Dolje prikazani materijali (za pregled djeteta od 4-5 godina) ne moraju se koristiti u potpunosti. Svako dijete se pregleda individualno. U uvodnom razgovoru specijalista utvrđuje nivo govora i opći razvoj djeteta, te u zavisnosti od toga odabire materijal potreban za određeno dijete. Logoped pazi da se dijete ne umori i mijenja vrste aktivnosti.

Tokom dijagnoze utvrđuje se nivo formiranosti djetetovog fonetskog sistema (izgovor zvuka, zvučno-slogovna struktura, dinamička organizacija govora), fonemske funkcije, leksiko-gramatička struktura govora, govorna motorika i koherentan govor. Dobijeni podaci pomažu u razumijevanju uzroka poremećaja i planiranju korektivnog rada na način da se što više pomogne djetetu.

Logopedski pregled djece 4-5 godina (objašnjenje).

1. Ispitivanje izgovora zvuka (C 2-14).

Dijete imenuje predmete prikazane na slikama.

2. Ispitivanje zvučno-slogovne strukture riječi (C 15).

3. Ispitivanje stanja fonemske percepcije (C 16-19).

Pozovite svoje dijete da se igra "papagaja". Vi govorite, a papagaj ponavlja.

Ponavljanje slogova sa suprotstavljenim glasovima:

Razlikovanje opozicionih glasova koji se ne miješaju u izgovoru(na osnovu slika). Pokaži mi gdje je činija? Gdje je medvjed?

Slike: medvjed - miš, patka - štap za pecanje, kora - tobogan, bure - bubreg, trava - drva za ogrjev.

Razlikovanje opozicionih glasova pomiješanih u izgovoru(na osnovu slika). Pokaži mi gde je rak? Gdje je lak?

Slike: rak - lak, čorba - zub, šolje - dame, veče - vetar, oči - grmljavina, koza - kosa, beli luk - štene, zdela - medo, malina - Marina, cvet - Svetik.

4. Pregled stanja fonemske analize sinteze (C 20).

Izolacija datog zvuka od riječi.

Izdvajanje [m] (“mukanje teleta”) ili [r] (“motor”) od riječi: miš, komarac, daska, prozor, okvir, kuća, riba, ogrjev, stol, lopta.

5. Proučavanje vokabulara i gramatičke strukture upečatljivog govora (C 21 - 22).

Provjeravamo obim i tačnost razumijevanja značenja riječi.

Razumijevanje različitih gramatičkih oblika (sa slika):

• razlikovanje imenica u jednini i množini

Slike: šolja - šolje, pečurka - pečurke, lopta - loptice.

diferencijacija predloško-padežnih konstrukcija sa prijedlozima (na, u, ispod, iza, preko, prije, oko, po) Gdje je gusjenica?

Razumijevanje fraza i jednostavnih rečenica.

Pokaži mi olovku sa štapićem, olovku sa štapićem.

Razumijevanje jednostavnih uobičajenih rečenica, upitnih rečenica.

6. Proučavanje vokabulara i gramatičke strukture ekspresivnog govora (C 23-37).

imenice. Imenujte slike predmeta na leksičke teme i generalizirajuće pojmove. Od 4 godine - igračke, posuđe, životinje; od 5 godina - iste cipele, povrće, voće, porodica.

Imenujte geometrijske oblike.

Glagoli. Šta on radi? (na osnovu slika)

(Ptica - leti, riba - pliva, zmija - puzi, žaba - skače, avion - leti, čamac - pliva, auto - vozi, pas - laje, ujede, jede, igra se...)

Izbor definicija za riječ: jež - šta?, sunce - šta?, slatkiš - šta? čarape - kakve? itd.

u nominativu jednine i množine. Igra “Jedan - mnogo” (na osnovu slika).

Slike: sto - stolovi, lopta - lopte, lopta - lopte, ruka - ruke, lutka - lutke, drvo - drveće, lav - lavovi, stolica - stolice.

Upotreba imenica u indirektnim padežima bez prijedloga.

Imam olovku. Nemam olovku. Crtam olovkom.

Tvorba imena beba životinja: patka, guska, lisica, mačka.

7. Ispitivanje koherentnog govora (C 38-40).

Pozovite svoje dijete da pogleda sliku priče (niz slika priče) i kaže šta je na njoj (njih) nacrtano.

Nezavisna web stranica o mucanju

meni dostave sushi Omsk Ljubazna dostava sušija Omsk Japanska suši kuća. Set od 24 rolne za 299 rubalja. Kliknite da vidite!

Pregled i dinamičko posmatranje djeteta koje muca

Nastava sa timom stvara uslove za aktivan rad svu djecu. Zahtjev za individualnim pristupom ne znači suprotstavljanje pojedinca kolektivu. Samo dobro poznavajući mogućnosti svakog djeteta možete organizirati kolektivni rad.

Grupa, kolektiv logopedske sesije za osobe koje mucaju opravdali su se dugogodišnjom praksom. Individualni pristup logopedskom radu izražen je, prije svega, u detaljnom proučavanju svakog mucača prije i tokom procesa. logopedski rad sa njim iu izboru sredstava vaspitno-popravnog rada, zavisno od njegovog psihološke karakteristike i govorne sposobnosti.

Dob mucavci utvrđuje izbor didaktičkog materijala i oblika rada. Psihofizičke karakteristike predškolaca, školaraca, adolescenata i odraslih zahtijevaju da se logoped pri odabiru oblika uticaja i materijala u jednom slučaju usmjeri na program obrazovanja i osposobljavanja u vrtiću i igračkim aktivnostima, u drugom - na školski programi i obrazovne aktivnosti, u trećem - za različite vrste radnih aktivnosti.

Regrutiranje logopedskih grupa vrši se uzimajući u obzir dob ljudi koji mucaju. Različite godine(a to obično određuje doživljaj mucanja) iziskuje upotrebu jedinstvenih metoda logopedskog rada, promjenu intenziteta upotrebe pojedinih komponenti medicinsko-pedagoškog pristupa prevladavanju mucanja u cjelini.

Kod predškolaca, na primjer, glavno mjesto zauzimaju časovi govora V forma igre, obrazovne djelatnosti, manje - medicinske. Kod adolescenata i odraslih, naprotiv, glavni se značaj pridaje medicinskim sredstvima i psihoterapiji (uključujući njene sugestivne metode), a manje pedagoškim.

Stoga, individualnim pristupom u logopedski rad sa osobama koje mucaju veliki značaj ima primarno i dinamično proučavanje osobe koja muca tokom nastave. Lingvistička, psihološka i pedagoška zapažanja su važna za logopeda. Ova zapažanja vam omogućavaju da odaberete potrebne obrasce korektivni uticaj na osobu koja muca, predvidjeti efikasnost logopedskog rada s njim.

Kontrolni zadaci primarnog pregleda su da se dobije prilično potpuna slika o psihofizičkom razvoju djeteta i njegovih govornih sposobnosti. Sastoji se od prikupljanja anamnestičkih podataka i direktnog ispitivanja njegovog govora.

Logoped vrši pregled o sljedećim pitanjima:

1) zdravlje roditelja;

2) opšti razvoj dijete prije nego što dođe do mucanja;

3) razvoj govora;

4) karakteristike vaspitanja deteta u porodici;

5) govorno okruženje;

6) kada i kako je nastalo mucanje;

7) šta drugo govorne smetnje postojao u ovom periodu;

8) koje karakteristike su uočene manifestacije mucanja i srodni poremećaji;

9) da li ste ranije tražili pomoć?

Informacije o razvoju djeteta i historiji pojava mucanja saznao iz razgovora sa roditeljima. Prije svega, da li su sami roditelji zdravi: da li u porodici ima rođaka koji boluju ili su bolovali od alkoholizma, mentalne bolesti ili polno prenosivih bolesti?

Zatim se razjašnjavaju podaci o opštem razvoju deteta: da li je intrauterini period protekao povoljno (da li je bilo povreda ili teških bolesti kod majke), kako je protekao porođaj majke (na vreme, da li je bilo povreda, da li je dete odmah zaplakati)? Kada je dete počelo da drži podignutu glavu, da sedi, da hoda, kada je počelo (i da li je pravilno reagovalo) sa govorom upućenom njemu? Koje ste bolesti bolovali i da li je bilo komplikacija? Koje su karakteristike ponašanja i govora karakterisale njegov opšti razvoj u periodu do 5 godina, tj. prije nego što dođe do mucanja? Da li je bilo oštrih psihičkih trauma?

Informacije o razvoj govora baby: kada su se pojavili prvi zvuci, pjevušenje, brbljanje, prve riječi, fraze, koji tempo govora ste koristili, da li je bilo nekih posebnosti ponašanja u trenucima verbalne komunikacije sa drugima? Ovdje je važno saznati o djetetovom govornom okruženju (da li muca, prebrzo govori, da li su sami roditelji ili bliske osobe djetetu neorganizirani).

Mnogo pažnje se posvećuje proučavanju pitanja odgoja djeteta u porodici: odnosa odraslih prema njemu (da li postoji naklonost, prepuštanje hirovima ili, obrnuto, neuravnoteženo, grubo postupanje, fizičko kažnjavanje, zastrašivanje); pomoći u formiranju njegovog korektan govor(da li postoji preopterećenje u pamćenju složenih tekstova ili, obrnuto, nedostatak kontrole nad razvojem pravilnog izgovora, gramatički ispravne govorne komunikacije itd.).

Kada došlo do mucanja, da li su se pojavili prvi znaci toga? Kako se to izražavalo spolja? Koji su mogući razlozi to mogli uzrokovati?

Koji su još govorni nedostaci uočeni kod djeteta u ovom periodu: izgovor glasova, njegov vokabular i gramatička konstrukcija fraza, glas, disanje, tempo govora.

Kako se dijete razvijalo? mucanje, koje su karakteristike njegovih manifestacija privukle pažnju roditelja: da li postoje prateći motorički poremećaji (grčevi, lupkanje rukom, nogom, tresenje glavom i sl.) ili govorni nedostaci (suvišne riječi, zvukovi, izgovaranje pojedinih glasova i riječi dok udisanje, itd.) ? Kako se mucanje manifestuje u zavisnosti od situacije ili ljudi oko vas? različite vrste aktivnosti? Kako dijete govori samo (na primjer, sa svojim igračkama)? Sa čime su povezani periodi pogoršanja i poboljšanja govora? Kako se dijete osjeća u vezi sa svojim govornim oštećenjem (primjećuje, ne primjećuje, ravnodušno je, brine, stidi se, krije, plaši se da govori itd.)?

Da li su roditelji tražili pomoć: gdje, kada, šta je preporučeno, kakvi su rezultati?

Dakle, odgovori na sva gore postavljena pitanja omogućavaju nam da prosudimo o razlozima koji su uzrokovali mucanje i nekim karakteristikama njegovih manifestacija kod djeteta.

Informacije o karakteristikama mucanja nam omogućavaju da u svakom konkretnom slučaju odredimo glavni fokus korektivnog utjecaja na dijete. Na primjer, prisutnost pratećeg motoričkog oštećenja ukazuje na potrebu za motoričkim vježbama, možda čak i za ciklusom vježbi. fizikalnu terapiju. Popratni poremećaji govora će naravno zahtijevati dodatne vježbe, posebne tehnike za uklanjanje djetetovih fonetskih nedostataka ili nedostataka vokabulara, ili gramatičkih nedostataka u fraznom govoru.

Posebnosti psihološke manifestacije mucačaće zahtijevati od voditelja lekcije da obezbijedi ovaj plan utjecaja na njega: da ga odvrati od fiksacije na njegovu manu, da ponovo izgradi njegov stav prema sebi, prema svom govoru, nauči ga da čuje njegov ispravan govor, ulije i razvije u njemu osjećaj samopouzdanja da može da govori lepo i ispravno.

U slučaju došlo do mucanja kao rezultat pogrešnih pedagoških metoda odgoja djeteta: maženje, zastrašivanje, preopterećenje, pamćenje složenih djela napamet, nedostatak pomoći u razvoju govora, neravnoteža u tretmanu djeteta od strane odraslih, nedosljedan odgoj - u ovim slučajevima promjena u nepovoljnim uslovima oko deteta, ispravan stav na mucanje govora njemu bliskih ljudi ili njegovih vršnjaka pomoći će spriječiti i otkloniti njegovo mucanje.

Analiza mogućih prethodnih pokušaja oslobodite se mucanja(nastava vođena sa logopedom, tretman kod lekara) doprinosi izboru uslova za neophodan tretman (nastava kod kuće sa roditeljima, u vrtiću sa vaspitačima, ili organizacija specijalizovane nege u ambulantnim ili stacionarnim uslovima).

Nakon razjašnjavanja podataka o razvoju djeteta, povijesti pojave i karakteristikama njegovog mucanja, provodi se direktno ispitivanje njegovog govora. Dopunjuje anamnestičke podatke o dijete koje muca i omogućava nam da objektivno utvrdimo prisustvo nedostataka u njegovom govoru i ponašanju.

Govorni pregled je neophodan kako bi se konkretno utvrdile govorne sposobnosti djeteta, tj. sačuvane aspekte njegovog govora, te ocrtavaju obim i smjer predstojećih govornih časova.

Za ovo ispitivanje koriste se razne slike (predmet, zaplet), dječje knjige sa pjesmama, bajkama, pričama, biraju se razne igračke (lutke, autići, figurice životinja, građevinski materijal, kocke, domine, loto, piramide), olovke u boji, plastelin, maske životinja ili likova iz dječjih knjiga, lopte, štapići za brojanje. Raznovrsni materijal za ispitivanje govora dijete koje muca uzrokovano potrebom da se upozna sa stanjem svog govora u zavisnosti od različitih vrsta aktivnosti i od različite složenosti govornog materijala.

Ciljevi govornog ispita biće da se utvrdi:

1) mesto nastanka i oblik govornih grčeva;

2) učestalost njihovog ispoljavanja i očuvane govorne sposobnosti deteta;

3) prateći poremećaji govora;

4) prateći motorički poremećaji;

5) djetetov odnos prema njegovom govornom manu, prisustvo psiholoških karakteristika.

Lokacija nastanka konvulzija (artikulacijski, respiratorni, vokalni, mješoviti) i njihov oblik (klonički, tonički, mješoviti) određuju se slušno ili vizualno. Ovisno o rezultatima ovog istraživanja, primarni fokus pojedinca govorne vežbe .

Na primjer, za tonične konvulzije artikulacijske prirode, pretežno se koriste govorne vježbe zasnovane na samoglasnicima i vježbe opuštanja mišića. govorni aparat. Za vokalne grčeve preporučljive su govorne vježbe sa samoglasničkim glasovima, s različitom jačinom njihovog izgovora (od šapata do glasnog govora).

Učestalost govornih grčeva u dijete koje muca je od posebnog interesa za logopeda. Određivanje učestalosti govornih grčeva u zavisnosti od vrste govorne aktivnosti i ponašanja deteta omogućava nam da procenimo očuvana područja govora svakog deteta (njegove govorne sposobnosti), a samim tim, to će u budućnosti direktno odrediti koliko je gradivo ispravno za govorne vježbe će biti odabran i uspjeh na početku logopedske sesije.

Kako odrediti nivo besplatnog govor djeteta koje muca? Prije svega, treba se sjetiti faktora koji utiču na intenziviranje ili nestanak govornih grčeva kod osoba koje mucaju (različiti stupnjevi samostalnosti govora, njegova pripremljenost, strukturalna složenost, ritam, glasnoća, karakteristike govornih situacija i vrste aktivnosti govornika). dijete). Proučavanje djetetovog govora, ovisno o ovim faktorima, zadatak je logopeda prilikom utvrđivanja nivoa neoštećenog govora (govornih sposobnosti) kod djece u svakom konkretnom slučaju. Ispod je tabela 3, koja vam omogućava da vizualizirate nivo do kojeg mucavo dijete zadržava slobodu govora, a samim tim i da u isto vrijeme shvatite smjerove dosljednog kompliciranja govornih i govornih situacija na časovima logopedske terapije s njim. Na ovoj tabeli zabilježili smo nivo slobode govora kod dvoje djece koja mucaju, konvencionalno nazvan A (puna linija) i B (isprekidana linija). Ispod redova govor ove djece je slobodan, iznad njih je težak, oklevajući i zahtijeva korekciju.

Proučavanje nivoa slobode govora počinje utvrđivanjem ovisnosti pojave paroksizama mucanja kod djeteta od različitog stepena njegove govorne nezavisnosti. U ležernom razgovoru sa djetetom o njegovim roditeljima, prijateljima, interesovanjima, aktivnostima otkrivaju se posebnosti njegovog govornog ponašanja i različita ispoljavanja. govorni grčevi. U istu svrhu od djeteta se traži da sastavi priču ili da prepriča sadržaj slike ili poznate bajke; Logoped čita njemu nepoznatu priču ili bajku i nudi da je prepriča, postavlja konkretna pitanja o slikama, okolnim predmetima i igračkama na koja zahtijevaju jednostavne odgovore. Zatim logoped provjerava govorno stanje djeteta u njegovom reflektiranom i konjugiranom govoru ponavljanjem ili zajedničkim izgovaranjem jednostavnih i složenih fraza.

Odmah treba napomenuti da su principi dosljednog prevaspitanja govora i njegovog ispitivanja različiti. Ako je u prvom slučaju riječ o dosljednom prijelazu sa lakših na složenije vježbe, onda pri ispitivanju govora treba poći od suprotnog, tj. od teškog do lakog.

To se objašnjava činjenicom da prilikom prelaska sa lakih oblika govora ili stanja na složenije, dijete imitacijom obično pokazuje veće govorne sposobnosti nego što jesu.

Objasnimo na primjeru. Recimo, tokom pregleda dijete koje muca izgovarati zajedno sa logopedom (konjugirati) predloženu frazu slobodno i lako. To je prirodno, jer je za njega ovo najlakši oblik govora. Također je slobodno ponovio sljedeće rečenice (refleksivno) za logopedom. Logoped tada postavlja pitanje i on ponovo tačno odgovara. U međuvremenu, poznato je da na pitanja najčešće odgovara mucanjem. Zašto je to lako rekao ovdje? Da, jer mu je logoped već indirektno pomogao: na primeru prethodnih zadataka pokazao mu je kako da konstruiše frazu i postavi određeni tempo govora. Dijete je to osjetljivo shvatilo i upotrijebilo u svom odgovoru. Zato je princip od lakog do teškog dobar za razvoj pravilnog govora i nedovoljan za objektivnu procjenu uobičajenog govornog stanja djeteta. Stoga se prisutnost, učestalost i odsustvo govornih grčeva kod djeteta u početku provjerava u njegovom spontanom govoru, zatim u priči, prepričavanju, odgovorima na pitanja itd.

U procesu ovih dosljedno facilitiranih vidova govorne aktivnosti, za logopeda je veoma važno da utvrdi djetetov nivo (ili prag) slobode govora, gdje govorni grčevi nestaju u potpunosti ili gotovo u potpunosti. Na primjer, u zavisnosti od stepena govorne nezavisnosti paroksizmi mucanja kod djeteta A nisu se pojavljivale samo u njegovom konjugiranom i reflektovanom govoru, a kod djeteta B nisu se pojavljivale u jednostavnim odgovorima na konkretna pitanja logopeda. Na osnovu materijala prepričavanja poznate ili nepoznate bajke utvrđuje se uticaj različitih stepena pripremljenosti za govor na nestanak govornih grčeva kod deteta. Na primjer, dijete A je slobodno, bez oklevanja, recitovalo naučeni tekst, a dijete B je slobodno recitovalo dobro poznatu, a potom nepoznatu bajku.

Odsustvo paroksizama mucanja kod djeteta, ovisno o strukturnoj složenosti njegovog govora, tjera logopeda da obrati pažnju na to kako dijete izgovara složene i jednostavne fraze, pojedinačne riječi, slogove i glasove. Ovo zapažanje je napravljeno na osnovu gore navedenih razgovora sa djetetom, njegovih priča i odgovora na pitanja. Logoped mora sam zabilježiti u kojim slučajevima dijete nema paroksizma mucanja. Na primjer, dijete A je oponašanjem i samostalno izgovaralo pojedinačne slogove i glasove i slobodno je udovoljavalo zahtjevu logopeda da kaže kako pas laje, mačka mjauče, ovca bleji itd. Dijete B je također bez poteškoća izgovaralo pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

Prilikom studiranja nivo besplatno govor osobe koja muca U zavisnosti od stepena njegovog ritma, logoped se u procesu razgovora i komunikacije sa njim odmah upoznaje sa stanjem multimetrijskog govora deteta. Prilikom prepričavanja bajki „Kolobok“ i „Repa“, koje su, zapravo, ritmička proza, bliska praznom stihu, logoped pojašnjava uticaj ritma na nestanak paroksizama mucanja kod deteta. U istu svrhu, on poziva dijete da recituje pjesmu ili otpjeva pjesmu.

O psihološkim karakteristikama deteta logoped dobija informacije iz razgovora sa roditeljima i njegovog ponašanja tokom pregleda. Logoped pojašnjava podatke o kontaktu djeteta sa drugima (kod kuće, u školi, sa vršnjacima i odraslima, poznanicima i strancima), pazi na procjenu vlastitog govora (da li zna ili ne zna za svoju govornu nesavršenost), koliki značaj tome pridaje), te prisutnost odbrambenih reakcija (dodirljivost, stidljivost, kamuflaža, izbjegavanje verbalne komunikacije), na govorno ponašanje tokom pregleda (očekuje pomoć, nastoji aktivno prevladati nedostatak ili ne razumije zašto je potrebna nastava ).

Zbir dobijenih informacija omogućava da se proceni stepen bolne fiksacije deteta na njegovu manu.

U slučajevima kada dijete još ne primjećuje svoj nedostatak, nastavu govora treba izvoditi kao da ima za cilj da ga nauči da govori lijepo, glasno, izražajno, bez žurbe. Pokušajte da mu ne skrećete pažnju na oklevanja u govoru.

Međutim, ako je dijete jednostavno ravnodušno prema svom govoru, treba ga ohrabriti da vježba govor. U nekim slučajevima je korisno skrenuti mu pažnju da govori pogrešno, da mu to može ometati život i stoga je potrebno ispraviti njegov netačan govor.

U slučajevima umjerenog stepena bolne fiksacije na defektu kod djeteta, potrebno je gajiti povjerenje da može dobro govoriti (stalna fiksacija na slobodu govora), da će sigurno govoriti potpuno slobodno ako slijedi upute učitelja. i brine o sebi.

S istim zadacima susreće se i dijete s izraženim stepenom bolne fiksacije na svom defektu. Međutim, postoji i borba sa strahom od govora, depresivnim raspoloženjem, opsesivnim stanjima, uvjeravanjem, kreacijom radosne emocije, njegovanje osjećaja vlastite vrijednosti, novi odnos prema sebi i svom govoru. Ovdje su preporučljive i konsultacije i tretman kod neuropsihijatra i, eventualno, psihoterapeuta.

U zaključku, treba napomenuti da prepoznati mucanje ne predstavlja posebnu poteškoću za dijete, ali da bi odredio smjer i redoslijed logopedskih sesija s njim, logopedu je potrebno dobro poznavanje individualne karakteristike mucavac, karakteristike manifestacije njegovog mucanja.

IN AND. Seliverstov “Mucanje kod djece”

Razumijevanje njihovog govornog defekta, neuspješni pokušaji da ga se sami riješe, ili barem da ga prikriju, često izazivaju određene psihološke karakteristike kod ljudi koji mucaju: stidljivost do stepena plašljivosti, želja za samoćom, strah od govora. , osjećaj potlačenosti i stalne brige za njihov govor. Ponekad je obrnuto: dezinhibicija, razmetljiva opuštenost i grubost.

Masaža se izvodi kako bi se smanjila napetost i ukočenost govora i mišića lica i, obrnuto, da bi se povećao tonus slabih i mlohavih mišića. Da biste oslobodili napetost sa lica i opustili ga, možete koristiti tzv. samomasažu. Ovdje ćemo se upoznati s dvije njegove vrste: higijenskim i vibracijskim.

Higijenska masaža se izvodi milovanjem, čime se aktiviraju nervni završeci koji se nalaze blizu kože. Ova masaža ima dvostruku ulogu: ublažava napetost i ukočenost mišića lica i lica i povećava tonus ovih mišića ako su slabi.

Pregled dece koja mucaju

Mucanje kod djece je oblik govorne patologije, čija je osnova kršenje verbalne komunikacije. Za adekvatno planiranje programa logopedskog i terapijskog rada sa djecom koja mucaju, potrebno ih je sveobuhvatno ispitati, uzimajući u obzir sve simptome ovog složenog poremećaja govora. Pregled djeteta koje muca sastoji se od dvije faze.

Razno negativni faktori Natalni i postnatalni period razvoja djeteta analiziraju i procjenjuju stručnjaci kako bi se što potpunije proučila etiologija i patogeneza mucanja. Uz tradicionalne podatke, anamneza uključuje podatke o prisutnosti mucanja kod roditelja ili drugih bliskih srodnika.

Proučavanje psihološko-pedagoške dokumentacije dopunjuje anamnestičke podatke i omogućava nam da identifikujemo sljedeće karakteristike odgoja i psiholoških manifestacija kod djeteta koje muca:

- odnos odraslih prema njemu;

— pomoć u formiranju pravilnog govora;

- vrijeme nastanka mucanja, njegovo prvo eksterno

- karakteristike ispoljavanja mucanja u zavisnosti od sredine

- stav djeteta prema njegovom govornom oštećenju;

— da li je pružena pomoć djetetu koje muca, šta je urađeno?

preporučeno i kakvi su bili rezultati.

Sekunda faza - istraživanje dete koje najviše muca.

Nakon razjašnjenja podataka o djetetu, historije nastanka i karakteristika njegovog mucanja, ispituje se stvarni govor mucavca i vangovorni procesi koji direktno utiču na njegovu govornu aktivnost.

Provodi se istraživanje društvenosti, motoričkih sposobnosti, imitacije, upečatljivog i ekspresivnog govora, igre, edukativnih aktivnosti i osobina ličnosti mucača. Postoje primarni (tokom prvog mjeseca boravka djeteta u govoru predškolska ustanova, u prve dvije sedmice boravka u sanatoriju za djecu koja mucaju, u školskom logopedskom centru) i dinamično proučavanje mucača u procesu korektivno-obrazovne intervencije.

Materijali za proučavanje stvarnog govora djece su slike, dječje knjige i igračke.

Ciljevi govornog pregleda osobe koja muca je da se utvrdi:

— mjesto nastanka i oblik govornih grčeva;

— učestalost njihovog ispoljavanja i očuvane govorne sposobnosti

— prateći poremećaji govora, motorički poremećaji;

- odnos mucavca prema njegovom govornom manu, nali

koje psihološke karakteristike.

Mjesto nastanka konvulzija (respiratorni, vokalni, artikulacijski, mješoviti) i njihov oblik (klonički, tonički, mješoviti) određuju se slušno ili vizualno.

Učestalost napadaja je od posebnog interesa za logopeda, jer nam omogućava da procenimo netaknuta područja govora. Proučavanje nivoa slobode govora počinje utvrđivanjem zavisnosti učestalosti napadaja od različitih stepena nezavisnosti govora.

Za proučavanje govornog ponašanja i govornih grčeva koriste se sljedeće tehnike:

- pisanje priče ili opisivanje sadržaja slike;

- prepričavanje slušanog teksta;

- konjugirano i reflektovano ponavljanje jednostavnog i složenog

- priča o poeziji ili ritmičkoj prozi.

Da bi se utvrdila zavisnost govornih grčeva od nivoa glasnoće govora, od subjekta se traži da govori tiho, glasno ili šapatom.

Prilikom pregleda djeteta koje muca potrebno je obratiti pažnju na popratne govorne i motoričke smetnje. Prilikom istraživanja aktivnost igranja djece, razjašnjavaju se priroda igara, odnosi sa vršnjacima, stepen aktivnosti igre i emocionalno stanje.

Tokom cijelog pregleda uočavaju se psihološke karakteristike djeteta koje muca: priroda kontakta s drugima, procjena vlastitog govora, posebno bolna fiksacija na govornom defektu, prisustvo odbrambenih reakcija, govorno ponašanje tokom pregleda.

Podaci dobijeni tokom pregleda sumirani su u logopedskom izvještaju, koji uzima u obzir:

- oblik napadaja (tonični, klonični, mješoviti);

- stepen mucanja (blag, umjeren, težak);

- tempo govora (spor, ubrzan, prisustvo tahilalije);

- prateći poremećaji govora (dislalija, izbrisani

ma dizartrija, opšta nerazvijenost govor);

— stanje motoričke funkcije;

— prisutnost i jačina mentalnih simptoma mucanja:

strah od govora (logofobija), motorički i govorni trikovi, embo-

lofrazija, reakcija na emocionalno značajnu situaciju.

Primjećuje se i utjecaj složenosti govorne situacije, individualno-psiholoških karakteristika djeteta koje muca, prirode igre i odnosa prema učenju.

Logopedski izvještaj omogućava da se izvrši diferencijalna dijagnoza i razlikuje mucanje od drugih poremećaja govora (tahilalija, dizartrija, posrtanje fiziološke prirode), kao i razlikovanje različitih oblika mucanja. Podaci iz sveobuhvatnog istraživanja djeteta koje muca omogućavaju utvrđivanje prirode mucanja.

1. Koja je svrha logopedskog pregleda?

2. Koje cjeline čine sadržaj logopedskog pregleda?

3. Koja je posebnost ispitivanja koherentnog govora?

4. Koje su karakteristične greške koherentnog govora uočene tokom govora

5. Po kom principu se bira leksički materijal za opservatoriju

prateći vokabular?

6. U čemu je jedinstvenost vokabulara sa govornom manom?

7. Koje tehnike se koriste za proučavanje gramatičke strukture govora?

8. Koje vrste agrammatizma se uočavaju kod nerazvijenosti govora?

9. Koja je posebnost ispitivanja zvučne strane jezika?

10. Koji parametri se uzimaju u obzir pri pisanju logopedskog izvještaja?

11. Koja je posebnost studiranja medicine i psihologije

obrazovna dokumentacija prilikom pregleda osobe koja muca

12. Koji su ciljevi govornog pregleda osobe koja muca?

13. Koje tehnike se koriste za proučavanje govora ljudi koji mucaju?

14. Koje karakteristike se uzimaju u obzir pri pisanju logopedske terapije

zaključci djeteta koje muca?

Volkova G. A. Psihološka i logopedska studija djece sa smetnjama u govoru. - Sankt Peterburg, 1993.

Metode ispitivanja govora kod djece / Ed. I. G. Vlasenko i G. V. Chirkina / Comp. T. P. Bessonova. - M., 1996.

Filševa T. B., Cheveleva I. A. Logopedski rad u specijalizovanom vrtiću. - M., 1987.

Filteva T.E., Chirkina G.V. Priprema djece sa opštim nerazvijenim govorom za školu u specijalizovanom okruženju vrtić. - M., 1993.

Belyakova L.I., Dyakova E.A. Mucanje: udžbenik za pedagoške zavode. - M., 1998.

Logopedija: Udžbenik za univerzitete / Ed. L. S. Volkova i S. N. Shakhovskaya. - M., 1998.

Shema pregleda djeteta sa mucanjem

Datum rođenja ____________________________________________________________

(Za učenika: broj škole, razred)________________________________________________

Datum i broj protokola________________________________________________________________

Logopedski izvještaj IPC________________________________________________________________

Porodične informacije

Nasljedne bolesti ________________________________________________

Karakteristike govora ljudi oko djeteta ______________________________

Materijalni i životni uslovi u porodici _______________________________________

Kakva je trudnoća? ________________________________________________

Karakteristike trudnoće ________________________________________________

Karakteristike toka porođaja ___________________________________________________

Težina i visina djeteta pri rođenju ________________________________________________

Nakon otpusta iz porodilišta:

karakteristike spavanja ________________________________________________________________

karakteristike budnosti ___________________________________________________

Karakteristike dojenja _______________________________________

Prethodne bolesti, povrede, boravak u bolnici:

do jedne godine _______________________________________________________________

nakon godinu dana ________________________________________________________________

Psihomotorni razvoj

Počeo sam da držim glavu gore sa _______________________________________________________________

U koje vreme ste počeli da se svlačite ___________________________________________________

cipele na vezanje _______________________________________________________________

zakopčaj dugmad ________________________________________________________________

preterano pokretljiv _______________________________________________________________

preterano inhibirano _______________________________________________________________

Vrijeme pojave pjevušenja ___________________________________________________

prve riječi ________________________________________________________________

Osobine razvoja govora (kršenja izgovora zvuka, nedostaci u slogovnoj strukturi riječi, itd.) ________________________________________________________________

Tok mucanja (konstantno, progresivno, valovito)________________

Da li se govor menja u zavisnosti od doba dana, godine__________________________

Mogući razlozi pogoršanja ili poboljšanja govora__________________________

Postoje li periodi tečnog govora ________________________________________________

Situacije kada je mucanje najizraženije ___________________________________

Kako se trenutno govori u sljedećim situacijama:

u porodici ___________________________________________________________________

u komunikaciji sa vršnjacima ___________________________________________________

u vrtiću (ili prilikom odgovaranja u razredu)________________________________________________

u nepoznatom okruženju _____________________________________________________

(Za školarce: kako je teklo učenje školskog gradiva? ________________________

da li mucanje utiče na školski uspjeh ___________________________________)

Odnos djeteta prema mucanju ________________________________________________

Postoji li strah od govora ________________________________________________________________

Stavovi u porodici i školi prema mucanju djeteta

Časovi sa logopedom: gde - kada ________________________________________________

kojom metodom ________________________________________________________________

Koliko dugo studiraš _______________________________________________________________

Razlog za recidiv _______________________________________________________________

Osobenosti karaktera, emocionalno-voljne sfere, ponašanja, društvenosti i odnosa deteta sa drugim ljudima, sa decom (prema roditeljima, vaspitačima)________________________________________________________________________________

Od učenika se može tražiti da samostalno odgovori na sljedeća pitanja:

— Gdje je teže govoriti: u školi, u prodavnici itd.?

- Kakav je govor sa vršnjacima, roditeljima, strancima?

— Da li imate anksioznost ili strah od govora u nepoznatom okruženju?

— Kako anksioznost utiče na govor?

— Da li mucanje traje kada vas niko ne čuje?

— Da li vaš govor utiče na vaš uspeh u školi?

— Ako ste radili sa logopedom, da li koristite tehnike koje ste ranije naučili? _______________________________________________________________________________

Podaci objektivnog pregleda

Status funkcije sluha

1. Auditorna pažnja _______________________________________________________________

2. Percepcija govora ________________________________________________________________

Stanje motoričkih funkcija

1. Uočavanje prirodnih pokreta (kao i držanja, hoda) ________________________________________________________________________________

2. Izvršavanje zadataka (hodanje, trčanje, skakanje, igranje loptom, itd.) ________________________________________________________________________________

(U zaključku, karakterizirajući karakteristike općih motoričkih sposobnosti, zabilježite raspon pokreta, tačnost, koordinaciju, tempo, preklopljivost, prateće pokrete i motoričku aktivnost djeteta.)

1. Kinestetička osnova pokreta prstiju (praksa “držanja”) ____________________

2. Kinetička osnova pokreta prstiju (uzastopno organizirani pokreti)________________________________________________________________

3. Manipulacije malim predmetima ________________________________________________

Konstruktivna praksa ___________________________________________________

Vještine olovke; sa olovkom ________________________________________________

4. Za školarce: stanje grafomotorike ___________________________

5. Prisustvo ljevorukosti ________________________________________________________________

Izrazi lica i artikulacijske motoričke sposobnosti

1. Pokreti lica ___________________________________________________

(osobine izraza lica tokom govora ________________________________________________)

2. Pojedinačni pokreti i serije pokreta organa artikulacije ___________________

Struktura organa artikulacionog aparata

Stanje impresivnog govora

1. Pasivni vokabular ___________________________________________________________________

2. Razumijevanje logičko-gramatičkih struktura ______________________________

Stanje izražajnog govora

1. Izgovor zvuka i zvučno-slogovna struktura riječi ___________________________

2.Aktivni rječnik _______________________________________________________________

3. Gramatička struktura govora ________________________________________________

Stanje fonemskih funkcija

1. Fonemska diferencijacija ___________________________________________________

2. Fonemska analiza ___________________________________________________

3. Fonemska sinteza ___________________________________________________

4. Fonemske reprezentacije ________________________________________________

(Također se provjeravaju vještine učenika u slogovnoj analizi i sintezi, analizi i sintezi rečenica.)

Respiratorni status

Vrsta disanja ________________________________________________________________

Ritam disanja ________________________________________________________________

Priroda udisanja tokom govora ___________________________________________________

Trajanje govornog izdisaja ________________________________________________

Stanje prozodijskih komponenti govora

1. Tempo govora ________________________________________________________________

Ritam govora ___________________________________________________________________

Pravilna upotreba pauza u procesu izgovaranja govora ________________

Karakteristike modulacija ___________________________________________________

3. Intonacija govora (upotreba glavnih vrsta intonacije) _____________

4. Razumljivost govora ________________________________________________________________

Simptomi mucanja

A. Vanjski (fizički) simptomi mucanja

I. Manifestacija mucanja u različitim oblicima govora (na osnovu razgovora, čitanja kratkih pjesama, reprodukcije kratkih priča i bajki, pričanja priča na osnovu slika i sl.) ________________________________________________________________________________

1. Govor šapatom ________________________________________________________________

2. Konjugirani govor ________________________________________________________________

3. Odraženi govor ________________________________________________________________

4. Govor pitanja i odgovora _____________________________________________________

5. Prepričavanje teksta koji ste slušali ________________________________________________

(sa i bez podrške slike radnje)________________________________________________

6. Priča zasnovana na nizu slika, zasnovana na slici _______________________________________

7. Nezavisna priča ___________________________________________________

8. Za školarce: odraz mucanja u pisanju (reproduktivno i samostalno pisanje) ___________________________________________________________________

Manifestacija mucanja pri čitanju ________________________________________________

(U zaključku zabilježiti podatke o očuvanim govornim sposobnostima; učestalost, jačinu, trajanje i jačinu konvulzija, ovisnost konvulzija od govornog materijala: mjesto u frazi, u riječi; pri izgovoru pojedinih riječi, glasova; ovisnost konvulzija od govornog materijala zvučno-složna struktura riječi, dužina fraza itd.; ovisnost napadaja od oblika govora, od jačine govora)________________________________________________________________________________

II. Oblik napadaja (tonični, klonični, mješoviti)______________________________

— respiratorni (ekspiratorni, inspiratorni, respiratorni)_______________

- artikulatorni (labijalni, lingvalni, meko nepce)___________________________

III. Prisustvo nevoljnih pokreta tijela, lica ______

B. Unutrašnji (mentalni) simptomi mucanja

I. Prisustvo ili odsustvo logofobije (strah od govora u određenim situacijama, strah od izgovaranja pojedinih reči, zvukova itd.) ________________________________________________

a) izgovaranje pojedinih glasova i dometa

II. Prisutnost ili odsustvo odbrambenih tehnika (trikova), učestalost i učinkovitost njihove upotrebe:

1. Motor _______________________________________________________________

b) izgovaranje riječi i fraza.________________________________________________

3. Promjena stila govora ________________________________________________________________

III. Stepen fiksacije na mucanje (nula, umjereno, jako)________________________________________________________________

Individualne psihološke karakteristike djeteta

1.Kontakt sa drugima i priroda društvenosti, odnosi _______________________________________________________________________________

2. Osobine mentalnih procesa pamćenja, pažnje, mišljenja _______________

3. Dinamika mentalne aktivnosti i ponašanja djeteta:

- aktivnost ili letargija mentalne aktivnosti, pokreta, govora (u igri, u obrazovne aktivnosti) _______________________________________________________

— stabilnost i preovlađujuća pozadina raspoloženja ______________________________

— stepen emocionalne razdražljivosti ________________________________________________

4. Ostale karakteristike: _______________________________________________________________

5. Ostali poremećaji govora ___________________________________________________

Zaključak logopedije

Oblik i lokalizacija napadaja ________________________________________________

Ozbiljnost mucanja _____________________________________________________

Ozbiljnost spoljašnjih i unutrašnjih simptoma mucanja _____________________

Stepen fiksacije na mucanje _______________________________________

Individualne psihološke karakteristike djeteta ___________________________

Ostali poremećaji usmenog i pismenog govora ___________________________________

Datum završetka ankete. ________________________________________________

3.5. Logopedski pregled u sistemu sveobuhvatnog proučavanja djece sa smetnjama u razvoju

Isključivo igra govor važnu ulogu u formiranju viših mentalne funkcije Dijete ima. Obavljajući funkciju komunikacije između djeteta i odrasle osobe, ona je osnova za razvoj mišljenja, pruža mogućnost planiranja i regulacije ponašanja djeteta, organiziranja cjelokupnog psihičkog života i utiče na razvoj ličnosti u cjelini. S tim u vezi, u savremenoj specijalnoj pedagogiji i psihologiji ustalio se stav o potrebi ranog otkrivanja i prevazilaženja govornih poremećaja, koji su opšti obrazac abnormalnog razvoja, tj. javljaju se kod većine djece s različitim smetnjama u razvoju (V.I. Lubovsky) i mogu utjecati na različite komponente govora. Neki od njih se odnose samo na procese izgovora i nalaze se u smanjenju razumljivosti govora bez popratnih manifestacija. Drugi utječu na fonemsku stranu jezika i izražavaju se ne samo u defektima u izgovoru, već iu nedovoljnom ovladavanju zvučnim sastavom riječi, što podrazumijeva smetnje u čitanju i pisanju. Drugi jesu komunikacijski poremećaji, što može ometati djetetovo učenje u školi i njegovu socijalnu adaptaciju.

Djeca sa smetnjama u razvoju govora posebna su kategorija djece sa smetnjama u razvoju; Očuvali su sluh i inteligenciju, ali postoje značajna govorna oštećenja koja utiču na formiranje drugih aspekata psihe.

Psihološko-pedagoške karakteristike djece sa govornim manama prikazane su u radovima R.E. Levina, T.B. Filicheva, G.V. Chirkina, O.E. Gribova i drugi.

Najsloženiji govorni poremećaji obuhvataju i fonetičko-fonemski i leksičko-gramatički aspekt jezika, što dovodi do opšte nerazvijenosti govora, koja može imati drugačiji mehanizam i, shodno tome, drugačiju strukturu poremećaja i uočava se u većini slučajeva. složeni oblici dečje govorne patologije (alalija, dizartrija, itd.). d.). R.E. Levina je identifikovao tri nivoa opšte nerazvijenosti govora (GSD), tj. sistemsko oštećenje svih aspekata govora sa netaknutim fizičkim sluhom.

Na prvom nivou je potpuno ili gotovo potpuno odsustvo verbalnih sredstava komunikacije u dobi od 5-6 godina, kada djeca bez govorne patologije uglavnom imaju formiran govor. Rečnik se sastoji od zvučnih i onomatopejskih kompleksa, u većini slučajeva nerazumljivih drugima i praćenih gestovima. Djeca sa takvim osobinama klasifikuju se kao takozvana „bezgovorna“.

Na drugom nivou pojavljuju se najčešće korištene riječi, iako iskrivljene. Pravi se razlika između nekih gramatičkih oblika. Istovremeno, dječje sposobnosti izgovora značajno zaostaju za starosnom normom.

Treći nivo karakteriše prisustvo ekstenzivnog fraznog govora sa elementima leksiko-gramatičke i fonetsko-fonemske nerazvijenosti. Djeca dolaze u kontakt sa drugima, ali samo u prisustvu odrasle osobe i uz njenu pomoć. Slobodna komunikacija je izuzetno teška.

IN savremena dela postoji i četvrti nivo (T.B. Filicheva), karakteriziran blagim leksičkim i gramatičkim poremećajima koji otežavaju djeci savladavanje pisanog jezika na početku škole.

Djeca s općim nedovoljno razvijenim govorom imaju niz psiholoških i pedagoških karakteristika koje otežavaju njihovu socijalnu adaptaciju i zahtijevaju ciljanu korekciju.

Inferiorna govorna aktivnost utiče na formiranje čulnih, intelektualnih i afektivno-voljnih sfera kod dece. Nedovoljna je stabilnost pažnje i ograničene mogućnosti njene distribucije. S relativnim očuvanjem semantičke memorije kod djece, verbalno pamćenje je smanjeno, a produktivnost pamćenja pati. Kod najslabije djece, niska mnemonička aktivnost može se kombinirati s kašnjenjem u formiranju drugih mentalnih procesa. Veza između poremećaji govora i druge strane mentalni razvoj

takođe se manifestuje u specifične karakteristike razmišljanje. Imajući potpune preduslove za savladavanje mentalnih operacija dostupnih njihovom uzrastu, djeca zaostaju u razvoju verbalnog i logičkog mišljenja i otežano savladavaju analizu i sintezu, poređenje i generalizaciju.

Neka djeca imaju somatsku slabost i usporen razvoj lokomotornih funkcija; Karakterizira ih i određeno zaostajanje u razvoju motoričke sfere - loša koordinacija pokreta, smanjena brzina i spretnost pri njihovom izvođenju. Najveće poteškoće se uočavaju pri izvođenju pokreta prema usmenim uputama. Često postoji nedovoljna koordinacija pokreta prstiju, šaka i nerazvijenost finih motoričkih sposobnosti.

Djeca sa teškim poremećajima govora ispoljavaju devijacije u emocionalno-voljnoj sferi. Odlikuju ih nestabilnost interesovanja, smanjena zapažanje, smanjena motivacija, negativizam, sumnja u sebe, povećana razdražljivost, agresivnost, dodirljivost, poteškoće u komunikaciji sa drugima, u uspostavljanju kontakata sa vršnjacima.

Posebnu grupu djece sa smetnjama u govoru čine djeca sa mucanjem, rinolalijom i disfonijom. Uz svu raznolikost patoloških manifestacija (konvulzije tokom govorni čin uz mucanje, grube povrede izgovora zvuka i nezrelost fonemske percepcije sa rinolalijom, poremećaje u kvaliteti glasa sa disfonijom) postoji niz zajedničkih psiholoških i pedagoških karakteristika koje karakterišu ovu djecu. To su, prije svega, poremećaji ličnosti – fiksacija na defektu, poteškoće u verbalnoj komunikaciji, govorni i bihevioralni negativizam, koji otežavaju strukturu govornih poremećaja i dovode do poteškoća u socijalnoj adaptaciji. IN školskog uzrasta Ova djeca imaju osebujnu strukturu koherentnog iskaza, što smanjuje njegov informativni sadržaj, te uporne specifične greške pri pisanju; intenziviraju se poremećaji u emocionalno-voljnoj sferi.

Dakle, djeca s govornim poremećajima također imaju poteškoće u punopravnim komunikacijskim aktivnostima, formiranju samoregulacije i samokontrole, različitim nedostacima u kognitivnim aktivnostima i motoričkim sposobnostima, kao i smetnjama u emocionalno-voljnoj sferi.

Nivo razvoja govora važan je dijagnostički kriterij pri procjeni opšteg nivoa razvoja djeteta. Stoga je govorni pregled sastavni dio psihološko-pedagoškog proučavanja djeteta sa smetnjama u razvoju.

Proučavanje govora izvodi se u sklopu logopedskog pregleda i uključuje proučavanje usmenog i pismenog govora.

Učenje usmenog govora

U domaćoj logopediji, glavni metodološki princip za analizu govornih poremećaja je princip sistemske analize, koji je razvio R.E. Levina. Osnova ove analize je moderne ideje o govornoj aktivnosti kao složenom funkcionalnom sistemu na više nivoa, čije se komponente međusobno određuju. Primarna nezrelost kod djeteta jedne od jezičnih komponenti uključenih u razvoj govora podrazumijeva sekundarnu, tercijarnu itd. promene u govornom sistemu. Dakle, logopedski pregled uključuje proučavanje glavnih komponenti govornog sistema:

- koherentan samostalni govor;

— vokabular (rečnik);

- gramatička struktura govora;

- zvučni izgovor govora (izgovor zvuka, slogovna struktura riječi, fonemska percepcija).

U procesu logopedskog studija postavljaju se određeni ciljevi:

- identifikuju obim djetetovih govornih vještina;

- uporediti sa starosnim normama, kao i sa nivoom mentalnog razvoja;

— odrediti odnos između poremećaja i kompenzacijske pozadine, govorne aktivnosti i drugih vrsta mentalnih aktivnosti.

Približna faza logopedskog pregleda počinje proučavanjem posebne dokumentacije i razgovorom sa roditeljima. Zadatak ove faze je dopuniti anamnestičke podatke informacijama o napretku razvoja govora djeteta. Napominju se sljedeće glavne točke razvoja govora:

— vrijeme početka pjevušenja, brbljanja, prvih riječi, fraznog govora;

- da li je razvoj govora prekinut (ako je prekinut, onda iz kog razloga i kako je govor obnovljen);

— priroda govornog okruženja (osobine govora najmilijih, dvojezičnost, zahtjevi za govor djeteta od strane odraslih itd.);

- stav djeteta prema njegovom govornom manu;

— da li je pružena logopedska pomoć i kakvi su njeni rezultati.

Budući da su poremećaji govora ponekad uzrokovani gubitkom sluha, potrebno je osigurati da dijete koje se pregledava bude potpuno netaknuto.

Prilikom ispitivanja sluha preporučuje se korištenje zvučnih ili zvučnih igračaka (bubanj, tambura, mačka, ptica), kao i posebno odabranih slika. Potrebno je provjeriti kako dijete čuje šapat i izgovoreni govor. Dijete se postavlja leđima okrenuto logopedu na udaljenosti od 6 - 8 m. Logoped potpuno izdahne i šapatom normalnom glasnoćom imenuje riječi koje dijete mora ponoviti, na primjer škola, kotlić, auto, kofer itd. U slučaju poteškoća u percepciji, logoped ponavlja iste riječi na udaljenosti od 4 m, a zatim 3 m. U zaključku je potrebno naznačiti na kojoj udaljenosti dijete percipira šapat.

Kod normalnog sluha dijete treba da čuje i ponavlja riječi i fraze izgovorene šapatom na udaljenosti od 6 - 7 m. Prilikom ispitivanja sluha treba isključiti vizuelnu percepciju govora. Percepcija šapata na udaljenosti ne većoj od 3 m ukazuje na potrebu posebne konsultacije u centru za slušne aparate kako bi se razjasnilo stanje sluha.

Mnogo je teže ispitati sluh kod djece koja uopće ne govore ili tek počinju govoriti. U takvim slučajevima preporučuje se korištenje slika na kojima su nacrtani jednostavni i poznati objekti. Od djeteta se traži da ne ponavlja riječi koje je izgovorio logoped, već da pokaže odgovarajuću sliku. Najprije logoped nudi da pokaže gdje su lutka, lopta, mačka, pored djeteta, a zatim se postepeno udaljavaju od njega. Ako se otkrije gubitak sluha, ispitanik se šalje na audiometrijski pregled specijalistu.

Govorni pregled uključuje proučavanje i djetetovog (ekspresivnog) aktivnog govora i njegovog razumijevanja govora drugih (impresivno). Ispitni postupak je teško podijeliti prema navedenim tipovima govora. To je zbog složene sistemske strukture govorne funkcije. Stoga je preporučljivo izmjenjivati ​​tehnike koje imaju za cilj prepoznavanje karakteristika i jednog i drugog govora.

Glavne vrste zadataka tokom ispita impresivan govor su:

imenovanje predmeta, njihovih dijelova, kvaliteta, radnji s njima na slikama koje prezentira logoped (ispitivanje razumijevanja riječi);

ispunjavanje slušno iznesenih uputstava različite složenosti (test razumijevanja rečenice);

odabir predmeta ili slike u skladu sa gramatičkom formom koju imenuje logoped (ispitivanje razumijevanja gramatičkih oblika);

prepričavanje teksta, odgovaranje na pitanja o njemu, rad sa deformisanim tekstom itd. (anketa o razumijevanju teksta).

Karakteristike stepena razvoja upečatljivog govora dalje se odražavaju u logopedskom izveštaju:

razumijevanje adresiranog govora je u potpunosti formirano;

razumijevanje adresiranog govora na svakodnevnom nivou;

razumijevanje adresiranog govora je ograničeno (u granicama situacije);

ne razume govorni govor.

Anketa aktivni (ekspresivni) govor počinje razgovorom s djetetom, čija je svrha da otkrije njegov opći pogled i vladanje koherentnim iskazom.

Analiza djetetovih odgovora tokom razgovora omogućava nam da formulišemo preliminarnu hipotezu i odredimo dalje faze ispitivanja. Dakle, ako dijete nema elementarni frazni govor, proučavanje komponenti govornog sistema kao što su gramatička struktura govora i fonemski procesi nije moguće. Ako dijete tokom preliminarnog razgovora na neki način pokaže ovladavanje samostalnom koherentnom tvrdnjom, tada se javlja potreba da se utvrdi stupanj formiranja razvijenog samostalnog govora i utvrdi njegova usklađenost s dobnim normama. U ovom slučaju, ispitivanje govora se provodi prema tradicionalnoj shemi i uključuje proučavanje svih komponenti govornog sistema.

Ispitivanje koherentnog govora može se provesti tokom razgovora i uključuje niz zadataka za dubinsko proučavanje detaljnog nezavisnog iskaza:

sastavljanje priče na osnovu slike radnje;

sastavljanje priče zasnovane na nizu slika zapleta;

sastavljanje priče na osnovu prezentacije.

Kriterijumi za ocjenjivanje koherentnog govora. Prilikom procjene stanja koherentnog govora, treba imati na umu da u četvrtoj godini života djeca savladavaju jednostavnu zajedničku rečenicu. U dobi od 3-4 godine djeca počinju koristiti složene i složene rečenice. Nakon 4 godine mogu prepričati jednostavnu poznatu bajku i spremno recitirati pjesme. Do 5. godine djeca mogu prepričavati kratke tekstove nakon što ih dvaput preslušaju. Nakon 5 godina, detaljno i dosljedno govore o onome što su vidjeli i čuli, i mogu objasniti uzrok i posljedicu. Nakon 6 godina djeca mogu sastaviti svoju priču, detaljnu i logičnu po sadržaju.

Karakteristične karakteristike koherentnog govora kod nerazvijenosti govora:

siromaštvo i monotonija sintaksičkih struktura; u samostalnom govoru dijete koristi uglavnom jednostavne rečenice;

nemogućnost širenja prijedloga od strane homogenih članova;

dijete je ograničeno na nabrajanje objekata ili radnji;

kršenje logike priče: govoreći o nevažnom, dijete izostavlja ono glavno.

identificirati podudarnosti ili nepodudarnosti rječnika starosna norma; karakterizira aktivni vokabular (prisustvo imenica, glagola, prideva, upotreba drugih dijelova govora);

saznati tačnost upotrebe leksičkih značenja riječi.

Anketa mora uključivati:

imenice koje označavaju predmet i njegove dijelove (čajnik, poklopac, izljev, dno);

imenice sa sličnim leksičkim značenjem (haljina - sarafan);

generalizirajuće riječi (povrće, voće, jela, odjeća, itd.);

nazivi godišnjih doba;

imena životinja i njihovih mladunaca;

glagoli koji označavaju radnje sa objektima;

glagoli koji označavaju stanja, osjećaje, pojave.

Glagoli su predstavljeni ne samo u obliku infinitiva (trčati, oprati, crtati), već i u raznim vremenskim oblicima s različitim prefiksima (trčao - dotrčao), u raznim glasovima (moj - pere).

veličina objekata (visoki, niski, uski);

boja (primarna i njene nijanse);

oblik (okrugli, ovalni, kvadratni);

kvaliteta (mliječna, pahuljasta, glatka);

sezonski znaci (ljeto, jesen, zima, proljeće).

Rečnik znakova uključuje i upotrebu priloga kao što su: brzo, sporo, glasno, visoko.

Pored toga, biće ispitan antonimski rječnik.

Najjednostavniji metod ispitivanja vokabulara je imenovanje predmeta i kvaliteta na osnovu posebno odabranih tematskih (igračke, namještaj, transport) ili situacijskih (radnja, radionica, razred) slika.

Kriterijumi za procjenu vokabulara. Prilikom procjenjivanja leksičkih sposobnosti potrebno je imati na umu da se uz normalan razvoj govora djeteta i povoljne uvjete odgoja, njegov aktivni vokabular vrlo brzo povećava. U dobi od 3-4 godine, vokabular se kreće od 600 do 2000 riječi. Djeca pravilno imenuju predmete i pojave oko sebe i govore dovoljan broj riječi koje označavaju kvalitete predmeta i radnji.

U dobi od 4 godine aktivno koriste i specifične i generičke pojmove, antonime, sinonime; slobodno upotrebljavaju u govoru imenice s deminutivnim sufiksima (prst, zeko, čelo, lutka, haljina).

U dobi od 5-6 godina, dječje ovladavanje vještinama tvorbe riječi omogućava im da u govoru koriste riječi koje označavaju kvalitete predmeta (gvožđe, drvo, plastika), kao i riječi različitih dijelova govora nastalih iz istog korijena ( plivati ​​- plivati ​​- plutati).

Preovlađujuće leksičke greške u nerazvijenosti govora:

zamjena naziva dijela predmeta imenom samog predmeta u cjelini (ovratnik, rukav - košulja; izljev, dno - čajnik);

zamjena naziva objekta imenom radnje (vezice - vezati);

zamjena riječi drugim koje su slične po situaciji i vanjskim karakteristikama (panama, šešir, beretka - šešir; stolica, stolica - stolica; hems - šiva);

zamjena specifičnih pojmova generičkim (kamilica, zvono, ruža - cvijet);

zamjena naziva obilježja (usko - neusko; kratko - malo; dugo, široko - veliko);

korištenje općih pojmova, uglavnom svakodnevne prirode (igračke, posuđe, odjeća, cvijeće);

neupotreba antonima, rijetka upotreba sinonima.

Važna tačka u logopedskom pregledu je proučavanje formiranja gramatičke strukture govora. Otkriveno:

ispravnost gramatičke strukture rečenice;

prirodu upotrebe padežnih oblika imenica;

pravilna upotreba roda imenica, oblika jednine i množine;

ispravna koordinacija različitih dijelova govora;

priroda upotrebe predloških konstrukcija;

stepen stručnosti u tvorbi riječi i vještinama fleksije.

Prilikom ispitivanja gramatičke strukture govora koriste se sljedeći zadaci:

napravite rečenicu na osnovu slike radnje (u ovom slučaju se bilježi pretežan broj riječi u rečenici, podudarnost slijeda riječi u rečenici s gramatičkom normom);

napravite rečenicu na osnovu slike, čija radnja uključuje upotrebu zadatih gramatičkih oblika („Djeca su u zoološkom vrtu vidjela slona, ​​lava, majmuna, vjevericu“);

unesite prijedlog ili riječ koja nedostaje u traženom padežnom obliku („Avion leti u šumi“; „Lopta leži na stolu“);

pretvoriti dati gramatički oblik jednine u množinu („Jedan sto, ali mnogo.“);

formiraju oblike jednine i množine genitiva („Na ovoj slici je drvo, a na ovoj nema nečega?“ (drvo, drveće);

uskladiti prideve i brojeve s imenicama.

Prilikom ispitivanja gramatičke strukture govora Posebna pažnja treba obratiti pažnju na prepoznavanje vještina tvorbe riječi. Ovdje su glavne vrste zadataka:

formiranje imenica pomoću deminutivnih sufiksa (stolica, kašika, oči, itd.);

tvorba prideva od imenica (stakleno staklo - staklo, drveni sto - drveni itd.);

formiranje imena beba životinja u jednini i množini (za vjevericu - mladunče vjeverice, vjeverice; za konja - ždrebe, ždrijebe);

formiranje glagola pomoću prefiksa.

Kriterijumi za ocjenu gramatičke strukture govora. Prilikom procjene stanja formiranja gramatičke strukture govora, treba imati na umu da kada normalan razvoj U govoru djeca do 5 godina pravilno koriste imenice i prideve u svim padežima jednine i množine. Neke poteškoće se odnose na rijetko korištene imenice u genitivu i nominativu množine (stolice, drveće, točkovi, olovke).

Asimilacija predloških oblika odvija se u sljedećem nizu. U dobi od 3-4 godine djeca pravilno koriste sve proste prijedloge (y, in, on, under, with, from, to, for, by, after) i slobodno ih koriste u svojim izjavama.

U dobi od 5-6 godina, složeni prijedlozi se pravilno koriste u govoru (zbog, ispod, itd.).

Prve vještine tvorbe riječi formiraju se u dobi od 4 godine. Ovo je formiranje imenica pomoću deminutivnih sufiksa.

Do 5. godine djeca se nose sa zadacima da po analogiji formiraju pridjeve od imenica. U istoj dobi formira se pravilna upotreba kombinacija pridjeva s imenicama i brojevima u nominativu.

Specifične greške u gramatičkom oblikovanju govora kod nerazvijenosti govora. Narušavanje razumijevanja i upotrebe gramatičkih sredstava jezika definira se pojmom "agramatizam" .

Prema tome, razlikuje se impresivan i ekspresivan agramatizam. Impresivan agramatizam se manifestuje u nedovoljnom razumevanju promene značenja reči kada se promeni prefiks, sufiks itd. Ekspresivni agramatizam karakteriziraju sljedeće specifične greške u gramatičkom oblikovanju govora:

kršenje reda riječi u rečenici (inverzija);

nepravilna upotreba padežnih obrazaca;

greške u upotrebi roda imenica;

greške u slaganju pridjeva i brojeva s imenicama;

zamjena ili izostavljanje prijedloga;

nerazvijene vještine tvorbe riječi.

Uz proučavanje koherentnog govora, vokabulara i gramatičke strukture govora, logopedski pregled uključuje proučavanje zvučno-izgovorne strane govora, koje mora započeti ispitivanjem slogovne strukture i zvučnog sadržaja riječi.

U tu svrhu biraju se riječi s različitim brojevima i vrstama slogova: riječi sa kombinacijom suglasnika na početku, sredini i na kraju riječi. Prilikom izgovaranja ovih riječi nudi se i reflektirano i samostalno imenovanje slika.

Za određivanje stepena savladavanja slogovne strukture riječi, glavne vrste zadataka su sljedeće:

ponavljanje, prateći logopeda, riječi različite strukturalne složenosti (jelka, pauk, sto, ormar, top, baka, olovka, motocikl, TV, bicikl, akvarij itd.);

samostalno imenovanje slika posebno odabranih od strane logopeda. Riječi se razlikuju ovisno o zvučnom sadržaju (ribizla, svinja, vilin konjic, učitelj, ždrebe, gušter, piramida);

ponavljanje rečenica koje uključuju zadatu riječ koja je teška po slogovnoj strukturi („Bibliotekar daje knjige“, „Vodoinstalater popravlja vodovodnu cijev“).

U slučaju grubog narušavanja slogovne strukture i zvučnog sadržaja, potrebno je ponuditi nekoliko slogova za prebacivanje:

od različitih samoglasnika i suglasnika (tamoku);

iz različitih suglasnika, ali istih samoglasničkih zvukova (mabata);

iz različitih samoglasnika, ali istih suglasničkih zvukova (kakoku);

od istih suglasničkih i samoglasničkih zvukova, ali s različitim naglaskom (pa-papa, papa-papapa, papa-pa, itd.);

i također istaknite ritmički obrazac riječi: // /// /// //.

Greške u strukturi sloga riječi i zvučnog punjenja u nerazvijenosti govora:

smanjenje broja slogova, češće kada postoji kombinacija suglasnika u riječi (tol - stol, vok - vuk);

dodavanje dodatnih zvukova i slogova (limont - limun, glaziki - oči);

preuređivanje glasova i slogova (kolovoda - tiganj);

zamjena glasova i slogova (saf - ormar);

perseveracija (zaglavljivanje) slogova (hokista - hokejaš);

anticipacija (anticipacija) slogova (astobus - bus).

Važna karika u općem sistemu proučavanja govorne aktivnosti je ispitivanje izgovora zvukova, koje uključuje proučavanje ne samo izgovorne strane govora, već i nivoa percepcije zvukova i sposobnosti njihovog razlikovanja sluhom.

Prije svega, potrebno je proučiti strukturu i pokretljivost organa artikulacionog aparata: usana, jezika, zuba, čeljusti, nepca. Primjećuje se kako njihova struktura odgovara normi. Tokom pregleda mogu se otkriti sljedeće anomalije:

usne - debele, mesnate, kratke;

zubi - rijetki, krivi, mali, izvan viličnog luka, veliki, bez razmaka između njih, sa velikim razmacima; nedostaju sjekutići, gornji i donji;

čeljusti (ugriz) - otvorene prednje, otvorene bočne jednostrano ili dvostrano; prognatija (izbočenje gornje vilice); potomstvo (izbočenje donje čeljusti);

nepce - visoko, gotičko, usko, ravno, skraćeno, nisko;

jezik - masivan, mali, skraćeni frenulum, šaren.

Prilikom provjere pokretljivosti organa artikulacije, djetetu se nude različiti zadaci imitacije:

oblizuj usne jezikom;

jezikom posegnite do nosa, brade, lijevog pa desnog uha;

jezik učinite širokim, raširenim, a zatim suzite;

podignite vrh jezika prema gore i držite ga u tom položaju što je duže moguće;

pomaknite vrh jezika u lijevi ili desni kut usana, promijenite ritam pokreta;

ispružite usne naprijed kao cijev, a zatim ih razvucite u širok osmijeh itd.

Istovremeno, sloboda i brzina pokreta organa artikulacije, njihova glatkoća, kao i lakoća prelaska iz jednog pokreta u drugi.

Ispitivanjem izgovora glasova otkriva se djetetova sposobnost da određeni zvuk izgovori izolovano i da ga koristi u samostalnom govoru. Treba uočiti moguće nedostatke izgovora zvuka: zamjenu, konfuziju, izobličenje ili odsustvo pojedinačnih glasova - u izoliranom izgovoru, u riječima, u frazama.

Da biste proučili izgovor glasova u riječima, morate imati skup slika posebnih predmeta. Najjednostavnija tehnika za ispitivanje izgovora zvuka je sljedeća: za imenovanje djetetu se prikazuju slike koje prikazuju predmete u čijim se nazivima proučavani zvuk nalazi na različitim pozicijama - na početku, na kraju, u sredini iu kombinaciji suglasnika.

Zatim se provjerava koliko ispravno dijete izgovara zvukove koji se testiraju u govornom toku. Da biste to učinili, trebali biste ponuditi da izgovorite nekoliko fraza zaredom u kojima se zvuk koji se proučava može često ponavljati.

Prilikom ispitivanja fonemske percepcije potrebno je otkriti kako dijete razlikuje pojedine glasove po sluhu. Prije svega, ovo se odnosi na zvukove koji su slični u artikulaciji ili slični po zvuku. Provjerava se diskriminacija svih korelacijskih fonema iz grupa:

zviždanje i šištanje (sa-sha, za-zha, sa-za, sa-tsa, sa-cha, itd.);

zvučni i bezglasni (ta-da, pa-ba, ga-ka, itd.);

zvučni (ra-la, ri-li, itd.);

meke i tvrde (sa-xia, la-la, itd.).

Glavna tehnika je da se, prateći logopeda, ponavljaju različiti opozicioni slogovi kao što su sa-sha, sha-sa, ach-ashch, sa-tsa, ra-la, sha-zha, itd. Ako je djetetov izgovor određenih glasova poremećen, onda se od njega traži da odgovori nekom radnjom (podigne ruku, pljesne rukama) ako čuje unaprijed dogovoreni slog u nizu slogova koji sadrže suprotstavljene glasove.

Prilikom proučavanja fonemske percepcije otkriva se i sposobnost razlikovanja riječi koje zvuče slično: buba-knjiga-luk; tom-dom-com; zdjela za medvjed; koza pletenica; dan-senka-panj. U tu svrhu od djeteta se traži da odabere željenu sliku ili objasni značenje svake od uparenih riječi koje sadrže pomiješane glasove.

Karakteristike izgovora zvuka tokom normalnog razvoja. Sa 3-4 godine dijete pravilno izgovara samoglasnike i suglasnike rane ontogeneze. U ovom trenutku je dozvoljeno omekšavanje zvukova govora. Glasovi s, z, sh, zh se ne izgovaraju dovoljno jasno, preskaču se i zamjenjuju se glasovima t, d, f, v; afrikata h, sch na t, ts, s; glasovi r, l mogu se preskočiti ili zamijeniti sa l.

Sa 4 - 5 godina nestaje ublažen izgovor zvukova, zamjena zviždanja i šištanja zvukova sa zvuci itd. Sibilanti se možda ne izgovaraju dovoljno jasno. Nisu sva djeca još formirala glas r.

Sa 5-6 godina pravilno se izgovaraju zvučni, bezglasni, tvrdi, zvižduci, šištavi i afrikati. Može doći do grešaka u razlikovanju, zvučni zvukovi nisu dovoljno formirani.

U dobi od 6-7 godina, pod uslovima pravilnog govornog obrazovanja i u odsustvu organskih poremećaja centralnog i perifernog govornog aparata, djeca pravilno koriste sve glasove svog maternjeg jezika.

Dobijene podatke o stanju govornog razvoja djeteta treba sveobuhvatno analizirati na osnovu dovoljnih veliki broj primjeri dječjeg govora i dinamičkog posmatranja.

Rezultati sveobuhvatnog logopedskog pregleda sumirani su u obliku logopedskog izvještaja, koji ukazuje na stepen razvoja govora djeteta i oblik govornog poremećaja (III stepen OSD kod djeteta sa dizartrijom; nivo II ONR kod djeteta sa alalija; nivo II - III ONR kod deteta sa otvorenom rinolalijom itd.). P.).

Logopedski izvještaj otkriva stanje govora i ima za cilj prevladavanje specifičnih poteškoća djeteta uzrokovanih kliničkim oblikom govorne anomalije. Ovo je neophodno za pravilnu organizaciju individualni pristup u frontalnoj i podgrupnoj nastavi.

Pregled dece sa dizartrijom

Dizartrija je povreda izgovorne strane govora, uzrokovana nedovoljnom inervacijom govornog aparata. Vodeći defekt u dizartriji je kršenje izgovora zvuka i prozodijskih aspekata govora povezanog s organskim oštećenjem centralnog i perifernog nervnog sistema. Poremećaji izgovora kod dizartrije manifestuju se u različitom stepenu i zavise od prirode i težine oštećenja nervnog sistema. U blažim slučajevima dolazi do pojedinačnih izobličenja zvukova, „zamućenog govora“, u težim slučajevima uočava se izobličenje, zamjene i izostavljanja zvukova, pate tempo, izražajnost govora i modulacija. Generalno, izgovor postaje nejasan.

Logopedski pregled djece sa dizartrijom zasniva se na opštem sistematskom pristupu razvijenom u domaćoj logopediji, uzimajući u obzir specifičnosti kako govornih tako i negovornih poremećaja, opšte psiho-neurološko stanje djeteta i njegov uzrast. Kako mlađe dijete a što je niži nivo njegovog govornog razvoja, to je veći značaj u dijagnostici analize negovornih poremećaja.

Trenutno, na osnovu procjene negovornih poremećaja, razvijene su tehnike rana dijagnoza dizartrija. Najčešće je prva manifestacija dizartrije prisutnost pseudobulbarnog sindroma, čiji se prvi znakovi mogu primijetiti već kod novorođenčeta. To je slabost plača ili njegovo odsustvo (afonija), poremećaj sisanja, gutanja, odsutnost ili slabost nekih urođenih bezuslovnih refleksa (sisanje, traženje, proboscis, palmo-orocefalični). Plač takve djece dugo ostaje tih, slabo moduliran, često s nazalnim nijansama, ponekad u obliku odvojenih jecaja koji se proizvode u trenutku nadahnuća.

Djeca se slabo hvataju, sporo sišu, guše se pri sisanju, plave, a ponekad mlijeko curi iz nosa. U posebno teškim slučajevima djeca u prvim danima života uopće ne uzimaju dojke, hrane se preko sonde, a primjećuju se i poremećaji gutanja. Disanje je plitko, često ubrzano i aritmično. Ovi poremećaji su kombinovani sa asimetrijom lica, curenjem mleka iz jednog ugla usana i spuštenom donjom usnom, što onemogućava hvatanje za bradavicu ili dudu.

Kako dijete raste, nedostatak intonacijske izražajnosti plača i glasovnih reakcija postaje sve očigledniji. Zvukovi pjevušenja i brbljanja odlikuju se monotonijom i pojavljivanjem u više kasni datumi. Dete ne može dugo da žvaće ili grize, guši se čvrstom hranom i ne može da pije iz šolje. Urođeni bezuslovni refleksi, koji su bili potisnuti u neonatalnom periodu, takođe se u značajnoj meri manifestuju sa godinama, otežavajući razvoj voljnih artikulatorne motoričke sposobnosti. Govorni simptomi postaju sve važniji - uporni poremećaji izgovora, insuficijencija voljnih artikulacijskih pokreta, glasovne reakcije, nepravilan položaj jezika u usnoj šupljini, njegovi nasilni pokreti, poremećaji u formiranju glasa i govornog disanja, zakašnjeli razvoj govora.

Proučavanje govora djeteta s dizartrijom u svakom dobnom razdoblju mora započeti praćenjem stanja mišića lica. Pregled počinje promatranjem mišića lica u mirovanju. Istovremeno se bilježi ozbiljnost nazolabijalnih nabora i njihova simetrija, priroda linije usana i gustoća njihovog zatvaranja. Utvrđuje se da li postoje nasilni pokreti (hiperkineza) mišića lica. Provjerava se sposobnost djeteta da drži zatvorena usta, zatvori oči (oba i svako oko posebno), namršti obrve i uočava se pojava prijateljskih pokreta (sincinezija).

Ispitivanje motoričkih funkcija preporučuje se provoditi pod različitim opterećenjima i ponovljenim ponavljanjima. Istovremeno se uočava kvalitativna strana svakog pokreta, njegova korisnost ili inferiornost. U potonjem slučaju bilježi se vrijeme uključivanja u pokret, iscrpljenost pokreta, promjene u njegovom tempu i uglađenosti, volumen i pojava prijateljskih pokreta. Ponovljenim pokretima mogu se identificirati izbrisani oblici pareza. S takvim opterećenjem može doći do sline, što prati dizartriju.

Ispit uključuje proučavanje sljedećih komponenti artikulacijskih motoričkih sposobnosti:

pokreti usana: naklon, osmijeh, povlačenje naprijed;

pokreti donje i gornje vilice: otvaranje i zatvaranje usta;

pokreti jezika: napred-nazad, gore-dole, levo-desno, rašireni, istureni sa „ubodom“;

stanje mekog nepca: podizanje nepca pri snažnom izgovaranju glasa "a", prisustvo ili odsustvo curenja vazduha kroz nos pri izgovaranju samoglasnika, ujednačenost curenja, prisustvo ili odsustvo faringealnog refleksa (pojava začepljenja prilikom laganog dodirivanja mekog nepca lopaticom).

U vrlo teškim slučajevima bulbarne paralize, voljni pokreti usana, jezika i drugih organa za artikulaciju mogu izostati; u ovom slučaju potrebno je detektirati neke refleksne pokrete. Na primjer, razdvajanje usana pri osmehu, povlačenje jezika kada se dodirne lopaticom, pomeranje mekog nepca pri kašljanju, zijevanje itd.

Izgovor glasova se ispituje prema opšteprihvaćenim metodama. Istovremeno se primjećuju karakteristike artikulacije, jasnoća pokreta uključenih u artikulacijski obrazac zvukova, glatki prijelaz s jednog zvuka na drugi u kombinaciji suglasnika i pojava prizvuka. Pored nedostataka u izgovoru zvuka, važno je obratiti pažnju i na nivo poznavanja slogovne strukture riječi.

Nakon ispitivanja izgovora zvuka, otkrivaju se karakteristike razlikovanja glasova. Od djeteta se traži da nakon logopeda ponovi niz slogova s ​​opozicionim zvukovima, na primjer: ta-da-ta, sha-sa-sha, ra-la-ra. Budući da djeca često ne izgovaraju ove zvukove, dijete dobija zadatke koji isključuju izgovor zvukova koji se proučavaju i koji su dizajnirani da ih prepoznaju i izoluju.

Prilikom ispitivanja djece koja pate od dizartrije, važno je identificirati značajke razlikovanja ne samo često miješanih suglasničkih zvukova, već i samoglasnika (obično su slabo diferencirani u artikulaciji).

Djeca školskog uzrasta testiraju se na sposobnost analize zvuka, sposobnost čitanja pojedinačnih slova, riječi različitih slogova, posebno odabranih tekstova i razumijevanja pročitanog.

Razvijenost leksičkog i gramatičkog aspekta govora ispituje se tehnikama razvijenim za djecu sa SLD. Prilikom ispitivanja vokabulara potrebno je uzeti u obzir značajne poteškoće koje sam naziv predmeta predstavlja za djecu s dizartrijom. Stoga, ako dijete odbije imenovati predmet, provjerava da li se ta riječ nalazi u njegovom pasivnom rječniku.

Kao rezultat pregleda, logoped dobija predodžbu ne samo o poremećajima artikulacije i izgovora zvuka, već io nivou opšteg razvoja govora.

Dijagnozu zajednički postavljaju ljekar i logoped. U govornoj karti djeteta sa dizartrijom, uz kliničku dijagnozu, koja odražava, ako je moguće, oblik dizartrije, treba biti i logopedski zaključak zasnovan na principu sistematskog pristupa analizi govornih poremećaja. Na primjer:

pseudobulbarna dizartrija, fonetski defekt;

pseudobulbarna dizartrija, fonetsko-fonemska nerazvijenost govora;

pseudobulbarna dizartrija, fonetsko-fonemska nerazvijenost, artikulaciono-akustična disgrafija (školsko dijete može imati ovu opciju);

pseudobulbarna dizartrija, opšta nerazvijenost govora (III stepen).

Poznavanje strukture govornog oštećenja kod različitih oblika dizartrije, mehanizama narušavanja opće i govorne motorike omogućit će potpunu korekciju postojećih poremećaja.

Koji poremećaji su vodeći u dizartriji?

Koje su manifestacije dizartrije u ranoj dobi?

Koja je posebnost proučavanja govornih motoričkih funkcija kod dizartrije?

Koja je uloga logopeda u postavljanju dijagnoze dizartrije?

Logopedska terapija / Ed. L.S. Volkova. - M., 1989.

Levchenko I.Yu., Prikhodko O.G. Tehnologije za podučavanje i odgoj djece sa mišićno-koštanim poremećajima. - M., 2001.

Filteva T.B., Cheveleva N.A., Chirkina G.V. Poremećaji govora kod djece. - M., 1993.

Pregled dece koja mucaju

Mucanje kod djece je oblik govorne patologije, čija je osnova kršenje verbalne komunikacije. Za adekvatno planiranje programa logopedskog i terapijskog rada sa djecom koja mucaju, potrebno ih je sveobuhvatno ispitati, uzimajući u obzir sve simptome ovog složenog poremećaja govora. Pregled djeteta koje muca sastoji se od dvije faze.

Prva faza obuhvata proučavanje anamnestičkih podataka, medicinske i psihološko-pedagoške dokumentacije.

Različiti negativni faktori natalnog i postnatalnog perioda razvoja djeteta utvrđeni tokom proučavanja anamneze analiziraju i procjenjuju specijalisti kako bi se što potpunije proučila etiologija i patogeneza mucanja. Uz tradicionalne podatke, anamneza uključuje podatke o prisutnosti mucanja kod roditelja ili drugih bliskih srodnika.

Proučavanje psihološko-pedagoške dokumentacije dopunjuje anamnestičke podatke i omogućava nam da identifikujemo sljedeće karakteristike odgoja i psiholoških manifestacija kod djeteta koje muca:

odnos odraslih prema njemu;

pomoć u formiranju pravilnog govora;

vrijeme pojave mucanja, njegovi prvi vanjski znaci;

karakteristike manifestacije mucanja u zavisnosti od situacije;

stav djeteta prema njegovom govornom oštećenju;

da li je pružena pomoć djetetu koje muca, šta je preporučeno i kakvi su rezultati.

Druga faza je proučavanje samog djeteta koje muca.

Nakon razjašnjenja podataka o djetetu, historije nastanka i karakteristika njegovog mucanja, ispituje se stvarni govor mucavca i vangovorni procesi koji direktno utiču na njegovu govornu aktivnost.

Provodi se istraživanje društvenosti, motoričkih sposobnosti, imitacije, upečatljivog i ekspresivnog govora, igre, edukativnih aktivnosti i osobina ličnosti mucača. Postoje primarno (tokom prvog mjeseca boravka djeteta u govornoj predškolskoj ustanovi, u prve dvije sedmice boravka u sanatorijumu za djecu koja mucaju, u školskom logopedskom centru) i dinamičko proučavanje mucača u procesu korektivno-obrazovna intervencija.

Materijali za proučavanje stvarnog govora djece su slike, dječje knjige i igračke.

mjesto nastanka i oblik govornih grčeva;

učestalost njihovih manifestacija i očuvane govorne sposobnosti mucavca;

prateći poremećaji govora, motorički poremećaji;

stav mucavca prema njegovom govornom defektu, prisustvo psiholoških karakteristika.

Mjesto nastanka konvulzija (respiratorni, vokalni, artikulacijski, mješoviti) i njihov oblik (klonički, tonički, mješoviti) određuju se slušno ili vizualno.

Učestalost napadaja je od posebnog interesa za logopeda, jer nam omogućava da procenimo netaknuta područja govora. Proučavanje nivoa slobode govora počinje utvrđivanjem zavisnosti učestalosti napadaja od različitih stepena nezavisnosti govora.

Za proučavanje govornog ponašanja i govornih grčeva koriste se sljedeće tehnike:

pisanje priče ili opisivanje sadržaja slike;

prepričavanje slušanog teksta;

konjugirano i reflektovano ponavljanje jednostavnih i složenih fraza;

priča o poeziji ili ritmičkoj prozi.

Da bi se utvrdila zavisnost govornih grčeva od nivoa glasnoće govora, od subjekta se traži da govori tiho, glasno ili šapatom.

Prilikom pregleda djeteta koje muca potrebno je obratiti pažnju na popratne govorne i motoričke smetnje. Prilikom proučavanja dječjih igračkih aktivnosti razjašnjavaju se priroda igre, odnosi sa vršnjacima, stepen aktivnosti igre i emocionalno stanje.

Tokom cijelog pregleda uočavaju se psihološke karakteristike djeteta koje muca: priroda kontakta s drugima, procjena vlastitog govora, posebno bolna fiksacija na govornom defektu, prisustvo odbrambenih reakcija, govorno ponašanje tokom pregleda.

oblik napadaja (tonični, klonični, mješoviti);

stepen mucanja (blag, umjeren, težak);

brzina govora (spor, ubrzan, prisustvo tahilalije);

prateći poremećaji govora (dislalija, izbrisani oblik dizartrije, opća nerazvijenost govora);

stanje motoričke funkcije;

prisutnost i ozbiljnost mentalnih simptoma mucanja: strah od govora (logofobija), motorički i govorni trikovi, embolofrazija, reakcija na emocionalno značajnu situaciju.

Primjećuje se i utjecaj složenosti govorne situacije, individualno-psiholoških karakteristika djeteta koje muca, prirode igre i odnosa prema učenju.

Logopedski izvještaj omogućava da se izvrši diferencijalna dijagnoza i razlikuje mucanje od drugih poremećaja govora (tahilalija, dizartrija, posrtanje fiziološke prirode), kao i razlikovanje različitih oblika mucanja. Podaci iz sveobuhvatnog istraživanja djeteta koje muca omogućavaju utvrđivanje prirode mucanja.

Koja je svrha logopedskog pregleda?

Koje cjeline čine sadržaj logopedskog pregleda?

Šta je posebno u ispitivanju koherentnog govora?

Koje se karakteristične greške koherentnog govora uočavaju kod nerazvijenosti govora?

Po kom principu se bira leksički materijal za ispitivanje vokabulara?

Koja je jedinstvenost vokabulara u nerazvijenosti govora?

Koje tehnike se koriste za proučavanje gramatičke strukture govora?

Koje vrste agrammatizma se primjećuju kod nerazvijenosti govora?

Koja je posebnost ispitivanja zvučne strane jezika?

Koji parametri se uzimaju u obzir pri pisanju logopedskog izvještaja?

Koja je posebnost proučavanja medicinske i psihološko-pedagoške dokumentacije prilikom pregleda djeteta koje muca?

Koji su ciljevi govornog pregleda osobe koja muca?

Koje tehnike se koriste za proučavanje govora ljudi koji mucaju?

Koje karakteristike se uzimaju u obzir pri pisanju logopedskog izvještaja za dijete koje muca?

Volkova G.A. Psihološka i logopedska studija djece sa smetnjama u govoru. - Sankt Peterburg, 1993.

Metode ispitivanja govora kod djece / Ed. I.G. Vlasenko i G.V. Chirkina / Comp. T.P. Bessonova. - M., 1996.

Filicheva T.E., Cheveleva N.A. Logopedski rad u specijalizovanom vrtiću. - M., 1987.

Filicheva T.E., Chirkina G.V. Priprema djece sa opštim nerazvijenim govorom za školu u specijalizovanom vrtiću. - M., 1993.

Belyakova L.I., Dyakova E.A. Mucanje: udžbenik za pedagoške zavode. - M., 1998.

Logopedija: Udžbenik za univerzitete / Ed. L.S. Volkova i S.N. Shakhovskaya. - M., 1998.

Učim pisanje

Pisanje i čitanje su posebni oblici govorne aktivnosti koji imaju složenu psihološku strukturu.

Formiranje vještina pisanja i čitanja usko je povezano s razvojem usmenog govora. Stoga, uz nerazvijenost usmenog govora, potrebno je ispitati ne samo nivo razvoja jezičkim sredstvima, govorne vještine i sposobnosti, ali i stanje pisanja i čitanja.

Budući da je pisanje u početnim fazama učenja nemoguće bez svjesne analize zvučnog kompleksa koji čini izgovorenu riječ, a čitanje je nemoguće bez mogućnosti spajanja pojedinačnih glasova u kombinovane fonemske grupe, počinje ispitivanje pisanja i čitanja kod djece. uz proučavanje procesa analize i sinteze zvučnog sastava riječi.

Analiza zvuka ne može se dogoditi bez sudjelovanja procesa fonemske percepcije, potrebno je potpuno očuvanje fonemskog sluha. Osim toga, formiranje govornog sluha provodi se uz aktivno učešće artikulacionog aparata u procesu artikulacionog iskustva.

U dijagnostičke svrhe, prije svega, potrebno je utvrditi karakteristike govorne aktivnosti djeteta, utvrditi postoje li izražena odstupanja u formiranju zvučne strane govora i može li razlikovati zvukove po sluhu i izgovoru.

Tek nakon toga predmet ispitivanja postaje sposobnost djeteta da se svjesno snalazi u zvučnom sastavu riječi i izvodi složene operacije nad njenim elementima. Proces zvučne analize uključuje:

sposobnost izdvajanja fonema iz zvučnog sastava riječi na osnovu njihove diferencijacije slušnog i izgovora;

ovladavanje obrazovnom (mentalnom) akcijom sekvencijalnog izolovanja svih glasova iz riječi.

Prije svega, potrebno je identificirati nivo zvučne analize koji je dostupan djetetu. U tu svrhu koristi se tehnika za određivanje broja glasova u riječi. Prvo se nude fonetski jednostavne, jednosložne i dvosložne riječi (mak, bunda), zatim riječi s velikim brojem slogova (kartica, fotografija). U svim slučajevima, riječi moraju sadržavati glasove koje djeca mogu imati poteškoća u izgovoru ili razlikovanju.

Sljedeća faza zadatka je sekvencijalna identifikacija svih glasova u riječi. Materijal za ispitivanje ove zvučne operacije su riječi različite zvučno-slogovne složenosti (kuća, mačka, prozor, vreća, gnijezdo, prijateljstvo, kolač). U slučaju poteškoća, sam ispitivač jasno izgovara riječ, pokazujući na taj način način izolacije glasova kroz njihov intonirani izgovor. U istu svrhu možete koristiti tehniku ​​koju je razvio D.B. Elkonin, kada se čipovi koji označavaju zvukove stavljaju u ćelije dijagrama u redoslijedu u kojem se glasovi nalaze u riječi.

Pokazatelj nivoa razvijenosti zvučne analize je sposobnost ne samo da se dosljedno identificiraju zvučni elementi riječi, već i da se samostalno odrede. Glavne metodološke tehnike za to su:

transformacija riječi zamjenom, preuređivanjem ili dodavanjem glasova i slogova (sok - grana, oznaka - okvir);

imenovanje drugog, trećeg, petog i drugih glasova u riječi;

samostalno imenovanje riječi gdje bi se određeni glas nalazio u drugom, četvrtom, sedmom itd. mjesto;

određivanje broja samoglasnika i suglasnika u analiziranoj riječi;

imenovanje glasova u riječi koji dolaze prije ili iza određenog glasa.

Od samog početka svog formiranja, zvučna analiza je dobrovoljna aktivnost. Da bi analiziralo riječ, dijete je mora zadržati u pamćenju, rasporediti pažnju između njenih zvučnih elemenata, koncentrirati se na određivanje položaja glasa u riječi, itd., stoga je posljednja grupa tehnika usmjerena na identifikaciju tog stanja. aspekt aktivnosti djeteta. U ovoj grupi razlikuju se sljedeće tehnike:

isticanje posljednjeg glasa u riječi i imenovanje takvih riječi tim glasom tako da stoji na drugom, trećem i drugim mjestima (rogovi - saonice; koliba - mačka). Nude se riječi koje završavaju i na samoglasnik i na suglasnik;

određivanje trećeg glasa u riječi (vokal ili suglasnik) i imenovanje riječi s njim, gdje bi se pojavio na početku, u sredini i na kraju;

imenovanje riječi koje se sastoje od 3, 4, 5 glasova i isticanje zvučnog niza u njima;

izbor predmetnih slika čiji naziv počinje određenim zvukom, ali sa obaveznim samoglasnikom „a“ koji slijedi;

imenovanje riječi koje uključuju dva opoziciona zvuka odjednom (suški, učitelj).

Za pisanje, a posebno za čitanje, nije samo analiza od velike važnosti, već i sinteza zvučnih elemenata riječi . U tu svrhu, djetetu se prezentiraju pojedinačni zvukovi i od njih se traži da reproducira rezultujući slog. Materijal za ispit su ravni slogovi (sa, pu); obrnuti slogovi (am, he); zatvoreni slogovi (sas, lam); slogova sa kombinacijom suglasnika (sto, sto) itd. Olakšana verzija ove tehnike je sinteza nakon analize, kada se detetu usmeno predstavi slog, ono identifikuje glasove, njegove komponente, a zatim imenuje slog koji se sastoji ovih zvukova.

Poređenje rezultata dobijenih na osnovu upotrebe sistema tehnika omogućava nam da identifikujemo i procenimo kako opšte stanje zdrava analiza, i nezrelost njegovih pojedinačnih komponenti, kao i faktori koji usporavaju njen razvoj. To će omogućiti pravovremenu prevenciju poremećaja pisanja i čitanja kod djece.

Poremećaji pisanja kod djece su to posebne specifične poteškoće koje su uzrokovane sistemskom nerazvijenošću pojedinih aspekata govorne aktivnosti djeteta. Kod djece sa normalnim sluhom i inteligencijom koja su ušla u školsku dob, ova nerazvijenost se očituje prvenstveno u nedovoljnom formiranju predstava o zvučnom i morfološkom sastavu riječi. U ovom slučaju, dijete se ispostavlja nespremnim za provedbu analize zvuka i sinteze govora i, kao rezultat toga, za prelazak u zreliju fazu razvoj jezika- savladavanje pismenosti i pravopisa. Kako je naglasio R.E. Levin (1961), o tome svjedoče posebni poremećaji pisanja, koji mogu imati različite strukture i stepene ozbiljnosti. Dijagnostički znak poremećaja pisanja koji su od interesa za logopeda je prisutnost specifičnih grešaka povezanih s nedovoljnim razvojem govornih procesa. Stjecanje vještina pisanja može biti uzrokovano ne samo poremećajima govora, već i drugim faktorima (neredovno školovanje, pedagoška zapuštenost, smanjen sluh, vid, inteligencija itd.). Predmet logopedske intervencije su poremećaji pisanja uzrokovani poremećajima u razvoju govora.

S tim u vezi, zadatak logopedskog pregleda pisanog govora postaje identifikacija specifičnih grešaka kao glavnog dijagnostičkog pokazatelja poremećaja pisanja.

Prvu ideju o stepenu razvijenosti pisanja i prirodi grešaka možete dobiti nakon pregleda školskih sveska. Da bi se razjasnila struktura prekršaja, mora se izvršiti poseban pregled, uključujući tri odjeljka:

kopiranje iz štampanog teksta.

Prvi dio uključuje test slušnog diktata koji se sastoji od niza postepeno težih zadataka.

Ispit počinje pisanjem slova, slogova, riječi, a završava se predstavljanjem složenijih oblika pisanog govora (u zavisnosti od djetetovog nivoa učenja – ovo je prezentacija na osnovu slike ili eseja o zadata tema). Djeci koja je tek počela da uči nudi se da pišu pisma pod diktatom. Djetetu se diktiraju pojedinačni zvukovi, čiji grafički prikaz mora snimiti. Ova serija testova nam omogućava da utvrdimo da li dijete jasno percipira zvukove govora na uho i da li ih ispravno kodira u odgovarajuće grafičke slike.

Sljedeći korak je ispitivanje pisanja pojedinih slogova pod diktatom. Djetetu se diktiraju direktni slogovi (na, sa, sy, tu, mo, itd.), obrnuti slogovi (an, um, ot), s kombinacijom suglasnika (sta, dro, squaw), opozicioni slogovi (sa-za , sa-sha, ra-la, ba-na, ri-ry). Umjesto pisanja, učenik može formirati slogove koristeći slova podijeljene abecede. Svrha ovih testova je utvrditi koliko ispravno dijete razlikuje i odabire pojedine elemente uključene u zvučni kompleks.

Za utvrđivanje nivoa pisanja dostupnog djetetu, nakon navedenih testova, nudi se pisanje pojedinačnih riječi i kratkih fraza. Prvo se diktiraju jednostavne riječi, a zatim fonetski složenije riječi (kuća, loptice, ekser), kao i male fraze (potok žubori, lokve u blizini trema).

Osim pisanja pojedinih riječi i izraza na sluh, tokom logopedskog pregleda provjerava se i samostalno pisanje sa slika različite složenosti. Materijal za ispitivanje mogu biti slike koje prikazuju detetu poznate predmete (lopta, sat, čajnik, devojčica itd.). Predlaže se da napišete nazive ovih predmeta ili ih sami sastavite i zapišite. individualne ponude sa slika.

Na naprednijem nivou pisanja, centralna faza ispita postaje slušni diktat, koji se sastoji od niza fraza odabranih na način da ispunjavaju zahtjeve programa za ruski jezik, a uključuju i veliki broj riječi sa zvukove čiji je izgovor obično poremećen.

samostalno sastaviti i zapisati kratku priču na osnovu niza slika;

zapišite u pisanju priču koju ste sami čuli ili pročitali;

napisati esej na zadatu temu.

Možete ponuditi i jednostavnije testove koji također otkrivaju ovisnost usvajanja pisanja od općeg razvoja govora: sastavljanje rečenica ili kratke priče korištenjem referentnih riječi i deformisanog teksta.

Analiza samostalnog pisanja učenika omogućava nam da uočimo i greške u zvučnom sastavu riječi i različite vrste agramatizam.

Treći dio logopedskog pregleda pisanja obuhvata proučavanje sposobnosti kopiranja teksta iz prezentiranog uzorka, a u slučaju poteškoća i pojedinačnih riječi, slogova i slova. Vizuelni diktat se koristi i kao tehnika, kada dijete mora samostalno pročitati riječ ili rečenicu, a zatim je zapisati po sjećanju. Ovdje se provjerava da li dijete ima poteškoća u motoričkoj tehnici pisanja.

Sumirajući rezultate ispitivanja pismenog govora, potrebno je:

uporediti i analizirati sve vrste grešaka u pisanju; izraditi zbirnu tabelu, klasifikujući greške po vrsti i količini (tabela 3);

povezati analizu grešaka u pisanju sa karakteristikama djetetovog usmenog govora.

Uzorak govorne kartice uključuje materijal za procjenu djece koja mucaju.

Materijal je koristan logopedima početnicima.

Pregled:

ZA PREGLED DJECE SA MUCANJEM

Datum rođenja______________________ Primljeno od _________________________________

Kućna adresa ________________________________________________________________________

Odlukom IPC-a od _________________ Protokol br. __________Usvojen na period od _________________

Dijagnoza pri prijemu ________________________________________________________________

Porodične informacije.

Karakteristike govora ljudi oko djeteta______________________________________________

Materijalni i životni uslovi u porodici_______________________________________________________________

Šta je trudnoća ________ Karakteristike trudnoće (toksikoza, padovi, povrede, psihoze, infekcije)________________________________________________________________

Osobine toka porođaja (rani, hitni, brzi, brzi, dehidrirani) ________________________________________________________________________________________________

Težina i visina djeteta pri rođenju________________________________________________________________

Stimulacija (mehanička, hemijska, električna) ________________________________________________

Asfiksija ____________________ Kada sam vrisnula ___________________________________

Nakon otpusta iz bolnice:

Karakteristike dojenja_______________________________________________________________

Prethodne bolesti, povrede, boravak u bolnici:

Do jedne godine________________________________________________________________________________

nakon godinu dana________________________________________________________________________________

Rani psihomotorni razvoj.

Počeo je da drži podignutu glavu sa __________________________ Sedi_________________________________

Stanite __________________________ Hodajte ________________________________________________

U koje vrijeme ste se počeli svlačiti ____________________ Oblačiti se ___________________________

Obuvanje _____________________ Zakopčavanje dugmadi______________________________

Osobine motoričkih vještina: pretjerano pokretljiv ________________________________________________

preterano inhibirano ________________________________________________

Rani razvoj govora.

Vrijeme pojave pjevušenja____________ brbljanje_________________

Prve riječi________________ Fraze_______________

Osobine razvoja govora________________________________________________________________

Da li ste radili sa logopedom ________________________________________________________________

Vrijeme pojave mucanja _________________ Vjerovatni uzroci _______________________

Kako se mucanje manifestira? ________________________________________________________________

Tok mucanja (konstantno, progresivno, talasasto)______________________________

Da li se govor menja u zavisnosti od doba dana, godine________________________________________________

Mogući razlozi za pogoršanje ili poboljšanje govora ________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________

Postoje li periodi tečnog govora?________________________________________________________________

Situacije kada je mucanje najizraženije ___________________________________________________

Kako se trenutno govori u sljedećim situacijama:

U komunikaciji sa vršnjacima_______________________________________________________________

U d/s _______________________________________________________________________________

U nepoznatom okruženju_______________________________________________________________

Odnos djeteta prema mucanju ________________________________________________________________

Postoji li strah od govora_____________________ Strah od komunikacije __________________________

Odnos porodice prema mucanju djeteta ________________________________________________

Osobenosti karaktera, emocionalno-voljna sfera, ponašanje, društvenost i odnosi deteta sa drugim ljudima, sa decom (prema roditeljima) ____________

Vrsta disanja _________________________ Ritam __________________________

Priroda udisaja tokom govora________________________________________________ Trajanje govornog disanja _______________________________________________

Stanje prozodijskih komponenti govora.

Brzina govora______________________________ Ritam govora______________________________

Pravilna upotreba pauza u procesu govornog izgovaranja __________________

Tembar __________________ Karakteristike modulacija______________________________

Intonacija govora (upotreba glavnih tipova intonacije)_________________

A. Vanjski (fizički) simptomi mucanja.

I Manifestacija mucanja u različitim oblicima govora (na osnovu razgovora, čitanja kratkih pjesama, reprodukcije kratkih priča i bajki, pričanja priča na osnovu slika itd.)

Govor šapatom____________________ Konjugirani govor_________________________

Reflektirani govor____________________ Govor pitanja i odgovora_____________________ Prepričavanje slušanog teksta (sa i bez podrške za zaplet slike)________________________________________________________________________________

Priča zasnovana na nizu slika, zasnovana na slici_______________________________________________

Osobine (evidentni podaci o očuvanim govornim sposobnostima; učestalost, jačina, trajanje i težina napadaja, ovisnost napadaja od govornog materijala: mjesto u frazi, u riječi; pri izgovaranju pojedinih riječi, glasova; ovisnost napadaja od zvučnog sloga struktura riječi, dužina fraze itd.; ovisnost napadaja od oblika govora, od jačine govora)________________________________________________

Oblik napadaja (tonični, klonični, mješoviti)______________________________

Respiratorni (ekspiratorni, inspiratorni, respiratorni) ___________________

Vokal (zatvaranje, otvaranje, vokal)_________________________

Artikulacijski (labijalni, lingvalni, meko nepce)______________________________

mješovito________________________________________________________________

Stepen mucanja _______________________________________________________________

III. Prisustvo pratećih grčeva tela, lica (tikovi, grimase) _____________________

B. Unutrašnji (mentalni) simptomi mucanja.

I. Prisustvo ili odsustvo logofobije (strah od govora u određenim situacijama, strah od izgovaranja određenih riječi, zvukova itd.)_______________________________________

II. Prisutnost ili odsustvo odbrambenih tehnika (trikova), učestalost i učinkovitost njihove upotrebe:

a) proizvoljno _______________________________________________________________

b) prinudno ___________________________________________________________________

a) izgovaranje pojedinačnih glasova i dometa________________________________________________

b) izgovaranje riječi i izraza________________________________________________

3. Promjena stila govora________________________________________________________________

III. Stepen fiksacije na mucanje (nula, umjereno, izraženo)__________

IV. Oblici govora i situacije kada je mucanje najizraženije _____________________

Individualne psihološke karakteristike djeteta.

Kontakt sa drugima i priroda društvenosti, odnosi __________ ________________________________________________________________________________

Osobine mentalnih procesa pamćenja, pažnje, mišljenja_________________

Dinamika mentalne aktivnosti i ponašanja djeteta:

– aktivnost ili letargija mentalne aktivnosti, pokreta, govora (u igri, u obrazovnim aktivnostima)________________________________________________________________

– stabilnost i preovlađujuća pozadina raspoloženja________________________________________________

– stepen emocionalne razdražljivosti________________________________________________

Proučavanje negovornih mentalnih funkcija.

1. Proučavanje slušne pažnje:

a) razlikovanje zvučnih igračaka _______________________________________

b) određivanje pravca zvuka ___________________________________________________

2. Percepcija i reprodukcija ritma ___________________________________________________

3. Studija vizuelne percepcije:

a) prepoznavanje boja ________________________________________________________________

b) odabir slika za datu pozadinu ___________________________________________________

4. Proučavanje vizuelno-prostorne gnoze i prakse:

a) desno, lijevo ________________________________________________________________

b) gornji, donji, zadnji, prednji ___________________________________________________

c) presavijene slike _______________________________________________________________

d) sklapanje figurica od štapova:

- prema uzorku _____________________ - po sjećanju _________________________

5. proučavanje općih motoričkih vještina:

Snaga ________________________________ Preciznost ________________________________

Tempo ___________________________________ Koordinacija __________________________

6. Proučavanje finih motoričkih vještina:

Vodeća ruka _____________________ Preciznost pokreta ________________________

Tempo ___________________ Sinhronicitet desne i leve ruke ____________________

Proučavanje anatomske strukture artikulacionog aparata.

Usne (debele, tanke, pukotine, ožiljci...) ______________________________________________

Zubi (rijetki, krivi, mali, izvan viličnog luka, nedostaju zubi) _________________________

Ugriz (progenija, prognadija, otvoreni bočni, križni, otvoreni prednji) ______________

Tvrdo nepce (visoko, usko, gotičko, ravno, skraćeno, rascjep) ___________________

Meko nepce (kratko, račvasto, bez male uvule) _______________________

Jezik (masivan, mali, skraćeni hioidni ligament) ______________________________

Proučavanje govorne motorike.

1. Stanje mišića lica.

Podignite obrve (iznenađenje) _________________Namrštite obrve ____________________

Zaškiljite _____________________ Uvucite obraze __________________________

Naduti obraze __________________ Zagladiti nazolabijalne bore ______________

2. Stanje artikulacionih motoričkih sposobnosti (izvođenje vježbi – „Klatno“, „Hippopotamus“, „Ljuljaška“, „Grin – Proboscis“ i dr.)

a) prisustvo ili odsustvo pokreta ___________________________________________________

b) ton (normalan, trom, napet) _____________________________________

c) tempo pokreta (brz, spor, normalan) ___________________________

d) prelazak iz jednog pokreta u drugi ________________________________

e) opseg pokreta (pun, nepotpun) ________________________________________________

f) tačnost izvođenja _______________________________________________________________

g) trajanje obavljanja date funkcije ________________________________

h) zamjena pokreta ___________________________________________________________________

i) dodatna i nepotrebna kretanja ___________________________________________________

j) prisustvo tremora _______________________ salivacija ________________________

Proučavanje zvučno-slogovne strukture riječi.

1. Reprodukcija riječi:

paradajz ________________ nacrt ________________ zviždaljka _________________

temperatura __________________________ sirenje mlijeka _________________________

policajac ___________________________________ kućica za ptice __________________

lijek ________________ tiganj ________________ akvarij _______________

2. Reprodukcija rečenica:

Momci su napravili snjegovića ________________________________________________

Vodoinstalater popravlja vodovodnu cijev ___________________________________________________

Šišanje u frizeru _______________________________________

Kontrolor saobraćaja stoji na raskrsnici ___________________________________________________

Proučavanje stanja fonemskih funkcija (percepcija, analiza, sinteza, reprezentacija).

1. Ponavljanje slogova:

pa-ba ________ ba-na _________ wa-ta __________ ta-da __________ na-ga __________

ka-ga ________ ba-ma _________ sa-sha _________

ba-ba-pa _____________ ta-da-ta ____________ ha-ka-ga ____________

2. Razlikovanje opozicionih glasova koji nisu pomiješani u izgovoru (pokaži gdje je štap za pecanje, a gdje patka itd.) ___________________________________________________

3. Diferencijacija slušanjem zvukova pomiješanih u izgovoru:

Zdjela - medvjed _____________________ Pacov - krov _______________________

Rijeka - rotkvica _______________________ Večer - vjetar ________________________

4. Izoliranje datog zvuka u pozadini riječi (možete li čuti ___ zvuk u riječi?):

5. Izdvajanje naglašenog samoglasnika na početku riječi (koji je prvi glas?):

6. Definicija suglasničkog zvuka

- na početku riječi _______________________________________________________________

- na kraju riječi _______________________________________________________________

- mjesto datog glasa u riječi (početak, sredina, kraj) _________________________

— nizovi zvukova ___________________________________________________

— broj zvukova ___________________________________________________________________

— susedi datog zvuka _____________________________________________________

— koji je dati glas ________________________________________________

8. Izmislite riječ

— sa datim zvukom ________________________________________________________________

— sa zadatim brojem glasova ________________________________________________

Studija o razumijevanju govora (impresivan rječnik).

1. Pasivni rječnik:

Tačnost razumijevanja značenja riječi ________________________________________________________________

Zadaci: pokazati lutku, staviti lutku na stolicu itd.

2. Razumijevanje fraza i jednostavnih rečenica: ________________________________

a) razumijevanje fraza

- ključem pokažite olovku - gdje je vlasnički pas?

- pokažite ključ olovkom - gdje je vlasnik psa

b) razumijevanje jednostavnih rečenica: ________________________________________________

Devojka bere cveće. Devojka zaliva cveće. Devojka se igra sa loptom.

c) razumijevanje upitnih rečenica: ___________________________________

Koga djevojka hvata? Ko hvata leptira?

3. Razumijevanje složenih rečenica i složenih leksičkih i gramatičkih struktura: _________________________________________________________________

Miša sustiže Petju. Ko prvi trči? __________________________________________

Olya je izgubila olovku koju je uzela od Vove. Čija je ovo bila olovka? _____________

Proučavanje vokabulara i gramatičke strukture (izražajni govor).

I. Aktivno istraživanje vokabulara: _______________________________________________

a) predmetni rečnik (imenujte slike po temama: „Igračke“, „Pribor“, „Životinje“ itd.) ________________________________________________________________

b) generalizirajući pojmovi (naziv jednom riječju) _________________________________

c) dijelovi predmeta (objekata) ________________________________________________

2) Rečnik glagola

Upotreba glagola prilikom odgovaranja na pitanja: Šta radiš tokom dana? Ko vrišti? Ko šta radi? _______________________________________________________________

a) imenovanje boje ________________________________________________________________

b) naziv obrasca ___________________________________________________________________

4) Izbor antonima (od 6 godina)

Dobro - ______________ Tuga - ______________ Visoko - ________________

Daj - _____________ Prijatelj - ______________ Kupi - _______________

II. Stanje pregiba:

a) imenice u nominativu jednine. i još mnogo toga brojevi

Slon - ____________ Lutka - ____________ Uho - ____________ Prozor - ____________

Panj - ____________ vrabac - ____________ drvo - ____________ Usta - ____________

b) imenice u indirektnom padežu

Imam (olovka) _________________ Nemam _______________

ja crtam _______________

c) genitiv množine. brojevi (puno čega?)

Lopta - ____________ Sto - ____________ List - ____________ Olovka - ____________

Lopta - ____________ Ključ - ____________ Kuća - ____________ Stolica - ____________

d) slaganje imenica s pridevima (koje boje):

lopta _____________ kanta ____________ cipele _____________ auto _____________

e) slaganje brojeva 2 i 5 sa imenicama

Kuća – 2 ____________ 5 ____________ Lutka – 2 ____________ 5 ____________

Bug – 2 ____________ 5 ____________ Riba – 2 ____________ 5 ____________

Ključ – 2 ____________ 5 ____________ Kanta – 2 ____________ 5 ____________

f) Upotreba prijedloga ___________________________________________________

III. Stanje tvorbe riječi

a) Imenice sa deminutivnim sufiksima

Sto - _____________ Lopta - _____________ Kuća - _____________ Ormar - _____________

vrabac - ____________ gljiva - ____________ list - ____________ cvijet - ___________

b) davanje imena bebama životinja

Za mačku - ____________ Za patku - ____________ Za vjevericu - ____________

Za kravu - ____________ Za psa -___________ Za konja - _____________

c) formiranje prideva od imenica

Drvo - _______________ Papir - _______________ slama - _______________

Borovnice - ________________ Snijeg - _______________ Vuna - _______________

d) formiranje prisvojnih prideva

Mamina torba - ____________ Lisičji rep - ____________ Medvjeđa jazbina _____________

e) formiranje prefiksnih glagola

f) formiranje svršenih glagola

Drew – _______________ Napisao – _______________ Napravio – _______________

Stanje koherentnog govora.

Datum pregleda: __________________ Logoped:__________________________

Glavna pozornica.

1. Koncept opće strukture sindroma mucanja: primarno i sekundarno mucanje.

2. Kliničke manifestacije mucanja:

· Neuromotorni poremećaji kao glavni simptom mucanja. Klasifikacija napadaja prema I.A. Sikorsky.

· Kršenja prozodijskog aspekta govora.

· Motorna oštećenja.

3. Psihopatološki poremećaji kod mucanja:

· Neurotične manifestacije: astenični sindrom (sama astenija, vegetativne manifestacije, poremećaji spavanja).

· Opsesivna stanja: opsesije, impulsi, fobije.

· Psihopatološki poremećaji depresivne prirode.

4. Kliničke karakteristike sindroma kod neurotičnih i neuroznih oblika mucanja.

5. Osobine mucanja tokom histerije.

6. Osobine mucanja kod mentalne retardacije.

7. Vrste mucanja i faze njegovog razvoja. Značajke manifestacije simptoma kod predškolske djece, adolescenata i odraslih.

8. Stepeni ozbiljnosti simptoma mucanja.

1. Učenici u radnim grupama od 3-4 osobe analiziraju medicinsku dokumentaciju, govorne kartice, psihološko-pedagoške karakteristike mucača ili anamnezu, utvrđuju oblik mucanja (neurotično ili neurozno).

književnost:

1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Mucanje. – M., 1998. – 304 str.

2. Dijagnoza i korekcija govornih poremećaja / Metodološki materijali naučno-praktična konferencija / odg. Ed. M.G. Khrakovskaya. – Sankt Peterburg, 1997.

3. Logopedska terapija / Ed. L.S.Volkova – 2. izdanje. U dve knjige. M.: Obrazovanje, Vladoš, 1995.

4. Missulovin L.Ya. Patomorfoza mucanja. Promjene u obrascu pojave i toka mucanja, karakteristike popravni rad: Tutorial. – Sankt Peterburg, 2002. –320 str.

5. Pojmovni i terminološki rječnik logopeda / Ed. V. I. Seliverstova - M.: Vladoš, 1997.

6. Čitanka o logopediji (odlomci i tekstovi): U 2 sv. T.1 / Ed. L.S. Volkova i V.I. Seliverstova - M., 1997.

Nastavnik: dr, vanredni profesor. Altukhova T.A.

PLAN

za redovne (dopisne) studente,

Predmet: Psihološko-pedagoški pregled osoba koje mucaju.

Zadaci:

1. Učvrstiti, produbiti i ažurirati znanja učenika o sadržaju i metodama sveobuhvatnog ispitivanja osoba koje mucaju.

2. Stvoriti uslove za razvoj praktičnih vještina u ispitivanju osoba koje mucaju.

Oblik rada:čas u učionici.

Oprema: istorije slučajeva djece koja mucaju, materijal za ispitivanje, šema ispitivanja za dijete koje muca.

Plan lekcije:

Pripremna faza:

1. Proučite materijal dat u Vodiču za učenje od L.I. Belyakova, E.A. Dyakova „Mucanje“ (paragraf 3.1 „Psihološko-pedagoški pregled ljudi koji mucaju“, str. 116-130). Zapišite u svoju radnu svesku glavne smjernice za ispitivanje ljudi koji mucaju; karakteristike pregleda predškolaca koji mucaju, mlađih školaraca i odrasli.

2. Proučite gradivo dato u priručniku „Metode ispitivanja dečjeg govora” / Pod opšte. ed. prof. G.V. Chirkina (G.G. Voronova, A.V. Yastrebova Poglavlje „Pregled djece sa mucanjem” – str. 112-131.). Zapišite u svoju radnu svesku glavne smjernice za ispitivanje djece koja mucaju. Analizirajte specifičnosti organizacije i sadržaja ove opcije ankete. Obrazložite kako se ovim istraživanjem implementira komunikativni pristup razumijevanju suštine mucanja, koji je predložio R.E. Levina.

3. Nacrtajte dijagram pregleda djeteta koje muca u radnoj svesci (vidi Dodatak).

glavna pozornica:

Teorijski dio:

1. Implementacija principa kompleksnosti u ispitivanju osoba koje mucaju.

2. Ciljevi ispitivanja osoba koje mucaju.

3. Faze ispitivanja osoba koje mucaju. Koncept dinamičkog pregleda za mucanje.

5. Specifičnosti ispitivanja mucavih predškolaca, osnovnoškolaca i odraslih.

Praktični dio:

1. Klinička, psihološka i pedagoška analiza istorije bolesti 1-2 djece

· medicinski pregled(somatsko, neurološko i psihičko stanje djeteta);

· psihološki, pedagoški i logopedski pregled (opći razvoj djeteta, stanje motoričkih funkcija, opći razvoj govora, nivo samostalnog govora dostupnog djetetu, opšte i govorno stanje i ponašanje djeteta, osobine pažnje i pamćenja, performanse );

2. Organizacija poslovne igre sa simulacijom logopedske terapije za dijete koje muca.

A) nastavnik objašnjava zadatak - modeliranje situacije logopedske terapije za dijete koje muca;

B) uloge su raspoređene na sljedeći način: 1. student logopeda; 2. učenik “majka djeteta”; 3. učenik – „dete koje muca“;

C) prema pravilima igre “logoped” postavlja pitanja koja imaju za cilj prepoznavanje znakova neurotičnog ili neuroznog mucanja, “majka” daje detaljan opis ranog motoričkog i govornog razvoja djeteta, uslova njegovog odgoja , vrijeme nastanka, predloženi uzroci i tok mucanja, psihološke i pedagoške karakteristike dijete, “dijete” - kao odgovor na “pregled” koji je obavio “logoped” daje opis psihomotorike i govora, karakteristike mucanja .

Tokom igre svi učenici u grupi moraju pažljivo pratiti igru ​​„Prijem djeteta kod logopeda“, učestvovati u analizi i procjeni psihomotoričkog i govornog razvoja „djeteta koji muca“, te utvrđivanju njegove nozološke pripadnosti.

1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Mucanje, M.: V. Sekačev, 1998 – 304 str.

2. Del S.V. Proučavanje neverbalnih sredstava komunikacije kod osnovnoškolaca s mucanjem // Logoped. 2005. br. 3. P.36–38.

1. Mironova S.A. Pregled predškolaca koji mucaju // Predškolsko obrazovanje 1979 №8.
2. Pregled djece sa mucanjem // Metode ispitivanja dječjeg govora: Priručnik za dijagnostiku govornih poremećaja / Ed. ed. prof. G.V. Chirkina. – M.. 2003. – P.112-131.
3. Rychkova N.A. Logopedski ritam. Dijagnostika i korekcija voljnih pokreta kod djece koja pate od mucanja / Smjernice. – M., 1997.
4. Cheveleva N.A. Logopedski pregled djece koja mucaju // Korekcija mucanja kod školaraca u procesu učenja. Priručnik za logopede. M.; 1982.
5. Seliverstov V.I. Mucanje kod dece. M.: VLADOS, 1994 – 200 str.

Nastavnik: Kandidat pedagoških nauka, vanredni profesor T.A. Altukhova

praktična nastava na kursu

“Logopedija” (odjeljak “Poremećaji tempa i ritma govora. Mucanje”),

studenti specijalnosti 050715.65 Logopedija

Predmet: Sveobuhvatna psihološko-pedagoška rehabilitacija osoba koje mucaju.

1. Razmotrite u povijesnoj retrospektivi formiranje glavnih pristupa korekciji mucanja.

2. Učvrstiti znanja učenika o potrebi implementacije principa integrisanog pristupa u organizovanju prevencije i prevazilaženja mucanja.

3. Razgovarati o zadacima, sadržaju, oblicima terapijskog i zdravstvenog rada za mucanje.

4. Razgovarati o zadacima, sadržaju, oblicima psihološko-pedagoškog (logopedskog) rada na mucanju.

5. Razviti početne vještine u provođenju racionalne psihoterapije sa osobom koja muca.

6. Razviti početne vještine u izradi preporuka za prevenciju i prevenciju recidiva mucanja za socijalno okruženje mucavca (porodica, nastavnici).

Plan lekcije.

Metodika logopedskog pregleda djeteta koje muca.

Pregled osobe koja muca obavlja se sveobuhvatno (od strane logopeda, neurologa, psihologa), po potrebi uz angažovanje drugih specijalista: pedijatra, terapeuta, psihijatra, oftalmologa, otorinolaringologa, itd.

Pregled obuhvata proučavanje anamnestičkih podataka, pedagoške, psihološke i medicinske dokumentacije i pregled samog mucača.

Iz razgovora sa roditeljima logoped saznaje najznačajnije događaje koji su se desili u porodici, O SVEMU!ZAPAMTITE!

Nakon razjašnjenja podataka o djetetu, vrši se ispitivanje govora i vangovornih procesa osobe koja muca, koji imaju direktan utjecaj na njegovu govornu aktivnost.

Provodi se istraživanje njegove društvenosti, motoričkih sposobnosti, imitacije, upečatljivog i ekspresivnog govora, igrica, edukativnih, produkcijskih aktivnosti i osobina ličnosti mucavca. Razlikuje se primarno i dinamično proučavanje osobe koja muca u procesu korektivno-obrazovne intervencije.Za proučavanje govora djece koriste se slike, knjige sa pjesmama, bajkama i odabiru igračke.

Specifično Ciljevi govornog ispita su je odrediti:

Mjesto nastanka i oblik govornih grčeva;

učestalost njihovih manifestacija i očuvane govorne sposobnosti mucavca;

Povezani poremećaji govora; poremećaji kretanja;

Stav mucavca prema njegovom govornom nedostatku, prisutnost psiholoških karakteristika.

Mjesto nastanka konvulzija (respiratorni, vokalni, artikulacijski, mješoviti) i njihov oblik (klonički, tonički, mješoviti) određuju se slušno ili vizualno. Učestalost napadaja kod ljudi koji mucaju posebno je zanimljiva logopedu. Proučavanje nivoa slobode govora počinje utvrđivanjem zavisnosti paroksizama mucanja od različitog stepena nezavisnosti govora. U razgovoru o njegovim roditeljima, prijateljima, interesovanjima i sl. otkrivaju se posebnosti njegovog govornog ponašanja i govornih grčeva.

Potrebno je pratiti pojavu govornih grčeva u zavisnosti od toga da li dijete izgovara složenu ili jednostavnu frazu, pojedinačne riječi ili glasove. Utvrđuje se da li govorni grčevi zavise od nivoa glasnoće govora. Prilikom pregleda logoped obraća pažnju na prateće govorne i motoričke smetnje. Prilikom proučavanja igračkih aktivnosti djece, razjašnjavaju se priroda njihovih igara, odnosi, stepen aktivnosti igre i emocionalno stanje. Primjećuje se da imaju psihološke karakteristike, posebno bolnu fiksaciju na njihov govorni nedostatak. Logoped pojašnjava podatke o svom kontaktu sa drugima.Pored razgovora sa osobama koje mucaju, njihovim roditeljima, proučavanjem psihološke, pedagoške i medicinske dokumentacije, koriste se metode za kreiranje eksperimentalnih igara i edukativnih situacija, metode se koriste kao vrijedan izvor informacije za kompletiranje dijagnostičke slike, za nijansiranije razumijevanje psiholoških karakteristika osobe koja muca. Kvantitativne i kvalitativne informacije dobijene uz njihovu pomoć podložne su tumačenju na osnovu sveobuhvatnog psihološko-pedagoškog proučavanja predmeta.

Logopedski izvještaj uzima u obzir: oblik mucanja, vrstu konvulzija, stepen mucanja, brzinu govora, dislaliju koja prati mucanje, izbrisani oblik dizartrije, opću nerazvijenost govora, stanje motoričke funkcije, prisutnost i težina mentalnih simptoma mucanja:
strah od govora, motorički i govorni trikovi, embolofrazija, promjene u govornom stilu itd., prisutnost anksioznosti u procesu mucanja, reakcija na anksioznost.

Prognoza za prevazilaženje mucanja zavisi od mnogih uslova, pre svega od njegovih mehanizama, od vremena nastanka kompleksnog uticaja i potpunosti njegove primene, od starosti itd. Možemo pretpostaviti da mlađi uzrast, kako
što je opće ponašanje aktivnije i vedrije, što je grč zahvaćen manje dijelova govornog aparata i što je sam grč slabiji, što je manje mentalnih slojeva, to je prognoza povoljnija.

PREGLED DJETETA KOJE MUCA I KONSULTACIJA RODITELJA

Da bi se napravio plan individualnog rada sa djetetom, potrebno je izvršiti potpun

psihološki, pedagoški i logopedski pregled. Ciljevi ove ankete su: 1) evaluacija

klasifikator ozbiljnosti mucanja; 2) saznati da li dijete, osim mucanja, ima i druge

govorne mane; 3) odrediti nivo intelektualni razvoj; 4) utvrdi prisustvo ili

odsustvo popratnih psihopatoloških kompleksa mucača. Često mame i tate

postavljaju pitanje: „Zašto je potrebno da se podvrgnete pregledu? Bili smo pregledani i liječeni na više mjesta.

Dijagnoza je odavno postavljena.” Činjenica je da svaka tehnika treba svoju, posebno

odabrani popravni materijal, koji se formira kao rezultat ispitivanja, dakle

različite metode uključuju različite preglede, a neki stručnjaci kreiraju

bila im je potrebna sopstvena skala za procenu težine mucanja, što smo i uradili.

Vjerujemo da se mucanje može ocijeniti na skali od 0 do 10. klasifikator

ozbiljnost.

Klasifikator težine mucanja

0 bodova. Nema znakova mucanja.

1 bod. Govor je lak, slobodan, razumljiv drugima, raznolike intonacije

pojedinačni klonovi prvih glasova i slogova u količini od 1 klon na 25 riječi. Dah

normativni.

2 poena. Govor je lak, slobodan, razumljiv drugima, raznolike intonacije

oslikana. Situaciono, kao reakcija na alarmantnu ili traumatičnu situaciju,

pojedinačni klonovi prvih glasova i slogova u količini od 1 klon na 15 riječi. Aspiracije prije

početak govora.

3 boda. Govor je slobodan, razumljiv drugima i intonacijski obojen. nastati

pojedinačni klonovi prvih glasova i slogova u količini od 1 klon na 5 riječi. Označeno

premostiv respiratorni spazmi. Disanje je plitko.

4 poena. Govor je težak, razumljiv drugima. Intonacija je monotona i osiromašena.

Pojedinačni klonovi prvih glasova i slogova pojavljuju se u količini od 1 klon na 5 riječi. Označeno

savladani respiratorni i artikulacioni grčevi. Disanje je plitko.

5 bodova. Govor je težak, razumljiv drugima. Intonacija je loša. IN

u komunikacijskom procesu uočavaju se premostivi respiratorni i artikulacijski grčevi,

i višestruki klonični i tonički, sa premostivim toničkim konvulzijama

javljaju se u količini od 1 po 1 minuti govora. Disanje je plitko, diskretno. Moguće

autonomni poremećaji, embolofrazija.

6 bodova. Govor je težak, smisao izrečenog je jasan, ali informativni sadržaj govora teče

smanjena. U komunikacijskom procesu, savladan respiratorni, artikulacijski

premostive tonične konvulzije javljaju se u količini od 1 na 10 sekundi govora. Breath

površno, diskretno, neusklađeno. Uočavaju se autonomni poremećaji,

prateći pokreti, embolofrazija, logofobija.

7 bodova. Govor je otežan, značenje rečenog jasno je generalno, informativno

tok govora je smanjen. Postoje savladavi respiratorni, artikulacioni i vokalni

konvulzije, sa premostivim toničnim konvulzijama koje se javljaju u količini od 1 u 3 sekunde

govor. Disanje je plitko, diskretno, nekoordinirano. Vegetativno

poremećaji, prateći pokreti, embolofrazija, logofobija, tahikardija.

8 bodova. Govor je težak, značenje rečenog nije uvijek jasno, informativni sadržaj govora

protok je značajno smanjen. Označeno neodoljiv respiratorni, artikulacioni,

u količini od 1 na 5 sekundi govora, izazivajući kratke pauze. Plitko disanje

diskretno, neusklađeno. Uočavaju se razvijeni autonomni poremećaji,

prateći pokreti, embolofrazija, logofobija, tahikardija.

9 bodova. Govor je ozbiljno težak, značenje rečenog nije uvijek jasno, informativni sadržaj

tok govora je smanjen za polovinu. Postoje neodoljivi respiratorni problemi,

preovlađuju i javljaju se u količini od 1 u 2 sekunde govora. Plitko disanje

diskretno, neusklađeno. Uočeni su višestruki autonomni poremećaji,

Suze, plač, ljutnja. Postoji odbijanje govora nakon neuspješnog pokušaja ili nepremostivog

konvulzije.

10 bodova. Govor je neinformativni niz slogova i riječi,

izražena stalnim višestrukim neodoljivim grčevima svih vrsta.

Značenje govora je nejasno. Govor je dugo prekinut. Disanje je plitko, diskretno,

neusklađeno. Uočeni su višestruki autonomni poremećaji,

prateći pokreti, embolofrazija, logofobija, tahikardija, emocionalni poremećaji

Suze, plač, ljutnja. Moguća hipersalivacija, tikovi, situacijska oštećenja sluha i vida,

nesvjestica. Vjerovatno je rano odbijanje govora.

Dakle, utvrđujemo težinu mucanja u bodovima pomoću klasifikatora, ispitujući sve oblike

govor (čitanje, prepričavanje, šapatom, poetski, konjugirani, reflektovani, konfliktni,

spontano). Procjena dobijena od klasifikatora je ta koja omogućava organiziranje korekcije

proces uzimajući u obzir karakteristike djetetovog mucanja i to unaprijed pravi izbor većina

efektivno u u ovom slučaju korektivne komponente tehnike. Tako je planirano

"smjer glavnog napada."

Prilikom pregleda obavezno utvrdimo da li dijete, osim mucanja, ima i druge

govorne mane. Vrlo često logopedi odbijaju ispraviti izgovor zvuka

sa djecom koja mucaju, govoreći roditeljima: "Prvo ispravite mucanje, a mi ćemo vam dati zvukove kasnije."

mi ćemo ga staviti." Djeca koja mucaju dugo ostaju bez logopedske terapije.

pomoć, dok se u pozadini neispravnog izgovora povećava težina mucanja. Mi

Vjerujemo da je nemoguće ispraviti mucanje ako je poremećen izgovor zvuka.

Mucanje je teška složena mana, čiji je sastavni dio svaka komponenta

stereotip o mucanju i, prema tome, komponenta stabilnog patološkog stanja.

Ono što je rečeno prvenstveno se odnosi na nepravilan izgovor, koji, bitak

neispravljen, može vratiti memoriju patološko stanje. Zato, pre

Prije nego počnete ispravljati mucanje, potrebno je potpuno ispraviti neispravnost

zvučni izgovor.

Prilikom pregleda utvrđujemo stepen intelektualnog razvoja djeteta, prisustvo odn

odsustvo mentalne retardacije, korespondencija između obima znanja i ideja o svijetu

starosni standard. Ova informacija također igra važnu ulogu u odabiru popravne

materijal. Među roditeljima postoji mit o izuzetno visokoj inteligenciji ljudi koji mucaju.

djeca. Majka šestogodišnjeg Artema S. rekla nam je: „Naravno, loše je što moj sin muca, umiruje

samo da je pametan.” Na moje pitanje zašto je dobila ovu ideju, moja majka je odgovorila:

“Literatura kaže da su djeca koja mucaju pametnija od djece koja ne mucaju.” Žurim da vas uvjerim: ovo

samo mit. Prisustvo mucanja ne predodređuje visok intelektualni razvoj.

Mucanje se primećuje kod dece sa visokom, normalnom i niskom inteligencijom. nažalost,

Mucanje kao bolest, po našem mišljenju, nije stimulator intelektualnog rasta.

Prilikom pregleda obavezno utvrđujemo prisustvo ili odsustvo

psihopatološki kompleksi mucavca. Jedan od ovih kompleksa je kompleks za sebe

inferiornost – posebno je izražena kod adolescenata. Kada se identifikuje takav kompleks

organizujemo specijal pedagoški rad da ga prevaziđu i eliminišu.

Nakon pregleda obavlja se obavezan razgovor i konsultacije sa roditeljima, mi

informisati ih o rezultatima; saznati dodatne potrebne informacije o djetetu (anamneza,

problemi ponašanja, porodičnih odnosa itd.); Objašnjavamo šta je mucanje i zašto je

– poremećaj tempo-ritmičkog aspekta govora, uzrokovan ponavljanim konvulzijama u artikulacijskim, vokalnim ili respiratornim dijelovima govornog aparata. Mucanje kod djece karakterizira “zaglavljivanje” na pojedinim zvukovima, njihovo ponavljano, nevoljno ponavljanje, prateći pokreti, govorni trikovi, logofobija i vegetativne reakcije. Djecu sa mucanjem treba pregledati neurolog, logoped, psiholog ili psihijatar. Korekcija mucanja kod djece uključuje medicinski i zdravstveni kompleks (poštivanje režima, masaža, hidroterapija, vježbanje, fizikalna terapija, psihoterapija) i sistem logopedskih časova.



Opće informacije

Mucanje kod djece je nenamjerna zaustavljanja i oklijevanja u usmenom govoru koji nastaju kao posljedica konvulzivnog stanja govornih mišića. Prema naučnim podacima, oko 2% djece i 1,5% odraslih pati od mucanja. Mucanje se javlja 3-4 puta češće kod dječaka nego kod djevojčica. Uz govorne konvulzije, mucanje kod djece prati i poremećaj više nervne aktivnosti, koji u nekim slučajevima može biti povezan sa neurotičnom reakcijom, u drugima sa organskim oštećenjem centralnog nervnog sistema. Stoga bi bilo pogrešno smatrati da je mucanje kod djeteta čisto govorni problem; proučavanje i ispravljanje mucanja kod djece nemoguće je bez integracije znanja iz oblasti logopedije, neurologije i psihologije.



Klasifikacija mucanja kod djece

Ovisno o patogenetskim mehanizmima koji su u osnovi konvulzivnog mucanja, postoje 2 oblika mucanja kod djece: neurotično (logoneuroza) i neurozno. Neurotično mucanje kod djece je funkcionalni poremećaj; nalik neurozi je povezan sa organskim oštećenjem nervnog sistema.

U zavisnosti od jačine govornih konvulzija, razlikuju se blage, srednje teške i teške stepene mucanja kod dece. Lagano mucanje kod djece karakteriziraju konvulzivna oklijevanja samo u spontanom govoru; simptomi su suptilni i ne ometaju verbalnu komunikaciju. Uz umjerenu težinu, kolebanja se javljaju u monološkom i dijaloškom govoru. Kod jakog mucanja kod djece, govorni grčevi su česti i dugotrajni; oklijevanja se javljaju u svim vrstama govora, uključujući konjugirani i reflektirani; pojavljuju se popratni pokreti i embolofrazija. U najekstremnijim slučajevima, mucanje može učiniti govor i komunikaciju gotovo nemogućim. Ozbiljnost mucanja može varirati za isto dijete u različitim situacijama.

Ovisno o prirodi tečaja, razlikuju se sljedeće varijante mucanja kod djece:

• valovito (mucanje se povećava i smanjuje u različitim situacijama, ali ne nestaje);
• konstantno (mucanje ima relativno stabilan tok)
• ponavljajuće (mucanje se ponovo javlja nakon perioda dobrog govora).

Uzroci mucanja kod djece

Svi faktori koji doprinose nastanku mucanja kod djece tradicionalno se dijele na predisponirajuće i izazivajuće. Predisponirajući (pozadinski) uzroci uključuju nasljednu predispoziciju, neuropatsku konstituciju djeteta koje muca i intrauterino oštećenje centralnog nervnog sistema. Nasljedna predispozicija za mucanje kod djece najčešće je određena urođenom slabošću govornog aparata. Djeca koja mucaju često pokazuju enurezu, noćne strahove, povećanu anksioznost i ranjivost. Perinatalno oštećenje mozga kod djece može biti povezano sa toksikozom trudnoće, hemolitičkom bolešću fetusa, intrauterinom hipoksijom i asfiksijom pri porođaju, porođajnim ozljedama i sl. izrazi su podložniji razvoju mucanja i artikulacije.

Povećana učestalost mucanja uočena u poslednjih godina, direktno je vezan za brzu implementaciju u dnevni život video igrice, razne kompjuterske tehnologije koje oslobađaju ogroman tok audiovizuelnih informacija o krhkom nervnom sistemu dece. Treba imati na umu da se procesi sazrijevanja moždane kore i formiranja funkcionalne asimetrije moždane aktivnosti uglavnom završavaju do pete godine života, pa izlaganje bilo kojem stimulansu pretjerane snage ili trajanja može dovesti do nervnog sloma i mucanje kod dece.

Takvi ekstremni iritanti (ili izazivači) mucanja kod djece mogu biti teške infekcije (meningitis, encefalitis, boginje, veliki kašalj, tifus, itd.), ozljede glave, pothranjenost, rahitis, intoksikacija itd. Neposredni uzroci mucanja kod djece također uključuju trenutne mentalne šokove ili dugotrajne mentalne traume. U prvom slučaju to može biti kratkotrajni strah, strah, pretjerana radost; u drugom - dugotrajni sukobi, autoritarni stil roditeljstva itd. Imitacija mucača može dovesti do mucanja kod djece, rano učenje strani jezici, preopterećenost složenim govornim materijalom, ponovno učenje ljevorukosti. U literaturi se ukazuje na vezu između mucanja kod djece i ljevorukosti i drugih govornih poremećaja (dislalija, tahilalija, dizartrija, rinolalija). Sekundarno mucanje kod djece može se pojaviti u pozadini motoričke alalije ili afazije.

Komparativne karakteristike neurotičnog i neuroznog mucanja kod djece

Neurotično mucanje kod djece zasnovano je na jakim traumatskim iskustvima, pa se oštećenje govora javlja akutno, gotovo trenutno. U ovom slučaju roditelji, po pravilu, tačno ukazuju na vrijeme nastanka mucanja kod djeteta i njegov uzrok. Neurotično mucanje se obično javlja između 2. i 6. godine života, odnosno u vrijeme razvoja poremećaja djeca imaju ekstenzivan frazni govor.

Djeca s neurotičnim mucanjem doživljavaju smanjenje govorne aktivnosti, izraženu logofobiju i fiksaciju na teške zvukove; preovlađuju respiratorno-vokalne konvulzije. Izgovor zvuka je, u pravilu, poremećen, ali se leksička i gramatička strana normalno razvijaju (pojavljuje se FFN). Djeca često svoj govor prate širenjem krila nosa i pratećim pokretima. Priroda toka neurotičnog mucanja kod djece je valovita; Pogoršanje govora je izazvano traumatskim situacijama.

U slučaju mucanja nalik neurozi koje se javlja na pozadini organskog oštećenja centralnog nervnog sistema u perinatalnom ili rani period razvoja djeteta, poremećaj se razvija postepeno, postepeno. Nema očigledne veze sa spoljnim okolnostima; Roditeljima je teško utvrditi uzrok mucanja kod djece. Mucanje nalik neurozi kod djece se javlja od trenutka kada je govor počeo ili u dobi od 3-4 godine, odnosno u periodu formiranja fraznog govora.

Govorna aktivnost djece je obično pojačana, ali nisu kritični prema svom defektu. Oklevanja u govoru su prvenstveno uzrokovana artikulacijskim grčevima; govor je monoton, neizražajan, tempo je ubrzan; izobličen je izgovor zvuka, poremećen je leksiko-gramatički aspekt govora (nastaje OHP). Djeca sa mucanjem sličnim neurozi imaju oštećene opće motoričke sposobnosti: njihovi pokreti su nespretni, sputani i stereotipni. Karakteriziraju ga tromi izrazi lica i loš rukopis; Često se javljaju disgrafija, disleksija i diskalkulija. Tok mucanja nalik neurozi kod djece je relativno konstantan; Pogoršanje govora može biti uzrokovano umorom, povećanim govornim opterećenjem i somatskom slabošću. Neurološki pregled otkriva višestruke znakove oštećenja centralnog nervnog sistema; prema EEG podacima - povećana konvulzivna spremnost.

Simptomi mucanja kod djece

Glavni simptomi mucanja kod djece su govorne konvulzije, poremećaji fiziološkog i govornog disanja, popratni pokreti, govorni trikovi i logofobija.

Kada mucaju, djeca doživljavaju oklijevanje kada pokušavaju da započnu govor ili direktno u procesu govora. Oni su uzrokovani grčevima (nehotičnom kontrakcijom) govornih mišića. Govorni grčevi mogu biti tonične ili klonične prirode. Tonični govorni grčevi povezani su s naglim povećanjem tonusa mišića na usnama, jeziku i obrazima, što je praćeno nemogućnošću artikulacije i pauzom u govoru (na primjer, "t---rava"). Kloničke govorne grčeve karakteriziraju ponovljene kontrakcije govornih mišića, što rezultira ponavljanjem pojedinačnih zvukova ili slogova (na primjer, "t-t-trava"). Djeca koja mucaju mogu imati tono-kloničke ili klono-toničke napade. Prema mjestu nastanka, govorne konvulzije mogu biti artikulacijske, vokalne (fonacijske), respiratorne i mješovite.

Disanje tokom mucanja je nepravilno, plitko, torakalno ili klavikularno; Primjećuje se neusklađenost disanja i artikulacije: djeca počinju govoriti pri udisanju ili nakon potpunog izdisaja.

Govor djece sa mucanjem često je praćen nevoljnim pratećim pokretima: trzanjem mišića lica, raširenjem krila nosa, treptanjem, ljuljanjem tijela i sl. Nerijetko se kod ljudi koji mucaju koriste motorički i govorni tzv. trikovi koji imaju za cilj da prikriju svoje oklijevanje (osmijeh, zijevanje, kašalj, itd.). Govorni trikovi uključuju embolofraze (upotreba nepotrebnih glasova i riječi - "dobro", "ovo", "tamo", "ovdje"), promjene u intonaciji, tempu, ritmu, govoru, glasu itd.

Poteškoće u govornoj komunikaciji uzrokuju logofobiju (strah od govora općenito) ili fobiju od zvuka (strah od izgovaranja pojedinih zvukova) kod djece sa mucanjem. Zauzvrat, opsesivne misli o mucanju dodatno pogoršavaju govorne probleme kod djece.

Mucanje kod djece često je praćeno raznim vrstama autonomnih poremećaja: znojenje, tahikardija, labilnost krvnog tlaka, crvenilo ili bljedilo kože, koji se pojačavaju u trenutku govornih grčeva.

Dijagnoza mucanja kod djece

Pregled dece sa mucanjem obavlja logoped, pedijatar, dečiji neurolog, dečiji psiholog, dečiji psihijatar. Za sve specijaliste važnu ulogu ima proučavanje anamneze, nasljednog opterećenja, informacija o ranom psiho-govoru i motorički razvoj djece, razjašnjavajući okolnosti i vrijeme mucanja.

Korekcija mucanja kod djece

Logopedija je usvojila sveobuhvatan pristup korekciji mucanja kod djece, koji podrazumijeva provođenje terapijskog, zdravstvenog i psihološko-pedagoškog rada. Osnovni cilj terapijsko-pedagoškog kompleksa je otklanjanje ili slabljenje govornih grčeva i srodnih poremećaja; jačanje centralnog nervnog sistema, uticaj na ličnost i ponašanje osobe koja muca.

Terapeutsko-zdravstveno područje rada uključuje opšte jačajuće postupke (hidroterapija, fizioterapija, masaža, vježbanje), racionalnu i sugestivnu psihoterapiju.

Sam logopedski rad na mucanju kod djece organiziran je po fazama. U pripremnoj fazi stvara se blag režim i prijateljska atmosfera, govorna aktivnost je ograničena, a demonstriraju se primjeri ispravnog govora.

U fazi obuke radi se na ovladavanju djecom razne forme govor: konjugat-reflektovan, šapatom, ritmički, pitanje-odgovor, itd. Korisno je koristiti različite oblike u učionici ručni rad(modeliranje, dizajn, crtanje, igre). Na kraju ove faze, nastava se prenosi iz logopedske ordinacije u grupu, razred, javna mjesta, gdje djeca konsoliduju svoje vještine slobodnog govora. U završnoj fazi automatiziraju se vještine pravilnog govora i ponašanja u različitim govornim situacijama i aktivnostima.

Tokom rada, značajna pažnja se poklanja razvoju glavnih komponenti govora (fonetika, vokabular, gramatika), predaji glasa i prozodiji. U korekciji mucanja kod djece važnu ulogu imaju logoritmičke vježbe, logopedska masaža, vježbe disanja i artikulacije. Logopedski časovi za ispravljanje mucanja kod djece izvode se u individualnim i grupnim formatima.

Za ispravljanje mucanja kod djece predložene su mnoge originalne metode (N.A. Cheveleva, S. A. Mironova, V.I. Seliverstova, G.A. Volkova, A.V. Yastrebova, L.Z. Arutyunyan, itd.).

Prognoza i prevencija mucanja kod djece

Pravilnom organizacijom liječenja i zdravstvenog rada, mucanje kod većine djece potpuno nestaje. Relapsi mucanja mogući su u školskom uzrastu i pubertetu. Najdosljedniji rezultati uočeni su kod korekcije mucanja kod predškolske djece. Što je iskustvo mucanja duže, prognoza je neizvjesnija.

Da bi se spriječila pojava mucanja kod djece, važan je povoljan tok trudnoće, briga o fizičkom i psihičkom blagostanju djeteta, njegovom govornom razvoju, te odabir edukativnog i zabavnog materijala prema uzrastu. Da bi se spriječili recidivi mucanja kod djece, potrebno je pridržavati se svih preporuka logopeda u fazi korektivnog rada i nakon njega stvoriti povoljne uslove za dijete za skladan razvoj.

Pregled osobe koja muca obavlja se sveobuhvatno (od strane logopeda, neurologa, psihologa), po potrebi uz angažovanje drugih specijalista: pedijatra, terapeuta, psihijatra, oftalmologa, otorinolaringologa, itd.

Pregled obuhvata proučavanje anamnestičkih podataka, pedagoške, psihološke i medicinske dokumentacije i pregled samog mucača.

Iz razgovora sa roditeljima logoped saznaje najznačajnije događaje koji su se desili u porodici, te s tim u vezi pojašnjava karakteristike djetetovog općeg, motoričkog i govornog razvoja.

Procjenjuju se glavne tačke prenatalnog (prenatalnog) perioda: starost majke (manje ili više od 35 godina) pri rođenju djeteta, neuropsihičko zdravlje, bolesti majke, oca i tok trudnoće. Podaci o zdravlju oca i majke prije rođenja djeteta omogućavaju nam da utvrdimo moguća odstupanja u njegovom somatskom i neuropsihičkom stanju. Identifikacija nepovoljnih faktora u intrauterinom razvoju pomoći će u određivanju njihovog indirektnog utjecaja na kasniji razvoj govora djeteta.

Utvrđena odstupanja i različite negativne činjenice natalnog i postnatalnog perioda razvoja djeteta analiziraju i procjenjuju stručnjaci kako bi se što potpunije proučila etiologija i patogeneza mucanja.

U razgovoru s roditeljima razjašnjavaju se podaci o razvoju govora djeteta: kada su se pojavili prvi zvukovi, pjevušenje, brbljanje, prve riječi, fraze, kojom tempom govora koristi, da li je bilo nekih posebnosti ponašanja u trenucima verbalne komunikacije sa drugima . Takođe je važno saznati o djetetovom govornom okruženju (da li roditelji ili osobe bliske djetetu govore prebrzo).

Pažnja se posvećuje proučavanju pitanja odgoja djeteta u porodici: odnosa odraslih prema njemu (da li postoji naklonost, prepuštanje hirovima ili, obrnuto, neuravnoteženo, grubo postupanje, fizičko kažnjavanje, zastrašivanje); pomoć u formiranju njegovog ispravnog govora (ima li preopterećenja u pamćenju složenih tekstova) ili, obrnuto, nedostatak kontrole nad razvojem njegovog pravilnog izgovora, gramatički ispravne govorne komunikacije itd.

Kada je počelo mucanje i da li su se pojavili njegovi prvi znaci? Kako se to izražavalo spolja? Koji su mogući razlozi to mogli uzrokovati? Kako se to razvilo, koje su karakteristike manifestacija privukle pažnju roditelja: postoje li prateći motorički poremećaji (konvulzije, tapkanje rukom, nogom, tresenje glavom itd.) ili govorni nedostaci (suvišne riječi, zvukovi, izgovor pojedinačnih zvukova i riječi pri udisanju itd.). )? Kako se manifestuje u zavisnosti od situacije ili ljudi oko vas, u različitim vrstama aktivnosti? Kako dijete govori samo (na primjer, sa svojim igračkama)? Sa čime su povezani periodi pogoršanja i poboljšanja govora? Kako se dijete osjeća u vezi sa svojim govornim oštećenjem (primjećuje, ne primjećuje, ravnodušno je, brine, stidi se, krije, plaši se da govori itd.)?

Da li su roditelji tražili pomoć: gdje, kada, šta je preporučeno, kakvi su rezultati?

Informacije o karakteristikama mucanja nam omogućavaju da u svakom konkretnom slučaju odaberemo glavni oblik terapijske i pedagoške intervencije. Prisutnost pratećeg motoričkog oštećenja ukazuje na potrebu za motoričkim vježbama, možda čak i za ciklusom fizioterapijskih vježbi.

Osobitosti psiholoških manifestacija kod mucavca zahtijevaju od logopeda da obezbijedi ovaj plan utjecaja na njega: da ga odvrati od fiksacije na njegovu manu, ponovo izgradi njegov odnos prema sebi, prema svom govoru, nauči ga da čuje svoj ispravan govor.

Nakon razjašnjenja podataka o djetetu, historije nastanka i karakteristika njegovog mucanja, vrši se ispitivanje govora mucavca i vangovornih procesa koji direktno utiču na njegovu govornu aktivnost.

Provodi se istraživanje njegove društvenosti, motoričkih sposobnosti, imitacije, upečatljivog i ekspresivnog govora, igrica, edukativnih, produkcijskih aktivnosti, karakteristika ličnosti mucavca. Postoje primarno (tokom prvog mjeseca boravka djeteta u govornoj predškolskoj ustanovi, u prve dvije sedmice boravka u sanatorijumu za djecu koja mucaju, u školskom logopedskom centru) i dinamičko proučavanje mucača u procesu korektivno-obrazovna intervencija.

Za proučavanje dječjeg govora koriste se slike, knjige s pjesmama, bajkama i odabiru se igračke (lutke, automobili, figurice životinja, građevinski materijal).

Specifični ciljevi govornog ispita su da se utvrdi:

Mjesto nastanka i oblik govornih grčeva;

Učestalost njihovih manifestacija i očuvane govorne sposobnosti mucavca;

Povezani poremećaji govora; poremećaji kretanja;

Odnos mucavog prema njegovom govornom nedostatku; prisustvo psiholoških karakteristika.

Mjesto nastanka konvulzija (respiratorni, vokalni, artikulacijski, mješoviti) i njihov oblik (klonički, tonički, mješoviti) određuju se slušno ili vizualno.

Učestalost napadaja kod ljudi koji mucaju posebno je zanimljiva logopedu. Omogućava nam da prosuđujemo očuvana područja govora, pa će, stoga, od toga direktno ovisiti koliko će pravilno i uspješno započeti prve lekcije govora s djetetom. Proučavanje nivoa slobode govora počinje utvrđivanjem zavisnosti paroksizama mucanja od različitog stepena nezavisnosti govora. U razgovoru o njegovim roditeljima, prijateljima, interesovanjima i sl. otkrivaju se posebnosti njegovog govornog ponašanja i govornih grčeva. Od djeteta se traži da sastavi priču ili opiše sadržaj slike, ispriča poznatu bajku; Logoped čita priču i nudi da je prepriča itd. Zatim provjerava stanje reflektovanog i konjugiranog govora ponavljanjem ili zajedničkim izgovaranjem jednostavnih i složenih fraza.

Nivo slobode govora osobe koja muca ne zavisi samo od različitog stepena njene nezavisnosti, već i od njene pripremljenosti.

Potrebno je pratiti pojavu govornih grčeva u zavisnosti od toga da li dijete izgovara složenu ili jednostavnu frazu, pojedinačne riječi ili glasove. Na osnovu materijala prepričavanja teksta bilježi se u kojim slučajevima dolazi do govornih grčeva: samo na početku priče, na početku fraze, na pojedinim riječima ili glasovima. Utvrđuje se da li govorni grčevi zavise od nivoa glasnoće govora. U tu svrhu od subjekta se traži da govori tiho, glasno ili šapatom.

Utjecaj različitog stepena ritma na govor mucavca može se provjeriti na sljedeći način: on govori o onome što je nacrtano na slikama, prenosi sadržaj bajke, a to je ritmička proza, i recituje pjesmu.

Prilikom pregleda logoped obraća pažnju na prateće govorno-motoričke poremećaje: suvišne riječi ili zvukove, izgovaranje pojedinih glasova, riječi, pa čak i rečenica pri udisanju, nepravilan izgovor govornih glasova, nedostatke u vokabularu i gramatičkoj strukturi govora, tempu, tikovi, mioklonus (nehotični pokreti), različiti pomoćni (voljni) pokreti i neke karakteristike govornog ponašanja: ukočenost i napetost općih pokreta ili, obrnuto, njihova oštrina, haotičnost, nedostatak pribranosti, „labavost“.

Prilikom proučavanja igračkih aktivnosti djece, razjašnjavaju se priroda njihovih igara, odnosi, stepen aktivnosti igre i emocionalno stanje.

Skreće se pažnja na to kako školarci koji mucaju koriste različite oblike govora u i izvan procesa učenja. Primjećuje se da imaju psihološke karakteristike, posebno bolnu fiksaciju na njihov govorni nedostatak.

Informacije o psihološkim karakteristikama osobe koja muca dobijaju se iz razgovora sa roditeljima. Logoped pojašnjava informacije O u kontaktu sa drugima (kod kuće, u školi, sa vršnjacima i odraslima, poznanicima i strancima), obraća pažnju na procenu sopstvenog govora (da li zna ili ne zna za svoje govorne nesavršenosti, koliki značaj mu pridaje) , na prisustvo odbrambenih reakcija (dodirljivost, stidljivost, kamuflaža, izbegavanje verbalne komunikacije), na govorno ponašanje tokom pregleda (očekuje pomoć, nastoji da aktivno prevaziđe nedostatak ili ne razume zašto su potrebni časovi govora). Proučavanje mucača se nastavlja tokom kursa korekcije. Pored razgovora sa osobama koje mucaju, njihovim roditeljima, proučavanjem psihološke, pedagoške i medicinske dokumentacije, koriste se metode za kreiranje eksperimentalnih igara i edukativnih situacija, psihodijagnostičke metode (Rorschachova metoda, test tematske apercepcije (TAT), tehnika S. Rosenzweiga, “ test-konflikt” tehnika, tehnika nedovršene rečenice, skale ocjenjivanja, testovi mentalnih funkcija i motoričkih vještina itd.). Ove metode se koriste kao vrijedan izvor informacija za upotpunjavanje dijagnostičke slike, za nijansiranije razumijevanje psiholoških karakteristika osobe koja muca. Kvantitativne i kvalitativne informacije dobijene uz njihovu pomoć podložne su tumačenju na osnovu sveobuhvatnog psihološko-pedagoškog proučavanja predmeta.

Logopedski izvještaj uzima u obzir:

oblik mucanja (tonično, klonično, mješovito), tip konvulzija (respiratorni, vokalni, artikulacijski, mješoviti), stepen mucanja (blag, umjeren, jak), tempo govora (spor, ubrzan, brz govor, prisustvo tahilalije) , dislalija koja prati mucanje, izbrisani oblik dizartrije, opća nerazvijenost govora, stanje motoričke funkcije, prisutnost i jačina mentalnih simptoma mucanja: strah od govora (logofobija), motorički i govorni trikovi, embolofrazija, promjene u stilu govora itd., prisustvo anksioznosti tokom procesa mucanja, reakcija na anksioznost. Fiksiranje pažnje na govorni proces i njegov uticaj na mucanje, uticaj složenosti govorne situacije na mucanje, individualne psihološke karakteristike osobe koja muca, priroda igračkih aktivnosti, odnos prema obrazovnim aktivnostima, raspon situacija u kojima se muca. manifestira se (u svim, u većini, u nekim slučajevima).

Logopedski nalaz omogućava da se izvrši diferencijalna dijagnoza i razlikuje mucanje od drugih govornih poremećaja (tahilalija, dizartrija, posrtanje fiziološke prirode), kao i da se razdvoje različiti oblici mucanja jedan od drugog. Podaci iz sveobuhvatne studije o mucaču nam omogućavaju da utvrdimo njegovu prirodu.

Prisutnost različitih manifestacija mucanja, psihičkih karakteristika i ponašanja svakog mucaoca određuju i karakteristike izbora sredstava, tehnika i smjera logopedskog rada pojedinačno za svakog mucavog u uslovima opšteg logopedskog rada korak po korak sa cijelu grupu.

Prognoza prevazilaženje mucanja zavisi od mnogih uslova, pre svega od njegovih mehanizama, od vremena nastanka kompleksnog uticaja i potpunosti njegove primene, od starosti itd. Možemo pretpostaviti da što je mlađi uzrast, to je opšte ponašanje aktivnije i vedrije. , što je manji broj govornih odjela aparat zahvaćen grčom i što je sam grč slabiji, što je manje mentalnih slojeva, to je prognoza povoljnija. Za mucanje koje nastane usled kongenitalnog pogoršanja ili stečene neuropatije, kao i ono koje se javlja bez vidljivih spoljašnjih uticaja, prognoza je nepovoljnija. Kod nas su recidivi češći. Respiratorne konvulzije se eliminiraju uspješnije od vokalnih, klonični oblici nestaju lakše od toničnih. Shodno tome, na njih je lakše uticati preko II signalnog sistema nego na toničke, karakteristične za ekscitaciju subkorteksa, na koji je teže uticati. Prognoza u velikoj meri zavisi od ličnosti deteta i od ličnosti i veštine logopeda.

Najpovoljnija dob je 2-4 godine (lakše je stvoriti povoljne uslove, kratko iskustvo mucanja). Najnepovoljnija dob je 10-16 godina, pubertet (pojačana mentalna ranjivost, želja za slobodom, samostalnošću, nedruštvenost i druge negativne lični kvaliteti). Često, nestalo mucanje potencijalno traje i spremno je da se pojavi kada se pojave nepovoljni uslovi.

U većini slučajeva prognoza za mucanje je povoljna i socijalna adaptacija mucanje se odvija u prilično visokom stepenu.

Prevencija mucanje se kod nas sprovodi sveobuhvatno i dosledno. U početku se provodi sa roditeljima prije rođenja djeteta kako bi se spriječili negativni efekti na dijete nakon rođenja (zaštita glave od modrica, održavanje nazofarinksa i usne šupljine u redu, sprječavanje kroničnih bolesti, pravovremeno liječenje, ukloniti adenoidne izrasline). Budući da se usmeni govor razvija oponašanjem, osobe sa mucanjem, tahilalijom, posrtanjem i drugim govornim poremećajima mogu imati nepovoljnu ulogu za dijete. Djecu treba ohrabrivati ​​da komuniciraju, ali izbjegavati previše govora. Oni koji su nervozno predisponirani moraju stvoriti mirnije okruženje: ograničiti verbalnu komunikaciju i bučne igre, ne maziti ih novim igračkama i, ako je moguće, izbjegavati velike grupe ljudi oko sebe.

Prilikom ulaska u školu dijete može osjetiti mucanje ili recidiv. Stoga je prevencija mucanja neophodna u školske godine. Treba izbjegavati neočekivane pozive djeci i njihovo prisiljavanje da brzo reaguju; stvoriti povoljno okruženje u učionici oko osobe koja muca; prenijeti logopedsko znanje roditeljima, nastavnicima itd.

U periodu puberteta pažnja se poklanja stanju nervnog sistema adolescenta, njegovim odnosima sa drugima, adekvatnim načinima afirmacije kao individue itd. Razne devijacije u neuropsihičkom stanju adolescenta, prenapregnutost nervne aktivnosti, emocionalno-voljna sfera, neispravno samopoštovanje, prevladavanje negativnih osobina ličnosti mogu uzrokovati mucanje ili njegov recidiv.

Posebna pažnja se poklanja prevenciji recidiva, na osnovu njihovih uzroka. Mogu se navesti sljedeći razlozi za recidiv mucanja: loši socijalni i životni uslovi (nervno okruženje, grubo postupanje prema djetetu, preopterećenost nervnog sistema nastavom, ekstra časovi, posao, mentalni stres); nedovoljna konsolidacija uspjeha u procesu logopedske nastave, nedostatak ljekarskog pregleda; nedovoljno duboko prevaspitavanje ličnosti mucavog, nepotpuno eliminisanje sekundarnih mentalnih slojeva, „tla“ na kojem je nastalo mucanje, na primjer, narušene, potisnute emocije, napeti odnosi s drugima, troma struja hronične bolesti itd.; bolesti koje iscrpljuju nervni sistem; mentalne traume; nedovoljna pažnja drugih prema djetetu koje se oslobodilo mucanja; kršenje obrazaca aktivnosti, kao i obrazaca spavanja, prehrane i odmora; neriješeni traumatski faktor koji stalno djeluje, na primjer, majka ili otac koji mucaju itd.

Znajući gore navedeno i druge mogući razlozi recidiva mucanja, logoped stalno radi preventivni rad kako tokom logopedskih sesija tako i nakon njihovog završetka.

Logopedija: Udžbenik za studente defektologije. fak. ped. univerziteti / Ed. L.S. Volkova, S.N. Shakhovskaya. -- M.: Humanite. ed. VLADOS centar, 1998. - 680 str.