Viena iš aktualiausių, aktyviai plėtojamų šiuolaikinės medicinos problemų yra patyrusių pacientų reabilitacija insultas. Pagrindiniai Centro taikomi reabilitacijos principai yra: ankstyva reabilitacijos veiklos pradžia, reguliarumas ir trukmė, o tai įmanoma gerai organizuotai laipsniškai statant reabilitaciją. Sprendžiant problemą itin svarbios medicininės priemonės, skirtos sutrikusioms funkcijoms atkurti, motorinės veiklos kompensaciniams mechanizmams vystyti, paciento pritaikymui savitarnai ir darbinei veiklai. Intensyviausia sutrikusių funkcijų atstatymas po insulto pasireiškia per pirmuosius šešis mėnesius iki metų po ūminio periodo. Sumažėja medicininės reabilitacijos uždaviniai: visų pirma, iki poveikio slopinamiems nervų struktūrų elementams („tyliiesiems neuronams“, „išeminei penumbrai“) ir jų grįžimui į funkcinę veiklą, antra, iki kompensuojamosios nervų sistemos pertvarkos pasiekimo. funkcija.

Medicinos reabilitacija po insulto turėtų prasidėti iš karto po gyvybinių organizmo funkcijų (pirmiausia hemodinamikos parametrų) ir neurologinės būklės stabilizavimo (t. y. tik pasibaigus insultui), būti siekiama atkurti motorinius, jutimo, koordinacijos, kalbos sutrikimus, aukštesnes psichines funkcijas (atminties, dėmesio, mąstymas).

Reabilitacijos po insulto metodai.

Procesas mūsų centre reabilitacija po insulto atlieka specialistų grupė (reabilitacijos komanda). Šis komandinio darbo principas palengvina priežiūros koordinavimą ir kartu poveikį motorinei, pažinimo, kalbos sutrikimai kartu su priemonėmis, kuriomis siekiama pagerinti pacientų somatinę būklę. Komandai vadovauja neurologas, turintis specialių žinių insulto reabilitacijos srityje, kuris yra centrinė komandos figūra ir atsakinga už visos jos veiklos koordinavimą, o taip pat efektyviausio kūrimą. individuali programa reabilitacija ir jos paaiškinimas visiems komandos nariams, pačiam pacientui, jo šeimos nariams. Komandoje dirba kineziterapijos, kineziterapijos specialistai, prireikus – logopedas, neuropsichologas, psichoterapeutas, psichoanalitikas, ortopedijos specialistas.

Pati opiausia problema pacientams, kuriems insultas. yra judėjimo sutrikimas. Fizinis aktyvumas skirtas motorinėms funkcijoms atkurti. reabilitacija po insulto mūsų skyriuje

Mūsų centre naudojami šie pažangūs insulto ir kitų ligų gydymo metodai:

• Kineziterapija reabilitacijai po insulto- ši technika apima tris pagrindines sritis: insulto gydymą pagal padėtį, masažą ir aktyvią-pasyviąją gimnastiką.
• Lokomato mokymo kompleksas(vaikščiojimo robotizavimas) technika, kuri leidžia pacientus pastatyti ant kojų net ir po stuburo traumos!
• Masažas aparatu "Hivamat" ir Skirtingos rūšys rankinis masažas, padedantis nustatyti motorines kūno funkcijas
• Fizioterapija vadovaujant asmeniniam instruktoriui
• Įvairių tipų elektrinė neurostimuliacija– technika, atkurianti pacientų motorinę funkciją
• Dinaminė propriokorekcija- dėvėti specialius refleksą apkraunančius kostiumus, skirtus motorinėms funkcijoms atkurti pacientams, patyrusiems insultą
• Laboratorinė galvos svaigimo diagnostika ir gydymas– diagnostikos metodika, leidžianti diferencijuoti įvairių nervų sistemos ligų diagnozę.
• Balneoterapija– sutrikusių organizmo funkcijų gydymo, profilaktikos ir atkūrimo mineraliniais vandenimis metodai
• Miostimuliacija (elektroneuromiostimuliacija)– efektyvi technika atkuriant stuburo funkcijas
• Psichokorekcija- technika, kuria siekiama atkurti normalią psichostazę pacientams, patyrusiems insultą
• stabilometrija– pacientų, sergančių vestibuliariniais sutrikimais, atkūrimo technika
• Balanso terapija po insulto– motorinis mokymasis, skirtas savanoriškai kontroliuoti vertikalią laikyseną naudojant biologinį grįžtamąjį ryšį
• Atrankinė vibracijos stimuliacija— daugiataškis stimuliuojantis vibracijos poveikis pėdų atramos zonoms įprastu ėjimo režimu, kai nėra motorinės funkcijos arba jos yra ribotos (modeliuoja jutiminį ėjimo vaizdą). Veiksmingai naudojamas nuo ūminio insulto ir širdies priepuolio periodo, siekiant išvengti trombozės.
• „Biomechanikos“ komplekso eisenos klinikinė analizė– judesių atkūrimo po insulto technika
• logopediniai užsiėmimai– įvairios technikos, skirtos kalbos funkcijoms atkurti
• Kompleksas „Nicolet“– diagnostikos technika pacientams, sergantiems įvairiais neurologiniais sutrikimais
• Elektromiografija- bioelektrinių potencialų, atsirandančių gyvūnų ir žmonių skeleto raumenyse, sužadinant raumenų skaidulas, tyrimo metodas. Ši technika leidžia įvertinti ne tik raumenų, bet ir nervų centrų, dalyvaujančių atliekant judesius, būklę ir veiklą.
• Bemer terapija– gydymas itin žemo intensyvumo elektromagnetiniu lauku sergant arterine hipertenzija, koronarine širdies liga, stuburo osteochondroze, degeneracinėmis-uždegiminėmis sąnarių ligomis, taip pat esant stresui ir miego sutrikimams.
• Krioterapija- gydymas šalčiu
• Polireceptorių terapija– terapinio ir reabilitacinio poveikio įvairiems receptoriams metodas
• Transkranijinė magnetinė stimuliacija– periferinių nervų ir stuburo šaknų stimuliavimo metodai, siekiant atkurti nervų funkcijas
• Darsonvalizacija- gydymo metodas aukšto dažnio, aukštos įtampos ir mažo stiprumo impulsine srove.
• Hidromasažas– masažas vandens aplinkoje
• Simpatokorekcija- besisukančio elektrinio lauko poveikio nervų rezginiams, esančių šalia kaklo slankstelių, metodas. Dėl to reguliavimo sistema normalizuojama smegenų kraujotaka.
• Mezoencefalinė moduliacija- metodas, kai žemo dažnio impulsinių srovių pagalba keičiama įvairių organų ir sistemų funkcinė būklė, o tai lemia reikšmingus teigiamus pokyčius, išgaunant vienokį ar kitokį efektą (skausmo malšinimą, stimuliavimą, regeneraciją, kraujotakos padidėjimą), didinant. terapinį veiksmingumą ir sutrumpina gydymo trukmę
• spalvų terapija- spalvų apdorojimas
• audiovizualinė stimuliacija– specialus poveikis klausos ir regos analizatoriams, neurologiniams sutrikimams gydyti
• Fizioterapinės procedūros- panardinamosios vonios, sausos anglies, Zalman, kontrastinės, sūkurinės ozonuotos, mineralinės, Biolong vonios, terpentino; akupunktūra, helio-deguonies inhaliacijos, jonoforezė ir kt.
• Multimaster mokymo kompleksas— neurologinių pacientų motorinės funkcijos atkūrimo metodas.

Fizioterapija

ROSZDRAV medicinos ir reabilitacijos centro reabilitacinės medicinos ir reabilitacijos centras aprūpinta modernia kineziterapijos įranga. Norint mobilizuoti visas organizmo adaptacines sistemas, atliekama: mezoencefalinė moduliacija, vaistinių medžiagų elektroforezė. Padidėjusiam raumenų tonusui mažinti taikomas terminis apdorojimas (ozoceritas, parafinas, purvo aplikacijos), magnetoterapija, lazerio terapija, refleksoterapija.

Vienas iš efektyviausių naujausių vidaus medicinos pasiekimų yra daugiakanalis programuojamas elektrinis raumenų stimuliavimas. Tai žmogaus patologinio motorinio stereotipo koregavimo metodas, padedantis įtvirtinti fiziologinius judesių vaizdus, ​​kurie modeliuojami programinės stimuliacijos seansų metu. Klinikinė ir neurofiziologinė dirbtinių judesių korekcijos esmė slypi tikslioje dirbtinio ir natūralaus raumenų sužadinimo programų laiko atitiktyje žmogaus motoriniuose veiksmuose.

Elektrinė raumenų grupių stimuliacija atliekami įvairiose ėjimo fazėse. Procedūra gali vykti stacionariu režimu, kai pacientas yra pasyvios būsenos; tuo pačiu nešiojamasis įmontuotas kompiuteris pagal gydytojo nurodytą programą paeiliui siunčia impulsus kiekvienai raumenų grupei, imituodamas ir atkurdamas visą ėjimo ciklą. Šio prietaiso autonominiame veikimo režime elektrinis stimuliavimas yra labiau fiziologinis, nes. atliekama einant. Fazinis elektros impulsų siuntimas į raumenis vyksta tiksliai pagal paciento ėjimo ritmą, kurį užtikrina prie paciento pritvirtintas jutiklis.

Taip pat naudojama pėdos atskaitos taškų vibracinė stimuliacija. Kintamosios fazės vibracijos poveikis pėdos taškams atsiranda ciklinio ėjimo režimu. Prietaisas aprūpintas žingsnių garsus imituojančiomis ausinėmis. Vietinis vibracijos poveikis pado atraminėms zonoms vaikščiojimo ritmu atliekamas 15–80 žingsnių per minutę greičiu. Vibrostimuliacijos seanso metu atkuriamas jutiminis ėjimo vaizdas.

Naudojant aparatūros ir programinės įrangos kompleksą " Neuroergometras“, galite greitai įvertinti smegenų ir organizmo adaptacinių sistemų energetinę būseną. Šis objektyvus dinamiško smegenų funkcinės veiklos stebėjimo metodas tiek bendrai, tiek atskiruose jos skyriuose yra patikimas gydymo proceso efektyvumo rodiklis.

Atlikti biomechaninius tyrimus, kompiuterinis kompleksas judesiams analizuoti " Biomechanika“. Žmogaus eisenos tyrimas atliekamas taikant visus klasikinius metodus vienu metu: trimatis erdvinių judesių registravimas įvairiuose kūno sąnariuose ir segmentuose; apkrovos pasiskirstymo pėdos atramos zonose įrašas; funkcinė miografija; statokineziograma - žmogaus slėgio centro trajektorija atramos plokštumoje; dinaminė stabilometrija – atramos reakcijos einant tyrimas (remiantis biofeedback metodu). Informacijos rinkimo ir apdorojimo procesas yra automatizuotas, todėl iškart po parametrų registravimo galite gauti pilną tyrimo ataskaitą.

Atkūrimo metodai po insulto

Paprastai insultas – tai ūmus tam tikros smegenų dalies kraujotakos sutrikimas ir atsiranda kraujavimas, pasireiškiantis staigiu kraujospūdžio padidėjimu, kuris gali būti kraujagyslių aterosklerozės, inkstų patologijos, vaskulito, ūminio kraujo spaudimo priežastimi. endokrininiai organai ir kitos priežastys.

Šiuo metu insultu pradėjo sirgti vyresnio amžiaus žmonės, o vidutinio amžiaus ir net jauni žmonės dažnai kenčia nuo insulto, todėl mirtingumas nuo galvos smegenų kraujotakos sutrikimo yra trečioje vietoje, antras po navikų ir širdies ligų. Todėl būtina taikyti visus atsigavimo po insulto būdus.

Ypač dažnai insultas paveikia žmones, kurių riebalų apykaita sutrikusi, taip pat geriančius alkoholį, rūkalius, pasyvų gyvenimo būdą, patiriančius ilgalaikį neuropsichinį pervargimą, taip pat insulto riziką turi asmenys, turintys genetinį polinkį.

Atsižvelgiant į tai, buvo nustatyta, kad žmonės, turintys aukščiau išvardytus tris nepalankius veiksnius, dažniau yra linkę į šią ligą, todėl jie turėtų žinoti visus sveikimo po insulto būdus.

Insultas skirstomas į 2 grupes, tai hemoraginis ir išeminis, o hemoraginiam – kraujavimas į smegenų medžiagą arba po jo membranomis. Kraujavimas prasideda dėl smegenų kraujagyslės plyšimo, ypač šis reiškinys pasireiškia padidėjus kraujospūdžiui, todėl pagrindinis atsigavimo būdas po tokio tipo insulto yra nedelsiant sumažinti kraujospūdį.

Išeminis insultas gali ištikti, kai dėl kraujo tiekimo kraujagyslių užsikimšimo įvairiose smegenų dalyse nėra pakankamai kraujo. Kartais pasitaiko atvejų, kai vienu metu gali pasireikšti abiejų tipų insultas, tokiu atveju pacientą išgelbėti labai sunku.

Hemoraginis insultas labai dažnai išsivysto bet kokio amžiaus žmonėms – tiek vyrams, tiek moterims ir pasireiškia staiga po pietų po pervargimo, fizinio pervargimo ar susijaudinimo.

Paprastai prieš insultą atsiranda veido paraudimas, galvos skausmas, atsiranda įvairių raudonų atspalvių daiktų, o pirmieji hemoraginio insulto simptomai pasireiškia vėmimu, sąmonės sutrikimu, pvz., apsvaigimu, taip pat visiškas sąmonės netekimas.

Priepuolio pobūdžio, ypač iš pradžių, beveik neįmanoma nustatyti, todėl terapija turėtų būti nukreipta į širdies ir kraujagyslių veiklos, homeostazės, kvėpavimo normalizavimo procesą, o ypač plaučių uždegimo, tromboembolijos ir pragulų profilaktiką bei taikyti sveikimo metodus. po insulto.

Ypač svarbu laikytis lovos režimo hemoraginio insulto atveju ir ne trumpiau kaip tris savaites, o smegenų insulto atveju kvėpavimo stimuliavimas vaistais neturėtų būti atliekamas. Išeminiu insultu labai dažnai serga vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės, tokie reiškiniai atsiranda po karštos vonios, fizinio krūvio, emocinių veiksnių, išgėrus ir rūkant.

Išeminis insultas prasideda bet kuriuo paros metu, tačiau ypač dažnai tokie reiškiniai pasireiškia naktį ar ryte, o insulto pirmtakai gali būti galvos svaigimas, sumišimas, sąmonės netekimas, o paciento būklę galima numatyti tik nustačius pažeistą. smegenų srityse.

Šio tipo insultas išsivysto vos per kelias valandas ir tuo pačiu metu pradeda stiprėti apatinių galūnių ir rankų tirpimas bei silpnumas vienoje kūno pusėje, taip pat sutrinka kalba, pažeidžiamas kairysis pusrutulis. , nutirpsta pusė veido, atsiranda galvos skausmai ir svaigimas.

Esant bet kokio tipo insultui, pacientas turi būti stacionarizuotas į neurologinį skyrių, esantį reanimacijos skyriuje, o kartu gauti smegenų kraujotaką gerinančių vaistų, be to, skirti kraujospūdį normalizuojančių vaistų.

Paciento būklei pagerėjus, jam skiriami kineziterapijos pratimai, taip pat sistemingai stebima jo, ypač sergančių kraujagyslių ligomis, būklė, stebima mityba, miegas ir gyvenimas, ypač stebimas kraujospūdis.

Nuo pat pirmos dienos pacientui skiriami antibiotikai, siekiant išvengti plaučių uždegimo, o hipertenzijos metu vartojami saltas vanduo arba ledo paketą. Esant stipriam psichomotoriniam susijaudinimui, pacientui parenteriniu būdu skiriamas diazepamas arba GHB, žagsėjimui ir vėmimui sustabdyti skiriami įvairūs antihistamininiai vaistai.

Labai svarbu insulto metu kas dvi valandas apversti pacientą, kad išvengtumėte plaučių uždegimo ir pragulų, taip pat prižiūrėti burnos ertmę, odą, maitinti ligonį lengvai virškinamu ir kaloringu maistu.

Vėluojant paciento išmatoms, reikia skirti vidurius laisvinančių vaistų, o esant šlapimo susilaikymui – kateterį.

Vaistai, galintys išplėsti smegenų kraujagysles, ne visada duoda teigiamą rezultatą dėl pažeistos zonos kraujagyslių patologinės reakcijos, dėl kurios gali paūmėti išemija paveiktose vietose, vadinamoji " pavogti“ sindromą, tačiau vis dėlto būtina parenteriniu būdu duoti papaverino, no-shpu, ksantinolio.

Reikia atsiminti, kad išeminis insultas yra ūmus smegenų kraujotakos pažeidimas, smarkiai pažeidžiamas smegenų audinys, dėl kurio sutrinka jo funkcija, o tai sukelia smegenų infarktą, kuris dažnai baigiasi negalia ir net mirtimi.

Kiekvienas žmogus turėtų žinoti priežastis, dėl kurių pažeidžiamos smegenys: sėdimas gyvenimo būdas, stresas, rūkymas, alkoholio vartojimas dideliais kiekiais. Atkūrimo metodai po insulto padės greitai atgauti prarastą sveikatą.

Atsigavimas po insulto

1. Kalbos defektai;
2. Judėjimo sutrikimai;
3. Atminties praradimas;
4. Regėjimo funkcijos praradimas;
5. Klausos funkcijos praradimas;
6. Bendrieji autonominio reguliavimo sutrikimai;
7. Širdies sutrikimai.

Jų gydymo ir korekcijos taktika apima ilgalaikę reabilitaciją, atliekamą įvairiais būdais. Visi funkcijos atkūrimo darbai yra skirti jų kompensavimui arba daliniam atkūrimui, nes apie visišką prarastų galimybių grąžinimą negali būti nė kalbos. Tai paaiškinama smegenų lygio pažeidimu. Todėl, esant tokiai patologijai kaip insultas, atsigavimas yra labai sudėtinga problema, kurią ne visada galima išspręsti.

Būdai atsigauti po insulto

Insultą patyręs pacientas ilgą laiką negali atlikti net paprastų savitarnos manipuliacijų. Čia svarbu tai, kad jam po insulto reikia suteikti priežiūrą, kurios esmė – padėti praustis, valgyti ir patenkinti fiziologinius poreikius. Kol pacientas ūminiu periodu guli ligoninėje, visa tai atlieka jaunesnysis medicinos personalas, tačiau po išrašymo ši užduotis gula ant artimųjų pečių. Jei neįmanoma organizuoti priežiūros, turėtumėte pasinaudoti reabilitacijos centrų paslaugomis.

Bet koks reabilitacijos centras po insulto yra priimtinesnis pasirinkimas tiek artimiesiems, tiek pacientui. Tai paaiškinama tuo, kad priežiūrą teiks ir jaunesnysis personalas, o patį pacientą stebės gydytojai. Tuo pačiu galima profesionaliai spręsti reabilitacijos klausimą, skiriant specializuotas procedūras. Esant tokiai patologijai kaip insultas, atsigavimas atliekamas šiais būdais:

• Masažas ir manualinė terapija
• Ergoterapija;
• Igrorefleksoterapija;
• Užsiėmimai pas psichologą;
• Užsiėmimai su logopedu;
• Pratimai ir mankštos terapija;
• Fizioterapija.

Šios procedūros teigiamai veikia paciento kūną ir leidžia atsipalaiduoti po gydymo ligoninėje. Kartu funkcijų atkūrimo profesionaliame reabilitacijos centre svarbą lemia ir tai, kad tam tikru momentu smegenyse gali ištikti antras insultas. Reabilitacijos centro sąlygomis ši patologija bus teisingai diagnozuota, o pats pacientas greitai pateks į stacionarinį gydymą. Namuose ne visada pavyksta teisingai atpažinti ligą ir greitai nugabenti ligonį į reanimacijos skyrių.

Motorinės funkcijos atkūrimas

Judėjimo sutrikimai yra vieni iš labiausiai paplitusių ir sunkiai išgydomų. Tačiau nepaisant to, procedūrų taikymo svarba yra labai didelė. Tam dažnai atliekamos tokios veiklos kaip masažas ir manualinė terapija, fizioterapija, akupunktūra. Visi šie metodai yra nukreipti į refleksinį įtakos kelią. Tuo pačiu metu variklio funkcijų kompensavimo tikimybė yra gana didelė. Žmonėms ne visada pažeidžiama visa motorinės žievės dalis, o tik dalis jos srities. Ir pažeidimas taip pat ne visada paveikia abi kūno puses ir puses.

Su tokia patologija kaip dešinės pusės insultas Kairioji pusė kūnas kenčia nuo neurologinių simptomų. Žievės įtaka žemyn susilpnėja arba visiškai sustoja kuriam laikui ar visam laikui, dėl to raumenys negali priimti impulsų iš smegenų. Vystosi parezė, dėl kurios neįmanoma atlikti motorinių veiksmų. Parezė gali paveikti pusę kūno, visą kūną arba vieną galūnę. Taip pat gali išsivystyti veido raumenis ir odą inervuojančių nervų parezė. Dėl šios priežasties veido raumenų motorinės funkcijos yra koreguojamos. Tokiu atveju lagoftalmą, kuris yra veido nervo parezės požymis, galima gydyti chirurginiu būdu.

Pagrindinius sveikimo darbus atlieka chiropraktikai ir mankštos terapijos instruktoriai. Pratimai po insulto yra veiksmingi motorinių veiksmų kompleksai, leidžiantys išnaudoti daugybę raumenų grupių. Tokiu atveju motorinės žievės pažeidimas sukelia centrinį paralyžių. Tai pasireiškia raumenų hipertoniškumu. ir todėl masažas yra neatsiejama šio komplekso dalis.

Kalbos funkcijos atkūrimas ir koregavimas

Esant tokiai patologijai kaip insultas, kalbos atkūrimas yra labai svarbus dėl to, kad tai praktiškai vienintelė priemonė perduoti informaciją kitiems žmonėms. Šios funkcijos praradimą išprovokuoja arba klausos skilties, arba kalbos centrų, arba gerklų ir ryklės raumenis inervuojančių sričių pažeidimai. Paskutinis afazijos tipas yra motorinė afazija, pacientas negali kalbėti artikuliuotai ir išraiškingai. Bandydami ką nors pasakyti, pacientai girdi neartikuliuotus garsus, kurie neturi nieko bendra su žodžiais. Tuomet pagrindinė logopedo užduotis – sutelkti pacientą į gestus ir simbolius. Šis kalbos tipas vadinamas audiologiniu ir taip pat naudojamas tiems žmonėms, kurie negali kalbėti nuo vaikystės arba dėl sutrikusios ryklės ir gerklų raumenų motorinės funkcijos.

Iš dalies pažeidžiant motorinį kalbos centrą, atsiranda pažeidimų, susijusių su žodžių ir jų tarimo algoritmo pamiršimu. Kalbos atkūrimas Ši byla iš logopedo reikia naudoti daugybę technikų. Visi jie gali būti atliekami reabilitacijos centruose. Tuo pačiu metu paciento po insulto kalbos atkūrimo procesas gali trukti ilgai, nuo maždaug 3 mėnesių iki kelerių metų, priklausomai nuo pažeidimo masto. Kai kuriems pacientams visiškai atkurti kalbos funkcijos neįmanoma, todėl čia būtinas ir audiologinės kalbos mokymas.

Regėjimo praradimas insulto metu nėra pati dažniausia pasekmė, nors jo svarba labai didelė. Ir čia verta kreiptis į specialistus, kurie gali teisingai diagnozuoti pažeidimo mastą. Pavyzdžiui, jis gali būti lokalizuotas regos nervo ar takų lygyje, taip pat gali atsirasti žievėje. Pastaroji lokalizacija yra dažniausia ir negrįžtamai sukelia regėjimo praradimą.

Regėjimo funkcijos praradimas insulto metu dažnai būna ir vienpusis, ir dvišalis. Regėjimas insulto metu prarandamas dėl išemijos ar hematomos, o kadangi skirtingų pusrutulių žievės sritys yra labai arti, hemoraginė insulto forma gali sukelti abipusį regėjimo praradimą. Reabilitacijos esmė šiuo atveju sumažinama iki treniruočių lytėjimo suvokimas informacija. Visi jutimo organai dėl to pažemina suvokimo slenkstį ir tampa vertingais informacijos šaltiniais. Pastebėtina, kad dėl lytėjimo pojūčio galima skaityti knygas, taip pat atpažinti banknotus.

Atkuriamoji terapija ir psichoterapija

Dėl insulto pacientas ne visada būna geros nuotaikos ir linksmas. Dauguma jų, suvokdami defektų buvimą, turi polinkį į savižudybę. Todėl psichoterapeuto dalyvavimo gydyme svarba yra neįkainojama. Jo darbo taktika remiasi įvairiais mokymais, kurie leidžia pašalinti depresijos simptomus ir koreguoti sutrikimus psichikos funkcijų srityje. Tai svarbu keliais aspektais, ypač slopinant bandymus nusižudyti.

Šio tipo terapija atlieka koregavimus ir atkuriamąjį gydymą. Jos principai paremti tuo, kad dauguma procedūrų leidžia pajusti raumenų jėgą, taip pat leidžia spręsti savirealizacijos problemas. Atkuriamųjų procedūrų kategorija turėtų apimti mankštos terapiją, ergoterapiją, masažą po insulto. akupunktūra. Šios manipuliacijos gali padėti pacientui atverti refleksinius kelius motorinei funkcijai atkurti. Tuo pačiu geriausia terapija yra teigiama gydymo tendencija: jei pacientas pastebi, kad jis sugeba atlikti daugiau manipuliacijų, padidėja raumenų jėga, pagerėja savijauta, tada negali būti depresijos ir minčių apie savižudybę. gamta. Tai yra visos darbo su pacientais, kuriems reikalinga reabilitacija, taktikos pagrindas įvairios ligos. Todėl pacientai reabilitacijos centruose dėl integruoto požiūrio atkuria funkcijas daug greičiau nei gydantis namuose.

Insultas yra pavojingas smegenų aprūpinimo krauju pažeidimas, dažnai sukeliantis negrįžtamus padarinius ar net mirtį. Jei nukentėjusysis po traumos išgyveno, jo artimiesiems teks gerokai pasistengti, kad atkurtų buvusias paprastas funkcijas.

Reabilitacija po insulto tiesiogiai priklauso nuo smegenų pažeidimo tipo, taip pat nuo jo laipsnio. Dažnai pasveikimas trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Daugeliu atvejų ankstesni įgūdžiai nėra atkuriami į pradinę būseną.

Pagrindiniai atsigavimo etapai

Insultas - smegenų aprūpinimo krauju sutrikimo procesas dėl kraujagyslių užsikimšimo ar plyšimo.

Dėl sutrikusios kraujotakos ląstelės pažeidžiamos mitybos stokos forma, o tai sukelia dalinę smegenų dalių mirtį dėl deguonies tiekimo trūkumo. Tokia mirtis sukelia darbo sutrikimus. Vidaus organai asmuo, svarbių funkcijų praradimas ir ilgalaikė reabilitacija.

Reabilitacija po smegenų insulto apima šiuos veiksmus:

• gydymas vaistais ir ankstesnių motorinių funkcijų atkūrimas;
• psichoterapinė pagalba- žmogui svarbu paaiškinti, kas jam nutiko, parodyti savo rūpestį ir pasiruošti prarastų funkcijų atkūrimui;
• esant poreikiui, atliekama paciento socializacija- apgyvendinimas specialiame centre arba paruošimas namuose ( geriau, kai ligonis yra su gimtąja ir gausia šeima);
• senų įgūdžių atkūrimas.

Kaip matyti iš aukščiau, ankstesnių įgūdžių atkūrimas motorinių funkcijų forma yra paskutinis. Taip yra dėl didelio paties paciento darbo ir kruopštumo, kuris turi būti protiškai ir fiziškai pasiruošęs „dirbti su savimi“.

Reabilitacijos laikotarpis po insulto

Nedaugelis artimųjų, neseniai paėmę iš klinikos siaubingą smegenų priepuolį patyrusį giminaitį, žino, kaip atsigauti po insulto, o svarbiausia – kiek truks visas procesas.

Todėl po mėnesio sunkios kovos ir kruopštaus darbo visi procesai staiga sustoja ir išvis sustoja – žmonės tiesiog praranda viltį. Visi artimieji turėtų būti kantrūs, nes atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius su nedideliu smegenų pažeidimu.

Reabilitacija namuose po išeminio insulto

Smegenų kraujagyslės užsikimšimas arba plyšimas lemia diagnozę išeminis insultas. Čia pasekmės gali būti labai skirtingos, todėl atsigavimo technika ir procedūra sudaroma individualiai, atsižvelgiant į atvejį.

Reabilitacija taip pat skirstoma į 4 laiko intervalus:

1. pirmas mėnuo – vyksta ūminio laikotarpio reabilitacijos priemonės ( edemos šalinimas, vidaus organų darbo atstatymas, pakartotinių pažeidimų prevencija);
2. pirmieji šeši mėnesiai - atsigavimas yra skirtas psichologinei paciento adaptacijai;
3. antrasis šeši mėnesiai - atkuriama kalba ir ankstesnė motorinė veikla;
4. tolesnis atsigavimas- reabilitacija rezidualumo laikotarpiu, o tai reiškia visišką grįžimą į ankstesnį gyvenimą, priklausomai nuo pažeidimų ir išsaugotų gebėjimų.

Svarbu atsiminti, kad tik taikant tinkamą techniką ir kokybiškai veikiant, pasveikti galima praėjus metams po tragedijos. Priešingu atveju buvusių sugebėjimų grąžinimas gali užtrukti kelerius metus.

Reabilitacija namuose po hemoraginio insulto

Kai sprogus indas išprovokavo hematomos susidarymą ( kraujo krešulio prasiskverbimas į viršutinius smegenų gleivinės sluoksnius), pacientui diagnozuojamas hemoraginis insultas, kuris dažnai baigiasi žmogaus mirtimi.

Jei žmogus išgyveno, išėjo iš komos ir jo artimieji bus išvežti sveikti, tuomet prireiks nemažai kantrybės, nes tokia reabilitacija trunka kelerius metus.

Nepaisant optimistinių prognozių, hemoraginį insultą išgyvenęs pacientas niekada negrįš prie savo buvusių funkcijų ir nebeves buvusio gyvenimo būdo. Dažniausiai susidariusiomis hematomomis sergantys žmonės tiesiog neišeina iš komos, o jei taip, lieka neįgalūs, praradę fizines galimybes.

Reabilitacija po insulto, vaizdo įrašas:

Gydymas po insulto namuose

Daugelis stebisi, kaip gydyti insultą jei pasveikti neįmanoma iki galo?

Pirma,čia taikomas medikamentinis gydymas, etnomokslas, gimnastika ir kiti metodai.

antra, tik taikydami tinkamą požiūrį galite susidoroti su visų prarastų funkcijų atkūrimu.

Trečia, po kelių mėnesių ar metų daugeliui sergančių žmonių visos svarbios funkcijos visiškai atsistato.

Insulto gydymo pagrindai

Insulto gydymas pradedamas ligoninėje. Sekite seką:

Pateikti paciento pasveikimo po insulto terminai yra gana santykiniai, nes priepuolio sunkumas tiesiogiai įtakoja tolesnės reabilitacijos trukmę.

Paprastai stiprus smegenų pažeidimas gali „pririšti“ pacientą į lovą kelis mėnesius, ypač jei pažeidžiama visa centrinė nervų sistema ir prarandamos raumenų ir kaulų sistemos vaisto funkcijos.

Narkotikų vartojimas

Reabilitacijai po insulto namuose ir ligoninėje reikia naudoti Vaistai, kurios tiesiogiai veikia bendrą paciento organizmo darbą ir atlieka gydymo bei profilaktikos funkciją.

Čia naudojami šie narkotikų grupės:

• Siekiant pagerinti smegenų aprūpinimą krauju - Cavinton, Pentoksifelinas ir kiti vaistai, kurių pagrindą sudaro aspirinas.
• pagerinti medžiagų apykaitos procesus smegenyse - Actovegin, Cortexin, Cinnarizine ir kiti.
• Nootropai - Noofenas, Piracetamas.
• Kombinuoto poveikio vaistai - tiocetamas, fezamas.
• Kitos pagalbinės priemonės – Glicinas skiriamas nerviniam jaudrumui šalinti, o Sirdalut – raumenų spazmui šalinti.

Į sąrašą įtraukta vaistai nuo insulto yra naudojami visos reabilitacijos metu, o kai kurie iš jų veikia kaip naujo išeminio priepuolio prevencija, todėl juos būtina vartoti visą gyvenimą.

Tikslią vaistų dozę ir vartojimo schemą nustato tik gydantis gydytojas.

Priežiūra prie lovos, video

Atsigavimas reabilitacijos centruose

Po buvimo ligoninėje pacientas siunčiamas namo pasveikti, jei visos specifikos reikalauja tik išmokti tuos pačius įgūdžius. Taip pat išlieka svarbus klausimas, kaip surasti artimus giminaičius, kurie patys atliks paskirtą gimnastiką ir procedūras.

Jei pacientą reikia atkurti naudojant specialios technikos, jį galima siųsti į reabilitacijos centras po insulto gulintiems ligoniams. Centro darbuotojų užduotis – galimas paciento „pakėlimas“ iš lovos.

Štai naudojamos procedūros:

• motorinis režimas ir mankštos terapijos pratimų išplėtimas;
• purvo terapija ir vonios su bioaktyviomis medžiagomis;
• užsiėmimai su logopedu;
• psichologinis mokymas.

Jei pacientas atsistojo dar būdamas ligoninėje, jis gali būti išsiųstas ir į sanatoriją, kur užsiima ankstesnių funkcijų atstatymu, kad žmogus galėtų pats apsitarnauti.

Atsigavimas po insulto namuose

Į klausimą kiek laiko žmonės gyvena po insulto, galite atsakyti, kad viskas priklauso nuo priepuolio sunkumo ir paciento priežiūros bei pasveikimo kokybės.

Specialistai teigia, kad kuo anksčiau ligonis bus išmokytas vaikščioti, kalbėti ir pačiam tarnauti, tuo ilgiau jis gyvens. Norint tai padaryti, reikia atlikti daug darbo.

Masažas namuose

Masažas po insulto namuose tiesiogiai priklauso nuo paciento būklės ir naujai įgytų įgūdžių ligoninėje ar reabilitacijos centre. Taigi specialistas, kuris reguliariai atliks masažo seansus, nustatys tinkamą techniką, o pacientui tobulėjant jis gali pakeisti techniką.

Paciento artimieji gali išmokti masažo techniką ir atlikti jį namuose patys. Taip pat naudinga tiesiog pamasažuoti nusilpusias galūnes.

Pratimų terapija po insulto namuose

Insulto mankštos terapijos pratimų kompleksą taip pat sudaro gydytojas, atsižvelgdamas į paciento fizinę būklę. Čia artimieji turėtų pradėti judesius lėtai lenkdami galūnes, pasukdami galvas į šonus.

Vėliau kartu su pacientu atliekami įprasti gimnastikos pratimai ir naudojamas specialiai sukurtas kompleksas.

Jei įmanoma, galite teikti pirmenybę specialiam aparatui, kuris atlieka masažo judesius ir leidžia mankštintis savarankiškai.

Kalbos atstatymas namuose

Paprastai kalbos atkūrimą po insulto atlieka logopedas. Tačiau svarbus ir savarankiškas tyrimas su pacientu.

Čia turėtumėte daugiau kalbėtis su pacientu. Paprašykite jo atsakyti jums paprastais „taip“ ir „ne“, kai tik įmanoma. Atlikite pratimus traukiamo garso „aš“ forma.

Atminties atkūrimas

Namuose nesunkiai atgausite paciento atmintį, bet, žinoma, kai jis išmoks kalbėti. Su juo spręskite kryžiažodžius, mokykitės abėcėlės, mokykitės poezijos. Pradėti reikia nuo įprastų frazių arba trumpos patarlės, palaipsniui apsunkindamas procesą.

Smulkiosios motorikos atstatymas

Kad pacientas po insulto vėl pradėtų savarankiškai tarnauti, jam reikia atkurti smulkiąją motoriką. Norėdami tai padaryti, naudokite paprastus pratimus vaikams iki metų.

Mityba po insulto namuose

Mityba insulto metu pirmosiomis dienomis labai skiriasi nuo vėlesnių. Kadangi pirmomis dienomis žmogui sunku nuryti pačiam, tai reiškia, kad sriubas ir košes reikia pertrinti per sietelį. Maitinkite pacientą mažu šaukšteliu. Gerti reikėtų specialios vaikiškos gertuvės pagalba.

Taip pat turi būti griežti dieta po insulto. Čia yra keletas pagrindinių taisyklių:

Dietos būtina laikytis, jei insulto priežastis buvo paciento antsvoris. Pagrindinė mitybos užduotis yra prarasti perteklių, kuris gali išprovokuoti naują išeminį priepuolį.

Atsigavimas po išeminio insulto, vaizdo įrašas:

Insulto gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir metodais

Atsigavimas liaudies gynimo priemonės po insulto nėra pagrindinis, bet kaip pagalbinis efektas bus labai efektyvus.

Čia galite naudoti šiuos medžiagų apykaitos procesus smegenyse atnaujinti:

1. Sumaišykite vienodais kiekiais žirnių miltų ir medaus. Gerkite kiekvieną kartą po arbatinį šaukštelį prieš valgį.
2. Be to, po arbatinį šaukštelį per dieną pacientui gali būti skiriama kompozicija pelyno sultys ir medus, sumaišyti vienodais kiekiais.
3. Pasiūlykite pacientui atkurti silpnas galūnes vonios su erškėtuogių šaknimis. 5 valgomieji šaukštai susmulkintų žaliavų užpilami dviem stiklinėmis verdančio vandens. Galūnės kelioms minutėms nuleidžiamos į atvėsusią vonią.

Puikus gydomasis ir atkuriamasis poveikis kankorėžių tinktūra po insulto. Norėdami jį paruošti, turėtumėte paimti 5 vidutinius kūgius ir nuplauti juos verdančiu vandeniu. Gautas komponentas užpilamas stikline alkoholio ir paliekamas infuzuoti 10 dienų.

Pasibaigus laikui, tinktūra filtruojama ir į turinį įpilama arbatinio šaukštelio. obuolių sidro actas. Tinktūrą gerkite vieną kartą per dieną po arbatinį šaukštelį po valgio.

Pateiktame preparate svarbus klausimas yra kankorėžių rinkimo taisyklė. Kada rinkti pušies kankorėžiai nuo insulto?

Kūgius reikėtų rinkti nuo liepos pradžios iki rugsėjo vidurio – šiuo metu jie jau sunokę. Bet geriau naudoti žalius spurgus – juose daugiau naudingų mikroelementų.

Klausimai be konkretaus atsakymo

Daugumą artimųjų, ketinančių pacientą prižiūrėti savarankiškai, domina šie klausimai, į kuriuos tiksliai atsakyti negali net labiausiai patyręs ir kompetentingas specialistas. Tarp jų yra:

1. Kiek laiko trunka koma po insulto?? Daugeliu atvejų koma trunka nuo 2 valandų iki 10 dienų. Tačiau dažnai komos laikotarpis vėluoja kelis mėnesius ar net metus.

Taip dažnai nutinka ištikus hemoraginiam insultui, po kurio žmogus nevisiškai pasveiksta. Kiekvienu atveju nereikėtų „pasitikėti“ nurodytu laikotarpiu, viskas yra grynai individualu ir priklauso nuo veiksnių, sukėlusių patį insultą, greitosios pagalbos suteikimo greičio. Medicininė priežiūra, teisingai suformuluotas gydymas.

2. Kokios yra insulto pasekmės vyresnio amžiaus žmonėms?? Pirma, pagyvenusių žmonių insultas sukelia sunkesnių pasekmių, tokių kaip tie patys fiziologinio aktyvumo pažeidimai, tačiau gerokai pablogėjusios būklės.

3. Ar insulto poveikis vyrams skiriasi nuo moterų? Konkretumo šiuo klausimu nebus, nes abi žmonijos lytys nėra apsaugotos nuo insulto ir jo pasekmių.

Vienintelis pasekmių skirtumas gali būti tik gana lengvas vyrų nei moterų kritinės būklės pašalinimas.

Tačiau pats pasveikimas ir tolimesnis gyvenimas po insulto pagal lytį nesiskiria.

Žinoma, insultas yra tragedija tiek pačiam ligoniui, tiek jo artimiesiems. Turėsite įdėti daug pastangų, kad grąžintumėte žmogų į buvusį gyvenimą.

Tačiau tik meilė, pagarba, užuojauta ir rūpestinga priežiūra padės susidoroti su problema.

Norėdami balsuoti, turite įjungti JavaScript

Sergantys insultu praranda darbingumą ir pasirūpinimą savimi. Atsakomybė už savo sveikatą krenta ant artimųjų pečių. Žemiau aptarsime klausimą, kaip atsigavimo laikas ir greitis priklauso nuo įvairių veiksnių.

Reabilitacijos trukmė ir etapai

Atsigavimo laikotarpis po insulto gali trukti nuo 2 mėnesių iki 2 metų ir yra individualus kiekvienam pacientui. Štai pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos tam:

Patyrus galvos smegenų kraujotakos pažeidimą, palaikomasis gydymas skiriamas iki trijų mėnesių. Gydytojo nurodymų nesilaikymas, kraujospūdžio nekontroliavimas lemia bendros būklės pablogėjimą ir neurologinį deficitą.

etapai

Reabilitacijos kursas po insulto susideda iš šių etapų:

Visi jie turi nuolat sekti vienas kitą.

Apskritai reabilitacijos procesas yra ilgas ir sunkus. Priklausomai nuo paciento būklės, sveikimas prasideda neurologinėje ligoninėje ir tęsiasi namuose, reabilitacijos centruose, SPA centruose.

daugiausia gairės yra stacionarus, nes per pirmąsias 10 dienų galima maksimaliai atkurti smegenų funkcijas.

Po išrašymo reabilitacijos užduotys yra šios:

Atkūrimo laikotarpis turi atitikti šiuos reikalavimus:

• laipsniškas galūnių apkrovų padidėjimas;
• pamokų pradžia tik esant patenkinamai bendrajai būklei;
• treniruotės laikas ir sunkumas turėtų priklausyti nuo insulto sunkumo.

Reabilitacijos metodai

Reabilitacijos priemonių kompleksą sudaro: kineziterapijos mankšta, masažas, elektrostimuliacija, užsiėmimai su logopedu, psichologu, treniruoklių naudojimas, masažinės lovos. Kiekvienam pacientui parenkamas individualus treniruočių planas, kuriame bus atsižvelgta į laiką ir laiką po insulto.

Per didelis fizinis ir psichinis stresas gali pabloginti būklę. Optimalus yra trys seansai per dieną, trunkantys 15-20 minučių.

Atkūrimo laikotarpis žymiai sutrumpėja, kai visos procedūros atliekamos reabilitacijos centre.

Tokios reabilitacijos privalumas – kasdienė gydytojų reabilitologų priežiūra, stimuliavimas gerinti rezultatus per grupinius užsiėmimus, galimybė naudotis medicinine įranga.

Fizioterapijos pratimai apima atpalaiduojančius pratimus, skirtus pašalinti spazminius reiškinius, stiprinimo pratimus esant suglebusiam pareziui. Mankštos terapijos kompleksas būtinai apima rankų smulkiosios motorikos lavinimą. Ant ankstyvos datos pratimai atliekami tik gulint, po 2-3 savaičių pridedami užsiėmimai sėdimoje padėtyje ar net stovint.

Kad pagerėtų kalbos funkcija, pacientas turi girdėti pokalbio kalbą ir pats bandyti ištarti garsus. geras efektas veda dainavimo, liežuvio virpėjimo kartojimo, eilėraščių pamokas.

Giminaičiai ir medicinos personalas atlieka svarbų vaidmenį visose atkūrimo veiklose. Bendromis pastangomis galima pasiekti gerų rezultatų, kai insultas galima rasti tik atlikus neurologinį tyrimą.

Kontraindikacijos

Atkūrimo veikla turėtų būti atidėta tam tikram laikotarpiui, jei:

• yra konvulsinis sindromas;
• sunki gretutinė patologija - cukrinis diabetas;
• pasireiškiantys psichikos sutrikimai;
• išsivystė krizinė hipertenzijos eiga.

Atkryčio prevencija

Medicininė ir psichologinė pasikartojančių smegenų kraujotakos sutrikimų prevencija yra raktas į visų smegenų funkcijų atkūrimą. Po insulto negalima valgyti sūraus maisto, kavos, nes jie didina kraujospūdį.

Būtinai neįtraukite riebaus maisto, kuris prisideda prie cholesterolio nusėdimo smegenų kraujagyslėse.

Atsigavimo laikotarpis tęsiasi visą gyvenimą ir apima kasmetines SPA procedūras.

Medicininė terapija apima:

• antitrombocitinių vaistų vartojimas (Aspekard, Magnikor, Cardiomagnyl standartinėmis dozėmis);
• antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai, diuretikai, ARB-II);
• statinai (Atorvastatinas, Rosurvastatinas);
• neuroprotektoriai (Actovegin, Solcoseryl) ir kt.

Psichologinė pagalba ankstyvosiose stadijose po insulto reikalinga siekiant padėti jauniems pacientams, norintiems atnaujinti darbo veikla, taip pat už socialinė adaptacija pagyvenę žmonės.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad reabilitacijos kursas trunka keletą metų. Reguliari kasdienė veikla ir darbas su savimi gali duoti rezultatų net ir nuviliančiomis prognozėmis.

Insultas bet kuriame amžiuje reikalauja pasveikimo, daug kas priklauso nuo jo tipo, masto ir lokalizacijos.

Po insulto pacientas dažnai susiduria su atminties sutrikimais. Jo regėjimas pablogėja, prarandamas gebėjimas naršyti erdvėje ir judėti.

Jūsų dėmesys – straipsnis apie atsigavimo po insulto laiką ir priemones, kaip vyksta reabilitacija ligoninėje ir namuose bei kiek tam reikia laiko.

Atsigavimas gali vykti įvairiais būdais, pagrindinė paslaptis slypi atkūrimo veiksmų reguliarumui. Tokiu atveju gydytojo priežiūra yra privaloma, tik jis gali skirti vaistus, reguliuoti fizinio aktyvumo lygį ir keisti reabilitacijos programą.

V dideli miestai yra skyriai ligoninėse, specialiuose reabilitacijos centruose, kardiologinio ar neurologinio profilio sanatorijose.

Kiek užtrunka, kiek užtrunka

Kiek laiko trunka reabilitacija po insulto? Pasveikimas gali vykti įvairiai, kai kuriems ligoniams tai užtrunka porą mėnesių, tačiau dažniausiai procesas užtrunka daug ilgiau, kartais net kelerius metus. Žmogus turi būti orientuotas į rezultatą rekomenduojama kuo anksčiau pradėti reabilitacijos priemones.

Didžiausias poveikis pastebimas pirmuosius tris mėnesius, kasdienė mankšta padės išvengti antro insulto.

Reabilitacija – kas į ją įeina

Norint pasveikti, reikia įtraukti daug specialistų ir naudoti įvairias priemones. Taip yra dėl to, kad jis gali paveikti bet kurią smegenų dalį, todėl žmogus netenka svarbias savybes. Pacientas gali prarasti atmintį, klausą, regėjimą, jį gali ištikti visiškas ar dalinis paralyžius, didelė demencijos tikimybė.
Atkūrimo procesas reikalauja šių specialistų dalyvavimo:

• kineziterapeutas- padeda atkurti judėjimo įgūdžius;
• ergoterapeutas- padeda valgyti, apsirengti, maudytis ir atlikti kitus kasdienius darbus;
• logopedas- Atsakingas už kalbos ir rijimo funkcijos atstatymą.

Esant poreikiui galima pasitelkti kitus specialistus, reguliarus bendravimas su gydytoju leis koreguoti reabilitacijos planą po insulto.

Po insulto prarandami tokie svarbūs rijimo, kalbos, regėjimo, judėjimo įgūdžiai ir pan.. Labai svarbu nenusiminti, o reguliariai vykdyti gydytojo nurodymus.

Rijimo atnaujinimas

Pažeidus kraujotaką, gali kilti problemų dėl kramtymo, seilių gamybos ir rijimo. Kaip reabilitacinės terapijos dalis, naudojami specialūs pratimai, kuriuose dalyvauja specialūs raumenys. Siekiant supaprastinti procesą, reikėtų rinktis maistą, kurį būtų lengva kramtyti ir nuryti.. Visi patiekalai turi būti normalios temperatūros, ne per karšti/šalti.

Kalba

Kuo didesnė pažeista smegenų sritis, tuo sunkiau atkurti kalbą. Visus metus vis dar galima pasiekti teigiamų rezultatų, tačiau laikui bėgant procesai lėtėja.

Artimieji turėtų elgtis su pacientu maksimaliai dėmesingai, jo nereikėtų palikti sau, bendravimas labai svarbus.

Kalbos atkūrimo užsiėmimai turėtų prasidėti jau 1-2 savaites, kai pacientas galės ištverti emocinę ir fizinę įtampą.

Klasėje specialistas dirba su kortelėmis ir pradmenimis, pacientas vėl išmoksta tarti raides ir žodžius.

Vizija

Atkūrimo metu plačiai naudojama speciali gimnastika, specialūs preparatai taip pat padės atkurti regėjimą.

Atmintis

Atminties atkūrimas rekomenduojama mankštintis pašalinus pasikartojančio insulto tikimybę. Be vaistų (nootropikų) vartojimo, nurodomas funkcinis ir atstatomasis gydymas, kurio metu nuolat lavinami įsiminimo įgūdžiai.

Pacientas gali įsiminti eilėraščius, telefonų numerius, taip pat rodomas didelis efektyvumas stalo žaidimai galvosūkio tipas.

motorines funkcijas

Norint išvengti kraujotakos stagnacijos ir raumenų atrofijos, naudojami tokie metodai kaip elektroforezė, masažas ir kitos procedūros. Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį daug pratimų pacientas gali atlikti net gulėdamas. Pirma, su pagalba medicinos darbuotojai mokosi suktis iš vienos pusės į kitą, nuleisti ir pakelti rankas, atlikti kitas manipuliacijas.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie motorinių funkcijų atnaujinimą po ligos:

smulkiosios motorikos įgūdžius

Esant dideliam judrumui, rekomenduojama lavinti smulkiąją motoriką, tam reikia vartyti kortas, rašyti, piešti, spręsti galvosūkius, groti pianinu, rinkti pinigus, užsegti sagas, žaisti šaškėmis, išgręžti skalbinius, spausdinti tekstus ir kt. .

Depresija

Praradęs pagrindinius įgūdžius, pacientas dažnai suserga depresija, ypač jei tai atsitiko darbingo amžiaus. Artimųjų paramos dažnai neužtenka, reikalinga psichologo ar psichiatro pagalba.

Fizinis aktyvumas, namų ruošos darbai, bendravimas su anūkais ir vaikais padės pagerinti nuotaiką. Pacientas neturėtų jaustis našta, pomėgis yra gera motyvacija.

Preparatai

Svarbų vaidmenį atlieka vaistų vartojimas, atstatyti organizmą padeda šie vaistai:

• pagerinti smegenų aprūpinimą krauju- cerebrolizinas, kavintonas, pentoksifilinas;
• įtakos medžiagų apykaitos procesams smegenyse- korteksinas, ginkmedžio fortas, cinarizinas, solkoserilas, aktovigenas, keraksonas;
• nootropiniai vaistai- lucetamas, noofenas, piracetamas;
• sujungti- tiocetamas, neuronorma, fezamas;
• kitas- anddepresantai, žolelių arbatos, vaistiniai augalai, sirdaludas, glicinas.

Namų tobulinimas

Bute reikia atlikti pakeitimus, kurie padės padidinti saugumą ir komfortą, kambaryje neturėtų būti kilimų ir aukštų slenksčių. Norint išvengti kritimo, rekomenduojama įsigyti specialią lovą su šonais. Turėklai ir turėklai yra būtini, kad pacientas galėtų judėti Geras apšvietimas vaidina svarbų vaidmenį.

Visų etapų aprašymas

Atkūrimas susideda iš trijų etapų

gaivinimo laikotarpis

Pirmosiomis dienomis po insulto pacientas turi būti reanimacijoje, kol išnyks grėsmė gyvybei. Šiuo laikotarpiu nurodomas lovos režimas, draudžiama bet kokia motorinė veikla..

Meniu turėtų būti pieno produktai, vaisiai ir daržovės. Pacientas turi būti nuolat prižiūrimas.

Stacionarus

Pirmą mėnesį rekomenduojamas stacionarinis gydymas, reabilitacija nukreipta į aktyvumo grąžinimą. Pacientas turi vartoti nurodytus vaistus fiziniai pratimai, masažas. Šiuo laikotarpiu pacientas turėtų pradėti suvokti, kad moksliniai metodai padės jam pasveikti. Šiame etape jūs turite iš naujo išmokti šypsotis, linktelėti, judinti koją ir ranką.

Po iškrovimo

Pacientas pradeda sveikti pagal jam sukurtą metodą, šiame etape būtina artimųjų pagalba. Jie turėtų stebėti atliekamų pratimų teisingumą ir reguliarumą, teikti psichologinę pagalbą.

, indikacijos, kontraindikacijos ir pasiruošimo procedūrai taisyklės. Visa informacija – atskirame straipsnyje.

Ar tu žinai? kad smegenų magnetinio rezonanso angiografija leidžia sužinoti apie smegenų pusrutulių kraujagyslių žiedo būklę, regionines smegenų žievės arterijas, kaukolės sinusus ir venas? Apie tai - .

O kas yra širdies vainikinė angiografija – sužinosite paspaudę.

Po atkryčio

Pakartotinai patyrus insultą, medikų praktika nesiskiria, pacientas paguldomas į ligoninę, prireikus į raumenis arba į veną leidžiami antihipertenziniai vaistai.

Pasikartojantis hemoraginis insultas reikalauja sustabdyti kraujavimą, pacientui skiriama etamsilato, vikasolio, aminokaprono rūgšties.

Išeminiam insultui pasikartojant, skiriami kraujagysles plečiantys vaistai (komplinas, papaverinas, aminofilinas).

Atsigavimas po pakartotinio insulto užtrunka ilgiau, po išrašymo būtinas neurologo stebėjimas.

Reabilitacijoje turėtų dalyvauti psichoterapeutas, nes pacientai dažnai patenka į depresines būsenas.

Pasikartojantį insultą patyręs pacientas turi būti apmokytas atsipalaidavimo metodų. Specialūs užsiėmimai yra skirti psichoemocinei būsenai atkurti, o tai padeda greičiau atsigauti.

Priešingu atveju atsigavimo laikotarpis praktiškai nesiskiria, svarbų vaidmenį atlieka kvėpavimo pratimai, jų įgyvendinimas padeda sumažinti spaudimą ir gydyti hipertenziją. Paprastas pratimas taip pat padės atkurti kūną, Ypatingas dėmesys turėtų būti suteikta mityba. Pipiriniai, sūrūs ir aštrūs patiekalai turėtų būti pašalinti iš dietos, su insultu, rekomenduojama garinti.

Jūsų dėmesio pabaigoje pokalbis su gydytoju reabilitologu:

Turėtų sekti laiku. Ir jūs neturėtumėte atidėti pamokų pradžios - laikas šiuo atveju žaidžia prieš jus. Reabilitacija yra sukurta taip, kad atkurtų motorinius įgūdžius, kalbos gebėjimus ir normalizuotų smegenų veiklą.

Nuolatinis darbas su savimi, gydytojo ir artimųjų priežiūra padės išgydyti. Svarbus dalykas bus asmeninis požiūris į sėkmę. Didelę reikšmę turi ir sveikimo vietos pasirinkimas. Taigi, sanatorija po insulto bus labai tinkama vieta, padėsianti išvengti daugelio rizikos veiksnių, nervinės būsenos ir kitų problemų.

Gydymo problemos

Insultas dažnai sukelia paralyžių. Esant tokiai ligos eigai, pacientui ateityje prireiks artimųjų ar slaugytojos pagalbos. Tinkama priežiūra turėtų būti atliekami laiku ir visapusiškai, todėl jiems reikės didinti savo patirtį ir ugdyti gebėjimą diagnozuoti imobilizuoto asmens būklę.

Gulintieji po insulto dažnai negali ne tik kalbėti, bet ir patys valgyti. Bet jei smegenys pažeidžiamos atsigavimo ribose, tada gydytojų pagalba ir specialia mankšta paciento būklę galima žymiai palengvinti.

Jei namuose yra sunkiai sergantis žmogus, reikės šiek tiek pertvarkyti. Juk išbandymu dabar tampa net patys paprasčiausi veiksmai – nuėjimas į tualetą, išsimaudyti. Kasdienių užduočių atlikimą pacientui gali palengvinti specialiai įrengti turėklai ir laipteliai.

Žmonės po insulto aplinką suvokia ypač aštriai. Patirtis neigiamai veikia visus gydymo etapus. Artimieji padės sumažinti emocinę naštą, nuolat bendraudami su ligoniu. Pagrindinė priemonė – elementari komunikacija pozityviomis temomis. Būtina padrąsinti giminaitį, vengiant bet kokios jo kritikos.

Gydymo sąlygos

Specialistai pastebi, kad maksimaliai įmanomas pacientų pasveikimas po insulto pasireiškia pirmaisiais mėnesiais. Todėl pasveikimo terapija prasideda kitą dieną po gaivinimo.

Geriausia imtis priemonių prarastoms galimybėms susigrąžinti per metus. Taikant integruotą požiūrį, išskiriami privalomi veiksniai, lemiantys greitą gydymą:

1. Paciento priežiūros taisyklių laikymasis.
2. Laiku diagnozuoti pasekmes po gaivinimo.
3. Įvairių reabilitacijos metodų derinys.

Šiuolaikinėje medicinoje yra keletas sričių, kurios gali nugalėti insultą. Atsigavimas po insulto siekia grįžti:

• klausos, kalbos ir veido išraiškos galimybes;
• gebėjimas mąstyti ir spręsti problemas;
• atkurti rijimo funkcijas, psichoemocinę kontrolę ir galimybę savarankiškai atlikti higienos priemones.

Pavadinta patologija yra smegenų ląstelių kraujotakos pažeidimo pasekmė. Nukenčia ta kūno dalis, už kurią atsakinga pažeista vieta. Insulto tipai apima:

1. Išeminis – užsikemša kraujagyslės, sutrinka kraujotaka smegenyse.
2. Hemoraginis – kraujo išsiliejimas smegenyse, atsiradęs dėl kraujagyslės plyšimo (pavojingiausias insultas).
3. Mikroinsultas – su juo padaryta žala užima nedidelius smegenų tūrius.

Pastarojo tipo liga dažnai pasireiškia nepastebimai, uždegiminių procesų, alkoholio vartojimo ar streso fone. Intensyviosios terapijos metu dauguma šių aukų baigiasi keliais pažeidimais, atsirandančiais dėl to, kad pacientas jau patyrė mikroinsultus ir jiems neteikė jokios reikšmės.

Tinkamai diagnozavus ir laiku gydant, galima išvengti stipraus smūgio.

Gydymo pradžia

Paprastai pirminė diagnostika atliekama prieš atkūrimo priemones. Tyrimo metu surenkama pati išsamiausia informacija apie paciento būklę. Pagal ekspertų vertinimus daroma išvada ir sudaroma insulto prognozė. Pastarojoje pateikiamos tikimybinės išvados apie prarastų gebėjimų atkūrimo galimybes ir nurodomas paciento gydymo laikas. Už tai:

• rinkti esamus pacientų skundus;
• ištirti ligų istoriją;
• naudojo instrumentinius tyrimus.

Taip pat analizuojamas gebėjimas savarankiškai tarnauti. Taip atsižvelgiama į socialinio prisitaikymo naujoje valstybėje galimybę ir profesinių pareigų atlikimą.

Atliekamas reabilitacijos vietos, metodo ir priemonių parinkimas. Po gaivinimo pacientą reikia nuolat stebėti, kad būtų galima nustatyti pasikartojantys ženklai insultas. Pagalba sunkiomis sąlygomis turėtų būti suteikta ne vėliau kaip per 3 valandas nuo priepuolio pradžios. Tai laikas, per kurį galima grąžinti visas funkcijas be reabilitacijos.

Pagrindiniai insulto požymiai

Kad galėtumėte greitai reaguoti į patologinį procesą, turėtumėte žinoti pirmuosius insulto požymius:

• pacientas turi stiprų galvos skausmą;
• yra painiavos;
• galimas temperatūros padidėjimas, kraujospūdis ir vėmimas;
• nustatomi veido mimikos pažeidimai (veido iškraipymas);
• kalba tampa neaiški;
• akys atsigręžia, atsiranda prisimerkimas;
• vienoje kūno pusėje auga viršutinių ir apatinių galūnių tirpimas.

Nustačius šiuos simptomus, būtina skubi hospitalizacija.

Renginių tipai

Taigi, pacientas atsitiko, kaip jau minėjome, jie iškart prasideda ligoninėje. Pacientas palatoje būna iki 2 mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Nuo pirmos dienos pradedami vykdyti sveikatą gerinantys pratimai. Net ir lovoje reikia nuolat aktyviai judėti, kad atkurtumėte normalią kraujotaką. Po išrašymo iš ligoninės gydymas atliekamas dienos stacionare. Pacientas atvyksta į kliniką procedūroms.

Atsigavimo stadijoje skiriamos ambulatorinės priemonės. Medicininių procedūrų atlikimas vietinėje klinikoje. Vėlesniuose sveikimo etapuose visos sveikatinimo programos atliekamos savarankiškai namuose.

Reabilitacijos centrai ir specializuotos sanatorijos tapo plačiai paplitusios tarp patyrusių insultą. Užsiėmimai juose dėl siauro dėmesio yra patys efektyviausi. Taigi moderni sanatorija po insulto siūlo įvairią veiklą. Su pacientu vienu metu dirba keli gydytojai:

1. Refleksologas atlieka trijų tipų gydymą: akupunktūrą, elektropunktūrą ir lazerinę punkciją.
2. Kineziterapeutas atlieka elektromiostimuliaciją, magnetoterapiją ir terapiją Darsonval aparatais.
3. Dietologas padeda pasirinkti gydomąją dietą.
4. Psichologas stengiasi adaptuoti pacientą naujoje neįprastoje būsenoje.
5. Masažai taip pat atliekami prižiūrint specialistams.

Prie to reikėtų pridėti švarų orą, individualią paciento priežiūrą, pagalbą buityje, taip pat edukacinės programos apie insulto prevencijos pagrindus. Taip pat svarbu turėti savo gaivinimo aparatą, kad laiku būtų suteikta pagalba pasikartojančių priepuolių atveju.

Gebėjimo bendrauti grąžinimas

Jei pacientas negali kalbėti ir šio insulto priežastis, atsigavimas po insulto pradedamas pasitelkus kvėpavimo funkcijoms koreguoti skirtas priemones ir pasyviuosius pratimus, padedant slaugei ar artimiesiems.

Atsigavimo laikotarpis namuose lydimas plaučių gimnastikos iki 10 kartų per dieną. Tam tinka guminiai kamuoliukai, gilus įkvėpimas ir pratimai, padedantys pripildyti paciento organizmą deguonimi. O kalbos atkūrimas po insulto priklauso nuo pažeidimo tipo:

1. Pažeidimai, susiję su pašnekovo suvokimo klausos ir regėjimo problemomis.
2. Problema yra liežuvio motorikoje, bet aplinka aiški ir skaidri.

Teigiamais aspektais pripažįstamos šios priemonės, kuriomis galima atkurti kalbą po insulto:

• būtina nuolat palaikyti žodinį ryšį su ligoniu, nepalikti jo vieno;
• esant kalbos judrumo pažeidimams, sunku ištarti žodžius, todėl norint išklausyti pacientą iki galo reikės daug kantrybės;
• naudoti kitus bendravimo būdus: naudoti piešinius, rašymą, gestus;
• daryti veido ir liežuvio gimnastiką - tai turėtų būti daroma kelis kartus per dieną;
• aptarti tik pacientą dominančias temas;
• lavinti mąstymą mįslių pagalba, atpasakoti skaičius, atkuriant žinomas datas atmintyje.

Tai padės visose mankštose ir logopedo-afaziologo konsultacijoje. O atminties atkūrimą visais etapais kontroliuos neuropsichologas. Paprastai kalbos atkūrimo terminai yra apie 3 mėnesius, o atmintis pradeda visiškai veikti po šešių mėnesių.

Hemoraginis insultas pareikalaus ilgesnio gydymo ir, deja, ne visada sėkmingas.

Atminties ir emocijų funkcijų grąžinimas

Norint nugalėti insultą, smegenų atsigavimas prasideda nuo nuolatinio kontakto su išoriniu pasauliu. Svarbu neleisti pacientui likti uždaroje erdvėje ir užsitraukti į save. Visomis prieinamomis priemonėmis būtina tęsti bendravimą su pacientu. Šiame sunkiame etape artimieji aktyviai padeda.

Po insulto dažnai išsivysto depresinės nuotaikos, paciento neapleidžia gailesčio jausmas, neapleidžia ateities baimė. Nuolatinis bendravimas skirtas sumažinti neigiamas emocijas ir paruošti jus sėkmingam gydymui.

Socialinės programos padeda įveikti psichologinį barjerą.Gydymo kursas sudaromas kiekvienam pacientui individualiai. Pritaikyti profesinius įgūdžius naujoje neįprastoje fizinėje būsenoje. Efektui sustiprinti sukurtos sąlygos gyventi kartu sanatorijoje su artimaisiais.

Su pacientu nuolatiniai pratimai atliekami žaidimo forma: žodinį bendravimą lydi fizinis veiksmas. Skaičiuojant sulenkiami pirštai, kai reikia nurodyti kryptį, pakelia ranką, pravers delnų trynimas ar plojimai.

Svarbu ugdyti gebėjimą sutelkti dėmesį į konkretų dalyką. Norėdami tai padaryti, galite pasiūlyti prisiminti, kur buvo padėtas koks nors daiktas prieš ligą. Mokymasis bus naudingas paprastus sakinius arba eilėraščiai. Pokalbis turėtų būti kuriamas draugišku tonu, būtų naudinga kartu aptarti malonias praeities akimirkas.

Rankų motorinių įgūdžių grąžinimas

Vienas iš pagrindinių insulto simptomų yra vienos iš viršutinių galūnių disfunkcija. Pacientas praktiškai nejaučia rankos, o nuo ilgo gulėjimo silpsta raumenys. Atsigavimo stadijoje stengiamasi atkurti motorines funkcijas.

Jei galūnių paralyžiaus priežastis buvo insultas, plaštakos atkūrimas turi tam tikrų sunkumų: rankos atlieka labai tikslius judesius ir pacientas supranta, kad to padaryti nebegali. Surištus judesius reikia nutraukti atliekant pramoginę gimnastiką. Orientuotas į tempimą ir sąnarių vystymąsi.

Tokiu atveju būtina stebėti taisyklingą kvėpavimą – kelti svorius įkvėpus. Pradiniame etape visus judesius atlieka sveikatos priežiūros darbuotojas: sulenkia ranką per alkūnę, petį ir vysto ranką. Pacientas savarankiškai judina pirštus, perduodamas psichinius nurodymus raumenims.

Džiaugsmingas rezultatas yra galimybė visiškai pajusti ranką ir šiek tiek ją trūkčioti. Ar sugebėjote sugniaužti kumštį? Tai jau yra aiškus sveikimo kelio rodiklis. Nuolat reikia stengtis prisiminti sveikos galūnės būsenos jausmą.

Bandant rašyti atkuriami tikslūs refleksai. Pratimai atliekami kaip ir pirmoje klasėje: prie stalo, pradedant atskiromis raidėmis ir paprasti žodžiai. Pradėkite gydymą ne anksčiau kaip po mėnesio po sunkaus insulto.

Pirmiausia pacientas rašo pagal šabloną, kuris guli prieš akis. Po sėkmingų tekstų jis perkelia žodžius iš atminties arba iš diktanto. Užbaikite gydymą esė. Svarbu, kad užsiėmimai vyktų reguliariai.

Sveikatingumo gimnastika

Išgyvenusiems insultą atkūrimo pratimai apima masažą ir specialius pratimus. Taigi, prieš sveikatingumo treniruotę gulinčiam pacientui paskiriamas masažas. Pacientas sušildomas sukamaisiais judesiais trinant odą. Galūnės masažuojamos iš apačios į viršų. Paruošimo tikslas – užtikrinti normalią kraujotaką.

Tada jie pereina prie pratimų. Jas atliekant būtina lavinti raumenų atmintį, sutrikusią dėl insulto pasekmių. Instaliacija kuriama mintimis ir balsu. Pacientas įtikina save, kad gali pajudinti savo paralyžiuotą kūną.

Užsiėmimai gulimoje padėtyje apima darbą rankomis ir kojomis. Išvystyti visi lenkiamieji raumenys. Šepetys minkomas specialiu pagaliuku arba plėtikliu. Lavinti veido ir kaklo raumenų darbą. Jei viena galūnė buvo paralyžiuota, judesiai atliekami simetriškai su antrąja. Atlikite griebimo judesius ranka.

Stovėdami atlikite visavertę gimnastiką:

• Įkvėpimo keltuvai;
• nuleisti rankas ir kojas iškvėpus;
• kūno posūkiai ir lėti pakrypimai;
• pritūpimai;
• mahi;
• privesdamas rankas prie už nugaros esančios spynos.

Grynas oras teigiamai veikia nervų sistemą. Derinkite pasivaikščiojimus su bėgimu, greitu ėjimu ir kita atletika. V žiemos laikas tai gali būti slidės.

Vėlesniuose reabilitacijos etapuose jie prasideda visaverčiai sportinė veikla. sveikas vaizdas gyvybė reikalinga ne tik insultui, bet ir kitoms sunkioms ligoms atmesti.

Keletas paskutinių žodžių

Reabilitacijos centruose yra visų organizmo funkcijų atsigavimo po insulto programos. Kiekvienai problemai skiriamas individualus dėmesys, remiantis naujausiais pasiekimais žmogaus neurofiziologijos atkūrimo srityje.

Po stacionarinio gydymo insultą patyrę pacientai turėtų tęsti sveikimą namuose. Į programą būtinai įeina sveikatingumo pratimų ir masažų kompleksas. Labai svarbus paciento artimųjų dalyvavimas.

Tačiau atminkite, kad ne visada pavyksta visiškai grąžinti visus sugebėjimus. Gydymas gali būti laikomas baigtu ne anksčiau kaip po metų nuo priepuolio, tačiau iki gyvenimo pabaigos reikės dėti visas pastangas, kad liga nepasikartotų.