Различные кожные новообразования встречаются очень часто. В структуре первичных обращений к поликлиническим врачам-дерматологам они составляют 20 -25% от всех дерматологических заболеваний. Все большее применение в практике дерматологов и врачей-косметологов находит аппаратная , позволяющая с высокой достоверностью диагностировать вид и характер заболевания.

Кожные новообразования (неопластические образования, опухоли) представляют собой ограниченное количественное разрастание или увеличение в размерах качественно измененных патологических клеток, входящих в кожные структуры.

Классификация новообразований

В большинстве случаев неопластические образования являются безопасными для здоровья и представляют собой преимущественно косметическую проблему. В то же время нередко доброкачественные и злокачественные виды патологических элементов внешне сходны между собой. Они могут возникать первично, трансформироваться из клеток доброкачественных опухолей или возникать на месте последних.

В зависимости от структуры и характера роста все виды новообразований на коже объединяют в четыре большие группы:

1. Доброкачественные.
2. Злокачественные.
3. Пограничные, или предраковые состояния.
4. Опухолевидные образования, или пороки развития.

Доброкачественные новообразования кожи

Характеризуются медленным ростом, в процессе которого их клеточные элементы остаются в пределах опухоли, не прорастая в соседние ткани. Новообразование, равномерно увеличиваясь, отодвигает и сдавливает здоровые ткани, в результате чего последние как бы исполняют роль капсулы. Хотя доброкачественные опухоли атипичны, но метастазирование их клеток отсутствует.

К наиболее часто встречающимся неопластическим образованиям относятся:

• липома;
• атерома;
• гемангиома и лимфангиома;
• фиброма и нейрофиброма;
• невус (родимое пятно).

Под влиянием неблагоприятных внешних или внутренних раздражителей они (особенно невус) могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Злокачественные новообразования кожи

В отличие от доброкачественных, обладают быстрым клеточным делением, инфильтрирующим (инвазивным) ростом незрелых атипичных клеток. Сначала происходит их распространение по направлениям минимального сопротивления, то есть по межклеточным пространствам, по поверхности нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, мембранным перегородкам.

После этого клеточные комплексы разрушают препятствия и прорастают в окружающие ткани и сосуды, разрушая их в процессе своего роста. Попадая в ток крови, клетки злокачественной опухоли разносятся в близлежащие и отдаленные ткани и органы, образуя метастазы. Рост опухоли может быть экзофитным (наружу, на поверхность) и эндофитным (в подлежащие кожные слои, в мышцы и т. д.).

К злокачественным дерматологическим новообразованиям относятся:

• базально-клеточная карцинома, или базалиома;
• плоскоклеточный рак кожи;
• меланома, возникающая на фоне невусов с «пограничным» компонентом;
• липосаркома и фибросаркома;
• ангиосаркома (саркома Капоши);
• рак молочной железы Педжета (у молодых редко).

В общей структуре раковых заболеваний кожная локализация составляет около 30%. Такая высокая частота, по сравнению с другими локализациями рака, объясняется:

— значительным распространением онкогенных вирусов;

— снижением у многих людей уровня иммунной защиты организма;

— влиянием большого числа химических и других канцерогенных компонентов в составе продуктов питания и воздуха, бытовых средствах;

— увеличением общего радиоактивного фона;

— избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей на многих любителей солнечного загара.

Из всех злокачественных кожных опухолей от 45 до 90% приходится на базально-клеточную карциному. Ежегодный ее рост составляет в среднем от 3 до 10%.

Еще один пример - меланома, которая хотя и составляет меньше 5% всех кожных раков, но чаще встречается у молодых (до 30 лет), особенно среди женщин. Риск ее развития в течение жизни для людей с белой кожей составляет 2%. С возрастом он увеличивается и достигает максимума после 80 лет. Меланома считается наиболее опасным видом, в связи с быстрым ростом и высокой смертностью. Среди всех других раков кожи на ее долю приходится наибольший процент смертности.

Пограничные опухоли, или предраковые состояния

Новообразования кожи, которые со статистически предсказуемой частотой при определенных условиях или с течением времени склонны к раковой трансформации. К ним относят:

• старческий кератоз;
• пограничный пигментный невус;
• кожный рог;
• пигментную ксеродерму;
• эритроплазию, или болезнь Кейра, всегда переходящую в плоскоклеточный рак кожи;
• болезнь Боуэна, которая без лечения трансформируется в рак с метастазами.

Опухолевидные образования

Носят врожденный характер и могут проявляться в различные возрастные периоды. Они являются патологической смесью отдельных нормальных компонентов, составляющих структуру органа. Увеличение размеров этих образований связано не с настоящим атипичным ростом основных функциональных элементов, а со склеротической трансформацией в строме (опорные структуры), возникновением отека и нарушениями кровообращения, скоплением железистого секрета и т. д. Их ткань морфологически идентична нормальной, но не обладает функциональностью. Опухолевидные образования, к которым относятся преимущественно эпидермальные меланоцитарные невусы и невусы сальных желез, могут сочетаться с истинными опухолями или служить фоном для последних.

Ряд опухолей развиваются преимущественно к концу среднего и в пожилом возрастах. К ним относятся такие возрастные новообразования кожи, как:

1. Аденомы сальных желез, которые локализуются, как правило, на лице или на спине. Это плотные образования с гладкой поверхностью до 10 мм, чаще всего на ножке.
2. Мягкая фиброма, злокачественное перерождение для которой нехарактерно. Появляется в старческом возрасте обычно в подмышечных и паховых областях, на шее и задней поверхности грудной клетки.
3. Старческий кератоз, встречающийся в основном после 50 лет, реже - после 40 лет. Он представляет собой плотные пласты ороговевшего эпителия коричневой или сероватой окраски в виде корок с плоскими чешуйками. После их механического отторжения остается шероховатая поверхность, иногда «выступают» кровяные капли. Основные места локализации - передняя и задняя поверхности грудной клетки, области щек и лба, кожа височных областей. Старческий кератоз часто склонен к перерождению в плоскоклеточный рак кожи. Его необходимо дифференцировать от меланомы.
4. Кератоакантома, дифференциальная диагностика которой с плоскоклеточным раком представляет собой определенные трудности. Опухолевидное образование приподнято над кожной поверхностью и в центре имеет углубление по типу кратера, которое заполнено роговой массой. Кератоакантома возникает после 50-летнего возраста на открытых частях тела и чаще всего проходит самостоятельно с формированием рубца, но иногда может перерождаться в рак.
5. Кожный рог - развивается на лице или открытых участках тела, подвергающихся частому трению. Возникает в возрасте после 60-70 лет. Опухоль имеет форму плотного конуса желтой, розовой, коричневатой или серой окраски. Она склонна к злокачественному перерождению или может быть ранней стадией плоскоклеточного рака.
6. Рак Педжета - обычно локализуется в сосково-ареолярной зоне, иногда с формированием узла вокруг нее. Опухоль реже поражает кожу наружных половых органов женщины, половой член и кожу промежности. У женщин может появляться после 60, а у мужчин - после 70 лет и протекает значительно агрессивнее. Заболевание может проявляться в трех формах: розовыми папулезными высыпаниями с мелкими чешуйками; мелкой сыпью на изъязвляющейся поверхности и влажным соском; небольшими корочками на коже и мокнутием под ними по типу экземы.

Лечение

Удаление доброкачественных образований и пороков развития кожи осуществляется преимущественно в косметических целях или тогда, когда они подвержены постоянному механическому раздражению или повреждению на определенных участках кожи. В остальных случаях возможно только периодическое наблюдение за ними для профилактики злокачественного перерождения и роста.

Лечение опухолей остальных видов заключается в их удалении термическим (криодеструкция), химическим (жидкий азот), фармакологическим, хирургическим методами или методом лучевого воздействия при невозможности использования других способов. Наиболее эффективным и надежным является хирургическое удаление кожных новообразований путем простого иссечением, радиоволновым или лазерным методом.

Традиционное хирургическое иссечение скальпелем дает возможность осуществлять гистологический контроль удаленного участка в целях исключения наличия злокачественных клеток. Недостатки заключаются в затрудненном визуальном контроле из-за кровоточивости, повреждении тканей, граничащих с опухолью, и возможностью заноса патологически измененных клеток опухоли в соседние зоны. Кроме того, иссечение скальпелем нередко оставляет после себя эстетический дефект в виде грубого рубца.

В отличие от него, лазерное удаление новообразований кожи осуществляется без непосредственного контакта с тканями. Оно характеризуется высокой точностью, отсутствием кровотечения и грубых послеоперационных рубцов, а также исключает занос патологических клеток в пограничные с опухолью ткани. Однако главный недостаток лазерного удаления заключается в разрушении клеток всей опухоли, в связи с чем невозможно проведение ее дальнейшего гистологического исследования.

Методика удаления патологического участка кожи с помощью радиоволнового ножа аппарата «Сургитрон» обладает всеми преимуществами операции посредством лазера. В то же время, этот метод, обладая высокой точностью и узкой направленностью радиоволнового пучка, позволяет сохранить неразрушенной саму опухоль для гистологического изучения.

Значение дифференциальной диагностики

Все доброкачественные и пограничные кожные новообразования представляют собой динамично развивающиеся структуры, часть из которых может подвергаться злокачественной трансформации. Кроме того, при простом визуальном осмотре некоторые различные типы элементов имеют значительное сходство между собой и со злокачественными видами.

Это объясняет значение проведения инструментального скрининга новообразований посредством дерматоскопов. Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия, обладающая чувствительностью до 95% и специфичностью до 79-93,5%, в сочетании с автоматическим анализом посредством программного компьютерного обеспечения позволяет полностью исключить субъективную оценку.

Возможность осуществления объективной дифференциальной диагностики с высокой степенью достоверности дает возможность выявлять предраковые и злокачественные новообразования на ранних стадиях их развития и выбирать соответствующую методику лечения.

Доброкачественные новообразования кожи – это патологическое изменение размеров и количества клеток, которое приводит к разрастанию дермы и возникновению кожного нароста. Патология, возникшая на человеческой коже, может иметь различную структуру, но общий механизм – стремительное размножение клеток. Код по МКБ-10 относит образования доброкачественной разновидности к номеру D10 или D36.

Второе название кожных образований – неоплазия, или опухоль. Патология редко трансформируется в злокачественные новообразования и только в результате химического или физического воздействия внешних факторов.

Доброкачественные образования кожи показывают отличительные особенности, по которым удаётся определить их природу. Дерматолог выявляет патологию по критериям:

• постепенное увеличение;
• замедленное развитие;
• образование не врастает в близлежащие ткани и органы;
• наличие капсулы, раздвигающей и оказывающей давление на соседние органы.

Эта патология не представляет опасность для жизни пациента, но приносит ощутимый дискомфорт, увеличиваясь до внушительных размеров. Своевременное удаление при увеличении новообразования исключит возможность возникновения метастазирования опухоли.

Разновидности кожных образований

Доброкачественные образования бывают двух видов: врождённые и приобретённые. Врождёнными образованиями считаются бородавки и родинки различных форм и цветов. Приобретёнными патологиями признаны поверхностные и подкожные образования, возникшие в результате нарушения функционирования метаболизма, снижения иммунитета и вирусных заболеваний.

Классификация врождённых и приобретённых кожных болезней разнообразна. Каждая разновидность кожного нароста демонстрирует собственную форму, цвет, особенности строения и признаки возникновения.

Нейрофиброма

Клетка, формирующая нервные оболочки, становится фундаментом для роста нейрофибромы. Образование выглядит как бугорок, твёрдый на ощупь, достигающий трёх сантиметров в диаметре.

Нейрофиброма бывает единичной и множественной. Множественные образования носят название нейрофиброматоза и считаются последствиями генетического сбоя, передающегося по наследству. Единичные патологии редко трансформируются в злокачественные опухоли, но приносят обладателю ощутимый дискомфорт и болевые ощущения. Для кожного бугорка характерна обильная пигментация – чаще опухоль бывает коричневого, красного или тёмно-коричневого цвета. Располагается нейрофиброма в подкожной клетчатке эпидермиса.

Для заболевания характерно отсутствие симптомов на начальной стадии развития. Достигая внушительных размеров, опухоль давит на нервные окончания, и у пациента возникают болевые ощущения. Места локализации: на лице, на коже спины, брюшной полости, рук, на ноге. Первыми симптомами возникновения нейрофибромы являются коричневые или красные пятна в различных областях человеческого тела. Вылечить нейрофиброму возможно с помощью консервативной терапии или хирургического вмешательства.

Фиброма

Соединительная ткань – основная составляющая фибромы. Опухоль имеет плотную консистенцию, твёрдая на ощупь и характеризуется светло-розовым оттенком. Данная неоплазия достигает максимум трёх сантиметров и возникает преимущественно у женщин, достигших двадцатилетнего возраста.

Известны мягкая и твёрдая виды фибромы. Твёрдый кожный нарост формируется близ верхних слоев кожи. Мягкая фиброма являет собой подвижный и мягкий на ощупь мешочек, возникающий на шее, груди, в подмышечных впадинах и паховых складках у женщин, достигших зрелого возраста. Нередко на теле человека возникает чёрная или серая фиброма, показывающая гладкую поверхность. Врачи рекомендуют удалять фибромы: остаётся риск метастазирования и трансформации патологии в фибросаркому даже в благоприятных условиях. Регулярные физические и химические повреждения опухоли провоцируют быстрый рост и возникновение онкологических болезней кожи.

Вылечить фиброму можно с помощью традиционного хирургического удаления скальпелем, лазера, электрокоагуляции и радиоволнового метода. Лазерный и радиоволновой методы исключают дальнейший рецидив патологии и дают благоприятные прогнозы.

Липома

Новообразование, формирующееся из жировой клетчатки и локализующееся в слое соединительной ткани, называется липомой или жировиком. Достигая больших размеров, липома прорастает в близлежащие ткани и достигает костной поверхности. Зачастую опухоль распространяется на соседние мышцы и сосуды. Липома имеет круглую форму и мягкая на ощупь. Человеческое тело могут поражать как единичные, так и множественные жировики. Они появляются в любой части тела, где наличествует жировая прослойка, что является благоприятной средой для развития данного кожного заболевания. Места локализации могут быть различными: жировики поражают лицо, шею, спину, верхние и нижние конечности, область головы, век и рта.

Возникновение болезни не зависит от гендерной предрасположенности, массы тела или наследственности. Патология появляется у мужчин и женщин, у детей. Жировики не представляют особой опасности для человеческой жизни, но иногда отмечается трансформация в липосаркому. Чтобы избежать нежелательного превращения, врачи рекомендуют удалять новообразование на ранних стадиях развития. Данная тактика поможет также избежать косметического дефекта на месте проведения операции. Методы лечения и удаления жировика включают хирургическое вмешательство с использованием скальпеля, лазерный метод, радиоволновый и пункционно-аспирационный принципы ликвидации патологии.

Атерома

Закупорка протоков сальных желёз провоцирует возникновение остаточной кисты – атеромы. Указанная опухоль состоит из продуктов выработки сальных желёз, пребывающих в виде творожной массы, не имеющей запаха. При пальпации отмечается плотная консистенция и чёткие контуры патологии.

Встречаются единичные и множественные атеромы. Явление множественных атером называют атероматозом. Преимущественно возникают поверхностные атеромы, места локализации которых могут быть различными: на спине, голове, шее, лице, в области бедра, паха, нижних и верхних конечностей человека. Факторы возникновения предполагают несоблюдение правил гигиены, травмы волосяных луковиц, болезни обмена веществ и непрофессиональная депиляция.

При регулярном физическом и химическом воздействии атерома переходит в воспалительное и отёчное состояние и приобретает красный оттенок. Если внутрь полости опухоли попадает инфекция, происходит накопление гноя и самостоятельное извержение сальной консистенции.

Дерматологи и онкологи советуют удалять атерому, достигшую маленьких размеров, так как присутствует риск трансформации патологии в липосаркому. Для злокачественного варианта атеромы характерен быстрый рост, сдавливание окружающих сосудов, нервных окончаний и близлежащих тканей. Липосаркома представляет опасность для человеческой жизни, так как провоцирует возникновение анемии, закупорки сосудов, синдрома интоксикации и метастазирование во внутренние органы человека.

Лимфангиома

Данная разновидность опухоли является врождённой и возникает в результате патологических изменений лимфатических сосудов. В редких случаях патология носит приобретённый характер. Врождённое новообразование формируется в результате дисфункции оттоков лимфатических сосудов, что провоцирует изменения структуры оболочки сосуда и возникновение опухолевидного нароста. Приобретённая форма болезни появляется в результате инфекционных поражений кожных покровов человека.

Патология выглядит как нарост синего цвета, возвышающийся над кожей. При пальпации отмечается плотная консистенция и чёткие границы патологии. Размеры варьируются от одного до пяти миллиметров. В группу риска возникновения образования попадают дети, не достигшие трёхлетнего возраста. В процессе развития отмечается медленный рост образования со скачкообразными периодами, когда нарост стремительно увеличивается в размерах.

При возникновении лимфангиомы применяется исключительно хирургическое вмешательство, так как зачастую нарост оказывает давление на такие жизненно важные органы, как гортань, лёгкие, трахея. Современными методами ликвидации новообразования являются склерозированные уколы внутрь полости нароста, прижигание с помощью диатермокоагуляции, электрокоагуляции и замораживание нароста с помощью криодеструкции.

Бородавка и папиллома

Инфекционное заражение кожных покровов и слизистых оболочек провоцирует возникновение вируса папилломы, проявляющегося в виде бородавок на различных областях человеческого тела. Нарост обладает отличительными чертами: множественные и единичные узелки различных форм коричневого, телесного или светло-розового цвета, достигающие нескольких сантиметров в диаметре.

Кожные наросты имеют различные места обитания: на лице, шее, в области паха, половых органов, на спине и брюшной полости человека. Зафиксирована локализация папиллом в области внутренних органов. Бородавки и папилломы появляются в результате нервного напряжения, частых стрессов, вегетативных расстройств и снижения иммунитета. Кожная болезнь передаётся половым путём и в результате общего использования средств гигиены, таких как мочалки, полотенца, предметы удаления волос.

Бородавки редко метастазируют в онкологическую болезнь и не представляют опасности для здоровья человека.

Избавление от папилломы предполагает комплексную терапию, которая включает укрепление иммунитета, соблюдение правильного питания, внедрение физических нагрузок, приём медикаментозных препаратов и удаление кожного нароста при болезненных ощущениях или дискомфорте. Ликвидировать папиллому можно с помощью лазерокоагуляции, замораживания с применением метода криодеструкции и электрокоагуляции.

Невус и родинка

Указанное новообразование проявляется в виде чрезмерной пигментации на коже. Форма, размер и цвет разнообразны. Невус может достигать нескольких десятков сантиметров в диаметре. Скопление пигментных клеток невуса бывает врождённым и приобретённым. Также различают доброкачественные и злокачественные пигментные пятна. Первой категории характерны симметричные, чёткие формы, одинаковый цветовой оттенок и размеры, достигающие пяти-шести миллиметров. Метастазированные кожные патологии имеют неровные и несимметричные края, разноцветную пигментированную поверхность и размеры более шести миллиметров.

К факторам, провоцирующим возникновение врождённой пигментации, принадлежит влияние токсических соединений и электромагнитных излучений на плод, находящийся в утробе матери, болезни внутренних органов нижнего таза, генетическая предрасположенность и возникновение патологий во время беременности. На появление приобретённых родинок влияют гормональный дисбаланс в подростковом периоде, механические повреждения кожи, оральные контрацептивы, вредоносное ультрафиолетовое облучение и инфекционные болезни кожных покровов. Большое количество невусов наблюдается у мужчин и женщин, достигших двадцатипятилетнего возраста.

Гемангиома

Описанная разновидность кожной опухоли поражает стенки сосудов и формируется в подкожном слое тела. Гемангиома возвышается над поверхностью кожи и не подвержена пигментации. Для патологии характерен стремительный спонтанный рост и уменьшение объёмов при надавливании. Преимущественно патология возникает у детей в течение первых лет жизни. Места возникновения гемангиомы могут быть различными, но в основном она появляется в области головы и шеи. Зафиксированы случаи гемангиомы внутренних органов. Выделяют ряд разновидностей кожной патологии:

• При кавернозной гемангиоме наблюдается глубокое расположение патологии в кожных слоях человеческого тела. Образование имеет форму узла и синий оттенок. Диагностируется сразу после рождения ребёнка.
• При капиллярной гемангиоме зафиксировано возникновение патологических изменений эпителиального слоя, охватывающие большие участки кожи и имеющие красный или синий цвет.
• При комбинированной патологии наблюдается одновременное появление каверзной и капиллярной гемангиомы.
• Смешанная форма кожной болезни предполагает процесс вовлечения сосудистых оболочек и соединительных тканей.

Болезнь появляется в результате гормональных особенностей плода, инфекционных заболеваний беременной женщины на начальных сроках и приёма лекарственных препаратов во время вынашивания ребёнка.

Воспалительные процессы гемангиомы вызывают такие осложнения, как открытое кровотечение, которое можно восстановить только с помощью оперативного вмешательства. При локализации близ жизненно важного органа и стремительном увеличении в размерах опухоль способна воспрепятствовать функционированию близлежащих органов и тканей и, тем самым, ухудшить качество жизни пациента. Для удаления данного кожного дефекта используют склерозирующий метод, вызывающий некроз гемангиомы, криодиструкцию, коагуляцию и традиционное хирургическое вмешательство.

Кератома

Основа данной кожной опухоли – кератиноциты, формирующие роговой слой кожи. Отмершие клетки трансформируются в нарост, представляющий собой пятно или узел, покрытый корочкой. Кератома имеет различные места локализации и чаще всего возникает на спине, голове, лице, в области нижних и верхних конечностей. Эта разновидность кожной патологии нуждается в неотложном лечении, так как ороговевшие клетки, формирующие кератому, подобны клеткам злокачественных опухолей.

Выделяют единичные и множественные кератомы. Вторая разновидность патологии возникает крайне редко и наличествует максимум три кожных узла. Формирование множественных новообразований на одной области тела говорит об опасности возникновения онкологической кожной болезни. К причинам возникновения образования принадлежат патологические изменения функционирования клеток, гормональный сбой, вредоносное ультрафиолетовое облучение, генетическая предрасположенность и авитаминоз. Определяют следующие разновидности кератом:

• При солнечном новообразовании наблюдается формирование шелушащихся пятен, достигающих нескольких сантиметров в диаметре. Нарост не приносит дискомфорта или болевых ощущений пациенту. Распространённые места локализации опухоли: кисть руки, ступня, область лица и туловища.
• Роговое новообразование формируется в виде светло-коричневого или серого пятна, выступающего над кожным покровом человека. Нарост существенно выступает над поверхностью кожи и обильно шелушится. К частым местам возникновения принадлежат веки, лоб, губы, щёки, нос и слизистые оболочки.

• При старческой кератоме появляются плотные светло-коричневые пятна, достигающие нескольких сантиметров в диаметре. В процессе развития нароста формируются множественные слои, трескающиеся постепенно. Данная разновидность кератомы растёт медленно и локализуется преимущественно в области головы, спины, грудной клетки и в частях тела богатыми волосяными покровами.
• Фолликулярное образование являет собой светло-розовые и телесного цвета узелки, достигающие двух сантиметров в диаметре. Поверхность кератомы покрыта буграми и возвышается над кожными покровами тела. Преимущественно данная опухоль появляется на нижних конечностях, губах, щеках, носогубных складках и ладонях.

Если новообразование не представляет опасности перехода в раковую опухоль и не достигает больших размеров, врачи рекомендуют использовать медикаментозный и нетрадиционный методы лечения. При малейшем подозрении на трансформацию кожного нароста в раковую опухоль специалисты рекомендуют удаление опухоли. Ликвидировать кератому можно с помощью криодеструкции, радиоволнового метода, лазера, электрокоагуляции и традиционного хирургического вмешательства.

Дерматофиброма

Этот вид новообразования возникает в результате капиллярных изменений и состоит из соединительной ткани. Для опухоли характерно отсутствие болевых ощущений и медленное развитие. Образование являет собой округлый глубоко залегающий узел, выступающий над поверхностью кожи на несколько миллиметров. Преимущественно нарост возникает у молодых женщин, достигших тридцатилетнего возраста.

Скрывают ли опасность доброкачественные опухоли?

Доброкачественное новообразование может трансформироваться в онкологическое заболевание. Диагностикой, изучением и профилактикой занимается медицинская наука дерматовенерология и опасность может определить только дерматолог или онколог.

Если образование представляет угрозу для жизни, врач назначает радикальное удаление. Дальнейшее терапевтическое лечение или полное удаление определяется по доброкачественным и злокачественным признакам патологии. Учёные доказали, что наибольшую опасность представляют родинки и невусы врождённого характера, поэтому дерматологи рекомендуют удалять новообразования безотлагательно. Кожные патологические изменения зачастую являются причиной дискомфорта и болезненных ощущений, что становится дополнительной причиной для ликвидации опухоли.

– доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологического разрастания клеток тканей. К доброкачественным новообразованиям относятся бородавки, родинки, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. К злокачественным – меланома, саркома, эпителиома. Особую группу составляют предраковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и др. Большинство новообразований кожи должно быть подвергнуто удалению, т. к. при травмировании или инсоляции высока вероятность их злокачественного перерождения.

Общие сведения

Новообразования кожи – это патологическое разрастание дермы, при котором увеличивается размер клеток или их количество; патологически измененные клетки дермы формируются в ограниченную опухоль. Число новых клеток в здоровом организме равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов начинается бесконтрольное размножение клеток, клетки делятся, еще не достигнув зрелости, в результате чего – они не способны выполнять свои изначальные функции. При злокачественных новообразованиях кожи порой очень трудно дифференцировать, из какого слоя дермы произошла опухоль.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться и в итоге утрачивается контроль над делением. Все типы облучения, в том числе рентгеновское и солнечное облучение, провоцируют новообразования кожи. Наследственная предрасположенность и светлая кожа с обилием родинок в сочетании с другими факторами риска практически всегда приводят к доброкачественным новообразованиям кожи, которые в дальнейшем могут малигнизироваться и трансформироваться в раковую опухоль.

Несмотря на то, что доброкачественные новообразования кожи не несут прямого вреда жизни пациента, они, имея огромные размеры, могут нарушать нормальное функционирование различных органов, сдавливая нервные окончания – вызывать боль, а сдавливая кровеносные сосуды – нарушать кровообращение в конкретном участке тела.

Постоянное воздействие на кожу агрессивных веществ, кожные инфекции бактериального и вирусного характера, а так же хронические кожные болезни такие как экзема , повышают вероятность возникновения новообразований кожи. Новообразования кожи в результате метастазов раковых клеток из других органов и новообразования кожи у лиц, которые не входят в группу риска, диагностируются редко. Все новообразования кожи делят на три группы: доброкачественные новообразования кожи, предраковые состояния кожи и злокачественные новообразования.

Доброкачественные новообразования кожи

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать, так же они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции. Такие опухоли растут медленно, сдавливают близлежащие ткани, но никогда не поникают в них.

Родинки и невусы – это ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть из является приобретенными новообразованиями на коже из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца. Около половины злокачественных меланом развиваются из мелантоцитов родинок и родимых пятен. А потому, если количество родинок и их размер увеличивается, усиливается интенсивность окраски, то необходимо консультация онкодерматолога или дерматолога .

Предраковые новообразования кожи

Пигментная ксеродерма , в патогенезе которой лежит повышенная чувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, из-за нарушений в системе ферментов, дерма утрачивает свойства регенерации. Заподозрить эту патологию можно по большому количеству веснушек у детей первого года жизни на участках кожи, которые наиболее часто подвергаются инсоляции. Веснушки быстро трансформируются в бородавчатые разрастания. Диспансерное наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность и постоянная защита кожи от солнечной радиации позволяет уменьшить вероятность раковых новообразований кожи. При таком новообразовании кожи, как пигментная ксеродерма, прогноз неблагоприятный, так как практически во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Летальность в возрастной группе до 20 лет очень высока.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста

Болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак клинически проявляется новообразованиями на коже пятнисто-узелкового характера, в виде папул и бляшек, которые сливаясь, образуют обширные поверхности, покрытые папилломатозными выростами. Заболеваемость высока среди людей зрелого и старческого возраста обоих полов. Предрасполагающими факторами являются наличие бородавок, вызванных вирусом папилломы человека; ввиду выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи, Болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.

Болезнь Кейра встречается у лиц пожилого возраста; клинически это новообразование кожи выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах, течение болезни длительное, со временем узел может изъязвляться и покрываться папилломатозными выростами. Подобные новообразования кожи, как правило, безболезненны, но ввиду локализации, они часто травмируются, что вызывает кровотечение и боль. В отличие от Болезни Боуэна это новообразование кожи имеет доброкачественное течение и малигнизируется реже.

Старческая кератома - новообразование на коже из ее эпителиальных слоев, которое встречается у лиц старческого возраста. Начальные проявления выглядят как ограниченные участки солитарного или множественного гиперкератоза , которые в дальнейшем становятся плотными бляшками округлой формы до полутора сантиметров в диаметре и со временем покрываются плотными корками. Локализуются такие новообразования кожи преимущественно на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях малигнизируются.

Такое новообразование кожи, как кожный рог встречается у лиц старческого возраста и развивается на открытых участках, преимущественно в местах подверженных частому трению и сдавливанию. Первичный кожный рог возникает на неизмененной коже, тогда как вторичному предшествуют различные новообразования кожи, туберкулез , красная волчанка и актинический кератоз . После формирования взрослая опухоль выглядит как конусообразное роговое образование, длина которого в несколько раз превышает диаметр основания опухоли. Локализуется на коже, красной кайме губ, течение опухоли длительное, малигнизация наступает довольно часто.

Злокачественные новообразования кожи составляют 7-10% от всех злокачественных опухолей. Поражает лиц обоих полов, но более подвержены люди зрелого возраста. От доброкачественных опухолей отличаются тем, что клетки дермы трудно дифференцировать уже на начальных стадиях болезни, они не выполняют своих функций, способны поражать близлежащие органы и ткани и метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая опухоли во всем организме.

Меланома является наиболее злокачественной из всех новообразований кожи, наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен увеличивает риск возникновения меланомы, так как она возникает из мелантоцитов – пигментных клеток кожи. Женщины среднего и старческого возраста со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены меланоме. Новообразование на коже локализуется в основном на нижних и верхних конечностях, патогенез озлокачествливания родинок и пигментных пятен до конца не изучен, но их травматизация, попытки вывести родинки и пятна агрессивными химическими веществами, порезы и инсоляция способствуют малигнизации.

Основными симптомами, которые указывают на малигнизацию таких новообразований на коже как пигментные пятна и родинки, являются изменение пигментации невуса, резкое увеличение в размере, частая кровоточивость и изъязвление. То есть, любые неспецифичные ранее проявления родинки говорят о ее перерождении. И, несмотря на свой небольшой размер, опухоль быстро распространяется на соседние участки в виде узелков-сателлитов и метастазирует сначала в регионарные лимфатические узлы, а потом и во внутренние органы. Травматизация может привести к преждевременному перерождению в рак, так как даже биопсию для цитологического исследования проводят при наличии эрозий и язв, чтобы не активизировать онкопроцесс.

Эпителиомами называют все новообразования кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% от всего рака кожи . Эпителиомы возникают на непораженных другими новообразованиями кожи участках. Вначале наблюдается небольшой узелок розовато-желтых оттенков, который растет на протяжении многих лет, но его размеры не значительны – до 1-1,5 см в диаметре, потому он остается незамеченным. Об активизации процесса говорит наличие желтовато-серой корки, которой со временем покрывается эпителиома. Валик вокруг новообразования на коже состоящий из хрящевидных уплотнений с блестящим блеском является неблагоприятным диагностическим признаком. В дальнейшем наблюдается изъязвление и кровоточивость, опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в другие органы.

Саркома Капоши или ангиоретикулез чаще встречается у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новообразования на коже у пациентов с иммунодефицитами клинически и гистологически идентичны. Мужчины более подвержены этому типу злокачественных опухолей кожи; локализуется саркома Капоши преимущественно на нижних конечностях. Вначале появляются фиолетовые, реже лиловые пятна без четких очертаний, в дальнейшем на этом фоне возникают плотные округлые узелки синюшно-бурого цвета диаметром до 2 см. узелки склонны к слиянию и изъязвлению, у пациентов с ВИЧ-инфекцией болезнь принимает агрессивный характер порой с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазированием по всему организму.

Низкодифференцированные формы рака кожи

Несмотря на свои небольшие размеры, подобные новообразования кожи являются чрезвычайно опасными, клетки теряют способность к ороговению и наблюдается выраженный клеточный атипизм. Подобные онкологические заболевания кожи проявляются незначительными изменениями, обычно опухоль не более горошины в размере, но чем больше выражены атипизм, и невозможность дифференцировать тип клеток, тем неблагоприятнее прогноз при данных новообразованиях кожи. Эндофитный рост опухоли ведет к прорастанию в кровеносные сосуды и к кровотечениям, по кровеносным сосудам раковые клетки диссеминируют по всему организму, вызывая многочисленные метастазы. Как правило, такие формы рака заканчиваются летальным исходом от кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации через несколько лет после установки диагноза.

Диагностика новообразований кожи

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям. Внимательность доктора при визуальном осмотре позволяет диагностировать патологические состояния и новообразования кожи и направить пациента на дальнейшее обследование.

Внимательность к своему здоровью и к здоровью своих близких дает возможность вовремя заметить изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И, если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога, где на основании визуального осмотра, гистологических исследований и исследований общего состояния организма будет подтверждена или исключена опухолевидная природа новообразований кожи.

Лечение и профилактика

Специфической профилактики онкологических заболеваний нет, к профилактическим мерам можно отнести удаление родинок и удаление бородавок на первоначальном этапе их возникновения, особенно если родинок много. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, следует избегать инсоляции, тщательнее подходить к месту выбора рабочего места и избегать контактов с канцерогенными веществами, исключив из рациона продукты, которые могут спровоцировать онкопроцесс, можно значительно снизить вероятность заболеваний онкохарактера.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей. Удаление лазером дает меньший процент рецидивов, так как помимо удаление происходит прижигание раневой поверхности и не допускает дальнейшего диссеминирования опухолевых клеток. Может применяться электрокоагуляция и криодеструкция доброкачественных новообразований кожи, а также радиоволновой метод удаления.

В том случае, если новообразования кожи находятся в стадии неоперабельного рака, применяют лучевую и химиотерапию. Но если новообразование изначально носит злокачественный характер, прогноз всегда неблагоприятный, так как опухоль метастазируя вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными. Вероятность летального исхода довольно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массивных внутренних кровотечений , полиорганной недостаточности и от кахексии.

Если же новообразование кожи имеет доброкачественное течение или состояние предрака, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидивов и корректирует косметические дефекты внешности.

Ни для кого не секрет, что кожа включает в себя три слоя (эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка), основная задача которых - защита от вредных воздействий окружающей нас среды. Также кожа участвует в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах. И столь важный орган нашего тела может быть поражен новообразованиями (неоплазиями) на любом из уровней.

Новообразования на коже - это процесс аномального деления клеток, при этом клетки являются не зрелыми, а значит, уже не способны выполнять свои функции. Это может происходить по многим причинам, но самой частой является травмирование кожи в результате чего, клетки вынуждены слишком активно обновляться. А это в свою очередь приводит к неконтролируемому делению. И чаще всего эти травмы связаны с ожогом.

Если вы обнаружили какое-либо новообразование, лучшим решением будет обратиться к специалисту, который назначит вам обследование для определения того факта опасно ли оно или же нет. Если новообразование доброкачественное, то большинство специалистов рекомендуют удаление, дабы снизить риски его повреждения. Так как любые повреждения, в свою очередь, могут привести к преобразованию опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Виды новообразований на коже

При появлении какой-либо новой опухоли на поверхности кожи, ни в коем случае не занимаетесь самолечением. Вы можете не только не избавиться от неоплазий, но и сделать себе еще хуже.

Доброкачественные новообразования

Данный вид опухоли представляет собой узелок, разросшийся из соединительной либо фиброзной ткани. По внешним признакам - это образование розового или телесного цвета, имеющее четкие очертания. Фиброма не причиняет дискомфорта или боли, а также отличается медленным ростом. Чаще всего поражает мягкие ткани конечностей или туловища. И образуются у людей любого возраста и пола. Практически никогда не перерождается в злокачественную неоплазию

Причины появления фибромы до конца не изучены, но самой явной закономерностью является генетическое наследование.

Данный вид опухоли не представляет угроз для здоровья и жизни человека, поэтому их лечение не обязательно. Удалению подлежат только те фибромы, которые подвержены частому трению или портят внешний вид человека. Удаляется хирургически под местной анестезией с помощью лазера. Если фиброма достигла больших размеров, то производится хирургическое иссечение.

Папиллома

Это неоплазия, которая выглядит как нарост на коже. Размер может достигать от 1 до 7 мм, но иногда может доходить и до 2 см. Локализуются на шеи, подмышечных впадинах, лице, животе, спине, слизистой оболочке полости рта, гортани, трахеи.

Папилломы появляются на коже из-за вируса папилломы человека, или же ВПЧ. Существуют два штамма данного вируса: онкогенный и неонкогенный. Если же в крови человека обнаружен онкогенный штамм данного вируса, то велика вероятность перерождения образования в злокачественное. Заразиться данным вирусом можно при половых (70% вероятность) и бытовых контактах. Для женщин заражение онкогенным штаммом ВПЧ также чревато развитием рака шейки матки.

Лечение папилломы лекарственными средствами не возможно, лишь при помощи удаления. Однако риск повторного разрастания папиллом возрастает, если у человека ослаблен иммунитет или изматывающий образ жизни.

Обязательным к удалению относятся те папилломы, которые локализуются на травмоопасных местах. Сигналом обратиться к специалисту является неожиданное появление или сильное разрастание папилломы.

Липома (жировик)

Это доброкачественная опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток (отсюда название жировик). Чаще всего она подкожная и лишь в 2% случаев находится в глубоких мягких тканях. Липома - это безболезненное образование, мягкое на ощупь и подвижное относительно поверхности кожи. Чаще всего беспокоят больных из-за большого размера или из косметических соображений.

Причины возникновения липомы до сих пор остаются неизвестны. Однако, бытует мнение, что жировики возникают из-за нехватки в организме белков-ферментов. А так же они могут возникать по причине засорения шлаками.

Лечение производиться лишь хирургически. Если липома достигла больших размеров, то удаление производиться под общим наркозом. Операции почти всегда способствуют полному выздоровлению пациента.

Если опухоль не вызывает никакого дискомфорта и нет ярко выраженного косметического недостатка, то удаление не обязательно. Но следует помнить о том, что народные средства при жировиках бесполезны.

Родинки и родимые пятна

Это образования на коже, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Также родинки могут быть разных цветов: коричневый, красный, черный и др. Они образуются из-за того, что клетки кожного покрова переполняются пигментом и скапливаются в одном месте. Они могут образовывать на всех частях тела человека.

Большинство родинок абсолютно безопасны.

Для снижения чувствительности и для устранения негативного воздействия солнечного излучения рекомендуется родинки закрывать бинтом или пластырем.

Однако есть вероятность того, что родинка может переродиться в меланому (рак кожи) под воздействием негативных факторов, таких как травма, ультрафиолетовое излучение и др. По этому, если родинка располагается на травмоопасном месте, лучше всего ее удалить при помощи лазера, жидкого азота, электрического тока или хирургическим способом.

Перед удалением родинки обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Это вид опухоли, который образуется из-за закупорки сальных желез. Она представляет собой капсулу под кожей, наполненную жидкостью. Отличительной особенностью является запах, исходящий от неоплазии. Но он может не ощущаться, если человек с данным видом новообразования часто принимает душ.

Возникает атерома чаще всего на частях тела, где имеется волосяной покров.

Бывают случаи, когда в капсулу попадает инфекция и атерома начинает воспаляться. В ее капсуле, помимо подкожного жира, возникает и гной. Чаще всего такая капсула сама лопается и больше не требует лечения.

Причины появления могут быть разными: внутренними и внешними. К примеру, атерома может появиться на мочке уха из-за неосторожного прокалывания ушей. Так же может быть не соблюдение личной гигиены. А к внутренним можно отнести нарушение обменных процессов.

В случае внутренней закупорки сальных желез необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое лечение, дабы снизить риски появления атеромы вновь.

Лечение чаще всего происходить хирургически иссечением капсулы. Если в атероме присутствует отверстие, через которое может проникнуть (или уже проникла) инфекция, то в таких случаях сначала удаляют содержимое, снимают воспаление, а затем проводят иссечение капсулы атеромы.

Кератоакантома

Кератоакантома - это доброкачественная неоплазия, которая имеет тенденцию к озлокачествлению (у 6% пациентов перерождается в рак кожи). Обычно локализуются на лице, конечностях и туловище. Опухоль быстро растет, но может и самопроизвольно исчезнуть, оставив за собой рубцы.

Из-за риска перерождения в злокачественную, опухоль требует пристального наблюдение, а в ряде случаев есть показания к удалению.

Причины появления не до конца известны, однако примерно у 50% пациентов в крови обнаружен вирус папилломы человека. Так же риск появления опухоли возрастает у курящих людей и у людей, контактирующих с химическими канцерогенами (дегтем, сажей, полициклическими углеводородами).

Гемангиома является доброкачественной опухолью, которая состоит из клеток сосудистой ткани. Чаще всего диагностируется у новорожденных детей. У взрослых людей гемангиома появляется редко, достигает пары сантиметров и не вызывает никакого дискомфорта. Как правило, заболевание проходит самостоятельно у детей в возрасте 5-10 лет.

Причины не известны, но есть мнение, что опухоль возникает у тех детей, чья мама перенесла ОРЗ или ангину во время беременности. А причины возникновения у взрослых людей не известны совсем.

Самая большая опасность - повреждение кожного покрова, а следовательно занесение инфекции и нагноения.

Как правило лечению гемангиома не поддается,. Единственный способ избавления - хирургическое вмешательство. Обязательной к удалению являются гемангиомы распологающиеся на лице или быстро разрастающиеся.

Предраковые новообразования

Эти образования на коже, которые с истечением времени или в определенных условиях могут переродиться в злокачественные.

Пигментная ксеродерма

Развивается при повышенной чувствительности кожи к солнечному излучению, из-за чего кожа теряет способность к регенерации. Болезнь проявляется в возрасте 2-3 лет и постоянно прогрессирует. Данное заболевание можно опознать по большому количеству веснушек, которые преобразовываются в бородавчатые разрастания. Данное заболевание является врожденным. Для того, чтобы снизить риск появление раковых новообразований, следует постоянно защищать кожу от солнечного излучения и необходимо обеспечить диспансерное наблюдение онколога, дерматолога, а при необходимости офтальмолога и невропатолога.

Статистика не утешительна: 2/3 больных ксеродермой умирают до достижения 15 лет.

Предраковые новообразования старой кожи

Данный вид новообразований относятся, в основном, к людям пожилого возраста, однако не стоит исключать возможности их образования и в более раннем возрасте.

Старческая кератома

Это единичное или множественное доброкачественное образование на коже, склонное к малигнизации. Представляет собой округлую бляшку с наслоениями ороговевшей кожи. Возможно злокачественное перерождение с развитием рака кожи. Перерождение опухоли в злокачественную в 9-15% случаев.

Чаще всего встречается у людей пожилого возраста достигших 50 лет. Некоторые утверждают, что данный вид опухоли у мужчин встречается чаще.

Лечение кератомы возможно разными способами: электрокоагуляция, удаление лазером, жидким азотом, радиоволновое удаление и хирургическое (при подозрении на злокачественную трансформацию или при больших размерах).

Болезнь Кейра

Это внутриэпителиальный неинвазивный рак слизистых оболочек половых органов. Иногда (в 30% случаев) может переродиться в плоскоклеточный рак кожи. Болезнь Кейра является преимущественно мужским заболеванием.

Диагностируется в основном у мужчин пожилого и среднего возраста, которым не было произведено обрезание крайней плоти полового члена. Главную роль появления болезни играют канцерогенные факторы, плохая личная гигиена, вирусы и травмирование половых органов.

Лечение производиться хирургическим путем. При инвазивном росте опухоли проводят химиотерапию.

Болезнь Боуэна

Данная опухоль является внутриэпидермальным новообразованием, которое может переродиться в рак кожи. Представляет собой ярко красную бляшку с неровными контурами и выраженным шелушением.

Самая главная угроза данной болезни - это ее трансформация в плоскоклеточный рак кожи.

При небольших очагах лучшем лечением является удаление опухоли хирургическим методом. Если удаление невозможно, то применяется рентгенотерапия.

Кожный (старческий) рог

Это заболевание встречается очень редко у людей пожилого возраста. Оно относится к редким дерматологическим заболеваниям. По внешнему виду он действительно напоминает рог, имеет плотную структуру и цилиндрическую форму. Не приносит болезненные ощущения. Иногда является предвестником рака кожи (злокачественность кожного рога составляет 5%). Чаще всего кожный рог возникает на поверхности лица, шеи, скальпа и век.

Причиной является нарушение обмена веществ, что приводит к ускоренному разрастанию клеток эпидермиса.

Самым эффективным методом его лечения является удаление при помощи электрического тока, лазера, радиоволновым методом, хирургическим методом и криодеструкция жидким азотом.

При удалении доброкачественного кожного рога требуется соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидивов болезни.

Не стоит пытаться удалить рог самостоятельно, так как это может стать причиной преобразования его в злокачественную опухоль.

Злокачественные новообразования кожи

Это опухоли, клетки которых утратили способность выполнять собственные функции на ранних этапах развития. Часто дают метастазы и формируют опухоли по всей поверхности кожи организма.

Главным признаком того, что родинка из доброкачественной стала злокачественной - это ее видоизменение. Изменения в пигментации, стремительное изменение размера, кровоточивость и пр.

Травмировать такие родинки категорически запрещено. Если такая опухоль присутствует на теле, следует немедленно обратиться к специалисту

Меланома

Это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток, производящих меланин. Данное заболевание очень редко поддается лечению и случаи летального исхода при меланоме очень велики.

Причин появления - измененное ДНК клеток, которое было спровоцировано такими факторами как: светлая кожа; обилие родинок на коже; чрезмерное пребывание на солнце; наследственность.

Профилактикой меланомы является ограничение пребывание на солнце и использование специальных солнцезащитных средств.

Лечение меланомы в основном хирургическое. На ранних стадиях производят удаление опухоли вместе с участком здоровой кожи вокруг. Дополнительно производиться лучевая и химиотерапия.

Базалиома

Злокачественная опухоль, сформировавшаяся из клеток эпидермиса. Данная опухоль практически не дает метастазов. Возникает, в основном, у людей достигших 40-летнего возраста. Основной фактор, способствующий появлению базалиомы - длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, контакт с токсичными веществами и канцерогенами, постоянное травмирование кожи.

Не смотря на то, что базалиома - это вид рака, она отличается доброкачественным течением. Самым большим осложнением является то, что в процессе роста она затрагивает и разрушает окружающие ее ткани. Смерть наступает тогда, когда опухоль затронет кости, уши, глаза, оболочки головного мозга и т. п.

Наиболее распространенным способом лечения является хирургическое удаление. Также ее удаляют жидким азотом или лазером. А также проводят лучевую или химиотерапию.

Саркома Капоши (ангиоэндотелиома кожи)

Данный вид злокачественной опухоли представляет собой множественные поражения кожи, развивающиеся из эндотелия проходящих в ней лимфатических и кровеносных сосудов. Данный вид опухоли развивается в основном (40-60%) у людей с ВИЧ, чаще всего у мужчин.

До конца не известны причины развития саркомы Капоши.

Основным методом лечения данного заболевания является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). Это комбинация препаратов препывающая репродуктивный цикл ВИЧ. Если иммунитет пациента высок, то саркома Капоши может носить пограничный характер. Как только иммунитет снижается, опухоль начинает расти снова. Так же видом лечения являются хирургический метод, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия.

Прогноз и профилактика новообразований на коже

В наши дни, при современных методах лечения доброкачественных и предраковых опухолях, прогноз весьма положителен - полное излечение, отсутствие рецидива и перерождения в злокачественные опухоли. При злокачественных опухолях прогноз не такой благоприятный. Для возможности полного излечения необходимы определенные условия, а если эти условия имеются, то потребуется потратить много усилий.

На данный момент не существует единых мер для любого и каждого, соблюдая которые вы будете в безопасности. Однако, есть ряд мер, которые помогут снизить риски образования любых опухолей на поверхности кожи:

• Постоянно следите за состоянием вашей кожи. Не упускайте из виду малейшего ее изменения или появления чего-либо нового. Если обнаружили новую опухоль, которой до этого не было - обратитесь к онкологу или дерматологу и следуйте их рекомендациям.
• Не занимайтесь самолечением. Удаление народными средствами производите лишь после консультации с врачом, удостоверившись, что метод, к которому вы хотите прибегнуть безопасен для вас. А также врач должен подтвердить доброкачественность новообразования.
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового излучения на кожу. Не допускайте солнечных ожогов, используя специальный крем, фактор защиты которого не менее 30. Особенно, если на вашей коже повышенная пигментация, обилие родинок или просто очень светлая кожа.
• Избегайте контакта кожи с канцерогенными и химически активными веществами.
• Избегайте случайных половых контактов, чтобы минимизировать риск заражения ВПЧ, ВИЧ и другими вирусами передающимися половым путем.
• Снизьте употребление в пищу продуктов, которые могут спровоцировать появление онко-заболеваний. К таким продуктам относятся: копчености, жиры животного происхождения, колбасы и другие мясные изделия с большим количеством пищевых стабилизаторов.

Помните, не стоит пренебрегать собственным здоровьем. Лучше заранее подумайте о состоянии своей кожи и примите все необходимые меры для того, чтобы минимизировать риски появления какого-либо новообразования на поверхности вашей кожи.

Новообразования на коже человека могут иметь разную структуру, но всех их объединяет одинаковый механизм развития – бесконтрольное размножение клеток, не достигших зрелости, и, как результат, не выполняющих полноценно свои функции.

Рекомендуем прочитать:

Отличительные особенности доброкачественных новообразований

Новообразования на коже также называют неоплазиями или опухолями. Доброкачественные неоплазии имеют отличительные критерии, по которых врач дифференцирует их от злокачественных. К таким критериям относятся:

• медленный рост;
• клеточные элементы не распространяются за пределы опухоли;
• новообразование не прорастает в соседние ткани;
• опухоль увеличивается равномерно;
• по мере роста доброкачественная опухоль отодвигает соседние ткани и давит на них, в итоге из них формируется капсула;
• доброкачественные неоплазии - это атипичные структуры, но они не имеют тенденции к метастазированию.

Важно : данные опухоли не являются опасными, но стоит указать, что при постоянном воздействии определенных внешних факторов они могут перерождаться в раковые (не все и не всегда, но риск имеется, особенно это относится к невусам). Наиболее часто на практике встречаются такие неопластические доброкачественные образования:

• гемангиома;
• фиброма;
• родимое пятно (он же невус);
• липома;
• лимфангиома;
• папиллома;
• атерома;
• нейрофиброма.

Показанием для удаления служит обычно их неудачная локализация (лицо, голова, места постоянного соприкосновения с одеждой), большие размеры, нарушения, которые они вызывают в работе других органов. Такие опухоли отлично поддаются лечению, как хирургическому, так и аппаратному, только в некоторых случаях они могут рецидивировать.

Доброкачественные новообразований кожи: классификация

Доброкачественные неоплазии разделяются на:

1. Приобретенные новообразования.
2. Врожденные опухоли.

Приобретённые – новообразования, которые возникают на коже в результате таких патологий:

• папилломавирус (остроконечные кондиломы и );
• пониженный (бородавки на подошвах и ладонях, шипицы);
• нарушения метаболизма (фибромы твердые и мягкие, такие как невусы, ксантомы, кератомы).

Врожденные – неоплазии, к которым относят:

• родимые пятна (невусы площадью больше чем 2 см²);
• родинки.

Типичные места расположения доброкачественных новообразований

Очень часто такие неоплазии расположены в области шеи, паха, лица, волосистой части головы, груди, в подмышечной зоне. Есть случаи, когда родинки располагаются в нетипичных местах – в носу, ушной раковине, на веке. В таком случае желание избавиться от них носит больше эстетический характер, потому что становится причиной дискомфорта или заметным косметическим дефектом.

Симптомы доброкачественных новообразовании

Неоплазии доброкачественного типа имеют в своем составе клетки, которые частично сохраняют свои первоначальные функции, поэтому они не проникают в соседние ткани. Их существует много разновидностей. В этой статье будут рассмотрены доброкачественные новообразования, которые встречаются чаще всего.

Гемангиома является опухолью, в основе которой имеется сосудистое образование. Она может быть нескольких типов, в зависимости от того какие сосуды вовлечены в процесс: Выделяют несколько видов этого доброкачественного новообразования:

В случае расположения гемангиомы на лице или веке для ее удаления используют лучевую терапию, в других случаях показана криотерапия, склеротерапия, гормонотерапия. Оперативный метод применяют, когда гемангиома расположена очень глубоко.

Фиброма

Это неоплазия, которая формируется из соединительных тканей. Очень часто ее диагностируют в молодом возрасте, преимущественно у женского пола. Для нее характерны небольшие размеры – максимум 3 см в диаметре. Фиброма имеет вид сферического узелка, который глубоко посажен в кожу, немного возвышается над ее поверхностью. Она может быть разного цвета: от серого до черного. Ее поверхность обычно гладкая, иногда на ней бывают бородавчатые образования, растет она медленно. Важно : несмотря на то, что фиброма – доброкачественная опухоль, при благоприятных условиях существует риск ее перерождения в онкологическую форму фибросаркому. Для ее удаления используют оперативный, лазерный, радиохирургический метод или электрокоагуляцию.

Родинки и невусы

Рекомендуем прочитать:

Они бывают как врожденными, так и приобретенными. Данные новообразования – это скопление клеток, которые имеют чрезмерное количество пигмента меланина. Для них характерны самые разные формы, текстура, цвет и т.д. Удаляют их как по причине возможного перерождения, так и из-за расположения в неудобных местах.

Рекомендуем прочитать:

Это новообразование, которое формируется из жировой прослойки, поэтому его второе название – «жировик». Располагается он в толще соединительной ткани под кожей. Нередко опухоль глубоко проникает в нижележащие ткани, вплоть до костей, прорастая между мышцами и сосудами. Типичные места ее расположения – это зоны с тонкой жировой прослойкой: плечи, бедра, вверх спины, голова. Липома мягкая и подвижная, при пальпации безболезненная. Для нее характерен медленный рост. Она неопасна для здоровья, но в очень редких случаях может переродиться в липосаркому. Обязательное удаление показано при наличии интенсивного роста опухоли и сдавливания ею окружающих тканей, органов. Обратите внимание : врачи рекомендуют удалять липому, если она растет, и сделать это в идеале лучше, пока она небольшая. Это позволит избежать большого послеоперационного шрама. Для липом маленьких размеров используют пункционно-аспирационный, радиоволновый, лазерный методы лечения, которые обеспечивают удаление доброкачественного новообразования и отличный косметический результат.

Эта опухоль образуется из лимфатических сосудов. Чаще всего она имеет врожденный характер, так как формируется еще во внутриутробном периоде, и ее обнаруживают у детей до 3 лет. На вид ламфангиома – это полость с тонкими стенками, размеры которой колеблются от 1 до 5 мм. Эта неоплазия растет медленно, но встречаются случаи ее скачкообразного роста, когда опухоль быстро увеличивается в размерах и тогда показано ее оперативное удаление. Хирургический метод лечения доброкачественных новообразований применяют и в случае лимфангиом, которые находятся около гортани, трахеи, прочих жизненно-важных органов.

Папилломы и бородавки

Они могут иметь форму плоского сосочка или узелка, но на практике встречаются наросты разных размеров, форм и оттенков (от телесного до коричневого). Основная причина возникновения этих опухолей – вирус папилломы, который имеет много разных штаммов. Активизируется он в организме человека на фоне , расстройств вегетативного характера, пониженного иммунитета.

Существуют определённые типы бородавок, которые могут трансформироваться в онкологические формы, но большая их часть все же безопасны. Для лечения используют противовирусные и иммуномодулирующие препараты, а для удаления подходит любой способ от применения кислот до хирургического метода.

Это эпителиальная киста – доброкачественное новообразование сальной железы, которое возникает в итоге ее закупорки. Обычные места ее локализации: кожа паха, шеи, головы, спины, то есть атерома располагается в зонах, где имеется высокая концентрация сальных желез. Внешне атерому различают по четким контурам, она достаточно плотная, эластичная при пальпации, дискомфорту пациента не приносит. Если присоединяется инфекция, то возможно нагноение опухоли, и она приобретает красноватый оттенок, появляется отек, боль, субфебрилитет. Атерома в состоянии воспаления может прорваться самостоятельно, что проявляется выделением из нее гнойно-сального содержимого. Важно : несмотря на то, что атерома доброкачественная, она может переродиться в липосаркому – злокачественную опухоль. Именно поэтому ее следует удалять и только посредством оперативного метода.

Это неоплазия, которая растет из клеток, создающих нервные оболочки. Локализируется она в подкожной клетчатке или коже. Нейрофиброма – это бугорок плотной консистенции до 3 см в диаметре. Внешне она покрыта эпидермисом, который сильно пигментированный или депигментированный. Данная опухоль может иметь множественный характер. Такое состояние называется нейрофиброматоз, он является результатом генетического сбоя и передается по наследству.

Одиночная нейрофиброма редко перерождается в раковую опухоль, но при этом приносит своему обладателю много проблем, потому что может стать причиной разных функциональных нарушений, постоянных болей. Это доброкачественное новообразование важно лечить медикаментозно (ретиноиды), оперативно или с применением лучевой терапии.

Кожные новообразования: когда есть опасность?

Основная опасность любого доброкачественного новообразования – это его малигнизация, то есть перерождение в рак или меланому. Это характерно не для всех неоплазий, и определить какая родинка на теле потенциально опасная, а какая нет, может исключительно специалист. Чтобы предотвратить перерождение следует обязательно удалить новообразование, особенно то которое, имеет реальную угрозу, по мнению врача. Клинически доказано, что наиболее опасные относительно возможного перерождения – это невусы – родимые пятна и родинки, имеющие выпуклую форму и находящиеся на теле с рождения. В данном случае важна своевременная точная диагностика. В первую очередь, дерматологи советуют удалять кератомы. Также из-за часто причиняющего дискомфорта удаляют кондиломы, бородавки, папилломы, ксантомы.

Когда стоит удалить доброкачественное новообразование?

Есть случаи, когда неоплазию стоит удалить в независимости от ее вида. Данное правило справедливо, если:

• на небольшом участке кожи имеется скопление около 20 родинок, что является повышенным риском развития меланомы;
• она расположена на таких местах как шея, лицо, руки, потому что они часто подвергаются влиянию ультрафиолета, что в разы повышает риск перерождения;
• у кого-то в семье был рак кожи, так как наследственный фактор играет очень большую роль в данном случае;
• неоплазия часто подвергается травматизации.

Когда следует обязательно посетить дерматолога?

Важно не откладывать визит к врачу, в случае если новообразование на коже:

• увеличилось;
• начали выпадать волоски с ее поверхности;
• изменило цвет;
• начало кровоточить;
• изменило консистенцию;
• уменьшилось;
• изменило форму;
• его контур стал размытым;