Jedan od najhitnijih, aktivno razvijanih problema moderne medicine je rehabilitacija pacijenata koji su patili moždani udar. Osnovni principi rehabilitacije koje koristi Centar su: rani početak rehabilitacionih aktivnosti, sistematičnost i trajanje, što je moguće uz dobro organizovanu postupnu izgradnju rehabilitacije. U rješavanju problema od primarnog su značaja medicinske mjere koje imaju za cilj obnavljanje poremećenih funkcija, razvoj kompenzacijskih mehanizama motoričke aktivnosti, prilagođavanje pacijenta samozbrinjavanju i radnoj aktivnosti. Najintenzivnije obnavljanje poremećenih funkcija nakon moždanog udara javlja se tokom prvih šest mjeseci do godinu dana, nakon akutnog perioda. Ciljevi medicinske rehabilitacije svode se na: prije svega, djelovanje na inhibirane elemente nervnih struktura („tihi neuroni“, „ishemijska polusjena“) i njihovo vraćanje u funkcionalnu aktivnost, i drugo, postizanje kompenzacijskog restrukturiranja funkcije.

Medicinski rehabilitacija nakon moždanog udara treba započeti odmah nakon stabilizacije vitalnih funkcija organizma (prvenstveno hemodinamskih parametara) i neurološkog statusa (tj. tek sa završenim moždanim udarom), biti usmjerena na obnavljanje motoričkih, senzornih, koordinacijskih, govornih poremećaja, viših mentalne funkcije(pamćenje, pažnja, razmišljanje).

Metode rehabilitacije nakon moždanog udara.

U našem centru proces rehabilitacija nakon moždanog udara provodi grupa specijalista (rehabilitacijski tim). Ovaj timski pristup olakšava koordinaciju brige dok se bavi motoričkim, kognitivnim, poremećaji govora u kombinaciji sa mjerama za poboljšanje somatskog stanja pacijenata. Tim predvodi neurolog sa posebnim znanjem iz oblasti rehabilitacije moždanog udara, koji je centralna ličnost tima i odgovoran je za koordinaciju svih njegovih aktivnosti, kao i za razvoj najefikasnijeg individualni program rehabilitaciju i objašnjavanje svim članovima tima, samom pacijentu i članovima njegove porodice. Tim uključuje specijaliste fizikalne terapije, fizioterapije, a po potrebi i logopeda, neuropsihologa, psihoterapeuta, psihoanalitičara i specijaliste za ortoze.

Najakutniji problem kod pacijenata koji su podvrgnuti moždani udar. je kršenje motoričke aktivnosti. Fizikalna terapija je usmjerena na obnavljanje motoričkih funkcija. rehabilitacija nakon moždanog udara u našoj poslovnici

Naš centar koristi sljedeće napredne tehnike za liječenje moždanog udara i drugih bolesti:

• Kineziterapija za rehabilitaciju nakon moždanog udara— ova tehnika uključuje tri glavna područja: liječenje moždanog udara pozicioniranjem, masažu i aktivno-pasivnu gimnastiku.
• Kompleks za obuku lokomata(robotski hod) je tehnika koja omogućava pacijentima da stanu na noge čak i nakon povrede kičme!
• Masaža aparatom “Hivamat”. I različite vrste ručna masaža koja pomaže poboljšanju motoričkih funkcija tijela
• Fizioterapija pod vodstvom ličnog instruktora
• Različite vrste električne neuromiostimulacije— tehnika koja obnavlja motoričku funkciju pacijenata
• Dinamička propriokorekcija- nošenje posebnih odijela za refleksno opterećenje, koji se koriste za obnavljanje motoričkih funkcija kod pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar
• Laboratorija za dijagnostiku i liječenje vrtoglavice- dijagnostička tehnika koja omogućava diferencijalnu dijagnozu između različitih bolesti nervnog sistema.
• Balneoterapija— metode liječenja, prevencije i obnavljanja poremećenih tjelesnih funkcija mineralnim vodama
• miostimulacija (elektroneuromiostimulacija)— tehnika efikasna za obnavljanje funkcija kičme
• Psihokorekcija- tehnika koja ima za cilj vraćanje normalnog psihostatusa kod pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar
• Stabilometrija— metoda oporavka pacijenata sa vestibularnim poremećajima
• Balans terapija nakon moždanog udara— motorički trening za dobrovoljnu kontrolu vertikalnog držanja koristeći biofeedback
• Selektivna vibracijska stimulacija— Vibracijski utjecaj stimulacije u više tačaka na potporna područja stopala u normalnom načinu hoda u odsustvu ili ograničenju motoričke funkcije (modeliranje senzorne slike hodanja). Efikasno se koristi počevši od akutnog perioda moždanog i srčanog udara za prevenciju tromboze.
• Klinička analiza hoda pomoću kompleksa Biomehanika— tehnika za obnavljanje pokreta nakon moždanog udara
• Satovi logopedije— razne tehnike koje imaju za cilj obnavljanje govornih funkcija
• Kompleks "Nicolet"— dijagnostička tehnika za pacijente sa različitim neurološkim poremećajima
• Elektromiografija- metoda za proučavanje bioelektričnih potencijala koji nastaju u skeletnim mišićima životinja i ljudi kada su mišićna vlakna pobuđena. Ova tehnika nam omogućava da procijenimo stanje i aktivnost ne samo mišića, već i nervnih centara uključenih u izvođenje pokreta.
• Bemer terapija— tretman elektromagnetnim poljem ultra niskog intenziteta za arterijsku hipertenziju, koronarnu bolest, osteohondrozu kralježnice, degenerativno-upalne bolesti zglobova, kao i za stres i poremećaje spavanja
• Krioterapija- tretman hladnom
• Polireceptorska terapija— metoda terapijskog i rehabilitacijskog djelovanja na različite receptore
• Transkranijalna magnetna stimulacija— tehnike za stimulaciju perifernih živaca i kičmenih korijena u cilju obnavljanja nervnih funkcija
• Darsonvalizacija- metoda tretmana impulsnom strujom visoke frekvencije, visokog napona i male snage.
• Hidromasaža- masaža u vodenoj sredini
• Simpatična korekcija- tehnika primjene rotacionog električnog polja na nervne pleksuse koji se nalaze u blizini vratnih pršljenova. Kao rezultat toga, regulatorni sistem je normalizovan cerebralnu cirkulaciju.
• Mezodiencefalna modulacija- metoda u kojoj se uz pomoć niskofrekventnih impulsnih struja mijenja funkcionalno stanje različitih organa i sistema, što dovodi do značajnih pozitivnih promjena, postižući jedan ili drugi efekat (smanjenje bolova, stimulacija, regeneracija, pojačana cirkulacija krvi ), povećava terapijsku efikasnost i skraćuje vrijeme liječenja
• Terapija bojama- tretman bojama
• Audiovizualna stimulacija- posebno dejstvo na slušne i vizuelne analizatore, za lečenje neuroloških poremećaja
• Fizioterapeutske procedure— imerzione kupke, suhi ugljični dioksid, Zalman, kontrast, ozonirani vortex, mineralne, “Biolong” kupke, terpentin; akupunktura, inhalacije helijum-kiseonika, jontoforeza itd.
• Multimaster trening kompleks— tehnika za obnavljanje motoričke funkcije kod neuroloških pacijenata.

Fizioterapija

Centar za restaurativnu medicinu i rehabilitaciju Medicinsko-rehabilitacionog centra ROSZDRAV opremljen savremenom opremom za fizioterapiju. Za mobilizaciju svih adaptivnih sistema organizma provode se: mezodiencefalna modulacija, elektroforeza lekovitih supstanci. Za smanjenje povećanog tonusa mišića koriste se toplinska terapija (ozokerit, parafin, blatne aplikacije), magnetoterapija, laserska terapija i refleksologija.

Jedan od najefikasnijih novih dostignuća u domaćoj medicini je višekanalna programabilna električna stimulacija mišića. Ovo je metoda za ispravljanje patološkog motoričkog stereotipa osobe i služi za konsolidaciju fizioloških slika pokreta koje se modeliraju tokom sesija programirane stimulacije. Klinička i neurofiziološka suština umjetne korekcije pokreta leži u tačnoj vremenskoj korespondenciji programa umjetne i prirodne ekscitacije mišića u čovjekovim motoričkim aktima.

Električna stimulacija mišićnih grupa provodi se u različitim fazama hodanja. Postupak se može izvesti u stacionarnom režimu, kada je pacijent u pasivnom stanju; u ovom slučaju, prijenosni ugrađeni kompjuter, prema programu koji je odredio liječnik, šalje impulse jedan po jedan svakoj mišićnoj grupi, simulirajući i reproducirajući cijeli ciklus hodanja. Kada ovaj uređaj radi autonomno, električna stimulacija je više fiziološka, ​​jer izvodi tokom hodanja. Fazično slanje električnih impulsa u mišiće odvija se točno u skladu s pacijentovim ritmom hoda, što osigurava senzor dodira pričvršćen za pacijenta.

Također se koristi stimulacija vibracijama tačaka potpore stopala. Efekti naizmjenične faze vibracije na tačke stopala javljaju se u cikličkom načinu hodanja. Uređaj je opremljen slušalicama koje imitiraju zvukove koraka. Lokalni vibracijski utjecaj na potporne zone potplata u ritmu hodanja vrši se brzinom od 15 do 80 koraka u minuti. Tokom sesije stimulacije vibracijom, ponovo se kreira senzorna slika hodanja.

Korištenje hardverskog i softverskog kompleksa " Neuroergometar", možete brzo procijeniti energetsko stanje mozga i adaptivnih sistema tijela. Ova objektivna metoda dinamičkog posmatranja funkcionalne aktivnosti mozga, kako u cjelini, tako iu njegovim pojedinim dijelovima, služi kao pouzdan pokazatelj efikasnosti procesa liječenja.

Za provođenje biomehaničkih studija koristi se kompjuterski kompleks za analizu pokreta " Biomehanika" Proučavanje ljudskog hoda provodi se istovremeno koristeći sve klasične metode: trodimenzionalnu registraciju prostornih pokreta u različitim zglobovima i segmentima tijela; snimanje raspodjele opterećenja na potporne dijelove stopala; funkcionalna miografija; statokineziogram - putanja centra pritiska koji osoba vrši na ravni oslonca; dinamička stabilometrija – proučavanje reakcije oslonca pri hodanju (na osnovu metode biofeedback). Proces prikupljanja i obrade informacija je automatiziran, što vam omogućava da dobijete kompletan izvještaj o studiji odmah nakon registracije parametara.

Metode oporavka nakon moždanog udara

Tipično, moždani udar je akutni poremećaj cirkulacije u dijelu mozga i dolazi do krvarenja, a manifestuje se naglim porastom krvnog tlaka, što može biti uzrok ateroskleroze krvnih žila, patologije bubrega, vaskulitisa, bolesti endokrinog sustava. organa i drugih razloga.

Trenutačno je moždani udar počeo da pogađa starije osobe, a od moždanog udara često su pogođeni i ljudi srednjih godina, pa čak i mladi, pa je smrtnost od cerebrovaskularnih nesreća na trećem mjestu, odmah iza tumora i srčanih bolesti. Stoga je potrebno primijeniti sve metode oporavka nakon moždanog udara.

Moždani udar posebno često pogađa osobe s poremećajem metabolizma masti, kao i osobe koje piju alkohol, pušače, one koji vode pasivni način života, izloženi su dugotrajnom neuropsihičkom stresu, a u riziku od moždanog udara su i osobe s genetskom predispozicijom.

S tim u vezi, ustanovljeno je da su osobe koje imaju tri navedena nepovoljna faktora češće podložne ovoj bolesti, pa bi trebalo da znaju sve metode oporavka nakon moždanog udara.

Moždani udar se dijeli u 2 grupe, hemoragični i ishemijski, a hemoragični karakterizira krvarenje u tvar mozga ili ispod njegovih membrana. Krvarenje počinje zbog puknuća moždane žile, a posebno se ova pojava javlja kod porasta krvnog tlaka, pa je glavna metoda oporavka nakon ovog tipa moždanog udara odmah snižavanje krvnog tlaka.

Ishemijski moždani udar može nastati kada nema dovoljnog dotoka krvi u različite dijelove mozga zbog začepljenja dovodnih žila. Ponekad postoje slučajevi kada se obje vrste moždanog udara mogu pojaviti istovremeno, u tom slučaju je vrlo teško spasiti pacijenta.

Hemoragični moždani udar se vrlo često razvija kod ljudi bilo koje dobi, i muškaraca i žena, a pojavljuje se iznenada u toku dana nakon prekomjernog rada, fizičkog stresa ili uzbuđenja.

Tipično, moždanom udaru prethodi crvenilo lica, glavobolja, a takođe i pojava raznih predmeta u crvenim nijansama, a početni simptomi hemoragičnog moždanog udara manifestuju se povraćanjem, poremećajem svijesti, poput omamljivanja, a može doći i do potpuni gubitak svijesti.

Prirodu napada, posebno u početku, gotovo je nemoguće utvrditi, pa terapiju treba usmjeriti na proces normalizacije kardiovaskularne aktivnosti, homeostaze, disanja, a posebno na prevenciju upale pluća, tromboembolije i dekubitusa, te primijeniti metode oporavka. nakon moždanog udara.

Posebno je važno pridržavati se mirovanja u krevetu najmanje tri sedmice u slučaju hemoragijskog moždanog udara, a stimulaciju disanja lijekom u slučaju moždanog udara ne treba provoditi. Ishemijski moždani udar se vrlo često javlja kod osoba srednjih i starijih godina, a takve pojave se javljaju nakon uzimanja tople kupke, fizičkog napora, emocionalnih faktora, te nakon konzumiranja alkohola i pušenja.

Ishemijski moždani udar počinje u bilo koje doba dana, ali se takve pojave posebno često javljaju noću ili ujutru, a prethodnici moždanog udara mogu biti vrtoglavica, konfuzija, zamračenje u očima, a stanje bolesnika može se predvidjeti samo identifikaciju zahvaćenih područja mozga.

Ovaj tip moždanog udara nastaje za samo nekoliko sati, a istovremeno počinje da raste nivo utrnulosti i slabosti u donjim ekstremitetima i rukama na jednoj strani tijela, a javlja se i oštećenje govora; ako je zahvaćena lijeva hemisfera, polovina lica utrne, pojavljuju se glavobolja i vrtoglavica.

Za bilo koju vrstu moždanog udara, pacijent treba biti hospitaliziran na neurološkom odjelu u jedinici intenzivne njege, a pacijent treba primati lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, uz to treba davati lijekove koji normaliziraju krvni tlak.

Nakon poboljšanja stanja pacijenta, propisuje mu se fizikalna terapija, te se provodi sistematsko praćenje njegovog stanja, posebno kod pacijenata sa vaskularnim oboljenjima, prate ishranu, san i svakodnevni život, posebno krvni pritisak.

Od prvog dana pacijentu se propisuju antibiotici za prevenciju upale pluća, a tokom hipertenzije koriste hladnom vodom ili paket leda. U slučaju jake psihomotorne agitacije, pacijentu se propisuje parenteralni diazepam ili GHB, a za ublažavanje štucanja i povraćanja daju se različiti antihistaminici.

Za vrijeme moždanog udara vrlo je važno prevrtati pacijenta svaka dva sata kako bi se izbjegla upala pluća i čirevi od proleža, kao i njegovati usta i kožu i hraniti pacijenta lako svarljivom i visokokaloričnom hranom.

Ako pacijent zadržava stolicu, treba mu propisati laksative, a ako postoji retencija mokraće, ubaciti kateter.

Lijekovi koji mogu proširiti krvne žile u mozgu ne dovode uvijek do pozitivnog rezultata, zbog patološke reakcije žila zahvaćenog područja, što može dovesti do pogoršanja ishemije u zahvaćenim područjima, tzv. ” sindrom, ali je, ipak, potrebno roditeljski davati papaverin, no-shpu, ksantinol.

Mora se imati na umu da je ishemijski moždani udar akutni poremećaj cerebralne cirkulacije s teškim oštećenjem moždanog tkiva, a kao rezultat toga, njegove funkcije su poremećene, što dovodi do infarkta mozga, koji često završava invalidnošću, pa čak i smrću.

Svaka osoba bi trebala znati razloge koji uzrokuju oštećenje mozga: sjedilački način života, stres, pušenje, konzumiranje alkohola u velikim količinama. Metode oporavka nakon moždanog udara pomoći će vam da brže povratite izgubljeno zdravlje.

Oporavak nakon moždanog udara

1. Defekti govora;
2. Poremećaji kretanja;
3. gubitak pamćenja;
4. Gubitak vidne funkcije;
5. Gubitak funkcije sluha;
6. Opći poremećaji autonomne regulacije;
7. Srčani poremećaji.

Taktika njihovog liječenja i korekcije uključuje dugotrajnu rehabilitaciju koja se provodi na različite načine. Sav rad na vraćanju funkcije usmjeren je na njihovu kompenzaciju ili djelomičnu rehabilitaciju, jer o potpunom povratku izgubljenih sposobnosti ne može biti govora. To se objašnjava oštećenjem na nivou mozga. Stoga je s takvom patologijom kao što je moždani udar, oporavak izuzetno težak problem koji se ne može uvijek riješiti.

Načini oporavka nakon moždanog udara

Pacijent koji je doživio moždani udar ne može dugo vremena obavljati ni jednostavne manipulacije samopomoći. Ovdje je bitno da mu treba pružiti njegu nakon moždanog udara, čija se suština svodi na pružanje pomoći pri pranju, ishrani i ispunjavanju fizioloških potreba. Dok je pacijent na bolničkom liječenju u akutnom periodu, sve to obavlja mlađe medicinsko osoblje, ali nakon otpusta ovaj zadatak pada na ramena rođaka. Ako je nemoguće dobiti njegu, trebali biste koristiti usluge rehabilitacijskih centara.

Svaki rehabilitacijski centar nakon moždanog udara prihvatljivija je opcija i za rođake i za pacijenta. To se objašnjava činjenicom da će njegu pružati i mlađe osoblje, a samog pacijenta će nadzirati ljekari. Istovremeno, moguće je i profesionalno pristupiti pitanju rehabilitacije, propisivanjem specijaliziranih postupaka. Za patologiju kao što je moždani udar, oporavak se provodi na sljedeće načine:

• Masaža i manualna terapija
• Radna terapija;
• Iglorefleksoterapija;
• Časovi sa psihologom;
• Časovi sa logopedom;
• Vježbe i fizikalna terapija;
• Fizioterapija.

Ovi postupci blagotvorno djeluju na tijelo pacijenta i omogućavaju mu da se opusti nakon boravka u bolnici. Istovremeno, važnost obnavljanja funkcija u profesionalnom rehabilitacionom centru je i zbog činjenice da se u jednom trenutku može dogoditi ponovljeni moždani udar u mozgu. U rehabilitacionom centru ova patologija će biti ispravno dijagnosticirana, a pacijent će brzo biti poslat na bolničko liječenje. Kod kuće nije uvijek moguće ispravno prepoznati bolest i brzo prevesti pacijenta na odjel intenzivne njege.

Vraćanje motoričke funkcije

Poremećaji kretanja su među najčešćim i teško oporavljivim. Međutim, uprkos tome, važnost primjene procedura je veoma velika. U tu svrhu često se provode aktivnosti poput masaže i manualne terapije, fizioterapije i akupunkture. Sve ove metode su usmjerene na refleksni put utjecaja. U ovom slučaju, vjerojatnost kompenzacije motoričkih funkcija je prilično visoka. Kod ljudi nije uvijek zahvaćen cijeli dio motoričkog korteksa, već samo određeni dio istog. A lezija također ne zahvaća uvijek obje strane i polovice tijela.

Sa takvom patologijom kao što je moždani udar na desnoj strani lijeva strana tijelo pati od neuroloških simptoma. Silazni utjecaj korteksa slabi ili potpuno prestaje privremeno ili trajno, zbog čega mišići ne mogu primati impulse iz mozga. Razvija se pareza, što dovodi do nemogućnosti izvođenja motoričkih radnji. Pareza može zahvatiti polovinu tijela, cijelo tijelo ili jedan ud. Postoji i mogućnost razvoja pareze nerava koji inerviraju mišiće i kožu lica. Zbog toga su motoričke funkcije mišića lica podložne korekciji. U ovom slučaju, lagofotalmus, koji je znak pareze facijalnog živca, može se liječiti kirurški.

Glavni posao na oporavku obavljaju kiropraktičari i instruktori tjelovježbe. Vježbe nakon moždanog udara su učinkoviti skupovi motoričkih činova koji vam omogućuju korištenje mnogih mišićnih grupa. U tom slučaju oštećenje motornog korteksa dovodi do centralne paralize. Manifestuje se hipertonusom mišića. te je stoga masaža sastavni dio ovog kompleksa.

Obnavljanje i korekcija govorne funkcije

Kod patologije kao što je moždani udar, obnavljanje govora je od velike važnosti zbog činjenice da je to praktički jedino sredstvo za prijenos informacija drugim ljudima. Gubitak ove funkcije provociran je oštećenjem ili slušnog režnja, ili govornih centara, ili područja koja inerviraju mišiće larinksa i ždrijela. Posljednja vrsta afazije je motorna, a pacijent ne može govoriti jasno i ekspresivno. Kao rezultat pokušaja da nešto kažu, pacijenti proizvode neartikulirane zvukove koji nemaju nikakve veze s riječima. Tada je glavni zadatak logopeda da fokusira pacijenta na geste i simbole. Ova vrsta govora naziva se audiološkim i koristi se i za one osobe koje ne mogu govoriti od djetinjstva ili zbog poremećene motoričke funkcije mišića ždrijela i larinksa.

Kod djelomičnog oštećenja motoričkog govornog centra javljaju se poremećaji koji su povezani sa zaboravljanjem riječi i algoritma za njihov izgovor. Obnavljanje govora u u ovom slučaju zahtijeva logopeda za korištenje velika količina tehnike. Svi se oni mogu izvoditi u rehabilitacijskim centrima. Istovremeno, proces obnavljanja govora kod pacijenata nakon moždanog udara može trajati dugo, od otprilike 3 mjeseca do nekoliko godina, što ovisi o obimu lezije. Kod nekih pacijenata je nemoguće potpuno vratiti govornu funkciju, pa je stoga neophodna i audiološka jezična obuka.

Gubitak vida zbog moždanog udara nije najčešća posljedica, iako je njegova važnost veoma velika. I ovdje se vrijedi obratiti stručnjacima koji mogu ispravno dijagnosticirati obim štete. Na primjer, može se lokalizirati na nivou optičkog živca ili trakta, ili se može pojaviti i u korteksu. Posljednja lokalizacija je najčešća i nepovratno dovodi do gubitka vida.

Gubitak vidne funkcije zbog moždanog udara često je jednostran ili bilateralni. Vid tokom moždanog udara se gubi zbog ishemije ili hematoma, a kako su kortikalne oblasti na različitim hemisferama veoma blizu, hemoragični oblik moždanog udara može dovesti do obostranog gubitka vida. Suština rehabilitacije u ovom slučaju se svodi na trening taktilna percepcija informacije. Kao rezultat toga, sva čula snižavaju prag percepcije i postaju vrijedni izvori informacija. Važno je napomenuti da je zahvaljujući taktilnom osjećaju moguće čitati knjige, kao i prepoznati novčanice.

Opća restaurativna terapija i psihoterapija

Kao rezultat moždanog udara, pacijent nije uvijek drugačiji dobro raspoloženje i vedrine. Većina njih, shvatajući prisustvo mana, ima sklonost ka samoubistvu. Stoga je značaj učešća psihoterapeuta u liječenju neprocjenjiv. Taktika njegovog rada zasniva se na različitim učenjima koja mogu otkloniti simptome depresije i ispraviti poremećaje u oblasti mentalnih funkcija. Ovo je važno u nekoliko aspekata, a posebno u zaustavljanju pokušaja samoubistva.

Ova vrsta terapije uključuje prilagođavanje i restorativni tretman. Njegovi principi se zasnivaju na činjenici da većina procedura omogućava da osjetite snagu mišića, a također vam omogućavaju da riješite probleme sa samospoznajom. Fizikalnu terapiju, ergoterapiju i masažu nakon moždanog udara treba uvrstiti u kategoriju općih restauratorskih zahvata. akupunktura. Ove manipulacije mogu pomoći pacijentu da otvori refleksne puteve kako bi obnovio motoričku funkciju. U ovom slučaju, najbolja terapija je pozitivna dinamika u liječenju: ako pacijent primijeti da je sposoban izvesti više manipulacija, mišićna snaga postaje veća, a zdravlje mu se poboljšava, onda ne može biti depresije ili suicidalnih misli. Ovo je osnova za sve taktike rada sa pacijentima kojima je potrebna rehabilitacija zbog razne bolesti. Stoga pacijenti u rehabilitacijskim centrima, zahvaljujući integriranom pristupu, obnavljaju funkcije mnogo brže nego kod kućnog liječenja.

Moždani udar je opasan poremećaj opskrbe mozga krvlju, što često dovodi do nepovratnih posljedica ili čak smrti. Ako žrtva preživi ozljedu, njegovi rođaci će morati naporno raditi da vrate svoje nekadašnje jednostavne funkcije.

Rehabilitacija nakon moždanog udara direktno zavisi od vrste oštećenja mozga, kao i od njegovog stepena. Oporavak često traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. U većini slučajeva, prethodne vještine se ne vraćaju u prvobitno stanje.

Glavne faze oporavka

Moždani udar - proces narušavanja dotoka krvi u mozak kroz začepljenje ili pucanje krvnog suda.

Kao posljedica poremećene cirkulacije, dolazi do oštećenja stanica u vidu nedostatka ishrane, što uzrokuje djelomično odumiranje dijelova mozga zbog nedostatka opskrbe kisikom. Takvo odumiranje dovodi do kvarova unutrašnje organe osobu, gubitak važnih funkcija i dugotrajnu rehabilitaciju.

Rehabilitacija nakon moždanog udara uključuje sljedeće korake:

• liječenje lijekovima i obnavljanje prethodnih motoričkih funkcija;
• psihoterapeutsku pomoć– važno je da osoba objasni šta mu se dogodilo, da pokaže zabrinutost i da se pripremi za vraćanje izgubljenih funkcija;
• po potrebi se provodi socijalizacija pacijenta– smještaj u poseban centar ili priprema kod kuće ( Bolje je kada je pacijent sa svojom porodicom i širom porodicom);
• obnavljanje prethodnih vještina.

Kao što slijedi iz navedenog, obnavljanje prethodnih vještina u obliku motoričkih funkcija treba da bude posljednje. Za to je potrebno mnogo rada i truda samog pacijenta, koji mora biti psihički i fizički spreman da “radi na sebi”.

Period rehabilitacije nakon moždanog udara

Malo rođaka, nakon što su iz klinike odveli rođaka koji je nedavno doživio strašan moždani udar, zna kako se oporaviti od moždanog udara, i što je najvažnije, koliko će cijeli proces trajati.

Kao rezultat toga, nakon samo mjesec dana uporne borbe i mukotrpnog rada, svi procesi se naglo zaustavljaju i potpuno zaustavljaju - ljudi jednostavno gube nadu. Svi bliski treba da budu strpljivi, jer oporavak može potrajati nekoliko mjeseci sa manjim oštećenjem mozga.

Rehabilitacija kod kuće nakon ishemijskog moždanog udara

Začepljenje ili ruptura krvnog suda u mozgu dovodi do dijagnoze ishemijski moždani udar. Ovdje posljedice mogu biti vrlo različite, pa se tehnika i postupak oporavka sastavljaju pojedinačno ovisno o slučaju.

Rehabilitacija je također podijeljena u 4 vremenska intervala:

1. prvi mjesec – obavljaju se rehabilitacijske mjere akutnog perioda ( ublažavanje otoka, obnavljanje rada unutrašnjih organa, sprječavanje ponovnih oštećenja);
2. prvih šest mjeseci – cilj je oporavak psihološka adaptacija bolestan;
3. drugih šest mjeseci – obnavljaju se govor i prethodna motorička aktivnost;
4. dalji oporavak– rehabilitacija u periodu rezidualnosti, što podrazumeva potpuni povratak u prethodni život, zavisno od lezija i zadržanih sposobnosti.

Važno je zapamtiti da je samo uz pravilnu tehniku ​​i poduzete visokokvalitetne radnje, oporavak moguć u roku od godinu dana nakon što se dogodila tragedija. U suprotnom, povratak vaših prijašnjih sposobnosti može potrajati nekoliko godina.

Rehabilitacija kod kuće nakon hemoragijskog moždanog udara

Kada puknuća žila izazove stvaranje hematoma ( prodiranje krvnog ugruška u gornje slojeve moždane membrane), pacijentu se dijagnosticira hemoragični moždani udar, koji često dovodi do smrti.

Ako osoba preživi, ​​izađe iz kome i njegova porodica počne da se oporavlja, tada će biti potrebno znatno strpljenje, jer takva rehabilitacija traje nekoliko godina.

Unatoč optimističnim prognozama, pacijent koji je preživio hemoragijski moždani udar nikada neće povratiti svoje prijašnje funkcije i neće voditi prethodni način života. U većini slučajeva ljudi s hematomima jednostavno ne izađu iz kome, a ako i izađu, ostaju invalidi uz gubitak fizičkih sposobnosti.

Rehabilitacija nakon moždanog udara, video:

Liječenje nakon moždanog udara kod kuće

Mnogi ljudi se pitaju da li kako liječiti moždani udar, ako je restauracija nemoguća u punom obimu?

prvo, ovdje se koristi liječenje lijekovima, etnonauka, izvođenje gimnastike i drugih metoda.

drugo, samo kada pravi pristup možete se nositi s vraćanjem svih izgubljenih funkcija.

treće, Nakon nekoliko mjeseci ili godina mnogi bolesni ljudi doživljavaju potpunu obnovu svih važnih funkcija.

Osnovni principi liječenja moždanog udara

Liječenje moždanog udara počinje u bolnici. Evo slijeda:

Prikazano vrijeme oporavka bolesnika nakon moždanog udara prilično je relativno, jer težina napada direktno utječe na trajanje daljnje rehabilitacije.

U pravilu, teška oštećenja mozga mogu pacijenta „ograničiti“ u krevet na nekoliko mjeseci, posebno ako mu je zahvaćen cijeli centralni nervni sistem i izgubljene su funkcije mišićno-koštanog sistema.

Upotreba lijekova

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće iu bolnici zahtijeva korištenje lijekovi, koji direktno utiču opšti posao tijelo pacijenta i djeluju kao tretman i prevencija.

Ovdje se koriste sljedeće grupe lijekova:

• Za poboljšanje opskrbe mozga krvlju - Cavinton, Pentoksifilin i drugi proizvodi na bazi aspirina.
• Za poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu - Actovegin, Cortexin, Cinnarizine i drugi.
• nootropici - Noofen, Piracetam.
• Lijekovi s kombinovanim djelovanjem - Thiocetam, Phezam.
• Ostala pomoćna sredstva - Glicin se propisuje za otklanjanje nervozne ekscitabilnosti, a Sirdalut se koristi za uklanjanje mišićnog spazma.

Listed lijekovi za cerebralni udar koriste se tijekom rehabilitacije, a neki od njih djeluju kao profilaksa za novi ishemijski napad, što ih čini neophodnim za korištenje tijekom cijelog života.

Tačnu dozu i režim primjene lijekova propisuje samo ljekar.

Briga o ležernom pacijentu, video

Oporavak u rehabilitacionim centrima

Nakon boravka u bolnici, pacijent se šalje kući na oporavak ako sve specifičnosti zahtijevaju samo obuku u prethodnim vještinama. Ovdje je također važno pitanje pronalaženja rođaka u blizini koji će sami izvoditi potrebnu gimnastiku i procedure.

Ako je pacijentu potreban oporavak koristite posebne tehnike, može biti poslat na centar za rehabilitaciju nakon moždanog udara za ležeće pacijente. Zadatak osoblja centra je da eventualno “izvuče pacijenta iz kreveta”.

Ovdje se koriste sljedeće procedure:

• motorički režim i proširenje vježbi terapije vježbanjem;
• terapija blatom i kupke s bioaktivnim supstancama;
• časovi sa logopedom;
• psihološki treninzi.

Ako pacijent stane na noge dok je još u bolnici, može se poslati i u sanatorijum, gdje vraćaju prijašnje funkcije kako bi se osoba sama brinula o sebi.

Oporavak nakon moždanog udara kod kuće

Na pitanje koliko živiš nakon moždanog udara?, možemo odgovoriti da sve zavisi od težine pretrpljenog napada i kvaliteta njege i oporavka pacijenta.

Stručnjaci kažu da što se pacijent brže nauči hodati, pričati i brinuti se o sebi, to će duže živjeti. Da bi se to postiglo potrebno je dosta posla.

Masaža kod kuće

Masaža nakon moždanog udara kod kuće direktno ovisi o stanju pacijenta i njegovim novostečenim vještinama u bolnici ili rehabilitacionom centru. Tako će specijalista koji će redovno provoditi sesije masaže odrediti odgovarajuću tehniku, a kako se pacijent razvija, on može promijeniti tehniku.

Rođaci pacijenta mogu naučiti tehniku ​​masaže i sami je izvoditi kod kuće. Također je korisno jednostavno masirati oslabljene udove.

Terapija vježbanjem nakon moždanog udara kod kuće

Lječnik sastavlja i set vježbi vježbe terapije za moždani udar ovisno o fizičkom stanju pacijenta. Ovdje bi rođaci trebali započeti pokrete polaganim savijanjem udova i okretanjem glave u stranu.

Nakon toga, pacijent se podvrgava redovnim gimnastičkim vježbama i koristi se posebno dizajnirani kompleks.

Ako je moguće, možete dati prednost kupovini posebnog uređaja koji izvodi masažne pokrete i omogućuje vam samostalno vježbanje.

Obnavljanje govora kod kuće

U pravilu, restauraciju govora nakon moždanog udara provodi logoped. Ali samoučenje s pacijentom je također važno.

Ovdje bi trebalo više razgovarati sa pacijentom. Zamolite ga da vam odgovori jednostavnim "da" i "ne" kad god je to moguće. Izvodite vježbe u obliku vučnog zvuka "I".

Oporavak memorije

Kod kuće možete lako vratiti pamćenje pacijenta, ali, naravno, kada nauči govoriti. S njim rješavajte ukrštene riječi, naučite abecedu, učite poeziju. Morate početi s običnim frazama ili kratke poslovice, postepeno komplicirajući proces.

Obnavljanje finih motoričkih sposobnosti

Da bi pacijent nakon moždanog udara ponovo počeo da se brine o sebi, treba da se oporavi fine motoričke sposobnosti. Da biste to učinili, trebali biste koristiti jednostavne vježbe za djecu mlađu od jedne godine.

Ishrana nakon moždanog udara kod kuće

Ishrana tokom moždanog udara u prvim danima značajno se razlikuje od narednih dana. S obzirom na to da osoba prvih dana teško samostalno guta, to znači da juhe i žitarice treba procijediti kroz sito. Hranite pacijenta malom kašikom. Trebalo bi da pijete koristeći specijalnu dečiju šoljicu za sipi.

Mora biti i stroga dijeta nakon moždanog udara. Ovdje postoji nekoliko osnovnih pravila:

Dijeta se mora pridržavati ako je uzrok moždanog udara prekomjerna težina bolestan. Glavni zadatak u prehrani je gubitak viška kilograma, što može izazvati novi ishemijski napad.

Oporavak nakon ishemijskog moždanog udara, video:

Liječenje moždanog udara narodnim lijekovima i metodama

Oporavak narodni lekovi nakon moždanog udara nije glavni, ali kao pomoćni efekat će biti vrlo efikasan.

Ovdje možete koristiti sljedeće metode za obnavljanje metaboličkih procesa u mozgu:

1. Pomiješajte u jednakim količinama graška brašna i meda. Uzimajte po jednu kašičicu svaki put pre jela.
2. Takođe, kašičicu dnevno, pacijentu se može dati sastav sok od pelina i med, pomešane u jednakim količinama.
3. Ponudite pacijentu da obnovi slabe udove kupke s korijenjem šipka. 5 kašika zdrobljenih sirovina prelije se s dvije čaše kipuće vode. Udovi se spuštaju u ohlađenu kupku na nekoliko minuta.

Ima odlične ljekovite i regenerativne učinke tinktura od šišarki nakon moždanog udara. Da biste ga pripremili, uzmite 5 srednjih čunjeva i isperite ih kipućom vodom. Dobivena komponenta se prelije čašom alkohola i ostavi da odstoji 10 dana.

Nakon vremena procijedite tinkturu i dodajte joj kašičicu Sirće. Tinkturu treba uzimati jednom dnevno po kašičicu posle jela.

Važno pitanje u prikazanoj pripremi je pravilo za sakupljanje šišarki. Kada prikupiti Šišarke od moždanog udara?

Šišarke treba sakupljati od početka jula do sredine septembra - u to vrijeme su već zreli. Ali bolje je koristiti zelene češere - sadrže više korisnih mikroelemenata.

Pitanja bez tačnog odgovora

Većinu rođaka koji planiraju samostalno brinuti o pacijentu zanimaju sljedeća pitanja na koja ni najiskusniji i kompetentniji specijalista ne može točno odgovoriti. Među njima su:

1. Koliko dugo traje koma nakon moždanog udara?? U većini slučajeva koma traje od 2 sata do 10 dana. Ali često se period kome povlači nekoliko mjeseci ili čak godina.

To se često događa s hemoragičnim moždanim udarom, od kojeg se osoba ne oporavi u potpunosti. U svakom slučaju ne treba „vjerovati“ datom periodu, sve je čisto individualno i zavisi od faktora koji su doveli do samog moždanog udara, brzine hitne pomoći medicinsku njegu, pravilno formulisan tretman.

2. Koje su posljedice moždanog udara u starosti?? prvo, Moždani udar u starosti dovodi do težih posljedica u vidu istih poremećaja fiziološke aktivnosti, ali u znatno pogoršanom stanju.

3. Da li se posljedice moždanog udara razlikuju kod muškaraca nego kod žena? Konkretno po ovom pitanju neće biti, jer oba spola čovječanstva nisu imuni od pojave moždanog udara i njegovih posljedica.

Jedina razlika u posljedicama može biti relativno lakši oporavak od kritičnog stanja za muškarce nego za žene.

Ali sam oporavak i daljnji život nakon moždanog udara ne razlikuju se po spolu.

Naravno, moždani udar je tragedija i za samog pacijenta i za njegovu rodbinu. Biće potrebno mnogo truda da se osoba vrati u prethodni život.

Međutim, samo ljubav, poštovanje, suosjećanje i pažljiva briga pomoći će u rješavanju problema.

Morate omogućiti JavaScript da biste glasali

Pacijenti nakon moždanog udara gube radnu sposobnost i sposobnost da se brinu o sebi. Odgovornost za njihovo zdravlje pada na pleća rođaka. U nastavku ćemo razgovarati o tome kako vrijeme i brzina oporavka ovise o različitim faktorima.

Trajanje i faze rehabilitacije

Period oporavka nakon moždanog udara može trajati od 2 mjeseca do 2 godine i individualan je za svakog pacijenta. Evo glavnih faktora koji utiču na to:

Nakon pretrpljenog cerebrovaskularnog infarkta, propisuje se terapija održavanja u trajanju do tri mjeseca. Nepoštivanje naredbi lekara i nedostatak kontrole krvnog pritiska dovodi do pogoršanja opšte stanje i neurološkim deficitima.

Faze

Rehabilitacijski tečaj nakon moždanog udara ima sljedeće faze:

Svi oni moraju kontinuirano pratiti jedni druge.

Općenito, proces rehabilitacije je dug i radno intenzivan. Ovisno o stanju pacijenta, oporavak počinje u neurološkoj bolnici i nastavlja se kod kuće, rehabilitacijskih centara i sanatorijsko-odmarališta.

Najviše važna faza je stacionaran, jer je maksimalna moguća obnova moždane funkcije moguća u prvih 10 dana.

Nakon otpusta, ciljevi rehabilitacije su:

Period oporavka mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

• postupno povećanje opterećenja na udovima;
• započnite nastavu samo ako je vaše opšte stanje zadovoljavajuće;
• Vrijeme i težina treninga trebaju ovisiti o težini moždanog udara.

Metode rehabilitacije

Kompleks mjera rehabilitacije uključuje: fizikalnu terapiju, masažu, elektrostimulaciju, časove logopeda, psihologa, korištenje opreme za vježbanje, masažnih kreveta. Za svakog pacijenta odabire se individualni plan treninga koji će uzeti u obzir vrijeme i tajming nakon moždanog udara.

Pretjeran fizički i psihički stres može pogoršati stanje. Tri sesije dnevno u trajanju od 15-20 minuta su optimalne.

Period oporavka se značajno smanjuje kada se svi zahvati izvode u rehabilitacionom centru.

Prednost ovakve rehabilitacije je svakodnevna opservacija rehabilitatora, stimulacija za poboljšanje performansi kroz grupne vježbe, te mogućnost korištenja medicinske opreme.

Terapeutska vježba uključuje opuštajuće vježbe za otklanjanje spastičnih pojava, vježbe jačanja za mlohavu parezu. Kompleks fizikalne terapije obavezno uključuje trening finih motoričkih sposobnosti ruku. On ranim fazama vježbe se izvode samo u ležećem položaju, nakon 2-3 tjedna dodaju se vježbe u sjedećim položajima, pa čak i stojeći.

Da bi poboljšao govornu funkciju, pacijent mora čuti izgovoreni govor i pokušati sam izgovarati zvukove. Dobar efekat Daju časove pjevanja, ponavljanja vrtalica jezika, pjesama.

Rodbina i medicinsko osoblje igraju važnu ulogu u svim naporima oporavka. Zajedničkim naporima mogu se postići dobri rezultati kada doživeo moždani udar može se utvrditi tek nakon neurološkog pregleda.

Kontraindikacije

Sanacijske mjere treba odgoditi na određeni period ako:

• prisutan je konvulzivni sindrom;
• identificirana je teška popratna patologija - dijabetes melitus;
• pojavili su se mentalni poremećaji;
• Razvio se krizni tok hipertenzije.

Prevencija ponovljenih napada

Medikamentozna i psihološka prevencija rekurentnih cerebrovaskularnih nezgoda ključ je za povratak svih moždanih funkcija. Nakon moždanog udara ne treba jesti slanu hranu ili kafu, jer povećavaju krvni pritisak.

Obavezno isključite masnu hranu koja doprinosi taloženju holesterola u krvnim sudovima mozga.

Period oporavka traje cijeli život i uključuje godišnje banjsko liječenje.

Terapija lijekovima uključuje:

• uzimanje antitrombocitnih sredstava (Aspecard, Magnicor, Cardiomagnil u standardnim dozama);
• antihipertenzivni lijekovi (ACE inhibitori, diuretici, ARB-II);
• statini (Atorvastatin, Rozurvastatin);
• neuroprotektori (Actovegin, Solcoseryl) itd.

Psihološka pomoć u ranim fazama nakon moždanog udara potrebna je za podršku mladim pacijentima koji žele nastaviti s radom radna aktivnost, kao i za socijalna adaptacija starije osobe.

U zaključku se mora reći da rehabilitacijski tečaj traje nekoliko godina. Redovno svakodnevno vježbanje i rad na sebi mogu dati rezultate čak i uz najrazočaravajuće prognoze.

Moždani udar u bilo kojoj dobi zahtijeva oporavak, mnogo ovisi o njegovoj vrsti, obimu i lokaciji.

Nakon moždanog udara, pacijent često ima problema s pamćenjem. Njegov vid se pogoršava, gubi se sposobnost navigacije u prostoru i kretanja.

Evo članka o vremenu i mjerama za oporavak nakon moždanog udara, kako teče rehabilitacija u bolnici i kod kuće i koliko je vremena potrebno.

Oporavak se može odvijati na različite načine, glavna tajna leži u redovitosti aktivnosti oporavka. U ovom slučaju, nadzor liječnika je obavezan, samo on može propisati lijekove, regulirati nivo fizičke aktivnosti i promijeniti program rehabilitacije.

IN veliki gradovi Postoje odjeljenja u bolnicama, specijalnim rehabilitacijskim centrima, kardiološkim ili neurološkim sanatorijama.

Koliko traje, koliko traje?

Koliko traje rehabilitacija nakon moždanog udara? Oporavak se može odvijati na različite načine, nekim pacijentima je potrebno nekoliko mjeseci, ali u većini slučajeva proces traje mnogo duže, ponekad i nekoliko godina. Osoba mora biti orijentirana na rezultate Preporučljivo je započeti s mjerama restauracije što je prije moguće.

Maksimalni učinak primjećuje se u prva tri mjeseca, svakodnevna vježba će pomoći da se izbjegne novi moždani udar.

Rehabilitacija - šta je u nju uključeno

Restauracija zahtijeva uključivanje velikog broja stručnjaka i korištenje raznih sredstava. To je zbog činjenice da može utjecati na bilo koji dio mozga, zbog čega osoba gubi važne funkcije. Pacijent može izgubiti pamćenje, sluh, vid, može ga pogoditi potpuna ili djelomična paraliza, a postoji velika vjerovatnoća razvoja demencije.
Proces restauracije zahtijeva učešće sljedećih stručnjaka:

• fizioterapeut- pomaže u povratku vještina kretanja;
• radni terapeut- Pomaže u jelu, oblačenju, kupanju i drugim svakodnevnim aktivnostima;
• logoped- odgovoran za obnavljanje govora i funkcije gutanja.

Po potrebi se mogu uključiti i drugi specijalisti, a redovna komunikacija s liječnikom će osigurati da se plan rehabilitacije nakon moždanog udara prilagodi.

Nakon moždanog udara gube se važne vještine kao što su gutanje, govor, vid, kretanje itd. Vrlo je važno ne očajavati, već redovno slijediti upute liječnika.

Nastavak gutanja

Nakon poremećaja cirkulacije mogu se javiti problemi sa žvakanjem, proizvodnjom pljuvačke i gutanjem. U sklopu rehabilitacijske terapije koriste se posebne vježbe koje uključuju posebne mišiće. Da biste pojednostavili proces, trebali biste odabrati hranu koju je lako žvakati i gutati.. Sva jela moraju biti normalne temperature, ne previše vruća/hladna.

Govor

Što je zahvaćeno veće područje mozga, teže je obnoviti govor. Tokom cijele godine pozitivni rezultati su i dalje mogući, ali se vremenom procesi usporavaju.

Rodbina treba da se odnosi prema pacijentu sa maksimalnom pažnjom, ne treba ga prepustiti sam sebi, komunikacija je jako bitna.

Satovi obnavljanja govora trebali bi započeti već nakon 1-2 tjedna, kada je pacijent u stanju izdržati emocionalni i fizički stres.

Tokom nastave specijalista radi sa karticama i bukvarom, pacijent ponovo uči da izgovara slova i riječi.

Vision

Kao dio oporavka, specijalna gimnastika se široko koristi, a posebni lijekovi će također pomoći u vraćanju vida.

Memorija

Obnavljanje memorije Preporučuje se vježbanje nakon što se eliminira mogućnost ponovnog moždanog udara. Uz uzimanje lijekova (nootropika), indicirano je funkcionalno-restorativno liječenje u okviru kojeg se stalno treniraju vještine pamćenja.

Pacijent može zapamtiti pjesme, brojeve telefona, također se pokazuje visoka efikasnost Društvene igre kao zagonetke.

Motorne funkcije

U sklopu oporavka koriste se metode kao što su elektroforeza, masaža i drugi postupci za sprječavanje stagnacije krvotoka i atrofije mišića. Fizikalna terapija igra važnu ulogu, Pacijent može raditi mnoge vježbe čak i dok leži. Prvo on, uz pomoć medicinski radnici uči da se okreće s jedne strane na drugu, spušta i podiže ruke i izvodi druge manipulacije.

Pogledajte video o obnavljanju motoričkih funkcija nakon bolesti:

Fine motoričke sposobnosti

Uz veliku pokretljivost, preporučuje se razvijanje finih motoričkih sposobnosti, za to je potrebno okretati karte, pisati, crtati, rješavati zagonetke, svirati klavir, sakupljati sitniš, zakopčavati dugmad, igrati dame, cijediti krpe za pranje rublja, kucati tekstove , itd.

Depresija

Nakon gubitka osnovnih vještina, pacijent često postaje depresivan, posebno ako se to dogodilo u radnoj dobi. Podrška najbližih često nije dovoljna, potrebna je pomoć psihologa ili psihijatra.

Fizička aktivnost, obavljanje kućanskih poslova, komunikacija s unucima i djecom pomoći će vam da poboljšate raspoloženje. Pacijent ne treba da se oseća kao teret, hobi je dobra motivacija.

Droge

Uzimanje lijekova igra važnu ulogu; sljedeći lijekovi pomažu u obnavljanju tijela:

• poboljšanje cerebralnog krvotoka- Cerebrolysin, Cavinton, pentoksifilin;
• utiče na metaboličke procese u mozgu- korteksin, ginkgo-fort, cinarizin, solkozeril, aktovigen, cerakson;
• nootropici- Lucetam, Noofen, Piracetam;
• kombinovano- tiocetam, neuro-norma, fezam;
• ostalo- antidepresivi, biljni čajevi, lekovito bilje, sirdalud, glicin.

Uređenje doma

U stanu je potrebno izvršiti promjene koje će pomoći poboljšanju sigurnosti i udobnosti, u prostoriji ne bi trebalo biti tepiha ili visokih pragova. Preporučuje se kupovina posebnog kreveta sa stranicama kako biste izbjegli padove. Rukohvati i ograde su neophodni kako bi se pacijent mogao kretati, važnu ulogu igra dobro osvetljenje.

Opis svih faza

Oporavak se sastoji od tri faze

Period reanimacije

Prvih nekoliko dana nakon moždanog udara pacijent treba da bude na intenzivnoj njezi sve dok opasnost po život ne nestane. Tokom ovog perioda indiciran je odmor u krevetu, zabranjena je svaka fizička aktivnost..

Jelovnik treba da sadrži mliječne proizvode, povrće i voće. Pacijent mora biti pod stalnim nadzorom.

Stacionarno

Prvih mjesec dana preporučuje se bolničko liječenje, a rehabilitacija je usmjerena na povratak aktivnosti. Pacijent mora uzimati lijekove koji su mu indicirani fizičke vežbe, masaža. U tom periodu pacijent mora početi shvaćati da će mu naučne metode pomoći da se oporavi. U ovoj fazi morate ponovo naučiti kako se smiješiti, klimati glavom, pomicati nogu i ruku.

Nakon otpusta

Pacijent se počinje oporavljati prema metodi koja je za njega razvijena; u ovoj fazi neophodna je pomoć najbližih. Moraju pratiti ispravnost i pravilnost izvođenja vježbi i pružiti psihološku podršku.

, indikacije, kontraindikacije i pravila za pripremu za zahvat. Svi detalji su u posebnom članku.

Da li ste znali? Što magnetska rezonantna angiografija mozga omogućava saznanje o stanju vaskularnog prstena moždanih hemisfera, regionalnih arterija u moždanoj kori, kranijalnih sinusa i vena? O tome - .

A šta je koronarna angiografija srca - saznaćete klikom.

Nakon drugog napada

U slučaju rekurentnog moždanog udara, medicinska praksa nije drugačija, pacijent se prima u bolnicu, a po potrebi se intramuskularno ili intravenozno daju antihipertenzivi.

Ponovljeni hemoragični moždani udar zahtijeva zaustavljanje krvarenja, pacijentu se daje etamsilat, vikasol, aminokaproična kiselina.

U slučaju relapsa ishemijskog moždanog udara propisuju se vazodilatatorni lijekovi (komplamin, papaverin, aminofilin).

Oporavak od rekurentnog moždanog udara traje duže, nakon otpusta potrebna je opservacija neurologa.

Psihoterapeut treba da učestvuje u rehabilitaciji, jer pacijenti često padaju u depresivna stanja.

Pacijenta koji je pretrpio ponovljeni moždani udar treba naučiti tehnikama opuštanja. Posebne nastave usmjerene su na obnavljanje psiho-emocionalnog stanja, što pomaže ubrzanju oporavka.

Inače, period oporavka je praktički isti, vežbe disanja igraju važnu ulogu, njihovo sprovođenje pomaže u snižavanju krvnog pritiska i liječenju hipertenzije. Jednostavna vježba će također pomoći u obnavljanju tijela, Posebna pažnja treba dati ishrani. Iz prehrane treba isključiti biber, slanu i začinjenu hranu, ako imate moždani udar, preporučuje se da ga poparite.

U zaključku, evo intervjua sa doktorom rehabilitacije:

Mora se pratiti na vrijeme. I ne treba odlagati početak nastave - u ovom slučaju vrijeme je protiv vas. Rehabilitacija je strukturirana na način da se vrate motoričke sposobnosti, govorne sposobnosti i normalizira rad mozga.

Konstantan rad na sebi, posmatranje lekara i najbližih omogućiće oporavak. Važna tačka će biti vaš lični način razmišljanja za uspeh. Od velike je važnosti i izbor mjesta za oporavak. Tako će sanatorijum nakon moždanog udara biti vrlo pogodno mjesto koje će pomoći da se izbjegnu mnogi faktori rizika, nervoza i drugi problemi.

Problemi u liječenju

Paraliza je često posljedica moždanog udara. Uz ovaj tok bolesti, pacijentu će naknadno biti potrebna pomoć rođaka ili njegovatelja. Pravilna njega treba da se sprovedu pravovremeno i u potpunosti, tako da će morati da povećaju svoje iskustvo i razviju sposobnost da dijagnostikuju stanje imobilizovane osobe.

Ljudi koji su vezani za krevet nakon moždanog udara često ne mogu ne samo govoriti, već i sami jesti hranu. Ali ako je mozak pogođen u granicama oporavka, onda uz pomoć liječnika i posebne vježbe može značajno olakšati stanje pacijenta.

Imati teško bolesnu osobu u kući zahtijevat će preuređenje. Uostalom, i najjednostavnije radnje sada postaju test - odlazak na toalet, kupanje. Posebno opremljeni rukohvati i stepenice mogu olakšati pacijentu obavljanje svakodnevnih zadataka.

Ljudi nakon moždanog udara posebno oštro percipiraju svoju okolinu. Iskustva imaju negativan uticaj u svim fazama lečenja. Rođaci će pomoći u smanjenju emocionalnog stresa tako što će biti u stalnom kontaktu sa pacijentom. Glavni alat je osnovna komunikacija o pozitivnim temama. Morate ohrabriti svog rođaka, izbjegavajući bilo kakvu kritiku na njegov račun.

Trajanje tretmana

Stručnjaci napominju da se maksimalni mogući oporavak pacijenata nakon moždanog udara događa u prvim mjesecima. Stoga terapija oporavka počinje sljedeći dan nakon reanimacije.

Najpoželjnije je poduzeti mjere za vraćanje izgubljenih prilika tokom cijele godine. U integriranom pristupu identificiraju se obavezni faktori koji dovode do brzog izlječenja:

1. Poštivanje pravila njege pacijenata.
2. Pravovremena dijagnoza posljedica nakon reanimacije.
3. Kombinacija različitih tehnika rehabilitacije.

U modernoj medicini postoji nekoliko područja koja mogu pobijediti moždani udar. Oporavak od moždanog udara ima za cilj obnavljanje:

• sposobnosti sluha, govora i izraza lica;
• sposobnost razmišljanja i rješavanja problema;
• vratiti funkcije gutanja, psihoemocionalnu kontrolu i sposobnost samostalnog obavljanja higijenskih mjera.

Ova patologija je posljedica poremećenog protoka krvi u moždane stanice. Stradaje dio tijela za koji je zahvaćeno područje odgovorno. Vrste moždanog udara uključuju:

1. Ishemijska - začepljenje krvnih sudova, ometanje cirkulacije krvi u mozgu.
2. Hemoragijski - cerebralno krvarenje uzrokovano rupturom žile (najopasniji moždani udar).
3. Mikromoždani udar - lezije zauzimaju male količine mozga.

Ova druga vrsta bolesti se često javlja neprimijećeno, zbog upalnih procesa, uzimanja alkohola ili stresa. Većina ovih žrtava završi na intenzivnoj njezi s nekoliko lezija uzrokovanih činjenicom da je pacijent već pretrpio mikro moždane udare i da im nije pridavao nikakav značaj.

Uz pravilnu dijagnozu i pravovremeno liječenje, može se izbjeći jak udarac.

Početak liječenja

U pravilu, početna dijagnoza prethodi mjerama restauracije. Kao rezultat istraživanja prikupljaju se najpotpunije informacije o stanju pacijenta. Na osnovu stručnih procjena donosi se zaključak i izrađuje prognoza moždanog udara. Potonji daje vjerojatnostne zaključke o mogućnostima vraćanja izgubljenih sposobnosti i ukazuje na vrijeme liječenja za pacijenta. Za ovo:

• prikupljanje tekućih pritužbi pacijenata;
• proučavati istoriju bolesti;
• koriste se instrumentalne studije.

Analizira se i sposobnost samostalne brige o sebi. Pri tome se uzima u obzir mogućnost društvene prilagodljivosti u novoj državi i ispunjavanje profesionalnih obaveza.

Odabire se lokacija, način i sredstva za rehabilitaciju. Nakon reanimacije, pacijentu je potrebno stalno praćenje radi identifikacije ponovljeni znaci moždani udar. Pomoć za teška stanja trebala bi uslijediti najkasnije 3 sata od početka napada. Ovo je vrijeme u kojem je moguće vratiti sve funkcije bez rehabilitacije.

Glavni znaci moždanog udara

Da biste mogli brzo reagirati na patološki proces, trebali biste biti svjesni prvih znakova moždanog udara:

• pacijent ima jaku glavobolju;
• postoji konfuzija svesti;
• moguće povećanje temperature, krvnog pritiska i povraćanja;
• detektuju se poremećaji u izrazima lica (izobličenje lica);
• govor postaje nejasan;
• okreću oči, pojavljuje se iskosan pogled;
• utrnulost se povećava u gornjim i donjim udovima na jednoj strani tijela.

Nakon otkrivanja navedenih simptoma potrebna je hitna hospitalizacija.

Vrste događaja

Dakle, pacijent ima incident, kao što smo već spomenuli, odmah počinju u bolnici. Bolesnik ostaje na odjeljenju do 2 mjeseca u zavisnosti od težine bolesti.

Od prvog dana počinju vježbe za poboljšanje zdravlja. Čak i u krevetu, morate se stalno aktivno kretati kako biste obnovili normalnu cirkulaciju krvi. Nakon otpusta iz bolnice liječenje se provodi u dnevnoj bolnici. Pacijent dolazi u ambulantu radi zahvata.

U fazi oporavka propisuju se ambulantne mjere. Podvrgavanje medicinskim procedurama u lokalnoj klinici. U kasnijim fazama oporavka svi zdravstveni programi se izvode samostalno kod kuće.

Centri za rehabilitaciju i specijalizirani sanatoriji postali su široko rasprostranjeni među osobama koje su preživjele moždani udar. Nastava tamo je, zbog uskog fokusa, najefikasnija. Dakle moderan sanatorijum nudi niz mjera nakon moždanog udara. Nekoliko doktora radi sa pacijentom odjednom:

1. Refleksolog nudi tri vrste liječenja: akupunkturu, elektropunkturu i lasersku punkciju.
2. Fizioterapeut pruža elektromiostimulaciju, magnetnu terapiju i terapiju Darsonval aparatima.
3. Nutricionist vam pomaže da odaberete terapijsku dijetu.
4. Psiholog radi na prilagođavanju pacijenta novom neobičnom stanju.
5. Masaže se izvode i pod nadzorom specijalista.

Ovome treba dodati čist vazduh, individualnu brigu o bolesnima, pomoć u kućnim potrebama, kao i obrazovne programe o osnovama prevencije moždanog udara. Takođe je važno imati svoju jedinicu intenzivne nege za pravovremenu pomoć u slučaju ponovljenih napada.

Povratak sposobnosti komunikacije

Ako pacijent ne može govoriti, a uzrok je moždani udar, oporavak nakon moždanog udara počinje uz pomoć mjera za prilagodbu disajnih funkcija, a pasivne vježbe se provode uz pomoć medicinske sestre ili najbližih.

Period oporavka kod kuće praćen je vježbama pluća do 10 puta dnevno. U tu svrhu prikladne su gumene lopte, duboki udisaji i vježbe koje pomažu da se pacijentovo tijelo napuni kisikom. A obnavljanje govora nakon moždanog udara temelji se na vrsti lezije:

1. Poremećaji povezani sa problemima u percepciji sagovornika slušno i vizuelno.
2. Postoji problem sa motoričkim sposobnostima jezika, ali okruženje je jasno i transparentno.

Sljedeće mjere prepoznate su kao pozitivni aspekti u kojima je moguća obnova govora nakon moždanog udara:

• potrebno je biti u kontinuiranom verbalnom kontaktu sa pacijentom, ne ostavljati ga samog;
• ako su jezičke motoričke sposobnosti poremećene, teško je izgovoriti riječi, pa će biti potrebno znatno strpljenje da se pacijent sasluša do kraja;
• koristiti druge vrste komunikacije: korištenjem crteža, pisanja, gestova;
• radite gimnastiku za lice i jezik - to treba raditi nekoliko puta dnevno;
• razgovarati samo o temama od interesa za pacijenta;
• razvijati razmišljanje uz pomoć zagonetki, ponovnog izračunavanja brojeva, vraćanja poznatih datuma u pamćenje.

Konsultacije sa logopedom-afaziologom također će pomoći kod svih vježbi. A obnavljanje pamćenja u svim fazama će pratiti neuropsiholog. U pravilu, vremenski okvir za obnovu govora je oko 3 mjeseca, a memorija počinje u potpunosti funkcionirati šest mjeseci kasnije.

Hemoragijski moždani udar će zahtijevati duži period liječenja i, nažalost, ne uvijek uspješan.

Povratak funkcija pamćenja i emocija

Da bi se pobijedio moždani udar, oporavak mozga počinje kontinuiranim kontaktom s vanjskim svijetom. Važno je ne dozvoliti pacijentu da ostane u skučenom prostoru i da se povuče u sebe. Neophodno je nastaviti komunikaciju sa pacijentom svim raspoloživim sredstvima. U ovoj teškoj fazi, voljeni aktivno pomažu.

Nakon moždanog udara često se razvijaju depresivna raspoloženja, osjećaj žaljenja ne napušta pacijenta, a strah od budućnosti ga ne napušta. Konstantna komunikacija je osmišljena da smanji negativne emocije i postavi vas za uspješno izlječenje.

Socijalni programi pomažu u prevladavanju psihološke barijere, a tok liječenja je prilagođen svakom pojedinom pacijentu. Adaptacija profesionalnih vještina u novom i neobičnom okruženju psihičko stanje. Da bi se efekat pojačao, stvoreni su uslovi za zajednički život u sanatorijumu sa najmilijima.

Pacijent je podvrgnut stalnim vježbama u obliku igre: verbalna komunikacija je praćena fizičkom akcijom. Prilikom brojanja savijte prste; kada trebate naznačiti smjer, podignite ruku; trljanje dlanova ili pljeskanje bit će korisno.

Važno je razviti sposobnost fokusiranja pažnje na određenu stvar. Da biste to učinili, možete predložiti da zapamtite gdje je neki predmet bio stavljen prije bolesti. Biće korisno zapamtiti jednostavne rečenice ili pesme. Razgovor treba voditi u prijateljskom tonu, bilo bi korisno da zajednički razgovaramo o prijatnim trenucima iz prošlosti.

Povratak motoričkih sposobnosti ruku

Jedan od glavnih simptoma moždanog udara je oštećenje funkcionisanja jednog od gornjih udova. Pacijent praktički ne osjeća ruke, a od dugotrajnog ležanja mišići slabe. U fazi oporavka ulažu se napori da se vrate motoričke funkcije.

Ako je uzrok paralize udova moždani udar, obnavljanje šake ima određenih poteškoća: ruke izvode vrlo precizne pokrete i pacijent razumije da to više ne može. Ukočene pokrete treba razbiti gimnastikom koja poboljšava zdravlje. Časovi su usmjereni na istezanje i razvoj zglobova.

U tom slučaju morate pratiti pravilno disanje - podizati utege dok udišete. U početnoj fazi sve pokrete izvodi zdravstveni radnik: savija ruku u laktu, ramenu i razvija šaku. Pacijent samostalno pomiče prste, izvršavajući mentalne naredbe mišićima.

Uspješan rezultat je sposobnost da se u potpunosti osjeti ruka i sposobnost da je malo trzne. Jeste li uspjeli stisnuti pesnicu? Ovo je već jasan pokazatelj na putu oporavka. Potrebni su stalni pokušaji da se zapamti osjećaj stanja zdravog uda.

Tačni refleksi se vraćaju pri pokušaju pisanja. Vježbe se izvode kao u prvom razredu: za stolom, počevši od pojedinačnih slova i jednostavne riječi. Terapija se započinje najkasnije mjesec dana nakon teškog moždanog udara.

Prvo, pacijent piše prema šablonu koji mu leži ispred očiju. Nakon uspješnih tekstova prenosi riječi iz pamćenja ili iz diktata. Tretman završavaju esejem. Važno je da se nastava održava redovno.

Gimnastika za poboljšanje zdravlja

Za osobe koje su preživjele moždani udar, vježbe za oporavak tijela uključuju masažu i specijalnu gimnastiku. Dakle, prije zdravstvenog treninga, pacijentu koji je prikovan za krevet propisuje se masaža. Pacijent se zagreva trljanjem kože kružnim pokretima. Udovi se masiraju odozdo prema gore. Svrha pripreme je osigurati normalan protok krvi.

Zatim prelaze na vježbe. Prilikom njihovog izvođenja potrebno je razviti mišićnu memoriju, narušenu posljedicama moždanog udara. Stav se stvara kroz misli i glas. Pacijent se uvjerava da može pomjeriti svoje paralizirano tijelo.

Vježbe u ležećem položaju uključuju rad sa rukama i nogama. Svi mišići fleksori su razvijeni. Četkica se gnječi posebnim štapićem ili ekspanderom. Razvijajte rad mišića lica i vrata. Ako je jedan ud paraliziran, tada izvodite pokrete simetrično s drugim. Izvodite pokrete hvatanja rukom.

Stojeći izvodite potpunu gimnastiku:

• diže se pri udisanju;
• spuštanje ruku i nogu dok izdišete;
• okreti tijela i spori nagibi;
• čučnjevi;
• ljuljačke;
• stavljajući ruke u bravu iza leđa.

Svež vazduh ima pozitivan efekat na nervni sistem. Kombinujte šetnje sa trčanjem, brzim hodanjem i drugom atletikom. IN zimsko vrijeme to mogu biti skije.

On kasnije rehabilitacija počinje punopravno sportske aktivnosti. Zdrava slikaživot je potreban ne samo da bi se isključio moždani udar, već i druge ozbiljne bolesti.

Nekoliko završnih riječi

Centri za rehabilitaciju imaju programe za obnavljanje svih tjelesnih funkcija nakon moždanog udara. Svakom problemu se posvećuje posebna pažnja koristeći najnovija dostignuća u oblasti restauracije ljudske neurofiziologije.

Nakon liječenja u bolnici, pacijenti koji su doživjeli moždani udar moraju nastaviti oporavak kod kuće. Program obavezno uključuje set vježbi za poboljšanje zdravlja i masaže. Učešće srodnika pacijenta je veoma važno.

Ali imajte na umu da se potpuni povratak svih sposobnosti ne događa uvijek. Liječenje se može smatrati završenim najkasnije godinu dana nakon napada, ali do kraja života morat ćete uložiti sve napore da spriječite relapse bolesti.