Įvairūs odos navikai yra labai dažni. Pirminių vizitų pas ambulatorinius dermatologus struktūroje jie sudaro 20-25% visų dermatologinių ligų. Dermatologų ir kosmetologų praktikoje vis dažniau naudojama techninė įranga, leidžianti labai patikimai diagnozuoti ligos tipą ir pobūdį.

Odos neoplazmos (neoplastiniai dariniai, navikai) reiškia ribotą kiekybinį kokybiškai pakitusių patologinių ląstelių, įtrauktų į odos struktūras, augimą arba padidėjimą.

Neoplazmų klasifikacija

Daugeliu atvejų neoplastiniai dariniai yra nekenksmingi ir pirmiausia yra kosmetinė problema. Tuo pačiu metu gerybiniai ir piktybiniai patologinių elementų tipai dažnai yra panašūs vienas į kitą. Jie gali atsirasti iš pradžių, transformuotis iš gerybinių navikų ląstelių arba atsirasti pastarųjų vietoje.

Priklausomai nuo struktūros ir augimo modelio, visų tipų odos navikai yra sujungiami į keturias dideles grupes:

1. Gerybinis.
2. Piktybinis.
3. Ribinės arba ikivėžinės būklės.
4. Į naviką panašūs dariniai arba vystymosi defektai.

Gerybiniai odos navikai

Jiems būdingas lėtas augimas, kurio metu jų ląsteliniai elementai išlieka naviko viduje, neperaugdami į gretimus audinius. Tolygiai augantis neoplazmas nustumia ir suspaudžia sveikus audinius, todėl pastarasis tarsi atlieka kapsulės vaidmenį. Nors gerybiniai navikai yra netipiniai, jų ląstelės nemetastazuoja.

Dažniausios neoplastinės formacijos yra:

• lipoma;
• ateroma;
• hemangioma ir limfangioma;
• fibroma ir neurofibroma;
• nevus (gimimo ženklas).

Veikiami nepalankių išorinių ar vidinių dirgiklių, jie (ypač nevus) gali virsti piktybiniais navikais.

Piktybiniai odos navikai

Skirtingai nuo gerybinių, jie pasižymi greitu ląstelių dalijimusi ir infiltruojančiu (invaziniu) nesubrendusių netipinių ląstelių augimu. Pirma, jie plinta minimalaus pasipriešinimo kryptimis, tai yra tarpląstelinėmis erdvėmis, nervų, kraujo ir limfagyslių paviršiumi bei membranų pertvaromis.

Po to ląstelių kompleksai sunaikina kliūtis ir įauga į aplinkinius audinius bei kraujagysles, sunaikindami juos augimo procese. Piktybinės naviko ląstelės, patekusios į kraują, plinta į netoliese esančius ir tolimus audinius bei organus, sudarydamos metastazes. Naviko augimas gali būti egzofitinis (į išorę, į paviršių) ir endofitinis (į apatinius odos sluoksnius, į raumenis ir kt.).

Piktybiniai dermatologiniai navikai apima:

• bazinių ląstelių karcinoma arba bazinių ląstelių karcinoma;
• plokščialąstelinis odos vėžys;
• melanoma, atsirandanti nevi fone su „ribiniu“ komponentu;
• liposarkoma ir fibrosarkoma;
• angiosarkoma (Kaposi sarkoma);
• Pageto krūties vėžys (retas jaunų žmonių).

Bendroje vėžio struktūroje odos lokalizacija sudaro apie 30 proc. Šis didelis dažnis, palyginti su kitomis vėžio vietomis, paaiškinamas:

— didelis onkogeninių virusų plitimas;

- daugelio žmonių organizmo imuninės gynybos lygio sumažėjimas;

— daugelio maiste ir ore esančių cheminių ir kitų kancerogeninių komponentų įtaka, buities gaminiai;

- bendro radioaktyvaus fono padidėjimas;

- per didelis poveikis ultravioletiniai spinduliai daugeliui besimaudančiųjų saulėje.

Iš visų piktybinių odos navikų 45–90% yra bazinių ląstelių karcinoma. Jo metinis augimas vidutiniškai svyruoja nuo 3 iki 10%.

Kitas pavyzdys – melanoma, kuri, nors ir sudaro mažiau nei 5 % visų odos vėžio atvejų, dažniau pasitaiko jauniems žmonėms (iki 30 metų), ypač tarp moterų. Baltą odą turinčių žmonių rizika susirgti šia liga yra 2%. Jis didėja su amžiumi ir pasiekia maksimumą po 80 metų. Melanoma laikoma labiausiai pavojingai atrodantis, dėl spartaus augimo ir didelio mirtingumo. Tarp visų kitų odos vėžio formų jis sudaro didžiausią mirtingumą.

Ribiniai navikai arba ikivėžinės būklės

Odos neoplazmos, kurios yra linkusios į vėžines transformacijas, kurių dažnis yra statistiškai nuspėjamas tam tikromis sąlygomis arba laikui bėgant. Jie apima:

• aktininė keratozė;
• ribinis pigmentinis nevus;
• odos ragas;
• pigmentinė kseroderma;
• eritroplazija arba Keiro liga, kuri visada išsivysto į plokščialąstelinį odos vėžį;
• Boweno liga, kuri be gydymo virsta vėžiu su metastazėmis.

Į navikus panašūs dariniai

Jie yra įgimti ir gali atsirasti įvairaus amžiaus. Jie yra patologinis atskirų normalių komponentų, sudarančių organo struktūrą, mišinys. Šių darinių dydžio padidėjimas siejamas ne su realiu netipišku pagrindinių funkcinių elementų augimu, o su sklerozine transformacija stromoje (atraminėse struktūrose), edemos ir kraujotakos sutrikimų atsiradimu, liaukų sekreto kaupimu ir kt. yra morfologiškai identiškas normaliam, bet neturi funkcionalumo. Į navikus panašūs dariniai, kuriuose vyrauja epidermio melanocitiniai ir riebaliniai navikai, gali būti derinami su tikrais navikais arba tarnauja kaip pastarųjų fonas.

Daugelis navikų išsivysto daugiausia vidutinio amžiaus pabaigoje ir vyresniame amžiuje. Tai apima toliau nurodytus dalykus su amžiumi susiję navikai oda kaip:

1. Riebalinių liaukų adenomos, kurios dažniausiai yra lokalizuotos ant veido arba nugaros. Tai tankūs dariniai, kurių paviršius lygus iki 10 mm, dažniausiai ant stiebo.
2. Minkšta fibroma, kuriai nebūdinga piktybinė degeneracija. Atsiranda senatvėje, dažniausiai pažastų ir kirkšnių srityse, ant kaklo ir krūtinės nugaros.
3. Aktininė keratozė, dažniausiai pasireiškianti po 50 metų, rečiau po 40 metų. Jį sudaro tankūs rudos arba pilkšvos spalvos keratinizuoto epitelio sluoksniai plutos su plokščiomis žvyneliais pavidalu. Po jų mechaninio atmetimo lieka grubus paviršius, o kartais „išsikiša“ kraujo lašai. Pagrindinės lokalizacijos vietos yra priekiniai ir užpakaliniai krūtinės paviršiai, skruostai ir kakta, laikinųjų sričių oda. Aktininė keratozė dažnai linkusi išsigimti į plokščialąstelinį odos vėžį. Jis turi būti atskirtas nuo melanomos.
4. Keratoakantoma, kurios diferencinė diagnozė su plokščialąsteline karcinoma kelia tam tikrų sunkumų. Į naviką panašus darinys yra iškilęs virš odos paviršiaus, o centre yra į kraterį panašus įdubimas, kuris užpildytas ragine mase. Keratoakantoma atsiranda sulaukus 50 metų atvirose kūno vietose ir dažniausiai praeina savaime susidarant randui, tačiau kartais gali išsigimti į vėžį.
5. Odos ragas - susidaro ant veido arba atvirose kūno vietose, kurios dažnai trintis. Atsiranda sulaukus 60-70 metų. Navikas turi tankaus geltonos, rausvos, rusvos arba pilkos spalvos kūgio formą. Jis linkęs į piktybinę transformaciją arba gali būti ankstyva plokščialąstelinės karcinomos stadija.
6. Paget'o vėžys dažniausiai lokalizuotas spenelio-areolinėje srityje, kartais aplink jį susidaro mazgas. Navikas retai pažeidžia moters išorinių lytinių organų odą, varpą ir tarpvietės odą. Moterims jis gali pasireikšti po 60, o vyrams – po 70 metų ir yra daug agresyvesnis. Liga gali pasireikšti trimis formomis: rausvi papuliniai bėrimai su mažais žvyneliais; mažas bėrimas ant opinio paviršiaus ir drėgnas spenelis; mažos pluteles ant odos ir po jomis verksmas, panašus į egzemą.

Gydymas

Gerybiniai dariniai ir odos defektai šalinami daugiausia kosmetiniais tikslais arba kai jie yra nuolat mechaniniu būdu dirginami ar pažeidžiami tam tikrose odos vietose. Kitais atvejais galima tik periodiškai stebėti, kad būtų išvengta piktybinės degeneracijos ir augimo.

Kitų tipų navikų gydymas susideda iš jų pašalinimo terminiu (kriodestrukcija), cheminiu (skystu azotu), farmakologiniais, chirurginiais metodais arba spinduliuote, jei neįmanoma naudoti kitų metodų. Veiksmingiausias ir patikimiausias yra chirurginis odos navikų pašalinimas paprastu ekscizijos, radijo bangų ar lazerio metodu.

Tradicinis chirurginis iškirpimas skalpeliu leidžia atlikti pašalinto ploto histologinę kontrolę, kad būtų išvengta piktybinių ląstelių buvimo. Trūkumai yra sudėtingas vizualinis patikrinimas dėl kraujavimo, audinių, esančių šalia naviko, pažeidimo ir galimybė patologiškai pakitusioms naviko ląstelėms patekti į kaimynines sritis. Be to, iškirpimas skalpeliu dažnai palieka estetinį defektą šiurkštaus rando pavidalu.

Priešingai, odos navikų pašalinimas lazeriu atliekamas be tiesioginio kontakto su audiniu. Jis pasižymi dideliu tikslumu, kraujavimo ir šiurkščių pooperacinių randų nebuvimu, taip pat pašalina patologinių ląstelių patekimą į audinį, besiribojantį su naviku. Tačiau pagrindinis pašalinimo lazeriu trūkumas yra viso naviko ląstelių sunaikinimas, todėl tolesnis histologinis tyrimas tampa neįmanomas.

Patologinės odos srities pašalinimo metodas naudojant Surgitron aparato radijo bangų peilį turi visus lazerinės chirurgijos privalumus. Tuo pačiu metu šis metodas, pasižymintis dideliu tikslumu ir siauru radijo bangų pluošto židiniu, leidžia išsaugoti patį naviką nesunaikintą histologiniam tyrimui.

Diferencinės diagnostikos svarba

Visi gerybiniai ir ribiniai odos navikai yra dinamiškai besivystančios struktūros, kai kurios iš jų gali virsti piktybine forma. Be to, atlikus paprastą vizualinį patikrinimą, kai kurie Įvairių tipų elementai turi reikšmingų panašumų tarpusavyje ir su piktybinėmis rūšimis.

Tai paaiškina instrumentinio navikų patikrinimo, naudojant dermatoskopus, svarbą. Skaitmeninė epiliuminescencinė dermatoskopija, kurios jautrumas iki 95%, o specifiškumas iki 79-93,5%, kartu su automatine analize per kompiuterinę programinę įrangą visiškai pašalina subjektyvų vertinimą.

Galimybė labai patikimai atlikti objektyvią diferencinę diagnozę leidžia nustatyti ikivėžinius ir piktybinius navikus ankstyvosios stadijos jų plėtrą ir parinkti tinkamą gydymo metodą.

Gerybiniai odos navikai – tai patologinis ląstelių dydžio ir skaičiaus pokytis, dėl kurio išplinta derma ir atsiranda odos ataugų. Patologija, kuri atsiranda ant žmogaus odos, gali turėti skirtingą struktūrą, tačiau bendras mechanizmas yra greitas ląstelių dauginimasis. TLK-10 kodas gerybinės veislės darinius klasifikuoja kaip D10 arba D36.

Antrasis odos darinių pavadinimas yra neoplazija arba navikas. Patologija retai virsta piktybiniais navikais ir tik dėl cheminio ar fizinio išorinių veiksnių poveikio.

Gerybiniai odos dariniai pasižymi išskirtiniais bruožais, pagal kuriuos galima nustatyti jų prigimtį. Dermatologas nustato patologiją pagal šiuos kriterijus:

• laipsniškas padidėjimas;
• lėtas vystymasis;
• formacija neauga į netoliese esančius audinius ir organus;
• kapsulės, kuri plečiasi ir daro spaudimą kaimyniniams organams, buvimas.

Ši patologija nekelia grėsmės paciento gyvybei, tačiau sukelia didelį diskomfortą, didėjantį iki įspūdingų dydžių. Laiku pašalinus padidėjusį auglį, bus pašalinta naviko metastazių galimybė.

Odos darinių tipai

Yra dviejų tipų gerybiniai dariniai: įgimtas ir įgytas. Karpos ir apgamai laikomi įgimtais dariniais įvairių formų ir gėlės. Įgytos patologijos pripažįstamos paviršiniais ir poodiniais dariniais, atsirandančiais dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, sumažėjusio imuniteto ir virusinių ligų.

Įgimtų ir įgytų odos ligų klasifikacija yra įvairi. Kiekvienas odos augimo tipas turi savo formą, spalvą, struktūrines ypatybes ir atsiradimo požymius.

Neurofibroma

Ląstelė, sudaranti nervų apvalkalus, tampa neurofibromos augimo pagrindu. Darinys atrodo kaip gumbas, sunkus liesti, siekia tris centimetrus skersmens.

Neurofibroma gali būti vienkartinė arba daugialypė. Keli dariniai vadinami neurofibromatoze ir laikomi paveldimos genetinės nesėkmės pasekmėmis. Pavienės patologijos retai virsta piktybiniais navikais, tačiau savininkui sukelia didelį diskomfortą ir skausmą. Odos gumbui būdinga gausi pigmentacija – dažniausiai navikas yra rudas, raudonas arba tamsus Ruda. Neurofibroma yra poodiniame epidermio audinyje.

Liga pasižymi simptomų nebuvimu pradiniame vystymosi etape. Įspūdingus dydžius pasiekęs navikas daro spaudimą nervų galūnės, ir pacientas jaučia skausmą. Vietos: ant veido, ant nugaros odos, pilvo ertmė, rankos, ant kojos. Pirmieji neurofibromos simptomai yra rudos arba raudonos dėmės įvairiose vietose Žmogaus kūnas. Neurofibroma gali būti išgydoma konservatyviu gydymu arba chirurginiu būdu.

Fibroma

Jungiamasis audinys yra pagrindinė fibroidų sudedamoji dalis. Navikas yra tankios konsistencijos, sunkiai liesti ir pasižymi šviesiai rausvu atspalviu. Ši neoplazija pasiekia daugiausia tris centimetrus ir dažniausiai pasireiškia moterims, sulaukusioms dvidešimties metų.

Yra minkštos ir kietos fibromos rūšys. Netoli viršutinių odos sluoksnių susidaro kietas odos išaugimas. Minkštoji fibroma yra mobilus ir minkštas liečiant maišelis, atsirandantis ant kaklo, krūtinės, pažastys ir kirkšnies raukšlės moterims, sulaukusioms pilnametystės. Dažnai ant žmogaus kūno atsiranda juoda arba pilka fibroma, kuri rodo lygus paviršius. Gydytojai rekomenduoja pašalinti fibromas: net ir esant palankioms sąlygoms išlieka metastazių ir patologijos virsmo fibrosarkoma rizika. Reguliarus fizinis ir cheminis naviko pažeidimas išprovokuoja greitą augimą ir odos vėžio atsiradimą.

Miomos gali būti išgydomos taikant tradicinį chirurginį šalinimą skalpeliu, lazeriu, elektrokoaguliacijos ir radijo bangų metodu. Lazeriniai ir radijo bangų metodai neleidžia tolesniam patologijos pasikartojimui ir suteikia palankias prognozes.

Lipoma

Neoplazmas, susidaręs iš riebalinio audinio ir lokalizuotas jungiamojo audinio sluoksnyje, vadinamas lipoma arba wen. Pasiekusi didelį dydį, lipoma išauga į netoliese esančius audinius ir pasiekia kaulo paviršių. Dažnai navikas plinta į kaimyninius raumenis ir kraujagysles. Lipoma turi apvali forma ir švelnus liesti. Žmogaus kūną gali paveikti tiek vienkartinis, tiek daugybinis wen. Jie atsiranda bet kurioje kūno vietoje, kur yra riebalinis sluoksnis, o tai yra palanki terpė vystytis šiai odos ligai. Vietos gali būti įvairios: wen pažeidžia veidą, kaklą, nugarą, viršutines ir apatines galūnes, galvą, akių vokus ir burną.

Ligos atsiradimas nepriklauso nuo lyties polinkio, kūno svorio ar paveldimumo. Patologija pasireiškia vyrams ir moterims, vaikams. Riebaliniai audiniai nekelia ypatingo pavojaus žmogaus gyvybei, tačiau kartais pastebima transformacija į liposarkomą. Siekiant išvengti nepageidaujamų transformacijų, gydytojai rekomenduoja pašalinti naviką ankstyvosiose vystymosi stadijose. Ši taktika taip pat padės išvengti kosmetinių defektų operacijos vietoje. Wen gydymo ir pašalinimo metodai apima chirurginė intervencija naudojant skalpelį, lazerinį metodą, radijo bangų ir punkcijos-aspiracijos principus patologijai šalinti.

Ateroma

Riebalinių liaukų kanalų užsikimšimas provokuoja likutinės cistos - ateromos atsiradimą. Šis auglys susideda iš riebalinių liaukų gaminamų produktų, kurie yra bekvapės varškės masės pavidalu. Palpuojant pastebima tanki konsistencija ir aiškūs patologijos kontūrai.

Yra vienos ir daugybinės ateromos. Daugybinės ateromos reiškinys vadinamas ateromatoze. Vyrauja paviršinės ateromos, kurių lokalizacija gali būti skirtinga: ant nugaros, galvos, kaklo, veido, šlaunų, kirkšnių, apatinių ir viršutinių žmogaus galūnių. Atsiradimo veiksniai yra higienos taisyklių nesilaikymas, plaukų folikulų pažeidimai, medžiagų apykaitos ligos ir neprofesionali depiliacija.

Esant reguliariam fiziniam ir cheminiam poveikiui, ateroma virsta uždegimine ir edemine būsena ir įgauna raudoną atspalvį. Jei infekcija patenka į naviko ertmę, kaupiasi pūliai ir savaime išsiveržia riebalinės konsistencijos.

Dermatologai ir onkologai pataria pašalinti mažo dydžio ateromą, nes yra rizika, kad patologija virsta liposarkoma. Piktybinei ateromos versijai būdingas greitas augimas, aplinkinių kraujagyslių, nervų galūnių ir gretimų audinių suspaudimas. Liposarkoma kelia pavojų žmogaus gyvybei, nes provokuoja anemiją, kraujagyslių užsikimšimą, intoksikacijos sindromą ir metastazes į žmogaus vidaus organus.

Limfangioma

Šio tipo navikas yra įgimtas ir atsiranda dėl patologinių limfinių kraujagyslių pokyčių. Retais atvejais patologija įgyjama. Įgimtas neoplazmas susidaro dėl limfagyslių nutekėjimo disfunkcijos, kuri išprovokuoja kraujagyslės gleivinės struktūros pokyčius ir į naviką panašaus augimo atsiradimą. Įgyta ligos forma atsiranda dėl infekcinių žmogaus odos pažeidimų.

Patologija atrodo kaip augimas mėlynos spalvos, kylantis virš odos. Palpuojant pastebima tanki konsistencija ir aiškios patologijos ribos. Dydžiai svyruoja nuo vieno iki penkių milimetrų. Vaikams iki trejų metų yra rizika susirgti šia liga. Vystymosi procese vyksta lėtas darinio augimas su spazminiais laikotarpiais, kai augimas sparčiai didėja.

Kai atsiranda limfangioma, naudojama tik chirurginė intervencija, nes augimas dažnai daro spaudimą tokiems gyvybiškai svarbiems organams kaip gerklos, plaučiai ir trachėja. Šiuolaikiniai naviko pašalinimo metodai yra sklerotinės injekcijos į augimo ertmę, kauterizacija naudojant diatermokoaguliaciją, elektrokoaguliacija ir augimo užšaldymas naudojant kriodestrukciją.

Karpos ir papiloma

Infekcinė odos ir gleivinių infekcija išprovokuoja papilomos viruso atsiradimą, kuris pasireiškia karpų pavidalu įvairiose žmogaus kūno vietose. Augimas turi skiriamieji bruožai: kelių ir pavienių įvairių formų mazgeliai, rudi, kūno spalvos arba šviesiai rausvi, siekia kelis centimetrus skersmens.

Odos išaugos auga įvairiai: ant veido, kaklo, kirkšnių srityje, lytiniuose organuose, ant žmogaus nugaros ir pilvo ertmės. Užfiksuota papilomų lokalizacija šioje srityje Vidaus organai. Karpos ir papilomos atsiranda dėl nervinės įtampos, dažno streso, autonominių sutrikimų ir susilpnėjusio imuniteto. Odos liga perduodama per lytinius santykius ir bendrai naudojant higienos priemones, tokias kaip šluostės, rankšluosčiai ir plaukų šalinimo priemonės.

Karpos retai metastazuoja į vėžį ir nekelia pavojaus žmonių sveikatai.

Atsikratyti papilomos apima kompleksinį gydymą, kuris apima imuninės sistemos stiprinimą, atitikimą tinkama mityba, fizinio aktyvumo įvadas, priėmimas vaistai ir odos žymių pašalinimas skausmo ar diskomforto atveju. Papilomą galima pašalinti naudojant lazerio koaguliaciją, užšaldymą naudojant kriodestrukciją ir elektrokoaguliaciją.

Nevus ir apgamas

Šis neoplazmas pasireiškia per didelės pigmentacijos odoje forma. Forma, dydis ir spalva yra įvairūs. Nevus gali siekti keliasdešimt centimetrų skersmens. Nevus pigmentinių ląstelių kaupimasis gali būti įgimtas arba įgytas. Taip pat yra gerybinių ir piktybinių tamsios dėmės. Pirmajai kategorijai būdingos simetriškos, aiškios formos, vienodas spalvos atspalvis, o matmenys siekia nuo penkių iki šešių milimetrų. Metastazavusios odos patologijos turi nelygius ir asimetriškus kraštus, įvairiaspalvį pigmentinį paviršių ir didesnius nei šešių milimetrų matmenis.

Įgimtos pigmentacijos atsiradimą provokuojantys veiksniai yra toksinių junginių ir elektromagnetinės spinduliuotės įtaka vaisiui gimdoje, dubens apatinės dalies vidaus organų ligos, genetinis polinkis ir patologijų atsiradimas nėštumo metu. Įgytų apgamų atsiradimui įtakos turi hormonų disbalansas paauglystėje, mechaniniai odos pažeidimai, geriamieji kontraceptikai, žalinga ultravioletinė spinduliuotė ir infekcinės odos ligos. Daug nevių pastebima vyrams ir moterims, sulaukusiems dvidešimt penkerių metų.

Hemangioma

Aprašytas odos naviko tipas pažeidžia kraujagyslių sieneles ir formuojasi poodiniame kūno sluoksnyje. Hemangioma pakyla virš odos paviršiaus ir nėra pigmentuota. Patologijai būdingas greitas spontaniškas augimas ir tūrio sumažėjimas paspaudus. Dažniausiai patologija pasireiškia vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Vietos, kuriose atsiranda hemangioma, gali būti įvairios, tačiau dažniausiai ji atsiranda galvos ir kaklo srityje. Užregistruoti vidaus organų hemangiomos atvejai. Yra keletas odos patologijų tipų:

• Su kavernine hemangioma žmogaus kūno odos sluoksniuose yra gili patologijos vieta. Formacija turi mazgo formą ir mėlyną atspalvį. Diagnozė iš karto po vaiko gimimo.
• Esant kapiliarinei hemangiomai, buvo užfiksuoti patologiniai epitelio sluoksnio pokyčiai, apimantys didelius odos plotus ir turintys raudoną arba mėlyną spalvą.
• Su kombinuota patologija tuo pačiu metu pastebima kaverninės ir kapiliarinės hemangiomos atsiradimas.
• Mišri odos ligos forma apima kraujagyslių membranų ir jungiamųjų audinių įsitraukimo procesą.

Liga atsiranda dėl vaisiaus hormoninių savybių, nėščios moters infekcinių ligų ankstyvose stadijose ir vartojimo. vaistai nešiodamas vaiką.

Uždegiminiai hemangiomos procesai sukelia komplikacijų, tokių kaip atviras kraujavimas, kurį galima atkurti tik chirurginiu būdu. Lokalizuotas šalia gyvybiškai svarbaus organo ir sparčiai didėjantis auglys gali sutrikdyti šalia esančių organų ir audinių funkcionavimą ir taip pabloginti paciento gyvenimo kokybę. Šiam odos defektui šalinti taikomas sklerozuojantis metodas, sukeliantis hemangiomos nekrozę, kriodą, krešėjimą ir tradicinę chirurgiją.

Keratoma

Šio odos naviko pagrindas yra keratinocitai, kurie sudaro raginį odos sluoksnį. Negyvos ląstelės virsta atauga, kuri yra dėmė arba mazgelis, padengtas pluta. Keratoma turi skirtingas vietas ir dažniausiai atsiranda ant nugaros, galvos, veido, apatinių ir viršutinių galūnių. Šio tipo odos patologija reikalauja skubaus gydymo, nes keratinizuotos ląstelės, sudarančios keratomą, yra panašios į piktybinių navikų ląsteles.

Skiriamos pavienės ir daugybinės keratomos. Antrojo tipo patologija pasitaiko labai retai ir yra ne daugiau kaip trys odos mazgai. Kelių neoplazmų susidarymas vienoje kūno vietoje rodo odos vėžio išsivystymo riziką. Formavimosi priežastys yra patologiniai ląstelių funkcionavimo pokyčiai, hormonų disbalansas, žalinga ultravioletinė spinduliuotė, genetinis polinkis ir vitaminų trūkumas. Skiriami šie keratomų tipai:

• Esant saulės neoplazmai, susidaro dribsnių dėmės, kurių skersmuo siekia kelis centimetrus. Augimas nesukelia pacientui diskomforto ar skausmo. Bendros naviko lokalizacijos vietos: plaštaka, pėda, veidas ir liemuo.
• Raguotas neoplazmas susidaro kaip šviesiai ruda arba pilka dėmė, išsikišusi virš žmogaus odos. Augalas gerokai išsikiša virš odos paviršiaus ir gausiai nusilupa. Dažniausios pasireiškimo vietos yra akių vokai, kakta, lūpos, skruostai, nosis ir gleivinės.

• Su senatvine keratoma atsiranda tankios šviesiai rudos dėmės, kurių skersmuo siekia kelis centimetrus. Vystantis kaupimuisi, susidaro keli sluoksniai, kurie palaipsniui įtrūksta. Šio tipo keratoma auga lėtai ir yra lokalizuota daugiausia galvoje, nugaroje, krūtinėje ir kūno vietose, kuriose gausu plaukų.
• Folikulinis darinys yra šviesiai rausvos spalvos ir kūno spalvos mazgeliai, kurių skersmuo siekia du centimetrus. Keratomos paviršius padengtas gumbais ir pakyla virš kūno odos. Dažniausiai šis navikas atsiranda ant apatinių galūnių, lūpų, skruostų, nosies-labsumo raukšlių ir delnų.

Jei neoplazma nekelia pavojaus tapti vėžiniu naviku ir nepasiekia didelių dydžių, gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus ir netradiciniai metodai gydymas. Esant menkiausiam įtarimui, kad odos atauga virto vėžiniu naviku, ekspertai rekomenduoja naviką pašalinti. Keratoma gali būti pašalinta naudojant kriodestrukciją, radijo bangų metodą, lazerį, elektrokoaguliaciją ir tradicinę chirurgiją.

Dermatofibroma

Šio tipo neoplazmas atsiranda dėl kapiliarų pokyčių ir susideda iš jungiamojo audinio. Navikui būdingas skausmo trūkumas ir lėtas vystymasis. Darinys yra suapvalintas, giliai esantis mazgas, išsikišęs kelis milimetrus virš odos paviršiaus. Dažniausiai augimas pasireiškia jaunoms moterims, sulaukusioms trisdešimties metų.

Ar gerybiniai navikai slepia pavojų?

Gerybinis navikas gali virsti vėžiu. Užsiima diagnostika, tyrimais ir prevencija medicinos mokslas dermatovenerologiją ir pavojų gali nustatyti tik dermatologas ar onkologas.

Jei formavimas kelia grėsmę gyvybei, gydytojas nurodo radikalų pašalinimą. Tolesnį terapinį gydymą ar visišką pašalinimą lemia gerybiniai ir piktybiniai patologijos požymiai. Mokslininkai įrodė, kad didžiausią pavojų kelia įgimti apgamai ir nevi, todėl dermatologai rekomenduoja neoplazmas šalinti nedelsiant. Patologiniai odos pokyčiai dažnai sukelia diskomfortą ir skausmą, kuris tampa papildoma priežastimi pašalinti naviką.

- gerybiniai arba piktybiniai odos navikai, atsirandantys dėl patologinio audinių ląstelių dauginimosi. Prie gerybinių navikų priskiriamos karpos, apgamai, papilomos, lipomos, angiomos, adenomos ir kt. Piktybiniai navikai yra melanoma, sarkoma, epitelioma. Ypatingą grupę sudaro ikivėžiniai odos navikai: leukoplakija, odos ragas, senatvinė keratoma ir kt. Daugumą odos navikų būtina pašalinti, nes sužalojus ar insoliavus yra didelė jų piktybinio išsigimimo tikimybė.

Bendra informacija

Odos neoplazmos yra patologiniai dermos dariniai, kurių metu padidėja ląstelių dydis arba jų skaičius; patologiškai pakitusios odos ląstelės formuojasi į ribotą naviką. Sveikame organizme naujų ląstelių skaičius lygus negyvų, tačiau veikiant nepalankiems veiksniams prasideda nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis, ląstelės dalijasi nesulaukusios brandos, ko pasekoje nesugeba atlikti savo pirminio. funkcijas. Sergant piktybiniais odos navikais kartais labai sunku atskirti, iš kurio dermos sluoksnio atsirado navikas.

Veiksnių, galinčių paskatinti nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi procesą, yra gana daug, tačiau pagrindinis odos auglių predisponuojantis veiksnys yra dažnos odos traumos, dėl kurių ląstelės turi gana aktyviai atsinaujinti ir dėl to kontroliuoti padalijimas prarandamas. Visų rūšių spinduliuotė, įskaitant rentgeno spindulius ir saulės spinduliuotę, provokuoja odos navikus. Paveldimas polinkis ir šviesi oda apgamų gausa kartu su kitais rizikos veiksniais beveik visada sukelia gerybinius odos navikus, kurie vėliau gali piktybiškai virsti vėžiniu augliu.

Nepaisant to, kad gerybiniai odos navikai tiesiogiai nekenkia paciento gyvybei, jie, būdami didžiulio dydžio, gali sutrikdyti normalią įvairių organų veiklą, užspausti nervų galūnėles – sukelti skausmą, o užspausti kraujagysles – sutrikdyti kraujotaką konkrečioje srityje. kūno.

Nuolatinis agresyvių medžiagų poveikis ant odos, bakterinės ir virusinės odos infekcijos, taip pat lėtinės odos ligos, tokios kaip egzema, padidina odos navikų tikimybę. Odos navikai, atsirandantys dėl kitų organų vėžio ląstelių metastazių, ir odos neoplazmos asmenims, kuriems negresia pavojus, diagnozuojami retai. Visi odos navikai skirstomi į tris grupes: gerybiniai odos navikai, ikivėžinės odos ligos ir piktybiniai navikai.

Gerybiniai odos navikai

Gerybinių odos navikų ląstelės, nepaisant dalijimosi kontrolės praradimo, gali būti diferencijuojamos, be to, jos išlaiko savo pirmines funkcijas. Tokie navikai auga lėtai, suspaudžia netoliese esančius audinius, bet niekada į juos neprasiskverbia.

Apgamai ir nevi yra ribotos hiperpigmentuotos odos sritys dėl netolygaus melanocitų kaupimosi, kurių didžioji dalis yra odos navikai dėl pernelyg didelio atvirų saulės spindulių poveikio. Maždaug pusė piktybinių melanomų išsivysto iš apgamų ir apgamų melantocitų. Todėl jei apgamų skaičius ir jų dydis didėja, spalvos intensyvumas didėja, tuomet būtina onkodermatologo ar dermatologo konsultacija.

Ikivėžinės odos išaugos

Xeroderma pigmentosum, kurios patogenezė – padidėjęs odos jautrumas įvairioms spinduliuotės energijoms, įgimta liga, dėl fermentų sistemos sutrikimų derma praranda regeneracines savybes. Šią patologiją galima įtarti didelis skaičius strazdanos pirmųjų gyvenimo metų vaikams ant odos vietų, kurios dažniausiai yra veikiamos insoliacijos. Strazdanos greitai virsta karpomis. Vaikų, turinčių genetinį polinkį, ambulatorinis stebėjimas ir nuolatinė odos apsauga nuo saulės spindulių gali sumažinti odos vėžio tikimybę. Esant tokiam odos navikui kaip pigmentinė kseroderma, prognozė yra nepalanki, nes beveik visais atvejais išsivysto ląstelinė ir plokščialąstelinė karcinoma. Mirtingumas in Amžiaus grupė iki 20 metų yra labai daug.

Senatvės ikivėžiniai odos navikai

Boweno liga arba intraepiderminis vėžys kliniškai pasireiškia dėmėtinio mazginio pobūdžio odos navikais, papulių ir plokštelių pavidalu, kurios susilieja ir sudaro didelius paviršius, padengtus papilomatinėmis ataugomis. Sergamumas yra didelis tarp abiejų lyčių suaugusių ir senų žmonių. Polinkį skatinantys veiksniai yra žmogaus papilomos viruso sukeltų karpų buvimas; dėl ryškaus šio odos naviko ląstelių polimorfizmo Boweno liga baigiasi nediferencijuotu vėžiu, kai atsiranda metastazių kituose organuose ir audiniuose.

Keiro liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms; kliniškai šis odos neoplazmas atrodo kaip ryškiai raudonas aksominis mazgas ant lytinių organų, laikui bėgant, mazgas gali išopėti ir pasidengti papilomatinėmis išaugomis; Tokie odos navikai dažniausiai būna neskausmingi, tačiau dėl savo vietos dažnai būna traumuojami, todėl kraujuoja ir skauda. Skirtingai nuo Boweno ligos, šis odos neoplazmas yra gerybinis ir piktybinis rečiau.

Senatvinė keratoma yra odos neoplazmas iš jos epitelio sluoksnių, atsirandantis vyresnio amžiaus žmonėms. Pradinės apraiškos atrodo kaip ribotos pavienės ar daugybinės hiperkeratozės sritys, kurios vėliau tampa tankiomis apvaliomis apnašomis iki pusantro centimetro skersmens ir laikui bėgant pasidengia tankia pluta. Tokie odos navikai yra lokalizuoti daugiausia atvirose vietose, jiems būdingas lėtas augimas ir labai retais atvejais jie tampa piktybiniais.

Toks odos neoplazmas, pavyzdžiui, odos ragas, atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms ir vystosi atvirose vietose, daugiausia tose vietose, kuriose dažnai trintis ir suspausta. Pirminis odos ragas atsiranda ant nepakitusios odos, o prieš antrinį odos ragą atsiranda įvairūs odos navikai, tuberkuliozė, raudonoji vilkligė ir aktininė keratozė. Suaugęs navikas po susiformavimo atrodo kaip kūgio formos raguotas darinys, kurio ilgis kelis kartus didesnis už naviko pagrindo skersmenį. Lokalizuota ant odos, raudonas lūpų kraštas, naviko eiga ilgalaikė, piktybiniai navikai pasitaiko gana dažnai.

Piktybiniai odos navikai sudaro 7-10% visų piktybinių navikų. Tai paveikia abi lytis, tačiau vyresni žmonės yra jautresni. Jie skiriasi nuo gerybinių navikų tuo, kad odos ląsteles sunku diferencijuoti jau pradinėse ligos stadijose, jos neatlieka savo funkcijų, gali paveikti šalia esančius organus ir audinius bei metastazuoti per kraują ir limfagysles, sukeldamos navikus visame kūne. kūnas.

Melanoma yra piktybiškiausias iš visų odos navikų, kai yra įgimtų ir įgytų pigmentinių dėmių, padidėja melanomos rizika, nes ji atsiranda iš melantocitų – odos pigmentinių ląstelių. Vidutinio amžiaus ir senos moterys su šviesūs plaukai Ir mėlynos akys labiausiai jautrūs melanomai. Neoplazmas ant odos lokalizuojasi daugiausia ant apatinių ir viršutinių galūnių apgamų ir amžiaus dėmių piktybinių navikų patogenezė, tačiau jų traumavimas, bandymai pašalinti apgamus ir dėmes agresyviais chemikalais, įpjovimai ir insoliacija prisideda prie piktybiškumo.

Pagrindiniai simptomai, rodantys tokių odos navikų, kaip amžiaus dėmių ir apgamų, piktybiškumą, yra nevus pigmentacijos pokyčiai, staigus dydžio padidėjimas, dažnas kraujavimas ir išopėjimas. Tai yra, bet kokios anksčiau nespecifinės apgamo apraiškos rodo jo degeneraciją. Ir, nepaisant mažo dydžio, auglys greitai plinta į kaimynines sritis palydovinių mazgų pavidalu ir metastazuoja pirmiausia į regioninius limfmazgius, o paskui į vidaus organus. Trauma gali sukelti priešlaikinį degeneraciją į vėžį, nes net ir citologinio tyrimo biopsija atliekama esant erozijai ir opoms, kad nebūtų sustiprintas onkologinis procesas.

Epiteliomosįvardykite visus odos navikus iš epitelinės ląstelės ir diagnozuojami 50–60 % visų odos vėžio atvejų. Epiteliomos atsiranda tose vietose, kurios nėra paveiktos kitų odos navikų. Iš pradžių pastebimas nedidelis rausvai gelsvų atspalvių mazgelis, kuris auga daugelį metų, tačiau jo dydis nėra reikšmingas - iki 1-1,5 cm skersmens, todėl nepastebimas. Proceso suaktyvėjimą rodo gelsvai pilka pluta, kuri galiausiai padengia epiteliomą. Riebalai aplink odos naviką, susidedantys iš kremzlinių sutankinimų su blizgančiu blizgesiu, yra nepalankus diagnostikos požymis. Vėliau pastebimas išopėjimas ir kraujavimas, navikas greitai metastazuoja į regioninius limfmazgius ir kitus organus.

Kapoši sarkoma arba angioretikuliozė dažniau serga AIDS sergantys pacientai, tačiau klasikinė sarkomos forma ir odos navikai pacientams, kuriems yra imunodeficitas, kliniškai ir histologiškai yra identiški. Vyrai yra jautresni šio tipo piktybiniams odos navikams; Kapoši sarkoma yra lokalizuota daugiausia apatinėse galūnėse. Iš pradžių atsiranda violetinės, rečiau alyvinės, dėmės be aiškių kontūrų, vėliau atsiranda tankūs melsvai rudos spalvos mazgeliai, kurių skersmuo yra iki 2 cm su ŽIV infekcija, liga įgauna agresyvų pobūdį, kartais su žaibišku limfmazgių pažeidimu ir metastazėmis visame kūne.

Blogai diferencijuotos odos vėžio formos

Nepaisant jų dideli dydžiai, tokie odos navikai itin pavojingi, ląstelės praranda gebėjimą keratinizuotis ir pastebima ryški ląstelių atipija. Tokie odos vėžiai pasireiškia nedideliais pakitimais, dažniausiai navikas būna ne didesnis kaip žirnio dydžio, tačiau kuo ryškesnė atipija ir nesugebėjimas diferencijuoti ląstelių tipo, tuo nepalankesnė šių odos navikų prognozė. Endofitinio naviko augimas sukelia dygimą kraujagyslėse, o vėžinės ląstelės kraujagyslėmis pasklinda visame kūne, sukeldamos daugybę metastazių. Paprastai tokios vėžio formos baigiasi mirtimi nuo kacheksijos, kraujavimo ar autointoksikacijos praėjus keleriems metams po diagnozės nustatymo.

Odos navikų diagnostika

Didelė vertė ankstyva diagnostika skiriama savidiagnostikai ir reguliariems medicininiams patikrinimams. Gydytojo atidumas vizualinio tyrimo metu leidžia diagnozuoti patologinės būklės ir odos neoplazmas ir nukreipti pacientą tolesniam tyrimui.

Atidumas savo ir artimųjų sveikatai leidžia laiku pastebėti apgamų, pigmentacijos ir apgamų pokyčius. Ir jei odos pakitimai atsiranda be objektyvių priežasčių, turėtumėte atlikti dermatologo ar onkodermatologo apžiūrą, kur, remiantis vizualiniu patikrinimu, histologiniais tyrimais ir tyrimais. bendra būklė kūno auglį, odos navikų pobūdis bus patvirtintas arba atmestas.

Gydymas ir profilaktika

Specifinės vėžio prevencijos priemonės – apgamų šalinimas ir karpų šalinimas pradinėje jų atsiradimo stadijoje, ypač jei apgamų yra daug. Asmenys, turintys genetinį polinkį sirgti vėžiu, turėtų vengti saulės spindulių, atidžiau rinktis darbo vietą ir vengti sąlyčio su kancerogeninėmis medžiagomis ligų.

Odos navikų gydymas dažniausiai apima pažeistos vietos pašalinimą iš dalies pašalinant sveikus audinius. Pašalinus lazeriu, atkryčių procentas yra mažesnis, nes, be pašalinimo, žaizdos paviršius yra sudegintas ir neleidžia toliau plisti naviko ląstelėms. Galima naudoti gerybinių odos navikų elektrokoaguliaciją ir kriodestrukciją, taip pat radijo bangų šalinimo metodą.

Jei odos navikai yra neoperuojamo vėžio stadijoje, taikoma spindulinė ir chemoterapija. Bet jei neoplazmas iš pradžių yra piktybinis, prognozė visada yra nepalanki, nes metastazavęs navikas sukelia gilų vidaus organų pažeidimą, nors apraiškos ant odos gali būti nedidelės. Tikimybė mirtina baigtis yra gana didelis, pacientai miršta nuo autointoksikacijos, masinio vidinio kraujavimo, dauginio organų nepakankamumo ir kacheksijos.

Jei odos navikas yra gerybinis arba ikivėžinis, laiku atlikta chirurginė intervencija beveik visiškai pašalina atkryčių galimybę ir ištaiso kosmetinius išvaizdos defektus.

Ne paslaptis, kad oda susideda iš trijų sluoksnių (epidermio, dermos ir poodinių riebalų), kurių pagrindinė užduotis – apsauga nuo žalingo mūsų aplinkos poveikio. Oda taip pat dalyvauja kvėpavimo, termoreguliacijos, medžiagų apykaitos ir daugelyje kitų procesų. Ir tokį svarbų mūsų kūno organą gali paveikti bet kokio lygio navikai (neoplazija).

Odos neoplazmos yra nenormalaus ląstelių dalijimosi procesas, o ląstelės nėra subrendusios, todėl nebegali atlikti savo funkcijų. Taip gali nutikti dėl daugelio priežasčių, tačiau dažniausiai pasitaiko odos pažeidimas, dėl kurio ląstelės yra priverstos pernelyg aktyviai atsinaujinti. O tai savo ruožtu veda prie nekontroliuojamo susiskaldymo. Ir dažniausiai šie sužalojimai yra susiję su nudegimu.

Jei aptikote kokį nors neoplazmą, geriausia išeitis būtų kreiptis į specialistą, kuris paskirs Jums tyrimą ir nustatys, ar jis pavojingas, ar ne. Jei navikas yra gerybinis, dauguma ekspertų rekomenduoja jį pašalinti, kad sumažintų žalos riziką. Kadangi bet kokia žala, savo ruožtu, gali sukelti naviko transformaciją iš gerybinio į piktybinį.

Odos navikų tipai

Jei ant odos paviršiaus atsiranda naujas navikas, jokiu būdu nesigydykite. Galite ne tik neatsikratyti neoplazijos, bet ir dar labiau ją pabloginti sau.

Gerybiniai navikai

Šio tipo navikas yra mazgas, išaugęs iš jungiamojo ar pluoštinio audinio. Pagal išorinius požymius tai rausvas arba kūno spalvos darinys su aiškiais kontūrais. Fibromos nesukelia diskomforto ar skausmo, joms taip pat būdingas lėtas augimas. Dažniausiai tai pažeidžia minkštuosius galūnių ar liemens audinius. Ir jie atsiranda bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms. Beveik niekada neišnyksta į piktybinę neoplaziją

Miomų priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau akivaizdžiausias modelis yra genetinis paveldėjimas.

Šio tipo navikai nekelia pavojaus žmonių sveikatai ir gyvybei, todėl gydymas nėra būtinas. Galima pašalinti tik tas miomas, kurios dažnai trintis arba gadina žmogaus išvaizdą. Pašalintas chirurginiu būdu po vietinė anestezija naudojant lazerį. Jei fibroma pasiekė didelį dydį, atliekama chirurginė ekscizija.

Papiloma

Tai neoplazija, kuri atrodo kaip išauga ant odos. Dydis gali siekti nuo 1 iki 7 mm, bet kartais gali siekti iki 2 cm. Jie lokalizuojasi ant kaklo, pažastų, veido, pilvo, nugaros, burnos gleivinės, gerklų, trachėjos.

Papilomos ant odos atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso arba ŽPV. Yra dvi šio viruso padermės: onkogeninės ir neonkogeninės. Jei žmogaus kraujyje aptinkama onkogeninė šio viruso padermė, yra didelė tikimybė, kad navikas išsigims į piktybinį. Šiuo virusu galite užsikrėsti per lytinius santykius (70% tikimybė) ir per buitinį kontaktą. Moterims užsikrėtimas onkogenine ŽPV paderme taip pat yra kupinas gimdos kaklelio vėžio išsivystymo.

Papilomos gydymas vaistai negalima, tik ištrinant. Tačiau papilomų pakartotinio augimo rizika padidėja, jei žmogaus imuninė sistema yra nusilpusi arba alinantis gyvenimo būdas.

Pašalinimas yra privalomas toms papilomoms, kurios yra lokalizuotos trauminėse vietose. Signalas kreiptis į specialistą yra netikėtas papilomos atsiradimas arba stiprus augimas.

Lipoma (wen)

Tai gerybinis auglys, susidedantis iš subrendusių riebalų ląstelių (taigi ir pavadinimas wen). Dažniausiai jis yra poodinis ir tik 2% atvejų yra gilumoje minkštieji audiniai. Lipoma yra neskausmingas darinys, minkštas liesti ir paslankus odos paviršiaus atžvilgiu. Pacientai dažniausiai nerimauja dėl didelis dydis arba dėl kosmetinių priežasčių.

Lipomos priežastys vis dar nežinomos. Tačiau yra nuomonė, kad wen atsiranda dėl fermentų baltymų trūkumo organizme. Jie taip pat gali atsirasti dėl užsikimšimo atliekomis.

Gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Jei lipoma pasiekė didelį dydį, pašalinimas atliekamas taikant bendrą anesteziją. Beveik visada po operacijos pacientas visiškai pasveiksta.

Jei navikas nesukelia diskomforto ir nėra ryškaus kosmetinis defektas, tada ištrinti nebūtina. Tačiau turėtumėte atsiminti, kad liaudies gynimo priemonės nuo wen yra nenaudingos.

Kurmiai ir apgamų

Tai odos dariniai, kurie gali būti įgimti arba įgyti. Taip pat apgamai gali būti įvairių spalvų: rudi, raudoni, juodi ir tt Jie susidaro dėl to, kad ląstelės oda persipildo pigmentu ir kaupiasi vienoje vietoje. Jie gali susidaryti visose žmogaus kūno dalyse.

Dauguma apgamų yra visiškai nekenksmingi.

Norėdami sumažinti jautrumą ir pašalinti Neigiama įtaka Esant saulės spinduliams, rekomenduojama apgamus pridengti tvarsčiu ar gipsu.

Tačiau yra tikimybė, kad apgamas gali išsigimti į melanomą (odos vėžį) veikiamas neigiamų veiksnių, tokių kaip trauma, ultravioletinė spinduliuotė ir kt. Todėl, jei apgamas yra trauminėje vietoje, geriausia jį pašalinti. naudojant lazerį, skystą azotą, elektros šoką ar operaciją.

Prieš šalindami apgamą, būtinai pasikonsultuokite su specialistu.

Tai naviko tipas, kuris susidaro dėl riebalinių liaukų užsikimšimo. Tai kapsulė po oda, užpildyta skysčiu. Išskirtinis bruožas yra kvapas, sklindantis nuo neoplazijos. Bet to gali ir nepajusti, jei tokio tipo neoplazmą turintis žmogus dažnai prausiasi.

Ateroma dažniausiai atsiranda tose kūno vietose, kur yra plaukų.

Pasitaiko atvejų, kai į kapsulę patenka infekcija ir ateroma pradeda uždegti. Jo kapsulėje, be poodinių riebalų, atsiranda ir pūlių. Dažniausiai tokia kapsulė sprogsta pati ir nebereikalauja gydymo.

Jo atsiradimo priežastys gali būti skirtingos: vidinės ir išorinės. Pavyzdžiui, dėl neatsargaus ausų pradurimo ant ausies spenelio gali atsirasti ateroma. Tai taip pat gali būti asmeninės higienos trūkumas. O vidiniai apima medžiagų apykaitos procesų pažeidimą.

Esant vidiniam riebalinių liaukų užsikimšimui, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti reikiamą gydymą, kad sumažėtų ateromos pasikartojimo rizika.

Gydymas dažniausiai atliekamas chirurginiu kapsulės pašalinimu. Jei ateromoje yra anga, pro kurią gali prasiskverbti (arba jau prasiskverbė) infekcija, tai tokiais atvejais pirmiausia pašalinamas turinys, palengvėja uždegimas, o po to išpjaunama ateromos kapsulė.

Keratoakantoma

Keratoakantoma yra gerybinė neoplazija, kuri turi tendenciją tapti piktybine (6 % pacientų išsigimsta į odos vėžį). Paprastai lokalizuota ant veido, galūnių ir liemens. Auglys greitai auga, bet gali išnykti savaime, palikdamas randus.

Dėl pavojaus išsigimti į piktybinį naviką, auglį reikia atidžiai stebėti, o kai kuriais atvejais yra pašalinimo indikacijų.

Išvaizdos priežastys nėra visiškai žinomos, tačiau maždaug 50% pacientų kraujyje yra žmogaus papilomos viruso. Taip pat naviko rizika didėja rūkantiems žmonėms ir žmonėms, turintiems sąlytį su cheminiais kancerogenais (dervu, suodžiais, policikliniais angliavandeniliais).

Hemangioma yra gerybinis navikas, susidedantis iš kraujagyslių audinių ląstelių. Dažniausiai diagnozuojama naujagimiams. Suaugusiesiems hemangioma atsiranda retai, siekia porą centimetrų ir nesukelia jokio diskomforto. Paprastai 5-10 metų vaikams liga praeina savaime.

Priežastys nežinomos, tačiau manoma, kad auglys atsiranda tiems vaikams, kurių motina nėštumo metu sirgo ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ar tonzilitu. Ir jo atsiradimo suaugusiems priežastys nėra visiškai žinomos.

Didžiausias pavojus yra odos pažeidimas, taigi ir infekcija bei pūliavimas.

Paprastai hemangioma negali būti gydoma. Vienintelis būdas jo atsikratyti – operacija. Būtina pašalinti hemangiomas, esančias ant veido arba greitai augančias.

Ikivėžiniai navikai

Tai odos dariniai, kurie laikui bėgant arba tam tikromis sąlygomis gali tapti piktybiniais.

Xeroderma pigmentosum

Jis išsivysto, kai oda yra itin jautri saulės spinduliuotei, todėl oda praranda gebėjimą atsinaujinti. Liga pasireiškia 2-3 metų amžiaus ir nuolat progresuoja. Šią ligą galima atpažinti iš daugybės strazdanų, kurios virsta karpinėmis išaugomis. Ši liga yra įgimta. Siekiant sumažinti vėžio riziką, reikia nuolat saugoti odą nuo saulės spindulių ir užtikrinti ambulatorijos stebėjimas onkologas, dermatologas ir, jei reikia, oftalmologas ir neurologas.

Statistika nedžiugina: 2/3 kserodermija sergančių pacientų miršta nesulaukę 15 metų.

Senos odos ikivėžinės išaugos

Šio tipo neoplazmos daugiausia susijusios su vyresnio amžiaus žmonėmis, tačiau negalima atmesti galimybės, kad jie gali atsirasti anksčiau.

Senatvinė keratoma

Tai vienas ar daugybinis gerybinis odos darinys, linkęs į piktybinius navikus. Tai apvalios apnašos su keratinizuotos odos sluoksniais. Galimas piktybinis degeneracija, vystantis odos vėžiui. Naviko išsigimimas į piktybinį 9-15% atvejų.

Dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 50 metų žmonėms. Kai kurie teigia, kad šio tipo navikai dažniau pasitaiko vyrams.

Galimas keratomos gydymas Skirtingi keliai: elektrokoaguliacija, šalinimas lazeriu, skystas azotas, radijo bangų šalinimas ir chirurginis pašalinimas (jei įtariama piktybinė transformacija arba jeigu ji didelė).

Keiro liga

Tai intraepitelinis neinvazinis lytinių organų gleivinės vėžys. Kartais (30 proc. atvejų) jis gali išsivystyti į plokščialąstelinį odos vėžį. Queyre'o liga yra daugiausia vyrų liga.

Ji diagnozuojama daugiausia vyresnio ir vidutinio amžiaus vyrams, kuriems nebuvo atlikta varpos apyvarpės apipjaustymas. Pagrindinis vaidmuo ligos atsiradimą lemia kancerogeniniai veiksniai, prasta asmens higiena, virusai ir lytinių organų traumos.

Gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Jei navikas auga invaziškai, skiriama chemoterapija.

Boweno liga

Šis navikas yra intraepiderminis navikas, kuris gali išsivystyti į odos vėžį. Tai ryškiai raudonos apnašos su nelygiais kontūrais ir ryškiu lupimu.

Svarbiausia šios ligos grėsmė – jos pavertimas plokščialąsteliniu odos vėžiu.

Mažiems pažeidimams geriausias gydymas yra chirurginis naviko pašalinimas. Jei pašalinti neįmanoma, taikoma radioterapija.

Odos (senatvinis) ragas

Vyresnio amžiaus žmonėms ši liga yra labai reta. Tai reta dermatologinė liga. Autorius išvaizda jis tikrai primena ragą, turi tankią struktūrą ir cilindro formą. Nesukelia skausmo. Kartais tai yra odos vėžio pranašas (odos rago piktybiškumas yra 5 proc.). Dažniausiai odos ragas atsiranda veido, kaklo, galvos odos ir akių vokų paviršiuje.

Priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio pagreitėja epidermio ląstelių dauginimasis.

Veiksmingiausias jo gydymo būdas – šalinimas elektros srove, lazeriu, radijo bangų metodu, chirurginiu būdu ir kriodestrukcija skystu azotu.

Šalinant gerybinį odos ragą, būtina imtis prevencinių priemonių, kad liga nepasikartotų.

Neturėtumėte bandyti patys pašalinti rago, nes tai gali sukelti piktybinį naviką.

Piktybiniai odos navikai

Tai navikai, kurių ląstelės ankstyvosiose vystymosi stadijose prarado gebėjimą atlikti savo funkcijas. Jie dažnai metastazuoja ir formuoja auglius visame kūno odos paviršiuje.

Pagrindinis požymis, kad apgamas iš gerybinio pasikeitė į piktybinį, yra jo pakitimas. Pigmentacijos pokyčiai, greitas dydžio pasikeitimas, kraujavimas ir kt.

Tokių apgamų žaloti griežtai draudžiama. Jei toks auglys yra ant kūno, nedelsdami kreipkitės į specialistą

Melanoma

Tai piktybinis navikas, kuris išsivysto iš ląstelių, gaminančių melaniną. Ši liga labai retai gydoma, o mirtingumas nuo melanomos yra labai didelis.

Išvaizdos priežastis – pakitusi ląstelių DNR, kurią išprovokavo tokie veiksniai kaip: šviesi oda; apgamų gausa ant odos; per didelis saulės poveikis; paveldimumas.

Melanomos prevencija – riboti buvimą saulėje ir naudoti specialius apsauginius kremus nuo saulės.

Melanomos gydymas daugiausia yra chirurginis. Ankstyvosiose stadijose navikas pašalinamas kartu su sritimi sveika oda aplinkui. Be to, atliekama spindulinė ir chemoterapija.

Bazalioma

Piktybinis navikas, susidaręs iš epidermio ląstelių. Šis navikas praktiškai nemetastazuoja. Tai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms. Pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie bazinių ląstelių karcinomos atsiradimo, yra ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių buvimas, sąlytis su toksinėmis medžiagomis ir kancerogenais, nuolatinė odos trauma.

Nepaisant to, kad bazinių ląstelių karcinoma yra vėžio rūšis, ji turi gerybinę eigą. Didžiausia komplikacija yra ta, kad augdamas paveikia ir naikina aplinkinius audinius. Mirtis įvyksta, kai navikas pažeidžia kaulus, ausis, akis, smegenų membranas ir kt.

Dažniausias gydymas yra chirurginis pašalinimas. Jis taip pat gali būti pašalintas skystu azotu arba lazeriu. Jie taip pat atlieka spindulinę ar chemoterapiją.

Kapoši sarkoma (odos angioendotelioma)

Šio tipo piktybiniai navikai yra daugybiniai odos pažeidimai, kurie išsivysto iš limfinės ir per jį einančių kraujagyslių endotelio. Šio tipo navikai daugiausia (40-60%) išsivysto ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, dažniausiai vyrams.

Kapoši sarkomos išsivystymo priežastys nėra visiškai žinomos.

Pagrindinis šios ligos gydymas yra labai aktyvus antiretrovirusinis gydymas (HAART). Tai vaistų derinys, nutraukiantis ŽIV reprodukcinį ciklą. Jei paciento imunitetas yra didelis, Kapoši sarkoma gali būti ribinio pobūdžio. Kai tik imunitetas susilpnėja, auglys vėl pradeda augti. Kiti gydymo būdai yra chirurgija, spindulinė terapija, chemoterapija ir imunoterapija.

Odos navikų prognozė ir prevencija

Šiomis dienomis su šiuolaikiniai metodai gydant gerybinius ir ikivėžinius navikus, prognozė labai teigiama – visiškas išgydymas, atkryčio nebuvimas ir išsigimimas į piktybinius navikus. Dėl piktybinių navikų prognozė nėra tokia palanki. Norint visiškai išgydyti, būtina tam tikromis sąlygomis, ir jei tokios sąlygos yra, reikės įdėti daug pastangų.

Įjungta Šis momentas Nėra visiems ir visiems vienodų priemonių, kurių laikydamiesi būsite saugūs. Tačiau yra keletas priemonių, kurios padės sumažinti bet kokių navikų susidarymo ant odos paviršiaus riziką:

• Nuolat stebėkite savo odos būklę. Nepamirškite apie menkiausius pokyčius ar kažko naujo atsiradimą. Jei radote naują auglį, kurio anksčiau nebuvo, kreipkitės į onkologą ar dermatologą ir laikykitės jų rekomendacijų.
• Negalima savarankiškai gydytis. Pašalinimas liaudies gynimo priemonės darykite tai tik pasikonsultavę su gydytoju, įsitikinę, kad metodas, kurį norite naudoti, jums yra saugus. Gydytojas taip pat turi patvirtinti naviko gerybiškumą.
• Venkite pernelyg didelio saulės spindulių poveikio ir Ultravioletinė radiacija ant odos. Išvenkite saulės nudegimo naudodami specialų kremą, kurio apsaugos faktorius yra ne mažesnis kaip 30. Ypač jei jūsų oda yra padidėjusi pigmentacija, gausu apgamų ar tiesiog labai šviesi oda.
• Venkite kancerogeninių ir chemiškai aktyvių medžiagų sąlyčio su oda.
• Venkite atsitiktinio sekso, kad sumažintumėte riziką užsikrėsti ŽPV, ŽIV ir kitais lytiniu keliu plintančiais virusais.
• Sumažinkite maisto produktų, kurie gali sukelti vėžį, vartojimą. Šie produktai yra: rūkyta mėsa, gyvuliniai riebalai, dešros ir kiti mėsos gaminiai su dideliu kiekiu maisto stabilizatorių.

Atminkite, kad nepamirškite savo sveikatos. Geriau iš anksto pagalvokite apie savo odos būklę ir imkitės visų būtinų priemonių, kad sumažintumėte riziką, kad odos paviršiuje atsiras naujų auglių.

Žmogaus odos neoplazmos gali turėti skirtingas struktūras, tačiau jas visus vienija tas pats vystymosi mechanizmas – nekontroliuojamas ląstelių, kurios nepasiekė brandos ir dėl to nevisiškai atlieka savo funkcijas, dauginimasis.

Rekomenduojame perskaityti:

Skiriamieji gerybinių navikų požymiai

Nauji odos ataugos dar vadinami neoplazijomis arba navikais. Gerybinės neoplazijos turi savitus kriterijus, pagal kuriuos gydytojas atskiria jas nuo piktybinių. Šie kriterijai apima:

• lėtas augimas;
• ląstelių elementai neplinta už naviko ribų;
• neoplazma neauga į kaimyninius audinius;
• auglys auga tolygiai;
• augdamas gerybinis auglys atstumia kaimyninius audinius ir daro juos spaudimą, galiausiai suformuodamas kapsulę;
• Gerybinės neoplazijos yra netipinės struktūros, tačiau jos neturi tendencijos metastazuoti.

Svarbu: Šie navikai nėra pavojingi, tačiau verta paminėti, kad nuolat veikiant tam tikrus išorinius veiksnius jie gali išsigimti į vėžį (ne visi ir ne visada, tačiau yra rizika, ypač nevi). Dažniausiai pasitaikantys neoplastiniai gerybiniai dariniai, sutinkami praktikoje:

• hemangioma;
• fibroma;
• apgamas (dar žinomas kaip nevus);
• lipoma;
• limfangioma;
• papiloma;
• ateroma;
• neurofibroma.

Pašalinimo indikacija dažniausiai yra nesėkminga jų lokalizacija (veido, galvos, nuolatinio kontakto su drabužiais vietos), didelis dydis ir kitų organų veiklos sutrikimai. Tokie navikai yra labai tinkami gydyti tiek chirurginiu, tiek mechaniniu būdu, tačiau kai kuriais atvejais jie gali atsinaujinti.

Gerybiniai odos navikai: klasifikacija

Gerybinės neoplazijos skirstomos į:

1. Įgytos neoplazmos.
2. Įgimti navikai.

Įgytas – neoplazmas, atsirandantis ant odos dėl tokių patologijų:

• papilomos virusas (lyties organų karpos ir);
• sumažėjo (karpos ant padų ir delnų, stuburo);
• medžiagų apykaitos sutrikimai (kietos ir minkštos fibromos, tokios kaip nevi, ksantomos, keratomos).

Įgimta neoplazija, kuri apima:

• apgamai (nevi, kurių plotas didesnis nei 2 cm²);
• apgamai.

Tipiškos gerybinių navikų vietos

Labai dažnai tokios neoplazijos yra kaklo, kirkšnių, veido, galvos odoje, krūtinėje, pažastų srityje. Pasitaiko atvejų, kai apgamai išsidėstę netipinėse vietose – nosyje, ausyje, ant voko. Šiuo atveju noras jų atsikratyti yra daugiau estetinio pobūdžio, nes tampa diskomforto priežastimi ar pastebimu kosmetiniu defektu.

Gerybinių navikų simptomai

Gerybinio tipo neoplazijoje yra ląstelių, kurios iš dalies išlaiko savo pirmines funkcijas, todėl jos neprasiskverbia į kaimyninius audinius. Yra daug jų veislių. Šiame straipsnyje bus aptariami dažniausiai pasitaikantys gerybiniai navikai.

Hemangioma yra navikas, pagrįstas kraujagyslių formavimu. Jis gali būti kelių tipų, priklausomai nuo to, kurie laivai dalyvauja procese: Yra keletas šio tipo gerybinis navikas:

Jei hemangioma yra ant veido ar voko, jai šalinti taikoma spindulinė terapija, kitais atvejais nurodoma krioterapija, skleroterapija, hormonų terapija. Chirurginis metodas taikomas, kai hemangioma yra labai giliai.

Fibroma

Tai neoplazija, kuri susidaro iš jungiamojo audinio. Labai dažnai ji diagnozuojama jauname amžiuje, daugiausia moterims. Jis pasižymi mažu dydžiu – ne daugiau kaip 3 cm skersmens. Fibroma atrodo kaip sferinis mazgelis, kuris yra giliai įterptas į odą ir šiek tiek pakyla virš jos paviršiaus. Jis gali būti įvairių spalvų: nuo pilkos iki juodos. Jo paviršius dažniausiai lygus, kartais karpytų darinių, auga lėtai. Svarbu: Nepaisant to, kad fibroma yra gerybinis navikas, esant palankioms sąlygoms, kyla pavojus, kad ji išsigims į onkologinę fibrosarkomos formą. Jai pašalinti naudojami chirurginiai, lazeriniai, radiochirurginiai ar elektrokoaguliacijos metodai.

Kurmiai ir nevi

Rekomenduojame perskaityti:

Jie gali būti tiek įgimti, tiek įgyti. Šios neoplazmos yra ląstelių, kuriose yra per daug melanino pigmento, sankaupa. Jie pasižymi formų, tekstūrų, spalvų ir kt. Jie šalinami ir dėl galimos degeneracijos, ir dėl jų išsidėstymo nepatogiose vietose.

Rekomenduojame perskaityti:

Tai neoplazma, susidaranti iš riebalinio sluoksnio, todėl antrasis jo pavadinimas yra „riebalai“. Jis yra jungiamojo audinio storyje po oda. Dažnai navikas įsiskverbia giliai į apatinius audinius, iki pat kaulų, auga tarp raumenų ir kraujagyslių. Tipiškos jo buvimo vietos yra sritys su plonu riebalų sluoksniu: pečiai, klubai, viršutinė nugaros dalis, galva. Lipoma yra minkšta ir mobili, neskausminga palpuojant. Jam būdingas lėtas augimas. Tai nepavojinga sveikatai, tačiau labai retais atvejais gali išsivystyti į liposarkomą. Privalomas pašalinimas nurodomas esant intensyviam naviko augimui ir aplinkinių audinių bei organų suspaudimui. pastaba: Gydytojai rekomenduoja pašalinti lipomą, jei ji auga, ir geriausia tai padaryti, kol ji maža. Taip išvengsite didelio pooperacinio rando. Mažoms lipomoms gydyti naudojami punkcijos-aspiracijos, radijo bangų, lazerio gydymo metodai, kurie užtikrina gerybinių navikų pašalinimą ir puikius kosmetinius rezultatus.

Šis navikas susidaro iš limfagyslių. Dažniausiai tai yra įgimta, nes susiformuoja prenataliniu laikotarpiu ir randama vaikams iki 3 metų. Išvaizda, lamphangioma yra ertmė su plonomis sienelėmis, kurių matmenys svyruoja nuo 1 iki 5 mm. Ši neoplazija auga lėtai, tačiau pasitaiko jos spazminio augimo atvejų, kai auglys greitai padidėja, o tada nurodomas chirurginis jo pašalinimas. Chirurginis gerybinių navikų gydymo metodas taikomas ir esant limfangiomoms, kurios yra šalia gerklų, trachėjos ir kitų gyvybiškai svarbių organų.

Papilomos ir karpos

Jie gali būti plokščios papilės ar mazgo formos, tačiau praktikoje yra įvairių dydžių, formų ir atspalvių (nuo minkštimo iki rudos) ataugos. Pagrindinė šių navikų atsiradimo priežastis – papilomos virusas, turintis daug skirtingų padermių. Žmogaus organizme jis aktyvuojamas vegetacinių sutrikimų ir sumažėjusio imuniteto fone.

Yra tam tikrų tipų karpų, kurios gali virsti vėžinėmis formomis, tačiau dauguma jų vis tiek yra saugios. Gydymui naudojami antivirusiniai ir imunomoduliuojantys vaistai, o pašalinimui tinka bet koks metodas nuo rūgščių vartojimo iki operacijos.

Tai epitelio cista – gerybinis navikas riebalinės liaukos kuris atsiranda dėl jo užsikimšimo. Įprastos jo lokalizavimo vietos yra kirkšnies, kaklo, galvos, nugaros oda, tai yra, ateroma yra tose vietose, kur yra didelė riebalinių liaukų koncentracija. Išoriškai ateroma išsiskiria aiškiais kontūrais, ji yra gana tanki, elastinga ir nesukelia pacientui diskomforto. Jei atsiranda infekcija, navikas gali pūliuoti, įgauna rausvą atspalvį, atsiranda patinimas, skausmas ir nedidelis karščiavimas. Uždegimo būsenoje esanti ateroma gali išsivystyti savaime, o tai pasireiškia pūlingo-riebalinio turinio išsiskyrimu iš jos. Svarbu: Nepaisant to, kad ateroma yra gerybinė, ji gali išsigimti į liposarkomą – piktybinį naviką. Štai kodėl jis turėtų būti pašalintas tik chirurginiu būdu.

Tai neoplazija, kuri auga iš ląstelių, kurios sukuria nervų apvalkalus. Jis lokalizuotas poodiniame audinyje arba odoje. Neurofibroma yra iki 3 cm skersmens tankios konsistencijos gumbas. Išoriškai jis yra padengtas epidermiu, kuris yra labai pigmentuotas arba depigmentuotas. Šis navikas gali būti daugialypis. Ši būklė vadinama neurofibromatoze, ji yra genetinės nesėkmės pasekmė ir yra paveldima.

Pavienė neurofibroma retai išsigimsta į vėžinį auglį, tačiau kartu atneša savo savininkui daug problemų, nes gali sukelti įvairius funkcinius sutrikimus, nuolatinį skausmą. Šį gerybinį naviką svarbu gydyti vaistais (retinoidais), chirurgija ar spinduline terapija.

Odos neoplazmos: kada yra pavojus?

Pagrindinis bet kokio gerybinio naviko pavojus yra jo piktybiškumas, ty išsigimimas į vėžį ar melanomą. Tai būdinga ne visoms neoplazijoms, ir tik specialistas gali nustatyti, kuris apgamas ant kūno yra potencialiai pavojingas, o kuris – ne. Norint išvengti degeneracijos, būtina pašalinti neoplazmą, ypač tokį, kuris, pasak gydytojos, turi realią grėsmę. Kliniškai įrodyta, kad pavojingiausi pagal galimą degeneraciją yra nevi – išgaubtos formos apgamai ir apgamai, esantys ant kūno nuo gimimo. IN tokiu atveju laiku tiksli diagnozė. Visų pirma, dermatologai pataria pašalinti keratomas. Taip pat dėl ​​dažnai sukeliančių diskomfortą pašalinamos kondilomos, karpos, papilomos, ksantomos.

Kada reikia pašalinti gerybinį naviką?

Yra atvejų, kai neoplazija turi būti pašalinta, neatsižvelgiant į jos tipą. Ši taisyklė galioja, jei:

• mažame odos plote yra apie 20 apgamų sankaupa, todėl padidėja melanomos išsivystymo rizika;
• jis yra tokiose vietose kaip kaklas, veidas, rankos, nes juos dažnai veikia ultravioletinė spinduliuotė, o tai labai padidina degeneracijos riziką;
• kažkas iš šeimos sirgo odos vėžiu, nes paveldimumas šiuo atveju vaidina labai svarbų vaidmenį;
• neoplazija dažnai patiria traumą.

Kada būtinai turėtumėte apsilankyti pas dermatologą?

Svarbu neatidėlioti apsilankymo pas gydytoją, jei ant odos atsirado navikas:

• padidėjo;
• nuo jo paviršiaus pradėjo kristi plaukai;
• pasikeitė spalva;
• pradėjo kraujuoti;
• pasikeitė konsistencija;
• sumažėjo;
• pasikeitė forma;
• jo kontūrai tapo neryškūs;