Brušná alebo brušná kýla vzniká v dôsledku prasknutia brušných svalov a ich aponeuróz a môže sa objaviť v ktorejkoľvek časti brušnej steny. Zvlášť často sa pozoruje na spodnej časti brušnej steny v pre-umbilikálnej oblasti alebo za pupočnou oblasťou (obr. 5, pozri vložku), ako aj v ilea a hypochondriu. Pri súčasnom pretrhnutí svalov brušnej steny a peritonea steny vypadnú vnútornosti pod kožu.

Brušná kýla sa pozoruje u všetkých druhov zvierat, ale častejšie u hovädzieho dobytka, oviec a o niečo menej často u ošípaných a koní. Kobyly majú herniu maternice s oddelením priamych brušných svalov.

U hovädzieho dobytka a koní sú za rebrami častejšie pozorované hernie brušnej steny. Kravy a ovce môžu mať herniu abomasum, ktorá sa nachádza vpravo v blízkosti xiphoidného procesu, ako aj herniu jazvy lokalizovanú v oblasti ľavej hladnej fossy. Hernia maternice je bežná u kráv vpravo. U ošípaných sa brušná kýla tvorí hlavne v oblasti dolných a bočných brušných stien.

Etiológia. Väčšina časté dôvody brušná kýla sú všetky druhy poranení v brušnej oblasti; údery rohmi, kopytami, padajúce na ostré predmety. V tom čase sa môže vytvoriť kýla ťažký pôrod, tiež s kolikou. Výskyt hernie je uľahčený preplneným držaním zvierat v poslednom mesiaci tehotenstva, nadmerným naťahovaním brušnej steny, keď je gastrointestinálny trakt preplnený krmivom, plynmi, prítomnosťou abscesov brušnej steny atď.

Klinické príznaky. Pri herniách traumatického pôvodu sa v mieste poranenia nachádza zápalový edém, krvácanie, hematóm, lymfoxtravazát, čo sťažuje včasné rozpoznanie hernie.

Po vymiznutí včasných zápalových javov v mieste poranenia sa zistí pologuľovitý alebo oválny, mierne bolestivý alebo bezbolestný mäkký opuch s presne definovanými hranicami.

Pri palpácii je možné sondovať herniálny otvor, určiť ich veľkosť a tvar.

Keď vnútornosti vypadnú pod kožu, klinické príznaky sú podobné ako pri bežných brušných herniách. V mnohých prípadoch je možné odlíšiť výhrez vnútorností pod kožou a hernie iba počas operácie.

Diagnóza. Brušná kýla je diagnostikovaná na základe klinických príznakov. O. stanovenie diagnózy by malo vylúčiť hematóm, aneuryzmu, absces, lymfoextravazát, v ktorom nie je žiadne herniálne otvorenie a nedochádza k posunu obsahu opuchu v brušná dutina... V pochybných prípadoch sa vykoná diagnostická punkcia opuchu.

Predpoveď. Pri neobmedzených herniách je prognóza často priaznivá; v prípade zdržanlivých, v akútnych prípadoch je opatrný, v neskorých prípadoch pochybný.

Najčastejšou abnormalitou brucha u psov je hernia. Umbilická kýla u šteňaťa je to vrodené ochorenie, môže sa vyskytnúť u čistokrvného aj bežného jedinca. Verí sa, že výskyt hernie závisí od zložitosti pôrodu, ako aj od kvality prestrihnutia pupočnej šnúry, ale toto ochorenie má výlučne genetický pôvod. Choroba má množstvo znakov a nuancií, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred liečbou.

Počas vývoja plodu šteňa prijíma živiny a kyslík cez pupočnú šnúru, je fixované k placente. Bezprostredne pred pôrodom placenta nevyživuje plod, ale prísun krvi a kyslíka pokračuje bezprostredne do pôrodu. Potom, čo sa šteňa pohybuje pôrodnými cestami, jeho telo aktivuje proces prípravy na stiahnutie brušnej steny a otvorenie pľúc. Pupočný prstenec sa nachádza na mieste, kde je pupočná šnúra pripevnená k bruchu. Priamo k narodeniu dieťaťa má krúžok výrazne zmenšenú veľkosť a v prvý deň života dochádza k úplnému uzavretiu.

Hlavnou príčinou hernie je nedostatočný tonus brušnej steny, nepravidelný tvar pupočného prstenca

Ak má brušná stena nedostatočný tonus alebo je tvar pupočníkového prstenca nesprávny - hlavný dôvod výskyt hernie. Opraviť patológiu nie je vôbec ťažké, pretože na bruchu šteniatka je možné vidieť konvexnú, zaoblenú oblasť bez špeciálneho vybavenia. Je dôležité poznamenať, že u novorodenca môže pupočná kýla úplne zmiznúť počas prvých dní života. Aj keď sa často vyskytuje opačný proces - prítomnosť tejto chyby u dospelého alebo dospelého psa.

Tento problém je veľmi bežný, aj keď niektorí majitelia ani netušia, že ich domáci miláčikovia majú podobné ochorenie. Je to spôsobené tým, že vo väčšine prípadov prítomnosť hernie u šteňaťa nijako neovplyvňuje jeho správanie a pahýľ vedie k symptómom. Napriek tomu existujú niektoré domáce zvieratá, pre ktoré je táto choroba smrteľná, a tento výsledok príde náhle a bez akýchkoľvek predpokladov. Vzhľad tuberkulózy v brušnej dutine je ďaleko od diagnózy ochorenia. Existuje niekoľko typov tohto vzdelávania:

1. Pravda. Vytvorené z herniálneho otvoru (inými slovami z pupočníkového prstenca), ako aj z herniálneho vaku, časti brušnej steny a vnútornej časti orgánu, zvyčajne čreva, je do neho stlačené.
2. Falošné. Ak je herniálny vak prázdny, potom umiestnenie vnútorné orgány je fyziologicky v poriadku. Malé vrecko je naplnené tukom, má mäkkú konzistenciu a je celkom mobilné.
3. Pohyblivé. Prolapsovaná časť čreva sa vloží späť palpáciou, ako aj stlačením prsta miernou silou.
4. Pevné alebo neredukovateľné. Orgán je obmedzený herniálnym otvorom.

Veľkosť formácie priamo závisí od tónu herniálneho otvoru. V niektorých prípadoch kýla stále rastie a môže dokonca dosiahnuť veľkosť zrelých paradajok, zvyčajne po nejakom provokatívnom opatrení. Niektoré z nich sú zranenia, záchvaty nadmerného vracania, tehotenstvo, zápcha, nadúvanie alebo dlhotrvajúci pôrod. V každom prípade, ak je na bruchu charakteristická pečať a tuberkulóza, mali by ste zviera ukázať veterinárovi.

Kvalifikovaní lekári zo špeciálnych inštitúcií pre zvieratá tvrdia, že s pupočnou kýlou u šteniat by sa v každom prípade malo zaobchádzať a čím skôr sa takéto rozhodnutie urobí, tým je pravdepodobnejší úspešný výsledok. Dôvod tohto názoru je mimoriadne jednoduchý, pretože taká formácia akejkoľvek etiológie môže viesť k porušeniu vnútorného tajomstva herniálneho vaku. Rýchly rast domáceho maznáčika vedie k tomu, že zovretá časť čreva alebo iného orgánu je upnutá pupočníkovým krúžkom. Nesprávna fyziologická poloha čreva a vysoký krvný tlak môžu viesť k nasledujúcim negatívnym prejavom:

• dlhotrvajúca zápcha a dokonca zvracanie, čo naznačuje porušenie čriev;
• zlyhanie obličiek alebo stagnácia moču s porušením močového mechúra;
• bolestivé pocity;
• problémy s normálnym krvným obehom, ktoré povedú k hladovaniu buniek a tkanív;
• výskyt nekrotického procesu, ktorý je spojený so smrťou buniek, ktoré nedostali dostatočné množstvo živín, telo ich začne odmietať;
• septický šok, ktorý je spojený so zvýšenou intoxikáciou;
• kóma a smrť.

Je potrebné poznamenať, že nástup nekrotického procesu dáva majiteľovi domáceho maznáčika len niekoľko minút, aby sa šteňa dostalo k veterinárovi. Pes okamžite prejde na operačný stôl, kde špecialista odstráni postihnuté tkanivo, inak zviera uhynie.

Ak má šteňa kýlu, malý mastný typ, ktorý nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, potom nepotrebuje liečbu

Malé mastné kýly nespôsobujú žiadne nepohodlie a potrebujú liečbu, iba ak sa majiteľ rozhodne zlepšiť vzhľad psy. Spravidla s estetický účel mastné hernie sa odstránia až po dvoch alebo v kombinácii s inými postupmi.

Na účely prevencie musí domáce zviera urobiť masáž brucha bezprostredne po jedle. Kým sa deti živia materským mliekom, potom im po jedle oblizuje brušká. Po odstavení od rodičovskej starostlivosti budú povinnosti starostlivosti spočívať na nových majiteľoch šteniatka. Je potrebné neustále sledovať aktivitu šteňaťa, zvýšené napätie brušnej steny počas hier môže viesť k tvorbe pupočnej kýly.

Liečba

U šteniat je možné prilepiť herniu, táto metóda funguje iba v prvých pár mesiacoch života šteňaťa. Najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou pre dospelých je chirurgický zákrok. Ak sa operácia vykonáva podľa plánu, potom je obvyklé kombinovať ju s iným postupom, napríklad so sterilizáciou alebo iným chirurgickým zákrokom. Počas postupu špecialista vyreže herniálny vak, vráti padlú časť orgánu späť a aplikuje šok na herniálny krúžok. V niektorých prípadoch sa postup vykonáva naliehavo, spravidla k tomu dochádza vtedy, keď je zistená zovretá alebo nekrotická lézia zovretého orgánu.

Po chirurgická intervencia zviera potrebuje ďalšiu starostlivosť. Potrebuje absolvovať kurz užívania antibiotík a tiež lieky proti bolesti. Niekedy sú na zaistenie rýchleho zotavenia zdravia dodatočne predpísané imunostimulanciá. Prvé dni budú pre šteniatko a jeho majiteľa najťažšie. Po chvíli, keď v mieste stehu zmiznú jazvy a iné príznaky, sa zviera bude môcť vrátiť k svojmu bežnému životnému štýlu.

Pupočná kýla je vážna patológia, ktorá pri niektorých indikáciách vyžaduje okamžitú liečbu. V každom prípade musí byť domáce zviera ukázané špecialistovi, aby mohol určiť povahu formácie a v prípade potreby predpísať operáciu.

Kapitola XVIII. OCHORENIA V OBLASTI BROŽNÉHO A OBDOBNÉHO ROZTOKU Pupočná kýla (HERNIA U1Y1BILICALIS)

Pupočná kýla sa nazýva výčnelok pobrušnice a výstup vnútorných orgánov brušnej dutiny (črevo, omentum atď.) Cez rozšírený pupočný kruh. Ochorenie sa veľmi často pozoruje u prasiatok a šteniat, menej často u teliat a žriebät.

Príčiny. Hernia môže byť vrodená a získaná. Prvé sa vyskytujú v prípadoch, keď nadmerne široký pupočný otvor zostane po narodení zvieraťa nerastý, druhý v dôsledku traumy brušnej steny (údery rohom, kopytom, pádom atď.). Získané hernie sú možné aj po operáciách brucha, pri nadmernom napätí brušných svalov v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku (pri pôrode, ťažkej práci, s ťažkým tenezmom a pod.).

Patogenéza. Vrodené hernie sa vyvíjajú v dôsledku predčasnej infekcie pupočníkového kruhu v postnatálnom období. Pupočný krúžok krátko po narodení (u prasiatok počas prvého mesiaca) je vyhladený a zarastený vláknitým tkanivom. Ak sa tak nestane, potom sa mladé spojivové tkanivo pokrývajúce pupočný prstenec pod vplyvom vnútrobrušného tlaku natiahne a vyvolá tvorbu hernie.

Ryža. 108. Pupočná kýla u prasiatka

Vznik získaných umbilikálnych hernií je založený na nerovnováhe medzi brušným tlakom a odporom brušnej steny. Napätie brušnej steny pri pádoch, nárazoch, namáhavej práci a silnom tenezme vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. Ten prispieva k divergencii okrajov herniálneho prstenca, vyčnievaniu pobrušnice a vnútorností cez umelo vytvorený otvor.

Klinické príznaky. Pri hernii sa rozlišuje herniálny otvor, cez ktorý vystupujú vnútorné orgány; r s -zh e kvílivý vak - vyčnievajúce parietálne pobrušnice; herniálny obsah - omentum, črevné slučky atď.

S rozvojom umbilikálnej hernie sa v oblasti pupka objaví ostro obmedzený, bezbolestný, mäkký opuch, často pologuľovitý (obr. 108). Pri auskultácii opuchu sa počujú peristaltické zvuky čreva. S redukovateľnou herniou sa jej obsah upraví do brušnej dutiny, po ktorej je možné sondovať okraje herniálneho prstenca, určiť jeho tvar a veľkosť. Neredukovateľná prietrž neklesá v dôsledku tlaku na objeme, jeho obsah nie je možné upraviť do brušnej dutiny kvôli prítomnosti adhézií herniálneho vaku s herniálnym obsahom. Neredukovateľné hernie môžu byť zovreté. V týchto prípadoch je zviera spočiatku veľmi znepokojené a neskôr je v depresii, odmieta kŕmiť. Na ceste je nedostatok pohybu čriev, zvýšenie telesnej teploty, častý a slabý pulz. Opuch v oblasti pupka sa stáva bolestivým a napätým.

Pri veľkých umbilikálnych herniách sa niekedy pozoruje zápal herniálneho vaku v dôsledku zranení a keď sa do oblasti miešku zavedú mikróby, vytvoria sa abscesy, dôjde k nekróze tkaniva a objaví sa ulcerácia kože.

Ryža. 107. Tracheotubes:

Predpoveď. Pri redukovateľných herniách je prognóza priaznivá, pri obmedzených herniách s nekrózou čreva - od pochybných po nepriaznivé (najmä u žriebät).

Liečba. Pri pupočnej hernii sa donedávna používali konzervatívne a chirurgické metódy liečby. Konzervatívne metódy zahŕňajú: obväzy a obväzy, vtieranie dráždivých masti do oblasti hernie, subkutánne a intramuskulárne injekcie okolo herniálneho kruhu 95 ° alkoholu, roztoku Lugolev alebo 10% roztoku chloridu sodného s cieľom spôsobiť zápal a uzavretie herniálneho kruhu novým vytvorené jazvové tkanivo ... Všetky tieto metódy sú neúčinné a v súčasnosti sa takmer vôbec nepoužívajú. Operačné metódy liečby poskytujú dobré výsledky. Technika opravy hernie (herpektómia) je popísaná v laboratórno-praktickej lekcii.

Dobrý deň, čitatelia stránok, v tomto článku budem hovoriť o takom chirurgickom ochorení, ako je pupočná kýla u zvierat... Zvážte, čo je to pupočná kýla, aká je príčina, liečba, prevencia tejto choroby.

Pupočná kýla u zvierat(ako u ľudí) je výčnelok pobrušnice a prolaps vnútorných orgánov brušnej dutiny (črevo, omentum atď.) cez rozšírený pupočný kruh. Ochorenie je veľmi časté u prasiatok a šteniat, menej často u teliat a žriebät.

Pupočná kýla u zvierat

Príčiny. Hernia môže byť vrodená a získaná. Prvá sa vyskytuje v prípadoch, keď nadmerne široký pupočný otvor zostáva po narodení zvierat nezarastený, druhý - v dôsledku traumy brušnej steny (údery rohmi, kopytami, pádom atď.). Získané hernie sú možné aj po operáciách brucha s nadmerným napätím brušných svalov, v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku (pri pôrode, ťažká práca).

Patogenéza. Vrodené hernie sa vyvíjajú v dôsledku predčasného prerastania pupočníka v postnatálnom období. Pupočný krúžok krátko po narodení (u prasiatok počas prvého mesiaca) je zarastený fibrinóznym tkanivom. Ak tomu tak nie je, mladé spojivové tkanivo pokrývajúce pupočný prstenec sa pod vplyvom vnútrobrušného tlaku natiahne a dá vznik hernii.

Vznik získaných umbilikálnych hernií je založený na nerovnováhe medzi brušným tlakom a odporom brušnej steny. Napätie brušnej steny počas pádov, úderov, tvrdej práce vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku, čo prispieva k rozšíreniu okrajov herniálneho prstenca, vyčnievaniu pobrušnice a vnútorností cez otvor.

Pupočná kýla u zvierat

Klinické príznaky. Pri hernii sa rozlišuje herniálny otvor (cez ktorý vypadávajú vnútorné orgány), herniálny vak (vystupujúce parietálne pobrušnice) a herniálny obsah (omentum, črevné slučky atď.).

Keď sa vyvinie pupočná kýla, v oblasti pupka sa objaví prudko obmedzený, bezbolestný, mäkký opuch, najčastejšie pologuľovitého tvaru.

Pri auskultácii (počúvaní zvukov) opuchu sa ozývajú peristaltické zvuky čreva. Ak je možné herniu ovládať, jej obsah sa upraví do brušnej dutiny, po ktorej je možné sondovať okraje herniálneho prstenca, určiť jeho tvar a veľkosť.

Existujú hernie, ktoré sa neupravujú, pri stlačení neklesajú, jej obsah sa nedá upraviť do brušnej dutiny - tomu prekážajú adhézie herniálneho vaku s herniálnym obsahom. Kýla, ktorá nie je spravovaná, môže byť uzemnená. V týchto prípadoch zviera najskôr prejavuje veľkú úzkosť a neskôr sa dostane do depresie, neprijíma potravu. Spolu s tým je zaznamenaná absencia defekácie, zvýšenie telesnej teploty a častý a slabý pulz. Opuch v oblasti pupka sa stáva bolestivým a napätým.

Pri veľkých umbilikálnych herniách niekedy dochádza k zápalu herniálneho vaku v dôsledku traumy, a ak sa mikróby dostanú do oblasti vaku, dôjde k nekróze tkaniva a vytvoria sa na koži.

Pupočná kýla u zvierat

Predpoveď. Pri redukovateľných herniách je prognóza priaznivá, pri obmedzených herniách s črevnou nekrózou - od pochybných po priaznivé (najmä u žriebät).

Liečba... Pri pupočnej hernii sa donedávna používali konzervatívne a chirurgické metódy liečby. Konzervatívnymi metódami je použitie obväzov a bandáží, vtieranie dráždivých masti do oblasti hernie, subkutánne a intramuskulárne injekcie po obvode herniálneho kruhu 95% alkoholu, roztoku Lugoliva alebo 10% roztoku chloridu sodného (na vyvolanie zápalu a uzavretie herniálny prsteň s tkanivom jazvy). Všetky tieto metódy sa považujú za neúčinné a často sa nepoužívajú. Operačné metódy liečby sú najefektívnejšie, ide o operácie rôzne cesty s použitím anestézie a liekov.

Prevencia. Dodržiavajte zoohygienické a veterinárne pravidlá pre kŕmenie, držanie a starostlivosť o zvieratá. Vykonajte opatrenia, aby ste predišli zraneniu.

Ďakujem za pozornosť! Navštívte môj web, čítajte a zanechajte komentáre, každý bude rád!

Google+.

Umbilická kýla(h. umbilicalis) - výčnelok pobrušnice a prolaps časti vnútorných orgánov rozšíreným pupočníkovým prstencom pod kožou.

Fixácia.

Operačná technika .

Pred operáciou je zvieraťu predpísaná 12-18 hodinová diéta nalačno.

Ak je kýla uškrtená, operácia sa vykonáva naliehavo!

Herniálny vak je rozrezaný rôznymi spôsobmi. Ak je to žena a herniálny vak nie je veľký, potom sa kožný rez urobí priamo cez vrchol spodnej časti herniálneho vaku pozdĺž bielej čiary brucha; ak je veľký, použije sa fusiformný rez, kožná klapka sa odreže a odstráni.

U mužov sa pred predkožkou urobí mesačný kožný rez s kraniálnym vydutím.

Existuje mnoho spôsobov chirurgickej liečby pupočnej kýly.

Gutmanov spôsob.

Koža herniálneho vaku (s malým herniálnym krúžkom) je narezaná a rozrezaná z prolapsovaného pobrušnice.

Potom sa upraví bez pitvy do brušnej dutiny.

Na herniálny prsteň je aplikovaných niekoľko prerušovaných stehov. Injekcia je 1-1,5 cm od okraja herniálneho otvoru, injekcia je 0,5; na opačnej strane je injekcia z herniálneho prstenca 0,5, injekcia je 1-1,5 cm.Šije sa iba serózna-svalová vrstva, bez prenikania do brušnej dutiny.

Nadbytočná koža sa odstráni, na ranu sa nanesú zauzlené stehy.

Metóda Goering-Sedamgrotsky.

Používa sa na kýlu s úzkym herniálnym krúžkom.

Pripravený serózny herniálny vak sa upraví cez herniálny krúžok do brušnej dutiny, na herniálny prstenec sa aplikuje steh, aby ligatúra prešla okrajom herniálneho prstenca a stenou upraveného prázdneho serózneho herniálneho vaku.

Pfeiferova metóda.

Sériový herniálny vak je vsadený do brušnej dutiny a narovnaný cez herniálny prstenec. Potom je fixovaný zauzleným stehom na brušnú stenu. Za týmto účelom sa pod kontrolou prsta prepichne brušná stena a pobrušnice, ustúpia 2 až 2,5 cm od herniálneho prstenca, potom sa koniec ligatúry vytiahne cez herniálny krúžok a zviaže v blízkosti miesta vpichu. Celý herniálny prsteň je teda zošitý v kruhu (neskôr je uzavretý tkanivom jazvy).

Olivkov cesta.

1 spôsob.

Vykonáva sa vtedy, ak priemer herniálneho prstenca nie je väčší ako 2 cm. Pripravený herniálny vak je skrútený a zošitý dlhou ligatúrou, ktorej konce sú zošité k opačným okrajom herniálneho prstenca, stiahnuté k sebe a zviazané ( herniálny vak slúži ako biologický tampón).

Metóda 2.

Používa sa vtedy, keď nie je možné vypitvať dno herniálneho vaku z kože. Ustupujú zo spodnej časti herniálneho vaku, kde sa vak silne prilepil na kožu a urobí sa oválny kožný rez. Potom sa herniálny vak odreže z kože, obsah herniálneho vaku sa upraví do brušnej dutiny. Prázdny herniálny vak v blízkosti herniálneho otvoru je fixovaný črevnou dužinou a je aplikovaná dlhá ligatúra stehu. Potom sa spodok herniálneho vaku odreže pod kliešťami a ligatúrou. Ďalej, ako v prvej metóde.

Metóda 3.

Aplikácia so širokými herniálnymi prsteňmi. Prázdny pripravený herniálny vak sa niekoľkokrát zošije dlhou ligatúrou. Konce ligatúr sa použijú na zošitie okrajov herniálneho otvoru, dotiahnutie a zviazanie, pričom sa dbá na to, aby sa brušné orgány nedostali do lúmenu herniálneho otvoru.

Sapozhnikovova metóda.

Herniálny obsah sa zatlačí späť do brušnej dutiny a pripravený herniálny vak sa 2-3 krát stočí, zošije sa katgutom a vloží sa do herniálneho prstenca, ktorého okraje sú spojené zauzleným stehom ako Lambert. Na kožu sa aplikujú viazané stehy.

Aplikácia aloplastického materiálu podľa I. I. Magda.

Na uzavretie herniálneho otvoru sa používa sito z polymérneho biokompatibilného materiálu (široko používané v humánnej medicíne). Vypreparovaný herniálny vak je umiestnený do brušnej dutiny. Z aloplastického materiálu je vyrezaný kus tak, aby vyčnieval za okraje herniálnej brány o 2 až 3 cm.U svalovej vrstvy brušnej steny v blízkosti herniálnej brány sú prišité zauzlené stehy.