Tikiuosi, gerai žinote, kad reguliarus kombinuotų geriamųjų kontraceptikų (SGK) vartojimas leidžia „atstumti“ kritinės dienos. Jei vykstate į Balį ar laukiate susitikimo su dailiu princu, net lengvos ir neskausmingos menstruacijos gali rimtai sugadinti šventę.

"Kaip atidėti mėnesines"

Toks prašymas nėra neįprastas gydytojo paskyrimo metu. Deja, dažniausiai jie to prašo skubiai, o dar geriau – vakar. Jie ieško 100% veiksmingos priemonės, geriausia ne hormoninės, geriausia liaudiškos, idealiai nemokamos. Viskas kaip įprasta.

• Internetas pilnas rekomendacijų. Dažniausiai per dieną rekomenduojama suvalgyti vieną arba 3 citrinas. Ypač pažengusieji siūlo citriną pakeisti askorbo rūgšties doze. Logika čia paprasta – askorbo rūgštis stiprina kraujagyslių sienelę ir, ko gero, gali ją padaryti taip, kad nepraeis joks priešas ir neatsiras menstruacijų. Na, citrina bent jau skani. Galite pabandyti. Iš tos pačios serijos ir rekomendacijos gerti petražolių nuovirą. Variantų daug – šilta, šalta, visą dieną, kiekvieną dieną. Šios rekomendacijos neturi prasmės, o autoriai nežada jokio reikšmingo veiksmingumo. Maksimalus laikotarpis yra atidėti menstruacijas 3-4 dienomis. Jei tau pasiseks.

• Antroji patarimų grupė yra susijusi su hemostatinių medžiagų vartojimu. Čia pasirinkimas platesnis – galima gerti dilgėlių nuovirą, vandeninių pipirų ekstraktą, gerti dicinoną ir vikasolį tabletėmis. Logika čia paprasta – tai hemostaziniai preparatai? Taigi leisk jiems tai sustabdyti! Žinoma, taip ginčytis galima tik visiškai išmetus iš galvos mokyklinių žinių likučius. Menstruacijos nėra tik „kraujas“, tai yra endometriumo atmetimas, kuris buvo paruoštas nėštumui, tačiau nėštumas neįvyko. Yra daug šio neveiksmingo ir nesaugaus požiūrio šalininkų, rizika yra šiek tiek didesnė nei valgant citrinas, bet sveikintina.

Norėdami atidėti menstruacijas su garantija, turite tai atsiminti iš anksto. Pageidautina prieš ovuliaciją. Ir tikrai ne vėliau kaip iki 14 ciklo dienos. Šiuo tikslu naudojami standūs gestageniniai vaistai (norkolutas, orgametrilis). Tabletės geriamos kasdien nepertraukiamai, tiek laiko, kiek reikia norint atidėti menstruacijas.

- Oksana Valerievna, tavo norkolut man nepadėjo!
- Kodėl nepadėjai? Kurią dieną pradėjote vartoti?
– Nuo 14 d. Kai tik atvykau į pajūrį, iškart atėjo mėnesinės.
– Kiek laiko užtrukote?
- Bučiuoju skalbėją!

20 tablečių – lygiai 10 dienų vartojimo. Nustojau vartoti ir po 2-3 dienų pasireiškė reakcija į mėnesines. Matyt, neaiškiai paaiškinu, deja.

Žinoma, tai yra hormoniniai vaistai. Žinoma, jie toli gražu nėra nekenksmingi.

Vis dar daug lengviau tiems, kurie nuolat vartoja SGK. Tai tikra laisvė!

Manipuliavimas menstruacijomis gali sukelti šventą siaubą. Tačiau verta suprasti, kad SGK vartojančioms moterims nėra ir negali būti mėnesinių. Kraujingos išskyros per laikotarpį be hormonų yra ne kas kita, kaip įprastas „nutraukimo kraujavimas“. Kūnas nemoka skaičiuoti; Todėl organizmui nerūpi, kiek dienų vartojame SGK – 21, 24 ar 63.

Taigi, jei vartojate kontraceptines tabletes, norint „praleisti“ menstruacinį kraujavimą, pakanka praleisti intervalą be hormonų.

Kaip įprasta modernus pasaulis, „ne viskas taip paprasta“, todėl pasigilinkime į smulkmenas.

Jei ketinate „praleisti“ menstruacijas, išmeskite 2 raudonas ir 2 baltas tabletes (25-26 ir 27-28) + 2 oranžines ir 5 rožines tabletes iš naujos pakuotės (1-2 ir 3-7). Po 24 tabletės pradedame gerti tas pačias geltonas tabletes iš naujos pakuotės (8–24), toliau gerti tik geltonas tabletes tol, kol norime atidėti menstruacijas. Grįžę iš tolimų šalių vaistus vartojame kaip įprastai.

IN pastaraisiais metais Rusijos Federacijoje populiarėja sezoninis režimas, kai vienfaziai SGK vartojami kas 84 dienas. Per metus būna tik 4 mėnesinių pertraukos. Ginekologai jau seniai rekomendavo vartoti pailgintą SGK 84+7 arba 63+3 režimą sergant endometrioze, gausiu kraujavimu ir menstruacine migrena. Sezonas patiko sportininkams, šokėjams, šunų prižiūrėtojams, treneriams, žokėjams ir tiesiog visada užimtoms verslo moterims.

Šiuolaikinė visuomenė jau seniai atsisakė minties, kad menstruacijos išvalo moterį arba „pašalina toksinus“. Moterims, vartojančioms SGK, periodinio kraujavimo nereikia. Turėti ar neturėti į mėnesines panašią reakciją – kiekvieno SGK vartotojo laisvas pasirinkimas.

Sekmadienio pradžia

Tikrai daugelis pastebėjote, kad daugumoje COC tablečių yra papildomos savaitės dienų žymos. Žinoma, ši idėja padeda sumažinti praleistų tablečių ir kontracepcijos nesėkmių dažnį. Tačiau ryšys su savaitės dienomis tuo nesibaigia.

Tabletes labai patogu pradėti gerti pirmą sekmadienį po menstruacijų pradžios. Tai leidžia jums turėti „nemokamų“ poilsio dienų visą SGK vartojimo laiką.

Jei ketinate pradėti vartoti pirmąją SGK pakuotę, padarykite tai sekmadienį. Atkreipkite dėmesį, kad jei menstruacijos prasidėjo pirmadienį arba antradienį, pirmąją SGK vartojimo savaitę verta naudoti prezervatyvus papildomai apsaugai. Jei menstruacijos prasideda bet kurią dieną nuo trečiadienio, kontraceptinė apsauga prasidės nuo 1-osios SGK tabletės.

Jei jau vartojate geriamuosius kontraceptikus, bet norite pasinaudoti „laisvu savaitgaliu“, drąsiai sutrumpinkite intervalą be hormonų ir pradėkite nauja pakuotė sekmadienį. Neįmanoma pratęsti intervalo be hormonų – kontracepcijos veiksmingumas labai nukenčia. Pavojingiausi tablečių praleidimai yra pakuotės pradžioje.

Pradėkite priėmimo dieną

Šis triukas Rusijos Federacijoje nėra labai paplitęs, tačiau daugelis kolegų irstančiose Vakarų šalyse rekomenduoja pradėti vartoti SGK tą pačią dieną, kai gydytojas išrinko vaistą. Tokiu atveju pirmoji tablečių pakuotė neturi kontraceptinio poveikio, teks naudoti papildomus apsaugos būdus. Tačiau yra tam tikra (gana didelė) tikimybė, kad jūsų mėnesinės pereis į pirmąjį intervalą be hormonų.

Tiesą sakant, aš labai skeptiškai žiūriu į šį metodą ir savo praktikoje jo netaikau. Manau, kad užuot vilkinus menstruacijas, visiškai įmanoma pasidaryti įvairaus intensyvumo ir adaptacinius kraujo tepinėlius. nepageidaujamas nėštumas kaip „paskutinis pasisveikinimas“ nuo coitus interruptus.

Menstruacijas galima lengvai nustumti atgal, perkelti ir perkelti. Tai neskausminga, nepavojinga, visiškai normalu ir rekomenduojama veikti. Yra tik vienas mažas „bet“ - šie civilizacijos pranašumai yra skirti tik pažengusiems šiuolaikinės moterys kurie reguliariai vartoja šiuolaikiniai metodai labai efektyvi kontracepcija – estrogenų-gestagenų vaistai.

Oksana Bogdaševskaja

Nuotraukos 1-2.5-6 - thinkstockphotos.com, 3 - bayerpharma.ru, 4 - pateikė autorius.

Planšetės dėžutė (arba planšetės laikiklis) yra talpykla, padalinta į ląsteles. Tabletės dedamos į šias ląsteles ir turi būti vartojamos visą dieną.

Taigi, priklausomai nuo paros laiko, galite „suplanuoti“ savaitės vaistų vartojimą.

Kiekvienai dienai skiriamos nuo dviejų iki keturių tablečių dėžutės langelių: ryto, popietės, vakaro ar nakties vaistams.

Planšetės laikiklis labai patogus naudoti. Tai leidžia visada tiksliai žinoti, kada ir kokius vaistus vartoti ir kokiomis dozėmis. Tablečių talpyklė padės prisiminti, ar laiku išgėrėte tabletes.

Tokiu atveju planšetės laikiklį galima išardyti į septynis atskirus blokus. Taigi galite „užprogramuoti“ gydymo kursą bet kokiam dienų skaičiui - dviem, trims, penkioms.

Planšetės dėžutė. Medicinos organizatorius

Planšetinio kompiuterio dėžutė bus naudinga:

• Mamos su mažais vaikais, kurioms yra paskirti vaistai
• Senyvo amžiaus žmonės, vartojantys tabletes
• Visiems, kurie serga ir yra priversti gerti vaistus, bet nenori turėti omenyje paskaičiavimo, ką ir kada vartoti

Planšetės dėžutė yra mažo dydžio, kompaktiška, nesunkiai nešiojama net rankinėje.

Kūrėjai pasirūpino ir prastai matončiais žmonėmis – ant langelių atspausdintas specialus šriftas.

7 dienų tabletės dėžutė gali būti puiki dovana. Mamai, tėčiui, dukrai su vaikais, seneliams. Tai vienas iš tų mažų paprastų dalykų, kurie tikrai pakeičia mūsų gyvenimą į gerąją pusę.

Aplinkybės kiekvienos moters gyvenime yra skirtingos, o pasitaiko, kad mėnesinių pradžia sutampa su svarbus įvykis, parodomasis pasirodymas, sporto varžybos, išvyka prie jūros.

Kad šie įvykiai nebūtų užgožti, yra saugios ir veiksmingi būdai menstruacijų vėlavimas.

Pagrindiniai būdai, kaip atidėti mėnesines

Vaistai ir tradiciniai receptai garantuotai padės atitolinti menstruacijų pradžią ir apgauti fiziologiją. Pagrindiniai metodai pateikti lentelėje.

Kaip geriamieji kontraceptikai gali padėti atidėti mėnesines savaitei ar ilgiau

Naujausi pokyčiai hormoninės kontracepcijos srityje apima dviejų tipų hormonus, kurie yra sintetiniai progesterono ir estrogeno analogai.

Vienas iš komponentų veikia pirmoje ciklo fazėje ir slopina kiaušialąstės brendimą, antrojo veikimas atsiranda antroje fazėje ir blokuoja geltonkūnio funkciją.

Tai atsitinka dėl slopinimo veiksmų moteriški hormonai dėl hipofizės hormoninių sekretų gamybos.

Kūnas sukuria ir palaiko dirbtinę kontracepciją, užkertančią kelią gimdos ertmės gleivinės atmetimui kartu su menstruaciniu srautu.

Geriamieji kontraceptikai skirti užkirsti kelią neplanuotam nėštumui. Pakuotės turinys skirtas vartoti nuo pirmos ciklo dienos. Jei pavėluota pradėti vartoti, vaisto veiksmingumas mažėja.

Kontraceptinės tabletės išlygina menstruacinį ciklą moterų iki idealo – 28 dienos. Tai yra pagrindinis dalykas. Vartojimo pratęsimas kelioms dienoms gali pakeisti menstruacijų pradžią reikiamu dienų skaičiumi.

Keisdami kontraceptikų vartojimo grafiką, galite savarankiškai išplėsti ir pakeisti ciklą. Menstruacijų pradžia pastebima praėjus 2-3 dienoms po gydymo pabaigos.

Dėmesio! Kai reikia nuspręsti atidėti mėnesines, turite atsižvelgti į savo sveikatos būklę ir kontraindikacijas medicinos reikmenys. Lėtinės ligos reikalauja privalomos gydytojo konsultacijos.

Ar saugu vartoti geriamuosius kontraceptikus?

Moters kūno darbas yra sudėtinga, gerai veikianti sistema, o išorinis įsikišimas kupinas menstruacinio ciklo sutrikimų ir nemalonių pasekmių.

Kontraceptikų vartoti tik menstruacijų atidėjimui per vieną ciklą nepatartina, nes tai gali išbalansuoti mėnesinių ciklą.

Pavojus vartoti kontraceptikus kyla šiais atvejais:

• Neteisėtas hormoninių vaistų vartojimas gali sukelti menstruacijų išnykimą ilgiau nei vieną mėnesį;
• Vyresnės nei 35 metų moterys ir nuolat rūkančios vartoti geriamuosius kontraceptikus menstruacijoms atitolinti draudžiama. Kraštutiniu atveju tai galima padaryti prižiūrint ginekologui;
• Moterys, kurių ciklas nestabilus Draudžiama griebtis menstruacijų atitolinimo priemonių.
• Moterims, sergančioms ligomis, gresia pavojusširdims ir tiems, kurie linkę į venų nepakankamumą, trombozę, taip pat turintiems kepenų problemų. Jiems draudžiama vartoti kontraceptines tabletes. Esant skubiam poreikiui, reikėtų kreiptis į liaudiškas priemones, nes jos yra nekenksmingesnės sveikatai.

Kaip teisingai naudoti geriamuosius kontraceptikus, kad atidėtų mėnesinės

Kontraceptikai, vartojami nuolat, gali atitolinti menstruacijų pradžią.

Mėnesio ciklas yra maždaug 28 dienos. Atsižvelgiant į tai, buvo sukurti vienfaziai ir trifaziai kontraceptikai. Hormonų kiekis juose nėra pavojingas.

Autorius įprasta schema kontraceptikai vartojami su pertraukomis . Jei nedarysite pertraukos nuo tablečių vartojimo, mėnesinės neateis. Tai tęsis tol, kol nustosite vartoti. Šiuo laikotarpiu apsauga nuo nėštumo išlieka.

Svarbu žinoti! Nuolat vartokite Kontraceptinės tabletės priimtinas ne ilgesnis kaip 2 mėn.

Prieš atidėdami mėnesines savaitei vartodami kontraceptikus ir kontraceptikus, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Norėdami atidėti menstruacijų pradžią naudodami geriamuosius kontraceptikus, turite pasirinkti sau tinkamą dozavimo režimą:

Po 21 dienos turėtumėte nustoti vartoti bet kokias kontraceptines tabletes. Sumažėja hormonų lygis ir prasideda menstruacijos.

Norint pasiekti norimą uždelsimą, trečiajame vartojimo etape turėtumėte vartoti tik vaistus. Be to, reikės kontracepcijos.

Kaip savaite atidėti menstruacijas moterims, vartojančioms androgenų turinčius vaistus, tokius kaip „Diane-35“ ar „Yarina“ – galima naudoti tokią schemą: toliau vartoti tabletes reikia dar kelias dienas. Naudojimo laikotarpiu ir 3 dienas po jo pabaigos menstruacijų nebus.

Vaistai menstruacijas atitolinti

Tam tikri vaistai gali padėti savaitei atidėti mėnesines, nes gali turėti įtakos moteriškų hormonų gamybai.

Ginekologinėje praktikoje vaistai naudojami įvairioms patologijoms gydyti, kurių instrukcijose į šalutinių poveikių sąrašą įtrauktas menstruacijų pradžios vėlavimas. Vaistai sukelia gana ilgą vėlavimą.

Vaistas "Norkolut" skirtas pagerinti ciklą, kai menstruacijos vėluoja. Įprasto ciklo metu vaistas veikia priešingai.

Norkolut reikia pradėti vartoti likus 2 savaitėms iki planuojamos mėnesinių pradžios. Pagal šį dozavimo grafiką ji bus perkelta savaite vėliau. Prasidėjus mėnesinėms, galite tęsti jo vartojimą, o tai sumažins išskyrų gausą.

Tarp hormoninių vaistų, skirtų menstruacijų atidėjimui 7 dienomis, tinka Duphaston. Tai nėra kontraceptinė priemonė ir neturi įtakos ovuliacijai. Naudojimo indikacijos yra endometriozės problemos.

Duphaston komponentų poveikis gimdos gleivinei lemia endometriumo augimo sulėtėjimą ir jo atmetimą. Tuo pačiu metu padidėja progesterono sintezė moteriškas kūnas. Naudojant šią schemą, galima atidėti menstruacijų atėjimą.

Vaistas pradedamas vartoti trečioje ciklo dalyje, t. y. po 2 tabletes kasdien 3 dienas.

Hormoniniai produktai, turintys progestinų, duos norimą rezultatą beveik 100%.

Utrozhestan imamas pagal panašią schemą.

Suaktyvinti kraujo krešėjimą ir trombocitų susidarymą, stiprinti kraujagyslės, Dicinon skiriamas ir nuo kraujavimo.

Vaistas padės moterims, kenčiančioms nuo sunkių išskyrų. Tokiu atveju, siekiant atidėti menstruacijų pradžią, gydymas pradedamas likus 5 dienoms iki jų atvykimo.

Kitas hemostazinis vaistas yra Vikasol. Jei vartojate vaistą prasidėjus išskyrų atsiradimui, jis gali nutraukti per dieną.

"Ditsinon" ir "Vikasol" neturi įtakos hormonų lygiui, jie veikia kraujagysles. Jas leidžiama naudoti tik kartą per metus, siekiant sumažinti išskyras, bet ne atitolinti.

Svarbu atsiminti! Vaistus, kurie gali atitolinti menstruacijas, leidžiama vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per metus. Nerekomenduojama atidėti ciklo ilgiau nei savaitę.

Ilgalaikiai eksperimentai sukelia ir hormoninius sutrikimus, ir sutrikimus visame kūne.

Tradiciniai receptai, padedantys atitolinti menstruacijas

Galite paveikti hormoninius pokyčius, susijusius su moters mėnesiniu ciklu, naudodami kelis tradicinius metodus.

Dilgėlių nuoviras

Nurodo garsiausius metodus.

Virimui paimkite 5 valg. l. nusausinkite dilgėlių lapus ir įpilkite 0,5 l vandens. Virkite ant silpnos ugnies 5 minutes ir palikite pusvalandžiui.

Gerkite visą dieną kaip vandenį.

Vartoti medų

Senovinis ir nekenksmingas metodas menstruacijų pradžią atitolina 2-3 dienomis.

Norėdami tai padaryti, turite pradėti reguliariai valgyti medų likus 7 dienoms iki numatytos datos.

Vandens pipirų nuoviras

Nuoviro, padedančio savaitei atidėti menstruacijas, veiksmingumo paslaptis – jame esantis vitaminas K, kaip hemostazinė priemonė.

Iš 40 g vandens pipirų žolės paruošiamas nuoviras, kuris užpilamas 0,5 l vandens. Pavirus penkias minutes, palikite 3 valandas.

Gerkite po 150 ml skysčio 3 kartus per dieną prieš valgį.

Citrina kaip vitamino C šaltinis

Seniai žinomas būdas atidėti menstruacijas.

Norint gauti norimą rezultatą Likus 2-3 dienoms iki menstruacijų, kasdien suvalgykite 1-2 visas citrinas.

Įsotinamoji vitamino C dozė

Vartojant vitaminą didelėmis dozėmis, stiprinamos kraujagyslių sienelės, todėl išskyrų kiekis mažėja, kol jos visiškai sustoja.

Viena citrina pakeis 15 askorbo rūgšties tablečių. Svarbu laikytis priemonės, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių ir alergijos.

Šalto vandens poveikis

Naudokite labai šalto vandens dubenį. Prieš miegą reikia įkišti kojas, kad atitoltų menstruacijos.

Produktas nesaugus, nes sukelia uždegimą.

Galimos dirbtinio menstruacijų vilkinimo pasekmės

Ginekologų teigimu, dirbtinai sukeltas menstruacijų vėlavimas net 1 diena sukelia hormonų disbalansą ir menstruacinio ciklo sutrikimus.

Vėlesni laikotarpiai tampa gausesni ir ilgesni.

Dėl smurtinio įsikišimo į organizmą įvairios neigiamos reakcijos, kartais gana aštrus:

Rimta komplikacija yra neurozinio proceso atsiradimas gimdoje. Taip yra dėl to, kad jame liko epitelio dalys, kurios nebuvo nuplautos krauju. Tai įmanoma, kai jau prasidėjusios mėnesinės nutrūksta ilgiau nei parai.

Priemonės mėnesinių pradžiai pakeisti egzistuoja ir veikia, tačiau jas reikia naudoti atsargiai. Reguliarus ciklas yra moters sveikatos požymis, todėl Nereikia rizikuoti savo gerove.

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kaip atidėti mėnesines savaite ar keliomis dienomis:

Šis vaizdo įrašas parodys, kaip atidėti mėnesines vartojant vaistus ir liaudies gynimo priemonės vaistas:

Viena iš pagrindinių daugelio ginekologinių ligų ir nevaisingumo priežasčių yra dirbtinis pertraukimas nėštumas. Abortai, kuriuos lydi instrumentinis gimdos kaklelio išsiplėtimas, vakuuminė aspiracija ir ypač kiuretažas, pasižymi ypač didele komplikacijų ir lytinių organų traumų rizika.

Nėštumo nutraukimas naudojant tabletes ankstyvosios stadijos nėštumas leidžia išvengti mechaninių gimdos kaklelio ir gimdos kūno traumų, žymiai sumažinti kraujavimo ir ūminių bei lėtinių uždegiminių procesų riziką, kuri dažnai apsunkina chirurginiais metodais atliekamus abortus. Be to, medicininis abortas visiškai pašalina su anestezija susijusią riziką ir žymiai sumažina psichologinės traumos laipsnį.

Vaistai medicininiam abortui

Vaisto vartojimo metodas yra pagrįstas vartojimu vaistai priklauso skirtingos grupės, kurios veikia lutealinio (geltonojo) kūno funkciją ir padidina gimdos miometriumo susitraukimą. Jie apima:

1. Sintetiniai prostaglandinų dariniai.
2. Progesterono antagonistai (antiprogestinai).

Prostaglandinų dariniai

Šiai grupei priklauso vienintelis Rusijoje registruotas vaistas Misoprostolis, gaminamas 200 mikrogramų tabletėmis, kurios taip pat gali būti prekės pavadinimu Mirolut. Tai sintetinis prostaglandino E 1 analogas. Misoprostolis inicijuoja lygiųjų raumenų skaidulų susitraukimus, o tai ne tik palengvina gimdos kaklelio kanalo atsivėrimą ir stimuliuoja miometriumo susitraukimus, bet ir padidina gimdos susitraukimų stiprumą bei dažnumą, dėl ko išstumiamas jos ertmės turinys.

Misoprostolio veikimo mechanizmas paaiškinamas tuo, kad jis, kaip ir oksitocinas, jungiasi prie specifinio gimdos raumenų ląstelių receptorių aparato, dėl ko iš pastarosios endoplazmos išsiskiria kalcio jonai, didinantys susitraukimą. lygiųjų raumenų skaidulų veikla. Be to, jis padeda sustiprinti impulsų perdavimą presinaptinėje adrenerginių membranų membranoje nervų galūnės, todėl padidėja norepinefrino išsiskyrimas.

Progesterono antagonistai

Misoprostolis, sintetinis prostaglandino E 1 analogas, vartojamas kartu su antiprogestino mifepristonu. Šios grupės abortų tablečių pavadinimai yra „Mifepristone“, „Pencrofton“, „Mifolian“, „Mifegin“, „Mifeprex“. Visuose šiuose vienodai veiksminguose produktuose kaip veiklioji medžiaga yra 200 mg mifepristono.

Pastarasis yra sintetinis steroidinis vaistas, skirtas vartoti per burną. Aborto tabletės ankstyvas nėštumas mifepristono turintys preparatai pasižymi dideliu afinitetu progesterono receptoriams. Prisijungdamas prie jų, jis specifiškai blokuoja progesterono poveikį atitinkamiems receptoriams, esantiems endometriume ir miometriume. Mifepristonas taip pat labai sumažina koncentraciją kraujyje, o tai gali būti dėl jo destruktyvaus poveikio geltonkūniui ir gebėjimo sumažinti žmogaus chorioninio gonadotropino kiekį kraujyje.

Visa tai, savo ruožtu, tampa priežastimi:

• embriono maistinio sluoksnio (trofoblastų) ląstelių vystymosi slopinimas ir vaisiaus kiaušinėlio nekrozė;
• transformuoto gimdos gleivinės funkcinio sluoksnio (embriono decidua) hipoplazija ir nekrozė su vėlesniu jo atmetimu;
• gimdos susitraukimų atsiradimas ir kraujavimas, panašus į menstruacinį kraujavimą arba šiek tiek jį viršijantis kraujo tūriu, o tai (kliniškai) yra esmė.

Be to, mifepristonas padidina gimdos raumenų sluoksnio jautrumą endogeninių (savo) ir egzogeninių (papildomai misoprostolio pavidalu) prostaglandinų poveikiui. Taigi, vaistai, skirti abortams ankstyvosiose stadijose, vartojami vienu metu, veikia kaip sinergatoriai.

Pagrindinis mifepristono ir misoprostolio vartojimo režimas

Jį sudaro vienkartinė trijų tablečių (600 mg) mifepristono dozė dalyvaujant ginekologui, po kurios po 36–48 valandų skiriama 2–4 ​​tablečių (400–800 mikrogramų) prostaglandino misoprostolio dozė. Išgėrus pastarąjį, moteris 2–4 valandas stebima gydytojo. Pakartotinis ginekologo tyrimas su ultragarsinis tyrimas baigiantis antrajai arba 3 savaitėms (14 dienų) po mifepristono vartojimo.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Atliekant medicininį abortą, 2-10% atvejų galimi šie simptomai: šalutiniai poveikiai ir kombinuoto šių vaistų vartojimo komplikacijos:

• šaltkrėtis ir karščiavimas (kartais iki didelių verčių), kurie paprastai trunka ne ilgiau kaip 2 valandas;
• bendras negalavimas ir silpnumas;
• galvos svaigimas, galvos skausmas, alpimas;
• diskomforto jausmas ir nedidelis skausmas, daugiausia apatinėje pilvo dalyje, susijęs su spazminiais gimdos susitraukimais (kartais 5–15 proc. skausmas gali būti gana stiprus, todėl reikia vartoti skausmą malšinančius ir (arba) antispazminius vaistus);
• pilvo pūtimas, pykinimas (50%), vėmimas (30%), viduriavimas (mažiau nei 25%);
• alerginės reakcijos odos bėrimų pavidalu (retos);
• nepilnas abortas, dėl nepakankamo vaistų veiksmingumo – nei ilgesnis terminas nėštumas, tuo didesnė nepilno aborto rizika;
• kraujavimas išgėrus vaistus nuo abortų.

Kraujavimas yra pats rimčiausias ir pavojinga komplikacija. Paprastai šis kraujavimas yra ilgesnis ir ryškesnis, palyginti su menstruaciniu kraujavimu. Tuo pačiu metu tai nesumažina hemoglobino kiekio kraujyje. Tačiau maždaug 0,2–2,6 % jis gali būti gana intensyvus. Tokiais atvejais gali prireikti hemostazinio gydymo, chirurginio kraujavimo stabdymo atliekant ar kiuretą, perpilti kraujo pakaitalų, kraujo plazmos ir raudonųjų kraujo kūnelių.

Tablečių vartojimo sąlygos

Misoprostolio ir Mifepristono instrukcijose, registruotose m Rusijos Federacija, jų naudojimas vykdymo tikslais vaistų vartojimo nutraukimas Nėštumas ambulatoriškai rodo, kad vartojimo laikotarpis yra 42 dienos, kai nėra menstruacijų. Tuo pačiu metu, Pasaulio organizacija sveikatos priežiūra šis laikotarpis ribojamas iki 63 dienų. Be to, pažymimas šių fondų saugumas ir didelis veiksmingumo lygis.

Šiuo atžvilgiu 63 dienų menstruacijų nebuvimo laikotarpis laikomas norminiu. Vaistai nuo abortų vėliau gali būti naudojamas tik stacionariame ginekologijos skyriuje su galimybe teikti Medicininė priežiūra iki reikiamo masto. Reikėtų prisiminti, kad kuo ilgesnis šis laikotarpis, tuo mažesnis vaistų veiksmingumo laipsnis.

Kontraindikacijos vartoti

Absoliučios kontraindikacijos yra šios:

1. Individualus netoleravimas vienam iš vaistų ar jų pagalbinių komponentų.
2. Prieinamumo prielaida.
3. Ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas dėl tam tikrų gretutinių patologijų ir (arba) lėtinio antinksčių nepakankamumo.
4. Lėtinis inkstų ar kepenų nepakankamumas.
5. Pigmentų apykaitos sutrikimas, lydimas padidintas lygis porfirinų kiekis kraujyje (paveldima porfirija).
6. Sunki gretutinė ekstragenitalinio pobūdžio patologija, taip pat glaukoma, arterinė hipertenzija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, sunki bronchinė astma.
7. Nuo hormonų priklausomi navikai, taip pat endokrininių liaukų disfunkcija, įskaitant cukrinį diabetą.
8. Išsekimas.

Santykinės kontraindikacijos:

1. Menstruacijų nebuvimas (su patvirtintu nėštumu) ilgiau nei 63 dienas. Dėl poreikio vartoti misoprostolį ir mifepristoną ilgesnio nėštumo metu reikia hospitalizuoti ginekologijos skyriuje.
2. Didelio dydžio buvimas, kuris yra kraujavimo rizikos veiksnys. Vaistų vartojimas galimas, kai dominuojančio miomatinio mazgo dydis yra iki 4 cm ir nėra gimdos ertmės deformacijos miomatiniais mazgais.
3. Pradinis hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei 100 g/l, todėl dėl galimo kraujo netekimo padidėja dar sunkesnės anemijos rizika.
4. Kraujavimo sutrikimai, įskaitant antikoaguliantų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą, o tai labai padidina kraujo netekimo riziką.
5. Ūminiai moterų lytinių organų uždegiminiai procesai (nepaisant to, kad medicininis abortas nepadidina kylančios infekcijos išsivystymo rizikos, vis dėlto pageidautina kartu vartoti antibakterinius preparatus).
6. Rūkymas vyresnėms nei 35 metų moterims, nes joms gresia širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Prieš skiriant pirmiau minėtus vaistus, būtina atlikti terapeuto tyrimą.
7. Laikotarpis žindymas. Jis turi būti atšauktas 7 dienoms nuo mifepristono vartojimo dienos ir 5 dienoms nuo misoprostolio vartojimo dienos.
8. Nėštumo raida naudojant intrauterinę kontraceptinę priemonę. Prieš vartojant mifepristoną ir misoprostolį, būtina nuimti intrauterinę kontracepcijos priemonę.
9. Ilgai vartojant geriamuosius hormoninius kontraceptikus, kurie padidina kraujavimo sutrikimų riziką. Nors ši kontraindikacija yra santykinė, vis dėlto būtina atlikti išankstinį koagulogramos tyrimą.

Ankstyvam abortui naudojant šiuos vaistus būdingas ilgesnis kraujavimas ir dažnai ilgesnis skausmas, palyginti su chirurginiu abortu. Tačiau komplikacijų, atsirandančių dėl medicininiai abortai pasitaiko daug rečiau. Be to, psichologiškai tai daug lengviau pakeliama.

Vaistinėse praktiškai neįmanoma įsigyti tablečių medicininiam abortui, ypač be recepto. Jie turėtų būti naudojami tik prižiūrint ginekologui ir daugiausia platinami specializuotoms privačioms medicinos įstaigoms arba ginekologinėms. stacionariniai skyriai, turintis oficialų leidimą daryti abortus ir galintis atlikti ne tik infuzinę ir transfuzinę terapiją, bet ir teikti būtinąją ginekologinę bei chirurginę pagalbą arba, kraštutiniais atvejais, skubiai pristatyti moterį į atitinkamas gydymo įstaigas.