गर्भावस्था समाप्त हो गई है, और प्रसव, चाहे गर्भवती माताएँ कितनी भी चाहें, अपरिहार्य है। लेकिन महिलाओं को जन्म प्रक्रिया के बारे में सबसे ज्यादा डर किस बात से लगता है? बेशक, प्रसव के दौरान संकुचन। दोस्तों, माताओं, दादी और अन्य लोगों की सभी प्रकार की कहानियों से डर बढ़ जाता है कि प्रसव के दौरान यह उनके लिए कितना कठिन था।

में इस मामले मेंहम केवल एक ही बात सुझा सकते हैं: किसी की न सुनें, प्रत्येक व्यक्ति के शरीर की संरचना अलग होती है, जिसका अर्थ है कि सब कुछ अलग तरह से होता है। कुछ लोग आसानी से दर्द सह लेते हैं, जबकि कुछ लोगों को गुलाब का कांटा चुभने से बुरा लगता है। जन्म प्रक्रिया के बारे में ज्ञान, प्रसव के दौरान दर्द को कैसे कम करें और इस दौरान सही तरीके से सांस कैसे लें, आपको प्रसव के दौरान आने वाले दर्द के डर से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

प्रसव और उसकी अवधि

प्रसव एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है जो गर्भावस्था को समाप्त करती है। गर्भकालीन आयु के आधार पर, प्रसव को समय से पहले (36 सप्ताह तक), अत्यावश्यक, यानी 38 से 41 सप्ताह के बीच, और देर से, जो 42वें सप्ताह में होता है, में विभाजित किया गया है। जन्म प्रक्रिया को स्वयं 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

• पहली अवधि को गर्भाशय ग्रसनी के खुलने की अवधि या संकुचन की अवधि कहा जाता है;
• दूसरी अवधि भ्रूण के निष्कासन (यानी जन्म) की अवधि है;
• तीसरी अवधि - प्रसवोत्तर (इस चरण में प्रसवोत्तर जन्म होता है)।

प्रसव की सबसे लंबी अवधि होती है। यह संकुचन और उनके साथ होने वाले दर्द की विशेषता है। कई महिलाएं निष्कासन अवधि को गलती से प्रसव काल मान लेती हैं। यद्यपि यह आम तौर पर 5-10 मिनट तक रहता है और संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले प्रयासों के साथ होता है और भ्रूण को गर्भाशय से बाहर धकेलता है। तीसरी अवधि प्लेसेंटा का निष्कासन (जन्म) है, जो सामान्य रूप से छोटी होती है और 5 - 15, अधिकतम 30 मिनट तक चलती है। यह स्पष्ट हो जाता है कि प्रसव न केवल बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया है, बल्कि संकुचन भी है, जिसके अंत में उल्बीय तरल पदार्थऔर नाल का जन्म ("शिशु स्थान" या नाल)।

संकुचन: वे क्या हैं और वे किस लिए हैं?

संकुचन अनैच्छिक गर्भाशय संकुचन (मांसपेशियों की परत द्वारा किए गए) हैं, जो नियमित रूप से होते हैं और भ्रूण को गर्भाशय से बाहर निकालने के लिए आवश्यक होते हैं। संकुचनों को असत्य और सत्य में वर्गीकृत किया गया है।

गर्भवती माँ को बच्चे के जन्म से पहले या प्रसव की शुरुआत से कई हफ्ते पहले झूठे संकुचन महसूस होने लगते हैं। पहली बार गर्भाशय में ऐसे संकुचन 24 सप्ताह के बाद होते हैं। उनकी विशेषता छोटी अवधि, केवल कुछ सेकंड (कम अक्सर एक मिनट), अनियमितता, संकुचन के बीच का अंतराल 10 - 15 मिनट से लेकर आधे घंटे तक होता है और दो घंटे से अधिक नहीं रहता है। गर्भधारण अवधि के अंत में घटित होने का अर्थ है बच्चे के जन्म का निकट आना। ऐसे गर्भाशय संकुचनों को प्रशिक्षण संकुचन भी कहा जाता है, क्योंकि वे महिला के शरीर, विशेष रूप से गर्भाशय को प्रसव के दौरान आगामी कार्य के लिए तैयार करते हैं।

सच्चे संकुचन प्रसव की शुरुआत का प्रतीक हैं। उन पर ध्यान न देना और उन्हें याद न करना असंभव है, क्योंकि ज्यादातर महिलाएं, खासकर पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली महिलाएं, इससे डरती हैं। सबसे पहले, प्रसव की शुरुआत विशेष रूप से कई पूर्ववर्तियों से पहले होती है बडा महत्वश्लेष्म प्लग का स्राव होता है (जन्म से 3 - 7 दिन पहले)। दूसरे, एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है। और तीसरा, संकुचन के अपने पैरामीटर होते हैं, जिनके बारे में जानकर एक प्राइमिग्रेविडा महिला भी प्रसव की शुरुआत पर संदेह नहीं कर सकती है।

गर्भाशय ओएस को खोलने के लिए संकुचन आवश्यक हैं, पहले बच्चे का सिर उसमें से गुजरेगा, और फिर पूरा बच्चा। गर्भाशय ओएस बाहरी है और आंतरिक ओएसग्रीवा नहर. आम तौर पर, प्रसव की शुरुआत से पहले, गर्भाशय ओएस बंद (बंद) होता है या उंगली की नोक को अंदर जाने की अनुमति देता है। गर्भाशय गुहा से भ्रूण के निष्कासन की सुविधा के लिए, गर्भाशय ग्रसनी 10 - 12 सेमी तक खुल जाती है। इस उद्घाटन को पूर्ण कहा जाता है। इसके अलावा, प्रसव के पहले चरण के दौरान, संकुचन के कारण, न केवल गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन होता है, बल्कि छोटे श्रोणि के विमानों के साथ भ्रूण के वर्तमान भाग की गति भी होती है। जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है और बच्चे का सिर श्रोणि की हड्डी की अंगूठी से गुजरता है और श्रोणि तल (यानी योनि में) पर समाप्त होता है, तो प्रयास होते हैं, जो इंगित करता है कि प्रसव का दूसरा चरण शुरू हो गया है। प्रयास और संकुचन भ्रूण के निष्कासन बलों से संबंधित हैं, यह स्पष्ट हो जाता है कि संकुचन के बिना प्रसव असंभव है।

संकुचन: उन्हें कैसे पहचानें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, संकुचन को छोड़ना असंभव है, भले ही एक महिला पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही हो। लेकिन आपको उन फिल्मों पर विश्वास नहीं करना चाहिए जो अक्सर इस स्थिति को दिखाती हैं: एक महिला गर्भावस्था के अंतिम चरण में होती है पूर्ण स्वास्थ्यप्रसव पीड़ा अचानक और तीव्रता से शुरू हो जाती है, और कुछ घंटों के बाद वह एक खुशहाल माँ बन जाती है। हां, ऐसी स्थितियों को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन यह तेजी से प्रसव पर लागू होता है, जो पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए 4 घंटे से अधिक नहीं रहता है, और दूसरे जन्म के दौरान, गर्भाशय के संकुचन की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म तक 2 या उससे कम घंटे बीत जाते हैं। बच्चा।

सच्चे संकुचन (सामान्यतः) धीरे-धीरे शुरू होते हैं, धीरे-धीरे बढ़ते हैं और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। कैसे समझें कि यदि यह पहला जन्म है तो संकुचन शुरू हो गए हैं? आपको खुद को सुनने की जरूरत है. भावनाएँ भिन्न-भिन्न हो सकती हैं। कुछ लोग गर्भाशय के संकुचन की तुलना मासिक धर्म के दर्द से करते हैं, जबकि अन्य को कमर के क्षेत्र में तेज दर्द या खिंचाव का अनुभव होता है, जो धीरे-धीरे महिला को घेरते हुए निचले पेट तक फैल जाता है। सच्चे संकुचन, जैसा कि वे कई इंटरनेट साइटों पर लिखते हैं, प्रसव के अग्रदूतों को नहीं, बल्कि प्रसव की शुरुआत को संदर्भित करते हैं। प्रसव के दौरान संकुचन को पहचानने के लिए, आपको उनकी विशेषताओं को जानना चाहिए:

• संकुचन हमेशा नियमित होते हैं और निश्चित समय के बाद फिर से शुरू होते हैं;
• गर्भाशय के संकुचन की अवधि बढ़ जाती है, और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है;
• दर्द (यदि कोई हो) धीरे-धीरे बढ़ता है।

एक और अनुभूति जो गर्भवती माँ को गर्भाशय के संकुचन के दौरान अनुभव होती है, खासकर अगर वह दर्द से परेशान नहीं है, तो वह यह है कि गर्भाशय "पत्थर में बदल जाता है।" इसे हाथ से निर्धारित करना आसान है। संकुचन की शुरुआत से, गर्भाशय सिकुड़ता है और छूने पर कठोर हो जाता है, और अंत में यह धीरे-धीरे शिथिल हो जाता है।

संकुचन कितने समय तक चलते हैं? जब प्रसव अभी शुरू हुआ है, तो प्रत्येक गर्भाशय संकुचन 10-15 सेकंड तक रहता है; समय के साथ, संकुचन लंबा हो जाता है और पहली अवधि के अंत तक वे 1-1.5 मिनट (60-90 सेकंड) तक पहुंच जाते हैं। संकुचनों के बीच का अंतराल पहले 10-15 मिनट का होता है, फिर वे छोटे और छोटे होते जाते हैं, और धक्का देने की अवधि में संकुचन औसतन 1.5-2 मिनट के बाद होते हैं, लेकिन संभवतः एक मिनट के बाद।

संकुचन के चरण

इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय ग्रीवा असमान रूप से खुलती है, और भ्रूण हड्डी की अंगूठी के साथ अलग-अलग गति से चलता है, संकुचन की अवधि को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है:

प्रथम (अव्यक्त चरण)

इसकी शुरुआत नियमित संकुचन की स्थापना के साथ होती है, और यह गर्भाशय ग्रीवा के चौरसाई और 3-4 सेमी तक इसके फैलाव के साथ समाप्त होती है, संकुचन 20 से 45 सेकंड तक रहता है, हर 15 मिनट में होता है, चरण स्वयं 6 घंटे तक रहता है। दर्द रहित या हल्के दर्द के कारण इस चरण को "अव्यक्त" कहा जाता है और इसमें दवा दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरा (सक्रिय चरण)

जैसे ही गर्भाशय ओएस 4 सेमी खुल जाता है, सक्रिय चरण शुरू हो जाता है। इस चरण की विशेषता गहन प्रसव और गर्भाशय ग्रीवा का काफी तेजी से फैलाव है। सक्रिय चरण 3-4 घंटे तक रहता है, गर्भाशय के संकुचन की अवधि 60 सेकंड तक पहुंचती है, और उनके बीच का अंतराल 2-4 मिनट तक रहता है। जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन 8 सेमी तक पहुंच जाए और एमनियोटिक थैली बरकरार रहे, तो इसे खोला जाना चाहिए (समय पर एमनियोटॉमी)।

तीसरा या मंदी चरण

यह 8 सेमी तक गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव से शुरू होता है और पूर्ण फैलाव के साथ समाप्त होता है। यदि पहले जन्म के दौरान संकुचन होता है, तो तीसरा चरण 40 मिनट - 2 घंटे तक रहता है। दूसरे जन्म के मामले में, कोई मंदी का चरण नहीं हो सकता है। गर्भाशय संकुचन 1-1.5 मिनट तक रहता है और हर मिनट दोहराया जाता है।

उपरोक्त के आधार पर, यह गणना करना आसान है कि सामान्य तौर पर प्रसव और प्रसव कितने समय तक चलता है। तो, पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए पहली माहवारी और प्रसव की अवधि सामान्य तौर पर लगभग 10 - 12 घंटे होती है। पर बार-बार जन्मयह दूरी घटकर 6-8 घंटे रह जाती है। यदि श्रम की अवधि निर्दिष्ट मानदंडों से अधिक है, तो वे लंबे समय तक श्रम की बात करते हैं।

अस्पताल जाने का समय कब है?

यदि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन शुरू हो जाएं, तो प्रसूति अस्पताल कब जाएं? जैसा कि अक्सर होता है, विशेषकर पहली बार मां बनने वाली माताओं के बीच, वे या तो बहुत जल्दी प्रसूति अस्पताल पहुंचती हैं (जिससे प्रसव पीड़ा में महिला बहुत घबरा जाती है) या देर से पहुंचती है। इस या उस स्थिति से बचने के लिए, आइए तय करें कि कॉल करने का समय कब है रोगी वाहन.

यह समझना काफी सरल है कि संकुचन शुरू हो गए हैं, खासकर पहले जन्म के मामले में। गर्भाशय के संकुचन की विशेषता नियमितता होती है, अर्थात, उन्हें हर 10 मिनट में दोहराया जाता है, और फिर संकुचन के बीच का अंतराल धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से 7 मिनट तक कम होने लगता है, फिर 5 मिनट तक, और इसी तरह। चूंकि यह पहला जन्म है, जब महिला स्वयं 5-7 मिनट के अंतराल के साथ नियमित संकुचन स्थापित करती है, तो एम्बुलेंस स्टेशन को कॉल करने का समय आ गया है। यदि जन्म दोहराया जाता है, तो संकुचन की नियमितता, एक नियम के रूप में, लगभग तुरंत स्थापित हो जाती है, और उनके बीच आराम की अवधि तेजी से कम हो जाती है। इसलिए, प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करते समय जल्दबाजी से बचने के लिए डॉक्टरों को तुरंत बुलाना आवश्यक है, जब फैलाव पूरा हो गया हो और जन्म तालिका में जाने का समय हो। तथाकथित सड़क जन्मों का जोखिम भी बढ़ जाता है (विशेषकर) बड़े शहर, जहां ट्रैफिक जाम के कारण यात्रा करना अक्सर मुश्किल होता है)।

इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है:

• एमनियोटिक द्रव का स्राव (यह अक्सर सपने में होता है, महिला गीले बिस्तर में उठती है और डर के साथ सोचती है कि उसने खुद को गीला कर लिया है);
• पानी के फटने का संदेह (एक हल्का, गंधहीन तरल लीक हो रहा है या संदिग्ध पानी जैसा निर्वहन दिखाई दिया है);
• खूनी, थक्कों के साथ या बिना गहरे या लाल रंग का स्राव दिखाई देता है (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल से इंकार नहीं किया जा सकता है)।

प्रसव पीड़ा की शुरुआत और नियमित संकुचन की उपस्थिति से महिला और उसका परिवार परेशान और घबरा जाता है। इसलिए, पहले से संकलित सूची के अनुसार, प्रसूति अस्पताल के लिए अपना बैग पहले से पैक करना आवश्यक है, ताकि भीड़ और हलचल में आप कुछ महत्वपूर्ण न भूलें। एम्बुलेंस आने से पहले, गर्भवती माँ, साथ ही उसके रिश्तेदारों को शांत होना चाहिए और अनुकूल परिणाम के लिए तैयार रहना चाहिए। महत्वपूर्ण घटना(कभी-कभी एम्बुलेंस टीम को यह नहीं पता होता है कि पहले किसकी सहायता करनी है: प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला को - कार में उसके साथ जाना है या उसके उत्साहित रिश्तेदारों को)।

प्रसव पीड़ा से राहत कैसे पाएं

यह नहीं कहा जा सकता कि प्रसव पीड़ा इतनी असहनीय होती है कि उससे बचने की अपेक्षा मर जाना आसान होता है। मैं दोहराता हूं, यदि आप दोस्तों और रिश्तेदारों की कहानियों पर विश्वास करते हैं, तो संकुचन के दौरान उन सभी के लिए यह इतना कठिन और बुरा था, दर्द इतना असहनीय था कि उन्होंने दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म देकर इसे फिर से जीने का फैसला किया। क्या आप मुस्कुराए? इसका मतलब यह है कि शैतान उतना भयानक नहीं है जितना उसे चित्रित किया गया है। इस जीवन में हर चीज़ का अनुभव किया जा सकता है, और प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है और प्रकृति में अंतर्निहित है। गर्भवती माताओं को आश्वस्त करने के लिए, मैं एक और लाना चाहूंगी ज्ञात तथ्य: प्रसव के दौरान महिला को जो दर्द होता है उसे पुरुष सहन नहीं कर पाते। इसका अर्थ क्या है? यह केवल इस बात की पुष्टि करता है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक मजबूत और अधिक लचीली होती हैं, इसलिए प्रकृति ने पुरुषों को नहीं बल्कि महिलाओं को बच्चे को जन्म देने का अवसर दिया है।

निस्संदेह, किसी न किसी हद तक दर्द संकुचन के साथ होगा, लेकिन हमेशा दवा से दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है, और क्या आपके अजन्मे बच्चे को इसकी आवश्यकता है? ऐसी कई सिफारिशें हैं, जिनका पालन करने पर संकुचन के दौरान दर्द, यदि गायब नहीं होता है, तो कम से कम कम हो जाएगा।

प्रसव के दौरान दर्द से राहत कैसे पाएं:

साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी

ऐसी तैयारी गर्भावस्था के दूसरे भाग में शुरू होती है। "माताओं के स्कूल" में कक्षाओं के दौरान, डॉक्टर और दाइयां ए से ज़ेड तक बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बताते हैं, सवालों के जवाब देते हैं और आपको बताते हैं कि प्रसव के प्रत्येक चरण में कैसे व्यवहार करना है, सही तरीके से कैसे सांस लेना है और आप कैसे मदद कर सकते हैं। संकुचनों के दौरान उन्हें कम करने के लिए स्वयं। महिलाओं का मुख्य डर इस प्रक्रिया की अज्ञानता से उत्पन्न होता है कि किसी स्थिति में क्या अपेक्षा की जाए और कैसे व्यवहार किया जाए। अच्छी मनोरोगनिवारक तैयारी न केवल जन्म प्रक्रिया के ज्ञान के अंतर को खत्म करेगी, बल्कि गर्भवती माँ को प्रसव के सफल परिणाम और अपने बच्चे से मिलने की सुखद प्रत्याशा के लिए भी तैयार करेगी।

"राक्षसों को बाहर निकालो"

राक्षसों से हमारा तात्पर्य आगामी जन्म के भय से है। आपको अपनी आत्मा में आने वाली प्रक्रिया को बार-बार याद नहीं करना चाहिए, अपने आप को तनावग्रस्त नहीं करना चाहिए और दर्द के बारे में नहीं सोचना चाहिए, इससे कैसे बचना चाहिए, या संभावित जटिलताओं के बारे में सोचना चाहिए। अन्यथा यह बनता है ख़राब घेरा:जितना अधिक डरोगे घटित होने की अधिक सम्भावना हैसंकुचन के दौरान जटिलताएँ और गंभीर दर्द। याद रखें कि सभी विचार भौतिक हैं, वैज्ञानिक रूप से कहें तो, नकारात्मक भावनाएँ मस्तिष्क को "एक निर्देश देती हैं", और वह इस दृष्टिकोण को जीवन में लाने का प्रयास करेगी। बच्चे के जन्म की उम्मीद डर के साथ नहीं, बल्कि खुशी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि इतने लंबे महीनों तक एक महिला ने एक बच्चे को अपने दिल में रखा है, वह उससे कैसे मिलना चाहती है और जितनी जल्दी हो सके उसे जानना चाहती है।

गर्म पानी

यदि संकुचन घर पर शुरू होते हैं और समय अनुमति देता है, तो गर्म लेकिन गर्म स्नान करने की सिफारिश की जाती है (बशर्ते एमनियोटिक द्रव टूटा न हो)। गर्म पानी आपको यथासंभव आराम करने और गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव से राहत दिलाने में मदद करेगा, संकुचन नरम हो जाएंगे और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में तेजी आएगी। यदि आपका पानी टूट गया है, तो आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं। प्रसूति अस्पताल में, प्रवेश पर, प्रसव पीड़ा वाली महिला को शॉवर में भी भेजा जाता है, जहां वह अपनी खुशी के लिए गर्म धाराओं के नीचे खड़ी हो सकती है।

अधिकतम विश्राम

यदि संकुचन घर पर शुरू होते हैं और उनके बीच लंबे अंतराल होते हैं, तो आपको आराम और विश्राम सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। आप सुखद संगीत सुन सकते हैं, अपनी पसंदीदा फिल्म देख सकते हैं, शांति से चाय पी सकते हैं (यदि आपके पास नहीं है) और यहां तक ​​कि झपकी भी ले सकते हैं। पहली अवधि, विशेष रूप से पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं के लिए, काफी लंबी होती है, इसलिए महिला को प्रसव के लिए ताकत और ऊर्जा हासिल करने की आवश्यकता होती है।

सक्रिय व्यवहार

संकुचन के दौरान सक्रिय व्यवहार का अर्थ है गर्भाशय संकुचन के समय चलना और आरामदायक स्थिति लेना। बहुत पहले नहीं, प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला को पहली माहवारी के दौरान क्षैतिज स्थिति में रहने की सलाह दी गई थी। आज तक, यह साबित हो चुका है कि ऊर्ध्वाधर स्थिति में आंदोलन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को मजबूर करता है (प्रस्तुत भाग गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है), और संकुचन की सुविधा देता है। आप अपने श्रोणि को हिला सकते हैं, नृत्य कर सकते हैं, या अपने कूल्हों से गोलाकार गति कर सकते हैं।

मालिश

बच्चे के जन्म का पहला चरण सामी मालिश का समय है। आप मालिश स्वयं कर सकती हैं, लेकिन यह कार्य अपने पति को सौंपना बेहतर है (यदि वह जन्म के समय मौजूद है)। आप संकुचन के दौरान हल्के आंदोलनों के साथ अपने पेट को सहला सकते हैं (लेकिन केवल दक्षिणावर्त)। पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि की मालिश करने, काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के किनारों पर बिंदुओं पर मुट्ठी से दबाने और दबाव डालने की भी अनुमति है अंगूठेपूर्वकाल सुपीरियर पेल्विक स्पाइन के स्थानों में (उन्हें पहचानना आसान है - श्रोणि के वे हिस्से जो सामने से सबसे अधिक उभरे हुए हैं)।

सही मुद्रा

संकुचन के समय, प्रसव पीड़ा में महिला उसके लिए सबसे आरामदायक स्थिति लेती है। इसमें दीवार या हेडबोर्ड (एक विकल्प के रूप में - पति) पर जोर देकर शरीर को आगे की ओर झुकाया जा सकता है, जबकि पैर कंधे की चौड़ाई से अलग फैले हुए हैं। आप चारों तरफ खड़े हो सकते हैं या बैठ सकते हैं; एक पैर को कुर्सी पर रखकर, दीवार (बिस्तर, खिड़की) पर टिकाकर उठाना भी सुविधाजनक है। आज कई प्रसूति अस्पतालों में विशेष बड़ी गेंदें होती हैं जिन पर आप गर्भाशय संकुचन के दौरान कूद सकते हैं या लेट सकते हैं। आरामदायक स्थिति चुनते और अपनाते समय, उचित श्वास के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है।

सही ढंग से सांस लें

उचित सांस लेने से न केवल संकुचन के दौरान दर्द कम होगा, बल्कि भ्रूण को अधिकतम ऑक्सीजन प्रवाह भी मिलेगा। संकुचन के दौरान चीखने की सलाह नहीं दी जाती है। सबसे पहले, चिल्लाते समय सांस रोक ली जाती है, जिसका मतलब है कि बच्चे तक ऑक्सीजन नहीं पहुंच पाती है। दूसरे, चिल्लाने में बहुत अधिक ऊर्जा खर्च होती है, जिसकी अभी भी धक्का देने की अवधि के दौरान आवश्यकता होगी। और तीसरा, चिल्लाकर आप बस बच्चे को डराते हैं (हां, वह सोचता है कि अगर मां चिल्ला रही है, तो सब कुछ ठीक नहीं है)।

चलो विचलित हो जाओ

दर्द से राहत दिलाने या कम से कम विभिन्न विकर्षणों को भूलने में मदद करता है। आप कविता पढ़ सकते हैं या गाने गा सकते हैं, गुणन सारणी को ज़ोर से दोहरा सकते हैं, या सरल अंकगणितीय ऑपरेशन कर सकते हैं।

डॉक्टर पर भरोसा रखें

एक और महत्वपूर्ण बिंदु जो पहली अवधि में दर्द की तीव्रता को प्रभावित करता है वह है डॉक्टर पर भरोसा। यदि किसी कारण से आपको डॉक्टर पसंद नहीं है या आप सहज रूप से उस पर भरोसा नहीं करते हैं, तो प्रसूति विशेषज्ञ को बदलने के लिए कहें। लेकिन सबसे अच्छा विकल्प उस डॉक्टर के साथ प्रारंभिक समझौता है जो बच्चे को जन्म देगा।

मामले का अध्ययन

मैंने एक युवा प्राइमिग्रेविडा महिला को देखा। किसी तरह मैंने उसका विश्वास जीत लिया और उसने फैसला किया कि मुझे बच्चे को जन्म देना चाहिए। और फिर एक दिन, सप्ताहांत में, सुबह-सुबह दरवाजे की घंटी बजी। मैंने इसे खोला और इस महिला को देखा जो कहती है कि उसे संकुचन शुरू हो गया था और वह मुझे प्रसूति अस्पताल ले जाने के लिए लेने आई थी। बेशक, वह अपने पति के साथ अकेली नहीं आई थी। मैंने पूछा कि यह कितने समय पहले शुरू हुआ था और क्या अब यह सहन करने योग्य है? उसने उत्तर दिया कि यह सहनीय था, संकुचन लगभग 4 घंटे से चल रहा था, पानी नहीं टूटा था। खैर, चूँकि यह मामला है, इसलिए कोई जल्दी नहीं है, हमने चाय पी, बातें की, हँसे और धीरे-धीरे प्रसूति अस्पताल (अस्पताल मेरे घर की खिड़की से देखा जा सकता है) की ओर चले गए। जब प्रसव पीड़ा वाली महिला का पंजीकरण किया गया, तो पेट और श्रोणि का आकार मापा गया (वैसे, श्रोणि सामान्य निकला), मैंने भ्रूण की स्थिति और उसकी प्रस्तुति निर्धारित की, दिल की धड़कन सुनी और आमंत्रित किया स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर महिला. जांच के दौरान, यह पता चला कि गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन पूरा हो गया था, सिर पहले से ही श्रोणि से बाहर निकलने के रास्ते पर था। लगभग एक घंटे बाद हमने एक स्वस्थ, पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म दिया।

संक्षेप में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि महिला को दर्द का अनुभव क्यों नहीं हुआ, लेकिन संकुचन के दौरान केवल मामूली असुविधा हुई:

1. पर्याप्त पैल्विक आकार और मध्यम आकार का भ्रूण;
2. बच्चे के जन्म और उसके सफल समापन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण;
3. पति का सहयोग;
4. डॉक्टर पर असीमित भरोसा.

सही श्वास

प्रसव और प्रसव के दौरान उचित सांस लेने से न केवल दर्द से राहत मिलती है, बल्कि प्रसव के दौरान मां को यथासंभव आराम करने में भी मदद मिलती है, मां और भ्रूण दोनों के शरीर को ऑक्सीजन मिलती है और गर्भाशय ग्रसनी के खुलने को बढ़ावा मिलता है। दुर्भाग्य से, कई महिलाएं उचित श्वास सीखने की आवश्यकता को काफी हद तक संदेह के साथ देखती हैं, इसकी "चमत्कारी" क्षमताओं पर विश्वास नहीं करती हैं, लेकिन व्यर्थ में। प्रसव और प्रसव के दौरान सही ढंग से सांस कैसे लें, यह 30-32 सप्ताह में "माताओं के स्कूल" में सिखाया जाता है। साँस लेने की तकनीक में महारत हासिल करना आवश्यक है ताकि सभी गतिविधियाँ स्वचालित रूप से हो सकें, इससे भविष्य में बच्चे के जन्म की प्रक्रिया आसान हो जाएगी।

साँस लेने की तकनीक

सही तरीके से सांस कैसे लें यह संकुचन की ताकत और उनके चरण पर निर्भर करता है। नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: संकुचन जितना लंबा और अधिक तीव्र होगा, श्वास उतनी ही तेज होगी। साँस लेने की सही तकनीक:

गहरी और धीरे-धीरे सांस लें

साँस लेने की इस पद्धति की सिफारिश संकुचन के अव्यक्त चरण में की जाती है, जब वे अभी तक दर्द का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन केवल असुविधा लाते हैं। हम छोटी और तेज सांस लेते हैं और धीरे-धीरे और लंबी सांस छोड़ते हैं। आपको अपनी नाक से सांस लेनी है और अपने होठों को एक ट्यूब की तरह फैलाकर अपने मुंह से सांस छोड़नी है। साँस लेते समय गिनने की सलाह दी जाती है: साँस लेते समय 3 तक गिनें, साँस छोड़ते समय 5 तक गिनें।

मोमबत्ती तकनीक

जैसे ही संकुचन ताकत हासिल करते हैं और लंबे हो जाते हैं, हम बार-बार और उथली सांस लेते हैं। हम अपनी नाक से सांस लेते हैं, बढ़े हुए होठों से मुंह से सांस छोड़ते हैं। हम इतनी बार सांस लेते हैं और गहरी नहीं, जैसे कि हम मोमबत्ती बुझा रहे हों। संकुचन के अंत में, आप गहरी, धीमी श्वास पर लौट सकते हैं। इस साँस लेने की तकनीक के बाद जो हल्का चक्कर आता है वह फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के कारण होता है। इसके अलावा, बार-बार उथली सांस लेने से एंडोर्फिन ("खुशी हार्मोन") की रिहाई को बढ़ावा मिलता है, जो दर्द को कम करता है।

"बड़ी मोमबत्ती" तकनीक

प्रसव के पहले चरण के अंत तक, हम "बड़ी मोमबत्ती" तकनीक पर स्विच करते हैं। हम प्रयास से सांस लेते हैं, जैसे कि भरी हुई नाक से सांस लेते हैं, और लगभग बंद होठों से सांस छोड़ते हैं।

जल्दी प्रयास करने पर सांस फूलना

जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से चौड़ी नहीं होती है और सिर नीचे की ओर झुकना शुरू हो जाता है, तो शुरुआती प्रयास होते हैं, जो कि वर्जित होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के फटने का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, शरीर की स्थिति बदलने (खड़े होने या बैठने) की सिफारिश की जाती है, संकुचन की शुरुआत में "मोमबत्ती" (सतही और अक्सर) सांस लें, फिर संक्षेप में सांस लें और "मोमबत्ती" दोहराएं। संकुचन के अंत तक इसी प्रकार सांस लें। गर्भाशय के संकुचन के बीच के अंतराल में, हम स्वतंत्र रूप से सांस लेते हैं।

कुत्ते की तकनीक

हम बार-बार और उथली सांस लेते हैं, लेकिन अपना मुंह खुला रखते हैं (हम मुंह से सांस लेते और छोड़ते हैं)।

धक्का देते समय सांस लेना

प्रयास की शुरुआत में, हम यथासंभव गहरी सांस लेते हैं और बच्चे को बाहर धकेलने की कोशिश करते हुए पेरिनेम में धकेलते हैं। चेहरे पर जोर लगाने से बचें (अन्यथा, रेटिना की रक्त वाहिकाएं फट जाएंगी और सिरदर्द हो जाएगा)। संकुचन के दौरान आपको तीन बार जोर लगाने की जरूरत होती है। जैसे ही सिर का जन्म होता है, हम धक्का देना बंद कर देते हैं और "कुत्ते की तरह" सांस लेते हैं। आदेश के बाद, धक्का देना फिर से शुरू किया जाता है, जिसके दौरान बच्चे का जन्म होता है।

प्रसव के बाद संकुचन से महिलाओं का तात्पर्य प्रसव के बाद की अवधि में होने वाले संकुचन से है। बच्चे के जन्म के बाद उसके बाद बच्चे को जन्म देना जरूरी होता है। जब प्रसव के बाद प्रसव गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाता है, तो दर्द फिर से शुरू हो जाता है, लेकिन पहली अवधि जितना तीव्र नहीं होता है। इस मामले में इसकी आवश्यकता नहीं है विशेष प्रयास, बस थोड़ा सा धक्का दें और "बेबी स्पॉट" गर्भाशय से बाहर आ जाए।

महिलाएं अपने बच्चे के जन्म का इंतजार न केवल घबराहट के साथ करती हैं, बल्कि चिंता के साथ भी करती हैं। कई लोग उस दर्द से डरते हैं जो उन्हें अनुभव करना होगा, अन्य लोग अपने स्वास्थ्य और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए डरते हैं। ऐसे लोग भी हैं जो प्रसव पीड़ा की शुरुआत चूक जाने से डरते हैं। यह पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो नहीं जानती कि संकुचन कैसे शुरू होते हैं। कई संकेत एक महिला को प्रसव के साथ गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन को भ्रमित न करने में मदद करेंगे।

1. अव्यक्त या छिपा हुआ काल।
2. सक्रिय अवधि.
3. मंदी का दौर.

पहली बार गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात प्रसव संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाओं को झूठे संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाओं से अलग करने में सक्षम होना है, जिसके लक्षण कई मायनों में संकुचन की गुप्त अवधि के समान होते हैं।

इन्हें ट्रेनिंग वाले भी कहा जाता है. वे मुख्य रूप से गर्भावस्था के लगभग 20वें सप्ताह से पहली बार मां बनने वाली महिलाओं में होते हैं और शरीर को प्रसव के लिए तैयार करने में मदद करते हैं, वे गर्भाशय को "प्रशिक्षित" भी करते हैं: इसे अधिक लोचदार और नरम बनाते हैं। वे औसतन 2 मिनट तक चलते हैं, उनके बीच का अंतराल परिवर्तनशील होता है, 30 मिनट से एक घंटे तक।

ऐसे कई संकेत हैं जो प्रशिक्षण संकुचन को अलग करते हैं:

• अनियमित प्रकृति;
• संकुचन बढ़ते या तेज़ नहीं होते;
• उनके बीच का अंतराल हमेशा अलग होता है;
• गर्भाशय ग्रसनी नहीं खुलती है (यह स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाएगा)।

गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन कभी-कभी काफी मजबूत लगते हैं, लेकिन वे ऐंठन वाले नहीं होते हैं, बल्कि अधिक दर्द देने वाले, खींचने वाले स्वभाव के होते हैं। यदि आप एक अलग स्थिति लेते हैं, तो आप आसानी से उनका सामना कर सकते हैं, बस लेट जाएं, गर्म स्नान करें और आराम करें।

वास्तविक संकुचन

एक अधिक सामान्य नाम जेनेरिक है। इन्हें अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित करना मुश्किल होता है और जो महिलाएं पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली होती हैं वे इन्हें आसानी से पहचान लेती हैं। संकेत जिनसे आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं में संकुचन कैसे शुरू होते हैं:

1. गर्भाशय के प्रसव संकुचन, एक नियम के रूप में, पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों में दर्द के साथ शुरू होते हैं, जो समय के साथ तेज हो जाते हैं और एक लहर जैसा चरित्र रखते हैं: यह या तो कम हो जाता है या वापस आ जाता है। इन दर्दों की तुलना अक्सर मासिक धर्म के दर्द से की जाती है, लेकिन संकुचन के दौरान ये नियमित होते हैं और प्रकृति में बढ़ते जाते हैं, और इनके बीच का अंतराल हर घंटे कम होता जाता है। ऐसे संकुचन न रुकते हैं, न शांत होते हैं, बल्कि तीव्र होते जाते हैं।
2. गर्भाशय तनावग्रस्त हो जाता है, एक तथाकथित स्वर उत्पन्न होता है, जिसे अपने पेट पर हाथ रखकर आसानी से महसूस किया जा सकता है। गर्भाशय पथरीला हो जाता है, सख्त हो जाता है और ऐसा महसूस होता है कि वह सिकुड़ रहा है और तनावग्रस्त हो रहा है। थोड़ी देर के बाद, जब संकुचन अपनी तीव्रता खो देता है, तो गर्भाशय फिर से शिथिल हो जाता है। हर बार दर्द और स्वर तेज हो जाता है। प्रशिक्षण संकुचन के दौरान, गर्भाशय का स्वर कुछ हद तक ध्यान देने योग्य होता है।
3. गर्भाशय संकुचन की अवधि बढ़ जाती है और उनके बीच का अंतराल हर बार छोटा हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा फैल जाती है.

अव्यक्त अवधि में पहला प्रसव संकुचन छोटा होता है, जो 20 से 30 सेकंड तक रहता है, उनके बीच का अंतराल 20-30 मिनट होता है। धीरे-धीरे, वे पेट के साधारण खिंचाव की तरह महसूस नहीं होते हैं, दर्द बढ़ जाता है, संकुचन 40-45 सेकंड तक रहता है, उनके बीच का अंतराल घटकर 5-6 मिनट हो जाता है। यह प्रसूति अस्पताल जाने का समय है।

महत्वपूर्ण:यदि प्रसव के प्रारंभिक चरण में पानी टूट जाता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि पानी रहित अवधि के दौरान भ्रूण के शुरू होने का खतरा अधिक होता है।

यदि संकुचन औसतन 1 मिनट तक चलता है, और उनके बीच का अंतराल 1-2 मिनट तक कम हो जाता है, तो यह एक संकेत है कि गर्भाशय ग्रीवा फैली हुई है और जल्द ही धक्का देना शुरू हो जाएगा, यानी बच्चा बहुत जल्द पैदा होगा। इस समय, महिला को पहले से ही प्रसव कक्ष में होना चाहिए, क्योंकि केवल डॉक्टर को ही प्रयासों को नियंत्रित करना चाहिए। इस स्तर पर अनुचित तरीके से आयोजित प्रसव के कारण, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, भ्रूण की चोट और अन्य अप्रिय परिणाम अक्सर होते हैं।

वीडियो: धक्का देने को संकुचन से कैसे अलग करें

गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन और प्रसव संकुचन के बीच सामान्य अंतर

आदिम महिलाओं में, अधिकांश भाग में संकुचन उसी तरह से शुरू होते हैं जैसे कि बहुपत्नी महिलाओं में। इस प्रकार, प्रारंभिक अवधि के दौरान श्रम संकुचन उनकी नियमितता से अलग होते हैं और प्रारंभिक चरण में 40 सेकंड से अधिक नहीं रहते हैं। उनके बीच का अंतराल बढ़ नहीं सकता, बल्कि हमेशा घटता ही है।

गर्भवती महिला को प्रसव के लिए तैयार करते समय, डॉक्टर सलाह देते हैं कि जब उसे गर्भाशय में संकुचन महसूस हो, तो उसे लिख लें: वह समय जब वे शुरू हुए और कब समाप्त हुए, अगले संकुचन कितने समय बाद दिखाई दिए और वे कितने समय तक रहे, क्या दर्द बढ़ गया है हर बार या, इसके विपरीत, कम हो जाता है। रिकॉर्डिंग को दूसरे तक सटीक बनाने की सलाह दी जाती है। उनका उपयोग करके, डॉक्टर गवाही देते हैं कि क्या ये झूठे संकुचन या प्रसव हैं। यदि पहले से कोई समझौता हुआ हो तो फोन द्वारा भी इसे स्पष्ट करना संभव है।

अव्यक्त चरण में संकुचन को योजनाबद्ध रूप से निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:

याद रखने लायक:प्रशिक्षण संकुचन के दौरान, सक्रिय चरण नहीं होता है, अर्थात, दर्द तेज नहीं होता है, उनकी अवधि नहीं बदलती है, उनके बीच का अंतराल उतार-चढ़ाव (आमतौर पर ऊपर की ओर) होता है।

गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन शायद ही कभी 2-3 घंटे से अधिक समय तक चलते हैं।

वीडियो: संकुचन के दौरान संवेदनाएँ। प्रशिक्षण संकुचन और जन्म संकुचन के बीच अंतर

किस बात पर ध्यान देना है

कई न केवल बहुपत्नी महिलाएं, बल्कि आदिम महिलाएं भी तैयारी की अवधि महसूस नहीं करती हैं। बहुपत्नी महिलाओं के प्रशिक्षित गर्भाशय को "तैयारी" की आवश्यकता नहीं होती है, जो सीधे सक्रिय संकुचन की ओर बढ़ता है। यही कारण है कि कई महिलाएं जो अपने दूसरे और बाद के बच्चों को जन्म देती हैं, उन्हें तथाकथित तीव्र प्रसव पीड़ा का अनुभव होता है, जो केवल 4-6 घंटे तक चलता है।

प्राइमिपारस, संकुचन प्रशिक्षण के आदी, अक्सर पहले "घंटी" पर ध्यान नहीं देते हैं, अव्यक्त चरण को छोड़ देते हैं और समझते हैं कि प्रसव तभी शुरू हुआ है जब दर्द तेज हो जाता है, पेट "पत्थर में बदल जाता है", और संकुचन के बीच का अंतराल काफी कम हो जाता है . घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि यही वह समय है जब डॉक्टर प्रसूति अस्पताल जाने की सलाह देते हैं। संकुचन का दूसरा चरण 5 घंटे तक चलता है, इसलिए पर्याप्त समय होगा।

कई प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के अनुसार, संकुचन के दौरान गंभीर दर्द, महिला द्वारा स्वयं, घबराने, भींचने से होता है, जिससे सामान्य जन्म प्रक्रिया में हस्तक्षेप होता है। जितना संभव हो उतना आराम करना आवश्यक है, उचित श्वास और अन्य तकनीकों का उपयोग करना जिनकी चर्चा गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में की जाती है।

यदि कोई संकुचन न हो

कभी-कभी प्राइमिग्रेविडा महिला गर्भाशय के प्रसव संकुचन की प्रतीक्षा नहीं करती है। 40-42 सप्ताह से पहले संकुचन की अनुपस्थिति को सामान्य माना जाता है, यदि भ्रूण में हाइपोक्सिया दर्ज नहीं किया गया है, तो नाल सामान्य स्थिति में है और पूरी तरह से गर्भावस्था खतरे में नहीं है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 40वें सप्ताह से एक महिला को अस्पताल में रखा जाता है और वहां डॉक्टरों की देखरेख में वह प्रसव पीड़ा शुरू होने का इंतजार करती है।

यदि 42 सप्ताह में कोई संकुचन नहीं होता है, तो प्रसव प्रेरित होता है। ऐसी स्थितियों के मामले में जो महिला या अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डालती हैं, सर्जिकल डिलीवरी पर निर्णय लिया जाता है।

किसी भी गर्भवती महिला को संकुचन की अपेक्षा होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि वे कब शुरू होते हैं, वे क्या हैं और उनके लिए ठीक से तैयारी कैसे करें।

एक गर्भवती महिला को इस समस्या के लिए तैयार रहना चाहिए और यह जानना चाहिए कि संकुचन होने पर क्या करना चाहिए।

संकुचन- यह गर्भाशय की मांसपेशियों का लयबद्ध, अनियंत्रित संकुचन है, जो नियमित होता है। संकुचन के दौरान, गर्भाशय ओएस खुल जाता है और भ्रूण जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ता है। एक महिला संकुचन की शुरुआत और अंत को नियंत्रित नहीं कर सकती है। ऐसा महसूस होता है जैसे संकुचन के दौरान पेट में अकड़न होती है और दर्द सिंड्रोम की संभावना अधिक होती है।

• संकुचन प्रसव के तीन चरणों में से पहला और सबसे लंबा चरण है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा फैलती है। दूसरा काल धक्का देने वाला होता है जिसके फलस्वरूप बच्चे का जन्म होता है। और तीसरा है प्लेसेंटा का निकलना (प्लेसेंटा का निकलना)।
• संकुचनों को यह नाम इसलिए दिया गया है क्योंकि इनमें पेट में तेज संकुचन होता है। ऐसा महसूस होता है जैसे आपको पकड़ लिया गया है। संपीड़न कूल्हे के जोड़ों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

संकुचन की प्रक्रिया में, बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि और प्लेसेंटा शामिल होते हैं। वे विशेष पदार्थों की रिहाई के कारण ऐसी संवेदनाओं की उपस्थिति का कारण बनते हैं जो गर्भाशय ग्रसनी के उद्घाटन में योगदान करते हैं।

संकुचन के दौरान, गर्भाशय सिकुड़ता है, इसके तंतु मोटे हो जाते हैं, जिसके कारण ग्रसनी भ्रूण के पारित होने के लिए आवश्यक चौड़ाई तक खुल जाती है।

पूर्ण फैलाव 12 सेमी पर होता है. इस समय, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, जिससे एमनियोटिक थैली फट जाती है और पानी की कमी हो जाती है।

संकुचन के प्रकार

वास्तविक संकुचनों के अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक महिला झूठे (प्रशिक्षण) संकुचन भी महसूस कर सकती है। इन्हें ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन भी कहा जाता है। उन्हें अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है ताकि घबराएं नहीं और समय से पहले प्रसूति अस्पताल न जाएं।

झूठे संकुचन और वास्तविक संकुचन में क्या अंतर है?

• गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में प्रशिक्षण संकुचन शुरू हो जाते हैं। वे गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करते हैं, इसे नरम और अधिक लोचदार बनाते हैं।
• अवधि 30 मिनट से एक घंटे के अंतराल के साथ लगभग 2 मिनट है।
• उनमें अलग-अलग अवधि और अंतराल की अराजक अनियमित प्रकृति होती है।
• समय के साथ मजबूत नहीं होता.
• ऐसे संकुचन के दौरान गर्भाशय नहीं खुलता है। यह स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
• गर्भावस्था के सामान्य चरण के दौरान, गर्भावस्था बिना डिस्चार्ज के होती है।
• व्यवसाय बदलते समय, गर्म स्नान के बाद गायब हो जाता है।

वास्तविक संकुचन या प्रसव संकुचन के कई विशिष्ट संकेत होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ। इनका चरित्र लहरदार होता है। वे समय के साथ कमजोर नहीं होते, बल्कि तीव्र होते जाते हैं। संकुचन की अवधि 20-30 मिनट के अंतराल के साथ 20-30 सेकंड है।
• गर्भाशय तनावग्रस्त हो जाता है और सुडौल हो जाता है। छूने पर पेट कठोर हो जाता है। जब संकुचन कम हो जाता है, तो गर्भाशय शिथिल हो जाता है, लेकिन अगली लहर के साथ यह फिर से पत्थर में बदल जाता है।
• गर्भाशय संकुचन की अवधि बढ़ जाती है और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। संकुचन 5-6 मिनट के अंतराल के साथ लगभग 45 सेकंड तक रहता है।
• वास्तविक संकुचन के साथ रक्तस्राव भी हो सकता है।
• गर्भाशय का खुलना होता है।

जब संकुचन शुरू हो जाते हैं

कुछ शारीरिक संकेत (तथाकथित पूर्ववर्ती) हैं जिनके द्वारा कोई भी प्रसव पीड़ा की आसन्न शुरुआत का अनुमान लगा सकता है:

• पेट बैठ जाता है. गर्भ में भ्रूण करवट लेता है, उल्टी स्थिति लेता है और पेल्विक फ्लोर पर आराम करता है। एक नियम के रूप में, यह जन्म से 1-3 सप्ताह पहले होता है। महिला बेहतर सांस लेने लगती है, लेकिन श्रोणि में सुन्नता दिखाई देती है और पेशाब करने की इच्छा अधिक हो जाती है।
• म्यूकस प्लग निकल जाता है. प्लग पूरी तरह या आंशिक रूप से बाहर आ सकता है। यह धुंधले पीले-भूरे रंग के बलगम जैसा दिखता है। इसमें लाल या भूरे रंग की नसें हो सकती हैं। प्रस्थान जन्म से एक से दो सप्ताह पहले और एक घंटे पहले होता है।
• बच्चा कम हिलना-डुलना शुरू कर देता है, चूँकि वह पहले से ही गर्भ में तंग है।
• पेल्विक हड्डियों का विस्तार होता है. एक महिला को पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस हो सकता है।
• एमनियोटिक द्रव का रिसना या रिसना. पहले मामले में, पानी के निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है। और दूसरे में, पर्याप्त मात्रा में तरल डाला जाता है, जिस पर ध्यान न देना मुश्किल है।
• ग्रीवा फैलाव. यदि ग्रसनी 2-3 सेमी तक फैली हुई है, तो इसका मतलब है कि आने वाले दिनों या घंटों में प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी। फैलाव की डिग्री डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान निर्धारित की जाती है।

पहली गर्भावस्था के दौरान, एक महिला सहज रूप से महसूस कर सकती है कि प्रसव जल्द ही शुरू हो जाएगा। यह पेट क्षेत्र में असुविधा के कारण होता है।

इस चरण को अव्यक्त कहा जाता है और कुछ महिलाओं में इस पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

यदि आप 38 सप्ताह या उससे अधिक की गर्भवती हैं, तो आप समझ सकती हैं कि संकुचन अब प्रकृति में प्रशिक्षण नहीं हैं, सबसे पहले, इस तथ्य से कि स्थिति बदलने या गर्म स्नान से उन्हें कमजोर नहीं किया जा सकता है।

पहली बार मां बनने वाली महिलाओं में संकुचन मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द के समान होते हैं। प्रक्रिया समान है. लेकिन पहले मामले में, दर्द सिर्फ दर्दभरा नहीं, बल्कि कमरबंद और ऐंठन जैसा हो जाता है।

संकुचन कितने समय तक चलते हैं?

पहले जन्मे बच्चों में संकुचन की अवधि आमतौर पर धक्का शुरू होने से 8-10 घंटे पहले होती है. इससे तैयार होने और प्रसूति अस्पताल आने का समय मिल जाता है।

बेशक, अस्पताल जाने में देरी न करना बेहतर है, क्योंकि जन्म प्रक्रिया हर किसी के लिए अलग-अलग होती है, और जितनी जल्दी हो सके प्रसूति विशेषज्ञों की देखरेख में प्रसूति अस्पताल जाना समझदारी होगी।

बहुपत्नी महिलाओं में संकुचन की अवधि थोड़ी कम, लगभग 6 घंटे होती है।

यदि सभी संकेत प्रसव पीड़ा की ओर इशारा करते हैं, लेकिन गर्भावस्था 38 सप्ताह से कम है, तो आपको भ्रूण हाइपोक्सिया या गर्भावस्था लुप्त होने से बचने के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और अस्पताल जाना चाहिए। यदि आपको ठंड लगना, सिरदर्द, आंखों में दर्द या दाग का अनुभव हो तो आपको डॉक्टर को भी दिखाना चाहिए।

अगर संकुचन शुरू हो जाए तो क्या करें?

यदि आप यह निर्धारित करते हैं कि संकुचन प्रकृति में प्रशिक्षण नहीं हैं, बल्कि जन्म प्रक्रिया का पहला चरण हैं, तो आपको संकुचन की अवधि और उनके बीच के अंतराल को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता है।

इस समय, बेहतर होगा कि आप अपने सभी घरेलू काम बंद कर दें, आराम करें और उस ताकत को बचाकर रखें जिसकी आपको जोर लगाने की अवधि के लिए आवश्यकता होगी। आप लेट सकते हैं, बैठ सकते हैं, घूम सकते हैं।

जब संकुचन के बीच का अंतराल 5-6 मिनट तक पहुंच जाता है, तो गर्भवती महिला को प्रसूति अस्पताल जाने की जरूरत होती है।

जब संकुचन 1-2 मिनट तक रहता है, और उनके बीच का अंतराल 1 मिनट तक कम हो जाता है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला पहले से ही प्रसूति अस्पताल में होनी चाहिए, क्योंकि यह गर्भाशय ओएस के पूर्ण उद्घाटन और धक्का की आसन्न शुरुआत को इंगित करता है।

• सबसे महत्वपूर्ण बात शांत रहना है. गर्भवती माँ को जितना संभव हो उतना आराम करने और अच्छे के बारे में सोचने की कोशिश करनी चाहिए, न कि घबराहट के दौरे और चिंताओं के आगे झुकना चाहिए।
• सही ढंग से सांस लेना महत्वपूर्ण है, इससे संकुचन के दौरान दर्द कम हो जाता है। साँसें एक समान और गहरी रखनी चाहिए।
• दर्द गर्भाशय में ही नहीं, बल्कि उसके आसपास की मांसपेशियों में दिखाई देता है। आपको यह सीखने की ज़रूरत है कि बच्चे के जन्म के दौरान अनुकूल परिस्थितियाँ बनाने के लिए उन्हें सही तरीके से कैसे आराम दिया जाए।
• संकुचन के दौरान दर्द की उपस्थिति काफी हद तक तंत्रिका तनाव और चिंता के कारण होती है। यह पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।
• आपको खुद को संभालने की कोशिश करने की जरूरत है, क्योंकि प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिससे हर महिला गुजरती है।

यदि संकुचन नहीं आते

ऐसे मामले हैं जब गर्भवती महिलाओं को 40-42 सप्ताह के बाद भी संकुचन का अनुभव नहीं होता है। इस मामले में, गर्भवती महिला को अस्पताल में रखा जाता है, जहां वह डॉक्टरों की देखरेख में प्रसव पीड़ा शुरू होने का इंतजार करती है।

डॉक्टर गर्भ में बच्चे की स्थिति, उसके दिल की धड़कन, पर नज़र रखते हैं। मोटर गतिविधि.

यदि संकुचन नहीं आते सहज रूप मेंगर्भावस्था के 42 सप्ताह के बाद या शिशु के स्वास्थ्य या जीवन को खतरा होने पर, डॉक्टर प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने का निर्णय लेते हैं। ऐसा करने के लिए, गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए एक विशेष दवा दी जाती है।

कुछ मामलों में, सर्जिकल डिलीवरी कराने का निर्णय लिया जाता है।

हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, प्रसव सामान्य रूप से होता है, इसलिए अपने आप को नकारात्मक विचारों की अनुमति देने की कोई आवश्यकता नहीं है।

संकुचन से होने वाले दर्द से राहत कैसे पाएं?

सरल युक्तियाँआपके बच्चे के शीघ्र आगमन की प्रतीक्षा करते समय वास्तविक सहायता प्रदान कर सकते हैं।

• सबसे पहले, मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है. प्राइमिपारस जो पहली बार नई संवेदनाओं का सामना करती हैं, एक नियम के रूप में, दोबारा जन्म देने वाली महिलाओं की तुलना में अधिक अनुभव करती हैं। प्रसव के दौरान तंत्रिका तनाव और दर्द की डिग्री के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है। अपने आप को सकारात्मक रूप से स्थापित करना महत्वपूर्ण है, यह समझना कि आपका लक्ष्य अपने बच्चे को जीवन देना है, और इसके लिए आप थोड़ा सहन कर सकते हैं। आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि आपकी बेचैनी की स्थिति शिशु तक पहुंचती है; सांस की तकलीफ से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। और उसके लिए अभी भी एक कठिन दिन बाकी है - अपनी माँ के आरामदायक पेट से जन्म।
• उचित साँस लेने से संकुचन के दौरान लहर जैसे दर्द से राहत मिलेगी। आपको बाहरी विचारों से दूर रहना होगा और यह सुनिश्चित करना होगा कि यह गहरा और सम हो। आपको अपनी नाक से सांस लेनी होगी और अपने मुंह से सांस छोड़नी होगी। इससे गर्भाशय के खुलने की गति तेज हो जाएगी।
• संकुचन शुरू होने से पहले, ऐसी स्थिति लें जो आपके लिए आरामदायक हो। जब तक आपको संकुचन के दौरान दर्द कम महसूस न हो तब तक एक उपयुक्त स्थिति खोजने का प्रयास करें।
• मालिश दर्द से निपटने में मदद कर सकती है। हाथ की गोलाकार गति के साथ इस्चियाल हड्डियों की मालिश करना आवश्यक है, और टेलबोन के पास के क्षेत्र को भींची हुई हथेली से मालिश करना आवश्यक है। यदि आपके पति या मां प्रसव कक्ष में आपके साथ हैं, तो वे इस प्रक्रिया में आपकी मदद करेंगे।
• साथ ही, मस्तिष्क का तथाकथित धोखा कई लोगों को दर्द से निपटने में मदद करता है। किसी हमले के दौरान, अपने विचारों को किसी सुखद चीज़ पर स्विच करने का प्रयास करें या किसी प्रकार की तार्किक श्रृंखला की गणना करें।

निष्कर्ष

बच्चे के जन्म के दौरान सभी शारीरिक प्रक्रियाओं को समझने से आपको वास्तविक संकुचन की शुरुआत को सटीक रूप से पहचानने में मदद मिलेगी और उन्हें प्रशिक्षण के साथ भ्रमित नहीं किया जाएगा, आपकी नसों को शांत किया जाएगा और जन्म प्रक्रिया के सकारात्मक पाठ्यक्रम में आत्मविश्वास हासिल किया जाएगा।

संकुचन के दौरान दर्द से राहत पाने के लिए कुछ सरल तरकीबें जानने से आपको प्रक्रिया को नियंत्रित करने और ऊर्जा बचाने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था समाप्त हो रही है, और प्रसव, चाहे वह गर्भवती माँ के लिए कितना भी डरावना क्यों न लगे, अपरिहार्य है। हालाँकि, महिलाओं के लिए मुख्य भयावह कारक जन्म नहीं है, बल्कि प्रसव के दौरान संकुचन है। प्रसव के दौरान दर्द से निपटना कितना कठिन था, इस बारे में दादी-नानी, माताओं और दोस्तों की कहानियाँ स्थिति को और भी बदतर बनाती हैं।

ऐसे मामलों में, केवल एक ही सलाह है: दूसरों की बात कम सुनें, क्योंकि प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है, इसलिए उसमें कोई भी प्रक्रिया अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ती है। कुछ लोग आसानी से दर्द का सामना कर लेते हैं, कुछ लोग हल्के इंजेक्शन से ही होश खो बैठते हैं। इसलिए, डर से निपटने के लिए, आपको जन्म प्रक्रिया का अध्ययन करना चाहिए और सीखना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से सांस कैसे लें।

प्रसव और उसकी अवधि

प्रसव एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है जो गर्भावस्था की अवधि को पूरा करती है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि जन्म किस अवस्था में हुआ समय से पहले जन्म(36 सप्ताह तक), समय पर जन्म (38-41 सप्ताह), और देर से जन्म (42 सप्ताह)। जन्म प्रक्रिया को स्वयं तीन अवधियों में विभाजित किया गया है:

संकुचन की अवधि या गर्भाशय के खुलने की अवधि;

निष्कासन की अवधि - भ्रूण का निष्कासन (बच्चे का जन्म);

उत्तराधिकार काल - जन्म स्थान को हटाना।

सबसे लंबी अवधि गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव है। इस समय, संकुचन और उसके साथ दर्द मौजूद होता है। अधिकांश महिलाएं भ्रूण के निष्कासन की अवधि को प्रसव मानती हैं, लेकिन आम तौर पर यह प्रक्रिया 5-10 मिनट तक चलती है और संकुचन के बाद होने वाले प्रयासों से अलग होती है। इस प्रकार, भ्रूण को गर्भाशय से बाहर धकेल दिया जाता है। नाल का जन्म भी एक छोटा चरण है और लगभग 5-15 मिनट तक रहता है, अधिकतम 30 मिनट तक। ऊपर से यह पता चलता है कि प्रसव न केवल भ्रूण के निष्कासन की प्रक्रिया है, बल्कि एमनियोटिक द्रव के स्त्राव और बच्चे के जन्म स्थान (प्लेसेंटा) के साथ संकुचन की अवधि भी है।

संकुचन

संकुचन अनैच्छिक गर्भाशय संकुचन हैं जो अंग की मांसपेशी परत के कारण होते हैं। वे नियमित रूप से होते हैं और गर्भाशय से भ्रूण की प्रगति के लिए आवश्यक होते हैं। संकुचनों को सत्य और असत्य में विभाजित किया गया है।

एक गर्भवती महिला को बच्चे के जन्म से कई सप्ताह पहले प्रसव से पहले संकुचन (झूठे संकुचन) का अनुभव होना शुरू हो जाता है। पहली बार, ऐसे गर्भाशय संकुचन 24 सप्ताह के बाद दर्ज किए जाते हैं। वे अपनी छोटी अवधि (कई सेकंड से एक मिनट तक), अनियमितता से भिन्न होते हैं, झटके के बीच का अंतराल 10-15 मिनट से 2 घंटे तक होता है। गर्भधारण के अंतिम चरण में होने वाले झूठे संकुचन संकेत देते हैं कि प्रसव आसन्न है। ऐसे गर्भाशय संकुचन को प्रशिक्षण संकुचन भी कहा जाता है, क्योंकि उनके लिए धन्यवाद महिला का शरीर प्रसव के दौरान गर्भाशय के आगामी कार्य के लिए तैयार करता है।

सच्चे संकुचन प्रसव का प्रारंभिक बिंदु हैं। उन्हें अंदर आने देना या उन पर ध्यान न देना असंभव है, ऐसी राय और डर उन महिलाओं में निहित है जो पहली बार जन्म देती हैं। सबसे पहले, प्रसव की शुरुआत प्रक्रिया के अग्रदूतों द्वारा इंगित की जाती है, विशेष अर्थइसमें म्यूकस प्लग का स्राव होता है (आमतौर पर प्रसव की शुरुआत से 3-7 दिन पहले)। दूसरे, एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है। तीसरा, संकुचनों में विशिष्ट पैरामीटर होते हैं, जिनके बारे में जानकर प्रसव की शुरुआत पर संदेह करना मुश्किल होता है, भले ही वे किसी महिला के लिए पहली बार हों।

गर्भाशय के खुलने के लिए संकुचन की आवश्यकता होती है, क्योंकि पहले बच्चे का सिर उसमें से गुजरेगा, और फिर धड़ और अंग। गर्भाशय ओएस ग्रीवा नहर का आंतरिक और बाहरी ओएस है। प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, गर्भाशय ओएस बंद अवस्था में होता है और उंगली की अधिकतम नोक को अंदर जाने की अनुमति दे सकता है। जन्म प्रक्रिया के दौरान, बच्चे के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए, यह 10-12 सेंटीमीटर तक खुल जाता है। इस प्रकटीकरण को पूर्ण कहा जाता है।

इसके अलावा, जन्म प्रक्रिया के दौरान, संकुचन श्रोणि में विमानों के साथ भ्रूण की गति सुनिश्चित करते हैं। जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से चौड़ी हो जाती है और भ्रूण का सिर श्रोणि की हड्डी की अंगूठी से गुजरता है और श्रोणि तल (योनि) तक पहुंचता है, तो धक्का लगता है, जो जन्म प्रक्रिया के अगले चरण की शुरुआत का संकेत देता है। संकुचन और धक्का वे ताकतें हैं जो भ्रूण को बाहर निकाल देती हैं, जिनके बिना बच्चे के जन्म की प्रक्रिया असंभव है।

संकुचन को कैसे पहचानें

जैसा कि पहले बताया गया है, संकुचन को छोड़ा नहीं जा सकता, भले ही महिला पहली बार बच्चे को जन्म दे रही हो। हालाँकि, किसी को उन फिल्मों पर भरोसा नहीं करना चाहिए जहाँ ऐसी स्थितियाँ अक्सर घटित होती हैं: एक महिला गर्भावस्था के अंतिम चरण में होती है और अचानक, बिना किसी पूर्व शर्त के, प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है, जो कुछ घंटों के बाद समाप्त हो जाती है, और वह पहले से ही है खुश माँ. हां, ऐसी स्थितियों को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है, लेकिन वे तेजी से प्रसव को संदर्भित करते हैं, जो पहली बार महिलाओं के लिए 4 घंटे से अधिक नहीं रहता है। यदि यह दूसरा जन्म है, तो गर्भाशय के संकुचन की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म तक दो या उससे कम घंटे बीत जाते हैं।

वास्तविक संकुचन (सामान्य क्रम में) धीरे-धीरे शुरू होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है। यह समझने के लिए कि संकुचन शुरू हो गए हैं, आपको खुद की बात सुनने की जरूरत है। संवेदनाएँ काफी विविध हो सकती हैं। कुछ लोग गर्भाशय संकुचन की तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से करते हैं, दूसरों के लिए यह पेट में खींचने वाला या सताने वाला दर्द है जो काठ क्षेत्र तक फैलता है, जो अंततः कमरबंद में बदल जाता है। सच्चे संकुचन प्रसव की शुरुआत हैं। प्रसव संकुचन को पहचानने के लिए, आपको उनकी विशेषताओं को जानना होगा:

दर्द व्यवस्थित रूप से (धीरे-धीरे) बढ़ता है;

संकुचन हमेशा कुछ समय के अंतराल के साथ नियमित होते हैं;

गर्भाशय संकुचन की अवधि धीरे-धीरे बढ़ती है, जबकि संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है।

एक और अनुभूति जो अधिकांश गर्भवती माताएं प्रसव के दौरान वर्णित करती हैं वह है "गर्भाशय का पेट्रीकरण" (खासकर अगर दर्द बहुत परेशान करने वाला न हो)। यह स्थिति पैल्पेशन द्वारा आसानी से निर्धारित की जाती है। संकुचन की शुरुआत के साथ, गर्भाशय सिकुड़ता है और सख्त हो जाता है, और जन्म प्रक्रिया के अंत में यह धीरे-धीरे शिथिल हो जाता है।

संकुचन की अवधि

प्रसव के प्रारंभिक चरण में, गर्भाशय का प्रत्येक संकुचन 10-15 सेकंड तक रहता है, जैसे-जैसे हम प्रसव के दूसरे चरण की ओर बढ़ते हैं, संकुचन की अवधि 60-90 सेकंड होती है। संकुचनों के बीच प्रारंभ में 10-15 मिनट का अंतराल होता है, जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, अंतराल छोटा होता जाता है। धक्का देने की अवधि के दौरान, ब्रेक 90-120 सेकंड का होता है, और कुछ मामलों में 60 सेकंड का भी।

संकुचन के चरण

यह ध्यान में रखते हुए कि गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव असमान रूप से होता है और भ्रूण हड्डी की अंगूठी के साथ अलग-अलग गति से चलता है, संकुचन की अवधि को आमतौर पर तीन अलग-अलग चरणों में विभाजित किया जाता है:

पहला, या अव्यक्त चरण।

चरण की शुरुआत नियमित गर्भाशय संकुचन की स्थापना के साथ मेल खाती है, और चरण का अंत गर्भाशय ग्रीवा के चौरसाई और इसके 3-4 सेंटीमीटर व्यास के उद्घाटन में परिलक्षित होता है। इस चरण में गर्भाशय के संकुचन की अवधि 20-45 सेकंड है, और संकुचन के बीच का अंतराल लगभग 15 मिनट तक रहता है, चरण की अवधि स्वयं लगभग 6 घंटे है। इस चरण को आमतौर पर अव्यक्त (छिपा हुआ) कहा जाता है, क्योंकि इस चरण में दर्द या तो हल्का होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, और तदनुसार, दवा दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरा, या सक्रिय चरण.

गर्भाशय ग्रीवा के 4 सेंटीमीटर तक फैलने के तुरंत बाद, सक्रिय चरण सक्रिय हो जाता है। इस चरण की विशेषता गर्भाशय ग्रीवा का तेजी से फैलाव और तीव्र प्रसव है। यह लगभग 3-4 घंटे तक रहता है, जबकि संकुचन की अवधि बढ़कर 60 सेकंड हो जाती है, और अंतराल 2-4 मिनट तक छोटा हो जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा 8 सेंटीमीटर के व्यास तक फैल गई है, और एमनियोटिक थैलीबरकरार रहता है, तो समय पर एमनियोटॉमी (एमनियोटिक थैली को खोलना) किया जाना चाहिए।

तीसरा चरण (मंदी चरण)।

यह तब लागू होता है जब गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन व्यास में 8 सेंटीमीटर तक पहुंच जाता है, और इसके अधिकतम उद्घाटन के साथ समाप्त होता है। यदि पहले जन्म के दौरान संकुचन मौजूद हैं, तो तीसरे चरण की अवधि 40 मिनट से 2 घंटे तक होती है। यदि यह महिला का दूसरा जन्म है, तो मंदी का चरण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। गर्भाशय संकुचन 60-90 सेकंड तक रहता है, और दोहराव के बीच की अवधि 1 मिनट है।

उपरोक्त जानकारी के आधार पर, संकुचन की कुल अवधि, साथ ही सामान्य रूप से प्रसव की गणना करना आसान है। इस प्रकार, आदिम महिलाओं के लिए प्रसव के पहले चरण की अवधि आम तौर पर 10 से 12 घंटे तक होती है। यदि जन्म दोहराया जाता है, तो पहली अवधि की दूरी 6-8 घंटे तक कम हो जाती है। यदि प्रसव के पहले चरण की अवधि निर्दिष्ट समय से अधिक हो जाती है, तो लंबे समय तक चलने वाले प्रसव के बारे में बात करनी चाहिए।

आपको अस्पताल कब जाना चाहिए?

बहुत से लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: "संकुचन शुरू होने के बाद मुझे प्रसूति अस्पताल कब जाना चाहिए?" अक्सर, खासकर यदि पहले जन्म की योजना बनाई गई हो, तो महिलाएं प्रसूति अस्पताल में बहुत जल्दी पहुंच जाती हैं (जिससे मां को प्रसव के दौरान अत्यधिक घबराहट होती है), या, इसके विपरीत, देर से पहुंचती हैं। ऐसी स्थितियों से बचने के लिए, आपको यह निर्धारित करना चाहिए कि एम्बुलेंस को कॉल करने का समय कब है।

यह समझना काफी सरल है कि संकुचन शुरू हो गए हैं, खासकर पहले जन्म के दौरान। गर्भाशय के संकुचन नियमित हो जाते हैं, और संकुचन के बीच का अंतराल 10 मिनट तक पहुंच जाता है, धीरे-धीरे यह कम होने लगता है, पहले 7 मिनट, फिर 5 और उससे भी अधिक। जब महिला स्वयं यह निर्धारित कर ले कि संकुचन के बीच की अवधि 5-7 मिनट के भीतर है, तो उसे एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। बार-बार जन्म के साथ, संकुचन की नियमितता लगभग तुरंत स्थापित हो जाती है, और संकुचन के बीच का अंतराल तेजी से कम हो जाता है। तदनुसार, आपको प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करने की हड़बड़ी से बचने के लिए तुरंत एक डॉक्टर को बुलाना चाहिए, जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई हो, तो आपको केवल एक बार पहुंचने के बाद ही जन्म तालिका पर होना होगा। ऐसे मामलों में, सड़क पर जन्म की संभावना भी बढ़ जाती है (यह समस्या विशेष रूप से कठिन यातायात ("ट्रैफ़िक जाम") वाले बड़े शहरों के लिए प्रासंगिक है)।

इसके अलावा, आपको निम्नलिखित मामलों में तुरंत एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए:

एमनियोटिक द्रव का स्राव (अक्सर यह सपने में होता है, और महिला जागते हुए सोचती है कि उसने खुद को गीला कर लिया है);

एमनियोटिक द्रव के फटने का संदेह (हल्का तरल पदार्थ रिसना शुरू हो जाता है, या हल्का, बल्कि तरल, गंधहीन स्राव प्रकट होता है);

रक्त के थक्कों के साथ खूनी स्राव, लाल या गहरे रंग का, प्रकट हुआ (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल संभवतः हुआ)।

नियमित संकुचन के साथ प्रसव पीड़ा शुरू होने से न केवल महिला, बल्कि उसका परिवार भी घबरा जाता है और उधम मचाता है। इस प्रकार, प्रसूति अस्पताल में प्रवेश के लिए आवश्यक बैग मौजूदा सूची के अनुसार पहले से ही एकत्र किया जाना चाहिए, ताकि जल्दबाजी में कुछ महत्वपूर्ण छूट न जाए। एम्बुलेंस आने से पहले, रिश्तेदारों को मनोवैज्ञानिक रूप से गर्भवती माँ का समर्थन करना चाहिए और उसे घटना के सकारात्मक परिणाम के लिए तैयार करना चाहिए (अक्सर, एम्बुलेंस आने के बाद, डॉक्टर को यह नहीं पता होता है कि पहले किसकी मदद करनी है, प्रसव पीड़ा वाली महिला या उसका अर्ध- बेहोश रिश्तेदार)।

प्रसव पीड़ा से राहत

यह नहीं कहा जा सकता कि प्रसव पीड़ा इतनी असहनीय होती है कि उससे बचने की अपेक्षा मर जाना आसान होगा। हम एक बार फिर दोहराते हैं, प्रियजनों की कहानियों पर विश्वास करें कि बच्चे के जन्म के दौरान यह उनके लिए कितना असहनीय और दर्दनाक था, कि उनमें से लगभग हर सेकंड एक या अधिक बच्चों को जन्म देता था। तो यह उतना कठिन नहीं था. हर महिला को अपने जीवन में इस प्राकृतिक प्रक्रिया से गुजरना ही पड़ता है, क्योंकि एक खुश मां बनने का यही एकमात्र तरीका है।

निस्संदेह, दर्द और कभी-कभी तीव्र दर्द भ्रूण के संकुचन और निष्कासन की प्रक्रिया के साथ होगा। हाँ, आप दर्द से राहत पा सकते हैं दवाएं, लेकिन क्या अजन्मे बच्चे को इसकी आवश्यकता है? इसके अलावा, ऐसी कई तकनीकें और सिफारिशें हैं जिनका उपयोग संकुचन के दौरान दर्द को काफी कम करने या पूरी तरह से गायब करने के लिए किया जा सकता है।

प्रसव पीड़ा से राहत कैसे पाएं?

साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी.

ऐसी तैयारी गर्भावस्था के दूसरे भाग में शुरू होती है। कक्षाओं के दौरान प्रसवपूर्व क्लिनिक(तथाकथित "माताओं का स्कूल"), दाइयां और एक डॉक्टर बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बताते हैं और उन सवालों के जवाब देते हैं जो गर्भवती माताओं के लिए रुचिकर होते हैं। प्रसव के प्रत्येक चरण में व्यवहार के एल्गोरिदम को समझाया गया है, साथ ही संकुचन को कम करने और दर्द से राहत देने के लिए उचित सांस लेने की तकनीक भी बताई गई है। महिलाओं का मुख्य डर प्रक्रिया की अज्ञानता और किसी भी स्थिति में सही तरीके से व्यवहार करने के तरीके के बारे में जानकारी की कमी से आता है। सक्षम मनोरोगनिवारक तैयारी न केवल प्रसव को समझने में अंतराल को समाप्त करती है, बल्कि गर्भवती महिला को सकारात्मक परिणाम और अपने अजन्मे बच्चे से मिलने के लिए भी तैयार करती है।

आइए अपने आप को भय से मुक्त करें।

आपके दिमाग में आने वाली जन्म प्रक्रिया को लगातार दोहराने और संभावित दर्द के बारे में चिंता करने या संभावित जटिलताओं से कैसे बचे इसके बारे में सोचने की कोई ज़रूरत नहीं है। यदि इसे नहीं रोका गया तो एक दुष्चक्र बन जाता है अधिक महिलाचिंता करता है और डरता है, तंत्रिका तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के उत्पन्न होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। आपको डर के साथ नहीं, बल्कि हर्षित भावनाओं के साथ बच्चे के जन्म की उम्मीद करनी चाहिए; इतने लंबे समय तक एक बच्चे को अपने दिल में रखने के बाद, आपको उसे देखने और अपनी छाती से लगाने का अवसर मिलता है।

गर्म पानी।

यदि संकुचन घर पर दिखाई देते हैं और समय अनुमति देता है, तो डॉक्टर गर्म स्नान करने की सलाह देते हैं, लेकिन किसी भी परिस्थिति में गर्म स्नान नहीं (केवल अगर एमनियोटिक द्रव टूटा नहीं है)। गर्म पानी का स्नान अधिकतम विश्राम को बढ़ावा देता है और गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव से राहत देता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा में नरम संकुचन और तेजी से फैलाव होता है। यदि आपका पानी पहले ही टूट चुका है, तो आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं। प्रसूति अस्पताल में, प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला को शॉवर में भी भेजा जाता है, जहां वह गर्म पानी की धाराओं के नीचे आराम कर सकती है।

अधिकतम विश्राम.

यदि संकुचन घर पर होते हैं, तो उनके बीच लंबे ब्रेक को अधिकतम आराम और विश्राम की स्थिति में बिताया जाना चाहिए। आप अपना पसंदीदा संगीत चालू कर सकते हैं, शांति से चाय पी सकते हैं (केवल अगर आपके पास सिजेरियन सेक्शन नहीं है), अपना पसंदीदा शो देखें। प्रसव का पहला चरण बहुत लंबा होता है (विशेषकर पहली बार गर्भवती महिलाओं के लिए), इसलिए इसका उपयोग आगामी सक्रिय प्रसव के लिए ऊर्जा और ताकत हासिल करने के लिए किया जाना चाहिए।

सक्रिय व्यवहार.

गर्भाशय संकुचन के दौरान सक्रिय व्यवहार आरामदायक स्थिति लेना और संकुचन के दौरान चलना है। हाल ही में, प्रसूति अभ्यास में, ऐसी सिफारिशें थीं जिनके अनुसार पहली अवधि में एक महिला को विशेष रूप से क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए, लेकिन आज यह साबित हो गया है कि ऊर्ध्वाधर स्थिति केवल गर्भाशय ग्रीवा के अनुकूल विस्तार को तेज करती है और प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक बनाती है। संकुचन का. आप अपने कूल्हों से गोलाकार गति भी कर सकते हैं या अपने श्रोणि को हिलाकर नृत्य कर सकते हैं।

मालिश.

मालिश के लिए प्रसव का पहला चरण सबसे उपयुक्त होता है। आप स्वयं मालिश कर सकती हैं, लेकिन इस प्रक्रिया में अपने पति को शामिल करना बेहतर है। आप अपने पेट को हल्के गोलाकार आंदोलनों (घड़ी की दिशा) से सहला सकते हैं। त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से की मालिश करने की भी अनुमति है, रीढ़ की हड्डी के किनारों पर मुट्ठी और पेल्विक गर्डल के पूर्वकाल ऊपरी रीढ़ के क्षेत्र में अंगूठे से दबाव डालना (उन्हें आसानी से पहचाना जा सकता है, क्योंकि हड्डियां यहां सबसे अधिक उभरी हुई हैं) .

सही मुद्रा.

संकुचन के दौरान, गर्भवती माँ को अपने लिए सबसे आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए। आप अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई की दूरी पर फैलाते हुए आगे की ओर झुक सकते हैं और हेडबोर्ड या दीवार के सामने झुक सकते हैं। आप बैठ सकते हैं या चारों तरफ बैठ सकते हैं; कुछ मामलों में, एक पैर उठाने से भी मदद मिलती है, वैकल्पिक रूप से, आप इसे कुर्सी पर रख सकते हैं और दीवार के सहारे झुक सकते हैं। कई प्रसूति अस्पताल विशेष विशाल गेंदों से सुसज्जित होते हैं जो गर्भाशय संकुचन के दौरान लेटने या कूदने के लिए आरामदायक होते हैं। आरामदायक स्थिति लेते समय मुख्य बात उचित श्वास तकनीक के बारे में नहीं भूलना है।

आइए सही ढंग से सांस लें।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उचित श्वास न केवल संकुचन के दौरान दर्द को कम करने में मदद करती है, बल्कि भ्रूण को अधिकतम ऑक्सीजन से संतृप्त करती है। संकुचन के दौरान चीखना उचित नहीं है, क्योंकि सबसे पहले, चीखने के दौरान सांस रोककर रखी जाती है और तदनुसार, भ्रूण को ऑक्सीजन नहीं मिलती है। दूसरे, चिल्लाने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जो धक्का देने के दौरान काम आती है। तीसरा, बच्चा बस डरा हुआ है, क्योंकि अगर माँ चिल्लाती है, तो कुछ गड़बड़ है।

चलो विचलित हो जाओ.

विभिन्न विकर्षण आपको दर्द को भूलने या उससे राहत दिलाने में मदद करते हैं। आप गाने गा सकते हैं या कविता पढ़ सकते हैं, अंकगणितीय गणनाएँ ज़ोर से कर सकते हैं, या गुणन सारणी दोहरा सकते हैं।

डॉक्टर पर भरोसा रखें.

दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता को प्रभावित करने के लिए एक महत्वपूर्ण बिंदु उपस्थित चिकित्सक पर भरोसा है। यदि डॉक्टर किसी भी कारण से प्रसव पीड़ा में महिला को चिंतित करता है, तो आपको डॉक्टर को बदलने के लिए प्रसूति विशेषज्ञ से पूछना चाहिए। तथापि सबसे बढ़िया विकल्पयह उस डॉक्टर के साथ एक अग्रिम समझौता है जिसे प्रसव पीड़ित महिला बच्चे को जन्म देने की भूमिका में देखना चाहती है।

सही श्वास

प्रसव और प्रसव के दौरान उचित सांस लेने से न केवल दर्दनाक संवेदनाएं कम होती हैं, बल्कि शरीर को जितना संभव हो उतना आराम मिलता है, भ्रूण और गर्भवती मां के शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त किया जाता है, और गर्भाशय ग्रसनी के तेजी से खुलने को बढ़ावा मिलता है। दुर्भाग्य से, गर्भवती माताओं की एक बड़ी संख्या उचित साँस लेने की तकनीक सीखने के बारे में संशय में है, साँस लेने जैसे सरल मामले की "चमत्कारी" संभावनाओं पर विश्वास नहीं करती है, और, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, फिर वे इस मामले में अपने संदेह के बारे में शिकायत करती हैं। सही साँस लेने की तकनीक का प्रशिक्षण "माताओं के स्कूलों" (आमतौर पर प्रसवपूर्व क्लीनिकों में) में 30-32 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। इस तकनीक में महारत हासिल करना आवश्यक है ताकि आंदोलनों का निष्पादन स्वचालित हो जाए और भविष्य में बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को आसान बनाने में योगदान मिले।

साँस लेने की तकनीक

सही साँस लेना मुख्य रूप से संकुचन के चरण और ताकत पर निर्भर करता है। नियम का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है: संकुचन जितना अधिक तीव्र और लंबा होगा, उतनी ही बार आपको सांस लेने की आवश्यकता होगी। साँस लेने की सही तकनीक:

धीरे-धीरे और गहरी सांस लें।

इस श्वास तकनीक को संकुचन के अव्यक्त चरण में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात् उस अवधि के दौरान जब वे केवल असुविधा लाते हैं और दर्द का कारण नहीं बनते हैं। साँस लेना जल्दी और संक्षेप में किया जाता है, और साँस छोड़ना यथासंभव लंबे और धीरे-धीरे किया जाता है। साँस लेना नाक के माध्यम से होना चाहिए, और साँस छोड़ना मुँह के माध्यम से होना चाहिए, जबकि होठों को एक ट्यूब में मोड़ना चाहिए। डॉक्टर गिनती में सांस लेने की सलाह देते हैं - जब आप सांस लें तो तीन तक गिनें और सांस छोड़ें तो पांच तक गिनें।

"मोमबत्ती" तकनीक.

जैसे-जैसे संकुचन की ताकत और संकुचन की अवधि बढ़ती है, आपको बार-बार और उथली सांस लेना शुरू करना होगा। साँस लेना नाक के माध्यम से किया जाता है, और साँस छोड़ना मुंह के माध्यम से, होंठों के "ट्यूब" के साथ किया जाता है। साँस तेज़ और उथली होनी चाहिए, जैसे कि मोमबत्ती बुझाने की कोशिश कर रहे हों। संकुचन के अंत में, हम धीमी गहरी सांस लेने की ओर लौटते हैं। "मोमबत्ती" तकनीक का उपयोग करके सांस लेने के बाद हल्के चक्कर आने की घटना को फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन द्वारा समझाया जा सकता है। इसके अलावा, उथली साँस लेने से रक्त में एंडोर्फिन की रिहाई को बढ़ावा मिलता है, जो दर्द से राहत देता है।

"बड़ी मोमबत्ती" तकनीक.

इस तकनीक का उपयोग प्रसव के पहले चरण की समाप्ति के बाद किया जाता है। साँस लेना प्रयास के साथ किया जाता है (जैसे कि भरी हुई नाक के साथ), और साँस छोड़ना लगभग बंद होंठों के माध्यम से किया जाता है।

शुरुआती प्रयासों के दौरान सांस लेना।

जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से चौड़ी नहीं हुई है और सिर नीचे की ओर आना शुरू हो जाता है, तो शुरुआती प्रयास सामने आते हैं, जो कि वर्जित हैं क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के टूटने का कारण बन सकते हैं। ऐसे मामलों में, शरीर की स्थिति को बदलना आवश्यक है (बैठो या खड़े हो जाओ), संकुचन की शुरुआत में आपको मोमबत्ती तकनीक का उपयोग करके सांस लेने की ज़रूरत है, फिर संक्षेप में श्वास लें और "मोमबत्ती" को फिर से दोहराएं। संकुचन समाप्त होने तक आपको इसी गति से सांस लेनी चाहिए। संकुचनों के बीच खुलकर सांस लेने की सलाह दी जाती है।

"कुत्ता" तकनीक.

साँस उथली और बार-बार आती है, लेकिन मुँह खुला होना चाहिए (साँस छोड़ना और साँस लेना मुँह के माध्यम से किया जाता है)।

धक्का देते समय सांस लेना।

प्रारंभ में, धक्का देते समय, हम यथासंभव गहरी सांस लेते हैं, और फिर हम पेरिनेम में धक्का देते हैं, जिससे बच्चे को बाहर धकेलने का प्रयास किया जाता है। आपको अपने चेहरे पर दबाव नहीं डालना चाहिए, क्योंकि इससे सिरदर्द हो सकता है और रेटिना में रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं। संकुचन के दौरान आपको तीन बार जोर लगाने की जरूरत होती है। एक बार जब बच्चे का सिर दिखाई दे, तो आपको धक्का देना बंद कर देना चाहिए और कुत्ते की तरह सांस लेना शुरू कर देना चाहिए। डॉक्टर के आदेश पर, धक्का देना फिर से शुरू किया जाता है और इस चरण में बच्चे का जन्म होता है।

बच्चे के जन्म के बाद होने वाले संकुचन संकुचन ही होते हैं प्रसवोत्तर अवधि. तथ्य यह है कि बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के स्थान (प्लेसेंटा, प्लेसेंटा) को अभी भी प्रसव कराने की आवश्यकता होती है। गर्भाशय की दीवारों से प्लेसेंटा के अलग होने के बाद दर्द फिर से शुरू हो जाता है, हालांकि, इसकी तीव्रता पहली अवधि की तुलना में काफी कम होती है। ऐसे मामलों में, मजबूत धक्का देने की आवश्यकता नहीं है, प्लेसेंटा को मुक्त करने के लिए छोटे प्रयास ही पर्याप्त हैं।