Šetnje i još mnogo toga. Neki od odgovora će biti dati u školi za mlade roditelje, neke možete saznati od svoje porodice, a neke će, naravno, reći ljekari i internet.

Jedno od pitanja koje zabrinjava mlade majke je fontanel. Šta je to, Za što da li je to potrebno i kako se odvijaju procesi? prerastanje- hajde da shvatimo.

Fontana u djetetu

- ovo je područje koje spaja kosti lobanje novorođenčeta. Upravo njeno prisustvo omogućava djetetu da "izlazi" iz majčinog tijela bez oštećenja - zahvaljujući mekih tkiva glave blago deformisana. Neophodan je i za slobodan rast mozga. Upravo zbog mogućnosti prolaska kroz porođajni kanal glava prvi put nakon porođaja izgleda malo izduženo.

U stvari, ima ih više od jednog na glavi. Ima ih četiri odjednom: stražnji, prednji i dva bočna. Vezivno tkivo koje ih čini vremenom se pretvara u kost. Međutim, nema razloga za brigu – fontanele su vrlo guste i štite mozak i krvne žile novorođenčeta na gotovo isti način kao i kosti.

Kad kažu o fontanelu, najčešće misle na najveću - front. Ovo je područje u obliku dijamanta otprilike na sredini glave (drugim riječima, na vrhu glave). Detaljno o njegovom stanju može vam reći samo pedijatar, ali ne i njegove devojke ili rođaci.

Ovo deo glave pomaže tokom prvog beba stara dve godine– štiti mozak od mogućih oštećenja i ozljeda i omogućava mu da se pravilno razvija. Ne plaši se slučajno udario bebinu glavu prilikom presvlačenja i gimnastike, kao i prilikom mogućih samostalnih radnji (na primjer, kada se krećete u krevetiću) - fontanela je ta koja zbog svoje fleksibilnosti pomaže u sprječavanju mogućih ozbiljnih posljedica. Ali, naravno, treba ispitati jake udarce, na primjer, ako je beba udarila ili je udarila igračka.

BITAN! Ako vidite da je fontanela vaše bebe ili konkavna i u ovom je stanju čak i kada se dijete odmara - obavezno se obratite ljekaru.

Opet, koliko god želimo da odstupimo od standarda, za mir svih, doktori su razvili formulu za izračunavanje i procjenu njenih proporcija:

1. Zbrojite uzdužne i poprečne promjere mekog dijela.
2. Dobijeni iznos podijelite sa 2.
3. Uporedite sa prosečnom normom.
4. Smatra se da je idealna fontanela dijamant 25x25mm (+/- nekoliko mm).

Općenito prihvaćene norme za veličine fontanela

• 0-1 mjesec – 20-30 mm;
• 1-3 mjeseca – 18-20 mm;
• 4-6 mjeseci – 16-17 mm;
• 8-9 mjeseci – 12-14 mm;
• 11-12 mjeseci – 4-8 mm.

Zašto vam je potreban fontanel?

Glavna karakteristika fontanela kod novorođenčeta služi točki koju nesmetano promovira razvoj i rast mozak. S obzirom na brzi rast tijela dijete- Dostupnost nije obrasla fontanela veoma važno!

Ono što je takođe važno je fontanel pomaže u termoregulaciji organizma. Budući da je ovaj proces kod beba slabo prilagođen u prvim mjesecima života, vrlo je lako pregrijati tijelo, ali dijete možete ohladiti vrlo jednostavno skidanjem kape ili marame sa djetetove glave. Možete provjeriti da li je vašem djetetu hladno ili ne na jednostavan način. Sa svojim toplim kažiprst osjetite nabor iza uha u predjelu jagodica. Ako je tamo toplo, onda je beba topla. A ako je, na primjer, djetetova temperatura porasla iznad 38 stepeni, onda zbog fontanel mozga hladi prirodno.

U prvim mjesecima života, prisustvo takvih mekana tkanina vam omogućava da uradite Ultrazvuk bebine glave ako je potrebno i provjerite rad i razvoj mozga i krvnih sudova. Poslije izrastanje fontanele kosti lubanje to više ne dozvoljavaju. Također, upalni procesi u ovom području glave pomažu u određivanju ranim fazama bolesti kao što su encefalitis i meningitis.

BITAN! Pazite na dijete opšte stanje i izgled fontanela. Za bilo kakve vanjske patologije obratite se ljekaru.

Kada fontanel prerasta?

Ovo pitanje je jedno od najuzbudljivijih i najčešće postavljanih. Brzina izrastanja fontanela zavisi od nekoliko uslova:

• Prisutnost dovoljno kalcija u tijelu;
• Odgovarajuće godine;
• Prijevremeno rođenje djece;
• Odsustvo bolesti.

Norme za zarastanje fontanela

• obično, izrastanje malog (stražnjeg) fontanela javlja se već u maternici, ili tokom prva 2-3 meseca života - ako beba nije rođena na vreme.
• Great fontanel Prerasta i pretvara se u koštano tkivo oko jedne do jedne i po godine života djeteta. Postupno raste, smanjujući se u veličini. Možete ga osjetiti na recimo mjesec dana i provjeriti njegovu veličinu sa 6 mjeseci.

Razlozi odstupanja

Vrijedi uzeti u obzir da mala odstupanja u bilo kojem smjeru nisu problem, jer se svaka beba razvija individualno. Razlozi mogu biti veoma različiti:

• Rahitis. Ovo je najčešći oblik ako govorimo o odstupanjima od norme. Zapaža se uglavnom kod prijevremeno rođenih beba koje se ne sunčaju i nema dovoljno kalcija u ishrani njihove majke tokom trudnoće i u njihovoj trenutnoj ishrani.
• hipotireoza. Javlja se kada se hormoni štitnjače smanje.
• Downov sindrom. Samo ljekar to može dijagnosticirati!
• Nedostatak vitamina D3. Ukoliko se retko šetate na suncu, a Vaše dete ne dobija dovoljno vitamina D3, lekar će Vam propisati uzimanje ovog vitamina u obliku kapi. Obavezno se pridržavajte doze!
• Način hranjenja. Opet, od njega zavisi da li će beba primiti potreban iznos kalcijum ili ne.
• Višak kalcijuma može zatvoriti fontanelu pre roka. Ali pitanje je da djetetov mozak mora rasti i razvijati se, važno je da ima dovoljno prostora. Pokušajte da ne dozvolite da se ovo desi!
• Stalno, čak i tokom tihe komunikacije sa vama ili spavanja, beba depresivna fontanela- Najverovatnije je dehidriran.
• Rano zatvaranje fontanel može ukazivati ​​na abnormalni razvoj mozga ili kraniosinostozu (bolest se javlja u pozadini rahitisa, povećane funkcije žlijezda). Ove dijagnoze su rijetke, ali moramo imati na umu da patologije postoje.

Pazite na svoju bebu i obratite pažnju na njen razvoj. Iskoristi ga zdrav razum i ne paničite uzalud! Vaš lokalni pedijatar će odgovoriti na sva vaša pitanja i nedoumice.

Zašto bebin fontanel ne zacijeli?

Ovo je razlog da još jednom odete kod doktora. Povećanje veličine vezivnog tkiva lubanje, ili njegovo nepotpuno zarastanje u skladu sa godinama - vjerovatnoća bolesti ili nedostatak potrebnih enzima u tijelu.

Inače, prema zapažanjima pedijatara, možemo to reći fontanel kod dečaka raste malo brže od kod devojaka.

Ako dijete fontanela brzo preraste– potrebne su vam konsultacije pedijatra, endokrinologa i neurologa. Ima slučajeva da fontanel je potpuno obrastao do 6 mjeseci, u potpunom odsustvu patologija - to se također dešava. Ali bolje je i za dijete i za vas da na vrijeme dobijete savjet.

Koristan video

Naravno popularan pedijatar Evgenij Komarovsky također je komentirao tako uzbudljivo pitanje i razbio mitove o fontanelu kod dojenčadi.

U ovom videu dr Olga Vasiljevna Paršikova pokazaće vam kako da rukujete bebom i na šta treba obratiti pažnju u fontanelu.

Imaju sićušne antene, ali još nemaju kapice za koljena. A novorođenčad takođe ima više kostiju od odrasle osobe: 300 naspram 206. Stvar je u tome što se neke kosti spajaju tokom rasta. Na primjer, kosti lubanje - zapravo se sastoji od nekoliko dijelova. Ovo je neophodno kako bi bebina glava mogla da prođe kroz ženini porođajni kanal. Kosti lubanje se potpuno spajaju u jednu kutiju kada se fontanela zatvori.

Photo GettyImages

Iako vidimo jednu fontanelu na glavi novorođenčeta - frontalnu - zapravo ih je šest. Tu je i mala okcipitalna i četiri temporalna, koja se obično zatvaraju u trenutku rođenja ili tokom prvog mjeseca života.

Uloga velike čeone fontanela je da zaštiti bebinu glavu od oštećenja pri prolasku kroz porođajni kanal i da omogući potpuni razvoj mozga, ne ograničavajući ga na tvrde kosti lubanje, barem u prvoj fazi čovjekove život. Osim toga, velika fontanela je uključena u termoregulaciju mozga. S vremenom se proces prirodne regulacije poboljšava i čeona fontanela se zatvara do 12-18 mjeseca života.

Ali svi rokovi su strogo individualni. Kasno ili rano zatvaranje je normalno za određenu bebu. Stanje i veličinu fontanela prati lokalni ljekar.

Kako se brinuti o fontanelu

Fontanel ne zahtijeva posebnu njegu. Glavna stvar koju trebate znati je da ni pod kojim okolnostima ne smijete vršiti pritisak na ovo područje. Ali dok se djetetova lubanja formira, morate paziti na neke druge točke.

Ako beba cijelo vrijeme spava sa glavom okrenutom u istom smjeru, lobanja na ovoj strani može postati ravna. Idealno je ako beba spava na leđima ili okreće glavu u različitim smjerovima. Na to roditelji mogu uticati: stavite bebinu omiljenu igračku na stranu na koju želite da se okrene. Ova "vježba" će takođe pomoći da ojačate mišiće vrata. Čak i ako se pojavi „spljoštenost“, ona će se izgladiti kada beba bude starija i može sjediti ili ležati na stomaku.

Ali ako vam se oblik glave čini čudnim, onda je bolje da o tome razgovarate sa svojim doktorom. On će obaviti pregled i moći će razumjeti da li postoji problem u razvoju kostiju lubanje. Obično se sve može ispraviti redovnom fizikalnom terapijom. Ako je problem ozbiljan, pedijatar će vas uputiti specijalisti.

Photo GettyImages

Šta učiniti ako fontanela ne zacijeli dobro

Međutim, ako ste zabrinuti zbog sporog zatezanja fontanela, možete se obratiti neurologu. On će pregledati bebu, po potrebi obaviti ultrazvuk mozga i razbiti vaše sumnje.

Mala beba je najneverovatnije stvorenje koje mladom paru donosi pravu porodičnu sreću. Ali rođenje djeteta ne prati samo radost i nezaboravne emocije, već i povećan oprez i dodatne brige. Svi voljeni roditelji morate naučiti mnogo suptilnosti pravilnu njegu pazite na svoju bebu, pratite njeno stanje i osiguravajte udobne uslove za puni rast. U tom slučaju, malo blago će rasti zdravo i snažno, a njegovo tijelo će moći efikasno da se odupre raznim bolestima.

Kada detetu preraste fontanela?

Kada se beba pojavi u porodici, mnoge majke i očevi se zapitaju kada zacijeli fontanel, nježno, pulsirajuće područje na glavi novorođenčeta. Ovo je predmet povećane brige roditelja je važan pokazatelj zdravlja djece, tako da morate biti svjesni svih signala koje može pružiti. Mnoge mlade majke se prema fontanelu odnose s posebnim oprezom, štiteći ga kao zenicu oka. To nije čudno, jer takva formacija na glavi bebe zahtijeva poseban tretman i njegu.

Svaka odstupanja u stanju fontanela mogu ukazivati ​​na razvojnu patologiju ili prisutnost ozbiljne bolesti. Kada dječja fontanela preraste, o čemu može reći roditeljima, šta znače tablice veličina i ostalo? važne tačkeće se raspravljati u trenutnom članku.

Kao što je gore spomenuto, fontanel je mekani prostor između kostiju lubanje, koji sadrži spojni dio. Tokom razvoja, okoštava. Malo ljudi zna da pored glavne fontanele na glavi ima i oko 5 manjih, ali u većini slučajeva zarastaju odmah nakon porođaja. Ako neko misli da takav predmet ništa ne znači, duboko se vara. Zapravo, uloga i svrha fontanele je vrlo važna. Poznato je da se tokom porođaja vrši ogroman pritisak na bebinu lobanju, ali prisustvo ove pulsirajuće formacije omogućava kompresiju lobanje, smanjujući poteškoće porođaja.

Nakon što se beba rodi, preostale fontanele služe kao pouzdani amortizeri za sprječavanje oštećenja mozga u slučaju neočekivanih padova ili udaraca. Međutim, one sprječavaju koštani dio lubanje da stisne mali mozak koji se brzo razvija i kada je izložen visokim temperaturama djeluju kao termostati, podstičući efikasno hlađenje organa.

Majke koje su rodile svoje prvo dijete trebale bi znati gdje se nalazi ozloglašena velika fontanela. U stvari, vrlo je lako uočiti, jer... ima dimenzije 3 x 3 centimetra i nalazi se u sredini krune. Što se tiče male stražnje fontanele, treba je tražiti u stražnjem dijelu glave. Istina, mala veličina komplicira proces traženja elementa.

Šta fontanela "kaže"?

Kao što je gore spomenuto, loše stanje takve pulsirajuće formacije može poslužiti kao bezuvjetni signal, što ukazuje na prisutnost određenih zdravstvenih problema kod bebe. Na osnovu izgled takva pulsirajuća formacija, možete razumjeti puno:

• Ako fontanel izgleda utonuo u prvim danima djetetovog života, to može ukazivati ​​na to da je trudnoća preduga. Ako se ovo stanje primijeti u odrasloj dobi, treba razmisliti o konsultaciji s liječnikom. U mnogim slučajevima, problem ukazuje na dehidraciju;
• Ako je fontanel natečen i pulsira, ovo je znak povećanog intrakranijalnog pritiska. Ako se ova pojava primjećuje samo kada dijete plače ili je nestašno, u redu je. Ako se situacija ne promijeni u mirovanju, bolje je obratiti se pedijatru;
• Ako predmet ne zacijeli duže vrijeme i ne zatvori se, ne može se isključiti razvoj rahitisa ili hidrocefaličnog sindroma. Odvedite bebu u bolnicu ili pozovite doktora kod kuće što je pre moguće;

Sve promjene u vanjskom stanju takve formacije moraju se evidentirati i dostaviti lokalnom pedijatru tokom pregleda. To je zbog činjenice da su majke sa svojim djetetom 24 sata i mogu znati šta se krije od doktora.

Kada se djetetova fontanela zatvori?

Kada se pitate kada bi fontanela trebala prerasti, trebali biste razmisliti fiziološke karakteristike dijete i puno drugih individualnih trenutaka. Ne postoje strogi kriterijumi kada bi takav objekat trebao zacijeliti. Ipak, značajan dio pedijatara je mišljenja da prekomerni rast se javlja između šest i 18 meseci. Ponekad se zatvaranje dešava u dobi od šest mjeseci ili kada beba napuni godinu dana. Ređe se to dešava u dobi od tri mjeseca ili dvije godine. Opet, djetetove individualne razlike ovdje igraju ulogu.

Nema potrebe da brinete o nezaraslom fontanelu. Svaka beba je jedinstveno stvorenje sa svojim fiziološkim svojstvima i karakteristikama. Ako je fontanela vašeg komšijskog deteta zatvorena, a vaše nije, nemojte alarmirati. Najvjerovatnije se ovo stanje objašnjava individualnim razvojem bebe.

Veličina fontanela djeteta po mjesecima. Table

Svaki pregled bebe na pregledu kod pedijatra će biti popraćen detaljnim proučavanjem stanja fontanele, uključujući i mjerenje veličine po mjesecima. Takve aktivnosti su neophodne kako bi se znalo kako dolazi do rasta i razvoja mozga i jačanja lubanje. Danas se može identificirati nekoliko specifičnih normi koje ukazuju na optimalnu veličinu fontanela po mjesecu. Za dobijanje potrebnih podataka samo koristite posebne tablice, koji su dostupni na forumima za mlade majke i drugim sličnim resursima.

Nakon rođenja, veličina glavnog fontanela je 3 sa 3 centimetra, ali ponekad se podaci iz tabele razlikuju od stvarnosti. Prisustvo manjih ili velike veličine, a takva odstupanja se ne smatraju nečim opasnim ili neprihvatljivim. Tijekom mjesec dana života fontanel će se povećati, ali to nije razlog za alarm. Svaki takav incident ukazuje na ozbiljnu kompresiju lobanje tokom rasta. Međutim, nakon nekog vremena, prethodni oblik se vraća zbog elastičnih tkiva koje obavijaju unutrašnjost lubanje. Osim toga, brzo povećanje veličine fontanele objašnjava razvoj i rast mozga. U većini slučajeva, stvarne dimenzije su uporedive sa onima prikazanim u tabeli.

Fontana u dvomjesečnoj bebi

U drugom mjesecu života može se smanjiti veličina fontanela. Takve promjene možda nećete ni primijetiti, jer su male. Međutim, lokalni pedijatar će svakako uzeti u obzir ovu osobinu. Nije lako na osnovu tabela precizno odrediti optimalnu veličinu u dobi od dva mjeseca. Ovdje je potrebno uzeti u obzir veličinu nakon rođenja. U većini slučajeva su 22 sa 25 centimetara. U takvim rane godine Ne treba očekivati ​​zatvaranje takve pulsirajuće formacije. Ako je fontanel iz nekog razloga skriven, bolje je pozvati doktora i reći šta se dogodilo, jer takav incident može biti krajnje nepoželjan za takvu bebu.

Prerano Zatvaranje fontanela prije tri mjeseca ukazuje na ozbiljno patološko odstupanje, s izuzetkom netipičnih veličina obima glave zbog individualnih karakteristika bebe. Među razlozima za rano izrastanje fontanela mogu biti sljedeći:

• prisutan u telu višak kalcijuma, koji dolazi sa hranom;
• mozak je nerazvijen;
• prisutnost kraniosinostoze - specifične bolesti koja se pojavljuje u pozadini endokrinih bolesti ili rahitisa, kada je prethodno došlo do zatvaranja šavova lubanje i drugih simptoma;
• prisustvo bilo koje abnormalnosti mozga(veoma rijetko);

Obučena osoba može reći da je rano izrastanje fontanela znak ozbiljne bolesti. specijalista neurolog. Tek nakon što liječnik postavi tačnu dijagnozu, mogu se poduzeti određene mjere kako bi se spriječile negativne posljedice i daljnji razvoj anomalije.

Fontana kod djeteta u odraslom dobu

Prerast fontanele u dobi od tri mjeseca primjećuje se samo kod 1 posto djece. Prema tabeli, prosječna veličina je 23-24 milimetra. Ako je vaše dijete u kategoriji od 1 posto, ne morate zvoniti na uzbunu ili vući bebu u bolnice. Ako se iz nekog razloga zatvorila velika fontanela, iako nema odstupanja u planu opšti razvoj ne, najvjerovatnije, ne biste se trebali bojati prisutnosti patologija i neobičnosti. Ako je obim glave prikladan za ovo doba, pretjerana budnost neće biti potrebna.

Četvorogodišnju djecu karakteriziraju značajne promjene u pogledu veličine pulsirajuće formacije na glavi. Tokom ovog perioda oni nisu veći od 20 milimetara. Tada fontanela potpuno zaraste, ali potpuno okoštavanje je nekarakteristično. Nema smisla oglašavati alarm ako se rast usporio. Možda ćete nakon pregleda od strane lokalnog pedijatra biti savjetovani da bebi date vitamin D ili povećate količinu kalcija koji se konzumira, a koji se nalazi u ishrani majke.

Već u dobi od 5 mjeseci veličina se smanjuje na 17 milimetara. Do 6-7 mjeseci fontanel će potpuno nestati. Ako se to ne dogodi, najvjerovatnije dijete ima individualne razlike u odnosu na statistički prosjek, tako da ova pojava ostaje sasvim normalna. Što se tiče prosječnih pokazatelja iz tabele, oni izgledaju ovako:

• 8-9 mjeseci – 14-15 milimetara;
• 9-10 mjeseci – 12-14 milimetara;
• 10-11 mjeseci – 9-11 milimetara;
• 11 mjeseci – jedna godina – 5-8 milimetara;

U većini slučajeva potpuni rast se javlja u dobi od godinu dana, a ponekad i ranije. Opet, sve ovisi o individualnim osobinama djeteta i fiziološkim razlikama u odnosu na drugu djecu.

Ako je vaša beba rođena prije roka, moguće je da će veličina pulsirajuće formacije na glavi biti impresivna i neće odgovarati tablici. Često nedonoščadi imaju velike predmete, a osim prednjih i stražnjih, postoje i bočni. Zbog toga se razvoj takve djece može razlikovati od vršnjaka, pa ako fontanele sporije zarastaju, nema razloga za brigu. Vrlo često se proces izlječenja završava u dobi od godinu dana ili čak kasnije. Međutim, ne brinite ako primijetite odgođenu radnju. Čak i ako vaša beba ozbiljno kasni u razvoju, njen rast će se uskoro stabilizovati.

Često fontanel počinje da raste tek u dobi od 1,5-2 godine. U rijetkim slučajevima to se dešava kada beba napuni 2,5 godine.

Važno je shvatiti da prijevremeno rođene bebe trebaju biti pod posebnom kontrolom pedijatara, a najmanji nagovještaj prisutnosti bilo kakve patologije treba ukazati na sljedeći pregled od strane specijaliste. Ako se dijete zaista loše razvija ili je bolesno od nečega, liječnik će propisati odgovarajući tretman, uzimajući u obzir sve suptilnosti i individualna svojstva prijevremeno rođene bebe. Ako primijetite bilo kakvo čudno ponašanje kod Vaše bebe, nemojte odlagati traženje pomoći od svog pedijatra.

Zašto fontanel slabo zacjeljuje?

Mnoge majke se pitaju zašto izrastanje fontanela ne ide dovoljno dobro. U većini slučajeva to je određeno sljedećim faktorima:

• puni mandat;
• loša prehrana;
• intenzitet razvoja;
• nasljednost;

Ako se takav prirodni proces dogodi ranije nego što se očekivalo, beba će možda morati biti registrirana kod lokalnog pedijatra. Glavna stvar je da ne budete ravnodušni prema promjenama u ponašanju i drugim manifestacijama patologije, izvještavajući o tome što se događa iskusnom stručnjaku. U tom slučaju rast i razvoj vašeg djeteta će se odvijati na najbolji mogući način.

Svi roditelji su primijetili neokoštalo pulsirajuće područje na glavi novorođenčeta - fontanelu. Mnogi čak pokušavaju da ne diraju ovo mjesto iz straha da ne povrijede dijete. Ali doktor mora opipati fontanel tokom rutinskog pregleda. Uostalom, služi kao jedan od pokazatelja zdravlja i razvoja djeteta.

S godinama, fontanel postaje okoštao. Kada fontanel preraste kod novorođenčadi zavisi od mnogih faktora - to su individualne karakteristike bebe, poremećaji razvoja i zdravlja bebe. Stoga stanje fontanela zahtijeva posebnu pažnju.

Fontanel je meko, neokoštalo područje lubanje, koje se sastoji od guste membrane, koja povezuje određene kosti lubanje bebe. Ova područja omogućavaju lobanji da se transformiše kako bi se olakšao proces rođenja. Osim toga, zahvaljujući fontaneli, svod lubanje se prilagođava brzo rastućem mozgu novorođenčeta.

Nakon rođenja, beba ima šest fontanela:

• • Fontana koja povezuje dvije tjemene kosti i okcipitalnu kost lubanje

Zove se stražnji ili okcipitalni. Vrlo je mali, samo 0,6 mm;

• • Prednji, koji povezuje 2 frontalne i 2 tjemene kosti

Pri rođenju, njegova veličina je oko 30 mm;

• Postoje dvije vrste bočnih fontanela: klinaste i mastoidne

Oni u obliku klina nalaze se bliže sljepoočnicama, mastoidni - na stražnjoj strani glave;

Najveći fontanel, prednji, smatra se glavnim. Najduže ostaje otvoren. Još jedan fontanel koji se može opipati je stražnji, iako je mnogo manji od velikog. Međutim, zacjeljuje 1-2 mjeseca nakon rođenja. Preostale fontanele imaju vrlo male pukotine, gotovo su nevidljive i u roku od nekoliko mjeseci prerastu i okoštavaju, formirajući kranijalne šavove.

Budući da je bebina glava u trenutku rođenja prilično velika, njen prolazak kroz porođajni kanal može biti otežan. Zahvaljujući fontaneli, bebina glava je deformisana, što ne samo da olakšava prolaz, već i štiti sadržaj lobanje.

Osim toga, fontanele imaju i druge funkcije:

1. 1. Fontanel igra značajnu ulogu u termoregulaciji bebe

Novorođenčad je prilično loša u izdržavanju potrebna temperatura tijela zbog nezrelosti mehanizama termoregulacije. Fontanela pomaže u prijenosu topline tijekom pregrijavanja, štiteći djetetov mozak i tijelo u cjelini.

1. 1. Elastičnost tkiva fontanela pomaže u zaštiti djeteta od ozljeda pri padovima.

To je vrsta amortizera između kostiju lubanje. U dojenačkoj i ranoj dobi dijete najlošije kontroliše svoje tijelo, pa je priroda na ovaj način zaštitila glavu male osobe od čestih padova i udaraca.

1. 1. Neke bolesti kod djeteta određene su stanjem fontanele.

Dakle, ako je fontanel natečen, to može biti znak intrakranijalnog pritiska.

1. Kroz otvorenu fontanelu možete ultrasonografija mozak(neurosonografija)

Kada meko područje zacijeli, to više neće biti moguće, jer lobanja služi kao akustična barijera.

Gdje je

U gornjem dijelu glave, skoro na vrhu glave, nalazi se velika fontanela. Povezuje dva frontalna i dva parijetalna dijela lubanje. Stranica ima oblik dijamanta. Veličina fontanela može varirati. Kako glava raste, ona se smanjuje. Dakle, sa početnih dimenzija od oko 3*3 cm, postepeno se smanjuje na 5 mm i zarasta.

Kada preraste

Velika fontanela treba da zaraste bliže 12-18 meseci. Međutim, to zavisi od toga koliko kalcijuma ima u bebinom telu. Ako ga ima dovoljno, fontanel može trajati i do godinu dana. Mala odstupanja u vremenu prekomjernog rasta od norme nisu kritična. U nedostatku drugih znakova patologije, ne mogu ukazivati ​​na poremećaje u tijelu.

Na vrijeme izrastanja fontanela mogu utjecati sljedeći faktori:

• • Prevremeno rođenje djeteta

Takva djeca obično zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju. Stoga, fontanel može sporije zacijeliti. Obično za 3 godine kašnjenje nestaje.

• • Ako dijete brzo raste uz adekvatnu ishranu, fontanela se može brže zatvoriti

Ako je prehrana bogata ugljikohidratima ili proteinima, rast se može usporiti.

• Način hranjenja bebe

Kod djece dojenje fontanel brže prerasta jer majčino mleko tijelo najpotpunije apsorbira.

kako god Odstupanje od norme može biti uzrokovano i nasljednim bolestima ili nedostatkom kalcija i vitamina D3.

Norme i odstupanja. Kada treba brinuti

Za koliko mjeseci će fontanel zacijeliti ovisi o individualnim karakteristikama tijela i srodnim faktorima.

Ako preraste prije 3 mjeseca, to nije normalno. Ako je dijete starije, tada je potrebno bebu redovno pokazivati ​​pedijatru koji će pratiti njegovo stanje. Kod novorođenčeta se čini da fontanel pulsira. U nekim zemljama se zove fontana. Ako takva pulsacija ne nestane s godinama, trebate se obratiti ljekaru.

Često odstupanje od normalnog stanja fontanela može biti dokaz bolesti. U tom slučaju potrebno je obratiti pažnju na druge popratne simptome.

• • Izbočena fontanela ukazuje na moguće povećanje intrakranijalnog pritiska

Šta može biti znak bolesti kao što su hidrocefalus (voda na mozgu), meningitis, encefalitis. Ako je oticanje fontanele praćeno konvulzijama i visoke temperature, tada je djetetu potrebna hitna medicinska pomoć;

• • Potopljena fontanela može biti znak pothranjenosti i dehidracije.

Ako je udubljena fontanela praćena groznicom, proljevom, povraćanjem, što ukazuje na prisutnost infekcije i dehidraciju, onda je potrebno hitno nazvati hitna pomoć i hospitalizirati dijete;

• • Veličina fontanela koja prelazi normu može biti jedan od znakova Downovog sindroma;
  • Fontanel koji dugo ne zacjeljuje može ukazivati ​​na rahitis

Rahitis nastaje zbog nedostatka kalcijuma i vitamina D u organizmu. Međutim, za dijagnosticiranje ove bolesti neophodno je pogledati ne samo fontanelu, već i druge karakteristične simptome;

• Fontanel koji sporo raste može biti znak poremećaja endokrinog sistema;
• Ako fontanel, naprotiv, prebrzo zaraste, to može ukazivati ​​na razvoj bolesti mikrocefalije ili kraniosinostoze (kraniostenoze).

Stoga je u slučaju bilo kakvih odstupanja od norme bolje konzultirati liječnika. To će pomoći da se utvrdi postoje li drugi znaci bolesti ili je ovo stanje normalno za ovo dijete.

Briga za fontanele

Često se roditelji boje čak i dodirnuti mjesto fontanela. Ali nema potrebe za brigom. Vezivno tkivo je dovoljno čvrsto da izdrži dodire i razne higijenske procedure. Naravno, potrebno je pridržavati se određenog opreza, ali dijete može bezbedno prati kosu, češljati kosu i obavljati druge postupke njege.

Ne postoji posebna briga za fontanel. Nema potrebe da ga stalno osećate ili merite. Ako postoje prekršaji, oni će odmah postati uočljivi.

Osim toga, prilikom redovnog pregleda doktor uvijek opipa fontanelu i uoči odstupanja.

Mitovi o fontanelama

Često, iz neznanja, roditelji se nepotrebno brinu o fontanelama. Postoje takvi mitovi:

1. Ako je fontanel prilično velik i ne zacjeljuje dobro, onda dijete ima rahitis.

Međutim, to nije neophodno. Osim brzine rasta fontanela, rahitis ima i druge znakove: poremećaj sna, jako znojenje, plačljivost, opuštanje mišića i druge. Stoga dijagnozu mora postaviti ljekar. Trajanje izrastanja fontanela ovisi o drugim faktorima.

1. Ne dirajte fontanel, možete oštetiti mozak

Ovo je pogrešno. Mozak je zaštićen snažnom membranom vezivnog tkiva. Ona je u stanju da izdrži i dodir i aktivnosti nege bebe.

1. Ako fontanel brzo preraste, onda ne biste trebali uzimati kalcij i vitamin D3 čak ni kod rahitisa

Roditelji treba da znaju da je rahitis veoma ozbiljna bolest. Ne možete se samoliječiti. Ako je ljekar prepisao lijek, onda ga je potrebno uzeti. Za sva ostala pitanja bolje je potražiti dodatni savjet;

1. Za svu djecu istog uzrasta, veličina fontanela bi trebala biti ista

Ovo je pogrešno. Postoje određeni standardi, ali svako dijete ima svoje karakteristike rasta i razvoja. Stoga se veličina fontanela i stopa rasta mogu razlikovati kod djece iste dobi.

1. Ako se fontanel prerano zatvori, mozak će prestati da se povećava i dijete će biti mentalno retardirano

Ovo je pogrešno. Razvoj mozga nije povezan s vremenom zatvaranja fontanela. Lobanja nije monolitna struktura. Kosti lubanje povezane su elastičnim šavovima koji se produžuju kako rastu. Lobanja raste do 20. godine.

Dakle, odstupanja od norme u veličini fontanela mogu biti i individualna karakteristika i simptom bolesti. Stoga treba biti oprezan u vezi sa ovim područjem.

Ako je dijete zdravo i veselo, ništa mu ne smeta, onda su najvjerovatnije odstupanja od norme njegova individualna karakteristika. Ako ste u nedoumici, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom kako ne biste gubili vrijeme.

Proces rađanja bebe je po prirodi toliko pedantno "promišljen" da predviđa sve trenutke kako bi se dijete rodilo zdravo. Da bi malo tijelo moglo proći kroz majčin porođajni kanal, njegova glava poprima duguljasti oblik i blago je spljoštena sa strane. Beba ima praznine između kostiju lubanje, koje su ispunjene pločama vezivnog tkiva. Ovi intervali se nazivaju fontanelles , a roditelji imaju dosta različitih pitanja o njima. Međutim, većina njih - a nakon rođenja postoji šest fontanela - brzo preraste. Stoga roditelji često jednostavno ne primjećuju da ih je bilo toliko. Ali glavni - frontalni ili veći fontanel (skraćeno BR) ostaje duže. Na kraju krajeva, njegova funkcija je i da obezbijedi apsorpciju udara, štiteći od povreda i lomova prilikom pada.

O tome kada kruna novorođenčeta preraste i kako se taj proces događa, raspravljat ćemo u članku u nastavku.

Kada se fontanela zatvara kod novorođenčadi?

Mladi roditelji često brinu da li je sve u redu i traže informacije o tome kada se velika fontanela zatvori. Što je beba starija, roditelji su zabrinutiji zbog ovoga. Ali u stvari, čak i nakon što beba napuni godinu dana, a kruna ostane, nema potrebe za brigom. Uostalom, kod djece se ovaj proces obično završava prije 1,5 godine. Ali ako vas i dalje obuzima određena zabrinutost da proces kasno napreduje, bolje je posjetiti liječnika koji će vam pomoći da utvrdite kada se djetetova fontanela zatvara u određenom slučaju.

Uostalom, ne možemo govoriti samo o bolesti, već io određenoj razvojnoj osobini. Stoga ponekad odgovor na pitanje u kojoj se dobi zatvara fontanela djeteta nije tako kategoričan. U svakom slučaju, prilikom posete lekaru sa bebom, majka treba da mu postavi sva pitanja o tome koliko dugo treba da zaraste fontanel deteta.

Kakva bi trebala biti kruna?

Doktor procenjuje karakteristike fontanela odmah po rođenju deteta, kao i svaki put tokom mesečnih pregleda. Pedijatar mora obratiti pažnju na veličinu krune, brzinu kojom se ona smanjuje i gustinu kostiju koje je okružuju.

Koje veličine treba da bude fontanel? zdrava beba? Kod donošene bebe njegove dimenzije su 2,5-3 cm, što lekar utvrđuje palpacijom lobanje i merenjem između suprotnih strana dijamanta.

Kod prijevremeno rođenih beba ove dimenzije su veće - oko 3,5 sa 3,5 cm.Ali ako je velika beba rođena u 41-42 sedmici, onda kruna može biti manja. Zanimljivo je da beba u dobi od 1 mjeseca može imati čak i više BR nego u vrijeme rođenja. Stvar je u tome što u tom periodu mozak aktivno raste, pa se kosti malo razilaze.

Stoga je teško tačno odrediti kakav BR treba da ima beba u određenom uzrastu. Međutim, u nekim izvorima još uvijek možete pronaći određene pokazatelje:

• u tri mjeseca – 1,8-2 cm;
• za šest mjeseci - 1,8-1,6 cm;
• u devet mjeseci - 1,3-1,4 cm;
• u jednoj godini - 0,4-0,8 cm.

Ali treba shvatiti da su ovi pokazatelji samo grubi vodič. To je zbog činjenice da:

• veličina fontanela je u početku različita za svu djecu;
• način na koji se fontanel steže kod djece ne ovisi o njegovoj veličini; Veliki može trajati godinu dana, mali ponekad zacijeli tek nakon godinu i po.

Ali vrlo je važno osigurati da fontanele budu na nivou lobanjskih kostiju i da nisu previše napete. Moguće je da će opruga potonuti ili malo nabubriti, a moguće je i njeno pulsiranje.

Takođe je važno da su parijetalne i frontalne kosti koje okružuju krunu guste i da na njima nema mesta omekšavanja.

Ako se fontanel ne zatvori, šta učiniti?

Morate posjetiti ljekara i posavjetovati se s njim ako se fontanel ne zatvori 18 mjeseci. Ovo stanje može biti normalno za bebu. Međutim, možemo govoriti i o određenim patologijama.

Ako beba ima vrlo mali fontanel, roditelji trebaju pokazati dijete specijalistima - pedijatru, endokrinologu, neurologu. Ponekad postoje slučajevi kada fontanel kod novorođenčeta zacijeli već nakon 3 mjeseca. To se događa rijetko - u oko 1% slučajeva. Ako su ostali bebini pokazatelji normalni, onda ne govorimo o odstupanjima.

Međutim, u nekim slučajevima premali BR može biti dokaz patologije. Donja tabela prikazuje moguća stanja u kojima je bebina fontanela premala.

Šta učiniti ako je fontanel djeteta prevelik?

Fontanel se smatra prevelikom ako je veća od 3,5 cm, ali za nezrele ili prevremeno rođene bebe ovo može biti norma. U takvim slučajevima, djetetova velika fontanela se zatvara prije godinu i pol. Često, u dobi od 3 mjeseca ili više, BR počinje aktivno opadati, a do ove dobi se postepeno zatvara.

U drugim slučajevima, neophodno je konsultovati pedijatrijskog neurologa, napraviti ultrazvuk mozga i druge neophodne studije kako bi se isključio hidrocefalus i povećan .

Zašto fontanela pulsira kod bebe?

Budući da se mozak aktivno snabdijeva krvlju, a njegove žile se nalaze blizu srca, kada krv teče dolazi do snažnog pritiska i, shodno tome, drhtanja.

Ova pulsacija se prenosi u cerebrospinalnu tečnost, na membrane mozga i ploču koja prekriva BR. Stoga, ako fontanela malo pulsira sa 3 mjeseca ili u drugoj dobi, to je normalno. Ali ako BR pulsira vrlo snažno kod djeteta, to može ukazivati ​​na razvoj bolesti. Ali u ovom slučaju, u pravilu, postoje i drugi neugodni simptomi - intoksikacija, dehidracija, groznica, povraćanje itd. U takvoj situaciji morate se obratiti liječniku, postaviti dijagnozu i provesti ispravan tretman.

Šta znači ako je bebina fontanela potonula?

Kada BR padne, to je dokaz da je beba pothranjena ili da je njegovo tijelo dehidrirano. Potopljena fontanela kod djeteta zbog gubitka tekućine može se primijetiti:

• na ekstremnoj vrućini;
• zbog pregrijavanja ako je dijete previše čvrsto umotano;
• kao rezultat povišene temperature ili intoksikacije tijela;
• nakon jakog povraćanja ili.

Veoma je važno odmah nadoknaditi gubitak tečnosti. Ako je beba pregrijana, treba je rashladiti i dati joj tekućinu. U slučaju crijevne infekcije koja se manifestuje teškim simptomima, liječenje se provodi u bolnici.

Ako fontanel viri, šta to znači?

Izbočenje (povišenje iznad nivoa kostiju) fontanela može biti dokaz povećanog intrakranijalnog pritiska - simptom karakterističan za tumore, intrakranijalno krvarenje. Postoje i drugi mogući razlozi za ovu pojavu.

Roditelji treba da budu veoma pažljivi i da pozovu hitna pomoć, ako se, pored ispupčene fontanele, uoče i sljedeći znakovi:

• povišena temperatura;
• dijareja i povraćanje kod novorođenčeta;
• poremećaji svijesti;
• ispupčenje nakon povrede glave;
• konvulzije.

U nedostatku takvih simptoma, a ispupčenje traje duže vrijeme, također se trebate obratiti specijalistu. U takvoj situaciji može biti potreban ultrazvuk bebinog mozga. Da li je to normalno ili ne, utvrdit će se rezultati pregleda.

Da li mi je potrebna posebna njega?

Nema potrebe prakticirati bilo kakve aktivnosti njege krune. Iako je ploča koja ga pokriva vrlo tanka, prilično je izdržljiva. Stoga roditelji mogu mirno bebu češljati, ošišati, pregledati mu glavu i okupati je. Istina, i dalje morate pažljivo koristiti češalj, jer beba može doživjeti neugodne senzacije naglim pokretima.

zaključci

Unatoč činjenici da se obično proces zatvaranja BR završava za godinu i pol, ponekad se mogu pojaviti određena odstupanja kod zdrave djece. Stoga, odgovor na pitanje kada bi se fontanela djeteta trebala zatvoriti nije uvijek jasan. Roditelji bi trebali biti oprezni u situaciji kada se fontanel zatvori kod dojenčadi mlađe od 3 mjeseca. Ako roditelji sumnjaju u proces koji se odvija, kada se djetetov fontanel zatvori, bolje je pitati pedijatra.

Proces zatvaranja BR se odvija brže ako je beba dobro hranjena i brzo dobija na težini. Najčešće kod djece koja ostaju na prirodno hranjenje, zatvaranje dolazi brže.