वर्तमान में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को पैथोलॉजिकल योनि स्राव की उपस्थिति के साथ एक स्थिति के रूप में माना जाता है, जिसमें विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं। यह रोग विभिन्न उम्र की महिलाओं में छोटी लड़कियों से लेकर बड़ी उम्र की महिलाओं में होता है। इसकी आवृत्ति 15 से 64% तक होती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस को केवल सशर्त रूप से यौन संचारित संक्रमणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - बल्कि, यह "माइक्रोबियल बैलेंस" का उल्लंघन है, एक प्रकार का योनि डिस्बिओसिस।

रोग कैसे विकसित होता है?

जैसा कि आप जानते हैं, एक स्वस्थ व्यक्ति की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली किसी भी तरह से बाँझ नहीं होती है। हम सभी कई सूक्ष्मजीवों के सहयोग से रहते हैं जो हमारे शरीर के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं। तो, अत स्वस्थ महिलाएंयोनि के मुख्य निवासी लैक्टोबैसिली (लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया) हैं, वे सभी वनस्पतियों का 95-98% हिस्सा हैं। वे लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं, जिससे योनि में एक अम्लीय वातावरण बना रहता है। यह एक सुरक्षात्मक कारक है, जो अन्य 20-30 प्रकार के जीवाणुओं के अतिवृद्धि को रोकता है। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, पर्यावरण की अम्लता बदल जाती है, और रिक्त स्थान सूक्ष्मजीवों द्वारा कब्जा कर लिया जाता है जो आमतौर पर कम संख्या में योनि में रहते हैं। इन जीवाणुओं में वेजाइनल गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) सबसे अधिक बार पाया जाता है। वह मुख्य है, लेकिन बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एकमात्र कारण नहीं है। इसलिए इस बीमारी का दूसरा नाम माली है। गार्डनेरेला के अलावा, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, अन्य सूक्ष्मजीवों का अक्सर पता लगाया जाता है (जीनस मोबिलुनकस, बैक्टेरॉइड्स, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, मायकोप्लाज्मा के बैक्टीरिया)।

निम्नलिखित कारक योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य जीवाणुरोधी दवाओं, हार्मोन का उपयोग;
• यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन, गर्भपात के बाद, प्रसव के बाद, मासिक धर्म समारोह के उल्लंघन में;
• प्रतिरक्षा में कमी, एलर्जी;
• जलवायु परिवर्तन, विभिन्न तनाव;
• मौखिक गर्भ निरोधकों, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग;
• बार-बार और अत्यधिक योनि की सफाई, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग (उदाहरण के लिए, TRICLOSAN युक्त), एंटीसेप्टिक समाधान;
• शुक्राणुनाशकों का उपयोग (पदार्थ जो शुक्राणु को मारते हैं - वे गर्भनिरोधक सपोसिटरी और योनि गोलियों का हिस्सा हैं), हाइजीनिक टैम्पोन;
• आंत की शिथिलता और माइक्रोबियल संरचना।

रोग के लक्षण

ऊष्मायन अवधि 3 से 10 दिन है, जिसके बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। मुख्य लक्षण सड़े हुए मछली की अप्रिय गंध के साथ भूरे-सफेद रंग के मध्यम (कम अक्सर - प्रचुर मात्रा में) निर्वहन की शिकायत है। गंध माली के जीवन के दौरान बनने वाले अमाइन के कारण होती है। गंध स्थायी हो सकती है, मासिक धर्म के दौरान दिखाई दे सकती है, संभोग, क्षारीय साबुन से धोते समय। इसी समय, बाहरी जननांग अंगों और योनि की दीवारों की आमतौर पर कोई लालिमा और सूजन नहीं होती है, लगभग कभी भी बैक्टीरियल वेजिनोसिस खुजली के साथ नहीं होता है। कुछ मामलों में, रोग आंतरिक जननांग अंगों की सूजन से जटिल होता है, फिर पेट के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, लंबी, भारी माहवारी होती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद जटिलताओं की घटना तेजी से बढ़ जाती है, पोस्टऑपरेटिव घावों के फटने की संभावना अधिक होती है।

गर्भावस्था का कोर्स

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन के प्रभाव में, लैक्टोबैसिली के जीवन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना अन्य महिलाओं की तुलना में कम होती है। गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस सभी गर्भवती महिलाओं में से 10 - 20% में होता है, उनमें से आधे में कोई लक्षण नहीं होते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली गर्भवती महिलाओं में, योनि में सूक्ष्मजीवों की एक उच्च सांद्रता इन बैक्टीरिया के ऊपरी जननांग (गर्भाशय और उपांग) में प्रवेश कर सकती है। ऐसी महिलाओं में झिल्लियों के संक्रमण की संभावना 2 गुना अधिक होती है। भ्रूण मूत्राशयऔर प्लेसेंटा, तथाकथित कोरियोमायोनीटिस, गर्भावस्था की एक भयानक जटिलता है जो माँ और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा है। इसके अलावा, झिल्ली की सूजन से जन्म की अपेक्षित तारीख से बहुत पहले पानी का टूटना और बहना हो सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था समाप्त हो जाती है या होती है समय से पहले जन्म.

मां में संक्रमण से बच्चे में संक्रमण हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण वाले बच्चे कमजोर पैदा होते हैं, शरीर के कम वजन, जन्मजात निमोनिया के साथ, और जन्म के बाद वे संक्रामक त्वचा के घाव, नाभि घाव की सूजन विकसित कर सकते हैं। लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी, संक्रमित प्लेसेंटा के अपर्याप्त कार्य के कारण, बच्चे में तंत्रिका संबंधी समस्याएं पैदा कर सकती हैं।

इसके अलावा, बैक्टीरियल वेजिनोसिस माँ में प्रसवोत्तर जटिलताओं की घटनाओं को बढ़ाता है, खासकर अगर जन्म सर्जरी द्वारा किया गया हो सीजेरियन सेक्शन... विशेष रूप से, गर्भाशय (एंडोमेट्रैटिस) की आंतरिक सतह की सूजन की आवृत्ति, स्तन ग्रंथि (मास्टिटिस) की शुद्ध सूजन बढ़ जाती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ एंडोमेट्रैटिस की संभावना स्वस्थ महिलाओं की तुलना में 10 गुना अधिक होती है।

निदान

निदान नैदानिक ​​​​परीक्षा डेटा और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों पर आधारित है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के चार मुख्य लक्षण हैं, और निदान के लिए चार में से कम से कम तीन लक्षणों की आवश्यकता होती है:

1. रोग की विशेषता लक्षणों की उपस्थिति, अर्थात्। योनि की दीवार का पालन करने वाला सजातीय, तरल, गड़बड़-सुगंधित निर्वहन।

2. योनि स्राव में क्षार के घोल को मिलाते समय "गड़बड़" गंध को मजबूत करना।

3. योनि में वातावरण की क्षारीय प्रकृति।

4. योनि स्मीयरों के विश्लेषण के परिणामों में संगत परिवर्तनों की उपस्थिति।

इस तरह के परिवर्तनों में, विशेष रूप से, स्मीयर में "प्रमुख कोशिकाओं" का पता लगाना शामिल है। ये कोशिकाएं योनि के उपकला की कोशिकाएं हैं, जो ढकी हुई हैं, जैसे कि "मिर्च", छोटी चीनी काँटा(गार्डनरेला)। ऐसी कोशिकाएं सबसे आम योनि स्मीयर में पाई जाती हैं, जो बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं से ली जाती हैं।

मुश्किल मामलों में, गार्डनेरेला डीएनए की पहचान - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग निदान के लिए किया जा सकता है।

गर्भावस्था प्रबंधन और उपचार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज का लक्ष्य योनि के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना को बहाल करना और रोग के लक्षणों को खत्म करना है, और माली को पूरी तरह से नष्ट नहीं करना है। गैर-गर्भवती महिलाओं में, लक्षण मौजूद होने पर ही उपचार किया जाता है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति जटिलताओं के एक उच्च जोखिम से जुड़ी होती है, गर्भवती महिलाओं को उपचार की आवश्यकता होती है, भले ही वे स्पर्शोन्मुख हों, खासकर अगर समय से पहले जन्म का खतरा हो। गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल (ट्रिकोपोल, क्लियन, मेट्रोगिल) या ऑर्निडाज़ोल (टिबेरल) का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। कई अध्ययनों ने भ्रूण पर इन दवाओं के टेराटोजेनिक प्रभावों (विकृतियों का कारण बनने की क्षमता) का खुलासा नहीं किया है, हालांकि, संभावित नकारात्मक प्रभावों के कारण, गर्भावस्था के पहले तिमाही में उनका उपयोग नहीं किया जाता है। उपचार आमतौर पर गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद दिया जाता है। गोलियों को अंदर ले जाने के समानांतर, मेट्रोनिडाज़ोल की तैयारी योनि गोलियों के रूप में शीर्ष रूप से निर्धारित की जाती है। CLINDAMYCIN (DALACIN) पर आधारित तैयारी का उपयोग गर्भावस्था के दौरान 20 सप्ताह के बाद मुंह से भी किया जा सकता है, लेकिन CLINDAMYCIN की योनि क्रीम आमतौर पर निर्धारित नहीं होती है, क्योंकि इन रूपों का उपयोग करते समय समय से पहले जन्म की संख्या में वृद्धि का प्रमाण है। एंटीबायोटिक चिकित्सा, यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था के कारण मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, इम्युनोकॉरेक्टर्स (KIPFERON, VIFERON), एंटीएलर्जिक दवाओं के उपयोग द्वारा पूरक है।

यौन साझेदारों के उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह उपचार की सफलता और गर्भवती महिलाओं में रोग के दोबारा होने की आवृत्ति को प्रभावित नहीं करता है। जीवाणुरोधी दवाएं केवल माली को मारती हैं, लेकिन लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की सामान्य सामग्री को बहाल करने के लिए स्थितियां नहीं बनाती हैं। इसलिए, योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश) अक्सर उपचार के बाद होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के किसी भी चरण में उपचार के बाद भी, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण दोबारा हो सकते हैं, इसलिए उपचार के तीन से चार सप्ताह बाद, योनि माइक्रोफ्लोरा की संरचना का नियंत्रण अध्ययन करना आवश्यक है। यदि विश्लेषण में माली या कैंडिडा का पता नहीं चला है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा (ACILACT, LACTOBACTERIN, BIFIDIN) को बहाल करती हैं।

उपचार के दौरान, बैक्टीरिया की जीवित संस्कृतियों से समृद्ध किण्वित दूध उत्पादों के साथ-साथ मोटे आहार फाइबर वाले उत्पाद को अधिक बार खाना आवश्यक है।

प्रोफिलैक्सिस

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम उन कारकों को बाहर करना है जो योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करते हैं। गर्भावस्था से पहले, गार्डनरेलोसिस और यौन संचारित संक्रमणों के लिए जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि बीमारियों का पता लगाया जाता है, तो उपचार का एक पूरा कोर्स करना आवश्यक है, जिसमें जीवाणुरोधी दवाएं और एजेंट शामिल हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। गर्भावस्था के बैक्टीरियल वेजिनोसिस के बार-बार होने से, सोल्को ट्राइखोवाक वैक्सीन का उपयोग करना संभव है। इस टीके को लगाने के बाद, लैक्टोबैसिली के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति को रोकती हैं। स्थिति में सुधार के पहले लक्षण टीके लगाने के तीन सप्ताह बाद महसूस होने लगते हैं।

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

गर्भवती मां के लिए सबसे अप्रिय आश्चर्यों में से एक बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है, जो अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर सीधे पता चलता है।

यह समस्या काफी बार होती है: यह लगभग 20% गर्भवती महिलाओं में पाई जाती है।

हालांकि, इसके कारण, लक्षण और के बारे में कम ही लोग जानते हैं संभावित परिणामयह संक्रामक रोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

किसी भी महिला की योनि में एक माइक्रोफ्लोरा होता है, यानी सूक्ष्मजीवों का एक समूह जो मानव शरीर को आवास के रूप में उपयोग करता है। इस वनस्पतियों में से अधिकांश लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया हैं, विशेष रूप से डोडरलीन स्टिक्स (लगभग 95%)।

आम तौर पर, ये रोगाणु एक महिला के लिए कोई समस्या नहीं पैदा करते हैं और यहां तक ​​कि लाभ भी नहीं देते हैं, क्योंकि वे योनि में अम्लता को नियंत्रित करते हैं, प्रजनन प्रणाली, प्रतिरक्षा रक्षा, गर्भाधान और गर्भावस्था के लिए आदर्श स्थिति बनाते हैं।

कुछ नकारात्मक कारक आदतन माइक्रोफ्लोरा को रोकते हैं।

यदि रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संक्रमण भी होता है, तो वे महिला के जननांग पथ में अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

इस प्रकार बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है - एक संक्रामक रोग जो योनि स्राव में बैक्टीरिया के वनस्पतियों में परिवर्तन में प्रकट होता है।

इसी समय, योनि स्मीयरों पर ल्यूकोसाइट्स नहीं होते हैं, अर्थात सूजन विकसित नहीं होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के दमन और रोगजनक रोगाणुओं के विकास का कारण बनने वाले कारक बहुत विविध हैं:

1 यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन, मासिक धर्म की शुरुआत, रजोनिवृत्ति के दौरान, पर प्रारंभिक चरणगर्भावस्था, साथ ही साथ हार्मोनल ड्रग्स लेते समय।

2 एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मृत्यु, विशेष रूप से सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद (विभिन्न अंगों पर, न केवल प्रजनन वाले)।

3 योनि के माइक्रोफ्लोरा में महत्वपूर्ण परिवर्तन जननांग अंगों की सूजन के परिणामस्वरूप होते हैं। वे विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं यदि सूजन को लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है।

4 संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के विभिन्न रोगों, खराब पोषण, स्वच्छता नियमों का पालन न करने और बुरी आदतों की उपस्थिति के कारण शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में सामान्य कमी।

5 गर्भनिरोधक उपयोग विभिन्न प्रकार, दोनों मौखिक हार्मोनल दवाएं और अंतर्गर्भाशयी या शुक्राणुनाशक एजेंट।

वे एक महिला के जननांग पथ में सामान्य वातावरण को बाधित करते हैं।

6 यदि एक महिला या उसके पति के एक ही समय में कई यौन साझेदारों के साथ संबंध हैं, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

दिलचस्प! गर्भावस्था के दौरान निर्वहन

जननांग पथ में मौजूद माइक्रोफ्लोरा बहुत कमजोर होता है, इसलिए नकारात्मक कारकों की कार्रवाई लगभग हमेशा इसकी स्थिति को प्रभावित करती है। हालांकि एक महिला को उल्लंघन की सूचना नहीं हो सकती है, अगर वे ठोस लक्षण नहीं दिखाते हैं।

क्या बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ गर्भावस्था संभव है?

यदि आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस है तो गर्भावस्था हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब महिला परीक्षा पास नहीं करती है और गर्भावस्था की योजना बनाते समय समस्या को खत्म नहीं करती है, और रोग स्वयं स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान योनिजन बढ़ता है, तो यह बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया को काफी जटिल कर सकता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो एमनियोटिक झिल्ली के टूटने का कारण बन सकते हैं, गर्भपात या समय से पहले जन्म को भड़का सकते हैं, भ्रूण को ही संक्रमित कर सकते हैं, और स्टंटिंग और वजन बढ़ा सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय में एक सेप्टिक प्रक्रिया शुरू हो सकती है, जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए बहुत खतरनाक है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस: लक्षण

वैजिनोसिस अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। कई बार महिलाएं इसकी अभिव्यक्तियों को किसी बीमारी के लक्षण के रूप में नहीं समझ पाती हैं, इसलिए वे उन पर ध्यान नहीं देती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी इसके साथ होती है:

1 के उद्भव बुरा गंधयोनि स्राव से। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में वसा जैसे पदार्थों और अमीनो एसिड के अपघटन के कारण होता है, और अक्सर मछली की गंध जैसा दिखता है।

2 योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि। वे सफेद या भूरे रंग के होते हैं, और झाग के समान हो सकते हैं जो जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली की सतह को कवर करते हैं।

3 संभोग के बाद या मासिक धर्म की शुरुआत से पहले निर्वहन की मात्रा में वृद्धि।

इस समय, जननांगों में वातावरण बदल रहा है, जो उनके अधिक गहन गठन को भड़काता है।

4 जननांग पथ में बेचैनी की भावना: बिगड़ा हुआ पेशाब, दर्द, खुजली। वे संभोग के दौरान या बाद में खराब हो जाते हैं।

रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर कई मानदंडों के अनुसार निदान करता है। सबसे पहले, यह रोगी की शिकायतों (यदि कोई हो) को ध्यान में रखता है और निर्वहन की प्रकृति (उनका रंग, स्थिरता, गंध) निर्धारित करता है।

निदान में दूसरा, अनिवार्य चरण योनि से स्मीयर लेना है। जननांग पथ के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का निर्धारण करने के लिए यह एक सुविधाजनक तरीका है, यह रोगजनक वनस्पतियों की प्रमुख प्रजातियों का एक विचार देता है (लेकिन इसके सभी घटकों को निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि रोगाणुओं की विविधता अत्यंत हो सकती है उच्च)।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस: उपचार और रोकथाम

योनिजन की रोकथाम में कोई विशिष्ट उपाय शामिल नहीं है। यह नकारात्मक कारकों के अधिकतम बहिष्करण के लिए प्रदान करता है जो रोग को भड़का सकते हैं।

दिलचस्प! गर्भावस्था के दौरान लिंगोनबेरी - लाभ और हानि

सबसे महत्वपूर्ण बिंदु जो सीधे एक महिला पर निर्भर करते हैं, वे हैं यौन संभोग की अक्षमता, प्रबंधन स्वस्थ तरीकाजीवन और सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

यदि शरीर रोग के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी है, तो गर्भावस्था के दौरान योनिजन विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

गर्भावस्था से पहले इस बीमारी का पता लगाना बेहतर होता है, जब उसकी योजना के दौरान एक महिला की जांच की जाती है।

इस मामले में, उपचार अधिक प्रभावी होगा, क्योंकि बच्चे को ले जाने पर कई दवाओं का उपयोग निषिद्ध है।

यदि गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है या पता चलता है, तो यह समस्या को खत्म करने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

आमतौर पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में दो चरण शामिल होते हैं: मौखिक और योनि जीवाणुरोधी दवाओं (क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, ऑर्निडाजोल, आदि) के साथ मौजूदा रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का दमन और सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली, जिसमें लैक्टोबैसिली प्रबल होता है (विभिन्न प्रोबायोटिक्स, लैक्टोगेल, वेपिगेल) , आदि)।)

क्लिंडामाइसिन और मेट्रोनिडाजोल जैसी दवाएं भ्रूण या गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती हैं। हालांकि, ऐसी दवाएं हैं जो उपयोग के लिए निषिद्ध हैं, उदाहरण के लिए, टिनिडाज़ोल।

योनि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।

यह रणनीति इस संभावना के कारण है कि एंटीबायोटिक्स भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों को प्रभावित कर सकते हैं, जब उसके अंग रखे जाते हैं और उनका गठन शुरू होता है।

पहली तिमाही के बाद, बच्चा नकारात्मक कारकों के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है।

इस बीमारी के इलाज की प्रक्रिया लंबी होने की संभावना है। रोगी को इस तथ्य के लिए भी तैयार रहना चाहिए कि योनिजन के उन्मूलन के बाद भी और योनि माइक्रोफ्लोरा के विश्लेषण के सामान्य परिणामों के साथ, रोग की पुनरावृत्ति की संभावना अभी भी बनी हुई है।

इसलिए, यदि किसी महिला को योनिजन्यता का सामना करना पड़ा है और उसने सफलतापूर्वक उपचार पूरा कर लिया है, तो उसे समय पर रोग की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा में लगभग 90% लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं और कम अवसरवादी सूक्ष्मजीव होते हैं। गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस तब बनता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कम हो जाती है। जब सुरक्षात्मक बाधा कमजोर हो जाती है, तो हानिकारक बैक्टीरिया विकसित होने लगते हैं, जिससे न केवल माँ, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य को भी खतरा होता है।

घटना के कारण

गर्भाधान के बाद, महिला का शरीर दोहरा भार का अनुभव करता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदलने लगती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली कार्यक्षमता को कम कर देती है। इसी समय, लैक्टिक एसिड वातावरण तेजी से घट रहा है, अवसरवादी बैक्टीरिया को रास्ता दे रहा है। यह प्रक्रिया बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनती है, जो उत्तेजित कर सकती है:

• निश्चित का स्वागत दवाओं(एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल या एंटिफंगल एजेंट);
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• एलर्जी;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• स्वच्छता नियमों का पालन न करना।

मूल रूप से, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, विश्लेषण के बाद, माली का पता लगाया जाता है। लेकिन, इस सूक्ष्मजीव के अलावा, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, माइकोप्लाज्मा और अन्य सूक्ष्मजीव गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बन सकते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

जिस क्षण से पहले लक्षण दिखाई देने तक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा गुणा करना शुरू कर देता है, 10 दिन से अधिक नहीं गुजरते हैं। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान मुख्य संकेत असुविधा की भावना है, जो कुछ कारणों से उत्पन्न होती है:

• प्रचुर मात्रा में निर्वहन - सफेद, भूरा, कम बार, पीला रंग;
• बुरा गंधमछली की तरह;
• सूजन आंतरिक अंगकमर क्षेत्र में दर्द को भड़काता है;
• उपचार की लंबे समय तक अनुपस्थिति के साथ खुजली;
• पेशाब या संभोग के दौरान दर्द सिंड्रोम।

क्या बक वैजिनोसिस गर्भावस्था को प्रभावित कर सकता है?

वेजिनोसिस, प्रसव के चरण में, केवल 20% महिलाओं में निदान किया जाता है, उनमें से अधिकांश को रोगसूचक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के कारण असुविधा का अनुभव नहीं होता है। इसी समय, योनि के माइक्रोफ्लोरा में हानिकारक सूक्ष्मजीवों की एक उच्च सांद्रता, गुणा, उच्च - गर्भाशय और उपांगों में प्रवेश करती है।

भ्रूण मूत्राशय की झिल्ली के संक्रमण का खतरा है, एक गंभीर जटिलता जो भ्रूण के जीवन के लिए खतरा है। प्लेसेंटा के टूटने से समय से पहले जन्म, गर्भपात और मृत्यु हो जाती है।

इसके अलावा, संक्रमण का विकास, उचित चिकित्सा के बिना, अन्य कारकों द्वारा गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है:

1. शिशु का कम शरीर का वजन;
2. शरीर की कम सुरक्षात्मक बाधा;
3. जन्मजात दोषों का विकास;
4. भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
5. मस्तिष्क संबंधी विकार।

गर्भवती माँ के लिए, प्रसव के दौरान रक्तस्राव की खोज और प्रसवोत्तर जटिलताओं के कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस खतरनाक है। स्तनपान के साथ एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन) और मास्टिटिस विकसित होने का खतरा है।

बैकवागिनोसिस - गर्भावस्था के दौरान उपचार

थेरेपी का मुख्य फोकस योनि के लैक्टिक एसिड वातावरण को सामान्य करना और उन लक्षणों को खत्म करना है जो असुविधा का कारण बनते हैं। निदान रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रकार के आधार पर, दवा उपचार निर्धारित है:

1. मेट्रोनिडाजोल (योनि की गोलियां) या ऑर्निडाजोल का उपयोग गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद ही किया जाता है, क्योंकि पहले की तारीख में दवा भ्रूण के निर्माण में नकारात्मक परिणाम देती है।
2. Kipferon या Viferon प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को सक्रिय करने और शरीर की सुरक्षा को बढ़ाने के लिए निर्धारित है।
3. हेक्सिकॉन सपोसिटरीज़ (सपोसिटरीज़) में एक सक्रिय पदार्थ होता है - क्लोरहेक्सिडिन। यहां तक ​​कि दवा का प्रयोग करें प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था एक रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक के रूप में।
4. एसिलैक्ट, बिफिडिन, वैपिगेल और अन्य दवाईइस अभिविन्यास का उपयोग योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए किया जाता है।

प्रसव के दौरान प्रीबायोटिक्स सबसे सुरक्षित हैं और साबित हुए हैं प्रभावी उपायबीमारी के खिलाफ लड़ाई में।
ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी से निपटने के लिए स्थानीय उपचार और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना पर्याप्त है। चिकित्सा की अवधि प्रत्येक मामले में चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन, दवा 7 से 10 दिनों की अवधि के लिए निर्धारित की जाती है।

लोक उपचार के साथ गर्भावस्था के दौरान बैकवागिनोसिस का उपचार

सहायक और कम नहीं प्रभावी तरीकाबैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में बन जाएगा लोक उपचार... घर पर किसी भी उपाय का उपयोग करने से पहले, आपको अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए ताकि रोग के पाठ्यक्रम को जटिल न करें और भ्रूण से नकारात्मक प्रतिक्रिया न हो।

• कैमोमाइल फूलों और सिनकॉफिल के जलसेक के साथ धोने से रोगजनक बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाएगी;
• 1 गिलास के साथ गर्म स्नान सेब का सिरकाविरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
• पक्षी चेरी के फल के काढ़े से कुल्ला करने से रोग के लक्षणों में काफी कमी आएगी;
• रात में योनि में मूली के रस में डूबा हुआ एक गौज स्वैब डाला जाता है। उत्पाद में जीवाणुरोधी गुण होते हैं, खुजली और सूजन से राहत मिलती है।

बहुत सारे फल और सब्जियां, विशेष रूप से खट्टे फल खाने से आपको इस बीमारी से बहुत तेजी से निपटने में मदद मिलेगी। मूल बातों पर टिके रहें पौष्टिक भोजन, वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और नमकीन को बाहर करें। यह दृष्टिकोण अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रजनन की दर को कम करेगा।

एक गर्भवती महिला को प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़ों को प्राथमिकता देनी चाहिए और तंग चीजों से बचना चाहिए ताकि ग्रीनहाउस प्रभाव पैदा न हो और जितना संभव हो उतना आरामदायक महसूस हो सके।

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

गर्भवती मां के लिए सबसे अप्रिय आश्चर्यों में से एक बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है, जो अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर सीधे पता चलता है।

यह समस्या काफी बार होती है: यह लगभग 20% गर्भवती महिलाओं में पाई जाती है।

हालांकि, इस संक्रामक रोग के कारणों, लक्षणों और संभावित परिणामों के बारे में कम ही लोग जानते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

किसी भी महिला की योनि में एक माइक्रोफ्लोरा होता है, यानी सूक्ष्मजीवों का एक समूह जो मानव शरीर को आवास के रूप में उपयोग करता है। इस वनस्पतियों में से अधिकांश लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया हैं, विशेष रूप से डोडरलीन स्टिक्स (लगभग 95%)।

आम तौर पर, ये रोगाणु एक महिला के लिए कोई समस्या नहीं पैदा करते हैं और यहां तक ​​कि लाभ भी नहीं देते हैं, क्योंकि वे योनि में अम्लता को नियंत्रित करते हैं, प्रजनन प्रणाली, प्रतिरक्षा रक्षा, गर्भाधान और गर्भावस्था के लिए आदर्श स्थिति बनाते हैं।

कुछ नकारात्मक कारक आदतन माइक्रोफ्लोरा को रोकते हैं।

यदि रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संक्रमण भी होता है, तो वे महिला के जननांग पथ में अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

इस प्रकार बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है - एक संक्रामक रोग जो योनि स्राव में बैक्टीरिया के वनस्पतियों में परिवर्तन में प्रकट होता है।

इसी समय, योनि स्मीयरों पर ल्यूकोसाइट्स नहीं होते हैं, अर्थात सूजन विकसित नहीं होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के दमन और रोगजनक रोगाणुओं के विकास का कारण बनने वाले कारक बहुत विविध हैं:

1 यौवन के दौरान हार्मोनल बदलाव, मासिक धर्म की शुरुआत, रजोनिवृत्ति के दौरान, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में और हार्मोनल ड्रग्स लेते समय।

2 एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मृत्यु, विशेष रूप से सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद (विभिन्न अंगों पर, न केवल प्रजनन वाले)।

3 योनि के माइक्रोफ्लोरा में महत्वपूर्ण परिवर्तन जननांग अंगों की सूजन के परिणामस्वरूप होते हैं। वे विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं यदि सूजन को लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है।

4 संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के विभिन्न रोगों, खराब पोषण, स्वच्छता नियमों का पालन न करने और बुरी आदतों की उपस्थिति के कारण शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में सामान्य कमी।

5 मौखिक हार्मोनल दवाओं और अंतर्गर्भाशयी या शुक्राणुनाशक दवाओं दोनों के विभिन्न प्रकार के गर्भ निरोधकों का उपयोग।

वे एक महिला के जननांग पथ में सामान्य वातावरण को बाधित करते हैं।

6 यदि एक महिला या उसके पति के एक ही समय में कई यौन साझेदारों के साथ संबंध हैं, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

दिलचस्प! गर्भावस्था के दौरान निर्वहन

जननांग पथ में मौजूद माइक्रोफ्लोरा बहुत कमजोर होता है, इसलिए नकारात्मक कारकों की कार्रवाई लगभग हमेशा इसकी स्थिति को प्रभावित करती है। हालांकि एक महिला को उल्लंघन की सूचना नहीं हो सकती है, अगर वे ठोस लक्षण नहीं दिखाते हैं।

क्या बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ गर्भावस्था संभव है?

यदि आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस है तो गर्भावस्था हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब महिला परीक्षा पास नहीं करती है और गर्भावस्था की योजना बनाते समय समस्या को खत्म नहीं करती है, और रोग स्वयं स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान योनिजन बढ़ता है, तो यह बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया को काफी जटिल कर सकता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो एमनियोटिक झिल्ली के टूटने का कारण बन सकते हैं, गर्भपात या समय से पहले जन्म को भड़का सकते हैं, भ्रूण को ही संक्रमित कर सकते हैं, और स्टंटिंग और वजन बढ़ा सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय में एक सेप्टिक प्रक्रिया शुरू हो सकती है, जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए बहुत खतरनाक है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस: लक्षण

वैजिनोसिस अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। कई बार महिलाएं इसकी अभिव्यक्तियों को किसी बीमारी के लक्षण के रूप में नहीं समझ पाती हैं, इसलिए वे उन पर ध्यान नहीं देती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी इसके साथ होती है:

1 योनि स्राव से एक अप्रिय गंध की उपस्थिति। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में वसा जैसे पदार्थों और अमीनो एसिड के अपघटन के कारण होता है, और अक्सर मछली की गंध जैसा दिखता है।

2 योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि। वे सफेद या भूरे रंग के होते हैं, और झाग के समान हो सकते हैं जो जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली की सतह को कवर करते हैं।

3 संभोग के बाद या मासिक धर्म की शुरुआत से पहले निर्वहन की मात्रा में वृद्धि।

इस समय, जननांगों में वातावरण बदल रहा है, जो उनके अधिक गहन गठन को भड़काता है।

4 जननांग पथ में बेचैनी की भावना: बिगड़ा हुआ पेशाब, दर्द, खुजली। वे संभोग के दौरान या बाद में खराब हो जाते हैं।

रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर कई मानदंडों के अनुसार निदान करता है। सबसे पहले, यह रोगी की शिकायतों (यदि कोई हो) को ध्यान में रखता है और निर्वहन की प्रकृति (उनका रंग, स्थिरता, गंध) निर्धारित करता है।

निदान में दूसरा, अनिवार्य चरण योनि से स्मीयर लेना है। जननांग पथ के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का निर्धारण करने के लिए यह एक सुविधाजनक तरीका है, यह रोगजनक वनस्पतियों की प्रमुख प्रजातियों का एक विचार देता है (लेकिन इसके सभी घटकों को निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि रोगाणुओं की विविधता अत्यंत हो सकती है उच्च)।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस: उपचार और रोकथाम

योनिजन की रोकथाम में कोई विशिष्ट उपाय शामिल नहीं है। यह नकारात्मक कारकों के अधिकतम बहिष्करण के लिए प्रदान करता है जो रोग को भड़का सकते हैं।

दिलचस्प! गर्भावस्था के दौरान लिंगोनबेरी - लाभ और हानि

सबसे महत्वपूर्ण बिंदु जो सीधे तौर पर एक महिला पर निर्भर करते हैं, वे हैं यौन संभोग की अयोग्यता, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना और सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

यदि शरीर रोग के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी है, तो गर्भावस्था के दौरान योनिजन विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

गर्भावस्था से पहले इस बीमारी का पता लगाना बेहतर होता है, जब उसकी योजना के दौरान एक महिला की जांच की जाती है।

इस मामले में, उपचार अधिक प्रभावी होगा, क्योंकि बच्चे को ले जाने पर कई दवाओं का उपयोग निषिद्ध है।

यदि गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है या पता चलता है, तो यह समस्या को खत्म करने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

आमतौर पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में दो चरण शामिल होते हैं: मौखिक और योनि जीवाणुरोधी दवाओं (क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, ऑर्निडाजोल, आदि) के साथ मौजूदा रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का दमन और सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली, जिसमें लैक्टोबैसिली प्रबल होता है (विभिन्न प्रोबायोटिक्स, लैक्टोगेल, वेपिगेल) , आदि)।)

क्लिंडामाइसिन और मेट्रोनिडाजोल जैसी दवाएं भ्रूण या गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती हैं। हालांकि, ऐसी दवाएं हैं जो उपयोग के लिए निषिद्ध हैं, उदाहरण के लिए, टिनिडाज़ोल।

योनि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।

यह रणनीति इस संभावना के कारण है कि एंटीबायोटिक्स भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों को प्रभावित कर सकते हैं, जब उसके अंग रखे जाते हैं और उनका गठन शुरू होता है।

पहली तिमाही के बाद, बच्चा नकारात्मक कारकों के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है।

इस बीमारी के इलाज की प्रक्रिया लंबी होने की संभावना है। रोगी को इस तथ्य के लिए भी तैयार रहना चाहिए कि योनिजन के उन्मूलन के बाद भी और योनि माइक्रोफ्लोरा के विश्लेषण के सामान्य परिणामों के साथ, रोग की पुनरावृत्ति की संभावना अभी भी बनी हुई है।

इसलिए, यदि किसी महिला को योनिजन्यता का सामना करना पड़ा है और उसने सफलतापूर्वक उपचार पूरा कर लिया है, तो उसे समय पर रोग की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

• बैक्टीरियल वेजिनोसिसया बैक्वागिनोसिस, योनि डिस्बिओसिस, योनि डिस्बिओसिस एक पॉलीमिक्रोबियल संक्रामक है गैर भड़काऊनिचला जननांग सिंड्रोम, जो योनि माइक्रोफ्लोरा के स्वस्थ संतुलन में गड़बड़ी और योनि वातावरण की अम्लता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

बैक्वागिनोसिस की व्यापकता बहुत अधिक है। प्रसव उम्र की 55.8% महिलाओं में यह बीमारी देखी गई, जिन्होंने स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह ली; जननांगों की सूजन संबंधी बीमारियों वाले 60-70% रोगियों में और 35% गर्भवती महिलाओं में। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ आंतों के डिस्बिओसिस का संयोजन 71% मामलों में देखा जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस। आईसीडी-10 कोड:

N89 योनि के अन्य गैर-भड़काऊ रोग।
स्पष्टीकरण:
ICD-10 में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कोई निदान नहीं है। वी अलग सालइस सिंड्रोम का कई बार नाम बदला गया है: 1955 तक, इस बीमारी को गैर-विशिष्ट योनिशोथ कहा जाता था; 1980 के बाद से - गार्डनरेलोसिस।

बाद में यह पाया गया कि अवसरवादी जीवाणु गार्डनेरेला वेजिनेलिस, जिसे बैक्वागिनोसिस का प्रेरक एजेंट माना जाता था, 47-75% स्वस्थ महिलाओं में बिना किसी नैदानिक ​​लक्षणों के योनि स्राव में पाया जाता है और यह बीमारी का एकमात्र अपराधी नहीं है। इसलिए, 1981 में, गार्डनरेलोसिस का नाम बदलकर एनारोबिक वेजिनोसिस कर दिया गया, और 1984 में आधुनिक नाम दिखाई दिया: बैक्टीरियल वेजिनोसिस।

प्रचलित संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त ICD-10 कोड का उपयोग किया जाता है:
B96 अन्य जीवाणु एजेंटों को अन्यत्र वर्गीकृत रोगों के कारण के रूप में दर्शाया गया है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक यौन संचारित रोग नहीं है, यह एसटीआई (यौन संचारित नहीं) पर लागू नहीं होता है और इसके लिए यौन साथी के रोगनिरोधी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

स्वस्थ योनि माइक्रोफ्लोरा

सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा का निर्धारण कारक डोडरलीन वनस्पति है। इसका 90-98% लैक्टोबैसिली (डोडरलीन स्टिक्स), बिफीडोबैक्टीरिया और, कुछ हद तक, सख्त अवायवीय (विशेष रूप से पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी) द्वारा दर्शाया गया है।

एक महिला के योनि स्थान में रहने वाले अन्य (40 से अधिक प्रजातियों) सूक्ष्मजीवों का हिस्सा आम तौर पर केवल 3-5% होता है।

/ सबसे चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण माइक्रोबियल समुदायों का संकेत दिया गया है /

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण:

• पेरोक्साइड और एसिड बनाने वाली लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैसिली) की तेज कमी या गायब होना। नतीजतन, योनि वातावरण के पीएच में वृद्धि।
• सख्त (बाध्यकारी) अवायवीय जीवों का बड़े पैमाने पर प्रजनन: पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, मोबिलुनकस एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, प्रीवोटेला एसपीपी।, आदि।

ये सूक्ष्मजीव सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा से संबंधित हैं। लेकिन उनकी अत्यधिक वृद्धि, लैक्टोबैसिली की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, योनि सामग्री में एसिड की सामग्री में कमी की ओर ले जाती है और अवसरवादी और रोगजनक संक्रमणों के तेजी से विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाती है।

• माली के साथ योनि का औपनिवेशीकरण।
• योनि स्राव में बैक्टीरिया की कुल सांद्रता में वृद्धि १० ९ - १० ११ सूक्ष्मजीवों में १ मिली (सीएफयू / एमएल) में।

डोडरलीन की वनस्पतियों के प्रतिनिधि

लैक्टोबैसिलस।

विभिन्न महिलाओं की योनि सामग्री में, 10 से अधिक प्रकार के असमान लैक्टोबैसिली पृथक होते हैं। वे लैक्टिक एसिड (योनि उपकला द्वारा संचित ग्लाइकोजन के विनाश के परिणामस्वरूप), हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लाइसोजाइम का उत्पादन करते हैं, और स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं।

सतह उपकला की कोशिकाओं के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, लैक्टोबैसिली रोगजनक एजेंटों के आसंजन को रोकता है। श्लेष्म झिल्ली को उपनिवेशित करते हुए, वे एक सुरक्षात्मक पारिस्थितिक फिल्म के निर्माण में भाग लेते हैं और योनि बायोटोप के उपनिवेश प्रतिरोध प्रदान करते हैं।

लैक्टोबैसिली द्वारा निर्मित व्यक्त अम्लीय वातावरण एसिडोफोबिक अवसरवादी और क्षणिक रोगजनक सूक्ष्मजीवों के गुणन को दबा देता है।

योनि लैक्टोबैसिली की कमी या गायब होना महिला जननांग पथ के संक्रामक रोगों के विकास में योगदान देता है। बिफीडोबैक्टीरिया।

डोडरलीन के लाभकारी वनस्पतियों के दूसरे प्रतिनिधि भी एसिड बनाने वाले सूक्ष्मजीवों से संबंधित हैं। वे योनि के वातावरण के कम पीएच मान को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, अल्कोहल, लाइसोजाइम, बैक्टीरियोसिन, अमीनो एसिड, विटामिन का उत्पादन करते हैं और प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं।

प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया- अवायवीय के उपयोगी प्रतिनिधि। ग्लाइकोजन को सक्रिय रूप से संसाधित करके, वे एसिटिक और प्रोपियोनिक एसिड छोड़ते हैं, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के विकास को दबाते हैं।

प्रसव उम्र की महिलाओं में कुछ सूक्ष्मजीवों द्वारा योनि स्राव के संदूषण की डिग्री।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

योनि डिस्बिओसिस के विकास के तंत्र अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं।

रोग के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है:

• हार्मोनल स्थिति में बदलाव।
• सामान्य और / या स्थानीय प्रतिरक्षा में परिवर्तन, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी।
• विघटित मधुमेह।
• एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, विकिरण चिकित्सा, आयनकारी विकिरण लेना।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के जोखिम कारक:

- यौवन, रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था की विकृति, प्रसवोत्तर, गर्भपात के बाद, मासिक धर्म की अनियमितता (अमेनोरिया, ओलिगोमेनरिया)।
- योनि म्यूकोसा की हाइपोट्रॉफी और शोष।
- योनि म्यूकोसा की सेक्स हार्मोन की संवेदनशीलता का उल्लंघन।
- यौन रूप से संक्रामित संक्रमण।
- मूत्रजननांगी पथ की सूजन प्रक्रियाएं।
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल, कीमोथेरेपी दवाएं लेना।
- मौखिक और अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक अनियंत्रित उपयोग।
- योनि और गर्भाशय में विदेशी शरीर (टैम्पोन, आईयूडी, आदि)
- सिस्ट, जननांग पथ के पॉलीप्स।
- सर्जिकल स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन।
- जननांग स्वच्छता का उल्लंघन।
- डूशिंग का अपर्याप्त उपयोग, योनि से डूश, गहरी धुलाई।
- शुक्राणुनाशक (नॉनॉक्सिनॉल-9) के साथ इलाज किए गए कंडोम, गर्भाशय के ढक्कन, डायाफ्राम का उपयोग।
- सेक्सुअल पार्टनर का बार-बार बदलना।
- चिर तनाव।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का विकास

योनि माइक्रोइकोसिस्टम के स्वस्थ संतुलन का उल्लंघन करने वाले बाहरी और / या आंतरिक कारकों के प्रभाव में, लैक्टोबैसिली के H2O2-उत्पादक पूल की संख्या कम हो जाती है, लैक्टिक एसिड का उत्पादन कम हो जाता है, और योनि सामग्री का पीएच बढ़ जाता है।

सख्त अवायवीय जीवों के पूल की वृद्धि बढ़ रही है। इन जीवाणुओं के अपशिष्ट उत्पाद "सड़े हुए मछली" की विशिष्ट गंध के साथ वाष्पशील अमाइन में विघटित हो जाते हैं।

हार्मोनल असंतुलन "प्रोजेस्टेरोन / एस्ट्रोजन" योनि उपकला के प्रसार (प्रजनन) को तेज करता है। बैक्टीरिया के लिए इन कोशिकाओं के रिसेप्टर्स की सक्रियता योनि म्यूकोसा और "कुंजी" कोशिकाओं के निर्माण के लिए सख्त अवायवीय पदार्थों के आसंजन (आसंजन) को उत्तेजित करती है।

• "कुंजी" कोशिकाएं योनि एपिथेलियम की उतरी हुई कोशिकाएं होती हैं जो ग्राम-नकारात्मक बेसिली (रॉड के आकार के बैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली नहीं) से ढकी होती हैं।

"कुंजी" उपकला की प्रचुर मात्रा में टुकड़ी योनि स्राव के उत्पादन में 20 मिलीलीटर प्रति दिन (2 मिलीलीटर की दर से) तक वृद्धि के साथ है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैकवागिनोसिस के अप्रत्यक्ष संकेत:

1. सफेद-ग्रे, मलाईदार योनि स्राव, आमतौर पर अलग-अलग तीव्रता की "गड़बड़" गंध के साथ। अप्रिय गंध या तो गायब हो जाती है या संभोग, मासिक धर्म, धोने, धोने के बाद तेज हो जाती है।

यह विशेषता निर्वहन है जो कि बैकवागिनोसिस के रोगियों की मुख्य शिकायत है। परिणामस्वरूप तरल निर्वहन एक पीले-हरे रंग का रंग प्राप्त कर सकता है, चिपचिपा, गाढ़ा, झागदार हो सकता है।

2. मरीजों को अक्सर बाहरी जननांग क्षेत्र, दर्दनाक संभोग (डिस्पेरुनिया) में असुविधा महसूस होती है।

3. बहुत कम ही, जननांग में खुजली और जलन या पेशाब करने में दर्द (डिसुरिया) होता है।

बैक्वागिनोसिस के उद्देश्य नैदानिक ​​​​लक्षण
एम्सेल मानदंड
1. विपुल, एकसमान सफेद-भूरे रंग का योनि स्राव।
2. योनि स्मीयर में "कुंजी" कोशिकाएं।
3. योनि सामग्री की अम्लता: पीएच> 4.5।
4. सकारात्मक अमीनो परीक्षण।

4 में से 3 संभावित संकेतों की उपस्थिति बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान की पुष्टि करती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

1. वीक्षक का उपयोग करके योनि की दीवारों का निरीक्षण।
बैकवागिनोसिस द्वारा समर्थित है:
- प्रचुर मात्रा में स्राव (प्रदर) की उपस्थिति, समान रूप से योनि म्यूकोसा को कवर करना।
- योनि की दीवारों का सादा गुलाबी रंग सूजन के कोई लक्षण नहीं.

2. कैल्पोस्कोपी।
योनि म्यूकोसा की सूजन की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।

3. माइक्रोस्कोपी: बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षायोनि स्मीयर - बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान के लिए मुख्य, सबसे सुलभ और विश्वसनीय तरीका।

बैक्वाजिनोसिस के रोगियों के स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी से पता चलता है:
- लैक्टोबैसिली (विभिन्न आकारों की ग्राम-पॉजिटिव छड़) में कमी या गायब होना।
- मिश्रित गैर-लैक्टोबैसिलरी माइक्रोफ्लोरा में वृद्धि।
- "कुंजी" कोशिकाएं। "कुंजी" के किनारों उपकला कोशिकाएंगार्डनेरेला वेजिनेलिस, मोबिलुनकस आदि सहित ग्राम-चर स्टिक्स और कोक्सी के आसंजन के कारण असमान, अस्पष्ट, सूक्ष्मजीवों के बीच अंतर करना अक्सर मुश्किल होता है।
- ज्यादातर मामलों में: ल्यूकोसाइट्स की एक छोटी संख्या।

पृथक बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए विशिष्ट नहीं है।

4. संकेतकों का उपयोग करके योनि स्राव की अम्लता (पीएच) का निर्धारण।

5. अमीनोटेस्ट।
पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड घोल की समान मात्रा के साथ बैकवागिनोसिस वाले रोगी से योनि स्राव की एक स्लाइड पर मिलाते समय ( समाधान KOH 10%) सड़ी हुई मछली की एक अप्रिय गंध है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके

उनका उपयोग संकेत के अनुसार किया जाता है, रोग की बार-बार पुनरावृत्ति के मामलों में।

1. सांस्कृतिक अनुसंधान।
इसमें योनि माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों और मात्रात्मक संरचना का निर्धारण करना शामिल है: गार्डनेरेला वी का अलगाव और पहचान, अन्य वैकल्पिक और बाध्यकारी एनारोबेस, लैक्टोबैसिली (उनकी संख्या में तेज कमी के साथ)

2. आणविक जैविक तरीके: पीसीआर, आदि।
टेस्ट सिस्टम सूक्ष्मजीवों के विशिष्ट डीएनए और / या आरएनए अंशों का पता लगाते हैं (ए। योनि, जी। वेजिनेलिस, एम। होमिनिस और यूरियाप्लाज्मा एसपीपी।, आदि), जिसमें मुश्किल से खेती करने वाले बैक्टीरिया शामिल हैं।

विभेदक निदान

बैक्वागिनोसिस के निदान के लिए मूत्रजननांगी माइक्रोबियल और वायरल यौन संचारित संक्रमणों (गोनोकोकल, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडियल और अन्य एसटीआई) को बाहर करने की आवश्यकता होती है। अवसरवादी एजेंटों और कवक (जननांग माइकोप्लाज्मा, वैकल्पिक अवायवीय और एरोबिक सूक्ष्मजीव, कैंडिडा) के कारण होने वाले संक्रमणों में अंतर करना भी महत्वपूर्ण है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस डिग्री

/ Mavzyutov A.R. के अनुसार स्मीयर की सूक्ष्म विशेषताएं /

पहली डिग्री

मुआवजा बैकवागिनोसिस।

यह योनि स्मीयर में लैक्टो-फ्लोरा सहित किसी भी माइक्रोबियल की अल्प मात्रा की विशेषता है।

इस तरह के स्मीयर को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। अक्सर यह स्त्री रोग विशेषज्ञ (कीटाणुनाशक के साथ गहरी धुलाई), जीवाणुरोधी उपचार (ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेने) या गहन कीमोथेरेपी के लिए रोगी की अत्यधिक तैयारी के कारण होता है।

दूसरी डिग्री

उप-मुआवजा bacvaginosis:- लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी;
- अन्य माइक्रोबियल वनस्पतियों में एक समान वृद्धि;
- एकल (1-5) "कुंजी" कोशिकाओं के स्मीयर में उपस्थिति।

ग्रेड 3

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट बैक्टीरियल वेजिनोसिस:- लैक्टोबैसिली की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति;
- देखने का क्षेत्र "कुंजी" कोशिकाओं से भरा है;
- सभी प्रकार के प्रजातियों के संयोजन में जीवाणु वनस्पतियों का प्रतिनिधित्व विभिन्न (लैक्टोबैसिली को छोड़कर) संस्कृतियों द्वारा किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

रोग के उपचार का पहला चरण 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल या क्लिंडामाइसिन समूह के जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ किया जाता है, जिसके लिए अवायवीय बैक्टीरिया और माली सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

• metronidazole
  व्यापार के नाम: ट्राइकोपोलस, मेट्रोगिल, फ्लैगिल, क्लियोन
• टिनिडाज़ोल
  व्यापार के नाम: फ़ाज़िज़िन, तिनिबा (500 मिलीग्राम)
• Ornidazole
  व्यापार के नाम: Tiberal, Dazolic, Gairo, Ornisid, आदि।
• clindamycin
  व्यापार के नाम: Dalatsin, क्लिंडासिन

(नीचे स्वागत की योजनाएँ देखें)।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए योनि गोलियां और सपोसिटरी:

bacvaginosis के उपचार के लिए एक आशाजनक तरीका पिछले सालजीवाणुरोधी, एंटिफंगल, विरोधी भड़काऊ प्रभावों के साथ स्थानीय संयुक्त योनि एजेंटों पर विचार करें:

• पॉलीगाइनेक्स
• तेर्ज़िनान
• वैगिसेप्ट
• वैगिफ़ेरॉन
• एल्ज़िना

उपयोग करने के लिए: योनि में 10 दिनों के लिए एक सपोसिटरी (गोली)।

अवायवीय और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के पूर्ण उन्मूलन के बाद उपचार का दूसरा चरण किया जाता है। जैविक उत्पादों के स्थानीय प्रशासन द्वारा योनि नॉर्मोकेनोसिस की बहाली की जाती है:

• लैक्टोजिनल
• एसिलैक्ट
• फ्लोरागिन जेल
• लैक्टोनोर्म
• लैक्टोबैक्टीरिन
• बिफिडुम्बैक्टीरिन
• और आदि।

नीचे के जैविक उत्पादों की प्रभावशीलता, दुर्भाग्य से, योनि में लैक्टोबैसिली के "विदेशी" उपभेदों की कम जीवित रहने की दर से सीमित है।

सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, इंट्रावागिनल एजेंटों की भी सिफारिश की जाती है:

• लैक्टोजेल (लैक्टिक एसिड + ग्लाइकोजन)
• मल्टी-जिन एक्टिगेल
• योनिनॉर्म

उनका उपयोग बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार और रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है।

योनि म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन के मामलों में, स्थानीय एस्ट्रोजेन (एस्ट्रिऑल तैयारी) का उपयोग किया जाता है:

• त्रिकोणीय
• ओर्निओना योनि क्रीम 1%

संकेतों के अनुसार, एंटीएलर्जिक एजेंट और विटामिन ए, ई, सी निर्धारित हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए अनुशंसित जीवाणुरोधी उपचार

योजना १

मेट्रोनिडाजोल की गोलियां 500 मिलीग्राम। 1 गोली दिन में 2 बार, मौखिक रूप से (मुंह से)।
उपचार का कोर्स: 7-10 दिन।

योजना 2

टिनिडाज़ोल 2.0 ग्राम (500 मिलीग्राम की 4 गोलियां), मौखिक रूप से, दिन में एक बार।
उपचार का कोर्स: 3 दिन।

संक्रमण की स्थानीय प्रकृति को देखते हुए, कई विशेषज्ञ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए सामयिक उपचार पसंद करते हैं। सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव इंट्रावैजिनल सपोसिटरी और जैल द्वारा मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन के साथ दिखाया गया था।

योजना 3

3.1 मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम के साथ योनि सपोसिटरी (फ्लैगिल, योनि सपोसिटरी)
दिन में एक बार, अंतःस्रावी रूप से, रात में लगाएं।
कोर्स: 7-10 दिन।

३.२ मेट्रोगिल (मेट्रोनिडाजोल), जेल १%
5.0 ग्राम इंट्रावैजिनली (एक पूर्ण एप्लीकेटर) दिन में एक बार, रात में लगाएं।
कोर्स: 5 दिन।

3.3 मेट्रोनिडाजोल जेल 0.75%। 5.0 ग्राम इंट्रावैजिनली (एक पूर्ण एप्लीकेटर) दिन में एक बार, रात में लगाएं।
कोर्स: 5 दिनों से 2 सप्ताह तक।

योजना 4

Dalacin (Clindacin, Clindamycin), क्रीम 2%
1 पूर्ण एप्लीकेटर (5.0 ग्राम क्रीम = 100 मिलीग्राम क्लिंडामाइसिन) दिन में एक बार, रात में गहराई से अंतःस्रावी रूप से।
कोर्स: 7 दिन

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार का स्वर्ण मानक दो दवाओं का एक संयोजन है: मेट्रोनिडाजोल, गोलियां, मुंह से + क्लिंडामाइसिन (डालासिन) अंतःस्रावी रूप से।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए वैकल्पिक उपचार

योजना 1ए

मेट्रोनिडाजोल 2.0 ग्राम (250 मिलीग्राम की 8 गोलियां या 500 मिलीग्राम की 4 गोलियां) एक बार, मुंह से, मौखिक रूप से।
उपचार परिणाम:
निकटतम - अच्छा
दूर काफी अच्छा नहीं है

स्कीम २ए टिबेरल (ऑर्निडाज़ोल) ५०० मिलीग्राम, १ गोली दिन में २ बार मौखिक रूप से।
कोर्स: 5 दिन।

रोगी के बैकवागिनोसिस, सहवर्ती स्त्री रोग और दैहिक रोगों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा एक व्यक्तिगत उपचार आहार चुना जाता है।

मेट्रोनिडाजोल और क्लिंडामाइसिन दवाओं की प्रभावशीलता लगभग समान है। लेकिन Clindamycin लेने से अवांछित दुष्प्रभाव होने की संभावना कम होती है।

उपचार के दौरान और मेट्रोनिडाजोल लेने की समाप्ति के 24 घंटों के भीतर शराब लेना मना है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस - उपचार सुविधाएँ

गर्भवती महिलाओं में बैकवागिनोसिस के उपचार के लिए खुराक और चिकित्सीय आहार चुनने में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक विशेष चिकित्सा संस्थान में प्रयोगशाला निदान की सख्त देखरेख में गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से ही मौखिक एंटीबायोटिक्स लेना संभव है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की योजनाएँ:

1. मेट्रोनिडाजोल की गोलियां 500 मिलीग्राम।
1 गोली दिन में 2 बार मौखिक रूप से लें। उपचार का कोर्स: 7 दिन।

2. मेट्रोनिडाजोल की गोलियां 250 मिलीग्राम।
1 गोली दिन में 3 बार मौखिक रूप से लें। कोर्स: 7 दिन।

3. क्लिंडामाइसिन कैप्सूल 300 मिलीग्राम।
1 कैप्सूल मौखिक रूप से दिन में 2 बार लें। कोर्स: 7 दिन।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए पूर्वानुमान

रोग रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा नहीं करता है। उपचार घर पर होता है (अस्पताल में भर्ती होने का कोई संकेत नहीं है)।

उपचार की समाप्ति के 14 दिनों के बाद चिकित्सीय प्रभाव का नियंत्रण किया जाता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा + बार-बार स्मीयर।

यदि परिणाम अपर्याप्त है, तो डॉक्टर वैकल्पिक दवाओं या तकनीकों को चुनता है।

रोग की "हानिरहितता" के बावजूद, इसका समय पर उपचार और रोकथाम करना महत्वपूर्ण है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की संभावित जटिलताएँ:

- सहज गर्भपात (गर्भपात)।
- गर्भावस्था की विकृति: इंट्रा-एमनियोटिक संक्रमण।
- बच्चे के जन्म की विकृति और प्रसवोत्तर अवधि: समयपूर्व बहाव भ्रूण अवरण द्रवसिजेरियन सेक्शन के बाद समय से पहले जन्म, एंडोमेट्रैटिस और / या सेप्सिस।
- जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे होने का खतरा।
- स्त्री रोग संबंधी सर्जरी या गर्भपात के बाद संक्रामक जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम।
- विकास जोखिम सूजन संबंधी बीमारियांपैल्विक अंग: पेरिटोनिटिस, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की शुरूआत के बाद पैल्विक अंगों के फोड़े, आक्रामक जोड़तोड़ के बाद।
- सर्वाइकल डिसप्लेसिया (नियोप्लासिया) विकसित होने का खतरा। विस्तार से पढ़ें:.
- एचआईवी, जननांग दाद सहित यौन संचारित संक्रमणों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति के जोखिम

बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा और / या अंतःस्रावी स्थिति वाली महिलाओं में बैक्वागिनोसिस की बार-बार पुनरावृत्ति देखी जाती है। ऐसे रोगियों को परामर्श की आवश्यकता है:
- स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट,
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट,
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।

अभ्यास से पता चलता है कि यौन साथी के निवारक उपचार से रोगी में बैक्वागिनोसिस के एपिसोड की पुनरावृत्ति पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। बालनोपोस्टहाइटिस, मूत्रमार्गशोथ या अन्य मूत्रजननांगी रोगों के नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति में यौन साथी की जांच और उपचार अनिवार्य है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों में, पारंपरिक उपचारकर्ताओं के "पसंदीदा" साधन औषधीय जड़ी-बूटियों के समाधान से युक्त हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, ऐसी प्रक्रियाएं अवांछनीय और खतरनाक भी हैं। वे उपयोगी योनि लैक्टोफ्लोरा से धुलाई, गर्भाशय ग्रीवा नहर में रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की शुरूआत, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़काते हैं।

अनुमत प्रक्रियाएं:

2-3% बोरिक एसिड के जलीय घोल के साथ सूक्ष्म सुखाने:

1 गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच बोरिक एसिड पाउडर (बैग में बेचा गया) घोलें। शांत हो जाओ। एक बाँझ सिरिंज के साथ योनि में ताजा तैयार गुनगुने घोल के 100 मिलीलीटर इंजेक्ट करें। प्रक्रिया सप्ताह में एक बार दिन में एक बार की जाती है।

पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) के जलीय घोल से सूक्ष्म सुखाने और धुलाई:

पोटेशियम परमैंगनेट का थोड़ा सा केंद्रित (मुश्किल से ध्यान देने योग्य गुलाबी) घोल तैयार करें। सप्ताह में एक बार दिन में एक बार धोएं और धोएं।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के जलीय घोल से सूक्ष्म सुखाने और धुलाई:

बाहरी उपयोग के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल का 1 बड़ा चम्मच 3% (हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%, किसी फार्मेसी में बेचा जाता है) को 500 मिलीलीटर ताजे उबले हुए गुनगुने पानी में घोलें। सप्ताह में एक बार दिन में एक बार धोएं और धोएं।

स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। एक विशेषज्ञ देखें।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम

• जीवाणुरोधी और अन्य दवाओं का नियंत्रित सेवन।
• स्त्री रोग (उम्र से संबंधित डिसहोर्मोनल सहित) रोगों का पर्याप्त निदान और उपचार।

स्त्री रोग और अंतःस्रावी विकृति के सही उपचार के लिए धन्यवाद, योनि उपकला में ग्लाइकोजन (लैक्टोबैसिली के पोषण का मुख्य घटक) की सामग्री सामान्यीकृत होती है, और सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा विकसित होता है।

• जननांग स्वच्छता।
• यौन जीवन की स्वच्छता, एक साथी के प्रति वफादारी।
• बुरी आदतों को छोड़ना (धूम्रपान, आदि)
• प्रतिरक्षा और न्यूरोएंडोक्राइन स्थिति का सामान्यीकरण।
• शारीरिक गतिविधि: श्रोणि क्षेत्र में जमाव का मुकाबला करना।

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