गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में क्या हेमेटोमा से। प्रारंभिक गर्भावस्था में विभिन्न हेमटॉमस के कारण और उपचार। हेमेटोमा की पहचान कैसे करें - रोग के लक्षण

2016-09-24 08:27:10

रेसेडा पूछता है:

हैलो। मेरी दूसरी गर्भावस्था है, पहली सिजेरियन थी। दूसरी गर्भावस्था देरी से शुरू हुई, देरी के दूसरे दिन से 2 स्ट्रिप्स दिखाई गईं। 1 दिन की देरी से, उसने पेरिनेम में (दर्द के बिना) खींचना शुरू कर दिया, पेरिनेम में लगातार बेचैनी और बार-बार पेशाब आना। मुझे लगा कि यह सिस्टिटिस के कारण है। उसने कैनफरॉन लेना शुरू कर दिया। देरी के चौथे दिन, दिन में एक बार भूरे रंग का स्राव शुरू हुआ और पूरे दिन में समय-समय पर दर्द होता रहा। मैं डॉक्टर के पास गया और गेक्सिकॉन से थ्रश (स्मीयर के परिणामों के अनुसार) से छुट्टी दे दी गई। देरी के छठे दिन, लाल रक्त शुरू हुआ, और एक एम्बुलेंस को बुलाया गया। हमें एक अस्पताल में रखा गया था। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, उन्होंने कहा कि गर्भपात का खतरा था, जिसके साथ यह समझाया नहीं गया था। निर्धारित डाइसिनॉन दिन में 2 बार, नोशपु दिन में 2 बार - इंजेक्शन। डुप्स्टन टैबलेट दिन में 3 बार। देरी के 10 वें दिन, एक विशेष क्लिनिक में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन हुआ, निशान क्षेत्र में एक कम लगाव रखा गया था। कोई हेमेटोमा नहीं, कोई टुकड़ी नहीं। जब उनसे पूछा गया कि डिस्चार्ज किससे हुआ है, तो उन्होंने डिंब के कम लगाव के कारण कहा। पंचर डाइकिनोन के 5 दिनों के बाद, तस्वीर नहीं बदली, समय-समय पर दर्द और भूरे रंग के निर्वहन को खींचती है, मुख्य रूप से मल या गैस रिलीज के साथ। ट्रेनेक्स को लिखा है। ट्रेंकसम लेने के एक दिन बाद, पेट के निचले हिस्से में दर्द और पेरिनेम में बेचैनी गायब हो गई। आवंटन बेज-क्रीम रंग बन गए हैं। प्रश्न: क्या ट्रेनेक्सम (5 दिनों के लिए दिन में तीन बार निर्धारित) को रोकने के बाद दर्द और निर्वहन को दोहराना संभव है, जिसके कारण कोई टुकड़ी और हेमटॉमस नहीं होने पर निर्वहन और दर्द होता है, यह बच्चे के लिए कितना खतरनाक है। यदि डिंब निशान के क्षेत्र में जुड़ा हुआ है, तो गर्भावस्था को सहने की कई संभावनाएं हैं, लेकिन कोरियोन गर्भाशय के पीछे की ओर मोटा होता है। इसका क्या मतलब है? गर्भावस्था अब 5-6 सप्ताह है। वांछित गर्भावस्था, 10 महीने की योजना बनाई। सिजेरियन को हुए ढाई साल हो चुके हैं। देरी के 7 वें दिन एचसीजी 5695, देरी के 13 वें दिन 26203।

जवाब गेरेविच यूरी इओसिफोविच:

नमस्ते। दर्द की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं किया गया है, टुकड़ी सिर्फ छोटी थी, लेकिन अब कोई ताजा खूनी निर्वहन नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह प्रगति नहीं कर रहा है, अभी भी बेज / भूरे रंग का निर्वहन हो सकता है, लेकिन वे खतरनाक नहीं हैं, अल्ट्रासाउंड स्कैन करें। 6-7 सप्ताह।

2016-08-09 08:56:14

ऐलेना पूछती है:

हैलो, कृपया मुझे बताएं, मेरी बहन को गर्भावस्था के 7 सप्ताह में भूरे रंग के निर्वहन और एक पुलिंग पेट के साथ एम्बुलेंस में ले जाया गया था। उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया, उन्होंने कहा कि कोई हेमेटोमा या टुकड़ी नहीं थी। लेकिन 7 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के अनुसार, सीटीई 6 मिमी है, और पीयू केवल 12 मिमी (एफएम 4 मिमी, एसबी 165) है। जहां तक ​​​​उन्होंने मुझे समझाया, ऐसी अवधि के लिए पीवाईए कम से कम 20 मिमी होनी चाहिए, आदर्श रूप से 24 से, और उसके पास 12 है। साथ ही, उसे केवल पेपावरिन का इंजेक्शन लगाया जाता है और बस। पीवाय के बारे में उसके डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ ठीक है, लेकिन उसने कुछ नहीं समझाया, उनका कहना है कि वह बहुत व्यस्त थी। और मैं उन मामलों को जानता हूं जब यह एक एसटी के साथ समाप्त हुआ। आपको क्या लगता है कि और क्या करने की आवश्यकता है? और क्या यह सब इतना डरावना है? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद

जवाब गेरेविच यूरी इओसिफोविच:

शुभ दोपहर, कुछ भी नहीं किया जा सकता है - यानी, 100% एसटी को रोका जा सकता है, डिंब का व्यास इतना सटीक नहीं है, पैरामीटर अक्सर बहुत परिवर्तनशील होता है - यह, सबसे पहले, इसलिए उन्होंने इसे आपको बुरी तरह समझाया, और दूसरी बात, ktr समय के संदर्भ में बहुत सटीक है और 6 मिमी 6 सप्ताह 3 दिनों के अनुरूप है, तदनुसार, AU के आकार की तुलना साढ़े 6 सप्ताह के मानदंड से करें, लेकिन एक बार फिर यह पैरामीटर इतना सटीक नहीं है, सलाह - अपने डॉक्टर पर भरोसा करें, उस काम को करने की कोशिश न करें जिसमें आप सक्षम नहीं हैं

2015-04-28 06:28:06

लीना पूछती है:

नमस्ते। मेरा गर्भकाल 3.5-4 सप्ताह का है। तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान 38.5 (कई घंटों तक रखा गया) तक बढ़ गया, जबकि भूरे रंग का निर्वहन दिखाई दिया। सुबह मैं "3.5-4 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भाशय गर्भावस्था के निदान के साथ डॉक्टर के पास गया। रेट्रोकोरियोनिक हेमेटोमा, रुकावट का खतरा" कोई हाइपर टोन नहीं है, डिंब विकृत है, आंतरिक ग्रसनी के करीब स्थित है। निर्धारित ड्यूफास्टन, पैपावेरिन, ट्रैनेक्सम। 5 दिनों के बाद, धमकी हटा दी गई थी। शिशु के स्वास्थ्य पर क्या परिणाम हो सकते हैं? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद

जवाब बोसायक यूलिया वासिलिवेना:

हैलो लीना! उपचार आपको पर्याप्त रूप से निर्धारित किया गया था, अन्यथा अल्ट्रासाउंड पर गतिशीलता का निरीक्षण करना और आनुवंशिक विकृति का निदान करने के लिए 10-12 सप्ताह में संयुक्त परीक्षण (पीएपीपी + एचसीजी) पास करना आवश्यक है। विशुद्ध रूप से सैद्धांतिक रूप से, रेट्रोकोरियल हेमेटोमा की उपस्थिति से भ्रूण के लिए कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होना चाहिए। एआरआई का कुछ प्रभाव हो सकता है (बाद की तारीख में प्लेसेंटल हाइपरप्लासिया, आदि)।

2013-01-04 15:46:13

लिडा पूछती है:

शुभ दोपहर !!! गर्भ की अवधि 8 सप्ताह 6 दिन है। पिछली गर्भावस्था (एक साल पहले) जमी हुई थी। संक्रमण, आनुवंशिकी, और बाकी सब कुछ की परीक्षाओं का एक पूरा साल - सब कुछ सामान्य है! इस गर्भावस्था में, पहले से दिन मैं डॉक्टरों (क्या, कैसे, क्यों, आदि) पर अत्याचार करता हूं, आज सुबह, Utrozhestan लेने के बाद, गंदा (हल्का भूरा) निर्वहन दिखाई दिया, कहीं दर्द नहीं है! मैं तुरंत अस्पताल में हूं। अल्ट्रासाउंड - गर्भाशय गुहा में, एक निचला अंडा (7 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर जब दिल की धड़कन की उपस्थिति सुनाई देती थी, सब कुछ सामान्य था), हृदय गति 172 बीट, मोटर गतिविधि निर्धारित की जाती है, सीटीई 21 मिमी कोरियोन मुख्य रूप से स्थित है ZCM के साथ, 6 मिमी मोटी। निष्कर्ष में, डॉक्टर ने 8-9 सप्ताह की प्रगतिशील गर्भावस्था लिखी। गर्भपात का खतरा। क्या गर्भावस्था के दौरान डिंब बढ़ सकता है?, किस अवधि के बाद अल्ट्रासाउंड को दोहराना आवश्यक है? संभावना क्या है डिंब की निम्न स्थिति के साथ एक सफल गर्भावस्था के बारे में? ऐसा क्यों होता है?

जवाब कोरचिन्स्काया इवाना इवानोव्ना:

निम्न स्थानडिंब आमतौर पर गर्भाशय गुहा (नोड्स, निशान, आदि) में किसी भी गठन के कारण होता है। यह स्थिति गर्भपात के खतरे से भरी हुई है, इसलिए आपको एक बख्शते आहार की आवश्यकता है - भारी, अचानक आंदोलनों, शारीरिक परिश्रम और यौन गतिविधियों को उठाने को सीमित करना। गतिशीलता में स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए, 2-3 सप्ताह में दोहराया अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, निषेचित अंडा नहीं उठेगा। मैं आपको सफलता और स्वास्थ्य की कामना करता हूं!

2011-12-09 09:27:25

ओक्साना पूछता है:

नमस्कार! मेरे पास 12 सप्ताह की दूसरी गर्भावस्था है, पहली (जिसकी 9 सप्ताह तक मृत्यु हो गई) तीन सप्ताह पहले मैं एक हेमोटोमा के साथ अस्पताल में थी जिसमें प्रोजेस्टेरोन के साथ भूरे रंग के निर्वहन थे, लेकिन परिणाम बहुत अच्छा नहीं था, यह सिर्फ चूसा थोड़ा।लेकिन डब केवल रात में ही रहता था, दिन के दौरान ऐसा नहीं था। 2 सप्ताह के बाद, फिर से एक अल्ट्रासाउंड किया गया (स्टेन मायोमेट्री: गर्भाशय के पीछे के रुख पर जोर देना। गर्भाशय के पीछे के निशान 34 * 8 मिमी) पर एक हेमेटोमा की कल्पना करना। जब मैं शौचालय जाता हूं। कृपया मुझे बताएं, हेमेटोमा को चूसा जाना चाहिए ताकि यह पीने के लिए कुछ ढूंढ सके ताकि इसे चूसा जा सके, वास्तव में हेमेटोमा के खिलाफ और अधिक अवशोषित करने योग्य एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, और यह मेरे बच्चे को कैसे खतरा है ???? धन्यवाद।

जवाब जंगली नादेज़्दा इवानोव्ना:

नमस्कार! गर्भावस्था के दौरान, आप केवल वही लेती हैं जो आपके लिए निर्धारित है। कई दवाओं में टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव होते हैं। एंटीबायोटिक्स रेट्रोकोरियल हेमेटोमा को हल नहीं करते हैं। इस स्तर पर, आपको केवल वही स्वीकार करने की आवश्यकता है जो सौंपा गया है। निरीक्षण, आनुवंशिक जांच की डिलीवरी 13 सप्ताह से पहले और 15-16 सप्ताह में आवश्यक है। खतरा क्या है? : गर्भपात, समय से पहले परिपक्वतानाल। आपको एक डॉक्टर को देखने और उसकी सभी नियुक्तियों का पालन करने की आवश्यकता है। यदि आपको दर्द या स्पॉटिंग परेशान करती है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

2015-07-20 09:08:10

मरीना पूछती है:

नमस्ते। कृपया मुझे इसका पता लगाने में मदद करें। 4 सप्ताह से 9 तक मैं अस्पताल में था, सिजेरियन के निशान से पीजे जुड़ा हुआ था, 3 बार खून बह रहा था। मुझे केवल पूर्ण बिस्तर पर आराम के साथ घर से छुट्टी दे दी गई थी। मैं पैपवेरिन मोमबत्तियाँ 2 बार लेता हूँ। Utrozhestan 200 2 बार योनि से वेलेरियन लेकिन spu elevit pronatal। 12 सप्ताह में, स्क्रीनिंग पर बच्चे के साथ सब कुछ ठीक था। कोरियोन पूरी तरह से ओवरलैप करता है आंतरिक ग्रसनीऔर इंटरविलस रिक्त स्थान का विस्तार। ११ सप्ताह से अब १३ सप्ताह तक, सुबह हल्के भूरे रंग का तरल स्राव और दिन में बाहर आता है भूरी धारियाँक्योंकि स्नायुबंधन 4 सेमी तक लंबे होते हैं। कोलोग्राम पर रक्त ने फाइब्रिनोजेन में वृद्धि दिखाई, बाकी संकेतक सामान्य मूत्र रक्त हैं। आदर्श की निचली सीमा पर प्रोजेस्टेरोन। डॉक्टर मुझे कुछ भी जवाब नहीं दे सकते, हम नहीं जानते कि अब क्या करना है। गर्भावस्था की शुरुआत से ही दर्द। 3 साल पहले, 36 सप्ताह में बच्चे की मृत्यु हो गई, एक सिजेरियन था, एक रक्तगुल्म था जो अल्ट्रासाउंड और गर्भनाल पर दिखाई नहीं दे रहा था।

जवाब पेलेगा इगोर एवगेनिविच:

हैलो मरीना! हल्के भूरे रंग का निर्वहन, सिद्धांत रूप में, चिंता का कारण नहीं है। मैं कुछ भ्रमित हूँ ऊंचा स्तरफाइब्रिनोजेन मैं आपको हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सलाह दूंगा, शायद आपको कम से कम खुराक में एस्पिरिन लेने की जरूरत है। बाकी के लिए, मुख्य बात गतिकी में अवलोकन है।

2014-11-12 10:48:50

वेरा पूछता है:

नमस्कार। मेरी उम्र 30 वर्ष है। दूसरी गर्भावस्था। गर्भावस्था के 8 सप्ताह में, रक्तस्राव शुरू हुआ, संरक्षण पर रखा गया और अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा गया। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन ने एक हेमेटोमा दिखाया, ट्रेनेक्स के साथ उपचार, डाइसिनोन इंजेक्शन, ड्यूफास्टन निर्धारित किया गया था। 2 सप्ताह के बाद, बार-बार अल्ट्रासाउंड से पता चला कि हेमेटोमा 2 गुना बढ़ गया था ... 11 सप्ताह में निष्कर्ष-प्रगतिशील गर्भाशय गर्भावस्था, निचले खंड में गर्भाशय शरीर की हाइपरटोनिटी, रेट्रोकोरियल हेमेटोमा और एमनियोटिक सेप्टा (एक अंडे की आंशिक टुकड़ी) की उपस्थिति ), मेरे पास कोरियोन के पीछे ऐसा सवाल है, 21.7 मिमी की मोटाई के साथ एक हाइपोचोइक गठन 53 मिमी के लिए स्थानीयकृत है, जबकि डिंब का आकार 57 मिमी (11 सप्ताह) है। स्राव भूरे रंग को नहीं रोकता है। क्या उपचार का कोई मतलब है यदि हेमेटोमा 2 गुना बढ़ गया है और लगभग डिंब के समान लंबाई है, मुझे चिंता है कि क्या कोई उम्मीद है कि यह भंग हो जाएगा, या अगर ऐसा करने में बहुत देर नहीं हुई है एक सफाई, जो मैं वास्तव में नहीं चाहता, और बच्चे का विकास करते समय स्वस्थ और सामान्य। धन्यवाद

जवाब बोसायक यूलिया वासिलिवेना:

हैलो वेरा! आपको पर्याप्त उपचार निर्धारित किया गया है। इस समय, मुख्य बात यह है कि एक चमकीले रंग का दर्द और निर्वहन नहीं होता है। ब्राउन डिस्चार्ज हो सकता है, यह डरावना नहीं है, गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है और हेमेटोमा के अवशेष बाहर आ जाते हैं। यदि भ्रूण का विकास मानदंडों के अनुसार होता है, तो सफाई क्यों करते हैं?!

2012-11-18 05:07:13

इरीना पूछती है:

नमस्कार! मैं 25 साल का हूं, दूसरी गर्भावस्था, 4 साल पहले जन्म दिया। कोई गर्भपात या गर्भपात नहीं हुआ। अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था 7-8 सप्ताह। एनेस्थीसिया के तहत बच्चे की जांच करने के लिए अस्पताल में बच्चे के साथ लेटाओ। उसके बाद, वे घर लौट आए और शौचालय गए - यह गहरे भूरे रंग से थोड़ा अभिषेक किया गया था। एक एम्बुलेंस बुलाया। एक्सट्रूज़न के अलावा, मुझे किसी और चीज़ ने परेशान नहीं किया। पेट, पीठ में चोट नहीं लगी। कोड के दिन अभिषेक किया गया था जो मासिक धर्म के पहले दिन के साथ मेल खाता था। अस्पताल द्वारा निर्धारित उपचार: पेपाविरिन और डाइसिनोन इंजेक्शन 2 आर प्रति दिन। विटामी ई 3 आर प्रति दिन, कूप 3 आर प्रति दिन, वेलेरियन 3 r प्रति दिन, dyufaston 4 r प्रति दिन 1 टैब, ट्रैनेक्सम 3 r एक दिन, 2 टैब। एक अल्ट्रासाउंड किया - अल्ट्रासाउंड ने कहा कि गर्भाशय अच्छे आकार में नहीं है, बंद है, बच्चे की धड़कन अच्छी है। मैंने डॉक्टर से पूछा कि मुझे क्या हुआ है - उसने जवाब दिया, डिंब, हेमेटोमा की टुकड़ी, और इस वजह से यह धब्बा हो जाता है। उसने मुझसे टुकड़ी के आकार का नाम पूछा - उसने कहा कि अल्ट्रासाउंड स्कैन पर कोई टुकड़ी या हेमेटोमा नहीं देखा जा सकता है। सवाल: क्या वो सच में थी???? इसके अलावा, वह कहती है कि गर्भाशय अच्छे आकार में है (हालाँकि उन्होंने 2 पी अल्ट्रासाउंड किए, उन्होंने इसके बारे में कभी बात भी नहीं की), चबाने से चोट नहीं लगती है, यह संपीड़ित नहीं होता है जैसे कि यह स्वर में था .... मैं हूँ सोच रहा था, शायद डिस्चार्ज का कारण मासिक धर्म था? मैंने पढ़ा है कि कभी-कभी शरीर इसे बाहर कर देता है। मुझे गर्भावस्था से पहले एक गंभीर दाने भी हुए थे और वसामय ग्रंथियांसिर टूट गया था, इससे पहले मैंने गर्भनिरोधक गोली पीना बंद कर दिया था, जब मैंने एक त्वचा विशेषज्ञ की ओर रुख किया, तो उन्होंने कहा कि शरीर में हार्मोनल व्यवधान संभव है। मुझे अपने सभी पीने का पता लगाने में मदद करें, निर्धारित उपचार का मूल्यांकन करें और निर्वहन के कारण का मूल्यांकन करें। (निर्वहन ४ दिनों तक चला, प्रति दिन २-३ आर, मात्रा के मामले में थोड़ा धब्बा - सभी दिनों के लिए आधे से अधिक पैड नहीं)। धन्यवाद

अक्सर, महिलाओं में गर्भावस्था जटिल होती है। इन जटिलताओं में से एक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा है। हेमेटोमा को नरम ऊतक की चोट के रूप में जाना जाता है जिसमें त्वचा के नीचे रक्त जमा हो जाता है। शरीर पर सामान्य चोट के निशान गिरने या चोट लगने का परिणाम होते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान हेमटॉमस क्यों होते हैं? इस जटिलता के कारणों, इसके लक्षणों और उपचार के तरीकों पर विचार करें।

यह क्या है

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा एक गंभीर जटिलता है जिसमें रक्त गर्भाशय के एक विशिष्ट क्षेत्र में जमा हो जाता है। विशेषज्ञ दो प्रकार के हेमटॉमस के बीच अंतर करते हैं:

  • रेट्रोकोरियल हेमेटोमा - कोरियोन (प्लेसेंटा के अग्रदूत) से डिंब के अलग होने के परिणामस्वरूप 16 सप्ताह तक गर्भावस्था के दौरान होता है;
  • रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा - प्लेसेंटा से डिंब के अलग होने के कारण 16 सप्ताह के बाद प्रकट होता है।

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान रेट्रोकोरियल हेमेटोमा मनाया जाता है।

कारण

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि इस विकृति के विकास का मुख्य कारण गर्भाशय और नाल के जहाजों की कमजोरी है, जो महिला के शरीर की सामान्य स्थिति में बदलाव या कुछ रोग संबंधी विकारों की उपस्थिति के संबंध में होता है। गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के विकास को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • हार्मोनल विकार;
  • संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियांजननांग प्रणाली के अंग;
  • जननांग रोग जैसे एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड;
  • गर्भवती महिलाओं की गंभीर विषाक्तता;
  • लंबे समय तक रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि;
  • गर्भाशय के विकास की विकृति;
  • मजबूत और लंबे समय तक तनाव और मनो-भावनात्मक तनाव;
  • ऑटोइम्यून रोग, जो रक्त के थक्के विकारों की विशेषता है;
  • डिंब के विकास में दोष;
  • चोटें (झटका, गिरना, चोट लगना);
  • गर्भावस्था के दौरान शराब का सेवन।

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा अक्सर हार्मोनल विकारों, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, जननांग शिशुवाद (गर्भाशय की संरचना में एक असामान्यता) और पुरानी एंडोमेट्रैटिस के परिणामस्वरूप होता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा के लक्षण और परिणाम

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एक रक्तगुल्म स्पर्शोन्मुख रूप से बढ़ता है। यह विकृति एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा वाली महिला में पाई जा सकती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, गर्भवती मां ऐसी बीमारी के लक्षण दिखाती है। वे पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

हेमेटोमा का एक हल्का रूप, एक नियम के रूप में, एक नियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद (प्लेसेंटा पर एक निशान रहता है) का पता लगाया जाता है। यह रोग के इस रूप के लिए है कि एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम विशेषता है। हल्के हेमेटोमा वाली महिला में प्रसव दूर हो जाता है सहज रूप मेंऔर जटिलताओं के बिना।

मध्यम गंभीरता के हेमेटोमा के साथ, एक महिला में कुछ अप्रिय अभिव्यक्तियाँ होती हैं। एक गर्भवती महिला को अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और योनि से हल्का खूनी स्राव होता है। ऐसे लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत जरूरी है, क्योंकि इस स्थिति का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बच्चे की चयापचय प्रक्रियाएं, रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप उसके विकास में दोषों का खतरा बढ़ जाता है।

सबसे खतरनाक पैथोलॉजी का एक गंभीर रूप है। एक महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज ऐंठन दर्द होने लगता है, रक्तस्राव होता है और रक्तचाप तेजी से गिरता है। इसी समय, गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है, वह होश खो सकती है।

निदान

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के निदान की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर महिला के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करता है, जैसे सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोगुलोग्राम, एचआईवी और आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण, वनस्पतियों के लिए योनि स्राव का धब्बा। कुछ मामलों में, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर गर्भवती मां को हार्मोन और डॉपलर अल्ट्रासाउंड (डॉपलर अल्ट्रासाउंड) के लिए रक्त परीक्षण के लिए निर्देशित करता है।

इलाज

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा का इलाज आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा के लिए चिकित्सा की रणनीति गर्भावस्था की अवधि, रोगी की सामान्य स्थिति और रक्तस्राव की मात्रा पर निर्भर करती है।

हेमेटोमा उपचार व्यापक होना चाहिए। इसमें बेड रेस्ट का अनिवार्य पालन, एक विशेष आहार, दवाएं लेना और विटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल हैं।

बेहतर रक्त प्रवाह के लिए डॉक्टर एक महिला को एक उठी हुई श्रोणि के साथ बिस्तर पर लेटने की सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए आप अपने नितंबों के नीचे एक मुड़ा हुआ कंबल या तकिया रख सकते हैं। शारीरिक गतिविधिइस अवधि के दौरान कम से कम किया जाना चाहिए।

आहार

गर्भाशय के हेमेटोमा के लिए आहार उन खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार के लिए प्रदान करता है जो आंतों के पेरिस्टलसिस को बढ़ाते हैं, जिससे गैस उत्पादन में वृद्धि होती है। गर्भवती महिला का भोजन पौष्टिक होना चाहिए, लेकिन साथ ही हल्का होना चाहिए। अनाज (चावल, जई), दूध, डेयरी उत्पाद, प्राकृतिक रस और बेरी कॉम्पोट्स को वरीयता दी जानी चाहिए। फलियां, मेवे, मजबूत चाय और कॉफी सीमित हैं।

दवाइयाँ

हेमेटोमा के उपचार में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव की रोकथाम के लिए, होमोस्टैटिक (हेमोस्टैटिक) एजेंटों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, डिटसिनॉन, विकासोल, एस्कोरुटिन। इसके अलावा, एक महिला को एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं - पापावरिन, नो-शपा। गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करने और भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए, डॉक्टर गर्भवती मां के लिए विशेष दवाएं निर्धारित करता है, अक्सर क्यूरेंटिल, एक्टोवजिन। विटामिन ई और फोलिक एसिड युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग विटामिन थेरेपी के रूप में किया जाता है।

अगली निर्धारित परीक्षा में, प्रत्येक गर्भवती महिला यह सुनिश्चित करना चाहती है कि गर्भावस्था अच्छी तरह से चल रही है, भ्रूण समय के अनुसार विकसित हो रहा है। कल्पना कीजिए कि वह परेशान है जब डॉक्टर, नियत समय पर अल्ट्रासाउंड करने के बाद, अचानक रिपोर्ट करता है कि डिंब के बगल में रक्त जमा है। क्या ऐसा निदान मजबूत भावनाओं का कारण है? यदि गर्भाशय में हेमेटोमा बन गया है तो क्या गर्भावस्था को बनाए रखना संभव है? ऐसे में बच्चे का जन्म कैसे होगा?

एक हेमेटोमा क्या है?

हेमेटोमा बंद या खुले अंग क्षति के साथ रक्त का संचय है। ज्यादातर यह चमड़े के नीचे के वसा में होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, रक्त मांसपेशियों की गहरी परतों में या अंदर भी जमा हो जाता है आंतरिक अंग... इन अंगों में से एक गर्भाशय हो सकता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, उसकी रक्त आपूर्ति कई गुना बढ़ जाती है, साथ ही हेमेटोमा की संभावना भी बढ़ जाती है। यह किसी भी समय प्रकट हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर गर्भावस्था की पहली तिमाही में होता है। इस समय पाए गए हेमटॉमस को रेट्रोकोरियल या सबकोरियोनिक कहा जाता है, डॉक्टर उनके गठन के सटीक कारणों का नाम नहीं दे सकते हैं, लेकिन कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि यह पिछले ऑटोइम्यून रोगों का परिणाम है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमटॉमस के गठन के कारण

भ्रूण के पास रक्त के जमा होने के क्या कारण हो सकते हैं प्रारंभिक तिथियां? एक परिकल्पना है कि गर्भाशय में एक हेमेटोमा उस स्थान पर बन सकता है जहां गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा का आंशिक निर्वहन हुआ था। अन्य शोधकर्ताओं का सुझाव है कि गर्भावस्था के दौरान एक रक्तगुल्म विकसित होता है यदि गलत अटैचमेंटश्लेष्मा झिल्ली को डिंब।


नैदानिक ​​​​मामलों के दीर्घकालिक अवलोकन और अध्ययन ने कई कारकों की पहचान करना संभव बना दिया है जो इस प्रक्रिया के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं प्राथमिक अवस्थागर्भावधि:

  • रक्त के थक्के का उल्लंघन;
  • उच्च रक्तचाप (लेख में अधिक: प्रारंभिक गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप);
  • गर्भाशय की असामान्य संरचना;
  • आईवीएफ के साथ गर्भाधान;
  • गर्भवती महिला की आयु (35 वर्ष से अधिक);
  • शारीरिक और मानसिक तनाव;
  • प्रजनन प्रणाली के अंगों की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • हानिकारक पदार्थों (निकोटीन, शराब, ड्रग्स) के संपर्क में।


हेमटॉमस के प्रकार, पाठ्यक्रम के चरण

अंतर्गर्भाशयी रक्तगुल्म को स्थानीयकरण की साइट द्वारा वर्गीकृत किया जाता है:

  • रेट्रोकोरियल, जिसे रेट्रो-शेल, ट्रांस-शेल या इंट्रा-शेल भी कहा जाता है (गर्भधारण के शुरुआती चरणों में बनता है और सबसे व्यापक है);
  • सबचोरियल - मायोमेट्रियम और कोरियोनिक प्लेटों के बीच स्थित;
  • रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा (दूसरी तिमाही में और बाद में दिखाई देता है) - प्लेसेंटा और मायोमेट्रियम के बीच होता है;
  • सबमनियोटिक - प्लेसेंटा और एमनियोटिक झिल्ली के बीच स्थित;
  • रेट्रोएमनियोटिक

रेट्रोकोरियल हेमटॉमस, उनके क्षेत्र के आधार पर, छोटे, मध्यम और बड़े में विभाजित हैं:


  • छोटा - प्लेसेंटा अटैचमेंट क्षेत्र का 20% से कम हिस्सा लेता है;
  • मध्यम - टुकड़ी पूरे क्षेत्र का 20 से 50% हिस्सा लेती है;
  • बड़ा - 50% से अधिक।


फोटो गर्भाशय के ग्रसनी के क्षेत्र में स्थित 8 सप्ताह में रक्त के संचय को दर्शाता है। इस विकार के लिए रोग का निदान सीधे पैथोलॉजी के आकार पर निर्भर करता है। यह जितना अधिक क्षेत्र घेरता है, नाल का उतना ही महत्वपूर्ण हिस्सा गर्भाशय की दीवार के संपर्क में नहीं होता है और मां से भ्रूण तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के परिवहन में भाग नहीं ले सकता है। इसके अलावा, रक्त का एक बड़ा संचय भ्रूण पर यांत्रिक दबाव डाल सकता है और इस प्रकार इसके सामान्य विकास में बाधा उत्पन्न कर सकता है।

संबंधित लक्षण

लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक पैथोलॉजिकल फोकस के आकार से निर्धारित होती है। रेट्रोकोरियल हेमेटोमा, जो गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के लगाव के क्षेत्र के 20% से कम पर कब्जा कर लेता है, आमतौर पर अतिरिक्त लक्षणों के साथ नहीं होता है और ज्यादातर मामलों में महिला को इसके अस्तित्व के बारे में पता चलने से पहले हल हो जाता है। एक गर्भवती महिला का नियोजित अल्ट्रासाउंड करते हुए डॉक्टरों ने उसे दुर्घटना से खोज लिया।

अधिक व्यापक रक्तगुल्म के साथ, एक महिला में विभिन्न लक्षण होते हैं। गर्भवती महिला की शिकायत:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द और बेचैनी खींचना;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • हल्का भूरा, भूरा, गहरा लाल या लाल रंग का स्राव।


इस मामले में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण के विकास मंदता को देख सकता है। रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के साथ प्रकट होने वाला निर्वहन बहुत जानकारीपूर्ण है। उनकी प्रकृति और रंग से, आप गर्भपात के संभावित खतरे को निर्धारित कर सकते हैं और अनुमानित पूर्वानुमान लगा सकते हैं। ब्राउन डिस्चार्ज कम खतरनाक है, वे अक्सर संकेत देते हैं कि अंदर जमा हुआ रक्त बाहर आना शुरू हो गया है, रक्तगुल्म हल हो रहा है।

इसके विपरीत ताजा लाल रक्त का दिखना एक बुरा संकेत माना जाता है। इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इस तरह के लक्षण अक्सर विपुल रेट्रोप्लासेंटल रक्तस्राव, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु या गर्भपात के साथ समाप्त होते हैं।

निदान के तरीके

कई प्रकार के हेमेटोमा, विशेष रूप से बिना डिस्चार्ज के रेट्रोकोरियल हेमेटोमा, लगभग स्पर्शोन्मुख होते हैं। इस उल्लंघन की पहचान करने के लिए किन नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जा सकता है?

  • गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। सबसे आसान, सस्ता और सबसे सस्ता तरीका। अल्ट्रासाउंड पेट की दीवार के माध्यम से या अंतःस्रावी रूप से किया जा सकता है। दूसरा तरीका अधिक जानकारीपूर्ण है।
  • सीटी स्कैन। यह विधि संभावित उल्लंघनों के बारे में अधिक सटीक और पूर्ण जानकारी प्रदान करती है। हालांकि, सीटी के साथ, शरीर को एक्स-रे विकिरण की एक उच्च खुराक प्राप्त होती है, जो भ्रूण के लिए खतरनाक है, इसलिए गर्भवती महिलाओं में इस प्रकार के निदान का उपयोग नहीं किया जाता है।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। विधि आपको हेमेटोमा के आकार और संरचना का आकलन करने की अनुमति देती है। नुकसान उच्च लागत है, भ्रूण की गति परिणाम को विकृत कर सकती है।
  • रक्त परीक्षण, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षायोनि स्राव, यूरिनलिसिस, कोगुलोग्राम और अन्य अध्ययन।


इलाज कैसे करें और हेमेटोमा को भंग करने के लिए क्या करें?

गर्भावस्था के दौरान रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के इलाज की रणनीति इसके आकार, नैदानिक ​​​​तस्वीर और अल्ट्रासाउंड परिणामों पर निर्भर करती है। छोटे foci के साथ, डॉक्टर उपचार निर्धारित नहीं करता है, खुद को केवल गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिशों तक सीमित करता है:

  • शारीरिक गतिविधि को बाहर करें (आप खेल नहीं खेल सकते, वजन उठा सकते हैं);
  • संभोग को बाहर करें;
  • तंबाकू और शराब छोड़ दो;
  • आहार में उबली हुई सब्जियां, वसा शामिल करें;
  • पीने के शासन का निरीक्षण करें।

महिलाओं के लिए बेड रेस्ट की सलाह दी जाती है। पैर शरीर से ऊंचे होने चाहिए, इसलिए श्रोणि क्षेत्र के नीचे एक तकिया रखा जाता है। यह मुद्रा किस लिए है? इस स्थिति में, श्रोणि के जहाजों में रक्त स्थिर नहीं होता है। आपको कब तक इस शासन का पालन करने की आवश्यकता है? यह गर्भवती महिला की स्थिति पर निर्भर करता है।

दवा दृष्टिकोण

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो गर्भवती महिलाओं को इस समस्या से ग्रस्त पाते हैं, वे कभी-कभी निर्धारित दवाओं का सहारा लेते हैं। उपचार के लिए निर्धारित दवाएं:

  • गर्भपात के खतरे के साथ (डुप्स्टन);
  • ऐंठन और दर्द के साथ (No-Shpa, मैग्नीशियम सल्फेट, पैपावरिन);
  • रक्त के थक्के के उल्लंघन में (विकासोल, डिटसिनॉन);
  • एनीमिया और सामान्य कमजोरी (मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स) के साथ;
  • शामक (वेलेरियन)।

आहार

हेमेटोमा पेट में मांसपेशियों में तनाव के साथ-साथ आंतों में ऐंठन और बढ़ी हुई क्रमाकुंचन के साथ बढ़ सकता है। ये घटनाएं निम्नलिखित स्थितियों में हो सकती हैं:

  • कब्ज के साथ आंतों को खाली करने का प्रयास;
  • पेट फूलना;
  • आंतों की दीवार की जलन।

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा वाली महिला को अपने आहार के बारे में सावधान रहने की जरूरत है। इसे व्यवस्थित किया जाना चाहिए ताकि आंतें आसानी से और बिना किसी रुकावट के काम करें। उचित पोषण के लिए सिफारिशें:

  • लगातार भोजन और छोटे हिस्से;
  • पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ;
  • कब्ज और आंतों को समय पर खाली करने से रोकने के लिए उबली हुई सब्जियां, साबुत अनाज और चोकर की रोटी को आहार में शामिल करें;
  • मेनू से मोटे फाइबर वाले उत्पादों को बाहर करें (बीन्स, कच्ची गोभी, मूली) - वे गैसों के निर्माण में योगदान करते हैं;
  • मिर्च, मसाले और अन्य खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो आंतों में जलन पैदा करते हैं;
  • मजबूत चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय छोड़ दें;
  • डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही आहार पूरक और अन्य पोषक तत्वों की खुराक लें।


माँ और बच्चे के लिए क्या परिणाम हो सकते हैं?

मां के लिए रक्तगुल्म की जटिलताओं:

  • हेमेटोमा की वृद्धि;
  • प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ रक्तस्राव;
  • गर्भपात का खतरा;
  • गर्भाशय की दीवार को नुकसान।

भ्रूण के लिए परिणाम:

  • विकास मंदता;
  • भ्रूण हाइपोक्सिया;
  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।

रेट्रोप्लासेंटल हेमटॉमस के विपरीत, अधिकांश रेट्रोकोरियल हेमेटोमास में एक अनुकूल रोग का निदान होता है। वे गर्भावस्था के दौरान घुल जाते हैं। कुछ मामलों में, हेमटॉमस को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य होती है और जन्म में समाप्त होती है। स्वस्थ बच्चा... डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद भी इस तरह के हेमेटोमा के अस्तित्व के बारे में पता लगा सकते हैं, प्लेसेंटा की सतह पर एक हल किए गए हेमेटोमा के निशान देखकर।

मध्यम से बड़े रक्तगुल्म की निगरानी की जानी चाहिए। इस निदान वाली गर्भवती महिलाओं को लगातार जांच के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें अलग सौंपा जाता है दवाओंलक्षणों को खत्म करने और जटिलताओं को रोकने के लिए।

आप गर्भावस्था के दौरान चोट लगने से कैसे रोक सकती हैं?

हेमटॉमस का निर्माण कई कारकों के प्रभाव में होता है, इसलिए मौजूद नहीं है प्रभावी तरीकाइस विकृति के विकास को रोकने के लिए। डॉक्टर केवल एक ही बात पर सहमत होते हैं - जोखिम कारकों को खत्म करने से हेमेटोमा की संभावना काफी कम हो जाती है। ऐसा करने के लिए, एक महिला को सभी गर्भवती माताओं के लिए मानक सिफारिशों का पालन करना चाहिए। उचित पोषणआराम का संगठन, तनाव में कमी, कई मामलों में तनाव की अनुपस्थिति हेमेटोमा की घटना से बचने या इसके परिणामों को कम करने में मदद करती है।

ज्यादातर महिलाओं के लिए, बच्चे को जन्म देने के नौ महीने उनके जीवन में सबसे उज्ज्वल होते हैं। वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान एक महिला सचमुच सब कुछ वहन कर सकती है: बिना किसी देरी के किसी भी इच्छा को पूरा किया जाना चाहिए। और गर्भवती माँ को केवल अपने स्वास्थ्य और बच्चे की स्थिति की चिंता होती है। दुर्भाग्य से, चीजें हमेशा इतनी बादल रहित नहीं होती हैं। गर्भाधान के बाद, महिला का शरीर पुनर्निर्माण करना शुरू कर देता है, इसलिए बोलने के लिए, भ्रूण के आगे के विकास के लिए आधार बनाता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन इस तथ्य में योगदान देता है कि कई बीमारियां जो पहले स्वयं प्रकट नहीं हुई थीं, सक्रिय रूप से विकसित होने लगीं।

इस प्रकार की भूली हुई बीमारियों को गर्भाशय में एक हेमेटोमा के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है या, जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं, इसका कारण यह हो सकता है कि यह कोरियोन से डिंब के अलग होने के कारण बनता है, और आंसू या टुकड़ी के स्थान पर रक्त जमा हो जाता है। , जो फिर गाढ़ा होकर एक छोटे थक्के में बदल जाता है। वर्तमान में, हेमेटोमा लगभग सभी महिलाओं में पाया जाता है।

अब तक, वैज्ञानिक इस सवाल का स्पष्ट जवाब नहीं दे सकते हैं: गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा क्यों बनता है? इसके कारण बहुत सुखद जटिलता नहीं हो सकती है: बाहरी और आंतरिक दोनों। यानी एक महिला प्रदूषित वातावरण, तेज आवाज, अत्यधिक तनाव और अधिक काम जैसे बाहरी कारकों से प्रभावित हो सकती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक रक्तगुल्म गर्भाशय के असामान्य विकास या शरीर में हार्मोनल व्यवधान के कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला गंभीर विषाक्तता से पीड़ित है, तो दबाव के कारण गर्भाशय या प्लेसेंटा की वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

इसके अलावा, हेमेटोमा का गठन किसी भी समय हो सकता है। अक्सर, इस तरह की जटिलताएं एक महिला में बहुत प्रारंभिक अवस्था में होती हैं, इसलिए डॉक्टर गर्भवती मां की रक्षा के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव दे सकते हैं। अवांछनीय परिणाम... गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा किसी भी संक्रामक या ऑटोइम्यून बीमारी के बाद हो सकता है, इसलिए, युवा माताओं को इसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यानअपने स्वास्थ्य का इलाज करें।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक हेमेटोमा की उपस्थिति में, यह पहले से ही पहली तिमाही में बहुत जल्दी पता लगाया जाता है। चूंकि गर्भवती महिलाएं समय-समय पर अल्ट्रासाउंड से गुजरती हैं, विशेषज्ञ आसानी से और जल्दी से क्षतिग्रस्त गुहा का पता लगाता है। चूंकि हेमेटोमा समय के साथ बढ़ता है, उपस्थित चिकित्सक इसके विकास को रोकने के लिए हर संभव उपाय करने की कोशिश करता है। इसके लिए, एक नियम के रूप में, गर्भवती माताओं को संरक्षण के लिए प्रसूति अस्पताल में रखा जाता है, क्योंकि वहां वे लगातार डॉक्टरों की देखरेख में रहती हैं और अप्रत्याशित परिस्थितियों में उन्हें समय पर सहायता मिल सकती है। युवा माताओं को क्लिनिक में स्थिर रहने से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह केवल बच्चे के लाभ के लिए है, और कई स्थितियों में यह उसके जीवन को बचाता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एक हेमेटोमा हल हो सकता है। इसके लिए विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिखते हैं जो सुधार तो करती हैं लेकिन साथ ही भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। सबसे आम दवाईइन उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है dicion और vicasol। हर्बल तैयारी नोशपा में अच्छे गुण होते हैं: यह गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है। Ascorutin का उपयोग अक्सर किया जाता है क्योंकि यह रक्तस्राव को रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा कुछ लक्षणों के साथ होता है। सबसे आम लक्षण भूरे रंग का निर्वहन और पेट के निचले हिस्से में दर्द है। यदि हेमेटोमा तेजी से विकसित होता है, तो ये लक्षण अधिक बल के साथ प्रकट होते हैं और निम्न रक्तचाप के साथ होते हैं। लेकिन इस बीमारी का इलाज करते समय डिस्चार्ज भूरा रंगसेवा कर अच्छा संकेत, चूंकि वे हेमेटोमा के आकार में कमी का संकेत देते हैं।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एक छोटे हेमेटोमा का पता लगाया जा सकता है, जो इसके अलावा, किसी भी लक्षण के साथ नहीं होता है। वी यह मामलाएक विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त गुहा को नहीं छूने का फैसला कर सकता है, लेकिन बस निरीक्षण करें। यदि समय के साथ शिक्षा में वृद्धि नहीं होती है, तो एक महिला बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बिना किसी खतरे के अपने दम पर जन्म दे सकती है।

11.09.2017

गर्भावस्था हर महिला के जीवन का सबसे अच्छा समय होता है। लेकिन एक बच्चे को ले जाने की खुशी समस्याओं की उपस्थिति से ढकी हुई है, जिनमें से गर्भाशय का हेमेटोमा है।

कुछ महिलाएं, जब उन्होंने अल्ट्रासाउंड स्कैन पर गर्भाशय में हेमेटोमा के बारे में सुना, तो वे घबराने लगती हैं और बच्चे के स्वास्थ्य और स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने लगती हैं।

गर्भकाल के दौरान महिला का गर्भाशय कमजोर हो जाता है। इसका आकार बढ़ जाता है, दीवारों का मोटा होना होता है, गर्भाशय में रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एक हेमेटोमा एक अंग या ऊतक के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर रक्त का संचय होता है, जिसके कारण एक छोटी सी रिक्तिका बनती है, जो तरल पदार्थ या रक्त से भरी होती है। गर्भावस्था के दौरान यह घटना बच्चे और मां के लिए एक गंभीर खतरा पैदा कर सकती है, क्योंकि परिणामी ट्यूमर डिंब को अलग करने के लिए उकसा सकता है और, परिणामस्वरूप, गर्भावस्था बाधित हो सकती है।

यदि एक महिला, स्थिति में होने के कारण, अपने स्वास्थ्य में कुछ गिरावट देखी है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। समय पर निदान और प्रभावी उपचारआपको गंभीर परिणामों के विकास को रोकने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हेमेटोमा के कारण

कोई भी, हेमेटोमा शब्द सुनकर, त्वचा या अंग पर चोट लगने की कल्पना करता है, जो चोट के परिणामस्वरूप दिखाई देता है।

गर्भाशय का एक हेमेटोमा आमतौर पर प्रारंभिक गर्भावस्था में प्रकट होता है और इसका अर्थ है कोरियोन से डिंब का अलग होना, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय में रक्त के साथ एक गुहा बनता है। कुछ समय पहले, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम या पेट और जननांगों की चोटों को इस विकृति का एकमात्र कारण माना जाता था।

कोरियोन से डिंब का अलग होना

लेकिन दवा से पता चला है कि घटना कारकों के परिणामस्वरूप हो सकती है:

  • हार्मोनल असंतुलन;
  • तनावपूर्ण स्थितियों में होना, बार-बार चिंता करना;
  • एक संक्रामक प्रकृति की जननांग प्रणाली के रोग;
  • स्त्री रोग संबंधी रोग;
  • भ्रूण के विकास की विकृति;
  • गंभीर विषाक्तता;
  • रक्तचाप में तेज उछाल;
  • धूम्रपान, शराब या ड्रग्स पीना;
  • रक्त के थक्के विकार;
  • शारीरिक या तंत्रिका तनाव;
  • पेट का आघात;
  • सही संभोग;
  • एकाधिक गर्भावस्था।

प्लेसेंटा और गर्भाशय के जहाजों की कमजोरी से गर्भाशय में ट्यूमर का विकास हो सकता है। बिगड़ा हुआ चयापचय के परिणामस्वरूप इस तरह के संवहनी परिवर्तन हो सकते हैं। ये कारण और कुछ अन्य कारण गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को भड़का सकते हैं। आमतौर पर, गर्भावस्था के दूसरे महीने में रोगियों में गर्भाशय के एक हेमेटोमा का पता लगाया जाता है, और केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से इस समस्या की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। कभी-कभी गर्भाशय पर हेमटॉमस होने के बाद सीजेरियन सेक्शन.

गर्भाशय हेमटॉमस का वर्गीकरण

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एक हेमेटोमा, जिसे कई लोग आघात के परिणाम पर विचार करने के आदी हैं, अन्य कारणों से उत्पन्न होता है। आमतौर पर, हेमेटोमा का कारण डिंब का अलग होना होता है, जिससे अतिरिक्त रक्त का संचय होता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के हेमटॉमस के प्रकार होते हैं:

  • रेट्रोकोरियल। इस प्रकार का हेमेटोमा प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान होता है, क्योंकि कोरियोन प्लेसेंटा का भ्रूणीय हिस्सा होता है, जो गर्भावस्था के पहले तिमाही में ही कार्य करता है। यह समय बीत जाने के बाद, कोरियोन प्लेसेंटा में बदल जाता है। लेकिन यह पहले 3-4 हफ्तों में होता है कि डिंब का अलगाव होता है। और यदि आप समय पर अस्पताल जाती हैं, तो आप गर्भावस्था को समाप्त होने से रोक सकती हैं;
  • रेट्रोप्लेसेंटल हेमेटोमा। विकसित होता है लेकिन अधिक बाद की तिथियां, गर्भावस्था के 15 सप्ताह के बाद, जब अपरा पूरी तरह से बन जाती है। इस प्रकार के हेमेटोमा का कारण बन सकता है सहज गर्भपात... यदि पैथोलॉजी को समय पर देखा गया, तो हेमोस्टैटिक थेरेपी की मदद से भ्रूण को बचाया जा सकता है;

रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा एक बहुत ही खतरनाक और भयानक बीमारी मानी जाती है।

  • रेट्रोएमनियोटिक यह गर्भाशय की दीवार और एमनियोटिक झिल्ली के बीच रक्तस्राव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रक्तस्राव के मामले में ही यह घटना महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक है;
  • अंतर्गर्भाशयी। यह रक्तगुल्म माँ और बच्चे के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है और इसके साथ गर्भाशय का आंशिक या पूर्ण रूप से टूटना भी होता है;
  • सबमनियोटिक इससे भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है, हेमेटोमा अपने आप घुल जाता है और बाहर निकल जाता है।

रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा एक खतरनाक और कपटी घटना है, क्योंकि यह हमेशा रक्तस्राव के साथ नहीं होता है। और कई मामलों में, एक महिला को गर्भाशय में हल्की सी बेचैनी और दर्द का अहसास होता है। इस मामले में, डॉक्टर के पास समय पर मिलने से ही भ्रूण को बचाना संभव है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा के लक्षण

गर्भाशय में एक रक्तगुल्म के साथ नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता रक्त के थक्के के स्थान और आकार पर निर्भर करती है। एक छोटा रक्तस्राव किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है और गर्भवती मां और बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकता है। गर्भाशय में हेमेटोमा का सबसे महत्वपूर्ण संकेत गर्भावस्था के दौरान योनि से खून बह रहा है।

सबसे खतरनाक हैं चमकीले लाल रंग का डिस्चार्ज, जिसका अर्थ है बिना रुके अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव। गर्भाशय में रक्तस्राव के सभी लक्षणों को गंभीरता के अनुसार कई रूपों में विभाजित किया गया है:

  • हल्का रूप। यह रोग के पाठ्यक्रम का एक स्पर्शोन्मुख चरण है, इसलिए एक रक्तगुल्म केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। हालांकि अक्सर ऐसा होता है कि यह सिजेरियन सेक्शन के बाद ही पाया जाता है या प्राकृतिक प्रसव. भविष्य की माँकोई परिवर्तन महसूस नहीं करता है और केवल कभी-कभी थोड़ी सी असुविधा की शिकायत कर सकता है। इस मामले में गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है, लेकिन एमनियोटॉमी की मदद से, यानी भ्रूण के मूत्राशय का कृत्रिम उद्घाटन।
  • मध्यम रूप। एक मध्यम रक्तगुल्म एक महिला के लिए स्पष्ट असुविधा लाता है। गर्भवती माँ को पेट के निचले हिस्से में लगातार खींचने वाले दर्द की शिकायत होने लगती है और गर्भाशय से भूरे रंग का स्राव देखा जाता है। ये संकेत आमतौर पर एक महिला को परेशान करते हैं, इसलिए डॉक्टर उसे हेमेटोमा के आकार और स्थान की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजते हैं, साथ ही साथ संभावित परिणामभ्रूण के लिए। यह घटना आमतौर पर भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन जाती है, इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके प्रसव होता है।
  • गंभीर रूप। यह सर्वाधिक है खतरनाक रूपहेमेटोमा, जो बच्चे और मां के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है। महिला का स्वास्थ्य काफी बिगड़ जाता है, उसे पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, जननांग पथ से रक्तस्राव और रक्तचाप में कमी, बेहोशी तक की चिंता होने लगती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, इस तरह के हेमेटोमा से सहज गर्भपात हो जाता है।

एक महिला भूरे या पीले योनि स्राव के बारे में चिंतित है, जिसका अर्थ है गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के हेमेटोमा का संगठन। हेमेटोमा हल हो जाता है और गर्भाशय को थक्केदार रक्त के काले थक्कों के रूप में छोड़ सकता है।

माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कुछ भी खतरा नहीं है। लेकिन महिला केवल बेचैनी और स्वास्थ्य के बिगड़ने की शिकायत करती है। कभी-कभी इसका निदान करना और उपचार शुरू करना मुश्किल हो सकता है।

गर्भाशय हेमेटोमा का निदान और उपचार

महिला डॉक्टर को उन लक्षणों के बारे में बताती है जो उसे परेशान करते हैं, विशेषज्ञ उसे आचरण के लिए भेजता है अल्ट्रासाउंड परीक्षा... नैदानिक ​​​​परीक्षण करना आवश्यक है:

  • रक्त और मूत्र परीक्षण;
  • कोगुलोग्राम;
  • योनि धब्बा;
  • यौन संचारित संक्रमणों के लिए विश्लेषण;
  • डोप्लरोमेट्री;
  • हार्मोन के लिए विश्लेषण

हेमेटोमा का पता लगाने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, जो गर्भावस्था की अवधि और ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है। जटिल चिकित्सा में पहली बात हेमेटोमा में और वृद्धि को रोकना है। यदि रक्तस्राव छोटे पैमाने पर होता है, तो हेमेटोमा विशिष्ट चिकित्सा के उपयोग के बिना हल हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा का उपचार निम्नलिखित बिंदुओं में होता है:

  • बिस्तर पर आराम करो;
  • एक संपूर्ण आहार;
  • रक्तस्राव रोकने वाली दवाएं लेना: डिकिनॉन, विकासोल;
  • एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ गर्भाशय के स्वर की रोकथाम: Papaverine, No-shpa;
  • जेनेगेंस के साथ हार्मोनल पृष्ठभूमि का सामान्यीकरण: Utrozhestan, Dyufaston;
  • एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग करके भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम: क्लेक्सेन, क्यूरेंटिल;
  • होम्योपैथिक तैयारी Wobenzym के साथ हेमेटोमा का पुनर्जीवन।

एक महत्वपूर्ण बिंदु गर्भावस्था के दौरान चिंता और तनाव की अनुपस्थिति है। इस प्रयोजन के लिए, डॉक्टर शामक, साथ ही साथ विटामिन और खनिज परिसरों को लिख सकता है।