Heterogena posteljica - da li je opasna? Šta učiniti ako se tokom trudnoće otkrije niska placentacija Ultrazvučna dijagnoza posteljice i njene patologije

Zakazivanje kod doktora u klinici i ultrazvuk kod kuće

Prijem je isključivo po dogovoru!!!

DOO "Doctor Plus" licenca br. LO-77-01-004801


– jedan od najvažnijih ultrazvučnih pregleda za trudnicu. Stanje bebe, njen razvoj i rast direktno zavise od stanja organa. Ultrazvuk posteljice u Moskvi propisuju se kako bi se utvrdilo gdje se nalazi, njegova veličina i struktura; osim toga, pregled omogućava pravovremenu dijagnozu patologija.

Podaci dobijeni ultrazvučnim pregledom omogućavaju doktoru da prati tok trudnoće i odabere taktiku porođaja, a ultrazvučni pregled smanjuje rizik od komplikacija tokom porođaja.

Priprema za dijagnozu

Posteljica je jedinstven organ, pojavljuje se samo u trudnoći; organ je povezujući instrument između djeteta i bebe.

Ovo tijelo je odgovorno za sljedeće funkcije:

  • Respiratorno - zahvaljujući organu kisik ulazi u fetus i uklanja se ugljični dioksid;
  • Ishrana – prenos potrebnih materija na bebu od majke;
  • Zaštita je svojevrsni tampon između djeteta i raznih opasnih tvari u krvi;
  • Endokrini - organ prenosi hormone bebi;
  • Izlučivanje - uklanja višak vitalne aktivnosti fetusa.

Prije dijagnoze svakako treba proći pripremu. Imajte na umu da mjehur prije pregleda treba biti pun, ali ne i proširen. Potrebno je popiti par čaša obične vode za piće, nikako soda, kako bi se osigurala dovoljna kvaliteta vizualizacije segmenta materice.

On poslednjih nedelja Trudnoća kod žena s krvarenjem iz maternice i znakovima patologije fetusa, prepuna bešika obično daje pogrešna očitanja na mjestu placente. Onda do Ultrazvuk Moraćete malo da ispraznite bešiku.

Kako istraživanje funkcioniše

Uradite ultrazvuk posteljice Sve trudnice će morati. Tokom cijelog ultrazvučnog pregleda žena leži na leđima. Ponekad postoje slučajevi kada tokom pregleda lekar mora da okrene pacijenta na bok. Prije pregleda ljekar mora nanijeti gel na donji dio trbuha koji pomaže prolaz ultrazvučnih valova. Tada se na mjesto mjehura postavlja poseban uređaj i, zapravo, počinje dijagnoza.

Cijena Zahvat je više nego dostupan svakoj mladoj porodici, a sam pregled je apsolutno bezbedan kako za majku tako i za bebu koja raste.

Studija

Ultrazvuk posteljice, cijene koji su isti u bilo kojoj fazi trudnoće, provode se samo na modernoj ultrazvučnoj opremi od strane profesionalnih stručnjaka. Prilikom pregleda, ljekar uzima u obzir sljedeće faktore:

  • Oblik organa i faza sazrevanja. Za određenu sedmicu trudnoće postoji određena debljina posteljice. Nulta debljina ostaje do 30. sedmice; prihvatljiva je debljina od 1 centimetar. Počinje se povećavati tek nakon 34 tjedna, maksimalna debljina ne prelazi 4 centimetra;
  • Ispituje se mjesto vezanja. Obično je organ pričvršćen za endometrijum (ovo je unutrašnji sloj materice). Područje lokalizacije važno je za razvoj i tok djeteta normalna trudnoća;
  • Otkrivanje različitih patologija. Dešava se da dođe do oštećenja na organu, bilo je slučajeva da se posteljica odmakne od materice jer ne može rasti s rastom bebe. Zato ultrazvučni pregled - optimalna metoda posmatranje korak po korak.

Pravovremenim odlaskom na ultrazvučni pregled možete se zaštititi od potencijalnih patologija, a osim toga, uvjerite se u stanje posteljice, jer je upravo ovaj organ odgovoran za zdravlje vaše bebe.

Ultrazvuk se izvodi na savremena oprema, što omogućava što preciznije mjerenje njegove debljine i uočavanje odstupanja u razvoju, ako ih ima. Zdravlje vama i vašoj bebi.

Ultrazvuk posteljice- dijagnostička metoda koja vam omogućava procjenu stepena zrelosti, debljine i lokalizacije posteljice, također kod ovog tipa Ultrazvukom se ispituje dotok krvi u njenu posteljicu. Sve je to neophodno kako bi se pravovremeno otkrili znakovi funkcionalnih poremećaja koji dovode do placentne insuficijencije.

Ako trudnoća teče normalno, mjesto placente je stražnji ili prednji zid materice, a sama se formira do 15. ili 16. tjedna, sazrijevanje se završava u 36. sedmici.

Ultrazvuk posteljice: priprema za zahvat

Prije nego odete na ultrazvuk, morate se pripremiti za dijagnozu. Pripreme su prilično jednostavne:

- prije zahvata mjehur treba biti pun, ali ne previše rastegnut;

Za bolju vizualizaciju vagine i uterinog segmenta prije ultrazvuka posteljice Trebalo bi da popijete nekoliko čaša vode.

Ponekad se tokom dijagnoze javljaju kontrakcije materice koje mogu simulirati formacije u njenim zidovima ili samoj posteljici. Stoga se nakon 5 minuta test ponavlja, međutim u nekim slučajevima kontrakcije mogu biti duže, zbog čega se čeka vrijeme prije ponavljanja Ultrazvuk može biti duže.

Za pacijentkinje koje imaju vaginalno krvarenje ili znakove fetalnog distresa, tačna lokacija posteljice je vrlo važna, posebno tokom trudnoće. kasnije trudnoća. Ako je mjehur pun, ehografska slika previje placente može biti lažna. U tom slučaju ljekar traži od trudnice da isprazni mjehur (djelimično), nakon čega se test ponavlja.

Ultrazvuk placente i gestacijskog doba

Kao što je gore navedeno, tokom ultrazvuka posteljice odrediti stepen njegove zrelosti, koji zavisi od gustine tkiva. Tokom trudnoće postoje 4 stepena zrelosti placente:

- nula - do 30 nedelja trudnoće;

Prvi je prihvatljiv od 27. do 34. sedmice;

Drugi se dijagnosticira počevši od 34. sedmice i traje do 39. sedmice;

Treći - može se pojaviti od 37. sedmice. Kada se treća faza pojavi prije 37. sedmice, dijagnostikuje se prerano sazrevanje, što je jedan od znakova placentne insuficijencije. Ova vrsta trudnoće zahtijeva posebno pažljivo praćenje.

U završnoj fazi trudnoće, tzv "starenje" placente, tokom kojeg se smanjuje površina njene zamjenske površine, a počinje se pojavljivati ​​taloženje soli.

Ultrazvuk posteljice u Moskvi

Cijena ultrazvuka posteljice nije previsoko, ipak, takva studija jeste efikasan način predviđanje različitih opstetričkih komplikacija, a također omogućava odabir najefikasnije taktike za vođenje trudnoće i kasnijih porođaja.

Prijavom na studije u našem medicinskom centru bićete zaštićeni od razvoja nepredviđenih komplikacija, jer ova vrsta dijagnoze omogućava dobijanje sveobuhvatnih informacija o formiranju, rastu i sazrevanju posteljice, zdravo stanješto je ključ za rođenje zdrave bebe.

Najnovija oprema omogućava precizno mjerenje debljine posteljice i rano dijagnosticiranje bilo koje bolesti ili abnormalnosti, ako ih ima. Sve ove mogućnosti pruža opisana dijagnostička metoda - Ultrazvuk posteljice, cijena istraživanje je navedeno u odgovarajućem dijelu stranice.

” №6/2014 06.06.16

Svako je barem jednom u životu čuo za placentu. Ali ne razumiju svi šta je to, odakle dolazi i koju funkciju obavlja tokom trudnoće. Ipak, u periodu čekanja bebe ovom organu se posvećuje velika pažnja, detaljno se ispituje posebnim metodama, a od toga umnogome zavisi i ishod trudnoće.

Buduće majke često čuju razne priče o posteljici od svojih „iskusnih“ drugarica: „Imala sam prezentaciju. Plašila sam se da neću roditi”, „I dijagnosticirali su mi prerano starenje posteljice”... Hajde da saznamo šta se zapravo krije iza svih ovih pojmova i da li je sve zaista tako strašno.

1. Šta je posteljica?

Naziv orgulja dolazi od lat. placenta – pita, somun, palačinka. Posteljica formirana tokom trudnoće sastoji se od lobula, od kojih svaki sadrži mnogo malih žila. U ovom organu se spajaju dva krvožilna sistema - majčin i fetusov. Male žile se ujedinjuju u veće i na kraju formiraju pupčanu vrpcu - formaciju nalik vrpci koja povezuje bebu i placentu.

2. Koje funkcije posteljica obavlja tokom trudnoće?

Posteljica je jedinstven i veoma važan organ koji je privremen, odnosno formira se i funkcioniše samo tokom trudnoće. Posteljica je ta koja osigurava normalno funkcioniranje fetusa. Ovo je veza između majke i bebe. Kroz njega se hranljive materije prenose na bebu. Tokom trudnoće, posteljica prenosi kiseonik do bebe i uzima ugljen-dioksid iz nje. Osim toga, proizvodi neke potrebne hormone. Posteljica također obavlja važnu zaštitnu funkciju – igra ulogu tzv placentnu barijeru, koji “odabira” koje tvari mogu prodrijeti do bebe, a za koje je “ulazak zabranjen”.

3. Kako treba da se nalazi placenta tokom normalne trudnoće?

Obično se tokom trudnoće posteljica nalazi bliže fundusu materice (tzv. gornji konveksni dio materice) duž jednog od njenih zidova. Međutim, kod nekih budućih majki u ranoj trudnoći, posteljica se formira bliže donjem dijelu materice tokom trudnoće. Tada govorimo o njegovoj niskoj lokaciji. Ali ako vas je doktor obavijestio o takvom ne baš ispravnom položaju posteljice, ne biste trebali biti uznemireni. Uostalom, situacija bi se mogla promijeniti. Činjenica je da se posteljica tokom trudnoće može pomjeriti (kako liječnici kažu, "migrira"). Naravno, ona se ne kreće u bukvalnom smislu te riječi. Samo što se tkiva donjeg dela materice povlače prema gore kako se trajanje trudnoće produžava, usled čega se i posteljica tokom trudnoće pomera i zauzima ispravan položaj.

4. Šta je placenta previa tokom trudnoće?

Previjanje posteljice je mnogo ozbiljnija dijagnoza od placente previje. Govorimo o situaciji kada posteljica tokom trudnoće potpuno ili djelimično zatvara izlaz iz maternice. Zašto je tako pogrešna dislokacija ovog organa opasna? Tkivo placente nije jako elastično i nema vremena da se prilagodi brzo rastezljivom zidu donjeg dijela maternice, zbog čega se u nekom trenutku odvaja i počinje krvarenje. Obično je bezbolan i počinje iznenada u pozadini potpunog blagostanja. Krvarenje se ponavlja kako trudnoća odmiče, a nemoguće je predvidjeti kada će se desiti i koje će sljedeće biti po jačini i trajanju. Ovo je opasno po život i za majku i za dijete, te je neophodna hospitalizacija.

Čak i ako je krvarenje prestalo, trudnica ostaje u bolnici pod medicinskim nadzorom do porođaja. Placenta previa dijagnosticira se tokom trudnoće ultrazvukom, a konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon 24 tjedna - prije toga postoji šansa da će posteljica samostalno promijeniti položaj i pomaknuti se više.

Razlozi za pojavu placente previje u trudnoći mogu biti promjene na sluznici materice kao posljedica ponovljenih pobačaja, upala ili polno prenosivih infekcija, ili prethodnog komplikovanog porođaja. Kada puna prezentacija placente, porođaj se mora obaviti carskim rezom, jer su drugi načini porođaja nemogući.

5. Šta je fetoplacentalna insuficijencija?

Ako tokom trudnoće posteljica ne obavlja u potpunosti svoj rad, tada se razvija fetoplacentarna insuficijencija (FPI) - poremećaj cirkulacije u sistemu "majka-placenta-fetus". Ako su ovi prekršaji manji, onda nemaju negativan učinak na bebu. Ali može se desiti i da FPN izazove fetalnu hipoksiju (nedostatak kiseonika), usled čega beba može zaostajati u rastu i razvoju. Do rođenja, takve bebe su često veoma slabe i mogu patiti tokom porođaja zbog povrede. I nakon rođenja su podložniji razne bolesti. Gotovo je nemoguće odrediti FPN „na oko“. Za dijagnosticiranje ove komplikacije tijekom trudnoće koriste se tri glavne metode - ultrazvuk, dopler i kardiotokografija (CTG). Za svaku najmanju sumnju na FPN, svi ovi pregledi su obavezni.

Trenutno, nažalost, nije moguće potpuno izliječiti placentnu insuficijenciju tokom trudnoće. Ali liječnici nastoje podržati funkcioniranje posteljice i, ako je moguće, produžiti trudnoću do optimalnog datuma porođaja. Ako se čak i uz liječenje ove komplikacije stanje bebe pogorša, tada se provodi hitno liječenje. C-section bez obzira na fazu trudnoće.

6. Šta znači prerano starenje posteljice tokom trudnoće?

Druga patologija posteljice je njeno rano sazrevanje ili, kako se ovo stanje češće naziva, prerano starenje posteljice. Placenta prolazi kroz nekoliko faza razvoja: formiranje (stupanj 0: do 30 sedmica trudnoće), rast (stupanj I: od 27 do 34 sedmice), zrelost placente (faza II: od 34 do 39 sedmice) i od 39 nadalje - III stepen. Prerano starenje posteljice je pojava promjena u njoj koje odmiču period trudnoće. Najčešći uzroci su prethodne prehlade, pušenje, toksikoza i opasnost od pobačaja, respiratornih i kardiovaskularni sistemi buduca majka.

Ultrazvukom se utvrđuju znaci preranog starenja posteljice tokom trudnoće. Ne treba se plašiti ove dijagnoze, ali morate se podvrgnuti temeljno ispitivanje: Doplerometrija, koja će dati Dodatne informacije o stanju uteroplacentarnog krvotoka, CTG i testirati se na moguće infekcije. Nakon pregleda, ljekar će propisati neophodan tretman.

Obično se ženi preporučuje da se odmori, hoda dalje svježi zrak, vitamini i lijekovi za prevenciju placentne insuficijencije tokom trudnoće. Ako se ovo drugo ne može izbjeći, onda se odlučuje o pitanju prijevremene isporuke.

7. Kako se utvrđuje stanje posteljice tokom trudnoće?

Tokom trudnoće, stanje posteljice i njen rad su predmet pomnog praćenja od strane lekara. Položaj, razvoj i strukturne karakteristike ovog organa mogu se procijeniti ultrazvukom. Istovremeno, lokalizacija i debljina posteljice, korespondencija stepena njene zrelosti sa gestacijskom dobi, zapremina amnionska tečnost, struktura pupčane vrpce, moguće patološke inkluzije u strukturi posteljice.

Za dijagnosticiranje funkcije placente, osim ultrazvuka, koriste se:

  • laboratorijske metode– zasnivaju se na određivanju nivoa placentnih hormona (estriola, humanog horionskog gonadotropina, placentnog laktogena), kao i aktivnosti enzima (oksitocinaze i termostabilne alkalne fosfataze) u krvi trudnica.
  • procjena funkcije srca fetusa. Osim jednostavnog slušanja, kardiotokografija (CTG) se izvodi akušerskim stetoskopom, koji se zasniva na snimanju promjena u otkucaju srca fetusa u zavisnosti od kontrakcija maternice, djelovanja vanjskih podražaja ili aktivnosti same bebe.
  • doplerometrija- Ovo je varijanta ultrazvučnog pregleda, kojom se utvrđuje brzina protoka krvi u sudovima materice, pupčane vrpce i fetusa. n

Stručno mišljenje

Tatiana Panova. Kandidat medicinskih nauka, akušer-ginekolog najviše kategorije

Posteljica tokom trudnoće je neverovatno složen sistem, dobro koordiniran mehanizam, čitava fabrika koja obavlja mnogo različitih funkcija. Ali, nažalost, svaki sistem, čak i najsavršeniji, ponekad zakaže. Zbog najviše raznih razloga U različitim fazama trudnoće dolazi do odstupanja u razvoju i funkcioniranju posteljice. Stoga je važno spriječiti kršenje njegovih funkcija kako bi se pravovremeno liječili kronične bolesti i odbili loše navike, koji često izazivaju probleme povezane s ovim organom. Također je važno održavati ispravnu dnevnu rutinu: pravilan odmor najmanje 8-10 sati dnevno (poželjno je spavanje na lijevoj strani - u ovom položaju se poboljšava dotok krvi u posteljicu), eliminacija fizičkog i emocionalnog stresa, svakodnevno šetnje na svežem vazduhu, uravnoteženu ishranu. Morate se pokušati zaštititi od moguće infekcije virusne infekcije, a uzimajte i multivitamine za buduće majke.

Ekaterina Podvigina

"

Placenta je privremeni organ koji se razvija u tijelu žene tokom trudnoće. Bebino mjesto ima složenu strukturu, povezuje majku i dijete bez miješanja njihovih cirkulacijskih sistema. Posteljica se formira od horionskih resica od trenutka kada se oplođeno jajašce pričvrsti za zid materice, opskrbljuje fetus hranjivim tvarima, snabdijeva kisikom, uklanja produkte metabolizma i štiti od infekcija. Jedna od ključnih funkcija je stvaranje fetoplacentarne barijere.

Ovakav filter štiti nerođeno dijete od svega lošeg. Počinje u potpunosti funkcionirati u 12. sedmici, propušta neke supstance i odlaže transport drugih opasnih za embrion i fetus. Bebino mjesto proizvodi hormone neophodne tokom trudnoće i pruža imunološku zaštitu fetusa.

Razvoj i sazrevanje

Ovi parametri se mogu odrediti ultrazvukom. Mjere se tri dimenzije: uzdužna i poprečna, tvoreći dva okomita segmenta povučena kroz tačke ivica koje su jedna od druge najudaljenije, i debljina (dubina).

Obično placenta završava svoje formiranje do 16. tjedna trudnoće, s normalnim tokom bez patologija, i raste do 37. tjedna, dostižući svoju maksimalnu veličinu do tog vremena.


Prvo mjerenje parametara dječijeg sjedišta vrši se u 20. sedmici. Dalje - prema indikacijama. Do kraja perioda gestacije debljina bebinog mjesta se smanjuje. I ova veličina ima svoje pokazatelje u granicama normale, u skladu sa stadijem trudnoće. Može varirati u određenim granicama sve dok ne postoji opasnost od poremećaja osnovnih funkcija.

Pored fiziološke debljine placente, važan znak Normalnim tokom trudnoće smatra se stepen zrelosti djetetovog mjesta. Zadebljanje u kombinaciji s preranim starenjem (involucija) obično ukazuje na patologiju tijekom trudnoće. Smanjenje funkcionalnog kapaciteta ovog organa, važnog za cijeli intrauterini period djetetovog života, naziva se fetoplacentarna insuficijencija.

Periodi razvoja

Kako dijete sazrijeva, ono prolazi kroz nekoliko faza. Vezane su za vrijeme trudnoće i u određenom periodu moraju zadovoljiti određene parametre. Postoje 4 stepena zrelosti:

  • Nulti stepen – formira se organ homogene strukture, sa normalnim tokom do 30 nedelja.
  • Prvi je rast i razvoj organa, s pojavom ehogenih inkluzija od 27. do 34. tjedna.
  • Drugi je zrela posteljica, promjenjive strukture, višestruke inkluzije, period od 34 do 39 sedmica.
  • Treće je vrijeme starenja posteljice, koje nastupa nakon 37. sedmice, struktura postaje režnjeva, a pojavljuju se kalcifikacije.

Normalna debljina u prosjeku u milimetrima je bliska vrijednosti gestacijskoj dobi po sedmicama, u 20 sedmici prosječna vrijednost zadebljanje je 20 mm. Normalno za ultrazvučni pregled u 20. sedmici, zadebljanje placente se kreće od 16,7 do 28,6 mm.

Ako zadebljanje ima velike parametre, možemo govoriti o patologiji. Debela posteljica se ne nosi tako dobro sa svojim zadacima i često dovodi do poremećaja u održavanju života i razvoju fetusa, te hormonskom nivou trudnice.

Hiperplazija posteljice

Dijagnoza hiperplazije placente alarmira ženu i u 20. nedjelji pri prvom mjerenju parametara na ultrazvuku, ali i u bilo koje drugo vrijeme.

Hiperplazija ili zadebljanje posteljice je ozbiljna patologija u trudnoći, može dovesti do hronične placentne insuficijencije.


Prekomjeran rast tkiva, i to ne nužno funkcionalnih, remeti opskrbu djeteta kisikom i ishranom. Izlučiva funkcija također pati. To može dovesti do sporijeg razvoja fetusa, gladovanja kiseonikom, gubitka težine i komplikacija porođaja.

Koja je prijetnja patologije?

Prekomjerna hiperplazija posteljice ukazuje na brz rast i preranog starenja organ sa gubitkom njegovih osnovnih funkcija. Posteljica mijenja svoju strukturu u lobulastu, pojavljuju se kalcifikacije, što narušava normalnu opskrbu kisikom i esencijalnim hranjivim tvarima od majke do fetusa.

Dijete počinje da pati od gladovanja kisikom i pothranjenosti, te zaostaje u razvoju. U teškim patologijama može doći do intrauterine smrti fetusa i preranog odvajanja placente.

Endokrina funkcija organa je poremećena, što može uzrokovati neuspjeh trudnoće ili prijevremeni porođaj.

Razlozi za pojavu

Bilo kakva odstupanja od norme u tijelu trudne žene ne nastaju bez dobrog razloga i zahtijevaju proučavanje. Ova teza se odnosi i na hiperplaziju placente. Najčešće ovo stanje izazivaju sljedeći faktori:

  • Anemija tokom trudnoće, posebno teški oblici. Ovdje govorimo o kompenzacijskom mehanizmu.
  • ARVI bolesti. Virusi lako ulaze u placentu, uništavaju ćelije i remete njihovu funkciju.
  • Dijabetes. Glikozilirani hemoglobin i drugi proteini nisu u stanju da na adekvatan način obavljaju zadatke koji su im dodijeljeni, a metabolizam se uvelike mijenja.

  • Hronične venerične i TORCH infekcije.
  • Gestoza u kasnim fazama. Izloženost toksinima često dovodi do oštećenja područja placente i zamjene normalnog tkiva ožiljnim tkivom.
  • Višeplodna trudnoća. Ovo je manje-više varijanta norme: da bi nekolicini djece pružili sve što im je potrebno, moraju se povećati.
  • Niska ili prekomjerna težina majka.
  • Rh sukob između krvi majke i fetusa. Veoma ozbiljan razlog. Indirektno ukazuje da je fetoplacentarna barijera oštećena, da postoji kontakt između krvi majke i embrionalne krvi i postoji opasnost od smrti fetusa.

At dijabetes melitus majke, postoji još jedan faktor zadebljanja placente: trudnice s ovom patologijom karakterizira razvoj krupno voće. Da bi mu se obezbijedilo sve što mu je potrebno, djetetovo mjesto je također prinuđeno da se poveća.

Gestacijska trofoblastna bolest

Jedna od opcija toka se ponekad naziva nepotpuna hydatidiform mole. Javlja se kada se jedno jaje istovremeno oplodi sa dva spermatozoida, što dovodi do genetske abnormalnosti embrija. Pojavljuje se rijetko, ali zahtijeva posebnu pažnju, jer može izazvati rak.

Kromosomske abnormalnosti u 90% slučajeva dovode do rani prekid trudnoća, ali u 10% trudnoća ne prestaje. Placenta se mjestimično zadebljava, veličina materice odgovara trajanju trudnoće. Čak se mogu čuti i otkucaji srca fetusa.


Dijagnoza se postavlja samo ultrazvučnim pregledom i što prije to bolje. Jedina opcija za pomoć je kiretaža.

Kliničke manifestacije i dijagnoza

Vanjski simptomi placentne hiperplazije bilo kojeg porijekla obično su odsutni. Simptomi uključeni ranim fazama ne pojave, dijagnoza se postavlja na sledećem ultrazvučnom pregledu, počevši od 20. nedelje trudnoće. Debljina posteljice se mjeri na najširim mjestima.

Nema simptomatskih manifestacija abnormalnog zadebljanja posteljice u ranim fazama do 20 sedmica.

Ovaj organ nema bol nervnih završetaka, dakle, možete samostalno sumnjati na hiperplaziju samo po indirektnim znakovima:

  1. U kasnijim fazama, kada se pokret već čuje, u 18-20 sedmici, primjećuje se promjena pokreta fetusa od aktivacije do usporavanja.
  2. Pojava ili povećanje intenziteta gestoze, posebno u ranim fazama.
  3. Gotovo uvijek postoji poremećaj u otkucajima srca pri slušanju kardiotokografije.

Na osnovu rezultata ankete. liječnik utvrđuje razloge, propisuje daljnji pregled trudnice (ako je potrebno) i provodi simptomatsko liječenje na osnovu razloga koji su uzrokovali zadebljanje.

Ultrazvučna dijagnostika

Da bi se odredila debljina bebinog mjesta, ultrazvuk se radi počevši od 18-20 sedmice. Nema smisla odlagati ovu studiju, budući da je rano otkrivene abnormalnosti placente lakše nadoknaditi. Najvažniji pokazatelji:

  1. Korespondencija stepena zrelosti placente sa gestacijskom dobi.
  2. Ujednačenost strukture.
  3. Fiziološka gustina tkiva.
  4. Prisutnost ili odsustvo dodatnih segmenata.

Ako je struktura očuvana, a posteljica blago zadebljana, nisu potrebne mjere, provodi se dinamičko praćenje.

Najvažniji pokazatelj je stanje fetusa i kakav uticaj zadebljanje posteljice ima na njegov rast i razvoj, te da li utiče na normalan tok trudnoće.

Ne postoji informativnija metoda za identifikaciju patologije placente od ultrazvuka. Stoga se vrijeme istraživanja ne može zanemariti.

Prevencija komplikacija

Ako se ultrazvukom otkrije zadebljanje posteljice prije 20. tjedna, nema potrebe za panikom: liječnik će otkriti razloge i dati preporuke za prevenciju fetoplacentarne insuficijencije. Ukoliko je potrebno, biće obezbeđen tretman.

Žena sama može dobro doprinijeti prevenciji komplikacija:

  • Morate češće biti napolju.
  • Odbiti loše navike.
  • Jedite dobro i jedite dobro.
  • Izbjegavajte kontakt sa virusnim infekcijama.
  • Liječite kronične infekcije u fazi planiranja trudnoće.
  • Kontrolišite svoju težinu i unos vitamina.
  • Spriječite anemiju tako što ćete se testirati na vrijeme.
  • Posjećujte redovno prenatalna ambulanta za ranu identifikaciju uzroka koji se mogu eliminisati.

Ukoliko je posteljica predebela i razlozi su razjašnjeni, specijalista propisuje terapiju u skladu sa terminom kako bi se poboljšao metabolizam i podržao plod u postojećim uslovima. Pravovremene mjere značajno povećavaju šanse za rođenje normalnog djeteta, čak i uz značajno zadebljanje posteljice.

Nažalost, niti jedna žena koja je u „zanimljivoj“ poziciji nije imuna na razne komplikacije koje mogu nastati na potpuno neočekivan način. To uključuje, na primjer, nisku placentaciju tokom trudnoće.

Tokom druge trudnoće, dobila sam istu „dijagnozu“. Zvuči zastrašujuće, zar ne? Tako da sam hitno počeo da otkrivam šta je to i šta da radim. Ispostavilo se da to uopće nije "dijagnoza" - samo konstatacija činjenice. Ali ne idem ispred sebe.

Šta znači niska placentacija tokom trudnoće?

Fenomen se smatra normalnim kada je oplođeno jaje pričvršćeno za dno maternice (nalazi se na vrhu) ili stražnji zid. Na tom mjestu se formira posteljica, uz pomoć koje se osigurava prijenos hranjivih tvari od majke do djetetovog tijela, opskrbljujući ga kisikom i uklanjajući ugljični dioksid.

Ali takođe se dešava da se embrion može pričvrstiti na dnu maternice, bliže izlazu iz nje. Ovo ukazuje na nisku lokaciju posteljice. O tome govore ako je razmak između posteljice i izlaza iz maternice (grla) manji od 6 cm.

Uzroci slabog vezivanja placente

  • Značajke strukture unutarnjih genitalnih organa žene, prisutnost urođenih defekata maternice;
  • Prošle infekcije, upalni procesi reproduktivnog sistema i karličnih organa;
  • Prethodne operacije na maternici;
  • Ako je žena starija od 35 godina;
  • Ako ste ranije imali pobačaj (kao rezultat njih, endometrijum je uvijek oštećen);
  • Teški fizički stres na ženskom tijelu prije trudnoće i u prvim mjesecima.

One. svaka upala, pobačaj, čišćenje - sve to uvelike povređuje endometrij. Oplođeno jaje se „kreće“ kroz maternicu i traži najsigurnije, visokokvalitetno mjesto vezivanja. Što je niže pričvršćen, to je stanje endometrijuma lošije.

Znakovi niske placente

  1. Niska placentacija se otkriva tokom trudnoće u 12. sedmici ultrazvukom (saznajte iz članka: Koji se testovi rade tokom trudnoće?>>>);
  2. U ranim fazama, žena obično ne osjeća nikakve simptome ove pojave. Najčešće se pojavljuju kada fetus dostigne značajnu veličinu - u trećem tromjesečju;
  3. Otkrivanje niske placentacije tokom trudnoće u 20. sedmici je još pouzdanije. Doktor jednostavno vidi mjesto vezivanja pomoću ultrazvučnog skeniranja i tu činjenicu zapisuje u izjavi.

Svojevremeno su me veoma umirile reči babice koja je posmatrala moju trudnoću. Rekla je: „Činjenica da vam je sada dijagnosticirana niska placentacija ne znači ništa. Materica raste. A ono što sada izgleda kao 1 cm od cervikalnog ždrijela pretvorit će se u 5-6 cm za 2 mjeseca i veza više neće biti niska.”

U stvari, upravo to se i dogodilo.

Među znakovima koji ukazuju na nisku lokaciju placente i druge pojave, može se istaknuti:

  • Mučni bolovi u donjem delu stomaka, u donjem delu leđa (važan članak na temu: Tokom trudnoće vuče donji deo stomaka >>>);
  • Krvarenje. Njegova snaga ovisi o veličini abrupcije placente. Ako je beznačajan, tada je količina krvi koja se oslobađa vrlo mala. U ovom slučaju možda neće biti bolova u donjem dijelu trbuha;

Ako je područje odvajanja veliko, krvarenje će biti jako. U tom slučaju može biti praćeno vrtoglavicom, povećanim umorom, nesvjesticom i bolom u donjem dijelu trbuha. Obično se mrlje pojavljuju nakon povećane fizičke aktivnosti, aktivnih pokreta, kašljanja ili zatvora. Čak i kod blagog krvarenja, obavezno se obratite ljekaru.

  • Nizak krvni pritisak;
  • Slabost, povećan umor.

Koja je opasnost od niske placentacije?

Mnoge buduće majke, koje se još nisu ni susrele s ovim fenomenom, pitaju se: koje su opasnosti niske placente?

  1. Zbog činjenice da je posteljica blizu osa materice i da može delimično blokirati otvor, obično dolazi do krvarenja i postoji verovatan rizik od odvajanja. Zauzvrat, to izaziva prijetnju pobačaja;
  2. Povećan je rizik da će beba osjetiti nedostatak kisika i hranjivih tvari, jer nema dovoljno krvnih žila na dnu maternice;
  3. Kada se posteljica nalazi nisko na stražnjem zidu, komplikacije su češće, iako postoji veća vjerovatnoća da će se situacija vremenom popraviti sama od sebe. Često u ovom slučaju krvarenje može biti unutrašnje, a iscjedak možda uopće nema. Ali obično postoji osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha zbog nakupljanja krvi i blagog bola, koji se vremenom pojačava;
  4. Koja je opasnost u situaciji ako je posteljica nisko na prednjem zidu? Kako maternica i fetus rastu, on će se pomicati i može potpuno blokirati ždrijelo. Takođe postoji veliki rizik da se zaplete u pupčanu vrpcu. Sa niskom prednjom posteljicom, žena treba da bude posebno oprezna i pažljiva prema svom stanju i da se striktno pridržava svih preporuka lekara.

Liječenje niske placentacije

Glavna pitanja za žene koje imaju nisku placentaciju tokom trudnoće su šta da rade i kako da to leče?

Ne postoji način da se izleči niska posteljica. Gdje je pričvršćen, tamo će i ostati.

Ako simptomi nisu izraženi i nema očitog pogoršanja stanja žene i razvoja fetusa, potrebno je samo pridržavati se brojnih pravila koja doprinose normalnom toku trudnoće s ovim odstupanjem:

  • Izbjegavajte teške fizičke aktivnosti (ne dižite teške predmete, ne bavite se sportom, ne kretajte se prebrzo, ne skačite);
  • Izbjegavajte intimnost. Seks sa niskom placentom je zabranjen;
  • Kada ležite, uverite se da su vam noge iznad nivoa tela (na primer, stavite jastuk ispod njih);
  • Izbjegavajte stres i konflikte. Pokušajte stvoriti pozitivnu emocionalnu pozadinu oko sebe;

Inače, ovoj temi je posvećen i naš kurs pripreme za porođaj. Nema aktivnih fizičke vežbe, a više se akcenat stavlja na vaše emocionalno stanje + smiren trening respiratornog sistema + prilagođavanje ishrane za prirodan porod na vrijeme.

  • Što manje koristite javni prevoz. Definitivno vam nije potrebno drmanje i rizik od udarca!
  • Pridržavajte se pravilne prehrane;

Pravilna prehrana omogućit će vašoj bebi da dobije potrebne vitamine, ali ne iz sintetičkih lijekova, već iz vaše svakodnevne prehrane.

Šta bi trebalo da bude u svakodnevnoj ishrani, kojih namirnica treba da se odreknete, koja 3 elementa treba da uključite u ishranu da bi porođaj protekao bez problema?

  • Ako primijetite čak i blage mrlje, odmah se obratite svom ljekaru. Ako dođe do jakog krvarenja, hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Porođaj sa niskom placentom

Često se niska placentacija ni na koji način ne manifestira do porođaja. Mnoge žene su jako zabrinute kako će se nositi s takvom dijagnozom.

  1. U većini slučajeva, u nedostatku komplikacija i stanje buduće majke je zadovoljavajuće, prirodni porođaj. Naravno, stalno se prati stanje žene, krvni pritisak, zapremina iscjetka, kao i položaj bebe u maternici i njen puls;
  2. Ako se nakon 36. tjedna trudnoće nastavi dijagnosticirati niska placentacija (posteljica je na udaljenosti od 2 cm i bliže osi materice), otkriju se različiti nepovoljni simptomi i krvarenje, tada se najčešće porođaj odvija do carski rez.

Bez obzira na fazu trudnoće, nikada ne biste trebali paničariti kada saznate za nisku placentaciju. Ovo nije patologija, već samo konstatacija činjenice, u kojoj jednostavno morate biti oprezniji nego u normalnoj situaciji.