2016-09-24 08:27:10

Reseda pita:

Poštovani, ovo mi je druga trudnoća, prva je bila carski rez. Druga trudnoća je počela sa zakašnjenjem, pokazivale su 2 pruge od drugog dana kašnjenja. Od 1. dana kašnjenja počelo je trzanje (bez bola) u perineumu, stalna nelagoda u perineumu i učestalo mokrenje. Mislio sam da je to povezano sa cistitisom. Počeo sam da uzimam Canferon. Četvrtog dana kašnjenja pojavio se mrljasti smeđi iscjedak jednom dnevno i mučni bol periodično tokom dana. Otišao sam kod doktora i prepisao mi je utražestan t heksikon za drozd (na osnovu rezultata brisa). Šestog dana kašnjenja počela je da se pojavi crvena krv, pozvana je hitna pomoć. Primili su me u bolnicu. Ultrazvuk je rekao da postoji opasnost od pobačaja, ali nisu objasnili zašto. Prepisali su dicinon 2 puta dnevno, noshpa 2 puta dnevno - injekcije. Duphaston tablete 3 puta dnevno. Desetog dana kašnjenja sam u specijalizovanoj klinici bio na ultrazvučnom pregledu, a u predjelu ožiljka je postavljen niski nastavak. Nema hematoma, nema odvajanja. Na pitanje zašto je došlo do iscjetka, rekli su da je to zbog slabog vezivanja oplođenog jajeta. Nakon 5 dana punkcije dicinona, slika se nije promijenila, periodično mučan bol i smeđi iscjedak, uglavnom tokom stolice ili gasova. Prepisali su Trenax. Dan nakon uzimanja trenkasame, nestali su mučni bolovi u donjem dijelu trbuha i nelagoda u perineumu. Iscjedak je postao bež krem ​​boje. Pitanja: da li je moguće da će se bol i iscjedak ponoviti nakon prestanka primjene Trenaxama (prepisano 1 t. 3 puta dnevno 5 dana), koji je razlog za iscjedak i mučne bolove, ako nema odvajanja ili hematoma, koliko je opasno da li je ovo za dete. Kolike su šanse za iznošenje trudnoće ako je oplođeno jaje pričvršćeno u predjelu ožiljka, ali je horion zadebljan prema stražnjem zidu materice. Šta to znači? Trudnoća je sada 5-6 nedelja. Trudnoća je bila željena, planirana za 10 mjeseci. Prošle su dvije i po godine od carskog reza. HCG 7. dana kašnjenja je 5695, 13. dana kašnjenja 26203.

Odgovori Gerevič Jurij Josifović:

Zdravo. Ponavljanje bola nije isključeno, odvajanje je bilo samo malo, ali sada nema svježeg krvavog iscjetka, što znači da ne napreduje, još može biti bež/smeđi iscjedak, ali nije opasno, uradite ultrazvuk na 6- 7 nedelja.

2016-08-09 08:56:14

Elena pita:

Pozdrav, recite mi, moja sestra je odvedena na hitnu pomoć u 7. nedelji trudnoće sa smeđim iscjedakom i natezanjem stomaka. Uradili su ultrazvuk i rekli da nema hematoma ili odvajanja. Ali prema ultrazvuku u 7 sedmici, CTE je 6 mm, a PU je samo 12 mm (f.m. 4 mm, SB 165). Koliko su mi objasnili, IU u ovom periodu treba da bude BAR 20 mm, idealno od 24, a ona ima 12. U isto vreme prima samo injekcije papaverina i to je to. Što se tiče PY, njen doktor je rekao da je sve u redu, ali ništa nije objasnio rekavši da je veoma zauzeta. I znam slučajeve kada je završilo sa ST. Recite mi, po vašem mišljenju, šta još treba da se uradi? I je li sve tako strašno? Hvala unapred

Odgovori Gerevič Jurij Josifović:

Dobar dan, ništa ne može da se uradi - odnosno sprečiti 3D od 100%, prečnik jajne ćelije nije tako tačan parametar, često veoma promenljiv - ovo je, prvo, pa su vam loše objasnili, a drugo, CTR je vrlo precizan u smislu termina i 6mm odgovara 6 sedmica 3 dana , shodno tome, uporedite veličinu PU sa normom od 6 i po sedmica, ali još jednom ovaj parametar nije toliko tačan, savjet - vjerujte svom liječniku , ne pokušavajte da radite nešto u čemu niste kompetentni

2015-04-28 06:28:06

Lena pita:

Zdravo. Trudna sam 3,5-4 sedmice. U pozadini akutne respiratorne infekcije, temperatura je porasla na 38,5 (trajala nekoliko sati), a pojavio se smeđi iscjedak. Ujutro sam otišla kod doktora sa dijagnozom "materična trudnoća 3,5-4 nedelje. Retrohorionalni hematom, opasnost od pobačaja." Nema hipertonusa, oplođeno jaje je deformisano i nalazi se bliže unutrašnjem zupcu. Prepisali su dufaston, papaverin, traneksam. Nakon 5 dana prijetnja je ukinuta. Kakve posledice mogu biti po zdravlje bebe? Hvala unapred

Odgovori Bosyak Yulia Vasilievna:

Zdravo, Lena! Liječenje Vam je adekvatno propisano, u suprotnom trebate pratiti dinamiku ultrazvukom i sa 10-12 sedmica napraviti kombinovani test (PAPP + hCG) za dijagnosticiranje genetske patologije. Čisto teoretski, ne bi trebalo biti negativnih posljedica za fetus zbog prisutnosti retrohorijalnog hematoma. ARI može imati određeni efekat (hiperplazija posteljice u kasnijoj fazi itd.).

2013-01-04 15:46:13

Lidija pita:

Dobar dan!!!Period trudnoce je 8 nedelja 6 dana.Prethodna trudnoca (pre godinu dana) je bila zamrznuta.Cela godina pregleda infekcija genetika i sve ostalo -sve je normalno!U ovoj trudnoci sam mucila doktori od prvih dana (sta,kako,zasto itd. Jutros nakon uzimanja Utrozhestana pojavio se prljav(svetlo smed) iscjedak,nigdje bolova!Odmah sam otisla u bolnicu. Ultrazvuk - u šupljini materice nalazi se nisko položeno oplođeno jaje (na ultrazvuku u 7 sedmici, kada su slušali otkucaje srca, sve je bilo normalno), otkucaji srca 172 otkucaja, određena motorna aktivnost, CTE 21 mm .Chorion se uglavnom nalazi duž kičmene moždine debljine 6mm.Retrohorijski hematom se ne vizualizuje.Zaključno doktor je napisao progresivnu trudnoću od 8-9 sedmica.Prijetnja od pobačaja.Može li se oplođeno jaje dići tokom trudnoće?,posle koji period treba ponoviti ultrazvuk?Koja je verovatnoća uspešnog ishoda trudnoće sa niskim položajem oplođenog jajeta?Zašto se to dešava?

Odgovori Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Niska pozicija oplođeno jaje obično nastaje zbog nekih formacija u šupljini materice (čvorići, ožiljci itd.). Ovo stanje je ispunjeno prijetnjom pobačaja, pa vam je potreban blag režim - ograničavanje dizanja teških tereta, naglih pokreta, fizičke aktivnosti i seksualnog života. Vremenom je potrebno pratiti situaciju i ponoviti ultrazvučni pregled za 2-3 sedmice. Najvjerovatnije se oplođeno jaje neće dići. Sretno vam i dobro zdravlje!

2011-12-09 09:27:25

Oksana pita:

Zdravo! Druga trudnoca sam u 12 sedmici,prva (zavrsena u 9 sedmici).Prije tri sedmice bila sam u bolnici sa hemotomijom,koja je rezultirala smeđim iscjetkom,progesteron je ubrizgan,ali nije bilo sjajnog rezultata,samo se riješilo Ali mrlje je ostalo samo noću, danju nije bilo ni traga. Posle 2 nedelje ponovo urađen ultrazvuk (kamp sa mioeterom: dukserica pozadi stisne matericu. Initolonova je Zasollonkova hematom na zadnjici 34*8mm).Prepisano mi je da pijem transekse i sveće Viburkol već nedelju dana i po, cini mi se nista nista pa ujutru kad odem u toalet. Recite mi molim vas da li treba ovako da se upije hematom, mozda da trazim nesto da popijem pa da prodje, zar zaista nema vise resorptivnih antibiotika protiv hematoma i kako ovo preti mojoj bebi???? Hvala ti.

Odgovori Divlja Nadežda Ivanovna:

Zdravo! Tokom trudnoće uzimate samo ono što vam je propisano. Mnogi lijekovi imaju teratogeno i embriotoksično djelovanje. Antibiotici ne rješavaju retrohorijalni hematom. U ovoj fazi morate uzimati samo ono što vam je propisano. Posmatranje i genetski skrining su potrebni prije 13 i 15-16 sedmica. Šta je prijetnja? : pobačaj, prerano sazrevanje placenta. Morate posjetiti ljekara i slijediti sva njegova uputstva. Ako imate bolove ili vas muči krvavi iscjedak, neophodna je hospitalizacija u bolnici.

2015-07-20 09:08:10

Marina pita:

Zdravo. Molim vas pomozite mi da shvatim. Od 4 nedelje do 9 nedelja sam bio u bolnici.Čir je bio zakačen na ožiljak od carskog reza i krvario je 3 puta.Otpušten sam kući samo uz potpuno mirovanje u krevetu. Uzimam papaverin supozitorije 2 puta. Utrozhestan 200 2 puta vaginalno valerijana ali shpu elevit pronatal. U 12 sedmici sam bila na skriningu i sve je bilo u redu sa bebom. Horion potpuno pokriva interni os i širenje međuviloznih prostora. Od 11 sedmica do sada 13 sedmica, svjetlosmeđi tečni iscjedak ujutru i izlazi tokom dana smeđe pruge jer su ligamenti dužine do 4 cm. Koalogram krvi pokazao je povećan fibrinogen; ostali pokazatelji su bili normalni; urin i krv. Progesteron je na donjoj granici normale. Doktori mi ne mogu odgovoriti, ne znamo više šta da radimo. Bol od samog početka trudnoće. Prije 3 godine umrlo je dijete u 36 sedmici, bio je carski rez, bio je hematom koji se nije vidio na ultrazvuku i pupčana vrpca.

Odgovori Palyga Igor Evgenievich:

Zdravo, Marina! Svijetlosmeđi iscjedak općenito nije razlog za zabrinutost. Malo sam zbunjen povećan nivo fibrinogen. Savjetovao bih vam da se konsultujete sa hematologom, možda ćete morati da uzimate aspirin u minimalnoj dozi. Inače, glavna stvar je promatranje u dinamici.

2014-11-12 10:48:50

Vera pita:

Dobar dan. Imam 30 godina. Druga trudnoća. U 8. sedmici trudnoće počelo je krvarenje, stavili su je u skladište i poslali na ultrazvuk. Ultrazvuk je pokazao hematom, prepisali su tretman Trenaxom, Dicynone injekcijama i Duphastonom. Nakon 2 sedmice ponovljeni ultrazvuk je pokazao da se hematom udvostručio... zaključak je progresivna intrauterina trudnoća u 11 sedmici, hipertonus tijela materice u donjem segmentu, prisustvo retrohorijalnog hematoma i amnionske pregrade (djelimične odvajanje jednog po jednog jajeta), imam ovo pitanje iza sebe horion, lokalizirana je hipoehoična formacija debljine 21,7 mm na dužini od 53 mm, unatoč činjenici da je veličina fetalnog jajeta 57 mm (11 sedmice). Iscjedak ne prestaje i smeđe je boje.Ima li smisla liječiti ako se hematom udvostručio i skoro iste dužine kao i oplođeno jaje?Brine me da li ima nade da će se povući ili je još nije kasno da ga očistim, što baš ne želim, a dijete zdravo i dalje se normalno razvija. Hvala ti

Odgovori Bosyak Yulia Vasilievna:

Zdravo, Vera! Lečenje koje vam je prepisano je bilo adekvatno. U ovom trenutku, glavna stvar je da nema bolova ili jarkih iscjedaka. Može biti smeđi iscjedak, to nije strašno; kako trudnoća napreduje, maternica se povećava i ostaci hematoma izlaze. Ako se fetus razvija po normama, čemu onda čišćenje?!

2012-11-18 05:07:13

irina pita:

Zdravo! Imam 25 godina, druga trudnoca, porodila sam se pre 4 godine. nije bilo pobačaja ili pobačaja. trudnoća 7-8 sedmica prema ultrazvuku. Sa djetetom sam bila u bolnici na pregledu djeteta pod anestezijom. nakon toga smo se vratili kući i otišli u toalet - bilo je malo razmazano tamno smeđe. pozvao hitnu pomoć. Osim otpusta, nije bilo ništa drugo za brigu. stomak i ledja nisu boljeli.Dan mazanja koda se poklopio sa prvim danom menstruacije.U bolnici je prepisano lijecenje: injekcije papavirina i dicinona 2x dnevno,vitamin E 3x dnevno,folna kiselina 3x dnevno, valerijana 3 puta dnevno, duphaston 4 puta dnevno 1 tableta dnevno, tranex 3 puta dnevno, 2 tablete Uradili su ultrazvuk - na ultrazvuku su rekli da materica nije u dobrom stanju, zatvorena, otkucaji srca bebe je bilo dobro. Pitala sam doktoricu šta mi je - odgovorila je, odvajanje jajne ćelije, hematom i zbog toga mažem. zamolila da navede veličinu odvajanja - rekla je da ultrazvuk nije pokazao ni odvajanje ni hematom. pitanje: da li je ona zaista postojala???? Uz to kaze da je materica u tonusu (iako su radili 2 ultrazvuka, o tome nikad nije bilo ni razgovora), stomak ne boli, ne stisne se kao da je tonirana.... Razmisljam, mozda je uzrok iscjetka menstruacija? Pročitao sam da tijelo ponekad to radi. Osim toga, prije trudnoće sam imala jak osip i lojne žlezde glava mi je bila uznemirena, prestala sam da pijem kontracepcijske pilule, kada sam otišla kod dermatologa rekao je da može doći do hormonske neravnoteže u organizmu. pomozite mi da shvatim sve moje prekomjerno pijenje, procijenim propisani tretman i uzrok iscjetka. (iscjedak je trajao 4 dana, 2-3 rublje dnevno, malo razmazivanje, u količini - ne više od pola blazinice za sve dane). Hvala ti

Na sledećem rutinskom pregledu svaka trudnica želi da se uveri da trudnoća dobro napreduje i da se fetus razvija u skladu sa svojim vremenom. Zamislite njeno razočarenje kada doktor, nakon što je uradio ultrazvuk u zakazano vreme, iznenada prijavi prisustvo skupljanja krvi u blizini oplođenog jajeta. Da li je takva dijagnoza razlog za jaka osećanja? Da li je moguće održati trudnoću ako se stvorio hematom u maternici? Kako će se dijete roditi u ovom slučaju?

Šta je hematom?

Hematom je nakupljanje krvi zbog zatvorenog ili otvorenog oštećenja organa. Najčešće se javlja u potkožnom masnom tkivu. Međutim, u nekim slučajevima krv se nakuplja u dubljim slojevima mišića ili u unutrašnje organe. Jedan od ovih organa može biti materica.

S početkom trudnoće njegova se opskrba krvlju višestruko povećava, a uz to se povećava i vjerojatnost hematoma. Može se pojaviti u bilo kojoj fazi, ali obično se javlja u prvom tromjesečju trudnoće. Hematomi otkriveni u ovom trenutku nazivaju se retrohorijskim ili subhorionskim; liječnici ne mogu navesti tačne razloge njihovog nastanka, ali mnogi stručnjaci smatraju da je to posljedica prethodnih autoimunih bolesti.

Uzroci nastanka hematoma u maternici u ranoj trudnoći

Koji bi mogli biti razlozi za nakupljanje krvi u blizini fetusa? ranim fazama? Postoji hipoteza da se hematom u materici može formirati na mjestu gdje se posteljica djelimično odvojila od zida materice. Drugi istraživači sugeriraju da se hematom tokom trudnoće razvija u slučaju nepravilno pričvršćivanje oplođenog jajeta u sluzokožu.

Dugoročna zapažanja i kliničke studije slučaja omogućile su da se identificira nekoliko faktora koji mogu izazvati razvoj ovog procesa u rana faza trudnoća:

• poremećaj zgrušavanja krvi;
• visok krvni pritisak (više detalja u članku: visok krvni pritisak u ranoj trudnoći);
• abnormalna struktura materice;
• začeće pomoću IVF-a;
• starost trudnice (preko 35 godina);
• fizički i psihički stres;
• upalni procesi organa reproduktivnog sistema;
• uticaj štetne materije(nikotin, alkohol, droge).

Vrste hematoma, faze progresije

Intrauterini hematomi se klasificiraju prema lokaciji:

• retrochorial, koji se naziva i retrotekalnim, ekstratekalnim ili intratekalnim (formira se u ranim fazama gestacije i najrašireniji);
• subhorionski - nalazi se između miometrijuma i korionskih ploča;
• retroplacentarni hematom (pojavljuje se u drugom tromjesečju i kasnije) - javlja se između placente i miometrija;
• subamnionski - nalazi se između placente i amnionske membrane;
• retroamnionski.

Retrohorijski hematomi, ovisno o njihovoj površini, dijele se na male, srednje i velike:

• mali - zauzima manje od 20% površine vezivanja placente;
• srednji - odred zauzima od 20 do 50% cjelokupnog područja;
• veliki - preko 50%.

Na fotografiji se vidi nakupljanje krvi u 8 sedmici, smješteno u području osa materice. Prognoza za ovaj poremećaj direktno ovisi o veličini patologije. Što je veća površina koju zauzima, značajniji dio posteljice nije u kontaktu sa zidom materice i ne može sudjelovati u transportu kisika i hranjivih tvari od majke do fetusa. Osim toga, velika akumulacija krvi može vršiti mehanički pritisak na embrij i na taj način ometati njegov normalan razvoj.

Povezani simptomi

Ozbiljnost simptoma uvelike je određena veličinom patološkog žarišta. Retrohorijalni hematom, koji zauzima manje od 20% površine pričvršćenja fetusa na zid maternice, obično nije praćen dodatnim simptomima i u većini slučajeva nestaje prije nego što žena postane svjesna njegovog postojanja. Doktori to otkrivaju slučajno dok rade rutinski ultrazvuk trudnice.

Uz veće hematome, žena doživljava različite simptome. Trudnica se žali na:

• mučni bol i nelagodnost donji abdomen;
• opšta slabost;
• svijetlosmeđi, smeđi, tamnocrveni ili grimizni iscjedak.

U ovom slučaju, na ultrazvuku se može vidjeti usporavanje rasta fetusa. Iscjedak koji se pojavljuje s retrohorijalnim hematomom je vrlo informativan. Po njihovoj prirodi i boji možete odrediti moguću prijetnju pobačaja i napraviti približnu prognozu. Smeđi iscjedak je manje opasan; često ukazuje na to da je krv nakupljena unutra počela da izlazi i da se hematom povlači.

Pojava svježe crvene krvi, naprotiv, smatra se lošim znakom. Ovaj simptom se ne može zanemariti, jer takvi simptomi često završavaju teškim retroplacentarnim krvarenjem, abrupcijom placente, intrauterinom smrću fetusa ili pobačajem.

Dijagnostičke metode

Mnoge vrste hematoma, posebno retrohorijalni hematom bez iscjetka, praktično su asimptomatski. Koje dijagnostičke metode se mogu koristiti za otkrivanje ovog poremećaja?

• Ultrazvučni pregled materice. Najjednostavniji, najjeftiniji i pristupačniji način. Ultrazvuk se može izvesti kroz trbušni zid ili intravaginalno. Druga metoda je informativnija.
• CT skener. Ova metoda pruža preciznije i potpunije informacije o mogućim kršenjima. Međutim, kod CT-a tijelo prima veliku dozu rendgenskog zračenja, što je opasno za fetus, pa se ova vrsta dijagnoze ne koristi kod trudnica.
• Magnetna rezonanca (MRI). Metoda vam omogućava da procijenite veličinu i strukturu hematoma. Nedostatak - visoka cijena, pokreti fetusa mogu iskriviti rezultat.
• analiza krvi, bakteriološki pregled vaginalni iscjedak, analiza urina, koagulogram i druge studije.

Kako liječiti i šta učiniti da hematom nestane?

Taktika liječenja retrohorijalnog hematoma tijekom trudnoće ovisi o njegovoj veličini, kliničkoj slici i rezultatima ultrazvuka. Za male lezije, liječnik ne propisuje liječenje, ograničavajući se samo na preporuke za trudnice:

• isključite fizičku aktivnost (ne možete se baviti sportom, dizati utege);
• isključiti seksualne odnose;
• odustati od duvana i alkohola;
• uključiti kuvano povrće i masti u prehranu;
• pridržavajte se režima pijenja.

Ženama se preporučuje mirovanje u krevetu. Noge moraju biti više od tijela, pa se ispod karlice stavlja jastuk. Zašto je potrebna ova poza? U ovom položaju krv ne stagnira u žilama zdjelice. Koliko dugo treba slijediti ovaj režim? Zavisi od stanja trudnice.

Pristup lijekovima

Akušeri i ginekolozi koji promatraju trudnice s ovim problemom ponekad pribjegavaju prepisivanju lijekova. Lijekovi propisani za liječenje:

• ako postoji opasnost od pobačaja (Duphaston);
• protiv grčeva i bolova (No-Shpa, magnezijum sulfat, papaverin);
• za poremećaje krvarenja (Vikasol, Dicynon);
• za anemiju i opću slabost (multivitaminski kompleks);
• sedativi (valerijana).

Dijeta

Hematom se može povećati pri napetosti mišića u području abdomena, kao i kod crijevnih grčeva i pojačane peristaltike. Ove pojave se mogu javiti u sljedećim situacijama:

• pokušaj pražnjenja crijeva zbog zatvora;
• nadutost;
• iritacija crevnog zida.

Žena sa retrohorijalnim hematomom treba da vodi računa o svojoj ishrani. Treba ga organizirati tako da crijeva rade lako i bez prekida. Preporuke za pravilnu ishranu:

• česti obroci i male porcije;
• dovoljna količina tečnosti;
• u prehranu uvesti kuhano povrće, žitarice od cjelovitog zrna i kruh od mekinja radi sprječavanja zatvora i pravovremenog pražnjenja crijeva;
• isključite proizvode s grubim vlaknima iz jelovnika (pasulj, sirovi kupus, rotkvice) - doprinose stvaranju plinova;
• isključiti biber, začine i drugu hranu koja nadražuje crijeva;
• odustati od jakog čaja, kafe, gaziranih pića;
• uzimajte dijetetske suplemente i druge dodatke ishrani samo nakon konsultacije sa lekarom.

Kakve bi posljedice mogle biti po majku i dijete?

Komplikacije hematoma kod majke:

• rast hematoma;
• krvarenje zbog abrupcije placente;
• rizik od pobačaja;
• oštećenje zida materice.

Posledice po fetus:

• usporavanje rasta;
• fetalna hipoksija;
• intrauterina smrt fetusa.

Za razliku od retroplacentarnih hematoma, većina retrohorijalnih hematoma ima povoljnu prognozu. Otapaju se tokom trudnoće. U nekim slučajevima, hematomi ne zahtijevaju liječenje, trudnoća teče potpuno normalno i završava se porodom zdravo dete. Doktori o postojanju takvog hematoma mogu saznati na ultrazvuku ili čak nakon porođaja, videći tragove razriješenog hematoma na površini posteljice.

Srednji i veliki hematomi zahtijevaju promatranje. Trudnice sa ovom dijagnozom treba redovno da posećuju svog lekara radi pregleda. Po potrebi se propisuju drugačije lijekovi za uklanjanje simptoma i prevenciju komplikacija.

Kako možete spriječiti nastanak hematoma tokom trudnoće?

Do stvaranja hematoma dolazi pod uticajem mnogih faktora, pa nema efikasan metod kako bi se spriječio razvoj ove patologije. Doktori se slažu samo u jednom - uklanjanjem faktora rizika značajno se smanjuje vjerovatnoća nastanka hematoma. Da bi to učinila, žena mora slijediti standardne preporuke za sve buduće majke. Pravilna ishrana Organizovanje odmora, smanjenje stresa i nedostatak stresa u mnogim slučajevima pomažu da se izbegne pojava hematoma ili minimizira njegove posledice.

Za većinu žena, cijenjenih devet mjeseci rađanja bebe su najsjajniji u životu. Na kraju krajeva, žena si može priuštiti bukvalno sve tokom trudnoće: svi hirovi moraju biti ispunjeni bez odlaganja. A buduća majka je zauzeta samo svojim zdravljem i stanjem bebe. Nažalost, stvari nisu uvijek tako ružičaste. Nakon začeća, žensko tijelo počinje da se obnavlja, da tako kažem, stvarajući teren za daljnji razvoj fetusa. Promjene u hormonalnim razinama doprinose činjenici da su se mnoge bolesti koje se ranije nisu manifestirale počele aktivno razvijati.

Ova vrsta zaboravljene tegobe može uključivati ​​hematom u materici ili, kako ga doktori nazivaju, može biti uzrok.Nastaje odvajanjem oplođene jajne stanice iz koriona, a na mjestu kidanja ili odvajanja, nakuplja se krv, koja se zatim zgušnjava i pretvara u mali ugrušak. Trenutno se hematom nalazi u gotovo svih žena.

Do sada naučnici ne mogu nedvosmisleno odgovoriti na pitanje: zašto se hematom formira tokom trudnoće? Razlozi za ovu ne baš ugodnu komplikaciju mogu biti različiti: i vanjski i unutarnji. Odnosno, na ženu mogu uticati spoljni faktori kao što je zagađenje okruženje, glasna buka, pretjerani stres i umor. Takođe, hematom tokom trudnoće može nastati zbog nepravilnog razvoja materice ili hormonske neravnoteže u organizmu. Na primjer, ako žena pati od teške toksikoze, žile maternice ili placente mogu biti oštećene uslijed pritiska.

Štaviše, do stvaranja hematoma može doći bilo kada. Često takve komplikacije savladaju ženu u vrlo ranim fazama, pa doktori mogu predložiti prekid trudnoće kako bi se trudna majka zaštitila od nepoželjne posledice. Hematom u materici tokom trudnoće može nastati nakon bilo koje zarazne ili autoimune bolesti, pa mlade majke moraju posebnu pažnju tretirajte svoje zdravlje.

Kao što je gore navedeno, ako je prisutan hematom, on se otkriva prilično brzo, već u prvom tromjesečju. Budući da se trudnice povremeno podvrgavaju ultrazvuku, stručnjak može lako i brzo pronaći oštećenu šupljinu. Budući da hematom s vremenom ima tendenciju rasta, liječnik pokušava poduzeti sve moguće mjere da zaustavi njegov razvoj. U tu svrhu, po pravilu, buduće majke se smještaju u porodilište na čuvanje, jer su tamo stalno pod nadzorom ljekara iu slučaju nepredviđenih okolnosti mogu dobiti pravovremenu pomoć. Mlade majke ne bi trebale da se plaše stacionarnog boravka u klinici, jer to samo koristi bebi, a u mnogim situacijama mu spasava život.

Hematom u materici tokom trudnoće može se povući. Da bi to učinio, stručnjak propisuje lijekove koji poboljšavaju, ali istovremeno ne štete fetusu. Najčešći lijekovi, koji se koriste u ove svrhe su dicion i vikasol. Biljni preparat noshpa ima dobra svojstva: opušta mišiće materice. Često se koristi lijek kao što je ascorutin, jer blokira krvarenje.

Hematom u maternici tokom trudnoće je praćen određenim simptomima. Najčešći znakovi su smeđi iscjedak i bol u donjem dijelu trbuha. Ako se hematom brzo razvija, onda se ovi simptomi pojavljuju s većom snagom i praćeni su niskim pritiskom. Ali kada se liječi ova bolest, iscjedak smeđa nijansa služiti dobar znak, jer ukazuju na smanjenje veličine hematoma.

U ranim fazama trudnoće može se otkriti mali hematom, koji također nije praćen nikakvim simptomima. IN u ovom slučaju specijalista može odlučiti da ne dodiruje oštećenu šupljinu, već samo promatra. Ako se obrazovanje s vremenom ne povećava, onda žena može sama roditi bez ikakvih prijetnji po zdravlje bebe.

11.09.2017

Trudnoća je najlepši period u životu svake žene. Ali radost rađanja djeteta zasjenjena je pojavom problema, uključujući hematom maternice.

Neke žene, kada su na ultrazvuku čule za hematom u maternici, počinju paničariti i počnu brinuti za zdravlje i dobrobit bebe.

Tokom trudnoće, materica žene postaje ranjiva. Njegova veličina se povećava, zidovi se debljaju, a maternica može biti podložna krvarenju.

Hematom u maternici tokom trudnoće je nakupljanje krvi u oštećenom dijelu organa ili tkiva, što uzrokuje stvaranje male vakuole ispunjene tekućinom ili krvlju. Ova pojava tokom trudnoće može predstavljati ozbiljnu prijetnju za dijete i majku, jer nastali tumor može izazvati odvajanje oplođene jajne stanice i kao rezultat toga može doći do prekida trudnoće.

Ako žena u trudnoći primijeti bilo kakvo pogoršanje zdravlja, potrebno je konsultovati ljekara. Pravovremena dijagnoza i efikasan tretman pomaže u sprječavanju razvoja ozbiljnih posljedica.

Uzroci hematoma materice tokom trudnoće

Svako ko čuje riječ hematom zamišlja modricu na koži ili organu koja se pojavljuje kao posljedica ozljede.

Hematom maternice se obično pojavljuje u ranim fazama trudnoće i znači odvajanje oplođene jajne stanice od horiona, uslijed čega se u maternici stvara šupljina s krvlju. Prije nekog vremena jedinim uzrokom ove patologije smatrala se pretjerana fizička aktivnost ili ozljede trbuha i genitalija.

Odvajanje oplođenog jajeta od horiona

Ali medicina je otkrila da se ovaj fenomen može pojaviti kao rezultat faktora:

• hormonska neravnoteža;
• boravak u stresnim situacijama, česta anksioznost;
• bolesti genitourinarnog sistema zarazne prirode;
• ginekološke bolesti;
• patologije razvoja embrija;
• teška toksikoza;
• nagli skokovi krvnog pritiska;
• pušenje, pijenje alkohola ili upotreba droga;
• poremećaji krvarenja;
• fizički ili nervni stres;
• abdominalne ozljede;
• završen seksualni odnos;
• višestruka trudnoća.

Slabost krvnih sudova posteljice i materice može dovesti do razvoja tumora u maternici. Takve promjene na krvnim žilama mogu nastati kao posljedica poremećenog metabolizma. Ovi i neki drugi razlozi mogu izazvati krvarenje tokom trudnoće. Obično se hematom maternice otkriva kod pacijenata u drugom mjesecu trudnoće, a prisutnost ovog problema može se utvrditi samo ultrazvukom. Ponekad se nakon toga javljaju hematomi na maternici carski rez.

Klasifikacija hematoma materice

Kao što je ranije spomenuto, hematom u maternici u ranoj trudnoći, koji su mnogi navikli smatrati posljedicom ozljede, nastaje iz drugih razloga. Obično je uzrok hematoma odvajanje jajne stanice, što dovodi do nakupljanja viška krvi. Postoje vrste hematoma materice tokom trudnoće:

• retrochorial. Ova vrsta hematoma se javlja u ranoj trudnoći, jer je horion embrionalni dio posteljice, koji funkcioniše samo u prvom tromjesečju trudnoće. Nakon tog vremena, horion se pretvara u placentu. Ali jajna ćelija se odvaja u prve 3-4 nedelje. A ako na vrijeme odete u bolnicu, možete spriječiti prekid trudnoće;
• retroplacentalni hematom. U razvoju, ali više kasnije, nakon 15. sedmice trudnoće, kada je posteljica potpuno formirana. Ova vrsta hematoma može dovesti do spontani pobačaj. Ako je patologija uočena na vrijeme, tada se fetus može spasiti uz pomoć hemostatske terapije;

Retroplacentarni hematom se smatra vrlo opasnom i strašnom bolešću.

• retroamnionski. Razvija se kao rezultat krvarenja između zida maternice i amnionske membrane. Ova pojava predstavlja opasnost za ženu i fetus samo u slučaju krvarenja;
• intrauterino. Ovaj hematom predstavlja ozbiljnu opasnost za život majke i djeteta i praćen je djelomičnim ili potpunim rupturom maternice;
• subamnionski. Ne predstavlja nikakvu opasnost za fetus, hematom se sam povlači i uklanja.

Retroplacentarni hematom je opasna i podmukla pojava, jer nije uvijek praćena krvarenjem. I u mnogim slučajevima žena jednostavno osjeća blagu nelagodu i bol u maternici. U ovom slučaju, spašavanje fetusa moguće je samo ako se blagovremeno obratite liječniku.

Simptomi hematoma u materici tokom trudnoće

Ozbiljnost kliničke slike hematoma u maternici ovisi o mjestu i veličini krvnog ugruška. Lagano krvarenje se možda neće manifestirati ni na koji način i ne mora imati negativan utjecaj na buduću majku i dijete. Najvažniji znak hematoma u materici je krvavi vaginalni iscjedak tokom trudnoće.

Najveću opasnost predstavlja jarkocrveni iscjedak, što znači nezaustavljivo intrauterino krvarenje. Svi simptomi krvarenja u maternici podijeljeni su u nekoliko oblika ovisno o težini:

• Lagana forma. Ovo je asimptomatski stadijum bolesti, pa se hematom može otkriti samo ultrazvukom. Iako se često dešava da se otkrije tek nakon carskog reza ili prirodno rođenje. Buduća mama ne osjeća nikakve promjene i može se samo povremeno žaliti na blagu nelagodu. Trudnoća u ovom slučaju teče normalno, porođaj se odvija prirodnim putem, ali uz pomoć amniotomije, odnosno umjetnog otvaranja fetalnog mjehura.
• Srednjeg oblika. Umjereni hematom donosi očiglednu nelagodu ženi. Buduća majka počinje da se žali na stalne bolove u donjem dijelu trbuha i primjećuje se smeđi iscjedak iz maternice. Ovi znakovi obično zabrinjavaju ženu, pa je doktor šalje na ultrazvuk kako bi se utvrdila veličina i lokacija hematoma, kao i moguće posljedice za fetus. Ova pojava obično predstavlja opasnost po život embrija, pa je potrebna hitna medicinska intervencija. Porođaj se odvija carskim rezom.
• Teška forma. Ovo je najviše opasan oblik hematom, koji predstavlja ozbiljnu opasnost po život djeteta i majke. Dobrobit žene se značajno pogoršava, počinje osjećati jake bolove u donjem dijelu trbuha, krvarenje iz genitalnog trakta i pad krvnog tlaka, čak do nesvjestice. U prvim nedeljama trudnoće, takav hematom dovodi do spontanog pobačaja.

Žena je zabrinuta zbog smeđeg ili žutog vaginalnog iscjetka, što znači organizaciju hematoma materice tokom trudnoće. Hematom se povlači i može izaći iz materice u obliku tamnih ugrušaka osušene krvi.

Zdravlje majke i djeteta nije ugroženo. Ali žena se žali samo na nelagodu i pogoršanje dobrobiti. Ponekad mogu postojati poteškoće s dijagnozom i početkom liječenja.

Dijagnoza i liječenje hematoma materice

Žena kaže doktoru o simptomima koji je muče, specijalista je šalje po ultrazvučni pregled. Potrebno je provesti dijagnostičke studije:

• testovi krvi i urina;
• koagulogram;
• vaginalni bris;
• analiza na spolno prenosive infekcije;
• Doplerometrija;
• analiza hormona.

Nakon otkrivanja hematoma, liječnik propisuje liječenje koje ovisi o stadiju trudnoće i veličini tumora. Kompleksna terapija prije svega podrazumijeva sprječavanje daljeg povećanja hematoma. Ako je krvarenje malo, hematom se povlači bez primjene specifične terapije. Liječenje hematoma u materici tokom trudnoće sastoji se od sljedećeg:

• boravak u krevetu;
• kompletna dijeta;
• uzimanje lijekova za zaustavljanje krvarenja: Dicynon, Vikasol;
• prevencija tonusa materice uz pomoć antispazmodika: Papaverin, No-shpa;
• normalizacija nivoa hormona gestagenima: Utrozhestan, Duphaston;
• prevencija hipoksije fetusa uz pomoć antikoagulansa: Clexane, Curantil;
• resorpcija hematoma pomoću homeopatskog lijeka Wobenzym.

Važna stvar je odsustvo anksioznosti i stresa tokom trudnoće. U tu svrhu liječnik može propisati sedative, kao i vitaminsko-mineralne komplekse.