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Él es el primero en tomar al niño en sus brazos en el momento de su aparición. doctor - neonatólogo ... Da una evaluación de la condición. recién nacido , lo salva y lo amamanta, lo cura de las primeras enfermedades y enseña a las madres a cuidar. Esto es lo que el Sr. neonatólogo jefe del Departamento de Salud de la Región de Nizhny Novgorod, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor de la Academia Médica Estatal de Nizhny Novgorod (Academia Médica Estatal de Nizhny Novgorod) Olga Borisovna Ovsyannikova:
Preparar a una mujer embarazada para el parto.
Hoy en día ya es tarea no solo de un obstetra, sino también de un pediatra, un neonatólogo. Ahora, además, se está desarrollando una nueva dirección en medicina: la perinatología, que cubre el tiempo desde la planificación el embarazo hasta el final de la primera infancia. Consiste en obstetricia y neonatología.

¿Qué es perjudicial para la salud del feto?
En primer lugar está la mala ecología. Otros factores de riesgo graves: sociobiológico(edad de la madre, malos hábitos, condiciones laborales que pueden aumentar el riesgo de enfermedades cromosómicas y de otro tipo). enfermedades fetales ), obstétrico y ginecológico(más de 4 géneros, aborto medico, nacimiento prematuro , nacimiento de un niño muerto , enfermedades ginecológicas ), enfermedad durante el embarazo(patología endocrina, infecciones crónicas y agudas, anemia, toxicosis, hemorragia, conflicto inmunológico con el feto por antígenos de grupo y Rh), patología fetal(defectos congénitos, enfermedades y síndromes hereditarios y cromosómicos, hipoxia - falta de oxígeno, s apoyo al crecimiento intrauterino y desnutrición, infecciones intrauterinas).
A esta lista de factores de riesgo para el embarazo, puede agregar el momento y el lugar de la concepción, las condiciones en las que el el embarazo .

Nacimiento niño sano
Depende de las condiciones de vida intrauterina. La madre es su "entorno". Por lo tanto, debe excluir de su vida los factores que dañan la salud del niño: alcohol, nicotina, drogas, radiación ionizante, ecología desfavorable.
Fumar durante el embarazo aumenta el riesgo la muerte súbita niño 15 veces, y el riesgo de desarrollar síndrome de alcoholismo fetal es de 20 a 50%.
El niño, lamentablemente, hereda de sus padres y enfermedades hereditarias , que se repiten a lo largo de varias generaciones. Tales como: hemofilia, daltonismo, enfermedades endocrinas ( diabetes, enfermedad de tiroides). Una mujer con diabetes tiene un riesgo del 25% de tener un hijo con defectos del desarrollo. Con la falta de yodo y la patología de la glándula tiroides en la madre, los niños tienen varias veces más probabilidades de sufrir demencia. Si los padres tienen defectos de nacimiento, estos ocurren en sus hijos 15 veces más a menudo que en los hijos de padres sanos.
La probabilidad de tener hijos con discapacidades del desarrollo aumenta significativamente cuando los matrimonios se celebran entre parientes (incluso lejanos) o entre poblaciones que viven en áreas aisladas.
Actualmente, se ha logrado un gran éxito diagnóstico intrauterino anomalías congénitas y patología hereditaria e infecciosa en las primeras etapas del desarrollo embrionario. Maneras de conservador tratamiento fetal y métodos de corrección quirúrgica de algunas malformaciones. Obligatorio examen de recién nacidos (cribado neonatal) para hipotiroidismo congénito, fibrosis quística, fenilcetonuria, síndrome adrenogenital, galactosemia.

Infección intrauterina
Se transmite de madre a feto durante su enfermedad durante el embarazo ... El más común: infección por citomegalovirus, toxoplasmosis, clamidia, infección por micoplasma. V últimos años hay un aumento de casos de transmisión "vertical" del VIH, incluso sífilis congénita. Las infecciones bacterianas y fúngicas no han perdido su "relevancia", cuyo papel en la infección perinatal es extremadamente alto, ya que los hongos cándida se encuentran en casi el 75% embarazada .

Las primeras horas de vida
Según el científico G. Selye, el nacimiento es "el viaje más corto y peligroso de la vida". Los primeros minutos y horas de vida determinan el desarrollo y el destino de una personita. Desde los primeros minutos es necesario crear una atmósfera de amor, amabilidad y seguridad alrededor del niño. El neonatólogo debe sujetar al bebé al pecho de la madre, lo cual es importante para la normalización de su condición.
El niño debe ser examinado por un neonatólogo después del parto y los días 14, 21 y 28. Y si nace prematuramente, debe estar bajo la supervisión de un especialista hasta que alcance la "madurez". En neonatología, la primera media hora después del nacimiento de un niño y la primera semana de vida se consideran decisivas. Es importante para un especialista cómo grita un niño en los primeros minutos de vida. Y también - el estado de la piel. La cianosis es posible: la cianosis. Se evalúan las proporciones corporales. Los tamaños del corazón, el hígado, el bazo y los pulmones se controlan mediante palpación. Se analizan las reacciones a los estímulos externos.

Escala de Apgar
Esta escala fue presentada en el congreso de anestesiólogos de 1952 por la médica estadounidense Virginia Apgar como un sistema de evaluación rápida durante el parto. condición del recién nacido ... Ayuda a determinar rápidamente a qué bebé prestar más atención. El estado de salud del bebé se evalúa según cinco indicadores: respiración, latido del corazón, tono muscular, reflejos, color piel... La conclusión sobre la suma de puntos le permite determinar la condición, dar un pronóstico y recomendaciones para la terapia y reanimación del recién nacido.

El parto no es en el hospital
Existe una actitud negativa hacia el parto en el agua, promovida por el Dr. Charkovsky. Este es un riesgo elevado para el niño. Debe tomar su primer aliento en el aire. Si el embarazo transcurrió con normalidad, puede dar a luz en casa invitando a especialistas y familiares, como se hace, por ejemplo, en América. Pero, si el embarazo es difícil, debe acudir a hospital de Maternidad ... Si Trabajo prematuro - necesita ponerse en contacto con un centro perinatal especial, donde las condiciones para bebés lactantes .

El lugar del padre durante el parto.
En muchos países, los hombres han apoyado a sus esposas durante mucho tiempo parto ... El futuro padre debería simpatizar con su mitad, como si asumiera parte de su dolor. Y durante las contracciones después de un entrenamiento especial, puede servir como apoyo para una mujer. Históricamente, los hombres de diferentes etnias han imitado el sufrimiento con expresiones faciales y gemidos. Se creía que estas técnicas alivian la condición de la mujer en trabajo de parto. Pero si el cónyuge va a dar a luz, que recuerde la regla de hierro. Su lugar está a la cabeza de su esposa. Debería haber médicos en las piernas. Ya está estrecho allí.

Posibles complicaciones del parto.
Es muy difícil conocer a una mujer sana ahora. Y cada año el número de mujeres con curso patológico del embarazo aumenta, por lo que no hay más del 10% de recién nacidos absolutamente sanos. Muy a menudo, los neonatólogos deben tratar trauma de nacimiento, recibido por el niño durante un parto difícil, así como como resultado de la falta de oxígeno. A esto se agregan estados especiales de transición cuando el niño comienza a adaptarse a nuevas condiciones de existencia extrauterina. Este es un tipo diferente de respiración, nutrición y circulación sanguínea, así como un nuevo entorno: alta presión atmosférica, baja humedad, abundancia de estímulos sensoriales (luz brillante, sonido, tacto).
Como resultado curso desfavorable del embarazo y el parto. , el recién nacido a menudo tiene hipoxia y asfixia ... Tener bebés prematuros Debido a la inmadurez del sistema broncopulmonar, a menudo se presentan problemas respiratorios, que solo se pueden prevenir administrando tensioactivos artificiales en los pulmones y realizando ventilación artificial.

Nacimiento prematuro

En el país, alrededor del 5% de los niños nacen prematuramente. Las razones son trastornos en el sistema inmunológico de la mujer, compatibilidad antigénica, patología de la hemostasia, infecciones y enfermedades inflamatorias Los bebés prematuros deben nacer en centros perinatales especializados que cuenten con el equipo y la capacidad para brindar atención por etapas, así como con personal experimentado. Es imperativo calentar al bebé durante el parto, comenzar a respirar, actividad cardíaca. Colóquelo en una incubadora, una cámara pequeña con temperatura y humedad mantenidas artificialmente. En ellos, la temperatura se ajusta a la temperatura del bebé, se brinda la posibilidad de pesarlo.
A la gran mayoría de los bebés prematuros se les puede salvar la vida y la salud. Pero debes saber lo siguiente. La experiencia nacional e internacional dice que los niños que nacen con un peso corporal extremadamente bajo tienen trastornos neurológicos graves, parálisis cerebral y retraso en el desarrollo en el 50% de los casos, el 10% tienen problemas de audición y más de la mitad tienen problemas de visión.
Recientemente, se ha logrado un gran éxito en la lactancia de recién nacidos con edad gestacional: más de 26 a 28 semanas.
En un futuro próximo en Rusia, está previsto cambiar a recién nacidos lactantes a partir de 500 g con un período de gestación de ≥ 22 semanas. Pero la tasa de supervivencia de los niños con un peso corporal extremadamente bajo es del 60 al 80%.

Método canguro
Con un cabestrillo, la madre lleva al bebé envuelto en pañales al pecho. Debido a la mala termorregulación, los bebés a menudo se congelan y el calor de la madre y las mantas lo mantienen caliente. La cercanía del pecho de la madre anima al bebé a alimentarse según lo requiera el estómago. El latido del corazón de la madre, su voz, el flujo de aire caliente de la respiración, ayudan al bebé, incluso respira con su madre.
Cuando el niño está en la unidad de cuidados intensivos, la madre también puede abrazarlo, los diseños de las incubadoras lo permiten. Idealmente, este contacto debe ser constante mientras la madre esté amamantando. Cualquiera, tanto a término como prematuro. Un estudio realizado por la Dra. Gina Cranston Anderson de la Universidad Estatal de Florida encontró que los bebés prematuros aumentan de peso más rápido con este método, tienen menos paradas respiratorias, la duración de su estadía en el hospital se reduce y lloran menos. Esto es importante porque se consume mucho oxígeno y energía cuando se llora mucho. Entonces método canguro da mucho no solo al niño, sino también a la madre. Estimula la producción de hormonas, mejora los sentimientos maternos, formación de leche ... Y los padres participan en el cuidado de los bebés prematuros mediante el método canguro.

Recién nacido: lo que es importante saber sobre el

La adaptación a una nueva vida comienza con la primera respiración y dura aproximadamente un mes. Se manifiesta en estados transitorios. Esta es la pérdida de peso corporal en los primeros 3-4 días en un 6-8%, que se asocia con la pérdida de agua durante la respiración, la sudoración y la micción. Para el día 10, el niño recupera peso. De lo contrario, probablemente no haya suficiente leche.
A veces, en el contexto de la pérdida de peso en un recién nacido, la temperatura puede subir o bajar. Esta es una fiebre pasajera. No requiere medicación. Con un aumento significativo de la temperatura del niño, es mejor desvestirse y limpiarse, darle té dulce o agua hervida. Si la temperatura es baja, lo que ocurre en las primeras horas de vida, se debe envolver al niño en pañales calientes y colocarlo en el cambiador debajo de la lámpara. Se establece una temperatura corporal constante a mediados del primer día. En los recién nacidos, en los primeros días, hay una crisis sexual con congestión de las glándulas mamarias y vulvovaginitis descamativa en las niñas. Este es un cambio hormonal en el cuerpo. Para el día 10-14 de vida, los problemas desaparecen. La dificultad para respirar ocurre en los recién nacidos. Al quinto día de vida, el tejido pulmonar se endereza hasta el final y se restablece la respiración.
Después del parto, se producen diversos edemas, reacciones alérgicas, tóxicas, trastornos metabólicos y función renal. Al final de la primera semana de vida, los fenómenos desaparecen, y a partir de la mitad de la segunda obligan al médico a tratarlos como patología.
Otro problema preocupa a los bebés: estómago, dispepsia fisiológica. Hay una adaptación del tracto gastrointestinal, las bacterias ingresan junto con la leche, lo que normaliza la digestión con el tiempo.
La piel enrojecida en los primeros días de vida de un niño es una reacción normal a la eliminación del vérnix. Suele intensificarse al tercer día de vida. Y al final de la primera semana, la piel se vuelve blanca. La piel muy seca en un bebé es consecuencia del eritema. Es especialmente común en bebés nacidos a término. Con una exfoliación intensa, puede ayudar con la crema para bebés. Recomendado - baños frecuentes.
Sucede que la piel del niño se vuelve amarilla en el tercer día de vida; esto es ictericia fisiológica , que es causado por el cambio de la hemoglobina embrionaria a la normalidad. Ocurre en la mayoría de los recién nacidos. Y desaparece en dos semanas, pero si se forma mucha bilirrubina, se puede poner al bebé en una incubadora debajo de una lámpara de cuarzo o carbón activado. Aquí necesitas el control de un médico.

Cómo ayudar a tu bebé
Hay bebés a los que les gusta descansar bien, dormir mucho tiempo después de dar a luz. Y comienzan a comer activamente solo en el segundo o tercer día. Otros son muy activos, inmediatamente comienzan a pedir comida, a menudo lloran, se preocupan.
Antes del alta, se debe pedir a la madre que averigüe en el hospital de maternidad cómo cuidar adecuadamente al niño, manejar herida umbilical, pregunte por sus características, qué régimen diario elegir. Y en casa no se apresure a invitar invitados, primero debe fortalecerse. Mamá necesita descansar más para que la leche llegue más rápido. No te preocupes. Controle la nutrición. Es deseable que ahora contenga menos proteínas animales y vegetales, más bebida: agua, té, compota sin azúcar. Debe recordarse que un niño de 1, 3.6, 9, meses y un año debe ser examinado por un neurólogo, oftalmólogo, cirujano, ortopedista, otorrinolaringólogo, dentista de acuerdo con la Orden No. 307 del Ministerio de Salud de Rusia. Federación. Además, se somete a una ecografía. órganos internos, articulaciones de la cadera, ECG. El pediatra también lleva a cabo una evaluación integral de la salud del niño dentro del período de tiempo prescrito y prescribe un conjunto de medidas, que incluyen medicamentos y no medicamentos, medicamentos a base de hierbas y medicamentos homeopáticos. No te olvides de las vacunas preventivas.

Nutrición del recién nacido

Un producto ideal para un bebé, solo la leche materna ... Es un depósito de nutrientes alimentarios y sustancias biológicamente activas: hormonas, vitaminas, oligoelementos y factores inmunológicos protectores. Actualmente se recomienda un régimen de alimentación gratuita: alimentar al bebé a demanda, sin descanso nocturno, cuando el bebé no esté recibiendo ninguna otra bebida o alimento que no sea la leche materna... Dicha alimentación debe llevarse a cabo hasta los 6 meses de edad.

Poco de leche
Para mantener la lactancia Se recomiendan productos enriquecidos con vitaminas y microelementos para las madres: "Femilak", aditivos lactogénicos "Lactomil", "Vía Láctea", etc. Y medicamentos- Lactogon, Apilactin, Mlekoin homeopático, infusiones e infusiones que aumentan la lactancia. Para diluir mezclas y beber a un niño, es imperativo usar agua especial para bebés, que se puede comprar en departamentos especializados. comida para bebé o en la farmacia.

¿Enfermero?
Cuidado con esto, ahora hay muchas infecciones, variedades de hepatitis, sin mencionar el SIDA. Mejor alimentación o cambio a alimentación con fórmulas adaptadas.

Pañales
No hagas mucho daño. Pero lo antes posible, deben abandonarse para que el niño se acostumbre al baño.

Chupete
Da al niño una sensación de seguridad, estimula circulacion cerebral y evita chuparse el dedo.

Juguetes
Debe tener un certificado de higiene. Su esquema de color debe ser brillante. Debe conocer las peculiaridades del desarrollo de la visión del color en un bebé, por ejemplo, en los primeros 3 meses, percibe predominantemente los colores amarillo, naranja y rojo, la percepción del verde y Flores azules formado por la edad de seis meses.

Para caminar
A pesar de la desventaja ecológica de la metrópoli, debe caminar con su hijo. Y al caminar, abra la cara y las manos del niño para que la vitamina D se sintetice en la piel; esto es Buen camino prevención del raquitismo. Por supuesto, si existe la oportunidad de mudarse a un lugar ecológicamente limpio, se debe aprovechar.

Mucho antes de la concepción, los futuros padres deberían pensar qué hacer para dar a luz. bebe sano... Es poco lo que se puede arreglar durante el embarazo, así que comience a cuidar la salud de su bebé mientras planifica.

Pensemos en lo que puede afectar la salud del feto. Por supuesto, no está en su poder corregir la imperfección genética, pero el resto está en sus manos. Solo necesita dejar de beber alcohol y nicotina. Todo el mundo sabe cómo afectan al cuerpo de un adulto, pero ¿qué pasa con un bebé? El uso de estas sustancias es inaceptable, especialmente para una niña.

Quizás esta sea la influencia de la moda y una de las formas de mostrar tu independencia, pero es todo lo contrario. Te vuelves adicto a los cigarrillos y las bebidas alcohólicas. Por supuesto, el amor por el alcohol no se puede heredar, pero las consecuencias tienden a transmitirse.

Efectos del alcohol, el tabaquismo y las drogas en la salud infantil

El abuso de alcohol conduce a problemas hepáticos, lo que significa que los problemas de circulación sanguínea son inevitables. Fumar puede incluso amenazar el cáncer respiratorio, pero nadie le presta atención. Imagínate, un recién nacido aún no ha comenzado su vida, y tú ya le has premiado con un cáncer de pulmón ... ¿Qué hacer? En este caso, el niño tendrá que sufrir toda su vida si puede salvarse.

No hay nada para hablar de drogas. Es con ellos que se asocian las enfermedades de transmisión sexual incurables. Piensa, ¿y si una persona usa todo a la vez? ¡Piensa en el futuro! Los niños no tienen la culpa de tus adicciones, por lo que no deberían sufrir por ti.

Si está pensando en cómo dar a luz a un bebé sano, este ya es un gran paso adelante. En uno o dos años, debe detener cualquier impacto negativo en el cuerpo y darle tiempo para adaptarse.

Intenta hacer deporte, para empezar, una simple carga es suficiente. Coma muchas verduras y frutas crudas. Almacenan muchas más vitaminas que las procesadas. Seis meses antes de la concepción prevista, entregar análisis requeridos... Durante el embarazo, siga todas las recomendaciones de los médicos y asegúrese de que todo saldrá bien con el bebé.

Qué hacer por un bebé sano

¡Hurra! La prueba mostró dos rayas preciadas, y una ecografía confirmó que debajo de su corazón nació nueva vida! Cuidar de ella. Recuerda que el punto de interés más importante es el primer trimestre (12 semanas). Es en este momento cuando se colocan los órganos del bebé. Por lo tanto, ahora debe controlar su salud con especial atención.

¿Entonces que estamos haciendo? Pasamos por exámenes y análisis. Si durante la planificación pasó la mayoría de las pruebas para determinar una variedad de infecciones y enfermedades, ahora no tendrá que tomarlas. De lo contrario, las principales pruebas para "embarazadas" deberán aprobarlas.

Recuerde que las infecciones virales pueden provocar un aborto espontáneo o malformaciones fetales. Y quieres dar a luz a un bebé sano, ¿verdad? Escuche las recomendaciones de su médico. Sométete a una ecografía para excluir diversas patologías y ajustar tus acciones si es necesario.

Durante el embarazo, las ecografías se realizan de 3 a 6 veces, según la necesidad.

Comemos bien. La nutrición de la futura madre es increíblemente importante para el nacimiento de un bebé sano. Mientras está en el útero, el bebé recibe nutrición a través de la sangre. Por lo tanto, la calidad de la sangre materna afecta directamente el desarrollo del feto y la falta de ciertas sustancias puede conducir a la formación de diversas patologías en el niño. Y estas son patologías del cerebro y la columna, y varias otras (por ejemplo, como "labio leporino" y "paladar hendido").

Durante mucho tiempo, o mejor para siempre, olvídate de las comidas rápidas, las patatas fritas, los refrescos de colores, los chicles, los dulces con ingredientes dudosos. Además, no use frutas y verduras "fuera de temporada", porque contienen un gran porcentaje de diversos químicos, que ciertamente no serán beneficiosos.

No seas perezoso para cocinar comidas completas, porque los productos semiacabados contienen una gran cantidad de conservantes y otros químicos. No coma alimentos grasos, fritos y salados. Limite la ingesta de alimentos azucarados y con almidón. Pero al mismo tiempo, su comida debe ser variada.

Cereales, pescado, carne, verduras, frutas, hierbas, productos lácteos: la elección de los productos "adecuados" es amplia, así que no se preocupe si no tendrá nada para comer. El pescado y la carne son fuentes insustituibles de proteínas. El calcio, que se encuentra en el requesón y otras "leches agrias", es imprescindible tanto para la mamá como para el bebé. Es necesario para mantener la salud de una mujer, así como para la correcta formación del feto, en primer lugar, su esqueleto y dientes.

Asegúrate de que los productos con los que preparas tu propia comida no solo sean naturales y de temporada, sino también frescos. Atención especial dé alimentos que contengan ácido fólico. Su falta de fechas tempranas el embarazo puede causar una variedad de patologías fetales.

Busque ácido fólico en las verduras de hoja verde oscuro. Estos son brócoli, espinacas, acedera y coles de Bruselas. También se encuentra en algunos cítricos, queso, hígado. El pan elaborado con harina integral y levadura también es rico en ácido fólico.

Beba todo lo que quiera, pero al menos dos litros de líquido al día. El agua que bebas debe estar limpia y fresca. No te olvides de las bebidas de frutas y las compotas. Pero al contrario, intenta olvidarte del café.

Controle su peso. El aumento de peso correcto es un indicador del desarrollo normal y oportuno del bebé. Los médicos dicen que el aumento de peso óptimo para todo el embarazo no debe exceder los 12 kilogramos.

Materiales de video sobre el tema del artículo.

Cómo concebir un hijo correctamente:

Cómo comer bien durante el embarazo:

Fitness para mujeres embarazadas:

Incluso los padres perfectamente sanos a veces tienen hijos enfermos. Las estadísticas médicas dicen que esto sucede el 5 por ciento de las veces. Esto no es tanto, pero es necesario hacer todo lo posible para evitar convertirse en uno de ellos.

Ahora puede escuchar cada vez más a menudo sobre la planificación de un embarazo. Esto significa que la familia, pensando en la procreación, es examinada en primer lugar en centros médicos especiales. Para hacer esto, consulte a su genetista. Él revisará su pedigrí y determinará el nivel de riesgo para usted. Después de eso, deberá someterse a un examen médico.

En muchos países, el conjunto de cromosomas de una pareja casada ahora se determina a menudo. Es necesario estudiar el conjunto de ambos cónyuges, ya que el niño toma cromosomas tanto de la madre como del padre. Incluso estando completamente sano, es posible tener anomalías cromosómicas equilibradas. Y esto puede manifestarse en el feto. En tales casos, el niño tendrá entre un 10 y un 30% de probabilidades de sufrir una discapacidad.

Los futuros padres, la planificación de la descendencia, deben decir adiós a malos hábitos- dejar de fumar, beber alcohol y consumir drogas. Y solo unos meses después de eso, puede planear concebir un hijo. Las primeras 12 semanas de embarazo son las más importantes para la salud de su bebé. Por lo tanto, una mujer durante este período debe comer bien, tomar vitaminas, descansar con más frecuencia y, si es posible, no enfermarse. Debemos intentar deshacernos de todos los efectos adversos: químicos o radiaciones.

Las mujeres embarazadas deben ser examinadas antes de la décima semana para detectar infecciones virales como rubéola, citomegalovirus, toxoplasmosis, herpes. Es necesario someterse a una ecografía a las 11-12 semanas y 22-22 semanas, determinar el nivel de alfa-fetoproteína y gonadotropina coriónica a las 16-20 semanas.

Las infecciones virales pueden ser muy peligrosas para el feto. Por ejemplo, la rubéola común es muy peligrosa. Esta enfermedad hasta las 12 semanas de embarazo en el 70-80% de los casos provoca malformaciones fetales. Por lo tanto, si una mujer no tiene inmunidad a la rubéola, a más tardar tres meses antes del embarazo planificado, es necesario vacunarse. El herpes, la toxoplasmosis y el citomegalovirus también son muy peligrosos. Es necesario examinarse para detectar estas infecciones antes del embarazo y en sus primeras semanas.

El examen de ultrasonido le permite identificar anomalías en el desarrollo del feto y determinar anomalías cromosómicas. Por ejemplo, la identificación de un engrosamiento de la zona del collar en un feto entre las 11 y 13 semanas en el 70% de los casos habla de síndrome de Down. La biopsia coriónica en el primer trimestre del embarazo puede determinar anomalías cromosómicas. Durante una ecografía a las 20-22 semanas, se revelan patologías en la formación de la cara, los brazos y las piernas, así como los órganos internos.

A las 16-20 semanas de embarazo, se determina el nivel de marcadores bioquímicos: alfafetoproteína y gonadotropina coriónica. Esto se hace para excluir la patología de los cromosomas y algunas anomalías en el desarrollo del feto, relacionadas con el sistema nervioso y la pared abdominal anterior. Este nivel también cambia con la amenaza de aborto espontáneo y toxicosis, por lo que solo un médico puede evaluar correctamente los resultados.

Si la mujer embarazada tiene más de 35 años, o la familia ya tiene un hijo con anomalías, o se han identificado portadores de anomalías cromosómicas o cambios en la ecografía, en estos casos están indicadas la biopsia coriónica, la amniocentesis y la cordocentesis. Dichos estudios se llevan a cabo en un hospital de un día con guía ecográfica. Después de que se hayan realizado durante 4-5 horas, los médicos controlan a la mujer. Para excluir complicaciones, la mujer embarazada toma medicamentos.

La biopsia coriónica significa que se extraen células de la futura placenta. El riesgo de aborto espontáneo es del 2-3%. Las ventajas de este estudio incluyen el período de finalización anticipada, de 8 a 12 semanas, y la velocidad de obtención de resultados, no más de tres días.

La amniocentesis es la aspiración de líquido amniótico. Celebrada a las 16-24 semanas. Tienes que esperar 2-3 semanas para obtener el resultado. Pero la amniocentesis es más segura: el riesgo de complicaciones es del 1%.

La cordocentesis es una punción del cordón umbilical del feto. Suele realizarse a las 22-25 semanas. Usando los métodos invasivos anteriores, es posible identificar la enfermedad de Down (la presencia de un cromosoma 21 adicional), el síndrome de Klinefelter (un cromosoma X adicional), el síndrome de Turner (falta de un cromosoma X), enfermedades monogénicas como la hemofilia, fibrosis quística , fenilcetonuria, distrofia muscular de Duchenne y otros. Todos estos exámenes se pueden realizar en el Centro de Reproducción y Planificación Familiar.

Lo que necesita saber al concebir un hijo:

Es mejor planificar la concepción a fines del verano o principios del otoño. En este momento, una mujer embarazada puede recibir una cantidad suficiente de vitaminas, pasar mucho tiempo al aire libre, además, en este momento se reduce el riesgo de contraer una infección viral.

Es mejor planificar su embarazo entre los 18 y los 35 años. Después de esta edad, aumenta el riesgo de desviaciones en el niño, por lo que es imperativo realizar un examen médico y genético.

Si los cónyuges son parientes cercanos, el riesgo de tener hijos inferiores aumenta significativamente.

Si una mujer toma vitamina B9 (ácido fólico) durante tres meses antes de la concepción y los primeros tres meses de embarazo, esto ayudará a reducir significativamente el riesgo de malformaciones del cerebro y la pared abdominal anterior en el bebé. La vitamina B9 debe tomarse 2 veces al día, 2 miligramos.

Definitivamente, una mujer debe registrarse para el embarazo en las primeras etapas. Esto permitirá evitar muchas complicaciones y lograr un embarazo exitoso.

En la preparación de este artículo, se utilizaron materiales de rodi.ru.

Cualquiera que esté esperando un hijo sueña con nacer sano. Desafortunadamente, estos sueños no siempre se hacen realidad. No hay nada que hacer, incluso las migajas son susceptibles a dolencias graves, y mucho menos a todo tipo de enfermedades y trastornos congénitos.

Muchos de ellos se pueden prevenir evitando problemas del tan esperado bebé mucho antes de su aparición. Y, en primer lugar, sus padres tendrán que encargarse de esto, tan pronto como planeen un heredero.

La preparación para el embarazo comienza incluso antes de la concepción, y es una pena que muchos lo descuiden. El estilo de vida moderno lleva a las personas a sobrecargas de los sistemas cardiovascular y nervioso, estrés crónico, mala nutrición e inactividad física.

Pocas personas vigilan de cerca su salud, sin notar por el momento síntomas alarmantes; tener muchas enfermedades en forma latente o crónica, es posible influir en la salud del feto no la mejor manera... Esto es especialmente cierto para los residentes de megaciudades. Las grandes ciudades, en términos de ecología, no son las más El mejor lugar para vivir.

Algunos confían en su propia salud, en la edad, con la esperanza de que todo salga bien y, por lo tanto, la naturaleza los ayudará. Ayuda, pero no siempre. A menudo, la naturaleza humana simplemente no es capaz de hacer frente de forma independiente a las graves consecuencias de todo tipo de conmociones y cargas que están cayendo sobre la vida de una persona común y corriente en nuestro tiempo.

Examen antes del embarazo

Al planificar un próximo embarazo, debe intentar eliminar posibles violaciones y desviaciones, no solo en el entorno externo, sino también en el estado de salud de ambos padres. No hay necesidad de avergonzarse de los exámenes antes del embarazo, lo principal es cuidar al futuro hombrecito.

En primer lugar, la futura madre debe consultar a un ginecólogo; lo más probable es que el cónyuge también tenga una entrevista. En algunos casos, se requiere la consulta con otros especialistas; es importante evaluar la herencia de los padres potenciales y evaluar su condición física.

Por supuesto, se presta la mayor atención al bienestar y la salud de la futura madre. Ella será examinada por un ginecólogo, un control de enfermedades oncológicas: examen de las glándulas mamarias y tiroideas, un frotis. Un examen de rutina sin duda complementará una ecografía, que se prescribe en la fase inicial del ciclo menstrual.

Infecciones potencialmente mortales para el feto

Varias infecciones, con las que pueden infectarse tanto la madre como el padre, a menudo tienen un curso latente y sirven la razón principal daño al feto, su muerte, así como la aparición de diversas deformidades. Muchas enfermedades ocurren en forma latente, amenazando con convertirse en la causa de enfermedades congénitas del feto.

Todos los microorganismos y virus se dividen en patógenos incondicionados que causan la infección del feto y condicionales, cuyo efecto patológico aún no ha sido probado.

Muy a menudo, la causa de la enfermedad son los virus (infección por citomegalovirus, herpes simple, rubéola, hepatitis C y B, enterovirus, adenovirus, VIH); bacterias (treponema, estreptococo, klebsiella, clamidia, listeria, estafilococo); protozoos (toxoplasma, malaria, plasmodios); Hongos cándida. La detección de microorganismos en el feto no necesariamente provoca el desarrollo de la enfermedad, pero aumenta el riesgo de posibles efectos negativos. Incluso una mujer que ha estado enferma durante el embarazo puede tener un bebé completamente sano.

De la madre al feto, la infección se transmite a través del tracto genital o a través de la placenta. Para infectar a un niño, la presencia de una infección en el cuerpo de la madre no es suficiente, debe haber una gran cantidad de microorganismos; esto sucede con una infección aguda o con una aguda exacerbación de una crónica. Pero tambien en en este caso el niño no necesariamente se enferma.

Varicela

Cuando en la infancia escuchamos que es mejor enfermarse con otras enfermedades antes de crecer, no estaba muy claro de qué se trataba. Pero ante el embarazo, muchos comprenden que esta opinión no carece de lógica.

Hay enfermedades infecciosas que infancia son casi inofensivos, pero para las mujeres embarazadas resultan muy peligrosos. La enfermedad transferida en la infancia se acompaña de la producción de anticuerpos, lo que hace que el cuerpo sea inmune al patógeno y excluye la probabilidad de infección en la edad adulta, especialmente durante el embarazo.

Entre otras infecciones, la varicela es potencialmente la menos peligrosa. Debe enfatizarse: menos peligroso, pero no completamente seguro. En primer lugar, esta enfermedad no puede pasar desapercibida y una persona casi siempre sabe con certeza si tuvo varicela en la infancia. En segundo lugar, la varicela es una enfermedad infantil en el 90% de los casos.

En tercer lugar, su curso se caracteriza por un bajo riesgo de daño al embrión. Varicela se convierte en una enfermedad peligrosa para el embarazo si se presenta antes de las veinte semanas de embarazo, así como antes o después del parto.

Pero esto no significa que, en otras ocasiones, la varicela no sea motivo para acudir al médico. El riesgo siempre puede existir, y solo un especialista calificado puede determinar la mejor manera de minimizarlo.

Rubéola

El virus de la rubéola para una mujer embarazada se considera el más peligroso: la mayoría de las veces se transmite al feto y causa daños irreversibles. La rubéola congénita suele ser la causa de enfermedades cardíacas, cataratas y sordera. A veces se desarrolla neumonía, trastornos sanguíneos, es posible el subdesarrollo físico. La infección es más peligrosa en las primeras etapas: la probabilidad de malformaciones congénitas es alta.

El patógeno se transmite por gotitas en el aire, la fuente de infección son los niños enfermos; la futura madre debe evitar tales contactos. Para la infección, es necesario un contacto bastante estrecho y prolongado con el paciente, como estar juntos en una habitación o cuidar a una persona enferma.

Pero se desarrolla una fuerte inmunidad a la enfermedad, por lo que si una madre sufrió rubéola en la infancia o fue vacunada, es posible que no tenga miedo de la infección. En otros casos, es mejor realizar un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra el patógeno.

Si el embarazo se planea con anticipación, meses antes de la concepción, se realiza una inoculación, seguida de una verificación de la presencia de anticuerpos que confirman la formación de inmunidad. Y otro característica distintiva el curso de la enfermedad en mujeres embarazadas: la infección en la segunda mitad del embarazo, después de las 20 semanas, prácticamente no tiene ningún efecto negativo en el bebé.

Citomegalovirus

Se considera la segunda infección más peligrosa entre las que se transmiten por gotitas en el aire y por vía sexual. La peor opción: infección de una mujer embarazada por una persona enferma. forma aguda, porque la ausencia de anticuerpos en su cuerpo permite que los virus atraviesen libremente la placenta y afecten al feto.

Si una mujer fue infectada con un virus antes de la concepción, y durante el embarazo la enfermedad empeoró, los anticuerpos existentes debilitan significativamente el virus, impidiendo su penetración en el feto. La infección temprana aumenta la probabilidad de anomalías del desarrollo o aborto espontáneo... Para más fechas posteriores polihidramnios, se puede desarrollar "citomegalia congénita", es posible un parto prematuro. El bebé tendrá ictericia, agrandamiento del bazo e hígado, anemia, daños en la audición, los ojos y el sistema nervioso central. La mejor medida preventiva es evitar el contacto con personas infectadas y enfermas.

Herpes

Virus del herpes entre otros infecciones virales se considera el menos peligroso debido al hecho de que hay poca probabilidad de infección del bebé o la aparición de patologías individuales. Una situación grave es una exacerbación del herpes genital en la futura madre después de 32 semanas. Si los médicos confirman la presencia de la enfermedad, está indicado Cesárea, excluyendo la posibilidad de infección del bebé en el canal del parto. Para estar tranquilo sobre esto, al comienzo del embarazo no está de más hacerse la prueba de la presencia del virus del herpes.

Gripe

Todos conocen los peligros de la influenza e infectar a una futura madre con ella puede tener consecuencias bastante graves. Ya no es el patógeno en sí lo que es peligroso, sino las complicaciones del sistema inmunológico, los riñones y el corazón causadas por él. Además, la enfermedad está plagada de nacimientos prematuros o amenaza de aborto espontáneo. Las infecciones estafilocócicas o neumocócicas son más fáciles después de la gripe.

El impacto más severo que tiene la gripe en primeras etapas desarrollo del embrión - en el primer trimestre. Es durante este período que tiene lugar la puesta principal y el desarrollo inicial de los sistemas y órganos más importantes del feto. La conclusión se sugiere a sí misma: para aumentar la inmunidad de la futura madre, se recomienda el endurecimiento, la buena nutrición y las vitaminas.

Toxoplasmosis

El mayor peligro de infecciones bacterianas es la toxoplasmosis, que puede contraerse a través de carne contaminada o por contacto con un gato enfermo. Si una mujer estaba enferma antes del embarazo, recibía inmunidad de por vida. El peligro de la toxoplasmosis crece en paralelo con el aumento del término. Es poco probable que la infección en el primer trimestre cause patología; en el segundo, la posibilidad de una enfermedad congénita aumenta en un 20%: numerosos patógenos se acumulan en los tejidos del cerebro y el sistema nervioso del feto.

Las consecuencias frecuentes de tal lesión son aumento de la presión intracraneal, epilepsia, retraso mental y ceguera. En el último trimestre, la probabilidad de la enfermedad es del 50 al 60%. Como medida preventiva, se aconseja a las mujeres embarazadas que coman carne bien procesada y eviten el contacto con los gatos.

Otras infecciones

Enfermedades como aftas o candidiasis, micoplasmosis, gardenelosis, tricomonadosis, listeriosis y clamidia pueden representar una amenaza real tanto para la madre como para el feto. La enfermedad grave puede causar aborto espontáneo y muerte fetal. Los diagnósticos oportunos y el tratamiento adecuado suprimen la infección sin dejar el menor rastro de ella. Lo principal es pasar las pruebas prescritas de manera oportuna y obedecer al médico en todo.

Prevención de anomalías en un bebé.

Si la pareja tuvo previamente embarazos fallidos y varios problemas que llevaron a nacimiento prematuro, abortos espontáneos o el nacimiento de bebés enfermos - ella necesita examen a fondo... Debe incluir análisis detallados, ultrasonido en ciertas etapas del ciclo menstrual (para determinar el estado del endometrio), consulta con un genetista.

Con el inicio del embarazo, la investigación y la consulta son necesarias incluso por completo. mujer sana- ayudarán a identificar posibles desviaciones e infracciones. Incluso con un retraso semanal en la menstruación, es posible determinar el tamaño del óvulo y su posición en el útero mediante una ecografía.

En aproximadamente un par de semanas, la futura madre se someterá a un examen completo, que incluirá visitas a un terapeuta, un otorrinolaringólogo y un dentista. Se prescribe una ecografía regular obligatoria durante un período de 10 a 12 semanas y sirve para excluir violaciones obvias en el desarrollo del embrión.

Si sospecha la presencia de anomalías cromosómicas (especialmente si la edad de los padres potenciales es mayor de 35 años), puede realizar análisis genético- Biopsia coriónica. Este método permite, en el menor tiempo posible, excluir de manera confiable trastornos o enfermedades graves individuales del feto.

A partir de las 20 semanas de embarazo con examen de ultrasonido puede controlar la condición del feto directamente: durante el procedimiento, sus órganos son claramente visibles, el número de líquido amniótico, el estado de la placenta, la calidad del flujo sanguíneo en el cordón umbilical y los vasos uterinos y otros indicadores importantes.

Embarazo y estilo de vida

Al planificar un embarazo, no solo es importante el estado de salud del feto y de los padres. A más tardar 2 meses antes de la concepción prevista, los padres deben comenzar a llevar a cabo la prevención de posibles desviaciones y violaciones; solo durante este tiempo, toda la "reserva" de espermatozoides en los hombres se renueva por completo.

Debe tratar de evitar el exceso de trabajo y el estrés, tener cuidado con las enfermedades "accidentales" y los resfriados, excluir el consumo de alcohol y, si es posible, dejar de fumar. La toma de medicamentos debe acordarse con el médico, a excepción de los medicamentos contraindicados para mujeres embarazadas.

La futura madre debe llevar un estilo de vida correcto y observar la dieta: comer verduras y frutas, carne y pescado, requesón y productos lácteos. Son fuentes insustituibles de proteínas y calcio tan necesarias para el bebé. Son necesarios para la formación completa del feto, los huesos del esqueleto y los dientes, así como para reponer las pérdidas. Cuerpo de mujer y para mantener la salud de una mujer.

Es mejor limitar los platos de harina y los dulces. exceso de peso afecta negativamente el curso del embarazo. Varios refrescos, té fuerte y café, que ejercen una mayor carga sobre el sistema cardiovascular, no serán beneficiosos. Es mejor reemplazarlos con bebidas de frutas saludables y jugos de frutas, y de agua mineral eliminar los gases innecesarios.

La actividad física debe ser moderada y planificada; Se han desarrollado complejos especiales para preservar la salud tanto del niño como de la madre, así como para prepararse para el parto. Nadar en una piscina cubierta es útil: prepara los músculos de la pelvis, la espalda y el abdomen para el estrés que se avecina. En las piscinas hay grupos de gimnasia mejoradora de la salud especiales para mujeres embarazadas, y se han desarrollado sus propios complejos para distintas épocas.

Es mejor limitar la natación en embalses naturales o incluso dejarlo para más tarde: la posibilidad de contraer una infección en uno de ellos es demasiado grande. Es necesaria una precaución razonable; la actividad física debe alternarse con el descanso. Futura mamá debe comer alimentos saludables y variados, consultar regularmente y ser examinado por un médico; luego el embarazo continuará sin complicaciones y el niño nacerá en fecha de vencimiento y saludable.

La fase de planificación del embarazo es extremadamente importante, pero no todas las parejas la atraviesan correctamente. A menudo, todas las pruebas importantes comienzan a realizarse después del embarazo. Si, según sus resultados, se detectan infecciones que amenacen el embarazo, no se podrá realizar la automedicación. No es peligroso para las mujeres embarazadas, pero aquí puede tener consecuencias desastrosas. El médico responsable del embarazo debe prescribir un tratamiento competente y adecuado que pueda conducir posibles riesgos al mínimo.

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Cualquier persona que ya se haya convertido en padre o que solo esté esperando este feliz evento, más que nada en el mundo quiere una cosa: que él el bebe nació sano... Sin embargo, este deseo no siempre se hace realidad. Qué hacer: incluso los niños más pequeños son propensos a sufrir dolencias graves, y no quiero hablar sobre la posibilidad de trastornos y enfermedades congénitas. ¡Pero necesitas hacerlo! ¡Después de todo, muchos de ellos pueden prevenirse, quitárselos a una pequeña criatura frágil mucho antes de que nazca! Y los futuros padres deben preocuparse por esto con anticipación, tan pronto como decidan "dar a luz a un hijo".

Pero la natación en aguas abiertas, desafortunadamente, tendrá que ser limitada; en la mayoría de ellos existe un riesgo demasiado grande de contraer una infección. Tenga un cuidado razonable, combine la actividad con el descanso, coma bien, hágase chequeos regulares y consulte a un médico; en este caso, todo irá bien y su bebé nacerá sano.