श्रम को उत्तेजित करने के उद्देश्य से एक प्रसूति ऑपरेशन भ्रूण मूत्राशय को खोलना है। प्रक्रिया दर्द रहित है और मां या भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है।

बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि हर महिला के जीवन में एक अद्भुत समय होता है, जो विभिन्न समस्याओं के साथ होता है और विशेष रूप से सुखद क्षण नहीं होता है।

उन क्षणों में से एक संकुचन की अनुपस्थिति है। यदि प्रसव बहुत लंबे समय तक शुरू नहीं होता है, तो डॉक्टर इसे उत्तेजित करने का निर्णय ले सकते हैं। प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने का सबसे लोकप्रिय तरीका एमनियोटिक द्रव को पंचर करना है। हेरफेर एक महिला, एक बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, और इससे कोई दर्द नहीं होता है।

एमनियोटॉमी के लिए संकेतdication

एमनियोटिक थैली का पंचर एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है जो पूरी तरह से दर्द रहित होता है और बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। यह एक योग्य चिकित्सक की देखरेख में, चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया जाता है। श्रम की शुरुआत से पहले, उन्हें अनुकरण करने के लिए, और एक निष्क्रिय (सुस्त) वितरण प्रक्रिया के दौरान, एमनियोटॉमी की सिफारिश की जा सकती है।

इस हेरफेर के कारण:

• गर्भावस्था अपेक्षा से अधिक समय तक चलती है। यदि संकुचन शुरू होने की सभी समय सीमा पहले ही बीत चुकी है, लेकिन श्रम शुरू नहीं हुआ है;
• देर से गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया। यह जटिलता भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के लिए खतरा है;
• प्लेसेंटा और भ्रूण के बीच पुरानी बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, जब ऑक्सीजन की कमी बढ़ जाती है और इसे दवा से समाप्त नहीं किया जा सकता है;
• एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा। यह विकृति हाइपोक्सिया, भ्रूण की चोटों का कारण बन सकती है। इस कारण से, गर्भाशय ग्रीवा के एक छोटे से उद्घाटन के साथ भी, डॉक्टर संभावित जटिलताओं से बचने के लिए मूत्राशय को छेदते हैं;
• अप्रभावी संकुचन;
• बुलबुला सपाट है;
• कम संलग्न प्लेसेंटा। प्लेसेंटा के कम स्थान के साथ एक पंचर, गर्भाशय के रक्तस्राव से बचने में मदद करता है, इसकी समय से पहले टुकड़ी की घटना;
• रीसस संघर्ष;
• घने गोले। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला है, और मूत्राशय नहीं फटा है, तो डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए इस हेरफेर को अंजाम देते हैं।

भ्रूण के मूत्राशय का पंचर कैसे किया जाता है

एमनियोटॉमी एक प्रसूति ऑपरेशन है जिसमें कई मिनट लगते हैं और यह पूरी तरह से हानिरहित है। पंचर प्रक्रिया विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा नहीं।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में योनि परीक्षा के दौरान सीधे हेरफेर किया जाता है। इसके लिए, बाहरी जननांग अंगों को शुरू में एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, फिर डॉक्टर एक विशेष चिकित्सा बाँझ उपकरण के साथ एमनियोटिक द्रव को सावधानीपूर्वक पंचर करता है। इस प्रक्रिया के लिए उपकरण प्लास्टिक से बना है और नेत्रहीन एक क्रोकेट हुक जैसा दिखता है।

कितना लंबा

गर्भावस्था के 41-42 सप्ताह में होने पर गर्भवती माताओं को एक पंचर सौंपा जाता है, अगर गर्भाशय पहले से ही श्रम के लिए तैयार है, लेकिन कोई गतिविधि नहीं है।

क्या संकुचन के बिना छेद करना संभव है

श्रम शुरू होने से पहले मूत्राशय को छेदा जा सकता है। इस प्रक्रिया का मुख्य कारण देर के चरणों में या जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला होता है, तो संकुचन को उत्तेजित करना है।

पंचर प्रक्रिया

इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाता है जो बच्चे को जन्म देगा। प्रक्रिया योनि परीक्षा के दौरान की जाती है, पंचर एक विशेष चिकित्सा उपकरण के साथ किया जाता है। हेरफेर के बाद, डॉक्टर पूरे समय बच्चे के दिल की धड़कन पर नजर रखते हैं।

पंचर प्रक्रिया महिला और उसके बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन यह श्रम की शुरुआत को उत्तेजित करता है, श्रम को तेज करता है, बच्चे को तेजी से पैदा होने में मदद करता है।

क्या बुलबुले को छेदने में दर्द होता है

मूत्राशय को पंचर करने के लिए प्रसूति हस्तक्षेप से दर्द नहीं होता है, क्योंकि इसमें कोई दर्दनाक तंत्रिका अंत नहीं होता है।

भ्रूण मूत्राशय के पंचर के कितने समय बाद संकुचन शुरू हो जाएगा

यदि प्रसवपूर्व अवधि में मूत्राशय में छेद किया गया था, तो सामान्य रूप से अगले दो घंटों के लिए संकुचन की उम्मीद की जानी चाहिए। इस समय, डॉक्टर बच्चे की स्थिति और प्रसव के लिए तत्परता की निगरानी के लिए महिला को सीटीजी मशीन से जोड़ते हैं।

ऐसी स्थिति में जहां एक निर्धारित समय के बाद संकुचन नहीं आते हैं, डॉक्टर विशेष दवाओं की मदद से उन्हें उत्तेजित करने का निर्णय लेते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि एक अजन्मे बच्चे के लिए, 12 घंटे से अधिक समय तक निर्जल अवस्था में रहना एक बहुत बड़ा खतरा है। यदि उत्तेजक दवाओं ने प्रसव में मदद नहीं की, तो गर्भवती मां को तत्काल सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

क्या एमनियोटॉमी के बाद प्रसव अलग होता है

मूत्राशय के प्राकृतिक पंचर के दौरान, ऑक्सीटोसिन निकलता है और गर्भाशय स्वाभाविक रूप से सिकुड़ने लगता है। एमनियोटॉमी में हेरफेर के बाद, श्रम होता है, साथ ही उनकी उत्तेजना के बाद, कोई अंतर नहीं देखा जाता है। लेकिन एमनियोटिक थैली में छेद करने से पहले, डॉक्टर को यह करना चाहिए:

• एक महिला की जन्म नहर की जांच करें और आकलन करें कि वे बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए कितनी तैयार हैं;
• गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री निर्धारित करें। यदि कोई महिला पहले से ही 41 या 42 सप्ताह की गर्भवती है, और कोई संकुचन नहीं देखा जाता है, गर्दन नरम, घिसी-पिटी और लोचदार है, तो यह हेरफेर किया जा सकता है। लेकिन अगर गर्भवती मां की जन्म नहर अभी तक प्रसव के लिए तैयार नहीं है तो पंचर की सिफारिश नहीं की जाती है;
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एमनियोटिक थैली, या एमनियोटॉमी का एक पंचर बहुत बार किया जाता है - 50% से अधिक जन्म के मामलों में। प्रक्रिया से महिला या बच्चे को कोई खतरा नहीं है। एमनियोटिक द्रव एक लोचदार झिल्ली है जिसमें बच्चा होता है। बुलबुला भरा हुआ है भ्रूण अवरण द्रव... इसके माध्यम से शोर नहीं घुसता है, बच्चा संक्रमण से डरता नहीं है।

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लेबर इंडक्शन के लिए एमनियोटिक बबल को कैसे छेदा जाता है?

संकुचन में, गर्भाशय एमनियोटिक द्रव को निचोड़ना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव नीचे की ओर बढ़ता है। वहां, एक हिस्सा रहता है और, मांसपेशियों के संकुचन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा पर दबाता है। इससे और खुलासा करने में आसानी होती है। बुलबुला गहराई में प्रवेश करता है और बढ़ते दबाव में टूट जाता है। फिर एमनियोटिक द्रव बाहर डाला जाता है। इस मामले में उनका कहना है कि पानी दूर चला गया है. घटनाओं के इस पाठ्यक्रम को आदर्श माना जाता है।

उन्हें विशेष रूप से क्यों छेदा जाता है?

प्रत्येक मामले में बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद क्यों किया जाता है। यह या तो श्रम की शुरुआत से पहले की योजना बनाई जा सकती है, या इसे श्रम के दौरान तत्काल किया जा सकता है।

उद्देश्य से बच्चे के जन्म से पहले बुलबुला क्यों छेदा जाता है, इस सवाल से परेशान न होने के लिए, इस विषय का पहले से अध्ययन करना बेहतर है। ऐसे समय होते हैं जब आपको बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को पंचर करने की आवश्यकता होती है। यह एक डॉक्टर की गवाही के अनुसार किया जाता है। इसमें शामिल है:

1. कमजोर श्रम गतिविधि।
2. गर्भवती महिलाओं में गेस्टोसिस तीव्र रूप... देर से, पैरों की सूजन, उच्च दबाव, उत्तेजना के साथ।
3. मां या बच्चे की जान को खतरा।
4. भ्रूण हाइपोक्सिया, इसका संदेह।
5. प्लेसेंटा का अलग होना।
6. बुलबुला अनियमित और सपाट है। खोल भ्रूण के सिर पर स्थित होता है और इसे गर्भाशय ग्रीवा के साथ आगे बढ़ने से रोकता है।
7. भ्रूण मूत्राशय की घनी झिल्ली। उद्घाटन अधिकतम है, और बुलबुला पूरा है।
8. एक से अधिक भ्रूण के साथ गर्भावस्था। पहले के जन्म के बाद, दूसरे और बाद वाले के मूत्राशय में छेद किया जाता है।

गर्भावस्था के साथ, नाल की समयपूर्व टुकड़ी, लंबे समय तक गर्भावस्था, मूत्राशय को संकुचन के बिना प्रसव से पहले पंचर किया जाता है। बाकी संकेत श्रम की शुरुआत के बाद दिखाई देते हैं।

जब बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय को विशेष रूप से छेदा जाता है, तो उन्हें इस बारे में पहले से चेतावनी देनी चाहिए। अक्सर प्रसव पीड़ा वाली महिला को ऑपरेशन के लिए लिखित सहमति की आवश्यकता होती है। मूत्राशय के पंचर के बाद बच्चे का जन्म कितने समय तक रहता है यह आगे की गतिविधि पर निर्भर करता है।

दर्द हो रहा है क्या?

रोमांचक प्रश्नों में से एक: क्या बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को छेदना दर्दनाक है। प्रसव में कई महिलाओं का दावा है कि उन्होंने बहुत अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव किया। शांत वातावरण में, आपको यह महसूस नहीं हो सकता है कि बच्चे के जन्म से पहले बुलबुला कैसे फूटता है। समझ पानी के उँडेले जाने के बाद होती है। यदि आप अपने पैरों पर एक गिलास गर्म पानी डालते हैं तो आपको भी ऐसी ही अनुभूति हो सकती है। यह इस मात्रा में है कि एमनियोटिक द्रव शुरू में बाहर आता है।

मूत्राशय पंचर दर्द का कारण नहीं बनता है, म्यान में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।जब प्रक्रिया के बाद संकुचन शुरू होते हैं, तो वे ध्यान देते हैं कि वे दर्दनाक हैं, पंचर से पहले की तुलना में अधिक परेशान करते हैं। तो सब कुछ योजना के अनुसार चल रहा है, श्रम गतिविधि की उत्तेजना सफल रही। पंचर का मुख्य कार्य पूरा हो गया है।



मूत्राशय पंचर

किससे छेदा गया है?

कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय कैसे छेदा जाता है और क्या भ्रूण को कोई खतरा है। एमनियोटॉमी से बच्चे के सिर में चोट लगने का खतरा होता है। ऑपरेशन एक क्रोकेट हुक के समान उपकरण के साथ किया जाता है। मूत्राशय पंचर के लिए शर्तें:

• बाँझ साधन;
• जननांगों को बाहर से एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।

यह हुक बच्चे के सिर पर लग सकता है। घाव का कोई खतरा नहीं है। प्रसव कक्ष में एक स्वच्छता और स्वच्छ शासन बनाए रखा जाता है, खरोंच को संसाधित किया जाएगा और जल्दी से ठीक किया जाएगा।



विशेष हुक

पंचर कैसे किया जाता है?

बच्चे के जन्म से पहले बुलबुले को कैसे छेदना है, यह सवाल कई गर्भवती माताओं को चिंतित करता है। प्रक्रिया की पेचीदगियों की अज्ञानता से प्रक्रिया का भय उत्पन्न होता है।

हुक को आपकी उंगलियों से योनि में डाला जाता है। संकुचन के समय, जब बुलबुला सबसे अधिक तनावग्रस्त अवस्था में होता है, तो खोल उपकरण से चिपक जाता है।

1. दिखाई देने वाले छेद के माध्यम से, मूत्राशय के गोले पैदा होते हैं।
2. हुक हटा दिया जाता है।
3. एमनियोटिक द्रव बाहर डाला जाता है।

शिशु की स्थिति का आकलन करने के लिए उनका रंग महत्वपूर्ण है। हरा पानी चिंता का कारण है। इस राज्य की आवश्यकता है विशेष ध्यानऔर नियंत्रण।

आसपास के तरल पदार्थ के बिना, भ्रूण मूत्राशय में 10-12 घंटे से अधिक नहीं रह सकता है। अन्यथा, बच्चे के स्वास्थ्य और विकास के लिए नकारात्मक परिणाम संभव हैं। श्रम प्रेरण के लिए मूत्राशय के एक पंचर की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि प्रक्रिया समय पर और सही ढंग से की जाती है, अवांछनीय परिणामबच्चा नहीं देखा जाएगा।

संकुचन कितने समय के बाद शुरू होगा, अगर मूत्राशय में छेद किया जाता है, तो पहले से पता करना असंभव है। एक संभावना है कि अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता होगी।

मूत्राशय के पंचर होने के बाद कितने संकुचन शुरू होते हैं यह स्थिति पर निर्भर करता है भावी मांऔर उसके हार्मोन। लगभग हमेशा, एम्नियोटिक झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन श्रम प्रेरण के लिए पर्याप्त होता है। संकुचन बहुत जल्दी शुरू होते हैं। बशर्ते कि गर्भाशय ग्रीवा तत्परता की स्थिति में हो, यह सिकुड़ गया, नरम हो गया और खुल गया। यदि मूत्राशय में छेद किया जाता है, लेकिन कोई संकुचन नहीं होता है या श्रम कमजोर रहता है, तो अतिरिक्त उत्तेजक, जैसे ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, डॉक्टर बच्चे के संक्रमण को रोकने के लिए लंबा इंतजार नहीं करते हैं और पंचर के 3 घंटे बाद दवाएं लिखते हैं।

जन्म देने में कितना समय लगता है?

मूत्राशय पंचर के बाद जन्म देने में कितना समय लगता है, इस सवाल का स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है। आमतौर पर, प्रक्रिया के बाद, प्रसव जल्दी, तेजी से होता है।

सक्रिय श्रम की स्थिति में बच्चे का जन्म कुछ ही घंटों में हो जाता है।

एमनियोटॉमी के बाद, भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए प्रसव में महिला से एक उपकरण जोड़ा जाता है। सब कुछ ठीक है तो आपातकालीन उपायस्वीकार नहीं करना। जब प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है, तो प्रक्रिया को तेज करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आप बहुत अधिक पानी निकालते हैं, गर्भनाल का हिस्सा, तो बच्चे का अंग गिर सकता है।



गलत तरीके से किए गए एमनियोटॉमी का परिणाम

एक पंचर के बाद श्रम कितने समय तक रहता है?

प्रक्रिया सीधे मामले में श्रम की अवधि को प्रभावित करती है।

मुख्य संकेत:

• गर्दन कम से कम आधी खुली हो, यानी 5 उंगलियां;
• यह चिकना और छोटा है।

तब पंचर अंत तक इसके शुरुआती प्रकटीकरण में योगदान देगा, जिसका अर्थ है कि यह जन्म को करीब लाएगा। अधिक से अधिक कुछ घंटे - और बच्चा पैदा होगा। यदि हार्मोनल दवाओं के साथ उत्तेजना की आवश्यकता होती है, तो श्रम में अधिक समय लगेगा।

मुख्य बात यह है कि बच्चा 12 घंटे से अधिक समय तक पानी के बिना नहीं रहना चाहिए। ठीक यही काम प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों और मां के सामने है।

निष्कर्ष

1. बच्चे के जन्म से पहले ब्लैडर पियर्सिंग कोई खतरनाक प्रक्रिया नहीं है। श्रम में महिला के ज्ञात रोगों के साथ, यह पहले से ही माना जा सकता है।
2. आमतौर पर, कमजोर संकुचन के साथ श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।
3. केवल एक योग्य चिकित्सक को एक पंचर लिखना और करना चाहिए। यदि सही तरीके से किया जाए, तो यह तेजी से श्रम का कारण बनता है और बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात के क्षण को करीब लाता है।

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अस्पताल में लगभग 7-10% महिलाएं एमनियोटॉमी से गुजरती हैं। इस हेरफेर के बारे में पहली बार सुनने वाली गर्भवती महिलाएं इससे डर जाती हैं। प्राकृतिक प्रश्न उठते हैं: एमनियोटॉमी, यह क्या है? क्या यह बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है? यह नहीं जानते कि यह प्रक्रिया किस लिए है, कई गर्भवती माताओं को नकारात्मक रूप से पूर्व-कॉन्फ़िगर किया जाता है। एमनियोटॉमी के संकेतों, contraindications और संभावित परिणामों के बारे में जानकारी यह समझने में मदद करेगी कि क्या भय का आधार है।

एमनियोटॉमी एक प्रसूति ऑपरेशन है (एमनियन - जल झिल्ली, टोमी - विच्छेदन के रूप में अनुवादित), जिसका सार एमनियोटिक द्रव को खोलना है। एमनियोटिक थैली और उसमें भरा हुआ एमनियोटिक द्रव शिशु के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, वे भ्रूण को बाहरी यांत्रिक तनाव और रोगाणुओं से बचाते हैं।

एमनियन के खुलने या प्राकृतिक रूप से टूटने के बाद, गर्भाशय को भ्रूण को बाहर निकालने का संकेत मिलता है। नतीजतन, संकुचन शुरू होते हैं और बच्चे का जन्म होता है।

एम्नियोटिक थैली को खोलने में हेरफेर एक विशेष उपकरण के साथ हुक के रूप में उस समय किया जाता है जब मूत्राशय सबसे अधिक स्पष्ट होता है, ताकि क्षति न हो नरम टिशूबच्चे का सिर। एमनियोटॉमी पूरी तरह से दर्द रहित ऑपरेशन है, क्योंकि झिल्लियों पर कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।

एमनियोटॉमी प्रकार

हेरफेर के क्षण के आधार पर भ्रूण मूत्राशय का उद्घाटन चार प्रकारों में बांटा गया है:

• प्रसवपूर्व (समयपूर्व) एमनियोटॉमी - श्रम की शुरुआत से पहले श्रम को प्रेरित करने के लिए किया जाता है;
• प्रारंभिक एमनियोटॉमी - गर्भाशय ग्रीवा को 7 सेमी तक खोलने पर किया जाता है;
• समय पर एमनियोटॉमी - एमनियोटिक थैली को 8-10 सेमी के गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ खोला जाता है;
• विलंबित एमनियोटॉमी - डिलीवरी टेबल पर एमनियोटिक द्रव खोलना, जब सिर पहले से ही छोटे श्रोणि के नीचे तक डूब गया हो।

इसकी आवश्यकता कब है?

मूल रूप से, बच्चे के जन्म के दौरान एक एमनियोटॉमी किया जाता है यदि भ्रूण की थैली अपने आप नहीं फटती है। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जिनमें तत्काल डिलीवरी आवश्यक है। इस मामले में, संकुचन की अनुपस्थिति में भी एमनियोटिक द्रव का पंचर किया जाता है। इसके लिए संकेत हैं:

1. पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी।एक सामान्य गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है, लेकिन यदि अवधि 41 सप्ताह या उससे अधिक है, तो श्रम प्रेरण की आवश्यकता पर सवाल उठता है। पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के साथ, प्लेसेंटा "बूढ़ा हो जाता है" और अब अपने कार्यों को पूर्ण रूप से नहीं कर सकता है। तदनुसार, यह बच्चे को प्रभावित करता है - उसे ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है। एक "परिपक्व" गर्भाशय ग्रीवा की उपस्थिति में (गर्भाशय ग्रीवा नरम है, छोटा है, 1 उंगली छूटती है), महिला की सहमति और सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं है इस पलश्रम प्रेरण के लिए मूत्राशय का पंचर करें। इस मामले में, भ्रूण के सिर को छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है, और गर्भाशय की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, जो संकुचन की घटना में योगदान करती है।
2. पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि।पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि को कई दिनों तक लंबे समय तक प्रारंभिक संकुचन की विशेषता होती है, जो सामान्य श्रम में नहीं बदल जाती है और महिला को थका देती है। इस अवधि के दौरान, बच्चा अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का अनुभव करता है, जो इस मुद्दे को जन्मपूर्व एमनियोटॉमी के पक्ष में हल करता है।
3. आरएच-संघर्ष गर्भावस्था।पर नकारात्मक रीससमां में रक्त और भ्रूण में सकारात्मक, आरएच कारक पर संघर्ष होता है। वहीं, गर्भवती महिला के खून में एंटीबॉडीज जमा हो जाते हैं, जो भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देते हैं। एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि और भ्रूण के हेमोलिटिक रोग के लक्षणों की उपस्थिति के साथ, तत्काल वितरण आवश्यक है। इस मामले में, एमनियोटिक द्रव भी बिना संकुचन के पंचर हो जाता है।
4. गर्भनाल।ये है गंभीर रोगगर्भवती महिलाओं, एडिमा की घटना, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और रक्तचाप में वृद्धि की विशेषता है। गंभीर मामलों में, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया शामिल हो जाते हैं। गेस्टोसिस महिला और भ्रूण की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जो एमनियोटॉमी के लिए एक संकेत है।



यदि प्रसव पहले ही शुरू हो चुका है, तो गर्भवती माँ के शरीर की कुछ विशेषताओं के साथ, आपको भ्रूण की थैली को खोलने का भी सहारा लेना होगा। संकेत जिसके लिए श्रम के दौरान एमनियोटॉमी किया जाता है:

1. फ्लैट भ्रूण मूत्राशय।सामने के पानी की मात्रा लगभग 200 मिली है। एक फ्लैट भ्रूण मूत्राशय व्यावहारिक रूप से पूर्वकाल पानी (5-6 मिलीलीटर) की अनुपस्थिति है, और भ्रूण झिल्ली बच्चे के सिर पर फैली हुई है, जो सामान्य श्रम में हस्तक्षेप करती है और संकुचन की मंदी और समाप्ति का कारण बन सकती है।
2. श्रम शक्ति की कमजोरी।कमजोर, छोटे और अनुत्पादक संकुचन के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव और भ्रूण के सिर की उन्नति को निलंबित कर दिया जाता है। चूंकि एमनियोटिक द्रव में प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को उत्तेजित करते हैं, श्रम को बढ़ाने के लिए एक प्रारंभिक एमनियोटॉमी किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, प्रसव में महिला को 2 घंटे तक देखा जाता है और यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो ऑक्सीटोसिन रोडोस्टिम्यूलेशन का मुद्दा तय किया जाता है।
3. निम्न स्थाननाल।नाल की इस स्थिति के साथ, संकुचन के परिणामस्वरूप, इसकी टुकड़ी और रक्तस्राव शुरू हो सकता है। एमनियोटॉमी के बाद, भ्रूण के सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है, जिससे रक्तस्राव को रोका जा सकता है।
4. पॉलीहाइड्रमनिओस।बड़ी मात्रा में पानी से बढ़ा हुआ गर्भाशय सही ढंग से अनुबंध नहीं कर सकता है, जिससे श्रम की कमजोरी होती है। प्रारंभिक एमनियोटॉमी की आवश्यकता को इस तथ्य से भी समझाया गया है कि इसके कार्यान्वयन से गर्भनाल के छोरों के नुकसान का जोखिम कम हो जाता है या छोटे भागपानी के सहज बहिर्वाह के साथ भ्रूण।
5. उच्च रक्त चाप।गेस्टोसिस, उच्च रक्तचाप, हृदय और गुर्दे की बीमारियां उच्च रक्तचाप के साथ होती हैं, जो बच्चे के जन्म और भ्रूण की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। जब एमनियोटिक द्रव खोला जाता है, तो गर्भाशय, मात्रा में कमी होने पर, पास के जहाजों को छोड़ देता है और दबाव कम हो जाता है।
6. एमनियोटिक थैली के घनत्व में वृद्धि।कभी-कभी झिल्ली इतनी मजबूत होती है कि वे गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ भी अपने आप नहीं खुल सकती हैं। यदि एमनियोटॉमी नहीं की जाती है, तो बच्चा भ्रूण के मूत्राशय में पानी और सभी झिल्लियों (एक शर्ट में) के साथ पैदा हो सकता है जहां उसका दम घुट सकता है। साथ ही, इस स्थिति से समय से पहले प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन और ब्लीडिंग हो सकती है।

क्या कोई मतभेद हैं?

हालांकि कई स्थितियों में एमनियोटिक द्रव के खुलने से बच्चे का जन्म आसान हो जाता है, लेकिन इस प्रक्रिया में कुछ मतभेद हैं। बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटॉमी नहीं किया जाता है यदि:

• एक गर्भवती महिला को तीव्र चरण में जननांग दाद होता है;
• भ्रूण एक पैर, श्रोणि, तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति में है;
• नाल बहुत कम है;
• गर्भनाल के लूप प्रक्रिया को करने की अनुमति नहीं देते हैं;
• किसी न किसी कारण से किसी महिला के लिए प्राकृतिक प्रसव निषिद्ध है।

बदले में, प्रसव के लिए एक contraindication सहज रूप मेंभ्रूण और प्लेसेंटा का गलत स्थान, गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति और जन्म नहर की संरचना में असामान्यताएं हैं। वे गंभीर सिम्फिसाइटिस, हृदय विकृति और मां के अन्य रोगों के लिए भी निषिद्ध हैं जो उसके स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं या सामान्य जन्म प्रक्रिया में हस्तक्षेप करते हैं।

तकनीक

हालांकि एमनियोटॉमी एक ऑपरेशन है, लेकिन सर्जन और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसव में महिला की योनि परीक्षा के दौरान एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा एमनियोटिक द्रव (पंचर) का उद्घाटन किया जाता है। हेरफेर बिल्कुल दर्द रहित है और इसमें कुछ मिनट लगते हैं। गर्भावस्था के दौरान एक हुक की तरह एक बाँझ प्लास्टिक उपकरण के साथ एक पंचर किया जाता है।

प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. एमनियोटॉमी से पहले, प्रसव में महिला को नो-शपू या कोई अन्य एंटीस्पास्मोडिक दवा दी जाती है। इसकी क्रिया शुरू होने के बाद महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाना चाहिए।
2. फिर, डॉक्टर, बाँझ दस्ताने पहनकर, महिला की योनि का विस्तार करता है और उपकरण डालता है। एक प्लास्टिक हुक के साथ एमनियोटिक थैली को हुक करने के बाद, प्रसूति विशेषज्ञ इसे तब तक बाहर निकालता है जब तक कि झिल्ली फट न जाए। इसके बाद पानी का बहाव होता है।
3. प्रक्रिया के अंत में, महिला को लगभग आधे घंटे तक क्षैतिज स्थिति में रहने की आवश्यकता होती है। इस दौरान विशेष सेंसर से बच्चे की स्थिति पर नजर रखी जाती है।



एमनियोटिक थैली संकुचन के बाहर खोली जाती है, जो प्रक्रिया की सुरक्षा और सुविधा सुनिश्चित करती है। यदि एक महिला को पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान किया जाता है, तो गर्भनाल या भ्रूण के छोरों को योनि में गिरने से रोकने के लिए पानी को धीरे-धीरे छोड़ा जाता है।

अनिवार्य शर्तें

कई नियमों का अनुपालन आपको हेरफेर के दौरान जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है। अनिवार्य शर्तें, जिनके बिना एमनियोटॉमी नहीं की जाती है, में शामिल हैं:

• भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति;
• 38 सप्ताह से पहले प्रसव नहीं;
• प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई मतभेद नहीं;
• एक भ्रूण के साथ गर्भावस्था;
• जन्म नहर की तत्परता।

सबसे महत्वपूर्ण संकेतक गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता है। एमनियोटॉमी करने के लिए, इसे बिशप पैमाने पर 6 बिंदुओं के अनुरूप होना चाहिए - चिकना, छोटा, नरम, 1-2 अंगुलियों को छोड़ दें।

जटिलताओं और परिणाम

जब सही तरीके से किया जाता है, तो एमनियोटॉमी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। लेकिन, दुर्लभ मामलों में, मूत्राशय पंचर के बाद प्रसव जटिल हो सकता है। एमनियोटॉमी के अवांछनीय परिणामों में से हैं:

1. प्रसव के दौरान महिला की योनि में गर्भनाल या भ्रूण के अंगों का आगे बढ़ना।
2. इसके म्यान के लगाव के दौरान गर्भनाल के जहाजों की चोट, जो बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ हो सकती है।
3. हेरफेर के बाद गर्भाशय के रक्त प्रवाह में गिरावट।
4. भ्रूण के दिल की धड़कन में बदलाव।

एक जोखिम यह भी है कि एमनियोटिक मूत्राशय खोलने से वांछित परिणाम नहीं मिलेगा और श्रम पर्याप्त रूप से सक्रिय नहीं होगा। इस मामले में, संकुचन या आचरण को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होगा सीजेरियन सेक्शन, पानी के बिना एक बच्चे के लंबे समय तक रहने से उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरा है।

शरीर में किसी भी हस्तक्षेप के परिणाम होते हैं और वे हमेशा सकारात्मक नहीं होते हैं। लेकिन एमनियोटॉमी के लिए सभी शर्तों का अनुपालन आपको जटिलताओं के जोखिम को कम से कम करने की अनुमति देता है। इसलिए, संकेतों की उपस्थिति में, किसी को बच्चे के जन्म के दौरान आवश्यक भ्रूण मूत्राशय और अन्य जोड़तोड़ को खोलने से इनकार नहीं करना चाहिए।

उपयोगी वीडियो: विदेशी विशेषज्ञों के दृष्टिकोण से एमनियोटॉमी की आवश्यकता और संभावित परिणाम

ओल्गा रोगोज़किना

दाई

प्रसव हमेशा क्लासिक संस्करण के अनुसार नहीं होता है, जैसा कि किताबों में वर्णित है। कभी-कभी एक एमनियोटॉमी आवश्यक है - श्रम को प्रेरित करने के लिए एमनियोटिक द्रव का जबरन खोलना। प्रक्रिया के लिए मुख्य शर्त जन्म नहर (गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता) की शारीरिक तत्परता और प्रसूति विशेषज्ञ की व्यावसायिकता है। एमनियोटॉमी किसी भी कारण से की जाती है, इसकी आवश्यकता पर संदेह करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि डॉक्टर का कार्य माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा करना है। हेरफेर के लिए संकेत और आवश्यकताओं के अधीन, प्रक्रिया का कोई नकारात्मक परिणाम नहीं है।

भ्रूण के मूत्राशय का पंचर किन मामलों में किया जाता है, इसके क्या परिणाम होते हैं?

एमनियोटॉमी क्या है?

गर्भ में, बच्चा एमनियोटिक या एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जो एक घने भ्रूण मूत्राशय के अंदर स्थित होता है। भ्रूण के मूत्राशय के कृत्रिम उद्घाटन को एमनियोटॉमी कहा जाता है। लेबर के दौरान जब ब्लैडर अपने आप नहीं फटता तो प्रसूति विशेषज्ञ उसे खोल देता है।

प्रसव के दौरान भ्रूण के मूत्राशय का क्या होता है

श्रम की शुरुआत के साथ, गर्भाशय खुलता है ताकि भ्रूण जन्म नहर के साथ आगे बढ़ सके। गर्भाशय ग्रीवा के अधिकतम फैलाव के क्षण में, भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और बच्चा पानी के साथ बाहर आ जाता है। आदर्श रूप से, ऐसा होना चाहिए, लेकिन यह हमेशा कारगर नहीं होता है। कभी-कभी भ्रूण की झिल्ली समय से पहले फट जाती है या लंबे समय तक अपनी अखंडता नहीं तोड़ती है।

एमनियोटॉमी के लिए संकेतdication

निम्नलिखित कारणों से भ्रूण का मूत्राशय कृत्रिम रूप से खोला जाता है:

• गंभीर प्रीक्लेम्पसिया।
• श्रम गतिविधि की शुरुआत की सभी शर्तें बीत चुकी हैं।
• प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।
• भ्रूण का जमने पर देर से तारीखगर्भावधि।
• गर्भवती महिला में गंभीर पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
• लंबे समय तक श्रम।
• मां और अजन्मे बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष की उपस्थिति।
• गर्भाशय खुल गया, और मूत्राशय अपने आप नहीं फटा।
• श्रम के दौरान कमजोर संकुचन।
• नाल का गलत स्थान (निम्न)।
• अत्यधिक एमनियोटिक द्रव।
• मूत्राशय के अंदर पर्याप्त एमनियोटिक द्रव नहीं है।
• दो या दो से अधिक भ्रूणों की उपस्थिति।
• श्रम में एक महिला में रक्तचाप में तेज वृद्धि।
कभी-कभी जब गर्भाशय कम से कम 5 सेमी खोला जाता है तो प्रसव पीड़ा को तेज करने के लिए भ्रूण का मूत्राशय खोला जाता है।

एमनियोटॉमी कैसे काम करता है?

आमतौर पर, भ्रूण के मूत्राशय का उद्घाटन निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:
• एक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट का एक इंजेक्शन, उदाहरण के लिए, "पापावरिन" या इसी तरह की कोई अन्य दवा, प्रसव में भावी महिला को दी जाती है।
• महिला को एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा गया है।
• डॉक्टर एक उपकरण डालता है जो हुक जैसा दिखता है।
• भ्रूण मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन करने के बाद, महिला लगभग 30 मिनट तक अजन्मे बच्चे के दिल की धड़कन को सुनती है।
एमनियोटॉमी करते समय मुख्य बात यह है कि भ्रूण के मूत्राशय में छेद छोटा होता है और द्रव धीरे-धीरे बाहर निकलता है, अन्यथा गर्भनाल या बच्चे के अंग पानी के साथ बाहर आ सकते हैं।

भ्रूण मूत्राशय के पंचर के जोखिम और परिणाम

सही प्रक्रिया के साथ, जोखिम शून्य हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी जटिलताएं इस रूप में संभव होती हैं:
• संक्रमण।
• श्रम विकार - बहुत तेज या धीमा।
• बच्चे की हालत बिगड़ना।
• गर्भनाल या बच्चे के कुछ हिस्सों का आगे बढ़ना।
• प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।
इस तरह के उल्लंघन अत्यंत दुर्लभ हैं और अपवाद हैं।

क्या प्रक्रिया के दौरान महिला को दर्द महसूस होता है?

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि भ्रूण मूत्राशय महिला के शरीर से निकटता से जुड़ा नहीं है और कोई तंत्रिका अंत नहीं है, इसकी अखंडता के उल्लंघन से कोई दर्द नहीं होता है। एक महिला जो कुछ महसूस करती है वह तरल पदार्थ का बहिर्वाह और श्रम की शुरुआत है।

भ्रूण मूत्राशय के पंचर के बाद बच्चे में खरोंचrat

यदि प्रक्रिया सभी नियमों के अनुसार की जाती है, तो एमनियोटॉमी बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकती है, लेकिन कई बार बच्चे के सिर पर खरोंच आ जाती है। ऐसा तब होता है जब:
• बहुत कम एमनियोटिक द्रव।
• बच्चे का सिर बाहर निकलने के बहुत करीब होता है और बुलबुले को छेदते समय उपकरण उसे छू सकता है।
• पानी पहले छूटा, लेकिन डॉक्टर ने ध्यान नहीं दिया।

सामान्य तौर पर, एमनियोटॉमी एक खतरनाक प्रक्रिया नहीं है और आज श्रम को गति देने के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, भले ही इसकी कोई विशेष आवश्यकता न हो। हालांकि, अगर बच्चे के शरीर पर घाव या खरोंच हैं, तो स्पष्टीकरण और सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

गर्भाशय में, बच्चे को एक विशेष खोल द्वारा संरक्षित किया जाता है - एमनियन, एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। चलते समय वे इसे झटके से बचाते हैं, और झिल्ली योनि से संक्रमण के बढ़ते प्रवेश को रोकती है।

बच्चे के जन्म में, बच्चे के सिर को गर्भाशय ग्रीवा के खिलाफ दबाया जाता है और एक भ्रूण मूत्राशय बनता है, जो एक हाइड्रोलिक पच्चर की तरह, धीरे-धीरे गर्भाशय ग्रीवा को फैलाता है और जन्म नहर बनाता है। तभी वह अपने आप टूटता है। लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब बिना संकुचन के बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर किया जाता है।

यह प्रक्रिया महिला के अनुरोध पर या डॉक्टर की मर्जी पर निर्धारित नहीं है। कुछ शर्तों को पूरा करने पर सफल एमनियोटॉमी संभव है:

• भ्रूण का सिर प्रस्तुत किया जाता है;
• एक भ्रूण के साथ कम से कम 38 सप्ताह की पूर्ण गर्भावस्था;
• भ्रूण का अनुमानित वजन 3000 ग्राम से अधिक है;
• एक परिपक्व गर्भाशय ग्रीवा के संकेत;
• श्रोणि के आकार के सामान्य संकेतक;
• प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

एमनियोटॉमी प्रकार

पंचर का क्षण प्रक्रिया के प्रकार को निर्धारित करता है:

1. प्रसवपूर्व - संकुचन की शुरुआत से पहले किया जाता है, इसका लक्ष्य श्रम कामोत्तेजना है।
2. जल्दी - गर्दन के प्रकट होने से पहले 6-7 सेमी, यह इस प्रक्रिया को तेज करने में सक्षम है।
3. समय पर - प्रभावी संकुचन के साथ प्रदर्शन, गर्दन 8-10 सेमी खोलना।
4. विलम्बित - इन आधुनिक परिस्थितियांशायद ही कभी किया जाता है, भ्रूण के निष्कासन के समय किया जाता है। प्रसव के दौरान महिला में रक्तस्राव या बच्चे में हाइपोक्सिया को रोकने के लिए एमनियोटॉमी की आवश्यकता होती है।

ब्लैडर पंचर के बाद प्रसव पीड़ा कैसी होती है? इस मामले में बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया प्राकृतिक से अलग नहीं है। किसी भी मामले में, सीटीजी तंत्र का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है।

बच्चे के जन्म में मूत्राशय के पंचर के संकेत

नियोजित श्रम के दौरान मूत्राशय का पंचर उत्तेजित करता है या किया जाता है।

एमनियोटॉमी के साथ श्रम प्रेरण निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• गर्भपात, जब तत्काल प्रसव के संकेत हैं;
• समय से पहले अपरा रुकावट;
• गर्भाशय में भ्रूण की मृत्यु;
• गर्भावस्था को लम्बा खींचना;
• हृदय प्रणाली, फेफड़े, गुर्दे की गंभीर पुरानी बीमारियां, जिसमें प्रसव 38 सप्ताह से इंगित किया जाता है;
• मां और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष;
• पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि।

बाद की स्थिति कई दिनों में छोटे संकुचन की घटना है, जो सामान्य श्रम में विकसित नहीं होती है। इससे भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी और महिला की थकान से पीड़ित होता है।

ब्लैडर पंचर के बाद प्रसव पीड़ा शुरू होने में कितना समय लगेगा? श्रम की शुरुआत 12 घंटे बाद नहीं होने की उम्मीद है। हालांकि, डॉक्टर इस समय इंतजार में उतना समय नहीं लगाते हैं। पानी रहित वातावरण में बच्चे के लंबे समय तक रहने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, एमनियन खोलने के 3 घंटे बाद, यदि संकुचन शुरू नहीं हुआ है, तो दवाओं के साथ उत्तेजना का उपयोग किया जाता है।

पहले से ही विकसित श्रम के साथ, पंचर निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जाता है:

1. गर्भाशय ग्रीवा 6-8 सेमी खुला, और पानी नहीं छोड़ा। उनका आगे संरक्षण अव्यावहारिक है, बुलबुला अब अपने कार्य को पूरा नहीं करता है।
2. श्रम की कमजोरी। ज्यादातर मामलों में मूत्राशय का पंचर इसकी सक्रियता की ओर ले जाता है। एमनियोटॉमी के बाद, वे 2 घंटे प्रतीक्षा करते हैं, यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो वे ऑक्सीटोसिन उत्तेजना का सहारा लेते हैं।
3. पॉलीहाइड्रमनिओस गर्भाशय को फैलाता है और सामान्य संकुचन को विकसित होने से रोकता है
4. कम पानी के साथ, एक सपाट भ्रूण मूत्राशय मनाया जाता है। यह बच्चे के सिर को ढकता है और प्रसव के दौरान काम नहीं करता है।
5. संकुचन विकसित होने के बाद एक कम चिपकने वाला प्लेसेंटा फ्लेक करना शुरू कर सकता है। एमनियन खोलने से भ्रूण का सिर गर्भाशय के निचले हिस्से के खिलाफ मजबूती से टिकेगा और उसमें टुकड़ी होगी।
6. कई गर्भधारण में, पहले बच्चे के प्रकट होने के 10-15 मिनट बाद दूसरे बच्चे का मूत्राशय पंचर हो जाता है।
7. पानी खुलने के बाद हाई ब्लड प्रेशर कम हो जाता है।

प्रसव पीड़ा में महिला के मूत्राशय में छेद करने की तकनीक



• मूत्राशय को पंचर करके प्रसव की उत्तेजना से 30 मिनट पहले, महिला को एंटीस्पास्मोडिक ड्रोटावेरिन का इंजेक्शन लगाया जाता है।
• बाद में, प्रसूति कुर्सी पर एक परीक्षा की जाती है, डॉक्टर गर्दन, सिर के स्थान का आकलन करता है।
• उंगलियों के फिसलने के साथ, योनि में एक विशेष शाखा डाली जाती है - एक हुक।
• इसकी मदद से, संकुचन के दौरान खोल चिपक जाता है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ परिणामी छेद में एक उंगली डालते हैं। उपकरण हटाया जा रहा है।
• दूसरे हाथ से पेट के माध्यम से भ्रूण के सिर को पकड़कर, झिल्लियों को सावधानी से अलग किया जाता है और पूर्वकाल एमनियोटिक द्रव निकलता है।

उन्हें एक ट्रे में एकत्र किया जाता है, और उनकी स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है। मेकोनियम फ्लेक्स के साथ हरा पानी अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत देता है। यह स्थिति अतिरिक्त ध्यान देने योग्य है। बाल चिकित्सा सेवा को बच्चे की संभावित स्थिति के बारे में पहले से ही चेतावनी दी जाती है।

यदि एक ही बार में बड़ी मात्रा में पानी निकल जाता है, तो इससे गर्भनाल के लूप या भ्रूण के छोटे हिस्से का नुकसान हो सकता है।

प्रक्रिया के बाद, बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए सीटीजी तंत्र को 30 मिनट के लिए श्रम में मां से जोड़ा जाता है।



क्या जन्म देने से पहले मूत्राशय को पंचर करना दर्दनाक है या नहीं? झिल्लियों को तंत्रिका अंत के साथ प्रवेश नहीं किया जाता है, इसलिए प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित होती है।

उसी समय, जटिलताएं कभी-कभी विकसित होती हैं:

• गर्भनाल पोत को आघात, अगर यह खोल से जुड़ा हुआ था;
• गर्भनाल के छोरों या भ्रूण के कुछ हिस्सों (हाथ, पैर) का नुकसान;
• भ्रूण की गिरावट;
• हिंसक श्रम गतिविधि;
• माध्यमिक जन्म की कमजोरी;
• बच्चे का संक्रमण।

मूत्राशय पंचर के बाद प्रसव कितने समय तक चलता है? अवधि उनकी समता या मात्रा पर निर्भर करती है:

• आदिम में सामान्य अवधिप्रसव 7-14 घंटे है।
• बहुपत्नी को कम समय की आवश्यकता होती है - 5 से 12 तक।

एक गर्भवती महिला में मूत्राशय के पंचर के लिए मतभेद



प्रक्रिया की सादगी और हेरफेर की जटिलताओं की कम संख्या के बावजूद, इसके कार्यान्वयन के लिए गंभीर मतभेद हैं। उनमें से ज्यादातर प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेदों के साथ मेल खाते हैं:

1. पेरिनेम पर एक हर्पेटिक रैश से बच्चे को संक्रमण हो सकता है।
2. श्रोणि, पैर, भ्रूण की अनुप्रस्थ या तिरछी प्रस्तुति, सिर क्षेत्र में गर्भनाल लूप।
3. पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया। इस मामले में, प्रसव असंभव है - नाल ऊपर से जुड़ी हुई है आंतरिक ग्रसनीऔर गर्भाशय के निचले हिस्से को खुलने से रोकता है।
4. सिजेरियन सेक्शन या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद गर्भाशय के शरीर पर निशान की असंगति।
5. 2-4 डिग्री के श्रोणि का संकुचन, हड्डी की विकृति, छोटे श्रोणि में ट्यूमर की प्रक्रिया।
6. फलों का वजन 4500 ग्राम से अधिक।
7. गर्भाशय ग्रीवा या योनि के विरूपण के कारण गंभीर निशान।
8. ट्रिपल, संयुक्त जुड़वां, पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणजुड़वां बच्चों का पहला बच्चा।
9. उच्च मायोपिया।
10. भ्रूण वृद्धि मंदता ग्रेड 3।
11. तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया।

इन contraindications की अनुपस्थिति में, एमनियोटॉमी एक सुरक्षित प्रक्रिया है और भ्रूण की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है।

यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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