Tabletės, skirtos medicininis abortas skirtas nėštumui nutraukti ankstyvosios stadijos iki 12 savaičių nuo paskutinių mėnesinių datos. Kuo mažiau laiko praėjo nuo pastojimo, tuo lengvesnis bus medicininis abortas ir tuo mažiau pasekmių paliks procedūra.

MEDICININIS ABORTAS VISKAS ĮSKAIČIUOTA – 3500 RUB.

Kas yra medicininis abortas? Kaip sumažinti riziką?

Medicininis nėštumo nutraukimas yra dirbtinis abortas be chirurginės intervencijos. IN tokiu atveju yra naudojami vaistai, stabdant gyvybinę embriono veiklą ir išstumiant apvaisintą kiaušinėlį.

Tabletės gaminamos su skirtingomis veikliosios medžiagos sudėtimis ir skirtingais organizmo veikimo principais. Todėl patys tokių priemonių pasirinkti negalite – tai atlieka ginekologas. Gydytojas daugiausia dėmesio skiria nėštumo laikui, paciento amžiui ir svoriui, ankstesnių nėštumų skaičiui, persileidimų istorijai, kontraindikacijai ir kt.

Nusprendęs pasidaryti abortą, net jei tai nesusiję su chirurginė intervencija, moteris turi suprasti, kad persileidimą sukeliančių tablečių vartojimas, būtent taip ir įvyksta medicininis abortas, yra stresas organizmui. Tačiau teisingai parinktų vaistų atveju – ateityje didelių problemų sveikatos problemų nebus. Vienintelis būdas sumažinti riziką – apsilankyti pas gerą gydytoją ir griežtai laikytis jo nurodymų.

Tablečių, skirtų medicininiam abortui, rūšys

Priklausomai nuo nėštumo stadijos, yra įvairių medikamentų, provokuojančių dirbtinį persileidimą. Jie skirstomi į tris grupes:

1. Sunaudota per dvi dienas po neapsaugos lytinis aktas(Postinor, Escapelle). Vaisto veiksmingumas yra 95%, jei jis vartojamas per 24 valandas po lytinių santykių. Vaistas nustoja veikti po 72 valandų (3 dienų), todėl vaistas yra skirtas tik skubiam nėštumo nutraukimui.
2. Vaistai ankstyvam nėštumo nutraukimui(iki 42 dienų nuo paskutinių menstruacijų datos). Jie gali būti naudojami tiek kaip skubioji kontracepcija, tiek nutraukti esamą nėštumą (Mifegin, Mifolian, Zhenale). Ši parinktis yra saugiausia ir suteikia maksimalią pertraukimo garantiją.
3. Antiprogestageniniai vaistai medicininiam abortui nuo 42 iki 62 dienų nuo paskutinių mėnesinių dienos (Mifepristonas, Misoprostolis, Pencroftonas). Rusijos gydytojai po 42 nėštumo dienų stengiasi neatlikti medicininio aborto, nes mano, kad procedūra padarys didelę žalą organizmui, nes pacientas turi išgerti didelę dozę vaistų. Be to, pertraukimo efektyvumo procentas mažėja. Taip yra dėl to, kad ilgą nėštumo laikotarpį nėštumo nutraukimas vyksta patikimomis sąlygomis embriono pritvirtinimas prie gimdos sienelės.

Vaistuose, kurie sukelia persileidimą, yra antiprogestogenų, kurie blokuoja moteriškų lytinių hormonų progestogenų gamybą. Vaistai vaistinėse neparduodami ir naudojami tik ligoninėse, kur ginekologas gali kontroliuoti embriono išstūmimą iš . Kaip ilgesnis terminas moters nėštumas, tuo mažesnė aborto tikimybė. 7 savaitę efektyvumas sumažėja iki 93%, 8 savaitę - iki 88%.

Pagal Europos standartus medicininis nėštumo nutraukimas leidžiamas iki 12 savaičių. Tačiau net ir ten ilgiau nei 6 savaites ji atliekama tik gydymo įstaigose dėl stipraus kraujavimo, kurį sukelia endometriumo atsiskyrimas. Todėl į klausimą: „Kokiu laikotarpiu abortas atliekamas su tabletėmis?“ galima atsakyti, kad Rusijoje procedūra atliekama iki 6-7 savaičių.

Kuo skiriasi vaistai nuo abortų?

Bendras vaistų nuo abortų veikimo principas pagrįstas hormonų lygio pokyčiais, būdingais nėštumo laikotarpiui. Dėl to embrionas atmetamas ir išstumiamas iš gimdos ertmės. Vaistų skirtumai yra pagrįsti veikliąja medžiaga, veikiančia apvaisintą kiaušinėlį.

Remiantis tuo, vaistai skirstomi į dvi grupes:

1. Progesterono antagonistai (priešingi).(Mifeginas, Mifepristonas, Zhenale). Progesteronas yra steroidinis (fiziologiškai aktyvus, galingai ir įvairiapusiškai veikiantis) lytinis hormonas, kurį nėštumo metu dideliais kiekiais gamina moters kiaušidės. Padeda paruošti organizmą pastojimui: minkština endometriumą, atpalaiduoja gimdos raumenis, mažina imunitetą. moteriškas kūnas neatmetė patino kiaušinėlio. Progesterono antagonistai yra dirbtiniai arba natūralūs: sintetiniai - progestinas (progestogenas), natūralūs - progesteronas.
2. Prostaglandinai(Mizoprostolis, Dinoprostas). Tai fiziologinis aktyviosios medžiagos, kurios stimuliuoja embriono atmetimo procesas. Jie veikia lygiuosius gimdos raumenis, provokuodami jos susitraukimus. Naudojamas nėštumui nutraukti nuo 16 iki 23 savaičių.

Vaistų nuo abortų charakteristikos

Vaisto pavadinimas	Analoginis	Aktyvus ingredientas	Abortyvi	Kaip tai veikia
Postinor	Mirena, Norplant, Microlute	750 mcg levonorgestrelio	Nr	Keičia endometriumo struktūrą, neleidžia embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienelės
Gamintojas, kaina	Gedeon Richter (Vengrija), kaina 305-375 rub.
Genale	Postinor	100 mg mifepristono	Nr	Skubiajai kontracepcijai naudojamas iki 3 dienų, nekeičia hormonų lygio
Gamintojas, kaina	Izvarino Pharma. Rusija. Kaina: 250-310 rub.
Penkroftonas	Mifepristonas, Genalė, Agesta	200 mg mifepristono	Taip	Spontaniško persileidimo stimuliavimas
Gamintojas, kaina	UAB „Pharmsintez“. Rusija. Nuo 1500 rub.
Mifeginas	Mifolian, Mifeprex	200 mg mifepristono	Taip	Blokuoja hormono progesterono veikimą
Gamintojas, kaina	EXELGYN Lab., Prancūzija. Nuo 3000 rub.
Misoprostolis	Misopristonas	200 mg misoprostolio ir 200 mg hipromeliozės	Taip	Naudojamas kartu su Mifepristone nėštumui pašalinti iki 56 dienų
Gamintojas, kaina	Beijing Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd., Kinija. Nuo 2000 rub.
Citotech	Misoprostolis	200 mg misoprostolio	Taip	Padidina gimdos tonusą ir skatina lygiųjų raumenų susitraukimą
Gamintojas, kaina	Pfizer, Belgija. Nuo 1900 rub.
Ginestril	Ginepristonas	50 mg mifepristono	Taip	Blokuoja progesterono veikimą receptorių lygiu
Gamintojas, kaina	NizhPharm, Rusija. Nuo 6289 rub.
Agesta	Esmiya	10 mg mifepristono	Nr	Naudojamas kaip postkoitalinės kontracepcijos metodas
Gamintojas, kaina	Mordovija. Nuo 163 rub.
mitolietiškas	Pencroftonas, Mifepristonas	200 mg mifepristono	Taip	Skatina embriono atmetimą iki 42 dienų nuo paskutinių menstruacijų datos
Gamintojas, kaina	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Kinija. Nuo 1100 rub.
Mifepristonas-72	Mifepristonas	200 mg mifepristono	Taip	Blokuoja progesterono veikimą, nutraukia nėštumą iki 42 dienų
Gamintojas, kaina	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Kinija. Nuo 1850 rub.
Enzaprost-F, injekcija	Dinoprost, Prostin F2 Alpha	5 ml prostaglandino dinoprosto trometamino	Taip	Nėštumo nutraukimas val vėliau 16-20 savaičių
Gamintojas, kaina	SANOFI-AVENTIS, Vengrija. Nuo 3500 rub.
Prostin F2 Alpha	Exaprost-F	5 ml prostaglandino dinoprosto trometamino	Taip	Sukelia gimdos susitraukimus, plečia gimdos kaklelį, didina kraujospūdį
Gamintojas, kaina	Pfizer, Belgija. Nuo 2000 rub.

Kokios medicininio aborto priemonės naudojamos Rusijoje ir NVS šalyse

Pažvelkime į keletą vaistų, kurie yra oficialiai patvirtinti Rusijoje ir kaimyninėse šalyse.

Postinor

Postinor -skubioji kontracepcija Nr.1 ​​posovietinėje erdvėje. Vengrijos įmonės Richter Gedeon gaminamas vaistas yra patvirtintas NVS šalyse.

Tai labai galinga priemonė, turinti daug šalutinių poveikių. Tai vienu metu veikia menstruacinį ciklą ir gimdos struktūrą. Postinor neturi tiesioginio abortą skatinančio poveikio, o tik užkerta kelią pačiam nėštumui po nesaugių santykių, todėl jo vartoti vėliau nei 2 dienas po pastojimo yra nenaudinga ir pavojinga.

Kaip naudoti. Postinor vartojamas taip: jis susideda iš dviejų tablečių, kurių kiekvienoje yra 750 mikrogramų levonorgestrelio (sintetinio progestogeno, kuris slopina lytinių hormonų gamybą hipofizėje). Pirmąją tabletę reikia išgerti kitą rytą po audringos nakties, maksimaliai – trečios dienos vakare (kol įvyks lytinių ląstelių dalijimasis ir pradės formuotis embrionas). Po 12 valandų reikia išgerti antrą tabletę, kitaip nėra prasmės vartoti Postinor.

„Postinor“ veikimo principas. Sintetinis progestogenas slopina folikulų brendimą, todėl keičia mėnesinį ciklą. Taip pat sutirštėja gimdos kaklelio gleivės, todėl spermatozoidai negali prasiskverbti į gimdos ertmę. Keičiasi endometriumo struktūra, jis tampa laisvesnis ir storesnis, todėl apvaisintas kiaušinėlis negali prisitvirtinti prie gimdos sienelės.

Privalumai ir trūkumai

• privalumus. Nepaisant didelio pavojaus moters sveikatai, Postinor turi svarbų teigiamą aspektą. Jei pastojote (dėl netinkamo tablečių vartojimo, vėmimo po vartojimo, kito lytinio akto pirmą kartą pavartojus Postinor), tabletės neturės neigiamo poveikio embriono vystymuisi, skirtingai nuo kai kurių kitų skubus nėštumo nutraukimas.
• Minusai.Postinor turi daug kontraindikacijų. Šis metodas tinka tik sveikų moterų su reguliariu menstruaciniu ciklu. Dėl to, kad vaistas slopina kiaušidžių funkciją, jis gali sukelti disfunkciją arba cistų susidarymą. Draudžiama vartoti Postinor daugiau nei vieną kartą per ciklą, kitaip galite sukelti negimdinį nėštumą.

Kontraindikacijos. Vaistas draudžiamas moterims, kenčiančioms nuo kraujavimo iš gimdos, epilepsijos, širdies ligų ir krūties navikų.

Svarbu!Postinoras yra vaistas avarinė apsauga, todėl ją galima naudoti tik beviltiškoje situacijoje. 3 savaites po tabletės išgėrimo turite įsitikinti, kad nėštumas nepasireiškė. Jei rezultatai yra įtartini, turite tai padaryti .

Escapelle

Escapelle iš principo panašus į Postinor. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis – lytinio hormono progesterono analogas, kuris slopina ovuliaciją. Gimdos kaklelio gleivės tampa storesnės ir tankesnės, o endometriumas tampa laisvesnis. Escapelle yra 97% veiksmingas, jei vartojamas per 72 valandas po lytinio akto.

Jei vaistai vartojami vėliau nei nurodyta instrukcijoje (72-90 val.), kontraceptinio poveikio efektyvumas sumažės iki 84%.

Kaip naudoti. Escapelle sudaro viena tabletė, antrąją reikia gerti tik tuo atveju, jei išgėrus pirmąją atsiranda vėmimas arba kitas lytinis aktas.

Privalumai, trūkumai ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir postinor.

Svarbu!Ir Postinor, ir Escapelle parduodami vaistinėse be gydytojo recepto. Jie nėra abortą skatinantys, t.y. negali nutraukti esamo nėštumo. Jų užduotis – neleisti apvaisintam kiaušialąstei užsifiksuoti vidiniame gimdos paviršiuje. Jei implantacija jau įvyko, vaistai yra neveiksmingi.

Agesta

Agesta taip pat yra Rusijoje pagamintas skubios kontracepcijos vaistas. Vaiste yra 100 mcg mifepristono. Vartojimo efektyvumas per 3 dienas po lytinio akto (prievartavimo) siekia 99%.

Agesta slopina kiaušialąstės brendimą, taip pat keičia gimdos gleivinės paviršiaus struktūrą, todėl embrionas negalės implantuotis.

Privalumai ir trūkumai.

• privalumus. Vaiste yra vidutinė steroidinio antigestageno dozė, todėl jis neturi rimto šalutinio poveikio. Menstruacijos dažniausiai būna tą patį mėnesį.
• Minusai. Trūkumas gali būti laikomas vaisto neprieinamumu, nes jis parduodamas daugiausia sostinėje.

Genale

Rusijoje pagamintas vaistas "Zhenale" (Izvar-Pharma LLC) taip pat turi 100 mikrogramų mifepristono ir turi panašų poveikį moters organizmui. Tai neleidžia apvaisintam kiaušiniui įaugti į endometriumą.

Kaip naudoti.Zhenale yra veiksmingas tris dienas po lytinių santykių. Jums reikia išgerti 1 tabletę (10 mg).

privalumus. Vaistas yra nehormoninės kilmės, todėl nesutrikdo mėnesio ciklo. Dėl to antrinis nevaisingumas nepasireiškia, juo gali pasinaudoti nepilnamečiai išprievartavimo atveju.

Minusai. Tablečių veiksmingumas priklauso nuo kūno svorio. Esant normaliam svoriui, tablečių veiksmingumas siekia 99%. Antsvorio turintiems žmonėms – 65 proc., turintiems didelį antsvorį – 33 proc. Padidinus dozę, rezultatas nepagerėja.

Kontraindikacijos. Sunkios ligos(inkstų, kepenų nepakankamumas, anemija, širdies patologijos), ankstesnis hormonų ir kraujo krešėjimą mažinančių vaistų kursas (artofenas, heparinas, aspirinas, diklofenakas, antikoaguliantai), mifepristono netoleravimas, žindymas.

Svarbu!Alkoholis neutralizuoja Genale poveikį. Jei menstruacijos neprasideda per 10 dienų po vaisto vartojimo, turėtumėte .

Kas geriau: postinor, genale ar escapelle?

Norint atsakyti į šį klausimą, reikia atsižvelgti į keletą dalykų.

• Postinor ir Escapelle turi hormonų, todėl jų veiksmingumas yra didesnis nei Zhenale.
• Zhenale trunka ilgiau nei postinor ir escapelle. Zhenale taip pat veiksminga trečią dieną po nesaugių lytinių santykių. Postinor arba escapelle padės tik pirmą dieną.
• Po Postinor ir Escapel vartojimo vėluojama dažniau kritinės dienos ir kraujavimas iš gimdos.
• Hormoniniai vaistai padidina tikimybę .

Visais atvejais, jei vėluojate vartoti bet kurį vaistą, turite kreiptis į ginekologą, atlikti nėštumo testą ir, jei reikia,neatidėliodami terminų.

Priemonės medicininiam abortui iki 42 dienų

, - vaistai nuo abortų. Juose yra ta pati veiklioji medžiaga mifepristonas, todėl vaistų veikimo principas yra toks pat. Skirtumas tarp narkotikų:

• Kainų skirtumas.Vaistai kainuoja skirtingai, nes Mifegin gaminamas Prancūzijoje, o Mifepristone - Rusijoje arba Kinijoje.
• Tikimybė padirbti. Manoma, kad rusiški vaistai, skirti medicininiam abortui, dažniau padirbinėjami, todėl moterys labiau pasitiki prancūzišku Mifeginu, kuris praeina muitinės ir kitus kontrolės punktus.
• Efektyvumas. Remiantis gydytojų atsiliepimais, Mifegin yra veiksmingesnis ankstyvosiose stadijose. Mifepristonas labiau tinka gimdymui paskatinti. Kaip abortą skatinanti priemonė turi daugiau mažas efektyvumas.
• Šalutiniai poveikiai. Pacientai teigia, kad Mifegin turi mažiau ryškų šalutinį poveikį.

Ginestril

Mifegino analogas Ginestril turi mažesnę veikliosios medžiagos dozę, todėl, kaip abortą skatinantis vaistas, jis turi mažą veiksmingumą. Jis daugiau vartojamas tais atvejais, kai dėl netinkamos skubios kontracepcijos naudojimo visiško aborto neįvyko, tačiau moteris gavo didelį hormoninį krūvį. Tokiu atveju jai rekomenduojamas lengvesnis vaistas Ginestril, kuris užbaigs apvaisinto kiaušinėlio pašalinimą. Tačiau kaip nepriklausomas abortą skatinantis vaistas, Ginestril yra neveiksmingas.

mitolietiškas

Vaistas Mifolian, kurio sudėtyje yra mifepristono, taip pat yra antiprogesteronas. Jis priklauso naujos kartos vaistams, palyginti su Mifepristonu, todėl turi mažiau šalutinių poveikių. Tuo pačiu metu Mifolian yra mažiau veiksmingas kaip abortas. Ekspertai pastebėjo, kad 5% atvejų po vartojimo moteriai nėštumas tęsiasi, 7% atvejų jis nutrūksta, tačiau vaisius neišstumiamas, o 3% atvejų pastebimas sunkus kraujavimas, reikalaujantis chirurginės intervencijos.

Didžiulis vaisto trūkumas: besitęsiančio nėštumo atveju vaistas veikia embrioną Neigiama įtaka, todėl turite pasidaryti abortą.

Penkroftonas

Pencrofton sudėtyje taip pat yra didelė mifepristono dozė ir jis vartojamas ir kaip skubioji kontracepcija, ir kaip nutraukti esamą nėštumą. Gydytojai dažnai rekomenduoja šį vaistą pacientams atlikti medicininį abortą, tačiau jį vartoja tik gydymo įstaigose. Jis turi reikšmingą trūkumą – sukelia stiprų kraujavimą.

Cytotec, Misoprostolis

Cytotec arba Misoprostol savo veikimu yra panašūs. Misoprostolis yra placentos hormonas, o Cytotec sukelia gimdos susitraukimą. Jie sukelia dirbtinį persileidimą ir taip nutraukia nėštumą. Šie vaistai rekomenduojami abortams prieš 42 savaites, nes vaistas sukelia kraujavimą iš gimdos.

Vaistai abortams iki 62 dienų

Medicininiu būdu nutraukti nėštumą leidžiama iki 12 savaičių arba 74 dienų, tačiau gydymo įstaigose nėštumas dėl medicininių priežasčių nenutraukiamas ne vėliau kaip per 62 dienas nuo paskutinių mėnesinių dienos. 12-ą savaitę nustoja gaminti dideliais kiekiais progesterono, todėl beveik visi vaistai nuo abortų, kurių pagrindą sudaro progesterono blokatoriai, tampa neveiksmingi. Be to, po 12-osios savaitės baigiamas formuotis placenta, atsakinga už vaisiaus gyvybės palaikymą.

Nuo 7-osios savaitės taikomas medicininis abortas specialiomis priemonėmis remiantis prostaglandinais. Tai veikliosios medžiagos, kurių pagrindinis tikslas – užtikrinti gyvybinius procesus. Taigi vyrams prostaglandinai stimuliuoja spermatozoidų judrumą, moterims gimdymo metu provokuoja gimdos susitraukimą, naujagimiams blokuoja kraujotaką virkštelėje ir plečia arterijas. Prostaglandinų trūkumas apsunkina gimdymą, o perteklius išprovokuoja priešlaikinį gimdymą.

Prostaglandinų pagrindu pagaminti abortų vaistai naudojami tik medicinos įstaigose. Jie stimuliuoja gimdos susitraukimą, sukeldami miometriumo susitraukimą. Gimdos kaklelis minkštėja ir atsiveria, skatina vaisiaus išstūmimą. Tokie stiprūs vaistai vartojami ypatingais atvejais, jei moteris turi arba testai parodė . Vis dėlto kyla kraujavimo iš gimdos ir kitų komplikacijų pavojus.

Enzaprost-F

Vaistas Enzaprost-F turi veikliąją medžiagą prostaglandiną dinoprostą, kuris veikia lygiuosius raumenis. Užsitęsę ritmiški susitraukimai prisideda prie vaisiaus mirties ir išstūmimo. Kaip abortą sukeliantis vaistas, vaistas suleidžiamas į amniono maišelį. Po tam tikro laiko gimdos susitraukimams stimuliuoti skiriama kita dozė.

Prostin F2 Alpha

Vaistas Prostin F2 Alpha turi panašų poveikį organizmui, tačiau jis pagrįstas veikliąja medžiaga prostaglandinu F2-alfa. Suleidžiama į amniono maišelį, kad būtų skatinamas lygiųjų raumenų susitraukimas. Nėštumas nutrūksta 16-20 savaičių.

Gydytojas atidžiai stebi pacientą 48 valandas. Jei vaisiaus išvarymas neįvyksta, atliekamas mechaninis nėštumo nutraukimas. Vaistai nevartojami, jei moteris serga astma, gimdos mioma, širdies ar kraujo patologijomis.

Kodėl mifepristono produktai yra tokie populiarūs?

Preparatai, kurių pagrindą sudaro mifepristonas, mifeginas, mifepristonas, , Pencrofton, Mifolian, blokuoja progesterono, moteriško lytinio hormono, išskiriamo dideliais kiekiais, gamybą nuo apvaisinimo momento iki 12-osios savaitės. Progesteronas yra atsakingas už lygiųjų raumenų atpalaidavimą, palengvindamas embriono implantavimą į gimdos ertmę. Mifepristonas slopina progesterono gamybą ir sukelia prostaglandinų, kurie skatina gimdos susitraukimus, gamybą. Dėl to gimdos kaklelis išsiplečia ir ritmiški gimdos susitraukimai išstumia embrioną.

Vaistų pranašumai yra šie:

• efektyvumas 98,6%;
• nereikia anestezijos, kaip su abortu ar ;
• pašalinama infekcijos tikimybė, kiaušintakių sukibimų ir randų susidarymas;
• gimdos ertmė nepažeista;
• abortas atliekamas be antrinio nevaisingumo rizikos;
• moteris neturi didelių psichologinių traumų, kaip po chirurginio aborto;
• su dešine Jei laikysitės nurodymų, kraujavimas ir stiprus skausmas neatsiras.

Kaip vaistai vartojami norint nutraukti nėštumą kritiniu atveju?

Skubiosios kontracepcijos priemonės slopina estrogenų gamybą, todėl jos neskatina abortų, o ne užkerta kelią nėštumui. Aktyvus Postinor komponentas levonogestrelis slopina folikulo brendimą ir tuo pačiu veikia vidinį gimdos sluoksnį – endometriumą. Jis tampa toks laisvas, kad net ir apvaisinus kiaušinėlį zigota negalės implantuotis. Be to, tankesnės ir klampesnės gimdos kaklelio kanalo gleivės neleidžia spermai prasiskverbti į vidų. Vaisto veiksmingumas priklauso nuo jo vartojimo greičio.

Jei tabletės išgeriamos praėjus 24 valandoms po lytinių santykių, nėštumas nepasireikš 95 proc. Jei praėjo trys dienos, veiksmingumas sumažėja perpus.

Postinor vartojamas dviem dozėmis: pirmą kartą po lytinių santykių, o antrąją tabletę po 12 valandų. Skubiosios kontracepcijos pranašumas yra tas, kad mėnesinių ciklas praktiškai nesikeičia, o tai labai svarbu jaunoms merginoms. Tačiau jie neturėtų būti naudojami reguliariai, daugiausiai 2 kartus per metus.

Kaip vartojami vaistai nuo medicininio aborto, pagrįsti progesterono blokatoriais?

Mifepristono ir misoprostolio pagrindu pagaminti vaistai vartojami dviem etapais: moteris išgeria pirmąją tabletę dalyvaujant gydytojui. Jei ji nejaučia skausmo ar kraujavimo, ji eina namo. Antrą kartą jis ateina pas ginekologą apžiūrai po 2 dienų.

Jei vaisiaus išstūmimo procesas vyksta lėtai, nėščiajai skiriama antra tabletė, galbūt kitokio ar to paties vaisto. Abortas turi būti baigtas per 2-3 dienas. Esant stipriam kraujavimui, moteris į tą pačią įstaigą kreipiasi bet kuriuo paros metu. Po 14 dienų ji vėl eina į priėmimą. Gydytojas ultragarsu įsitikina, kad vaisius buvo pašalintas. Jei nėštumas tęsiasi, moteriai siūlomas chirurginis abortas.

Kur pasidaryti medicininį abortą Sankt Peterburge

Nėštumo nutraukimas medumi gali būti atliekamas. Mes naudojame tik sertifikuotus vaistus. Į procedūros kainą įeina vizitas pas ginekologą, echoskopija nėštumo stadijai nustatyti ir abortų tabletės.

Nėštumas ne visada planuojamas. Remiantis statistika, kas trečia moteris bent kartą gyvenime yra pasidariusi abortą, o kas 7 šią procedūrą naudoja kaip kontracepciją. Yra keletas būdų, kaip atsikratyti nepageidaujamas nėštumas, švelniausias iš jų yra vaistai. Priimant tokį atsakingą sprendimą, reikia atsiminti galimos pasekmės, ir prieš žengdami tokį žingsnį pasverkite privalumus ir trūkumus. Medicininis nėštumo nutraukimas turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Po procedūros būtina specialisto priežiūra.

Medicininio aborto privalumai

Ši procedūra pirmą kartą buvo atlikta 1985 m. Nuo to laiko jį naudojo daugiau nei 1 000 000 moterų visame pasaulyje. Pastebima, kad šią procedūrą jie suvokia daug lengviau nei vakuuminį ar chirurginį abortą (kiretažą).

Privalumai vaistų vartojimo nutraukimas nėštumas:

1. Nereikia ilgai gulėti ligoninėje.
2. Gimdos ertmė nepažeista.
3. Infekcijos rizika patekti į gimdos ertmę yra minimali.
4. Komplikacijų (endometrito, sąaugų) tikimybė nedidelė.
5. Nereikia anestezijos. Medicininis nutraukimas yra gana neskausminga procedūra.
6. Metodas tinka jaunoms, niekada negimdžiusioms moterims.

Šie pranašumai ir akivaizdus proceso paprastumas verčia daugelį moterų žengti rizikingą žingsnį ir savarankiškai atlikti medicininį abortą. Ir tai nepaisant to, kad vaistaiŠiuo tikslu jie parduodami tik pagal receptą. Tokie veiksmai yra neteisingi, juos galima paaiškinti tik moters nerūpestingumu arba nežinojimu apie su tokių vaistų vartojimu susijusią riziką. Nors kiekvienas iš jų turi Išsamus aprašymas(instrukcijos), nurodant visus galimus šalutinius poveikius ir komplikacijas.

Indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis

Kuo vyresnė moteris, tuo mažiau veiksmingas medicininis abortas. Procedūros indikacijos dažnai yra jaunas amžius, ankstesnių nėštumų nebuvimas, trumpalaikis - iki 6 savaičių.

Kontraindikacijų sąrašas yra gana įspūdingas:

• Nėštumo fakto ultragarsu nepatvirtino.
• Amžius: iki 18 metų, virš 35 metų.
• Geriamųjų kontraceptikų vartojimas 3 mėnesius iki numatomo nėštumo nutraukimo.
• Negimdinis nėštumas.
• Menstruacinio ciklo nereguliarus prieš nėštumą.
• Endometriozė, lytinių organų neoplazmos.
• Anemija, hemofilija.
• Alerginė būklė.
• Epilepsijos priepuoliai.
• Problemos su antinksčiais.
• Ilgalaikis kortizolio ir panašių vaistų vartojimas.
• Inkstų funkcijos sutrikimas.
• Kepenų nepakankamumas.
• Virškinimo trakto ligos.
• Plaučių ir bronchų ligos.
• Kraujagyslių ir širdies patologija.
• Blogi įpročiai - rūkymas, alkoholio vartojimas.
• Padidėjęs kraujospūdis.
• Diabetas.
• Alergija pagrindinei tablečių medžiagai, kurią reikės vartoti norint nutraukti nėštumą.

Be kontraindikacijų, medicininis pertraukimo metodas taip pat turi daugybę šalutinių poveikių. Dažniausiai stebimas:

• Galvos skausmas.
• Pykinimas Vėmimas.
• Piešimas, kartais stiprus, skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Lytinių organų infekcijos.
• Sunkus kraujavimas iš gimdos.

Galimos pasekmės

Medicininis nėštumo nutraukimas nėra toks saugus, kaip bando pateikti kai kurios privačios klinikos. Maždaug 50% atvejų procedūra sukelia rimtų komplikacijų moters organizmui:

• Nepilnas abortas. Apvaisinto kiaušinėlio dalelės lieka gimdoje, sukeldamos uždegimą. Dėl to moteriai vis tiek teks atlikti kuretažą.
• Sunkus kraujavimas. Viena iš priežasčių – apvaisinto kiaušinėlio įstrigimas gimdos kaklelio kanale. Jeigu moteris iš karto nesikreipia Medicininė priežiūra, yra didelė didelio kraujo netekimo tikimybė.
• Širdies nepakankamumo atsiradimas. Paprastai tai yra netikėta reakcija į vaistų vartojimą. Tai atsitinka gana retai.
• Bakterinės infekcijos. Paprastai gyvena žmogaus kūne didelis skaičiusįvairios bakterijos, įskaitant oportunistines. Nors moters imunitetas normalus, jie niekaip nepasireiškia. Tačiau medicininis nėštumo nutraukimo metodas suteikia jam stiprų smūgį. Dėl to mikroorganizmai, tokie kaip klostridijos, gali prasiskverbti pro gimdos kaklelio kanalą ir nekontroliuojamai daugintis, plisti visame kūne ir sukelti trumpam laikui toksinis šokas.

Procedūros etapai

Kaip atliekamas medicininis abortas? Procedūrą galima suskirstyti į 5 etapus:

1. Apsilankymas pas gydytoją, apžiūra, tyrimai.
2. Pirmosios tabletės iš trijų (mifepristono) vartojimas.
3. Antrosios tabletės iš trijų (mifepristono) vartojimas.
4. Trečiosios tabletės (Mirolut) vartojimas yra neprivalomas žingsnis.
5. Tolesnis tyrimas po 2 savaičių.

Vizitas pas gydytoją ir apžiūra

Šis žingsnis yra būtinas. Be pokalbio su specialistu, kuris gali paprašyti moters pagalvoti apie savo sprendimą, ji turės atlikti keletą tyrimų. Vien ultragarso nepakanka, be to, gydytojas nurodo:

• Kraujo tyrimas Rh faktoriui ir grupei nustatyti.
• Žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) kraujo tyrimas.
• Patogeninės mikrofloros tepinėlis.
• Tyrimai ŽIV infekcijai, hepatitui, sifiliui nustatyti.

Gavęs rezultatus, gydytojas galės padaryti išvadą dėl procedūros tikslingumo.

Mifepristono vaistų vartojimas

Kaip atsiranda medicininis abortas? Moteriai duodama išgerti 3 tabletes – dvi mifepristono pagrindu (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), trečia Misoprostol arba Miroluta – pagal indikacijas. Tarp mifepristono dozių turi būti daromas maždaug 24 valandų intervalas. Tiek reikia norint pradėti procesą.

Mifepristono tabletės vartojamos prižiūrint gydytojui. Po dienos arba, kaip nurodė gydytojas, moteris vėl atvyksta į ligoninę (geriau tai daryti tuščiu skrandžiu) ir išgeria antrą tabletę. Pacientas kelias valandas yra prižiūrimas specialisto.

Tada ji išsiunčiama namo. Tuo pačiu metu moteris po ranka turėtų turėti savo gydančio gydytojo numerį, kad netikėtai susidarius situacijai ji visada galėtų gauti skubią pagalbą.

Reakcija į mifepristono vaistų vartojimą kiekvienam pacientui yra individuali. Kai kuriems žmonėms dėmės atsiranda per kelias valandas, o kitiems tai gali įvykti per dieną ar dvi.

Prostaglandinų vartojimas

Remiantis statistika, maždaug 60% atvejų trečiasis etapas yra praleistas. 40% moterų būtina skatinti gimdos susitraukimą, kad būtų pašalintas apvaisintas kiaušinėlis. Norėdami tai padaryti, jie turi dar kartą apsilankyti pas gydytoją, pageidautina nevalgius, ir jam prižiūrint vartoti Misoprostolį arba Mirolutą (prostaglandinus). Gimda pradės trauktis, atsikratys jau mirusio embriono, prasidės kraujavimas, panašus į menstruacinį kraujavimą, tik gausesnis ir ilgesnis.

Kontroliuoti priėmimą

Moters kankinimai tuo nesibaigia. Nutraukus vaistus, ji turi atvykti pasitikrinti pas gydytoją po 2 savaičių ar anksčiau, jei pajunta kokių nors sveikatos problemų.

Ligoninėje bus atliktas ultragarsinis gimdos tyrimas, kurio metu bus galima išsiaiškinti, ar medicininis abortas buvo sėkmingai baigtas, ar organe liko apvaisinto kiaušinėlio dalelių ir prasidėjo uždegimas. Naujiena pacientei gali būti ta, kad net ir nukraujavęs vaisius lieka gimdoje ir toliau vystosi, kitaip tariant, nėštumas tęsėsi. Tokiu atveju gydytojas pasiūlys alternatyvius aborto būdus. Po tokio poveikio embrioną palikite stipriomis priemonėmis tai uždrausta.

Atsigavimas

Tolesni moters veiksmai turėtų būti nukreipti į jos būklės normalizavimą. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali skirti vitaminų ir mineralų kompleksus, folio rūgštį, vitaminų injekcijas į veną, imunomoduliatorius, antibiotikus, jei pastebimas uždegimas.

Be to, nutraukus vaisto vartojimą, mėnesį būtina susilaikyti nuo lytinių santykių ir tada visada vartoti šiuolaikiniai metodai kontracepcija. Kitos rekomendacijos apima:

• Venkite lankytis baseine iki visiško pasveikimo.
• Nenaudokite tamponų mėnesį.
• Neperšaldykite ir neperkaitinkite.
• Nesportuokite ant svorio mašinų.
• Nevartokite alkoholio.

Nebandykite nutraukti nėštumo patys, vartodami nereceptines tabletes arba tradiciniais metodais. Tai kupina ne tik nevaisingumo ateityje, bet ir mirties.

Medicininis nėštumo nutraukimas yra modernus ir saugus būdas. nors šią procedūrą ir nereikalauja chirurginio įsikišimo, labai svarbu žinoti, kaip tai vyksta ir kokios gali kilti komplikacijos, kaip atrodo reabilitacijos laikotarpis po vaistų vartojimo.

Tai neinvazinė ankstyvo nėštumo nutraukimo procedūra – atliekama pagal tipą spontaniškas persileidimas. Turi šiuos privalumus:

• efektyvumas - 95%;
• nėra pavojaus sužeisti gimdą chirurginių procedūrų metu;
• maža infekcijos rizika;
• nėra pavojaus „užsidirbti“ nuo hepatito ar ŽIV, kuris gali atsitikti operacijos metu;
• nėra su anestezija susijusių pavojų sveikatai;
• poveikis moters kūnui yra minimalus, todėl tokias manipuliacijas galima atlikti net pirmojo nėštumo metu;
• žemas streso lygis, kuris neleidžia sukurti trauminių situacijų, galinčių pakenkti moters kūnui.

Ši procedūra nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje, išgėrus vaistus, galima vykti namo. Tačiau verta prisiminti, kad vaistus gali skirti tik specialistas.

Kadangi šis nėštumo nutraukimo būdas yra gana naujas, daugelis vis dar griebiasi vakuuminio aborto, tačiau verta atsiminti, kad tokiu atveju intervencijos į organizmą laipsnis ir komplikacijų rizika bus didesnė.

Medicininio aborto laikas

Laikas nustatytas pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. spalio 14 d. protokolą, kuriame nurodyta, kad vaistų intervencija gali būti atliekama iki devintos nėštumo savaitės. Tačiau daugumoje Europos šalys maksimalus laikotarpis yra 7 savaitės.

Kodėl nustatomi šie konkretūs terminai? Verta paminėti, kad penktą nėštumo savaitę embrione pradeda vystytis žmogaus bruožai ir prasideda organų bei virkštelės formavimasis. Šeštą savaitę placenta jau susiformavo, o organai toliau vystosi. Aštuntą savaitę vaisius įgauna žmogaus išvaizdą, šiuo laikotarpiu formuojasi placentos kraujagyslės, todėl šiuo laikotarpiu vartojant vaistus, gali pasireikšti stiprus kraujavimas.

Rusijoje medicininiam nėštumo nutraukimui naudojamos šios tabletės:

Vidutinė procedūros kaina yra nuo 15 000 rublių, priklausomai nuo klinikos.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų

Ši procedūra taip pat turi daugybę kontraindikacijų. Pavyzdžiui, neturėtumėte vartoti šios grupės narkotikų šiais atvejais:

• jei nėštumas yra ilgesnis nei 6 savaitės;
• adresu Negimdinis nėštumas;
• adresu ūminė forma inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• esant uždegiminiams procesams virškinimo trakte;
• esant fibroidams;
• po ilgalaikio kortikosteroidinių vaistų vartojimo;
• esant Mifeprestone netoleravimui.

• laktacijos metu - šiuo atveju jis turi būti pertrauktas mažiausiai dviem savaitėms;
• moterys vyresnės nei 35 metų;
• jei po operacijos gimdoje yra randų.

Leidimą atlikti medicininį abortą gali duoti tik gydantis gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą.

Kaip atliekama aborto procedūra?

Jei moteris nusprendžia nutraukti nėštumą, pirmiausia ji kreipiasi į savo ginekologą, kuris atlieka diagnostiką nėštumui patvirtinti, nustato datą ir kontraindikacijas. Taip pat šiame etape gydytojas gali patarti atlikti medicininį nutraukimą, jei yra vaisiaus vystymosi sutrikimų: jei nustatomos patologijos arba jei mama jaučiasi taip, kad negali pagimdyti vaiko.

Jei gimdymui kontraindikacijų nėra, bet moteris vis tiek nenori gimdyti, jai suteikiamas trumpas laikas pagalvoti. Jei moteris vis dėlto nusprendžia nutraukti nėštumą, gydytojas nustato, ar yra šios procedūros kontraindikacijų.

Medicininis nėštumo nutraukimas susideda iš kelių etapų.

Pirmas etapas

Moteris išgeria 3 tabletes (dozė - 600 mg). Be to, visą etapą pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas specialisto.

Etapo trukmė priklauso nuo organizmo reakcijos į vaistą.

Idealiu atveju tai trunka ne ilgiau kaip šešias valandas: šiuo laikotarpiu moteris gali jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje, gali atsirasti dėmių - tai normali reakcija į vaistą, nes vyksta apvaisinto kiaušinėlio atmetimo procesas.

Sėkmingai baigus vartoti vaistą, moteris ruošiama antrajam procedūros etapui.

Antrasis etapas

Prasideda praėjus 1,5-2 dienoms po tablečių išgėrimo. Be to, nebūtina eiti pas gydytoją: jei jaučiatės normaliai, užtenka išgerti tabletes namuose. Svarbu atsiminti, kad antrajame etape gali būti daugiau kraujavimo ir skausmo, todėl verta pasiimti laisvą dieną nuo darbo. Jei skausmas yra per stiprus, galite gerti skausmą malšinančius vaistus.

Svarbus dalykas: reikia pirkti tik sertifikuotus vaistus, nes nuo to priklauso moters gyvybė ir sveikata.

Veiksmai išgėrus tabletes

Praėjus kelioms dienoms po vaistų vartojimo reikia kreiptis į ginekologą: gydytojas apžiūrės, patikrins, ar vaistas suveikė, ar organizme neliko apvaisinto kiaušinėlio likučių, ar neatsirado atmetimas. Norint išvengti nemalonių pasekmių, būtina atlikti kontrolinį ultragarsą.

Jei gimdoje randama kiaušinėlių likučių, gydytojas skiria tolesnį gydymą.

Po 1,5-2 savaičių jie dar kartą apžiūrimi ir paskiriamas ultragarsas. Jei ultragarsas neduoda rezultatų, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą, kad nustatytų hCG lygį.

Svarbu atsiminti, kad atliekant medicininį abortą ankstyvosiose stadijose, procedūros sėkmė siekia daugiau nei 95 proc., tačiau kreipiantis vėliau yra didelė nepilno aborto tikimybė, dėl kurios teks atlikti vakuuminį.

Baigę veiklą, turėtumėte laikytis kelių svarbių taisyklių:

1. Lytinių santykių metu naudokite kontraceptines priemones, nes naujas nėštumas gali įvykti net neprasidėjus mėnesinėms. Be to, nepageidautina turėti lytinių santykių anksčiau nei po 2-3 savaičių.
2. Turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
3. Venkite lankytis saunose ir pirtyse.

Kokios gali būti pasekmės?

Atliekant tokį abortą komplikacijų dažniausiai pasitaiko ne daugiau kaip 3-5% atvejų, tačiau vis tiek pasitaiko. Turite mokėti atskirti jas, nes yra lengvų komplikacijų, tokių kaip nedidelis pilvo skausmas ir kartais kraujavimas, ir rimtų problemų, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją.

Pavyzdžiui, nedidelis skausmas, karščiavimas, kuris trunka kelias valandas po diagnozės nustatymo, krūtinės skausmas – tai normali organizmo reakcija į medicininį abortą. Jums reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip Analgin arba Ibuprofen.

Bet jei karštis nesumažėja šešias valandas ar ilgiau, tai gali reikšti infekcinį procesą. Tokiu atveju reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Nors šiai abortų formai infekcinės komplikacijos nėra būdingos, yra žmonių, kuriems gresia didesnė rizika nei kitiems:

• kuriems diagnozuota bakterinė vaginozė, chlamidija;
• pacientų, kurie lytiškai plintančia infekcija sirgo mažiau nei prieš metus, tačiau visiško išgydymo patvirtinimo nėra.

Atsigavimas po aborto

Išgėrus tabletes mėnesinių ciklas nesutrinka, tačiau nuspėti, kada jos vėl prasidės, gana sunku – čia taip pat svarbus procedūros laikas (ankstyvosiose stadijose ciklas atsistato greičiau).

Pirmosios mėnesinės gali prasidėti po 1-2 mėnesių, tačiau daug kas priklauso ir nuo paciento būklės. Jei mėnesinės neprasidėjo po 60 dienų, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Nepaisant veiksmingumo ir minimalių komplikacijų, medicininis abortas nėra idealus sprendimas, nes bet kokia intervencija į žmogaus vidinę aplinką gali turėti pasekmių. Norint jų išvengti, reikėtų iš anksto pagalvoti apie kontracepciją ir šeimos planavimą.

Kodėl tai atsiranda, kuriuo metu plyšta vamzdis? Daugiau apie tai skaitykite mūsų medžiagoje.

Medicininis abortas yra pripažintas saugiausiu, procedūra atliekama ankstyvose pastojimo stadijose.

Kaip padaryti medicininį abortą

Išgėrus vaisto, moters organizme sumažėja progesterono gamyba. Fermentas yra atsakingas už vaisiaus saugumą, o jo trūkumas lemia tai, kad apvaisintas kiaušinis pašalinamas iš gimdos.

Prieš vartodami tabletes, kad atsikratytumėte pradėto embriono, pasitarkite su gydytoju.

Nusprendę atlikti medicininį abortą, užsiregistruokite ir išsitirkite. Taigi specialistas galės paskirti teisingą vaisto dozę.

Neteisingai parinkta vaisto dozė sukelia nepataisomų pasekmių (negalėjimas turėti vaikų, grėsmė nėščios moters gyvybei) ir sunkus atsigavimo laikotarpis.

Nėštumas nutrūksta trimis etapais:

1. Vykdant Medicininė apžiūra siekiant nustatyti kontraindikacijas, pašalinti galimas neigiamas pasekmes. Kiekvienos moters kūnas yra individualus, todėl būtinas tyrimas.

Apžiūros metu gydytojas paskiria ultragarsinį tyrimą, nustatomas tikslus nėštumo laikas. Per šį laikotarpį sužinosite apie medicininio aborto galimybę.

Gydytojas pasakys apie galimą šalutinį poveikį, negalavimus ir pasekmes. Jei sutinkate, sudaroma paslaugų sutartis.

2. Abortas. Šiame etape naudojami apskaičiuotos dozės vaistai. Išgėrę 1-2 valandas esate prižiūrimi gydytojo. Esant situacijai be komplikacijų ar nukrypimų, jums leidžiama grįžti namo.

Grįžus namo draudžiama užsiimti bet kokia fizine veikla, gerti alkoholį ir valgyti riebų maistą. Šie veiksmai gali pabloginti situaciją ir netgi sukelti chirurginę intervenciją.

Apvaisinto kiaušinėlio išleidimo procedūra trunka nuo 3 valandų iki poros dienų. Procesas bus pastebimas iš lytinių organų išsiskiriančių kraujo krešulių.

3. Paskutinis etapas yra patikrinimas. Jei per savaitę po vaistų vartojimo komplikacijų nepastebėjote, po 6-7 dienų reikia atvykti pas gydytoją galutinei apžiūrai. Gydytojas turi įsitikinti, kad viskas pavyko ir apvaisintas kiaušinėlis buvo visiškai išleistas.

Esant situacijai, kai kiaušinis nėra visiškai išleistas, reikės išvalyti.

Jei tokia procedūra buvo tinkama, pacientę teks tirti dar tris mėnesius, kol gimda susinormalės.

Procedūros kaina (2018 m.)

Paslaugos kaina centriniuose miestuose nuo 6 000 iki 25 000 rublių. (priklausomai nuo klinikos laikotarpio ir klasės)

Paslaugos kaina Rusijos regionuose nuo 4500 iki 22000 rublių.

Iki kurio laiko galiu pasidaryti medicininį abortą?

Medicininis abortas leidžiamas iki 6 savaičių po kūdikio pastojimo. Tačiau verta paminėti, kad kuo arčiau terminas, tuo sunkiau atlikti šią procedūrą:

Nusprendėme atlikti medicininį abortą – neatidėliokite iki termino, tai pablogins situaciją ir galiausiai teks operuotis.

Medicininis abortas įvyksta iki 6 savaičių. Elgesys po nurodyto laikotarpio negalioja.

Kontraindikacijos medicininiam abortui

Sergant lėtinėmis ar įgytomis ligomis:

Be to, vaistų metodas yra draudžiamas:

• mergaitės iki 18 metų;
• moterys nuo 35 iki 40 metų;
• pacientų, kuriems artimiausiu metu buvo atliktas cezario pjūvis.

Kaip atliekama procedūra medicinos kabinete: ką reikia žinoti?

Pertraukimas įvyksta gydytojo kabinete. Gydytojas paskiria dieną ir laiką paciento prašymu, nes svarbu, kad ji pasiruoštų. Pasiruošimas apima moralinį ir psichologinį prisitaikymą. Svarbiausia šią dieną nepersivalgyti, nevartoti alkoholio ir nesušalti.

Procedūros dieną bus išmatuotas ir patikrintas Jūsų kraujospūdis. bendra būklė. Gydytojas duos dvi ar tris tabletes, kurias reikia išgerti iš karto. Populiariausi vaistai yra:

• Mifeginas;
• Mifepristonas;
• Penkroftonas.

Atsiliepimai apie šiuos vaistus yra labai skirtingi, tačiau verta paminėti, kad jie turi veiksmingą poveikį. Visi vaistai yra pagrįsti mifepristonu, kuris blokuoja progesterono darbą.

Kartais pacientas gali jausti spazminį skausmą apatinėje nugaros ir kirkšnies srityje. Dažnai tabletės sukelia vėmimą ir gali pasišalinti iš organizmo, procedūra turi būti kartojama.

Po dviejų dienų Jums bus paskirtas vaistas, skatinantis gimdos susitraukimą:

1. Ramus.
2. Citotech.
3. Misoprostolis.

Nėštumo nutraukimas yra skausminga procedūra, todėl reikia pasiruošti skausmui. Skausmas ypač padidėja toms, kurios atlieka procedūrą 4-6 nėštumo savaitę.

Komplikacijos

Vaistų metodas yra saugiausias, tačiau gali sukelti ir nepageidaujamų komplikacijų. Vienas iš jų yra narkotikų netoleravimas. Šis reiškinys ypač pastebimas pacientams, alergiškiems vaistams. Tokiu atveju, jei tyrimo metu alerginės reakcijos nenustatyta, tačiau ji atsirado vartojimo metu, nedelsdami praneškite gydytojui. Reikės išplauti skrandį ir atlikti pakartotinį tyrimą.

Nevisiškas nėštumo nutraukimas laikomas ne mažiau rimta pasekmė. Dažniausiai tai atsiranda dėl neteisingai parinktos dozės. Jei likęs kiaušinėlis nebus pašalintas iš gimdos, pastaroji užsikrės, o tai labai paveiks moterų sveikatą.

Ultragarsinis tyrimas padės nustatyti procedūros sėkmę.

Reabilitacijos laikotarpis: kaip palengvinti šį laikotarpį?

Medicininis abortas – nėštumo nutraukimas vartojant medicinos reikmenys(tabletės, vaistai ir kt.). Prieš nuspręsdami dėl to svarbus žingsnis, reikia viską gerai apgalvoti.

Taigi medicininis abortas turi šiuos privalumus:

1. Proceso atlikti ligoninėje nereikia.
2. Nereikia chirurginės intervencijos, taip pat anestezijos.
3. Yra nedidelė tikimybė, kad vėliau viskas gali turėti neigiamos įtakos.
4. Aktualu pirmajai pastojimui.
5. Procedūros kaina. Chirurginis abortas kainuoja dešimtis tūkstančių rublių, o tabletės yra daug pigesnės.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Dragalina klausia:

Kas yra medicininis abortas?

Medicininis abortas arba farmacinis abortas, kaip rodo pavadinimas, yra nėštumo nutraukimas nechirurginiu būdu. Tai gana naujas abortų metodas, kurį galima atlikti tik ankstyvosiose (iki 6 savaičių) nėštumo stadijose.

Medicininio aborto metu embriono žūtis ir vėlesnis jo išstūmimas iš gimdos ertmės užtikrinamas vartojant specialius vaistus.

Šiandien populiariausias nėštumo nutraukimo būdas yra medicininis abortas naudojant steroidinį vaistą mifepristoną ir prostaglandinų analogą misoprostolį, kurie yra vienoje pakuotėje.

Medikamentiniam abortui skirti vaistai nėra viešai prieinami, nes nėštumo nutraukimas, nepaisant pasirinkto būdo, kelia pavojų moters gyvybei ir sveikatai.

Taigi medicininis abortas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui po standartinio patikrinimo, siekiant pašalinti sąlygas, kuriomis šis metodas nėštumo nutraukimas yra kontraindikuotinas.

Kontraindikacijos medicininiam abortui

Yra kontraindikacijų abortui, kurios būdingos visiems abortų būdams, pvz:

• ūminės infekcinės ligos;


• ūminiai ir poūmiai uždegiminiai moterų lytinių organų procesai;


• ūminis uždegimas organizme, nepriklausomai nuo vietos;


• Negimdinis nėštumas.

Aptiktos patologijos yra tinkamai gydomos, nes abortas, atliktas ūmaus proceso fone, gali sukelti rimtų komplikacijų. Esant negimdiniam nėštumui, atliekama speciali operacija, kuri neturi nieko bendra su standartiniais aborto metodais.

Be to, medicininis abortas turi savų kontraindikacijų, tokių kaip:

• netoleravimas vienam iš vaistų (tai viena iš priežasčių, kodėl vaistai vartojami prižiūrint gydytojui);


• porfirija (gana reta paveldima liga, kuriai būdingas pigmentų apykaitos sutrikimas);


• rando buvimas ant gimdos;


• lėtinis antinksčių nepakankamumas;


• sunkūs kepenų ir inkstų veiklos sutrikimai;


• sunkios širdies ir kraujagyslių ligos;


• aterosklerozės išsivystymo rizikos veiksniai (vyresnis nei 35 metų amžius ir rūkymas);


• uždegiminės virškinimo trakto ligos (gastritas, duodenitas, enterokolitas), turinčios polinkį į lėtinę recidyvavimo eigą;


• sunki bronchinė astma arba obstrukcinis bronchitas;


• kraujavimo sutrikimai ir (arba) mažakraujystė (medikamentinis abortas dažnai sukelia didelį kraujo netekimą, todėl gydytojai rekomenduoja moterims, sergančioms mažakraujyste, rinktis kitą nėštumo nutraukimo būdą);


• gliukokortikoidų vartojimas (įskaitant bronchinę astmą);


• ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas, nutrauktas prieš pat nėštumą;


• žindymas (vaistai prasiskverbia į Motinos pienas, todėl žindymą teks nutraukti 14 dienų po jų vartojimo).

Kaip atliekamas medicininis abortas?

Medicininis abortas atliekamas ambulatoriškai dviem etapais. Pirmiausia moteris, dalyvaujant gydytojui, išgeria 600 mg (tris tabletes) mifepristono. Po pavartojimo pacientė 2-4 valandas yra prižiūrima medicinos personalo, po to, nesant patologinės reakcijos į vaistą (tai pasitaiko itin retai), ji siunčiama namo.

Mifepristonas sukelia embriono mirtį ir paruošia gimdą jo išstūmimui (prasideda gimdos kaklelio minkštėjimas, padidėja gimdos tonusas ir jautrumas prostaglandinams, sustoja endotelio augimas, jame vyksta pokyčiai kaip ir prieš prasidedant mėnesinėms kraujavimas).

Praėjus 36-48 valandoms po mifepristono vartojimo, moteris turi grįžti į polikliniką ir, dalyvaujant gydytojui, išgerti misoprostolio, kuris pradeda apvaisinto kiaušinėlio pašalinimo procesą. Kaip ir pirmojo apsilankymo metu, po vaisto vartojimo moteris turi būti prižiūrima gydytojų mažiausiai 2 valandas.

Praėjus 36-48 valandoms po misoprostolio vartojimo, moteris turi būti patikrinta ultragarsu, o tada po 8-14 dienų atvykti ginekologinei apžiūrai ir atlikti dar vieną ultragarsinį tyrimą, kad galutinai būtų užtikrintas nėštumo nutraukimo efektyvumas ir komplikacijų nebuvimas.

Toks kruopštus stebėjimas leidžia išvengti rimtų komplikacijų, atsirandančių dėl hematometros (kraujo kaupimosi gimdos ertmėje) arba nepilno apvaisinto kiaušinėlio pašalinimo, taip pat laiku nustatyti likusį nėštumą.

Nedaugeliu atvejų (apie 3-10%) nėštumas nutrūksta išgėrus mifepristoną, apvaisintas kiaušinėlis išsiskiria vidutiniškai po 6-7 valandų po misoprostolio vartojimo.

Aborto trukmė nuo pirmosios tablečių dozės iki visiško kraujavimo nutraukimo yra nuo 3 iki 10 dienų (vidutiniškai 6-7 dienos).

Ankstyvos medicininio aborto komplikacijos: ką daryti, kad išvengtumėte bėdų

Kraujavimas

Pavojingiausia ankstyva medicininio aborto komplikacija yra stiprus kraujavimas iš gimdos, kurį dažnai tenka stabdyti gimdos kiuretažu (kiuretažu). Retais atvejais jie imasi kraujo perpylimo (0,1% visų medicininių abortų atvejų).

Ši komplikacija stebima 0,3-2,6% atvejų, didėjant nėštumo amžiui, jos vystymosi tikimybė didėja.

Reikėtų pažymėti, kad medicininis abortas, kaip taisyklė, įvyksta esant gana stipriam kraujavimui, todėl nebijokite dėmių. Kraujavimas gali prasidėti poliklinikoje arba pakeliui namo, todėl turite iš anksto pasirūpinti higieniniais įklotais. Geriau paprašykite artimo žmogaus, kuris jus palydėtų.

Kreipkitės į gydytoją, jei kraujavimas yra toks stiprus, kad reikia pakeisti 2 higieninės servetėlės per valandą arba jį lydi ūmaus kraujo netekimo požymiai, pavyzdžiui:

• galvos svaigimas, spengimas ausyse, stiprėjantis silpnumas;


• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (100 dūžių per minutę ir daugiau);


• sumažėjęs kraujospūdis (100/60 mm Hg ir žemiau);


• blyškumas oda, šaltas prakaitas.

Hematometras

Hematometra yra kraujo sankaupa gimdos ertmėje ir atsiranda 2-4% medicininių abortų atvejų.

Ši komplikacija kelia pavojų infekcijos vystymuisi (kraujas yra puiki terpė daugintis mikroorganizmams).

Be to, ilgai išnykus hematomoms, net nesant infekcijos, gimdos ertmėje gali atsirasti sąaugų, kurios ateityje turės itin neigiamą poveikį reprodukcinei funkcijai.

Norint laiku nustatyti hematomas, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir atvykti į kontrolinį ultragarsą praėjus 36–48 valandoms po misoprostolio vartojimo.

Be to, turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei turite šių simptomų derinį::

• staigus kraujavimo sustabdymas;


• didėjantis skausmas ir sunkumo jausmas pilve;


• temperatūros padidėjimas.

Hematometrai gydyti naudojami antispazminiai vaistai, kuriais pašalinami gimdos kaklelio spazmai, trukdantys nutekėti kraujui, ir vaistai, didinantys gimdos susitraukimus. Jei konservatyvi terapija neduoda rezultatų, atliekamas gimdos ertmės zondavimas ir turinio aspiracija (siurbimas). Jei išsivysto infekcinės ir uždegiminės komplikacijos, zondavimas atidedamas ir skiriama antibiotikų terapija.

Nevisiškas apvaisinto kiaušinėlio pašalinimas (nepilnas abortas)

Nepilnas kiaušialąstės pašalinimas įvyksta vidutiniškai 3-5% medicininio aborto atvejų. Tokios komplikacijos tikimybė didesnė negimdžiusioms moterims, ypač primigravidoms.

Norint operatyviai atpažinti nepilną abortą, būtina laiku (36-48 val. po misoprostolio pavartojimo) atlikti kontrolinį ultragarsinį tyrimą, o po vienos ar dviejų savaičių atlikti ginekologinį patikrinimą ir dar vieną echoskopiją.

Esant nepilnam abortui, atliekama vakuuminė aspiracija (miniabortas) arba gimdos kiuretažas (kiuretažas). Laiku nesiėmus priemonių, apvaisinto kiaušinėlio likučiai užsikrečia, išsivysto pūlinis uždegimas – endometritas, kuris gali komplikuotis pūlingu gimdos priedų uždegimu, dažnai sukeliančiu nevaisingumą ar net sepsį (kraujo užkrėtimą). .

Neužbaigto aborto požymiai dažniausiai atsiranda po dviejų ar trijų savaičių po nėštumo nutraukimo.:

• ilgalaikis kraujavimas (daugiau nei dvi savaites po apvaisinto kiaušinėlio išstūmimo);


• varginantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;


• temperatūros padidėjimas (rodo infekcijos vystymąsi).

Nėštumo išsaugojimas

Nėštumo tęsimas medicininio aborto metu yra labai retas (mažiau nei 1% atvejų tikimybė didėja didėjant nėštumo amžiui).

Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą naudojant vakuuminę aspiraciją. Jei nėštumas tęsiasi, kyla didelė rizika pagimdyti vaiką su dideliais apsigimimais, kurie gali išsivystyti tiek dėl vaistų vartojimo, tiek dėl hipoksijos, patirtos tonizuojančių gimdos susitraukimų metu.

Norint greitai atpažinti besitęsiantį nėštumą, būtina griežtai laikytis nurodymų: praėjus savaitei ar dviem po medicininio aborto atvykti ginekologinei apžiūrai ir atlikti ultragarsinį tyrimą.

Infekcinės komplikacijos

Infekcinės komplikacijos po medicininio aborto yra daug rečiau nei po chirurginio aborto.

Tačiau pasakojimas apie amerikiečių moteris, kurios mirė po medicininio aborto, pelnė pasaulinę šlovę. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad jų mirties priežastis buvo ne tiesioginis vaistų poveikis, o tokia sunki infekcinė komplikacija kaip toksinis šokas.

Kad išvengtumėte infekcinių komplikacijų, prieš atlikdami medicininį abortą, turite atlikti bakterioskopinį tyrimą. Jei tyrimo metu nustatomas infekcinis-uždegiminis procesas, būtinas išankstinis gydymas.

Būdingas infekcinio uždegimo vystymosi požymis yra karščiavimas. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad dažnai medicininio aborto metu trumpam šiek tiek pakyla temperatūra, kurią lydi šaltkrėtis – tai nemalonu, bet nekelia pavojaus gyvybei. šalutinis poveikis narkotikų.

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei atsiranda tokių simptomų kaip:

• temperatūra pakyla virš subfebrilo (virš 38 laipsnių Celsijaus) ir trunka ilgiau nei 4 valandas;


• Karščiavimas atsiranda praėjus 6-8 valandoms ar daugiau po misoprostolio vartojimo.
  Jei išsivysto infekcinės komplikacijos, skiriamas antibakterinis gydymas. Priklausomai nuo tyrimo rezultatų, jis gali būti atliekamas ligoninėje arba ambulatoriškai.

Kaip išgyventi po medicininio aborto: nemalonus šalutinis poveikis ir kovos su jais būdai

Maždaug 30–35% moterų medicininis abortas yra visiškai neskausmingas arba sukelia nedidelį diskomfortą.

Likusiesiems išsivysto stiprus skausmo sindromas. Skausmas medicininio aborto metu gali būti labai stiprus – traukiantis ar mėšlungis. Dažnai skausmo sindromą lydi pykinimas, vėmimas ir viduriavimas (viduriavimas).

Skausmo sindromas ryškesnis negimdžiusioms moterims, ypač primigravidoms. Paprastai moterys, kenčiančios nuo algodismenorėjos (skausmingų mėnesinių), dažniau patiria skausmą medicininio aborto metu nei tos, kurių menstruacinis kraujavimas yra neskausmingas.

Nedelsiant reikia pažymėti, kad skausmo sindromo stiprumas ir sunkumas jokiu būdu nesusiję su komplikacijų atsiradimo rizika po aborto. Todėl turėtumėte įsijausti į galimą diskomfortą ir paguosti save tuo, kad jis greitai praeis.

Svarbu žinoti, kad skausmo negalima numalšinti vaistais, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Taigi, vartoti daugeliui įprastų vaistų, tokių kaip baralginas, spasmalgonas, tempalginas, diklofenakas, citramonas, ketanovas, paracetamolis, griežtai draudžiama, nes jie blokuoja prostaglandino misoprostolio abortą sukeliantį poveikį.

Rekomenduojami standartiniai nemedikamentiniai skausmo malšinimo būdai, kurie taikomi esant skausmingoms mėnesinėms: sausas karštis, poilsis, daug karštų gėrimų. Esant stipriam skausmui, galite vartoti „gryną“ antispazminį vaistą (No-spa).

Dėmesio damos, kurios rūko: Rūkymas daugiau nei 10 cigarečių per dieną taip pat sumažina misoprostolio poveikį.

Ilgalaikės medicininio aborto komplikacijos. Kaip išeiti iš sudėtingos situacijos su minimaliais nuostoliais

Vėlyvos medicininio aborto komplikacijos nebuvo pakankamai ištirtos. Tačiau, sprendžiant iš turimų duomenų, medicininis abortas šiandien yra saugiausias nėštumo nutraukimo būdas, nes jis atliekamas ankstyvosiose stadijose ir nėra susijęs su chirurgine intervencija, kuri papildomai pažeidžia gimdos kaklelį ir vidinį gimdos paviršių.

Tačiau bet koks nėštumo nutraukimas yra didelis stresas visam organizmui ir net pačiam didžiausiam saugiu būdu Abortas dažnai sukelia vėlyvas komplikacijas, tokias kaip:

• makšties ir virškinimo trakto disbiozė;


• krūtų problemos;


• psichologines problemas.

Tarp hormonų pusiausvyros sutrikimo apraiškų dažniausia problema yra menstruacijų nereguliarus svorio padidėjimas; Sunkesnės patologijos yra labai retos.

Siekiant išvengti ir koreguoti hormonų pusiausvyros sutrikimą, visoms moterims po medicininio nėštumo nutraukimo rekomenduojama 6–12 mėnesių vartoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus.

Disbakteriozė po nėštumo nutraukimo vystosi kaip organizmo reakcija į stresą ir yra susijusi su susilpnėjusiu imunitetu, hormonų disbalansu, nerviniu išsekimu.

Siekiant išvengti šios komplikacijos, naudojami specialūs vaistai, vartojami per burną (siekiant išvengti žarnyno disbiozės) ir į makštį (makšties disbiozės profilaktikai). Išsivysčius kandidozei, skiriamas specifinis priešgrybelinis gydymas.

Nėštumo nutraukimas bet kuriame etape yra predisponuojantis veiksnys pieno liaukų displazijos vystymuisi. Šiai komplikacijai ypač jautrios jaunos ir jaunos negimdžiusios moterys. Kad išvengtumėte problemų su pieno liauka, turėtumėte apsilankyti pas mamologą ir būti jo prižiūrimi metus po nėštumo nutraukimo.

Daugelis moterų po sėkmingo medicininio aborto pajunta palengvėjimą, tačiau dažnai pasitaiko priešinga reakcija: kai kurios pacientės jaučia tuštumą, jėgų ir egzistencijos prasmės praradimą. Atsiradus sunkiems depresijos simptomams, reikėtų kreiptis pagalbos į psichologą.

Medicininio aborto pranašumai:

• Galimybė naudoti ankstyvose nėštumo stadijose;


• minimali gimdos trauma;


• mažesnė infekcinių komplikacijų rizika, palyginti su chirurginiu abortu;


• pašalina būtinybę atlikti manipuliacijas, kurios taip pat kelia tam tikrą riziką (komplikacijų rizika naudojant anesteziją, rizika užsikrėsti ŽIV, sifiliu ar hepatitu ir kt.);


• nėštumo nutraukimas įvyksta „namuose“ ir daugelis moterų jį suvokia kaip įprastą kraujavimą iš menstruacijų.

Medicininio aborto trūkumai:

• gana sunkus ir užsitęsęs kraujavimas;


• dažnai išsivysto stiprus ir užsitęsęs skausmo sindromas, kurio negalima numalšinti įprastiniais vaistais;


• nėštumo nutraukimo procesas ilgainiui pailgėja, todėl jis mažiau toleruojamas;
Panašūs klausimai