Implementación de la alimentación natural de un recién nacido. Alimentación natural (lactancia). Beneficios de amamantar a su bebé

19.05.2020

Alimentar a un bebé en el primer año de vida con leche materna se llama natural.

Alimentar a los bebés recién nacidos en los primeros 7 a 10 días de vida.

Por lo general, un bebé recién nacido comienza a aplicarse al pecho 6-10 horas después del nacimiento: un retraso más prolongado tiene un efecto adverso en el recién nacido y su madre. Con una adhesión posterior del niño al pecho, se produce una disminución significativa del peso corporal en los primeros días de vida y su posterior recuperación.

En los primeros días después del parto, la madre alimenta al bebé en la cama desde una posición acostada de lado (Fig. 10). El niño se coloca de manera que le resulte conveniente agarrar el pezón con la boca. La madre levanta levemente su pecho con la mano, sosteniéndolo entre pulgar y el resto (el pecho reposa en la palma de la mano), y dirige el pezón hacia la boca del bebé, procurando que éste capte bien no solo el pezón, sino parte de la piel adyacente (areola). Al mismo tiempo, la superficie superior del pecho se presiona ligeramente hacia abajo con el pulgar para que no cubra la nariz del niño y no interfiera con su respiración.

Posteriormente, cuando la puérpera puede sentarse o levantarse de la cama (a partir del 3º o 4º día), alimenta al bebé en posición sentada en una silla, colocando el pie en un banco bajo (Fig. 11). Cada seno debe alternarse para asegurarse de que ambos estén completamente vacíos. Se debe extraer la leche restante. Solo cuando haya poca leche, debe amamantar de ambos senos, pero al mismo tiempo debe: 1) dar el segundo seno solo después de que el bebé haya succionado todo del primero, y 2) seguir el orden de unión.

Estas reglas son necesarias porque las primeras porciones de leche son absorbidas por el bebé con mayor facilidad que las siguientes, y una alimentación más frecuente estimula la función de la glándula mamaria. Si desde el principio no se siguen estas reglas, el niño se acostumbra rápidamente y no succiona, lo que provoca un estancamiento de la leche y una disminución de la lactancia.

La cantidad de leche necesaria para un recién nacido varía considerablemente. Para fines prácticos, la fórmula de G.I. Zaitseva es la más adecuada. Con esta fórmula, puede calcular aproximadamente la cantidad de leche que necesita un bebé recién nacido (hasta 7-8 días):

Cantidad diaria de leche (en ml) = 2% del peso del bebé al nacer x n,

donde n es el día de la vida del niño. También puede utilizar la fórmula de Finkelstein modificada:

n x 70 u 80,

donde n es el día de la vida del niño. Para determinar la cantidad de leche que necesita un niño durante el día, el número de días de su vida debe multiplicarse por 70 (con una masa inferior a 3200) o por 80 (con una masa superior a 3200 g).

A veces usan otro cálculo: para una sola toma, el niño debe recibir una cantidad de leche igual a 10, multiplicada por el día de su vida (por ejemplo, un niño de 5 días debe recibir 10 x 5 = 50 ml por una alimentación).

La cantidad de comida que necesitas bebé prematuro, debe determinarse teniendo en cuenta sus necesidades individuales y su estado general. Por lo general, el primer día, se administran 5-10 ml de leche para la alimentación, el segundo día, 10-15 ml, el tercer día, 15-20 ml. En el futuro, el volumen diario de alimentos está determinado por la fórmula:

n x 10 por cada 100 g de peso del niño,

donde n es el número de días de vida. Después del décimo día de vida, la cantidad de alimento se determina por el peso corporal, como en el término completo.

Desde los primeros días de vida, al niño se le debe enseñar a ordenar en la alimentación. Un bebé recién nacido no tiene reflejos condicionados al nacer. Uno de los primeros reflejos condicionados es el reflejo a la hora de comer. Para hacer esto, debe alimentar al bebé por horas.

IP Pavlov escribió, "que ningún otro estímulo puede compararse cualitativa o cuantitativamente con un deseo apasionado por la comida como agente causante del jugo gástrico". Solo los alimentos con apetito pueden ser lo más saludables posible, mientras que los alimentos ordenados no pueden tener un efecto tan positivo. La alimentación indiscriminada reduce el apetito del bebé, succiona poca leche.

La frecuencia de alimentación es de gran importancia. Las obras del prof. NI Krasnogorskiy descubrió que en la actividad del sistema nervioso central (SNC) existe una cierta naturaleza cíclica de los procesos de excitación e inhibición. En los niños de los primeros 3 meses de vida, el proceso de excitación se reemplaza por el proceso de inhibición cada 3 horas; en niños de 3-5 meses, esta alternancia se observa cada 3,5 horas, en niños mayores de 6 meses, cada 4 horas. Por lo tanto, el intervalo entre las tomas debe ser diferente, dependiendo de la edad del bebé.

Los niños de los primeros 2-3 meses de vida deben ser alimentados cada 3 horas con un intervalo nocturno de 6 horas (el intervalo nocturno es necesario para que la madre y el niño descansen); los intervalos entre tomas en niños de 3 a 5 meses deben ser de 3,5 horas (intervalo nocturno 6 horas 30 minutos), y en niños mayores de 5 meses, cada 4 horas (intervalo nocturno 8 horas) 1 (Fig. 12).

Si el niño no soporta con calma intervalos nocturnos tan largos y no está satisfecho con 2-5 cucharaditas de agua, se puede permitir una toma más por la noche.

La frecuencia de alimentación también está determinada por la duración de la permanencia de la masa de alimento en el estómago, que depende del tipo de alimento. La leche materna se excreta del estómago 2-2,5 horas después de la ingestión, las mezclas de leche artificial de vaca permanecen en el estómago durante 3 horas y las gachas de avena durante 3-4 horas. Las verduras son especialmente largas en el estómago (4-5 horas). El alto contenido de grasas y proteínas aumenta la duración de la permanencia de los alimentos en el estómago.

1 En las maternidades, los recién nacidos sanos se alimentan con menos frecuencia (6 veces), lo que se explica por las condiciones laborales del personal médico.

Técnica y reglas de la alimentación natural.

El éxito de la lactancia materna depende en gran medida del cumplimiento puntual de una serie de reglas.

Antes de cada toma, la madre debe lavarse cuidadosamente los senos con agua hervida y con las manos limpias.
Exprime unas gotas de leche, con las que eliminas las bacterias extraviadas que entran fácilmente en las partes periféricas de los conductos excretores.
Al final de la lactancia, se debe secar el pecho con un paño de lino suave y limpio para que no haya maceración de los pezones.

Al amamantar se establece un equilibrio fisiológico entre la madre y el bebé, es decir, el bebé succiona toda la leche que necesita. El equilibrio fisiológico está determinado por la composición de la leche durante la alimentación. Está muy bien desarrollado en niños a partir de la 6ª semana de vida.

Sin embargo, la duración de cada lactancia materna no debería durar, en promedio, más de 15 a 20 minutos. Solo los bebés recién nacidos pueden alimentarse durante más tiempo (hasta 20-30 minutos). Cabe recordar que el bebé durante los primeros 5 minutos de alimentación succiona aproximadamente el 50% de la leche que necesita.

Cuando se alimenta con biberón a través de una tetina, es necesario dosificar la cantidad de alimento. Si niño pequeño Darle leche de fórmula en un biberón con tetina, no dejará de succionar, a pesar de que un gran volumen de leche succionada provocará hiperextensión del estómago.

Métodos para calcular la cantidad requerida de leche para un bebé.

Hay varias formas de calcular la cantidad de alimentos que necesitan los niños en la primera mitad de su vida.

Método 1.- "volumétrico" en función del peso corporal.
El niño debe recibir leche a la edad de 2 a 6 semanas 1/5 de su peso corporal de 6 semanas a 4 meses 1/6 de su peso corporal de 4 a 6 meses 1/7 de su peso corporal

Por ejemplo. Un niño de 3 meses, con un peso de 5200 g, debe recibir leche a razón de 1/6 del peso corporal, es decir, 5200: 6 = 866 ml de leche.

Hasta hace poco, este método para calcular la cantidad de comida era el más común. Sin embargo, en la actualidad, en relación con la aceleración, que se expresó en un aumento muy rápido del peso corporal durante la primera mitad del año de vida y el nacimiento de niños más grandes, puede suceder que la cantidad de alimento calculada de esta manera puede exceder 1 litro. En tales casos, el volumen de comida no debe exceder de 1 litro, pero luego se necesita alguna corrección nutricional (ver más abajo).

Método 2. Cálculo según Shkarin.

Un bebé de 2 meses (o un bebé de 8 semanas) debe recibir 800 ml de leche al día, que es 50 ml menos por cada semana y 50 ml más por cada mes más de dos.

Para los niños menores de 2 meses, esto se puede expresar con la fórmula: 800-50 x (8-n), donde n es el número de semanas de vida.

Por ejemplo, un niño de 3 semanas según este método de cálculo debería recibir: 800-50 X (8-3) = 550 ml.

Para niños mayores de 2 meses, puede usar la fórmula: 800 + 50 x (n-2), donde n es el número de meses del niño.

Por ejemplo, un niño de 3 meses debe recibir leche: 800 + 50 x (3-2) = 850 ml.

El cálculo de Shkarin en niños modernos no es adecuado debido a la aceleración de su desarrollo. Se presenta en nuestro manual desde una perspectiva histórica.

Método 3. Cálculo de calorías (energía): por 1 kg de peso corporal, el niño debe recibir: en el primer trimestre del año 120 kcal por día en el segundo trimestre del año 115 kcal por día en el tercer trimestre del año 110 kcal por día en el cuarto trimestre de el año 100 kcal por día

Habiendo determinado el peso del niño, es fácil calcular cuántas kilocalorías necesita el niño. Sabiendo que 1 litro de leche materna contiene en promedio 700 kcal, es fácil calcular cuánta leche debe recibir un niño por día.

Por ejemplo, un niño de 3 meses, que pesa 5 kg, debe recibir 120 kcal por 1 kg de peso corporal o 600 kcal por día (120 kcal x 5 = 600 kcal). Al componer la proporción, es fácil convertir el número de kilocalorías en el volumen de leche: 1000 ml de leche contienen 700 kcal x ml - 600 kcal 600 x 1000 x = ----------- = 857 ml de leche. 700

De los métodos de cálculo anteriores, el más preciso es el de calorías. El cálculo se basa en el peso normal promedio de un niño a una edad determinada, pero el volumen diario de comida no debe exceder los 1000 ml.

Las fórmulas para calcular la leche que damos se utilizan para los niños en los primeros 6 meses de vida. Los niños de 6 meses a 1 año deben recibir un volumen de alimento de 1 litro. Conociendo la cantidad total de comida y la cantidad de tomas durante el día, es fácil calcular cuánta leche necesita su bebé por toma.

Tutorial nutricional niño sano... A. V. MAZURIN. M., "Medicina", 1980, 208 p., Ill.

Introducción

Alimentación natural

Lactancia Calostro Propiedades biológicas y químicas de la leche materna Nutrición y régimen de una madre lactante Alimentación de bebés recién nacidos en los primeros 7-10 días de vida Técnica y reglas de alimentación natural Métodos para calcular la cantidad requerida de leche para un niño

10. Alimentación de los niños del primer año de vida. Alimentación natural, formulada y mixta. Modos y reglas.

Alimentación adecuada de los bebés temprana edad- este no es solo el desarrollo armonioso y el crecimiento del bebé, sino que también sienta las bases para su salud y resistencia a enfermedades infecciosas y factores ambientales desfavorables.Los padres deben prestar la mayor atención a la nutrición de los niños del primer año de vida. Esto se debe principalmente a las peculiaridades de su organismo (falta de aporte de nutrientes, procesos metabólicos no formados y un mecanismo de defensa poco desarrollado), lo que complica el proceso de asimilación de nutrientes de los alimentos. La conversación sobre la nutrición de los niños en el primer año de La vida debe comenzar considerando 3 tipos principales de alimentación: natural, artificial y mixta.

2.Alimentación natural

Natural (pecho) alimentación - forma La nutrición de un recién nacido es la única nutrición fisiológicamente adecuada para un recién nacido y un lactante.

Alimentar a un bebé se llama natural. la leche materna... La leche materna es un producto alimenticio único y más equilibrado para un bebé en el primer año de vida; La composición de la leche materna de cada madre coincide exactamente con las necesidades de su bebé en diversas sustancias: proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales; La leche materna contiene sustancias especiales: enzimas que promueven la digestión y asimilación de proteínas, grasas y carbohidratos; La leche materna contiene inmunoglobulinas y células inmunes que protegen al niño de la mayoría de enfermedades infecciosas: infecciones intestinales, hepatitis infecciosa, difteria, tétanos y otras;

2.1. Beneficios de la leche materna:

1. La leche humana carece por completo de propiedades antigénicas, mientras que las proteínas de la leche de vaca tienen una actividad antigénica pronunciada, lo que contribuye a la aparición e intensificación de reacciones alérgicas en los lactantes.

2. La cantidad total de proteína en la leche materna es mucho menor que en la leche de vaca, en estructura está cerca de las proteínas de las células del bebé. Está dominada por fracciones finas, las partículas de caseína proteica gruesa son varias veces más pequeñas que en la leche de vaca, lo que asegura que la leche materna se cuaje en el estómago con copos más delicados y por tanto una digestión más completa.

3. La leche de mujer contiene una sustancia tan única como la taurina, un aminoácido que contiene azufre y tiene propiedades neuroactivas. Con la alimentación artificial, es inevitable que se produzcan sobrecargas de proteínas, ya que la leche de vaca contiene tres veces más aminoácidos. Estas sobrecargas van acompañadas de intoxicación, daño renal debido a trastornos metabólicos.

4. La leche materna, especialmente el calostro, excretado en los primeros 3-4 días, es muy rica en inmunoglobulinas, especialmente clase A, y el 90% es IgA secretora, que juega un papel fundamental en la inmunidad local del tracto gastrointestinal del recién nacido. Los leucocitos de la leche materna sintetizan interferón: contiene una gran cantidad de macrófagos, linfocitos. El nivel de lisozima es 300 veces mayor que en la leche de vaca. Contiene el antibiótico lactofelicina. Gracias a esto, la alimentación natural proporciona la formación de protección inmunobiológica. infantil, en relación con lo cual la morbilidad y mortalidad de los niños amamantados es significativamente menor que la de los niños artificiales.

5. La cantidad de grasa en la leche humana y de vaca es prácticamente la misma, pero hay una diferencia significativa en su composición: la leche materna contiene varias veces más insaturados ácidos grasos... La descomposición de la grasa en los bebés comienza en el estómago bajo la influencia de la lipasa de la leche materna; estimula la aparición de acidez activa en el estómago, contribuye a la regulación de la función de evacuación del estómago y la liberación más temprana del jugo pancreático. Todo esto facilita la digestión y asimilación de la grasa, cuyos componentes individuales forman parte de las células de todos los tejidos y las sustancias biológicamente activas se gastan en la mielinización de las fibras nerviosas, lo que proporciona una mayor necesidad de grasas en un niño de 1 año. .

6. Los carbohidratos en la leche materna son relativamente altos. Determinan en gran medida la flora microbiana intestinal. Incluyen la B-lactosa (hasta un 90%) que, junto con los oligoaminosacáridos, estimula el crecimiento de la flora normal con predominio de bifidobacterias, suprimiendo así la proliferación de microorganismos patógenos y Escherichia coli. Además, la B-lactosa participa en la síntesis de vitaminas B.

7. La leche materna es excepcionalmente rica en varias enzimas: amilasa, tripsina, lipasa (la lipasa en la leche materna es casi 15 veces más que en la leche de vaca, amilasa, 100 veces más). Esto compensa la baja actividad enzimática temporal del niño y asegura la asimilación de una cantidad bastante grande de alimentos.

8. La composición mineral de los alimentos, el contenido de bioelementos en ellos es de gran importancia para el organismo en crecimiento. La concentración de calcio y fósforo en la leche materna es menor, pero su absorción es dos veces mejor que la de la leche de vaca. Por lo tanto, con la alimentación natural, los niños son mucho más fáciles y menos propensos a enfermarse de raquitismo. El contenido de bioelementos (sodio, magnesio, cloro, hierro, cobre, zinc, cobalto, azufre, etc.) en la leche materna es óptimo y satisface las necesidades del niño. La leche materna contiene cuatro veces menos sodio que la leche de vaca. Las cargas excesivas de sodio pueden causar distonía vegetativo-vascular con fluctuaciones de la presión arterial durante la pubertad, así como crisis más graves y frecuentes en la hipertensión del adulto.

9. La leche materna se diferencia de la leche de vaca en un mayor contenido y una mayor actividad de vitaminas, en particular vitamina D, que también ayuda a prevenir el raquitismo.

10. Se ha demostrado que con la alimentación natural, la potencia sexual es mejor en el futuro y la fertilidad es mayor.

11. Con la alimentación natural, se establece una relación de por vida con la madre, se forma su influencia posterior en el comportamiento del niño, así como en el comportamiento futuro de los padres.

2.2 Régimen y técnica de alimentación natural.

Un papel importante en el desarrollo de la lactancia en una mujer que ha dado a luz lo juega el momento del primer apego del bebé al pecho, que actualmente se recomienda que se lleve a cabo inmediatamente después del nacimiento, directamente en la sala de partos en el primeros 30-60 minutos después del parto, teniendo en cuenta la condición del recién nacido y la mujer en trabajo de parto. El apego temprano al pecho tiene un efecto positivo en la condición tanto de la madre como del bebé, acelera el inicio de la producción de leche y aumenta su producción. Es importante enfatizar que las primeras porciones de la leche materna (calostro) contienen cantidades importantes de inmunoglobulinas y otros factores protectores, por lo que su ingesta en el cuerpo del niño aumenta la resistencia del bebé a las infecciones y otros factores externos desfavorables que encuentra inmediatamente después del nacimiento. .

Otro factor clave para asegurar la lactancia completa es el régimen de alimentación libre del recién nacido, en el que los propios niños establecen los intervalos entre las tomas, lo que se puede lograr cuando la madre y el niño están juntos en la misma habitación.

En la actualidad, se debe reconocer que la alimentación "libre", o, en otras palabras, la alimentación a "demanda del bebé", es significativamente más efectiva, lo que significa agarrar al bebé al pecho tantas veces y en los momentos como sea necesario. el bebé requiere, incluso por la noche. La frecuencia de la alimentación depende de la actividad refleja del recién nacido y del peso al nacer. Un bebé recién nacido puede "requerir" de 8 a 10 a 12 o más lactancia por día. El tiempo de alimentación puede ser de 20 minutos o más. Al final del primer mes de vida, la frecuencia de alimentación generalmente disminuye (hasta 7-8 veces) y la duración de la alimentación disminuye. No se excluyen las alimentaciones nocturnas con alimentación gratuita de los recién nacidos: el niño debe rechazar las alimentaciones nocturnas él mismo. Gratis amamantamiento Contribuye a la formación de una lactancia óptima y al establecimiento de un estrecho contacto psicoemocional entre madre e hijo, lo cual es muy importante para el correcto desarrollo emocional y neuropsíquico del lactante.

La técnica correcta de lactancia materna es fundamental. En los primeros días después del nacimiento, puede alimentar a los bebés de una sola vez con un solo pecho. Después de que "llega" la leche, el bebé puede ser alimentado con cada toma de ambos senos, de modo que la toma termine desde el seno del que comenzó la toma.

La alimentación debe realizarse en una posición cómoda para la madre, en un ambiente relajado. La posición más cómoda para sentarse es que el niño esté en posición vertical (evitando que el aire entre en el estómago del bebé). Por la noche y si es imposible alimentar al bebé sentado, puede alimentarlo acostado de lado. Es deseable que durante la alimentación el niño tenga la oportunidad de contactar con la madre lo más cerca posible (contacto piel a piel, contacto ojo a ojo). Con un contacto tan cercano, no solo se produce la formación del apego del niño a la madre, sino también la estimulación hormonal adicional de la lactancia, que es especialmente importante tanto durante su formación en los primeros días y semanas después del parto, como con una disminución temporal de la lactancia. en relación con las llamadas crisis de la lactancia.

3.Alimentación mixta

La alimentación mixta es un sistema de alimentación para un niño, en el que la alimentación complementaria con una mezcla se lleva a cabo en igualdad de condiciones con la lactancia materna sin un régimen claro (a pedido), mientras que el volumen de la mezcla no representa más de la mitad del total. volumen de comida.

Aumento de peso insuficiente

· Prematuridad;

Enfermedad de la madre, que toma medicamentos incompatibles con la lactancia;

· Situación de la vida: mamá necesita trabajar o estudiar.

La dieta para la alimentación mixta es individual y depende en mayor medida de la cantidad de alimento que recibe el bebé con la leche materna y de la fórmula.

La regla principal de la alimentación mixta es ofrecerle fórmula al bebé solo después de amamantar. En este caso, la alimentación complementaria no es una alimentación separada. En este caso, se supone que la madre tiene suficiente leche y solo se introducen pequeñas cantidades de suplementación. Luego, cada toma del bebé comienza con el agarre al pecho, lo que estimula el aumento de la lactancia. Si primero le da una mezcla al bebé, es muy posible que se niegue a amamantar debido a la saciedad o porque es mucho más difícil que beber de un biberón. La dieta corresponde al régimen de lactancia, es decir, el pecho se le da al bebé a pedido. Si, después de agarrarse al pecho, la madre ve que el bebé no ha comido, lo alimenta con una mezcla.

La opción de unión obligatoria al pecho y luego, si es necesario, la alimentación complementaria con una mezcla es la opción más cercana a la lactancia materna para la alimentación mixta. Pero, lamentablemente, no siempre es posible y es posible.

Si no hay suficiente leche materna para todo el día, debe alternar entre la lactancia materna y la alimentación con biberón. La mayor afluencia de leche materna se produce por la mañana y por la noche, con una fuerte disminución de la lactancia, prácticamente no permanece. En este caso, una toma completa o dos o tres tomas se reemplazan parcialmente con una mezcla. La dieta debe ser relativamente fija: no se recomienda administrar la mezcla al bebé más de 2 horas después de la alimentación anterior. La mayoría de las veces, la alimentación se reemplaza con una mezcla antes de acostarse, luego el niño come y duerme profundamente y con calma.

Si una madre se ve obligada a trabajar o estudiar, durante su ausencia, el bebé se alimenta con fórmula y durante el resto de las tomas recibe leche materna.

3.1. Reglas para la alimentación mixta

1. La alimentación complementaria (mezcla artificial) debe administrarse solo después de que el bebé esté adherido al volumen de las glándulas mamarias y después de que se hayan vaciado por completo, incluso con una cantidad mínima de leche. Esto se debe al hecho de que al comienzo de la alimentación, el bebé tiene el apetito más pronunciado y se sienta activamente sobre el pecho. Si primero le da una mezcla artificial, entonces, en primer lugar, no sabe en qué cantidad dar, y en segundo lugar, después de saciar el apetito, el niño no querrá mamar, ya que es mucho más difícil que comer de un biberón. .

En el caso de las condiciones sociales y de vida, cuando la madre se ve obligada a ausentarse durante un tiempo determinado, o en el tratamiento de determinadas enfermedades de la madre, se puede recurrir al siguiente método de alimentación. El niño recibe una mezcla artificial 2-3 veces durante el día, y el resto de la alimentación es leche materna;

2. Es mejor dar comida complementaria con una cuchara (si su volumen no es muy grande), ya que el flujo más fácil de la mezcla desde el biberón puede hacer que el niño abandone la golosina. Con una gran cantidad de suplementación, se usa una botella como regla. El biberón debe tener una tetina suficientemente elástica con pequeños orificios (para que el bebé haga un esfuerzo mientras succiona);

3.Modo de energía. Lo más óptimo es un régimen de alimentación gratuita. Pero puede alimentar al bebé y de acuerdo con el horario, en este caso, la frecuencia de alimentación se puede reducir en una alimentación en comparación con la alimentación natural;

4. La mezcla, biberones, tetinas deben estar esterilizados. La temperatura de la mezcla terminada es de 37 a 38 grados;

5. Los alimentos complementarios con alimentación mixta deben introducirse 2-3 semanas antes que con la alimentación natural.

Para calcular las necesidades del niño de ingredientes alimentarios, se tiene en cuenta la edad del niño, qué tipo de alimentación se acerca a la nutrición (artificial o natural), el tipo de mezcla utilizada (adaptada, no adaptada).

3.2 Existen 2 métodos de alimentación con suplementos:

1. El método clásico: el bebé en cada toma se aplica al pecho y luego se complementa con una mezcla al volumen requerido.

2. Método de alternancia: el bebé se aplica al pecho durante la alimentación y cubre completamente la cantidad requerida de alimento con leche materna; y al alimentar la cantidad necesaria de leche se cubre con fórmula artificial.

4 alimentación artificial

La alimentación artificial es un tipo de alimentación en la que el bebé no recibe la leche materna en el primer año de vida y se alimenta únicamente de mezclas artificiales.

La alimentación artificial se puede utilizar si la madre no tiene leche o el bebé, por alguna razón, no puede o no quiere tomar leche materna.

4.1. Reglas de alimentación artificial

1. La alimentación artificial prevé un cálculo sistemático del valor energético de los alimentos, el contenido de proteínas, grasas y carbohidratos en cada cambio en relación con el hecho de que la alimentación artificial es posible tanto para la alimentación insuficiente como excesiva del niño. El indicador de la idoneidad de la mezcla son los datos desarrollo normal niño.

2. El volumen de alimento por día con alimentación artificial debe corresponder al volumen de alimentación natural.

3.Conducta alimentación artificial recomendado con fórmula infantil adaptada "Malyutka". "Baby", "NAN" y otros, que en su composición se acercan lo más posible a la leche materna. Actualmente, las fórmulas lácteas no adaptadas prácticamente no se utilizan en la nutrición de los niños.

4. Las mezclas siempre se dan solo recién preparadas y calentadas a una temperatura de 35-40 ° C. La abertura de la tetina no debe ser demasiado grande, la leche debe fluir a través de ella desde el biberón volcado en gotas. Está estrictamente prohibido preparar mezclas durante largos períodos de tiempo.

5. Al alimentar, el biberón se mantiene inclinado para que el cuello del mismo esté siempre lleno de la mezcla para evitar que el bebé trague aire.

4.2 Modo

la primera semana de vida - 7-10;

1 semana - 2 meses - 7-8;

2-4 meses - 6-7;

4-9 meses - 5-6;

9-12 meses - 5.

4.3 Los errores más comunes de alimentación con biberón son:

Cambios de comida demasiado frecuentes. Reemplazar una mezcla por otra debe hacerse en caso de reacciones alérgicas, cese prolongado del aumento de peso, rechazo del niño a esta mezcla. Incluso un bebé lactante tiene derecho a tener sus propios gustos y no siempre está de acuerdo con lo que se le ofrece;

Restringir la dieta y transferir al niño a una nueva mezcla ante el menor deterioro de las heces;

El nombramiento de mezclas de leche fermentada en grandes cantidades, especialmente en los primeros 7 días de vida, aunque son más fácilmente toleradas por bebés con deficiencia de lactasa latente y tienen actividad antibiótica. Sin embargo, cuando se alimenta solo mezclas de leche fermentada se notan trastornos metabólicos.

4.4. Al alimentar a un bebé con fórmula láctea, se recomienda observar las siguientes reglas:

1. Cocínelo inmediatamente antes de alimentarlo en un recipiente preesterilizado.

2. En el proceso de mezclar la mezcla, siga las instrucciones adjuntas al paquete o impresas directamente en él.

3. Dilúyalo con agua hecha específicamente para comida para bebé: no contiene sustancias nocivas.

4. Antes de darle la mezcla al bebé, asegúrese de verificar su temperatura: debe corresponder a la temperatura corporal.

En la actualidad, se debe reconocer que la alimentación "libre", o, en otras palabras, la alimentación a "demanda del bebé", es significativamente más efectiva, lo que significa agarrar al bebé al pecho tantas veces y en los momentos como sea necesario. el bebé requiere, incluso por la noche. La frecuencia de la alimentación depende de la actividad refleja del recién nacido y del peso al nacer. Un bebé recién nacido puede "requerir" de 8 a 10 a 12 o más lactancia por día. El tiempo de alimentación puede ser de 20 minutos o más. Al final del primer mes de vida, la frecuencia de alimentación generalmente disminuye (hasta 7-8 veces) y la duración de la alimentación disminuye. No se excluyen las alimentaciones nocturnas con alimentación gratuita de los recién nacidos: el niño debe rechazar las alimentaciones nocturnas él mismo. La lactancia materna gratuita contribuye a la formación de una lactancia óptima y al establecimiento de un estrecho contacto psicoemocional entre la madre y el niño, que es muy importante para el correcto desarrollo emocional y neuropsíquico del lactante.

¿Qué es la alimentación natural y por qué es tan beneficiosa? Esta definición generalmente se refiere a la lactancia materna. Debe comenzar desde las primeras horas de la vida de un niño. Y continúa alimentación natural de niños menores de 1 año como mínimo, mejor hasta 1,5-2 años, o incluso más, por recomendación La organizacion mundial cuidado de la salud.

Las glándulas mamarias de una mujer comienzan a prepararse para la hepatitis B durante el embarazo. Si realiza una ecografía de las glándulas en el tercer trimestre, esto será claramente visible en la pantalla. Habrá mucho tejido glandular. Otro signo claro de preparación corporal es la aparición de calostro en los pezones. Puede liberarse en grandes cantidades de forma espontánea o aparecer solo con una ligera presión. Pero exista o no, la cantidad de leche en el futuro no depende de esto en absoluto. Y los médicos, para evitar la introducción de patógenos infecciosos en los conductos lactíferos, no recomiendan presionar los pezones y realizar manipulaciones con ellos.

Lactancia natural o materna de los recién nacidos: el inicio del viaje

Si mamá da a luz naturalmente un bebé a término y durante el parto no hay problemas graves, el médico o la partera deben poner al bebé sobre el estómago de la madre inmediatamente después del nacimiento. Antes de lavarse, instilar gotas para los ojos y medir. El bebé se acuesta sobre el estómago de la madre, más cerca del pecho, y encima está cubierto con una sábana limpia. Para que puedan permanecer hasta 2 horas en la sala de partos. Pero en la práctica, a menudo resulta ser aproximadamente media hora. Y durante este tiempo, si el bebé mismo no llegó a la areola, no se llevó el pezón a la boca, la enfermera debe ayudarlo a comenzar a succionar. Las primeras gotas de calostro materno recibidas no tienen precio. Son ellos los que le dan al bebé una fuerte inmunidad durante los próximos meses.

Además, la madre y el bebé son trasladados a la sala de posparto. Los consejeros de lactancia les aconsejan que estén en la misma habitación, día y noche. Esto permitirá que la madre alimente al bebé con la frecuencia que quiera. Esto contribuirá al establecimiento de una conexión psicológica cercana con ellos, el niño se beneficiará de la salud del calostro y no habrá problemas con la lactancia: no habrá una llegada dolorosa de la leche materna para reemplazar el calostro y el estancamiento en las glándulas mamarias.

¿Cómo amamantar correctamente a tu bebé? Durante el período neonatal, al menos 1 vez en 2 horas, con un descanso nocturno no mayor de 4 horas. Siempre y cuando solo haya calostro, es recomendable alimentar con ambas glándulas mamarias, durante 15 minutos cada una. Los niños son diferentes. Alguien succiona la cantidad adecuada de calostro o leche en 5 minutos y luego se duerme tranquilamente. Y alguien puede colgarse del pecho durante horas, succionar muy despacio, adormilado. Estos últimos suelen tener problemas. Las mamás no pueden separarse de ellos. Y si están tratando de establecer algún tipo de horario, no mantener al bebé constantemente al pecho, gana poco de peso, se desnutrió. Este no es un momento fácil para la familia, la leche materna puede disminuir, por lo que se introduce la alimentación mixta o artificial. Para mantener la lactancia, debe intentar despertar al bebé durante la alimentación. Por ejemplo, acaricie suavemente la mejilla, saque el pezón de la boca o llévelo para lavarlo. Por lo general, para el segundo mes de vida, el niño duerme menos y se comporta activamente cuando se alimenta. En este momento es importante no cambiar a la mezcla y conservar el HS.

Posibles dificultades con la lactancia

Además de los bebés lactantes perezosos, sobre los que escribimos anteriormente, hay bebés lactantes muy activos. Y no hay menos problemas con ellos. Muchos bebés no logran inmediatamente amamantar correctamente. Y muerden el pezón de la madre con las encías. El resultado es dolor, grietas e incluso mastitis. Para evitar que esto suceda, no es necesario que se alimente del dolor. Una regla obligatoria es darle al bebé el pezón junto con la areola, sumergirlos en su boca en la medida de lo posible. Si siente dolor, debe poner el dedo en la esquina de la boca del bebé y sacar el pezón, y luego dárselo nuevamente. No debe tolerarse.

Si un niño llora mientras chupa el pecho, aprieta sus piernas, no es por hambre, sino por un cólico intestinal. Muy común entre los niños en los primeros cuatro meses de vida. Además, los cólicos se producen al tragar grandes cantidades de aire durante la alimentación. Si nota tales síntomas en su bebé, deje de alimentarlo y coloque un pañal tibio en la barriga del bebé, masajee en el sentido de las agujas del reloj alrededor del ombligo. Solo después de que haya pasado el ataque, continúe alimentándose. Puede regañar al niño verticalmente, en una columna, si el problema está en el aire tragado, esto lo ayudará a salir del estómago más rápido y no causará regurgitación de leche.

Otro problema que acarrea la lactancia materna en el primer año de vida de un recién nacido son las reacciones alérgicas provocadas por errores en la dieta de la madre. Desde el hospital de maternidad, se les enseña a las madres que no se deben consumir alérgenos potenciales. Y, en primer lugar, esto se aplica a las verduras y frutas rojas y naranjas. Aunque las alergias se dan con mayor frecuencia por la proteína de la leche de vaca. Hay mucho en la leche entera de vaca, por lo que no se aconseja beberlo durante la lactancia, solo utilícelo en pequeñas cantidades al momento de preparar la comida. Y es mejor beber bebidas lácteas fermentadas. Además, no debes comer mucho pollo, trigo (hay gluten). En general, no debe comer demasiado de ningún producto. Deja que la comida sea variada.

En ocasiones, las dificultades se deben a la introducción de alimentos complementarios con la alimentación natural. Si mamá está amamantando a demanda, el niño no comerá alimentos sólidos durante mucho tiempo. Los problemas con la comida surgen incluso en los niños después de un año, con placer al comer la leche materna. Aquí debes ser persistente, pero con moderación. Después de un año, se dan muy buenos resultados con el ejemplo de un niño mayor que come con placer la comida de "adultos".

Los bebés que han estado amamantando durante mucho tiempo a menudo tienen dificultades para masticar. Esto también necesita ser enseñado. Además, es deseable desde una edad temprana, a partir de los 8 meses, cuando se puede dar un secado por succión. Un poco más tarde, galletas para bebés. Agregue gradualmente trozos pequeños a la comida para hacer puré. Al año, es recomendable no usar una licuadora al preparar las comidas de los niños.

Beneficios de la lactancia materna

Hay muchos de ellos. Los principales.

1. Rentabilidad. Empacar la mezcla más económica cuesta alrededor de 200 rublos. Con alimentación artificial, dura en promedio 3 días ... Esto significa que debe gastar al menos 2,000 rublos al mes en la mezcla. Pero a veces es necesario alimentar al niño con mezclas medicinales o hipoalergénicas altamente adaptadas, que cuestan muchas veces más. 500-800 rublos por 1 paquete.

2. Composición perfecta. La leche materna se digiere rápidamente y nunca le hace daño a la barriga del bebé, si la madre no rompe una dieta especial. Natural es la alimentación fisiológica del bebé. Ideal para su cuerpo.

3. Mayor inmunidad. Tanto el calostro como la leche materna madura tienen estas propiedades. La protección funciona de manera especialmente eficaz durante los primeros seis meses de vida de un niño.

4. Reducir el riesgo de infecciones intestinales. Se sabe con certeza que la alimentación natural y artificial se distinguen por esta propiedad. Es muy fácil para las personas artificiales atrapar los "intestinos".

5. Comodidad. No es necesario esterilizar biberones, tetinas, llevarlos consigo al salir de casa, etc.

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La alimentación natural consiste en alimentar a un bebé con leche materna al prenderse del pecho. Cuando una madre tiene una pregunta sobre por qué debe amamantar a su bebé, primero debe conocer los beneficios de amamantar al bebé y cuán radicalmente se diferencia de la leche de vaca.

Beneficios de amamantar a su bebé:

La leche materna es un producto alimenticio único y más equilibrado para un bebé en el primer año de vida;
La composición de la leche materna de cada madre coincide exactamente con las necesidades de su bebé en diversas sustancias: proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales;
La leche materna contiene sustancias especiales: enzimas que promueven la digestión y asimilación de proteínas, grasas y carbohidratos;
La leche materna contiene inmunoglobulinas y células inmunes que protegen al niño de la mayoría de enfermedades infecciosas: infecciones intestinales, hepatitis infecciosa, difteria, tétanos y otras;
La leche materna contiene sustancias que regulan el crecimiento y desarrollo del niño (hormonas, factores de crecimiento, taurina, zinc, yodo, etc.);
En el proceso de amamantamiento, se desarrolla una relación especial y muy cercana entre la madre y el niño, cuya calidez permanece durante el resto de la vida;
La lactancia materna es buena para la salud de la madre porque Contribuye a la contracción del útero después del parto, ayuda a restaurar la figura y es la mejor prevención de la mastopatía y el cáncer de mama.

La diferencia entre la leche materna y la leche de vaca:

Contenido de proteínas. Hay menos proteína en la leche materna que en la leche de vaca, en ella predominan las fracciones finas, las partículas de proteína de caseína gruesa son varias veces más pequeñas, lo que asegura que la leche materna se cuaje en el estómago con copos más delicados, lo que facilita el proceso de digestión.
Las proteínas de la leche materna son similares a las proteínas plasmáticas y las proteínas de la leche de vaca tienen una actividad AH pronunciada, lo que contribuye a la aparición de reacciones alérgicas.
El contenido de aminoácidos en la leche materna es menor, lo que es más óptimo para el bebé. Hay tres veces más aminoácidos en la leche de vaca, esto conduce a una sobrecarga de proteínas, lo que puede provocar trastornos metabólicos.
La leche materna, especialmente el calostro secretado en los primeros tres días, es muy rica en inmunoglobulinas, especialmente A, que juega papel importante en la creación de inmunidad local del tracto gastrointestinal de los recién nacidos. El nivel de lisozima es 300 veces mayor que en la vaca. Contiene el antibiótico lactofelicina. De este modo infantil tiene una buena protección inmunobiológica.
La cantidad de grasa es la misma, pero hay un importante rasgo distintivo, esta es la composición de la grasa. Las grasas insaturadas predominan en la leche materna. Se ha demostrado que la alimentación con fórmula a menudo conduce a la obesidad.
Los carbohidratos en la leche materna son abundantes.
La leche materna es rica en enzimas: amilasa, tripsina, lipasa. En la leche de vaca, las enzimas son cientos de veces menores. Esto compensa la baja actividad enzimática temporal del niño y asegura la asimilación de una cantidad bastante grande de alimentos.
Composición mineral de la leche materna: la cantidad de calcio y fósforo es menor que en la leche de vaca, pero la absorción es dos veces mejor, por lo que los bebés amamantados tienen muchas menos probabilidades de desarrollar raquitismo. El contenido de bioelementos (sodio, magnesio, hierro, zinc, etc.) en la leche materna es óptimo y satisface las necesidades del niño. La leche materna contiene una gran cantidad de vitamina D, que ayuda a prevenir el raquitismo.

Principios básicos de una lactancia materna exitosa:

1. Cumpla estrictamente las reglas establecidas de lactancia materna y comunique estas reglas con regularidad al personal médico ya las mujeres durante el parto.
2. Capacitar al personal de salud en las habilidades necesarias para practicar la lactancia materna.
3. Informar a todas las mujeres embarazadas sobre los beneficios y las técnicas de la lactancia materna.
4. Ayude a las madres a comenzar a amamantar dentro de la primera media hora después del parto.
5. Muestre a las madres cómo amamantar y cómo mantener la lactancia incluso si están temporalmente separadas de sus bebés.
6. No dé a los bebés recién nacidos ningún alimento o bebida que no sea leche materna, a menos que esté médicamente indicado.
7. Practicar las veinticuatro horas del día para encontrar a la madre y al recién nacido uno al lado del otro en la misma sala.
8. Fomente la lactancia materna según lo solicite el bebé en lugar de lo programado.
9. No le dé a los bebés amamantados ningún sedante o dispositivo que imite el pecho de la madre (pezones, chupetes).
10. Fomentar la organización de grupos de apoyo a la lactancia materna y derivar a las madres a estos grupos después del alta del hospital de maternidad.

Reglas para una alimentación exitosa:

1) unión temprana del bebé al pecho (en la sala de partos);

2) en las primeras semanas, es aconsejable proporcionar al niño un régimen de alimentación gratuito (a pedido del niño) y solo más tarde transferir al niño a la comida por hora, que él mismo elija;

3) al introducir alimentos complementarios, para evitar la extinción de la lactancia, se recomienda poner al bebé al pecho al final de cada toma;

4) si no hay suficiente leche, es necesario sujetar al bebé al pecho con frecuencia. Debe recordarse que para bebe lactante cada gota de leche materna no tiene precio. Sin embargo, la lactancia materna frecuente puede aumentar la producción de leche en el pecho.

Posibles contraindicaciones para la lactancia materna por parte de la madre:

Eclampsia;

Sangrado abundante durante o después del parto;

Forma abierta de tuberculosis;

Descompensación o enfermedades crónicas del corazón, pulmones, riñones,

hornear, así como hipertiroidismo;

Enfermedad mental aguda;

Infecciones especialmente peligrosas;

Erupciones herpéticas en el pezón de la glándula mamaria (antes de su tratamiento adicional);

Infección por VIH;

Mastitis en una mujer: tras la detección de crecimiento masivo de St. aureus ≥ 250 UFC en 1 ml y / o crecimiento único de Enterobacteriacae y Pseudomonas aeruginosa ( Pautas sobre control bacteriológico de la leche materna, Moscú, 1984);

Tomando citostáticos, medicamentos inmunosupresores, anticoagulantes, algunos medicamentos antibacterianos;

Adicción al alcohol y la nicotina.

La lactancia materna durante un nuevo embarazo puede continuar.

Contraindicaciones para el apego temprano al pecho de la madre con el costado del niño:

Puntaje de Apgar por debajo de 7 puntos;

Lesión de nacimiento;

Convulsiones;

Prematuridad profunda;

Malformaciones severas (tracto gastrointestinal, aparato maxilofacial, corazón, etc.);

Parto por cirugía Cesárea(bajo anestesia).

Contraindicaciones absolutas para la lactancia materna por parte del niño en las etapas posteriores de la lactancia:

Enzimopatías hereditarias (galactosemia);

Fenilcetonuria (con una selección individual de nutrición médica).

En los primeros días después del parto, es importante para el desarrollo de la lactancia:

lactancia materna temprana,

alimentar al bebé a demanda,

estancia conjunta de madre e hijo,

prevención de lactocrisis.

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