कई गर्भवती माताएं एमनियोटिक द्रव के रिसाव के क्षण को चूक जाने से डरती हैं, जो इस घटना के साथ आने वाले लक्षणों और कारणों के बारे में जानकारी की पूरी कमी के कारण होता है।

सबसे बुरी बात यह है कि इस तरह की विकृति को एक महिला सामान्य "डब" समझ सकती है, क्योंकि यह लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है और लंबी अवधि में तरल की केवल कुछ बूंदें ही निकल सकती हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच इस बारे में विशेष जानकारी नहीं दे पाएगी कि जिस महिला ने उसे आवेदन दिया था, उसका एमनियोटिक द्रव समय से पहले फट गया है या नहीं। इसलिए, रिसाव विश्लेषण करना आवश्यक है उल्बीय तरल पदार्थ, जिसमें गर्भावस्था के पश्च फोर्निक्स से स्मीयरों का अध्ययन शामिल है। एक सकारात्मक परिणाम न केवल योनि स्राव की उपस्थिति पर निर्भर करेगा, बल्कि वांछित घटक के कणों पर भी निर्भर करेगा।

यह विधि धीरे-धीरे एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए तथाकथित परीक्षण का स्थान लेने लगी है, जो 2006 से प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के बीच व्यापक हो गया है।

एमनियोटिक द्रव के लिए त्वरित परीक्षण

इस उपकरण का उपयोग केवल तभी करना उचित है जब आपको संदेह हो या लक्षण हों जो एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निकलने का संकेत देते हों। यह एमनियोटिक द्रव के स्त्राव के लिए परीक्षण है जो योनि स्राव में अध्ययन किए जा रहे घटक की उपस्थिति दिखाएगा, और डेटा की विश्वसनीयता लगभग 100% है। इस सटीकता को प्लेसेंटल माइक्रोग्लोबुलिन प्रोटीन के घटक पदार्थ की प्रतिक्रिया द्वारा समझाया गया है, जो एमनियोटिक द्रव के घटकों में से एक है।

इस अभिकर्मक का चुनाव इस प्रोटीन के महत्व पर आधारित है, अर्थात्:

• रक्त में इसकी न्यूनतम सामग्री;
• गर्भाशय ग्रीवा और योनि के स्राव में α1माइक्रोग्लोबुलिन की थोड़ी मात्रा;
• मुख्य रूप से एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण का अनुप्रयोग

इस विधि के लिए किसी अतिरिक्त उपकरण या उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। यह एक स्वाब का उपयोग करके योनि वनस्पति का एक धब्बा इकट्ठा करने के लिए पर्याप्त है, जिसे बाद में एक अभिकर्मक के साथ विशेष रूप से डिज़ाइन की गई ट्यूब में रखा जाता है। वस्तुतः एक मिनट के भीतर, टेस्ट ट्यूब में पदार्थ प्लेसेंटल माइक्रोग्लोबुलिन की उपस्थिति निर्धारित करता है। फिर आपको किट के साथ आने वाली संकेतक पट्टी को कंटेनर में रखना होगा। यदि एमनियोटिक द्रव परीक्षण एक रेखा दिखाता है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, और कोई विकृति नहीं पाई गई। दो धारियों की उपस्थिति एक खतरनाक संकेत है, जो इस बात का प्रतीक है कि रिसाव हो रहा है। परीक्षण पर किसी भी पहचान चिह्न की अनुपस्थिति इसकी अनुचित गुणवत्ता का संकेत नहीं देती है और किसी अन्य निर्माता के उत्पादों के साथ अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

एम्नियोटिक द्रव स्व-निगरानी सूचक परीक्षण के लाभ

इस पद्धति के उपयोग की प्रभावशीलता और दक्षता की पुष्टि सभी चिकित्सा संस्थानों द्वारा की गई है। सकारात्मक पहलुओंएमनियोटिक द्रव की उपस्थिति के लिए ऐसे परीक्षण हैं:

एमनियोटिक द्रव परीक्षण वास्तव में एमनियोटिक द्रव रिसाव का पता लगाने के लिए एक अनूठी विधि है जिसका उपयोग घर और अस्पताल दोनों में किया जा सकता है।

हालाँकि, यदि गर्भवती महिला को शरीर में विषाक्तता, उल्टी, पेट के निचले हिस्से में दर्द आदि जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो एमनियोटिक द्रव परीक्षण कराने का कोई मतलब नहीं है। गर्भावस्था को देखते हुए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना बेहतर है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण आपको विकृति विज्ञान या प्रसव की शुरुआत का निदान करने की अनुमति देता है। जटिलताओं के विकास से बचने के लिए मूत्राशय के टूटने का समय पर पता लगाना आवश्यक है।

38 से 40 सप्ताह तक पानी का रिसाव खतरनाक नहीं है। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार, गर्भावस्था लंबी होती है या प्रसव प्रेरित होता है। दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव का स्राव एक विकृति माना जाता है और यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से जुड़ा होता है। 20वें सप्ताह से पहले मूत्राशय का टूटना गर्भपात माना जाता है और गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

1. जननांग अंगों, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय की सूजन;
2. गिरने, लापरवाह सेक्स से जुड़ी चोटें;
3. पॉलीहाइड्रेमनिओस;
4. हार्मोनल असंतुलन;

खतरे की डिग्री गर्भावस्था की अवधि से निर्धारित होती है। 36 सप्ताह तक, पैथोलॉजी मां और बच्चे के लिए प्रतिकूल परिणाम देती है।

संभावित जटिलताएँ:

• गर्भपात;
• एक शिशु की मृत्यु;
• रक्तस्राव का विकास;
• भ्रूण श्वासावरोध;
• शारीरिक चोटें और विकृति।

सबसे बड़ा खतरा 22 सप्ताह से कम अवधि में पानी का रिसाव है। में गर्भपात इस मामले मेंयह अनायास होता है या चिकित्सीय कारणों से किया जाता है।

बच्चे को जन्म देने से पहले अपने पानी की जांच कैसे करें:

1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. यह निर्धारित किया जाता है कि ग्रीवा नहर से तरल पदार्थ का रिसाव हो रहा है या नहीं;
2. धब्बा। ऐसा करने के लिए, पानी को गिलास पर रखा जाता है; यदि सूखने के बाद एक फिल्म बनती है, तो परिणाम सकारात्मक होता है;
3. एमिनोटेस्ट. पेट के माध्यम से एक पंचर बनाया जाता है और एक इंडिगो-कारमाइन समाधान इंजेक्ट किया जाता है। 30 मिनट के बाद, योनि में एक टैम्पोन डाला जाता है; यदि यह रंगा हुआ है, तो इसका मतलब है कि रिसाव है;
4. सूखे कपड़े का उपयोग कर प्रक्रिया. गर्भवती महिला सूखी चादर पर लेटती है और 15-20 मिनट तक लेटी रहती है। गीले धब्बों का दिखना मूत्राशय के फटने का संकेत देता है;
5. गास्केट और संकेतक.

सबसे आसान तरीका किसी फार्मेसी से खरीदा गया परीक्षण करना है। विधि प्रभावी है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है।

परीक्षणों के प्रकार और संचालन का सिद्धांत

एम्नियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के लिए कोई भी परीक्षण क्षारीय वातावरण की प्रतिक्रिया पर आधारित होता है। परिणाम आने में कुछ मिनट लगते हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए परीक्षण कहाँ से खरीदें?आप संकेतक को ऑनलाइन स्टोर और फार्मेसियों में खरीद सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण क्या कहलाता है?ये कई प्रकार के होते हैं. उदाहरण के लिए, अन्ना, फ्राउटेस्ट, एमनियो क्विक। खरीदारी करते समय, आपको अनुसंधान पद्धति पर भरोसा करने की आवश्यकता है।

एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के लिए क्या परीक्षण हैं:

• परीक्षण प्रणाली. कठिन, प्रभावी तरीकापरिभाषाएं उल्बीय तरल पदार्थ. यह प्रणाली प्रोटीन की उच्च सांद्रता की पहचान करने पर आधारित है;
• धारियाँ. द्वारा उपस्थितिवे पैंटी लाइनर की तरह दिखते हैं। इन्हें एक निश्चित अवधि के लिए पहना जाता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के परीक्षण की लागत कितनी है? औसत मूल्यकिसी फार्मेसी में 500 से 2000 रूबल तक। लागत निर्माता, परिणामों की गारंटी, उपयोग की विधि पर निर्भर करती है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण कैसा दिखता है:

1. दैनिक पैड के रूप में;
2. गर्भावस्था पट्टी के रूप में;
3. लम्बा रुई का फाहा.

ऑपरेशन का सिद्धांत यह है कि गैसकेट या पट्टी को ऐसे पदार्थ से संसेचित किया जाता है जो पानी के संपर्क में आने पर रंग बदलता है। परीक्षण प्रणाली प्रोटीन के प्रति संवेदनशील है और इम्यूनोक्रोमैटोग्राफ़िक विधि पर आधारित है। गास्केट पर्यावरण के अम्ल स्तर पर प्रतिक्रिया निर्धारित करते हैं।

घर पर उपयोग के नियम

प्रत्येक संकेतक रूसी में निर्देशों के साथ आता है। इसमें आवेदन की विधि का विस्तार से वर्णन किया गया है। किट में एक टेस्ट ट्यूब, पट्टी या छड़ी और विलायक भी शामिल है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण का उपयोग कैसे करें:

1. आचरण स्वच्छता प्रक्रियाएं. योनि क्षेत्र को पोंछकर सुखा लें;
2. यदि टैम्पोन शामिल है, तो गर्भाशय में 5 सेमी डालना और एक मिनट के लिए छोड़ना आवश्यक है;
3. इसे बाहर निकालें और घोल में डुबोएं। फिर पट्टी को परखनली में डाल दिया जाता है। दो धारियों का मतलब होगा रिसाव, एक - चिंता का कोई कारण नहीं है;
4. पैड के रूप में एक संकेतक अंडरवियर से जुड़ा होता है और 10 घंटे तक के लिए छोड़ दिया जाता है। पानी लगाए गए अभिकर्मक का रंग पीले से नीला-हरा में बदल देगा;
5. प्रक्रिया करते समय, हाथ सूखे और साफ होने चाहिए।

जब गर्भवती महिला को पता चलता है कि एमनियोटिक थैली फट गई है तो यह परीक्षण तुरंत किया जाता है। समय पर निदान से भ्रूण के विकास की जटिलताओं और विकृति से बचा जा सकेगा।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए परीक्षण पट्टी खरीदते समय, इन बातों पर ध्यान दें:

• पैकेजिंग अखंडता;
• तारीख से पहले सबसे अच्छा;
• उपयोग में आसानी;
• परिणाम सामने आने का समय आ गया है.

दक्षता इस बात पर निर्भर करती है कि बुलबुला कितनी देर पहले फूटा। सकारात्मक परीक्षणगर्भावस्था के किसी भी चरण में एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रसूति अस्पताल से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। जारी द्रव की मात्रा अस्थिर है और गर्भधारण के सप्ताह पर निर्भर करती है।

परीक्षण पैड

कम मात्रा के कारण एमनियोटिक द्रव का रिसाव ध्यान में नहीं आ पाता है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए गैसकेट परीक्षण सबसे महत्वपूर्ण है सरल विधिपैथोलॉजी की परिभाषा.

एमनियोटिक द्रव रिसाव का पता लगाने के लिए फ्राउटेस्ट एमनियो परीक्षण एक नियमित पैड की तरह दिखता है। इसमें एक वर्णमिति संकेतक है जो इसकी छाया बदल देगा। एक से अधिक बार उपयोग नहीं किया जा सकता.

फ्रूटेस्ट एमनियो के लाभ:

1. आसान अनुप्रयोग;
2. सस्ती कीमत;
3. जननांगों को प्रभावित नहीं करता;
4. पानी के मामूली रिसाव पर भी प्रभावी।

नकारात्मक पक्ष यह है कि योनि में संक्रमण के दौरान संकेतक अपना रंग बदलकर नीला कर देता है। रंग 48 घंटे तक रहता है। यदि परीक्षण में एमनियोटिक द्रव का रिसाव दिखाई देता है, तो आपको उस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जो परिणाम के साथ गर्भावस्था का प्रबंधन कर रहा है।

एमनियोटिक द्रव फ्राउटेस्ट के रिसाव का परीक्षण फार्मेसियों में बेचा जाता है। एक पैकेज की औसत कीमत 450 रूबल है। नमी को रोकने के लिए परीक्षणों को सूखी जगह पर रखें।

संकेतक पट्टी को सुखाने के लिए एक केस की उपस्थिति में AL-SENSE अपने एनालॉग्स से भिन्न है। उपयोग के बाद, लाइनर को गैस्केट से हटा दिया जाता है। इसे आधे घंटे के लिए एक केस में रखा जाता है। एक सूखी रेखा जिसका रंग बदल गया है, एक सकारात्मक परिणाम है।

परीक्षण प्रणाली

जब पानी का कुछ हिस्सा टूट गया हो तो निदान प्रणालियाँ प्रभावी होती हैं, जिससे झिल्लियों के टूटने का सटीक निर्धारण करना संभव हो जाता है। पैथोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती करने और चिकित्सा अवलोकन की सिफारिश की जाती है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए परीक्षण किट में शामिल हैं:

• निर्देश;
• परखनली;
• बाँझ झाड़ू;
• एक सीलबंद बैग में पट्टी।

आप किसी भी समय एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। मुख्य बात उपयोग से पहले स्वच्छता प्रक्रियाएं अपनाना है।

1. संवेदनशीलता: 98.9%;
2. त्वरित परिणाम;
3. उपयोग में आसानी।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण प्रसूति अस्पताल या घर पर किया जाता है। प्रक्रिया इन विट्रो (इन विट्रो) में की जाती है, यानी मौखिक रूप से दवाएँ लिए बिना।

• उच्च कीमत;
• यदि आवरण टूटने के बाद 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका हो तो गलत परिणाम संभव हैं।

AmniSure ROM टेस्ट 99% तक सटीक है। परिणाम योनि संक्रमण से प्रभावित नहीं होते हैं। किसी फार्मेसी में एमनियोटिक द्रव के रिसाव के परीक्षण की लागत लगभग 2 हजार रूबल है।

प्रचुर मात्रा में बहाव के लिए प्रक्रिया का समय 3 मिनट, आंशिक बहाव के लिए 10 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए। एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए अम्निशुर परीक्षण के परिणाम स्ट्रिप्स की संख्या के आधार पर दिखाई देते हैं। एक नकारात्मक है, दो सकारात्मक हैं।

एमनियोक्विक (एमनियो क्विक) का उत्पादन फ्रांस में होता है। पदार्थ प्रोटीन-1 के साथ प्रतिक्रिया के आधार पर, जो एमनियोटिक द्रव में निहित है। इस प्रकार की प्रभावशीलता एमनीश्योर की तुलना में कम है।

त्रुटि की सम्भावना

किसी को भी नहीं। घरेलू परीक्षणएमनियोटिक द्रव के रिसाव के कारण 100% परिणाम नहीं मिलते हैं। अनुचित उपयोग, दोषपूर्ण सामान, संक्रमण और विकृति के कारण त्रुटियाँ हो सकती हैं।

संभावित विचलन:

1. जननांग अंगों के जीवाणु संबंधी रोग गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं;
2. अनुचित उपयोग, निर्देशों का अनुपालन न करना - गलत नकारात्मक;
3. प्रतिक्रिया की कमी संभव है यदि बुलबुले के फटने के बाद यह निकल गया हो एक बड़ी संख्या कीसमय।

अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता से भी अनुसंधान प्रक्रिया में व्यवधान उत्पन्न होता है। कुछ दवाएंगर्भाशय स्राव की संरचना और पीएच स्तर बदलें।

परीक्षण सिस्टम त्रुटियों का क्या कारण है:

• खून बह रहा है;
• मूत्राशय के फटने के बाद 48 घंटे से अधिक का समय;
• पट्टी की समाप्ति तिथि समाप्त हो गई है, पैकेजिंग क्षतिग्रस्त है;
• दुस्र्पयोग करना;
• स्थगित समय सीमा.

आप उपचार के लिए स्नान, संभोग या सपोसिटरी लेने के तुरंत बाद संकेतक का उपयोग नहीं कर सकते। प्रजनन प्रणाली के रोग और एचआईवी संक्रमण गलत परिणाम दे सकते हैं।

यदि किसी गर्भवती महिला को एमनियोटिक द्रव के स्राव के बारे में चिंता है, तो न केवल परीक्षण कराना आवश्यक है, बल्कि अल्ट्रासाउंड भी करना आवश्यक है। यह आपको पानी की मात्रा और बुलबुले में दरार है या नहीं, इसका सटीक निर्धारण करने की अनुमति देगा।

क्लिनिक में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का एकमात्र परीक्षण 100% विश्वसनीय है - एमनियोसेंटेसिस। इस पद्धति के कई नुकसान हैं और इसका उपयोग दुर्लभ मामलों में किया जाता है। भ्रूण के अंडे के पेट और गुहा में छेद होने से झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है और संक्रमण विकसित होने का खतरा होता है।

बिना टेस्ट के कैसे करें

आप फार्मेसी परीक्षण के बिना घर पर ही पानी का निर्धारण कर सकते हैं। ऐसी कई विधियाँ हैं जिनका उपयोग प्राचीन काल से किया जाता रहा है। तरल पदार्थ के रिसाव और अतिप्रवाह का मुख्य संकेत पैरों से बिना रुके पतली धाराएँ बहना है। औसतन, 400 मिलीलीटर बह जाता है।

सूती चादर या कपड़े का उपयोग करने वाली विधि प्रभावी है। ऐसा करने से पहले कूदने की सलाह दी जाती है।

एक शीट का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए एक्सप्रेस परीक्षण:

1. बिस्तर पर सफ़ेद साफ़ कपड़ा बिछा हुआ है;
2. एक स्वच्छता प्रक्रिया अपनाएं. पोंछकर सुखाना;
3. लेट जाएं, हर 15 मिनट में शरीर की स्थिति बदलें;
4. कुल समय कम से कम 2 घंटे;
5. यदि गीले धब्बे दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है कि तरल पदार्थ लीक हो रहा है।

इस पद्धति का नुकसान यह है कि ऊतक पर भारी योनि स्राव भी दिखाई देता है। सबसे अच्छा समाधान फार्मेसी परीक्षण खरीदना या डॉक्टर से मिलना होगा। 38वें सप्ताह से, यह निर्धारित करने के लिए नियमित पैड का उपयोग किया जाता है कि मूत्राशय फट गया है या नहीं। यदि 15-20 मिनट के भीतर वह पूरी तरह से गीली हो जाती है, तो प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ ओलिगोहाइड्रामनिओस और भ्रूण के दिल की धड़कन का निर्धारण करता है। हालाँकि, अध्ययन सटीक रूप से निदान नहीं करता है कि मूत्राशय फट गया है या नहीं।

जुड़वा बच्चों की उम्मीद करने वाली महिलाओं को पैथोलॉजी पर विशेष ध्यान देना चाहिए। वजन बढ़ने से बच्चे मूत्राशय की झिल्लियों की अखंडता और जकड़न को बाधित करने में सक्षम होते हैं। यहां तक ​​कि तरल पदार्थ की थोड़ी सी भी हानि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का कारण बनती है।

उपचार एवं रोकथाम

पर प्रारम्भिक चरणएमनियोटिक द्रव से तरल पदार्थ के रिसाव के लिए अवलोकन और गर्भावस्था को लम्बा खींचने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, प्रारंभिक, समय से पहले जन्म को रोकने के लिए टोलिटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

रिसाव के संकेत:

• योनि स्राव की बढ़ी हुई मात्रा;
• भ्रूण की गतिविधि में कमी;
• बादलयुक्त तरल;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द.

38 से 40 सप्ताह तक, पैथोलॉजी माँ और बच्चे के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है। प्रसूति विशेषज्ञ पूर्ण अवधि और शारीरिक विशेषताओं के आधार पर सिजेरियन या प्राकृतिक प्रसव की सलाह देते हैं।
शुरुआती चरण में, 26 सप्ताह तक, ज्यादातर मामलों में बच्चे को बचाना संभव नहीं होता है। गर्भाशय संक्रमित हो जाता है, भ्रूण मर जाता है और सेप्सिस विकसित हो जाता है।

उच्छेदन वर्गीकरण:

1. समय पर - जब गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, संकुचन;
2. समय से पहले - गर्भाशय तैयार नहीं है, अवधि 39-40 सप्ताह;
3. जल्दी - तीसरी तिमाही तक।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था की स्थिति में, मूत्राशय का कोई भी टूटना सामान्य है। इससे प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है और संकुचन शुरू हो जाता है।

निवारक उपाय:

• भारी शारीरिक गतिविधि से बचें;
• पेट की चोट को रोकें;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामले में, गर्दन पर टांके लगाएं;
• संक्रमण के फॉसी को खत्म करें;
• नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें।

पानी के फटने का परीक्षण एक महिला को पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देगा। संकेतक वाले गैसकेट और सिस्टम घर पर प्रभावी होते हैं और उनकी सटीकता कम से कम 98% होती है। यदि किसी भी समय कोई समस्या हो, तो आपको चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना होगा।

गर्भावस्था हमेशा केवल आनंदमय क्षणों के साथ नहीं आती। कभी-कभी यह विभिन्न प्रकार की विकृति और जटिलताओं से प्रभावित हो सकता है। पंद्रह प्रतिशत गर्भवती महिलाओं को एमनियोटिक द्रव के रिसाव जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। यह जटिलता क्या है और आपको अलार्म कब बजाना चाहिए?

एमनियोटिक द्रव का रिसाव क्या है और यह खतरनाक क्यों है?

एम्नियोटिक द्रव भ्रूण मूत्राशय का शारीरिक द्रव है जिसमें बच्चा "तैरता" है। यह बच्चे के लिए बाहरी प्रभावों और उसके पौष्टिक वातावरण से एक प्रकार की सुरक्षा है। आम तौर पर, तीसरी तिमाही के अंत में प्रसव के पहले चरण के दौरान एमनियोटिक द्रव निकलना शुरू हो जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह या आंशिक रूप से फैली हुई होती है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं, जब कई गर्भधारण, जननांग अंगों के संक्रामक रोगों, बाहरी प्रहार, भारी सामान उठाने आदि के परिणामस्वरूप झिल्ली फट जाती है। यदि क्षति गर्भाशय ग्रीवा के करीब है, तो एमनियोटिक द्रव तेजी से और अधिक स्पष्ट रूप से बाहर निकलता है। लेकिन अगर दरार ऊपरी या पार्श्व क्षेत्र में है, तो रिसाव महत्वहीन है और सामान्य योनि स्राव या अनैच्छिक पेशाब से अंतर करना मुश्किल है। एमनियोटिक द्रव का रंग साफ़ से लेकर हरा तक हो सकता है, इसके अलावा, इसमें कोई विशिष्ट गंध नहीं होती है।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव पानी की तरह साफ होता है। यदि उनका रंग हरा, पीला या भूरा है, तो यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है।

एमनियोटिक द्रव हर तीन घंटे में बदलता है

एमनियोटिक द्रव का रिसाव खतरनाक क्यों है?

पानी के रिसाव को नग्न आंखों से नोटिस करना बहुत मुश्किल है, यहां तक ​​कि एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए भी। इसलिए, इस विकृति या असुविधा की भावना के पहले संदेह पर, एक महिला को निम्नलिखित परिणामों से बचने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए:

1. गर्भावस्था के 25वें सप्ताह से पहले पानी का रिसाव गर्भाशय गुहा के संक्रमण और बच्चे की मृत्यु से भरा होता है।
2. गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले पानी के रिसाव से माँ और बच्चे को संक्रमण हो सकता है। रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम भी विकसित हो सकता है, जिसमें फेफड़े आपस में चिपक जाते हैं और बच्चा अपने आप सांस नहीं ले पाता है। यदि पानी का रिसाव बढ़ता है, तो आपातकालीन उपचार किया जाता है। सी-धारा.
3. 38 सप्ताह या उसके बाद पानी का रिसाव आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है। और यदि रिसाव नगण्य है, तो डॉक्टर निर्णय ले सकते हैं कि प्रसव पीड़ा वाली महिला को इंतजार करना चाहिए प्राकृतिक जन्मअस्पताल में।

गर्भावस्था के 36वें सप्ताह में, मुझे आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करना पड़ा, क्योंकि मुझे थर्ड-डिग्री आईयूजीआर (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता) और एमनियोटिक द्रव के संक्रमण का पता चला था। बच्चे का वजन 1900 था और ऊंचाई 31 सेमी थी। बच्चे को तुरंत क्वाइस में रखा गया और वेंटिलेटर से जोड़ा गया। पूरी जांच के बाद निदान किया गया - जन्मजात निमोनिया। जन्म के दूसरे दिन ही बच्चा अपने आप सांस लेने लगा। हमें पूरी तरह ठीक होने में ठीक एक महीना लग गया। हमें बच्ची के साथ ठीक उसी दिन छुट्टी दे दी गई, जब योजना के मुताबिक, उसका जन्म होना ही था।
समय से पहले बच्चों के जन्म के कारणों में से एक है एमनियोटिक द्रव की अधिकता

परीक्षण निदान: संचालन का सिद्धांत, तकनीक के प्रकार और विशेषताएं

एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक बहुत गंभीर समस्या है जिसके लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर नुकसान होता है एमनियोटिक थैलीनगण्य, तो एमनियोटिक द्रव बहुत धीरे-धीरे और लगभग अगोचर रूप से रिसेगा। यदि एक महिला को पता चलता है कि उसका अंडरवियर अपेक्षाकृत जल्दी गीला हो जाता है, खासकर मामूली परिश्रम के बाद, यहां तक ​​कि छींकने या हंसने के बाद, तो यह पहला लक्षण है जो विकास संबंधी विकृति का संकेत देता है। गर्भावस्था.

यदि किसी महिला को कोई संदेह है, तो वह स्वतंत्र रूप से घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण कर सकती है। आप इसे फार्मेसी में खरीद सकते हैं। परीक्षणों का उपयोग करके इस विकृति का निदान करने का तंत्र एक क्षारीय वातावरण की प्रतिक्रिया या विशेष तत्वों की उपस्थिति है जो योनि स्राव और मूत्र में मौजूद नहीं हो सकते हैं। इसलिए, परीक्षण दो प्रकार के होते हैं:

1. जांच की पट्टियां। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, योनि में अम्लीय वातावरण होता है, लेकिन जब एमनियोटिक द्रव निकलता है, तो यह क्षारीय हो जाता है। इसलिए, इन परीक्षणों का तंत्र क्षारीय वातावरण की अम्लता की प्रतिक्रिया पर आधारित है।
2. परीक्षण प्रणाली. निदान पद्धति विशेष प्रोटीन की उपस्थिति का निर्धारण करने पर आधारित है जो केवल एमनियोटिक द्रव की संरचना की विशेषता है।

बिना खर्च के एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाना संभव है विदेशी परीक्षण. ऐसा करने के लिए, जननांगों के लिए सभी स्वच्छ प्रक्रियाओं को पूरा करना और जननांगों को एक तौलिये से अच्छी तरह से पोंछना आवश्यक है। फिर एक डायपर या चादर लें, उसे सोफे पर बिछाएं और लेट जाएं। आपको 30 - 40 मिनट तक लेटने की स्थिति में रहना होगा। यदि थोड़ी देर के बाद डायपर गीला हो जाता है, तो यह विकृति का संकेत हो सकता है।

आपको परीक्षणों पर आँख बंद करके भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनके परिणाम कई कारकों पर निर्भर करते हैं जिन्हें हमेशा ध्यान में नहीं रखा जा सकता है, इसलिए पानी के रिसाव के लिए नकारात्मक परीक्षण के बाद भी, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए परीक्षणों के प्रकार

परिणाम की सटीकता को ध्यान में रखते हुए एमनियोटिक द्रव रिसाव का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण का चयन करना आवश्यक है। किसी विशिष्ट तकनीक को क्रियान्वित करते समय त्रुटि के प्रतिशत और कार्यान्वयन की जटिलता पर भी ध्यान देना उचित है।

परीक्षण पैड और उनकी प्रभावशीलता

परीक्षण पैड का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करना सबसे सरल और सुरक्षित तरीकों में से एक है, क्योंकि इससे असुविधा नहीं होती है और यह महिला के आंतरिक जननांग अंगों में हस्तक्षेप किए बिना होता है।

सबसे ख़राब एमनियो

परीक्षण एक नियमित पैंटी लाइनर जैसा दिखता है, जो पेरिनियल क्षेत्र में आपके अंडरवियर से जुड़ा होता है। इस गैस्केट के बीच से एक विशेष पट्टी गुजरती है। पीला रंग, जो एक विशेष वर्णमिति संकेतक के साथ पेटेंट पॉलिमर मैट्रिक्स पर आधारित है। योनि वातावरण की अम्लता कम होने पर, जो एमनियोटिक द्रव के रिसाव के परिणामस्वरूप बनती है, पट्टी नीली-हरी हो जाती है।

फ्राउटेस्ट एमनियो - एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए हंगेरियन परीक्षण पैड

सामान्य गर्भावस्था के दौरान योनि का पीएच 3.5 - 4.5 यूनिट होता है। जब इसे 5.5 के स्तर तक बढ़ाया जाता है, तो परीक्षण पर रेखा का रंग बदल जाएगा।

पैड पर नीले-हरे धब्बों की उपस्थिति एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत देती है

गर्भावस्था के दौरान, योनि स्राव की प्रकृति और प्रचुरता निरंतर नियमितता के साथ बदलती रही: कम रंगहीन से प्रचुर मात्रा में सफेद चिपचिपे तक। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के थोड़े से बहाव को नोटिस करना काफी मुश्किल है। इसके अलावा, मुझे व्यक्तिगत रूप से, विशेष रूप से तीसरी तिमाही के अंत में, खांसने, छींकने आदि के दौरान अनैच्छिक पेशाब का भी अनुभव हुआ।

FRAUTEST एमनियो का उपयोग करके परीक्षण करने के नियम

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको यह करना होगा:

1. पैकेजिंग की मजबूती और अखंडता की जाँच करें।
2. पैकेज खोलें और पैड को अपने अंडरवियर से जोड़ दें, यह सुनिश्चित करते हुए कि संकेतक पट्टी योनि के खिलाफ है।
3. भरते समय गैसकेट हटा दें। इसे आप 12 घंटे तक पहन सकते हैं।
4. यदि पट्टी पर थोड़ा सा भी रंग परिवर्तन दिखाई देता है, तो यह पानी के रिसाव का संकेत है। परिणाम 48 घंटों के लिए वैध है।
5. यदि नीले-हरे धब्बे आधे घंटे के भीतर गायब हो जाते हैं, तो परीक्षण को नकारात्मक माना जा सकता है। यह मूत्र में मौजूद अमोनिया की प्रतिक्रिया मात्र है।
6. स्नान या शॉवर लेने के तुरंत बाद और योनि को साफ करने के बाद परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए। योनि सपोसिटरीज़ का उपयोग करने के 12 घंटे बाद इसे करने की भी सिफारिश की जाती है।

परीक्षण पैड का उपयोग केवल एक बार किया जा सकता है।

अल-सेंस

इस परीक्षण के संचालन और उपयोग का सिद्धांत फ्राउटेस्ट एमनियो के समान है। अंतर केवल इतना है कि परीक्षण एक विशेष केस के साथ आता है जिसमें प्रयुक्त परीक्षण पैड रखा जाता है, और परिणाम आधे घंटे के भीतर दिखाई देता है।
इस परीक्षण का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण योनि के पीएच स्तर को बदलकर किया जाता है

फ्राउटेस्ट एमनियो और एएल-सेंस का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव रिसाव का निर्धारण करने में त्रुटि की संभावना और नुकसान

इस प्रकार के परीक्षण निम्नलिखित मामलों में गलत परिणाम दिखा सकते हैं:

• गलत सकारात्मक परिणाम योनि संक्रमण जैसे कोल्पाइटिस, वेजिनोसिस और इसी तरह का लक्षण बन सकता है;
• यदि परीक्षण प्रक्रिया के नियमों का पालन नहीं किया जाता है तो गलत नकारात्मक परिणाम आ सकता है।

परीक्षण पट्टी में एक विशेष घटक की उपस्थिति के कारण, जो आपको मूत्र और योनि स्राव से एमनियोटिक द्रव को अलग करने की अनुमति देता है, त्रुटि की संभावना कम हो जाती है।

एमनियोटिक द्रव के टूटने का निर्धारण करने के लिए परीक्षण प्रणालियाँ

परीक्षण प्रणालियाँ योनि की हार्मोनल संरचना में परिवर्तन के आधार पर एमनियोटिक द्रव के टूटने का निर्धारण करती हैं. इनमें गर्भावस्था परीक्षण के समान दो रंगों की एक परीक्षण पट्टी, विलायक के साथ एक प्लास्टिक ट्यूब और एक स्वाब शामिल होता है। एम्नियोटिक द्रव रिसाव सूचक पट्टी गर्भावस्था परीक्षण की पट्टी के समान है

AmniSureRom परीक्षण

AmniSureRom टेस्ट काफी महंगा है, लेकिन साथ ही यह एक बहुत ही सामान्य टेस्ट भी है। सही परिणाम की संभावना 99% है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने का आधार संकेतक पर दो धारियों की उपस्थिति है, जो प्लेसेंटल प्रोटीन ए1 - माइक्रोग्लोबुलिन की प्रतिक्रिया के रूप में है।
परीक्षण प्रणालियों में एक स्वैब, एक विलायक के साथ एक टेस्ट ट्यूब और एक संकेतक पट्टी शामिल होती है

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण प्रणाली का उपयोग करने की योजना

सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको एक निश्चित योजना का पालन करना होगा:

1. जननांग स्वच्छता रखें.
2. पैकेज की अखंडता की जाँच करें, फिर उसे खोलें।
3. परखनली में घोल को अच्छी तरह हिलाएं।
4. टैम्पोन को योनि में 5-7 सेंटीमीटर अंदर डेढ़ से दो मिनट के लिए रखें, फिर हटा दें।
5. घोल को एक परखनली में कुछ मिनटों के लिए रखें और हटा दें।
6. टेस्ट स्ट्रिप को टेस्ट ट्यूब में रखें। यदि प्रोटीन सांद्रता अधिक है, तो दो धारियाँ लगभग तुरंत दिखाई देंगी, अन्यथा इसमें लगभग दस मिनट लगेंगे। परीक्षण पर एक लाइन का मतलब एमनियोटिक द्रव का कोई रिसाव नहीं है, दो का मतलब उपस्थिति है। यदि 15 मिनट के बाद कुछ नहीं होता है, तो परीक्षण अमान्य है।

परीक्षण का उचित निष्पादन परिणाम की सटीकता की कुंजी है।

अक्सर गर्भावस्था के दौरान ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब एक गर्भवती महिला को अपने अंडरवियर में एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जिसमें बच्चा गर्भावस्था के पूरे 9 महीनों तक रहता है।

एमनियोटिक द्रव शिशु के लिए एक पोषक माध्यम है, जिसकी बदौलत वह पूरी तरह विकसित हो पाता है और बाहरी शोर, झटके और तापमान परिवर्तन से सुरक्षित रहता है।

आम तौर पर, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के 8-10 सेमी फैलने पर एमनियोटिक द्रव निकल जाता है। इसे एमनियोटिक द्रव का समय पर निकलना कहा जाता है।

हालाँकि, ऐसी परिस्थितियाँ भी होती हैं जब पानी बहुत पहले ही टूटना शुरू हो जाता है नियत तारीख- इसे एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना कहा जाता है।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं को, गर्भावस्था के 33-34 सप्ताह से, एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह होने लगता है।

अक्सर यह पूरी तरह से गलत हो जाता है, क्योंकि इस स्तर पर शरीर सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करना शुरू कर देता है और एक बिल्कुल सामान्य घटना घटित होती है - योनि स्राव में वृद्धि। यह स्थिति किसी भी तरह से एमनियोटिक द्रव से संबंधित नहीं है।

1. आपका गैस्केट बहुत जल्दी गीला हो जाता है और आपको इसे बार-बार बदलना पड़ता है।
2. जब आप स्थिति बदलते हैं, उदाहरण के लिए, झुकते समय, बैठते समय, तो आपको तरल पदार्थ का हल्का रिसाव महसूस होता है।
3. रात की नींद के बाद आपको बिस्तर पर एक छोटा सा दाग दिखाई देता है।

ये सभी स्थितियाँ काफी व्यक्तिपरक हैं, और एक ओर यह भारी योनि स्राव, या मामूली मूत्र असंयम, या वास्तव में एमनियोटिक द्रव हो सकता है।

जल रिसाव का निर्धारण करने के लिए, आप निम्नलिखित विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

• डायपर परीक्षण.

शॉवर में जाएं, अपने आप को धोएं, अपने गुप्तांगों को पोंछकर सुखाएं और पैड के बजाय अपनी पैंटी में सफेद सूती डायपर का एक टुकड़ा डालें।

यदि डायपर 15 मिनट के भीतर गीला हो जाता है, और तरल प्रकृति में श्लेष्म नहीं है (जो योनि स्राव की तरह है) - सबसे अधिक संभावना है कि यह वास्तव में लीक हो रहा पानी है।

• एमनियोटिक द्रव निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण करें।

ऐसे परीक्षण फार्मेसियों में बेचे जाते हैं, और सबसे आम हैं इस पलअम्निशुअर परीक्षण है। परीक्षणों की कीमत 690 रूबल से है। 1200 तक। हालाँकि, परीक्षण घर पर किया जा सकता है, और आपको 5-10 मिनट के भीतर परिणाम मिल जाएगा।

• योनि धब्बा.

यदि दूसरा बिंदु आपके लिए उपलब्ध नहीं है, तो संपर्क करना सबसे अच्छा है प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर डॉक्टर को अपने संदेह के बारे में बताएं। डॉक्टर योनि से एक स्वाब लेंगे और योनि की सामग्री के साथ स्वाब को एक विशेष घोल में रखेंगे। आपको 15 मिनट के अंदर रिजल्ट मिल जाएगा.

यदि एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के संकेत हैं, तो डरने और इंतजार करने की कोई जरूरत नहीं है कीमती समय. सबसे बढ़िया विकल्पकार्रवाई - यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पास डर के कारण हैं या नहीं।

आंकड़ों के अनुसार, 10% गर्भवती महिलाओं और समय से पहले जन्म देने वाली 40% महिलाओं में एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना देखा जाता है, लेकिन वास्तव में ये संख्या बहुत अधिक है। एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने की भविष्यवाणी करना और उसे रोकना बहुत मुश्किल है, और यह देखते हुए कि आधे मामलों में, झिल्ली का टूटना केवल मामूली रिसाव के साथ होता है, इसका निदान करना बहुत मुश्किल है। इसके अलावा, टूटने के एक घंटे बाद ही, पानी की मात्रा काफी कम हो जाती है, यानी। बहाव या रिसाव के लक्षण बहुत कम हो सकते हैं या पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। यह, एक नियम के रूप में, माँ को आश्वस्त करता है, लेकिन वास्तव में यह खतरे से भरा है, क्योंकि... एक अंतर है, संक्रमण के द्वार खुले हैं, समय से पहले जन्म का खतरा भी दूर नहीं हुआ है। और ऐसे मामलों में, लगभग आधे डॉक्टर सही निदान पर संदेह करते हैं, जिसके लिए अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है, लेकिन समस्या यह है कि सभी अतिरिक्त तरीके सटीक नहीं होंगे और गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम नहीं देंगे।

इस बीच ऐसी स्थितियाँ भी आती हैं जब कोई रिसाव नहीं होता, लेकिन यह काल्पनिक होता है। इस मामले में अस्पताल जाने से अनावश्यक अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है और इलाज करना पड़ सकता है। इसलिए, यह जानना बेहतर है कि कौन सी निदान विधियां सबसे बेहतर हैं और सबसे विश्वसनीय उत्तर दें।

पारंपरिक तरीके

कार्यप्रणाली:

योनि के पिछले हिस्से में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का दृश्य पता लगाना। टेस्ट के दौरान महिला को खांसने के लिए कहा जाता है।

शुद्धता:

व्यक्तिपरक

कमियां:

परीक्षा के लिए दर्पण में परीक्षा की आवश्यकता होती है। मूत्र, वीर्य और अन्य तरल पदार्थ को आसानी से एमनियोटिक द्रव समझ लिया जा सकता है।

नाइट्राज़ीन (पीएच) (विभिन्न निर्माताओं, गास्केट और लिटमस पेपर से सभी मौजूदा परीक्षण जो रंग बदलकर रिसाव पर प्रतिक्रिया करते हैं)

कार्यप्रणाली:

एमनियोटिक द्रव क्षारीय होता है, जो नाइट्राज़िन संकेतक का रंग बदलकर नीला कर देता है

विधि की सटीकता:

हे 17.4%

हे 12.9%

हे संवेदनशीलता 90.7%

हे विशेषता 77.2%

कमियां:

शोध के लिए सामग्री एकत्र करने के लिए दर्पण में परीक्षण की आवश्यकता होती है। गलत-सकारात्मक परिणाम गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ के कारण हो सकते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिसवगैरह।

माइक्रोस्कोपी या पानी का धब्बा

कार्यप्रणाली:

जब एमनियोटिक द्रव सूख जाता है, तो यह क्रिस्टलीकृत हो जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे फर्न की पत्ती जैसा दिखता है।

विधि की सटीकता:

हे झूठी सकारात्मक 5-30%

हे झूठी नकारात्मक बातें 12.9%

हे संवेदनशीलता51.4% (श्रम के बिना)

हे विशेषता70.8% (श्रम के बिना)

कमियां:

नमूना एकत्र करने के लिए वीक्षक निरीक्षण की आवश्यकता होती है। उंगलियों के निशान, वीर्य के निशान, या ग्रीवा स्राव को ग़लत सकारात्मक परिणाम समझने की भूल की जा सकती है। गलत नकारात्मक परिणाम सूखे स्वाब या खूनी निर्वहन से संदूषण के कारण हो सकते हैं। परीक्षण के परिणाम पढ़ने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों की आवश्यकता होती है।

अल्ट्रासाउंड निदान

कार्यप्रणाली:

अल्ट्रासाउंड ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगा सकता है, जो झिल्ली के फटने के कारण हो सकता है। लेकिन यह बड़े पैमाने पर टूटने और फैलने की स्थिति में है। मामूली रिसाव के साथ, अल्ट्रासाउंड जानकारीपूर्ण नहीं है।

शुद्धता:

केवल निदान की पुष्टि के लिए उपयोग किया जाता है

कमियां:

इसमें काफी लंबा समय लगता है. उपकरण और विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों की आवश्यकता है। केवल एमनियोटिक द्रव के एक महत्वपूर्ण नुकसान का पता लगाया जा सकता है, और इसका कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। सभी क्लीनिकों में दिन के 24 घंटे, सप्ताह के 7 दिन अल्ट्रासाउंड उपकरण उपलब्ध नहीं हैं।

रंग का परिचय एमनियोसेंटेसिस के दौरान पदार्थ

कार्यप्रणाली:

एमनियोटिक गुहा में पतला इंडिगो कारमाइन का इंजेक्शन, और डाई के इंजेक्शन के 20-30 मिनट बाद योनि में डाले गए टैम्पोन के दाग के मामले में झिल्ली के टूटने की पुष्टि

शुद्धता:

झिल्लियों के टूटने के निदान के लिए "स्वर्ण मानक"।

कमियां:

सटीक लेकिन अत्यधिक आक्रामक विधि (एमनियोसेंटेसिस की आवश्यकता है)। महँगा। एमिनोसेन्टेसिस से रक्तस्राव, संक्रमण, झिल्लियों को क्षति और गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने (लगभग 270 में से 1) के कारण गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

þ “यदि झिल्ली फटने के बाद एक घंटे से अधिक समय बीत चुका हो तो फटी हुई झिल्लियों के नैदानिक ​​लक्षण कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। ऐसे मामलों में, माइक्रोस्कोपी, नाइट्राज़िन परीक्षण और/या अल्ट्रासाउंड का उपयोग नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच से अधिक जानकारीपूर्ण नहीं है, इसलिए उनके उपयोग की उपयुक्तता संदिग्ध है।

नया सटीक तरीकेइम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक विश्लेषण पर आधारित निदान

आईजीएफबीपी-1 परीक्षण

पीएसआईजीएफ-1 इंसुलिन जैसा विकास कारक बाइंडिंग प्रोटीन 1 है। एक प्रोटीन का पता लगाता है जो आमतौर पर योनि में बहुत कम मात्रा में पाया जाता है और एमनियोटिक द्रव में मौजूद होता है।

कार्यप्रणाली:

परिभाषा आईजीएफबीपी-1गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस से स्राव में

शुद्धता:

संवेदनशीलता: 74-97%

विशिष्टता: 74-97%

कमियां:

दर्पणों में निरीक्षण आवश्यक है.

परीक्षण परिणामों को प्रभावित करने वाली स्थितियाँ:

पूर्ण अवधि और पश्चात गर्भावस्था

एमनियन संक्रमण

पीएएमजी-1(अमनिशुर)

प्लेसेंटल अल्फा माइक्रोग्लोबुलिन (PAMG-1) एक प्रोटीन है जो प्लेसेंटा के डेसीडुआ की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है, अर्थात। पर सामान्य गर्भावस्थाकेवल एमनियोटिक द्रव में मौजूद है और कहीं नहीं।

परीक्षण करने के लिए दर्पण में परीक्षण या विशेषज्ञों की सहायता की आवश्यकता नहीं होती है; महिला इसे स्वतंत्र रूप से कर सकती है और परिणाम पढ़ सकती है।

परीक्षण के परिणाम संक्रामक प्रक्रियाओं, शुक्राणु, मूत्र और यहां तक ​​कि रक्त की अशुद्धियों से प्रभावित नहीं होते हैं।

परीक्षण योनि में एमनियोटिक द्रव के निशान पर भी प्रतिक्रिया करता है।एमनियोटिक द्रव के एक छोटे से रिसाव के बाद भी, योनि स्राव में PAMG-1 में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

वैज्ञानिक अनुसंधान के दौरान, इंडिगो-कारमाइन और अम्नीशुर परीक्षण की शुरूआत से प्राप्त परिणामों की तुलना की गई। परिणाम बिल्कुल 100% समान निकले। ये परिणाम बताते हैं कि AmniSure® RPO के निदान में इंडिगो कारमाइन जितना ही विश्वसनीय है

पुराने और नए तरीकों की तुलना

भावनाओं का परीक्षण विशिष्ट पीपीजेड जीपीजेड

माइक्रोस्कोपी/

खांसी परीक्षण 51-98% 70-88% 84-93% 87-97%

नाइट्राज़ीन (पीएच)1 90-97% 16-70% 63-75% 80-93%

योनि fFN2.1 91-98% 61-97% 54-93% 93-100%

आईजीएफबीपी-11 74-97% 74-97% 73-92% 56-87%

पीएएमजी-1 3 98-99% 88-100% 98-100% 91-99%

इन नंबरों के पीछे क्या है?

100 महिलाओं में से, PPROM निर्धारित नहीं किया गया था

नाइट्राज़ीन 9 लोग

माइक्रोस्कोपी 13

पीएएमजी-1 परिभाषा 1

100 महिलाओं में से गलत सकारात्मक परिणाम

नाइट्राज़ीन 23

माइक्रोस्कोपी 30

पीएएमजी-1 परिभाषा 2

PAMG-1 निष्कर्ष

þ यदि परीक्षण सकारात्मक है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से पानी के फटने का कोई संकेत नहीं है, झिल्ली का टूटना 99% संभावना के साथ होता है। ऐसे रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और गर्भकालीन आयु और भ्रूण की स्थिति के लिए उपयुक्त उपचार उपायों की एक पूरी श्रृंखला शुरू करनी चाहिए।

þ यदि परिणाम नकारात्मक हैमरीज का परीक्षण कर सकते हैं बाह्य रोगी के आधार पर देखा जाना चाहिए, जो अनावश्यक अस्पताल में भर्ती होने से बचाता है।

"