U ovoj fazi moguće je identificirati razvojne patologije, ispraviti zastoje i spriječiti stvaranje preduvjeta za pojavu kroničnih patologija u školskoj dobi. Obavezni medicinski pregled djece ima neke karakteristike, a posebno se prati razvoj nervnog sistema.

Karakteristike predškolske djece od 3 do 7 godina

Početi razmatrati karakteristike djece ranije školskog uzrasta 3-7 godina, vrijedi reći da se u tim godinama odvija aktivno formiranje nervnog sistema i svih glavnih organa. Uzrast od tri do sedam godina naziva se predškolskim periodom. Nakon prevazilaženja faze krize, dijete se mijenja pred našim očima. Postaje fleksibilan, susretljiv, upravljiv i nećete biti presrećni zbog promjene koja mu se dogodila. Naravno, pred nama je još mnogo poteškoća i sukoba, nepredvidivih radnji i ozbiljnih nesuglasica, ali jedno je jasno: vaše budalasto dijete se pretvorilo u samostalnu osobu. A ova metamorfoza zahtijeva da promijenite svoje ponašanje i stav prema svom djetetu.

Potrebno vam je sve manje vremena i truda da se fizički brinete o bebi, ali više pažnje treba posvetiti njegovom psihičkom i fizičkom razvoju, upoznavanju svijeta oko sebe i odnosima s ljudima. Nije bez veze što se ovaj period naziva predškolskim. Sve karakteristike uzrasta od 3 do 7 godina su da se beba priprema za ozbiljan fizički i psihički stres.

Za 3-4 godine dijete će ući u novi školski život, u kojem postoje svoja pravila i zakoni i gdje će se morati osloniti samo na svoje snage. Stoga je vaš zadatak da sačuvate i ojačate zdravlje koje mu je dala priroda od rođenja i pustite ga u samostalan život, moralno i fizički kaljen.

Gdje obaviti ljekarski pregled djece predškolske dobi

Ljekarski pregled djece predškolskog uzrasta je vodeći pravac sa ciljem poboljšanja zdravlja nacije. Jedna od osnovnih karakteristika domaće medicine uvijek je bila i ostala njen preventivni smjer, odnosno prevencija bolesti ili njihovo otkrivanje u ranoj fazi, kada su lako izlječive. Ovi zahtjevi su ispunjeni nizom mjera pod nazivom „klinički pregled“, koji uključuje sistematske preventivne preglede i otklanjanje uočenih povreda.

Godine 2002., po nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, obavljen je sveruski medicinski pregled djece, koji je otkrio depresivnu sliku: više od 70% djece pokazalo se nezdravo i potrebno im je medicinsku njegu. Bolesna djeca izrastaju u bolesne odrasle osobe, a zdravstveni problemi će postati prava prepreka profesionalnom razvoju i privatnom životu.

IN poslednjih godina Sproveden je sveruski medicinski pregled djece mlađe od 18 godina. Za svaki starosnoj grupi imao je svoj program ljekarskih pregleda, uključujući i ljekarski pregled (od 8 do 12 specijalista), laboratorijska istraživanja, elektrokardiografija, fluorografija i ozbiljniji pregled prema indikacijama. Klinički pregledi su obavljeni u vrtićima, školama, sirotištu i internatima, te drugim dječjim ustanovama zatvorenog i otvorenog tipa. Ako Vaše dijete ne pohađa nijednu od ustanova za brigu o djeci, odgovornost za podvrgavanje ljekarskom pregledu je na Vama. Morate sami otići u kliniku, gdje će Vaše dijete biti podvrgnuto ljekarskom pregledu i obaviti neophodan pregled.

Da li je potrebno da dete od 3 godine ide na lekarski pregled u vrtiću?

Zdravlje djeteta se mora čuvati ne samo kada „leži preko klupe“. Liječnički pregled djeteta od 3 godine je vrijeme planiranog produženog programa, kada se dijete podvrgava detaljnom pregledu od strane specijaliste. Da li je potrebno da se dete u ovom trenutku podvrgne lekarskom pregledu - pitanje na koje postoji samo jedan tačan odgovor. I on je potvrdan. Često majke izbjegavaju preventivne preglede, motivišući svoju odluku time što ne žele „gubiti vrijeme na sitnice: već znam da je zdrav. I potpuno uzalud. Ne možete sami prepoznati skoliozu ili ravna stopala, već one koje se nalaze adolescencija, ova patologija će zahtijevati značajnije napore, moralne i materijalne troškove nego za 3-4 godine. Nesklonost liječenju karijesnih mliječnih zuba („Zašto? Ionako će ispasti“) dovest će do stvaranja žarišta kronične infekcije u tijelu.

Pravovremeno ispitivanje vidne oštrine djeteta spriječit će razvoj miopije. A koja bi majka pomislila da detetu „oči slabo vide“, jer se ono ne žali na to?!

Ako su "slabe tačke" telo detetaće se prepoznati sa 3-4 godine, imat ćete dovoljno vremena da ih dovedete u red prije škole. Zato nemojte odlagati ljekarski pregled do posljednjeg trenutka prije polaska u školu. Obavlja se u najboljem interesu vašeg djeteta.

Ukoliko Vaše dijete ne ide u vrtić, gdje je ljekarski pregled djeteta u vrtiću zakazan i obavezan, nađite vremena za posjetu ambulanti i neophodan pregled. Unaprijed saznajte raspored rada specijalista koje trebate posjetiti i isplanirajte „zdravstveni put“ uz minimalno ulaganje vremena. U nekim klinikama, pored „dojenčadi” postoji i dispanzerski dan za djecu star preko godinu dana, kada svi specijalisti zakazuju pregled u isto vrijeme. Vrlo je zgodno, a u jednoj posjeti možete proći neophodne testove i podvrgnuti pregledima kod svih ljekara.

Efikasnost, karakteristike i svrha medicinskog pregleda djece

Efikasnost lekarskog pregleda dece zavisi od blagovremenosti i kompletnosti pregleda. Da bi se postigao cilj ljekarskog pregleda djece, potrebno je posjetiti sve dolje navedene ljekare. Oni znaju specifičnosti liječničkog pregleda djece, na koje vrijedi obratiti posebnu pažnju, čak i ako se roditeljima čini da je beba potpuno zdrava.

Ortoped će provjeriti držanje djeteta i da li ima ravna stopala. Tada ćete shvatiti zašto vaša beba ne voli duge šetnje i često se žali da ga “bole noge”. I nije vam palo na pamet da ima ravna stopala, mislili ste da je samo umoran uveče.

Hirurg će utvrditi da li dijete ima pupčanu ili ingvinalnu kilu, da li su dječakovi testisi na mjestu i da li se genitalije pravilno razvijaju.

Neuropatolog će procijeniti neuropsihičko stanje, provjeriti reflekse i postignuća opšti razvoj. Neurolog posebnu pažnju posvećuje djeci koja su imala perinatalne encefalopatije, intrakranijalnu hipertenziju i febrilne konvulzije.

Oftalmolog će provjeriti oštrinu vida vaše bebe. U redu je što još nije naučio svoja slova. Postoje posebne tablice za mališane, na kojima su prikazani poznati predmeti: jelke, automobili, vjeverice itd. Mnoga moderna djeca doživljavaju pojačan stres na vidne organe zbog ovisnosti o TV-u, kompjuteru i ranom učenju čitanja i pisanja. Stoga je važno odmah prepoznati sklonost ka kratkovidnosti i pronaći kontrolu nad njom.

Stomatolog će provjeriti stanje mliječnih zuba i objasniti da se mliječni zubi zahvaćeni karijesom moraju liječiti. Tada će vaši trajni zubi biti lijepi i zdravi. Istovremeno, ljekar će procijeniti stanje ugriza i po potrebi uputiti ortodontu.

Otorinolaringolog će provjeriti oštrinu sluha, procijeniti stanje nazofarinksa, identificirati adenoide koji ometaju nosno disanje i negativno utiču na razvoj mentalne aktivnosti, te propisati liječenje za smanjenje adenoidnog tkiva. Ako je potrebno, predložit će hirurško uklanjanje adenoida.

“Dispanzerski maraton” će završiti u ordinaciji pedijatra, koji će dati mišljenje o zdravstvenom stanju vašeg djeteta i preporuke za dalji razvoj.

Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije obećava da će medicinske preglede djece učiniti godišnjim, a to bi trebalo poboljšati kvalitet zdravlja naše djece.

Glavna metoda prevencije u pedijatriji je medicinski pregled zdrave djece. Do 1997. godine pedijatri su primali djecu od rođenja do 15. godine, a trenutno do 18. godine. Prilikom kliničkog pregleda vrši se sveobuhvatna zdravstvena procjena radi određivanja zdravstvene grupe. U skladu s tim, utvrđuje se obim i priroda mjera za poboljšanje zdravlja i terapije za djecu sa utvrđenom patologijom ili sklonošću ka njoj. IN savremenim uslovima Ljekarski pregledi su osnovni oblik rada dječijih ambulanti.

Klinički pregled se obavlja prema Dob, a u zavisnosti od bolesti koje dijete ima.

Sljedeći kontingenti dječje populacije podliježu dispanzerskom nadzoru lokalnog pedijatra:

- Sva djeca u neonatalnom periodu;

— Djeca 1 godine života;

— djeca iz rizičnih grupa;

— Djeca starija od 1 godine koja ne idu u jaslice predškolske ustanove;

— Djeca sa hroničnim bolestima. Klinički pregled dječje populacije uključuje sljedeće aktivnosti:

1) redovni lekarski pregledi sa utvrđenim obimom laboratorijskih i instrumentalnih studija;

2) utvrđivanje i procena zdravstvenog stanja u cilju identifikacije dece sa faktorima rizika;

3) dodatni pregled bolesne djece kojoj je to potrebno, koristeći sve savremenim metodama dijagnostika;

4) otkrivanje bolesti na ranim fazama praćeno skupom neophodnih medicinskih i zdravstvenih mjera i dinamičkim praćenjem zdravlja djece.

Lokalni pedijatar je odgovoran za obavljanje svih faza liječničkog pregleda dječije populacije na svom području i prati njegovu provedbu. Za svako dijete koje je pod dispanzerskim nadzorom kreira se „Dispanzerska kontrolna kartica“. zapažanja" (obrazac br. 030/u). Uz obavljanje signalizacijskih funkcija (praćenje ambulantnih posjeta), ova kartica odražava i podatke o zdravstvenom stanju djece različitih uzrasta. Ovi podaci pomažu doktoru u obavljanju kliničkog pregleda, poštovanju rokova za pregled i hitnih medicinskih i zdravstvenih mjera. Kontrolna karta treba da bude, pre svega, operativni dokument u radu lekara.

Klinički pregled je kompleks medicinskih pregleda (preventivnih, preliminarnih, periodičnih) i intervencija (laboratorijski pregled, ultrazvučni pregledi, funkcionalna dijagnostika) usmjerena na identifikaciju patološka stanja, bolesti i faktori rizika za njihov razvoj.

Dječija stomatološka ambulanta broj 1 učestvuje u sljedećim vrstama kliničkih pregleda dječje populacije:

— ljekarski pregledi za maloljetnike;

— ljekarski pregled djece bez roditeljskog staranja i djece koja su ostala bez roditeljskog staranja, uključujući i usvojenu, uzetu pod starateljstvo (starateljstvo), u hraniteljsku ili hraniteljsku porodicu;

—ljekarski pregled djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama.

Izvođenje ljekarski pregledi za maloljetnike regulisano je Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. decembra 2012. br. obrazovne institucije i tokom perioda studiranja u njima.”

Izvođenje ljekarski pregled djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja, uključujući usvojenu djecu, uzetu pod starateljstvo, u hraniteljsku ili hraniteljsku porodicu, uređuje se naredbom Ministarstva zdravlja Ruska Federacija od 11. aprila 2013. godine N 216n „O odobravanju postupka za zdravstveni pregled djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja, uključujući i usvojenu djecu uzetu pod starateljstvo (starateljstvo), u hraniteljsku ili hraniteljsku porodicu“,

Izvođenje ljekarski pregled djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama regulisano je Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 15. februara 2013. N 72n „O provođenju kliničkog pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama“,

Neophodan preduslov za ljekarski pregled ili ljekarski pregled je ljetna rezidencija informirani dobrovoljni pristanak maloljetnik ili njegov pravni zastupnik za medicinsku intervenciju.

Ljekarski pregled djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja

Klinički pregled je kompleks mera, uključujući lekarski pregled lekara više specijalnosti i primenu potrebnih metoda pregleda, a sprovodi se u odnosu na siročad i decu koja su ostala bez roditeljskog staranja, uključujući i usvojenu decu, uzetu pod starateljstvo (starateljstvo ), u hraniteljstvu ili hraniteljskoj porodici, osim djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja, boravak u stacionarnim ustanovama

Lekarski pregledi maloletnika:

1). Pregledi kod lekara:

pedijatar,

neurolog,

oftalmolog,

lekar - dečiji hirurg,

otorinolaringolog,

akušer-ginekolog,

traumatolog-ortoped,

pedijatar psihijatar (do 14 godina starosti),

doktor - pedijatar urolog-androlog,

dječji stomatolog (od 3 godine starosti),

lekar - pedijatar endokrinolog (od 5 godina starosti),

adolescentni psihijatar (od 14 godina).

Dječaci se podvrgavaju ljekarskom pregledu kod dječjeg urologa-androloga, a djevojčice kod akušera-ginekologa.

2). Klinička analiza krv.

3). Klinička analiza urina.

4). Proučavanje nivoa glukoze u krvi.

5). Elektrokardiografija.

6). Fluorografija (od 15 godina).

7). ultrazvuk:

Organi trbušne duplje,

Štitna žlijezda (od 7 godina),

Reproduktivni organi (od 7 godina),

Zamjena zgloba kuka se radi kod djece prve godine života ako nema podataka o razvojnoj anamnezi djeteta.

8). Neurosonografija se radi kod djece prve godine života ako nema podataka o istoriji razvoja djeteta.

Medicinski pregled djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama

Ljekarski pregledi se sprovode godišnje radi ranog (blagovremenog) otkrivanja patoloških stanja, bolesti i faktora rizika za njihov razvoj, kao i radi formiranja grupa zdravstvenog stanja i izrade preporuka za boravak djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama. u stacionarnim ustanovama.

Klinički pregled- metoda aktivnog dinamičkog praćenja zdrave osobe, ujedinjeni zajedničkim fiziološkim karakteristikama ili uslovima rada; pacijenata koji boluju od kroničnih bolesti koje najčešće dovode do privremene nesposobnosti, invaliditeta, smrtnosti, ili koji su preboljeli neke akutne bolesti; osobe sa faktorima rizika.

Ova metoda je usmjerena na prevenciju bolesti, njihovo aktivno prepoznavanje u ranim fazama i pravovremeno provođenje terapijskih i zdravstvenih mjera. Medicinski pregledi stanovništva sada su se od načina rada pojedinačnih ustanova pretvorili u sistem rada svih liječenjskih i preventivnih ustanova u zemlji. Svaki od njih, u skladu sa profilom svog rada, vrši klinički pregled različitih grupa stanovništva i određenih grupa pacijenata.
Osnovna svrha medicinskog pregleda sastoji se u očuvanju i jačanju zdravlja djece, produženju životnog vijeka kroz sistematsko praćenje njihovog zdravlja, proučavanju i unapređenju svakodnevnog života, te provođenju širokog spektra socio-ekonomskih, sanitarno-higijenskih, preventivnih i terapijskih mjera.
Metode provođenja medicinskih pregleda zdravih i bolesnih ljudi su u osnovi iste.

Klinički pregled zdravih ljudi mora osigurati ispravan fizički razvoj, poboljšati zdravlje, identifikovati i eliminisati faktore rizika za razne bolesti kroz široke javne i pojedinačne društvene i medicinske aktivnosti.

Klinički pregled pacijenata moraju aktivno identificirati i liječiti početni oblici bolesti, proučavaju i otklanjaju uzroke koji doprinose njihovom nastanku, sprečavaju pogoršanje procesa i njegovo napredovanje na osnovu stalnog dinamičkog praćenja i provođenja terapijskih, zdravstvenih i rehabilitacionih mjera.

Glavni ciljevi medicinskog pregleda stanovništva su:

1. utvrđivanje zdravstvenog stanja svakog pojedinca godišnjim pregledom i zdravstvenom procjenom uzimajući u obzir starost, pol i profesionalne karakteristike;

2. diferencirano aktivno dinamičko posmatranje zdravih ljudi; osobe sa faktorima rizika i pacijenti; postepeni prelazak sa posmatranja pojedinaca na posmatranje porodice;

3. utvrđivanje i otklanjanje uzroka bolesti; pomoć u eliminisanju loše navike i odredbe zdrav imidžživot;

4. blagovremeno sprovođenje terapijskih i rekreativnih aktivnosti;

5. unapređenje kvaliteta i efikasnosti zdravstvene zaštite stanovništva kroz međusobnu povezanost i kontinuitet u radu svih vrsta ustanova, široko učešće lekara različitih specijalnosti, uvođenje novih organizacionih oblika, dalju tehničku podršku i korišćenje računara.

Faze kliničkog pregleda:

Prva faza. Planiranje rada na medicinskom pregledu stanovništva: sprovođenje popisa stanovništva na području, utvrđivanje spiska lica koja podliježu aktivnom dinamičkom posmatranju u zdravstvenoj ustanovi, određivanje prioriteta poziva na ljekarske preglede i individualni program pregledi.

Druga faza. Pregled po žalbi i tokom preventivnih pregleda. Sprovođenje dijagnostičkih i terapijskih mjera, procjena zdravstvenog stanja, određivanje zdravstvene grupe.

Treća faza. Aktivan poziv za prijem pacijenata koji se nalaze na dispanzerskom nadzoru, radi obavljanja terapijskih, zdravstveno-popravnih i rehabilitacionih aktivnosti. Procjena kvaliteta ljekarskog pregleda.

Na osnovu zdravstvenog stanja svi pregledani štićenici su podeljeni u tri grupe dispanzerskog opservacije.