Qué necesitas hacer y saber para no preocuparte durante el embarazo.

Prepararse para el parto no se trata solo de elegir el hospital y el color de la cuna. Incluso si no hay complicaciones, todos los embarazos se desarrollan a su manera, y casi todos le hacen a una mujer preguntas en las que no había pensado antes. Ludmila Radetskaya, obstetra-ginecóloga de la clínica Chaika, recopiló instrucciones que es importante recordar durante el embarazo.

Vacunarse

Si no hay contraindicaciones, las mujeres embarazadas deben vacunarse contra la influenza. Es seguro en cualquier momento y es especialmente importante si el embarazo tiene lugar entre octubre y mayo. No es superfluo vacunar a los familiares que estarán en contacto con el recién nacido contra el tétanos, la difteria y la tos ferina. Las mujeres embarazadas no deben recibir estas vacunas, así que trate de estar a tiempo con ellas de antemano.

Sepa lo que esta permitido

Muchas mujeres durante este período rechazan el café; supuestamente, la bebida provoca el riesgo de aborto espontáneo. Su sufrimiento es infundado: no existe ninguna investigación que haya probado de manera inequívoca el vínculo entre el café y los abortos espontáneos. La Asociación Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos considera que 350 ml de café al día son seguros para las mujeres embarazadas.

Para la mayoría de las mujeres, si no hay complicaciones, viajar antes de las 36 semanas también es seguro. El período óptimo para ellos se considera un período de 14 a 28 semanas. Pero si el embarazo es complicado o es múltiple, es mejor abstenerse del viaje.

Si el ginecólogo que te observa no lo ha especificado por separado, puedes tener relaciones sexuales durante todo el embarazo. Sin embargo, para algunas mujeres, durante un cierto período de tiempo, la intimidad puede causar molestias o malestar.

No tengas miedo al final del embarazo

Si el embarazo ocurre después de los 35 años, existen ciertos riesgos tanto para la madre como para el niño, por ejemplo, un mayor riesgo de diabetes gestacional e hipertensión asociada, aborto espontáneo y macrosomía (el feto es grande). Los riesgos de enfermedades congénitas en un niño asociadas con defectos cromosómicos también aumentan.

Para reducir la probabilidad de complicaciones, vale la pena pasar por examen a fondo incluso en la etapa de planificación del embarazo. Es importante comer bien y tomar ácido fólico durante al menos un mes antes del embarazo y luego durante todo el embarazo. Esto reduce el riesgo de defectos del tubo neural en el bebé. No olvide evitar el aumento excesivo de peso, dejar de fumar, el alcohol y la exposición a sustancias nocivas.

Hágase la prueba de beta-estreptococo antes del parto

A las 35 a 37 semanas de embarazo, se debe tomar una muestra de material del tracto genital para detectar beta-estreptococos. Estas bacterias pueden transmitirse al bebé y causar neumonía, meningitis e infecciones de la sangre. En Rusia, las mujeres embarazadas no siempre son enviadas para este análisis, pero es en vano. Si la prueba es positiva, el médico puede administrar antibióticos a la mujer durante el trabajo de parto y reducir en gran medida el riesgo de transmitir la infección al bebé.

Además, no hace mucho tiempo, apareció en Rusia una prueba prenatal no invasiva (o prueba de ADN libre). Esta prueba de detección detecta ciertas enfermedades cromosómicas en el bebé, ya que una pequeña cantidad del ADN del bebé circula en la sangre de la madre. La informatividad de la prueba es de aproximadamente el 99%, pero si es positiva, aún debe confirmarse mediante pruebas de diagnóstico: amniocentesis o muestreo de vellosidades coriónicas. Esta prueba es especialmente importante para mujeres mayores de 35 años y se puede realizar a partir de las 10 semanas.

Visite al obstetra-ginecólogo a tiempo

Un médico debe controlar a una mujer durante todo el embarazo, pero controle especialmente la frecuencia de los exámenes a partir de las 21 semanas. A partir de la segunda mitad del embarazo, aumenta el riesgo de preeclampsia, una complicación que representa un peligro tanto para el feto (riesgo de parto prematuro) como para la madre (la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares y patología renal). Los principales síntomas de la preeclampsia son hinchazón de la cara y las manos, dolor de cabeza intenso y persistente, visión borrosa o parpadeo de "moscas" ante los ojos, dolor en la parte superior del abdomen o en la zona de los hombros, náuseas y vómitos en la segunda mitad del embarazo. insuficiencia respiratoria. La preeclampsia ocurre en 2 a 8% de los embarazos. Sus causas no se conocen con exactitud, pero los médicos diagnostican con éxito esta complicación. Si la presión arterial es alta y aparecen proteínas en la orina, el médico puede recomendar visitas y pruebas más frecuentes, o derivar a la mujer a un hospital. Si se ignoran los síntomas, la preeclampsia puede convertirse en eclampsia (o convulsiones), lo que puede provocar la muerte de la madre y el feto.

Hacer ecografía y CTG

La ecografía le permite realizar un seguimiento de la altura y el peso del niño y encontrar anomalías en fechas tempranas... Desde la segunda mitad del embarazo, las mujeres se someten a otro método de diagnóstico por ultrasonido: dopplerometría, un estudio del flujo sanguíneo en los vasos del feto, el cordón umbilical y el útero. Otro estudio que le permite juzgar el estado del feto es la cardiotocografía (CTG). El feto se evalúa midiendo la frecuencia cardíaca del bebé en respuesta a los movimientos y las contracciones uterinas. El estudio se realiza en posición sentada o acostada. Se fijan dos sensores en el abdomen de la mujer, que controlan los latidos del corazón fetal y la actividad contráctil del útero. La CTG también se lleva a cabo directamente durante el parto para evaluar el estado del niño, la frecuencia y la intensidad de las contracciones.

Ve a estudiar

Vale la pena inscribirse en una escuela para mujeres embarazadas. Le informarán sobre los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo, el cuidado de sí mismo y de los recién nacidos, la nutrición adecuada y la lactancia materna, le explicarán cómo cambiará la vida de una familia con el nacimiento de un niño. También enseñarán las habilidades para relajar la respiración y los métodos para reducir el dolor durante el trabajo de parto y el parto. En ausencia de contraindicaciones durante el parto, se recomienda que una mujer esté activa. Puedes caminar, agacharte, buscar posiciones cómodas. El dolor suele empeorar al acostarse. Durante las contracciones, debe intentar relajarse y respirar "vientre". Se asiste a las escuelas tanto de forma individual como en pareja, para que el futuro padre comprenda cómo apoyar a una mujer durante el parto y cómo cuidar a un recién nacido. Esto es especialmente cierto si un hombre quiere estar presente durante el parto.

Decidir sobre la sangre del cordón umbilical

La sangre del cordón umbilical contiene células madre que pueden usarse en trasplantes, tratamiento de enfermedades oncológicas y hematológicas y enfermedades del sistema inmunológico. Las células madre conservadas también son adecuadas para el tratamiento de parientes cercanos, especialmente hermanos. Ahora puede tomar sangre del cordón umbilical en cualquier hospital de maternidad. Para ello, antes de dar a luz, debe celebrar un acuerdo con una empresa que brinde dichos servicios. Cuando comience el trabajo de parto, debe llamarlos y pedirles que vayan al hospital para tomar muestras de biomaterial. La recolección de sangre después de cortar el cordón umbilical generalmente no toma más de diez minutos, y en las cámaras criogénicas con nitrógeno líquido se almacena casi indefinidamente.

No te preocupes

Solo el 4% de las mujeres dan a luz en la fecha prevista (PDD). Con mayor frecuencia, el parto ocurre a las 40 semanas, más o menos de 4 a 5 días. Si el parto no comenzó en la RDP, los médicos toman la condición del feto y de la futura madre como control: por lo general, se le prescribe CTG cada pocos días. El embarazo que dura 41-42 semanas y no va acompañado de una violación del feto se llama prolongado. Que no cunda el pánico: cada embarazo avanza a su manera y su finalización depende de muchos factores. Hable con su médico sobre cómo puede acercarse al trabajo de parto. Hay varias opciones para preparar el canal del parto, desde el desprendimiento manual de las membranas del cuello uterino hasta la introducción de medicamentos especiales. Si surge la necesidad, el obstetra-ginecólogo elegirá la opción adecuada.

En las últimas semanas de embarazo pueden producirse falsas contracciones. Para distinguirlos de los reales, preste atención a la regularidad. Con verdaderas contracciones, las rupturas entre ellas se reducen gradualmente y la intensidad aumenta. Las contracciones falsas generalmente permanecen sin cambios y se detienen gradualmente. Las verdaderas contracciones ocurren con mayor frecuencia en la parte inferior de la espalda y se mueven hacia la parte inferior del abdomen. Los falsos se sienten solo en la parte inferior del abdomen. El parto real, por regla general, está precedido por un prolapso abdominal (la cabeza del bebé desciende hasta la entrada de la pelvis pequeña) y la descarga del tapón mucoso (un aumento de la secreción mucosa del tracto genital debido a la expansión del cuello uterino).

Sepa que son los nacimientos

Incluso si durante el embarazo una mujer se estaba preparando para un parto natural, en el último momento puede necesitar una cesárea. En Rusia, por regla general, se realiza solo por razones médicas, en el 18-28% de los casos. En los Estados Unidos, la proporción de cesáreas es mayor: 32%. Hace dos años, Brasil se convirtió en el poseedor del récord por el número de tales operaciones: el 56% de todos los recién nacidos. Y esto a pesar de que, de acuerdo con las recomendaciones de la OMS, se debe recurrir a una operación de este tipo solo en el 15% de los casos.

Las indicaciones para la operación pueden surgir en cualquier momento. Los más comunes son embarazos múltiples, debilidad durante el trabajo de parto, hipoxia o posición fetal anormal (por ejemplo, la presentación de nalgas). V condiciones modernas La cesárea es una operación rápida y segura. El parto posterior puede tener lugar a través del canal de parto, pero este tema debe discutirse con su médico con anticipación. Todo dependerá del estado de la cicatriz uterina, la presentación del bebé y la naturaleza del trabajo de parto.

Los beneficios del parto natural incluyen tiempos de recuperación más rápidos, menor probabilidad de complicaciones infecciosas y menor pérdida de sangre. En tres casos raros, los médicos usan instrumentos auxiliares: fórceps y un extractor de vacío. La primera es si la cabeza del bebé ha dejado de moverse por el canal del parto, aunque los intentos duran mucho tiempo. El segundo, si la mujer está físicamente cansada y no le quedan fuerzas para empujar. En tercer lugar, si su condición médica (como una enfermedad cardiovascular) le impide empujar con eficacia.

Las pinzas obstétricas rara vez se aplican ahora, mientras que los extractores de vacío modernos tienen partes de látex blandas y elásticas. Este es un método de asistencia seguro para pujar suavemente cuando la cabeza del bebé ya está muy cerca de la salida. Los riesgos son mínimos: daño a los tejidos blandos de la mujer y la piel del recién nacido. En casos extremadamente raros, daño a los haces de nervios en la cabeza o el cuello del niño.

Elija un método para aliviar el dolor

El alivio del dolor hace que sea más fácil soportar las contracciones y los intentos. Cada mujer tiene su propio umbral de dolor y cada una siente dolor durante el parto a su manera. Ahora no hay razón para soportar un dolor intenso durante el trabajo de parto. Además, el dolor severo puede provocar un aumento de la presión arterial, debilitar el trabajo de parto y el avance fetal.

Hay varios tipos de analgésicos: anestesia intravenosa, epidural y sacra. Al elegir un método, el médico evalúa los beneficios y riesgos de cada opción. La anestesia epidural es segura, pero el trabajo de parto puede retrasarse. El sacro se usa generalmente cuando es necesario un parto instrumental. La anestesia intravenosa es una opción cuando el dolor no se puede aliviar por otros medios. Este tipo de alivio del dolor puede afectar la condición del niño: el sistema circulatorio de la madre está directamente relacionado con el sistema circulatorio del feto, y algunos tipos de medicamentos pueden inhibir su función respiratoria o cardíaca.

Sepa cuando el trabajo de parto realmente ha terminado

El nacimiento de un niño y su primer llanto es el evento principal del parto. Pero el proceso no termina ahí. Por delante todavía está la separación de la placenta y el nacimiento de la placenta. Y solo después de esto comienza el período posparto temprano.

El embarazo y el parto son procesos importantes para toda mujer que requieren una preparación cuidadosa. Ninguno de los médicos divide el embarazo y el parto en dos eventos diferentes, ya que están profundamente interconectados: un estado se convierte sin problemas en otro. Es decir, el parto es la etapa final del embarazo. Por lo tanto, toda mujer debe saber cómo prepararse para el parto, incluso en el proceso de llevar un bebé.

No hay duda de que el parto requiere una preparación especial. Este proceso es absolutamente impredecible y requiere, en primer lugar, la participación activa y la iniciativa de la propia mujer en el trabajo de parto. Entonces, ¿cómo prepararse adecuadamente para el parto?

La preparación psicológica para el parto es tan importante como la preparación física. Los músculos entrenados del perineo y los conceptos básicos de los ejercicios respiratorios aún no tienen el éxito garantizado en el próximo parto. No menos importante es la conciencia de la mujer del proceso que le está sucediendo, gracias al cual podrá controlar su comportamiento durante el parto, relajarse en el tiempo y respirar correctamente, lo que tendrá un efecto positivo no solo en ella, sino también en la condición del niño.

Y toda mujer lo tiene. Las primíparas tienen miedo a lo desconocido y las historias sobre el nacimiento de amigos y familiares, las multíparas se preocupan por los fracasos que tuvieron lugar en un parto anterior o durante el embarazo. La preparación psicológica para el parto ayudará a evitar este miedo.

Los expertos han demostrado que una mujer que se ha sometido a un entrenamiento psicoprofiláctico antes del parto puede sobrellevar más fácilmente el dolor durante el parto, interactuar más activamente con el personal médico y la condición de sus bebés recién nacidos es mejor que otras mujeres en trabajo de parto.

Los psicólogos distinguen 3 niveles de preparación psicológica para el parto.

Nivel bajo

La mujer experimenta los siguientes sentimientos:

• intensa excitación;
• pánico, miedo por su propia salud y por su bebé;
• expectativa de sufrimiento y dolor en el parto;
• una actitud agresiva hacia el padre del niño, con menos frecuencia hacia el propio bebé;
• falta de voluntad para obedecer a los médicos.

Las emociones negativas que gobiernan a una mujer así están mal. Necesitamos la ayuda urgente de un psicólogo que le dirá cómo prepararse para el parto desde un punto de vista psicológico. Se requiere un trabajo serio sobre la moral de la futura mujer en trabajo de parto.

Nivel promedio

Determinado por los siguientes criterios:

• estado de ánimo optimista para el parto;
• roer las dudas y la inseguridad;
• experiencias de fallas de extraños, miedos a información no verificada, etc.

La ayuda psicológica en este caso consiste no solo en enseñar cómo prepararse para el parto, sino también en apoyar a las personas cercanas a la mujer en trabajo de parto. El objetivo es afrontar la incertidumbre y ser optimista sobre el proceso del parto.

Nivel alto

Esto significa que:

• una mujer es positiva sobre tener un bebé y dar a luz;
• sabe prepararse para un parto fácil: estudia, se hace automasaje, etc .;
• dispuesta a ayudar a su bebé en el parto tanto como sea posible;
• coopera activamente con el personal médico;
• las emociones positivas prevalecen en el estado de ánimo;
• planes.

Un alto nivel de preparación psicológica significa que una mujer está perfectamente preparada para el parto y debe mantener esta actitud hasta que llegue.

Entrenamiento físico

La aptitud física permite que la futura madre se mantenga en forma, lo que ayudará a que el parto sea más fácil.

Consta de los siguientes aspectos:

• Actividad física y endurecimiento. Ambos factores son esenciales para toda mujer embarazada. En ausencia de contraindicaciones, se recomienda caminar más a menudo al aire libre, alternando razonablemente entre actividad y descanso. El ritmo de las cargas se selecciona individualmente para el bienestar y la condición de la futura madre.
• ... Los ejercicios físicos se seleccionan para cada mujer individualmente, según la naturaleza del embarazo, la duración y la presencia de complicaciones. Un especialista le dirá cómo preparar el cuerpo para el parto con la ayuda de gimnasia para mujeres embarazadas. Si una mujer está estudiando en casa, es importante que haya alguien cerca.

Si la futura madre ha practicado deportes anteriormente, entonces, en ausencia de contraindicaciones, puede continuar sus estudios, eligiendo la actividad física óptima y adecuada. Después de las 36 semanas de embarazo, es mejor dejar de hacer ejercicio o mantenerlas al mínimo, ya que existe el riesgo de parto prematuro.

1. Ir a nadar. Durante las clases en la piscina, la futura madre fortalece todos los músculos de su cuerpo: el perineo, las piernas, los abdominales, la espalda. El cuerpo se vuelve más flexible y resistente. Mejora la función respiratoria, aumenta el estiramiento. En general, el agua tiene un efecto relajante pronunciado en todo el cuerpo, por lo que la preparación para el parto es más eficaz.
2. Recibir un masaje. Se incluye en el conjunto de ejercicios para aptitud física organismo para el parto. Para las mujeres embarazadas, existen peculiaridades del masaje, sin influencias activas y amasado en el abdomen. El masaje ayuda a eliminar el dolor de espalda, aliviar la tensión muscular y las extremidades inferiores. También incluye el automasaje de la zona íntima con aceites especiales. La preparación del perineo permite evitar el estiramiento excesivo y el desgarro de los tejidos en esta zona, facilita el proceso del paso del bebé por el canal del parto. Cómo preparar el útero y el perineo para el parto, debe consultar con su ginecólogo con más detalle.
3. Aprenda a respirar correctamente. al ritmo adecuado durante el parto le permite minimizar el dolor durante el parto y facilitar el proceso mismo de dar a luz. La gimnasia respiratoria debe practicarse con regularidad, a partir del segundo trimestre.
4. En las últimas semanas de embarazo, el cuello uterino debe estar preparado para el parto a fin de minimizar la probabilidad de complicaciones, grietas y roturas.

Preparación del cuello uterino

Es imposible acelerar la maduración del cuello uterino con la ayuda de ningún entrenamiento o estimulación muscular. La preparación del cuello uterino se puede realizar con medicamentos o en casa. Consideremos estas opciones.

La medicación para preparar el útero para el parto es la siguiente:

• el uso de colposeptina y vaginal;
• un medicamento que es seguro para el feto;
• el medicamento Mifepristona, que es un agente potente y, por lo tanto, se prescribe menos.

Cómo preparar su cuello uterino para el parto en casa.:

• Relaciones íntimas regulares en ausencia de contraindicaciones para la futura madre. Las relaciones sexuales frecuentes ablandan eficazmente el cuello uterino y la vagina se vuelve elástica, lo que significa que está más preparada para el próximo estiramiento. Esto naturalmente estimula el inicio del trabajo de parto.
• Masaje del pezón, como resultado del cual se produce oxitocina, una hormona que provoca el parto.
• El aceite de onagra también puede ayudar a madurar el cuello uterino, pero solo se puede obtener con la aprobación de un médico. Es rico ácidos grasos ayudando al cuello uterino a ablandarse y prepararse para el parto.

Métodos de preparación para el parto.

Cualquier método de preparación de una mujer para el parto incluye tres aspectos importantes:

• respiración correcta;
• la capacidad de relajarse;
• pensamiento positivo.

Los métodos modernos de preparación para el parto son similares y diferentes al mismo tiempo. Cada mujer puede optar por lo más cercano a ella.

Entonces, nos estamos preparando para el parto utilizando las siguientes técnicas.

Método Grantley Dick-Reed

Este concepto fue desarrollado hace más de cien años por la partera Margaret Gumper y el médico Grantley Dick-Reed. Su metodología se basa en la consecución de un proceso genérico suave con la preparación necesaria para ello.

Grantley Dick-Read argumentó que toda mujer puede controlar por sí misma el estrés físico y el dolor que se produce durante el parto. Para lograr esto, es suficiente observar estrictamente los principios fundamentales del parto independiente.

Para ello, es importante que una mujer que se prepara para ser madre supere su miedo a la inevitabilidad del dolor y el sufrimiento, ya que es el miedo el que provoca el estrés físico que aumenta el dolor.

Pero no es solo la posición de la confianza en uno mismo lo que subyace a esta técnica. Grantley Dick-Reed sugirió técnicas de relajación profunda a sus pacientes que también desempeñaron un papel en gran importancia en el parto. Esta técnica se describe con más detalle en el libro "Parto sin miedo", con el que todas las mujeres embarazadas pueden familiarizarse.

Técnica de Lamaze

Esta técnica se popularizó en los años 50 del siglo pasado. Su fundador fue Ferdinand Lamaze. Según muchos médicos, esta técnica se parece más a un entrenamiento: una mujer aprende las mismas técnicas durante mucho tiempo, que se trabajan a la perfección, lo que le permite no distraerse con las molestias físicas durante el parto y mantener el proceso bajo control.

Lamaze tomó la teoría de los reflejos de Pavlov como base de su método. En cuanto a las mujeres, la mayoría cree que seguir la técnica de Lamaze realmente da un resultado tangible en el parto. Las principales técnicas de la técnica Lamaze son la meditación, la respiración y la relajación. Todos ellos se pueden practicar solos o en pareja.

Metodología de la escuela Robert Bradley

Como en el caso anterior, se conoció de esta técnica a mediados del siglo pasado. A pesar de esto, sigue siendo relevante hoy en día y dice cómo y cuándo prepararse para el parto.

A diferencia de la técnica de Lamaze, el concepto de esta teoría era la tarea de escuchar los propios sentimientos durante el proceso de nacimiento y aprender a interactuar activamente con el cuerpo. Robert Bradley, en su metodología, desarrolló una dieta equilibrada especial y un conjunto obligatorio de ejercicios físicos y espirituales.

El autor de la técnica cree que un enfoque cuidadoso paso a paso de su teoría permitirá a la futura madre darse cuenta de que se están produciendo procesos fisiológicamente normales en su cuerpo durante el embarazo y el parto. Además, el objetivo de la técnica es aumentar el nivel de confianza y tranquilidad de una mujer.

Preparación conjunta para el parto con un compañero y un parto en pareja: Robert Bradley está haciendo campaña a favor de esto. Antes de la aparición de esta teoría, el parto se consideraba un asunto exclusivamente individual y no se sabía nada sobre el parto en pareja.

El método de Sheila Kitsinger

Puede familiarizarse con la metodología de este autor en el libro "La experiencia del parto". Sheila Kitsinger ve la preparación para el parto como una combinación indispensable de los siguientes factores: técnica de respiración, masaje, autocontrol y experiencia sagrada, basada en el pico social, personal y sexual de la vida de una mujer embarazada.

El autor de la metodología cree que con la ayuda del parto, la mujer se revela como persona, mientras aumenta el nivel de su significación social y su propia autoestima. Tal actitud es necesaria en la preparación para el parto, solo en este caso serán favorables y exitosas para la mujer en trabajo de parto y su hijo, así como para todos sus seres queridos.

El método de Michel Auden

Según el fundador de esta técnica, el parto es un proceso saturado de la más profunda intuición. Para que pasen con éxito, una mujer en trabajo de parto debe aprender el poder de la emancipación, debe seguir sus emociones y su naturaleza. Para lograrlo, es importante observar ciertas sutilezas.

Michelle Auden invitó a las mujeres durante el embarazo a estudiar sus talentos, para revelar sus nuevas posibilidades. Esto puede ser bailar, cantar, pintar y otras formas de creatividad. La posición durante el parto debe ser elegida de forma independiente por la mujer. Según el autor de la técnica, el parto vertical es el más adecuado para las mujeres en trabajo de parto.

Hipnoparto

Esta técnica se basa en las actividades prácticas del yoga antiguo. Con su ayuda, las mujeres embarazadas pueden dominar la autohipnosis, la autohipnosis, los conceptos básicos de la meditación, el pensamiento positivo y mucho más.

¿Que necesitas comprar?

Aproximadamente 2-3 semanas antes de dar a luz, cada mujer comienza a recolectar bolsas, pensando en lo que podría serle útil en el hospital. En promedio, dentro de los muros de esta institución médica, las mujeres en trabajo de parto pasan de 5 a 10 días, lo que significa que no es necesario ir con las manos vacías. Entonces, ¿qué debería comprar para una futura mamá y su bebé?

Para sentirse segura, no entrar en pánico, comportarse correctamente en el hospital y poder ayudarse en caso de sensaciones desagradables, una mujer en trabajo de parto debe tener una buena idea de lo que le espera. durante el parto... Una futura madre debe saber cómo no perderse el comienzo del trabajo de parto, cuándo ir al hospital, qué documentos y cosas se requerirán para la hospitalización, cómo comportarse correctamente durante las contracciones e intentos, qué y por qué hacen los especialistas durante obstetricia.

Para hacer frente a este proceso "totalmente armado", las mujeres modernas, mucho antes del final del embarazo, comienzan a preocuparse seriamente prepararse para el parto... Algunos estudian literatura médica especial, otros se suscriben a revistas para mujeres embarazadas y otros buscan información sobre las vastas extensiones de Internet. Durante el embarazo, muchas asisten a cursos para futuros padres, dominan las técnicas de alivio del dolor propio y el comportamiento activo en el parto, escriben notas detalladas que muestran las principales etapas de cada etapa del parto.

Sin embargo, la mayoría de las mujeres que traspasaron el umbral de la maternidad se quejan de que en el momento más crucial todo el conocimiento acumulado desapareció de una vez y, a pesar de la extensa formación teórica, las primeras contracciones aún las pillaban por sorpresa. Hay un dicho común: "Es inútil prepararse - durante el parto te olvidarás de todo de todos modos ". Por supuesto, esta afirmación no es cierta; así se justifican quienes son perezosos o simplemente tienen miedo de aprender algo sobre el parto de antemano. Y, sin embargo, hay algo de verdad en esta afirmación: ¿cómo no prepárate para el parto, el inicio de este proceso seguirá estando asociado a la excitación natural, en la que todo el conocimiento adquirido puede confundirse en la cabeza.

Supongamos que la futura madre tuvo las primeras sensaciones "sospechosas": le duele la espalda, le duele el estómago y aparece una secreción líquida del tracto genital. En este momento, muchos pensamientos aparecen en su cabeza al mismo tiempo, basados ​​en la información recibida sobre el parto; Sin embargo, estos pensamientos a veces son muy contradictorios; después de todo, en los cursos y en la literatura especial que entendieron diferentes variantes el comienzo del trabajo de parto. Entonces, ¿por dónde empezar: llamar a su médico, esposo o ambulancia? ¿Y si se trata de una falsa alarma? ¿Cuál es la mejor manera de comportarse ahora durante las "sensaciones": tratar de relajarse o aplicar inmediatamente técnicas de alivio del dolor? ¿Contar las contracciones o irse enseguida? ¿Qué es mejor ahora: acostarse, sentarse o caminar? ¿Dónde están los documentos? ¿Has recogido las cosas necesarias y necesitas llevarlas todas a la vez? - Es sumamente incómodo buscar respuestas a estas preguntas durante las peleas, hurgando en un montón de revistas o notas gruesas de los cursos.

Mientras tanto, hay una manera maravillosa de ayudar durante inicio del trabajo de parto evita el alboroto y la emoción, no te equivoques y no te olvides de nada. Este método es absolutamente accesible y sorprendentemente simple: debe compilar una "hoja de trucos" sobre el comportamiento de antemano durante el parto... Debe ser claro y conciso, sin términos médicos abstrusos y sin largas explicaciones. En una hoja de trucos, como en una nota para un joven luchador, debe resumir, punto por punto, acciones necesarias para cada etapa del parto, desde las primeras sensaciones hasta el momento del traslado a la sala de posparto.

Por ejemplo, cómo comportarse al principio, según cómo se sienta, cuándo llamar al médico, cuándo ir al hospital, qué documentos llevar y dónde están, qué ponerse y qué llevar, etc.

Cualquier futura madre puede fácilmente tomar esa nota; las notas de clase y los artículos para futuros padres son perfectos para esto. Para que la instrucción sea práctica, debe intentar imaginar que la situación descrita se desarrolla precisamente en este momento, y anote las dudas que puedan surgir al respecto. Una vez identificadas las preguntas principales, debe encontrar respuestas claras y completas en fuentes autorizadas (literatura popular para futuros padres o conferencias de cursos) y escribirlas en papel. Luego, debe editar las notas resultantes para que sean lo suficientemente breves, sin dejar de ser completas y comprensibles. Debe escribir una "hoja de trucos" por adelantado (a más tardar en la semana 36); habiendo escrito un borrador, es bueno mostrárselo al médico en la clínica prenatal o al profesor de los cursos para eliminar la posibilidad de errores y, posiblemente, agregar algo. Después de redactar la nota, debe colocarse en un lugar destacado de la casa, por ejemplo, adherida con imanes al refrigerador o con un botón a la pared de la habitación. La mejor solución es hacer varias copias de la hoja de referencia; guarde uno en casa en un lugar visible, guarde el otro en su bolso junto con los documentos necesarios (en caso de que el inicio del parto la pille fuera de la casa), y entréguele el tercero a su esposo (para que él también tenga un guiar a la acción y puede decirle cómo comportarse).

Preparándose para el parto: un plan de acción

Puede elaborar un plan de acción durante las peleas de la siguiente manera:

Aparecieron contracciones- comparar tres contracciones adyacentes y dos intervalos entre ellas. Las contracciones reales deben ser a intervalos regulares no más de 10 minutos. Si los intervalos no son iguales o superiores a 10 minutos, las contracciones no son dolorosas y nada te molesta, puedes quedarte en casa y ver si se vuelven más frecuentes. Puede comportarse libremente (comer, caminar, dormir, bañarse, empacar cosas). Respire con calma durante las contracciones.

Consultar documentos- pasaporte, fotocopia del pasaporte, póliza de seguro médico obligatorio, fotocopia de la póliza, cédula de cambio, certificado genérico (si lo hubiera), póliza de seguro médico voluntario (con contrato de parto).

Revise las cosas que debe llevar consigo:

• bolsa "para el parto": agua sin gas, toallitas húmedas, bálsamo labial, spray térmico, camisa, albornoz, zapatillas lavables (la lista se puede complementar de acuerdo con los requisitos del hospital de maternidad seleccionado);
• Cosas para el marido (al elegir pareja de parto): pantuflas lavables, calcetines limpios, traje médico.

Contracciones regulares cada 10 minutos o más -

• Llame una ambulancia;
• llame a su esposo o madre (para su comodidad, en este punto puede anotar los números de teléfono del médico, "ambulancia para el parto", el número de teléfono móvil del esposo).

Puede ir al hospital en ambulancia o en su propio automóvil. De ahora en adelante, trate de no sentarse sobre una superficie dura, comer o beber. Respire con calma durante una contracción y compórtese libremente entre contracciones. Puede caminar, acostarse, sentarse en la pelota. En un automóvil de pasajeros: siéntese en el asiento trasero en una posición acostada de lado o reclinada sobre su espalda.

Fugas de agua –

• llamar al médico (con manejo individual del parto);
• Llame una ambulancia;
• llama a tu esposo o mamá.

Vaya al hospital sin importar si hay contracciones; puedes ir en ambulancia o en tu propio carro. Aprovecha estéril servilleta sanitaria para el alta posparto. Antes de la llegada del equipo de ambulancia, acuéstese, no coma ni beba; en su automóvil, siéntese en el asiento trasero de costado o reclinado sobre su espalda.

Dolor abdominal intenso, dolor de cabeza, vómitos, manchado del tracto genital, deterioro general de la salud: urgentemente al hospital; solo en la ambulancia!

En el departamento de admisión: llame al médico (con manejo individual del parto), cámbiese de zapatos, quítese ropa de calle, lleve todos los documentos (pasaporte + copia, póliza de seguro médico obligatorio + copia, cédula de cambio, certificado genérico o póliza de contrato, si corresponde) y sáltese la fila para entrar. Acciones del personal: la matrona llena la ficha, mide la presión arterial, el pulso, la temperatura, la altura y el peso, da su consentimiento para la hospitalización, llama a un médico. El médico mira el sofá o la silla, escucha los latidos del corazón del feto y hace una ecografía (si es necesario). Después del examen, la partera extrae sangre de un dedo, afeita el perineo, hace un enema, lo lleva al baño, luego a la ducha y a la sala de maternidad.

En la sala: grabación de CTG (puede acostarse o sentarse en la pelota, consulte al médico) y reexamen. Si se le permite levantarse, puede caminar alrededor de la sala, buscar posiciones cómodas, sentarse en la pelota. Si no puede levantarse, acuéstese de costado.

Contracciones dolorosas- durante la pelea, elija una posición cómoda, relájese lo más posible, haga un masaje, use respiración anestésica. Vale la pena describir las opciones por separado. Descanse entre contracciones, respire tranquilamente. Hable con su médico sobre la necesidad de analgésicos con medicamentos.

Quiero empujar- llame a un médico; durante una contracción, respire frecuentemente por la boca ("perrito"), para no empezar a empujar antes de tiempo. Si se les permite levantarse, elija una pose vertical o semi vertical; si no puede levantarse, acuéstese de costado, apoyándose en el codo y doblando las rodillas. Relaje todos los músculos tanto como sea posible, controle su respiración. Entre contracciones, acuéstese, respire tranquilamente; enjuágate la boca, refréscate con un spray térmico.

Intentos- empujar solo cuando esté permitido. Empuja la pelea tres veces; Antes de intentar respirar profundamente con la boca, contenga la respiración, presione la barbilla contra el pecho y estire los abdominales tanto como sea posible. Después de intentarlo, a la orden, exhale suavemente con la boca entreabierta. Relájate entre contracciones, respira con calma.

Respirar durante el parto

Contracciones	Aliento	Poses	Movimiento	Masaje
Corto, no doloroso, con más de 10 minutos de diferencia	"Vientre": inhale lentamente por la nariz y exhale por la boca	Ningún	Girar o mover la pelvis.	Innecesario
Incómodo, intervalo de 5 a 10 minutos.	Inhala por la nariz contando 3, exhala por la boca contando 7	Todo, excepto sentarse en una silla firme, puede arrodillarse, ponerse en cuclillas, sobre una pelota, sin presionar la entrepierna.	Caminando, doblando, girando	Región lumbar
Doloroso, intervalo de 3-5 minutos	"Vela": inhalación frecuente, superficial, por la nariz, exhalación por la boca	De pie sobre las manos, a cuatro patas, en cuclillas, sobre una pelota en forma	¿Balancearse, arquearse? /? Arquear la espalda, pasar de un pie al otro	Lomos, parte inferior del abdomen, parte interna de los muslos
Doloroso, cada 2 minutos	"Motor": inhala por la nariz, exhala por la boca, al inicio de la contracción, la respiración es tranquila, a medida que el dolor se intensifica, se vuelve más frecuente y forzado, y a medida que el dolor cede, gradualmente se nivela.	Sentado sobre una pelota, acostado de costado en la cama, de pie a cuatro patas	Menear	Lomo, abdomen bajo, parte interna de los muslos, pliegue de la ingle
Había ganas de empujar	"Doggy": frecuentes inhalaciones superficiales y exhalaciones por la boca	Pregúntele a un médico (acostado de lado, de pie con apoyo en las manos o sobre una pelota)	Menear	Región lumbar

Examen posparto- el médico mira la silla del canal del parto en busca de roturas; Intente relajar los músculos pélvicos tanto como sea posible, respire con calma.

Después del parto- Permanecemos dos horas en el bloque de barras bajo la supervisión del personal médico. No se levante ni se siente, mantenga hielo en el estómago, trate de no quedarse dormido; relajarse.

Sobre el parte trasera Es aconsejable elaborar una “hoja de trucos” sobre los métodos de autonestesia, en la que puede reflejar esquemáticamente las posturas, movimientos y opciones de masaje para las principales etapas del parto, y también describir los tipos de respiración durante las contracciones.

Por supuesto, esto es solo un esbozo de la "hoja de trucos para el parto". El plan se puede cambiar y complementar a su propia discreción; lo principal es que tiene en cuenta todos los elementos esenciales para usted y en el momento adecuado está a su alcance.

Las madres experimentadas saben que mucho depende de qué tan responsablemente se haya organizado la preparación para el parto, en parte, el proceso mismo de dar a luz a un bebé y el período posparto. En el cuerpo de una mujer, todos los órganos y sistemas comienzan a prepararse para el próximo parto casi desde los primeros días de la “situación interesante”. Se trata de procesos fisiológicos, hormonales, celulares, cuya tarea es asegurar la procreación y posterior nacimiento de un hijo. No se requiere un trabajo preparatorio menos minucioso de la propia mujer, que se está preparando para convertirse en madre. En este artículo, le diremos cómo prepararse de manera adecuada y competente para el parto, qué prever.

¿Necesito prepararme?

Prepararse para el parto es importante por varias razones, y la preparación debe realizarse de varias formas. El parto es siempre un gran estrés, que en ocasiones impide que la mujer dé a luz con facilidad, sin desgarros ni heridas. Cuanto mayor sea el estrés, mayor será la probabilidad de complicaciones en el parto. Con miedo, en pánico, las mujeres en trabajo de parto tienen pinzas musculares, que impiden el nacimiento rápido de un niño. Numerosos trabajos de científicos, médicos de todo el mundo se basaron en esta declaración, como resultado de lo cual aparecieron los programas "Parto sin dolor y miedo", "Parto sin dolor" y otros.

Cuanto más relajada y segura esté una mujer durante el embarazo y durante el parto, más correcto, fácil y con un dolor mínimo nacerá el bebé.

Los obstetras de todos los países prestan mucha atención a la preparación para el parto. En algunos casos, las mujeres embarazadas deben asistir a cursos y escuelas para mujeres "en posición". En Rusia, los cursos para futuras mujeres en trabajo de parto son un asunto puramente voluntario; al ingresar en una institución obstétrica, nadie solicitará un certificado de finalización de los cursos preparatorios. o confiar en el caso de la casualidad: depende de la propia mujer decidir.

Hay muchos factores psicosomáticos en el proceso del nacimiento: el miedo, el miedo, la falta de voluntad para experimentar dolor, la expectativa de este mismo dolor, la opinión de que es obligatorio e inevitable, puede complicar significativamente el parto. Mientras se respira correctamente, la preparación del canal del parto y todos los músculos del cuerpo ayudarán a dar a luz a un bebé más rápido. Cosas y documentos correctamente seleccionados, un espacio razonablemente organizado en casa hará que los primeros días después del nacimiento de un niño sean más cómodos para todos.

Muchos están interesados ​​en quién necesita preparación. La respuesta es bastante simple: cualquier mujer embarazada. Pero en mayor medida: primíparas, embarazadas de gemelos o trillizos, mujeres que dan a luz a un segundo o tercer hijo después de un largo descanso, así como las que eligen el parto en pareja.

La preparación incluye ejercicios físicos, algunos procedimientos específicos y preparación psicológica.

Y tampoco debemos olvidar el lado práctico del problema: las cosas ensambladas correctamente para la madre y el niño aún no han obstaculizado a nadie.

Preparándose físicamente

Forma física para una mujer en trabajo de parto es muy importante. Las mujeres con bajo tono muscular, obesidad tienen más probabilidades de sufrir complicaciones durante el parto y precoz período posparto por lo tanto, la preparación de los músculos debe realizarse desde el comienzo mismo del embarazo y, preferiblemente, antes de que ocurra. Algunas, al ver dos franjas en la prueba, se niegan deliberadamente a ir al gimnasio y otras actividades físicas, dejan de caminar, creyendo que es el estado de descanso materno el más preferible para el feto. Pero esta opinión está equivocada. Es imposible preparar el cuerpo para el parto acostado en el sofá.

Nadie requiere que una mujer establezca récords olímpicos y un esfuerzo físico exorbitante. En el primer trimestre del embarazo, que se considera el período de mayores riesgos, en general, se considera mejor reducir la carga al mínimo, pero no abandonarlas por completo: la gimnasia restaurativa, caminar será útil para todas las mujeres embarazadas. sin excepción, incluso si la mujer no practica deportes antes de que se comprometiera la “posición interesante”.

Para las mujeres embarazadas, hay especiales grupos fisicos- Trabajan en piscinas, en la mayoría de los polideportivos. Puedes estudiar en grupo con otras mujeres embarazadas. El yoga y el pilates son especialmente útiles para preparar los músculos para el parto. La natación y los aeróbicos acuáticos también pueden ser de inestimable beneficio. Estar en el agua ayudará al bebé a tomar la posición correcta en la cavidad uterina.

Cualquier ejercicio en el agua o en tierra debe ser comparable a la edad gestacional. Una mujer no debe cansarse, la carga no debe ser una carga, causar dolor o malestar muscular. El entrenamiento físico también puede incluir técnicas de respiración que promueven la relajación durante el parto, aumentan la intensidad del flujo sanguíneo y previenen la hipoxia durante el parto.

La respiración adecuada no solo facilita el trabajo de parto, sino que también reduce el dolor durante el trabajo de parto. Es en las técnicas de respiración que se basan todos los programas de "Parto sin dolor y sin miedo" que existen en la actualidad. Hemos escrito un artículo separado para usted sobre la respiración adecuada durante el parto, porque este tema debe considerarse en detalle.

Se han filmado muchos videos sobre la técnica de respiración correcta.

Disposición moral

La preparación psicológica prenatal es muy importante. A menudo es el miedo lo que se convierte en la causa del parto anormal, la debilidad de las fuerzas del nacimiento. Derrotar los miedos y las ansiedades es importante para que el parto transcurra sin problemas y con rapidez. La principal dificultad radica en el hecho de que a la niña se le ha clavado en la cabeza casi desde la infancia que el parto es doloroso y difícil. Hay escenas de este tipo en las películas, hay ejemplos negativos en la literatura, incluso en los cuentos de hadas infantiles clásicos, donde la reina muere durante el parto sin soportar el tormento. Como resultado, una niña, una niña, una mujer forma un bloqueo persistente que desencadena los procesos de horror animal antes del parto.

Puede sonar extraño, pero casi no hay receptores de dolor en los tejidos del útero, por lo que el dolor de parto existe solo en la cabeza de una mujer en trabajo de parto. Cuanto más miedo tenga, más fuerte será el dolor: esta es la regla básica de la hipnoterapia antes del parto, que se practicaba en la URSS, y ahora los métodos de los psicólogos y psiquiatras se basan en ella.

Es una tontería exigirle a una mujer embarazada la determinación de un oficial de inteligencia spetsnaz y el mismo umbral de dolor elevado. Pero los psicólogos de las clínicas prenatales, los psicoterapeutas de cualquier clínica, pública o privada, pueden calmar a una mujer y transmitirle los principios de la hipnosis. Solo necesitas postularte. Y cuanto antes, mejor, porque un curso expreso de entrenamiento psicológico en el tercer trimestre no es tan efectivo como una preparación larga planificada.

Puedes hacer la preparación psicológica por tu cuenta, mientras necesitas saber en qué consiste.

• Estudio de teoría - procesos y etapas, todo lo relacionado con el parto. Cómo son las contracciones, los intentos, cómo comportarse en una etapa u otra, cómo respirar, cuándo y por qué, cuándo empujar y cuándo relajarse. Cuanto mejor esté teóricamente arraigada una mujer, mejor se comportará en la sala de partos. Al estudiar teoría, debe utilizar materiales de fuentes confiables y evitar leer foros de mujeres, donde la información a menudo no es verdadera. Además, una mujer embarazada no tiene ningún uso para las historias y los ejemplos negativos de otras personas. Puede pedirle consejo al obstetra-ginecólogo en la clínica prenatal sobre la elección de la literatura. El médico siempre le aconsejará qué libros para mujeres embarazadas serán más útiles a la luz de la preparación para el parto.
• Entrenamiento automático. Una mujer que se repite todos los días que todo estará bien definitivamente lo creerá. Esta confianza le dará tranquilidad, mesura. Una mujer no percibirá el comienzo del parto como un desastre, y el parto en sí no será una prueba. El parto es un proceso que acerca el encuentro con un bebé amado y esperado, y para nada "la burla de la naturaleza del cuerpo femenino". El cuerpo de cada mujer del planeta tiene todo lo que necesita para dar a luz. Esto no debe olvidarse. La confianza en su propio cuerpo y la confianza en un resultado positivo es la mitad de la batalla.
• Cambio de ideas sobre el dolor de parto. Se dijo anteriormente que el dolor es de origen psicógeno, lo que significa que puede minimizarse con una preparación psicológica adecuada. El proceso natural del parto no es una enfermedad ni una emergencia. Aquí es donde las técnicas de respiración en el parto resultan útiles, por ejemplo, la respiración según Chorizo, así como otros métodos de anestesia natural, que se enseñan en los cursos.
• Modelando la situación. Una mujer en su propia imaginación puede reproducir su propio parto muchas veces; imagine cómo soporta las contracciones, cómo empuja, cómo nace un bebé. Al mismo tiempo, es importante imaginar todo desde un punto de vista positivo. Se cree que cualquier mujer puede programar mentalmente el curso de su propio parto. La anticipación del dolor y el horror conduce a un parto doloroso, difícil y prolongado. Una actitud fácil y positiva hacia un proceso completamente natural conduce a una realidad correspondiente.
• Parto en pareja. El parto con un asistente entre familiares y amigos, en quien la mujer confía plenamente, aumenta la comodidad de la estadía en la sala de partos y en la sala de partos. Si se toma la decisión de dar a luz juntos, debe comenzar la preparación conjunta, tanto psicológica como física. Un compañero en el hospital puede ser de gran ayuda: le dará un masaje entre las contracciones, le recordará cuándo y cómo respirar y le ayudará a adoptar la mejor postura para manejar más fácilmente las contracciones.
• Confía en el personal de enfermería. Un efecto psicológico muy importante en una mujer embarazada es la confianza en el médico que dará a luz o realizará una cesárea programada. Si una mujer confía plenamente en un especialista médico, el nivel de estrés durante la hospitalización se reduce diez veces. Por eso, es importante elegir el médico con el que no dará miedo ir al hospital o al quirófano.

¡Importante! Si no puede ordenar sus pensamientos y sentimientos por su cuenta, definitivamente debe comunicarse con un psicólogo. En las clínicas prenatales, los hospitales de maternidad y los centros perinatales, la ayuda de estos especialistas es completamente gratuita.

La preparación del canal de parto.

Durante el parto fisiológico, la carga sobre los músculos del suelo pélvico siempre es increíblemente alta. El complejo gimnástico de Kegel ayudará a reducir la probabilidad de lesión perineal, roturas y mala dilatación cervical. Los ejercicios para fortalecer el suelo pélvico deben realizarse con el permiso de su médico. Si una mujer no tiene insuficiencia ístmico-cervical, amenaza de aborto espontáneo o parto prematuro, el obstetra-ginecólogo puede permitirle practicar tal complejo.

Los ejercicios de Kegel son un conjunto de ejercicios para los músculos de la vagina y el piso pélvico, así como para los músculos y el esfínter del ano. Ayuda a fortalecer los músculos correspondientes y es una excelente prevención de ruptura y hemorroides posparto.

Para preparar el canal del parto en el tercer trimestre, especialmente en últimos días antes del parto se recomienda realizar un ligero masaje con aceite natural, que incluirá masajear los genitales externos para aumentar la elasticidad piel y músculos del perineo.

Para relajar el músculo redondo del cuello uterino 2 semanas antes del parto, se recomienda a algunas mujeres embarazadas que tomen "No-Shpu". Este antiespasmódico eficaz ayuda al cuello uterino a prepararse mejor para la apertura del trabajo de parto.

Senos y próxima alimentación

Para que después del nacimiento del bebé no haya problemas para alimentarlo, los expertos aconsejan preparar las glándulas mamarias con anticipación. La preparación de los senos debe convertirse en un procedimiento obligatorio, puede llevarlo a casa, por su cuenta, ya que dicha preparación en sí no es difícil. Por supuesto, una mujer no puede influir en el momento de la llegada de la leche permanente. Este proceso se debe a la producción de la hormona prolactina. Pero preparar sus propios pezones para alimentar al bebé es tarea de la futura mujer en trabajo de parto. Las grietas, las heridas dolorosas en los pezones a menudo detienen el proceso de alimentación del bebé en un evento bastante doloroso. Para prevenirlos, se aconseja a la mujer, incluso durante el embarazo, que aborde correctamente los problemas de la higiene mamaria, especialmente cuando comienza a producirse calostro.

Debe lavarse los senos con agua tibia, sin jabón, al menos dos veces al día. Un sostén de soporte para mujeres embarazadas aliviará las desagradables sensaciones dolorosas que acompañan a un aumento en la cantidad de lóbulos mamarios en el proceso de llevar a un bebé.

Para fortalecer las glándulas mamarias como parte de su preparación, se recomienda tomar diariamente ducha fría y caliente usando almohadillas de sostén.

Para obtener consejos sobre cómo frotar los pezones con una toalla áspera, masajearlos, definitivamente debe consultar a un médico: la estimulación excesiva de los pezones conduce a un aumento en el nivel de oxitocina en el cuerpo, lo que puede provocar nacimiento prematuro... En obstetricia del período soviético, tales recomendaciones se llevaron a cabo y se aplicaron principalmente a fechas posteriores el embarazo. La obstetricia moderna tiene una visión ligeramente diferente al respecto: es posible preparar los pezones con masaje y estimulación solo para aquellas mujeres cuyo embarazo transcurre sin complicaciones ni patologías.

También vale la pena estudiar con anticipación la técnica de enganchar a un bebé al pecho, si una mujer va a dar a luz a su primer hijo. No todas las maternidades dedican suficiente tiempo a este tema.

Siempre es más fácil para las personas multíparas aplicar un niño: hay una experiencia correspondiente. Preparación activa de los senos para el próximo. amamantamiento se recomienda no tener un embarazo anterior a las 38 semanas, mientras que los requisitos higiénicos para el cuidado de los senos están vigentes desde los primeros meses de gestación.

¿Qué enseñan los cursos?

Los cursos gratuitos para mujeres embarazadas no son un evento de exhibición, como algunos piensan. Esta es una gran oportunidad para hacer todas las preguntas dolorosas, no a los asesores anónimos en Internet, sino verdaderos especialistas certificados. Obstetras-ginecólogos, pediatras, neonatólogos, psicólogos y especialistas en servicios sociales de la población imparten clases en la escuela de preparación para el parto.

Por tanto, la formación en dichos cursos es polifacética y muy interesante. A las mujeres se les informa cómo comienza el trabajo de parto, cómo se desarrollan las contracciones, cómo aliviarlas, cómo comportarse en el proceso de intentos, cómo va el período de recuperación temprana después del parto, qué recomendaciones deben seguirse para que la rehabilitación sea más rápida y fácil.

Los pediatras y neonatólogos hablarán sobre cómo cuidar a un bebé en los primeros días de su vida, cómo alimentar a un bebé, cómo manejarlo. herida umbilical y prevenir la dermatitis del pañal. Los psicólogos pueden ayudarla a establecer un estado de ánimo positivo para el parto y evitar la depresión posparto, mientras que los especialistas en atención social pueden asesorarla sobre lo que debe. una familia especifica beneficios y pagos relacionados con el nacimiento de un bebé y le indicará cómo organizarlos rápidamente.

Si se planea un parto en pareja, ambos deben asistir a clases. Si se supone la presencia del esposo, entonces se le enseñará a darle a su esposa un masaje relajante, mostrarán posturas efectivas para el parto en pareja, en las que una mujer puede esperar hasta la próxima contracción del parto. Y también durante el curso, a la pareja se le entregará una lista de pruebas y exámenes que deben realizarse para ser admitida con la mujer en trabajo de parto en las paredes de la maternidad. Las conferencias se realizan tanto en horario diurno como vespertino, será conveniente asistir a ellas tanto para quienes trabajan o estudian, como para quienes ya están de baja por maternidad y disponen de mucho tiempo libre.

¿Cómo elegir una maternidad?

Anteriormente, las mujeres no tenían derecho a elegir, la mujer en trabajo de parto era hospitalizada en el hospital de maternidad del lugar de residencia o en el hospital de maternidad de guardia, si había dado a luz en ambulancia. Desde 2006, a toda mujer embarazada se le ha asignado legalmente el derecho a elegir de forma independiente un hospital de maternidad o un centro perinatal en el que quiera dar a luz a su hijo. Este derecho está respaldado por un certificado genérico. Se emite en la clínica prenatal, donde se observa a una mujer embarazada junto con una baja por enfermedad al salir. licencia de maternidad.

Si el parto se planifica de forma remunerada, no es necesario un certificado genérico. La mujer podrá negociar las condiciones con el liderazgo de los elegidos. hospital de Maternidad por propia cuenta- un contrato de servicios médicos pagados generalmente implica la presencia de un determinado médico u obstetra en el parto, una sala superior antes y después del parto, el uso de anestesia epidural no según las indicaciones, sino por voluntad propia de la madre, la presencia de un compañero en el parto, visitas gratuitas a la madre en caja aparte por parte de los familiares.

Los mismos servicios, además de las visitas gratuitas de los familiares y la sala VIP, se pueden obtener de forma gratuita, pero siempre que el obstetra esté de guardia el día que comience el parto y la dirección de la oficina permita la presencia de un compañero. el hospital. Al elegir un hospital de maternidad, una mujer puede guiarse por sus propias preferencias, revisiones de otras mujeres embarazadas y mujeres en el parto.

Tampoco estaría de más visitar el centro obstétrico seleccionado y aclarar las siguientes preguntas:

• condiciones para la estadía prenatal y posnatal: qué salas, cuántos lugares, dónde se encuentra el baño, hay ducha;
• condiciones de estancia de los niños: en conjunto con las madres o por separado;
• calificaciones de médicos y obstetras, calificaciones de pediatras, anestesiólogos;
• Equipo y equipo: ¿el hospital cuenta con el equipo necesario para ayudar a los niños y las madres en caso de complicaciones peligrosas imprevistas?

Debe tener en cuenta la lejanía del hospital del lugar de residencia; piense en sus familiares, porque lo visitarán casi todos los días.

En el hospital de maternidad seleccionado, debe firmar una tarjeta de intercambio después de las 30 semanas de embarazo. Y también se le entregará a la mujer un memorando sobre los documentos y las cosas que debe llevar consigo para la hospitalización.

Coleccionando cosas

Hay listas universales de cosas para un hospital de maternidad, pero en cada institución obstétrica la lista de cosas que están permitidas puede diferir. Por lo tanto, es imperativo preguntar al personal de la maternidad seleccionada qué necesita y qué no necesita llevar a una institución específica.

En promedio, las listas son bastante similares. El bolso de una mujer en trabajo de parto en su versión clásica representa tres grupos de cosas:

• Para el parto- la lista es individual.
• Para una mujer en el posparto. Una estadía en el hospital generalmente requiere pantuflas lavables, un camisón, una envoltura de toallas higiénicas posparto, una bata de baño, una taza y una cuchara, y papel higiénico, jabón, cepillo de dientes y pasta.
• Para un niño. Para cuidar a tu bebé, debes llevar los pañales más pequeños para recién nacidos, talco, crema para bebés, algunas camisetas y chanclas o pañales elaborados con tejidos naturales. Un extractor de leche también puede ser útil.

Equipo documentos requeridos siempre sin cambios, independientemente del hospital elegido. Incluye:

• El pasaporte;
• política;
• certificado genérico;
• tarjeta de intercambio;
• una tarjeta médica de la clínica (si hay enfermedades crónicas concomitantes);
• Certificados de salud de la pareja para el parto en pareja.

Algunas instalaciones obstétricas también requieren una copia baja por enfermedad, cuyo original, cuando salió de baja por maternidad, la mujer entregó al departamento de contabilidad del lugar de trabajo.

Recientemente, los médicos han recomendado encarecidamente que las mujeres lleven consigo un par de medias de compresión médica durante el parto para evitar complicaciones con los vasos y las venas de las extremidades inferiores. Es importante no olvidar su teléfono móvil y cargador para ello, también puede llevar un libro o revista para pasar su tiempo libre de manera útil.

Si tiene una cesárea

La hospitalización antes de una operación planificada, si está indicada, debe tomarse en serio. La derivación a una maternidad debe realizarse a las 38 semanas de gestación, ya que la operación en sí se realiza después de las 39 semanas.

Es necesario ir al hospital con anticipación, porque antes de la operación, la mujer está cuidadosamente preparada en el hospital de maternidad: realizan los exámenes, las pruebas necesarias y eligen el método de anestesia.

Se debe agregar un desechable a la lista de cosas para una mujer que va a una operación planificada. Maquinilla de afeitar, pañales desechables y medias de compresión segundo grado de compresión. Si lo desea, la mujer también puede comprar y llevarse un vendaje posoperatorio posparto, que facilitará el proceso de recuperación después de la cirugía de parto.

Al prepararse para el próximo parto, una mujer definitivamente debe contar con el apoyo del médico tratante con el que está registrada. Necesita ser completamente confiable. Solo él podrá responder con gran precisión que una mujer embarazada en particular puede beber de un dolor de cabeza, ya sea que necesite beber una decocción de hojas de frambuesa y otras antes de dar a luz.

Muchas personas intentan recolectar la "dote" del bebé con anticipación. Este punto de preparación realmente debe darse Atención especial... Pero todo debe hacerse con anticipación para que no ocurra que en los últimos días antes de dar a luz, una mujer, en lugar de descansar, corra a las tiendas infantiles.

Según las mujeres, después de una preparación planificada adecuada, que cubre todos los aspectos anteriores, es fácil e incluso notablemente más tranquilo acudir al hospital de maternidad que de forma espontánea con la esperanza de un buen resultado. Por supuesto, nadie puede prever todas las situaciones posibles, todas las posibles complicaciones de antemano, ni el médico ni la mujer embarazada. Pero una mujer debe recordar lo principal: está en buenas manos. Si algo sale mal, definitivamente la ayudarán. La medicina moderna se encuentra en un nivel bastante alto nivel alto por lo tanto, la mortalidad infantil y femenina durante el parto es ahora extremadamente baja y el porcentaje de complicaciones está disminuyendo.

Primero, debe decidir si se está poniendo en manos de la medicina gratuita, o si su presupuesto permite el parto "por contrato" según la política de VHI (de 40 mil rublos y más). La principal ventaja de las instituciones comerciales es que aquí puede elegir de forma independiente un médico que dará a luz al bebé. Incluso hace 10 años, en los hospitales públicos, era imposible ni siquiera insinuar que un grupo de apoyo estaba presente en el parto, y solo se podía soñar con una sala separada; hoy, en los hospitales de maternidad estatales nuevos o reconstruidos, todo esto se puede obtener prácticamente gratis. Pero, esto es importante, sin ninguna garantía. Habrá una sala gratuita en la clínica, por supuesto, la pondrán allí, y también se permitirá la entrada a familiares, no habrá ninguna, se encontrará en compañía de tres o cuatro mujeres en trabajo de parto, y usted tendrá que ir a lugares especialmente designados para visitar a su esposo.

Por cierto: en los centros médicos comerciales también hay una variante de habitaciones "familiares", donde una mujer puede estar todo el día no solo con el bebé, sino también con su esposo.

Por lo tanto, la preparación de una mujer embarazada comienza con la elección de un hospital de maternidad. Puedes buscar información sobre la calidad de determinadas instituciones de diferentes formas: pregunta en foros de Internet, pregunta a tus amigos o consulta a un ginecólogo que esté liderando tu embarazo. Los dos últimos métodos nos parecen los más correctos: sus amigos probablemente no recomendarán un lugar de baja calidad y el médico no está interesado en engañarlo para que ingrese a la "oficina de sharashkin". Pero confiar ciegamente en la información obtenida de la red no es absolutamente necesario: lo que se adapte a los extraños tampoco será necesariamente bueno para usted.

7 preguntas obligatorias al médico

¿Qué hacer si comienza el trabajo de parto y no puedo comunicarme con usted?

Respuesta incorrecta: "Pensaremos en algo".

La respuesta correcta es: "Llegará al equipo de guardia o acordaremos de antemano el reemplazo del médico y determinaremos quién será".

Antes de firmar un acuerdo con el hospital, asegúrese de ver si hay un elemento "parto con un equipo de guardia" en él. En este caso, a la hora X, en lugar de un especialista de confianza, puede haber un completo extraño a tu lado.

¿Su clínica permite comportamientos libres durante el parto?

Respuesta incorrecta: "No, nos encantan las mujeres tristes en trabajo de parto que yacen pacíficamente en la cama".

Respuesta correcta: “Sí, por supuesto. Si todo está bien para usted y su bebé, puede caminar, pararse a cuatro patas, columpiarse en una pelota y cantar durante las contracciones; todo esto aliviará su dolor y ayudará a que se abra el cuello uterino ".

¿Qué tipo de anestesia usas?

Respuesta incorrecta: "¡Todo saldrá como tú quieras!"

Respuesta correcta: "Dependiendo de las circunstancias, lo consideraremos (si no hay contraindicaciones) y elegiremos el que más le convenga".

¿Qué opinas del parto conjunto?

Respuesta incorrecta: “Esto es innecesario, realmente no te lo aconsejo. Los papás nerviosos solo complican el proceso ".

Respuesta correcta: "¿Está su esposo realmente listo para tal evento?"

¿Hay salas en el hospital de maternidad para que mamá y bebé permanezcan juntos?

Respuesta incorrecta: "Nuestros niños están en la guardería y las madres descansan por separado".

La respuesta correcta es "Sí".

¿Puedo hacer algunos procedimientos preparatorios yo mismo: afeitarme, ponerme un enema?

Respuesta incorrecta: "¿Cuál es la diferencia?"

La respuesta correcta es: "Haz lo que más te convenga".

¿Puedes poner al bebé boca abajo justo después de dar a luz para darnos a los dos la oportunidad de conocernos y relajarnos?

Respuesta incorrecta: "¿Por qué necesitas estas dudosas innovaciones?"

La respuesta correcta es: “¡Por ​​supuesto que podemos! ¡También creemos que un niño debe ver a su madre inmediatamente después de nacer! "

¿Debería llevar a mi marido al parto?

La preparación psicológica para el parto a menudo no está completa sin una decisión sobre el parto en pareja. Un hombre en la sala de partos es una ocasión para interminables batallas verbales. Si en el consejo de familia se decide que papá todavía estará presente en el nacimiento del bebé, entonces tiene sentido enviarlo a cursos especiales "para padres embarazadas". Allí, se le dirá al cónyuge lo que va a ver, le mostrarán cómo puede aliviar su condición y, lo más importante, brindarle el entorno psicológico correcto. El papel de un hombre que está al lado de una mujer en trabajo de parto no es en absoluto discutir con los médicos o llamar al orden a una mujer que grita demasiado fuerte. La tarea del padre a los cinco minutos es extremadamente simple: debe ayudar a su amada de todas las formas posibles, cumpliendo literalmente todos sus deseos. Su esposo puede darle palmaditas en la cabeza, leer en voz alta, masajear su espalda baja o simplemente sentarse en silencio en un rincón y no brillar. Si de repente decides que su presencia te molesta, debería levantarse y marcharse resignado. ...

Qué llevar al hospital y qué documentos se necesitan

Que documentos llevar al hospital

Definitivamente necesitas tener contigo:

• El pasaporte
• póliza de seguro médico obligatorio
• certificado de nacimiento, que se expide a las mujeres embarazadas por un período de 30 semanas en la clínica prenatal. Personalmente, no lo necesitas, en principio, pero en base a este documento, las instituciones médicas estatales reciben financiación de la Caja del Seguro Social para la gestión de tu embarazo, parto y supervisión de un niño hasta 1 año.
• tarjeta de intercambio: el documento principal que se "intercambia" Consulta de mujeres(o el centro médico donde lo observaron) y el hospital. Aquí se indican las características del curso de su embarazo, los resultados de todos los análisis y estudios, así como los resultados del parto y los datos sobre la salud del niño. Obtiene una tarjeta de intercambio en el ZhK (centro médico) a las 25-27 semanas, pero no más tarde de las 30 semanas (esta es la fecha de inicio de la licencia prenatal). derivación al hospital de maternidad - es emitida por la consulta de mujeres. El papel es necesario si planeas dar a luz gratis, pero quieres hacerlo en un hospital de maternidad determinado, y no en el primero, con el que te encuentres. un folleto de incapacidad temporal por embarazo y parto, expedido por la JK por un período de 30 semanas. Según esta hoja, tomará la licencia por maternidad y recibirá beneficios.

Si, por cualquier motivo, al inicio del trabajo de parto, se queda sin una tarjeta de cambio, tendrá que ir al hospital de maternidad “observacional” (infeccioso) o al departamento correspondiente del hospital de la ciudad: si no hay documento , no hay pruebas, lo que significa que se le considera una mujer potencialmente infectada en trabajo de parto.

Que comprar y llevar al hospital

¿Cuándo empezar a prepararse para el parto en serio? En teoría, una bolsa para un hospital de maternidad debería estar en la puerta principal, a partir de la semana 35 de embarazo. Y los siguientes elementos deben estar en él:

• Documentos (pasaporte, póliza de seguro médico obligatorio, cédula de cambio, certificado genérico, contrato de nacimiento).
• El teléfono (debe haber una cantidad sustancial en la cuenta) y el cargo por él (todo esto, por supuesto, debe instalarse en el último momento).
• Zapatillas cómodas. Camiseta favorita (si se le permite usar su propia ropa en el hospital).
• Calcetines suaves y calientes (los pies pueden congelarse durante las contracciones).
• Una bolita con espinillas para masaje lumbar y un aceite de masaje especial con un agradable aroma para ti.
• Una cámara que capturará los primeros segundos, horas y días de la vida de un niño (si hay una cámara en el teléfono, puede ignorar este elemento).
• Un portátil con acceso a Internet y una buena oferta de películas y música, un libro electrónico o cualquier otro entretenimiento.
• Cosméticos, limpiadores.
• Papel higiénico mojado. Braguita desechable fabricada en malla elástica.
• Almohadillas posparto.
• Vendaje posparto para envolver el abdomen lo antes posible.
• Crema protectora para pezones. Un par de artículos sobre lactancia materna.
• Sujetador para mujeres lactantes
• Taza grande, té favorito

Cómo saber cuándo es el momento de ir al hospital

Los principales enemigos de la futura madre, la ansiedad y el miedo, surgen, por regla general, debido a la falta de información. Es por eso que, al comienzo del embarazo, una mujer necesita, al menos en términos generales, comprender qué le sucede exactamente al cuerpo durante el parto.

La primera etapa del trabajo de parto comienza con contracciones regulares (debe ir al hospital cuando los intervalos entre ellas se reducen a 10-15 minutos). Voluntad número uno o descarga de agua (¡inmediatamente al hospital!). ¿Cuánto se prepara, es decir, el cuello uterino se abre para el parto? El proceso puede durar de 3 a 18 horas, y el pico de sensaciones desagradables cae al final, cuando el niño está lo más cerca posible de la "salida". Aquí, la capacidad de respirar correctamente (profunda y tranquilamente) y la habilidad de relajar tanto todo el cuerpo como sus partes individuales serán muy útiles para la mujer en trabajo de parto; todo esto facilita las contracciones y ayuda a mantener la compostura.

La segunda etapa del trabajo de parto está presionando. Como sugiere el nombre, hay que esforzarse mucho y respirar con cierto ritmo. Entonces todo es simple: pondrán un bebé en tu estómago, inmediatamente intentarás sujetarlo a tu pecho y luego comenzarás a decirle al bebé lo hermoso y maravilloso que es. Casi al mismo tiempo, nace la placenta (esta es la tercera etapa del parto), sin embargo, en el contexto de las emociones que abruman a la mamá, este evento, por regla general, pasa desapercibido.

Cómo prepararse para el parto para poder dar a luz fácilmente

7 días antes de la entrega

Dile a tus seres queridos que el mejor regalo para una madre joven: este es un departamento limpio y un refrigerador, equipado con un suministro de alimentos para una semana (escriba una lista de compras y entréguela al más responsable de los familiares o amigos). Llévelo a la conciencia de familiares y seres queridos: pueden organizar una celebración en honor al nacimiento de un bebé incluso sin sus "culpables" (y lo más importante, fuera del apartamento). Promételes a todos que se lo mostrarás al bebé lo antes posible. Recoge la bolsa para el hospital. Además, recuerde ejercicios para prepararse para el parto.

3 días antes de la entrega

Aprenda a instalar un asiento para el automóvil en su automóvil: las reglas tráfico en la carretera Está prohibido llevar a la mano incluso muñecos de tres días. Muéstrele a su esposo dónde está la bolsa con los artículos del bebé para el alta y explíquele que el número en el paquete de pañales no significa su capacidad, sino el peso del bebé. Muéstrele a su cónyuge dónde está su propia ropa de alta. A la hora de elegir las cosas por ti mismo, ten en cuenta: claro, volverás a casa sin barriga, pero los volúmenes no desaparecerán de inmediato, así que deja a un lado los jeans ajustados hasta tiempos mejores y elige algo más espacioso. Recoja la bolsa en el hospital si aún no lo ha hecho. Si elige el parto en casa, asegúrese de que todo esté listo nuevamente.

En vísperas del parto

Hágase la manicura, aplíquese una mascarilla en el cabello; la próxima vez, es posible que estos simples placeres no sucedan pronto. Toma una foto. De cuerpo entero - con barriga y primer plano: seguro que en estas fotos tendrás la mirada un poco ausente, y tu sonrisa será dulce y errante, como todas las mujeres que van a dar a luz. ¡Es un pecado no capturar tanta belleza para ti y tus descendientes! Bueno, después de todo esto, ha completado por completo la preparación del cuerpo para el parto. ¡Buena suerte!