupljanje stvari

Postoje univerzalne liste stvari za porodilište, ali u svakom porodilištu lista onoga što je prihvatljivo može se razlikovati. Stoga svakako pitajte osoblje odabranog porodilišta šta vam je potrebno, a šta ne trebate ponijeti sa sobom u određenu ustanovu.

U prosjeku, liste su prilično slične. Ženska torba u svojoj klasičnoj verziji sastoji se od tri grupe stvari:

• Za porođaj– lista je individualna.
• Za ženu u postporođajnom periodu. Za boravak u porodilištu obično su vam potrebne perive papuče, spavaćica, pakovanje postporođajnih uložaka, ogrtač, šolja i kašika, kao i toaletni papir, sapun, četkica i pasta za zube.
• Za dijete. Za brigu o djetetu potrebno je ponijeti najmanje pelene za novorođenčad, puder, kremu za bebe, nekoliko prsluka i kombinezona ili pelena od prirodnih tkanina. Pumpa za grudi takođe može biti od pomoći.

Kit neophodna dokumenta uvijek isti bez obzira na izabrano porodilište. To uključuje:

• pasoš;
• politika;
• rodni list;
• zamjenska kartica;
• medicinski karton iz klinike (ako postoje prateće hronične bolesti);
• potvrde o zdravstvenom stanju partnera za partnerski porođaj.

Neka porodilišta takođe zahtevaju kopiju bolovanje, čiji je original žena predala računovodstvu na svom radnom mjestu kada je otišla na porodiljsko odsustvo.

Nedavno, liječnici snažno preporučuju da žene ponesu par medicinskih kompresijskih čarapa sa sobom na porođaj kako bi spriječile komplikacije s žilama i venama donjih ekstremiteta. Važno je da ne zaboravite svoj mobilni telefon i njegov punjač; možete ponijeti i knjigu ili časopis na put slobodno vrijeme sa koristi.

Ako imate carski rez

Hospitalizacija prije elektivne operacije, ako je indikovana, mora se shvatiti ozbiljno. Uput u porodilište mora biti u 38. nedelji trudnoće, jer se sama operacija radi posle 39. nedelje.

U bolnicu je potrebno otići unaprijed, jer se prije operacije žena pažljivo priprema u porodilištu - rade se potrebni pregledi, pretrage, bira se način anestezije.

Na listu stvari za ženu koja ide na planiranu operaciju morate dodati jednokratnu Brijač, jednokratne pelene I kompresijske čarape drugi stepen kompresije. Po želji, žena može kupiti i ponijeti sa sobom postoperativni zavoj, koji će olakšati proces oporavka nakon operacije porođaja.

Kada se priprema za predstojeći porođaj, žena mora zatražiti podršku ljekara kod kojeg je prijavljena. Morate mu u potpunosti vjerovati. Samo će on moći s velikom preciznošću odgovoriti šta određena trudnica može piti protiv glavobolje, treba li prije porođaja popiti izvarak od listova maline i drugo.

Mnogi ljudi pokušavaju unaprijed prikupiti "miraz" za bebu. Ovu tačku pripreme zaista treba dati Posebna pažnja. Ali sve treba uraditi unapred kako se ne bi desilo da žena poslednjih dana pred porođaj umesto da se odmara, trčkara po dečijim radnjama.

Prema riječima žena, nakon odgovarajuće planske pripreme, koja obuhvata sve gore navedene aspekte, odlazak u porodilište je lakši, pa čak i osjetno mirniji nego spontani u nadi za dobar ishod. Naravno, niko ne može unapred predvideti sve moguće situacije, sve moguće komplikacije - ni lekar ni trudnica. Ali žena mora zapamtiti glavnu stvar - ona je u dobrim rukama. Ako nešto krene po zlu, sigurno će dobiti pomoć. Moderna medicina je u priličnoj mjeri visoki nivo, stoga je smrtnost novorođenčadi i žena tokom porođaja sada izuzetno niska, a stopa komplikacija se smanjuje.

Prvo, morate odlučiti da li se prepuštate besplatnim lijekovima - ili da li vaš budžet dozvoljava "ugovorni" porođaj prema polisi VHI (od 40 hiljada rubalja i više). Glavna prednost komercijalnih institucija je što ovdje možete samostalno odabrati doktora koji će roditi bebu. Prije samo 10 godina u državnim bolnicama nije bilo moguće ni spomenuti ideju o prisutnosti grupe za podršku tokom porođaja, a o zasebnoj sobi se moglo samo sanjati - danas u novim ili rekonstruiranim javnim porodilištima sve to možete dobiti gotovo besplatno. Ali - ovo je važno - bez ikakve garancije. Ako u ambulanti postoji slobodna soba, bićete tu, naravno, primljeni, a u nju će biti pušteni i vaši rođaci, ali ako nema mesta, naći ćete se u društvu tri-četiri žene u trudovi, a morat ćete ići na sastanke sa svojim mužem na posebno određena mjesta.

Inače: U komercijalnim medicinskim centrima postoji i opcija „porodičnih“ soba, u kojima žena može danonoćno boravi ne samo sa bebom, već i sa mužem.

Dakle, priprema trudnice počinje odabirom porodilišta. Informacije o kvaliteti pojedinih ustanova možete potražiti na različite načine: pitajte na internet forumima, pitajte prijateljice ili se posavjetujte s ginekologom koji brine o vašoj trudnoći. Posljednje dvije metode nam se čine najispravnijim: vaši prijatelji vjerovatno neće preporučiti nekvalitetno mjesto, a malo je vjerovatno da će doktor biti zainteresiran da vas prevari u "šaraškinovu ordinaciju". Ali apsolutno nema potrebe slijepo vjerovati informacijama dobivenim na Internetu: šta je prikladno stranci, neće nužno biti dobro ni za vas.

7 obaveznih pitanja koja treba da postavite svom lekaru

Šta da radim ako počnu trudovi i ne mogu da vas kontaktiram?

Netačan odgovor: "Smislićemo nešto."

Tačan odgovor: „Ići ćete u dežurni tim, ili ćemo se unaprijed dogovoriti o zamjenskom ljekaru i odrediti ko će to biti.“

Prije nego što potpišete ugovor sa porodilištem, obavezno provjerite sadrži li klauzulu „porođaj sa dežurnom ekipom“. U ovom slučaju, u satu X, umjesto specijaliste kojem vjerujete, kraj vas može biti potpuni stranac.

Da li vaša klinika dozvoljava slobodno ponašanje tokom porođaja?

Netačan odgovor: “Ne, mi volimo tužne porodilje koje mirno leže na krevetu.”

Tačan odgovor: „Da, naravno. Ako je sve u redu s vama i bebom, tokom trudova možete hodati, stajati na sve četiri, ljuljati se na fitballu i pjevati – sve će to ublažiti bolove i pomoći da se otvori grlić materice.”

Koju vrstu anestezije koristite?

Pogrešan odgovor: "Sve će biti kako želite!"

Tačan odgovor: „U zavisnosti od okolnosti, razmotrićemo (ako nema kontraindikacija) i izabrati onaj koji vam najviše odgovara.”

Šta mislite o zajedničkom porođaju?

Netačan odgovor: „Ovo je nepotrebno, zaista te ne savjetujem. Nervozni očevi samo otežavaju proces.”

Tačan odgovor: "Da li je vaš muž zaista spreman za takav događaj?"

Da li u porodilištu postoje odjeljenja za boravak majke i djeteta zajedno?

Netačan odgovor: “Naša djeca leže u jaslicama, a majke odmaraju odvojeno.”

Tačan odgovor je “Da”.

Mogu li sam obaviti neke pripremne procedure - obrijati se, staviti klistir?

Pogrešan odgovor: "Kakva je razlika?"

Tačan odgovor je: “Radite ono što vam najviše odgovara.”

Možete li mi staviti bebu na stomak odmah nakon rođenja da bismo oboje imali priliku da se upoznamo i odmorimo?

Pogrešan odgovor: "Zašto su vam potrebne ove sumnjive inovacije?"

Tačan odgovor: „Naravno da možemo! Takođe smatramo da dete odmah po rođenju treba da vidi majku!”

Da vodim muža na porođaj?

Psihološka priprema za porođaj često nije potpuna bez odluke o partnerskom porođaju. Muškarac u porodilištu je razlog za beskonačne verbalne borbe. Ako porodično vijeće odluči da će otac i dalje biti prisutan pri rođenju bebe, onda ima smisla poslati ga na posebne kurseve "za trudne očeve". Tamo će vašem supružniku biti rečeno šta ima da vidi, pokazano kako može da ublaži vaše stanje i, što je najvažnije, dat će mu se pravo psihološko vodstvo. Uloga muškarca koji je uz svoju ženu na porođaju uopšte nije da se svađa sa doktorima ili da poziva na red ženu koja je pretjerano vikala. Tatin zadatak bez pet minuta je izuzetno jednostavan - on mora pomoći svojoj voljenoj na svaki mogući način, ispunjavajući doslovno svaku njenu želju. Vaš muž može da vas miluje po glavi, čita naglas, masira vam donji deo leđa ili samo mirno sedi u uglu i ne bledi. Ako iznenada odlučite da vas njegovo prisustvo nervira, trebalo bi da ustane i ode bez prigovora. .

Šta ponijeti sa sobom u porodilište i koja su dokumenta potrebna

Koje dokumente ponijeti u porodilište

Sa sobom svakako morate imati:

• pasoš
• polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja
• izvod iz matične knjige rođenih, koji se izdaje trudnicama u 30. sedmici u prenatalnoj ambulanti. Vama lično to u principu ne koristi, ali na osnovu ovog dokumenta državne zdravstvene ustanove dobijaju sredstva od Fonda socijalnog osiguranja za vođenje Vaše trudnoće, porođaja i praćenje deteta do 1 godine.
• zamjenska kartica - glavni dokument koji se "razmjenjuje" Ženske konsultacije(ili medicinski centar u kojem ste bili posmatrani) i porodilište. Ovdje su navedene specifičnosti toka Vaše trudnoće, rezultati svih testova i studija, kao i rezultati porođaja i podaci o zdravlju djeteta. Karticu za zamjenu dobijate na LCD-u (medicinski centar) u 25-27 sedmici, ali najkasnije do 30 sedmica (ovo je datum početka prenatalnog odsustva). uputnica za porodilište - izdaje je prenatalna ambulanta. Papir vam je potreban ako planirate da se porodite besplatno, ali u isto vrijeme želite to učiniti u određenom, a ne prvom porodilištu na koje naiđete. uvjerenje o privremenoj nesposobnosti za trudnoću i porođaj, koje izdaje stambeni kompleks na period od 30 sedmica. Na osnovu ovog lista podnosite zahtjev za porodiljsko odsustvo i primate beneficije.

Ako iz nekog razloga na početku porođaja ostanete bez kartice za razmjenu, morat ćete ići u porodilište za „promatranje“ (zarazne bolesti) ili na odgovarajuće odjeljenje gradske bolnice: nema dokumenta - nema testova, što znači da se smatrate potencijalno zaraženom porodiljom.

Šta kupiti i ponijeti sa sobom u bolnicu

Kada treba da počnete da se ozbiljno pripremate za porođaj? U teoriji, torba za porodilište bi trebala biti na ulaznim vratima od 35. sedmice trudnoće. I sljedeće stavke bi trebale biti u njemu:

• Dokumenti (pasoš, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja, zamjenska karta, izvod iz matične knjige rođenih, ugovor o rođenju).
• Telefon (na računu bi trebao biti značajan iznos) i punjač za njega (sve to, naravno, treba odložiti u posljednji trenutak).
• Udobne japanke. Omiljena majica (ako vam porodilište dozvoljava da nosite svoju odjeću).
• Meke, tople čarape (vaša stopala mogu biti hladna tokom kontrakcija).
• Mala kuglica sa bubuljicama za masažu donjeg dijela leđa i specijalno ulje za masažu ugodnog mirisa za vas.
• Kamera koja će snimiti prve sekunde, sate i dane djetetovog života (ako imate kameru u telefonu, možete zanemariti ovu tačku).
• Laptop sa pristupom internetu i dobrom zalihama filmova i muzike, e-knjige ili bilo koje druge zabave.
• Kozmetika, sredstva za čišćenje.
• Mokri toalet papir. Gaćice za jednokratnu upotrebu od elastične mreže.
• Postporođajni ulošci.
• Postporođajni zavoj, da što pre spakujete stomak.
• Zaštitna krema za bradavice. Par članaka o dojenju.
• Grudnjak za dojilje
• Velika šolja, omiljeni čaj

Kako znati kada je vrijeme za odlazak u bolnicu

Glavni neprijatelji buduće majke - anksioznost i strah - nastaju, u pravilu, zbog nedostatka informacija. Zato, već na samom početku trudnoće, žena treba da shvati, barem uopšteno, šta se tačno dešava sa organizmom tokom porođaja.

Prva faza porođaja počinje redovnim trudovima (trebalo bi ići u porodilište kada se razmaci između njih smanje na 10-15 minuta). Spremnost broj jedan ili pauze vode (odmah u porodilište!). Koliko vremena je potrebno da se grlić materice pripremi, odnosno proširi, za porođaj? Proces može trajati od 3 do 18 sati, a vrhunac nelagodnost pada na svom kraju, kada je dijete što bliže „izlazu“. Ovdje će porodilja biti od velike koristi da pravilno (duboko i mirno) diše i vještina opuštanja cijelog tijela i njegovih pojedinih dijelova – sve to olakšava kontrakcije i pomaže u održavanju pribranosti.

Druga faza porođaja je guranje. Kao što ime govori, morat ćete snažno gurati i istovremeno disati u određenom ritmu. Tada je sve jednostavno: bebu će vam staviti na stomak, vi ćete odmah pokušati da je pričvrstite na grudi, a onda ćete početi da govorite bebi kako je lepa i divna. Otprilike u isto vrijeme se rađa posteljica (ovo je treća faza porođaja), međutim, na pozadini preplavljujućih emocija za majku, ovaj događaj, u pravilu, prolazi nezapaženo.

Kako se pripremiti za porođaj da biste lakše rodili

7 dana prije rođenja

Recite to svojim voljenima najbolji poklon za mladu majku, ovo je čist stan i frižider opskrbljen sedmičnim zalihama namirnica (napišite spisak za kupovinu i predajte ga najodgovornijem od svojih rođaka ili prijatelja.) Jasno dajte do znanja porodici i voljenima da mogu organizirati proslavu u čast rođenja bebe bez njegovih "krivaca" (i što je najvažnije - izvan stana). Obećajte svima da ćete pokazati bebu čim to budete mogli. Spakuj torbu za porodilište. I također zapamtite vježbe za pripremu za porođaj.

3 dana prije rođenja

Naučite kako ugraditi autosjedalicu u automobil - pravila saobraćaja Zabranjeno je nositi čak i tri dana stare lutke u naručju. Pokažite mužu gde se nalazi paket sa stvarima za bebe za otpust, i objasnite da broj na pakovanju pelena ne znači njihov kapacitet, već težinu deteta. Pokažite supružniku gdje je vaša odjeća za otpust. Kada birate stvari za sebe, imajte na umu: naravno, kući ćete se vratiti bez trbuha, ali volumen neće odmah nestati, pa odložite uske farmerke do boljih vremena i odaberite nešto prostranije. Spakujte torbu za porodilište ako to još niste učinili. Ako odaberete porođaj kod kuće, ponovo se uvjerite da je sve spremno.

Uoči porođaja

Napravite manikir, nanesite masku na kosu - sljedeći put ove jednostavne radosti možda vam se neće dogoditi uskoro. Uslikaj. Cela dužina - sa stomakom i krupnim planom: na ovim fotografijama vaš pogled će verovatno biti malo odsutan, a osmeh će vam biti nežan i lutajući, kao kod svih žena koje će se poroditi. Bio bi grijeh ne uhvatiti takvu ljepotu sebi i svojim potomcima! Pa, nakon svega ovoga, u potpunosti ste završili pripremu svog tijela za porođaj. Sretno!